Нарушения на външното дишане: хипоксия, хиперкапния и хипокапния. Тренировка на дишането

2.

3. Ролята на периферните и централните хеморецептори в регулацията на дишането, техните функционални характеристики. Ефект на хипоксията и хиперкапнията върху белодробната вентилация. PO2 и PCO2 в артериална кръвхората и животните се поддържат на доста стабилни нива, въпреки значителните промени в консумацията O2и отделяне на CO2. Хипоксията и намаляването на pH на кръвта (ацидоза) причиняват повишена вентилация (хипервентилация), а хипероксията и повишаването на pH на кръвта (алкалоза) причиняват намаляване на вентилацията (хиповентилация) или апнея. Контрол върху нормалното съдържание в вътрешна средатялото O2, CO2 и pH се извършват от периферни и централни хеморецептори. Адекватен стимул за периферните хеморецептори е намаляване на PO2 на артериалната кръв, в по-малка степен повишаване на PCO 2 и рН, а за централните хеморецептори - повишаване на концентрацията на Н + в извънклетъчната течност на мозъка.

Артериални (периферни) хеморецептори. Периферните хеморецептори са разположени в каротидните и аортните тела. Сигналите от артериалните хеморецептори преминават през синокаротидните и аортните нерви до невроните на ядрото на единичния фасцикулус продълговатия мозък, и след това превключете към невроните на дихателния център. Хеморецепторите се възбуждат, когато PaO2 намалява. С PaO2 в диапазона 80-60 mm Hg. Изкуство. (10,6-8,0 kPa) има леко повишаване на белодробната вентилация, а когато PaO2 е под 50 mm Hg. (6,7 kPa) възниква тежка хипервентилация.

PaCO2 и pH на кръвта потенцират ефекта на хипоксията върху артериалните хеморецептори и не са адекватни стимули за този тип респираторни хеморецептори.

Реакция на артериалните хеморецептори и дишане към хипоксия.Липсата на О2 в артериалната кръв е основният дразнител на периферните хеморецептори. Хипоксичната респираторна реакция практически липсва при местните жители на планинските райони и изчезва около 5 години по-късно при жителите на равнините след началото на тяхната адаптация към планинските райони (3500 m и повече).

Централни хеморецептори. Местоположението на централните хеморецептори не е окончателно установено. Смята се, че такива хеморецептори са разположени в ростралните части на продълговатия мозък близо до вентралната му повърхност, както и в различни зони на дорзалното респираторно ядро.

Адекватен стимул за централните хеморецептори е промяната в концентрацията на Н + в извънклетъчната течност на мозъка. Функцията на регулатора на праговите промени на рН в областта на централните хеморецептори се изпълнява от структурите на кръвно-мозъчната бариера, която отделя кръвта от извънклетъчната течност на мозъка. Чрез тази бариера O2, CO2 и H + се транспортират между кръвта и извънклетъчната течност на мозъка.

Реакция на дишане към CO2-Хиперкапнията и ацидозата стимулират, а хипокапнията и алкалозата инхибират централните хеморецептори.

За да се определи чувствителността на централните хеморецептори към промените в рН на извънклетъчната течност на мозъка, се използва методът на повторно дишане. Субектът диша от затворен контейнер, пълен с предварително чист O2. При вдишване затворена системаиздишаният CO 2 причинява линейно повишаване на концентрацията на CO 2 и в същото време повишава концентрацията на H + в кръвта, както и в извънклетъчната течност на мозъка. Тестът се провежда в продължение на 4-5 минути под контрола на съдържанието на CO2 в издишания въздух.

Сега почти всички жени обръщат внимание здрав образживот. Някои ходят на басейн, други на тенис, а трети на танци. Някои хора бягат сутрин, други ходят на фитнес клубове вечер, някои използват услугите на масажист. Но може би малко хора практикуват дихателни упражнения. Но напразно.

В крайна сметка е много просто и в същото време много ефективен метод, спомагащи за осигуряване на здраве, младост и дълголетие.

Дихателните упражнения са различни

Има няколко вида дихателни упражнения, които се основават на най различни принципи:

Техника на Стрелникова– това е вид масаж чрез дишане на всички системи, органи и мускули поради интензивността на вдишванията и издишванията, техния ритъм и съединяването им физически упражнения

дихателни упражнения "Bodyflex"Американецът Гриър Чайлдърс, чиято цел е да обогати кръвта с кислород чрез пълно издишване (изпразване) и поеми си дълбоко въздух(пълнота)

ориенталски дихателни упражнения, които се основават на философията за неразривната връзка между духа и тялото, а всички техники са базирани на пускане на енергия по меридиани и канали.

И има няколко други техники, базирани на общ принцип„кислородно гладуване“.

Принципът на кислородното гладуване

Принципът на кислородното гладуване е вид шокова терапия, също като обливането студена водаили гладуване, когато тялото е принудено с помощта на шейк да се „хване за цял живот“ на всяка цена. Само кислородният глад също е ценен, защото липсата на кислород, източникът на живот за всяка клетка на тялото, е толкова непоносима, че тялото веднага включва програма за спасяване и самолечение. Изпитвайки кислороден глад, тялото ни започва да се отървава от „ненужните“, нездрави клетки, заменяйки ги със здрави, дори до степен на самоунищожение, като абсолютно ненужни ракови клетки.

Най-малко 3 техники се основават на принципа на кислородното гладуване:

дишане според Бутейко- система повърхностно дишанеизползване на целия комплекс дихателни упражнения

дишане по Фролов- метод за активиране на клетъчното дишане с помощта на специален резервоар, където кислородът постепенно се намалява

техника за задържане на дъха.

За последното ще ви разкажа подробно, тъй като аз самият го използвах и познавам автора - 45-годишен лекар, който го измисли за себе си, когато на 20 години умираше от рядка диагноза - дегенерация на белодробна тъкан.

Техника за задържане на дъха

В тази техника всичко е толкова просто, колкото две и две. Извършва се без допълнително оборудване, състои се от едно единствено упражнение и за изпълнението му освен себе си ще ви трябва и хронометър.

1. Вдишай издишай. Поемате повърхностно, кратко и рязко въздух през носа и след това издишвате много дълбоко – така че да изглежда така, сякаш сте издишали целия въздух без следа.

2. Забавяне 10. Сега стиснете носа си с ръка (в противен случай съм сигурен, че няма да можете да устоите на изкушението да вдишате) и задръжте издишването си (не вдишвайте!) за 10 секунди.

Всъщност това е всичко. Редувайте точки 1 и 2. Сесията не трябва да бъде по-малко от 10 минути. Като цяло трябва да натрупате поне 1 час кислородно гладуване на ден. Ами например: 6 пъти по 10 минути, 4 пъти по 15 минути, 3 пъти по 20 минути. Всичко зависи от това как ви е по-удобно да влезете дихателни упражнениявъв вашия начин на живот.

Предупреждавам ви: „да не дишате“ с помощта на тази техника ще бъде трудно. Критерият, че правите всичко добросъвестно, ще бъдат следните признаци: на челото ви може да се появи пот, ушите ви ще „изгорят“ и веднага след сесията ще имате непоносимо желание да изпразните пикочния си мехур.

Какво е важно! Трябва да учите всеки ден - поне един час и да не пропускате нито един ден, поне месец.

Ефективност на техниката

На въпроса: При какви здравословни проблеми ще ви помогне техниката със задържане на дъха? - Уверено ще отговоря: От всички! От най-простите като хрема и настинки до такива „страшни“ като рака.

Защо? Да, защото благодарение на тази техника се стартира най-надеждният механизъм – системата за самолечение на тялото ни. В резултат на това се ускоряват метаболитните процеси, нормализират се нарушените функции, разрешават се възпалителни образувания, премахват се органичните изменения и се повишава имунитета.

Уелнес пътека

Ако практикувате този метод в продължение на един месец, ще почувствате ползите за здравето от упражнението в продължение на шест месеца. Ако имате волята да практикувате този метод в продължение на 2 месеца, ползите за здравето ще бъдат забележими в рамките на една година.

Обучение за хипоксично дишане

Хипоксична тренировка - пътят към здравето и дълголетието.

Вдишваме въздух, съдържащ 0,03% въглероден диоксид, и издишваме 3,7% CO2. Въглеродният диоксид постоянно се отделя от тялото в околната атмосфера. Оттук винаги се е вадил изводът, че тялото отделя „вреден” въглероден диоксид, който е крайният продукт на много биохимични метаболитни връзки. Въпреки това, тъй като науката напредваше, много Интересни факти. Ако се добави към чист кислородвъглероден диоксид и позволи на тежко болен човек да диша, състоянието му ще се подобри в по-голяма степен, отколкото ако диша чист кислород.

Оказа се, че въглеродният диоксид до известна степен спомага за по-пълното усвояване на кислорода от организма. Тази граница е равна на 8% CO2.С увеличаване на съдържанието на CO2 до 8%, абсорбцията на O2 се увеличава, а след това с още по-голямо увеличение на съдържанието на CO2, абсорбцията на O2 започва да пада. В момента в медицинска практикаТе използват кислород с добавяне на въглероден диоксид от около 3-4%. Тази смес от кислород и въглероден диоксид се нарича "карбоген". Дори и да добавите CO2 към обикновен въздух, се наблюдава лечебен ефект.

Понастоящем се разработват високоефективни методи за лечение, използващи въглероден диоксид, включително предизвикване на „шокове от въглероден диоксид“. Всичко по-горе ни навежда на идеята, че тялото не отделя, а "губи" въглероден диоксид с издишания въздух и известно ограничаване на тези загуби трябва да има благоприятен ефект върху тялото.

Благоприятните ефекти на въглеродния диоксид са забелязани отдавна. Много хора, които имат недостиг на CO2 в телата си, просто изпитват непреодолимо желаниекъм всички видове газирани напитки, минерални води, квас, бира, шампанско. CO2 много бързо се абсорбира в кръвта от стомашно-чревния тракти дава своето терапевтичен ефект: повишаване на усвояването на O2 (особено при неговия дефицит), разширяване на кръвоносните съдове, повишаване на усвояването на храната от тялото и др.

Ситуацията е на пръв поглед парадоксална – кислородният дефицит се лекува със задържане на дишането. Отчасти поради очевидния парадокс, много хора не могат да приемат теорията за тренировката за хипоксично дишане.

Въпреки това, ако се замислите, тук няма парадокси. Всичко се основава на основни познания за законите на природата и физиологията на тялото. Вдишваме въздух, който съдържа 21% O2, и издишваме въздух, който съдържа 16% O2. Ние не използваме целия кислород във въздуха; използваме само около една трета от него, а две трети се издишват обратно. Следователно, ако трябва да постигнем увеличаване на снабдяването на тялото с кислород (при планинска болест или тежка хронично заболяванекогато тялото изпитва тежки недостиг на кислород), не трябва да се тревожим за увеличаване на притока на O2 отвън (той вече не се използва напълно), а за това да гарантираме, че кислородът във въздуха се използва по-пълно.

Имайте предвид, че по-пълното усвояване на O2 се улеснява не само от CO2, който разширява кръвоносните съдове и повишава пропускливостта на клетъчните мембрани за кислород. Това се улеснява и от по-продължителния контакт на кислорода от въздуха с хемоглобина по време на задържане на дъха.

Ефектът от хипоксичното дихателно обучение (ХЗТ) върху метаболизма мастни киселинив организма.

Лечение на затлъстяване.

Мастните киселини - компоненти на мазнините - постоянно влизат в тялото отвън като част от храната и освен това се синтезират от самия организъм.

Мастните киселини участват в изграждането на клетъчните мембрани и се разграждат, за да образуват голямо количествоенергия, а количеството енергия, генерирано от разграждането на мастни киселини (МК), е повече от 2 пъти по-високо от количеството енергия, генерирано от разграждането на въглехидрати и протеини.

Мастните киселини образуват подкожния мастен слой, мастните капсули на черния дроб и бъбреците, чревния оментум и т.н. капчици мазнина като включвания.

Функциите на мастните киселини в организма са изключително разнообразни, но ние се интересуваме преди всичко от тяхната енергийна роля, върху която можем да повлияем с помощта на HDT.

Известно е, че въглехидратите осигуряват лъвския дял от енергията в тялото. Окислени от кислород и безкислородни пътища в митохондриите - специални органи на клетката - въглехидратите съхраняват енергия под формата на високоенергийни съединения - ATP, GTP, UDP и др.

На второ място по енергоснабдяване на организма са мастните киселини, които се разграждат в същите митохондрии.

Въпреки факта, че мастните киселини осигуряват повече енергия от въглехидратите, те играят второстепенна роля в енергийното снабдяване на тялото, тъй като много по-трудно и по-бавно се разграждат и окисляват.

Говорейки с прости думи, енергията се получава по-трудно от мазнините и ако се сдобием с механизъм, който ни позволява да засилим образуването на енергия от мастни киселини, тогава ще издигнем нашата биоенергия на качествено ново ниво.

Хипоксията-хиперкапния води до повишен синтез и освобождаване на катехоламини - основните невротрансмитери нервни клетки. Но нищо не беше казано за факта, че CCs допринасят за разрушаването на големи мастни молекули и освобождаването на свободни мастни киселини (FFA) в кръвта, които са готови за използване. Този процес на „извличане” на мастни киселини от техните депа (депа) се нарича липолиза.

И така, свободните мастни киселини са навлезли в кръвта в увеличени количества, но това е само половината от битката. Неизползваните FFA се подлагат на свободно радикално окисление с образуването на големи количества свободни радикали, увреждащи клетъчните мембрани. Следователно е много важно свободните мастни киселини, освободени в кръвта, да бъдат незабавно използвани от клетъчните мембрани.

Забележителната способност на хипоксията-хиперкарпия е, че тя повишава пропускливостта на митохондриалните мембрани за мастни киселини и митохондриите започват да използват мастни киселини в увеличени количества.

В експеримента митохондриите са изолирани отделно от животински клетки, изложени на хипоксия-хиперкапния. Митохондриите, изолирани отделно от тялото, бяха заобиколени от слой липидни (мазнини) молекули, които бяха готови да доставят енергия по всяко време и в неограничени количества.

Мастните резерви в човешкото тялоса огромни и практически неизчерпаеми, което не може да се каже за въглехидратите. Като се научим да използваме мазнините като бърз и лесен източник на енергия, можем драматично да увеличим издръжливостта си, особено когато дълга работаумерена интензивност, дълго бягане, плуване, гребане, дълго ходене и др.

Способността да абсорбира мастни киселини в повишени количества помага на тялото да оцелее в екстремни условия.

При силен стрес, първо се образува голям енергиен дефицит. Този дефицит може да се компенсира с помощта на LC. Второ, най-силното освобождаване на СН води до огромен излишък на свободни мастни киселини в кръвта, които, без незабавно използване, претърпяват свободно радикално окисляване и увреждат клетъчните мембрани. Усвояването на мастни киселини от митохондриите елиминира този проблем и понякога помага да се избегнат дори такива сериозни последствиястрес, като инфаркт.

Струва си да припомним, че сърдечният мускул получава 70% от енергията си от мастни киселини и увеличаването на тяхното използване има изключително благоприятен ефект върху най-„трудолюбивия“ мускул на тялото.

Свързаното с възрастта затлъстяване се развива не само поради свързан с възрастта излишък на глюкокортикоидни хормони, но и поради намаляване на активността на липолитичните (разрушаващи мазнините) ензими, както и поради намаляване на способността на митохондриите да абсорбират мастни киселини. (стареене на митохондриалните мембрани поради отлагането на холестерол в тях и някои други причини).

HDT решава проблема със затлъстяването на всяка възраст. От самото начало на тренировките за хипоксично дишане, подкожно мастна тъкан. Средно загубата на тегло се извършва със скорост от 1,5 кг. на месец, за хора с големи наднормено тегло- по 3 кг. на месец. Трябва да се отбележи, че не се изисква диета. Ако строга диета, изключваща мазнини, сладкиши и продукти от брашноще се наблюдава, то това, разбира се, ще допринесе за няколко пъти по-бърза загуба на тегло.

Въпреки това, дори тези пациенти, които не намират сили да се откажат от деликатеси, консумират големи количества сладкарски изделия, хайвер, мазни колбаси и т.н., дори такива пациенти, докато практикуват HDT, неумолимо губят тегло, защото такива мощни механизми се активират в тялото , което не може да бъде нарушено от никакви грешки в диетата.

Трябва да се отбележи, че под въздействието на хипоксия изчезва само мастната тъкан, мускулне са засегнати. Тялото става слабо, като релса, „сухо“, както казват спортистите.

Излишно е да казвам, че лечението на затлъстяването едновременно решава много други проблеми и улеснява възстановяването от много други заболявания.

Мастната тъкан стимулира отделянето на инсулин под стомашната жлеза, инсулинът стимулира синтеза на мастна тъкан и предизвиква апетит. Оказва се порочен кръг: колкото по-дебел е човек, толкова повече му се яде и толкова по-интензивен е синтезът на мастна тъкан в тялото му. HDT прекъсва този порочен кръг: намаляването на количеството мастна тъкан води до намаляване на освобождаването на инсулин, което от своя страна води до намаляване на апетита и забавяне на синтеза на мазнини в тялото.

Намаляването на апетита в резултат на HDT упражнения също е свързано с повишаване на съдържанието на CH в централната нервна система, което намалява апетита на ниво мозък.

Намаляването на апетита понякога е доста значително, при някои пациенти с 3-5 пъти, но не вредни последицитова не носи никаква тежест, защото енергийното и мастичното снабдяване на тялото само се подобрява.

Обучение за хипоксично дишане е начин за повишаване на ефективността на дишането и в резултат на това лекува и ускорява анаболизма. Дихателната тренировка ши-ро-ко се използва в медицината и при подготовката на професионални спортисти. Вероятно сте виждали във филми или образователни филми как спортист се подготвя за предстоящи състезания високо в планината, например такава тренировка de-mon -stri-ro-va-li във филма „Rocky 4“. Санаториумите, като правило, особено тези, в които се лекуват белодробни или медицински проблеми, също са разпространени в планинските масиви. Защо? Факт е, че в планините въздухът е по-обеднен, има по-малко киселинност и повече di-ox-si-yes carbon-le-ro-yes, blah Защо има активна вентилация на белите дробове?

Обучението за хипоксично дишане ви позволява да създадете ефекта на „планински въздух“, без да ходите в планината; освен това можете да се научите по принцип да дишате по-малко, като изтегляте същото количество киселина - Да, колко извличате от въздух сега. Факт е, че всъщност човек вдишва въздух със съдържание на кислород 21%, а издишва с киселинно съдържание 16%, очевидно използвайки само част от него, но това може да се коригира! За какво? Първо, колкото по-малко въздух вдишвате, толкова по-малко вредни вещества ще навлязат в тялото ви заедно с него и най-вероятно не живеете в екологична среда Че-ки чиста зона. Второ, можете да намалите натоварването на сърцето, черния дроб, кръвоносните съдове, белите дробове, да предотвратите развитието на атеросклероза, както и да увеличите концентрацията на анаболни хормони в кръвта и да увеличите капацитета на рецепторите за тях.

Лечебни свойствадихателна тренировка

Повишаване на имунитета: първо, поради антиоксидантни свойства, потискащи действието на свободните радикали в организма; второ, поради повишената чувствителност на клетките към ендогенни хормони, които от своя страна също са антиоксиданти dan-ta-mi; трето, количеството на цикличния аде-но-зин-мо-но-фосф-фа-та се увеличава, което предотвратява разпространението на лечение на ракови тумори; четвърто, поради факта, че човек диша по-малко, той е по-малко изложен на различни вредни вещества -Wa-mi, na-ho-dya-schi-mi-sya във въздуха, по-специално с вируси, ето защо хип- pok-si-ches-chest обучение може да помогне за избягване на заболявания дори по време на епидемии с чести контакти с хора.

Намаляване на износването на органи: първо, човек диша по-малко, което априори означава, че трябва да „напрягате“ дробовете си по-малко; второ, намаляване на износването на сърдечния мускул и кръвоносните съдове по време на интензивни физически упражнения, тъй като липсата на кислород е основният фактор, ускоряващ кръвообращението, но ако се научите да консумирате по-ефективно кислород, тогава „кислородният дълг“ ще намалее. По време на многобройни изследвания е получен 100% резултат от повишаване на хемоглобина в кръвта, което също е важен фактор, както за увеличаване на im-mu-n-te-ta, така и за намаляване на износването вътрешни органичовек. В допълнение, хипоксичното обучение води до намаляване на базалния метаболизъм, което показва по-щадяща работа на целия организъм като цяло.

Анаболни свойства на хипоксията

Повишена издръжливост: този ефект е свързан с два фактора, а именно с увеличаване на мощността на аеробното окисление и глюкозата. Първият ефект е увеличаване на мощността на дихателния апарат и производството на сърдечен мускул. Вторият ефект се дължи на влиянието на хипоксията върху симпатико-ад-ре-на-ловната система, която от своя страна, с помощта на секрецията на бета-ад-ре-но-рецептор-то-ров -процесът на glu-co-not-o-ge-ne-za в черния дроб. В допълнение, състоянието на хипоксия помага да се увеличи лабилността на клетъчните мембрани, така че те са по-„живи“ и реагират на планините и на всякакви други вещества, в резултат на което обменът на енергия се извършва по-„по-ефективно“.

Хормонален фон: известно е, че от основно значение е не абсолютното количество на даден хормон в кръвта, а връзката му с хормона-антагонист и способността на рецепторите да го възприемат. Ето защо, освен ако не „слагаме lo-sha-di-дози стероиди“, които значително повишават нивото на ana-bo-li-ches-hor-mons, stim-li-ro Производството на ендогенен тестостерон практически не има някакъв смисъл, тъй като отговорът на неговата секреция ще бъде производството на es-tro-гени. Какво трябва да направи един беден евреин? Блокират производството на определени хормони и повишават лабилността на клетъчните мембрани. Ето защо различните методи за ускоряване на усвояването на лактат, аеробните тренировки и/или дихателните упражнения са толкова важни.

Практика на дихателни упражнения

Ниво I:извършва се в седнало или изправено положение, обикновено в покой; човек задържа дъха си толкова дълго, колкото може, когато вече няма сила да не диша, е необходимо да започне да издишва въздуха от белите дробове и след това да имитира дишане, което ще му позволи да не диша повече; такива движения трябва да бъдат направени 4-5; От само себе си се разбира, че трябва да отделяте време и да се опитвате да го увеличавате всеки път. В идеалния случай трябва да достигнете ниво, при което сълзите започват да текат от очите ви, след което се извършва процедурата за недостиг на въздух. Не трябва да дишате дълбоко и само малко, след което трябва да започнете нов подход. Можете да правите колкото искате от тези hi-pok-si-chess tre-ni-ro-voks на ден.

Ниво II:изпълнява се динамично, например можете да въртите главата, ръцете, тялото или да правите клякания. Задържането на дъха няма да бъде толкова дълго, колкото в покой, тоест хипоксията ще настъпи по-бързо, но трябва да почивате между подходите за не повече от 1-3 минути, както на предишното ниво. Това обучение може да се направи чрез дишане с навеждания, когато човек, навеждайки се, диша наполовина през носа си - духът, задържайки дъха си възможно най-дълго, след това поема много малък дъх, всъщност го имитира, след това се издига и повтаря про-це-ду-ру отново и отново.

Ниво III:тренировка за бягане със задържане на дъха, която може да се използва по два начина. Първият вариант включва задържане на дъха, бягане до „отказ“, след това ходене за 2 минути с плитък дъх и бягане на ново разстояние, докато задържате дъха си. Вторият вариант е бягане с малки вдишвания и задържания на дъха, отново, преди, след, 2 минути ходене с повърхностно дишане. Общо има 5 от-разфасовки до “от-ка-за”. Прогресията на натоварванията се осъществява поради увеличаване на времето, прекарано в задържане на дишането, и намаляване на времето за задух.

Пасивно обучение: Това е дишане с постоянни закъснения в ежедневието. Просто постоянно се опитвате да не дишате дълбоко, задържате дъха си, след това дишате и поемате нов плитък въздух. Такова дишане ви позволява да създадете ефект на „планински въздух“, който е по-наситен с въглероден диоксид, което има положителен ефект върху вашето здраве. Въпреки това, ако живеете в не много замърсен район, нямате сърдечно заболяване, респираторен трактили други „предгори“, тогава няма директно-за-хо-ди-мост-ти в такова пасивно дишане, но ако про-и-ви-тези правите-та-точно, ще живеете по-дълго.

източници:

Ю.Б. Буланов „Хипоксично обучение - пътят към здравето и дълголетието“

Н. И. Волков „Хипоксична тренировка в подготовката на спортисти“

А. З. Колчинская „Интервално хипоксично обучение в елитния спорт“

L. M. Nudelman „Интервално хипоксично обучение в спорта“

И така, нашата цел е да създаваме белите дробове в тялотохипоксия и хиперкапния. Можем да постигнем това с помощта на упражненията, които комбинирах по-долу често срещано име"Тренировка за хипоксично дишане" Тези упражнения са насочени към ограничаване външно дишанедо пълното му забавяне. В този случай възниква противоречие между нуждата на тялото от O2 и задоволяването на тази нужда. Резултатът е хипоксия. Противоречието между количеството CO 2, произведено от тялото, и скоростта на неговото елиминиране, което се случва по време на тези упражнения, води до развитие на хиперкапния.

Нека помислим различни начиниограничения на външното дишане. Най-лесният начин е просто да задържите дъха си. Първо, нека се научим да задържаме дъха си в покой. За да направите това, трябва да седнете, да отпуснете всичките си мускули и да задържите дъха си в позиция по средата между вдишването и издишването, в позиция, в която всички дихателни мускули са напълно отпуснати. Докато задържате дъха си, трябва да погледнете циферблата на часовника, за да видите резултата си, а освен това, гледайки циферблата, по някаква причина е по-лесно да задържите дъха си.

Известно време след като задържим дъха си, се появява усещане за задушаване и дискомфорт. Необходимо е да издържите това състояние на дискомфорт възможно най-дълго, като упражнявате цялата си сила на волята до момента, в който усещането за задушаване стане напълно непоносимо. В този момент, когато изглежда, че вече не е възможно да издържите, трябва да започнете да правите дихателни движения, но не дишайте, т.е. ларинксът трябва да е блокиран, както при задържане на дъха. Тази „имитация на дишане“ ви позволява да се въздържате от истинско дишане за приблизително същото време. Това се случва, защото усещането за задушаване възниква не само в резултат на дразнене на дихателния център от ниското съдържание на O 2 в кръвта, но и в резултат на спирането на обратните импулси от дихателните мускули към продълговатия мозък, където се намира дихателният център. Имитирането на дишане включва тези импулси и ние като че ли заблуждаваме продълговатия мозък. Следователно за нас става по-лесно да понасяме по-нататъшно задържане на дъха.

По време на големи закъснениядишането може да се появи най-много необичайни усещания, които са по-изразени, колкото по-дълго е забавянето. След усещането за липса на въздух, задушаване и общ дискомфорт се появява усещане за топлина, първо в лицето, след това в ръцете, краката и накрая в цялото тяло, докато кожата на лицето и ръцете се зачервява. Усещането за топлина и зачервяване на кожата се причинява от силна вазодилатация, която от своя страна е причинена от хипоксия и се засилва допълнително от хиперкапния (дори всеки от тези фактори, взет поотделно, може да предизвика вазодилатация, да не говорим за тяхната комбинация ). Едновременно с усещането за топлина се учестява сърдечният ритъм, усеща се силен и силен сърдечен ритъм, след което се появява леко изпотяване. Ако продължите да задържате дъха си, в очите ви се появяват сълзи. На този етап препоръчвам прекъсване на забавянето. Ако го продължим, тогава той се появява в началото неволно уриниранеи след това дефекация. Такива дълбоки задържания на дъха се използват рядко и са предназначени за пациенти със затруднено уриниране и тежък запек. Веднага след като прекъснем задържането и започнем да дишаме, веднага трябва да обърнем внимание на това дишането да не е твърде дълбоко. Необходимо е да потиснете естественото желание да си поемете дъх и да се опитате да задържите дъха си, поддържайки лека хипоксия.

След като сме починали на „малкия дъх“, можем да продължим към следващото забавяне. Обикновено такава почивка между закъсненията продължава от една до три минути. Това е напълно достатъчно, за да даде възможност на тялото да се адаптира към хипоксията и да се подготви за следващото забавяне.

Задържането на дъха е важно не само като тренировъчно упражнение, но и като контролно упражнение. Отбелязвайки времето на забавяне, можем обективно да оценим степента на нашата устойчивост на кислородно гладуване, и следователно степента на нечия устойчивост.

Забавяне до 15 секунди включително се оценява като „много лошо“. Забавяне от 15 до 30 секунди се оценява като „лошо“. От 30 до 45 секунди - „задоволително“. От 45 до 60 секунди е „добре“. Над 60 секунди - „отличен“.

Следващият етап е практикуването на задържане на дъха ви по време на ходене. Консумира се при ходене голямо количество O 2 и CO 2 се произвеждат по-голямо количество, отколкото в покой, следователно при задържане на дъха при ходене възникват същите субективни усещания, както при задържане на дъха в покой, но те се появяват много по-бързо и са по-изразени. Поради по-изразения характер на хипоксията и хиперкапнията, самото време на забавяне при ходене е много по-кратко, отколкото в покой. Много практикуващи харесват това, защото не трябва да издържат на забавянето толкова дълго, колкото в покой. Техниката на задържане на дишането при ходене е подобна на техниката на задържане на дишането в покой.

Както можете да видите, задържането на дъха ви е доста просто упражнение, което не изисква никакви специални условия, не е привлекателен специално вниманиеоколните хора и не изисква отделяне на специално време за класове. Можете да тренирате навсякъде: у дома, на улицата, в транспорта и т.

След като практикувате задържане на дъха си по време на ходене, трябва да преминете към задържане на дъха си по време на физически упражнения. По принцип могат да се правят всякакви упражнения, но аз винаги давам на пациентите си стандартни упражнения, всяко от които се изпълнява със задържане на дъха.

1-во упражнение: завъртане на главата надясно и наляво. Въпреки малката консумация на O 2, това упражнение е доста трудно за изпълнение, докато задържате дъха си, тъй като при навеждане и завъртане на главата големите артерии на шията, които пренасят O 2 към мозъка, се компресират, което създава допълнителни трудности при доставянето мозъка с кислород, увеличавайки усещането за задушаване.

2-ро упражнение: въртене с ръце, напред и назад.

3-то упражнение: въртене на тялото надясно и наляво.

4-то упражнение: клякане със задържане на дъха. Това, честно казано, трудно упражнение, заедно с максимално задържане на дъха, може да послужи добър тествърху физическата подготовка. Ако субектът направи до 10 клякания, тогава това се оценява като "лошо". Ако 10–15 клякания са „задоволителни“, 15–20 са „добри“, повече от 20 са „отлични“.

Както при задържането на дъха, интервалите между упражненията варират от 1 до 3 минути, за да може тялото да се възстанови от хипоксичното натоварване. Също така е много важно да задържате дъха си по време на почивка, като потискате естественото желание да „поемете дъх“ след тренировка. Що се отнася до трудността при изпълнението на тези упражнения, мога да кажа само едно: колкото по-трудно е упражнението и колкото по-голям е дискомфортът по време на изпълнението му, толкова по-голям е ефектът.

Здравето е единственото съкровище, което не може да бъде намерено, откраднато или получено чрез измама. Само упоритата, усърдна работа може да ни даде истинско желязно здраве и не трябва да забравяме за това. Човек можеш да излъжеш, но природата не можеш.

След като овладеят задържането на дишането в покой, в движение и по време на тренировка, всички мои пациенти преминават към „дихателни завои“. Това е доста сложно упражнение в техниката и се състои от следното:

IP: застанете прави, задръжте дъха си. Наведи се напред. Ръцете висят свободно покрай тялото. Не дишайте, докато се навеждате напред. Навеждайки се напред, поемете малко въздух в най-ниската позиция. (Вдишването трябва да е възможно най-малко. Трябва да прилича на имитация на вдишване, а не на самото вдишване.) След вдишване трябва да задържите дъха си и да се изправите. Не дишайте, докато се изправяте. След като се изправите, трябва да издишате много малко (точно като вдишване, то трябва да бъде възможно най-малко, по-скоро напомнящо за имитация на издишване). След издишване отново задържаме дъха си, навеждаме се напред и т.н. Състоянието на хипоксия и хиперкапния настъпва само след няколко навеждания. Основното нещо, което трябва да запомните, е минималното количество вдишвания и издишвания.

Това упражнение ви позволява да постигнете хипоксия-хиперкапния благодарение на четири точки:

Първо: Периодично задържане на дъха. Второ: Наклони, по време на които се консумира O 2 и се произвежда CO 2 Трето: Произволно ограничаване на амплитудата на вдишванията и издишванията. Четвърто: Вдишванията и издишванията се правят в неудобна поза. Всичко е обратното на това, с което сме свикнали.

Всички горепосочени точки водят до факта, че амплитудата на дихателните движения е много намалена и ние вдишваме въздух не в белите дробове, а в мъртвото пространство, което е не повече от 500 ml. Въздухът просто не достига до белите дробове. И въздухът, който е бил в мъртвото пространство, влиза в белите дробове. Когато издишваме, издишваме въздух от мъртво пространствонавън и въздухът от белите дробове навлиза в мъртвото пространство. Както виждаме, директният обмен на въздух между белите дробове и заобикаляща средане, защото амплитудата на вдишване и издишване е много малка.

При такова дишане, разбира се, ще се получи обмен на газ, тъй като въздухът в мъртвото пространство частично ще се смеси с вдишания въздух, след това с издишания въздух. Но той (обмен на газ) ще бъде много по-малко, отколкото с дълбоко дишане, когато вдишаният въздух, заедно с въздуха от мъртвото пространство, веднага влиза в белите дробове, а издишаният от белите дробове отива в мъртвото пространство и излиза.

Това използване на мъртвото пространство ни позволява да постигнем хипоксия-хиперкапния и през цялото време трябва да се стремим да вдишваме и издишваме възможно най-малко. По този начин хипоксията настъпва по-бързо. Ако след няколко завоя не се усети хипоксия, това означава твърде много вдишване и издишване, амплитудата им трябва незабавно да се намали.

За постигане на хипоксия-хиперкапния възможно най-бързо с минимално количествомогат да се използват наклони следваща среща: преди да започнете да се навеждате, първо задръжте дъха си и направете няколко клякания, докато ги задържате, докато хипоксията стане доста забележима. След това пристъпваме към склоновете по горната схема. Така ще имаме нужда от значително по-малко навеждания от обикновено и ще отделяме значително по-малко време за това упражнение.

Предимството на такива „дихателни наклони“ пред простото задържане на дъха е, че субективно се понасят много по-лесно и това позволява да се постигнат по-дълбоки степени на хипоксия, отколкото при прости задържания. Най-добрата субективна поносимост на дихателните наклонности се дължи на два фактора:

1. Тъй като вдишванията и издишванията се случват периодично (с интервали, равни на забавянето), обменът на газ между белите дробове и околната среда се извършва периодично. Това води до факта, че хипоксията не нараства непрекъснато на вълни, периодично леко намалява и това я прави по-лесно поносима.

2. Импулсите от дихателната мускулатура постъпват в дихателния център на продълговатия мозък, където субективно намаляват усещането за задушаване. В интервалите между завоите почивката се извършва по същия начин, както в интервалите между задържанията на дъха.

След като сте изучили „дихателните наклонности“, можете да започнете „стъпаловидно“ дишане. Същността на стъпаловидно дишане е следната: човек диша както обикновено, но вдишва и издишва на „стъпки“: малко вдишване, задържане на дъха, отново малко вдишване, задържане на дъха, след това отново малко вдишване и отново задържане , и т.н., и т.н. Тоест вдишването се извършва на „стъпки“. След пълно поетапно вдишване, т.е. изчерпване на амплитудата на вдишване, започваме да издишваме, но отново на стъпки: леко издишване, задържане на дъха, още едно малко издишване, отново задържане, пак издишване, задържане и т.н., докато се изчерпи цялата амплитуда на издишване. След това отново започваме поетапно вдишване, след това поетапно издишване и така нататък, докато настъпи тежка хипоксия, която ни принуждава да спрем упражненията.

При изпълнение на това упражнение възниква хипоксия, тъй като благодарение на „стъпките“ вдишванията и издишванията, дори ако се извършват с максимална амплитуда, се удължават значително във времето. Това води до забавяне на газообмена. Тук е подходяща аналогия с „пълното“ дишане на йогите. Въпреки голямата дълбочина на дишането, самите дихателни движения по време на пълно дишане се случват толкова бавно (вдишването и издишването отнемат 3 минути!), че възниква състояние на тежка хипоксия. Без да знам това важна характеристика"пълно дишане", много хора унищожиха здравето си, като дишаха дълбоко и често, създавайки хипероксия и хипокапния в тялото, което доведе до вазоконстрикция и различни тежки нарушенияобмен.

Броят на стъпките, които включват вдишване и издишване, заслужава отделно обсъждане. Ако студентът има за цел да постигне големи спортни резултати, където наред с адаптирането към хипоксия са необходими силни дихателни мускули, той трябва да се стреми да изпълни максимален брой стъпки, така че общото вдишване и издишване да се извършват с максимална амплитуда.

Ако се извършва стъпаловидно дишане за лечение бронхиална астмаили всяка друга сериозно заболяване, където, заедно с адаптирането към хипоксия, умението за минимално вдишване Ежедневието, тогава тук вече е необходимо да се стремите броят на стъпките да не надвишава две или три, както по време на вдишване, така и по време на издишване.

Почивката между сериите от стъпаловидни вдишвания и издишвания, по време на които възниква хипоксия, се извършва съгласно Общи правила.

Ефективността на стъпаловидно дишане е изключително висока. От всички упражнения, които предизвикват състояние на хипоксия-хиперкапния в тялото, това е най- ефективно упражнение, което ви позволява да постигнете максимални резултати с минимум кратко време. Ценността на упражнението се крие и във факта, че субективно се понася много по-лесно от други упражнения. По време на тежка настинка човек не може да се накара да прави забавяния поради неприятни субективни усещания и не може да направи наклони на дишане поради силна слабост, но стъпаловидно дишане се изпълнява доста лесно.

Стъпаловидно дишане може да се извършва не само в спокойно състояние, но и по време на ходене, което го прави още по-ефективен, тъй като има по-голяма консумация на O 2 и по-голямо производство на CO 2.

За да постигнете хипоксия възможно най-бързо, трябва да се стремите да гарантирате, че размерът на стъпките по време на вдишване и издишване е възможно най-малък, а размерът на закъсненията (между стъпките) е възможно най-голям.

В допълнение към упражненията, насочени към периодично създаване на доста изразена хипоксия в тялото, има цяла група техники, които не са толкова ефективни, но не изискват значителни волеви усилия. Това са различни начини за ограничаване на дишането в ежедневието. Ако упражнения като задържане на дъха, дихателни завои или стъпаловидно дишане се използват за тренировка не повече от три пъти на ден (методите на обучение ще бъдат описани по-подробно по-долу), тогава ограничаването на дишането в ежедневието трябва да се извършва постоянно, през цялото време. ден.

Най-простата техника за ограничаване на дишането в ежедневието е постоянно (!) да се опитвате да дишате така, че да изпитвате лек недостиг на въздух.

На пръв поглед такова постоянно ограничаване на дишането е много неудобно, тъй като изисква постоянна фиксациявнимание, но факт е, че за не повече от месец се развива силно умение за ограничаване на дишането. Започваме да ограничаваме дълбочината и честотата на дишане напълно автоматично, без да мислим за това, така както не мислим за нормално дишане или нормални стъпки.

Имаме нужда от ограничаване на дишането в ежедневието, първо: за целите на тренировката, и второ: за да поддържаме резултата, постигнат след използване на серия от „основни“ хипоксични упражнения, като задържания, навеждания, стъпково дишане. Не се чудете! Дори няколко „основни“ упражнения, изпълнявани подред, дават незабавни резултати поради промени химическа структурахемоглобина и протичането на окислително-възстановителните процеси и е много важно да запазим този непосредствен резултат.

Когато дишането е ограничено в ежедневието, най често срещана грешкапрактикуване - това е ограничаване на дълбочината само на едно вдишване, без ограничаване на дълбочината на издишване. Ако се опитате да ограничите само едно вдишване, тогава издишването напълно неволно става по-дълбоко и по-силно. При такова принудително издишване компресия на ластика гръден кош. След спиране на издишването, в началото на вдишването, пасивното разширяване на компресирания гръден кош води до неволно вдишване без участието на дихателните мускули, което остава незабелязано и се допълва от произволно вдишване с участието на дихателните мускули.

Както виждаме, само чрез ограничаване на дълбочината на вдишване, общата амплитуда на дишането може да остане непроменена поради задълбочаването на издишването и последващото разширяване долни границиинспираторна амплитуда. За да не се случи това, в ежедневието е необходимо да се ограничи не само вдишването, но и издишването. Ако изпълнявате упражнението правилно, много скоро ще се почувствате признаци на лекахипоксия, особено ако ограничите дишането си по време на ходене или друго движение.

Начините за ограничаване на външното дишане в ежедневието могат да бъдат много различни и необичайни на пръв поглед. Например, такава проста техника: стиснете крилата на носа с пръсти толкова много, че да затрудните назално дишане. Хипоксията се усеща много скоро. Според Ха-Тха Йога стискането на крилата и носа има двойна цел: ограничаване на външното дишане и повлияване на биологичното активна точка So-in, който, като сдвоена точка, се намира на страничната основа на крилата на носа. Въздействието върху точката Co-in разширява дихателните пътища и подобрява способността за вентилация апарат за дишане.

От практиката на йога е известен следният начин за изпълнение на това упражнение: съберете дланите си пред себе си, преместете палците си така, че да образуват прав ъгъл с дланите ви. Скоба палцикрилата на носа и наклонете главата си напред, така че челото ви да лежи показалците. Можете също да задържите дъха си по същия начин. Този метод за ограничаване на дишането е незаменим по време на остър настинки, когато поради тежки общо състояниедруги упражнения са трудни или дори невъзможни.

След като ограничаването на дълбочината на дишането в ежедневието е достатъчно добре практикувано, е необходимо да започнете да практикувате намаляване на дихателната честота, което в комбинация с намаляване на дълбочината причинява по-изразена хипоксия-хиперкапния, особено по време на ходене.

След като практикувате правилната дълбочина и честота на ежедневното дишане, можете да включите краткотрайни забавяния в него. Например: вдишайте малко, задръжте, издишайте малко, задръжте и т.н. Тази форма на ограничаване на дишането в ежедневието дава още по-голям тренировъчен ефект.

Лица с високо физическа тренировкаТези, които са усвоили напълно всички горепосочени упражнения, могат да използват в тренировъчната си практика най-трудното упражнение, което се състои в комбиниране на бягане със задържане на дъха. Комбинацията от бягане и задържане на дъха може да се извърши по два начина:

Вариант 1: Задръжте дъха си и започнете да бягате. Продължете да бягате до отказ, след което преминете към ходене. След като си починете при спокойно ходене две минути (в никакъв случай не трябва да дишате дълбоко или да се опитвате да си поемете дъх), задръжте отново дъха си и започнете да бягате. След това се върнете към ходене и т.н. По време на бягане се извършват общо пет задържания на дъха.

Вариант 2: започнете да бягате и дишайте по следния начин: вдишайте, задръжте дъха си, издишайте, задръжте дъха си, след това вдишайте отново, задръжте отново и т.н. Бягането продължава, докато хипоксията-хиперкапния настъпи до такава степен на тежест, че по-нататъшното бягане вече не е възможно. След това трябва да почивате две минути, докато вървите, като спазвате всички горни правила. Общо трябва да изпълните пет сегмента „до отказ“.

Още веднъж искам да подчертая, че такова трудно упражнение е достъпно само за хора с висока устойчивост на хипоксия-хиперкапния. По правило това са тези, които тренират хипоксично дишане или бягат поне една година.

Има още два начина за ограничаване на външното дишане, на които не уча специално моите пациенти, но които въпреки това могат да бъдат много полезни в общия арсенал от хипоксични ефекти върху тялото.

Един от начините е периодично да задържате дъха си, докато вървите. При този интермитентен метод задържането на дъха в движение е малко по-лесно от обикновено и в резултат на това се създават условия за постигане на по-дълбока степен на хипоксия. Периодичното задържане на дъха при ходене се извършва по следния начин: задържаме дъха си и вървим по целия път, както обикновено, без да забравяме за имитацията, докато вече няма възможност да я издържим. Чувствайки спешна нужда да започнем да дишаме, поемаме малък дъх при издишване (или издишване-вдишване, няма фундаментална разлика) и отново задържаме дъха си, продължаваме да вървим, без да спираме за минута. След известно време отново изпитваме неустоима нужда да започнем да дишаме, да вдишваме и издишваме и отново да задържаме дъха си и т.н. Накрая идва момент, в който задържането на дъха става вече невъзможно поради развитата дълбока хипоксия-хиперкапния. Сега трябва да си починете преди следващия цикъл от такива забавяния. Всеки такъв „цикъл” се брои за едно задържане на дъха, но паузите между тези цикли са не повече от 3, но не по-малко от 5 минути, тъй като след по-дълбока хипоксия тялото естествено се нуждае от по-дълга почивка, по време на която протичат необходимите ни адаптивни реакции . Правим общо 5 цикъла с почивка от 5 минути

Друг метод за хипоксично излагане е с помощта на голямо волево усилие да се намали няколко пъти дълбочината на вдишванията и издишванията по време на ходене, без да се увеличава скоростта на дишане. Само след няколко метра такова ходене се развива тежка хипоксия, след което правим почивка за 3 минути (дишаме свободно, докато вървим, но в същото време леко задържаме дъха си, без да се опитваме да си поемем дъх). След почивка правим следващия подход и така нататък, общо 5 подхода (подобно на 5 задържания на дъха при ходене).

След като прочетете тази глава, читателят може да има напълно логичен въпрос: „Защо е необходим толкова голям брой различни хипоксични упражнения и техните модификации?“ Отговорът е много прост: във всеки конкретна ситуацияедно конкретно упражнение винаги се оказва най-приемливо и ефективно. Някои упражнения е по-удобно да се правят в движение, други в покой; Някои са по-удобни за правене, когато сте здрави, други, когато сте болни. Много може просто да зависи от настроението на ученика. В крайна сметка едно и също упражнение в крайна сметка става скучно и трябва да бъде заменено с друго. Продължава процесът на заместване на упражненията, съобразно както външните, така и вътрешните обстоятелства.

Бележки:

Обучение за хипоксично дишане- съкратено GDT

Отначало е доста трудно да се намери такава позиция, така че в началото на часовете можете да използвате тази техника: поемете малък свободен дъх, след това издишайте същия малък свободен дъх до момента, в който дихателните мускули са напълно отпуснати, но в в никакъв случай не издишайте до този момент.когато вече трябва да се направи с усилие. След като сте намерили желаната позиция - средната точка между вдишване и издишване - трябва да задържите дъха си в тази точка.

Дихателен центърразположени в продълговатия мозък.

Мъртво пространство - пространство, което включва кухината на назофаринкса, ларинкса, трахеята, бронхите, т.е. пространството, което въздухът преминава по пътя си към белите дробове.

Хипероксия- излишък на кислород в тъканите. Хипокапнията е липса на въглероден диоксид в тъканите.

(Лекция № XIV).

1. Класификация и характеристики отделни видовехипоксия.

2. Адаптивни и компенсаторни реакции при хипоксия.

3. Диагностика, терапия и профилактика на хипоксията.

хипоксия(хипоксия) - нарушение на окислителните процеси в тъканите, което възниква при недостатъчно снабдяване с кислород или нарушение на неговото използване в процеса на биологично окисление (кислороден дефицит, глад).

Зависи от етиологичен фактор, скорост на нарастване и продължителност на хипоксичното състояние, степен на хипоксия, реактивност на организма и др. Проявата на хипоксия може да варира значително. Промените, които настъпват в тялото, са комбинация от:

1) незабавни последицивлияние на хипоксичния фактор,

2) вторични нарушения,

3) развиващи се компенсаторнаИ адаптивенреакции. Тези явления са тясно свързани и не винаги са ясно разграничени.

Класификация на основните видове хипоксия (1979):

1. хипоксичен

2. дихателна

3. кръв

4. кръвоносна

5. плат

6. хипербарна

7. хипероксичен

8. хипоксия натоварване

9. смесени - комбинация различни видовехипоксия.

Класификация на хипоксията по тежест:

1) скрит (разкрива се само по време на зареждане),

2) компенсиран - няма тъканна хипоксия в покой поради напрежението на системите за доставяне на кислород,

3) тежка - със симптоми на декомпенсация (в покой - липса на кислород в тъканите),

4) некомпенсирани - изразени нарушения метаболитни процесисъс симптоми на отравяне,

5) терминал - необратим.

Класификация по поток: според скоростта на развитие и продължителността на курса:

а) светкавично - в рамките на няколко десетки секунди,

б) остър - няколко минути или десетки минути (остър сърдечна недостатъчност),

в) подостра - няколко часа,

г) хронични - седмици, месеци, години.

Хипоксична хипоксия- екзогенен тип се развива с намаляване на барометричното налягане O2 (надморска височина и височинна болест) или когато парциалното налягане на O2 във вдишания въздух намалее. В същото време се развива хипоксемия(pO2 в артериалната кръв намалява, насищането на хемоглобина (Hb) с кислород (O2) и общо съдържаниев кръвта му е. Лошо влияниеизобразява и хипокапния, развиващи се във връзка с компенсаторна хипервентилация на белите дробове. Хипокапнията води до влошаване на кръвоснабдяването на мозъка и сърцето, алкалоза, дисбаланс на електролитите във вътрешната среда на тялото и повишена тъканна консумация на О2.

Дихателна (белодробна)Типът хипоксия възниква в резултат на недостатъчен газообмен в белите дробове поради алвеоларна хиповентилация, нарушения в отношенията вентилация-перфузия или когато дифузията на O2 е възпрепятствана, обструкция на дихателните пътища или нарушение на централната респираторна регулация.

Минимумният обем на вентилация намалява, парциалното налягане на O2 в алвеоларния въздух и напрежението на O2 в кръвта намаляват, а към хипоксията се добавя хиперкапния.

Хипоксия на кръвта(хемичен тип) възниква в резултат на намаляване на кислородния капацитет на кръвта с анемия, хидремия и нарушена способност на Hb да свързва, транспортира и освобождава O2 към тъканите, с CO отравяне, с образуването на метхемоглобин (MetHb) и някои Hb аномалии. Хемичната хипоксия се характеризира с комбинация от нормално напрежение на O2 в артериалната кръв с намалено съдържание в тежки случаи до 4-5 vol%. Когато се образуват карбоксихемоглобин (COHb) и MetHb, насищането на оставащия Hb и дисоциацията на oxyHb в тъканите може да бъде възпрепятствано и следователно напрежението на O2 в тъканите и венозна кръвсе оказва значително намалена при едновременно намаляване на артериовенозната разлика в съдържанието на кислород.

Хипоксия на кръвообращението(сърдечно-съдов тип) възниква, когато нарушенията на кръвообращението водят до недостатъчно кръвоснабдяване на органи и тъкани с масивна кръвозагуба, дехидратация и спад на сърдечно-съдовата дейност. Хипоксия на кръвообращението съдовапроизход се развива с прекомерно увеличаване на капацитета на съдовото легло поради рефлексни и центрогенни нарушения на вазомоторната регулация на недостатъчност глюкокортикоиди, с повишен вискозитет на кръвта и наличието на други фактори, които възпрепятстват нормалното движение на кръвта през капилярна мрежа. За газов съставкръвта се характеризира с нормално напрежение и съдържание на O2 в артериалната кръв, намаляването им във венозната кръв и висока артериовенозна разлика в O2.

Тъканна хипоксия(хистотоксичен) възниква поради нарушение на способността на тъканите да абсорбират O2 от кръвта или поради намаляване на ефективността на биологичното окисление поради рязко намаляване на свързването на окислението и фосфорилирането поради инхибиране на биологичното окисление от различни инхибитори, нарушаване на ензимния синтез или увреждане на структурите на клетъчната мембрана, например отравяне цианиди, тежки метали, барбитурати. В този случай напрежението, насищането и съдържанието на O2 в артериалната кръв могат да достигнат до определена точкада бъде в норма, но във венозна кръв значително надвишава нормалните стойности. Намаляването на артериовенозната разлика в O2 е характерно за нарушено тъканно дишане.

Хипербарна хипоксия(при лечение с кислород под високо кръвно налягане). В този случай елиминирането на нормалната хипоксична активност на периферните хеморецептори води до намаляване на възбудимостта на DC и инхибиране на белодробната вентилация. Това води до повишаване на артериалния pCO2, което води до дилатация кръвоносни съдовемозък Хиперкапнията води до увеличаване на минутния дихателен обем и хипервентилация. В резултат на това pCO2 в артериалната кръв пада, мозъчните съдове се стесняват и pO2 в мозъчната тъкан намалява. Първоначално токсичен ефект O2 на клетка се свързва с инхибирането на респираторните ензими и с натрупването на липидни пероксиди, причиняващи увреждане на клетъчните структури (особено SH ензимните групи), промени в метаболизма в цикъла на трикарбоксилната киселина и нарушаване на синтеза на високоенергийни фосфатни съединения и образуване на свободни радикали.

Хипероксична хипоксия(в авиацията, с кислородна терапия) - може да има 2 форми отравяне с кислород- белодробни и конвулсивни. Патогенеза белодробнаформи са свързани с изчезването на "поддържащата" функция на инертния газ, токсичния ефект на О2 върху ендотела на белодробните съдове - повишаване на тяхната пропускливост, измиване на повърхностноактивно вещество, колапс на алвеолите и развитие на ателектаза и белодробен оток. Конвулсивенформата е свързана с рязко възбуждане на всички части на централната нервна система, особено на мозъчния ствол + нарушаване на тъканното дишане.

Смесен типхипоксия- наблюдава се много често и представлява комбинация от 2 или повече основни вида хипоксия. Често самият хипоксичен фактор засяга няколко връзки физиологични системитранспорт и използване на O2. Въглероден окисактивно взаимодейства с двувалентно желязо Hb, в повишени концентрации има директен токсичен ефект върху клетките, инхибирайки ензимната система на цитохрома; Барбитуратите потискат окислителните процеси в тъканите и в същото време инхибират ДК, причинявайки хиповентилация.

Метаболитни променисреща се преди всичко във въглехидратния и енергийния метаболизъм. Във всички случаи на хипоксия първичната промяна е дефицит макроерги. Засилване гликолиза, Това води до спад в съдържанието на гликоген, повишаване на пируват и лактат. Излишъкът от млечна, пирогроздена и други органични киселини допринася за развитието на метаболизма ацидоза. Получава се отрицателен азотен баланс. В резултат на нарушения на липидния метаболизъм се развива хиперкетонемия.

Обмяната на електролити и на първо място процесите на активно движение и разпределение на йони биологични мембрани, количеството на извънклетъчния калий се увеличава.

Последователност на промените в клетката: повишена пропускливост клетъчната мембрана> нарушение на йонното равновесие > подуване на митохондриите > стимулиране на гликолизата > намаляване на гликогена > потискане на синтеза и повишено разграждане на протеини > разрушаване на митохондриите > ергастоплазма, вътреклетъчен мрежест апарат > мастно разграждане на клетката разрушаване на лизозомни мембрани > освобождаване на хидролит. ензими - автолиза и пълно разпадане на клетката.