Huerta është femër. Si manifestohen sëmundjet e uretrës tek gratë?

Uretriti tek gratë është një dukuri mjaft e zakonshme. Kjo sëmundje është një proces inflamator uretrës, mund të jetë akut ose kronik në varësi të natyrës së ecurisë. Gratë janë më të ndjeshme ndaj zhvillimit të uretritit sesa meshkujt, gjë që shpjegohet me veçoritë anatomike të strukturës së uretrës - tek femrat është më e gjerë dhe më e shkurtër, gjë që lehtëson depërtimin e shpejtë të agjentëve të ndryshëm bakterialë.

Përkundër faktit se inflamacioni akut ose kronik gjatë uretritit tek gratë nuk përbën kërcënim për jetën e pacientit, sëmundja megjithatë shkakton shumë simptoma të pakëndshme, duke prishur funksionimin normal të një personi. Përveç kësaj, nëse nuk trajtohet në mënyrë adekuate, infeksioni mund të përhapet përmes traktit urinar, duke shkaktuar zhvillimin e sëmundjeve të tjera.

Shkaqet e inflamacionit me uretritin tek gratë

Shumë faktorë mund të provokojnë zhvillimin e një procesi inflamator në uretrën tek gratë. Ekspertët i quajnë shkaqet e mëposhtme të uretritit tek gratë:

1. Hipotermia e trupit, e përgjithshme dhe lokale. Si pasojë e spazmës enët e gjakut, e cila ndodh kur trupi është hipotermik, funksionet e tij mbrojtëse reduktohen dhe bëhet i prekshëm ndaj infeksioneve të ndryshme.
2. SST-të janë sëmundje seksualisht të transmetueshme. Këto janë "klasike" sëmundjet veneriane, patogjenët e të cilave mund të jenë shkaqe të pavarura të zhvillimit të uretritit tek gratë ose të shkaktojnë veprimin e mikroorganizmave të tjerë patogjenë.
3. Sëmundjet gjinekologjike - akute dhe kronike.
4. Rënia imuniteti lokal trupi.
5. Lëndimet e uretrës. Një grua mund të dëmtojë uretrën e saj gjatë ekzaminim gjinekologjik, si dhe në procesin e heqjes së gurëve nga pjesët e sipërme të traktit urinar. Acarimin e kësaj sëmundjeje shkaktojnë edhe kateterizimi dhe cistoskopia e fshikëzës, metoda të nevojshme në trajtimin e uretritit.
6. Fillimi i aktivitetit seksual. Gjatë marrëdhënies së parë seksuale, mikroflora "e huaj" hyn në mënyrë të pashmangshme në trupin e një vajze, e cila mund të shkaktojë zhvillimin e një procesi inflamator.
7. Të ushqyerit e dobët. Procesi inflamator i mukozës së uretrës mund të shkaktohet nga ngrënia e ushqimeve pikante, të tharta, të kripura, yndyrore, të tymosura, turshi, të hidhura, shumë të ëmbla, si dhe pije alkolike. Të gjitha këto substanca hyjnë në urinë dhe, së bashku me të, duke kaluar nëpër traktin urinar, kanë efekt irritues në mukozën e uretrës.
8. Sëmundja e urolithiasis. Me zhvillimin e urolithiasis, kristalet dhe rëra hyjnë në urinë, të cilat dëmtojnë uretrën.
9. Stresi i zgjatur.

Shkaktarët e shpeshtë të uretritit tek femrat janë mikroorganizmat si klamidia, ureaplazma dhe mikoplazma. Përkundër faktit se këta mikroorganizma i përkasin grupit të mikroflorës patogjene me kusht, ato mund të provokojnë zhvillimin e një procesi inflamator në traktit urinar femrat.

Uretriti klamidial dhe i mikoplazmës janë të vështira për t'u trajtuar dhe shpesh shkaktojnë komplikime serioze. Klamidia dhe mikoplazma janë një nga shkaqet kryesore të infertilitetit tek gratë në moshë riprodhuese.

Shkaqet e uretritit tek gratë e moshuara

Uretriti tek gratë e moshuara është një fenomen mjaft i zakonshëm që kërkon monitorim të detyrueshëm nga specialistët. Kjo për faktin se në shumicën e grave të moshuara, indet e uretrës dhe fshikëzës bëhen dukshëm më të holla dhe më të thata pas menopauzës. Ky proces shkaktohet nga mungesa e hormonit estrogjen në trupin e femrës, i cili pushon së prodhuari pas menopauzës. Ky është shkaku më i zakonshëm i uretritit.

Simptoma të përgjithshme uretriti tek femrat

Përkundër faktit se çdo formë e procesit inflamator karakterizohet nga manifestimet e veta specifike, simptomat e mëposhtme të përgjithshme të uretritit tek gratë janë të njohura:

• dhimbje gjatë urinimit;
• shfaqja e shqetësimit gjatë marrëdhënieve seksuale;
• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
• shkarkim i bollshëm nga uretra dhe vagina me një të mprehtë erë e pakëndshme, ndonjëherë me përzierje të qelbit.

Klasifikimi i uretritit tek gratë

Shfaqja e simptomave të uretritit tek gratë varet nga forma dhe lloji i sëmundjes. Kjo është arsyeja pse shkaqet dhe simptomat e uretritit tek gratë janë të lidhura ngushtë.

Në urologji, klasifikimi i mëposhtëm i procesit inflamator njihet në varësi të shkakut të shfaqjes së tij:

• candida;
• alergjik;
• bakteriale;
• trichomonas;
• gonorreale;
• herpetike.

Sipas natyrës së ecurisë, dallohen uretriti akut dhe kronik.

Uretriti akut dhe kronik tek gratë: simptomat dhe trajtimi

Uretriti akut tek gratë ndihet me simptomat e mëposhtme:

• urinim i dhimbshëm;
• djegie dhe kruajtje në zonën e uretrës;
• rritje e prodhimit të urinës;
• dëshira e shpeshtë për të urinuar, shpesh e rreme;
• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
• rrjedhje gjenitale, e cila mund të ketë karakter të ndryshëm në varësi të formës së sëmundjes - e bardhë, jeshile, e verdhë, mukoze, me shkumë.

Në formë akute Gjatë procesit inflamator, gratë mund të përjetojnë të dridhura, rritje të temperaturës së trupit, dhimbje koke dhe shenja të tjera jospecifike të dehjes së trupit. Uretriti me të tilla simptoma të rënda, si rregull, shfaqet tek gratë me një rënie të ndjeshme të imunitetit ose me procese të tjera infektive dhe inflamatore në sistemi gjenitourinar.

Çdo formë e sëmundjes në uretritin akut tek gratë shoqërohet nga simptomat e veta karakteristike:

• me gonorre - dhimbje dhe ngërçe me vonesë e gjatë urinim, rrjedhje të bollshme nga trakti gjenital, me natyrë kremoze;
• me Trichomonas - kruajtje dhe djegie jo vetëm në zonën e uretrës, por edhe në lëkurën e labisë, vërehet rrjedhje e gjelbër nga vagina;
• me kandidiazë - kruajtje të rëndë dhe të bardhë shkarkim i gjizë nga vagina;
• me mykoplazmozë dhe klamidia, simptomat praktikisht nuk vërehen.

Uretriti kronik tek gratë ndodh në rastet kur forma akute e sëmundjes nuk është vërejtur në kohë dhe nuk është kryer trajtimi adekuat. Uretriti kronik ka një pamje klinike më pak të qartë; më shpesh sëmundja shfaqet në formë latente. Simptomat kryesore uretriti kronik tek femrat - urinim i shpeshtë dhe siklet në traktin gjenital, i cili është i një natyre të pasigurt. Në formën kronike të procesit inflamator, kruajtje, djegie dhe rrjedhje nga uretra mund të mos ndodhë.

Temperatura e trupit gjithashtu nuk rritet gjatë infeksionit kronik, gjendja e përgjithshme e gruas mbetet e pandryshuar. Uretriti kronik mund të jetë asimptomatik dhe një grua shpesh as nuk e kupton se në trupin e saj po zhvillohet një proces inflamator. Ecuria e një sëmundjeje infektive mësohet vetëm gjatë ekzaminimit të një sëmundjeje krejtësisht të ndryshme.

Trajtimi i uretritit kronik te femrat kryhet nga specialistë të tillë si gjinekologu, venerologu dhe urologu. Terapia përbëhet nga fazat e mëposhtme:

• restaurimi i vetive funksionale të mureve të uretrës;
• restaurimi i mikroflorës së shëndetshme vaginale;
• rivendosja e imunitetit.

Specialistët duhet t'u përmbahen parimeve të mëposhtme për trajtimin e simptomave të uretritit kronik tek gratë:

1. Pritja barna antibakteriale- baza e trajtimit. Që terapia me antibiotikë të jetë efektive, është e rëndësishme të identifikohet agjenti shkaktar i infeksionit.
2. Përdorimi i supozitorëve dhe pomadave që kanë një efekt anti-inflamator. Kjo terapi komplekse ju lejon të rivendosni mikroflora natyrale të vaginës dhe të çlironi gruan nga simptoma të dhimbshme sëmundjet.
3. Një rol të rëndësishëm në efektivitetin e trajtimit luan ndjekja e një diete të butë. Ekspertët rekomandojnë që pacientët e tyre të përjashtojnë nga dieta e tyre ushqimet pikante, të kripura, të tymosura, të tharta, pikante, pijet e gazuara dhe alkoolike.
4. Në mënyrë që të rritet forcat mbrojtëse Trupi duhet të marrë komplekse multivitamine.
5. Një procedurë efektive është administrimi i barnave në formën e futjes në uretër. Në rast të dëmtimit të fshikëzës, kur cistiti zhvillohet në sfondin e uretritit, ilaçet injektohen në të.

Uretriti kandidal tek gratë: shenjat dhe trajtimi

Uretriti kandidal te femrat zhvillohet si rezultat i depërtimit të kërpudhave të gjinisë Candida në traktin urinar. Periudha e inkubacionit zgjat nga dy deri në tre javë. Zakonisht ky lloj uretriti ndodh në sfond përdorim afatgjatë antibiotikë dhe më shpesh se llojet e tjera të sëmundjeve formë kronike. Kjo është për shkak të faktit se uretriti kandidal shfaqet kryesisht në një formë latente dhe zbulohet tashmë në faza e vonë zhvillimin.

Shenjat e mëposhtme të uretritit tek gratë të shkaktuara nga kërpudhat Candida do të ndihmojnë për të dyshuar për zhvillimin e sëmundjes:

• dhimbje dhe djegie në traktin urinar dhe anus;
• dhimbje të lehta gjatë urinimit;
• rrjedhje e bardhë nga organet gjenitale;
• dhimbje të shurdhër në pjesën e poshtme të barkut.

Urologët përmendin edhe faktorë të tjerë që shkaktojnë formën e kandidiazës së sëmundjes:

• diabeti;
• peshë e tepërt ose dobësi e tepërt;
• zakone të këqija - pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin;
• shkelje nivelet hormonale dhe marrja e barnave steroide.

Ekzistojnë dy lloje të uretritit kandidal - primar dhe sekondar. Ekspertët flasin për formën primare kur procesi inflamator zhvillohet drejtpërdrejt në ureter. Forma dytësore shoqërohet me depërtimin e kërpudhave Candida nga organet e tjera pranë.

Kandidiaza primare zakonisht diagnostikohet tek vajzat adoleshente dhe në shumicën e rasteve shoqërohet me vulvovaginit. Gratë shpesh infektohen përmes kontaktit seksual. Çdokush mund të infektohet nga kjo sëmundje, por ata që janë seksualisht të shthurur janë në rrezik.

Uretriti kandidal është i rrezikshëm për shkak të komplikimeve të tij. Para së gjithash vuan sistemi i tretjes, Kërpudhat Candida shumohen në mënyrë aktive në zorrë, duke prishur aktivitetin e saj dhe duke zvogëluar funksionet mbrojtëse të trupit. Për më tepër, kjo formë e procesit inflamator në uretër mund të çojë në pasojat e mëposhtme:

• cystitis;
• shkelje e mikroflora vaginale;
• formimi i balanopostitit femëror;
• ngushtimi i uretrës;
• sëmundje të tjera inflamatore të sistemit gjenitourinar tek gratë.

Trajtimi i uretritit kandidal tek gratë kryhet barna antifungale Në formë tabletash dhe supozitorët vaginalë. Kohëzgjatja e terapisë varet nga stadi i sëmundjes, mesatarisht 2-4 javë. Më shpesh, pacientëve të diagnostikuar me këtë sëmundje u përshkruhet Fluconazole dhe Clotrimazole. Terapia me antibiotikë për këtë formë të sëmundjes është e paefektshme.

Uretriti alergjik tek gratë

Kjo formë e uretritit tek femrat shfaqet si rezultat i një reaksioni alergjik të trupit ndaj marrjes së medikamenteve të caktuara, përdorimit të produkteve të higjienës personale ose konsumimit të produkte ushqimore. Uretriti alergjik është një ndërlikim serioz në formën e edemës së rëndë inflamatore që prek shtresat mukoze dhe submukozale.

Nëse nuk trajtohet, ënjtja mund të bllokojë plotësisht daljen e urinës së pacientit. Trajtimi i uretritit tek gratë, i cili zhvillohet si rezultat i një reaksioni alergjik, kryhet duke përshkruar antihistaminikë, dekongjestë dhe ilaçe anti-inflamatore.

Uretriti bakterial jospecifik tek gratë

Uretriti bakterial tek femrat zhvillohet si rezultat i depërtimit të agjentëve bakterialë në traktin urinar. Ky është një uretrit jospecifik tek gratë që shkaktohet nga hyrja e mikroorganizmave si streptokokët, E. coli, enterokoket dhe stafilokokët në uretër.

Këta mikroorganizma jetojnë vazhdimisht në mukozën e uretrës, madje person i shëndetshëm, megjithatë, kur imuniteti zvogëlohet, ato shumohen në mënyrë aktive, duke shkaktuar procesin inflamator. Me këtë formë të sëmundjes mikroorganizmave patogjene janë të pranishme jo vetëm në uretrën, por edhe në vaginën e gruas, kështu që kërkohet trajtim gjithëpërfshirës kompetent.

Diagnoza e uretritit tek gratë dhe mënyra e trajtimit të sëmundjes

Duhet të konsultoheni me një specialist nëse keni dhimbje gjatë urinimit dhe marrëdhënieve seksuale, si dhe nëse zbuloni sekrecione purulente ose mukopurulente nga organet gjenitale. Mënyra për të trajtuar uretritin tek gratë mund të përcaktohet vetëm nga një specialist pas diagnozës. Bërja e një diagnoze të uretritit bakterial jospecifik zakonisht nuk shkakton probleme; manifestimet klinike janë të mjaftueshme për një specialist. Megjithatë, për të konfirmuar një diagnozë paraprake, është e nevojshme të ekzaminohet urina nën një mikroskop.

Rezultatet e mëposhtme të testit do të ndihmojnë në konfirmimin e diagnozës:

• rritja e leukociteve në gjak;
• prania e baktereve;
• prania e proteinave në urinë me origjinë qelizore - leukociteve dhe eritrociteve.

Trajtimi i uretritit bakterial jospecifik kryhet duke marrë parasysh agjentët shkaktarë më të mundshëm të procesit inflamator. Metoda kryesore e trajtimit është terapia me antibiotikë, e cila zakonisht kombinohet me përdorimin e uroantiseptikëve.

Barna për trajtimin e uretritit bakterial tek gratë

Përdorimi i këtyre barnave në trajtimin e simptomave të uretritit tek gratë është paraqitur më poshtë:

Aktualisht në urologji në trajtimin e procesit inflamator origjinë bakteriale Monural përdoret në mënyrë aktive.

Ilaçi është shumë efektiv dhe përdoret një herë.

Përveç këtij ilaçi, një antibiotik mund të përshkruhet për trajtimin e uretritit tek gratë.

Azitromicina ose Doksiciklinë.

Azitromicina merret një herë në një dozë prej 1 mg, Doxycycline përshkruhet si kurs për një javë.

Ndër ilaçet në grupin e uroantiseptikëve, kryesisht përshkruhen këto:

Kanefroni Dhe Fitolizina kurs për një muaj.

Trichomonas urethritis tek gratë: simptomat dhe trajtimi

Ndër proceset inflamatore të uretrës që ndodhin natyra infektive, i përket Trichomonas urethritis tek femrat, i shkaktuar nga mikroorganizma patogjenë si Trichomonas. Infeksioni me trichomonas transmetohet seksualisht. Në këtë rast, Trichomonas mund të qëndrojë në trup për disa kohë, por të mos ndihet, dhe vetëm 10-14 ditë pas infektimit shfaqen simptomat e para.

Uretriti Trichomonas manifestohet me simptomat e mëposhtme:

• kruajtje dhe djegie në zonën gjenitale;
• shkarkim i shkumëzuar nga uretra;
• shkarkimi i verdhë-gjelbër vaginal;
• nervozizëm, pagjumësi;
• dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale.

Në format e avancuara të sëmundjes bëhet e mundur ënjtja e buzëve. Nëse trajtimi nuk kryhet në kohë, kjo formë e sëmundjes inflamatore bëhet natyra kronike, e cila është shumë e vështirë për t'u kuruar.

Infeksioni mund të kurohet nga një ditë në disa javë, me kusht që të zgjidhen taktikat e duhura të trajtimit. Është e rëndësishme të trajtoni partnerin e rregullt seksual të gruas, përndryshe infeksioni do të ndodhë përsëri.

Më efektive sot në trajtimin e Trichomonas janë barnat antibakteriale të bazuara në metronidazole. Mund të përdoret në disa mënyra, por më efektive konsiderohet përdorimi i ilaçit në formë xhel vaginal. Kur zbulohen shenjat e para të uretritit trichomonas, një grua duhet menjëherë të kërkojë ndihmë nga një specialist, pasi sëmundja mund të çojë në infertilitet.

Format e uretritit gonorreal tek gratë

Uretriti gonorreal tek gratë është një tjetër sëmundje e zakonshme seksualisht e transmetueshme. Agjenti shkaktar i tij është gonokoku i familjes Neisseriae. 10-40% e grave me këtë formë të sëmundjes zhvillojnë të tjera proceset inflamatore organet e legenit, të cilat mund të shkaktojnë shtatzëni ektopike ose infertilitetit.

Në varësi të kohëzgjatjes së sëmundjes, dallohen dy forma:

• i freskët - nëse infeksioni me infeksion gonokoksik ka ndodhur jo më vonë se 2 muaj;
• kronike – nëse infeksioni ka ndodhur më shumë se 2 muaj më parë.

Sipas shkallës së intensitetit të gonorresë së freskët, njihen tre variante:

• akute - ka rrjedhje të bollshme nga uretra me dizuri të rëndë;
• subakut - vërehet e njëjta sasi shkarkimi, por dizuria praktikisht mungon;
• torpid – karakteristik mungesë e plotë simptomat karakteristike të kësaj forme të sëmundjes, ndërsa rrjedhjet e vogla nga uretra zbulohen rastësisht.

Gonorreja kronike mund të vazhdojë pikërisht në të njëjtën mënyrë si forma e torpizuar e sëmundjes dhe gjatë periudhës së përkeqësimit merr karakterin e një prej llojeve të gonorresë së freskët. Trajtimi i simptomave të uretritit tek gratë e tipit gonorreal kryhet duke përdorur antibiotikë me efekt baktericid dhe bakteriostatik në gonokok.

Uretriti herpetik tek gratë: simptomat dhe diagnoza

Uretriti herpetik tek femrat është sëmundje virale, e cila manifestohet në një larmi mjaft të gjerë simptomash. Agjenti shkaktar i këtij infeksioni të traktit urinar është virusi herpes simplex i tipit 2.

Shenjat e para të sëmundjes shfaqen vetëm një javë pas infektimit me virusin. Në organet gjenitale formohet eritema lokale, fshikëza të mbushura me lëng, të cilat shpejt shpërthejnë dhe kthehen në ulçera me kufi të kuq inflamator.

Uretriti herpetik gjithashtu manifestohet me simptoma të tjera:

• ethe;
• temperatura e lartë e trupit;
• nyjet limfatike të zgjeruara në ijë;
• urinim i shpeshtë i dhimbshëm, i cili shoqërohet me dhimbje në uretër;
• rrjedhje mukoze nga uretra;

Shpesh një infeksion bakterial shoqërohet me virusin, atëherë shkarkimi bëhet i bollshëm dhe bëhet purulent. Kur infektohet me virusin herpes, uretra inflamohet, duke bërë që pacientët të përjetojnë dhimbje dhe ndjesi shpimi gjilpërash.

Diagnoza e uretritit tek gratë e shkaktuar nga virusi herpes simplex i tipit 2 kryhet me PCR ose ELISA, gjatë së cilës ekzaminohet një njollë ose kruarje. Trajtimi i sëmundjes kryhet barna antivirale lloji Acyclovir, të cilat kanë rezultuar efektive kundër virusit herpes. Për të ndaluar përhapjen e virusit në të gjithë trupin dhe për të eliminuar manifestimet klinike, urologu zgjedh ilaçin më efektiv, dozën dhe kursin e përdorimit të tij për çdo pacient.

Në rast të rikthimit të sëmundjes, imunomoduluesit përshkruhen njëkohësisht me barna antivirale:

Roferon, Cikloferoni dhe të tjerët.

Trajtimi i uretritit dhe cistitit tek gratë me metoda efektive

Shpesh tek gratë, uretriti ndodh njëkohësisht me cystitis; me këtë kombinim të proceseve inflamatore, simptomat e tyre mund të zbuten. Inflamacioni i fshikëzës dhe uretrës kërkon më së shumti trajtim të detyrueshëm barna efektive. Cistiti shfaqet pothuajse gjithmonë si një ndërlikim i uretritit, kur terapia nuk ishte mjaft efektive ose në kohë. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme që të zbulohet në kohë procesi inflamator në uretër në mënyrë që të parandalohet që ai të zhvillohet në një proces më serioz. sëmundje e rrezikshme. Sidoqoftë, nëse nuk ishte e mundur të shmangej zhvillimi i cistitit, urologu përballet me detyrën e zgjedhjes së metodave më efektive të trajtimit.

Shumica metodë efektive Trajtimi i cistitit dhe uretritit tek femrat është medicinal, i cili zbret në marrjen e barnave antibakteriale. Medikamente të tilla absorbohen menjëherë në inde, gjë që shpjegon efektin e tyre të shpejtë.

Së pari, specialisti bën një diagnozë, përcakton formën e sëmundjes dhe llojin e agjentëve patogjenë që e kanë shkaktuar atë. Më pas, në bazë të të dhënave të marra, zgjidhet një grup antibiotikësh që janë efektivë ndaj baktereve që kanë shkaktuar një proces inflamator në traktin urinar.

Si të kuroni uretritin tek gratë me ilaçe

Si të kurohet uretriti tek femrat, ndaj të cilit cistiti është shfaqur si komplikacion? Më shpesh, kur uretriti dhe cistiti ndodhin njëkohësisht në trupin e femrës, përshkruhen ilaçet e mëposhtme antibakteriale:

Ofloxacin;

Doksiciklinë;

Ciprofloxacin;

Monural;Nitroxoline;

Palin;

Nolitsin.

Përveç antibiotikëve, të cilët përdoren pothuajse për të gjitha format e cistitit dhe uretritit, përshkruhen edhe barna nga grupi i imunomodulatorëve, si dhe agjentë antiviralë. Nëse sëmundja infektive është me natyrë virale dhe jo kërpudhore ose bakteriale, përshkruhen medikamente të përshtatshme.

Trajtimi i uretritit tek gratë në shtëpi me mjete juridike popullore

Trajtimi i uretritit tek gratë në shtëpi, përveç medikamenteve të përshkruara nga një specialist, mund të kryhet duke përdorur mjete juridike popullore. Për të eliminuar procesin inflamator në uretër, mund të përdoren mjetet juridike popullore të mëposhtme:

Tinkturë e majdanozit. Ky ilaç konsiderohet më efektivi në trajtimin e uretritit në shtëpi. Nuk është e vështirë për të përgatitur ilaçin: ju duhet 1 lugë gjelle. l. gjethet e majdanozit derdhen 0,5 l ujë të ngrohtë dhe lëreni brenda natës. Ju duhet të merrni infuzionin gjatë gjithë ditës në sasi të vogla në intervale të rregullta.

Çaj i bërë nga gjethet e rrush pa fara të zezë.Çifti gjethe të freskëta bimët janë përmbytur ujë i nxehtë në një sasi prej 1 litër, dhe pijeni gjatë gjithë ditës në vend të çajit.

Zierje ngjyra bliri. Ky ilaç lehtëson mirë inflamacionin dhe eliminon simptomat e pakëndshme si djegia dhe kruajtjet gjatë urinimit. Për të përgatitur zierjen ju nevojiten 2 lugë gjelle. l. lulëzimin e blirit e derdhni me dy gota ujë dhe e zieni për 10-15 minuta. Ftoheni lëngun dhe pini 1-2 gota para gjumit.

calamus, lëvorja e lisit, lulet dhe gjethet e kantarionit, lulet e kamomilit.

Megjithatë, duhet të dini se vetë-mjekimi për uretritin është zhvillim i rrezikshëm shumë ndërlikime të sëmundjes. Para përdorimit furnizime mjekësore Dhe barëra medicinale, duhet të konsultoheni me një specialist.

Parandalimi i uretritit tek gratë

Duke pasur parasysh se infeksioni me uretrit ndodh kryesisht gjatë marrëdhënieve seksuale, për të parandaluar zhvillimin e sëmundjes, një grua duhet të kujdeset për mbrojtjen nga IST dhe IST. Këshillohet që të keni një partner seksual të vazhdueshëm; nëse kjo nuk është e mundur, duhet të përdorni prezervativë për seks të rastësishëm.

Uretra (uretra) është një organ i sistemit urinar. Është një kanal në formë tubi përmes të cilit urina hiqet nga fshikëza në pjesën e jashtme.

Hapja e brendshme e uretrës ndodhet në murin e fshikëzës. Trakti urinar drejtohet përmes diafragmës urogjenitale. Në fund të saj, në hollin e vaginës, ka një hapje të jashtme. Kjo e fundit është në formë të rrumbullakët, dhe pranë saj ka skaje të forta në formë rul. Lumeni i uretrës nuk është i njëjtë në diametër në të gjithë gjatësinë e saj. Hapja e jashtme është relativisht e ngushtë, ndërsa ajo e brendshme është më e gjerë dhe duket në formë hinke.

Uretra e grave është më e vogël në gjatësi krahasuar me atë të burrave (deri në 4 centimetra), por gjerësi shumë më e madhe - deri në 1,5 cm. Sipërfaqja e pasme e uretrës është e shkrirë me murin vaginal dhe ndodhet rreptësisht paralel me të. Uretra është e rrethuar nga indi lidhor. Është veçanërisht i dendur në pjesët e poshtme. Muret e uretrës përbëhen nga membrana mukoze dhe indi muskulor.

Mukoza e uretrës është e mbuluar me disa shtresa të epitelit prizmatik. Në disa raste, ky epitel është i sheshtë, në të tjera është i lartë.

Membrana është një seri palosjesh gjatësore, dhe seksioni tërthor i uretrës i ngjan një ylli në formë. Shumica dele e madhe kanali quhet kreshtë dhe ndodhet në murin e pasmë të tij, nga fshikëza në dalje.

Përgjatë gjithë uretrës ka gjëndra periuretrale që prodhojnë mukozë. Ka boshllëqe në membranën mukoze, dhe në zonat më të ulëta Uretra është goja e kanaleve të gjëndrës.

Muskujt e uretrës përfshijnë shtresa të jashtme, të brendshme, rrethore dhe gjatësore, si dhe muskuj të lëmuar me fibra elastike. Indi lidhor i kanalit furnizohet me vena.

Uretra tek femrat është e pajisur me një palë sfinkterë, të jashtëm dhe të brendshëm. Qëllimi i këtyre valvulave është të parandalojnë rrjedhjen e lirë të urinës.

Sfinkteri i jashtëm është një muskul i çiftëzuar i ngjitur në vaginë. E brendshme - përfaqëson një muskul më të fortë në zonën e fshikëzës.

Mikroflora e uretrës

Mikroflora e shëndetshme grua e rritur përbëhet nga epiderma dhe stafilokoket saprofitike dhe laktobacilet. Niveli maksimal i bifidobaktereve është 10%, peptostreptokoku është 5%. Koleksioni i këtyre mikroorganizmave quhet flora Doderlein.

Përbërja dhe normat e përmbajtjes specifike të mikroorganizmave në mikroflora varen nga mosha e gruas.

Metodat për studimin e mikroflorës

lyej

Qëllimi i marrjes së një testi është zbulimi dhe studimi i mikroflorës për të identifikuar mikroorganizmat që shkaktuan sëmundjen.

Një njollë përshkruhet në rastet e mëposhtme:

• rreziku i infeksionit të traktit urinar;
• dhimbje në zonën e kanalit;
• procesi inflamator;
• shtatzënia.

Një tregues për marrjen e një njollë është gjithashtu një ekzaminim parandalues ​​gjinekologjik ose urologjik.

Rregullat për përgatitjen për një shpifje:

• brenda një jave, ndaloni marrjen e medikamenteve dhe, para së gjithash, antibiotikëve;
• mos pini alkool për të paktën 24 orë;
• abstenoni nga kontaktet seksuale brenda 12 orëve;
• Mos e zbrazni fshikëzën tuaj për një orë para njollosjes;
• mos u lani;
• mos përdorni medikamente vaginale.

Gërvishtja

3 orë para skrapimit duhet të ndaloni urinimin. Nëse ka rrjedhje të madhe, hapja e jashtme e uretrës fshihet me garzë të njomur në tretësirë ​​të kripur.

Gjatë kryerjes së një kruarje, sonda futet në uretër disa centimetra dhe mbahet brenda për rreth 5 sekonda. Në këtë rast, mjeti rrotullohet rreth boshtit të tij. Materiali biologjik i mbledhur transferohet në një epruvetë.

Patologjitë

Inflamacioni i mukozës së uretrës quhet uretrit. Më shpesh, sëmundja shfaqet në formë akute dhe shoqërohet me kolpit dhe endocervicit. Shkaqet e sëmundjes:

• infeksion me viruse dhe baktere, duke përfshirë mykoplazmat, klamidia, trichomonas, gonokokët, infeksionet mykotike dhe të përziera;
• trauma në mukozën (zakonisht si rezultat i kateterizimit);
• çrregullim metabolik;
• ndikimi i alergeneve;
• proceset e ndenjura.

Manifestimet:

• shkarkimi nga kanali;
• parehati, dhimbje, thumbim, kruajtje.

Terapia për sëmundjen konsiston në infuzionet e barnave në uretër dhe me gojë barnat e kimioterapisë dhe antibiotikët.

• Prolapsi i uretrës. Prolapsi i indit uretral zakonisht ndodh në pleqëri dhe mund të shoqërohet me prolapsi vaginal. Shkaku i patologjisë është dëmtimi i muskujve dyshemeja e legenit dhe perineum për shkak të rënda puna fizike, puna e zgjatur, lindje, kollë e zgjatur, kapsllëk. Nëse prolapsi është i ndryshëm humbje e rëndë muret, përdoret heqja rrethore e indeve.

Polipet i përkasin tumoret beninje që ndodhin në mukozën e uretrës. Ato përfaqësojnë një zonë të zgjeruar të fibrave lidhëse. Neoplazia është e butë në palpim dhe rritet me shpejtësi në përmasa. Përfundimisht, polipet mbyllin lumenin e brendshëm të kanalit. Shkaqet e patologjisë:

• procesi inflamator kronik që rezulton nga infeksioni;
• çekuilibër hormonal;
• proces inflamator në zorrët.

NË faza fillestare Sëmundja zhvillohet në mënyrë asimptomatike, por pas një kohe shfaqet siklet. Polipet zbulohen duke përdorur një uretroskop. Gjatë masat diagnostike kryhen kultura bakteriale njollosja e uretrës dhe njolla e mikroflorës. Trajtimi konsiston në heqje kirurgjikale neoplazite.

Një nga llojet e polipeve është karunkula. Madhësia e saj është nga 3 deri në 5 milimetra. Neoplazia mund të ketë kërcell ose të jetë pa të. Ngjyra e polipit është e kuqe e ndezur. Trauma çon në gjakderdhje, pasi tumori përmban shumë kapilarë. Në fillim të zhvillimit të tyre, karunkulat janë të buta, por me kalimin e moshës ato bëhen më të forta.

Në mënyrë tipike, polipe të tilla zbulohen tek gratë e moshuara. Karunkulat janë rrallë të shumëfishta dhe ndodhen pranë hapjes së jashtme të uretrës. Simptomat kryesore të karunkulave janë gjakderdhja dhe mosmbajtja e urinës. Ato shoqërohen shpesh me procese inflamatore në fshikëz dhe uretrës. Trajtimi i karunkulave kryhet në mënyrë kirurgjikale dhe duke përdorur elektrokoagulim.

Një manifestim i virusit papilloma janë kondilomat. Virusi transmetohet përmes kontaktit seksual. Periudha e infeksionit latent në trup mund të jetë çdo. Nga jashtë, kondilomat janë të ngjashme në formë me lulelakrën.

Duke u shfaqur për herë të parë, këto formacione më pas mund të zhduken spontanisht. Transformimi i kondilomave enduretrale në tumore malinje është një dukuri jashtëzakonisht e rrallë. Edhe pse kjo gjendje është më e zakonshme tek meshkujt, ajo mund të prekë edhe femrat.

Trajtimi i kondilomave kryhet me krioterapi dhe medikamentin Podophyllin. Për më tepër, nuk është e mundur të largohet vetë virusi nga trupi. Parandalimi i rikthimit të sëmundjes konsiston në forcimin e sistemit imunitar, një mënyrë jetese të shëndetshme dhe konsumimin e sasi të mjaftueshme vitamina dhe minerale.

Kistet janë gjëndra të mbushura me lëng. Kistet janë të vendosura pranë pjesës së jashtme të kanalit dhe duken si mure të fryra të përparme vaginale. Kistet ndahen në 2 lloje:

• të shoqëruara me defekte në formimin e organeve urinare;
• shfaqen për shkak të bllokimit të gjëndrave të lëkurës.

Më shpesh, patologjia ndodh kur sistemi imunitar është i dobët si rezultat i inflamacionit ose lëndimit.

Kist karakterizohet nga vështirësi në urinim. Fryrje shfaqen pranë hapjes së jashtme të uretrës. Nëse mbytja ndodh në kist, pacientja përjeton dhimbje dhe temperatura e saj rritet. Trajtimi i kistit është kirurgjik nën anestezi lokale.

Kanceri i uretrës është një sëmundje e rrallë. Megjithatë, ky lloj tumori gjendet afërsisht 10 herë më shpesh tek femrat sesa tek meshkujt. Vendndodhja e tumorit në kanal mund të jetë kudo, por më shpesh ndodh afër hapjes së jashtme - midis uretrës dhe vulvës. Manifestimet e sëmundjes:

• sindromi i dhimbjes;
• dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale;
• mosmbajtje urinare;
• gjakderdhje.

Diagnostifikimi kryhet duke përdorur metodat e mëposhtme:

• inspektimi dhe palpimi;
• citologjia e njollosjes;
• histologjia;
• cistografia, cistoskopia.

Metodat kryesore të trajtimit janë kirurgjia dhe rrezatimi.

• Miomat, fibromat, angiomat janë neoplazi beninje të varura nga hormonet. Përbëhet nga muskujt dhe indet lidhëse. Trajtimi është vetëm kirurgjik.

Djegiet termike më së shpeshti karakterizohen nga një zonë e vogël, dhëmbëza e shpejtë dhe zakonisht shërohen pa procedura terapeutike. Djegiet kimike shkaktojnë inflamacion dhe vdekje të indit të mukozës.

Simptoma kryesore e një djegieje kimike është dhimbja kur administrohet ilaçi. Nëse shfaqet kjo simptomë, duhet të përcaktoni temperaturën e produktit të futur në uretër. Ju gjithashtu duhet të siguroheni që ilaçi i saktë që është përshkruar është injektuar në uretër.

Në djegie kimike Rekomandohet larja e uretrës me një lëng që zbut efektin e irrituesit. Për shembull, nëse acidi bie në kontakt me mukozën, duhet të shpëlahet me një zgjidhje sode buke. Alkali duhet të neutralizohet me një zgjidhje acid citrik ose uthull. Pas larjes, kanali trajtohet me pomadë sintomicine. Pacienti rekomandohet duke pirë shumë lëngje. Për djegie të rënda, është instaluar kullimi.

Parandalimi i sëmundjeve të uretrës konsiston në respektimin e rregullave të higjienës personale dhe abstenimin nga ngrënia e ushqimeve që irritojnë mukozën. Gjatë marrëdhënieve seksuale rekomandohet përdorimi i prezervativëve. Nëse shfaqen dhimbje, ndjesi prerjeje, rrjedhje ose simptoma të tjera të përshkruara më sipër, duhet të konsultoheni me një mjek për të zbuluar shkakun dhe, nëse është e nevojshme, trajtimin.

Uretra (uretra)- kjo është pjesë sistemi urinar femrat dhe sistemi urinar dhe riprodhues i meshkujve.

Tek meshkujt, uretra 20 cm e gjatë ndodhet si në legen ashtu edhe në brendësi të penisit dhe hapet në një vrimë të jashtme në glans. Anatomikisht, dallohen seksionet e mëposhtme të uretrës mashkullore:
(1) hapja e jashtme;
(2) fossa skafoide;
(3) penile;
(4) bulboze;
(5) cipë;
(6) prostatike (zonat proksimale dhe distale).

Figura e marrë nga www.urologyhealth.org

Uretra prostatike kalon përmes prostatës dhe ndahet në pjesë proksimale dhe distale në nivel. tuberkulozi spermatik. Në pjesën proksimale të uretrës prostatike, hapjet hapen përgjatë sipërfaqeve posterolaterale. kanalet ekskretuese gjëndrat e prostatës. Në anët e tuberkulozit seminal janë grykat e kanaleve ejakuluese të djathtë dhe të majtë, përmes të cilave sperma hyn në lumenin e uretrës nga vezikulat seminale dhe vas deferens. Në pjesën distale të pjesës së prostatës dhe në pjesën membranore të uretrës ndodhen elemente të sfinkterit uretral. Duke filluar nga regjioni bulbar, uretra kalon brenda korpus spongiosum të penisit. Regjioni bulbar ndodhet brenda llambës së korpusit spongiosum. Në seksionet membranore dhe bulbare, uretra përkulet përpara lart. Në rajonin e penisit, uretra është e vendosur në mënyrë mediale përgjatë sipërfaqes ventrale të penisit poshtë nga trupat kavernozë. Pjesa kapitate e uretrës ndodhet brenda kokës së penisit. Sipërfaqja e brendshme Uretra mashkullore dhe femërore janë të mbuluara me membranë mukoze (epiteli kalimtar, me përjashtim të një zone të shkurtër pranë hapjes së jashtme, ku ka epitel të sheshtë jokeratinizues).

Funksionet kryesore të uretrës tek një mashkull

• nxjerrja e urinës nga fshikëza;
• nxjerrja e spermës gjatë ejakulimit (ejakulimi);
• pjesëmarrja në mekanizmin e kontinencës urinare.

Sëmundjet më të zakonshme të uretrës

1. Uretriti (inflamacion i uretrës) shpesh për shkak të infeksioneve seksualisht të transmetueshme (gonokoket, klamidia, ureoplazma, etj.);
2. (ngushtimi i lumenit) të uretrës në pjesët e ndryshme të saj (për shkak të formimit: origjinë kongjenitale, traumatike dhe inflamatore);
3. Anomalitë e zhvillimit të uretrës: më e shpeshta është hipospadia (vendndodhja e hapjes së jashtme të uretrës në sipërfaqen ventrale të penisit është më afër se maja e glansit).

Uretra, ose në gjuhën profesionale - uretra, është tubi që shërben për daljen e urinës nga fshikëza. Uretra e gjysmës së femrës dhe mashkullit është shumë e ndryshme. Për shkak të dallimeve në strukturën e uretrës, pjesa femërore e popullsisë është më e ndjeshme ndaj sëmundjeve të ndryshme sesa ajo mashkullore. Një rol të rëndësishëm në funksionimin normal të uretrës në të dy gjinitë luan mikroflora e pranishme në të. Mikroorganizmat që banojnë në uretrën femërore dhe mashkullore ndryshojnë gjithashtu nga njëri-tjetri.

Kanali urinar tek burrat dhe gratë është i ngjashëm me një tub elastik të butë, muret e të cilit përfaqësohen nga 3 shtresa: shtresa lidhëse e jashtme, shtresa muskulore (shtresa e mesme) dhe membrana mukoze. Uretra mashkullore jo vetëm që kryen funksionin urinar, por shërben edhe për çlirimin e spermës mashkullore.

Gjatësia mesatare e uretrës varion nga 18 në 25 cm (në varësi të karakteristikat individualeçdo person). Uretra mashkullore mund të ndahet përafërsisht në 2 pjesë: e përparme dhe e pasme, të cilat përfaqësohen nga 3 seksione:

1. Prostatike- ka një gjatësi rreth 3 cm.Përfshin tubula për çlirimin e spermës dhe 2 kanale (prostata dhe për heqjen e spermës).
2. Membranoze- ka gjatësi rreth 2 cm.Zgjatet përmes diafragmës urogjenitale, e cila ka një muskul muskulor.
3. Sfungjeri- konsiderohet seksioni më i gjatë i uretrës dhe ka një gjatësi rreth 20 cm Kanalet e gjëndrave bulburetrale (kanalet e shumta të vogla) hyjnë në seksionin sfungjer.

Uretra mashkullore buron nga qesja urinare, pastaj kalon pa probleme në zonë gjëndra e prostatës. Uretra përfundon në krye të organit gjenital, nga ku lirohet urina dhe lëngu ejakulues (sperma).

Ju gjithashtu mund të shikoni një video në lidhje me uretrën mashkullore.

Anatomia dhe funksionet e uretrës femërore

Uretra femërore është krijuar si kjo:

1. Uretra e femrës është shumë më e shkurtër se ajo mashkullore, jo më shumë se 5 cm e gjatë dhe rreth 1.8 cm e gjerë.
2. Uretra tek femrat drejtohet përpara, kalon pranë murit elastik të vaginës dhe kockës pubike.
3. Në fund të uretrës, pikërisht poshtë klitorisit, është hapja e jashtme e saj.
4. Brenda uretrës ka një membranë mukoze që duket si palosje (gjatësore). Për shkak të këtyre palosjeve, lumeni i uretrës duket më i vogël.
5. Falë IND lidhës, i përbërë nga enë të ndryshme, vena dhe fije të veçanta elastike, formohet një jastëk pengues që është në gjendje të mbyllë kanalin e kanalit.

Uretra i shërben një gruaje vetëm për të nxjerrë urinën nga trupi. Nuk kryen asnjë funksion tjetër. Për shkak të uretrës së shkurtër dhe të gjerë që ndodhet pranë anusit dhe vagina, femrat janë më të ndjeshme ndaj infeksione të ndryshme organet gjenitourinar.

Ju mund të shihni për sistemin gjenitourinar tek gratë në këtë video.

Mikroflora në uretër

Në momentin e lindjes së një personi në të tijën mbulesa e lëkurës hyjnë mikroorganizma të ndryshëm, të cilët më pas depërtojnë në trup dhe vendosen organet e brendshme dhe mukozën e tyre.

Mikrobet ngjiten në mukozën, pasi ato nuk mund të përhapen më tej (ato parandalohen nga sekrecionet e brendshme të trupit dhe urina). Përveç kësaj, epiteli ciliar siguron mbrojtje shtesë kundër baktereve. Ato mikrobe që mbeten në mukozën janë mikroflora e lindur e trupit.

Në mesin e grave Ka shumë më tepër mikroorganizma të ndryshëm në mukozën e uretrës sesa te meshkujt:

1. Uretra e seksit më të dobët dominohet kryesisht nga laktobacilet dhe bifidobakteret, të cilat sekretojnë acid, duke formuar kështu një mjedis acid në trup.
2. Nëse për ndonjë arsye këto baktere bëhen të pamjaftueshme, mjedisi acid ndryshon në një alkalik, duke rezultuar në procese inflamatore.
3. Ndërsa trupi i femrës piqet, mikroflora e dobishme ndryshime në koka.

Uretra mashkullore është shtëpia e:

1. Stafilokokët dhe streptokokët, korinebakteret.
2. Tek meshkujt mikroflora normale mbetet i pandryshuar gjatë gjithë jetës.
3. Përbërja e mikroflorës mund të ndryshojë nga ndryshime të shpeshta partnerët seksualë, prandaj mikroorganizmat e rrezikshëm që mund të shkaktojnë sëmundje të rënda mund të depërtojnë në trupin e njeriut.
4. Prania e Pseudomonas aeruginosa në uretër konsiderohet gjithashtu normale, Staphylococcus aureus, Neisseria.
5. Ureaplazma, klamidia, kërpudhat e gjinisë Candida dhe mykoplazma mund të gjenden në sasi të vogla.

Sëmundjet tek femrat dhe meshkujt

Procesi i sekretimit të urinës në një person të shëndetshëm ndodh pa dhimbje, pa shkaktuar ndonjë shqetësim. Nëse mikroflora patogjene depërton në uretrën, zhvillohet një proces inflamator dhe akti i sekretimit të urinës fillon të shoqërohet me dhimbje, djegie, kruajtje dhe simptoma të tjera të pakëndshme.

Proceset inflamatore në uretër mund të jenë:

1. Specifike. Këto përfshijnë ato sëmundje që janë fituar seksualisht (klamidia, trikomoniaza, gonorrea, mykoplazmoza, ureaplazmoza.
2. Jo specifike. E dyta përfshijnë ato sëmundje që u shfaqën për shkak të përhapjes së madhe (patogjene) të streptokokëve, kërpudhave, stafilokokut dhe E. coli.

Shkaku më i zakonshëm i infeksionit në traktin gjenital është ulja e funksionet mbrojtëse trupit, thënë thjesht, imuniteti njerëzor. Për më tepër, arsyet e mëposhtme ndikojnë në mundësinë e formimit të proceseve inflamatore:

• hipotermi;
• sëmundja e urolithiasis;
• lëndime në zonën gjenitourinar;
• dietë e pabalancuar;
• proceset inflamatore që ndodhin në forma kronike;
• mbajtje e shpeshtë e urinës;
• kushte josanitare gjatë ngjarjes manipulimet mjekësore(marrja e një testi, futja e një kateteri).

Uretriti

Inflamacioni në uretër quhet uretrit. Sëmundja mund të ketë disa lloje:

1. pikante. Ndodh si rezultat i hyrjes së patogjenëve në trup si Trichomonas dhe gonokokut. NË në raste të rralla Uretriti akut mund të shkaktohet nga lëndimi ose nga një irritues kimik që hyn në uretër.
2. Kronike. Ai formohet gjithashtu si rezultat i depërtimit të mikroorganizmave patogjenë (gonokok ose trichomonas), dhe ndonjëherë mund të ndodhë pas lëndimet e lindjes ose nëse uretra është dëmtuar gjatë marrëdhënieve seksuale.
3. E grimcuar. Lloji më i zakonshëm i uretritit. Formuar si rezultat i proceseve inflamatore që ndodhin në organet gjenitale.
4. Senile. Më së shpeshti prek gratë e moshës së menopauzës. Shkaqet e uretritit janë ndryshimet hormonale, që ndodh në trupin e një gruaje.
5. Premenstruale. Ndodh para fillimit të menstruacioneve dhe shkaktohet nga kërcim i mprehtë hormonet në trup.
6. Alergjike. Mund të shqetësojë një person që është i prirur për reaksione alergjike tek disa barna apo produkte ushqimore.

Polipet

Ata konsiderohen një formacion beninj që zhvillohet në mukozën e uretrës. Mund të ndodhë për shkak të çekuilibrit hormonal, kronik inflamacionet infektive Sëmundjet e zorrëve:

• Kanceri i uretrës

Një sëmundje e rrallë e uretrës, që prek kryesisht popullatën femërore. Formohet në çdo pjesë të uretrës, por më shpesh kanceri prek daljen e jashtme të uretrës, e vendosur afër vulvës.

• Rupture e uretrës

Vërehet kryesisht te meshkujt. Ndodh për shkak të lëndimit të penisit (frakturë, mavijosje). Këputja e uretrës mund të jetë e plotë ose e pjesshme. Në pushim i plotë urina nuk mund të kalojë vetë trup mashkullor, e cila mund të rezultojë në komplikime serioze.

Shenjat e sëmundjes

Në varësi të patogjenit dhe periudhës së inkubacionit të sëmundjes, shenjat e para mund të shfaqen pas disa ditësh ose muajsh. Pacienti ndjen dhimbje gjatë urinimit, dhimbje të forta, kruarje. Dhimbja mund të përhapet jo vetëm në pjesën e poshtme të barkut dhe pubis, por edhe në shpinë ose në pjesën e poshtme të shpinës.

Simptomat karakteristike të inflamacionit të uretrës janë:

Procesi infektiv përfundimisht përhapet në të gjithë mukozën e kanalit dhe me kalimin e kohës mund të përhapet në organe të tjera. Simptomat vetëm do të bëhen më të theksuara. Nëse inflamacioni nuk trajtohet, ekziston rreziku i komplikimeve serioze shëndetësore: për meshkujt është inflamacion i testiseve ose gjëndrës së prostatës, për femrat është inflamacion, etj. Proceset inflamatore të patrajtuara mund të shkaktojnë infertilitet si te femrat ashtu edhe te meshkujt.

Mjekimi

Për trajtim i suksesshëm procesi inflamator në uretër, është e nevojshme të përcaktohet me saktësi shkaku që provokoi sëmundjen:

1. Një kurs i terapisë me antibiotikë mund të zgjasë rreth një javë.
2. Përveç antibiotikëve, pacienti mund të ketë nevojë për qetësues dhe antiinflamatorë, uroantiseptikë.
3. Rekomandohet të merrni komplekse vitaminash-minerale dhe imunomodulatorë.
4. Nëse zbulohet një polip në uretër, trajtimi mund të jetë vetëm kirurgjik.
5. Nëse shkaku i patologjisë së uretrës janë kondilomat, përdoret krioterapia dhe kryhet trajtimi i mëtejshëm. imazh i shëndetshëm jeta.
6. Rritjet kancerogjene në uretër trajtohen me rrezatim dhe kirurgji. Në rast të këputjes jo të plotë të uretrës, ndonjëherë mjafton t'i nënshtrohet një kursi terapie me antibiotikë dhe kohë të caktuar vëzhgoni pushimin në shtrat.
7. Nëse këputja është e plotë, mund të kërkohet kateterizimi për të kulluar urinën, si dhe operacioni.

Për të shmangur proceset inflamatore në uretër, duhet të ndiqni rregulla të thjeshta:

1. Duke qenë se sëmundjet e uretrës ndodhin kryesisht për shkak të shthurjes, duhet të keni një partner të përhershëm që nuk ka probleme shëndetësore. Përndryshe, duhet të përdoren metoda mbrojtëse si prezervativi.
2. Është e rëndësishme të monitorohet higjiena personale e organeve gjenitale. Pas marrëdhënies seksuale, është e nevojshme të urinoni, pasi urina ndihmon në nxjerrjen e baktereve nga uretra.
3. Një person duhet të kujdeset edhe për shëndetin e tij: të mos freskohet tepër, të zbrazni fshikëzën e plotë në kohë, të hajë siç duhet, të pijë shumë ujë dhe çajra bimorë.

Gjatë kryerjes së çdo manipulimi mjekësor në uretër (kërkim, njollosje, kateterizimi), duhet të respektohen standardet sanitare. Prandaj, është e rëndësishme t'i besoni vetëm një specialisti me përvojë, përndryshe mund të lëndoheni në uretër. Përveç kësaj, është e nevojshme që menjëherë të identifikohen dhe trajtohen sëmundje të ndryshme që mund të shkaktojnë procese inflamatore në uretër.

Uretriti - sëmundje inflamatore, e lokalizuar në mukozën e uretrës (uretrës). Sëmundja është njësoj e përhapur si tek meshkujt ashtu edhe tek femrat, por tek femrat shumë më rrallë diagnostikohet e veçuar nga patologji të tjera inflamatore të sistemit urinar.

Rrezik diagnoza e vonë Uretriti tek gratë është mundësia e infeksionit në rritje të organeve urinare dhe kalimi i inflamacionit në një formë kronike të përsëritur.

Uretriti tek femrat, në më shumë se gjysmën e rasteve, kombinohet me cistit dhe shkaktohet nga prania e një infeksioni të traktit gjenital. Është pothuajse e pamundur të kryhet një diagnozë diferenciale dhe të veçohen simptomat e cistitit dhe uretritit tek gratë nga njëra-tjetra, bazuar vetëm në të dhënat klinike.

Trego të gjitha

1. Veçoritë e zhvillimit të uretritit tek gratë

Meqenëse sëmundja bazohet në zhvillimin e inflamacionit në murin e uretrës, ajo veçoritë anatomike nënvizojnë foto klinike patologji.

Manifestimet klinike dhe simptomat e uretritit tek femrat zakonisht janë më pak të theksuara se tek meshkujt. Kjo për faktin se uretra tek gratë ka një gjatësi më të shkurtër (rreth 1-2 cm) dhe një gjerësi më të madhe.

Kjo krijon kushte të mira për migrimin e patogjenëve nga uretra e gruas dhe riprodhimin e tyre në pjesët e sipërme të traktit urinar, ndërsa në vetë uretrën kushtet për ngjitjen dhe riprodhimin e tyre nuk janë veçanërisht të favorshme (rrjedhja e shpejtë e urinës, mungesa e përkuljeve anatomike dhe ngushtimet e konsiderueshme) .



Figura 1 - Ku është hapja e uretrës tek gratë

Edhe me zhvillimin e inflamacionit të rëndë, me ënjtje të konsiderueshme të mukozës, e cila ndodh rrallë, uretriti tek gratë nuk shoqërohet me një shkelje të rrjedhjes së urinës.

Tek burrat, gjithçka është saktësisht e kundërta; uretra është e gjatë, e ngushtë dhe ka disa kthesa dhe ngushtime të rëndësishme anatomike.

Karakteristikat anatomike të listuara lejojnë që patogjenët patogjenë të fitojnë një bazë dhe të shumohen, duke u lokalizuar pikërisht në mukozën e uretrës, pa migrim të konsiderueshëm në seksionet e sipërme.

Në lidhje me sa më sipër, simptomat e uretritit tek gratë fshihen, maskohen ose kombinohen me klinikën. cistiti akut, ndërsa inflamacioni i uretrës tek meshkujt ka një pasqyrë klinike të qartë dhe specifike.

2. Klasifikimi

Në varësi të llojit të patogjenit që shkakton reaksionin inflamator, të gjitha llojet e uretritit mund të ndahen në dy lloje - jospecifike dhe specifike.

Faktori etiologjik i uretritit specifik janë infeksionet seksualisht të transmetueshme (STD).

Ndër patologjitë e këtij grupi:

• Uretriti gonorreal – i shkaktuar nga patogjen specifik Neisseria gonorrhoeae. Sëmundja ka një pasqyrë klinike specifike, e cila karakterizohet nga sekrecione uretrale dhe vaginale me ngjyrë të bardhë-purulente.

Tek gratë, sëmundja mund të jetë e lehtë, gjë që i bën ato të rrezikshme si bartëse të infeksionit. Uretriti gonokokal është një nga llojet më të studiuara të uretritit të shoqëruar me infeksione seksualisht të transmetueshme, i cili bëri të mundur vendosjen e të gjitha llojeve të tjera të lezioneve specifike të uretrës në një grup të veçantë - jogonokokal;

• Uretriti klamidial shkaktohet nga, e cila është një nga format më të zakonshme të SST.

Shpesh vendi i parë për simptomat e inflamacionit të organeve gjenitale (vaginiti, salpingiti, endometriti, ooforiti etj.), ndërsa manifestimet e uretritit janë të shprehura dobët.

Në mungesë të trajtimit në kohë, simptomat e uretritit dhe dëmtimi i organeve gjenitale mund të shoqërohen me dëmtim të kyçeve dhe syve.

• Mycoplasma dhe ureaplasma urethritis - shkaktuar nga M. hominis ose genitalium, U. urealyticum. Kuadri klinik është fshirë, dukuritë janë të shprehura dobët, gjë që sjell vështirësi në diagnostikimin dhe trajtimin e kësaj gjendjeje.
• Trichomonas urethritis – i shkaktuar nga. Përveç uretrës, preken edhe mukoza vaginale dhe gjëndrat e vestibulës vaginale, e cila jep një pasqyrë të qartë klinike të infeksionit me dhimbje gjatë urinimit, kruajtje vaginale dhe rrjedhje vaginale me shkumë të verdhë.

Nëse, në bazë të rezultateve të ekzaminimit, nuk u identifikuan IST, atëherë uretriti quhet jospecifik. Uretriti jospecifik bazohet në riprodhimin aktiv në lumenin uretral të florës patogjene dhe oportuniste, si stafilokokët, streptokoket, gardnerella, kërpudhat Candida dhe E. coli.

Kjo lloj sëmundje më së shpeshti zhvillohet në lidhje me kontaktin seksual, gjatë të cilit mikroorganizmat e listuar futen në mënyrë aktive në uretër.

Faktorët predispozues janë vendndodhja e uretrës afër vaginës, prania vaginoza bakteriale, çrregullime të metabolizmit të karbohidrateve dhe ulje të imunitetit lokal.

Shumica specie të zakonshme Uretriti jospecifik tek gratë është postkoital (i lidhur me marrëdhëniet seksuale). Në 50-60% të rasteve, patologjia e përshkruar shfaqet nën maskën e cistitit kronik të përsëritur, gjë që krijon vështirësi të caktuara në diagnostikim dhe terapi.

T.I. Derevianko sugjeron që arsyeja kryesore për zhvillimin e uretritit postkoital dhe cistitit tek gratë është pikërisht struktura dhe vendndodhja jonormale e uretrës - vendndodhja e saj pranë vestibulës së vaginës ose përgjatë murit të saj të përparmë.

Të gjitha sa më sipër krijojnë një mjedis të favorshëm për migrim mikroflora vaginale përmes meatusit (hapja e jashtme e uretrës) në uretër, dhe më pas në mukozën e fshikëzës.

Në shumicën dërrmuese të grave, debutimi i uretritit dhe cistitit përkon me fillimin e aktivitetit seksual, dhe acarimet në një mënyrë ose në një tjetër shoqërohen me marrëdhëniet seksuale.

Megjithatë, studimet e fundit kanë treguar se ky lloj Inflamacioni i uretrës në 60% të rasteve mund të shoqërohet me një infeksion mykoplazmë ose klamidial që vjen, gjë që i bën regjimet standarde terapeutike joefektive dhe çon në zhvillimin e uretritit kronik.

3. Faktorët predispozues

Siç u prezantua më lart, faktori etiologjik në zhvillimin e inflamacionit në uretër është një agjent infektiv, por ashpërsia reaksion inflamator varet jo vetëm nga lloji i patogjenit, por edhe nga gjendjen e përgjithshme makroorganizëm.

Faktorët predispozues për zhvillim dhe progres proces infektiv janë:

1. 1 Hipotermi sistematike (edhe afatshkurtër), veçanërisht lokale.
2. 2 Çrregullime të mikrobiocenozës në vaginë, ulje e nivelit të laktobacileve funksionale, si dhe përhapja e florës patogjene dhe kushtimisht patogjene.
3. 3 Marrja e kontraceptivëve hormonalë.
4. 4 Metabolizmi i dëmtuar i karbohidrateve, i cili çon në një ulje të imunitetit lokal dhe të përgjithshëm dhe krijon një mjedis më pozitiv për përhapjen e baktereve.
5. Mosrespektimi i higjenës personale, larja në drejtim nga anusi në vaginë, prirje për dushje të shpeshta;
   prishja e imunitetit lokal dhe të përgjithshëm.
6. 6 Të ushqyerit me pak proteina, hipo- dhe vitamina.
7. 7 Marrëdhënie seksuale rastësore, mungesë edukate seksuale, neglizhencë e kontracepsionit pengues.
8. 8 Prania e urolitiazës së konfirmuar, e cila çon në dëmtim të vazhdueshëm të sipërfaqes së mukozës duke kaluar "rërë" dhe formimin e një procesi inflamator kronik jospecifik.
9. 9 Shkelja e pH e urinës, e cila është një nga më kryesoret faktorët mbrojtës, duke parandaluar përhapjen e baktereve patogjene.
10. 10 Të ngrënit sasi e madhe marinada të ëmbla, pikante, të cilat shkaktojnë acarim të mureve të fshikëzës dhe uretrës.
11. 11 I pamjaftueshëm regjimi i pirjes, urinim i rrallë, nevoja për të "duruar" vazhdimisht, duke çuar në larjen e pamjaftueshme të baktereve nga muret e uretrës.

4. Simptomat kryesore

Simptomat e uretritit tek gratë, veçanërisht ato jospecifike, zakonisht janë të lehta dhe mund të kalojnë pa u vënë re për një kohë të gjatë.

Uretriti tek gratë pothuajse kurrë nuk ndodh në izolim vetëm me dëmtim të kanalit uretral. Me një infeksion specifik, simptomat e uretritit tek gratë kombinohen me simptomat e vaginitit, endometritit, salpingitit ose bartolinitit. Nëse është jospecifike - me shenja të cistitit akut.

Pacientët janë të shqetësuar për dhimbjen dhe pickimin gjatë urinimit, kruajtjen dhe djegien në uretër ose perineum, siklet dhe dhimbje në uretër. Pacientët janë të shqetësuar për frekuencën e shtuar të urinimit dhe nxitjen e rreme për të urinuar.

Në ekzaminim, mund të vëreni skuqje të mishit dhe shkarkimi nga uretra është i mundur. Shkarkimi nga uretra tek gratë vërehet më shpesh me një infeksion specifik. Me uretritin specifik, ju gjithashtu mund të zbuloni skuqjen e buzëve, shkarkim jonormal nga vagina dhe gërvishtjet në organet gjenitale.

Sëmundja shfaqet në mënyrë ciklike me periudha përkeqësimi dhe faljeje, ndonjëherë simptomat mund të zhduken fare. Edhe me një sasi të madhe dëmtimi në kanalin uretral, një grua mund të ndihet relativisht e shëndetshme për një kohë të gjatë derisa inflamacioni të prekë muret e fshikëzës.

Çdo acarim i mëvonshëm zakonisht përfshin vëllime gjithnjë e më të mëdha të mukozës së uretrës dhe sëmundja përparon në mënyrë të qëndrueshme.

Komplikimet e patologjisë përfshijnë zhvillimin e cistitit në rritje dhe pielonefritit. Reagimi sistemik trupi ndaj inflamacionit zakonisht mungon.

Për shkak të pasqyrës së pakët dhe jospecifike klinike të patologjisë diagnoza diferenciale uretriti ose cistiti tek gratë mund të jetë i vështirë.

Shenjat dalluese të uretritit tek gratë janë:

1. 1 Djegie dhe dhimbje gjatë gjithë aktit të urinimit, ndërsa me cystitis ka një ndjesi djegieje të shtuar në fund.
2. 2 Dhimbja mund të vazhdojë për disa minuta pas përfundimit të urinimit.
3. 3 Kërkohet ënjtje dhe skuqje e hapjes së jashtme të uretrës gjatë ekzaminimit.
4. 4 Në favor të uretritit është prania e rrjedhjeve nga ajo e gruas kanali urinar, kruajtje të uretrës, vaginës dhe organeve gjenitale.
5. 5 Nëse disponohet rrjedhje vaginale, duhet të dyshohet për uretrit për shkak të infeksionit seksualisht të transmetueshëm.

5. Diagnostifikimi

Detyra kryesore e diagnostikimit të uretritit është identifikimi i agjentit shkaktar të infeksionit (zbulimi faktori etiologjik), e cila përcakton plotësisht menaxhimin e mëtejshëm të pacientit. Meqenëse ekzistojnë dy lloje të uretritit, njëri prej të cilëve shkaktohet nga një infeksion seksualisht i transmetueshëm dhe tjetri nga një infeksion jospecifik. flora patogjene, identifikimi i patogjenit është jashtëzakonisht i rëndësishëm për zgjedhjen e një regjimi trajtimi për pacientin.

Për të diagnostikuar uretritin, përdoren sa më poshtë:

1. 1 Testet e urinës (urinokulturë për të përcaktuar ndjeshmërinë ndaj antibiotikëve);
2. 2 Mbledhja e njollave nga kanali uretral dhe vagina me ekzaminim të mëtejshëm bakteriologjik dhe mikroskopik;
3. 3 Uretroskopia është një metodë kërkimore invazive endoskopike që ju lejon të përcaktoni vizualisht shkallën e ndryshimeve morfologjike në uretër. Praktikisht nuk kryhet tek gratë.

Mund të zbulohet një numër i shtuar i leukociteve dhe epitelit të deskuamuar, si dhe bakteriuria shkallë të ndryshme ekspresiviteti.

Nëse është e nevojshme, është e mundur të kryhet një mostër e urinës me tre gota, ku numri më i madh qeliza epiteliale dhe leukocitet do të vërehen në porcionin e parë.

Duhet mbajtur mend se metoda e mostrës me tre gota është me ndjeshmëri të ulët dhe varet drejtpërdrejt nga mbledhja e saktë e materialit për studim.

Nëse zbulohen devijime analiza e përgjithshme urina nga normale, sidomos në prani të bakteruriurisë masive, indikohet urokultura me përcaktim të mëtejshëm të ndjeshmërisë së patogjenit ndaj antibiotikëve.

5.1. Ekzaminimi i njollave vaginale dhe uretrale

Një nga më metoda të sakta Diagnoza e uretritit është mbledhja e njollave specifike duke përdorur një furçë të veçantë uretrale, e cila eksfolon pak epitelin sipërfaqësor të uretrës.

Saktësia e lartë e metodës është për faktin se materiali mblidhet direkt nga vendi i inflamacionit, dhe studimi i grimcave të epitelit të eksfoluar lejon zbulimin e mikoplazmave dhe ureaplazmave që jetojnë brendaqelizore në njollë.

Ekzistojnë disa lloje të njollave uretrale, të cilat domosdoshmërisht duplikohen nga njollat ​​vaginale:

1. 1 Ngjyrosje e përgjithshme për inspektim vizual ekzaminim mikroskopik. Materiali mblidhet nga uretra dhe vagina Metoda e përshkruar ju lejon të vlerësoni gjendjen e mikroflorës vaginale, nivelin e leukociteve dhe të zbuloni vizualisht patogjenët si gonokokët, trichomonas, gardnerella dhe kërpudhat Candida. Disavantazhi i metodës është i tij ndjeshmëri e ulët (40%).
2. 2 Një njollë nga uretra dhe vagina për kërkime bakteriologjike(kultura) dhe diagnostikimi i infeksioneve seksualisht të transmetueshme duke përdorur PCR.

Është e nevojshme të monitorohet rreptësisht respektimi i të gjitha rregullave për mbledhjen dhe transportin e materialit, pasi patogjenët e infeksioneve seksualisht të transmetueshme janë shumë të ndjeshëm ndaj rrezatimit ultravjollcë, luhatjeve të temperaturës dhe tharjes, gjë që mund të çojë në rezultate të rreme negative.

Rregullat për mbledhjen e njollave nga uretra:

1. 1 Rekomandohet të kufizohet aktiviteti seksual 12 orë pas grumbullimit të synuar të materialit testues;
2. 2 Hulumtimi duhet të kryhet përpara fillimit terapi antibakteriale;
3. 3 Përpara mbledhjes së materialit, rekomandohet të mos urinoni për 2-3 orë, në mënyrë që të mos lani mikroorganizmat patogjenë dhe rrjedhjet nga uretra.

6. Trajtimi i uretritit specifik

Zgjedhja e regjimit të trajtimit për uretritin specifik tek gratë varet drejtpërdrejt nga lloji i patogjenit që e ka shkaktuar atë. Terapia antibakteriale përfshin administrimin e barnave të mëposhtme:

1. 1 Antibiotiku i zgjedhur për uretritin gonokokal është ceftriaksoni 250 mg një herë në mënyrë intramuskulare (A). Një alternativë është cefixime 400 mg një herë nga goja, spektinomycin 2 g intramuskulare një herë;
2. 2 Uretrit klamidial - antibiotik i linjës së parë - azitromicinë 1.0 g një herë. Droga alternative– doksiciklinë 100 mg dy herë në ditë ose josamicinë 500-1000 mg dy herë në ditë për 7 ditë;
3. 3 Uretriti i mikoplazmës dhe ureaplazmës - për mjekim përdoren barnat e mëposhtme: doksiciklinë 100 mg 2 herë në ditë, ofloxacin 300 mg 3 herë në ditë, josamicinë 500 mg 3 herë në ditë për 7-10 ditë;
4. 4 Uretriti i etiologjisë së trichomonas - trajtimi i linjës së parë metronidazol 500 mg 2 herë në ditë (A), ornidazol 500 mg 2 herë në ditë (B), tinidazol 500 mg 2 herë në ditë për 5 ditë. Mjetet juridike alternative– metronidazol 2.0, ornidazol 1.5 ose tinidazol 2.0 një herë.

Trajtimi duhet t'i përshkruhet partnerit seksual, edhe nëse ai nuk ka shenja inflamacioni, për të përjashtuar riinfeksionin. Pas përfundimit të terapisë antibakteriale, është e nevojshme të monitorohet efektiviteti i saj dhe të kontrollohet çrrënjosja e patogjenit.

7. Terapia e uretritit jospecifik

Në mungesë të STD-ve, zgjedhja e regjimit të trajtimit për uretritin tek gratë varet nga ashpërsia e pamjes klinike të inflamacionit dhe ndjeshmëria e patogjenit ndaj terapisë antimikrobike.

1. 1 Ilaçi i linjës së parë është fosfomycin (nga goja në formë pako, 3.0 gram një herë).
2. 2 Barnat alternative janë nitroxoline, azitromicina, ofloxacin, ciprofloxacin (tableta dhe të tjera forma gojore) në doza standarde për 3-5 ditë. Para se të përshkruani këto barna, këshillohet të përcaktohet ndjeshmëria e patogjenëve ndaj tyre.
3. 3 Infeksioni mykotik i uretrës me rrjedhje të bardhë nga uretra (kandidiaza uretrale) eliminohet duke marrë flukonazol (Flucostat), itrakonazol (Orungal, Orungamin), ketokonazol, natamicinë (Pimafucin). Duhet mbajtur mend se prania e një infeksioni fungal mund të tregojë një ulje të imunitetit të përgjithshëm, dysbiozë të zorrëve dhe vaginale.

Përveç të terapi medikamentozeështë përshkruar një dietë. Këshillohet që të reduktoni konsumin e ushqimeve pikante, të tharta dhe të kripura, si dhe të pini të paktën 1.5 litra ujë gjatë ditës.

Për të rritur efekt klinik për inflamacion të uretrës mund të përdoret infuzione bimore dhe manaferrat me veti diuretike (lingonberries, boronicat), si dhe uroantiseptikët bimor (Canephron, Cyston, Fitolysin, etj.).