Гимнастика за лечение на болки в рамото. Хумероскапуларен периартрит

Неговата структура и функционални характеристикиРаменната става е значително различна от другите стави човешкото тяло. Повишените натоварвания върху него могат да провокират развитието възпалителен процес, което се характеризира с ставен излив, локален оток и в някои случаи разкъсване на сухожилията, които обграждат ставата.

Механизъм на възникване и видове болка

Според механизма на възникване болезнени усещанияБолката в раменната става е разделена на няколко вида, всеки от които е причинен от определени причини. Ако болката удари горна частрамото (понякога идващо от шията), тогава в повечето случаи рентгеновото изследване ще покаже междупрешленни хернии в гръдната или цервикалната област. Болката се разпространява от горната част на рамото до цялата ръка и може да се влоши при движения на врата. Понякога ръката и рамото изтръпват. В този случай рамото боли поради прищипване на нервните корени от увредени гръбначни дискове, разстоянието между които намалява поради загуба на еластичност. Болезнените усещания се засилват поради подуване, което се появява на мястото на прищипване.

Капсулитът, който се характеризира със скованост на движенията на мускулите на раменния пояс, не позволява на пациента свободно да постави ръката си зад гърба си, да я повдигне напълно или да я премести настрани. Това състояние е рядко. Основната му опасност е, че развитието може да настъпи постепенно, докато пациентът не забелязва промените. В тежки случаи пациентът дори не може да донесе лъжица до устата си поради болка в раменната става.

Болката в рамото може да се дължи на увреждане на мускулите на ротаторния маншон

След извършване на нехарактерни натоварвания с високо вдигната ръка, ротаторният маншон на рамото може да се повреди. Като правило, веднага след тренировка човек не изпитва болка, само на следващия ден се появява остра болка при вдигане на ръката. На рентгеновата снимка обаче няма промени. Основната задача при диагностицирането е да се определи дали човек може да движи увредената става, както и да се определи степента на напрежение в раменните мускули.

Реактивното възпаление на бурсите на раменната става, което се причинява от калцификация на сухожилията на мускулите на раменния пояс (тенобурсит), е придружено от остра болка в рамото, скованост на движенията и болка, разпространяваща се към ръката, раменния пояс и шията. .

Основни причини за болка

Болката в раменната става може да бъде причинена от различни причини. Най-често срещаните от тях са:

Травми и увреждания на ставите и мускулите. Ако човек падне, раменната кост сякаш излита от ставата и различни наранявания могат да доведат до разкъсване на сухожилията, отговорни за въртенето на ръката. Ако възникнат такива наранявания, те изискват незабавно лечение, в противен случай може да настъпи трайна дисфункция на ставата.
Синдром на сблъсък. Калциевите отлагания могат да се появят в сухожилията, които минават под лопатката и ключицата. Най-често от това страдат хора на възраст 30-50 години. Силната болка се появява внезапно и придружава всеки опит на пациента да премести ръката си настрани на 30 градуса или повече.
Тендинит. Поради триенето на сухожилията върху костта, което се получава при прекомерни натоварвания, възниква възпаление в сухожилията около раменната става.
бурсит. Това заболяване често придружава тендинит. Допълнителен симптом е подуване в областта на ставната капсула.
Тендинит на бицепса. Когато сухожилията на мускула, минаващ от лакътя до рамото, се възпалят, възниква болка хроничен характер, при палпация и движенията се засилват. Когато сухожилието се разкъса напълно, на мястото на разкъсването може да се появи бучка.
Повтаряща се дислокация на рамото. Такива повреди възникват периодично дори при незначителни натоварвания. Това води до изпадане на костта от ставата. Остеопорозата или износването на тъканите може да доведе до тази патология.
Тумори. Не е най-честата причина, но доста вероятна.
Интензивни натоварвания по време на бодибилдинг. Поради изкълчване на рамото, което се получава в резултат на редовна тренировъчна програма, се развива нестабилност на ставата.
Заболявания на вътрешните органи. При инфаркт, чернодробни заболявания, ангина пекторис, тумори на органи гръден кош Това е тъпа болкаможе да удари рамото.
. Болката в раменната става се появява постепенно. Определянето на ясния фактор, който го причинява, е трудно. Постепенно прогресира нормални действиятрудна за изпълнение от пациента. Всяка посока на движение причинява болка. Болката се разпространява към гърба и раменете, ръката и предмишницата. Естеството на болката може да бъде болезнено, остро, парене, изтръпване.

Хумероскапуларен периартрит

Основната причина за силна и постоянна болка в рамото е гленохумералният периартрит. Заболяването се характеризира с възпаление на капсулата на раменната става и раменното сухожилие. Заболяването не уврежда дълбоките структури на хрущяла и ставата в рамото и лопатката.

Приблизително една четвърт от населението на света страда от гленохумерален периартрит

Започва да се развива след нараняване или повишени натоварвания. Симптомите обаче могат да се появят няколко дни след претоварване или повреда.

Други причини за гленохумерален периартрит:

предишен инфаркт на миокарда;
претърпя операция за отстраняване на млечната жлеза;
лезии на шийните прешлени.

В допълнение към болката, заболяването причинява други симптоми в раменните стави, които зависят от формата на заболяването и етапа на развитие на заболяването. За лека формазаболяване - прост хумероскапуларен периартрит - характеризиращ се с появата на лека болка по време на движение или физическо натоварване. Не можете да поставите ръката си напълно зад гърба си или да я вдигнете високо - рамото ви хруска и боли. Опитът да завъртите ръката около оста си във всяка посока може да бъде болезнен.

При липса на лечение в 60% от случаите лека формапрогресира до остър гленохумерален периартрит. Най-често преходът на болестта към следващ етапможе да се предизвика от нараняване или прекомерен стрес върху раменната става, която вече е увредена.

Понякога остър гленохумерален периартрит възниква веднага, заобикаляйки лека форма. Това може да е причинено от сложна травма. Отговорът на тялото на това е силна, нарастваща болка в рамото, което боли повече през нощта. Ръката може да се движи напред почти безболезнено, други движения само засилват болката в рамото и ръката.

Пациентът се опитва да поддържа характерна поза: Ръката е притисната към гърдите и сгъната в лакътя. В предната част на рамото се образува подуване, телесната температура може леко да се повиши - до 37,2-37,5 градуса. В продължение на няколко седмици интензивността на болката намалява. При липса на адекватно лечение заболяването става хронично.

За хронична формахумероскапуларният периартрит се характеризира с умерена болка, която повечето пациенти просто толерират и не търсят лечение медицинска помощ. Най-силно ме боли рамото сутрин. Това може да причини нарушения на съня.

Известни са случаи на самолечение на гленохумерален периартрит

Но при всеки трети пациент заболяването прогресира до анкилозиращ периартрит, който се характеризира с необратими процеси. Заболяването се нарича още „замръзнало рамо“. Ставата става неподвижна, а рамото дори изглежда замръзнало. Ставата е плътна и твърда на пипане, тъй като костите, които я образуват, растат заедно.

Лечение на болки в рамото

Ефективността на лечението е пряко свързана с навременното му начало, така че е много важно да се консултирате с лекар при първите прояви на патология. Лекарят ще може да постави точна диагноза, да определи причините за заболяването и да облекчи болката.

Основният метод за лечение на раменната става е мануалната терапия. Ако причината за болката е нарушение на кръвообращението, причинено от операция или инфаркт на миокарда, лекарят предписва ангиопротектори. Ако заболяването е инфекциозно, подходящо лекарствакоето ще спре инфекциозния процес. Понякога е необходимо да се вземат противовъзпалителни лекарства, които ще облекчат подуването и ще премахнат възпалителния процес. За да се повиши ефективността на лечението с лекарства, често е необходимо да се спазва специална диета.

На начални етапиЗа развитието на възпалителния процес е достатъчно да се използват нестероидни лекарства. В зависимост от особеностите на всеки случай може да се предпише и лазерна терапия и компреси с лекарство.

Използването на хирудотерапия помага бързо да се премахне подуването и да се облекчи възпалението, но се предписва само ако няма алергия към пиявици

При силна болка, ако пациентът изобщо не може да вдигне ръката си, лекарят предписва инжекции хормонални лекарства. Инжекциите се прилагат директно в периартикуларната бурса или в областта на увреденото сухожилие. В напреднали случаи, когато болката на пациента не спира, пост-изометричната релаксация може да помогне.

Редовно изпълнение комплекс от тренировъчна терапияще помогне за намаляване на болката в рамото. Можете да направите следното ефективни упражнения:

Докато седите на стол, поставете ръцете си на кръста и започнете бавно да въртите раменете си. Първо работя с ръце последователно, после заедно. След това раменете се изнасят напред и позицията се фиксира за 2 секунди и същото се прави назад. Всяко действие трябва да се повтори 5 пъти.
Седейки на стол, поставете ръцете си зад гърба си. Здравата ръка закопчава китката на увредената ръка. Засегнатата ръка се изтегля леко настрани, доколкото е възможно. Позицията се фиксира за 10-15 секунди. Трябва да се усети отпускане на мускулите. Ако се появят болезнени усещания в рамото и предмишницата, ръката бавно се връща в първоначалното си положение.
Дланта на засегнатата ръка се поставя върху здравото рамо, притискайки лакътя към гърдите. Със здрава ръкатрябва да вземете лакътя си и да го повдигнете, изправяйки възпалената ръка. В този случай лакътят не излиза от гърдите. С напълно изправена ръка трябва да седнете за 20 секунди, след това да я опънете за 5 секунди и бавно да се върнете в изходна позиция.

Физиотерапия - важен елементоблекчаване на болки в рамото

Народни средства за болка

За да намалите болката, можете да приготвите мехлем от свинска мас (200 г) и блатна тинтява (6 ч.л.). Тревата трябва да се накълца и да се изсипе в разтопената мазнина. Допълнителни компонентиможе да бъде лют червен пипер (2 ч.л.) и сух жълт кантарион (6 ч.л.). мехлемът трябва да се прилага през нощта.

Ще трябва да загреете мед (2 супени лъжици), смесен с горчица на прах (2 супени лъжици) на водна баня и зехтин(2 супени лъжици) Дръжте компреса 25-40 минути.

Бани с добавяне на борова отвара помагат добре. За да приготвите отвара, вземете няколко шишарки, 100 г игли от всяко иглолистно растение и 400 мл вода. Сместа се вари 30 минути и престоява 2 дни. За вана са необходими 100 мл продукт.

Не отлагайте посещението при лекар или самолечение, ако почувствате болка и хрускане в раменната става. Навременното лечение ще ви позволи точно да определите причината за това неприятно явление и да се отървете от него за кратко време.

Човешкото тяло е сложен механизъм, където всяка част от тялото съчетава различни тъкани, щедро преплетени със съдове и нерви от различен калибър едновременно. В някои области има повече нерви, в други може да няма изобщо.

Едно нервно влакно може да носи информация от близки, но въпреки това различни тъкани (например от ставната капсула и мускулите, които я движат). Освен това има нерви с достатъчна дължина. Те се състоят от влакна, идващи от подлежащите и надлежащите органи. Така че те носят информация за усещанията (това правят сетивните нервни влакна) от органи, разположени далеч един от друг и несвързани помежду си.

Защо това лирично отклонение? То е пряко свързано с въпроса ви - какво може да причини болка в раменната става. Този симптом най-често придружава заболявания на структурите на самата става и мускулите, които са отговорни за движенията в нея. Но причините за болката могат да се крият и в патологията на вътрешните органи. Големите нервни влакна носят информация за чувствителността както на раменния пояс, така и на жлъчния мехур (тогава ще боли отдясно), сърцето (болката е локализирана вляво) и диафрагмата (може боли и от двете страни).

Анатомия

По-долу ще се върнем към отделни детайли на анатомията. Сега ще ви разкажем накратко.

Раменната става е най-подвижна. Осигурява движение във всяка посока. И така, ръката може да бъде отведена от тялото настрани и нагоре, приближена към него, повдигната нагоре, поставена зад главата или зад гърба, завъртена (това е движението около собствена ос) при сгъване в лакътя.

Високата подвижност се определя от формата на ставата, която се нарича сферична. Тук раменната кост завършва в почти пълна „топка“ и влиза в контакт с почти плоска „платформа“ отстрани на лопатката (тя се нарича гленоидна кухина). Ако тази ставна област не беше заобиколена от всички страни с хрущялна тъкан, главата на раменната кост щеше да "излети" от ставата при всяко движение. Но тази ставна „устна“, както и връзките, изобилно оплитащи артикулацията на костите, държат рамото на място.

Ставната капсула е тъканно образувание, подобно по структура на лигаментния апарат. Тази структура „обвива“ всяка става, позволявайки циркулация в това затворено пространство. Особеността на капсулата на тази конкретна става е, че тя е широка, създавайки пространство за изобилие от движения, извършвани в ставата.

Тъй като ставата прави много движения, тя трябва да бъде заобиколена голяма сумамускули, към чиито влакна ще отидат различни странии прикрепете с техните краища към различни страни раменна кост, и към гърдите, и към лопатката, и към ключицата. Последният, въпреки че не се счита за част от раменната става, участва пряко в нейната дейност, като е допълнителна опора за въртящата се във всички посоки раменна кост.

Мускулите се прикрепят към раменната кост и се излъчват от нея към различни посоки. Те образуват ротаторния маншон:

делтоидният мускул е отговорен за отвличането на рамото;
subscapularis – за ротация на рамото навътре;
supraspinatus - за повдигане и отвеждане встрани;
teres minor и infraspinatus – завъртете рамото навън.

Има и други мускули, като бицепса, чието сухожилие минава вътре в ставата. Кое от тях е възпалено, може косвено да се съди по това кое движение е нарушено или причинява болка (например болката, която се появява, когато вдигнете ръката си, показва възпаление на супраспинатусния мускул).

Всички тези структури - мускули, връзки, ставен хрущял и капсула - са проникнати от сензорни нерви, които пренасят усещане за болка към мозъка, ако някоя от тъканите развие възпаление, разтягане или разкъсване.

Тук преминават от гръбначния стълб двигателни влакна– изпращат команда на мускулите да преместят крайника в една или друга посока. Ако се притиснат между костите или други структури, също се появява болка.

Моля, обърнете внимание, че медицинските работници наричат горната трета на ръката „рамо“ – от рамото до лакътната става. Областта от шията до раменната става се нарича в медицината „раменен пояс“ и заедно със структурите около лопатката и ключицата съставляват раменния пояс.

Защо боли раменната става?

Причините за болка в раменната става условно се разделят на 2 групи:

Патологии, свързани със самата става и околните връзки, сухожилия или мускули. Това включва възпаление на капсулата, мускула на ротаторния маншон, ставната капсула, хрущяла на ставните кости, мускулите, сухожилията или цялата става и някои невъзпалителни заболявания на същите тези структури.
Патологии с извънставна локализация. Тази група включва възпаление на чувствителните нервно влакно(неврит) или целия голям нерв, който е част от брахиалния плексус (плексит), гръдно заболяване, сърдечно заболяване или храносмилателен тракт, чието възпаление или подуване „ирадиира“ към раменната област.

Нека разгледаме подробно всяка от причините за болка, като започнем с първата група патологии.

Тендинит (възпаление на мускулно сухожилие)

Тъй като, както казахме, раменната става е заобиколена от много мускули, които са прикрепени тук със своите сухожилия, следователно тендинитът може да има различна локализация. Симптомите на заболяването ще зависят от това.

Общи характеристики на всеки тендинит са:

възникват най-често при тези, които извършват стереотипни движения на раменете (атлети, товарачи);
болката може да бъде остра, тъпа или болезнена;
най-често болката в областта на рамото е остра и възниква без видима причина;
боли повече през нощта;
подвижността на ръката намалява (т.е. става трудно да се отвлече, огъне или повдигне).

Супраспинатус тендинит

Това е мускул, който се намира в горната част на лопатката и по дължината на пряк пътдостига външната част на главата на раменната кост. Сухожилието му се възпалява най-често поради нараняване или ако има хронично възпаление на бурсата, лежаща под израстъка на акромиона на лопатката.

Тук болката в рамото или се засилва, или отслабва - периодично. Максимална болка се наблюдава, ако преместите ръката си настрани с 60-120 градуса. Ще боли и ако натискате рамото или го потупвате.

Нелекуваният тендинит не е усложнение пълно прекъсванена това сухожилие.

Тендинит на бицепса

Този мускул, който по-често се нарича бицепс (думата „бицепс“ се превежда от латински - „ бицепс"), извършва флексия в раменната и лакътната става, позволява завъртането на ръцете с дланите нагоре.

Симптомите на този тендинит:

повтаряща се болка по предната повърхност на рамото, често излъчваща надолу по ръката;
няма болка в покой;
боли да огънете ръката си в рамото и лакътя;
натискът върху предмишницата (областта от лакътната става до ръката) е болезнен;
можете да намерите точка в областта на главата на раменната кост, чието палпиране причинява остра болка.

Този тендинит може да бъде усложнен от пълно разкъсване или сублуксация на сухожилието. Последно състояние- това е изплъзването на сухожилието от жлеба на повърхността на костта, в която трябва да лежи.

Инфраспинатус тендинит

Това е заболяване на спортистите и работещите с тежък физически труд. Няма изразени симптоми. Само болка при въртене на целия крайник, ако оказвате натиск върху раменната става. Такава болка се локализира не само в рамото, но и се разпространява по задната част на ръката до лакътя, а понякога и по-ниско - до пръстите.

Усложнение на това нелекувано състояние е пълното разкъсване на сухожилието.

Възпаление на ротаторния маншон

Тук болката в раменната става се открива при повдигане на ръката нагоре (когато трябва да достигнете нещо или при разтягане).

Това се случва на втория ден, след като човек е работил интензивно с ръцете си, особено ако преди това не му се е налагало да извършва такава работа (например варосване на таван). Болката е остра, силна и изчезва, когато спуснете ръката си. В покой не ми пречи.

Ако проведете рентгеново изследване на раменната става, рентгенологът ще каже, че не вижда никаква патология. Диагнозата може да се постави само от травматолог или лекар по спортна медицина.

Възпаление на ставната капсула (бурсит) и възпаление на ставната капсула заедно със съседните сухожилия (тенобурсит)

Тук болката в раменната става е остра, възниква без видима причина, ограничава всякакви движения на ръката и не позволява на непознат (например лекар) да прави пасивни движения със засегнатата ръка.

Капсулит (възпаление на ставната капсула)

Това състояние е рядко, така че трябва да помислите за него последна инстанция, с изключение на по-сериозни заболявания като артрит, разкъсване на ставни връзки или излъчваща болка при заболявания на коремните органи.

Пациентите с капсулит на раменната става са по-склонни да страдат от жени на възраст 40-50 години, които трябваше да лежат дълго време, без да движат ръката си напълно.

Възпалението се развива постепенно, незабелязано от хората. В един момент забелязва, че му е станало твърде трудно (като усещане за „изтръпване“) да извършва обичайното движение с ръката, което изисква повдигането й или поставянето й зад гърба. Така че става болезнено, например, да играеш музикален инструментили управлявайте закопчалка за сутиен. Този симптом се нарича „замръзнало рамо“.

Артрит - възпаление на вътрешните структури на ставата

Заболяването се развива поради:

контакт на ставата с инфектирани тъкани;
проникващо нараняване с инфектиран предмет или операция с нестерилни инструменти;
проникване на бактерии в ставата чрез кръвния поток;
ревматизъм, причинен от бактерията стрептокок (обикновено се развива след възпалено гърло или гломерулонефрит);
кръвоизливи поради заболявания на системата за коагулация на кръвта, когато кръвта, която попадне в ставната кухина, след това се нагноява;
наранявания на ставите с последващо развитие на възпаление и нагнояване;
метаболитни заболявания (например), когато ставата е раздразнена от солите на пикочната киселина, които влизат в нея;
алергии към вещества, които са влезли в тялото (често тази реакция възниква като отговор на инжектирането на протеинови лекарства във вена или мускул: серуми, антитоксини, ваксини);
автоимунно увреждане, когато тялото счита протеините на ставата за чужди и започва да произвежда антитела срещу тях (това се случва с).

Ако артритът не е причинен от нараняване, той може да бъде двустранен.

Симптомите на артрит не могат да бъдат пренебрегнати. Това:

силна болка в раменната става;
не изчезва в покой, но се засилва при движение, особено когато се опитвате да поставите ръката си зад главата си, да я повдигнете или да я преместите настрани;
болката се увеличава с палпация (палпация от лекар) или леко докосване на ставата;
невъзможно е да се повдигне ръката над конвенционална линия, начертана хоризонтално през оста на раменната става (т.е. над раменния пояс);
ставата се деформира поради подуване;
ставата може да стане гореща на допир;
телесната температура се повишава.

Артроза - невъзпалително увреждане на ставните тъкани

Тази патология е свързана с развитието на промени в ставен хрущялпокриващи главата на раменната кост или лопатката ставна повърхност. Развива се най-често в резултат на чести артрити, както и при по-възрастни хора - поради нарушаване на нормалното кръвоснабдяване на ставните структури.

Симптомите на артрозата са както следва:

остра болкав рамото, което се появява при всяко движение на ръката, но изчезва с почивка;
максимална болка - при вдигане на тежести с тази ръка;
боли при докосване на ключицата и долната част на лопатката;
Постепенно се развива лоша подвижност в ставата: вече не боли, но е невъзможно да вдигнете ръката си или да хвърлите ръката си зад гърба си;
При движение се чува хрущене или шум в рамото.

Травми на рамото

Болка, която се появява в рамото след удар в тази област, падане настрани, повдигане на тежки предмети или внезапно или неестествено движение на ръката показва, че човекът е наранил самата раменна става или околните връзки или сухожилия.

Ако има само болка в рамото, неговата двигателна функция не е нарушена, говорим за натъртване на периартикуларните тъкани. Ако след нараняване има болка в рамото до лакътя, боли ръката или изобщо не е възможно да се движи поради болката, може да има разкъсване на сухожилие или увреждане на мускулите - само травматологът може да ги различи условия.

Деформацията на ставата след нараняване с невъзможност за движение на ръката обикновено показва луксация. Ако активните движения са невъзможни, вие можете само пасивно (с помощта на другата ръка или когато трето лице прави това) да правите движения с този крайник, докато подкожно може да се усети хрущене или някакво движение, ако областта на самата става или под нея е подута, преди това Боли при допир, тогава най-вероятно е настъпила фрактура.

Отлагане на калциеви соли в тъканите на сухожилията или връзките

Това състояние - калцификация на меките тъкани на ставата - може да се развие при човек на възраст над 30 години поради влошаване на метаболитните процеси. Преди тази възраст калцирането се случва при хора, страдащи от заболявания на паращитовидните жлези, при които е нарушен калциевият метаболизъм.

Симптомите на тази патология са както следва:

болката в рамото е постоянна;
не изчезва в покой;
засилва се при повдигане на ръката или преместването й встрани;
неговият интензитет нараства с времето.

Болести на гръбначния стълб

Патологии в областта на 4-7 шийни прешлени гръбначен стълб, или:

неусложнена остеохондроза;
херния на междупрешленните дискове;
изместване на един прешлен спрямо друг (спондилолистеза);
възпаление на телата на прешлените (спондилит);
сублуксации или фрактури-дислокации на прешлените

ще се прояви като болка в раменната става.

След нараняване се появяват дислокации и фрактури-дислокации. Спондилитът най-често се появява на фона предишна туберкулоза, чиято проява е суха кашлица, неразположение, изпотяване и ниска температура.

Най-често срещаното заболяване на гръбначния стълб, което причинява болка в рамото, е остеохондрозата. Това е състояние, при което хрущялното образувание, разположено между прешлените (междупрешленния диск) по периферията, изтънява, а централният му желеобразен участък се измества към гръбначния канал. Когато такова ядро или останалите „оголени“ прешлени притиснат корена на четвъртия, петия или шестия шиен спинален нерв, и се появява болка в рамото.

Болестите на гръбначния стълб се характеризират със следното:

възниква болка в рамото и ръката: тя се разпространява от раменната става до лакътя, а понякога и до ръката;
влошава се при завъртане и накланяне на главата;
заедно с болката, чувствителността на ръката е нарушена: тя замръзва или, обратно, се чувства гореща;
Според пациента се наблюдава изтръпване или изтръпване.

Остеохондрозата често се усложнява от гленохумерален периартрит, когато се възпаляват сухожилията на мускулите, които движат рамото, както и капсулата и лигаментен апараттази става. Периартритът може да възникне и при наранявания на рамото или реактивно възпаление в резултат на хроничен инфекциозен процес в организма (тонзилит, възпаление на бъбреците или бронхите)

Ето болка в рамото:

се появява внезапно, без видими причини;
нараства постепенно;
възниква през нощта;
засилва се при повдигане на ръката, както и при опити да я поставите зад гърба, да я поставите зад главата или да я преместите настрани;
през деня, в покой, болката отшумява;
болката е локализирана в раменете и шията ;
след няколко месеца, дори без лечение, болката изчезва, но ставата губи подвижност: става невъзможно да се вдигне ръката над хоризонталната линия или да се премести зад гърба.

Брахиален неврит

Тук раменната става изпитва болка, като е в перфектно състояние заедно с околните тъкани. Патологията се характеризира с появата на "лумбаго" в рамото, след което остава остра болка. Засилва се при движение на ръката.

Брахиален плексит

Тази патология засяга един, два или три големи нервен ствол, минаваща точно под ключицата. Те носят команди към врата, ръката и оттам събират информация за усещанията.

Патологията се развива след:

наранявания: фрактура на ключица, изкълчване или изкълчване на раменната става;
родова травма - при новородено бебе;
продължителен престой в принудително положение: по време на сложна и продължителна операция на гръдния кош или коремните органи с особености професионална дейностизискващи продължително положение с отвлечена или повдигната ръка;
вибрации;
носене на патерици;
общ заразна болест(заболяванията, причинени от вируси от херпетичната група, са особено способни на това: мононуклеоза, херпес зостер, херпес симплекс, варицела);
хипотермия на раменната област;
в резултат на нарушаване на метаболитните процеси в организма: с, подагра).

Болестта изисква помощ спешна помощи се характеризира със следните симптоми:

силна болка, излъчваща се към рамото, но локализирана в областта над или под ключицата;
засилва се при натиск върху областта под ключицата;
става по-силен при движение на ръката;
характеризира се като стрелкане, болка, скучно или болки;
може да се почувства като болка в раменете и врата;
ръката губи чувствителност вътре(където е малкият пръст);
ръката става бледа и дори може да придобие синкав цвят;
ръката може да се подуе;
„настръхвания“, които „минават“ по вътрешната страна на ръката, но повече в долната част;
ръката не се чувства гореща/студена или болка.

Други причини

Симптомът, по-често описван като болка в мускулите на рамото, по-рядко като болка в рамото или раменната става, може да се появи не само при бурсит, възпаление на сухожилията, гленохумерален периартрит, артроза и остеохондроза. Има и други заболявания и състояния:

синдром на стеснение (синдром на удара);
цервикобрахиална плексопатия;
миофасциален синдром;
миелопатия.

Липсват субективни симптоми, характерни за тези заболявания. Диагнозата се поставя от лекар - предимно невролог, но може да се наложи консултация с ревматолог или травматолог.

Отнесена болка

Болката може да се излъчва към рамото поради заболявания на вътрешните органи:

Ангина пекторис е състояние, при което сърцето страда в резултат на недостатъчно снабдяване с кислород към него. Тук болката ще бъде локализирана зад гръдната кост и в същото време в лявата раменна става. Възниква на фона на физическа активност от всякакъв характер, било то ходене срещу вятъра, вдигане на тежести или изкачване на стълби, не е задължително да е движение с лявата ръка. Болката изчезва с почивка. Може да бъде придружено от усещане за прекъсване на работата на сърцето. .
Проявява се по начин, подобен на ангината инфаркт на миокарда. Но тук основният симптом - дори ако зоната на смърт на сърдечния мускул е малка - е нарушение общо състояние. Това е нарушение на сърдечния ритъм, лепкава пот, треперене, страх и евентуална загуба на съзнание. Болката е много силна и изисква спешна медицинска помощ. .
Болката в раменете и лопатките е характерна за възпаление на панкреаса. В този случай болката е силна и излъчва до горната половинастомаха, придружен от гадене, диарични изпражнения, повишаване на температурата.
Ако синдромът на болката засяга дясно рамои скапула, това може да означава развитие на холецистит - остър или обостряне на хроничен. В този случай обикновено се отбелязват гадене, горчив вкус в устата и треска.
Пневмония на горния лобможе също да бъде придружено от болка в рамото от засегнатия бял дроб. В този случай има чувство на слабост, липса на въздух, кашлица - суха или мокра. Температурата често се повишава.
Ревматична полимиалгия. Ако болката в рамото се появи след като човек е имал възпалено гърло или, особено ако преди това е имало увеличение и болезненост колянна ставаНай-вероятно е развил усложнение - ревматизъм. А болката в рамото е една от проявите на това заболяване.
Тъканни тумори гръдна кухина . Например рак върха на белия дроб, което ще причини болка в рамото и между лопатките.

Болка в рамото според местоположението

Нека да разгледаме характеристиките на болката, която може да се развие във всяка раменна става:

Когато боли	Какво е това
Когато повдигате ръката си напред или я премествате настрани	Супраспинатус тендинит
При завъртане на ръката около оста си настрани палец, ако лакътят е притиснат към тялото	Инфраспинатус тендинит
Когато ръката се върти в рамото около оста си към малкия пръст, когато лакътят е притиснат към тялото	Мускулите в субскапуларната област са възпалени
Болка в предната част на ръката, когато предмишницата се върти към малкия пръст Боли да отвориш вратата с ключ Болката в рамото се засилва при вдигане на товари Рамото боли при огъване на лакътя Болката стреля от лакътя до рамото	Възпаление на сухожилието на бицепса
Ставата боли при всяко движение. Болката се влошава при завъртане на главата или движение на врата	Възпалена ставна капсула
Боли само при вдигане на тежки предмети, дори и малки.	Възпалено делтоидно сухожилие
Болка при движение на ръцете назад	Тендинит или изкълчване на супраспинатусното сухожилие
Рамото боли, ако вдигнете ръката си вертикално	Артрит или артроза малка ставамежду процеса на лопатката и ключицата, когато мускулите около нея се възпалят
Рамото ви боли, когато се опитвате да срешете косата си, да оформите косата си, да поставите ръцете си зад главата си или да ги завъртите около ос към палеца	Разтегнато сухожилие на infraspinatus или teres minor
Болката е болезнена и се появява само при поставяне на ръцете зад гърба или при опит да извадите предмет от задния джоб. Боли да лежиш с ръка към малкия пръст	Субскапуларното сухожилие е наранено (разтегнато или възпалено)
Болка в рамото и врата	артрит остеохондроза миалгия плексит на раменната става артроза артрит
Болки в раменете и ръцете	Интервертебрална херния тендинит бурсит гленохумерален периартрит
Болка от лакътя до рамото	Хумероскапуларен периартрит остеохондроза бурсит възпаление хрущялна тъканлакътна става (епикондилит или "тенис лакът", "лакът на голфър") ревматоиден артрит лакътни луксации артрит или артроза на раменната става подагрозен артрит на раменната става
Болки в рамото и гърба	Това говори за мускулен спазъмпоради продължителен престой в неудобна позиция, същия тип мускулна работа, хипотермия, компартмент синдром.
Болка в рамото и ключицата	Счупване на ключицата прищипване и възпаление на корените на гръбначните нерви невралгия брахиалния плексус гленохумерален периартрит

Ако ви боли дясното рамо

Болката в дясното рамо е характерна за:

бурсит;
тендинит на бицепса;
наранявания на ставите;
калцификация на периартикуларни тъкани;
раменно-скапуларен периартрит;
дясностранна пневмония;
обостряне на холелитиаза.

Следните признаци показват увреждане на дясната раменна става, а не на мускулната тъкан:

болката е постоянна;
Болка в покой, влошава се при движение;
дифузна болка;
всички движения без изключение са ограничени;
видимо уголемяване на ставата.

Лявото рамо боли

Това е по-опасна локализация на симптома: болката в лявото рамо може да бъде придружена от инфаркт на миокарда. Може дори да се окаже, че освен този симптом, инфарктът няма други признаци, само внезапен страх и рязко „изпотяване“.

Болката в лявото рамо може да показва и друга сърдечна патология - ангина пекторис. Тогава този симптом придружава физическа активност, ходене срещу вятъра (особено студено) и изкачване на стълби. Болката обикновено изчезва с почивка и се облекчава с прием на нитроглицерин.

Болка в лявото рамо възниква, когато:

раменен периартрит;
калцификация на сухожилията;
импингмънт синдром;
захващане на корените на гръбначния нерв
наранявания на раменната става;
тумори на рамото.

Диагноза в зависимост от интензивността на болката

Нека да разгледаме какво заболяване може да причини тази или онази субективна характеристика на болката в рамото.

Силна болка

Ето как се описва болката:

Навяхване на сухожилие на рамото. Тогава човек си спомня, че предишния ден е носил големи тежести или е могъл да спи в неудобна поза.
Луксация на рамото. В този случай можете също да си спомните епизод, когато някой ви дръпна за ръката или трябваше да хване движещ се предмет.
Фрактура на раменната кост също ще бъде придружена от силна болкав областта на раменете. Но и тук травмата се отбелязва в началото на заболяването.
Артрит. В този случай ставата се зачервява, деформира се и е много болезнена при допир.
бурсит. Болката се появява внезапно и не позволява нито на лицето, нито на преглеждащия лекар да движи ръката.
Тендинит. Патологията се проявява като болка при извършване на различни движения, което зависи от това кое сухожилие е възпалено. Симптомите на голям тендинит са описани по-горе.
Интервертебрална херния. При това болката е не само в рамото, но и във врата и лицето. Ръката замръзва, „настръхва“ по нея, не се усеща добре нито студ, нито топлина.
Болести на белите дробове, черния дроб или далака. Те са описани по-горе.

Остра болка

Ако болката в раменните мускули може да се опише като остра, това може да означава развитие на неврологично заболяване като идиопатична брахиална плексопатия. Причината за тази патология е неизвестна. Има мнение, че се предава по наследство, но по-често появата му се провокира от ваксинация. Това заболяване се характеризира с факта, че от едната страна се възпаляват късите клони, идващи от брахиалния плексус. Обикновено се развива между 20 и 40 годишна възраст.

Тук болката възниква в едното рамо, внезапно и има остър характер. Боли не само рамото, но и раменния пояс. Това продължава няколко дни, след което изчезва. Появява се мускулна слабост: става трудно да вдигнете ръката си, да я поставите зад гърба си, да завъртите ключа на вратата и да срешете косата си.

Също така острата болка в рамото ще бъде придружена от други заболявания:

изкълчване или разкъсване на връзки, фрактура - ако тази болка е предшествана от нараняване;

артроза: болката придружава всяко движение, придружено от хрускащ звук;

гленохумерален периартрит. Болката се появява през нощта, постепенно се засилва, влошава се с болка;

заболявания на вътрешните органи: хепатит, холецистит, пневмония, инфаркт на миокарда.

Тъпа болка

Те го описват по следния начин:

тендинит. В този случай болката се усилва при движение;
гленохумерален периартрит. Болката също има връзка с движението;
заболявания на коремните органи;
нарушение интервертебрална херниядолна цервикална или горна гръдна област;
инфаркт на миокарда.

Пареща болка

Синдром с такива характеристики е присъщ на гръбначните заболявания. Тук болката се увеличава при активни движения на ръката, но ако крайникът е фиксиран, болката изчезва.

В допълнение към болката, чувствителността на ръката е нарушена и "настръхва" периодично преминава през нея. Мускулната сила на горните крайници намалява. Тя може да изстине.

Прострелваща болка

Тази болка е характерна за възпаление на корена на гръбначния нерв, което може да възникне при остеохондроза, спондилоза и наранявания на гръбначния стълб.

Болка с изтръпване на ръката

Този симптом е придружен от:

гленохумерален периартрит;
междупрешленна херния;
гръдни тумори;
бурсит;
изкълчване на рамото.

Какво да направите, ако имате болки в рамото

За да лекувате правилно болката в раменната става на ръката, трябва да определите причината за това. Те започват първо с консултация с терапевт, чийто преглед е насочен към изключване на животозастрашаващи патологии, като инфаркт на миокарда, остър холецистит, пневмония и стенокардия. Ако лекарят потвърди съмненията за вътрешни болести, той или насочва към подходящия специалист (хирург, гастроентеролог, кардиолог), или изписва направление за хоспитализация в многопрофилна болница.

Ако се изключи животозастрашаваща патология, на лицето се препоръчва да се консултира с ортопед-травматолог. Този специалист ще провери движението по всяка от осите на крайника и ще палпира ставата. Той може да предпише следните видове изследвания:

Рентгенова снимка на ставата: ще покаже костна патология: фрактура, дислокация, фрактура-дислокация;
Рентгенография на шийката на матката и гръднигръбначен стълб;
Ултразвук на ставата, който ще разкрие мускулно възпаление, разкъсване или изкълчване на връзки и сухожилия и наличие на възпалителна течност в ставата;
КТ на ставата или гръбначния стълб - ако рентгеновата снимка не е предоставила изчерпателна информация.

Ако ортопедът изключи патологията на опорно-двигателния апарат, той се отнася до невролог. Този специалист проверява чувствителността, рефлексите и ако мисли за патология от неврологичен характер, тогава за изясняване на диагнозата се фокусира върху данните от такива изследвания:

КТ на долен шиен и горен гръден отдел на гръбначния стълб;
електромиография;
Ултразвук с доплерография на големи съдове на главата, шията, горните крайници.

Лечението на болки в рамото зависи от диагнозата. Преди да пристигнете или да посетите лекар, можете да приемате само болкоуспокояващи:

под формата на мехлем или гел: "" ("Волтарен"), "Ибуфен", "ДИП";
само в областта на раменната става и околните тъкани;
само ако болката е свързана с движение.

Не можете сами да облекчите болката си непосредствено преди да посетите специалист: по този начин лекарят няма да може да определи причината или да ви насочи към диагностичния метод, който е необходим на първо място.

Ако има връзка между болката и определено движение на ръката, трябва също да обездвижите (обездвижите) засегнатия крайник, като го сгънете в лакътя и го приведете към тялото. В този случай, преди да посетите ортопед или невролог, можете да вземете болкоуспокояващи под формата на таблетки: аналгин, диклофенак.

При поява на болка в ставите след травма или тренировка и тук важат горните правила за обездвижване и прием на болкоуспокояващи. Първата помощ се допълва чрез нанасяне върху възпалената става:

на първия ден - лед: за 15-20 минути на всеки 3 часа;
от втория ден - суха топлина (затопляне със синя лампа или) - 3 пъти на ден, по 20 минути.

Сами – преди консултация с терапевт – вземете който и да е народни средства, не можете да извършвате масаж на рамото или тренировъчна терапия. Всичко това се предписва от специалист.

Как да напреднете в тренировките за раменете. Делтоидите са трудна мускулна група за натрупване на маса и увеличаване на силата. В тази статия ще изброим всички най-ефективни упражнения за рамене и ще дадем насокиза това как да ги изпълнявате правилно, за да изпомпате огромни кръгли рамене.

Какво представляват раменете от гледна точка на анатомията?

Под рамо разбираме делтоидния мускул (deltoid – deltoideus), състоящ се от три снопа (или глави): преден, среден и заден. Рамото е уникален мускул, за разлика от повечето други; той участва както в дърпащи, така и в натискащи движения. Важно: раменната става има доста крехка структура, така че обърнете специално внимание на загряването й преди извършване на тежки упражнения.

Функции на рамото

Преден делтоид: повдига ръката напред. Извежда ръката от позиция отстрани до центъра, завърта ръката около оста си навътре; Среден делтоиден: Премества ръката настрани; Заден делтоид: Отвлича рамото, изпъва рамото назад и външно завърта рамото.

Какъв е ефектът от развитите, напомпани рамене?

Защо помпате раменете си? Отговорът е очевиден - напомпаните делтоиди визуално правят горната част на тялото по-широка, създавайки онази форма на обърнат триъгълник, към която се стремят всички спортисти. Но това не са всички предимства на напомпаните рамене - увеличавайки обема им, вие визуално ги отделяте от мускулите на ръцете - бицепс и трицепс, което прави последния да изглежда по-впечатляващ.

Специфика в тренировката на раменете

Очевидно изпълняваме повечето упражнения с ръце, а ръцете ни са прикрепени към нас с помощта на раменете. Тези очевидни факти ни позволяват да заключим, че в много упражнения за други мускулни групи нашите делтоиди се тренират. Участват много хоризонтални делтоиди на гърба заден снопделти

Основни упражнения за рамене

Основен

Изолиращ

Повдигане на преден дъмбел (преден делтовиден мускул)
Странично повдигане на дъмбели (средна делта)
Отвличания с дъмбели в наведено положение с опора за главата (задна делта)
Повдигане на гърба в симулатора (задна делта)
Алтернативни отвличания на ръце в кръстосано повдигане на ръце през страните в симулатора

Помощни упражнения за рамене

Както вече споменахме, раменете са доста трудни за изпомпване мускули и за да се създаде достатъчно напрежение за растежа им, често не е достатъчно да се изпълнява един набор от упражнения с линейна прогресия. Използвайте необичайни начиниинтензификация. Използвайте trisets с dropsets. Използвайте необичайно оборудване - експандери, комбинации от свободни тежести с блокови тренажори. Използвайте необичайни упражнения, измислете ги сами - основният критерий е, че трябва

Ако раменете ви не растат

Раменете са доста труден за трениране мускул. Много начинаещи и дори опитни спортистиоплакват се от липсата на значителен напредък в изпомпването на делта. Трябва да намерите своя личен начин, на който раменете ще „реагират“ възможно най-добре. Необходимо е да променяте интензивността, обема, реда на основните и изолиращите упражнения и да разберете коя опция работи най-ефективно върху раменете ви. Използвайте периодизация на натоварванията. Изберете най-ефективните упражнения за рамене!

Интересна тренировка за рамене от Stas Lindover.

Сколиозата е изкривяване на гръбначния стълб по отношение на вертикална осторс, с едно рамо по-високо от другото. В повечето случаи заболяването се проявява в детството. Ако патологията прогресира бавно, симптомите се появяват в зряла възраст (с увеличаване на физическата активност). За да се разработи оптимален режим на лечение на сколиоза, е необходимо да се вземат предвид провокиращите фактори, степента и скоростта на развитие патологични променив структурата на гръбначния стълб.

Класификация на сколиозата

Тази патология се проявява чрез различни знаци.Деформация на гръбначния стълб поради развитие:

1. Придобита - проявява се на възраст 6-15 години в периода на интензивен костен растеж и формиране на скелета. При момичетата заболяването е по-често, но причините за неговото развитие не са проучени.
2. Вродена – развива се с ненормално развитиеплод в утробата. Сколиозата често възниква поради нарушения във формирането на бедрата и гръбначния стълб и сливане на ребрата. Понякога, по време на вътрематочно развитие, детето развива допълнителен прешлен.

Нарушения в структурата на гръбначния стълб според вида на изкривяването:

c-образна сколиоза - гръбначният стълб се извива наляво или правилната странапод формата на буквата c;
z-образно изкривяване на гръбначния стълб - изкривяване на една или 2 части на гръбначния стълб в противоположни посоки;
S-образна деформация на гръбначния стълб - изкривяване на 3 места, засягащо шийни, гръдни и лумбални прешлени.

Разделяне на сколиозата според степента на развитие на заболяването:

1. Сколиоза 1-ва степен - едва забележимо изкривяване с леко прегърбване, като дясното рамо е малко по-високо от лявото или обратно. Този тип заболяване може да бъде открито при изследване на пациента.
2. Сколиоза 2 степен - характеризира се с болки в гърба и асиметрични лопатки. Това е най-честата форма на патология.
3. Сколиоза 3 степен - появяват се непоносими болки в гърба. Може да има промяна във формата на тялото, проявяваща се под формата на изпъкналост на ребрата.
4. Сколиоза 4 градуса - образува се ребрена гърбица на фона на тежка деформация на гърба. Тази форма се характеризира с прибиране или изпъкване на части от ребрения скелет.

Други видове патология

Видове заболявания, разделени по възрастови категории:

инфантилна гръбначна деформация - проявява се при деца под 3-годишна възраст;
ювенилна гръбначна деформация - диагностицирана на възраст между 3 и 10 години;
юношеска деформация на гръбначния стълб - среща се при юноши под 15 години;
гръбначна деформация при възрастни - записана при пациенти зряла възрастслед пълно оформяне на скелета.

След като забелязват прегърбена позиция на дете, разтревожените родители прибягват до самолечение. Сколиозата е сериозно заболяване на гръбначния стълб. Следователно неквалифицираната терапевтична намеса може да доведе до нарушаване на функциите на опорно-двигателния апарат. Не правилна стойкаможе да е доказателство за различни патологии на гръбначния стълб. Точна диагноза може да се постави чрез рентгеново изследване.

Причините за заболяването са свързани с отклонения на централната нервна системаи мускулно-скелетната система. Деформацията на гръбначния стълб може да бъде причинена от:

1. Интервертебрални хернии.
2. Остеохондроза.
3. Рахит.
4. Нарушения на тонуса и мускулни спазми в гърба и шията.
5. Вродена кривина на шията.

Симптоми на заболяването

При изследване на гърба на пациента можете да видите изкривяването на гръбначния стълб и здрав човекгръбначният стълб образува права ос. Основният симптом на патологията е болката при ходене или изправяне. как по-дълъг човекстои, толкова по-силна става болката.

Признаците на сколиоза се появяват, когато детето започне да ходи. Има прегърбване, докато ляво рамодолу вдясно. Признаци на заболяване:

1. Ако гледате детето отзад, има отклонение на главата наляво или надясно по оста на гръбначния стълб.
2. Асиметрия на раменете, с неравномерно разстояние между рамото и ухото (дясно и ляво). Поради неравномерната линия на раменете, едната ръка изглежда по-дълга.
3. Лопатките са на различни нива, като едната е издадена напред. С лек наклон те могат да стърчат в различни посоки.
4. Гръбнакът е извит във вертикална линия от тилната до сакрален регион. С помощта на конец и тежест можете да определите кривината. Необходимо е да прикрепите конеца към централната точка на кухината (на шията), освобождавайки тежестта. Конецът трябва да минава стриктно през центъра на стълба.
5. В права стойка здраво детеразстоянието между ръката и линията на бедрата е еднакво от двете страни.
6. Ако детето има изкривяване на гръбначния стълб, линията на бедрата е неравна хоризонтално, тоест едното бедро е по-високо от другото. Възможно асиметрично изместване на тазобедрената кост.

След като бъдат открити един или повече признаци, трябва да потърсите професионална медицинска помощ.

Диагностика и терапия

За потвърждаване или опровергаване на диагнозата сколиоза се използва рентгенов апарат, който позволява да се идентифицират други заболявания на опорно-двигателния апарат. При провеждане на диагностика е важно да се определи степента на кривина:

1. Начална форма (1-ва степен) - до 10º.
2. Средна форма (2 степен) - до 25º.
3. Средно тежка форма (3 степен) - до 50º.
4. Тежка форма (2-ра степен) - до 25º.

Методите за лечение на гръбначното изкривяване включват:

масаж;
Гимнастика;
физиотерапия.

Хирургическата интервенция се използва при сложни случаи на сколиоза. Болестта оказва натиск върху вътрешните органи, което води до тяхната деформация. За да се премахне изкривяването на гръбначния стълб от 1 степен, е необходимо да се обърне внимание на развитието и укрепването на мускулите. Упражняващата терапия, плуването и масажът помагат за нормализиране на мускулния тонус.

Лечението на сколиоза 2 етап включва не само физически упражнения, но и носенето на специализиран корсет. Създава се в съответствие с индивидуалните параметри на структурата на скелета на пациента. Корсетът трябва да се носи първо няколко часа, а след това през целия ден.

За да се излекува болестта на етап 3, е показано дълго носенекорсет. Когато ъгълът на кривината е повече от 44º, приложете хирургична интервенция. Специалистите инсталират коригираща система на гръбначния стълб. Позволява ви да спрете и коригирате кривините.

Профилактика и лечение на последната степен на патология

За сколиоза степен 4 използвайте радикални методилечение, чиито основни цели са:

елиминиране на причините за сколиоза;
максимална корекция на гръбначните изкривявания;
потискане на болката в гърба и крайниците;
връщане на подвижността на прешлените.

Терапията се предписва от квалифициран специалист в зависимост от картината на заболяването. В особено тежки случаи (на фона на бързото развитие на патологията) лекарите прибягват до използването на мускулен корсет и операция. Вероятността за възстановяване се увеличава, ако предоставите психологическа подкрепада хлапе.

Положителен ефект имат кални и слънчеви бани, хидромасаж, вани с морска сол. Необходимо е постоянно да наблюдавате стойката на детето и да му напомняте, че правилната стойка ще го накара да се почувства по-добре. Допълнително се извършват упражнения за коригиране на плоскостъпие и закаляване. В същото време върви по свеж въздухи активен отдих.

Вродената сколиоза не може да бъде предотвратена, но трябва да се вземат мерки за предотвратяване на придобитата сколиоза:

1. Активен начин на живот.
2. Плуване.
3. Редовно физическо възпитание.

Човешкото тяло е сложен механизъм, който се състои от различни тъкани във всяка част на тялото, които са щедро преплетени с нерви и съдове от различен калибър. Освен това в някои области има повече нерви, докато в други може да няма изобщо.

Едно нервно влакно може да инервира различни съседни тъкани. Освен това има доста дълги нервни влакна, които подчиняват влакна от по-високи и по-ниски органи и носят информация за усещанията от тези органи.

Механизмът на нервната система е пряко свързан с проблема с болката в раменната става. Този симптом най-често придружава заболявания на мускулните структури, които движат компонентите на ставата и самата става. Въпреки това, причините за болката могат да се крият в патологии на вътрешните органи, тъй като големите нервни снопове носят информация не само от рамото, но и от диафрагмата (болка от двете страни), сърцето (болка отляво), жлъчния мехур ( болка вдясно).

Анатомия

Раменната става е най-подвижната става в тялото, позволяваща движение във всяка посока. Така можете да движите ръката си нагоре и встрани от тялото, да я върнете назад, да я поставите зад главата си, да я повдигнете, да я завъртите (извършвате движения около оста си), като я огънете в лакътя.

Високата подвижност се постига благодарение на сферичната форма на ставата. Самата раменна кост има нещо като „топка“ в края, която е прикрепена към плоска „платформа“ отстрани на лопатката, която се нарича гленоидна кухина. Главата на раменната кост е прикрепена от хрущялна тъкан, която е напълно заобиколена, което предотвратява „излитането“ на костта от ставата. В допълнение, артикулацията на костите е преплетена с голям брой връзки, които допълнително фиксират рамото.

Ставната капсула е формация от тъкан, подобна на тъканите на лигаментния апарат. Тази структура обгражда всяка става, позволявайки циркулация в полученото затворено пространство. Особеност на капсулата на раменната става е нейната ширина, която позволява голям бройразлични движения.

Съответно, за извършване на голямо разнообразие от движения е необходима добре развита мускулна система. Мускулите са прикрепени с краищата си към раменната кост при някои и към ключицата, лопатката и гърдите при други. Въпреки че ключицата не е част от раменната става, тя служи като допълнителна опора за въртене на раменната кост в различни посоки.

Мускулите са прикрепени към раменната кост и се простират в различни посоки, като по този начин образуват ротаторния маншон:

infraspinatus и teres minor – външна ротация на рамото;

supraspinatus – отвеждане встрани и повдигане на рамото;

subscapularis – ротация на рамото навътре;

делтоиден – отвличане на рамото.

Има и други мускули, като бицепса, защото сухожилието му минава вътре в ставата. За да се определи кой от тях е възпален, може косвено да се съди по смущението или болката при определено движение (болката при повдигане на ръката показва възпаление на надостния мускул).

Всички структури на раменния пояс - капсула, ставен хрущял, връзки, мускули - се инервират от сетивни нерви, които предават на мозъка чувство на болка в случай на разкъсване, разтягане или възпаление на един от компонентите.

Двигателните влакна преминават от гръбначния стълб към мускулите, които предават команди към мускулите на крайника относно движенията на самия крайник. При прищипване между костта и други структури се предава и усещане за болка.

Струва си да се разбере, че в медицината рамото се счита за горната трета на ръката, което означава областта на крайника от раменната става до лакътя. Раменният пояс е областта от шията до раменната става, която заедно със структурите на ключицата и лопатката образуват раменния пояс.

Причини за болка в раменната става

Всички причини причинявайки болкав раменната става, се разделят на две групи:

Патологии, които са свързани с мускулите, сухожилията, връзките и самата раменна става. Те включват: възпаление на цялата става, сухожилия, мускули, хрущяли на ставните кости, ставна капсула, капсула, която върти рамото.

Патологии, които имат извънставна локализация. Те включват: заболявания на стомашно-чревния тракт и сърцето (при възпаление, болката се излъчва в областта на рамото), заболявания на гръдния кош, възпаление на големия нерв (плексит) или нервните влакна (неврит), които са част от брахиалния нервен плексус , остеохондроза на шийните прешлени.

Първа група патологии

Възпаление на мускулно сухожилие (тендинит)

Раменната става е заобиколена от голям брой мускули, които са прикрепени със сухожилия, така че местоположението на тендинит може да варира. Симптомите на патологията ще зависят от местоположението на възпалението.

Честите симптоми на тендинит са:

намалена подвижност на ръката (трудно е да се повдигне, отвлече, огъне);

болката се усеща по-силно през нощта;

болката е остра, най-често в областта на рамото и възниква без видима причина;

болката също може да бъде болезнена, тъпа или остра;

най-често се появява при хора, извършващи монотонни движения на раменете (товарачи, спортисти).

Супраспинатус тендинит

Надостният мускул се намира в горна частлопатка и по къс път достига външната част на главата на раменната кост. Най-често мускулното сухожилие се възпалява поради нараняване или когато има хронично възпалениебурса, която лежи под акроминалния процес на лопатката.

В този случай болката е непостоянна и понякога се увеличава и намалява. Максимална болка възниква при преместване на ръката настрани с 60-120 градуса. Болка се появява и при потупване или натиск върху рамото.

Ако тендинитът не се лекува, може да възникне непълно разкъсване на сухожилието като усложнение.

Тендинит на бицепса

Мускулът на бицепса или бицепса изпълнява функцията на огъване в раменната и лакътната става, като този мускул също ви позволява да обърнете ръката с дланта нагоре.

Симптомите на този тип тендинит:

болка на предната повърхност на рамото, повтаряща се, може да излъчва надолу по ръката;

в покой няма болка;

болка при огъване на ръката в лакътя и рамото;

болка при натискане на предмишницата от лакътя до ръката;

в областта на главата на раменната кост можете да намерите точка, при палпиране на която се появява остра болка.

Този тендинит може да бъде усложнен от сублуксация и разкъсване на сухожилието. Сублуксация е, когато сухожилие се изплъзне от предвидената му бразда на повърхността на костта.

Инфраспинатус тендинит

Най-често се среща при хора, чиято работа е свързана с тежка работа физически труд, и спортисти. Заболяването няма изразени симптоми и се характеризира с болка при въртене на целия крайник, при условие че в този момент трябва да окажете натиск върху раменната става. В този случай болката се локализира както в рамото, така и се разпространява по задната повърхност на крайника до лакътя, а в някои случаи и до пръстите.

Усложнение на това състояние, ако не се лекува, е пълното разкъсване на сухожилията.

Възпаление на ротаторния маншон

Болката възниква при повдигане на ръката нагоре (при разтягане, посягане към нещо) и е локализирана в раменната става.

Болката се появява на втория ден след това активна работаръце, особено при извършване на работа, която изисква постоянно вдигната ръка (избелване на таван и др.). Болката в покой не ви притеснява и отслабва след спускане на ръката, при повдигане тя е силна и остра.

По време на рентгеново изследване няма да се види патология на рентгеновата снимка. Диагнозата може да се постави само от спортен лекар или травматолог.

Възпаление на ставната капсула и бурсит заедно със съседните сухожилия (тенобурсит)

В този случай се развива остра болка в рамото, която няма видима причина и ограничава всяко движение на крайника, дори непознат(лекар например) не може да прави пасивни движения с възпалена ръка.

Възпаление на ставната капсула (капсулит)

Това е доста рядко състояние, така че диагностицирането му е крайна мярка, след като се изключат други по-сериозни заболявания като разкъсване на връзки, болки във вътрешните органи, излъчващи се към раменния пояс, артрит.

Най-често капсулитът се среща при жени на възраст 40-50 години, които са били принудени да лежат дълго време, без да извършват пълни двигателни действия с ръцете си.

Възпалението се развива незабелязано от пациента, постепенно. В един момент започват да се появяват стягащи усещания и ръката не може да извършва обичайните си движения, които изискват поставяне зад гърба или повдигане. Болката се появява при опит за закопчаване на сутиена или при свирене на музикален инструмент. Този симптом се нарича още „замръзнало рамо“.

Възпаление на вътрешните структури на ставата (артрит)

Заболяването се развива поради:

автоимунни заболявания, когато тялото спира да идентифицира "своите" ставни протеини и започва да отделя антитела срещу тях (ревматоиден артрит);

алергична реакция към вещества, влизащи в тялото (въвеждане на протеинови препарати в мускула: ваксини, антитоксини, серуми);

заболявания, свързани с метаболитни нарушения, когато ставата е раздразнена от соли на пикочната киселина (подагра);

наранявания на ставите, водещи до възпаление с нагнояване;

кръвоизливи в ставата и последващо нагнояване на кръвта, при заболявания, свързани със съсирването на кръвта;

ревматизъм, причинен от стрептококови бактерии (след гломерулонефрит, тонзилит);

проникване на бактерии в ставата чрез кръвния поток;

операция с нестерилен предмет или проникващо нараняване с инфектиран предмет;

контакт на ставните тъкани с инфектирани тъкани.

Ако артритът не се развие в резултат на нараняване, той може да бъде локализиран от двете страни.

Симптомите на артрит са почти невъзможни за пренебрегване. Това:

повишена телесна температура;

деформация на ставата поради подуване;

повишаване на местната температура;

невъзможност за повдигане на ръката над предмишницата;

повишена болка при леко докосване или палпация (палпация от лекар);

силна болка в раменната става, която не отслабва в покой и се засилва при движение и особено когато се опитвате да вдигнете ръцете си нагоре, да ги поставите зад главата си или да ги преместите настрани.

Невъзпалително увреждане на ставите (артроза)

Патологията е пряко свързана с развитието на промени в ставния хрущял, който покрива ставната повърхност на лопатката или главата на раменната кост. Те се развиват на фона на чести артрити, както и при нарушено кръвоснабдяване на ставните структури при възрастни хора.

Симптоми на артроза:

шум и хрущене при движение, чуто в рамото;

остра болка в рамото, която не изчезва в покой и се появява при всеки опит за движение на ръката;

Постепенно се появява лоша подвижност в ставата, невъзможно е да хвърлите ръката зад гърба си или да я повдигнете;

при палпация се усеща болка в долната част на лопатката и в областта на ключицата;

най-силната болка при вдигане на тежко тегло със засегнатата ръка.

Травми на рамото

Болката, която се появява след неестествено или внезапно движение на ръката, повдигане на тежки предмети, падане на една страна или удар в областта на рамото, показва, че човек е увредил сухожилията или връзките около ставата или самата раменна става.

Ако двигателната функция на рамото не е нарушена, но се усеща само болка в рамото, тогава най-вероятно е настъпило натъртване на периартикуларните тъкани. Ако след нараняване се появи болка по цялата дължина на ръката от рамото до лакътя или изобщо е невъзможно да се движи ръката поради болка, причината може да е мускулно увреждане или разкъсани връзки. Само травматологът може да разграничи такива патологии.

Ако ставата след нараняване има визуално забележима деформация и двигателните функции са силно нарушени, това е дислокация. Ако е невъзможно да се извършват активни движения на ръката и при извършване на пасивни движения на крайника се чува характерно хрущене и патологични движения, докато областта на ставата е болезнена при докосване и се развива подуване - това най-вероятно е фрактура.

Отлагане на калциеви соли в тъканите на връзките и сухожилията

Калцификацията на меките тъкани на раменната става може да се развие след 30-годишна възраст поради нарушаване на метаболитните процеси. В повече ранна възрасттакова заболяване може да се развие, ако човек има патологии на паращитовидните жлези, при които калциевият метаболизъм е нарушен.

Симптоми на калцификация на меките тъкани:

постоянна болка в рамото;

поддържане на болка в покой;

увеличаване на интензивността на болката успоредно с прогресирането на заболяването;

При отместване на ръката встрани или повдигане болката се засилва.

Болести на гръбначния стълб

Патологии на шийните прешлени в областта на 4-7 прешлени:

фрактури-изкълчвания и сублуксации на прешлените;

спондилит - възпаление на телата на прешлените;

спондилолистеза - изместване на прешлени един спрямо друг;

херния на междупрешленния диск;

неусложнена остеохондроза.

Обикновено се проявява с болка в раменната става.

След нараняване се появяват фрактури и изкълчвания. На фона на туберкулоза, която е придружена от ниска температура, изпотяване, неразположение, суха кашлица, спондилит се появява доста често.

Най-често срещаното заболяване на гръбначния стълб, което води до болка в рамото, е остеохондрозата. Това патологично състояниекогато хрущялното образувание, разположено между прешлените (междупрешленния диск), изтънява по периферията, а централният му желеобразен участък започва да се измества към гръбначния канал. Когато останалите „голи“ прешлени или вид ядро междупрешленен дисккоренчето на шести, пети или четвърти гръбначномозъчен нерв започва да се притиска - това се проявява като болка в рамото.

Характерни симптоми на заболявания на гръбначния стълб:

болката се появява в ръката и рамото и се разпространява до лакътната става (започвайки от рамото), а в някои случаи и до ръката;

изтръпване и изтръпване започват да се появяват в болната ръка („настръхване“);

чувствителността на ръката също е нарушена: тя започва да замръзва или, обратно, се появява усещане за топлина;

болката се засилва при навеждане и завъртане на главата.

Доста често остеохондрозата се усложнява от гленохумерален периартрит, при който се възпалява лигаментният апарат на ставата и нейната капсула, сухожилията на мускулите, които движат рамото. Периартритът може да възникне и поради наранявания на рамото или на фона на реактивно възпаление, което се развива при наличие на хронични заболявания в тялото. инфекциозни процеси(възпаление на бронхите или бъбреците, тонзилит). Тези процеси се характеризират със следната болка в рамото:

нараства постепенно;

се появява внезапно, без видима причина;

възниква през нощта;

през деня, в покой, отшумява;

засилва се при опит за преместване на ръката настрани, поставяне зад главата, поставяне зад гърба, както и при повдигане на ръката;

болката е локализирана във врата и раменете;

синдромът на болката изчезва без лечение след няколко месеца, но ставата губи подвижността си и става невъзможно да поставите ръката зад гърба или да я повдигнете над хоризонталната линия.

Брахиален неврит

При тази патология се появява болка в раменната става, въпреки факта, че самата става и околните тъкани са в идеално състояние. Патологията започва с „прострел“ в рамото, след което се появява и остава остра болка, която се засилва при движение на ръката.

Брахиален плексит

Патологията се състои в увреждане на един, два или три големи нервни ствола, които преминават под ключицата. Тези стволове се пренасят до ръката и шията чрез команди и събират информация за усещанията от тези области на тялото.

Патологията се развива след:

родова травма при новородено;

наранявания: изкълчване на рамото, изкълчване, фрактура на ключица;

на фона на метаболитни процеси в организма: подагра, диабет;

хипотермия на раменната област;

общо инфекциозно заболяване (особено опасни са заболяванията, причинени от вируси от херпетичната група: варицела, херпес симплекс, херпес зостер, мононуклеоза);

носене на патерици;

вибрации;

продължителен престой на тялото в принудително положение: характеристики на професионалната дейност, които изискват дълъг престой в позиция с повдигната или отвлечена ръка, след дълго и сложни операциивърху органите на корема и гръдния кош.

Болестта изисква спешна помощи има следните симптоми:

силна болка, която излъчва към рамото, но е локализирана в областта под или над ключицата;

болката се засилва при натискане върху областта на тялото под ключицата;

когато движите ръката си, болката става по-силна;

от вътрешната страна на ръката се появява усещане за „тичащи гъски настръхвания“, което е по-локализирано в долната част на ръката;

ръката започва да усеща лоша болка, студ, топлина;

болката може да бъде описана като болезнена, скучна, болезнена;

Може да се появи и болка във врата и раменете;

ръката може да се подуе;

ръката започва да бледнее и може да придобие синкав оттенък;

Има загуба на усещане от вътрешната страна на ръката (от страната на малкия пръст).

Други причини

Симптомът, който най-често се описва като болка в раменните мускули или болка в раменната става или рамото, може да се появи не само при остеохондроза, артроза, периартрит, възпаление на сухожилията и бурсит. Има и други състояния и заболявания:

миелопатия;

миофасциален синдром;

цервикобрахиална плексопатия;

импингмънт синдром (синдром на стеснение).

Тези заболявания нямат субективни симптоми. Диагнозата се поставя от лекар, в повечето случаи невролог, но може да се наложи и консултация с травматолог или ревматолог.

Отнесена болка

Болката, дължаща се на заболявания на вътрешните органи, също може да излъчва към рамото:

Ангина пекторис е патологично състояние, при което сърцето страда поради липса на входящ кислород. В този случай болката се локализира едновременно в лявата раменна става и зад гръдната кост. Появява се на фона на всякаква физическа активност (изкачване на стълби, ходене срещу вятъра), а движенията на лявата ръка не са необходими. Болката може да бъде придружена от усещане, че сърцето работи с прекъсвания, докато болката отшумява в покой.

Инфарктът на миокарда е придружен от симптоми, подобни на ангина пекторис, но тук основният симптом е влошаване на общото състояние, дори ако малка част от сърдечния мускул е умряла. Те включват страх, треперене, лепкава пот, неправилен сърдечен ритъм и дори загуба на съзнание. Болката е силна и изисква незабавна медицинска помощ.

Възпаление на панкреаса - придружено от силна болка в лопатките и раменете, която се излъчва в горната част на корема и може да бъде придружена от треска, редки изпражнения и гадене.

Холецистит - може да бъде придружен от болка дясна лопаткаи рамото. В допълнение към болката може да се появи треска, горчив вкус в устата и гадене. Симптомите са подобни на остра формапатология и за обостряне на хроничната форма.

Пневмония на горния лоб - може да доведе до болка в рамото, съответстваща на болен бял дроб. Допълнителни симптомиса повишена телесна температура, мокра или суха кашлица, липса на въздух, слабост.

Ревматичната полимиалгия е придружена от болка в рамото, която се появява след прекаран скарлатина или тонзилит, особено ако преди това е имало болка и уголемяване на колянната става. При ревматизъм един от симптомите е болката в рамото.

Тъканни тумори в гръдната кухина - болка между лопатките и в рамото може да се появи при рак на върха на белия дроб.

Болка в рамото според местоположението

Основните характеристики на болката, която може да се появи във всяка от раменните стави:

Когато дойде болката	Патология
При движение на ръката встрани при повдигане	Супраспинатус тендинит
При завъртане ръката, притисната в лакътя към тялото към палеца	Инфраспинатус тендинит
При въртене ръката, притисната в лакътя към тялото към малкия пръст	Възпаление на мускулите на субскапуларната област
Пронизваща болка от рамото до лакътя. Болка в рамото при сгъване на лакътя. Повишена болка в рамото при повдигане на тежки предмети. Болка при отваряне на вратата с ключ. Болка в предната част на ръката при завъртане на предмишницата към малкия пръст.	Възпаление на сухожилието на бицепса
Болка в ставата при всяко движение, влошаваща се при движения на врата и завъртане на главата	Възпаление на ставната капсула
Болка само при повдигане дори на малки товари	Възпаление на делтоидните сухожилия
Болка при движение на ръката назад	Навяхване на сухожилие или супраспинатус тендинит
Болка в рамото при вертикално повдигане на ръката	Артроза или артрит на малката става между ключицата и израстъка на лопатката, с възпаление на околните мускули
Болка в рамото, когато завъртите ръката около оста си към палеца, опитвате се да хвърлите ръцете си зад главата си или се опитвате да оформите или срешете косата си	Разтягане на терес минор или сухожилие на инфраспинатус
Болка, която се появява само когато се опитате да поставите ръката си зад гърба. Болка при опит за завъртане на ръката към малкия пръст	Възпаление или изкълчване на субскапуларното сухожилие
Болки във врата и раменете	Плексит на раменната става. Остеохондроза.
Болки в ръцете и раменете	Хумероскапуларен периартрит. Тендинит. Интервертебрална херния.
Болка от рамото до лакътя	Подагрозен артрит на раменната става. Артроза или артрит на раменната става. Луксация на лакътната става. Ревматоиден артрит. Епикондилит (възпаление на хрущялната тъкан на лакътната става). Остеохондроза. Хумероскапуларен периартрит.
Болки в гърба и раменете	Мускулен спазъм след същия тип мускулна работа, синдром на компресия, хипотермия или дълго време в неудобно положение.
Болка в ключицата и рамото	Хумероскапуларен периартрит. Интеркостална невралгия. Невралгия на брахиалния плексус. Нарушение и възпаление на корените на гръбначните нерви. Счупване на ключицата.

Болка в дясното рамо

Болката в дясното рамо е характерна за:

обостряне на холелитиаза;

дясностранна пневмония;

раменно-скапуларен периартрит;

калцификация на периартикуларни тъкани;

миозит на раменния мускул;

наранявания на ставите;

тендинит на бицепса;

Фактът, че е засегната дясната раменна става, а не мускулна тъкан, следните знаци казват:

визуално се определя разширяването на ставата;

всички видове движения са ограничени;

дифузна болка;

болката е налице в покой и се засилва при движение;

болката е постоянна.

Лявото рамо боли

Тази локализация на симптома е по-опасна: болката в лявото рамо се появява по време на инфаркт на миокарда, а има случаи, когато освен лепкава пот, внезапен страх и болка, няма други симптоми.

Болката в рамото може да показва и друга сърдечна патология - ангина пекторис. В този случай симптомът придружава физическа активност: изкачване на стълби, ходене срещу вятъра. Болката обикновено изчезва с нитроглицерин или с почивка.

Болката в лявото рамо се проявява с:

тумори на рамото;

нараняване на раменната става;

прищипано коренче на гръбначния нерв;

импингмънт синдром;

калцификация на сухожилията;

раменен периартрит.

Диагностика по отношение на интензивността на болката

Силна болка

Тази болка се описва, когато:

Навяхване на сухожилие на рамото. В същото време човек си спомня, че преди това е спал в неудобна поза или е носел тежки товари.

Луксация на рамото. Можете също така да си спомните епизод, в който трябваше да хванете движещ се предмет или когато някой ви дръпна за ръката.

Счупването на раменната кост е придружено от силна болка в рамото. Началото на заболяването се характеризира с травма.

Артрит, при който областта на раменете става червена, много болезнена и деформирана.

бурсит – внезапна появаболка, която ограничава не само активните, но и пасивните движения на ръката.

Тендинит, когато болката е придружена от различни движения в зависимост от възпалените сухожилия.

Интервертебрална херния. Болката се усеща не само в рамото, но и в лицето и шията. Ръката губи чувствителност, започва да замръзва и се наблюдават „настръхвания“.

Заболявания на далака, черния дроб, белите дробове.

Остра болка

Когато болката в рамото и неговите мускули може да се опише като остра, това е напълно възможно неврологично заболяване– идиопатична брахиална плексопатия. Причините за тази патология са неизвестни. Има мнение, че заболяването се предава по наследство, но най-често се провокира от ваксинация. Заболяването се характеризира с възпаление на къси клони, излизащи от брахиалния плексус от едната страна. Обикновено се развива между 20 и 40 години.

Болката се появява внезапно в едното рамо и е остра. В този случай боли не само рамото, но и раменният пояс. Това продължава няколко дни, след което болката отшумява. Появява се мускулна слабост: трудно е да срешете косата си, да завъртите ключа в ключалката на вратата, да поставите ръката си зад гърба си или да я повдигнете.

Остра болка в рамото се наблюдава и при други заболявания:

междупрешленна херния;

холелитиаза;

капсулит;

артрит на раменната става.

Остра болка

Синдромът придружава:

инфаркт на миокарда;

чернодробни патологии;

ангина пекторис;

междупрешленна херния в гръдния или цервикалния регион;

разкъсване на сухожилие на рамото;

артроза или артрит;

тендобурсит, тендинит;

наранявания на ставите.

Пронизваща болка

Този вид болка най-често се описва с гленохумерален периартрит. Болката се появява през нощта, без видима причина. Болката е локализирана не само в рамото, но и във врата, трудно е да вдигнете ръката си или да я поставите зад гърба си. Ако не се лекува, ставата става твърда.

Постоянна болка

В присъствието на постоянна болкав рамото това може да означава:

заболявания на вътрешните органи: инфаркт на миокарда, пневмония, холецистит, хепатит;

гленохумерален артрит - болката се появява през нощта и постепенно се засилва;

артроза: хрускане и болка при движение;

разкъсване или разтягане на връзки, фрактура - ако болката е предшествана от нараняване;

тендинит.

Тъпа болка

Това описание е за:

инфаркт на миокарда;

удушена междупрешленна херния на горната част на гръдния кош или долната цервикална област;

заболявания на коремните органи;

гленохумерален артрит, болка, свързана с движения;

тендинит, повишена болка при движение.

Пареща болка

Такива характеристики на болката се дават за заболявания на гръбначния стълб. Болката се увеличава при активни движения на ръката, но изчезва при фиксиране на крайника.

В допълнение към болката, има нарушения в чувствителността на ръката и се наблюдава ефектът от тичане "настръхване". Силата на мускулите на крайниците намалява. Ръката ви може да изстине.

Прострелваща болка

Болката от този тип е характерна за възпаление на корена на гръбначния нерв, което възниква поради наранявания на гръбначния стълб, спондилоза и остеохондроза.

Болка с изтръпване на ръката

Симптомът е придружен от:

изкълчване на рамото;

тумори в гръдния кош;

междупрешленна херния;

гленохумерален артрит.

Какво да направите, ако имате болки в рамото?

За назначаване правилно лечениеболка в рамото или самата става, е необходимо правилно да се определи причината за възникването му. На първо място, е необходимо да се консултирате с терапевт, който по време на прегледа трябва да потвърди или изключи наличието на патологии, които могат да застрашат живота на пациента: ангина пекторис, остър панкреатит, пневмония, остър холецистит, инфаркт на миокарда. Ако се потвърдят подозрения за патологии на вътрешните органи, терапевтът насочва пациента към конкретен специалист (кардиолог, гастроентеролог, хирург) или изписва направление за хоспитализация в многопрофилна болница. Ако няма опасност за живота, пациентът се насочва към ортопед-травматолог. Този специалист ще диагностицира подвижността на крайниците и палпира ставите, след което могат да бъдат предписани допълнителни изследвания:

Рентгеново изследване на гръдния кош и цервикаленгръбначен стълб;

радиография на ставите за определяне на наличието на фрактури, дислокации и фрактури на костите;

КТ на гръбначен стълб и стави - как допълнителен методако радиографията е неинформативна;

Ултразвук на ставата за установяване наличието на възпалителна течност в ставата, изкълчване или разкъсване на връзки, мускулно възпаление.

Ако по време на диагностиката травматологът изключи патологии на опорно-двигателния апарат, пациентът се насочва към невролог. Специалистът проверява рефлексите и чувствителността при съмнение за патология от неврологичен произход. Също така, за изясняване на данните могат да се използват резултатите от допълнителни изследвания:

Ултразвук с доплерография на големи съдове Горни крайници, врат, глава;

електромиография;

Компютърна томография на горен торакален и долен шиен отдел на гръбначния стълб.

Лечението на болки в рамото зависи пряко от диагнозата. Преди да посетите или пристигнете при лекаря, можете да вземете болкоуспокояващи, но само:

под формата на гел или мехлем: "DIP", "Ibufen", "Diclofenac";

само върху областта на самата раменна става и тъканите около нея;

ако болката е свързана с движения.

Преди директен преглед от лекар е невъзможно да се облекчи болката, тъй като това може да доведе до неправилно установена причинаили неправилен ред на диагностичните тестове.

Ако болката е пряко свързана с активни движениякрайник, е необходимо да го обездвижите. За да направите това, ръката трябва да се огъне в лакътя и да се приведе към тялото. При този сценарий, преди да посетите директно лекаря, можете да вземете болкоуспокояващи в таблетки: диклофенак, ибупрофен, аналгин.

Ако болката в ставата се появи след нараняване или тренировка, тук също са необходими горните правила за обезболяване и обездвижване. Първата помощ се допълва чрез прилагане на увредената става:

през първите 24 часа - лед за 15-20 минути на всеки 3 часа;

на втория ден - суха жега(загряване с грейка или синя лампа) – 20 минути 3 пъти на ден.

Не можете сами да използвате никакви народни средства, преди да се консултирате със специалист или да извършите физиотерапия и масаж. Тези методи трябва да се предписват само от квалифициран лекар.

КАТЕГОРИИ

Прожекция

Ултразвук на крайници

Видове ултразвук

Коремна ехография

Ултразвук на гръдния кош

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

	Отрицанието не с глаголи (в лична форма, в инфинитив, под формата на герундий) се пише отделно: да не взема, не беше, без да знае, бавно
	Презентация, докладвайте основните характеристики на философията на възраждането
	Художествен стил
	Деца на земята Презентация ние сме деца на земята за детска градина
	Презентация по темата за бариерите в комуникацията, работата беше завършена от ученици. Без комуникация ние се заключваме в себе си

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи