Që është rezultat i qarkullimit sistemik. Rrathët e qarkullimit

Ushqyerja e indeve me oksigjen, elemente të rëndësishme, si dhe largimin e dioksidit të karbonit dhe produkteve metabolike nga qelizat në trup - funksionet e gjakut. Procesi është një rrugë e mbyllur vaskulare - rrathë të qarkullimit të gjakut të njeriut, përmes të cilit kalon një rrjedhë e vazhdueshme e jetës jetësore. lëng i rëndësishëm, sekuenca e lëvizjes së saj sigurohet nga valvola speciale.

Ekzistojnë disa rrathë të qarkullimit të gjakut në trupin e njeriut

Sa rrathë të qarkullimit të gjakut ka një person?

Qarkullimi i gjakut ose hemodinamika e njeriut është një rrjedhë e vazhdueshme e lëngut plazmatik nëpër enët e trupit. Kjo është një rrugë e mbyllur e një lloji të mbyllur, domethënë nuk bie në kontakt me faktorë të jashtëm.

Hemodinamika ka:

• rrathët kryesorë - të mëdhenj dhe të vegjël;
• sythe shtesë - placentare, koronale dhe Willis.

Cikli i qarkullimit është gjithmonë i plotë, që do të thotë se nuk ndodh përzierja e gjakut arterial dhe venoz.

Zemra, organi kryesor i hemodinamikës, është përgjegjës për qarkullimin e plazmës. Ndahet në 2 gjysma (djathtas dhe majtas), ku ndodhen departamentet e brendshme- ventrikujt dhe atria.

Zemra - trupi kryesor në sistemin e qarkullimit të gjakut të njeriut

Drejtimi i rrymës lëvizëse të lëngut IND lidhës identifikoni urat ose valvulat kardiake. Ata kontrollojnë rrjedhën e plazmës nga atria (cuspid) dhe parandalojnë kthimin e gjakut arterial në barkushe (lunate).

Gjaku lëviz në rrathë në një rend të caktuar - së pari plazma qarkullon në një lak të vogël (5-10 sekonda), dhe më pas në unazë e madhe. Menaxhoni punën sistemi i qarkullimit të gjakut rregullatorë specifikë - humoralë dhe nervorë.

Rreth i madh

Rrethi i madh i hemodinamikës ka 2 funksione:

• ngopni të gjithë trupin me oksigjen, shpërndani elementët e nevojshëm në inde;
• hiqni dioksidin e gazit dhe substancat toksike.

Këtu kalojnë vena kava e sipërme dhe e poshtme, venulat, arteriet dhe artiolet, si dhe arteria më e madhe, aorta, e cila del nga barkushja e majtë e zemrës.

Rreth i madh qarkullimi i gjakut ngop organet me oksigjen dhe largon substancat toksike

Në një unazë të madhe, rrjedha e lëngut të gjakut fillon në barkushen e majtë. Plazma e pastruar del përmes aortës dhe shpërndahet në të gjitha organet përmes lëvizjes përmes arterieve, arteriolave, duke arritur enët më të vogla– rrjeti kapilar, ku shpërndan oksigjen dhe përbërës të dobishëm në inde. Në këmbim, mbetjet e dëmshme dhe dioksidi i karbonit hiqen. Rruga e kthimit të plazmës në zemër shtrihet përmes venulave, të cilat rrjedhin pa probleme në vena kava - ky është gjaku venoz. Qarkullimi përgjatë lakut të madh përfundon në atriumin e djathtë. Kohëzgjatja e një rrethi të plotë është 20-25 sekonda.

Rreth i vogël (pulmonar)

Roli kryesor i unazës pulmonare është të kryejë shkëmbimin e gazit në alveolat e mushkërive dhe të prodhojë transferimin e nxehtësisë. Gjatë ciklit, gjaku venoz është i ngopur me oksigjen, i pastruar nga dioksidi i karbonit. Rrethi i vogël ka funksione shtesë. Bllokon avancimin e mëtejshëm të embolive dhe mpiksjes së gjakut që kanë depërtuar nga rrethi sistemik. Dhe nëse vëllimi i gjakut ndryshon, atëherë ai grumbullohet në rezervuarë të veçantë vaskulare, të cilat në kushte normale nuk marrin pjesë në qarkullim.

Rrethi pulmonar ka strukturën e mëposhtme:

• venë pulmonare;
• kapilarët;
• arterie pulmonare;
• arteriolat.

Gjaku venoz, për shkak të nxjerrjes nga atriumi i anës së djathtë të zemrës, kalon në trungun e madh pulmonar dhe hyn në organin qendror të unazës së vogël - mushkëritë. NË rrjeti kapilar Ekziston një proces i pasurimit të plazmës me oksigjen dhe çlirimit të dioksidit të karbonit. Gjaku arterial derdhet në venat pulmonare, qëllimi përfundimtar i të cilit është të arrijë në zemrën e majtë (atrium). Kjo përfundon qarkullimin rreth unazës së vogël.

E veçanta e unazës së vogël është se lëvizja e plazmës përgjatë saj ka sekuencën e kundërt. Këtu gjaku i pasur me dioksid karboni dhe mbetje qelizore rrjedh nëpër arterie dhe lëngu i pasur me oksigjen lëviz nëpër vena.

Rrathë shtesë

Bazuar në karakteristikat e fiziologjisë njerëzore, përveç 2 kryesoreve, ekzistojnë edhe 3 unaza hemodinamike ndihmëse - placentare, kardiake ose koronare dhe Willis.

Placentale

Periudha e zhvillimit në mitrën e fetusit nënkupton praninë e një qarkullimi të gjakut në embrion. Detyra e tij kryesore është të ngopet me oksigjen dhe elemente të dobishme të gjitha indet e trupit të fëmijës së palindur. Indi lidhor i lëngshëm hyn në sistemin e organeve të fetusit përmes placentës së nënës përmes rrjetit kapilar të venës së kërthizës.

Sekuenca e lëvizjes është si më poshtë:

• gjaku arterial i nënës, duke hyrë në trupin e fetusit, përzihet me gjakun e tij venoz nga pjesa e poshtme e trupit;
• lëngu lëviz në atriumin e djathtë përmes venës kava inferiore;
• një vëllim më i madh i plazmës hyn në anën e majtë të zemrës përmes septum interatrial(rrethi i vogël kalohet, pasi nuk funksionon ende në embrion) dhe kalon në aortë;
• sasia e mbetur e gjakut të pashpërndarë derdhet në barkushen e djathtë, ku përmes vena cava superiore, pasi ka mbledhur të gjithë gjakun venoz nga koka, hyn. anën e djathtë zemra, dhe prej andej në trungun pulmonar dhe aortën;
• Nga aorta, gjaku përhapet në të gjitha indet e embrionit.

Pas lindjes së fëmijës, nevoja për rrethin e placentës zhduket, dhe venat lidhëse janë bosh dhe nuk funksionojnë.

Qarkullimi i placentës ngop organet e foshnjës me oksigjen dhe elementë të nevojshëm

Rrethi i zemrës

Për shkak të faktit se zemra pompon vazhdimisht gjak, ajo ka nevojë për rritje të furnizimit me gjak. Prandaj, një pjesë integrale e rrethit të madh është rrethi koronal. Fillon me arteriet koronare, të cilat rrethojnë organin kryesor si një kurorë (prandaj dhe emri i unazës shtesë).

Rrethi i zemrës ushqen organ muskulor gjaku

Roli i rrethit të zemrës është ushqyerja e shtuar organ i zbrazët muskulor me gjak. Një tipar i unazës koronare është se tkurrja e enëve koronare ndikohet nga nervi vagus, ndërsa kontraktueshmëria arteriet dhe venat e tjera preken nga nervi simpatik.

Rrethi i Willis është përgjegjës për furnizimin e plotë të trurit me gjak. Qëllimi i një laku të tillë është të kompensojë mungesën e qarkullimit të gjakut në rast të bllokimit të enëve të gjakut. në një situatë të tillë do të përdoret gjak nga pellgjet e tjera arteriale.

Struktura e unazës arteriale të trurit përfshin arterie të tilla si:

• truri i përparmë dhe i pasmë;
• lidhje para dhe mbrapa.

Rrethi i qarkullimit të Willis furnizon trurin me gjak

NË ne gjendje te mire unaza Willis është gjithmonë e mbyllur.

Sistemi i qarkullimit të gjakut të njeriut ka 5 rrathë, nga të cilët 2 janë kryesorë dhe 3 janë shtesë, falë të cilëve trupi furnizohet me gjak. Unaza e vogël kryen shkëmbimin e gazit, dhe unaza e madhe është përgjegjëse për transportimin e oksigjenit dhe lëndëve ushqyese në të gjitha indet dhe qelizat. Kryhen rrathë shtesë rol i rendesishem gjatë shtatzënisë, zvogëloni ngarkesën në zemër dhe kompensoni mungesën e furnizimit me gjak në tru.

Trupi i njeriut përshkohet nga enë nëpër të cilat gjaku qarkullon vazhdimisht. Kjo kusht i rëndësishëm për jetën e indeve dhe organeve. Lëvizja e gjakut nëpër enët varet nga rregullimi nervor dhe sigurohet nga zemra, e cila vepron si një pompë.

Struktura e sistemit të qarkullimit të gjakut

Sistemi i qarkullimit të gjakut përfshin:

• venat;
• arteriet;
• kapilarët.

Lëngu qarkullon vazhdimisht nëpër dy rrathë të mbyllur. I vogël furnizon tubat vaskulare të trurit, qafës, seksionet e sipërme bust. Enë të mëdha seksioni i poshtëm trupi, këmbët. Përveç kësaj, dallohen qarkullimi placentar (i pranishëm gjatë zhvillimit të fetusit) dhe qarkullimi koronar.

Struktura e zemrës

Zemra është një kon i zbrazët i përbërë nga ind muskulor. Të gjithë njerëzit kanë organe paksa të ndryshme në formë dhe ndonjëherë në strukturë.. Ka 4 seksione - barkushe e djathtë (RV), barkushe e majtë (LV), atriumi i djathtë(LA) dhe atriumin e majtë (LA), të cilat komunikojnë me njëri-tjetrin përmes hapjeve.

Vrimat mbyllen me valvola. Midis seksioneve të majta - valvula mitrale, midis të duhurave - trikuspidale.

Pankreasi e shtyn lëngun në qarkullimin pulmonar - përmes valvula pulmonare te trungu pulmonar. Ventrikuli i majtë ka mure më të dendura, pasi e shtyn gjakun në qarkullimin sistemik, përmes valvula aortale dmth duhet të krijojë presion të mjaftueshëm.

Pasi një pjesë e lëngut nxirret nga ndarja, valvula mbyllet, e cila siguron lëvizjen e lëngut në një drejtim.

Funksionet e arterieve

Arteriet marrin gjak të oksigjenuar. Nëpërmjet tyre transportohet në të gjitha indet dhe organet e brendshme. Muret e enëve janë të trasha dhe shumë elastike. Lëngu lëshohet në arterien nën shtypje e lartë- 110 mm Hg. Art., dhe elasticiteti është jetik cilësi të rëndësishme, duke mbajtur tubat vaskulare të paprekura.

Arteria ka tre membrana që sigurojnë aftësinë e saj për të kryer funksionet e saj. Mediumi i tunicës përbëhet nga indi i muskujve të lëmuar, i cili lejon që muret të ndryshojnë lumenin e tyre në varësi të temperaturës së trupit, nevojave të indeve individuale ose nën presion të lartë. Duke depërtuar në inde, arteriet ngushtohen, duke u kthyer në kapilarë.

Funksionet e kapilarëve

Kapilarët depërtojnë në të gjitha indet e trupit, përveç kornesë dhe epidermës, transportojnë oksigjen dhe lëndë ushqyese. Shkëmbimi është i mundur për shkak të murit shumë të hollë të enëve të gjakut. Diametri i tyre nuk e kalon trashësinë e një qime. Gradualisht, kapilarët arterialë kthehen në venoz.

Funksionet e venave

Venat e çojnë gjakun në zemër. Ato janë më të mëdha se arteriet dhe përmbajnë rreth 70% të vëllimit të përgjithshëm të gjakut. Pergjate rruges sistemi venoz Ka valvula që punojnë në parimin e valvulave të zemrës. Ato lejojnë gjakun të kalojë dhe të mbyllet pas tij për të parandaluar daljen e tij. Venat ndahen në sipërfaqësore, të vendosura drejtpërdrejt nën lëkurë dhe të thella, të vendosura në muskuj.

Detyra kryesore e venave është transportimi i gjakut në zemër, i cili nuk përmban më oksigjen dhe përmban produkte të kalbjes. Vetëm venat pulmonare çojnë gjak të oksigjenuar në zemër. Ka një lëvizje nga poshtë lart. Në rast shkeljeje funksionimin normal valvulat, gjaku ngec në enët, duke i shtrirë ato dhe duke deformuar muret.

Cilat janë arsyet e lëvizjes së gjakut në enët:

• tkurrje miokardi;
• tkurrja e shtresës së muskujve të lëmuar të enëve të gjakut;
• dallimi në presionin e gjakut në arterie dhe vena.

Lëvizja e gjakut nëpër enët

Gjaku lëviz vazhdimisht nëpër enët. Diku më shpejt, diku më ngadalë, varet nga diametri i enës dhe presioni nën të cilin gjaku nxirret nga zemra. Shpejtësia e lëvizjes nëpër kapilarët është shumë e ulët, për shkak të së cilës proceset metabolike janë të mundshme.

Gjaku lëviz në një vorbull, duke transportuar oksigjen përgjatë gjithë diametrit të murit të enëve të gjakut. Për shkak të lëvizjeve të tilla, flluskat e oksigjenit duket se shtyhen përtej kufijve të tubit vaskular.

Gjaku i një personi të shëndetshëm rrjedh në një drejtim, vëllimi i daljes është gjithmonë i barabartë me vëllimin e hyrjes. Arsyeja e lëvizjes së vazhdueshme shpjegohet me elasticitetin e tubave vaskulare dhe rezistencën që lëngu duhet të kapërcejë. Kur gjaku hyn, aorta dhe arteria shtrihen, pastaj ngushtohen, duke lejuar gradualisht lëngun të kalojë më tej. Kështu, ajo nuk lëviz me vrull, ashtu si tkurret zemra.

Qarkullimi pulmonar

Diagrami i rrethit të vogël është paraqitur më poshtë. Ku, RV - barkushe e djathtë, LS - trungu pulmonar, RPA - arteria pulmonare e djathtë, LPA - arteria pulmonare e majtë, PH - venat pulmonare, LA - atriumi i majtë.

Nëpërmjet qarkullimit pulmonar, lëngu kalon në kapilarët pulmonar, ku merr flluska oksigjeni. Lëngu i pasur me oksigjen quhet lëng arterial. Nga LA kalon në LV, ku buron qarkullimi trupor.

Qarkullimi sistemik

Skema e rrethit trupor të qarkullimit të gjakut, ku: 1. LV - barkushe e majtë.

2. Ao - aorta.

3. Art - arteriet e trungut dhe gjymtyrëve.

4. B - venat.

5. PV - vena cava (djathtas dhe majtas).

6. RA - atriumi i djathtë.

Rrethi i trupit synon të shpërndajë lëngun plot me flluska oksigjeni në të gjithë trupin. Ai bart O 2 dhe lëndë ushqyese në inde, duke mbledhur produktet e kalbjes dhe CO 2 gjatë rrugës. Pas kësaj, lëvizja ndodh përgjatë rrugës: RV - LP. Dhe pastaj fillon përsëri përmes qarkullimit pulmonar.

Qarkullimi personal i zemrës

Zemra - " Republika Autonome" organizëm. Ka sistemin e vet të inervimit, i cili lëviz muskujt e organit. Dhe qarkullimi i tij, i cili përbëhet nga arteriet koronare dhe venat. Arteriet koronare rregullojnë në mënyrë të pavarur furnizimin me gjak në indin e zemrës, i cili është i rëndësishëm për funksionimin e vazhdueshëm të organit.

Struktura e tubave vaskulare nuk është identike. Shumica e njerëzve kanë dy arterie koronare, por është e mundur që të ketë edhe një të tretë. Ushqimi i zemrës mund të vijë nga e djathta ose nga e majta arterie koronare. Për shkak të kësaj, është e vështirë të vendosen standarde të qarkullimit të zemrës. varet nga ngarkesa Trajnim fizik, mosha e personit.

Qarkullimi placental

Qarkullimi i placentës është i natyrshëm për çdo person në fazën e zhvillimit të fetusit. Fetusi merr gjak nga nëna përmes placentës, e cila formohet pas konceptimit. Nga placenta lëviz në vena e kërthizës fëmijë, nga ku shkon në mëlçi. Kjo shpjegon përmasat e mëdha të kësaj të fundit.

Lëngu arterial hyn në vena kava, ku përzihet me lëngun venoz dhe më pas shkon në atriumin e majtë. Prej tij, gjaku rrjedh në barkushen e majtë përmes një hapjeje të veçantë, pas së cilës rrjedh direkt në aortë.

Lëvizja e gjakut në trupin e njeriut në një rreth të vogël fillon vetëm pas lindjes. Me frymëmarrjen e parë, enët e gjakut të mushkërive zgjerohen dhe zhvillohen për disa ditë. Një vrimë ovale në zemër mund të vazhdojë deri në një vit.

Patologjitë e qarkullimit të gjakut

Qarkullimi i gjakut kryhet nga sistem i mbyllur. Ndryshimet dhe patologjitë në kapilarë mund të ndikojnë negativisht në funksionimin e zemrës. Gradualisht, problemi do të përkeqësohet dhe do të zhvillohet në një sëmundje serioze. Faktorët që ndikojnë në qarkullimin e gjakut:

1. Patologjitë e zemrës dhe enëve të mëdha çojnë në rrjedhjen e pamjaftueshme të gjakut në periferi. Toksinat ngecin në inde, ato nuk marrin furnizimin e duhur me oksigjen dhe gradualisht fillojnë të shpërbëhen.
2. Patologjitë e gjakut, si tromboza, staza, emboli, çojnë në bllokimin e enëve të gjakut. Lëvizja nëpër arterie dhe vena bëhet e vështirë, gjë që deformon muret e enëve të gjakut dhe ngadalëson rrjedhën e gjakut.
3. Deformimi i enëve të gjakut. Muret mund të bëhen më të hollë, të shtrihen, të ndryshojnë përshkueshmërinë e tyre dhe të humbasin elasticitetin.
4. Patologjitë hormonale. Hormonet mund të rrisin rrjedhjen e gjakut, gjë që çon në mbushje të fortë të enëve të gjakut.
5. Kompresimi i enëve të gjakut. Kur enët janë të ngjeshura, furnizimi me gjak në inde ndalon, gjë që çon në vdekjen e qelizave.
6. Çrregullimet në inervimin e organeve dhe traumat mund të çojnë në shkatërrimin e mureve të arteriolave ​​dhe të provokojnë gjakderdhje. Gjithashtu, prishja e inervimit normal çon në çrregullim të të gjithë sistemit të qarkullimit të gjakut.
7. Sëmundjet infektive zemrat. Për shembull, endokarditi, i cili prek valvulat e zemrës. Valvulat nuk mbyllen fort, gjë që nxit rrjedhjen e kundërt të gjakut.
8. Dëmtimi i enëve të trurit.
9. Sëmundjet e venave që prekin valvulat.

Lëvizja e gjakut ndikohet edhe nga mënyra e jetesës së një personi. Atletët kanë një sistem qarkullimi më të qëndrueshëm, kështu që ata janë më elastikë, madje edhe vrapimi i shpejtë nuk do të përshpejtojë menjëherë ritmin e zemrës.

Një person mesatar mund të përjetojë ndryshime në qarkullimin e gjakut edhe nga pirja e një cigareje. Në rast të lëndimeve dhe këputjeve të enëve të gjakut, sistemi i qarkullimit të gjakut është i aftë të krijojë anastomoza të reja për të siguruar gjak në zonat e "humbura".

Rregullimi i qarkullimit të gjakut

Çdo proces në trup kontrollohet. Ekziston edhe rregullimi i qarkullimit të gjakut. Aktiviteti i zemrës aktivizohet nga dy palë nervash - simpatik dhe vagus. E para eksiton zemrën, e dyta ngadalëson, sikur të kontrollojnë njëri-tjetrin. Irritim i rëndë nervi vagus mund të ndalojë zemrën.

Ndryshimet në diametrin e enëve të gjakut ndodhin gjithashtu për shkak të impulset nervore nga medulla oblongata. Ritmi i zemrës rritet ose zvogëlohet në varësi të sinjaleve të marra nga stimujt e jashtëm, si dhimbja, ndryshimet e temperaturës, etj.

Për më tepër, rregullimi i funksionit të zemrës ndodh për shkak të substancave që përmbahen në gjak. Për shembull, adrenalina rrit shpeshtësinë e kontraktimeve të miokardit dhe në të njëjtën kohë ngushton enët e gjakut. Acetilkolina ka efekt të kundërt.

Të gjithë këta mekanizma janë të nevojshëm për të mbajtur funksionimin e vazhdueshëm të pandërprerë në trup, pavarësisht nga ndryshimet në mjedisin e jashtëm.

Sistemi kardiovaskular

Më sipër është vetëm Përshkrim i shkurtër sistemi i qarkullimit të gjakut të njeriut. Trupi përmban sasi e madhe enët. Qarkullimi i gjakut në një rreth të madh kalon në të gjithë trupin, duke siguruar gjak në çdo organ.

Sistemi kardiovaskular përfshin gjithashtu organe të sistemit limfatik. Ky mekanizëm funksionon në bashkëpunim, nën kontrollin e rregullimit neuro-refleks. Lloji i lëvizjes në enët mund të jetë i drejtpërdrejtë, gjë që e përjashton mundësinë proceset metabolike, ose vorbull.

Lëvizja e gjakut varet nga funksionimi i çdo sistemi në trupin e njeriut dhe nuk mund të përshkruhet me një vlerë konstante. Ai ndryshon në varësi të shumë të jashtme dhe faktorët e brendshëm. Për organizmave të ndryshëm ekzistuese në kushte të ndryshme, ekzistojnë normat e tyre të qarkullimit të gjakut në të cilat jetë normale nuk do të jetë në rrezik.

Pyetja 1. Çfarë lloj gjaku rrjedh nëpër arteriet e rrethit sistemik dhe çfarë gjaku rrjedh nëpër arteriet e rrethit të vogël?
Gjaku arterial rrjedh nëpër arteriet e rrethit sistemik, dhe gjaku venoz rrjedh nëpër arteriet e rrethit të vogël.

Pyetja 2. Ku fillon dhe ku mbaron qarkullimi sistemik dhe ku përfundon qarkullimi pulmonar?
Të gjitha enët formojnë dy rrathë të qarkullimit të gjakut: të mëdhenj dhe të vegjël. Rrethi i madh fillon në barkushen e majtë. Aorta largohet prej saj, e cila formon një hark. Arteriet dalin nga harku i aortës. Nga pjesa fillestare e aortës ato shtrihen enët koronare, të cilat furnizojnë miokardin me gjak. Pjesa e aortës e vendosur në gjoks, thirri aorta torakale, dhe pjesa që është në zgavrën e barkut është aorta abdominale. Aorta degëzohet në arterie, arteriet në arteriola dhe arteriolat në kapilarë. Nga kapilarët e një rrethi të madh, oksigjeni dhe lëndët ushqyese rrjedhin në të gjitha organet dhe indet, dhe dioksidi i karbonit dhe produktet metabolike rrjedhin nga qelizat në kapilarë. Gjaku kthehet nga arterial në venoz.
Pastrimi i gjakut nga produkte helmuese shpërbërja ndodh në enët e mëlçisë dhe veshkave. Gjaku nga traktit tretës, pankreasi dhe shpretka hyn në venën porta të mëlçisë. Në mëlçi vena portale degëzohet në kapilarë, të cilët më pas bashkohen përsëri në trungu i përbashkët venë hepatike. Kjo venë derdhet në venën kava të poshtme. Kështu, i gjithë gjaku nga organet e barkut, përpara se të hyjë në rrethin sistemik, kalon nëpër dy rrjete kapilare: përmes kapilarëve të vetë këtyre organeve dhe përmes kapilarëve të mëlçisë. Sistemi portal i mëlçisë siguron neutralizimin e substancave toksike që formohen në zorrën e trashë. Veshkat gjithashtu kanë dy rrjete kapilare: rrjetin e glomerulave renale, përmes të cilave plazma e gjakut që përmban produkte të dëmshme metabolizmi (ure, acidi urik), kalon në zgavrën e kapsulës së nefronit, dhe rrjetin kapilar që gërsheton tubulat e ndërlikuara.
Kapilarët bashkohen në venula, pastaj në vena. Më pas, i gjithë gjaku derdhet në venën kava superiore dhe inferiore, të cilat derdhen në atriumin e djathtë.
Qarkullimi pulmonar fillon në barkushen e djathtë dhe përfundon në atriumin e majtë. Gjaku i deoksigjenuar nga barkushja e djathtë hyn në arterien pulmonare, pastaj në mushkëri. Shkëmbimi i gazit ndodh në mushkëri, gjaku venoz shndërrohet në gjak arterial. Katër venat pulmonare bartin gjakun arterial në atriumin e majtë.

Pyetja 3. Sistemi limfatik është sistem i mbyllur apo i hapur?
Sistemi limfatik duhet të klasifikohet si i hapur. Fillon verbërisht në indet me kapilarët limfatikë, të cilët më pas bashkohen për të formuar enë limfatike, të cilat nga ana e tyre formohen kanalet limfatike, që rrjedh në sistemin venoz.

Qarkullimi i gjakut është lëvizja e vazhdueshme e gjakut përgjatë një qarku të mbyllur kardiak. sistemi vaskular, duke siguruar jetike funksione të rëndësishme trupi. Sistemi kardiovaskular përfshin organe të tilla si zemra dhe enët e gjakut.

Zemra

Zemra është organi qendror i qarkullimit të gjakut që siguron lëvizjen e gjakut nëpër enët.

Zemra është një organ muskulor i zbrazët me katër dhoma në formë koni, i vendosur në zgavrën e kraharorit, në mediastinum. Ndahet në të drejtë dhe la gjysmë një ndarje solide. Çdo gjysmë përbëhet nga dy seksione: atrium dhe barkushe, të lidhura me njëra-tjetrën nga një hapje që mbyllet nga një valvul fletëpalosje. Në gjysmën e majtë, valvula përbëhet nga dy valvola, në të djathtë - nga tre. Valvulat hapen drejt ventrikujve. Kjo lehtësohet nga filamentet e tendinit, të cilat janë ngjitur në njërin skaj me fletët e valvulave, dhe në anën tjetër me muskujt papilarë të vendosur në muret e ventrikujve. Gjatë tkurrjes ventrikulare, fijet e tendinit parandalojnë që valvulat të kthehen drejt atriumit. Gjaku hyn në atriumin e djathtë nga vena kava e sipërme dhe e poshtme dhe nga venat koronare të vetë zemrës; katër vena pulmonare derdhen në atriumin e majtë.

Barkushet krijojnë enë: e djathta - trungu pulmonar, i cili ndahet në dy degë dhe mbart gjakun venoz në mushkëritë e djathta dhe të majta, domethënë në qarkullimin pulmonar; Barkushe e majtë krijon harkun e majtë të aortës, por përmes të cilit gjaku arterial hyn në qarkullimin sistemik. Në kufirin e barkushes së majtë dhe aortës, ventrikulit të djathtë dhe trungut pulmonar, ka valvula gjysmëunare (tre kupa në secilin). Ata mbyllin lumenët e aortës dhe trungut pulmonar dhe lejojnë që gjaku të kalojë nga barkushet në enët e gjakut, por parandalojnë rrjedhjen e kundërt të gjakut nga enët në barkushe.

Muri i zemrës përbëhet nga tre shtresa: e brendshme - endokardi, i formuar nga qelizat epiteliale, e mesme - miokardi, muskuli dhe e jashtme - epikardi, i përbërë nga indi lidhës.

Zemra shtrihet lirshëm në qesen perikardiale të indit lidhor, ku lëngu është vazhdimisht i pranishëm, duke hidratuar sipërfaqen e zemrës dhe duke siguruar tkurrjen e saj të lirë. Pjesa kryesore e murit të zemrës është muskulare. Sa më e madhe të jetë forca e tkurrjes së muskujve, aq më fuqishëm zhvillohet shtresa e muskujve zemra, për shembull, trashësia më e madhe e mureve është në barkushen e majtë (10-15 mm), muret e barkushes së djathtë janë më të holla (5-8 mm), madje më i hollë se muri atria (23 mm).

Struktura e muskujve të zemrës është e ngjashme me muskujt e strijuar, por ndryshon prej tyre në aftësinë për t'u kontraktuar automatikisht në mënyrë ritmike për shkak të impulseve që lindin në vetë zemrën, pavarësisht nga kushtet e jashtme- automatizimi i zemrës. Kjo është për shkak të veçantë qelizat nervore, i vendosur në muskulin e zemrës, në të cilin ngacmimet lindin në mënyrë ritmike. Tkurrja automatike e zemrës vazhdon edhe kur ajo është e izoluar nga trupi.

Metabolizmi normal në trup sigurohet nga lëvizja e vazhdueshme e gjakut. Gjaku në sistemin kardiovaskular rrjedh vetëm në një drejtim: nga barkushja e majtë përmes qarkullimit sistemik hyn në atriumin e djathtë, pastaj në barkushen e djathtë dhe më pas përmes qarkullimit pulmonar kthehet në atriumin e majtë dhe prej andej në barkushen e majtë. . Kjo lëvizje e gjakut përcaktohet nga puna e zemrës për shkak të alternimit sekuencial të kontraktimeve dhe relaksimeve të muskujve të zemrës.

Ka tre faza në punën e zemrës: e para është tkurrja e atriumeve, e dyta është tkurrja e ventrikujve (sistola), e treta është relaksimi i njëkohshëm i atriumeve dhe ventrikujve, diastola ose pauza. Zemra rreh në mënyrë ritmike rreth 70-75 herë në minutë kur trupi është në pushim, ose 1 herë çdo 0,8 sekonda. Nga kjo kohë, tkurrja e atriumeve është 0,1 sekonda, tkurrja e barkusheve është 0,3 sekonda, dhe pauza totale e zemrës zgjat 0,4 sekonda.

Periudha nga një tkurrje atriale në tjetrën quhet cikli kardiak. Aktiviteti i vazhdueshëm i zemrës përbëhet nga cikle, secila prej të cilave përbëhet nga tkurrje (sistolë) dhe relaksim (diastole). Muskuli i zemrës, me madhësinë e një grushti dhe me peshë rreth 300 g, punon vazhdimisht për dekada, tkurret rreth 100 mijë herë në ditë dhe pompon më shumë se 10 mijë litra gjak. Performanca kaq e lartë e zemrës është për shkak të rritjes së furnizimit me gjak dhe nivel të lartë proceset metabolike që ndodhin në të.

Rregullimi nervor dhe humoral i aktivitetit të zemrës koordinon punën e saj me nevojat e trupit në secilën prej tyre ky moment pavarësisht nga vullneti ynë.

Zemra si organ pune rregullohet nga sistemi nervor në përputhje me ndikimet e mjedisit të jashtëm dhe të brendshëm. Inervimi ndodh me pjesëmarrjen e autonomit sistemi nervor. Megjithatë, disa nerva ( fijet simpatike) kur irritohet, rrit dhe rrit rrahjet e zemrës. Kur një palë tjetër nervash (parasimpatike, ose vagus) acarohet, impulset që hyjnë në zemër dobësojnë aktivitetin e saj.

Aktiviteti i zemrës ndikohet gjithashtu nga rregullimi humoral. Kështu, adrenalina e prodhuar nga gjëndrat mbiveshkore ka të njëjtin efekt në zemër si nervat simpatik, dhe një rritje e niveleve të kaliumit në gjak pengon zemrën, si dhe nervat parasimpatike (vagus).

Qarkullimi

Lëvizja e gjakut nëpër enët quhet qarkullim. Vetëm duke qenë vazhdimisht në lëvizje, gjaku kryen funksionet e tij kryesore: shpërndarjen e lëndëve ushqyese dhe gazrave dhe heqjen e produkteve përfundimtare të kalbjes nga indet dhe organet.

Gjaku kalon nëpër enët e gjakut- tuba të uritur me diametra të ndryshëm, të cilët, pa ndërprerje, kalojnë në të tjera, duke formuar një sistem të mbyllur të qarkullimit të gjakut.

Tre lloje të enëve të sistemit të qarkullimit të gjakut

Ekzistojnë tre lloje të enëve: arteriet, venat dhe kapilarët. Arteriet quhen enët nëpër të cilat gjaku rrjedh nga zemra në organe. Më e madhja prej tyre është aorta. Në organe, arteriet degëzohen në enë me diametër më të vogël - arteriola, të cilat nga ana tjetër ndahen në kapilarët. Duke lëvizur nëpër kapilarët, gjaku arterial gradualisht shndërrohet në gjak venoz, i cili rrjedh përmes venat.

Dy rrathë të qarkullimit të gjakut

Të gjitha arteriet, venat dhe kapilarët në trupin e njeriut kombinohen në dy rrathë të qarkullimit të gjakut: të mëdhenj dhe të vegjël. Qarkullimi sistemik fillon në barkushen e majtë dhe përfundon në atriumin e djathtë. Qarkullimi pulmonar fillon në barkushen e djathtë dhe përfundon në atriumin e majtë.

Gjaku lëviz nëpër enët për shkak të punës ritmike të zemrës, si dhe ndryshimit të presionit në enët kur gjaku largohet nga zemra dhe në vena kur kthehet në zemër. Luhatjet ritmike në diametër enët arteriale të shkaktuara nga puna e zemrës quhen pulsi.

Duke përdorur pulsin tuaj, ju lehtë mund të përcaktoni numrin e rrahjeve të zemrës në minutë. Shpejtësia e përhapjes së valës së pulsit është rreth 10 m/s.

Shpejtësia e rrjedhjes së gjakut në enët e gjakut është rreth 0,5 m/s në aortë, dhe vetëm 0,5 mm/s në kapilarë. Për shkak të një shpejtësie kaq të ulët të rrjedhjes së gjakut në kapilarë, gjaku ka kohë të japë oksigjen dhe lëndë ushqyese në inde dhe të pranojë produktet e tyre të mbeturinave. Ngadalësimi i rrjedhjes së gjakut në kapilarë shpjegohet me faktin se numri i tyre është i madh (rreth 40 miliardë) dhe, pavarësisht nga madhësia e tyre mikroskopike, lumeni i tyre total është 800 herë më i madh se lumeni i aortës. Në venat, me zmadhimin e tyre teksa afrohen me zemrën, lumen total qarkullimin e gjakut zvogëlohet dhe rritet shpejtësia e qarkullimit të gjakut.

Presionin e gjakut

Kur pjesa tjetër e gjakut nxirret nga zemra në aortë dhe në arterien pulmonare, në to krijohet presion i lartë i gjakut. Presioni i gjakut rritet kur zemra pompon më shpejt dhe më fort në aortë. më shumë gjak, si dhe me ngushtimin e arteriolave.

Nëse arteriet zgjerohen, presioni i gjakut bie. Nga shuma presionin e gjakut Sasia e gjakut qarkullues dhe viskoziteti i tij gjithashtu ndikojnë. Ndërsa largoheni nga zemra, presioni i gjakut zvogëlohet dhe bëhet më i ulëti në vena. Dallimi midis presionit të lartë të gjakut në aortë dhe arterie pulmonare dhe presioni i ulët, madje negativ në vena kava dhe venat pulmonare siguron rrjedhje të vazhdueshme të gjakut në të gjithë qarkullimin.

Tek njerëzit e shëndetshëm: në pushim, presioni maksimal i gjakut është arteria brachiale Normalisht është rreth 120 mm Hg. Art., dhe minimumi është 70-80 mm Hg. Art.

Një rritje e vazhdueshme e presionit të gjakut në pushim quhet hipertension, dhe një ulje e presionit të gjakut quhet hipotension. Në të dyja rastet, furnizimi me gjak i organeve prishet dhe kushtet e tyre të punës përkeqësohen.

Ndihma e parë për humbjen e gjakut

Ndihma e parë për humbjen e gjakut përcaktohet nga natyra e gjakderdhjes, e cila mund të jetë arteriale, venoze ose kapilare.

Gjakderdhja arteriale më e rrezikshme ndodh kur arteriet janë të lënduara, gjaku ka ngjyrë të kuqe të ndezur dhe rrjedh në një rrjedhë të fortë (pranverë).Nëse lëndohet një krah ose këmbë, është e nevojshme të ngrihet gjymtyra dhe të mbahet brenda. pozicion i përkulur, dhe shtypni arterien e dëmtuar me gisht mbi vendin e plagës (më afër zemrës); atëherë duhet të aplikoni një fashë të ngushtë të bërë nga një fashë, peshqir ose copë pëlhure mbi vendin e plagës (gjithashtu më afër zemrës). Një fashë e ngushtë nuk duhet të lihet në vend për më shumë se një orë e gjysmë, kështu që viktima duhet të dërgohet në një institucion mjekësor sa më shpejt të jetë e mundur.

Në gjakderdhje venoze gjaku që rrjedh ka ngjyrë më të errët; për ta ndaluar atë, vena e dëmtuar shtypet me gisht në vendin e plagës, krahu ose këmba fashohet poshtë saj (më tej nga zemra).

Në plagë e vogël shfaqet gjakderdhja kapilar, për të ndaluar të cilën mjafton të aplikoni një shtrëngim fashë sterile. Gjakderdhja do të ndalet për shkak të formimit të një mpiksje gjaku.

Qarkullimi limfatik

Quhet qarkullimi limfatik, duke lëvizur limfën nëpër enët e gjakut. Sistemi limfatik nxit daljen shtesë të lëngjeve nga organet. Lëvizja e limfës është shumë e ngadaltë (03 mm/min). Ajo lëviz në një drejtim - nga organet në zemër. Kapilarët limfatikë bëhen enë më të mëdha, të cilat mblidhen në kanalet e kraharorit të djathtë dhe të majtë, të cilat zbrazen në venat e mëdha. Pergjate rruges enët limfatike ndodhen Nyjet limfatike: në ijë, popliteale dhe sqetullat, nën nofullën e poshtme.

Nyjet limfatike përmbajnë qeliza (limfocite) që kanë funksion fagocitar. Ata neutralizojnë mikrobet dhe përdorin substanca të huaja që kanë hyrë në limfë, duke bërë që nyjet limfatike të fryhen dhe të bëhen të dhimbshme. Bajamet janë akumulime limfoide në zonën e faringut. Ndonjëherë ata mbajnë mikroorganizma patogjenë, produktet metabolike të të cilave ndikojnë negativisht në funksion organet e brendshme. Shpesh përdorin heqjen kirurgjikale të bajameve.

Qarkullimiështë lëvizja e gjakut nëpër sistemin vaskular, duke siguruar shkëmbimin e gazit ndërmjet trupit dhe mjedisi i jashtëm, metabolizmin ndërmjet organeve dhe indeve dhe rregullimi humoral funksione të ndryshme trupi.

Sistemi i qarkullimit të gjakut përfshin zemrën dhe - aortën, arteriet, arteriolat, kapilarët, venulat, venat dhe. Gjaku lëviz nëpër enët për shkak të tkurrjes së muskujve të zemrës.

Qarkullimi i gjakut ndodh në një sistem të mbyllur të përbërë nga rrathë të vegjël dhe të mëdhenj:

• Qarkullimi sistemik furnizon të gjitha organet dhe indet me gjak dhe lëndët ushqyese që ai përmban.
• Qarkullimi pulmonar, ose pulmonar, është krijuar për të pasuruar gjakun me oksigjen.

Rrathët e qarkullimit u përshkruan për herë të parë nga shkencëtari anglez William Harvey në vitin 1628 në veprën e tij "Studime anatomike mbi lëvizjen e zemrës dhe enëve".

Qarkullimi pulmonar fillon nga barkushja e djathtë, gjatë tkurrjes së së cilës gjaku venoz hyn në trungun pulmonar dhe, duke rrjedhur nëpër mushkëri, lëshon dioksid karboni dhe ngopet me oksigjen. Gjaku i pasuruar me oksigjen nga mushkëritë rrjedh përmes venave pulmonare në atriumin e majtë, ku përfundon rrethi pulmonar.

Qarkullimi sistemik fillon nga barkushja e majtë, gjatë tkurrjes së së cilës gjaku i pasuruar me oksigjen pompohet në aortë, në arteriet, arteriolat dhe kapilarët e të gjitha organeve dhe indeve, dhe prej andej rrjedh nëpër venula dhe vena në atriumin e djathtë, ku rrethi përfundon.

Më së shumti anije e madhe Qarkullimi sistemik është aorta, e cila del nga barkushja e majtë e zemrës. Aorta formon një hark nga i cili degëzohen arteriet, bartësit e gjakut në kokë ( arteriet karotide) dhe te gjymtyret e siperme (arteriet vertebrale). Aorta shkon poshtë përgjatë shtyllës kurrizore, ku degët degëzohen prej saj, duke çuar gjak në organet e barkut, në muskujt e trungut dhe ekstremiteteve të poshtme.

Gjaku arterial, i pasur me oksigjen, kalon në të gjithë trupin, duke shpërndarë lëndët ushqyese dhe oksigjenin e nevojshëm për qelizat e organeve dhe indeve për aktivitetet e tyre, dhe në sistemin kapilar shndërrohet në gjak venoz. Gjak venoz, i ngopur dioksid karboni dhe produkte të metabolizmit qelizor, kthehet në zemër dhe prej saj hyn në mushkëri për shkëmbimin e gazit. Venat më të mëdha të qarkullimit sistemik janë vena kava e sipërme dhe e poshtme, të cilat derdhen në atriumin e djathtë.

Oriz. Diagrami i qarkullimit pulmonar dhe sistemik

Duhet t'i kushtoni vëmendje mënyrës sesi sistemet e qarkullimit të mëlçisë dhe veshkave përfshihen në qarkullimin sistemik. I gjithë gjaku nga kapilarët dhe venat e stomakut, zorrëve, pankreasit dhe shpretkës hyn në venën porta dhe kalon nëpër mëlçi. Në mëlçi, vena porta degëzohet në vena të vogla dhe kapilarë, të cilët më pas rilidhen në trungun e përbashkët të venës hepatike, e cila derdhet në vena kava inferiore. I gjithë gjaku nga organet e barkut, para se të hyjë në qarkullimin sistemik, rrjedh nëpër dy rrjete kapilare: kapilarët e këtyre organeve dhe kapilarët e mëlçisë. Sistemi portal i mëlçisë luan një rol të rëndësishëm. Siguron neutralizimin e substancave toksike që krijohen në zorrën e trashë gjatë zbërthimit të substancave të paabsorbuara. zorra e holle aminoacide dhe absorbohen nga mukoza e zorrës së trashë në gjak. Mëlçia, si të gjitha organet e tjera, merr dhe gjaku arterial përmes arteria hepatike, që lind nga arteria abdominale.

Veshkat gjithashtu kanë dy rrjete kapilare: ka një rrjet kapilar në çdo glomerul Malpighian, më pas këta kapilarë lidhen për të formuar një enë arteriale, e cila përsëri ndahet në kapilarë duke ndërthurur tubulat e përdredhur.

Oriz. Diagrami i qarkullimit

Një tipar i qarkullimit të gjakut në mëlçi dhe veshka është ngadalësimi i rrjedhjes së gjakut, i cili përcaktohet nga funksioni i këtyre organeve.

Tabela 1. Ndryshimet në qarkullimin e gjakut në qarkullimin sistemik dhe pulmonar

Rrjedhja e gjakut në trup	Qarkullimi sistemik	Qarkullimi pulmonar
Në cilën pjesë të zemrës fillon rrethi?	Në barkushen e majtë	Në barkushen e djathtë
Në cilën pjesë të zemrës përfundon rrethi?	Në atriumin e djathtë	Në atriumin e majtë
Ku ndodh shkëmbimi i gazit?	Në kapilarët e vendosur në organet e gjoksit dhe zgavrave të barkut, trurit, ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme	Në kapilarët e vendosur në alveolat e mushkërive
Çfarë lloj gjaku lëviz nëpër arterie?	Arteriale	Venoze
Çfarë lloj gjaku lëviz nëpër vena?	Venoze	Arteriale
Koha që duhet që gjaku të qarkullojë
Funksioni i rrethit	Furnizimi i organeve dhe indeve me oksigjen dhe transferimi i dioksidit të karbonit	Ngopja e gjakut me oksigjen dhe largimi i dioksidit të karbonit nga trupi

Koha e qarkullimit të gjakut - koha e një kalimi të vetëm të një grimce gjaku nëpër rrathët kryesorë dhe të vegjël të sistemit vaskular. Më shumë detaje në pjesën tjetër të artikullit.

Modelet e lëvizjes së gjakut nëpër enët

Parimet themelore të hemodinamikës

Hemodinamikaështë një degë e fiziologjisë që studion modelet dhe mekanizmat e lëvizjes së gjakut nëpër enët e trupit të njeriut. Gjatë studimit të tij përdoret terminologjia dhe merren parasysh ligjet e hidrodinamikës - shkenca e lëvizjes së lëngjeve.

Shpejtësia me të cilën gjaku lëviz nëpër enët varet nga dy faktorë:

• nga ndryshimi i presionit të gjakut në fillim dhe në fund të enës;
• nga rezistenca që has lëngu gjatë rrugës së tij.

Diferenca e presionit nxit lëvizjen e lëngut: sa më i madh të jetë, aq më intensive është kjo lëvizje. Rezistenca në sistemin vaskular, e cila zvogëlon shpejtësinë e lëvizjes së gjakut, varet nga një sërë faktorësh:

• gjatësia e anijes dhe rrezja e saj (sa më e gjatë të jetë gjatësia dhe sa më e vogël rrezja, aq më e madhe është rezistenca);
• viskoziteti i gjakut (është 5 herë më i madh se viskoziteti i ujit);
• fërkimi i grimcave të gjakut kundër mureve të enëve të gjakut dhe ndërmjet tyre.

Parametrat hemodinamikë

Shpejtësia e rrjedhjes së gjakut në enët kryhet sipas ligjeve të hemodinamikës, të përbashkëta me ligjet e hidrodinamikës. Shpejtësia e rrjedhjes së gjakut karakterizohet nga tre tregues: shpejtësia vëllimore e rrjedhjes së gjakut, shpejtësia lineare e rrjedhjes së gjakut dhe koha e qarkullimit të gjakut.

Shpejtësia vëllimore e rrjedhës së gjakut - sasia e gjakut që rrjedh nëpër seksionin kryq të të gjitha enëve të një kalibri të caktuar për njësi të kohës.

Shpejtësia lineare e rrjedhjes së gjakut - shpejtësia e lëvizjes së një grimce individuale të gjakut përgjatë një ene për njësi të kohës. Në qendër të enës, shpejtësia lineare është maksimale, dhe afër murit të anijes është minimale për shkak të rritjes së fërkimit.

Koha e qarkullimit të gjakut - koha gjatë së cilës gjaku kalon nëpër qarkullimin sistemik dhe pulmonar.Normalisht është 17-25 s. Duhet rreth 1/5 për të kaluar nëpër një rreth të vogël dhe 4/5 e kësaj kohe për të kaluar nëpër një rreth të madh.

Forca lëvizëse e rrjedhjes së gjakut në sistemin vaskular të çdo sistemi të qarkullimit të gjakut është ndryshimi në presionin e gjakut ( ΔР) në seksionin fillestar të shtratit arterial (aorta për rrethin e madh) dhe seksionin përfundimtar të shtratit venoz (vena kava dhe atriumi i djathtë). Diferenca e presionit të gjakut ( ΔР) në fillim të anijes ( P1) dhe në fund të tij ( P2) është forca lëvizëse e rrjedhjes së gjakut nëpër çdo enë të sistemit të qarkullimit të gjakut. Forca e gradientit të presionit të gjakut përdoret për të kapërcyer rezistencën ndaj rrjedhjes së gjakut ( R) në sistemin vaskular dhe në çdo enë individuale. Sa më i lartë të jetë gradienti i presionit të gjakut në qarkullimin e gjakut ose në një enë të veçantë, aq më i madh është fluksi vëllimor i gjakut në to.

Treguesi më i rëndësishëm i lëvizjes së gjakut nëpër enët është shpejtësia vëllimore e rrjedhjes së gjakut, ose qarkullimi vëllimor i gjakut(P), i cili kuptohet si vëllimi i gjakut që rrjedh nëpër seksionin tërthor total të shtratit vaskular ose seksioni kryq i një ene të veçantë për njësi të kohës. Shpejtësia e rrjedhjes së gjakut shprehet në litra në minutë (l/min) ose mililitra në minutë (ml/min). Për të vlerësuar rrjedhën vëllimore të gjakut nëpër aortë ose seksionin kryq total të çdo niveli tjetër të enëve të qarkullimit sistemik, përdoret koncepti. qarkullimi vëllimor sistemik i gjakut. Meqenëse në një njësi kohore (minutë) i gjithë vëllimi i gjakut i nxjerrë nga barkushja e majtë gjatë kësaj kohe rrjedh nëpër aortë dhe enët e tjera të qarkullimit sistemik, koncepti i fluksit vëllimor sistemik të gjakut është sinonim me konceptin (IOC). IOC e një të rrituri në pushim është 4-5 l/min.

Dallohet gjithashtu qarkullimi vëllimor i gjakut në një organ. Në këtë rast nënkuptojmë rrjedhën totale të gjakut që rrjedh për njësi të kohës nëpër të gjitha enët arteriale aferente ose venoze eferente të organit.

Kështu, rrjedha vëllimore e gjakut Q = (P1 - P2) / R.

Kjo formulë shpreh thelbin e ligjit bazë të hemodinamikës, i cili thotë se sasia e gjakut që rrjedh nëpër seksionin kryq total të sistemit vaskular ose një ene individuale për njësi të kohës është drejtpërdrejt proporcionale me ndryshimin në presionin e gjakut në fillim dhe fundi i sistemit vaskular (ose enës) dhe në përpjesëtim të zhdrejtë me rezistencën ndaj rrjedhjes së gjakut.

Totali (sistemi) rrjedhje e minutës së gjakut në një rreth të madh llogaritet duke marrë parasysh presionin mesatar hidrodinamik të gjakut në fillim të aortës P1, dhe në grykën e vena cava P2. Meqenëse në këtë seksion të venave presioni i gjakut është afër 0 , pastaj në shprehjen për llogaritjen P ose zëvendësohet vlera MOC R, e barabartë me presionin mesatar hidrodinamik arterial të gjakut në fillim të aortës: P(IOC) = P/ R.

Një nga pasojat e ligjit bazë të hemodinamikës - forca lëvizëse e rrjedhjes së gjakut në sistemin vaskular - përcaktohet nga presioni i gjakut i krijuar nga puna e zemrës. Konfirmimi i rëndësisë vendimtare të presionit të gjakut për rrjedhjen e gjakut është natyra pulsuese e rrjedhës së gjakut gjatë gjithë ciklit kardiak. Gjatë sistollës kardiake, kur presioni i gjakut arrin nivelin e tij maksimal, qarkullimi i gjakut rritet, dhe gjatë diastolës, kur presioni i gjakut është minimal, rrjedhja e gjakut zvogëlohet.

Ndërsa gjaku lëviz nëpër enët nga aorta në venat, presioni i gjakut zvogëlohet dhe shkalla e uljes së tij është proporcionale me rezistencën ndaj rrjedhjes së gjakut në enët. Presioni në arteriola dhe kapilar zvogëlohet veçanërisht shpejt, pasi ato kanë rezistencë të madhe ndaj rrjedhjes së gjakut, duke pasur një rreze të vogël, një gjatësi totale të madhe dhe degë të shumta, duke krijuar një pengesë shtesë për rrjedhjen e gjakut.

Rezistenca ndaj rrjedhjes së gjakut të krijuar në të gjithë shtratin vaskular të qarkullimit sistemik quhet rezistenca totale periferike(OPS). Prandaj, në formulën për llogaritjen e rrjedhës vëllimore të gjakut, simboli R mund ta zëvendësoni me një analog - OPS:

Q = P/OPS.

Nga kjo shprehje rrjedhin një sërë pasojash të rëndësishme që janë të nevojshme për të kuptuar proceset e qarkullimit të gjakut në trup, për të vlerësuar rezultatet e matjes së presionit të gjakut dhe devijimet e tij. Faktorët që ndikojnë në rezistencën e një anijeje ndaj rrjedhës së lëngut përshkruhen nga ligji i Poiseuille, sipas të cilit

Ku R- rezistencë; L- gjatësia e anijes; η - viskoziteti i gjakut; Π - numri 3.14; r- rrezja e anijes.

Nga shprehja e mësipërme del se që nga numrat 8 Dhe Π janë të përhershme L ndryshon pak në një të rritur, atëherë vlera e rezistencës periferike ndaj rrjedhjes së gjakut përcaktohet nga vlerat e ndryshimit të rrezes së enëve të gjakut r dhe viskozitetit të gjakut η ).

Është përmendur tashmë se rrezja e enëve të tipit muskulor mund të ndryshojë shpejt dhe të ketë një ndikim të rëndësishëm në sasinë e rezistencës ndaj rrjedhjes së gjakut (prandaj emri i tyre - enët rezistente) dhe sasinë e rrjedhës së gjakut nëpër organe dhe inde. Meqenëse rezistenca varet nga vlera e rrezes në fuqinë e 4-të, edhe luhatjet e vogla në rrezen e enëve ndikojnë shumë në vlerat e rezistencës ndaj rrjedhjes së gjakut dhe rrjedhjes së gjakut. Kështu, për shembull, nëse rrezja e një ene zvogëlohet nga 2 në 1 mm, atëherë rezistenca e saj do të rritet me 16 herë dhe, me një gradient presioni konstant, rrjedha e gjakut në këtë enë gjithashtu do të ulet me 16 herë. Ndryshimet e kundërta në rezistencë do të vërehen kur rrezja e anijes rritet me 2 herë. Me një presion konstant mesatar hemodinamik, rrjedha e gjakut në një organ mund të rritet dhe në një tjetër - të ulet, në varësi të tkurrjes ose relaksimit. muskul i lëmuar enët arteriale aferente dhe venat e këtij organi.

Viskoziteti i gjakut varet nga përmbajtja e numrit të qelizave të kuqe të gjakut (hematokrit), proteinave, lipoproteinave në plazmën e gjakut, si dhe nga gjendja agregate e gjakut. Në kushte normale, viskoziteti i gjakut nuk ndryshon aq shpejt sa lumeni i enëve të gjakut. Pas humbjes së gjakut, me eritropeni, hipoproteinemi, viskoziteti i gjakut zvogëlohet. Me eritrocitozë të konsiderueshme, leuçemi, rritje të grumbullimit të eritrociteve dhe hiperkoagulimit, viskoziteti i gjakut mund të rritet ndjeshëm, gjë që sjell një rritje të rezistencës ndaj rrjedhjes së gjakut, një rritje të ngarkesës në miokard dhe mund të shoqërohet me rrjedhje të dëmtuar të gjakut në enët e mikrovaskulaturës. .

Në një regjim qarkullues në gjendje të qëndrueshme, vëllimi i gjakut të nxjerrë nga barkushja e majtë dhe që rrjedh nëpër prerjen tërthore të aortës është i barabartë me vëllimin e gjakut që rrjedh nëpër seksionin kryq total të enëve të çdo seksioni tjetër të qarkullimi sistemik. Ky vëllim gjaku kthehet në atriumin e djathtë dhe hyn në barkushen e djathtë. Prej tij, gjaku nxirret në qarkullimin pulmonar dhe më pas kthehet në qarkullimin pulmonar përmes venave pulmonare. zemra e majtë. Meqenëse IOC e barkushes së majtë dhe të djathtë janë të njëjta, dhe qarkullimi sistemik dhe pulmonar janë të lidhura në seri, shpejtësia vëllimore e rrjedhës së gjakut në sistemin vaskular mbetet e njëjtë.

Megjithatë, gjatë ndryshimeve në kushtet e rrjedhjes së gjakut, për shembull gjatë kalimit nga horizontale në pozicion vertikal kur graviteti shkakton një akumulim të përkohshëm të gjakut në venat e pjesës së poshtme të bustit dhe këmbëve, një kohë të shkurtër IOC i barkushes së majtë dhe të djathtë mund të bëhet i ndryshëm. Së shpejti, mekanizmat intrakardiakë dhe ekstrakardiakë që rregullojnë punën e zemrës barazojnë vëllimin e rrjedhës së gjakut përmes qarkullimit pulmonar dhe sistemik.

Me një rënie të mprehtë të kthimit venoz të gjakut në zemër, duke shkaktuar një ulje vëllimi i goditjes, presioni i gjakut mund të ulet. Nëse zvogëlohet ndjeshëm, rrjedha e gjakut në tru mund të ulet. Kjo shpjegon ndjenjën e marramendjes që mund të ndodhë kur një person lëviz papritur nga një pozicion horizontal në një pozicion vertikal.

Vëllimi dhe shpejtësia lineare e rrjedhjes së gjakut në enët

Vëllimi i përgjithshëm i gjakut në sistemin vaskular është një tregues i rëndësishëm homeostatik. vlera mesatare për femrat është 6-7%, për meshkujt 7-8% e peshës trupore dhe është në intervalin 4-6 litra; 80-85% e gjakut nga ky vëllim është në enët e qarkullimit sistemik, rreth 10% është në enët e qarkullimit pulmonar dhe rreth 7% është në zgavrat e zemrës.

Pjesa më e madhe e gjakut gjendet në venat (rreth 75%) - kjo tregon rolin e tyre në depozitimin e gjakut si në qarkullimin sistemik ashtu edhe në atë pulmonar.

Lëvizja e gjakut në enët karakterizohet jo vetëm nga vëllimi, por edhe shpejtësia lineare e rrjedhjes së gjakut. Kuptohet si distanca që lëviz një grimcë gjaku për njësi të kohës.

Ekziston një lidhje midis shpejtësisë vëllimore dhe lineare të rrjedhës së gjakut, e përshkruar nga shprehja e mëposhtme:

V = Q/Pr 2

Ku V- shpejtësia lineare e rrjedhjes së gjakut, mm/s, cm/s; P- shpejtësia vëllimore e rrjedhës së gjakut; P- numri i barabartë me 3,14; r- rrezja e anijes. Madhësia Pr 2 pasqyron zonën e prerjes tërthore të anijes.

Oriz. 1. Ndryshimet në presionin e gjakut, shpejtësinë lineare të rrjedhjes së gjakut dhe zonën e prerjes tërthore në fusha të ndryshme sistemi vaskular

Oriz. 2. Karakteristikat hidrodinamike të shtratit vaskular

Nga shprehja e varësisë së shpejtësisë lineare nga shpejtësia vëllimore në enët e sistemit të qarkullimit të gjakut, është e qartë se shpejtësia lineare e rrjedhjes së gjakut (Fig. 1) është proporcionale me rrjedhën vëllimore të gjakut nëpër enët dhe në përpjesëtim të zhdrejtë me sipërfaqen e prerjes tërthore të kësaj anijeje(ve). Për shembull, në aortë, e cila ka sipërfaqen më të vogël të prerjes kryq në qarkullimin sistemik (3-4 cm2), shpejtësia lineare e lëvizjes së gjakut më i madhi dhe në pushim është rreth 20-30 cm/s. Me aktivitet fizik mund të rritet 4-5 herë.

Drejt kapilarëve rritet lumeni total i tërthortë i enëve dhe për rrjedhojë zvogëlohet shpejtësia lineare e rrjedhjes së gjakut në arterie dhe arteriola. Në enët kapilare, sipërfaqja totale e seksionit kryq të së cilës është më e madhe se në çdo seksion tjetër të enëve të rrethit të madh (500-600 herë më e madhe se seksioni kryq i aortës), shpejtësia lineare e rrjedhës së gjakut. bëhet minimale (më pak se 1 mm/s). Rrjedha e ngadaltë e gjakut në kapilarë krijon kushtet më të mira për kalimin e proceseve metabolike ndërmjet gjakut dhe indeve. Në venat, shpejtësia lineare e rrjedhjes së gjakut rritet për shkak të një rënie në zonën e tyre totale të seksionit kryq ndërsa afrohen në zemër. Në grykën e venës kava është 10-20 cm/s, dhe me ngarkesa rritet në 50 cm/s.

Shpejtësia lineare e lëvizjes së plazmës varet jo vetëm nga lloji i anijes, por edhe nga vendndodhja e tyre në rrjedhën e gjakut. Ekziston një lloj laminar i rrjedhjes së gjakut, në të cilin rrjedha e gjakut mund të ndahet në shtresa. Në këtë rast, shpejtësia lineare e lëvizjes së shtresave të gjakut (kryesisht plazma) afër ose ngjitur me murin e enës është më e ulëta, dhe shtresat në qendër të rrjedhës janë më të lartat. Forcat e fërkimit lindin midis endotelit vaskular dhe shtresave të gjakut parietal, duke krijuar strese prerëse në endotelin vaskular. Këto tensione luajnë një rol në prodhimin e endotelit të faktorëve vazoaktivë që rregullojnë lumenin e enëve të gjakut dhe shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut.

Qelizat e kuqe të gjakut në enët e gjakut (me përjashtim të kapilarëve) janë të vendosura kryesisht në pjesën qendrore të rrjedhës së gjakut dhe lëvizin në të me një shpejtësi relativisht të lartë. Leukocitet, përkundrazi, janë të vendosura kryesisht në shtresat parietale të rrjedhës së gjakut dhe kryejnë lëvizje rrotulluese me shpejtësi të ulët. Kjo i lejon ata të lidhen me receptorët e ngjitjes në vendet e dëmtimit mekanik ose inflamator të endotelit, të ngjiten në murin e enëve të gjakut dhe të migrojnë në inde për të kryer funksione mbrojtëse.

Me një rritje të ndjeshme të shpejtësisë lineare të lëvizjes së gjakut në pjesën e ngushtuar të enëve, në vendet ku degët e saj largohen nga ena, natyra laminare e lëvizjes së gjakut mund të zëvendësohet nga ajo e turbullt. Në këtë rast, lëvizja e shtresave e grimcave të saj në rrjedhën e gjakut mund të ndërpritet; forca më të mëdha fërkimi dhe stresi prerës mund të lindin midis murit të enëve të gjakut dhe gjakut sesa gjatë lëvizjes laminare. Zhvillohen flukse gjaku vorbull, duke rritur gjasat e dëmtimit të endotelit dhe depozitimit të kolesterolit dhe substancave të tjera në intimën e murit të enëve të gjakut. Kjo mund të çojë në dështimi mekanik strukturat muri vaskular dhe fillimi i zhvillimit të trombeve parietale.

Koha e qarkullimit të plotë të gjakut, d.m.th. kthimi i një grimce gjaku në barkushen e majtë pas nxjerrjes dhe kalimit të saj përmes qarkullimit sistemik dhe pulmonar është 20-25 sekonda për kositje, ose pas afërsisht 27 sistolash të ventrikulave të zemrës. Përafërsisht një e katërta e kësaj kohe kalon duke lëvizur gjakun nëpër enët e qarkullimit pulmonar dhe tre të katërtat nëpër enët e qarkullimit sistemik.