Листериоза при лице, което е оперирано хирургично. Листериозата при хората е опасно паразитно заболяване.

Листериозата е заболяване инфекциозен характерпричинени от патогенния вид Listeria L. Monocytogenes. Този микроорганизъм е много устойчив и може да оцелее дори при неблагоприятни условия. заобикаляща средаСледователно всеки човек, който не е достатъчно отговорен към въпроса за своята хигиена, може да се зарази с него.

Основното местообитание на Listeria е почвата, откъдето те попадат в растенията, а след това в тялото на различни животни, които ги ядат - селскостопански и домашни (котки, кучета). Инфекцията на човека възниква чрез употребата на лошо пречистени продукти, включително животински продукти, но заразяването може да стане и по друг начин - когато човек влезе в контакт с носители на инфекциозен патоген.

причини

Начините на инфекция с листериоза при хора могат да бъдат както следва:

  • трансплацентарно;
  • контактно домакинство;
  • фекално-орален;
  • във въздуха.

Най-често срещаният е контактно-битовият и фекално-орален начин на заразяване, дължащ се на проникването на патогена в човешкото тяло с хранителни продукти, включително:

  • мляко;
  • яйца;
  • месо или риба, които не са преминали подходяща топлинна обработка;
  • меки сирена;
  • сладолед;
  • плодове и зеленчуци (не достатъчно измити).

Listeria също може да влезе в тялото заедно с водата, особено ако това е вода от естествени или изкуствени резервоари, които не са подложени на подходяща санитарна и хигиенна обработка. По въздушно-капков път хората се заразяват при работа с животинска козина или птичи пух. Също така работници от селскостопански ферми, птицеферми, магазини за домашни любимци, ветеринарни клиникии други институции, занимаващи се с животни.

В случаите, когато жената развие листериоза по време на бременност, в утробата настъпва трансплацентарна инфекция на детето. Патогенът се предава от майката на бебето през плацентата, причинявайки му тежки симптомии нарушения в развитието. Много често листериозата по време на бременност завършва със спонтанен аборт или мъртво раждане. Освен това има голяма вероятност родените с вродена патологиядетето ще умре в рамките на няколко дни или седмици от живота си. И дори при листериоза при бременни жени съществува висок риск от аномалии в развитието на плода, както физически, така и психически.

Като правило, една жена, страдаща от това заболяване по време на бременност, се оплаква от общи симптоми, като слабост, треска, болки в гърлото, болки в мускулите, но няма изразени симптоми на заболяването. Следователно диагнозата листериоза по време на бременност играе приоритет, тъй като ако не се предпише лечение, състоянието на жената може да се влоши критично, което ще доведе не само до смъртта на детето, но и до смъртта на майката. Обикновено в ситуация с листериоза при бременни жени е показано преждевременно прекъсване или аборт, но ако инфекцията е настъпила дълго време, те се предписват преждевременно раждане.

Симптоми

Симптомите на листериозата зависят от това коя форма на заболяването има човек. Заболяването може да бъде в 4 форми, някои от които са по-чести, а други по-редки. И така, една от най-редките форми е окуло-жлезистата. Симптомите му са подобни на, с единствената разлика, че в допълнение към увреждането на лигавицата на очите, има и увреждане на близките лимфни възли и втрисане.

Общото състояние на човек е нарушено, отбелязва се:

  • слабост;
  • умора;
  • болка в мускулите и ставите.

Типичните симптоми на тази форма са свързани с увреждане на очите:

  • зачервяване и подуване на клепачите;
  • появата на гнойно изпускане;
  • зрително увреждане;
  • стесняване на палпебралната фисура.

На лигавицата се виждат малки възли, донякъде напомнящи на пшенични зърна.

По-честата е ангинозно-септичната форма на заболяването при хората, чиито симптоми приличат, но са по-изразени.

Основните симптоми на тази форма са:

  • подуване и зачервяване на гърлото;
  • хипертермия (до 38 градуса и повече);
  • появата на болка при преглъщане;
  • образуването на язвени плаки и сиви филми върху сливиците.

Едновременно с тези симптоми се появяват и такива като втрисане, разширяване на шийката на матката лимфни възли, висока температура, мускулни болки, слабост, главоболие. Протичането на тази форма на заболяването при хората е тежко. Ако лечението не се проведе навреме, съществува риск от развитие на усложнения, сред които заплаха за смъртта на пациентите.

Една от най-често срещаните форми на листериоза е септично-грануломатозната. Такава листериоза се развива главно при деца от първите дни или седмици от живота. Като цяло, на тази формапатологията представлява до 50% от всички заболявания с листериоза, тъй като хората с намален имунитет страдат от нея, сред които са предимно новородени, както и възрастни хора. Заболяването може да се развие и при деца и възрастни със синдром на придобита имунна недостатъчност.

Септично-грануломатозната форма има следните симптоми:

  • изразено при дете;
  • увреждане на сърдечно-съдовата система;
  • бързото развитие на симптоми на увреждане на ЦНС и сепсис.

Тази форма завършва със смърт в 80% от случаите.

Ако се появи листериоза в бебе, след това започва като вирусна инфекция, а след това симптомите бързо се увеличават, довеждайки детето до крайност тежко състояние. Ако лечението на тази форма е предписано навреме, вероятността за възстановяване е висока. Болестта обаче оставя след себе си последствия - детето може да получи умствена изостаналост.

Друга форма на заболяването е нервна или менингоенцефалитна. Както подсказва името, симптомите на тази патология са свързани с лезии менинги. Освен това симптомите ще зависят от това коя част от мозъка е засегната. Не може да бъде:

  • конвулсии;
  • напрежение и болезненост на мускулите на врата;
  • силно главоболие и хипертермия.

Също така, дете или възрастен с тази форма на заболяването често има птоза на клепачите и анизокория на зениците. Има страх от светлина, те могат да развият пареза и парализа на крайниците.

Листериозата при бременни жени винаги има неблагоприятен курс - главно такава бременност завършва с раждане на мъртво бебе. Но дори ако детето оцелее в утробата, има вероятност то да има тежки морфологични или психични разстройства. Ето защо е изключително важно жените по време на бременност да бъдат внимателни към състоянието на тяхното здраве, като вземат всички мерки за предотвратяване на инфекция с тези микроорганизми.

Имайте предвид, че в допълнение към горните симптоми, различни формилистериоза, могат да се появят и симптоми на неизправност различни телаи системи. Те включват:

  • повръщане и гадене;
  • диария;
  • уголемяване на черния дроб и далака;
  • пароксизмална болка в корема;
  • обрив в областта големи стави(едрозърнести или еритематозни);
  • характерен обрив по лицето във формата на пеперуда;
  • появата на гной в гръбначно-мозъчна течност.

Чества се в медицинска практикаостри и хронична форма. Всички горепосочени симптоми бяха остър токзаболявания, хроничният ход е със замъглена клинична картина.

Диагностика

За да се постави диагноза, е необходимо да се попита човек, за да се идентифицират причините за заболяването, както и да се изслушат неговите оплаквания. Диагнозата листериоза се основава на имунологични изследвания, които позволяват да се идентифицира ДНК на патогена в кръвта на пациента. При серологично изследванепациентът се изследва за листериоза, при която патогенът се открива в кръвта. При бактериологично изследванеизследвайте под микроскоп секрети от фаринкса или очите.

Като цяло диагностицирането не е трудно, но е важно да се проведе своевременно и да се предпише лечение, тъй като всяко забавяне може да струва живота на пациента. Ако заболяването се диагностицира навреме, причините и формата му се установят, тогава лечението в повечето случаи ще има благоприятен ход. И само при септично-грануломатозната форма има висок риск от развитие при деца, които са претърпели патология, последствия под формата на персистиращи психични разстройства.

Лечение

Лечението на заболяването трябва да бъде изчерпателно и при разработването на план за лечение лекарят трябва да вземе предвид причините за развитието на заболяването и неговите симптоми. Задължително е човек да бъде хоспитализиран в болница, тъй като той е носител на инфекция и източник на инфекция за другите. Лечението е предимно антибактериални лекарства, които се назначават, като се вземе предвид чувствителността на микроорганизма. Но също така изисква рехидратираща терапия за дехидратация и витаминна терапия.

В случай на увреждане на очите се използват глюкокортикоиди и разтвор на албуцид. По принцип лечението трябва да продължи още една седмица след изчезване на симптомите на заболяването.

За съжаление, лечението на новородени с това заболяване има неблагоприятна прогноза - рискът от смърт на детето е много висок, но възрастните с това заболяване се възстановяват предимно, ако лечението е извършено навреме.

Няма специфична профилактика на листериозата, така че хората, които искат да се предпазят от тази болест, трябва да внимавате за храната и водата, които консумират. Важно е месото, птиците и другите продукти да се обработват добре, плодовете и зеленчуците да се мият добре, да се пие само варено млякои т.н.

Отговорът е прост: да, така е и ето защо.

Последно предупреждение

На 17 март CNN пусна материал за конфискуването на над 21 000 паунда замразена пица пазарна странаот супермаркетите Walmartвъв Вашингтон, Юта, Калифорния и Невада. Причината за преразглеждането е заплахата от замърсяване на продуктите с бактерия листерия (Listeria monocytogenes). Listeria monocytogenes- вид грам-положителни бактерии, причинителят е смъртоносен опасна болестчовек - листериоза. Listeria monocytogenes може да расте и да се размножава в клетките гостоприемници.

През последните 10 години броят отравяне с листерия,се е удвоил. Такова отравяне е особено опасно за бременни жени, деца и възрастни хора. Това казват микробиолозите месни продуктии сирена, богати на мононатриев глутамат - мононатриева сол на глутаминова киселина (добавка Е621) могат да бъдат заразени с листерия.

пица пазарна странаот супермаркетите Walmart

Защо Listeria е опасна?

Тези бактерии се считат за особено опасни, тъй като са в състояние да оцелеят при ниски температури. Ако се заразите с листериоза, може да получите треска, диария, мускулни болки и гадене. Разпространението на инфекцията е съпроводено с главоболие, загуба на равновесие и объркване.

Тифозната форма се характеризира с появата на обрив. При поражение нервна системазаболяването може да протече под формата на енцефалит или менингит. Повече от 250 души умират всяка година от инфекция с листериоза.

Въпреки че много хора може да не почувстват значителни промени в тялото си, когато са изложени на бактерии, някои не могат да избегнат тежки последствия. Ако сте бременна или имате слаб имунната система, вие сте изложени на по-голям риск от заразяване с листерия, отколкото всеки друг.

Рискове по време на бременност

За съжаление, за бременните жени последствията от инфекцията могат да бъдат много по-лоши. Всъщност бременните жени в 20 пътипо-вероятно е да се заразят с листериоза, което ги прави изключително уязвими към консумация на храни, съдържащи бактериите. Инфекцията се проявява леки симптомигрипс които организмът бързо се справя. Детето обаче може да изпита сериозни проблемисъс здравето, които понякога водят до смърт в младенческа възраст. Има случаи, когато бременността е завършила със спонтанен аборт или мъртво раждане.

Как да избегнем листерията

За да избегнете замърсяване, почистете старателно повърхностите, използвани при обработката сурово месо. Освен това дръжте вареното месо отделно от всякакви сурови плодове и зеленчуци. Не забравяйте да затоплите охладеното месо преди консумация, особено ако сте изложени на риск от инфекция.

Тъй като Listeria може да живее в почвата, е необходимо всичко да се измие старателно. сурови зеленчуцив течаща вода. Също така не забравяйте да почистите всички ножове и прибори, използвани за приготвяне на сурови зеленчуци.

И накрая, никога не трябва да консумирате сурово (непастьоризирано) мляко и всякакви млечни продукти, направени от него, като меки сирена. Много хора вярват, че суровото мляко е по-добро и по-здравословно от пастьоризираното мляко, но рискът получите листериоза, със сигурност обезценява тези ползи.

Всяка година много хора се заразяват с листерия. Тази инфекция може да доведе до усложнения, особено при бременни жени и техните бебета. За да не излагате на риск себе си и семейството си, не забравяйте измийте и правилно пригответе сурово месо и зеленчуци. Тези прости предпазни мерки ще ви помогнат да се предпазите от потенциално опасна инфекция.

Какво представлява Listeria? Listeria са малки, пръчковидни бактерии, които живеят в месото и млечните продукти. Защо листериите са опасни? Рисковата група за интоксикация с листериоза са служители на животновъдни и птицеферми, месни и млечни предприятия, кланици и цехове за първична обработка, т.е. хора, които имат постоянен контакт с животни, птици и суровини. Животните се заразяват с бактерии при контакт с почвата, растенията и сурова вода. Живеещи в месото на Listeria, проникват в човешкото тялои се натрупват в неговите органи: черния дроб и далака, причинявайки диария и треска.

Жизнеспособността на Listeria в месото достига 3-4 месеца (дори в замразено), тъй като те могат да съществуват при липса на кислород. За да убиете листерия, месото трябва да се готви под висока температураповече от час. Листериозата е открита от английски учени от университета в Кеймбридж през 1911 г. И Listeria получи името си в чест на Джоузеф Листър, хирург, учен и създател на хирургическа антисептика, тъй като той изучава това заболяване в продължение на много години.

Инфекцията с листерия има няколко форми, които зависят от засегнатия орган. Най-често листериозата се проявява под формата на възпалено гърло. Симптомите са висока температура, възпалено гърло и подути лимфни възли. При поразяване на нервната система от листерия се развива менингит, придружен от силно главоболие, висока температура, напрежение и болезненост на мускулите на врата. Листериозата на нервната система може да доведе до мускулна парализа, загуба на паметта, неврит и смърт.

Какви са опасностите от листерия при контакт с очите?

Развива се окуло-жлезистата форма на заболяването. Това е доста рядка проява на заболяването с благоприятна прогноза. Но има доста неприятни симптоми: гной, оток, подути лимфни възли, замъглено зрение.

Опасна е коремната форма на листериозата. Симптоми: треска, увеличен черен дроб и далак, болка и обрив. Повече от половината от заболелите умират.

За да се предотврати листериозата, е необходимо старателно да се измиват храните, да се готвят месо / морски дарове при висока температура и да се съхраняват отделно от други продукти. Служителите от рисковата група трябва да използват гащеризони, да спазват всички правила за лична хигиена, да мият и дезинфекцират оборудването и контейнерите своевременно. Организацията ще помогне да се избегнат заболяванията от листериоза.

За ваша информация…

През 1997 г. имаше масивна епидемия от листериоза в Италия. Заразата е в две училища и е засегнала 1500 души.

Листериозата е инфекция, протичащ под формата на остър сепсис, засягащ лимфна система, черен дроб, далак и централна нервна система. IN напоследъклистериозата се разпространява във всички нови кътчета на нашата планета и представлява сериозна опасностза населението. Какво е това заболяване? Какви са неговите симптоми и причини? Как да го диагностицираме и как да го лекуваме? Ще се опитаме да отговорим на тези и някои други въпроси в тази статия.

Листериозата се причинява от Listeria monocytogene, бактерия с форма на пръчка. Тази бактерия предпочита да избере тялото на домашни или диви животни като свое местообитание, например вълци, зайци, зайци, овце, бикове, кози и дори риби и красиви животни. вълнисти папагали. Не е изненадващо, че лицето също е изложено на риск. Хората се заразяват рядко, но заболяването винаги протича изключително тежко. Имунитетът не се развива: човек, който се разболее веднъж, може да се зарази отново.

Listeria е идентифицирана за първи път през 1911 г. Малко по-късно, през 1926 г., тази бактерия е идентифицирана при зайци и морски свинчета. През 1927 г. беше предложено бактерията да се нарече в чест на учения Д. Листър, който изучава това заболяване в Южна Африка. Listeria е идентифицирана за първи път при хора през 1929 г.

Listeria са изключително устойчиви на влиянието на околната среда: те се размножават в почвата, водата, на повърхността на растенията и дори в трупове на мъртвитеживотни, не се страхуват от замръзване, удряне директно слънчеви лъчии само при варене умират след няколко минути. Правим едно просто заключение: веднъж в нашия хладилник, листерията бързо ще се разпространи във всички продукти, които са там.

Как се заразява човек?

в външна средабактерията навлиза с изпражнения, урина на животни, открива се в месо и мляко. Човек може да се разболее при аерогенен контакт с животни, работа с птичи пух, вълна и животински кожи - достатъчно е да вдишвате въздух с бактерии. Ако има рани или ожулвания по кожата, тогава инфекцията може да проникне през тях. От заразен човек можете да се заразите точно по същия начин, както от животни. Също така инфекцията може да се предава от майка на дете по време на бременност, раждане или кърмене.

Причинителят на листериозата може да попадне в човешкото тяло чрез пиене на непреварена вода или зеленчуци и плодове, които са били поливани със замърсена вода.

Но все пак най-честият начин за заразяване на човек с листериоза е консумацията на месо и карантии от заразено животно. Разумът не е достатъчен топлинна обработкаживотински храни като пържени меса, яйца, сирена, мляко и млечни продукти.

Някои хора питат: предава ли се листериозата по полов път? Такива случаи са регистрирани, но изключително рядко.

Днес листериозата е често срещана в целия свят. Най-податливи на него обаче са хората с намален имунитет. Най-често страдат от деца, възрастни хора, бременни жени, пациенти, страдащи от алкохолизъм и наркомания, с наличие на захарен диабет, тумори и заболявания на черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт и ХИВ. В зоната повишен рискхора, работещи в областта на животновъдството, които могат да се заразят с инфекция в процеса на професионалната си дейност.

В повечето случаи Listeria навлиза в човешкото тяло през лигавицата на храносмилателния канал, малко по-рядко чрез рани или драскотини по кожата. След като се закачат за нов гостоприемник, бактериите пътуват из тялото чрез кръвния поток и най-често се заселват в лимфните възли, където започват активното си възпроизвеждане. Естествено, има възпалителен процес, се появяват листериоми – некротични възли, които могат да доведат до сепсис. Listeria също предоставят силно въздействиевърху нервната система, причинявайки менингит и скованост на мускулите.

Листериозата е особено опасна при бременни жени, тъй като води до спонтанен аборт, причинява преждевременно раждане и застрашава живота на детето. Според статистиката преживяемостта на новородените с листериоза е по-малко от 30%.

Симптоми на заболяването

Инкубационният период на заболяването продължава от 3 до 45 дни. Симптомите на листериозата зависят от това къде точно са се заселили бактериите и кои органи са в основната рискова група. В момента са идентифицирани няколко форми на това заболяване, нека ги разгледаме по-подробно:

  • Ангинозно-септичната форма на листериоза е най-честата. Първоначално всички симптоми приличат на обичайно възпалено гърло: зачервяване на гърлото, подуване на ларинкса, болка при преглъщане, възпалено гърло. Но скоро лимфните възли, разположени близо до гърлото, се увеличават и започват да болят. Появяват се всички признаци на интоксикация на тялото - рязко повишаване на температурата (до 39-40 градуса), главоболие, мускулна слабост, тежки втрисане. Понякога може да има симптоми на увреждане на нервната система.
  • Нервна форма на листериоза - придружена от развитие на менингит, менингоенцефалит, мозъчен абсцес. Менингитът се проявява със силно главоболие, конвулсии, повръщане, болка в мускулите на врата. Може да има увисване на клепачите (птоза) и увеличаване на размера на една от зениците (анизокория), нарушена чувствителност на кожата, парализа. Често човек има нарушения на съзнанието - халюцинации, заблуди, мания на преследване и др.
  • Септично-грануломатозна листериоза - среща се при новородени, заразени от майката. Инфекцията засяга нервната, дихателната и сърдечносъдова системапроявява се с болка, треска, конвулсии, парализа, кожни обриви, кашлица. Има прояви на остър сепсис, бронхопневмония, гноен плеврит. Повечето сериозно последствиегноен менингит, което е изключително трудно и често води до смърт на детето, а в случай на оцеляване оставя сериозен отпечатък върху състоянието на централната нервна система, което води до възможни психични разстройства.
  • Окуло-жлезиста форма - се среща изключително рядко, обикновено на фона на контакт със заразени животни. Бактерията инфектира едното или двете очи, което води до намалена зрителна острота, възпаление на лигавицата на окото, оток, зачервяване, гнойни секрети. Заболяването може да се обърка с гноен конюнктивитно светло тежки симптомиинтоксикация, уголемяване и болезненост на близките лимфни възли показват инфекция.

Както можете да видите, листериозата често се прикрива като различни други заболявания. Ето защо е наложително при първите признаци на листериоза, особено при увеличаване на лимфните възли, да се консултирате с лекар.

Диагностика

Диагнозата листериоза е силно зависима от органа или органната система, която е засегната от инфекцията. В повечето случаи листериозата е трудна за откриване. Заболяването е много подобно на тонзилит, мононуклеоза или други различни инфекциозни заболявания. Общият анализ на кръвта и урината ще покаже увеличение на броя на моноцитите (особено в ангинално-септична форма), показва възпалителен процес, но тази информация е изключително малка за установяване на диагноза. Поради това се взема слуз от фаринкса и назофаринкса, конюнктивата, а понякога и цереброспиналната течност, изследвания амниотична течност, пункция на лимфни възли.

Наложително е да се сее хранителна среда. Това ви позволява да идентифицирате естеството на патогена, да установите неговата чувствителност към антибиотици.

Необходимо е също така да се установи тежестта на симптомите на листериоза. Например, при конвулсии, парализа, халюцинации е необходима консултация с невролог и психиатър, при увреждане на очите - окулист и др.

Лечение на инфекция

При най-малко съмнение за листериоза, пациентът се изпраща в болница - в специализиран бокс, където ще бъде под постоянно наблюдение. Лечението на листериозата е комплексно в зависимост от клинична формазаболявания. На всички пациенти се предписва курс на антибиотици. добра ефективностпоказа еритромицин, доксициклин, тетрациклин и левомицетин:

  • Тетрациклин - 300 mg 4 пъти на ден.
  • Доксициклин - 100 mg / ден (на първия ден - 200 mg).
  • Еритромицин - 30 mg / kg / ден перорално в 4 разделени дози.

За целия период се предписват антибактериални лекарства повишена температуратяло и още 5-7 дни след като температурата се нормализира. При менингит и менингоенцефалит се предписва бензилпеницилин натриева сол 75-100 хиляди U / kg интравенозно на всеки 4 часа. При очно-жлезиста форма се прилага локално 20% разтвор на натриев сулфацил (албуцид), 1% емулсия на хидрокортизон.

За лечение на интоксикация се прилага интравенозно изотоничен разтвор на натриев хлорид и се предписват диуретици.

Обикновено курсът на лечение в болница отнема 2-4 седмици. След изчезване на основните прояви на заболяването и нормализиране на резултатите от теста, пациентът може да бъде изписан от болницата за последващо лечение у дома, но стриктно според инструкциите на лекуващия лекар. След пълно възстановяванепациентът е регистриран в отделението по инфекциозни болести още 2 години и трябва да се подлага на редовни прегледи от лекар.

Ако тялото на заразения човек не е отслабено системни заболявания, алкохолизъм, наркотици и лечението е започнало своевременно, тогава прогнозата като цяло е благоприятна. Възможни усложнения под формата на ендокардит, хепатит, психични разстройства. При наличие на ХИВ хронични болестичернодробна и бъбречна смъртност при пациенти с листериоза е доста висока.

Мерки за превенция

Няма ваксина срещу листериоза. Невъзможно е да се предпазите на 100% от Listeria. Единствения начиннамаляване на риска от инфекция - това е стриктно спазване на личната хигиена, санитарно-хигиенни и ветеринарни стандарти за отглеждане на домашни любимци, минимален контакт с диви животни.

В животновъдните ферми при контакт с животни е необходимо да се използват средства лична защита– предпазни маски, гащеризони, ръкавици, респиратори. Необходимо е животните да се лекуват навреме, да се унищожават гризачите във фермата.

Всеки трябва да вземе мерки, за да предпази себе си и семейството си от тази инфекция. Това е преди всичко цялостна топлинна обработка на храната: месото и месните продукти се пържат и варят добре, млякото се вари. Прясното месо трябва да се съхранява отделно от другите продукти. Яденето на месо с кръв също може да причини инфекция. Преди употреба свежи зеленчуции плодове, не забравяйте да ги измиете. Надявам се, че не си струва да ви напомням, че пиенето на вода от река, езеро или басейн е неприемливо?

Хората със съмнение за листериоза трябва да бъдат изпратени в болница в инфекциозно отделениев отделна кутия, за да не заразява другите. Извадка от болницата се прави само след потвърждаване на липсата на бактерии по време на теста.

Мерките за превенция на листериозата са доста прости и гениални, просто трябва внимателно да ги спазвате както за деца, така и за възрастни.

Рядко инфекциозно заболяване, причинено от патогенни пръчковидни бактерии. Листериозата засяга не само човешкото тяло, но и животните, например: гризачи.

Бактериите, причиняващи болестта, се намират в почвата. Заразяването става по механизъм. Животното яде замърсена трева или пие вода, която съдържа Listeria. След което лицето консумира заразеното месо.

Струва си да се отбележи, че инфекцията възниква не само при ядене на заразено месо, но и при близък контакт с животно.

Заболяването има доста изразена клинична картина, така че е трудно. Листериозата е трудна за незабавно диагностициране, въпреки изразената клинични проявления. Въпросът е, че болестта не специфични симптоми, което с точна вероятност показва листериоза.

Съдържанието на статията:
1. Механизмът на развитие на заболяването

Механизмът на развитие на заболяването

Входната врата за проникване на Listeria е лигавицата, директно храносмилателен тракт. Listeria може да проникне и през черупката на очите, кожата (ако има увреждане).

Възпроизвеждането става само вътре в тялото. След като бактериите са проникнали, те започват да се размножават активно. Човешкият или животинският организъм произвежда имунни антитела, които помагат да се преодолеят чуждите агенти.

Ако се отделя малко имунни антитела, тогава листериите проникват в лимфни съдовеи по този начин се разпространява в цялото тяло.

Основните начини на разпространение:

  1. Лимфогенен.Разпространението на Listeria се извършва изключително чрез лимфната система.
  2. Хематогенен.Ако имунната система не може да отвърне на удара, Listeria навлиза в кръвта на човек или животно, като по този начин унищожава кръвоносни съдове. Много често при хематогенно разпространение се развива листериозен сепсис.

В допълнение към горните пътища на разпространение, заслужава да се отбележи още един - през плацентарната бариера. Листероми се появяват върху плацентата, те проникват през черния дроб на плода. Ако проблемът не бъде открит навреме при бременна жена, тогава Listeria започва да се разпространява в тялото на бебето и жената.

Симптоми на листериоза при хора

Инкубационен периодзаболяването продължава от 2 до 4 седмици. Има обаче случаи, когато клинична картинасъхраняват 70 дни.

Симптомите са така неприятно заболяванеса пряко свързани с формата. При ангиосептично заболяване има изразен оток на фаринкса, болезнено е да се преглъща вода и храна, сливиците и лимфните възли се увеличават.

При поставяне на диагнозата лекарите внимателно изследват гърлото на пациентите. По сливиците се открива бяло-жълт обрив, който прилича на вид на просо.

Допълнителни симптоми:

  • висока температура, продължава една седмица;
  • болка в мускулите;
  • Силно главоболие;
  • гадене, до повръщане;
  • общо неразположение;
  • сънливост.

Нервна форма, второто име е менингоенцефалит. Има увреждане на мозъка, по-нататъчно развитиеменингит или абсцес.

Клиника:

  • главоболие;
  • рязко повишаване на температурата;
  • постоянно повръщане;
  • мускулното напрежение и болката се заличават.

При по-тежки случаи се появяват халюцинации и конвулсии. Тъй като заболяването се характеризира със симптоми на менингит, се развива допълнителен пациент: пареза, нарушена чувствителност кожата, зенична анизокория (разширена зеница).

С мозъчен абсцес: епилептични припадъци, неврологични разстройства. Ако заболяването засяга новородени, тогава се отбелязва подуване на фонтанела.

Окуло-жлезистата форма се характеризира с проникване на Listeria в конюнктивата.

Симптоми:

  • стесняване на палпебралната фисура;
  • конюнктивата става червена;
  • болезнени цервикални и субмандибуларни лимфни възли.

В по-тежки случаи очите на човек отделят гной. Симптомите продължават 1-3 месеца. С навременно предоставяне медицински грижи, настъпва пълно възстановяване.

Тифоидната форма на листериоза започва с повишаване на температурата, може да продължи от 15-21 дни. Допълнително отбелязани: втрисане, интоксикация, диария, болка в корема. По време на диагностичното изследване черният дроб, включително далакът, е значително увеличен.

IN редки случаисе развива септично-грануломатозна форма. Както показва статистиката, тази форма се среща при новородени. Общи признацисептично - грануломатозна листериоза: треска, признаци на фарингит, задух, цианоза на кожата, парализа на отделни мускули.

Диагностика на листериоза

Методът за диагностика зависи от формата на заболяването. Стандартни методипрегледи:

  1. Назначаване общ анализкръв. При листериоза се отбелязва анемия, нивото на левкоцитите, моноцитите, ESR се повишава в кръвта, докато тромбоцитите намаляват.
  2. Анализ на урината. Белите кръвни клетки се покачват, около 5 на зрително поле, има признаци на белтък и се отбелязват еритроцити.
  3. Ако подозирате нервна или коремен тиф, лекарите предписват анализ гръбначно-мозъчна течност. По време на диагнозата: високо кръвно наляганеалкохол, повишени нива на протеин.

За поставяне на диагнозата се взема материал: слуз, кръв, урина, изпражнения или биопсия от лимфни възли (получени чрез пункция). След вземане на проби материалът се изпраща за бактериологично или биологично изследване.

PCR е един от диагностичните методи за заболяването, който помага за идентифициране на генетичния материал на Listeria. Ако се забележи положителен резултат, това означава, че се намира в ДНК на Listeria.

Предимства на PCR диагностиката:

  1. Възможно е да се получи по-надежден резултат.
  2. Изолиран е причинителят на заболяването.
  3. PCR диагностиката ви позволява най-много да идентифицирате заболяването ранни дати.

Що се отнася до недостатъците на PCR изследването - висока цена. Прекарайте полимеразата верижна реакцияпредлага се само в частни клиники.

При тежко протичанезаболяване, лекарите могат да предпишат серологична диагноза на пациента.

Като лечение се предписва курс на антибиотици. Лекарствата помагат за унищожаване патогенни бактерии, а също и нормализиране общо състояниеболен. Трябва да приемате антибиотици в продължение на 3-7 дни.

Назначава:

  1. Тетрациклин.
  2. Еритромицин.

Ако лекарствата от тази група не носят положителен резултатслед това използвайте антибиотици с повече широк обхватдействия. Например: ампицилин, рифампицин, пеницилин се предписват заедно с тобрамицин.

При поражение тялото на дететоЛекарите не предписват антибиотици. По правило при лечението се използват сулфатни лекарства лекарства- Bactrim или Co-trimoxazole. Лекарствата могат да се използват от 6 на един месец. Предписва се в доза от 120 mg. На възраст до 5 години по 240 mg, а от 6-12 години по 480 mg. Вземете лекарства 2 пъти на ден, курс от 1-1,5 месеца.

По време на бременност се предписват щадящи лекарства. В продължение на 14 дни жената трябва да приема ампицилин и гентамицин.

Патогенна терапия за листериоза

За облекчаване на състоянието се предписва патогенна терапия. За да се предотврати дехидратацията на тялото, разтвор на Reopoliglyukin или Ringer се прилага интравенозно. Освен това се предписват диуретици, антихистамини и пробиотици.

При силно подуване се предписват диуретици. Предписва се манитол, лекарството се прилага интравенозно-капково. Дозировката се изчислява индивидуално въз основа на телесното тегло и тежестта клинични признаци. В случай на непоносимост към лекарството се предписва фуроземид. Задайте 1-2 mg на kg телесно тегло на пациента.

При нервната форма на листериоза може да се използва хормонална терапия. Често лекарите предписват хормонални лекарства и с развитието на сепсис. Лечението е с преднизон.

Плащане Специално внимание! Ако инфекциозно заболяване засяга тялото на жената по време на бременност, тогава хормонални средствастрого противопоказано, съществува риск от развитие тежки усложнениякакто в детето, така и в майката.

Предимства хормонално лечение: лекарствата имат изразен антиалергичен, антишоков и антитоксичен спектър на действие.

Да коваш мозъчно кръвообращение, например, с развитието на менингит се предписват Actovegin, Piracetam, лекарството Ceraxon се използва по-рядко.

Преди да използвате лекарства за листериоза, трябва внимателно да прочетете инструкциите, най-добре е да приемате средствата стриктно според предписанията на лекуващия лекар, това ще помогне да се избегне сериозни усложнениясъс здравето.

Прогноза

Ако симптомите на заболяването се разпознаят навреме и се започне лечение, тогава прогнозата в повечето случаи е благоприятна. Има обаче и отрицателни черти. С развитието на заболяването при бременни жени, особено в ранните етапи, лекарите могат да предложат жената да прекрати бременността, за да предотврати смъртпри плода.

Неблагоприятна прогноза може да възникне, ако листериозата се появи при деца на една година, при възрастни хора или при пациенти, страдащи от имунна недостатъчност.

Профилактика на листериоза при хора

Има определени схеми за превенция на заболяването. И така, личните предпазни мерки включват:

  1. Яжте месо и млечни продукти само след термична обработка.
  2. Не яжте полуготови продукти.
  3. Пийте само пречистена вода.
  4. Спазвайте личната хигиена.
  5. Почиствайте редовно рафтовете на хладилника.
  6. Вземете отделна четка за домашни любимци.

Освен това си струва да се придържате към правилата за съхранение на храна, правилно хранене, поддържане на здравословен и активно изображениеживот, преминават периодични планови прегледи при лекари.

Видео листериоза

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи