AMD очи мокра форма. Макулна дегенерация на ретината - причини и лечение

При правилното функциониране на централната част на ретината човек може ясно да вижда обекти, които са разположени много близо до очите. Лесно чете и пише и различава цветовете. При нейното увреждане настъпва дегенерация на макулата, при която пациентът се оплаква от замъглено зрение и му е трудно да пише или чете. Какво е макулна дегенерация на ретината? Какви са симптомите и може ли това заболяване да се лекува?

Макулна дегенерация на ретината

Макулната дегенерация е заболяване, характеризиращо се с увреждане на ретината на окото, водещо до централното зрение е нарушено. Патологията започва от кръвоносните съдове и прогресира до исхемия на централната зона на ретината, която е отговорна за централното зрение. AMD (свързана с възрастта макулна дегенерация) е най-честата причина за слепота при хора над 55 години. IN последните годиниболестта рязко се „подмладява“.

Жените са най-податливи на това заболяване, тъй като живеят по-дълго от мъжете. Предава се и по наследство.

Свързана с възрастта дегенерация на макулата: причини

1. Липса на минерали и витамини в човешкото тяло.
2. Диета с високо съдържание на наситени мазнини.
3. Възраст 55 години и повече.
4. Пушенето.
5. Продължителност и интензивност на директните удари слънчеви лъчи.
6. Излишно телесно тегло.
7. Наранявания на очите.
8. Заболявания артериална хипертонияили исхемична болест.

Симптоми на свързана с възрастта дегенерация на макулата

AMD се развива бавно, безболезнено, но с задължително влошаваневизия. IN изолирани случаиСлепотата поради дегенерация на макулата настъпва внезапно.

Видове дегенерация на макулата

Сух AMD- образува и натрупва жълтеникаво покритие, което влияе зле на фоторецепторите в макулата на ретината. Заболяването започва да се развива в едното око. Около 90% от пациентите страдат от този тип. Сухият AMD се разделя на три етапа на развитие:

1. Ранна фаза. Няма симптоми на зрително увреждане, но в окото се забелязват малки до средни друзи.
2. Междинен етап. Появява се една голяма друза или няколко средно големи. Пациентът има забележимо изкривено място в центъра на зрителното поле и се нуждае от повече светлина, за да чете.
3. Изразен етап. Чувствителните клетки в органа на зрението се разрушават и поддържащата тъкан на ретината се уврежда. Освен това петното в центъра става по-тъмно и по-голямо. Четенето става трудно.

Мокра (ексудативна) AMD- нови кръвоносни съдове растат по посока на макулата зад ретината. Прогресира много по-бързо от сухата макула и се появява при хора, страдащи от суха макула, като се среща в 10% от случаите. Макулната дегенерация се развива бързо и човек може напълно да загуби зрението си.

Wet AMD е разделен на два вида:

1. Скрити. Кръвоизливите не са обилни, а съдовите новообразувания са незначителни. Следователно нарушения централно зрениеневидим.
2. Класическа. Активният растеж на нови съдове се случва с тъканни белези.

AMD в двете очи

Животът на човек се променя значително. Някои пациенти изпитват халюцинации, което е свързано с нарушено централно зрение. Те се наричат халюцинации на Чарлз Боне. Те се появяват под формата на фигури, животни и човешки лица. Самите пациенти с макулна дегенерация се страхуват, че ако говорят за виденията си, може да бъдат сбъркани с луди. Причината за такива халюцинации е зрително увреждане.

В случай на класическа дегенерация на макулата, правите линии са изкривени, пациентът ги вижда като извити или вълнообразни.

При сенилна макулна дегенерация на ретината, свързана с възрастта, зрението бързо започва да намалява.

Диагностика на AMD

За да се определи AMD, се извършва прост тест на Amsler. Решетката на Амслер изглежда като обикновен лист хартия. На бял фон е начертан квадрат и разделен на 400 малки квадрата. Поставен в центъра на решетката черна точка, върху които пациентът трябва да фокусира погледа си. Тестването трябва да се извърши при определени условия:

• Изследването се провежда, когато се чувствате добре, без умора. Когато сте под стрес, пиянствои когато се използват определени лекарства, тестът не се препоръчва, тъй като това може да повлияе на резултатите от теста;
• Проверете контактните лещи и очилата за прозрачност и чистота;
• В помещението, където се провежда изследването, осветлението трябва да е добро и естествено;
• Не можете да наклоните глава, да присвиете очи или да погледнете встрани от централната точка на масата;
• Тестът се извършва върху най-здравото око.

Проверка на зрението ви:

Оценка на резултата. Ако сте видели яснота в изображението, всички линии са успоредни, квадратите са еднакви и ъглите са прави, това означава, че зрението ви е наред и няма AMD.

Лечение

Макулната дегенерация на ретината, за съжаление, не може да бъде напълно излекувана. Някои методи ще ви помогнат да постигнете успех в битката:

• Лазерна терапия. Отстранява патологичните кръвоносни съдове и спира тяхното развитие;
• Фотодинамична лазерна терапия. Лекарството Visudin се прилага интравенозно на пациента, като през това време се провежда сеанс на лазерно лечение под компютърен контрол. Патологичните съдове се изпразват и се слепват, поради което кръвоизливите спират. Ефектът от процедурата продължава до година и половина.
• Антиангиогенезни фактори. Лекарствата могат да спрат растежа на необичайни кръвоносни съдове.
• Уреди за слабо зрение. Специални лещи и електронни устройства.

AMD може да се лекува и чрез хирургическа интервенция:

1. Субмакуларна хирургия. Всички необичайни съдове се отстраняват.
2. Транслокация на ретината. Отстраняват се само засегнатите съдове под ретината.

При лечение на суха макула се препоръчва да се провеждат курсове на лечение с антиоксидантна терапия, за да се нормализират метаболитните процеси в ретината. Комбинирана терапиянамалява развитието на AMD с късен стадийи намалява риска от загуба на зрителна острота. Профилактиката и лечението на сухата форма на свързаната с възрастта макулна дегенерация трябва да се извършва редовно, а не на курсове.

При влажната форма на дегенерация на макулата лечението потиска растежа на необичайни кръвоносни съдове. Ако е проведено лечение за макулна дегенерация положителен резултат, трябва да се помни, че макулната дегенерация може да се върне отново. Не забравяйте периодично да посещавате офталмолог, за да избегнете усложнения на AMD.

Народни средства за лечение на макулна дегенерация

Включете повече в диетата си здравословни продукти. Яжте повече горски плодове: боровинки, ягоди, те са в състояние да поддържат работата на ретината на очите, което ще предотврати по-нататъшното развитие на макулата. Зеленчуците са много полезни в този случай. Зелен цвят- това е спанак, копър, целина, магданоз и зеле. Те съдържат толкова необходимите за очите антиоксиданти и витамини А, С и Е.

Пригответе салата от моркови и подправете растително масло, за по добро усвояване на витамин А. Със продължителна употребазърнените култури нормализират метаболизма на холестерола и мазнините, кисти, фиброиди и уриниране. Възстановява се чревната микрофлора, укрепват костите. Човек става весел, работоспособността му се повишава и се отървава от затлъстяването.

Използвайте отвари и инфузии от зърнени култури.

Профилактика на макулна дегенерация, свързана с възрастта

За да свързана с възрастта дегенерация на макулатане доведе до сериозни последици, е необходимо да се извърши неговата превенция.

• се подлагат на годишен преглед от офталмолог;
• използвайте слънчеви очила;
• откажете пушенето;
• придържам се към правилното хранене: отказвам Вредни храни, добавете плодове, зеленчуци и риба към вашата диета;
• вземете курсове от комплекс от витамини за очите;
• наблюдавайте здравето си и го поддържайте здрав образживот.

(1 оценки, средни: 5,00 от 5)

Свързаната с възрастта дегенерация на макулата като заплаха за загуба на зрение сред пенсионерите

Времето не може да бъде спряно, както не може да се избегне стареенето на човешкото тяло. С възрастта започват да възникват много проблеми. Включително проблеми със зрението.

Нека си припомним малко за структурата на нашето око. Макулата има второ име - жълто петно. Това е самият център на ретината, където се фокусира светлинният лъч. Осигурява централно зрение, както и цветово възприемане на визуалния образ. Макулни лезии, възникващи при по-възрастни пациенти възрастова група, показва началото на патология като свързана с възрастта дегенерация на макулата (съкратено AMD).

При дегенерация на макулата диаметърът намалява кръвоносни съдове, подхранване на ретината. В резултат на това тъканите му престават да получават напълно необходимите вещества. Развиват се дистрофични променина едното или двете (ляво и дясно) очи. AMD често е причина за увреждане и инвалидност.

Разбира се, когато говорим за свързана с възрастта макулна дегенерация, разбираме, че основната причина за това заболяване са именно възрастовите дегенеративни промени в ретината. Но при някои пациенти болестта се развива, а при други не, при едни прогресира бързо, а при други изключително бавно. Причините за тази ситуация не са напълно проучени, но хистологията помага да се разбере механизмът на развитие на патологичния процес и да се идентифицират редица рискови фактори:

• Генетична предразположеност и наследственост (унаследяването възниква като автозомно доминантно, автозомно рецесивно или чрез свързване с Х хромозомата).
• Пушенето. Това значително увеличава риска от развитие на AMD.
• Артериална хипертония.
• Диабет.
• Миопия или далекогледство.
• Продължително излагане на слънчева светлина при незащитени слънчеви очилаочи.
• Излишно телесно тегло. Научно изследванепоказват връзка между затлъстяването и прогресията на AMD.
• Лошо хранене, в резултат на което тялото на пациента не получава достатъчно хранителни вещества, необходими за правилното функциониране зрителен апарат(по-специално каротеноиди).
• състезание. Свързаните с възрастта промени в зрението са по-чести при белите, отколкото при афро-американците.
• Вегето-съдова дистония или, накратко, VSD.
• Трябва също да се отбележи пол– при нежния пол това заболяване се диагностицира по-често.
• Очни патологии. Например хроничен блефарит или ендокринна офталмопатия(псевдотуморна или тиреотоксична форма).
• Предишни наранявания на очите.

Свързаната с възрастта дегенерация на макулата се диагностицира по-често при жени и бели.

Класификация на макулната дегенерация

Офталмолозите класифицират патологията според формите на AMD:

1. Суха (други имена - неексудативна, атрофична). Развива се бавно.
2. Мокър (други имена: ексудативен, неоваскуларен). Развива се бързо.
3. Белег. Последен етап AMD. Развива се бързо.

Атрофична форма

Сухата форма на AMD се наблюдава в 85% от случаите в сравнение с други форми на патология. С напредване на възрастта метаболизмът се променя. Това води до жълтеникави петна, наречени друзи в областта на макулата. Това са огнищата на атрофия. Друзите се делят на твърди и меки. Твърд – малък и ясно очертан; меки - големи, с размазани ръбове, могат да се слеят един с друг. Пациентът постепенно губи зрителната острота. Това е една от разликите между тази форма на патология и други. Регистрирани са случаи, при които сухата форма постепенно преминава в крайния стадий на белези.

Сухата форма на AMD се нарича още неексудативна или атрофична.

Неоваскуларна форма

Офталмолозите диагностицират този вид патология само в 10-15% от случаите. Влажната форма на AMD е резултат от прогресията на атрофичната форма. Заболяването се развива бързо. В повечето случаи централното зрение е почти напълно загубено. Тъй като друзите (възникващи в суха форма) се увеличават по размер и се удебеляват, процесът на образуване на нови съдове се развива върху ретината. Именно този процес, наричан още неоангиогенеза, отличава мократа форма. В резултат на това тялото се опитва погрешно да компенсира недостатъчното хранене на ретината, като изпраща допълнителен кислород и вещества, необходими за функционирането.

С напредването на патологията кръвните клетки и течността проникват през стените на нови съдове, натрупвайки се в областта под ретината. Развива се оток и се появяват кръвоизливи. В резултат на това клетките на ретината, които са особено чувствителни към светлина, постоянно се увреждат и умират. Това създава слепи петна в централното зрение.

Класифицирани в:

1. Класически, засягащ субретиналната неоваскуларна мембрана (SNM).
2. Скрито, наричано още окултно.
3. Смесени.

Влажната форма се нарича още ексудативна или неоваскуларна.

Форма на белег

Когато съдовете растат под пигментния епител, е възможно отделяне на ретината, последвано от отделяне на невроепител и образуване на белег (преход към стадия на белег).

Това е последният стадий на свързаната с възрастта дегенерация на макулата. Загубата на зрение е необратима.

Симптоми

Симптомите директно показват формата на заболяването. В повечето случаи заболяването протича безсимптомно.

Симптоми:

1. В резултат на постепенното появяване и по-нататъшно увеличаване на друзите, зрението се влошава. При сухата форма е незначителна и постепенна, а при влажната и цикатрициална е бърза.
2. Плувките започват да мигат пред очите (особено характерни за сухата форма).
3. Пигментният слой страда най-много, поради което се намалява възприемането на нюансите и яркостта на картината и нейният контраст.
4. Кръвоизливите, произтичащи от оток, които са забележими за другите, показват влажната форма на заболяването.
5. Зрителните полета изчезват.
6. Картината, която виждаме, става замъглена.
7. Околните предмети са изкривени, правите линии са огънати.

Развитието на сухата форма в началото протича безсимптомно.

Развитие на сухата форма:

1. На начални етапиняма симптоми.
2. Централното зрение постепенно се влошава.
3. Тогава по-голямата част от изображението става мътна.
4. С течение на времето засегнатата област се увеличава и потъмнява, което води до образуването на скотома.
5. Периферното зрение остава непокътнато.

Особеностите на втората и третата форма са следните:

1. 100% загуба на зрение настъпва бързо.
2. В много редки случаи е възможно да се запази периферното зрение.

При крайната цикатрична форма на AMD степента на загуба на зрението достига 100%.

Как се прави диагностика?

Въпреки възможността за дълъг асимптоматичен ход на заболяването, свързаната с възрастта дегенерация на макулата може да бъде диагностицирана благодарение на съвременни изследванияочи. Хората над 50-годишна възраст трябва да правят редовни очни прегледи. Това ще идентифицира патологията на ранен етап и ще предотврати загубата на зрение.

Сухата форма може плавно да се трансформира в най-опасната форма - формата на белег. Ето защо трябва редовно да посещавате офталмолог.

При дълъг процес на развитие на патологията пациентите, идващи при офталмолога, най-често се оплакват от появата на "петно" пред очите, напомнящо за мъгла. Постепенно дефектът се увеличава по размер.

Диагностични методи:

• снемане на анамнеза;
• визометрия;
• офталмоскопия (изследване на дъното на окото);
• оптична кохерентна ретинотомография;
• визоконтрастометрия;
• флуоресцеинова ангиография;
• компютърна периметрия;
• цветна стерео фотография.

Тези методи позволяват навременна и качествена диагностика на макулната област на ретината.

Въз основа на получените диагностични резултати се предписва курс на лечение.

Когато се открие AMD на окото, лекарят трябва да обясни на пациента какво е това, да предпише курс на лечение и да преподава самодиагностика (от значение за сухата форма на патологията).

Самодиагностика

За тези пациенти, които вече са били диагностицирани със свързана с възрастта макулна дегенерация на ретината, добър методДиагнозата на прогресията на заболяването е тестът на Amsler grid. Този метод ви позволява да определите дори първоначалните признаци на оток на макулата поради образуването на нови съдове върху ретината.

Решетката на Amsler е мрежа с размери 40 x 40 cm с квадратни клетки с точка в средата. При диагностика тестовото разстояние до решетката на Amlser е около 50 см. Едното око трябва да бъде покрито с длан, а другото око трябва да гледа решетката.

Ако е налице патология, пациентът може да види несъществуващи „дупки“ или „тъмни петна“ или изкривявания в мрежата. При това развитие на събитията е необходимо спешно да се подложите на преглед от офталмолог.

Самоизследването с помощта на решетката на Амслер може да се извършва дори всеки ден.

Самодиагностиката ви позволява да наблюдавате развитието на AMD.

Лечение на AMD на очите

Лечение на суха форма

Сухата форма е по-лечима от мократа. Има по-благоприятен курс.

Увреждането при тази форма на заболяването е необратимо. Намаляването на риска от преминаване към мокра форма се постига чрез лекарствена терапия, което включва следното:

1. Антиоксиданти.
2. Витаминни и минерални комплекси.
3. Таурина.
4. Лутеин/бето-каротин/витамин А/зеаксантин (едно от лекарствата или техен комплекс се предписва в зависимост от клиничната картина на заболяването) в количество 10 mg/15 mg/28000 IU/2 mg.
5. Антоцианозиди.
6. Витамини C и E в количество съответно 500 mg и 400 IU дневно.
7. Мед и цинк в количество съответно 2 mg и 80 mg.
8. Селен и други микроелементи.
9. Гинко билоба.

Трябва редовно да посещавате Вашия лекар, за да следите развитието на заболяването.

За суха AMD лечението се основава на приема витаминни комплекси.

За да се подобри кръвообращението в ретината, пациентите се препоръчват да приемат антиагреганти и вазодилататори.

Заслужава да се отбележи, че консервативна медицина, който се състои в предписване на дедистрофични лекарства, имуномодулатори и антиоксиданти (таблетки, инжекции или капки), е неефективен. Когато приемат тези лекарства, пациентите най-често пренебрегват необходимостта от посещение на офталмолог за наблюдение. В тази връзка рискът от преминаване на заболяването в по-тежък стадий се увеличава.

Лечение на мокра форма

Не толкова отдавна единственият ефективен метод за лечение на влажна форма на AMD беше лазерната коагулация - унищожаване (унищожаване) на новообразувани съдове с помощта на лазер. въпреки това този методне елиминира причината за образуването на нови съдове. В допълнение, здравата тъкан също може да бъде увредена по време на тази процедура.

По-малко агресивен вариант лазерна терапиямокра форма е фотодинамична терапияизползвайки лекарството "Visudin". Прилага се венозно и ретината се облъчва с лазер. Лекарството има тропизъм само за патологичните съдове на ретината, може да се натрупва в тях и да се активира при излагане на лазерен лъч. В кървящите патологични съдове се образуват кръвни съсиреци и съдовете се „запечатват“. При тази процедура практически няма риск от увреждане на здравата тъкан.

Visudin се използва за лечение на влажна AMD с фотодинамична терапия.

Но днес VEGF терапията, разработена в началото на 2000-те години, се счита за по-прогресивен метод. Второто име е „целева терапия“. Лечението на AMD на очите в този случай позволява не само да спре прогресията на процеса, но и частично да възстанови зрението на пациента. Това твърдение обаче е вярно само ако все още не са започнали необратими промени в белега.

VEGF терапията включва инжекции специални лекарства, спиране образуването на кръвоносни съдове, в стъкловидно тялоочи. Лекарствата, използвани за тези инжекции, са Lucentis, Macugen, Avastin и Eylea.

При този вид терапия са възможни следните рискове: повишени вътреочно налягане, дезинсерция на ретината, очна инфекция, временно нарушение на зрението, кръвоизлив.

от хирургични методиЗа лечение на AMD трябва да се отбележат следните видове операции:

• трансплантация на пигментен епител;
• отстраняване на субретинални неоваскуларни мембрани с образуване на склерални гънки;
• отстраняване на субретинални кръвоизливи.

Lucentis се използва за лечение на влажна AMD с VEGF терапия.

Допълнителни мерки

За пациенти, които са загубили зрителна острота, се предписват очила. Плюс лещиса настроени за късогледи, а минус за далекогледи. Препоръчителна наличност антирефлексно покритие, което ви позволява да защитите очите си от такива отрицателно въздействие, като отблясъци от монитор или телевизор, повишено натоварване на очите при четене или друга работа.

Лечение с народни средства

Използването на един или друг традиционен метод на лечение е допустимо само след консултация с Вашия лекар. За жалост, етносукане може да излекува AMD, но може да подобри благосъстоянието, да предотврати развитието на болестта и да облекчи симптомите.

1. Накиснете измитите овесени зърна в половинлитров буркан за 4 часа. Отцедете водата и изсипете овесените ядки в тигана. Заливат се с 3 литра вода и се варят на среден огън след като заври 30 минути. Полученият бульон се прецежда и се съхранява в хладилник. Приема се затоплена до 5 пъти дневно по чаша. Препоръчва се към отварата да се добавят смлени плодове от касис, боровинки, арония и мед.
2. 1 супена лъжица аптека невензалейте с чаша вряща вода и оставете за 15 минути. Оставете го да престои. След това прецедете и приемайте 3 пъти на ден по ¼ чаша. Можете също така да прилагате тази инфузия в очите си, 2 капки на око. Приемайте до 6 месеца. След това си направете почивка.
3. Всеки знае за ползите от алое и мумио. Те могат да помогнат и при AMD. Трябва да разтворите 50 г мумио в 100 мл сок от алое. Настоявайте. Има два варианта за използване на тази инфузия. Първият е да се пие 10 ml 2 пъти на ден. Второто е да се използва като капки за очи: 1к. във всяко око. След 10 дни прием направете почивка.
4. Люспи от лук(2 части), шипка (2 части) и борови игли (5 части) трябва да бъдат нарязани. 1 супена лъжица от сместа се залива с 1 литър вода и се вари 2-3 минути. Приемайте по 1,5 литра дневно.
5. Супена лъжица кимион се залива с 250 мл вода. Вари се на тих огън 2-3 минути. Добавете 1 ч.ч. цветя от метличина, разбъркайте и оставете настрана за 5 минути. Използвайте 1-2 капки във всяко око 2 пъти на ден.
6. Смелете жълтурчетата. 1 ч.ч налейте 100 мл вода. Загрейте на огъня за 10 секунди. Оставете да вари. Запарката се прецежда и се съхранява в хладилник. Капнете по 3 капки във всяко око 3 пъти. в един ден. Курс - 1 месец.
7. Вземете 1 част козе мляко и 1 част преварена вода. Използвайте получената смес като капки – по 1 капка във всяко око. След вливане трябва да покриете очите си с тъмна превръзка или специални очила и да легнете за 30 минути. Курс - 1 седмица.
8. Добавете 1 ч.л. към 1/3 чаша наситнена коприва. наситнени момини сълзи и добавете ½ ч.л. Газирани напитки Разбъркайте. Поставете на тъмно и сухо място за 9 часа. Направете компреси от получената маса.
9. Лечението с пиявици е отделна, но много полезна област на традиционната медицина.

Традиционната медицина може да се използва като допълнение към основното лечение.

Трябва да се консумира достатъчно количествохрани, богати на каротеноиди свежи зеленчуци, плодове, зеленчуци.

Също така трябва да ограничите приема на животински мазнини от храната, които провокират атеросклеротични промени в ретината.

Храни, богати на каротеноиди:

• морков;
• тиква;
• картофи;
• пъпеш;
• спанак;
• зеле;
• тиквички;
• цитрусови плодове;
• домати;
• чушка;
• царевица;
• кайсии;
• праскови;
• райска ябълка.

Храни с антиоксиданти:

• Червени ребра;
• боровинка;
• червена боровинка.

Предотвратяване на AMD

Мерките за предотвратяване на сенилна болест - AMD включват:

• диета (ограничаване на животински мазнини; достатъчно количество пресни зеленчуци и плодове);
• отслабване;
• контрол на нивото кръвно налягане;
• носене слънчеви очила(особено за пациенти с светли очи);
• отказ от лоши навици (тютюнопушене);
• приемане на витаминни комплекси;
• спортувам; но от професионалния спорт; например триатлон, ще трябва да откажете.

И, разбира се, е необходим редовен преглед при офталмолог.

28 ноември 2017 г Анастасия Табалина

18101 13.02.2019 г. 5 мин.

Ако смятате, че лист от тетрадкакарираният модел е нарисуван криво и шевовете между плочките в банята изведнъж стават неравни и счупени, тогава е време да се тревожите: нещо не е наред с вашето виждане. Напълно възможно е да сте развили макулна дегенерация на ретината. Що за болест е това, има ли лек? Характеристиките на това заболяване ще бъдат обсъдени в тази статия.

Какво е?

Макулната дегенерация (дегенерация) на ретината е хронично прогресиращо заболяване, което засяга централната зона на ретината и хориоидеята. В този случай клетките и междуклетъчното пространство се увреждат, което води до дисфункция на централното зрение.

Макулната дегенерация е една от водещите причини за необратима загуба на зрение и слепота сред населението на развитите страни на възраст над 50 години. Проблемът с макулната дегенерация става все по-актуален сред възрастовата група на населението. В същото време през последните години се наблюдава тенденция към "подмладяване" на това заболяване.

Проява на дегенерация на макулата

причини

Централната загуба на зрение възниква поради дегенерация на макулата, централната част на ретината.Макулата е много важен елемент . Благодарение на неговото функциониране човек вижда предмети, разположени на много близко разстояние от окото, а също така може да чете и пише, както и да различава цветовете. Макулната дегенерация на ретината включва увреждане на клетките на макулата.

Точната причина за развитието на това заболяване все още не е установена. Сред всички предполагаеми причини учените изтъкват възрастта на пациента. Освен това са идентифицирани няколко рискови фактора, които според изследователите са своеобразен задействащ механизъм.

Те включват:

Централното място е макулна дегенерация

• възраст (55 години и повече);
• пол (жените се разболяват почти два пъти по-често от мъжете);
• наследственост (ако близки роднини страдат от дегенерация на макулата, шансовете за заболяване се увеличават);
• наднормено теглотела;
• пушене;
• недостиг на витамини;
• продължително и интензивно излагане на пряка слънчева светлина;
• наранявания на очите;
• лоша екология.

Видове дегенерация на макулата

С напредването на дегенерацията на макулата тя може да изчезне различни етапии форми. Има два вида заболяване:

• Суха форма на дегенерация на макулата.Това е началният стадий на заболяването и е най-честият (около 90% от пациентите страдат). На този етап пациентът постепенно губи централното зрение, но може да не придава никакво значение на това и дори да не забележи никакви специални промени. Такива промени могат да доведат до необходимостта от специални лещи, които ще ви помогнат в избора. По време на прегледа за специалист няма да е трудно да идентифицира макулна дегенерация на окото и да определи нейната форма.

Проява на мокра дегенерация на макулата

• Мокра форма на дегенерация на макулата.Ако суха макулна дегенерация не е открита на ранна фазаи съответно не е бил лекуван, тогава болестта се развива в така наречената мокра форма. Прогресията на дегенерацията се утежнява от образуването на нови кръвоносни съдове, които са много крехки и чупливи, което води до кръвоизлив и образуване на „друзи” (жълти натрупвания) в ретината. Влажната форма на дегенерация на макулата се развива бързо, много по-бързо от сухата форма.

Сухата форма на макулна дегенерация е много по-често срещана от влажната и се открива в 85-90% от всички случаи. В областта на макулата.

Постепенната загуба на централно зрение ограничава способността на пациентите: те не могат да различат малки детайли. Сухата форма не е толкова тежка, колкото влажната. Въпреки това, след няколко години на прогресиране на заболяването и нелекувани, постепенното разграждане на клетките на ретината също може да доведе до загуба на зрението.

Влажната форма на дегенерация на макулата се среща в приблизително 10-15% от случаите.

Заболяването в тази форма прогресира бързо и често води до значителна загуба на централно зрение. При влажната форма започва процесът на неоваскуларизация - растеж на нови съдове.Стените на такива съдове са дефектни и пропускат кръв и течности, които се натрупват в пространството под ретината. Това изтичане причинява чести повреди фоточувствителни клеткиретината, която умира и създава слепи петна в централното зрение.

Изкривено зрение в резултат на лезията

Симптоми

Макулната дегенерация обикновено причинява бавна, безболезнена и необратима загуба на зрението. В редки случаи слепотата може да настъпи внезапно и рязко.

Ранните симптоми на дегенерация на макулата са:

Тъмните петна пред очите са един от симптомите

• появата на тъмни петна в централното зрение;
• замъглено изображение;
• изкривяване на обекти и изображения;
• влошаване на цветовото възприятие;
• остър на разстояние или на тъмно.

Повечето прост тестТестът на Amsler се използва за определяне на проявите на макулна дегенерация. Решетката на Амслер се състои от пресичащи се прави линии с централна черна точка в средата. Пациентите с прояви на дистрофия на ретината може да видят, че някои линии изглеждат замъглени или вълнообразни, начупени и се появяват тъмни петна.

Офталмологът може да разпознае признаците на това заболяване още преди да се развият промени в зрението на пациента и да го насочи за допълнителни прегледи.

Диагностика

За потвърждаване на диагнозата макулна дегенерация на ретината, лекарите използват различни видовепрегледи. Основните от тях:

• Визометрия, което помага да се определи остротата на централното зрение.
• Офталмоскопия, което ви позволява да изследвате състоянието на ретината и кръвоносните съдове.
• Биоофталмоскопия(използва се за изследване на очното дъно).
• Оптична кохерентна томография(OCT) е най-много ефективен методдиагностика на макулна дегенерация, най-много идентифициране на заболяването ранни стадии.
• Тест на Амслер(изследването може да се направи и у дома).

Тест на Амслер за домашна употреба

Лечение на дегенерация на макулата

За съжаление макулната дегенерация на ретината не може да бъде напълно излекувана. Има обаче методи, които могат да постигнат значителен успех в борбата с това заболяване.

• . Лазерното лечение на дистрофия на ретината ви позволява да премахнете патологичните кръвоносни съдове и да спрете прогресията им.
• Фотодинамична лазерна терапия.Същността на този метод е, че в кръвта на пациента се инжектира специално вещество, което прониква в засегнатите съдове на окото. След това се използва лазерен лъч, който активира инжектираната субстанция и същевременно въздейства върху новообразуваните патологични съдове.
• Антиангиогенезни фактори.Това са средствата последно поколение, чийто прием спира растежа на патологичните кръвоносни съдове.
• Уреди за слабо зрение.Тъй като макулната дегенерация на ретината лишава човек от способността да вижда нормално, специални електронни устройства и лещи компенсират загубата на лицето, създавайки увеличени изображения на околната среда.

Лечението на макулна дегенерация може да се извърши с помощта на експериментални методи, които включват:

• субмакуларна хирургия(патологичните съдове се отстраняват);
• транслокация на ретината, при което се отстраняват засегнатите съдове под ретината.

При лечение на сухи форми на макулна дегенерация с цел нормализиране метаболитни процесив ретината се препоръчва провеждането на курсове на антиоксидантна терапия.

Според проучването AREDS, добър ефектот приема на антиоксиданти се наблюдава при пациенти, които са били в междинен или късен стадий на развитие на заболяването. Комбинираната терапия с антиоксиданти, цинк и мед в продължение на пет години намалява случаите на макулна дегенерация в късен стадий с 25% и риска от загуба на зрителна острота с три процента или повече.

Трябва да се разбере, че заместителна терапияза профилактика и лечение на сухата форма на дегенерация на макулата не може да бъде курс, употребата му е възможна само на постоянна основа.

Лечението на влажната форма на дегенерация на макулата е насочено към потискане на растежа на необичайни кръвоносни съдове. Днес вече има редица лекарства и техники, регистрирани в Русия, които могат да спрат или намалят проявите на анормална неоваскуларизация. Това помогна за подобряване на зрението при значителен брой хора с влажна форма на заболяването.

Дори ако лечението на дегенерация на макулата е ефективно, дегенерацията на макулата може да се повтори, така че периодичните трябва да станат задължителни за пациента.

Предотвратяване на заболявания

Макулната дегенерация на ретината води до сериозни последствия, но е възможно да се „забави“ развитието на болестта, ако се придържате към следните стандарти за превенция:

• Правете годишен преглед при офталмолог.
• Използвайте слънчеви очила.
• Спри да пушиш.
• Ограничете консумацията на мазни храни, обогатете диетата с плодове, зеленчуци и риба.
• Използвайте специален комплексвитамини за очите.
• Новини активно изображениеживот, следете здравословното състояние.
• Лекувайте своевременно сърдечно-съдови заболявания.

, което е напълно нелечимо. може да бъде спряно, но това е възможно с стриктно изпълнениепрепоръки на офталмолога.

Ретиналната дистрофия е заболяване, при което настъпват дистрофични промени в макулата. Конусните фоторецептори, които възприемат светлина, са засегнати и човекът постепенно губи централното зрение. Името на заболяването идва от две думи: макула - петно ​​- и дегенерация (дистрофия) - хранително разстройство.

Структурата на окото.

Развитието на дистрофия на ретината е свързано с атеросклеротични промени в съдовете на хориокапиларния слой на очната ябълка. Лоша циркулация в хориокапилярите, които всъщност са единственият източник на хранене за макулната област на фона промени, свързани с възрасттав ретината на окото, може да послужи като тласък за развитието дистрофичен процес. Механизмът на развитие на атеросклеротичните промени в съдовете на окото е същият като в съдовете на сърцето, мозъка и други органи. Предполага се, че това заболяване е свързано с генетично обусловена склероза на съдовете, свързани с макулата.
Нивото на пигментация на макулата е от голямо значение за развитието на дистрофия на ретината. Макулният пигмент е единственият антиоксидант на ретината, който неутрализира ефектите на свободни радикалии ограничава синята светлина, която е фототоксична за ретината.

Очно дъно: 1.- жълто петно; 2-диск оптичен нерв; 3- артерия; 4 - вена.

Многобройни изследвания през последните години разкриват наследствения характер на дистрофията на ретината. Децата на родители, страдащи от това заболяване, имат висок рискразвитие на заболяването. Ако сте диагностицирани с това, предупреждавайте децата и внуците си. Те биха могли да са наследили структурни характеристики макулно петно, увеличавайки риска от заболяване.

При свързаната с възрастта дегенерация на макулата се нарушава главно централното и цветното зрение, така че първите признаци на заболяването са намалена зрителна острота и нарушено цветоусещане. В резултат на това възникват затруднения при четене, писане, работа на компютър, гледане на телевизия, шофиране и др. Периферното зрение не се променя при свързана с възрастта макулна дегенерация, поради което пациентът може свободно да се движи в пространството и да се справя с ежедневните задачи. Пациентът се нуждае от по-ярка светлина при четене, писане и упорита работа. Много често хората не забелязват влошаването на зрението си дълго време - в края на краищата с едно нормално виждащо око можете да четете и да вършите малка работа.

При по-нататъчно развитиезаболяване, пред засегнатото око се появява петно, буквите и линиите са изкривени, зрението рязко се влошава.

Колкото по-възрастен е човек, толкова по-висок е рискът от развитие на заболяването. През последните години обаче се наблюдава значително „подмладяване“ на това заболяване. Според статистиката на възраст около 50 години 2% от хората могат да развият макулна дегенерация. Тази цифра достига 30% веднага щом човек премине възрастовата граница от 75 години. Жените са по-склонни да страдат от свързана с възрастта макулна дегенерация.

Рискови фактори за свързана с възрастта макулна дегенерация:

възраст (50 години и повече);

пол (жените боледуват по-често от мъжете в съотношение 3:1);

генетично предразположение (наличие на заболяването при роднини);

бял цвяткожа и син ирис

сърдечно-съдови заболявания (артериална хипертония, церебрална атеросклероза);

небалансирана диета;

високи нива на холестерол в кръвта;

наднормено тегло, затлъстяване;

пушене;

чести и продължителни стресови ситуации;

дефицит на витамини и антиоксиданти в храната;

ниско съдържаниекаротеноиди в макулата;

излагане на окото на ултравиолетовата част на спектъра слънчева светлина;

лоша екология.

При свързана с възрастта макулна дегенерация оплакванията за забележимо намаляване на зрението се появяват, като правило, само в късните стадии на заболяването.

Има две форми на макулна дегенерация, свързана с възрастта: суха и мокра. Сухата форма на заболяването се среща при приблизително 90% от пациентите. В продължение на 5-6 години се развива първо в едното око, а след това се премества в другото око. Дистрофичните промени се появяват в областта на макулата на ретината под формата на малки фокални диспигментации и светложълти петна с кръгла или овална форма. Няма рязко намаляване на зрението, но обектите пред очите могат да се изкривят.

Дистрофия на ретината (централна макулна дегенерация)

Забележка:

Ако имате суха форма на свързана с възрастта дегенерация на макулата, трябва да се прегледате от офталмолог поне веднъж годишно. Очен лекар трябва да прегледа ретината на двете очи с разширена зеница.

Въпреки че само 10% от хората имат влажна макулна дегенерация, 90% от тежката загуба на зрение се дължи на тази форма на заболяването.

Загубата на зрение възниква, защото нови кръвоносни съдове започват да растат в ретината към макулата. Тези новообразувани съдове имат непълни дефектни стени, през които започва да изтича кръв. Визията рязко намалява.

Един от симптомите на влажната форма на свързаната с възрастта дегенерация на макулата е усещането за изкривяване на обекти пред засегнатото око. Правите линии започват да изглеждат вълнообразни за пациента. Този оптичен ефект възниква, защото се появява подуване в областта на макулата. В този случай централното зрение намалява много бързо и се появява дефект на зрителното поле пред окото под формата на тъмно петно.

Ето как изглеждат обектите с дистрофия на ретината.

Ако имате изкривявания на обекти пред окото, петно ​​и усещате рязко намаляване на зрението, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Често пациенти с възрастова дегенерация на макулата със съпътстващи сърдечно-съдови и неврологични заболяванияНеобходими са консултации с кардиолог и невролог.

ЛЕЧЕНИЕ. За предотвратяване и лечение на ранните етапи на свързаната с възрастта макулна дегенерация, първостепенно значение се отдава на поддържането на здравословна диета, намаляване на консумацията на храни с високи нива на холестерол и задължително антиоксидантна защитамакула, което включва прием на каротеноиди (лутеин и зеаксантин) – червени, жълти или оранжеви пигменти, намиращи се в растителни и животински тъкани, както и минерали, цинк, селен, витамини С, Е и антоцианозиди.

Лутеинът и зеаксантинът са основните пигменти на макулата и осигуряват естествен оптична защитазрителни клетки. От 600-те естествени каротеноиди само два - лутеин и зеаксантин - имат способността да проникват в очната тъкан. Лутеинът влиза в тялото с храната, а зеаксантинът се образува директно в ретината от лутеин.

ТРЯБВА ДА ГО ЗНАЕТЕ!

Източници на лутеин и зеаксантин са яйчни жълтъци, броколи, боб, грах, зеле, спанак, маруля, киви и др. Лутеинът и зеаксантинът се намират също в копривата, морските водорасли и венчелистчетата на много жълти цветя.

Имайки предвид „подмладяването“ на това заболяване, Специално вниманиеТрябва да обърнете внимание на превенцията му, която включва:

задължителен курс на перорално приложение на лутеин, зеаксантин и антоцианозиди;

отказване от тютюнопушене и храни, богати на холестерол;

защита от пряка слънчева светлина (слънчеви очила, шапка, сенник и др.);

използване контактни лещизащита на очите от ултравиолетова радиация;

корекция артериална хипертония;

редовни прегледи на ретината за идентифициране на признаци на прогресия на заболяването (поне веднъж годишно);

самонаблюдение на зрителни увреждания с помощта Решетки на Амслери ако е необходимо, свържете се с офталмолог.

Тест на Амслер.

За да извършите този тест, използвайте"Решетка на Амслер"- лист карирана хартия с черна точка в центъра. Този тест е неразделна част от проверката на състоянието на очите, тъй като помага за идентифициранеизкривяване на зрението.Това е особено важно, когатомокър AMD,които могат да бъдат лекувани в ранните етапи (въпреки че ако макулата на ретината е увредена, това е почти невъзможно).

Тестът е доста прост: погледнете точката в центъра на решетката на Амслер. Ако линиите близо до точката изглеждат размити, има възможност за AMD. Ако вашият лекар подозира, че имате мокра AMD, най-вероятно ще трябва да се подложите на процедура с флуоресцеинова ангиография. Същността на анкетата е следната. Боята се инжектира във вена на предмишницата ви и в крайна сметка достига до ретината на окото ви. Специално устройство ви позволява да проследите целия път на боята през кръвоносните съдове на ретината.

Тази процедура помага на офталмолога да определи дали увредените кръвоносни съдове могат да бъдат лекувани с лазер. Ако стените на съдовете са твърде тънки и има възможност силно кървене, тогава вашият лекар може да препоръча оптични устройства вместо лазерна хирургия. Ако зрението ви се влоши, оптиката може да ви помогне да възстановите функциите на окото, но няма да можете да компенсирате напълно загубата на зрение.

Решетка на Амслер .

"ЛУТЕИН ФОРТЕ"

За комплексно лечение AMD, глаукома, катаракта, усложнена миопия и постоперативен период, с цел бързо възстановяване.

Всички компоненти, включени в лекарството, осигуряват ефективна защита и засилват цялостния антиоксидантен ефект, което спомага за подобряване и стабилизиране зрителни функции.

Особености психологическо състояниепациенти със свързана с възрастта дегенерация на макулата.

Неблагоприятната прогноза за зрително увреждане често е придружена от промени в психологическото състояние на пациентите.

Когато човек за първи път научи за диагнозата след консултация с лекар, както и в по-късните стадии на заболяването, когато рязко влошаванезрение, той започва да се тревожи за качеството на живот и изпитва страх. Понякога чувството на страх води до влошаване на общото благосъстояние и загуба на интерес към живота.

За избягване на неблагоприятни психологически променив състоянието на пациента той трябва да получи възможно най-много положителни емоции.

Това се улеснява от нормализирането психологически климатв семейството; дихателни упражненияи върви нататък свеж въздух; работа на личен парцел или вила (грижа за растения, животни, птици); ядене на пресни зеленчуци и плодове, съдържащи витамини, минерали, антиоксиданти (спанак, моркови, целина, тиквички, ерусалимски артишок, боровинки, червени боровинки, касис, шипки, офика и др.).

Ако пациентът е диагностициран с макулна дегенерация, лечението трябва да започне незабавно, тъй като заболяването засяга основната част от него. Пълното зрение зависи от това и ако не помогнете на човек, той може бързо да ослепее. Нека да разгледаме какво е макулна дегенерация на ретината, причините за заболяването, неговите прояви, методи за диагностика, лечение и профилактика.

Същността на болестта

Макулната дегенерация се среща при по-възрастни хора. Хората, които вече са преминали границата от 50 години, са особено уязвими. Проблемът със загубата на зрението от свързаната с възрастта макулна дегенерация нараства. Този дял от населението постепенно се увеличава. С нарастващата честота на атеросклерозата и други съпътстващи патологии, проблемът със загубата на зрение поради макулна дегенерация става все по-належащ. Болестта не избира жертва въз основа на възраст, страна на пребиваване или социално положение.

Патологията е вид хроничен дегенеративен процес в централната макула на окото.

Обикновено тази зона е концентрирана голяма сумаклетки, отговорни за чувствителността към светлина. Поради факта, че ги има, човек може да вижда нормално. С развитието на свързаната с възрастта макулна дегенерация настъпват патологични промени в окото:

• броят на клетките, способни да усещат светлина, намалява, в резултат на което качеството на зрението постепенно намалява;
• впоследствие настъпва смърт на фоточувствителните елементи на ретината;
• броят на мастните клетки се увеличава;
• патологично променени кръвоносни съдове растат (васкуларизация);
• мастните клетки се натрупват в тъканите.

Опасността от заболяването се крие и във факта, че патологично променените кръвоносни съдове са податливи на разкъсване. Това води до зачестяване на кръвоизливите, което допълнително засилва процесите на дегенерация на ретината.

Защо възниква това заболяване?

Макулната дегенерация на очите възниква поради следните причини:

• възрастта на лицето (обикновено над 60 години; днес има тенденция към подмладяване на макулната дегенерация, поради което се среща и при хора под 50 години);
• неблагоприятно наследствено предразположение - когато семейството вече има един от роднините, страдащ от подобен проблем;
• пушене;
• злоупотребата с алкохол;
• расови различия (отбелязано е, че това заболяване се среща сред жителите на Европа);
• някои генни мутации;
• консумация на големи количества мазни, пържени храни от животински произход (това причинява атеросклероза);
• продължително излагане на слънце (това включва неправилно използване на слънчеви процедури и наличие на слънчево изгаряне);
• Наличност съпътстващи патологии(в риск са пациенти с артериална хипертония и атеросклероза).

Какво трябва да знаете за симптомите на сухата форма на заболяването

В началото на своето развитие свързаната с възрастта макулна дегенерация на ретината може да не се прояви по никакъв начин, човекът не изпитва симптоми и не посещава лекар. Особено застрашени са хората над 40 години, които не посещават офталмолог за рутинни медицински прегледи.

С течение на времето макулната дегенерация на ретината на очите започва да се проявява чрез замъгляване на зрителното поле, черни петна в зрителното поле и изкривяване на предметите (пациентът може да обърка всичко това с възрастови промени в окото и ако той също не е безразличен към самолечението, след това сам избира очила, в които „по-добре вижда всичко“). Губи се ценно време и зрението постепенно започва да се влошава, дори до слепота.

Има няколко форми на AMD. Сухият сорт е начална фазапатологичен процес при хората. Обикновено сухата макулна дегенерация може да продължи няколко години, докато първоначално пациентът не забелязва намаляване на зрението. Заболяването се характеризира с появата на огнища на мастни клетки върху ретината - първо единични, а след това генерализирани.

При този вид заболяване загубата на зрение се случва бавно.

Тази макулна дегенерация има няколко етапа на развитие на патологичния процес:

1. В ранен стадий пациентът обикновено има няколко друзи - отлагания жълт цвятразположени под ретината. На този етап от заболяването обикновено не се наблюдава влошаване на зрението.
2. На междинен етап на развитие, a голям бройприятел Има загуба на пигментен епител, който е отговорен за нормалната зрителна острота. Някои пациенти описват голямо замъглено петно, разположено в центъра. Те използват ярки източници на светлина, за да четат.
3. На по-късен етап се разрушават светлочувствителните елементи и други тъкани на окото. Появява се голямо замъглено петно, понякога черно (скотома). Човек изпитва големи трудности при четене, трудно му е да разпознае хората, дори и да са отблизо.

При сухия тип на заболяването човек, като правило, вижда гладки контури на околните предмети. Ако се установи, че са извити, това може да означава, че пациентът развива мокра форма на патология.

Какво трябва да знаете за мократа дегенерация на макулата

Мократа макулна дегенерация е по-рядко срещана и по-опасна. Характеризира се с доста бърза прогресия, следователно, ако пациентът не се консултира с лекар навреме, това води до пълна загуба на зрение в почти 90% от случаите. Влажната форма допринася за появата на кръвоизливи, подуване и новообразувани съдове на ретината на окото, които се пукат дори при леко натоварване.

Съществува и така наречената хороидална неоваскуларизация. Това е патологичен процес, който се основава на необичаен съдов растеж. Така тялото погрешно се опитва да създаде нова мрежа от капиляри в засегнатите макули. Това се случва с цел гарантиране хранителни веществаочни тъкани. Тези явления водят до появата на зони на груби белези върху ретината, което води до развитие на загуба на централно зрение или абсолютна скотома.

Така се казва големият тъмно място, разположен директно в центъра на зрителното поле.

Пациентът запазва периферното зрение. Неговата острота постепенно намалява поради зрително претоварване, което засегнатото око е принудено да изпита. Пациентът не различава дребни предмети и трудно вижда на тъмно.

Диагностика на патологията

Преди да започне лечението, пациентът трябва да премине цялостна диагностика на тялото. Само тогава е възможно назначаване традиционни лекарства. Нито един традиционни методилечения, хомеопатия и други видове алтернативни практики не могат да спрат патологичния процес.

Диагнозата на заболяването включва следните мерки:

1. Първоначално офталмологичен преглед, по време на които лекарят може да определи признаци на свързани с възрастта промени в ретината.
2. Флуоресцеиновата ангиография дава възможност да се определи местоположението на кръвоносните съдове на окото. Специалистът определя целесъобразността на по-нататъшното лазерно лечениенарушения на макулата.
3. ICPA е очен преглед с помощта на специални зелени багрила. След това с помощта на инфрачервени лъчи се фотографират определени области от очната тъкан. Този тип диагноза дава възможност да се определи формата на дистрофия.
4. OCG помага да се получат участъци от тъканта на ретината.
5. Периметрията или диагностиката на зрителното поле позволява да се открие къде се намират патологичните зони на ретината.
6. Тестът на Amsler включва пациентът да гледа съотношението на хоризонталните и вертикалните линии. Когато човек има дегенерация на макулата, съотношението на тези линии ще бъде изкривено, неясно и избледняло. Ако пациентът каже какви точно са тези линии, тогава офталмологът ще има ясна представа за всички процеси, които се случват в очите.

Понякога може да се наложи да се подложите на общ и биохимичен кръвен тест и ЯМР на очите. Тези видове диагностика се предписват при необходимост. Само след провеждане на серия от изследвания ще бъде възможно да се започне лечение на свързаната с възрастта макулна дегенерация.

Методи за лечение на заболяването

Пациентите се обръщат към лекаря твърде късно, когато се появят симптоми на такава патология. В напредналите случаи лечението на макулна дегенерация на ретината значително се усложнява, а понякога става безсмислено и безполезно. В повечето случаи може да се говори само за запазване на съществуващото лошо зрение.

Тези пациенти, които практикуват лечение с народни средства, са особено изложени на риск.

Лекарствената терапия е възможна в ранните стадии на заболяването. В същото време човекът все още има високо зрение. Има голям брой капки, които могат да се прилагат при това заболяване. Лекарят решава от кои лекарства се нуждае всеки отделен пациент.

Показано е използването на съдоукрепващи, витаминни и тъканни препарати в комбинация с лазерна стимулация на ретината. Лекарят индивидуално решава дали пациентът може да предпише аспирин, който има свойството да "разрежда" кръвта. Самолечението е строго забранено.

Ако AMD се комбинира с оток, тогава е необходимо да се извърши лазерна коагулация. Целта на това лечение е да запуши васкуларизирани зони. По този начин можете да намалите интензивността на подуване на ретината.

Характеристики на лечението на влажната форма на заболяването

Мокрият тип AMD е особено опасен за пациента - заплашва бърза загуба на зрителни функции. Ще бъде невъзможно да ги възстановите. Такова заболяване може да бъде успешно лекувано само когато пациентът се консултира със специалист навреме. В напреднали случаи дори задоволителното възстановяване на зрението, т.е. на нивото на остатъчните стойности, може да бъде под въпрос поради тежестта на патологичния процес и неговата интензивност.

Между терапевтични мерки, използван за влажната форма на дегенерация на макулата, вътреочното приложение на инхибитори на васкуларното образуване става все по-често срещано. Те блокират механизмите на васкуларизация на ретината. Образуването на нови съдове постепенно се затваря.

Днес Lucentis се използва официално у нас.

Това е инхибитор на ангиогенезата, който се използва за офталмологични цели. Водещ очни клиникиЕфектът на лекарството беше успешно проучен, което направи възможно тестването му в офталмологичната практика за лечение на макулна дегенерация.

Лекарството може да се инжектира във витреалната кухина на окото. Това се прави само в офталмологична операционна зала. Тази медицинска операция не изисква хоспитализация и може да се извърши амбулаторно. След това пациентът се преглежда отново от лекар (той следи ефекта на такова лекарство). Месец по-късно инжекцията се повтаря. Честотата на такава манипулация зависи от тежестта на патологичния процес.

Ако пациентът е преминал курс на лечение, той трябва да бъде прегледан отново от офталмолог. Факт е, че заболяването е склонно към рецидив и пациентът трябва стриктно да спазва всички препоръки на лекаря. Ефективността на лечението на AMD се определя от повишаване на зрителната острота и изчезване на едематозни явления в ретината. Растежът на патологично променени съдове трябва да спре.

Днес само Lucentis е официално регистриран за употреба в офталмологичната практика. Други лекарства или не са достатъчно ефективни, или просто са безполезни при лечението на такава тежка патология. Капките за очи също могат да бъдат неефективни в повечето случаи.

Какво трябва да знаете за предотвратяването на макулна дегенерация

Лечението на всяка форма на това заболяване е трудно и високо терапевтичен ефекте възможно само ако пациентът, особено в по-напреднала възраст, се консултира с лекар навреме. Следните препоръки ще помогнат за предотвратяване на развитието на такова заболяване:

1. Силно се препоръчва човек да се откаже от пушенето. Никотинът води до вазоконстрикция, което влияе върху развитието на патологични процеси в ретината на окото.
2. Същото важи и за алкохолни напитки. Пълен отказот алкохол може не само да се подобри общо здравословно състояниечовек, но и за предотвратяване на развитието на патологични процеси в очите.
3. През лятото при слънчево време се препоръчва носенето на слънчеви очила. В същото време трябва да се пазите от фалшификати и да избирате само висококачествена оптика - с висока степен на защита срещу ултравиолетово лъчение.
4. Необходимо е да се храните правилно, изключвайки от диетата животински протеини, мазни и пържени храни. На пациентите се препоръчва да добавят към ежедневното си меню повече зеленчуци и плодове, богати на витамини и микроелементи.
5. Ако има риск от AMD и други очни патологии, тежки физически труд, спорт, включващ вдигане на тежести и скачане. Не се препоръчва да се играе футбол.
6. Трябва да бъдете изключително внимателни по време на лед, тъй като падането може да повлияе неблагоприятно на състоянието на очите ви.
7. Необходимо е постоянно проследяване на кръвното налягане, тъй като в групата са включени пациенти с артериална хипертония повишен рискпоява на макулни дегенеративни промени.

Навременното откриване на очни заболявания помага за поддържане на високо зрение и добро представяне. AMD е опасно, защото може да причини необратима загуба на зрение само ако човек потърси помощ от специалист твърде рано. Ако проверявате очите си всяка година и ако има рискове, 2 пъти годишно, тогава вероятността от необратима загуба на зрение значително ще намалее.