Kendinizde hipoksi nasıl belirlenir. Fetal hipoksi nedir: belirtiler ve belirtiler. Bu hastalıklar arasında
Fetal hipoksi nedir
Bebek rahimdeyken ciğerleri henüz çalışmıyor. Sıvı ile doldurulurlar ve bazen solunum hareketleri oksijen bunların içinden akmaz.
Bebek için tek oksijen kaynağı plasentadır ve o da onu annenin kanından alır. Herhangi bir aşamada arzı bozulursa, gelişir. oksijen açlığı fetüs veya hipoksi.
Bu mümkün değilse, acil teslimat konusu gündeme getirilmelidir. Kronik fetal hipokside, nedenleri ortadan kaldırırken ve çocukların acısını azaltırken tedavi de ortadan kaldırılmalıdır. Hipoksi tedavisinde önemli bir yer, hamileliği planlarken veya hamileliği kaydetmek için doğum öncesi kliniğini ziyaret ederken başlaması gereken önlemedir.
ama, bu ciddi problem. Amerikan Pediatri Akademisi oldukça katıdır ve perinatal asfiksiden bahsederken bu dört kriterin yerine getirilmesini gerektirir, ancak bu bazı pratik sorunlar yaratır. Tüm merkezler, örneğin tanımın ilk unsuru belirlenemeyecek kadar çok kez göbek atardamarı gazlarını alma olanağına veya uygulamasına sahip değildir.
Hamilelik sırasında fetal hipoksi
Hipoksinin başlama zamanı ve süresi çok önemlidir. önemli rol bebeğin geleceğinde. Ne kadar erken ve uzunsa o kadar kötü. Üzerinde erken tarihler hipoksi, bir bebeğin beyni de dahil olmak üzere organların gelişiminde anormalliklere neden olabilir ve nörolojik problemler gelecekte.
Üzerinde sonraki tarihler Hamilelik hipoksisi de güvenli değildir. Bebeğin doğru ve zamanında gelişmesine izin vermez, intrauterin büyüme geriliğine neden olur. Daha sonraki aşamalarda şiddetli hipoksi, erken sezaryen ihtiyacına yol açabilir.
Buna rağmen, önceki tanım, herkes onu kullanmayı kabul ederse, farklı merkezler arasında bir karşılaştırma yapılmasına izin verir. Perinatolojik gruptan bir kadın doğum uzmanı için en yaygın sebepler talep asfiksi tanısıdır; Amerikan Pediatri Akademisi'nin hukuk alanında bu tanımı kullanmasının nedenlerinden biri de budur.
Hipoksi nedenleri
Katolik Üniversitesi'nden Ernn Gonzeles, diğer kriterleri kullandığı bir boğulma tanımı formüle etti; Bu tanıma göre, aşağıdaki unsurlardan ikisi mevcut olduğunda asfiksiden bahsedebiliriz. Bu tanım kullanılırsa asfiksi insidansı artacaktır; Bu yüzden anlaşmak önemlidir. Bu tanımla ilgili sorun, pratik bir bakış açısından, sağlık Merkeziçevremizde bir miktar difüzyonu olan, ancak sadece bizimkilerde; diğer ülkelerde bilinmemektedir veya kullanılmayacaktır.
Doğumda hipoksi
Hamilelik zamanına ek olarak, doğum sırasında tehlikeli hipoksi başlayabilir, buna akut denir. Normalde, doğumda tüm çocuklar orta derecede oksijen eksikliği yaşarlar ve geçici hipoksiye oldukça iyi adapte olurlar.
Ancak bazı durumlarda doğum hipoksisi tehlikeli olabilir: prematüre bebeklerde, uzun süreli emek, kanama veya enfeksiyon.
Sadece %1 ihtiyaç canlandırma. Bu nedenle mortalite, dünya çapında perinatal ölümlerin %20'sine tekabül edecek olan, resüsitasyona ihtiyaç duyan bu küçük yenidoğan oranı için müdahalenin başarısızlığına bağlanmaktadır.
Fetüs her zaman hipoksiktir, ancak bu değerler hasarı belirlemez, bir bebek veya yetişkin için sadece pH normalden biraz daha düşüktür. İskeminin kökeni peripartumda, yani doğumdan önce veya doğum sırasındadır, ancak bir çocuğun doğumundan sonra da ortaya çıkabilir. Genelde hasar doğumdan önce meydana gelir; vakaların %70'inde bu, doğum sırasında ve giden dönemde meydana gelir.
Oksijen kaynağının neredeyse tamamen kesilmesiyle birlikte şiddetli hipoksiye fetal asfiksi denir. Asfiksi pratikte boğulmadır. Sadece komplikasyonların bir sonucu olarak gelişebilir: plasentanın erken ayrılması, göbek kordonunun çoklu dolaşması, göbek kordonunun boğulması ve diğerleri.
Hipoksinin olası nedenleri
Anne tarafından:
Rahim içi fetal hipoksi tedavisi
İskemi doğumdan önce bile ortaya çıkabilir ve bu durumlarda genellikle belirlemek imkansızdır. kesin sebep. Öte yandan, asfiksiye yol açan hipoksi ve iskemi ataklarının %10'u yenidoğan döneminde ortaya çıkar. Erken hipoksi ve iskeminin doğumdan sonra ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir çünkü solunum problemleri, hipotansiyon vb. durumlar karşısında çok daha zayıftırlar. bu nedenle preterm dönemde yenidoğan dönemi giderek önem kazanmaktadır.
Perinatal Asfiksi Nedenleri Çoğu asfiksi doğum öncesi dönemde ortaya çıkar. Asfiksinin nedeni fetüste de olabilir. Böylece, ortaya çıkan asfiksi, doğum öncesi dönem, sahip olabilir farklı sebepler ve bundan kaçınmak için adımlar atılmalıdır.
- Düşük - 120g / l'den az - kan hemoglobini (anemi);
- Bronşit, astım ve diğer akciğer hastalıkları;
- hamilelik sırasında sigara içmek;
- böbrek hastalığı;
- Diyabet ve diğerleri.
Fetüsün yanından:
- Konjenital malformasyonlar;
- Rahim içi enfeksiyonlar;
- Fetoplasental yetmezlik;
Doğum sırasında:
Yenidoğan, kalp, solunum veya bulaşıcı problemler Bu iki sistemi etkileyen Bu çocuk iyi doğabilir, herhangi bir beyni veya kardiyak tezahür, ancak bundan etkilenen organlar savunma mekanizması, daha sonra zorluklar yaratabilir. Örneğin, beslenmeye başladığınızda bağırsak uzun süredir iskemik ise, nekrotizan enterokolitiniz olabilir. Benzer şekilde, akciğer, karaciğer veya böbrek yetmezliği ile ilgili sorunlar ortaya çıkabilir.
- Fetüsün yanlış sunumu (pelvik, eğik);
- Çoklu doğumlar (ikizler, üçüzler);
- göbek kordonunun prolapsusu;
- ve diğerleri.
Fetal hipoksi belirtileri, fetal hipoksi nasıl belirlenir?
Erken aşamalarda, hipoksiyi güvenilir bir şekilde tespit etmek neredeyse imkansızdır, yalnızca annenin anemi veya başka bir hastalığı varsa varsayılabilir.
İdeal olan, alışkanlığın yeniden dağıtılması başladığında hipoksiyi tanımak, o anda müdahale etmek olacaktır, ancak pratikte bu imkansızdır; Onlarca yıllık araştırmadan sonra, bu mekanizmanın aşırı yüklenmeye başladığı anı tam olarak belirleyecek unsurlara hala sahip değiliz.
Kalp atış hızı arttı ve sonra düştü; asil organlar olmayan akciğerlere olan akış, birincil apnenin başlangıcından itibaren çok hızlı düştü ve böbrek akışı biraz sonra düştü. Zamanı doğru bir şekilde bilmenizi sağlayan hiçbir biyokimyasal veya radyolojik unsur yoktur. Bazı klinik unsurlar ne olacağını belirleyebilir. Bir bebek birincil apne ile doğarsa, hemen hemen her zaman onu kurutmak ve nefes almaya başlaması için oksijen vermek yeterlidir; bu durumda, büyük olasılıkla çok kısa bir boğulma dönemi yaşadı.
18-20 hafta sonra, bebek rahimde güçlü ve ana hareket etmeye başladığında, anne aktivitesini azaltarak hipoksiden şüphelenebilir. Fetüsün hareketleri yavaşlamış ve daha seyrek hale gelmişse, muayene için bir doktora görünmek gerekir.
Muayene sırasında hipoksi belirtileri:
- Açık - fetüsün gelişiminde bir gecikme, yani boyutu ve ağırlığı belirli bir süre için normalden daha az;
- Açık: plasentadaki kan akışının bozulması, rahim arterleri fetal kalp hızında azalma (bradikardi);
- CTG'de (30 haftadan sonra): toplam puan 8 veya daha az, fetal durum indeksi (PSP) 1'den fazla, bazal kalp hızında istirahatte 110'dan az ve hareketler sırasında 130'dan az, vb. CTG eğilimi birçok yanlış pozitif sonuç vermek, yani hiç olmadığı yerde hipoksiyi belirlemek. Kötü bir analiz durumunda, çoğu zaman ertesi gün yeniden yapmanız gerekir.
AT zor vakalar amniyoskopi ve cenin başının derisinden kan örneklemesi (sadece doğumda) gibi diğer tanı yöntemleri de kullanılır.
Bütün bunlar hayvan çalışmalarında açıklanmaktadır, çünkü yürütmek imkansızdır. karşılaştırma çalışması insanlarda bu değişkenlerin desteklenip desteklenmediğini kontrol etmek için. Nörolojik sorun Çocuk, diğer belirtilerin yanı sıra nöbetlerle kendini gösterebilen hipoksik-iskemik ensefalopati geliştirebilir.
Ayrıca, beynin o bölümünün nekrozuna ikincil olarak beyaz cevherde yer alan kistlerden oluşan prematüreliğe özgü bir lezyon olan lökomalazi üretebilir. Bu yaralanma ventrikül çevresinde meydana gelir ve prematüre bebeklerde de yaygın olan intraventriküler kanamalara yol açabilir.
Doğum sırasında, hipoksi varlığı renge göre değerlendirilebilir. amniyotik sıvı. Sular bulanıksa, yeşilimsi renk ve daha da kötüsü - bir mekonyum karışımı ile, bu da bebeğin zaten oksijen eksikliği yaşadığı anlamına gelir. Şeffaf amniyotik sıvı, iyi kan akışının ve bebeğin durumunun bir işaretidir.
Hipoksi ile nasıl baş edilir
Hamilelik boyunca, tüm anne adaylarının mümkün olduğu kadar yürümeleri çok önemlidir. temiz hava. Bu basit kural, fetal hipoksi de dahil olmak üzere birçok hamilelik komplikasyonunu önlemenize yardımcı olacaktır.
Fetal oksijen açlığının nedenleri
Son olarak, gecikmiş bir tezahür olarak serebral palsi gelişebilir, ancak bu tartışmalı olmasına rağmen, bu felcin nedenini belirlemeyi amaçlayan hemen hemen tüm çalışmalar, paradoksal olarak, çoğu vakada bilinen bir asfiksi olmadığını açıklamaktadır. perinatal dönem. Yani, uzun süreli nörolojik hasarı olan birçok çocuk, perinatal dönemde klinik hipoksi veya iskemi unsurlarına sahip değildir.
Kardiyovasküler sistem Yeniden dağıtım mekanizmasının üstesinden gelindiğinde ve kalpte yeterli akış olmadığında, sonuçları yetersiz olan miyokardiyal hipoksi meydana gelir. kardiyak çıkışı, hipotansiyon ve pulmoner hipertansiyon. pulmoner sistem. Akciğerlerde, sürfaktan üretimi, düşük eksiklik ve asidoz koşulları altında değiştirilir ve yetersiz sürfaktan ile sonuçlanır. Ancak bu terim de tartışmalıdır.
Solunan havadan yeterli oksijen kaynağı plasentada iyi bir metabolizma sağlar ve hipoksi olasılığını azaltır. Ancak yürümeyi önlemeye ek olarak, bunu aşağıdakiler için de kullanabilirsiniz ve kullanmalısınız. hafif tedavi hipoksi derecesi. Dışarıda geçirilen 3-4 saatin yerini hiçbir oksijen kokteyli alamaz.
Düşük yapma tehdidi yoksa veya artan ton rahim, su jimnastiği yapmak ve yüzmek faydalıdır.
Gastrointestinal Sistem Peristaltizmi artıran motilin adlı bir hormondaki artışa bağlı olarak asfiksi durumlarında bağırsak hareketliliğini artırır; bu, aspirasyonunun doğasında var olan tehlikeyle birlikte mekonyumun salınmasıyla sonuçlanır. Bu nedenle, asfiksinin bir komplikasyonu, yönetilmesi çok zor olabilen mekonyum aspirasyon sendromudur.
Diğer yükümlülükler Asfiksi böbrek yetmezliğine ve pıhtılaşma kaskadını aktive eden doku değişikliklerine yol açabilir ve yaygın damar içi pıhtılaşmaya neden olabilir. Kemik iliği ayrıca etkilenebilir ve trombositopeni, yoğun bir nötrofil salınımı ile işaretlenmiş lökositoz ve resmi bulaşıcı bir süreçle karıştırabilecek sola kaymadan muzdarip olabilir.
Daha ciddi durumlarda, doktorun kararıyla doğum hastanesinde yatış ve ilaç tedavisi gereklidir. Bunun için başvurunuz.
"Hipoksi" terimi, oksijenin vücuda girmediği bir patoloji olarak anlaşılmaktadır. yeterli veya dokular tarafından zayıf emilir. saat rahim içi gelişim bu durum ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu makale, hamilelik sırasında fetal hipoksinin neden ortaya çıktığını ve kendini nasıl gösterdiğini açıklamaktadır.
Karaciğerin büyük bir kaynağı vardır, bu nedenle çoğu zaman hepatik yeniden şekillenme sadece biyokimyasal düzeyde belirgindir, ancak hipoksinin bir belirteci olarak yararlıdır. Nekrotizan enterokolit, iskemi, enfeksiyon ve erken beslenme veya bu unsurların tümü ile ilişkili bağırsak nekrozundan oluşur. Daha az önemli bir perinatal asfiksi olan çocuklarda, mama ile beslenmeye başlayanlar, anne sütü, çok büyük hacimlerde, bu hastalığa bir tezahür olarak neden olabilir iskemik lezyonlar bağırsaklar.
etiyoloji
Ana arasında nedensel faktörlerçağrılabilir:
- Annede bazı fiziksel hastalıklar. Çoğu zaman, kardiyovasküler bozukluklar, anemi, böbrek hasarı ve diyabet ile patolojilerin etiyolojik önemi vardır. solunum sistemi(örneğin, kronik bronşit, pnömoni, bronşiyal astım).
- Plasenta patolojilerine, erken doğuma veya diğer anormalliklere (örneğin, bebeği zorlama) ve ayrıca doğum komplikasyonlarına neden olan dolaşım bozuklukları.
- Fetüsün hastalıkları. hipoksi nedeni doğum kusurları, hemoliz, fetüsün enfeksiyonu, bebeğin kafasının uzun süre sıkıştırıldığı uzun süreli doğum.
Bu patolojinin nedenleri arasında ayrıca sıkıştırılmış göbek kordonundan veya düştüğünde kan akışının bozulması, toksikoz, uterusta birkaç fetüsün varlığı, çocuğun aşırı olgunlaşması ve sık stres. Oksijen eksikliği, her şeyden önce sinir sistemini olumsuz etkiler. Hipoksi beynin gelişimini engeller, kan damarlarının yapı ve fonksiyonlarında değişikliklere neden olur ve ayrıca kan-beyin bariyerinin gelişimini yavaşlatır. Olumsuz olarak, hipoksi ayrıca böbreklerin, bağırsakların ve fetal miyokardın dokusunu da etkiler. Doğum sırasında fetal hipoksi aşağıdaki koşullarda gözlenir:
Metabolik seviyeler hipoglisemi, hipokalsemi ve metabolik asidoz sergiler. tipik belirtiler asfiksi ve Amerikan Pediatri Akademisi tarafından tanımlandığı gibi aktif bir teşhis aranmalıdır. Asfikside nörolojik uzlaşma nörolojik bozukluklar yaşa bağlı. Prematüre bebeklerde, ventrikül çevresinde gözeneklere neden olan periventriküler lökomalazi olarak ortaya çıkan temel bir beyaz cevher lezyonu vardır. Bu çocuklara tabi yüksek risk gelişim serebral palsi.
- zor ve uzun süreli doğum;
- doğum travmasının varlığı;
- bir kadında dar bir pelvis ve büyük bir fetüs;
- doğum sırasında sakinleştirici ve analjezik kullanımı;
- özel aletlerin kullanımı (örneğin, obstetrik forseps);
- bebeğin boynunun göbek kordonu tarafından sıkıştırılması.
Çocuklarda iskemi ve nekroz terimleri ile ön ile arasındaki sınır bölgelerinde meydana gelir. serebral arter ve orta serebral arterin yanı sıra ikincisi ve posterior serebral arter arasında. Serebral ödem ve nekroz alanlarını başlangıçta tespit etmek kolay değildir, bu nedenle tarama veya rezonans, ilk günlerde, en iyi senaryoödemin tanınmasına hizmet edebilir. Nekroz, beyaz cevherde gözeneklerin ortaya çıktığı üçüncü veya dördüncü haftaya kadar ortaya çıkmaz. Daha sonra bu, beyin atrofisi ve mikrosefali olarak kendini gösterecektir; Bu nedenle çocuk gözetimi çok önemlidir.
klinik
Gelişim hızına ve süreye bağlı olarak, hipoksi akut veya kronik bir biçimde ilerler. Akut hipoksi genellikle aşağıdakilerle gelişir: patolojik doğum hızlı olduklarında veya tersine, doğum eyleminin anormallikleri ile ve ayrıca hamileliğin kendisi sırasında (örneğin, uterus yırtıldığında veya erken ayrılma plasenta). Asfiksi ile iş keskin bir şekilde bozulur önemli organlar. Fetal kalp atışı hızlanır veya yavaşlar, aritmiler ortaya çıkar, çocuğun hayatı için tehlikeli olan asfiksi gelişir.
Mikrosefali, neredeyse en iyisi olan, zayıf nörolojik gelişimin mükemmel bir göstergesidir. Bu işaret yaşamın ilk altı ayında tespit edildiğinde, bu çocuğun ciddi nörolojik hasar taşıyıcısı olduğundan emin olunabilir. patolojik anatomi Bu vakaların çoğu, selektif nöronal nekroz, erken doğmuş bebeklerin özelliği olan ventriküler lökomalazi, çoklu iskemi odakları ve son olarak beyin sapında hasar olduğunu göstermektedir.
Bu konu, üç sınıfa ayrılan hipoksik-iskemik ensefalopatidir. 1. sınıfta çocuk hasta ama çok ağlıyor ya da sinirli, büyük gözler, normal kas tonusu ve alanda bir artış olmasa da çok keskin osteoensefalik refleksler. Moro hiper-reaktif ve doludur, kolayca zıplar, sürekli itmelere sahiptir, emiş zayıftır ve spazmlar neredeyse hiç yoktur. Genel olarak, bu belirtiler yaklaşık 24 saat sürer.
Orta derecede fakat uzun süreli oksijen eksikliği intrauterin malnütrisyona yol açar. Bu, fetüsün boyutunun ve ağırlığının normalden önemli ölçüde daha az olduğu bir durumdur. Tek tip bir gelişimsel gecikme (simetrik hipotrofi) gözlenir. Genellikle kronik hipoksi, asimetrik yetersiz beslenmenin gelişmesine neden olur. Büyümeyi engeller iç organlar ve kilo alımı, ancak uzunluktaki büyüme korunur. Bu bozukluğun bir sonucu olarak çocuklar buruşuk bir cilde sahiptir (örn. ileri yaş) ve aşırı ince uzuvlar. Fetal gelişim sırasında hipoksi belirtileri şunlardır:
Bu değişiklikler 2 ila 14 gün arasında sürebilir. Bu çocukların çoğu, beslenmeleri gereken bir meme ucuna sahiptir. 7-15 gün içinde iyileşirler ancak uzun vadeli komplikasyon riski altında oldukları için bir nörolog tarafından periyodik olarak değerlendirilmelidirler. Çocuk doktoru yeterince deneyimliyse, gelişimini değerlendirmek için ancak 6 ay ve bir yıl sonra kontroller yapabilir ve bir nöroloğa yönlendirebilir.
Fetal hipoksi: semptomlar
Bu derecede ölüm oranı %90 idi; günümüzde, yönetimdeki tüm gelişmelerle birlikte, %50'ye düştü, ancak hepsi devam ediyor. Laboratuvarda ilk kez asfiksiye kademeli bir bağlılık talep edildi. İşleyebilen bazı elementler, beyinde bulunan kreatin fosfokinazın belirli bir fraksiyonudur; Eğer yükselirse teorik olarak beyin hasarı vardır.
- geçici kalp atışı ve yüksek kan basıncı daha sonra azalan, bradikardi ve hipotansiyona dönüşen;
- kanın kalınlaşmasını içeren reolojik değişiklikler gözlenir ve bu da dokuların şişmesine neden olur;
- ton azalır kan damarları ve kan dolaşımı yavaşlar, bu da organ iskemisine neden olur;
- kendini asidoz şeklinde gösteren elektrolitlerin dengesi değişir.
Etkileri bu tür ihlaller asfiksidir. doğum travması ve hatta bir çocuğun ölümü.
teşhis
Hamileliğin 18. haftasından önce, hipoksiyi bağımsız olarak belirlemek imkansızdır. Oksijen açlığını doğrulamak için özel enstrümantal muayeneler. Üçüncü trimesterde, bir kadın fetüsün hareketlerini zaten iyi hissediyor, bu nedenle hipoksi gelişiminden şüphelenmek çok daha kolay. Sözde "Yöntem 10" var. Özü, gün boyunca fetüsün hareketlerini saymaktır. İdeal olarak, bir kadın en az 10 bebek aktivitesi atağı kaydettiyse (yani bireysel hareketler değil, döngüleri). Hipoksi, nadir hareketlerle kendini gösterir. Ayrıca geç gebelikte amniyotik sıvının bulanıklığı tespit edilir. Doğrulamak için bu komplikasyon CTG gerçekleştirin.
Tespit etmek kronik form hipoksi yapılır fonksiyonel test. Fetüsün kalp atış hızını kaydedin. Ardından kadın merdivenlerden yukarı çıkar ve ardından kalp atış hızı ölçümü tekrarlanır. intrauterin hipoksi fetüs, aritmilerin ortaya çıkması veya miyokardın monoton kasılması ile kendini gösterir. saat normal gelişimçocuğun kalp atış hızı 160 vuruş / dak'ya ulaşır.
Soğuk testi yapabilir. Kalp atış hızı 10 vuruş azalır ve oksijen eksikliği değişmeden kalır. Ek olarak, bir kadın nefesini tutarsa, fetüsün kalp atış hızı 7 vuruş değişir. Hipoksi varlığında böyle bir düzenlilik yoktur. İTİBAREN teşhis amacı dopplerografi, fetometri, plasentografi, amniyosentez veya kordosentez ve ayrıca kalbin bilgisayarla izlenmesi de kullanılmaktadır. Doğumdan sonra, hipoksi belirtilerine dikkat çekilir:
Doğumdan sonra bir çocukta hipoksi eşlik eder kötü bir rüya, pozisyon değiştirirken veya uyku sırasında ürküyor. Çocuk huzursuz, sık sık başını çeviriyor, çenesinin nasıl titrediğini görebilirsiniz. Fetal hipoksi bütün kompleks bir hastalık olmayan, ancak birçok patolojik sürecin gelişmesine yol açan oksijen eksikliğindeki olumsuz değişiklikler.
Bu durumdaki çocuk için sonuçlar gelişimsel anormallikleri, lezyonları içerir. gergin sistem ve doğumdan sonra düşük adaptif kapasite. Bebeğe çoklu organ disfonksiyonu teşhisi konur. Oksijen eksikliğinin arka planına karşı sinir sistemine verilen hasar ile konvülsiyonlar, ensefalopati ve beyin ödemi görülür, pulmoner hipertansiyon, kalp kusurları, böbrek yetmezliği ve enterokolit. Böyle ciddi komplikasyonlar göz önüne alındığında, fetal hipoksinin ne olduğunu ve zamanında nasıl tanınacağını bilmek önemlidir.
Tedavi
saat kronik hipoksi oksijen açlığına neden olan hastalıkları veya durumları tedavi etmek önemlidir. terapötik önlemler ayrıca plasentadaki kan dolaşımının normalleşmesine yöneliktir. Yatak istirahati önerilir. azaltmak kasılma rahim, uygun reçete farmakolojik müstahzarlar(örneğin, No-shpu veya papaverinli mumlar).
şemaya karmaşık terapi kan viskozitesini azaltan ve kan pıhtılarının oluşma olasılığını azaltan ilaçları içerir. Kan dolaşımının yeniden düzenlenmesine yardımcı olur. küçük gemiler ve oksijen dağıtımını iyileştirin. Plasentadaki kan dolaşımını iyileştirmek için Curantyl reçete edilir ve uterusun artan uyarılabilirliği ile tokolitik alınması önerilir.
Ayrıca, iyileştirmek için metabolik süreçler C ve E vitaminleri, glikoz çözeltisi ve glutamik asit. verimsizlik ile karmaşık tedavi ve normal fetal canlılık ile, sezaryen. saat akut form hipoksiye uyulmalıdır yatak istirahati(inferior vena cava sendromunu önlemek için sol tarafınıza yatmalısınız). Saf nemlendirilmiş oksijenin uzun süreli inhalasyonları gösterilmiştir. Glikoz, insülin çözeltilerinin intravenöz infüzyonu, askorbik asit ve kokarboksilaz.
İçin intravenöz infüzyon bir kalsiyum glukonat veya sodyum bikarbonat çözeltisi kullanabilir. Fetusta keskin bir bradikardi ile bir kadına atropin sülfat uygulanır. Etkisi yoksa doğum başlatılmalı veya acil sezaryen yapılmalıdır, aksi takdirde fetüs ölebilir. Doğumdan sonra çocuğun durumu özel bir Apgar ölçeği kullanılarak değerlendirilir. Hipoksi belirtileri tespit edilirse, her şeyden önce geri yükleyin. normal solunum(açık hava yolları mukustan), çocuğu ısıtın, gerekirse kan dolaşımını uyaran ilaçlar verin, oksijen maskeleri kullanın. bebek ise ciddi durum, bir basınç odasına yerleştirilir.
Hipoksi belirtilerinin kaybolmasından sonra, çocuk ve anne eve taburcu edilir, ancak Iyileşme süresi bebeğin sadece bir çocuk doktorunun değil, aynı zamanda bir nöropatologun da sürekli denetimine ihtiyacı vardır. İleride bu tür çocuklar mümkün olduğu kadar stresten korunmalı, kurslara gitmeli. tedavi edici masaj ve rahatlatıcı banyolar yapın.
Önleme
Bir kadının vazgeçmesi önemlidir. Kötü alışkanlıklar(Bile pasif içicilik kadına ve fetüse zarar verir). Hamile kadınların dışarıda daha fazla zaman geçirmeleri ve doğru beslenmeleri tavsiye edilir. Dinlenmeyi ve yeterince uyumayı unutmayın. Ayrıca, bir kadın düzenli olarak bir doktora gitmeli ve gerekli testler. Fetal hipoksiyi önlemeye yardımcı olur Doğru planlama gebelik. Bir çocuğu gebe bırakmadan önce, ekstragenital patolojiler ve hastalıklar tedavi edilmelidir. üreme sistemi, bir vitamin tedavisi kursu alın.
