Formulari mjekësor 025 u. Karta ambulatore e pacientit: përshkrimi, formulari, mostra dhe ekstrakti

Karta e pacientit ambulator në formë 025 y është dokumenti kryesor i një pacienti në një institucion ambulator, i destinuar për përdorim të brendshëm. Karta përmban të gjitha informacionet e rëndësishme për pacientin, të nevojshme për të kryer plotësisht procesin e trajtimit. Dokumenti hartohet në recepsion pas vizitës fillestare të pacientit. Këtu është hartuar faqja e titullit.

Formulari i kartës së ambulancës është Shtojca nr. 1 e Urdhrit Nr. 834n të Ministrisë së Shëndetësisë, lëshuar në vitin 2014 dhe aktualisht përdoret në këtë formular. Dokumenti përmban 14 faqe dhe përfshin 35 pika për futjen e të dhënave. Formulari i kartës së pacientit ambulator plotësohet gjithashtu sipas urdhrit të mësipërm. Rregullon procedurën e plotësimit të shtojcës nr.2.

Formulari i kartës ambulatore mjekësore 025 duhet të përmbajë të gjitha të dhënat e pasaportës për pacientin, duke përfshirë statusin martesor. Ky është pjesë e informacionit bazë që është i rëndësishëm në terma afatgjatë (d.m.th., i pandryshuar për një kohë mjaft të gjatë ose gjatë gjithë jetës). Këto përfshijnë gjithashtu: grupin e gjakut, faktorin Rh, informacionin mbi politikën e detyrueshme të sigurimit mjekësor, disponueshmërinë e përfitimeve dhe sëmundjet kronike ekzistuese të pacientit, reaksionet alergjike dhe paaftësinë.

Plotësia dhe saktësia e futjes së të dhënave luan një rol të rëndësishëm në vendosjen e diagnozave dhe përshkrimin e trajtimit. Mungesa e informacionit të rëndësishëm, për shembull, për praninë e reaksioneve alergjike, mund të çojë në pasoja të rënda negative dhe të dëmtojë shëndetin dhe jetën e pacientit.

Formulari i kartës mjekësore 025u është një formular regjistrimi i një organizate që ofron kujdes ambulator për popullatën e rritur. Ky formular nuk plotësohet nga një sërë organizatash të specializuara mjekësore që kanë formularët e tyre të regjistrimit (shih listën në Shtojcën 2 të Urdhrit Nr. 834n). Të dhënat në formular futen nga punonjësit paramjekësor dhe mjekët që kryejnë trajtimin.

Kartela mjekësore ambulatore (formulari 025 y) – depo e të dhënave operacionale

Të dhënat operacionale përfshijnë të gjithë informacionin që merret në procesin e trajtimit të një pacienti, duke filluar nga vizita fillestare te një specialist. Kartela pasqyron rezultatet e ekzaminimeve, diagnozat e vendosura, procedurat e përshkruara dhe medikamentet e nevojshme. Të gjitha vizitat e përsëritura dhe vëzhgimet mjekësore me kalimin e kohës janë subjekt i regjistrimit.

Karta e pacientit ambulator mund të përmbajë gjithashtu informacion në lidhje me konsultimin e pacientit me shefin e departamentit. Parashikohen kolona për regjistrimin e konkluzioneve të komisionit mjekësor. Procesverbali mjekësor ambulator duhet të përmbajë të gjitha rezultatet e testit të pacientit. Formularët me rezultate depozitohen në një fletë të caktuar posaçërisht. Rezultatet e metodave të kërkimit laboratorik dhe funksional janë bashkangjitur.

Formulari i regjistrimit 025 përmban një epikrizë - një vlerësim të gjendjes së pacientit, diagnozën e bërë, një përshkrim të arsyeve të zhvillimit të sëmundjes, arsyetimin për trajtimin e përshkruar dhe rezultatet e marra. Ka modele përgjithësisht të pranuara në shkrimin e një epikrize. Ky përfundim është shkruar nga mjeku që merr pjesë.

Ju mund të blini një kartë ambulatore formulari 025 në dyqanin tonë online. Mund të blini nga 1 kopje. Çmimi tregohet për një njësi malli. Kur shtoni numrin e kopjeve të kartës, kostoja përfundimtare llogaritet automatikisht. Shtypja kryhet në shtypshkronjën City Blank. Dokumenti përputhet plotësisht me formën e vendosur.

Dorëzimi i produkteve kryhet duke përdorur një shërbim korrier. Dorëzimi me korrier është i mundur në rajonin e Moskës. Ju mund të zgjidhni mënyrën e pagesës dhe marrjes së mallrave gjatë porosisë.

Mbështetja e vendit:
Sistemi operativ: Windows
Familja: Sistemi Universal i Kontabilitetit
Qëllimi: Automatizimi i biznesit

Formulari i kartës ambulatore 025 y

Karakteristikat kryesore të programit:

Programi mund të përkthehet në çdo gjuhë të përshtatshme për ju. Përveç kësaj, ju mund të punoni me disa gjuhë në të njëjtën kohë

Programi ju lejon të mbani një histori mjekësore elektronike

Programi përfshin njohuri akademike me një listë të kategorizuar të diagnozave të ICD

Për diagnoza të ndryshme ICD, tashmë është hartuar një plan për ekzaminimin dhe trajtimin e kërkuar

Të gjitha rezultatet e testit mund të ruhen gjithashtu në program

Vendosja e plotësimit të shablloneve për kërkime do të ndihmojë në optimizimin e punës së të gjithë specialistëve tuaj dhe eliminimin e dokumentacionit në letër

Ju mund të bashkëngjitni fotografi dhe çdo skedar në historikun e pacientit

Çdo formular kompanie në formatin MS Word mund të vendoset si një shabllon për të plotësuar

Për të shmangur pritjen në radhë për t'u vizituar pacientët, mund të përdorni regjistrimin paraprak

Programi madje mund të bëjë një telefonatë në emër të organizatës suaj dhe t'i komunikojë çdo informacion të rëndësishëm pacientit me zë.

Është e mundur të përdorni karta zbritje

Mbështetet fshirja automatike dhe manuale e medikamenteve dhe materialeve për kërkime. Shitjet në modalitetin e farmacisë

Për të gjitha shërbimet, mund të vendosni koston dhe më pas materialet harxhuese do të fshihen automatikisht

Një sistem modern për të punuar me pacientë do t'i ndihmojë punonjësit të kryejnë të gjitha detyrat e rëndësishme në kohë

Ju do të jeni në gjendje të shikoni se sa shpejt rritet baza e klientëve tuaj dhe të tërheqni pacientë të rinj duke përdorur aftësitë moderne të programit

Do të zbuloni se në cilat ditë të javës ose ditë të muajit keni më shumë pacientë, kjo do ta bëjë të lehtë menaxhimin e ngarkesës së punës së secilit departament.

Sistemi do të tregojë se cilët pacientë ju kanë sjellë më shumë fitim dhe ju lehtë mund t'i shpërbleni klientët e tillë me një listë çmimesh personale ose bonuse

Raporti do të tregojë se cilët pacientë nuk kanë paguar plotësisht për blerjet e tyre ose cilët furnitorë nuk i keni paguar ende plotësisht

Çdo vendim marketingu që merrni do të merret parasysh dhe analizohet në bazë të numrit të pacientëve të rinj dhe pagesave

Menaxherët do të jenë në gjendje të zbulojnë lehtësisht se cilët klientë nuk i keni pasur për një kohë të gjatë dhe t'i kontaktojnë menjëherë

Statistikat mbi arsyet e largimit do t'ju ndihmojnë të shmangni dyndjen e pacientit

Specialistët tuaj mund të krahasohen lehtësisht bazuar në kritere të ndryshme: numri i pacientëve, shërbimet e ofruara, fitimi dhe produktiviteti

Do të zbuloni se cilët mjekë i vizitojnë pacientët më shpesh dhe kush mund t'i humbasë klientët tuaj

Pagat e specialistëve llogariten lehtësisht automatikisht duke marrë parasysh tarifat personale

Për çdo mjek apo departament, mund të zbuloni dinamikën e rritjes së vizitave dhe shërbimeve për çdo periudhë

Një raport i veçantë do të tregojë shërbimet më fitimprurëse ose më të njohura

Ju mund të gjeni të gjitha statistikat për pacientët, shërbimet dhe specialistët për çdo periudhë të përshtatshme kohore dhe të vlerësoni dinamikën duke përdorur raporte vizuale

Ju do të merrni statistika të plota për mallrat e shitura ose të shpenzuara për shërbime

Për çdo ilaç ose produkt, programi do t'ju tregojë se sa do të zgjasin rezervat e tij, gjë që do t'ju lejojë të optimizoni blerjet dhe ruajtjen

Raporti i fuqisë blerëse do të tregojë aftësitë financiare të klientëve tuaj në varësi të secilës degë

Të gjitha lëvizjet financiare do jenë nën kontrollin tuaj të plotë. Mund të gjurmoni lehtësisht se për çfarë shpenzoni më shumë para për çdo periudhë

Analizimi i pagesave sipas vlerave që ju nevojiten do t'ju ndihmojë të vendosni nëse do të rritni ose ulni çmimet për shërbimet dhe mallrat

Integrimi me teknologjitë më të fundit do t'ju lejojë të tronditni klientët tuaj dhe të fitoni me meritë reputacionin e kompanisë më moderne

Klientët do të mund të caktojnë një takim në faqen tuaj të internetit me çdo punonjës në degën e zgjedhur. Orari aktual dhe çmimet për shërbimet

Pacientët tuaj do të jenë në gjendje të mësojnë në faqen e internetit që testet janë gati dhe t'i shkarkojnë rezultatet në llogarinë e tyre personale

Funksioni ultra-modern i komunikimit me një PBX do t'ju lejojë të shihni të dhënat e telefonuesit, të tronditni klientin duke iu drejtuar menjëherë me emër dhe të mos humbni asnjë sekondë duke kërkuar informacion.

Kontrolli i besueshëm do të sigurohet nga integrimi me kamerat: programi do të tregojë të dhëna për shitjen, pagesën e marrë dhe informacione të tjera të rëndësishme në titrat e transmetimit të videos

Lidhja me terminalet e pagesave në mënyrë që klientët të paguajnë shërbimet e tyre jo vetëm në degë, por edhe në terminalin më të afërt. Pagesa të tilla do të shfaqen automatikisht në program

Pagesa
terminalet

Duke instaluar një ekran me një orar vizual për punonjësit dhe zyrat, padyshim që do të ngrini prestigjin e kompanisë suaj në sytë e klientëve dhe do të rrisni kontrollin tuaj

Ju mund të zbatoni vlerësimin e klientit për cilësinë e punës. Klienti do të marrë një SMS në të cilën do t'i kërkohet të vlerësojë punën e punonjësve. Menaxheri do të jetë në gjendje të shikojë analizën e votimit SMS në program

Një program i veçantë do të ruajë një kopje të planifikuar të të gjitha të dhënave tuaja në program pa qenë e nevojshme të ndaloni së punuari në sistem, do t'ju arkivojë automatikisht dhe do t'ju njoftojë kur të jetë gati.

Rezervë
kopjimi

Sistemi i planifikimit ju lejon të vendosni një orar rezervë, të merrni raporte të rëndësishme në mënyrë rigoroze në një kohë të caktuar dhe të vendosni çdo veprim tjetër të programit

Mund të futni shpejt të dhënat fillestare të nevojshme për funksionimin e programit. Kjo bëhet duke përdorur futjen e përshtatshme manuale të të dhënave ose importimin.

Ndërfaqja e programit është aq e lehtë sa që edhe një fëmijë mund ta kuptojë shpejt.

Ne kemi përfunduar automatizimin e biznesit për shumë organizata:

Gjuha e versionit bazë të programit: RUSISHTE

Ju gjithashtu mund të porosisni një version ndërkombëtar të programit, në të cilin mund të futni informacione në ÇDO GJUHË të botës. Ju madje mund ta përktheni lehtësisht ndërfaqen vetë, pasi të gjithë emrat do të vendosen në një skedar teksti të veçantë.

Formulari i kartës ambulatore 025 y është një kartë mjekësore e një klienti që i nënshtrohet trajtimit ambulator. Karta ambulatore e pacientit, formulari 025, është dokumenti kryesor për regjistrimin e procedurave të ndryshme të ofruara nga qendra e trajtimit mjekësor si pjesë e ekzaminimit dhe trajtimit të klientit të saj.

Një procesverbal mjekësor ambulator, formulari 025, hartohet nga qendra e trajtimit mjekësor pas kontaktit të drejtpërdrejtë me klientin dhe përmban një përshkrim të gjendjes së tij, kursit të trajtimit, grupit të procedurave, kronologjisë hap pas hapi dhe rezultateve.

Formulari i kartës së pacientit ambulator 025 y 04 është e njëjta kartë mjekësore e klientit, formati i së cilës është miratuar nga Ministria e Shëndetësisë në vitin 2004 dhe përdoret edhe sot, ku numri “04” është hequr për shkurtim. Formulari i kartës së ambulancës 025 04 përdoret në të gjitha qendrat e trajtimit mjekësor që ofrojnë kujdes ambulator dhe shënohet sipas përkatësisë së rrethit.

Ju mund ta shkarkoni formularin e kartës ambulatore 025 y (025/u-04) në faqen e internetit të kompanisë "Universal Accounting System" (USU), një zhvillues i softuerit të specializuar për institucionet mjekësore. Formulari i kartës ambulatore 025 y 04, të cilin USU ofron për ta shkarkuar në versionin e tij demo, plotësohet në përputhje me udhëzimet e zhvilluara nga Ministria e Shëndetësisë, ku tregohet hap pas hapi se si duhet plotësuar.

Rregullat për plotësimin e një karte ambulatore, formulari 025 y (025/y-04), përshkruajnë se cila linjë me numër çfarë informacioni duhet të përmbajë, dhe gjithashtu japin rekomandime se çfarë veprimesh duhet të ndërmerren gjatë mbajtjes së saj në rast të ndonjë ndryshimi në të dhënat ose gjendjen e klientit.

Një dosje mjekësore ambulatore, formulari 025 y 04, duhet të mbahet në recepsionin e qendrës së trajtimit mjekësor.

Formulari i kartës së spitalit ambulator 025, formulari i së cilës mund të shkarkohet në faqen e internetit, kur shtrohet në spital, pacienti shtrohet në departamentin e spitalit dhe mbahet brenda kartës së tij të shtrimit. Kur një klient largohet, karta e ambulancës 025/у (025/у-04) kthehet në qendrën e trajtimit mjekësor në vendbanimin e tij.

Karta e spitalit ambulator, formulari 025, e cila ofrohet për shkarkim në faqen e internetit, kërkon vëmendje të madhe për plotësimin e fletës së diagnozave përfundimtare, ku specialistë të profileve të ndryshme tregojnë diagnozat që kanë bërë në vitin aktual.

Regjistri mjekësor i një pacienti ambulator, formulari 025, përcakton procedurën për veprimet e mjekut kur ai nuk mund të përcaktojë me saktësi sëmundjen - më pas në faqen aktuale të procesverbalit ambulator të formularit 025/u (025/u-04) ai shënon diagnozën e supozuar dhe në fletën e diagnozave përfundimtare shënon vetëm datën e takimit të parë, kundrejt të cilit tregohet diagnoza e mëvonshme. Formulari i të dhënave mjekësore ambulatore 025 y (025/y-04) ju lejon të korrigjoni një diagnozë të pasaktë duke e kryqëzuar atë dhe duke regjistruar atë të përditësuar në të njëjtën datë të regjistrimit të vizitës.

Ministria e Shëndetësisë rrallë bën ndryshime të rëndësishme në dokumentacionin mjekësor, kështu që versioni i fundit, i quajtur formulari i kartës ambulatore 025, u miratua nga Kazakistani në nëntor 2010.

Në mënyrë që formulari 025 të plotësohet dhe/ose të lëshohet nga regjistri, duhet të paraqitet një kartë ambulatore.

Formulari i kuponit ambulator 025 1 përmban informacione për një pacient që dëshiron të marrë kujdes mjekësor në baza ambulatore. Informacioni përfshin gjithashtu të dhëna për orarin e zyrës së mjekut që merr pjesë, sëmundjen e pacientit, regjistrimin në dispanseri, faktet e paaftësisë së përkohshme që ka ndodhur, etj.

Formulari i kuponit ambulator 025 12 y - ky është lloji i mëparshëm i kuponit, i cili tashmë ka humbur vlefshmërinë e tij; ai u zëvendësua me formatin 025-1/u në 2014.

Formulari i kartës ambulatore 025-1/у plotësohet duke përdorur të dhënat nga formulari i kartës ambulatore 025/у (025/у-04) duke futur ose nënvizuar opsionin e dëshiruar nga përgjigjet e propozuara në vetë kupon.

Programi mund të përdoret nga:

Qendër mjekësore
dhe klinike private

Klinika
dhe klinika ambulatore

Shtetit
spital, spital
dhe spital

Laboratori dhe
diagnostike dhe mjekuese
qendër

Sanatorium dhe
rehabilitimi
qendër

Dispanseri
dhe parandaluese
qendër

Praktikantë privatë
mjekët

Qendra e syve
dhe optikën

Riprodhues,
perinatale
qendra dhe materniteti

Plastike dhe
estetike
kirurgji

Instituti Kërkimor - Shkencor -
kërkimore
institut

Psikologët
dhe trajnime

te femrave
konsultimi

Wellness
komplekse
dhe qendër

Kirurgjike
qendër

Institucion arsimor parashkollor, qendër logo
dhe patologu i të folurit

Dikush tjeter
organizimi

Programet video për kartën e pacientëve ambulatorë formulari 025 y

Duke parë videon e mëposhtme, mund të njiheni shpejt me aftësitë e programit USU - Sistemi Universal i Kontabilitetit. Nëse nuk e shihni videon e ngarkuar në YouTube, sigurohuni që të na shkruani, ne do të gjejmë një mënyrë tjetër për të shfaqur videon demo!

Anatoli Wasserman prezanton versionin e ri 5.0 të programit USU

Përveç mendimeve të përdoruesve të zakonshëm në lidhje me programin USU, mendimet e ekspertëve janë paraqitur tani në vëmendjen tuaj. Anatoli Wasserman lindi më 9 dhjetor 1952. U diplomua në Institutin Teknologjik të Industrisë së Ftohjes në Odessa, me diplomë në inxhinieri. Pas diplomimit, ai punoi si programues. Pastaj - një programues sistemi. Ai u shfaq për herë të parë në ekran në vitin 1989 në klubin “What? Ku? Kur?", pastaj - në Brain Ring. Në televizionin "Own Game" ai fitoi pesëmbëdhjetë fitore radhazi në 2001-2002 dhe u bë lojtari më i mirë i dekadës në 2004. Kampion pesë herë i Ukrainës në versionin sportiv të "Lojës së Vet". Katër herë kampion i Moskës në versionin sportiv të "Loja ime", medalje bronzi e të njëjtit konkurs, argjendi në 2017. Medalje argjendi e "Lojërave të Njohësit" - Lojërat Botërore të Njohësve - 2010 në "Loja juaj".

Shtesë e programit për menaxherë profesionistë - Bibla e Udhëheqësit Modern

Shtesë në programin për menaxherë profesionistë: për zhvillim biznesi dhe rritje të të ardhurave. Një produkt unik i zhvilluar në kryqëzimin e dy shkencave: ekonomisë dhe teknologjisë së informacionit. Nuk ka analoge

Aplikacioni për celular USU

Me zhvillimin e teknologjisë, jeta përshpejtohet. Ju duhet të jeni në kohë kudo - sepse sa më shpejt t'i bëni gjërat, aq më shumë fitoni. Për këtë arsye, është shumë e rëndësishme të keni në dorë një aplikacion celular të pasur me veçori.

Alexander Druz për Sistemin Universal të Kontabilitetit

Përveç mendimeve të përdoruesve të zakonshëm në lidhje me programin USU, mendimet e ekspertëve janë paraqitur tani në vëmendjen tuaj. Alexander Druz është mjeshtri i parë i lojës intelektuale "ChGK". Ai u nderua me çmimin Crystal Owl gjashtë herë si lojtari më i mirë i klubit. Fituesi i "Diamond Owl" - një çmim për lojtarin më të mirë. Kampion i versionit televiziv të Brain Ring. Në programin televiziv "Own Game" ai fitoi "Line Games", "Super Cup", fitoi "III Challenge Cup" me ekipin dhe vendosi një rekord absolut për performancën në një lojë. Autor dhe prezantues i lojërave intelektuale dhe programeve edukative në kanale të ndryshme televizive.

Maxim Potashev mbi efektivitetin e programit USU

Përveç mendimeve të përdoruesve të zakonshëm në lidhje me programin USU, mendimet e ekspertëve janë paraqitur tani në vëmendjen tuaj. Maxim Potashev - mjeshtër i lojës "Çfarë? Ku? Kur?", katër herë fitues i çmimit "Bufta e Kristalit", dy herë kampion bote, tre herë kampion rus, gjashtë herë kampion i Moskës, tre herë fitues i Kampionatit të Hapur të Moskës në lojën "ChGK". Bazuar në rezultatet e një votimi të audiencës së përgjithshme në vitin 2000, ai u njoh si lojtari më i mirë në të gjithë 25 vitet e ekzistencës së klubit elitar. 50 mijë shikues të programit votuan për kandidaturën e Maxim Potashev. Ai mori "Big Crystal Owl" dhe çmimin kryesor të lojërave të përvjetorit - "Diamond Star" të mjeshtrit të lojës. Anëtar i bordit dhe që nga viti 2001 - nënkryetar i Shoqatës Ndërkombëtare të Klubeve. Me profesion - matematikan, tregtar, trajner biznesi. Diplomuar në Fakultetin e Menaxhmentit dhe Matematikës së Aplikuar, pedagog në Departamentin e Ekonomisë së Përgjithshme dhe të Aplikuar në MIPT. Në gusht 2010, ai u zgjodh president i organizatës publike gjithë-ruse "Federata Ruse e Urës Sportive". Ai drejton një kompani konsulence që ndihmon organizata të ndryshme të zgjidhin problemet që lidhen me shitjet, marketingun, shërbimin ndaj klientit dhe optimizimin e proceseve të biznesit.

Sergey Karyakin në lidhje me taktikat në biznes

Përveç mendimeve të përdoruesve të zakonshëm në lidhje me programin USU, mendimet e ekspertëve janë paraqitur tani në vëmendjen tuaj. Sergej Karyakin. Në moshën 12-vjeçare ai u bë gjyshja më e re në historinë njerëzore. Përfshirë në Librin e Rekordeve Guinness. Fitoi turneun e kandidatëve. Fitues i Kupës së Botës FIDE. Kampion bote në shah të shpejtë, kampion bote në blitz. Mjeshtër i nderuar i Sportit të Ukrainës. Mjeshtër i nderuar i Sporteve të Rusisë, Mjeshtër i Madh i Rusisë. I dhënë me Urdhrin e Meritës, shkalla III. Anëtar i Dhomës Publike të Federatës Ruse të përbërjes VI. Fitues i përsëritur i kampionateve botërore dhe evropiane për fëmijë dhe të rinj. Fitues dhe medalist i një sërë turnesh të mëdhenj. Kampion i Olimpiadës Botërore të Shahut XXXVI si anëtar i ekipit ukrainas, medalist argjendi i Olimpiadës si anëtar i ekipit rus. Ai tregoi rezultatin më të mirë në bordin e tij dhe mori çmimin e parë individual (në bordin 4). Kampion i Rusisë me rezultatin më të mirë në bord 1. Kampion bote në kombëtaren ruse. Gjysmëfinaliste e Kupës së Botës. Fitues i një sërë turneu ndërkombëtar.

Formulari 025/у 04 u hodh në qarkullim në 2004. Formulari është zhvilluar nga Ministria e Shëndetësisë. Dokument miratimi - Urdhri numër 255. Kartela mjekësore ambulatore, formulari 025/u 04, përdoret nga institucionet që ofrojnë kujdes ambulator (pa siguruar shtrat).

Formulari 025/у 04 plotësohet gjatë vizitës fillestare të pacientit në një institucion ose kur viziton një shtëpi për të ofruar shërbime mjekësore. Një kopje e kartës krijohet për një pacient në një institucion. Nëse një pacient vizitohet nga disa specialistë, ata përdorin të njëjtin dokument për të mbajtur shënime. Dyfishimi i dokumentacionit parësor në mënyrë të pashmangshme do të sjellë konfuzion në historinë mjekësore dhe do të komplikonte trajtimin.

Formulari i kartës ambulatore 025/у 04 mund të përdoret nga çdo organizatë ambulatore mjekësore, pavarësisht vendndodhjes ose specializimit. Formulari përdoret nga FAP dhe qendrat shëndetësore. Vendndodhja e formularit është pritja e klinikës. Këtu mund të plotësoni informacionin në faqen e titullit.

Formulari i të dhënave mjekësore 025/у 04 është një kartë e tipit peizazh, duke përfshirë një faqe titulli dhe faqe të brendshme për futjen e informacionit. Gjatë printimit, formulari bëhet në përputhje të plotë me formularin. Ndryshimet në një dokument ekzistues nuk lejohen.

Formulari i kartës 025/у 04 përmban informacione të rëndësishme personale për pacientin. Dokumenti përfshin jo vetëm të dhënat bazë të pasaportës, por edhe numrat e telefonit që ju lejojnë të kontaktoni pacientin dhe informacione për vendin e punës. Duhet të futet numri i policës së sigurimit dhe SNILS. Për personat që kanë ndonjë përfitim, duhet të vendosni edhe kodin e përfitimit. Nëse ka një paaftësi, plotësohet kolona përkatëse. Formulari 025/у 04 përfshin gjithashtu informacione për ndryshimin e adresës dhe vendit të punës.

Për një institucion mjekësor, një kartë mjekësore (formulari 025/у 04) është dokumenti kryesor i një qytetari që merr shërbime ambulatore. Formulari përmban informacione të përditësuara në lidhje me sëmundjet kryesore të diagnostikuara të pacientit. Informacioni në lidhje me praninë e sëmundjeve ekzistuese që i nënshtrohen vëzhgimit shpërndarës futen në kolonat përkatëse. Ky është një burim i rëndësishëm për mjekun që merr pjesë.

Informacioni rreth parametrave të tillë të pacientit si grupi i gjakut, faktori Rh dhe intoleranca ndaj ilaçeve janë gjithashtu të rëndësishme. Këto të dhëna luajnë një rol të madh në ofrimin e llojeve të caktuara të kujdesit urgjent dhe ndërhyrjeve kirurgjikale.

Harta përmban gjethe të lirshme që përshkruajnë dinamikën e sëmundjes. Të gjitha vizitat ose shërbimet e ofruara në shtëpi regjistrohen. Në formular regjistrohen edhe rastet e lëshimit të vërtetimeve të paaftësisë për punë. Gjatë trajtimit, pacienti mund të kërkojë shtrimin në spital në një klinikë spitalore. Në këtë rast, formulari 025/у 04 transferohet në spital për kohëzgjatjen e trajtimit dhe i shtohet kartelës kryesore mjekësore të pacientit në spital.

Blini një kartë mjekësore ambulatore nga formulari 025/у 04

Ju mund të blini kartën mjekësore të pacientit në formën 025 nga 04 në Moskë në shtypshkronjën City Blank. Ne mund të prodhojmë kartën ambulatore 025/у 04 në një kopje të vetme ose të printojmë një grup të madhësisë së kërkuar. Një numër i caktuar formularësh mund të jenë në magazinë. Kontrolloni disponueshmërinë me menaxherët.

Ju mund ta merrni personalisht kartën tuaj mjekësore kur të vizitoni zyrat tona. Mund të porosisni dërgesë me korrier deri në derën tuaj. Ne gjithashtu bashkëpunojmë me kompanitë më të mëdha të transportit, dhe mund të dërgojmë blerje në çdo rajon të Rusisë. Dërgesa me postë në vendin e dëshiruar është e mundur.

Emri i organizatës mjekësore Kodi i formularit sipas OKUD __________

Kodi i organizatës sipas OKPO ___________

Dokumentacioni mjekësor

Formulari i regjistrimit N 025/у

Adresa ________________________________ Miratuar me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë Ruse

KARTELA MJEKËSORE

NJË PACIENT QË MERR KUJDES MJEKËSOR

NE KUSHTET AMTULIENTE N _____

1. Data e plotësimit të kartelës mjekësore: data ___ muaj _____ viti _____

2. Mbiemri, emri, patronimi _________________________________________________

3. Gjinia: mashkull - 1, femër - 2 4. Data e lindjes: data ___ muaj ___ viti ___

5. Vendi i regjistrimit: subjekt i Federatës Ruse _______________________

rrethi _____________ qyteti ________________ lokaliteti _______________

rruga _______________ shtëpi _________ apartament ________ tel. ________________

6. Vendndodhja: urban - 1, rural - 2.

7. Polica e sigurimit të detyrueshëm mjekësor: seria __________ N ______________ 8. SNILS __________________

9. Emri i organizatës së sigurimeve shëndetësore ________________________

12. Sëmundjet për të cilat kryhet vëzhgimi shpërndarës:

Data e fillimit të vëzhgimit klinik	Data e përfundimit të vëzhgimit shpërndarës	Kodi ICD-10

faqe 2 f. N 025/u

13. Gjendja martesore: martesë e regjistruar - 1, e pamartuar

i martuar - 2, i panjohur - 3.

14. Arsimi: profesional: i lartë - 1, i mesëm - 2; në përgjithësi: mesatare

3, bazë - 4, fillestare - 5; i panjohur - 6.

15. Punësimi: punë - 1, duke kryer shërbimin ushtarak dhe ekuivalent

shërbim - 2; pensionist - 3, student - 4, pa punë - 5, të tjerët -

16. Aftësia e kufizuar (primare, e përsëritur, grupi, data) ____________________

17. Vendi i punës, pozicioni ________________________________________________

18. Ndërrimi i vendit të punës ________________________________________________

19. Ndryshimi i vendit të regjistrimit _________________________________________________

20. Fletë regjistrimi për diagnozat përfundimtare (të rafinuara):

Data (dita, muaji, viti)	Diagnoza përfundimtare (të rafinuara).	Instaluar për herë të parë ose përsëri (+/-)

21. Grupi i gjakut ____ 22. Faktori Rh ____ 23. Reaksionet alergjike ________

faqe 3 f. N 025/u

24. Të dhënat e mjekëve specialistë:

Data e ekzaminimit _________ në recepsion, në shtëpi, në stacionin e mjekëve-mamive,

Mjek (specialitet) ___________

Ankesat e pacientit _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Historia e sëmundjes, jeta ________________________________________________

___________________________________________________________________________

Të dhënat objektive ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Kodi ICD-10 ______

Grupi shëndetësor ________ Vëzhgimi i dispansisë _____________________





	Receta me zbritje

Pëlqimi vullnetar i informuar për ndërhyrjen mjekësore, refuzimi i ndërhyrjes mjekësore

faqe 4 f. N 025/u

25. Vëzhgimi mjekësor me kalimin e kohës:



Të dhënat e vëzhgimit me kalimin e kohës



Emërime (kërkime, konsultime)	Medikamente, fizioterapi



Vërtetim paaftësie për punë, vërtetim	Receta me zbritje



Të dhënat e vëzhgimit me kalimin e kohës



Emërime (kërkime, konsultime)	Medikamente, fizioterapi



Vërtetim paaftësie për punë, vërtetim	Receta me zbritje

faqe 5 f. N 025/u



Të dhënat e vëzhgimit me kalimin e kohës



Emërime (kërkime, konsultime)	Medikamente, fizioterapi



Vërtetim paaftësie për punë, vërtetim	Receta me zbritje



Të dhënat e vëzhgimit me kalimin e kohës



Emërime (kërkime, konsultime)	Medikamente, fizioterapi



Vërtetim paaftësie për punë, vërtetim	Receta me zbritje

faqe 6 f. N 025/u



Të dhënat e vëzhgimit me kalimin e kohës



Emërime (kërkime, konsultime)	Medikamente, fizioterapi



Vërtetim paaftësie për punë, vërtetim	Receta me zbritje



Të dhënat e vëzhgimit me kalimin e kohës



Emërime (kërkime, konsultime)	Medikamente, fizioterapi



Vërtetim paaftësie për punë, vërtetim	Receta me zbritje

faqe 7 f. N 025/u

26. Epikriza e fazës

___________________________________________________________________________

Diagnoza e sëmundjes themelore: kodi ______________________ sipas ICD-10 ______

___________________________________________________________________________

Komplikimet: _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Sëmundjet shoqëruese ________________________________ kodi ICD-10 ______

Kodi ICD-10 ______

Shkak i jashtëm i lëndimeve (helmimeve) _________________________________

Kodi ICD-10 ______

___________________________________________________________________________

doktor _______________

faqe 8 f. N 025/u

27. Konsultimet me shefin e departamentit

Data _________ Paaftësi e përkohshme nga _______ (____ ditë).

Ankesat dhe dinamika e gjendjes ________________________________________________

___________________________________________________________________________

Ekzaminimi dhe trajtimi i kryer _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

Diagnoza e sëmundjes themelore: kodi ______________________ sipas ICD-10 ______

___________________________________________________________________________

Komplikimet: _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Sëmundjet shoqëruese ________________________________ kodi ICD-10 ______

Kodi ICD-10 ______

Shkak i jashtëm i lëndimeve (helmimeve) _________________________________

Kodi ICD-10 ______

___________________________________________________________________________

Certifikata e paaftësisë për punë _________________________________________________

kokë departamenti _______________ Mjek që merr pjesë ________________________________

faqe 9 f. N 025/u

28. Përfundimi i komisionit mjekësor

Data ____________