Кога ще изчезнат шевовете след раждането? Колко време отнема разтварянето на шевовете след раждането?

По време на раждането се оказва натиск от главата на бебето върху вътрешните и външните полови органи, в резултат на което тъканите може да не издържат на натоварването и да се разкъсат. Лекарите се затрудняват да назоват точна причинапоявата на разкъсвания, тъй като еластичността на тъканите зависи от много фактори. Някои жени успяват да избегнат шевовете, докато други помнят раждането дълго време поради болката, която възниква на местата на разкъсвания. Една жена трябва да знае как да се грижи за конците, колко дълго трае естествената болка и кога да се консултира с лекар.

Видове следродилни конци

В ход трудова дейностПо гениталиите могат да се появят разкъсвания. Причини за увреждане на тъканите:

• Ненавременни опити. Ако една жена натиска силно бебето и шийката на матката не е разширена, това увеличава напрежението върху нееластична тъкан, което води до нейното разкъсване.
• Наличие на белези. На мястото, където са поставени шевове (вътрешни и външни) при предишно раждане, кожата бързо се разкъсва поради липса на съединителната тъкан.
• Бърза трудова дейност. Поради бързото преминаване на плода, тъканите нямат време да се подготвят и разтягат. Повишеното налягане ги разкъсва.
• Преждевременно раждане. Подготовката на шийката на матката и влагалището за раждането на дете започва през 7-ия месец от бременността. Ако раждането започне предсрочно, шийката на матката няма да има достатъчно време да се подготви.
• Индивидуални особености на структурата на женския скелет.
• Голямо дете.
• Патологично положение на плода по време на раждане. При седалищно предлежание често се получават разкъсвания.
• Недостатъчна еластичност на кожата на бъдещата майка. Еластичността зависи от общо състояниеепидермиса, неговата хидратация и възрастта на жената. Колкото по-възрастна е родилката, толкова по-малко еластични са нейните тъкани.

На закрито и на открито

Процедурата за зашиване на матката се извършва без употребата на болкоуспокояващи. Липсата на болка се обяснява с ниската чувствителност на тъканите. Шевовете не причиняват дискомфорт. Поради липса на достъп до щети вътрешни шевовеслед раждането се налагат със саморезорбиращи се конци. Според лекарите разкъсванията се появяват поради ранни опити. При силно изтласкване на детето натискът върху тъканите се увеличава и те се разкъсват. Това е достатъчно рядко събитие, тъй като мускулите имат здрава и еластична текстура, която може да издържи на натиска на плода.

Процедурата за зашиване на вагината се извършва под местно или обща анестезия. Тъканите се държат заедно със здрави нишки, които не се нуждаят от обработка. За да избегнете усложнения, жената трябва да следва следните препоръки:

• сменяйте уплътненията възможно най-често;
• не използвайте тампони;
• уверете се, че вашите бикини са свежи и удобни;
• измийте гениталиите;
• не правете любов 2 месеца (повече подробности в статията:);
• въздържайте се от повдигане на тежки предмети;
• наблюдавайте изпражненията си (ако възникнат проблеми, уведомете Вашия лекар).

Конците след разкъсването, приложени към перинеума, се наричат ​​външни (вижте снимката). За процедурата на зашиване могат да се използват както саморезорбиращи се конци, така и конци, които трябва да се наблюдават и обработват. Ако заздравяването протича без усложнения, конецът се отстранява в родилния дом 5 дни след заздравяването. Под наблюдението на лекари, белезите се третират ежедневно медицинска сестра. За преработка използване антисептични разтвори. Ако е необходимо, това продължава да се прави в домашни условия.

Някои лекари извършват процедурата за изрязване на перинеума. Операцията се нарича епизиотомия. Струва си да се отбележи, че много експерти се придържат към естествено ражданеи не пречат на раждането. Извършва се в следните случаи:

• съществува риск от тежко разкъсване на перинеума, когато различни заболяваниякожа;
• жената има патологии, при които силното натискане е забранено;
• раждането започна предсрочно;
• детето е с наднормено тегло;
• жена очаква две или повече деца;
• Плодът е разположен ненормално и има опасност от нараняване.

Самоабсорбиращ се и синтетичен

Самоабсорбиращите се конци се поставят със специални конци, които не се нуждаят от отстраняване, тъй като се разтварят сами и постепенно излизат от тъканта. Използват се при вътрешни разкъсвания, при които няма възможност за лечение. След нанасяне, под въздействието на вода и тъканен протеин, нишките се разтварят и ръбовете на увреждането се зашиват.

За външни разкъсвания се използват синтетични шевове. Те трябва да бъдат отстранени, когато тъканта се белези. Те изглеждат като обикновени нишки, но имат по-здрава текстура.

Колко време отнема заздравяването на шевовете?

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите проблеми, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите конкретния си проблем, задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Твоят въпрос:

Вашият въпрос е изпратен до експерт. Запомнете тази страница в социалните мрежи, за да следите отговорите на експерта в коментарите:

При всички жени белегът заздравява с на различни скорости. Ефективността се влияе от генетични фактори и характеристики на епидермиса. Някои жени страдат от зараснали раниняколко месеца. Обикновено конците на матката и вагината заздравяват в рамките на 2 седмици след раждането. Белезите изчезват след месец.

Лекарите смятат, че воденето на нормален начин на живот ускорява оздравителния процес, поради което жените с вътрешни шевове раждат още на втория ден след раждането. Въпреки това, родилката трябва да бъде внимателна към състоянието си и да информира лекаря за всяка промяна. Силните трябва да внимават болезнени усещанияи промени в секрециите.

Какви са последствията?

Белезите на шева могат да се удължат, ако раната се получи патогенни микроорганизмии различни бактерии. Процесът възниква, когато повредата се третира неправилно. Ако следродилните белези болят, това може да означава:

• Нагнояване на шева. Симптомите на образуване на гной са силна болкаи съскане при третиране на повърхността с водороден прекис. Без своевременно лечениеТелесната температура на жената се повишава. Ако се появи нагнояване, е необходимо да се вземат антибактериални средства.
• Разминаване на шева. Това опасно усложнениекоето изисква спешна медицинска помощ. Струва си да се отбележи, че в някои случаи е необходима допълнителна операция. Когато има разминаване, се появява жена кървенеи болка. Колкото по-рано отидете на лекар, толкова по-малко усложнения ще възникнат.
• Възпаление. По време на възпалителния процес жената има болка и дърпа шева в различни позиции на тялото. Възпалението може да доведе до сепсис, така че трябва квалифицирана помощспециалисти.

Как да лекувам шевовете, за да заздравеят по-бързо?

За да заздравите конци след раждане, трябва:

• Поддържане на хигиена. Водните процедури трябва да се извършват на всеки 2 часа и всеки път след уриниране. Сапунът трябва да се използва два пъти на ден, в противен случай е достатъчна чиста топла вода. Това е необходимо, за да се предотврати пресушаването горни слоевеепидермис. Можете да използвате отвари лечебни билки, като лайка и невен. Тези растения имат противовъзпалителен ефект.
• Проветряване на шева. След водни процедурипросто попийте перинеума с кърпа без влакна, след което се разходете няколко минути без бельо. Достъпът на въздух значително ускорява лечебния процес.
• Носете удобно бельо от естествени материи.
• Навременна подмяна на гинекологичните подложки.
• Диети. Необходимо е да се ядат храни, които не причиняват запек.
• Третиране на перинеума с водороден прекис.
• Смазване на белега с брилянтно зелено (трябва да го приложите близо до раната).
• Използване на специални мехлеми като Levomekol.

Ако възникне силна болка, е разрешено да приемате ибупрофен или друго лекарство, което не е противопоказано по време на кърмене. Трябва да се консултирате със специалист относно възможността за използване на други средства. Вашият лекар ще ви обясни защо не трябва да приемате определени видове лекарства.

Болезнено ли е премахването на шевове след раждане? Някои пациенти усещат отстраняването на конците, докато други изпитват болка. Пълното излекуване настъпва след 2-4 седмици.

Начин на живот с шевове след раждане

В първите дни от раждането на бебето раждащата жена трябва да вземе предвид позицията си, да не седи и да знае колко време отнема заздравяването на конците след раждането. Това е необходимо за активен живот без последствия.

Жените, които имат шевове, трябва да следят по-внимателно здравето си след раждането. Незначителните промени в състоянието са причина да посетите предродилна клиника.

За да се намали рискът от усложнения, жената не трябва:

• Да бъда вътре седнало положение 14 дни след раждането. В началото столовете трябва да са твърди, тъй като седенето на мека повърхност увеличава напрежението върху шева. Трябва да седнете бавно и внимателно.
• Да се ​​изкъпя. След раждането на бебето шийката на матката не се затваря напълно. Отнема време за връщане в първоначалната позиция. През отворена шийка на маткатапатогенните микроорганизми лесно проникват. По-добре е жената да вземе душ.
• Забавяне на уринирането. Пълният пикочен мехур забавя контракциите на матката. В допълнение, честото присъствие на пикочния мехур в напълнено състояние може да провокира развитието на възпаление в пикочно-половата система.
• Има забранени продукти. Спазването на диета има благоприятен ефект върху храносмилателната системабебе и майка.
• Вземете незаконни лекарства.
• Бягайте, скачайте, карайте колело. Списъкът с разрешените упражнения и времето след раждането, след което могат да се правят, трябва да се консултирате с вашия лекар.

Какво да направите, ако шевовете се разпаднат?

Ако шевовете болят след раждането, това може да означава несъответствие. Дехисценцията на конците след всяко раждане се характеризира с появата на остра болка, треска, втрисане и специфични секретиот раната. Въз основа на тези признаци може да се разбере, че жената е започнала патологичен процес.

Ако забележите тези симптоми, трябва да посетите предродилна клиника. Ако шевовете се разпаднат, независими действияЛесно е да влошиш нещата. Краищата на тъканите могат да се разделят поради ранното сядане на жената, секса и активния спорт.

Никоя жена не е имунизирана от разкъсвания по време на раждане. Някои родилки не им обръщат достатъчно внимание, защото с раждането на бебето изникват по-важни неща. Въпреки това всеки шев, поставен от лекар след разкъсване, трябва да се наблюдава и да се полагат грижи.

Какви са видовете шевове и кога се прилагат при родилка?

По време на раждането по една или друга причина има висок риск от разкъсвания. Лекарят може да използва епизиотомия (разрязване на перинеума), за да избегне нараняване на плода в следните случаи:

• когато има заплаха от разкъсване на перинеума;
• по време на преждевременно или бързо раждане;
• със седалищно предлежание на плода;
• с нееластичност на перинеалната тъкан или наличие на белег, останал от предишно раждане;
• поради проблеми, за които не можете да настоявате.

Лекарите са принудени да шият:

Как да лекуваме шевове след раждане

Обикновено конците, разположени на вагината и шийката на матката, не изискват лечение, но за перинеалните конци е необходимо. Основното нещо е да запазите личните си следродилна хигиенаи не вдигайте тежки неща. Самоабсорбиращите се нишки ще изчезнат за 2-3 седмици (в зависимост от степента на конеца), а белезите ще заздравеят бързо и безболезнено.

Конците след цезарово сечение изискват специални грижи.Докато жената е в родилния дом, медицинската сестра ги третира с антисептици и след това прилага стерилна превръзка. След една седмица нерезорбируемите конци се отстраняват, а конците продължават да се обработват.

Третиране на шевове с мехлем Вишневски

Вишневски мехлем се използва за възпаление на конци.С него се напояват стерилни марлени кърпички, които се сменят 2-3 пъти на ден в продължение на три дни. Мехлемът има антисептично и локално дразнещо действие и ускорява процесите на регенерация. Противопоказание за употребата на лекарството е неговата индивидуална непоносимост.

Цената варира от 20-40 рубли.

Вишневски мехлем се използва за възпаление на конци

Използване на хлорхексидин

Дезинфекцията е важна за вътрешни и външни шевове.Хлорхексидинът се нанася върху стерилна марля и след това се нанася върху шева. Такива процедури се извършват 2-3 пъти на ден, докато шевът заздравее. хлорхексидин - ефективно лекарство, използван като дезинфектант. Въпреки това е по-добре да не го използвате при дерматит и свръхчувствителност.

Цената на хлорхексидин е около 10 рубли.

Хлорхексидинът се използва за дезинфекция на външни и вътрешни следродилни конци

Как да използвате Bepanten маз

Bepanten може да се нанася върху шева след всяка обработка.Ако вече не е необходимо, използвайте мехлема след всяка хигиенна процедура. Нанесете го със стерилна марля и ако шевът е почти заздравял, използвайте обикновен клечки за уши. Бепантен помага в рамките на няколко часа след употреба, а противопоказание за употребата му е индивидуалната непоносимост.

Цената на лекарството варира от 400 до 800 рубли.

Bepanten може да се прилага върху шевовете след всяка хигиенна процедура

Използвах само Bepanten маз, който определено ще бъде полезен при грижите за бебето (ще помогне при натрупване на топлина и т.н.). Имах малко разкъсване на перинеума, което започна да ме сърби няколко месеца след раждането. След като използвах мехлема, всичко мина бързо. Дъщеря ми има много деликатна кожа, която понякога създава проблеми. И отново мехлемът Bepanten беше полезен за мен: нанесох го на увредени участъци от кожата под пелена и кожата на дъщеря ми бързо се възстанови.

Колко време отнема зарастването на шевовете след раждане?

Лечебният процес на конци може да се случи по различни начини. Зависи от следните фактори:

• общо състояние на тялото;
• правилна грижа;
• размер на щетите;
• материали, използвани за зашиване.

Ако се използват синтетични резорбируеми материали за зашиване, раната ще заздравее за 10-14 дни, а самите шевове ще се разтворят за около месец. Ако се използват метални скоби и нерезорбируем материал, те се отстраняват в родилния дом, приблизително на петия ден. Обикновено това се случва преди изписването. В този случай раните ще се лекуват по-дълго: от две седмици до месец.

При използване на метални скоби конците се свалят още в родилния дом - около петия ден

През всичките си бременности имах само веднъж малко разкъсване на перинеума. Изписаха ме от родилния дом на третия ден и това ме притесняваше още една седмица: беше болезнено да седя, можех да седна само от едната страна на задните си части. И тогава всичко изведнъж мина и забравих за почивките.

Колко дълго болят шевовете и как да се предотвратят?

Бъдете готови за какво дискомфорти може да има болка за дълго време. Това се дължи на следните патологични причини:

• образуване на сраствания;
• вътрешно нагнояване;
• отхвърляне на шевния материал от тялото и др.

Средно следоперативният шев може да боли две седмици.Всички ситуации са индивидуални, но има средни стойности в зависимост от вида на операцията и местоположението на конеца:

• следродилна постоянна болка в областта на конците в перинеума изчезва след заздравяване на раните (приблизително 10 дни след раждането);
• след цезарово сечение външен шевОтстранява се на шестия ден и зараства за две-три седмици.

Преди шевовете да зараснат, пригответе се за факта, че те ще ви напомнят за себе си, макар и не редовно. Можете да облекчите състоянието, като използвате следните препоръки:

• ако се появи болка при клякане или повдигане на тежки предмети, тогава трябва да ограничите теглото на повдигнатите предмети и да се опитате да не седите на двата задника;
• когато болката в областта на шева е придружена от запек, трябва да пиете повече течност:
  • зелен чай;
  • топло мляко;
  • билкова инфузия;
  • сок;
• По време на полов акт има естествено натоварване на перинеума, може да се появи вагинална сухота и в резултат на това шевовете започват да болят. Използвайте овлажняващ гел или сменете позицията си на по-безболезнена;
• Когато тъканите се възпалят, конците могат да се издърпат и да наранят. Тези усещания са придружени от зачервяване и гноен секрет. Свържете се с вашия гинеколог и не поемайте рискове, като използвате методи за самолечение.

Болка в областта на шева през първите седмици след раждането е нормална реакциятяло.Ако няма усложнения, лекарят ще препоръча:

• студено или топъл компрес(в зависимост от ситуацията);
• сметана;
• спрей;
• свещи;
• специални упражнения.

Когато времето се промени, шевовете ще ви напомнят за себе си дълго време. Те могат да „хленчат“, което е съвсем нормално, но с течение на времето всички неприятни усещания трябва да преминат. Много млади майки имат сърбящи шевове. Това се случва поради антисептично лечение или заздравяване на рани.

Следродилните конци болят при промяна на времето и сърбят, когато раните зарастват

Възможни усложнения и какво да правим с тях

Младата майка трябва редовно да проверява шевовете си и да „слуша“ чувствата си. Това ще помогне да се разпознаят навреме усложненията и да се вземат навременни мерки.

Кървящи шевове

Най-често кървенето възниква поради разпадане на шева поради следните причини:

• често сядане;
• нарушения на стерилитета;
• резки движения;
• лошо сравнение на тъканите по време на зашиване;
• неспазване на хигиенните правила.

Това усложнение е рядко и най-често се среща при жени с дълбоки разкъсвания на перинеума. В тази ситуация трябва да посетите гинеколог възможно най-скоро, за да предотвратите появата на гнойна инфекция. Лекарят ще третира раната със специални антисептици, а в някои случаи ще се наложи операция.

Кървенето на шева не винаги се дължи на неговото разминаване: може би просто се движите много и го безпокоите. Но ако външен видако конецът или неговата болка ви притесняват, най-добре е да посетите гинеколог.

Постоянна болка в областта на шевовете

Ако се притеснявате от болка в областта на шевовете, тогава е по-добре да играете безопасно и да се консултирате със специалист. Той ще помогне за решаването на проблема, като предпише загряване. Процедурата може да се извърши две седмици след раждането, един сеанс продължава не повече от десет минути.

В рамките на две седмици след естественото раждане болката в областта на конците е напълно оправдана, тъй като тъканите все още не са зараснали. В случай на цезарово сечение болката в областта на шева може да притеснява жената в продължение на месец. Ако след това време те не спрат, тогава младата майка трябва да отиде на лекар и да му каже за проблема.

Усещане за тежест в перинеума

Ако млада майка почувства пълнота, тежест или болка в перинеума, това може да означава натрупване на кръв и образуване на хематом на мястото на нараняване. Най-често проблемът се проявява през първите три дни след раждането, когато жената все още е в родилния дом. Тя трябва да уведоми лекаря за чувствата си.

Болезнено подуване на рани

Всяко отклонение от нормата трябва да бъде показано на лекар. Подуване в областта на шева след епизиотомия се нарича келоиден белеги е нормално явление. Това усложнение се класифицира като козметично и не представлява опасност за здравето. Този белег не причинява болка. Впоследствие може да се елиминира с помощта на лазерна технология или специални мехлеми.

Причината за подуване на шева може да бъде възпалителен процес. За разлика от келоидните белези, това усложнение е придружено от силна болка. Шевът също променя външния си вид: става плътен и понякога става червен. В напреднали случаи от раната се отделя гной. Понякога усложнението е придружено от повишаване на температурата. С всички тези прояви трябва спешно да се консултирате с гинеколог. Проблемът с това усложнение е, че дълго време може да се прояви само като леко зачервяване и в последния момент да се влоши.

Фистула след раждане

На мястото на конеца може да се появи фистула - канал, който свързва телесните кухини или кухи органипомежду си или с външна среда. На външен вид прилича на мехур след изгаряне от течност, който периодично се пука и се появява отново.

Фистулата прилича на мехур с течност след изгаряне, който периодично се пука и се появява отново

Това усложнение най-често възниква след епизиотомия поради възпаление на конеца. Ако се появи фистула, трябва да се консултирате със специалист.

Фистулата може да бъде и лигатурна (лигатурата са нишките, с които се налага конецът). Лигатурна фистула- неоплазма, която понякога възниква след възпаление и нагнояване на нерезорбируеми хирургически конци, които се използват за зашиване на тъканите на кожата или лигавицата.

Нагнояване

Това усложнение винаги се забелязва веднага, но не е необходимо да чакате гнойно изпускане, за да го определите. Ако се появи леко зачервяване на мястото на зашиване, тогава в този случай трябва да се консултирате с гинеколог. Обикновено нагнояването е придружено от висока температура и подуване в областта на шева.На начална фазаусложнения, гинекологът ще лекува раната, а в напреднали случаи ще е необходима хирургична интервенция.

Гранулиране на шева

Това е неоплазма на мястото на шева, която не се развива в злокачествен тумор. С такъв проблем трябва да се свържете с гинеколог: обикновено гранулацията се изрязва, но може да расте отново. Въпреки това, както показва практиката, не се препоръчва да се прави операция през първата година след раждането, тъй като тялото ще започне да се възстановява и усложнението ще се разреши от само себе си. Не е необходимо да се изрязва туморът: препоръчително е да направите това само в случай на дискомфорт.

Нямах усложнения след раждането, но приятелката ми имаше нагнояване на вътрешните конци, поради което я държаха дълго време в родилния дом. След всяка процедура за зашиване тя излизаше от кабинета и се качваше на стол, стоящи наблизос врата. На този стол жената стоеше на четири крака и виеше с нечовешки глас. Много ми беше жал за нея и ми беше трудно да си представя болката й, защото самата аз родих без разкъсвания.

Профилактика по време на бременност за предотвратяване на разкъсвания по време на раждане

Всякакви на бъдещата майкаИскам да избегна раздялата. За да раждате без тях, обърнете внимание на някои препоръки:

• направете всичко възможно, за да родите детето навреме;
• погрижете се за местното "хранене" на перинеума;
• научете се да контролирате мускулите си тазовото дънои влагалището, така че при напъване да контролирате процеса на собственото си раждане.

Преждевременното раждане може да бъде свързано не само с физическо, но и с психологически проблемиЖени. Но във всеки случай, през цялата бременност жената не трябва да забравя за упражненията за бременни жени.

Бъдещата майка трябва да прави ежедневни спокойни разходки и като цяло да бъде постоянно в движение. Ако се чувствате зле, напротив, натоварването трябва да бъде ограничено.

За да подготвите перинеума за раждане, можете да извършите процедурата за смазване.Освен това експертите съветват да се мазни не само перинеума, но и цялото тяло. За да направите това, трябва да закупите специално масло за перинеален масаж. Процедурата обаче може да се извърши с помощта на всеки растително масло. Най-ценен е бадемът, но можете да използвате и сусам, маслина, слънчоглед, като го овкусите с няколко капки ароматно масло.

За да избегнете пропуски, трябва да се опитате да родите бебето навреме

Пригответе маслото и намажете с него цялото си тяло, включително интимна зона. Седнете за 10-15 минути, след това отново нанесете маслото и след 5-10 минути започнете да го отмивате. За да направите това, подгответе състава предварително " топла вода+ овесени ядки, царевично и грахово брашно.” Благодарение на тази „каша“ кожата ще бъде подхранена полезни веществаОсвен това продуктът ще абсорбира излишната мазнина.

Специален ще ви помогне да подготвите перинеума за раждане. интимна гимнастика: редуване на напрежение и отпускане на вагиналните мускули, което изисква максимално свиване на мускулите на ануса и входа на влагалището.

Мисля, че раждането без разкъсвания е възможно благодарение на правилното поведение на раждащата жена: тя трябва да се съсредоточи върху процеса и да мисли за бебето. Направих точно това: опитах се да се отпусна и да дишам и болката изчезна. Благодарение на това всичко се разкри бързо. Това ми позволи да се разсея за известно време, което беше достатъчно и не се обадих на лекарите няколко пъти. Но веднага разбрах кога наистина е време да отида до стола. Ако изчакате подходящия момент, самата доставка става бързо.

Една жена е готова да понесе най-ужасните раздяли, за да получи дългоочакваното бебе, в което успя да се влюби, докато бебето беше под сърцето й. Но една млада майка е просто длъжна да се грижи за здравето си: тя трябва не само да знае какво да прави, ако възникне конкретно усложнение и как да се грижи за шевовете след раждането, но и да се предпази от възможни проблемичрез внимателна подготовка по време на бременност.

Какво ще научите от статията за следродилните шевове:

• 1

  Видове следродилни конци;

• 2

  Колко време отнема зарастването на конците след раждане?

• 3

  Характеристики на грижата за шевовете на перинеума;

• 4

  Как да се грижим за шев след цезарово сечение;

• 5

  Характеристики на режима за шевове на перинеума;

• 6

  Колко дълго не трябва да седите с шевове в чатала;

• 7

  В каква позиция да храните дете с шевове в перинеума;

• 8

  Характеристики на режима за конци след цезарово сечение;

• 9

  Колко време ви притесняват шевовете след раждането?

• 10

  Възможни усложнения на следродилни конци.

Първо, нека да разберем какви видове шевове има, тъй като всеки тип шев може да изисква свои собствени ограничителни мерки и функции за грижа.

Така че след раждането е възможно следните видовешевове:

1. шев след цезарово сечение- в момента се прави напречен разрез в долната част на корема, който съответства на долния сегмент на матката, с дължина 12-13 см и съдържа 2 шева: вътрешен - матката е зашита и външен, който виждаме върху кожата.
2. шевове на шийката на матката- това са вътрешни конци, които се прилагат в случай на разкъсване по време на физиологично раждане. Причината за това може да е непълно разширяване на шийката на матката, бързо раждане.
3. шевове по стените на вагината- вътрешни конци, които се прилагат при спукване на влагалището, което се случва и при бързо раждане и възпаление на влагалището - в този случай стените стават нееластични и лесно се нараняват.
4. чатални шевове - външни. Прилага се при разкъсване на перинеума в различна степени с епизиотомия (изкуствен разрез на перинеума). Причината за разкъсване и епизиотомия е бързо раждане, високо положение на перинеума, седалищно предлежаниеплод и други.

Независимо от местоположението, шевовете могат да бъдат разделени на вътрешни и външни. За вътрешните не се изискват грижи, изпълняват се с резорбируеми конци и зарастват сами.

Външните шевове се различават само по шевния материал, с който са направени, и независимо от местоположението на шева и техниката на неговото изпълнение, те изискват подходяща грижа.

Колко време отнема зарастването на шевовете след раждане?

Скоростта на заздравяване на конците зависи от няколко фактора. Независимо дали раната е разкъсана или порезна. От материал за зашиване, който може или не може да се абсорбира (конци, които изискват отстраняване, или метални скоби). От някои съпътстващи заболявания, които затрудняват заздравяването на всякакви рани. А също и от грижата за шевовете и личната хигиена.

Шевове на разкъсваниявинаги лекуват седмица по-дълго от отрязаните. Конците след раждането с прилагането на резорбируеми материали зарастват за около 10-15 дни и се разтварят за още една седмица. Конците, използващи нишки, които изискват последващо отстраняване, зарастват за 15-20 дни и се разтварят в рамките на една седмица след заздравяването. Конците, за които се използват метални скоби, заздравяват за 3-4 седмици и се разтварят за 1 седмица.

Зарастването на конците може да се влоши от: съпътстващ захарен диабет, масивна кръвозагуба, анемия, отпуснати мускули и кожа и др.

Как да се грижим за следродилен шев?

Не са необходими вътрешни шевове специфична грижа. Вътрешният шев след цезарово сечение е покрит с кожа и не влиза в контакт с заобикаляща среда.

И с конци на шийката на матката и влагалището е необходимо незабавно да изпразните пикочния мехур, червата и да наблюдавате интимна хигиенаи не вдигайте тежки предмети. В повечето случаи тези конци се прилагат с резорбируеми конци и не изискват отстраняване, а зарастват и образуват белези сами.

Външните шевове са в контакт с околната среда, така че съществува риск от инфекция и такива шевове изискват внимателна грижа.

Конецът след цезарово сечение се поддържа през първите няколко дни, докато жената е в родилния дом. медицински екип. Шевът се третира ежедневно с антисептик и се прилага стерилна превръзка. Средно шевовете се отстраняват след седмица, след което лечението продължава до пълно излекуване.

Жената е много притеснена от шевовете на перинеума. Тези шевове не могат да бъдат зашити асептична превръзка, тези шевове се усещат по време на всяко изпразване и изискват много внимателна грижа. След всяко уриниране и дефекация трябва да се измиете с течаща вода със стайна температура без сапун.

Два пъти на ден, сутрин и вечер, измийте шевовете със сапун, но не ги търкайте с кърпа. След това подсушете кожата в областта на шева с попивателни движения. Най-добре е да използвате хартиени кърпи за еднократна употреба. Но можете да вземете кърпа само за перинеума и да я сменяте всеки ден. След водни процедури не бързайте да обличате бельо, въздушни банинасърчават регенерацията на тъканите.

Не можете да носите синтетично бельо - само памучно или специално бельо за еднократна употреба е добър вариант.

Не трябва да носите оформящо облекло, то пречи на правилния кръвен поток, който е необходим за заздравяването на шева.

Необходимо е да смените уплътнението поне веднъж на всеки 2 часа, дори и да не е пълно, микроорганизмите просто се размножават в него.

Тези конци не трябва да се третират с антисептици и антибиотични мехлеми без показания, те се използват само при нагнояване на конците. За грижа можете да използвате продукти, които насърчават бързата регенерация на тъканите, но не съдържат антисептичен или антибактериален компонент: бепантен, масло от морски зърнастеци др. Когато се появи нагнояване, шевът се третира с антисептици (разтвор на брилянтно зелено, хлорофилипт, хлорхексидин и др.) И антибиотични мехлеми (левомекол, офлокаин и др.). Но ако шевът се зарази и възпали, е необходимо да бъдете прегледани от лекар, тъй като неадекватното лечение може да доведе до усложнения под формата на възпаление на вътрешните полови органи.

Ако се образува плътен, нееластичен белег, лекарят може да предпише специални абсорбиращи се мехлеми, които се прилагат ежедневно върху областта на белега в продължение на няколко месеца.

Характеристики на режима при следродилни конци

Най-големият ни страх е, че шевът ще се разпадне. Следователно, при следродилни конци е необходимо да се вземат предпазни мерки, за да се предотврати тяхното разминаване. Тук водеща роля играят два компонента: навременни движения на черватаИ предотвратяване на запеки ограничаване на физическата активност.

Запекът води до необходимост от напрежение при дефекация, а това е риск от разпадане на конците. Запекът също води до пролиферация на сапрофитна флора, което увеличава риска от инфекция на шева.

Необходимо е да се опитате да регулирате изпражненията колкото е възможно повече с диетата, но с необходимостта да се придържате строга диетатова не винаги е възможно. За да омекоти изпражненията, кърмещата жена може да яде поне чаша от всяко ферментирал млечен продукт(кисело мляко, кефир, ферментирало печено мляко, ацидофилус и др.), фибри от плодове на бял трън, 1 ч.л. до три пъти на ден по време на хранене и пийте много течности. През първите три дни можете да направите клизма или да поставите глицеринови супозиториипри всеки позив за дефекация. Ако се появи запек, тогава е необходимо да се направи клизма за изпразване на червата.

Една жена не трябва да вдига тежести в продължение на две седмици. Освен това при шевове на перинеума най-важното ограничение е забраната за седене поне 2 седмици. И това е може би най-трудният момент. Това би било по-лесно, ако жената след раждането не трябва да се грижи за новородено бебе и семейство. И вие също трябва по някакъв начин да се приберете от родилния дом. Препоръчително е да се возите в кола в легнало, изправено или легнало положение на здрава страна. Необходимо е да се издигнете от легнало положение в изправено положение, заобикаляйки седалката. Трябва да се изправите в позиция отстрани през здравата страна (противоположна на тази, на която има шевове), след това да станете на четири крака и по този начин да слезете на пода.

Можете да седнете леко на тоалетната, но поставете основната опора от здравата страна.

Не можете да клякате или да правите резки движения. Всички движения трябва да са меки и плавни.
Можете да започнете да седите след две седмици, ако няма съпътстващи заболявания, които нарушават регенерацията на тъканите, и само на твърда повърхност. И само след седмица - към меката.

Ако една жена е родила чрез цезарово сечение, тогава през първите 2-3 дни, като правило, се прилагат аналгетици, за да се намали интензивността на болката в областта. следродилен шев, а след това се препоръчва да носите специална превръзка или да стегнете стомаха с пелена или още по-добре с дълга еластична превръзка.

След всяка коремни операциихирурзите не препоръчват вдигане на тежести над 2 кг. Би било идеално да следвате тази препоръка за родилката. Но това може да стане само ако външна помощ, ако някой от близките ви се грижи изцяло за бебето, а майката ще го доведе само за хранене. И така докато шевът заздравее - средно 2 седмици. Ако това не е възможно, тогава се препоръчва да не вдигате нищо повече от теглото на детето (3-4 кг).

В каква позиция трябва да храните бебе с шевове в перинеума?

Също така е необходимо бебето да се храни в легнало положение. Много удобна позиция, при което майката ляга на една страна и поставя ръката си от тази страна зад гърба на бебето или зад главата си. А бебето е от другата страна, с лице към майка си, с притиснато коремче към нея. В този случай трябва да поставите удобна възглавница под главата си. Може също така да се нуждаете от възглавница или подплата от всякакъв плат под гърба в областта на таза или между коленете.

1,5-2 седмици след раждането можете да храните бебето на ръце, легнало, но много внимателно.

Колко време ви притесняват шевовете след раждането?

Шевовете може да продължат да ви безпокоят месеци след заздравяването. И интензивността на болката намалява на 5-7 дни с успешно излекуване. Но ако болката продължи по-дълго или се е засилила, ако има нагнояване на конеца, кървене от конеца или повишаване на температурата, тогава това задължителна причинаконсултирайте се с гинеколог.
След 2-3 седмици може да се появи сърбеж и леко усещане за стягане, което показва резорбция на конците.

При шевове в перинеума са възможни дискомфорт, усещане за стягане и болка по време на полов акт от няколко месеца до шест месеца.

В рамките на две седмици болката в областта на конците трябва да спре, но понякога се случва, че след това време конците продължават да притесняват жената, придружени от болка, дискомфорт, кървене, неприятна миризма, нагнояване или дехисценция на шева. И всяко от тези състояния е причина да се консултирате с лекар.

Възможни усложнения на следродилни конци:

1. болка. Ако след две седмици болката продължава и медицинският преглед не разкрива обективни причини за болката, тогава може да се предпише загряване с помощта на инфрачервена, синя или кварцова лампа. Сесията продължава 5-10 минути от разстояние 50 см. Загряването може да започне не по-рано от две седмици след раждането. Ако процедурите започнат по-рано, това може да причини кървене от матката. Загряването може да се извърши самостоятелно у дома, но само по лекарско предписание след преглед.

   Могат да се предписват и специални мехлеми за резорбция на белези.

2. Разминаване на шева. Ако шевът се разпадна, тогава са възможни два варианта за по-нататъшна тактика. Зависи от това дали раната вече е зараснала или не и от степента на разминаване на конците. В повечето случаи шевовете не се прилагат повторно и заздравяването настъпва чрез вторично намерение. Това създава по-малко еластичен белег. В някои случаи се поставят нови конци, но в този случай е необходимо да се направи нов участък от кожата, тъй като конците не се простират върху инфектирани рани. След това се препоръчва локална употребалекарства, които насърчават бързата регенерация.
3. сърбеж. В повечето случаи, около две седмици след поставянето на конеца, жената започва да изпитва сърбеж, понякога много силен. Но, като правило, това не е отклонение, а напротив, показва заздравяване на шева. Сърбежът е придружен от резорбция на белега. В този случай се препоръчва да се миете с хладка вода възможно най-често, но не гореща!

   Но в някои случаи, ако има сърбеж не само в областта на белега, но и в областта на всички външни полови органи и във влагалището, това показва възпаление или дисбиоза на влагалището.

4. Нагнояване. Ако има гноен секрет от шева, който може да бъде от сив до зелен цвят, с неприятна миризма, тогава това състояние е много опасно поради разпространението му гноен процеси изисква задължителен преглед от лекар. В повечето случаи е достатъчно външно лечение с антисептици и антибиотични мехлеми, които трябва да бъдат предписани от лекар след преглед. При по-тежки случаи или при придружаващ захарен диабет, заболявания щитовидната жлезаМоже да се предпише системно приложение на антибактериални лекарства.
5. кървене. Ако има кървене от следродилния шев, това показва неговата несъстоятелност, че има области, където ръбовете на раната не се затварят и, изложени по време на движения, кървят. Това се случва, когато шевът се разминава след ранно сядане. В повечето случаи това не е задължително специални мерки, а шевовете заздравяват сами. В някои случаи се налага повторно зашиване.

Като правило, раждайки бебе, новият родител изпитва невероятно облекчение от една страна, но от друга страна почти веднага се потапя в нови грижи, свързани с новороденото, и доста често забравя за себе си. Добре е, ако раждането е протекло без усложнения и младата майка може веднага да започне своите задължения. Много по-трудно е за тези, чието здраве е след важно събитиеизисква дългосрочно лечениеи възстановяване. Така че след цезарово сечение жената ще се сблъска с много проблеми, свързани с грижата за конците, и ще отнеме много време, за да се възстанови след операцията. Вече пристигнала у дома от родилния дом, родителката е изправена пред много въпроси, на които не е имала време да получи отговори, тъй като е под постоянното наблюдение на специалисти. Сред важните и популярни: кога нишките се разтварят след раждането?

Всъщност всяка втора жена трябва да бъде зашита след раждане, а ние не говорим за това цезарово сечение. Много често по време на раждане се появяват разкъсвания или разрези на перинеума, вагината или шийката на матката с различна степен на тежест. Ясно е, че след раждането е необходимо всичко да се върне на мястото му и е необходимо да се наложат шевове за свързване на разкъсаните тъкани. Как става това (под обща анестезияили под местно), кой шев ще направи лекарят ще зависи от много фактори (както и изборът на шевния материал за тази процедура). IN напоследъкЗа щастие, те почти винаги използват саморезорбируеми нишки, които не изискват отстраняване, но изчезват сами.

Времето за резорбция на конеца след раждането

Преди да се запознаете с времето за резорбция на нишките, трябва да знаете какво представляват, от какво са направени и всъщност как се разтварят. Резорбируемите нишки са направени от естествен или синтетичен материал и могат да се разпаднат и да се елиминират от тялото чрез действието на ензими (възниква вид храносмилане) или вода ( химическа реакциянаречена хидролиза). Най-често след раждането се използват кетгут, максон, викрил:

• кетгуте шевен материал с протеинова природа, който е направен от пречистена съединителна тъкан, получена от слоевете на дебелото черво говедаили овце. Конците от кетгут се разтварят напълно в рамките на един месец, първите „откъсвания“ на нишките се наблюдават още на 7-ия ден. След разкъсвания и разрези при раждане, кетгутът най-често се използва за свързване на вътрешни и външни тъкани.
• Викрил- модерен материал за зашиване от синтетичен произход, който най-често се използва по време на цезарово сечение. Пълната резорбция на нишките настъпва след 60-90 дни.
• Maxon (PDS)- синтетична нишка с висока издръжливост, която се използва за свързване на сухожилия (включително след цезарово сечение). Нишките се разтварят напълно едва на 210-ия ден.

Възможни усложнения

Следродилните конци със саморезорбиращи се конци не изискват специални грижи или отстраняване. Достатъчно е само да се съобразите Общи правилалична хигиена, обърнете специално внимание на хигиената при нанасяне на конци върху перинеума:

• измийте се след всяко пътуване до тоалетната;
• подсушете перинеума с кърпа;
• третирайте шевовете с антисептични средства;
• сменяйте дамските превръзки на всеки 2 часа;
• носете само свободно бельо;
• Носете оформящо облекло само след като белезите са напълно заздравели.

Между възможни усложненияАко препоръките на лекаря не се спазват правилно, може да възникне следното:

• дивергенция на конците, изискваща повторно прилагане;
• възпаление на шевовете, което провокира развитието на различни инфекции.

Повишена болка на мястото на зашиване, както и кървене, повишена телесна температура - сериозни причининезабавно се свържете с Вашия лекар. За да избегнете неприятности, трябва да се въздържате от полови контакти през първите два месеца след раждането, когато се поставят конци, и не можете да сядате 2-3 седмици. Жената може само да лежи или стои (понякога е разрешено полуседнало положение).

Моля, имайте предвид също, че резорбцията на нишките и заздравяването на самата рана има различни термини. И така, нишките вече отслабват, но раната все още ще заздравее известно време. Обикновено вътрешните конци не причиняват дискомфорт на жената, но външните конци често са придружени от болезнени усещания през първите 2-3 дни. След това е необходимо да следвате инструкциите на лекуващия лекар следродилен периодЩе отлети бързо, незабелязано и най-важното - без усложнения.

Често усложнение е разкъсване на меки тъкани при напъване и раждане на бебето. Ситуацията във всеки случай е индивидуална, в зависимост от еластичността на матката и вагината, размера на плода и правилното му прикрепване. Ако шевовете не могат да бъдат избегнати, е необходимо ежедневна грижаза по-бързо заздравяване.

Самоабсорбиращи се конци: предимства

Конците след раждането могат да бъдат разделени на вътрешни и външни. Вътрешните се прилагат при разкъсване на шийката на матката и влагалищните стени. Причината е бързо раждане, големи плодове и непълно разкритие на матката.

Саморезорбиращите се конци се използват главно за вътрешни нараняванияоргани.

Достъпът до конците е затруднен и повторната интервенция не е препоръчителна. Времето за резорбция зависи пряко от състава на нишките. Материалите се считат за резорбируеми, когато силата им е загубена в рамките на 30-60 дни. Има влияние на водата и протеините върху състава на омрежващата тъкан.

За шиене използвайте:

1. Нишките от кетгут изчезват от 30 до 120 дни, в зависимост от дебелината на материала.
2. Лавсан - от 20 до 50 дни.
3. Викрил – 50-80 дни.

Самоабсорбиращите се конци не изискват допълнителна обработка. След месец те ще се решат сами. Просто трябва да поддържате лична хигиена и да избягвате сексуални отношенияв продължение на 2 месеца, не носете тежки предмети и своевременно предотвратявайте проблеми с изхождането. Лекарите препоръчват да се приема една супена лъжица растително масло преди хранене, за да се улесни процеса на изхождане.

Колко време зарастват конците след раждане: неотложен проблем за раждащите жени

Външни конци след раждане се прилагат при разкъсване на задната комисура или при дисекция на перинеума. Епизиотомията е хирургически разрез, направен за предотвратяване на разкъсване на влагалището и свободно преминаване на плода по време на сложно раждане. Зашиването на равен разрез е по-малко болезнено и по-качествено. Естествените сълзи отнемат много време, за да се лекуват и изглеждат по-малко естетически.

Показания за хирургически разрез:

1. Заплахата от разкъсване на перинеума, която се диагностицира визуално, когато тъканта е силно опъната до степен на прозрачност. Може да се появи при бременни жени захарен диабет, кожни заболявания, сухота на епидермиса.
2. За улесняване на напъването при бременни жени с патологии на сърдечно-съдовата система.
3. Ненормално кървене, за ускоряване на процеса на раждане.
4. Преждевременно раждане.
5. Едри плодове.
6. Първа многоплодна бременност.
7. Заплаха от нараняване на плода поради неправилно седалищно предлежание.

Порязването е много по-добро от спукване. Гладките ръбове се зашиват по-лесно, съвпадайки ги възможно най-физиологично. Шевът заздравява по-бързо без нагнояване и подуване. На външните шевове обикновено се прилагат найлонови, викрилни и копринени нишки. Те не се разтварят сами, но осигуряват здрава връзка между краищата на раната и конецът не се разделя.

Раните заздравяват в рамките на 10-14 дни, ако няма усложнения.

През цялото това време жената ще изпитва болка при ходене, сядане или дефекация. Много жени са загрижени за въпроса: колко време ще отнеме премахването на шевовете? Обикновено процедурата се извършва 5-7 дни след операцията, при нормално зарастване.

Как да лекувате шевовете по-бързо след раждане: стандартни правила

В повечето случаи вътрешните шевове не притесняват жената. Специално вниманиедава се на външни рани. За да лекувате шевовете по-бързо, трябва да следвате някои правила. Първите 3 дни трябва да се измиете топла водана всеки 2 часа извършвайте грижи със стерилна кърпа без влакна, само попивайте. Третирайте перинеума с брилянтно зелено или калиев перманганат; тези процедури се извършват от медицинска сестра в родилния дом. Сменяйте често подложки за след раждане. Носете удобно бельо от естествени материали.

За да се предотврати разпадането на шева, е забранено:

• Седнете първите 10 дни;
• Вдигайте тежести, различни от вашето дете, в продължение на 60 дни;
• Новини полов животза месец;
• Разрешете шевовете.

След няколко дни родилката може да седне първо на едно дупе, след това напълно да се облегне на стол. Необходимо е да се осигури нежно изхождане. За да направите това, стриктно следете диетата си, като избягвате запек. Също така не се препоръчва да се бръснете, докато белезите не завършат. Тази процедура може да причини на срамните устни силно дразнене, което от своя страна води до възпаление на шевната тъкан, силен сърбежи нагнояване.

Методът на извършване на цезарово сечение влияе върху заздравяването на рани. Тази процедурасе счита за стриптийзна операция и синдром на болкаможе да продължи няколко месеца.

При спешна операция, разрезът се прави вертикално, от пъпа до пубиса. В този случай коремните стени са зашити, което прави периода на възстановяване доста дълъг. Хоризонталният шев с козметично зашиване на раната е по-нежен. Този разрез изглежда много по-добре и е почти невидим след белези. След операцията се предписват болкоуспокояващи. Не можете да следите. На следващия ден жената трябва да стане. Движението помага за подобряване на кръвообращението, насърчава контракциите на матката и по-добро заздравяванеконци за раждане.

Как да се лекуват конци след раждане: антисептици и болкоуспокояващи

Погрижете се за шевовете постоперативен периоднеобходими дори след изписване от болницата. Лечението на шевовете у дома се извършва с водороден прекис и различни кремове: Bepanten, Solcoseryl, Levomekol. Шевът на корема може да се третира с брилянтно зелено, като се прилага лекарството около раната в продължение на 3 седмици.

Специална превръзка, която можете да закупите в ортопедични магазини, ще помогне за ускоряване на възстановяването.

Много жени отбелязват, че шевовете болят дълго време, особено след цезарово сечение и разкъсване на перинеума. Емоционално състояниеРодилките през този период са изключително нестабилни, което може да повлияе на лактацията. Ректално и вагинални супозитории: Диклофенак, Кетанол, Волторен. Трябва да разберете кое лекарство е най-добре да използвате от вашия наблюдаващ лекар.

При неправилна грижазад раната могат да възникнат някои усложнения:

1. Нагнояване на шева.Ако се появи силна болка, когато се прилага водороден прекис, раните се защипват, издърпват и излизат жълтеникав секрет, това показва, че шевът е загноял. Симптомите могат да бъдат придружени от повишаване на телесната температура. Белегът загноява поради неправилна хигиенаили преди инфекция при раждане. Специалистът ще предпише допълнително лечениес използването на антибактериални лекарства.
2. Шевовете се разпадат.Ситуацията може да възникне в първите дни след операцията или след отстраняване на конците. Тъканите могат да се отделят по няколко причини: ранно сядане, твърде резки движения, лошо свързване на раната, инфекция. Ако шевовете се разпаднат у дома, най-важното е да се свържете с хирург навреме. Ако е необходимо, лекарят ще направи повторен разрез и ще зашие раната.
3. Възпаление на конци. Болезнени усещанияв първите дни след операции по ражданеса норма. Когато конците са премахнати, но ви боли да стоите, седите и дърпате шевовете, раните може да са се възпалили. Това изисква помощта на специалист.

Ако след прибиране у дома раната кърви, белегът е подут, областта около него изглежда зачервена, появяват се гнойни секрети или бучки, трябва да бъдете прегледани от гинеколог. Следродилни усложненияизискват незабавно лечение. Невниманието към тялото може да доведе до гнойно възпаление или отравяне на кръвта.

Перинеум след раждане: прогнози за бъдещето

При разкъсвания на перинеума, както и при епизиотомия, конците се поставят веднага след раждането. За да се предотврати възникването на възпалителен процес, е необходимо раните да се съпоставят възможно най-точно. Ако тъканите са лошо зашити, е възможно тяхното разкъсване, нагнояване и дълъг период на възстановяване. Лечебният процес зависи от използваните материали. шевни материали. IN в редки случаипациентите се оплакват от сърбеж в перинеума. Причината може да е алергична реакцияза концови материали.

За всяка жена процесът на възстановяване е индивидуален. При някои белезите спират да болят след 5-6 седмици, при други минават месеци. Много родилки не могат да разберат защо белезите сърбят. Ако няма силна болка, състоянието е нормално. Белегът сърби, докато зараства. За да премахнете сърбежа, трябва да се миете по-често с хладка вода. Експертите препоръчват да се правят специални контракционни упражнения на Кегел, които помагат за възстановяване на вагиналните мускули.

Някои жени се интересуват какъв продукт ще помогне за изглаждане на външни белези. Лекарите често предписват мехлем Contractubex, който започват да прилагат след заздравяване на шева. Обратната връзка от родилки показа, че гелът може да се подобри козметичен ефектбелези, правят ги по-леки и по-малко забележими. При цезарово сечение козметичните разрези няма да се виждат външно след 8-12 месеца.

Как да лекувате шевове след раждане (видео)

Поддържане на хигиена, извършване медицински препоръкии оптимистичното отношение допринасят за положителната динамика за сливане на тъкани. Скоро раните ще зараснат, отокът на крака ще спадне и жената ще може да се наслади напълно на майчиното щастие.