Diskinezia e zorrëve: simptomat dhe metodat e trajtimit. Diagnoza e diskinezisë duodenale

Mosfunksionimet në zorrë nuk largohen kurrë pa lënë gjurmë. Po shkelje funksionimin normal organi ndikon ndjeshëm si në gjendjen e përgjithshme të një personi ashtu edhe në punën e shumë njerëzve sistemet e brendshme trupi.

Një nga sëmundjet më të zakonshme që dëmton funksionin motorik sistemi i tretjes, është diskinezia intestinale. Në kjo shkelje Një dështim i papritur ndodh njëkohësisht në disa organe të traktit gastrointestinal - zorrën e vogël.

Koncepti

Më shpesh, diskinezia e zorrëve fshihet prej nesh nën terma më të njohur mjekësorë - kjo është kolit spastik ose sindromi i zorrës së irrituar.

Në çdo rast, sëmundja mund të ketë shkaqet, simptomat dhe shenjat e veta specifike.

Sipas ICD 10, diskinezia e zorrëve nuk është një sëmundje më vete, por i gjithë kompleksi sëmundjet. Ky çrregullim funksional manifestohet me sindromën e theksuar të dhimbjes, një ndjenjë shqetësimi në zgavrën e barkut, si dhe ndryshime periodike në konsistencën dhe shpeshtësinë e jashtëqitjes.

Një mosfunksionim i organit ndodh si rezultat i tonit dhe peristaltikës së dëmtuar. Edhe pse lezion organik nuk ka zorrë, nuk është në gjendje të funksionojë siç duhet.

Kështu, diskinezia bazohet në çrregullime autonome dhe neurogjene që ndikojnë drejtpërdrejt në funksionimin e sistemit tretës.

Klasifikimi

Diskinezia e zorrëve nuk ka gjithmonë një të vetme foto klinike. Pra, në praktikë mjekësore Ekzistojnë dy lloje kryesore të patologjisë - atonike dhe spastike, secila prej të cilave mund të ndodhë në forma primare dhe sekondare.

Lloji atonik (hipomotor).

Me llojin atonik të diskinezisë, lëvizshmëria e zorrëve dobësohet ndjeshëm, gjë që çon në një person që vuan nga kapsllëku për një kohë të gjatë.

Simptomat më të theksuara janë dhimbje të shurdhër dhe fryrje. Në rastet e avancuara, pacienti zhvillon obstruksion intestinal.

Lloji spastik (hipermotor).

Kjo sëmundje është e veçantë dhe sëmundje e pavarur, e karakterizuar nga peristaltika e dëmtuar e organit.

Për shkak të kësaj, personi i sëmurë përjeton një rritje të tonit të zorrëve, gjë që çon në shfaqjen e një spazme. Në të ardhmen, kapsllëku mund të zhvillohet me shfaqjen e dhimbjeve të barkut të dhimbshëm.

Format primare të diskinezisë së zorrëve shfaqen më shpesh për shkak të disa faktorëve psikologjikë.

Kështu, është e mundur që mosfunksionimi i zorrëve mund të ndodhë për shkak të stresit, shokut emocional ose ngjarjeve traumatike.

Format dytësore të sëmundjes shfaqen në sfondin e sëmundjeve ekzistuese gastrointestinale. Për shkak të kësaj, diagnoza dhe trajtimi janë dukshëm të vështira, pasi diskinezia ka mjaft simptoma të ngjashme me shenja të patologjive të tjera.

Shkaqet e sëmundjes

Diskinezia e zorrëve më së shpeshti shfaqet tek njerëzit që udhëheqin një mënyrë jetese të papërshtatshme, përkatësisht dietë të varfër, abuzim me alkoolin dhe. produkte të dëmshme të ushqyerit.

Megjithatë, sëmundja mund të shfaqet për arsye krejtësisht të ndryshme. Në këtë rast, predispozita gjenetike dhe stabiliteti i dobët i sfondit psiko-emocional nuk mund të përjashtohen plotësisht.

Më shpesh, diskinezia e zorrëve shfaqet tek njerëzit e moshës 30-40 vjeç. Gjatë kësaj periudhe të jetës, një person është më aktiv, dhe, për këtë arsye, ka shumë të ngjarë të jetë i ndjeshëm ndaj stresit dhe sëmundjeve infektive.

Në përqindje, diskinezia prek femrat më shpesh sesa meshkujt. Megjithatë, pas 50 vitesh, linja gjinore zhduket me shpejtësi, duke barazuar numrin e rasteve.

Sindroma e zorrës së irrituar mund të shfaqet në rastet e mëposhtme:

• infeksion;
• të ushqyerit e dobët;
• mungesa e dietës;
• sëmundjet sistemi endokrin;
• predispozicion trashëgues;
• sëmundjet akute të zorrëve;
• stresi, mbingarkimi emocional;
• disa sëmundje gjinekologjike;
• stresi kronik.

Simptomat e sëmundjes mund të mos shfaqen menjëherë. Shumë shpesh, shenjat e para të sëmundjes shfaqen disa javë ose muaj pas fillimit të periudhës së pafavorshme.

Më shpesh, sindroma e zorrës së irrituar prek njerëzit që vuajnë nga ankthi i shtuar dhe paaftësia për të shkarkuar emocionalisht.

Gastroenterologët kanë qenë në gjendje të krijojnë një marrëdhënie të fortë midis faktorëve psikologjikë dhe fiziologjikë. Duke vepruar kolektivisht në trupin e njeriut, ato provokojnë zhvillimin e mbindjeshmërisë, dëmtojnë peristaltikën dhe prishin evakuimin normal të feçeve.

Simptomat

Diskinesia shfaqet me një sërë simptomash. Në disa raste, ato janë mjaft të ngjashme me simptomat e sëmundjeve të tjera gastrointestinale.

Shpesh, gjatë diagnostikimit, kjo mashtron jo vetëm të sëmurët, por edhe vetë mjekët.

Është e papranueshme të filloni vetë-mjekim edhe me simptoma të padëmshme. Shumë shpejt ato mund të zhvillohen në një formë më akute, e cila më pas shkakton komplikime të rëndësishme dhe të prekshme.

Pra, në formë standarde Diskinezia e zorrëve manifestohet si më poshtë:

• dhimbje të forta të barkut;
• ajri belching;
• nauze;
• ndjenja e rëndesës;
• ndjenja e mbipopullimit;
• fryrje;
• çrregullim;
• shkarkimi i mukusit nga anusi;
• shfaqja e dhimbje barku;
• kapsllëk.

Një diagnozë mund të bëhet vetëm pas një sërë studimesh. Për të filluar, është e nevojshme të përjashtohet mundësia e të paturit sëmundjet organike dhe çrregullime. Sëmundja shpesh ngatërrohet me praninë e apendicitit, i cili mund të çojë në ndërhyrje të rreme kirurgjikale.

Diskinesia e zorrës së trashë

Lloji i hipertensionit karakterizohet nga:

• dobësi e peristaltikës;
• kapsllëk;
• dhimbje të shurdhër në bark;
• shtimi i kilogramëve të tepërt;
• reaksione alergjike.

Për diskinezinë hipomotore indikohet ndërhyrja kirurgjikale urgjente, pasi ky problem çon në mënyrë të pakthyeshme në pengim të zorrëve.

Diskinezia e përzier e zorrëve është jashtëzakonisht e rrallë. Ky çrregullim kombinon një sërë simptomash nga lloji i parë dhe i dytë i sëmundjes. Megjithatë, trajtimi është më se serioz.

I hollë

Sëmundje zorra e holle karakterizohet nga karakteristikat e mëposhtme:

• fryrje;
• ndjenja e rëndimit dhe ngopjes;
• dhimbje e shurdhër pranë kërthizës;
• gjëmim;
• ndryshime në konsistencën e jashtëqitjes;
• dhimbje spazmatike të parëndësishme.

Duodenumi

Diskinezia duodenum Më shpesh është asimptomatike. Sidoqoftë, gjatë një përkeqësimi mund të shfaqen simptomat e mëposhtme:

• dhimbje në rajonin epigastrik;
• rëndim në stomak;
• nauze;
• të vjella me biliare;
• humbje e oreksit;
• humbje peshe;
• fryrje;
• çrregullimi i jashtëqitjes;
• kontraktimet spastike.

Zorrë e trashë

Diskinezia nga tip hipotonik karakterizuar shkallë e rritur rrezik, pasi mund të provokojë stagnim afatgjatë të feçeve.

Më shpesh manifestohet me simptomat e mëposhtme:

• ulje e peristaltikës;
• kapsllëk i rëndë dhe i shpeshtë;
• zgjerimi i venave të legenit;
• prania e hemorroideve;
• dhimbje koke;
• dobësi;
• nauze;
• djersitje e shtuar;
• përgjumje.

Kolon sigmoid

Simptomat e sëmundjes zorrës së trashë sigmoide përfaqësohet nga karakteristikat e mëposhtme:

• dhimbje barku paroksizmale;
• dispepsi;
• formimi i gazit;
• kapsllëk dhe shqetësime të zorrëve;
• çrregullime neurotike.

Karakteristikat e patologjisë tek fëmijët

Tek fëmijët, koliti atonik dhe spastik janë mjaft të zakonshëm. Me këtë gjendje, fëmijët mund të përjetojnë ndryshime të papritura në shqetësimin e zorrëve dhe kapsllëk.

Në rastin e formë spastike, fëmijët vuajnë shumë nga dhimbjet. Në këtë rast, simptoma e dhimbjes praktikisht nuk i përgjigjet as qetësuesve të fortë. Megjithatë, në disa raste, ju mund ta ndihmoni fëmijën duke aplikuar një jastëk të ngrohtë ngrohës në stomak.

Simptomat e mëposhtme janë karakteristike për fëmijët, që tregojnë praninë e sëmundjes:

• humbje e oreksit;
• dobësi dhe aktivitet i ulët, jo karakteristik për një fëmijë, përgjumje;
• zbehje e lëkurës.

Përveç këtyre simptomave, ka një sërë manifestimesh dytësore të çrregullimeve funksionin e zorrëve. Kjo perfshin humbje e papritur peshë, anemi, dobësi muskulore duke u kthyer në atrofi dhe disbakteriozë. Për efektivitet maksimal, është shumë e rëndësishme të rregulloni rutinën e përditshme dhe ushqimin e foshnjës.

Diagnoza e traktit gastrointestinal

Baza e diagnozës për diskinezinë intestinale është në një farë kuptimi ekskluzive. Për të vendosur këtë diagnozë, mjeku duhet të përjashtojë çdo sëmundje që ka simptoma të ngjashme.

Vetëm pas kësaj mjeku mund të dalë në një përfundim përfundimtar në lidhje me diskinezinë. Ndër shkaqet e simptomave të ngjashme zakonisht renditen disa anomali zhvillimore.

Së pari, mjeku kryen një ekzaminim paraprak dhe mbledh një anamnezë. Vetëm pas kësaj mjeku përshkruan kërkime laboratorike të cilat përfshijnë biokiminë e gjakut dhe analizat e përgjithshme.

Një masë e detyrueshme është analiza e jashtëqitjes. Koprogrami studiohet në disa forma të ndryshme:

• Mbjellje bakteriale;
• Analiza për praninë e helmintheve;
• Analiza mbi gjak okult.

Pacientit i përshkruhet edhe endoskopia, irrigoskopia dhe ekografia. Gjatë një endoskopie, mjeku mbledh indet. Kjo është e nevojshme për hulumtimin dhe zbatimin e tyre për të marrë rezultate rreth pranisë së qelizave malinje në indet e zorrëve.

Metodat e trajtimit

Qasja për trajtimin e diskinezisë është gjithmonë gjithëpërfshirëse. Terapia përfshin disa komponentë, duke përfshirë:

• Terapia me barna;
• Psikoterapi;
• Dieta terapi;
• Fizioterapia.

Komponenti më i rëndësishëm është ushqimi i duhur dhe që funksionon mirë. Korrigjimi duhet të ketë të bëjë edhe me stilin e jetesës në përgjithësi. Pacienti duhet të heqë dorë nga zakonet e këqija, të heqë qafe peshë të tepërt dhe bëni aktivitet fizik.

Trajtimi i sëmundjes kryhet pothuajse gjithmonë në formë ambulatore. Shtrimi në spital është i nevojshëm vetëm për masat diagnostike, si dhe në rast të vështirësive të caktuara në kryerjen dhe përshkrimin e masave terapeutike.

objektivi kryesor trajtimi konsiston në lehtësimin e simptomave obsesive dhe rikthimin aktivitet social. Në rastin e fundit, pacientët shpesh kërkojnë ndihmën e një psikologu.

Barna

Pacientit mund t'i përshkruhen disa ilaçe psikotrope. Këto përfshijnë antipsikotikë, antidepresivë dhe qetësues.

Nuk rekomandohet përdorimi i barnave të tilla për një kohë të gjatë. Shumë rol i rendesishem Psikoterapia gjithashtu luan një rol në trajtim. Diskinesia trajtohet brenda mjeteve metoda të ndryshme, ndër të cilat trajnim autogjen dhe hipnozë. Vetë taktikat e trajtimit zgjidhen nga psikologu.

Një komponent i detyrueshëm i trajtimit me ilaçe është marrja e antispazmatikëve. Më efektive është nifedipina dhe analogët e drogës. Veprimi i tij ju lejon të rivendosni lëvizshmërinë e zorrëve. Për të njëjtin qëllim, përshkruhen një sërë ilaçesh të tjera, duke përfshirë:

• No-shpa;
• Halidor;
• Papaverine;
• Gastrocepin dhe shumë më tepër.

Nëse një nga simptoma obsesive Nëse ka diarre, pacientit i përshkruhet indometacina dhe agjentë të tjerë astringent dhe mbështjellës. Kjo perfshin:

• Gastal;
• Almagel;
• Maalox dhe më shumë.

Diskinesia gjithashtu trajtohet shpesh me akupunkturë.

Dieta

Terapia e dietës përfshin shumë veçori. Këto përfshijnë ushqimin e duhur, vetë produktet dhe metodat e përgatitjes së tyre, si dhe modelet e vakteve. Ushqimi duhet të jetë i zier në avull ose i zier paraprakisht. Marrja e produkteve të qumështit të fermentuar është e rëndësishme. Një ushqim i tillë duhet të jetë i pranishëm në dietën e përditshme.

Shumë produkt i dobishëm janë qulla të bëra me ujë. Mund të merrni të gjitha llojet e drithërave, përveç orizit.

Mielli, buka e freskët, mishi i tymosur, erëzat dhe ushqimet e konservuara përjashtohen plotësisht nga dieta. Në asnjë rrethanë nuk duhet të hani mish të yndyrshëm ose ushqime pikante. Në vend të bukës së bardhë, duhet t'i jepni përparësi bukës së thekrës. Disa perime gjithashtu përjashtohen nga dieta. Midis tyre:

• Lakra e bardhë;
• Hudhra;
• Rrepkë;
• Kërpudha;
• Rrepë.

Nëse keni diskinezi, pirja e alkoolit, sodës, kafesë dhe çajit të fortë është e ndaluar. Mund t'i zëvendësoni me komposto frutash të thata ose zierje trëndafili. Megjithatë, sheqeri nuk duhet të shtohet në pije.

Ushqimi duhet të jetë i pjesshëm. Hani në pjesë të vogla dhe shpesh. Ndikon në tretje në mënyrë pozitive dhe ndihmon pacientët të shërohen dhe të shpëtojnë nga diskinezia.

Mjetet juridike popullore

Ka një sërë metodash terapi tradicionale, e cila mund të ndihmojë në kapërcimin e simptomave të pakëndshme të diskinezisë.

Metoda të tjera ndihmojnë gjithashtu me diskinezinë, duke përfshirë banjot me pisha dhe oksigjen, zierjet e bimëve që kanë një efekt qetësues dhe shumë më tepër.

Terapia e ushtrimeve

Terapia fizike është shumë e rëndësishme për diskinezinë. Ushtrimet synojnë të gjitha grupet e muskujve. Ushtrimet kryhen si pa pajisje në formën e një ngrohjeje të rregullt, ashtu edhe me ndihmën e shtesave në formën e shtangave, peshave të vogla, rrathëve hula dhe mjeteve të tjera. Ritmi i orëve është i moderuar në të shpejtë.

Theksi kryesor në terapi fizike është në muskujt e barkut. Ushtrimet më të rëndësishme janë ato që tundin zorrët. Midis tyre:

• Kërcim me litar dhe pa;
• Vrapim me vrap;
• Squats të mprehta, dinamike me kërcime dhe më shumë.

Ushtrime të tilla jo vetëm që përmirësojnë gjendjen e muskujve të barkut, por gjithashtu ndihmojnë në normalizimin e peristaltikës. Jo më pak të rëndësishme janë llojet e mëposhtme klasa:

• Vozitje;
• Basketboll;
• Pingpong;
• Not;
• Aerobikë;
• Ski dhe patinazh në akull.

Baza kryesore e ushtrimeve është ngarkesa në muskujt e barkut. Për ta bërë këtë, ne punojmë me pacientin frymëmarrje abdominale, ushtrime për barkun, vrapim dhe shtytje. Kohëzgjatja e klasave varet nga shëndeti, mosha dhe interesi i pacientit.

Veprimet parandaluese

Të gjitha metodat parandaluese zakonisht përqendrohen në mbajtjen e një stili jetese të shëndetshëm.

Theksi duhet të vihet në heqjen dorë nga zakonet e këqija dhe në mbizotërimin e ushqimeve të pasura me minerale, vitamina dhe elemente të dobishme ushqimi.

Një person që dëshiron të parandalojë diskinezinë duhet të kujdeset për të vetën gjendje psikologjike. Duhet shmangur situata stresuese, tronditje nervore dhe depresion.

Parandalimi duhet të përfshijë gjithashtu trajtimin e sëmundjeve të reja gastrointestinale. Nëse shfaqen sëmundje, pacienti duhet të marrë trajtimin e tyre dhe të konsultohet me një mjek në kohë.

Është e rëndësishme t'i kushtohet vëmendje komponentit fizik të trupit. Të paktën bëje ushtrime të thjeshta të nevojshme çdo ditë. Do të bëjë stërvitje në mëngjes, ecje ose vrapim.

Video rreth diskinezisë së zorrëve:

Një sëmundje e tillë si diskinezia e zorrëve dhe patologji të ngjashme (për shembull, diskinezia biliare) klasifikohen si çrregullime funksionale. Kjo do të thotë që nuk ka ndryshime patologjike në organe dhe inde, dhe sëmundja është e përkohshme, e cila shkaktohet nga një "çrregullim në akordim" dhe koherenca e punës së një kompleksi të tillë. organ i themeluar si trakti tretës. Nga njëra anë, kjo është shumë e mirë, pasi sëmundja mund të jetë plotësisht e kthyeshme. Por sa më gjatë të vazhdojë periudha e aktivitetit të dëmtuar, aq më e gjatë zhvillohet periudha e rivendosjes së funksionit.

Diskinezia e zorrëve është një term i përbërë. Përkthyer nga greqishtja - "çrregullim i lëvizjes". Cfare eshte? Dihet që zorra është pjesë e traktit tretës të njeriut; ndodhet nga dalja e stomakut në anusit. Funksioni kryesor i zorrëve është thithja lëndë ushqyese në gjak, duke shtyrë bolus ushqimor përmes seksionit të hollë dhe më pas përmes seksionit të trashë, si dhe largimit të mbetjeve ushqimore të patretura nga jashtë. Të gjitha këto lëvizje duhet të koordinohen rreptësisht, të kryhen në mënyrë konsistente dhe të rregullohen si nga stimujt e brendshëm ashtu edhe nga sistemi nervor qendror.

Çfarë është diskinezia e zorrëve?

Meqenëse vetë zorrët ndahen në dy seksione të rëndësishme (të hollë dhe të trashë), çrregullimet e lëvizshmërisë dhe peristaltikës janë gjithashtu të ndryshme, dhe secili lloj ka simptomat e veta. Është i përshtatshëm për mjekët që të ndajnë çrregullimet në dy lloje: tipi hipermotor dhe tipi hipomotor.

Lloji hipomotor (hipotonik, atonik) karakterizohet me dobësim të tonit organet e zbrazëta, shfaqja e dobësisë dhe letargjisë në përgjigjen ndaj stimuj të jashtëm. Ndodh dhimbje e shurdhër, e dhimbshme, për shkak të shtrirjes së tepërt të zorrëve, shfaqet një tendencë për kapsllëk, ushqimi mbetet në zorrë për një kohë të gjatë. Për shkak të pranisë së zgjatur të ushqimit, ai mund të fillojë të fermentohet (nëse përmbajtje të shtuar karbohidratet).
Nëse përqindja e përmbajtjes së proteinave në ushqim rritet, atëherë ajo mund të kalbet me zhvillimin e simptomave të autointoksikimit. Hipermotori (lloji spastik) karakterizohet nga lëvizja "e shpejtë" e ushqimit. Gjithashtu ndodhin dhimbje dhe dhimbje barku, por diarreja është më e zakonshme. Me diskinezinë e zorrëve të këtij lloji, ndonjëherë përdoret termi "sindromi i zorrës së irrituar".

Më e zakonshme është diskinezia duodenale, një lloj çrregullimi i lëvizshmërisë së zorrëve të vogla në pjesën e sipërme të saj. Duodenumi kryen shumë funksione: ushqimi i përpunuar nga lëngu i stomakut hyn në të, lëngjet tretëse– biliare nga fshikëza për të emulsifikuar yndyrnat dhe lëngun e pankreasit për të përpunuar ushqimin. Kështu, duodeni është një "bimë kimike" dhe një "transportues ushqimi".

Simptomat e sëmundjes

Meqenëse ndryshimi midis llojeve të diskinezisë përcaktohet përfundimisht nga mjeku që merr pjesë, ne do të kufizohemi në listën e sindromave më të rëndësishme.

• Sindroma e dhimbjes. Karakterizohet nga tipe te ndryshme dhimbje në rajoni i kërthizës(nga dhimbje barku konstante dhe difuze në të mprehta, ngërçe).
• Sindroma e dispepsisë së zorrëve është një çrregullim i tretjes i shoqëruar me gjëmim në zorrë, fryrje, paqëndrueshmëri të jashtëqitjes, diarre të alternuara dhe kapsllëk.
• Autointoksikimi i zorrëve - dobësi, letargji, rezistencë e ulët ndaj infeksioneve, lezione pustulare të lëkurës.

Sindroma dytësore, “e largët” është psikosomatike, në të cilën vërehet nervozizëm, temperament i shkurtër, përlotje dhe konflikt.

Diagnostifikimi

Siç u përmend më lart, diskinesia traktit gastrointestinalështë një sëmundje funksionale. Kjo do të thotë që ju duhet të siguroheni që nuk ka sëmundje të tjera të pranishme simptoma të ngjashme mund të shoqërohet me ndryshime të theksuara. Pra, një mjek kompetent duhet të sigurohet që pacienti të mos ketë ulçera peptike, koliti, kolecistiti, pankreatiti ose disbakterioza.

Tek fëmijët, për shkak të papjekurisë së sistemit të tyre nervor qendror, çrregullimet funksionale janë më të zakonshme se tek të rriturit. Prandaj, me një grup të ngjashëm ankesash, ekziston një shans shumë më i madh për zbulimin e patologjisë kronike të traktit gastrointestinal në një person "të moshuar" sesa tek një fëmijë.

Mjekimi

Si të trajtojmë diskinezinë e zorrëve? Meqenëse kjo sëmundje është funksionale (mjekët e vjetër e quanin "neurozë të zorrëve"), respektimi i regjimit ka një rëndësi të madhe. Trupi duhet të mësohet me një alternim në kohë të zgjimit dhe pushimit, për ta hequr atë nga mungesa e gjumit, emocionet negative dhe zakonet e këqija. Dihet se trajtimi i diskinezisë në shumicën e rasteve mund të kryhet me sukses pa medikamente. Baza është dieta. Dieta duhet të bazohet në parimet e mëposhtme racionale:

• Orari i vaktit duhet të jetë sa më i njëjtë, kushtet duhet të jenë të qeta dhe komode, oreksi duhet të jetë i pranishëm;
• 30 - 40 minuta para fillimit të vaktit mund të pini një gotë ujë mineral për të përmirësuar oreksin;
• numri i dozave duhet të rritet në 5 - 6 në ditë, vëllimi i porcioneve duhet të zvogëlohet;
• para dhe pas ngrënies, një shëtitje e lehtë është e mundur;
• Shmangni konsumimin e kafesë, erëzave, erëzave irrituese, ushqimeve të tymosura, ushqimeve yndyrore, ushqimeve të pjekura (këto produkte rrisin formimin e gazit), si dhe vezët e ziera fort (provokojnë kalbjen e proteinave);
• Rekomandohet të konsumoni më shumë bulmet dhe ushqim bimor, peshk pa yndyrë.

Nëse nuk është e mundur të rivendoset funksioni i zorrëve me ndihmën e terapisë ushqimore, mjeku ka në dispozicion një arsenal të pasur mjetesh që do të ndihmojnë në eliminimin e "neurozës së zorrëve". Këto barna përfshijnë prokinetikë, preparate enzimatike për të lehtësuar tretjen, si dhe për të jetuar preparate bakteriale për trajtimin e dysbiozës, e cila pothuajse gjithmonë shoqëron çrregullimet funksionale.

Nëse fëmija juaj ankohet sistematikisht për dhimbje barku, jashtëqitje të mërzitur dhe në të njëjtën kohë refuzon të hajë, kjo është një arsye për të dhënë alarmin dhe për të parë një mjek. Këto simptoma tregojnë procese patologjike në sistemin tretës të fëmijës dhe mund të jenë shenja të një sëmundjeje të tillë si diskinezia. Prindërit nuk duhet të ulin vigjilencën, për shkak të diskinezisë tek fëmijët fazat e hershme Shpesh nuk shfaqet, por në të njëjtën kohë në formë të avancuar mund të ketë simptoma të rënda.

Diskinezia është një grup sëmundjesh të sistemit tretës, të manifestuara në një çrregullim të funksioneve të tij motorike, si rezultat i të cilave lëvizja e ushqimit përmes traktit gastrointestinal është e ndërlikuar. Sëmundja mund të zhvillohet në çdo pjesë të traktit gastrointestinal në të cilin ndodh peristaltika e muskujve të lëmuar.

Diskinesia është një sëmundje mjaft e zakonshme tek fëmijët. Sipas statistikave, çdo i katërti fëmijë përballet me këtë sëmundje.

Arsyet e zhvillimit

TE faktorët kyç Zhvillimi i sëmundjes përfshin:

1. I dobët ushtrime fizike. Koha e tepërt e kaluar në kompjuter dhe TV, mënyrë jetese sedentare jeta.
2. E pasaktë sjelljen e të ngrënit. Dietë e pabalancuar, të ngrënit “në arrati”, pa pirë sasinë e duhur të ujit, të ngrënit e tepërt, abuzimi Ushqime qe te shendoshin, thithja e nxituar e ushqimit.
3. Distonia vegjetovaskulare (VSD). Çrregullimi i sistemit nervor autonom për shkak të komplikimeve gjatë shtatzënisë dhe lindjes (infeksionet intrauterine, lëndimet e lindjes, afatgjatë ose punë e shpejtë), sëmundjet e sistemit endokrin, lëndimet traumatike të trurit, konfliktet në familje.
4. Proceset inflamatore në organet e barkut dhe legenit.
5. Predispozita gjenetike.

Gastroenterologët dallojnë 4 lloje të diskinezisë:

• diskinezia e ezofagut;
• diskinezia gastrike;
• diskinezia biliare;
• diskinezia e zorrëve.

Diskinezia e ezofagut

Diskinezia e ezofagut është një shkelje e funksionit të tij motorik. Karakterizohet nga disa forma:

1. Atoni. Karakterizohet nga ton i ulur muret e ezofagut.
2. Ezofagospazma. Spazma të pavullnetshme të muskujve të ezofagut.
3. Mosfunksionimi i sfinkterit. Nxjerrja e vazhdueshme e ushqimit së bashku me lëngun e stomakut përsëri në ezofag (çrregullim i sfinkterit të poshtëm), ose vështirësi në gëlltitje (çrregullim i sfinkterit të sipërm).

Shenjat

Simptoma kryesore e këtij lloji të sëmundjes është disfagia - ndjenja e një "gungë në fyt" kur hahet, kur procesi i gëlltitjes shkakton vështirësi. Gjithashtu vërehen simptomat e mëposhtme:

1. Dhimbje e mprehtë prapa sternumit. Ato lindin si përgjigje ndaj stresit të përjetuar, por ndodhin edhe në gjendje e qetë. Ndonjëherë shoqërohet me djersitje, të dridhura dhe temperaturë.
2. Regurgitim (regurgitim). Regurgitim i pavullnetshëm i përmbajtjes së stomakut pa arsye e dukshme. Më shpesh ndodh kur përkuleni përpara dhe në një pozicion të shtrirë. Për një foshnjë, ky konsiderohet një fenomen normal fiziologjik.
3. Çrregullim i gëlltitjes. Për shembull, është e vështirë për të gëlltitur lëngje, ndërsa ushqim i fortë kalon lehtësisht nëpër ezofag.

Diagnostifikimi

Metoda kryesore informative diagnostikuese për këtë lloj diskinezie është fluoroskopia. Përdoret gjithashtu analiza e jashtëqitjes, manometria e ezofagut, ezofagoskopia dhe ekzaminimi endoskopik.

Mjekimi

Gastroenterologu përshkruan terapi medikamentoze e cila përfshin bllokues kanalet e kalciumit, përdoren gjerësisht edhe antikolinergjikët, nitratet qetësues. Nëse diskinezia shërben sëmundje shoqëruese, atëherë trajtimi përcaktohet duke eliminuar sëmundjen kryesore. Ndërhyrja kirurgjikale indikohet në rastet e formave të rënda të sëmundjes dhe joefektivitetit të metodës konservative.

Mjekët këshillojnë të përpiqeni të mos merrni pozicione trupore që provokojnë regurgitim, reduktimin e aktivitetit fizik dhe shmangien e kushtet e stresit. Rekomandohet të flini me kokën lart. Shmangni ushqimet shumë të ftohta/të nxehta, ushqimet pikante, të yndyrshme, lëngjet me shije të thartë, fibër e trashë. Merrni ushqimin pak nga pak dhe në fraksione prej 4 - 6 rubla. në ditë, jepni përparësi ushqimit të zier dhe të grirë.

Diskinesia gastrike

Mjaft sëmundje e rrallë, shfaqet kryesisht tek djemtë e porsalindur në muajt e parë të jetës dhe manifestohet me dhimbje në zonën e barkut. Në të njëjtën kohë, mund të jetë e vështirë të përcaktohet vendndodhja e dhimbjes, pasi zakonisht ka një karakter të paqartë. Shpesh ndjesitë e dhimbshme nuk kanë të bëjnë me të ngrënit apo tronditjen nervore.

Simptomat

Manifestimet e mëposhtme janë tipike për këtë lloj diskinezie:

1. Urthi. Ndjesi të pakëndshme, një ndjesi djegieje në gropën e stomakut ose në fyt për shkak të lëshimit të përmbajtjes acidike në ezofag.
2. Belching. Dëbimi refleks i gazrave nga stomaku përmes zgavrën e gojës me erën shoqëruese të vezëve të kalbura.
3. . Dalja e papritur e përmbajtjes së stomakut përmes gojës. Të vjellat kanë ngjyrë të gjelbër.
4. Pneumatoza. Rritja e përqendrimit të gazrave në stomak, e karakterizuar nga distension në bark dhe belçim të vazhdueshëm me zë të lartë.
5. Çrregullim i frymëmarrjes. Si rezultat i përqendrimit të tepërt të gazrave, stomaku i zmadhuar mbështet diafragmën, duke shkaktuar probleme me frymëmarrjen dhe dhimbje gjoksi.
6. Ndjenja e shtrydhjes në bark.

Diagnostifikimi

Elektrogastrografia konsiderohet metoda kryesore për diagnostikimin e diskinezisë gastrike. Jo më pak metodë informativeështë fluoroskopia. Përdoret gjithashtu gastroskopia dhe ezofagogastroduodenoskopia.

Mjekimi

Trajtimi i këtij lloji të diskinezisë zakonisht ndodh në kushtet laboratorike, por për qëllime të diagnostikimit të zgjatur (në rast dhimbjeje të forta), një gastroenterolog mund të referohet për shtrimin në spital. Kushti kryesor për shërim është rregullimi i të ushqyerit - fëmija duhet t'i përmbahet regjimit, të vëzhgojë vëllimin e porcioneve dhe shpeshtësinë e vakteve.

Barna

Janë të përshkruara barna qetësuese, neurotropike dhe psikotrope. Trajtimi i çrregullimeve të funksioneve motorike të stomakut bëhet me ndihmën e M-antikolinergjikëve; përshkruhen kafeina, Proserina (për atoni) dhe Eufillin. Meqenëse diskinezia gastrike shoqërohet shpesh me një çrregullim të funksionit sekretor të tij, përshkruhet terapi zëvendësuese- fëmija merr natyral lëngu gastrik, preparate me enzimë pankreatike, “Acidin-pepsin”.

Procedurat

Fizioterapia është shumë efektive në trajtimin e kësaj lloj patologjie: aplikimet e baltës, elektroforezë, procedura ngrohëse, diatermi, terapi ozokerite dhe trajtim parafine. Gjatë përcaktimit të metodës së trajtimit, mjeku mbështetet në llojin e çrregullimit të aktivitetit kontraktues dhe pamjen klinike të sëmundjes.

Diskinesia biliare

JVP është një sëmundje e karakterizuar nga çrregullim i përgjithshëm funksionimi i organeve të traktit biliar, në veçanti i fshikëzës së tëmthit, si rezultat i së cilës prishet dalja e biliare e sintetizuar nga mëlçia në duoden. Ajo vepron ose në tepricë ose në sasi të pamjaftueshme. Diskinezia e fshikëzës së tëmthit është një sëmundje funksionale. Do të thotë se simptoma të pakëndshme nuk janë rezultat i një ndryshimi strukturor në organe, por pasojë e shkeljes së funksioneve të tyre.

Çrregullimet diskinetike janë 2 llojesh. Tek fëmijët, më shpesh vërehet një formë hiperkinetike e sëmundjes, dhe më rrallë - një formë hipokinetike e sëmundjes. Forma hipokinetike karakterizohet nga aktiviteti i dobësuar i muskujve të fshikëzës së tëmthit, dhe forma hiperkinetike karakterizohet nga tensioni i shtuar në muskujt e fshikëzës së tëmthit dhe kontraktimet shumë intensive me sfinkterët që nuk janë hapur plotësisht.

Treguesit

Fëmijët që vuajnë nga forma hipokinetike e sëmundjes ankohen për një dhimbje të shurdhër në gjoks, e cila rritet disa kohë pas ngrënies. Hidhërimi në gojë shfaqet për shkak të mosrespektimit të dietës, për shembull, abuzimit Ushqime qe te shendoshin. Fëmijët vuajnë nga presioni i ulët i gjakut, bradikardia, djersitja e shtuar dhe pështyma, si dhe fryrja, të vjellat dhe të përzierat. Në formën hiperkinetike vërehet ndjesi shpimi gjilpërash në hipokondriumin e djathtë pas stresit dhe tensionit emocional ose rritjes. Aktiviteti fizik. Fëmija përjeton shqetësime në zorrët, migrena të shpeshta, apati, dobësi dhe vjellje. Ndonjëherë sëmundja shoqërohet të vjella të shpeshta dhe diarre.

Trajtimi i tipit hiperkinetik JVP

Korrigjimi i të ushqyerit luan një rol të rëndësishëm në trajtimin e kësaj lloj sëmundjeje. Për diskinezinë e tipit hiperkinetik tek fëmijët rekomandohen produkte që ulin tonin e fshikëzës së tëmthit dhe, anasjelltas, kundërindikohen produkte që rrisin tkurrjen e saj.

Ilaçet janë të përshkruara për të eliminuar tonin: "Papaverine", "No-shpa", "Spazmofen". Medikamente qetësuese: valerian, preparate bromine, amtare etj. Preparatet me magnez: “Asparkam”, “Donat-magnez”, “Magnez B6”, etj.

Trajtimi i tipit hipokinetik JVP

Fëmijëve me dyskinezi të llojit hipokinetik u përshkruhen barna koleretike: "Cholenzim", "Hofitol", "Magnesia", "Xylitol", "Sorbitol", etj., Si dhe ilaçe me një efekt tonik: Limona kineze, xhensen, preparate Eleutherococcus.

Diskinezia e zorrëve

NË Kohët e fundit Gastroenterologët po diagnostikojnë gjithnjë e më shumë çrregullime funksionale të zorrëve tek fëmijët për shkak të mungesës së enzimave në trup.

Diskinezia e zorrëve manifestohet në sfondin e çrregullimit funksionet motorike zorrëve dhe është një sëmundje funksionale. Kjo do të thotë se zhvillimi i sëmundjes nuk ndryshon formën dhe pamjen e organit, por në të njëjtën kohë ndikon negativisht në performancën e tij. Në të njëjtën kohë, simptomat mund të jenë mjaft të gjera dhe të kenë të gjitha format e listuara më parë të natyrshme në llojet e tjera të patologjive gastrointestinale, kështu që diagnostikimi i sëmundjes mund të jetë problematik.

Si rregull, diskinezia tek fëmijët përparon në zorrën e trashë. Por çrregullimet e funksionit motorik shpesh ndodhin në zonën e duodenit, gjë që nënkupton lëvizjen e përshpejtuar ose, anasjelltas, të ngadaltë të ushqimit nëpër zorrë.

Gastroenterologët dallojnë 2 lloje të diskinezisë së zorrëve:

• . Karakterizohet nga relaksimi i muskujve të zorrëve dhe, si rezultat, një përkeqësim i funksionit të tij motorik.
• . Karakterizohet nga tension i fortë dhe spazma të pavullnetshme të muskujve të zorrës së trashë.

Veçoritë

Fëmijët mund të ankohen për një ndjenjë shqetësimi në zgavrën e barkut, ndërsa lokalizimi i spazmës së dhimbshme mund të jetë i vështirë për shkak të natyrës së tij "të përhapur", gjë që e ndërlikon diagnozën dhe trajtimin e mëtejshëm. Disa fëmijë përjetojnë një dhimbje të shurdhër, të dhimbshme, ndërsa të tjerë përjetojnë një dhimbje shpimi ose prerjeje. Disa vërejnë se dhimbja shfaqet ose përkeqësohet pas ngrënies, stresit dhe mbingarkesë nervore. Është interesant fakti se teksa fëmija fle, dhimbja bëhet e shurdhër ose ndalet fare dhe pas zgjimit shfaqet sërish dhe intensifikohet në mënyrë progresive. Simptomat për secilin lloj të diskinezisë së zorrëve kanë karakteristikat e tyre:

• Atonike ose hipomotore. Indet e topitura zhvillohen në zorrën e trashë dhimbje bezdisëse, ndjenja e ngopjes, kapsllëk (shpesh kjo gjendje bëhet një pararojë e obstruksionit të zorrëve).
• Spastike ose hipermotorike. Vizatim dhimbje dhemb në bark, kapsllëk.

Diagnostifikimi

Diagnoza e diskinezisë intestinale përfshin: analizën e jashtëqitjes, ekzaminimin koprologjik, endoskopinë, irrigoskopinë dhe nëse është e nevojshme, biopsinë e zorrëve.

Mjekimi

Kur trajtoni një sëmundje, është e rëndësishme t'i përmbaheni një diete - ushqimi duhet të jetë i plotë, të përmbajë shumë fibra dhe vitamina. Duhet të konsumohet më shumë perime, fruta dhe lëngje.

Barna

Zgjedhja e trajtimit me ilaçe përcaktohet nga lloji i sëmundjes. Për llojin e parë të sëmundjes, mjeku përshkruan "No-shpu", "Papaverine" dhe ilaçe të tjera antispazmatike. Për llojin e dytë, përdorni barna me natyrë enzimatike, barna koleretike, Metoclopramide, një kombinim i vitaminës B1 dhe klorurit të kaliumit. Rekomandohet përdorimi i infuzioneve të bimëve me veti laksative: senna, lëvorja e zambakut të ujit, raven. Për të shkarkuar sistemi nervor, janë të përshkruara antidepresivë dhe antipsikotikë.

Dieta

Me këtë lloj diskinezie, dieta gjithashtu nuk duhet të neglizhohet - dieta duhet të jetë e pasur frut i fresket dhe perimet që përmbajnë fibra, përfshijnë drithëra të shëndetshme(bollgur, hikërror, etj.). Duhet të pini të paktën 1.5 litra ujë në ditë; ushqimi duhet të zihet në avull ose të zihet; duhet të hiqet nga dieta produktet e miellit, bukë e bardhë, rrepka, hudhra, rrepa; mos e teproni me kripën.

• Asnjëherë mos e ushqeni fëmijën tuaj kundër dëshirës së tij.
• Shmangni ngrënien e tepërt.
• Për foshnjat, futni ushqime plotësuese në përputhje me moshën dhe normat sasiore.
• Përfshini fëmijën tuaj në sport - noti, skijimi, ecja ndihmojnë në forcimin e muskujve.
• Mos e trajtoni vetë fëmijën tuaj. Trajtimi për çdo rast specifik të sëmundjes përshkruhet vetëm nga një mjek pas një ekzaminimi të duhur.

Diskinezia primare ciliare

Ekziston një lloj tjetër i diskinezisë që nuk lidhet me patologjitë gastrointestinale. Diskinezia primare ciliare është një sëmundje e rrallë gjenetike që karakterizohet nga dëmtimi i lëvizshmërisë së qerpikëve të traktit respirator për shkak të strukturës së tyre të gabuar, duke rezultuar në një çrregullim në koordinimin e lëvizjeve të tyre. Forma më e njohur e patologjisë është sindroma e Kartagener-it, e cila manifestohet me bronkektazi, sinusit dhe inversion të organeve të brendshme.

Tiparet e karakterit

Tek fëmijët e prekur, disa shenja zbulohen pothuajse menjëherë pas lindjes, ndërsa të tjera shfaqen gjatë viteve të para të jetës. Simptomat e mëposhtme janë tipike për këtë lloj diskinezie:

• wheezing në mushkëri;
• rrjedhje purulente nga hunda;
• vështirësi në frymëmarrjen e hundës;
• otitis kronik;
• sinusit;
• polipet e hundës.

Me sindromën Kartagener, vërehet gjithashtu rregullimi i kundërt i organeve të brendshme ose dekstrokardia e izoluar.

Fëmijët me PCD mund të pësojnë zhvillim fizik të vonuar.

Mjekimi

Trajtimi i kësaj lloj patologjie konsiston në eliminimin proces inflamator në nazofaringë dhe mushkëri. Për këtë qëllim përdoren metoda të tilla si terapi ushtrimore, drenazh postural, inhalacione dhe bronkoskopi terapeutike.

Përmbledhje

Për të shmangur çdo lloj diskinezie, fëmija duhet t'i përmbahet rregullave të mëposhtme: të hajë siç duhet, të përmbahet nga rritja e stresit fizik dhe psikologjik. Ushqimi duhet të jetë i cilësisë së lartë, produktet të jenë të freskëta dhe të shëndetshme. Me trajtimin në kohë, prognoza për çdo lloj diskinezie është e favorshme dhe pas terapisë komplekse fëmija do të jetë në gjendje të rifitojë një jetë të shëndetshme dhe të plotë.

Theksojnë mjekët staza duodenale– lloji i çrregullimeve të evakuimit. Në fillim, pamja e saj shoqërohej me shkaqe kongjenitale të pengesës ose karakter të fituar:

• tumor;
• ngjitjet;
• kompresim arteriomesenterik;
• patologjia e duodenit dhe organeve fqinje.

Duodenostaza ndodh rrallë.

Shkaku i qartë i defekteve të evakuimit është një shkelje e funksionalitetit motorik të duodenit i shoqëruar me ndryshime në rregullim në sfondin e patologjisë së organeve të vendosura afër, një shkelje përcjellja nervore, për sëmundjet e sistemit nervor qendror.

Patologjitë e kalueshmërisë së duodenit lindin për shkak të depërtimit gurët e tëmthit, duke shtrydhur pjesën e sipërme arteria mezenterike, aneurizma aorta abdominale. Ka shkaqe mekanike që janë më pak të zakonshme. Këto janë anomali kongjenitale ose të fituara.

Simptomat e sëmundjes

E shprehur simptoma akute shfaqet në fazën akute të sëmundjes. Një person ankohet për dhimbje akute në zgavrën e barkut që shfaqet pas ngrënies. Bllokimi akut i zorrëve zhvillohet shpejt, i shoqëruar me dhimbje të forta në pjesën e sipërme të barkut, në zonën e kërthizës, të vjella të vazhdueshme, fryrje.

Simptomat ndryshojnë në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. E lidhur me kohëzgjatjen e sëmundjes, prania e defekteve në organet fqinje, patologjitë në mukozën e duodenit. Diskinesia karakterizohet nga periudha përkeqësimi, qetësie - ato ndryshojnë në rrjedhën e tyre dhe praninë e simptomave të ndryshme.

Periudha e përkeqësimit shoqërohet me tre simptoma - dhimbje të mprehta, të përziera të shpeshta, të vjella. Simptoma kryesore është dhimbja. Sindroma e dhimbjes nuk shoqërohet me të ngrënit. Dhimbja nuk ka vendndodhje të qartë. Ato ndihen në të djathtë nën brinjë ose në zonën nën gropën e stomakut. Shpesh intensiteti i dhimbjes rritet. Shfaqja e dhimbjes ndikohet nga dy faktorë: distensioni i zorrës me 12 gishta me përmbajtjen e tij dhe peristaltika.

Spazma refleksike e pilorit jep kontributin e saj - të përziera të shpeshta, të zgjatura, të cilat janë jashtëzakonisht të pakëndshme. Të vjellat ndodhin disa herë në ditë, shpesh pas ngrënies, pavarësisht nga ushqimi. Njerëzit, të ndjeshëm ndaj sëmundjeve, ndjejnë hidhërim pas të vjellave, për shkak të pranisë së tëmthit. Pas çlirimit emetik të stomakut, ndodh lehtësim afatshkurtër.

Përveç tre simptomave kryesore, u vu re përkeqësimi i apatitit, kapsllëku dhe humbje e konsiderueshme në peshë. Identifikohen shenjat e dehjes: rritje e temperaturës, impotencë, shqetësim i gjumit, temperament i shkurtër, dhimbje në muskujt e këmbës.

Diagnostifikimi

Mjeku, bazuar në historinë mjekësore të pacientit, drejton analizat dhe diagnostikimin. Ai është në gjendje të përcaktojë një diagnozë të saktë, të saktë dhe të përshkruajë një kurs trajtimi vetëm kur të marrë rezultatet.

Për të diagnostikuar çrregullimin, bëhet ekzaminimi i barkut të pacientit. shpeshherë bark i fryrë në krye. Dhimbja është e lokalizuar në pjesën e sipërme anën e djathtë, ndonjëherë është e mundur të përcaktohet "zhurma e spërkatjes" - një fenomen kur ka lëng dhe gazra në zgavër në të njëjtën kohë.

Përdoret gjithashtu analiza me rreze X. Treguesit e sëmundjes janë:

• Pezullimi i bariumit vonohet për më shumë se 40 sekonda.
• Në vendin e kontrastit ka një zorrë të zgjeruar.
• Një spazmë në një segment kombinohet me një rritje në një tjetër.
• Përmbajtja hidhet në seksionet proksimale.

Sëmundja mund të shoqërojë shenjë klinike, karakteristike sëmundjet akute trakti i zorrëve - dhimbje të forta.

Shenjat e duodenostazës, si klinike ashtu edhe periferike, shoqërohen shpesh me patologji të tjera të traktit tretës, si ileusi i gurëve të tëmthit, duodeniti kronik, kolecistiti, pankreatiti, si dhe një shenjë periferike - tumoret. Në raste të tilla, është e vështirë të diagnostikohet kalueshmëria e dëmtuar e duodenit.

Për të vlerësuar sasinë e masës në organ, kryhet një diagnozë gjithëpërfshirëse, e cila kombinon pH-grafinë intraduodenale dhe kimografinë me balon. Shpesh pacienti referohet për diagnozë elektromiografike. Përdoret edhe metoda diagnostike kimografike me balonë, por shumë rrallë.

Pacientët gjithashtu i nënshtrohen analizave të gjakut, urinës dhe jashtëqitjes, rezultatet e të cilave do të plotësojnë të dhënat ekzistuese për anomalitë në trupin e njeriut.

Mjekimi

Kur mjeku dyshon për një bllokim akut të duodenit, pacienti shtrohet urgjentisht në spital dhe kirurgu kryen një ekzaminim.

Nëse zbulohen anomalitë në funksionet e zorrëve me 12 gishta, përdoret trajtim kompleks, i cili përshkruhet individualisht për secilin pacient. Qëllimi kryesor është eliminimi i sëmundjes akute dhe rivendosja e funksionimit normal të organit.

Mjekët përshkruajnë dietë të veçantë, e cila përfshin ngrënien e dozave të vogla deri në pesë herë gjatë ditës. Dieta përfshin ushqime lehtësisht të tretshme, me vitamina dhe mikroelemente të ndryshme të dobishme për trupin. Ushqimet që përmbajnë fibra nuk rekomandohen. Dieta është veçanërisht e dobishme për kalueshmëri të dobët në zorrën me 12 gishta.

Kursi i mjekimeve përfshin barna të ndryshme antispazmatike, antikolinergjikë, barna që veprojnë në mënyrë qetësuese, si dhe mjete të ndryshme, duke përmirësuar kalueshmërinë e nervave. Në rrethana të veçanta, përdoren qetësues të dobët. Trajtimi me fizioterapist është efektiv. Ata dërgojnë në masoterapia ose rekomandohet edukimi fizik (fizioterapia), mjekësia bimore ose refleksologjia. Për diskinezinë kryhet trajtimi i baltës, terapia me ozokerite ose teknika të ndryshme balneologjike. Gjatë një qetësie kryhet trajtim sanitar dhe shëndetësor.

Lavazh duodenal është gjithashtu trajtim efektiv diskinezia. Uji mineral derdhet në vëllime të vogla direkt në organ në një sekuencë hap pas hapi. Procesi i larjes kryhet dy herë në javë, jo më shpesh.

Kohëzgjatja e pamjaftueshme e gjumit është gjithashtu shkaktar i përkeqësimit të sëmundjes, ndaj është e nevojshme të flini mjaftueshëm. Kohëzgjatja e gjumit të natës duhet të jetë së paku 9 orë. Ushtrimet e fizioterapisë konsolidojnë rezultatet e marra, përmirësojnë gjithashtu mirëqenien dhe shëndetin. Një kompleks vitaminash dhe mineralesh merret siç përshkruhet nga mjeku.

Sëmundjet e traktit gastrointestinal tani janë jashtëzakonisht të zakonshme në çdo grupmoshat. Sëmundjet e stomakut dhe të zorrëve mund të jenë organike ose funksionale në natyrë. Sëmundjet funksionale përfshijnë diskinezinë e zorrëve, në të cilën funksionimi i sistemit të tretjes është vetëm i ndërprerë dhe nuk ka ndryshimet patologjike me natyrë organike.

Të gjitha pjesët e sistemit të tretjes janë të ndjeshme ndaj patologjisë. Ky çrregullim i zorrëve ndodh në çdo person të tretë dhe femrat preken më shpesh se meshkujt.

Thelbi i patologjisë

Pra, diskinezia e zorrëve - çfarë është dhe pse zhvillohet kjo gjendje?

Diskinesia e traktit gastrointestinal është një gjendje patologjike, thelbi i së cilës është një ndryshim në tonin dhe funksionin motorik të pjesëve të ndryshme të tij. Shkelja e peristaltikës ka Ndikimi negativ mbi procesin e tretjes. Ky çrregullim është më i zakonshëm në zorrën e trashë.

Diskinesia mbulon të gjitha pjesët e këtij segmenti të traktit tretës, duke përfshirë cekumin, zorrës së trashë dhe zorrës së trashë sigmoid. Çrregullimi më i zakonshëm funksional i zorrëve të vogla është diskinezia duodenale.

Meqenëse trakti gastrointestinal është një sistem organesh të ndërlidhura, dështimet në njërin prej tyre çojnë në shqetësime në të tjerët. Prandaj, me diskinezinë e çdo pjese të zorrëve, preken mëlçia, stomaku etj.

Klasifikimi

Diskinesia ka disa klasifikime.

Bazuar në natyrën e ndryshimeve në tonin e murit të zorrës së trashë dhe shpejtësinë e peristaltikës, çrregullimi mund të jetë i dy llojeve:

• diskinezia hipomotore, në të cilën zvogëlohet toni i murit të zorrëve dhe aftësia e tij për t'u kontraktuar;
• Diskinezia hipermotorike, karakterizohet nga ton i lartë dhe një tendencë për tkurrje spastike të mureve të zorrëve.

Sipas mekanizmit të zhvillimit, dallohen llojet e mëposhtme të diskinezisë::

• primare - zhvillohet për një arsye të panjohur në sfondin e mirëqenies së plotë të traktit gastrointestinal;
• sekondare - ndodh në sfondin e ndonjë sëmundjeje të mëlçisë, stomakut, pankreasit, për shkak të marrjes barna, alergji ushqimore.

Përdoret gjithashtu një klasifikim, i cili bazohet në shenjën klinike mbizotëruese: çrregullime të jashtëqitjes, sindroma e dhimbjes ose çrregullime neurotike.

Shkaqet

Pacientët shpesh bëjnë pyetjen: diskinezia e zorrës së trashë - çfarë është ajo? Është e mundur të kuptohet natyra e këtij çrregullimi të funksioneve motorike të zorrëve vetëm duke zbuluar shkaqet e kësaj gjendjeje.

Më shpesh, kjo patologji zhvillohet për shkak të faktorëve të mëposhtëm:

• mbingarkesë kronike psiko-emocionale dhe fizike;
• predispozicion trashëgues ndaj sëmundjeve të zorrëve;
• pasiviteti fizik, puna e ulur;
• dietë e pabalancuar me përmbajtje të pamjaftueshme të vitaminave, fibra vegjetale, me një mbizotërim të ushqimit të rafinuar;
• patologji endokrinologjike, veçanërisht diabetit, sëmundjet gjëndër tiroide, obeziteti, menopauza, adenoma e hipofizës;
• të transferuara sëmundjet infektive stomaku ose zorrët, infektimet helmintike;
• sindromi i distonisë vegjetative-vaskulare dhe sëmundje të tjera të sistemit nervor.

Diskinezia e shkaktuar nga droga ndodh me përdorim të zgjatur dhe të pakontrolluar të barnave ose agjentëve që kanë një efekt fiksues në jashtëqitje, pritje e gabuar antibiotikët.

Shkaku i zhvillimit të sëmundjes tek gratë mund të jenë sëmundjet e sistemit gjenitourinar.

Simptomat

Simptomat kryesore të diskinezisë së zorrëve, që tregojnë mosfunksionim të traktit gastrointestinal, janë:

• Dhimbje stomaku. Ato intensifikohen pas ngrënies, në sfondin e eksitimit, zvogëlohen pas jashtëqitjes ose daljes së gazit, më së shpeshti të lokalizuara në rajonin e kërthizës dhe mund të jenë me natyrë dhembje, ngërçe dhe therëse. Natën, si rregull, nuk ka dhimbje.
• , të përziera dhe rëndim në stomak edhe para ngrënies ose pas një meze të lehtë.
• Flatulence, manifestimet e të cilave intensifikohen në mbrëmje.
• Çrregullime të jashtëqitjes - bëhet e paqëndrueshme, pavarësisht nga natyra e ushqimit të ngrënë një kohë të shkurtër janë zëvendësuar. Në formën hipertensive të diskinezisë pas kapsllëkut, jashtëqitja është e bollshme, sfinkterët relaksohen deri në mosmbajtje fekale. Me hipotension, jashtëqitjet janë të rralla, të pakta dhe nuk sjellin lehtësim.
• Një përzierje e mukusit në stol(shfaqet më shpesh në sfondin e stresit).
• Ndryshimet astheno-neurotike, duke përfshirë lodhjen, enderr e keqe dhe oreks, nervozizëm, përgjumje, dhimbje koke.

Simptomat e diskinezisë duodenale janë disi të ndryshme. Dhimbja mund të jetë me natyrë ngërçe, e lokalizuar në hipokondriumin e duhur, shfaqet pas ngrënies dhe intensifikohet ndjeshëm në mbrëmje.

Përveç dhimbjes së lokalizimit tipik, simptomat e diskinezisë duodenale karakterizohen nga të përziera pas ngrënies, të vjella të përziera me biliare dhe mukozë.

Diagnostifikimi

Trajtimi dhe simptomat e diskinezisë së zorrëve ndryshojnë në varësi të formës së sëmundjes, kjo është arsyeja pse diagnoza në kohë është kaq e rëndësishme. Ai përfshin metoda të ndryshme. Një ekzaminim nga një specialist me një histori mjekësore të mbledhur me kujdes është i rëndësishëm.

Metodat laboratorike - analiza e përgjithshme gjaku dhe urina, analiza e jashtëqitjes për vezët e helminthit, gjaku okult, disbakterioza. Metodat instrumentale përdoret për ekzaminimin e zorrëve - irrigoskopia (përcakton një seksion të zorrëve të ngushtuar për shkak të spazmës, ku kontrasti do të lëvizë ngadalë).

Gjatë kryerjes së kolonoskopisë, diskinezia hipomotore e zorrëve të trashë duket e reduktuar ndjeshëm, mukozat e zorrëve të trasha janë të ngadalta, të zbehta dhe të thata. Diskinezia hipermotore e zorrës së trashë mund të dyshohet gjatë këtij ekzaminimi për shkak të rritjes së kontraktimeve të mureve të zorrëve, tensionit të tyre dhe hiperemisë së mukozave.

Diskinezia duodenale mund të diagnostikohet me sukses gjatë fibrogastroduodenoskopisë.

Përdoren gjithashtu ultratinguj dhe MRI të organeve të barkut.

Karakteristikat e klinikës për fëmijë

Një fëmijë i çdo moshe është i ndjeshëm ndaj çrregullimeve funksionale të traktit gastrointestinal. Shpesh diskinezia e zorrëve tek fëmijët zhvillohet në sfondin e stresit, mungesës së vitaminave, pabarazitë hormonale, çrregullime autonome. Simptomat dhe trajtimi i diskinezisë së zorrëve tek fëmijët korrespondojnë afërsisht me manifestimet e sëmundjes dhe metodat e trajtimit të saj tek të rriturit.

Karakteristikat e klinikës:

• tendenca për spazma të mureve të zorrëve është më e theksuar;
• regurgitim i shpeshtë tek fëmijët e vegjël;
• shkeljet gjendjen e përgjithshme(letargji, zbehje, apati, oreks i dobët) zhvillohen më shpejt dhe janë më të theksuara se tek të rriturit;
• nëse nuk trajtohet, foshnja do të humbasë shpejt peshën dhe mund të zhvillohet anemia;
• në raste të avancuara, sindroma konvulsive zhvillohet në sfondin e dehidrimit dhe neurotoksikozës.

Nëse fëmija është ekzaminuar nga një mjek dhe diagnoza është vendosur, atëherë aplikimi në bark do të ndihmojë me spazmat e dhimbshme të zorrëve. jastëk ngrohjeje të ngrohtë ose një pelenë të nxehtë. Ka një efekt të mirë qetësues dhe relaksues masazh i lehtë barku.

Nuk duhet të abuzoni me laksativët, duhet të normalizoni dietën dhe regjimin e pijes. Përdorimi i çdo medikamenti duhet të koordinohet me mjekun specialist. Preferenca duhet t'i jepet mjekësisë bimore, shpeshtësia dhe kohëzgjatja e të cilave përcaktohet nga pediatri. Ndonjëherë, për të normalizuar jashtëqitjen dhe për të përmirësuar gjendjen, mjafton të ndryshoni dietën, të normalizoni rutinën e përditshme dhe pushimin, si dhe situatën në familje.

Cili mjek trajton diskinezinë e zorrëve?

Duke vënë re shenjat çrregullim funksional traktit gastrointestinal, duhet të kontaktoni menjëherë pediatrin ose terapistin tuaj mbikëqyrës. Mjeku do të përshkruajë një ekzaminim gjithëpërfshirës. Nëse zbulohet një çrregullim i tretjes, pacienti do të referohet për një konsultë me një gastroenterolog.

Mjekimi

Terapia, si simptomat, varet nga lloji i sëmundjes, por trajtimi i çdo forme të sëmundjes përbëhet nga seksionet e mëposhtme:

• normalizimi i dietës dhe ushqyerjes;
• përdorimi i medikamenteve;
• fizioterapi;
• etnoshkenca;
• trajtimi në sanatoriume.

Terapia me barna

Trajtimi i diskinezisë së zorrëve duhet të jetë gjithëpërfshirës. Zgjedhja e barnave varet nga natyra e patologjisë.

Terapia për diskinezinë e zorrës së trashë Nga lloj hipertensioni përfshin emërimin grupet e mëposhtme medikamente:

• antispazmatikë për të normalizuar tonin dhe lëvizshmërinë e zorrëve, duke përfshirë No-shpa (analog rus - Drotaverine), Spasmalgon, Papaverine;
• barna antiemetike (Cerucal), të indikuara veçanërisht për diskinezinë duodenale;
• antacidet (Almagel, Maalox) për të reduktuar të përzierat,.

Për të reduktuar inflamacionin dhe dhimbjen e mukozës së zorrës së trashë, supozitorët rektal që përmbajnë ekstrakte të belladonës, kalendulës, vaji i gjembave të detit. Ilaçet laksative nuk rekomandohen për këtë formë të diskinezisë.

Diskinezi hipomotore zorrës së trashë dhe pjesët e tjera të zorrës së trashë trajtohen me barna nga grupet e mëposhtme:

• laksativë (pika Regulax, Bisacodyl) për të holluar jashtëqitjen dhe për të lehtësuar lëvizjen e tij nëpër zorrët;
• enzimat (,) për të përmirësuar tretjen e ushqimit;
• medikamente për të rritur lëvizshmërinë, peristaltikën e zorrëve, për të zvogëluar formimin e gazit (Motilium, tableta Proserin).

Për çdo çrregullim funksional të zorrëve, nëse gjumi është i shqetësuar, shfaqet nervozizëm dhe ankth, ekspertët rekomandojnë marrjen e qetësuesve nga grupi i qetësuesve (Phenazepam) dhe antipsikotikëve (Sonapax).

Më shpesh përshkruhen medikamente kundër ankthit origjinë bimore, të cilat veprojnë më butësisht dhe nuk shkaktojnë varësi. Këto përfshijnë Novo-passit, Persen, Tenaten.

Fizioterapia

Mjeku përshkruan procedurat fizioterapeutike në varësi të llojit të çrregullimit diskinetic dhe gjendjes shëndetësore të pacientit.

Për diskinezinë spastike të zorrës së trashë, aplikime të parafinës, ozokeritit, elektroforezës me baltë terapeutike në pjesën e përparme. muri i barkut. Përdorimi i tamponëve të baltës rektale është efektiv.

Për të përmirësuar lëvizshmërinë e zorrëve, përshkruhen banja me radon, stimulim elektrik i muskujve të barkut dhe elektroforezë me një zgjidhje të prozerinës dhe kalciumit. Lavazh i zorrës së trashë ujë mineral promovon pastrimin, përmirëson përthithjen e lëndëve ushqyese dhe normalizon peristaltikën.

Gjithashtu përdoren metoda mjekësi alternative, për shembull, akupunkturë. Përzgjedhja pikat aktive dhe mënyra e ekspozimit varet nga lloji i çrregullimit të peristaltikës. Kështu, diskinezia hipermotore e zorrëve trajtohet me sukses duke përdorur metodën frenuese të ndikimit; për peristaltikën e ngadaltë, përdoret metoda tonike e vendosjes së gjilpërave të akupunkturës.

Mjetet juridike popullore

Mjekësia tradicionale sugjeron trajtimin e këtij çrregullimi funksional të zorrëve me ilaçe bimore.

Përdoren këto bimë medicinale:

• Lëngu i aloes përmirëson peristaltikën.
• Raven, lingonberries, gjethet e senës dhe buckthorn do të ndihmojnë me kapsllëkun.
• Infuzion kamomil dhe pelte boronicë përdoren për diarre.
• Çaji jeshil lehtëson spazmat e zorrëve.
• Infuzion i kamomilit, zierjes së koprës dhe koprës reduktojnë inflamacionin, fryrjen dhe ngërçet e dhimbshme në bark.
• Lëng patate të papërpunuara përmirëson oreksin dhe normalizon tretjen.

Recetat tradicionale duhet të merren vesh me mjekun tuaj. Pacienti duhet të kuptojë se metodat e mjekësisë alternative janë vetëm ndihmëse në trajtimin e çdo forme të sëmundjes.

Trajtimi në sanatorium-resort lejohet vetëm në fazën e faljes në sanatoriume të profilit të duhur.

Dieta

Dieta për diskinezinë e zorrëve është komponent i detyrueshëm terapi kompetente. Dieta duhet të jetë e ekuilibruar me të gjithë përbërësit kryesorë dhe e pasuruar me vitamina dhe minerale. Ju duhet të hani ushqim 5-6 herë në ditë në pjesë të vogla, enët duhet të zihen ose të zihen në avull.

Përjashtoni:

• ushqime të nxehta, pikante, të skuqura, yndyrore, pasi ato ndikojnë negativisht në peristaltikën dhe procesin e tretjes;
• ëmbëlsirat dhe produktet e miellit;
• bishtajore, erëza, qumësht të plotë;
• perime që përmbajnë fibra të trashë;
• Ushqim të konservuar;
• çaj i zi i fortë, kafe, pije të gazuara.

Në rast të hipotensionit të zorrëve, dieta duhet të përmbajë produktet e qumështit, krunde, shumë perime dhe fruta, në rast të formës hipertensive këto produkte duhen kufizuar. Dieta duhet të merret vesh me mjekun tuaj.

Parashikim

Diskinezia e zorrëve ka një prognozë të favorshme nëse konsultoheni me një specialist në kohën e duhur, ndiqni me kujdes rekomandimet mjekësore dhe normalizoni rutinën tuaj të përditshme dhe mënyrën e jetesës.

Parandalimi

Masat për të parandaluar çrregullimin funksional të zorrëve janë mjaft të thjeshta:

• respektoni rregullat e të ushqyerit të shëndetshëm;
• të bëjë edukim fizik;
• kaloni kohë të mjaftueshme jashtë;
• përpiquni të zhvilloni rezistencë ndaj stresit dhe një qëndrim pozitiv ndaj jetës.

Komplikimet

Varet nga lloji i sëmundjes.

Diskinezia hipomotore mund të çojë në problemet e mëposhtme:

• kërkon kujdes urgjent kirurgjik;
• ngadalësimi i metabolizmit, gjë që çon në rritjen e peshës trupore;
• intoksikimi dhe alergjia për shkak të kapsllëkut kronik.

Forma hipermotorike e patologjisë është e rrezikshme për shkak të pasojave të mëposhtme:

• zhvillimi i dehidrimit për shkak të diarresë së shpeshtë;
• shfaqja e dysbakteriozës;
• mosmbajtje fekale;
• formimi i një sfondi emocional depresiv.

Çdo formë e sëmundjes është e rrezikshme për shkak të kalimit të saj në fazën kronike.

Çrregullimet funksionale të traktit gastrointestinal i shkaktojnë një personi shumë përvoja të pakëndshme. Për të përballuar shpejt problemin që ka lindur, duhet të konsultoheni me një mjek në kohë dhe të ndiqni të gjitha udhëzimet e tij.