Trajtimi i simptomave të vaginozës. Vaginoza bakteriale: shkaqet, simptomat dhe trajtimi

Vaginoza bakteriale është një nga sëmundjet më të zakonshme vaginale dhe një shkaktar i zakonshëm i erës së pakëndshme, sekrecioneve vaginale dhe kruajtjes në zonën intime.

Simptomat e vaginozës bakteriale

Vaginoza bakteriale shpesh shkakton simptomat e mëposhtme:

• Erë e pakëndshme "peshku" nga vagina. Era mund të jetë konstante ose të shfaqet gjatë ose pas seksit.
• , ndonjëherë i ngjan mukusit. Shkarkimi mund të jetë i rëndë ose i moderuar.
• Irritim, kruajtje, parehati, skuqje të lëkurës në zonat intime.
• Dhimbje dhe prerje gjatë urinimit.
• Thatësi dhe...

Ju keni më shumë gjasa të keni vaginozë bakteriale nëse:

• A keni marrë antibiotikë kohët e fundit?
• Së fundmi keni ndryshuar partnerin tuaj seksual
• Ju keni pasur dy ose më shumë partnerë seksualë gjatë javëve të fundit
• Ju keni
• A keni përdorur kohët e fundit xhakuzi apo keni bërë banjë?
• Jeni lagur kohët e fundit?
• Ju nuk respektoni

Të gjithë faktorët e mësipërm nuk janë shkaku i drejtpërdrejtë i inflamacionit, por prishin mikroflora vaginale dhe predispozojnë zhvillimin e vaginozës bakteriale.

Kur një njollë tregon vaginozë bakteriale?

Shumica e grave zbulojnë se kanë vaginozë bakteriale pikërisht nga rezultati. Nëse një grua ka vaginozë bakteriale, ndryshimet e mëposhtme zbulohen në njollë:

• shumë qeliza kyçe
• shumë forma koko-bacilare (baktere që duken si shufra dhe koke)
• flora e bollshme kokale
• leukocitet janë të ngritura ose brenda kufijve normalë
• prania e mobiluncusit
• PH i sekrecioneve është mbi 4.5

Vaginoza bakteriale shpesh kombinohet me infeksione të tjera, kështu që njolla mund të përmbajë ndryshime karakteristike të sëmundjeve të tjera, për shembull, kandidiaza (),.

Gardnerella dhe vaginoza bakteriale

Ndonjëherë vaginoza bakteriale quhet gabimisht gardnereloza, pasi më së shpeshti është bakteri Gardnerella vaginalis që shkakton inflamacion në këtë sëmundje.

Megjithatë, gardnerella shpesh gjendet në vaginë tek gratë e shëndetshme që nuk kanë inflamacion. Prandaj, nëse jeni diagnostikuar me gardnerella, por nuk ka shenja inflamacioni (nuk ka simptoma të inflamacionit dhe rezultati i njollosjes është normal), atëherë nuk bëhet fjalë për ndonjë vaginozë bakteriale dhe jeni mirë.

Pse është e rrezikshme vaginoza bakteriale?

Bakteret që shkaktojnë inflamacion në vaginozën bakteriale janë shumë të ndjeshme ndaj trajtimit standard me antibiotikë dhe sëmundja është lehtësisht e trajtueshme. Por nëse vaginoza bakteriale nuk trajtohet, ajo mund të shkaktojë komplikime:

• - inflamacion i mitrës.
• Salpingiti është inflamacion i tubave fallopiane.
• Adnexiti është inflamacion i shtojcave të mitrës (tubat fallopiane dhe vezoret).
• Steriliteti.

Vaginoza bakteriale gjatë shtatzënisë mund të çojë në lindje të parakohshme.

Si të trajtoni vaginozën bakteriale?

Nëse vaginoza bakteriale shfaqet për herë të parë:

• Metronidazol 500 mg (Trichosept): një tabletë 2 herë në ditë për një javë, ose
• Xhel vaginal Metronidazole 0.75% (Rozex): futni një aplikues në vaginë para gjumit për 5 ditë, ose
• Krem vaginal Clindamycin 2% (Clindacin): futni një aplikues në vaginë para gjumit për 7 ditë.

Nëse vaginoza bakteriale nuk largohet me trajtimin e përshkruar, gjinekologu do të përshkruajë një trajtim alternativ:

• Tinidazole: 2 g në ditë për 2 ditë, ose 1 g në ditë për 5 ditë, ose
• Clindamycin 300 mg: një tabletë 2 herë në ditë për një javë.

Probiotikët në trajtimin e vaginozës bakteriale

Probiotikët janë preparate që përmbajnë të njëjtat bakteret e dobishme, të cilat përbëjnë mikroflorën normale të vaginës dhe ndihmojnë në mbrojtjen kundër infeksioneve.

Probiotikët e mëposhtëm përdoren për vaginozën bakteriale:

• Gynoflor: tableta vaginale
• Vagilak: tableta për administrim oral

Regjimi i marrjes së probiotikëve për vaginozën bakteriale është si më poshtë:

• 7 ditë përdorim ditor
• 7 ditë pushim
• 7 ditë ricaktim

Ky regjim i marrjes së probiotikëve do të shmangë rikthimin e infeksionit disa muaj pas përfundimit të trajtimit antibakterial. Sipas prodhuesve, marrja e këtyre barnave nuk është e ndaluar gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji.

Trajtimi i vaginozës bakteriale gjatë shtatzënisë

Vaginoza bakteriale gjatë shtatzënisë mund ta shkaktojë atë, prandaj trajtimi është i nevojshëm. Rekomandohet të merrni medikamente të përshkruara për gratë shtatzëna nga tremujori i dytë i shtatzënisë (jo më herët se 13 javë):

• Metronidazol 500 mg: një tabletë 2 herë në ditë për 7 ditë
• Metronidazol 250 mg: një tabletë 3 herë në ditë për 7 ditë
• Clindamycin 300 mg: një tabletë 2 herë në ditë për një javë

Trajtimi lokal (pomadat vaginale ose kremrat) ndihmon në eliminimin e simptomave të vaginozës bakteriale, por nuk zvogëlon rrezikun e komplikimeve të sëmundjes gjatë shtatzënisë (lindje të parakohshme).

Kujdes: Këto regjime trajtimi janë indikative dhe mund të ndryshohen nga mjeku juaj. Para se të përdorni medikamente, sigurohuni që të konsultoheni me gjinekologun tuaj!

A ka nevojë burri im (partneri seksual) për trajtim?

Dihet se në 80% të meshkujve, partnerët seksualë të të cilëve vuajnë nga vaginoza bakteriale, shkaktari kryesor i kësaj sëmundjeje gjendet në uretrën. Gardnerella vaginalis dhe baktere të tjera. Kjo do të thotë se bakteret “lëvizin” nga vagina në uretrën e mashkullit gjatë seksit të pambrojtur.

Dhe, megjithatë, burrat duhet të trajtohen Nuk ka nevojë. Studime të shumta kanë treguar se trajtimi i partnerëve seksualë nuk ndikon në shërimin e grave dhe nuk zvogëlon shanset për rikthim.

Trajtim për partnerin tuaj e nevojshme nëse kjo nuk është hera e parë që ju keni zhvilluar vaginozë bakteriale, ose nëse jeni diagnostikuar me sëmundje seksualisht të transmetueshme.

Vaginoza bakteriale është një sëmundje e shoqëruar me ndryshime në ekuilibrin e mikroflorës vaginale. Më shpesh, gratë e moshës 25 deri në 40 vjeç vuajnë nga ky problem. Sipas statistikave, çdo vajzë e tetë duhej të përballej me një problem të tillë. Disbioza vaginale nuk kërcënon jetën e pacientit, por mund të çojë në ndërprerje në funksionimin e sistemit riprodhues të trupit. Prandaj, trajtimi i vaginozës bakteriale duhet të fillohet sapo të shfaqen simptomat e para.

Karakteristikat e sëmundjes

Vagina e një gruaje të shëndetshme përmban një shumëllojshmëri të gjerë bakteresh. Ata formojnë një mjedis acid, i cili rezulton të jetë i pafavorshëm për jetën e mikroflorës patogjene. Falë kësaj, sistemi riprodhues mbrohet nga zhvillimi i inflamacionit.

Nën ndikimin e faktorëve negativë të jashtëm ose të brendshëm, numri i baktereve të acidit laktik në vaginë zvogëlohet ndjeshëm, gjë që çon në një ulje të aciditetit të mjedisit. Falë kësaj, patogjenët e sëmundjeve të ndryshme, përfshirë vaginozën bakteriale, janë në gjendje të riprodhohen në mënyrë aktive.

Ndonjëherë sëmundja shfaqet në një formë latente. Më shpesh shoqërohet me një pamje klinike të gjallë. Ashpërsia e simptomave do të varet nga raporti i mikroorganizmave të dobishëm dhe patogjenë në vaginë. Sa më shpejt të fillohet trajtimi adekuat, aq më i madh është mundësia për të rivendosur shpejt shëndetin.

Sëmundja nuk bën pjesë në grupin e sëmundjeve veneriane. Megjithatë, disa patogjenë të vaginozës bakteriale transmetohen seksualisht. Ata nuk bëhen shkaku kryesor i sëmundjes, por veprojnë si një faktor rëndues.

Arsyet kryesore për zhvillimin e sëmundjes

Shkaqet e vaginozës bakteriale qëndrojnë në një çekuilibër të mikroorganizmave vaginale. Është e pamundur të identifikohet një patogjen specifik që do të provokonte zhvillimin e sëmundjes. Më shpesh, shfaqja e patologjisë ndikohet nga riprodhimi aktiv i mikroorganizmave të mëposhtëm në vaginë:

• Mikoplazmat.
• Megasferat.
• Peptokoket.
• Gardnerelas.
• Leptotrichus.
• Bakteroidet.
• Atopobium.

Hyrja e tyre në trupin e njeriut nuk shkakton vaginozë bakteriale. Vetëm në prani të faktorëve provokues ndodh riprodhimi i tyre aktiv, gjë që çon në shfaqjen e një problemi.

Faktorë që nuk lidhen me sëmundjen

Faktorët e jashtëm që nuk lidhen me shëndetin e gruas mund të japin shtysë për zhvillimin e sëmundjes. Ndër to janë:

• Higjiena e tepërt e organeve gjenitale, larja e shpeshtë me përdorimin e produkteve që kanë veti baktericid. Kjo çon në vdekjen e shumicës së baktereve të acidit laktik dhe, si pasojë, zhvillimin e dysbakteriozës.
• Përdorimi i një pajisjeje intrauterine si kontraceptiv. Nëse shkelet teknologjia për instalimin e saj, rreziku i përhapjes së procesit inflamator në të gjitha organet e sistemit riprodhues rritet ndjeshëm.
• Të ushqyerit e dobët. Ngrënia e sasive të mëdha të ushqimeve të yndyrshme, ushqimeve jo të shëndetshme dhe pijeve alkoolike provokon dysbiozë të rëndë.
• Veshja e të brendshmeve të ngushta sintetike. Indet e panatyrshme kontribuojnë në krijimin e një efekti serë në organet gjenitale. Si rezultat, krijohet një mjedis i favorshëm për përhapjen aktive të mikrobeve.
• Mosrespektimi i rregullave të higjienës personale. Nëse organet gjenitale lahen shumë rrallë, mikroorganizmat patogjenë janë në gjendje të shumohen pa pengesa. Është e rëndësishme që gratë të bëjnë tualet vaginën pas çdo lëvizjeje të zorrëve për të parandaluar infeksionin nga zorrët.

Trajtimi i sëmundjes duhet të fillojë me eliminimin e faktorëve provokues. Është e rëndësishme të mësoni veten me higjienën e duhur dhe një mënyrë jetese të shëndetshme.

Sëmundjet që shkaktojnë vaginozë

Shkaqet e vaginozës shpesh qëndrojnë në përparimin e sëmundjeve shoqëruese. Ato ofrojnë kushte të rehatshme për zhvillimin e mikroorganizmave patogjenë. Kjo perfshin:

• Pabarazitë hormonale. Hormonet femërore kanë një ndikim të rëndësishëm në mikroflora vaginale. Me këtë lidhet edhe fakti se dysbioza prek shpesh vajzat gjatë adoleshencës dhe gratë që kanë hyrë në fazën e menopauzës. Gratë që mbajnë një fëmijë shpesh hasin këtë problem.
• Një rënie e mprehtë e imunitetit. Me një problem të tillë, trupi humbet aftësinë për t'i rezistuar aktivitetit jetësor të mikroflorës patogjene, në sfondin e së cilës zhvillohet një proces i fortë inflamator.
• Dëmtimi i vaginës ose qafës së mitrës. Kjo ndodh shpesh në situata emergjente ose gjatë lindjeve të vështira.
• Disbioza e zorrëve. Ndryshimet në mikroflora në sistemin e tretjes çojnë në depërtimin e mikroorganizmave patogjenë në vaginë, gjë që i jep shtysë zhvillimit të sëmundjes.
• Sëmundjet për të cilat përdoret terapi afatgjatë me antibiotikë. Përdorimi i tyre provokon vdekjen e baktereve të dobishme, gjë që stimulon përhapjen e mikroflorës së rrezikshme.

Lexoni gjithashtu për temën

Trajtimi i kolpitit jospecifik tek gratë

Prania e patologjive të tilla e ndërlikon terapinë. Do të kërkohet trajtim kompleks afatgjatë. Duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një specialisti.

Simptomat

Simptomat karakteristike të vaginozës bakteriale ndihmojnë në njohjen e zhvillimit të sëmundjes. Midis tyre janë këto:

• Shfaqja e kruajtjes së rëndë në zonën gjenitale.
• Dëshira e shtuar për të shkuar në tualet. Gjatë urinimit, shfaqet një ndjesi djegieje e padurueshme.
• Shkarkimet e panatyrshme nga organet gjenitale. Sekreti është i bardhë ose ka një nuancë gri. Pas seksit, vëllimi i tyre rritet ndjeshëm. Shkarkimi karakterizohet nga një erë e mprehtë, e neveritshme, që të kujton aromën e skllevërve.
• Gjatë marrëdhënies seksuale, një grua përjeton siklet. Për shkak të kësaj, libido zvogëlohet gradualisht.
• Në format e avancuara të vaginozës, sekrecionet vaginale bëhen ngjitëse. Ata marrin ngjyrë të verdhë, dhe konsistenca e tyre bëhet më e dendur dhe më e trashë.

Në prani të faktorëve rëndues, simptomat e vaginozës shfaqen një ditë pas marrëdhënies seksuale me një bartës të mikroflorës patogjene. Nëse sëmundja shfaqet në sfondin e patologjive të tjera ose faktorëve të jashtëm, atëherë manifestimet e saj në asnjë mënyrë nuk do të varen nga kontaktet seksuale. Në 50% të rasteve, sëmundja nuk zbulohet fare. Ekzaminimet e rregullta me një gjinekolog ndihmojnë në identifikimin e pranisë së tij.

Nëse vaginoza akute nuk trajtohet në kohën e duhur, problemi bëhet kronik. Në këtë sfond, ndodhin ndryshime të rëndësishme në nivelet hormonale, si dhe atrofi e mukozës vaginale. Terapia në një situatë të tillë do të jetë veçanërisht e vështirë.

Masat diagnostike

Simptomat e vaginozës bakteriale janë të ngjashme me ato të sëmundjeve të tjera. Vetëm një mjek mund të bëjë një diagnozë të saktë pasi pacienti i është nënshtruar një ekzaminimi të duhur mjekësor. Ai përfshin aktivitetet e mëposhtme:

• Marrja e historisë dhe ekzaminimi vizual. Mjeku duhet të studiojë historinë mjekësore të pacientit dhe stilin e jetës së saj për të identifikuar faktorët që provokojnë problemin. Vlerësohet gjendja e sipërfaqeve mukoze vaginale, prania e simptomave karakteristike, si dhe konsistenca dhe ngjyra e sekrecionit vaginal.
• Ekzaminimi i një njollosje nga organet gjenitale. Mblidhet material biologjik, i cili përfshin edhe shkarkimin vaginal. Studohet duke përdorur mikroskop dhe vlerësohet numri i mikroorganizmave patogjenë.
• pH-metria. Ky test përcakton aciditetin e mjedisit vaginal. Në një grua të shëndetshme, kjo shifër mund të ndryshojë nga 3.8 në 4.5. Kur treguesit normativë tejkalohen ndjeshëm, sëmundja zhvillohet.
• Testi i aminës. Shkarkimi vaginal përzihet me hidroksid natriumi. Pas kësaj, vlerësohet era e përzierjes që rezulton. Nëse lëshon një aromë të pakëndshme peshku, nxirret një përfundim për praninë e patologjisë.
• Hulumtimi bakteriologjik. Një njollë nga organet gjenitale vendoset në një lëndë ushqyese të veçantë dhe lihet për disa ditë. Nëse ka një sëmundje në mostrën e provës, bakteret fillojnë të shumohen në mënyrë aktive, duke formuar koloni. Ato bëhen qartë të dukshme nën një mikroskop.

Diagnoza e vaginozës bakteriale plotësohet duke studiuar ndjeshmërinë e mikroflorës patogjene të identifikuar ndaj antibiotikëve modernë. Kjo ju lejon të përcaktoni më saktë barnat që do t'ju ndihmojnë të përballoni shpejt problemin.

Trajtimi medikamentoz

Sapo shfaqen simptomat e para të vaginozës, është e nevojshme të filloni trajtimin. Metoda kryesore është marrja e medikamenteve të ndryshme. Përdoren grupet e mëposhtme të fondeve:

• Antibiotikët oralë. Tabletat më të zakonshme të përshkruara për vaginozë janë Metronidazole, Clindamycin dhe Tinidazole. Ata tregojnë aktivitetin më të madh kundër baktereve anaerobe. Doza dhe kohëzgjatja e marrjes së barnave zgjidhet nga mjeku që merr pjesë.
• Ilaçet lokale. Preferohet përdorimi i kremrave dhe supozitorëve për vaginozën bakteriale. Formulime të tilla ju lejojnë të dërgoni shpejt substancën aktive në vendin e infeksionit. Ata kanë më pak efekte anësore në krahasim me medikamentet orale. Kremi klindamicina, supozitorët metronidazole, Neo-penotran, Fluomizin ndihmojnë në kurimin e sëmundjes. Supozitori përdoret kryesisht para gjumit. Kremi injektohet në organet gjenitale duke përdorur një aplikues të veçantë.
• Ilaçe për të rivendosur mikroflora. Pas mposhtjes së baktereve patogjene, duhet të kompensoni mungesën e mikroorganizmave të dobishëm. Për ta bërë këtë, disa ditë pas përfundimit të marrjes së antibiotikëve, ata fillojnë të marrin probiotikë. Shpesh përshkruhen Linex, Bifiform, Bifiliz. Për të arritur një efekt të shpejtë, lactobacilli përdoren në formën e supozitorëve.
• Ilaçe për të mbështetur imunitetin. Trajtimi i vaginozës dobëson vetitë mbrojtëse të trupit. Ilaçi Viferon ose analogët e tij ndihmon në rivendosjen e imunitetit.

Mjeku juaj do t'ju këshillojë për trajtime specifike për vaginozën bakteriale bazuar në rezultatet e testit tuaj. Spitalizimi për këtë sëmundje nuk kërkohet, pasi nuk ka asnjë kërcënim për jetën e pacientit. Por terapia duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të një specialisti. Testimi i përsëritur do të ndihmojë në përcaktimin e efektivitetit të regjimit të zgjedhur. Nëse është e nevojshme, medikamentet duhet të zëvendësohen me analoge të fuqishme.

Sëmundja është e prirur për rikthim. Edhe me trajtimin e duhur, në 30% të femrave problemi kthehet pas njëfarë kohe. Një program terapie me shumë faza ndihmon për të shmangur këtë.

Nëse një grua vuan nga vaginoza bakteriale, atëherë mikroorganizmat patogjenë gjenden në partnerin e saj të rregullt seksual. Kur ato bëhen patogjene të IST-ve, burri do të ketë nevojë për trajtimin e duhur.

Sot, një nga problemet më të zakonshme tek gratë e moshës riprodhuese është vaginoza bakteriale (shkurtuar si bacvaginosis). Aktualisht, kjo patologji konsiderohet si një gjendje disbiotike e mjedisit vaginal, e cila ka manifestime klinike karakteristike.

Ky material i kushtohet shkaqeve kryesore të bakvaginozës, manifestimeve klinike të saj, diagnostikimit laboratorik dhe terapisë me ilaçe.

Prezantimi

Termi "vaginozë bakteriale" u ngrit dhe filloi të perceptohej si një patologji e veçantë me patogjenezën e vet vetëm në vitet '80 të shekullit të njëzetë.

Në të kaluarën, kjo gjendje ishte në të njëjtin nivel me sëmundjet infektive dhe inflamatore të organeve gjenitale të jashtme (në veçanti).

Kjo patologji kishte edhe “emra” të ndryshëm si vaginiti hemofilik, gardnerella, vaginoza anaerobe e shumë të tjera.

Termi mori emrin e tij modern vetëm në 1984 në Konferencën Ndërkombëtare në Stokholm me rekomandimin e një grupi shkencor.

Në të vërtetë, është e vështirë ta klasifikosh atë si inflamatore, pasi nuk ka simptoma karakteristike të inflamacionit (hiperemia, edemë, hipertermi, leukocitozë).

Vaginoza është shumë më afër dysbiozës së zorrëve dhe, si rregull, e shoqëron atë. (sipas L.G. Tumilovich, V.P. Smetnik 1997)

2. Epidemiologjia

Çështja e prevalencës së bakvaginozës është mjaft akute për momentin. Kjo është për shkak se:

1. 1 Së pari, në afërsisht 50% të grave, kjo gjendje është asimptomatike dhe mund të zbulohet rastësisht gjatë ekzaminimit rutinë dhe marrjes së njollave;
2. 2 Së dyti, një numër i madh i grave kanë simptoma të dukshme të vaginozës, por nuk kontaktojnë me mjekun e tyre dhe qëndrojnë në këtë gjendje për vite me radhë.

E gjithë kjo komplikon jo vetëm diagnozën në kohë, por edhe trajtimin e mëtejshëm.

Në një mënyrë apo tjetër, ka prova që në punën ambulatore të një obstetër-gjinekologu, incidenca e bakteriozës është afërsisht 15-19% e të gjitha rasteve, tek gratë shtatzëna - 10-30%, tek gratë me sëmundje inflamatore të organeve gjenitourinar. sistemi - rreth 35% e rasteve.

Siç mund ta shihni, numrat nuk janë aspak të vegjël, kështu që rëndësia e problemit është mjaft e lartë.

3. Çfarë është vaginoza bakteriale?

Vaginoza bakteriale është një sindromë jo-inflamatore, e cila karakterizohet nga një rënie e ndjeshme e numrit ose mungesë e plotë e florës normale laktobacilare, e ndjekur nga zëvendësimi i saj me shoqërime polimikrobike të florës fakultative. Ose, me pak fjalë, kjo është "disbiozë vaginale".

4. Përbërja e mikroflorës vaginale

Për të kuptuar plotësisht patologjinë duhet të dini. Përfaqësohet jo vetëm nga laktobacilet, përveç tyre, gjendet flora e vogël fakultative, e cila është e nevojshme për të ruajtur imunitetin lokal.

Flora e tillë shoqëruese quhet oportuniste.

Normalisht, biocenoza vaginale përfaqësohet nga llojet e mëposhtme të mikroorganizmave:

Lloji i florës	Mikroorganizmat
	Lactobacillus (dominant); Laktokoku; Bifidobacterium; Aerokoku.
	Propionbacterium; Eubacterium; Bakteroidet; Prevotella; Peptokoku; Peptostreptokoku; Gardnerella; Corynebacterium spp.
	Clostridium; Veilonella; Fusobacterium; Enterokok;
	Mikoplazma; Ureaplazma; Klamidia; Mobiluncus; Leptotrichia; Candida; E. coli;
	Enterbacteriacaea; Mikrokoku; Neisseria spp. Campilobacter

Tabela 1 - Përbërja e mikroflorës normale vaginale

Përveç diversitetit të specieve, numri i mikroorganizmave në biotopin vaginal është i një rëndësie të madhe.

Sasia totale e tyre është e lejueshme në intervalin deri në 10 8 - 10 12 CFU/ml, ndër të cilat mikroorganizmat anaerobe fakultative përbëjnë 10 3 - 10 5 CFU/ml, aerobet - 105 -109 CFU/ml.

Siç shihet nga tabela, vendi kryesor në biocenozën vaginale i përket laktobacileve. Kjo është për shkak të aftësisë së tyre për të ruajtur jo vetëm pH-në e mjedisit, por edhe forcat mbrojtëse lokale për shkak të:

1. 1 Aftësia për të riprodhuar shpejt në mjedisin vaginal;
2. 2 Ngjitje e ngushtë në sipërfaqen e qelizave epiteliale;
3. 3 Zbërthimi i glikogjenit në acide organike;
4. 4 Sinteza e substancave baktericide natyrore (lizozima, bakteriocina, peroksid hidrogjeni).

Ekziston një aftësi tjetër, shpesh e harruar, e mikroorganizmave për të formuar të ashtuquajturat biofilma duke krijuar një matricë të veçantë kur komunitetet e izoluara vijnë në kontakt me njëri-tjetrin dhe duke u kombinuar në një strukturë të përbashkët.

Në biofilma, mikroorganizmat janë praktikisht të paarritshëm ndaj agjentëve antimikrobikë dhe faktorëve të tjerë të pafavorshëm, duke përfshirë qelizat e sistemit imunitar.

Kjo aftësi mund të mbrojë dhe dëmtojë trupin. E gjitha varet nga cilat mikroorganizma morën pjesë në formimin e biofilmave.

5. Faktorët e rrezikut

Formimi i vaginozës bakteriale ka një ndryshim domethënës nga rrjedha klasike e sëmundjes infektive.

Këtu roli kryesor i takon frenimit të mbrojtjes së organizmit, pakësimit të numrit ose zhdukjes së plotë të bacileve Dederlein (bakteret e acidit laktik, laktobacilet) dhe zëvendësimin e tyre nga flora fakultative.

Kushtet e mëposhtme mund të jenë arsyeja për këtë:

1. 1 Sëmundjet endokrine, çekuilibri hormonal;
2. 2 Imunosupresioni;
3. 3 Sëmundjet somatike që kontribuojnë në zhvillimin e kushteve të listuara më sipër;
4. 4 Sëmundjet e organeve gjenitale, të shoqëruara me hyrjen e një numri të madh mikroorganizmash të huaj në vaginë;
5. 5 Shkelje e faktorëve të mbrojtjes mekanike (dëmtimi i perineumit, traktit gjenital, kontraceptivëve intrauterine);
6. 6 Terapi masive, e shpeshtë dhe joadekuate antibakteriale.

Një tjetër ndryshim midis bakvaginozës dhe një sëmundje infektive është mungesa e ndonjë patogjeni (stafilokoku, etj.).

Kur krijohen kushte komode, sasia e një mjedisi oportunist më agresiv rritet, numri i laktobacileve zvogëlohet dhe aciditeti i mjedisit vaginal zhvendoset në anën alkaline.

E gjithë kjo çon në rritjen intensive të florës fakultative, formimin e biofilmave patologjikë dhe shfaqjen e shkarkimit me një erë specifike të pakëndshme.

Gjatë jetës së mikroorganizmave oportunistë, lirohen aminat (putrescina, kadaverina, trimetilamina dhe të tjerët). Një nga testet që synon identifikimin e dysbiozës vaginale, testi i aminës, bazohet në këtë veçori.

6. Manifestimet klinike

Siç u përmend më herët, shenjat e inflamacionit në bakvaginosis zakonisht nuk gjenden.

Simptomat kryesore klinike të vaginozës bakteriale janë:

1. 1 Homogjene, me nuancë gri, me shkumë, viskoze, të moderuar ose të bollshme (mesatarisht jo më shumë se 20 ml në ditë). Një rrjedhje e tillë mund të shoqërojë një grua për shumë vite, duke ndryshuar me kalimin e kohës ngjyrën e saj në të verdhë-jeshile, duke u bërë e djathë dhe më e trashë.
2. 2 Një nga simptomat kryesore të bakvaginozës është karakteristike. Kjo është ajo që më shpesh i ngatërron femrat që shkojnë te mjeku. Kjo "aroma" lind për shkak të lëshimit të amineve të paqëndrueshme gjatë jetës së mikrobeve oportune.
3. 3 Simptoma të tilla si djegia, acarimi vërehen nga pothuajse 23% e pacientëve. Në të njëjtën kohë, nuk ka asnjë provë të saktë që simptoma të tilla shkaktohen pikërisht nga disbioza dhe jo nga ndonjë proces tjetër. Mendimet e autorëve të ndryshëm për këtë çështje ndryshojnë rrënjësisht.
4. 4 Në raste të rralla, mund të ketë një ndryshim në natyrën dhe kohëzgjatjen e menstruacioneve, dhimbje bezdisëse të parregullta, kryesisht në pjesën e poshtme të barkut. Manifestime të tilla vërehen më shpesh me dysbiozë afatgjatë dhe tregojnë komplikime të mundshme.

7. Metodat diagnostike

1. 1 Ankesat me të cilat gruaja iu drejtua fillimisht mjekut. Më shpesh - shkarkimi nga trakti gjenital, më i bollshëm se normal, me një erë karakteristike "peshk".
2. 2 Kur ekzaminohet në pasqyrë, ngjyra e mukozës nuk ndryshon, ngjyra e zakonshme rozë. Simptoma e vetme paralajmëruese është sekrecionet e forta, që mbulojnë në mënyrë të barabartë të gjitha vaginat vaginale, me përfshirje të mundshme të qafës së mitrës. Kolposkopia rrallë mund të zbulojë ndryshime distrofike në mukozën e qafës së mitrës.

7.1. Testi i aminës

Një test elementar që vërteton me besueshmëri praninë e rritjes patologjike të florës fakultative në vaginë. Parimi i testit bazohet në zbulimin e produkteve të mbetjeve amine të mikrobeve të formuara gjatë aktivitetit jetësor të mikrobeve oportuniste.

Thelbi i testit është të shtoni një zgjidhje alkaline (10% zgjidhje hidroksid kaliumi) në një raport 1:1. Nëse rezultati është pozitiv, era karakteristike e "peshkut" intensifikohet. Kjo metodë është e arritshme, ekonomike dhe e besueshme.

7.2. Diagnostifikimi laboratorik

Materiali për vlerësimin e gjendjes së florës vaginale është një njollë nga forniksi i pasmë dhe qafa e mitrës. Më e zakonshme, më ekonomike dhe më e aksesueshme është metoda bakterioskopike.

Vitet e fundit, ka pasur një kërkim aktiv për shënues më specifikë të dysbiozës. Për shembull, në 1992 u gjet për herë të parë në përmbajtjen vaginale, dhe në 1996 u përshkrua një përfaqësues i florës fakultative Atopobium vaginae.

Në vitin 2006, shkencëtarët australianë vërtetuan se ky mikroorganizëm është një shënues shumë i ndjeshëm i vaginozës bakteriale.

7.2.1. Bakterioskopia

Karakteristikë për bakvaginozën. Një nga shenjat kryesore.

Këto janë qeliza epiteliale të deskuamuara të mukozës, përgjatë skajit të së cilës ngjiten baktere, shufra dhe koke të ndryshueshme gram. Këto baktere u japin qelizave një skicë të paqartë dhe një pamje kokrrizore, e cila është qartë e dukshme nën mikroskop.

Figura 1 - Qelizat kryesore në një njollë vaginale për bakvaginozë

Me mikroskopinë e një njollë mund të vlerësohet numri i leukociteve. Me dysbiosis, numri i tyre do të jetë brenda kufijve normalë, dhe një rritje në nivelin e tyre tregon një proces inflamator.

Me bakteroskopi mund të vlerësohet aciditeti i mjedisit vaginal. Në mungesë të rritjes patologjike të florës fakultative, pH e vaginës varion ndërmjet 3,8 -4,5. Alkalinizimi i mjedisit me vlera pH më të mëdha se 4.5 konfirmon gjendjen disbiotike.

7.2.2. Hulumtimi bakteriologjik

Ky është inokulimi i shkarkimit vaginal të marrë gjatë procesit në një medium ushqyes. Hulumtim më kompleks, punë intensiv dhe kërkon kohë. Në këtë rast, probabiliteti i zbulimit të baktereve oportuniste është i lartë dhe ndjeshmëria e mikroorganizmave ndaj agjentëve antibakterialë mund të vlerësohet menjëherë.

Nëse me bakteroskopi ekziston mundësia e vlerësimit subjektiv të përbërjes sasiore dhe cilësore të florës, atëherë me bakteriologji kjo nuk është e mundur.

Gjatë kryerjes së kulturës bakteriale, është e nevojshme të mbani mend se materiali merret në kushte aseptike (d.m.th., me një instrument steril në një tub steril me një medium ushqyes). Nëse shkelet ky kusht, studimi konsiderohet i pavlefshëm dhe rezultati është i pasaktë.

Për shkak të natyrës së tij intensive të punës dhe kërkesave të larta për kushtet e kërkimit, kultivimi bakterial i shkarkimit vaginal kryhet rrallë.

7.2.3. Diagnostifikimi PCR

Lloji më i popullarizuar i diagnostikimit PCR është. Me ndihmën e tij, ju mund të analizoni jo vetëm speciet, por përbërjen sasiore të florës vaginale. Kjo, nga ana tjetër, ju lejon të përshkruani terapi adekuate etiotropike.

Është e mundur të identifikohen kriteret që konfirmojnë diagnozën e vaginozës bakteriale A:

1. 1 Prania e rrjedhjes homogjene gri nga trakti gjenital me një erë karakteristike "peshku";
2. 2 Rritje e nivelit të pH të mjedisit vaginal (mbi 4.5);
3. 3 Test amin pozitiv me tretësirë ​​10% KOH;
4. 4 Prania e qelizave kyçe gjatë mikroskopisë së njollosjes për florën.

8. Komplikime të mundshme

Sëmundja mund të ndërlikohet nga:

1. 1 Sëmundjet inflamatore të sistemit riprodhues (vulvovaginitis, endometritis, salpingoophoritis);
2. 2 Cistiti, uretriti si tek gruaja ashtu edhe tek partneri seksual;
3. 3 Rezistencë e reduktuar ndaj infeksioneve seksualisht të transmetueshme, duke përfshirë, etj.

9. Regjimet e trajtimit

Pavarësisht se bakvaginoza nuk konsiderohet një sëmundje inflamatore, ajo trajtohet. Trajtimi i vaginozës bakteriale është me dy faza.

Faza e parë është terapia antibakteriale, ajo mund të jetë lokale (më shpesh) ose sistemike (më rrallë).

Qëllimi i përshkrimit të antibiotikëve është të shtypë rritjen e florës së ndjeshme oportuniste.

Hapi i dytë në trajtimin e vaginozës bakteriale është rivendosja e përbërjes normale të biocenozës vaginale dhe kolonizimi i saj me laktoflora.

Tabelat 2-4 më poshtë listojnë barnat më të përdorura për trajtimin lokal dhe sistemik të bakvaginozës.

Tabela 2 tregon regjimet kryesore të trajtimit të rekomanduara nga udhëzimet ruse dhe të huaja (CDC).

Tabela 2 - Regjimet bazë dhe alternative për terapinë antibakteriale për bakvaginozën

Medikamente të tjera janë duke u studiuar gjithashtu për trajtimin e vaginozës bakteriale, në veçanti, supozitorët e bazuar në klogexidine dhe ilaçe të kombinuara (antibiotik i grupit nitroimidazoles + antifungale) kanë një efekt të mirë.

Ekziston një logjikë e caktuar në këtë, siç kujtojmë, bakvaginoza është një shkelje e marrëdhënieve midis përfaqësuesve të ndryshëm të mikroflorës vaginale.

Barnat e listuara në Tabelën 3 nuk kanë marrë ende një pozicion të sigurt në rekomandimet klinike. Përvoja në përdorimin e tyre po grumbullohet.

Tabela 3 - Barna të tjera për trajtimin e bakvaginozës. Për ta parë, klikoni në tabelë

Faza e dytë - rivendosja e pH e mjedisit vaginal dhe përdorimi i laktobacileve - përdoret gjerësisht vetëm në Federatën Ruse. Tabela 4 tregon skemat kryesore të përdorimit të barnave me bazë laktobacilet. Nëse ka një të ardhme për këtë fazë të korrigjimit të dysbiozës vaginale, koha dhe hulumtimet adekuate do ta tregojnë.

Tabela 4 - Korrigjimi i dysbiozës vaginale me barna të bazuara në laktobacilet dhe acidin laktik

Pra, ne kemi parë se si dhe si të trajtojmë vaginozën bakteriale tek gratë, dhe më pas do të kalojmë në parandalimin e patologjisë.

10. Parandalimi

10.1. Vaksinimi

Aktualisht, vaksinimi jospecifik është i mundur, që synon aktivizimin e imunitetit specifik dhe jospecifik duke përdorur vaksinën SolkoTrichovak.

Vaksinimi përfshin tre injeksione intramuskulare të vaksinës me një interval prej 14 ditësh. Injeksioni i parë kryhet një ditë pas përfundimit të kursit të terapisë me antibiotikë. Metoda është eksperimentale, por, sipas autorëve, mjaft efektive.

10.2. Masat e përgjithshme parandaluese

1. 1 Ruajtja e statusit normal imunitar.
2. 2 Kufizimi i efekteve të dëmshme të mjedisit në trup, duke minimizuar stresin.
3. 3 Kontrolli dhe ruajtja e shëndetit të saj gjinekologjik nga një grua: vizita të rregullta te gjinekologu, trajtimi në kohë i sëmundjeve, mbajtja e një jete të shëndetshme seksuale me një partner të rregullt, ruajtja e higjienës personale, veshja e të brendshmeve natyrale të bëra nga materiale natyrale që nuk kufizojnë lëvizjen.
4. 4 Shpesh, përhapja e një infeksioni oportunist shkaktohet nga përdorimi i pakontrolluar i antibiotikëve sistematikë nga pacienti për të trajtuar patologjitë shoqëruese. Prandaj, përshkrimi dhe administrimi i barnave antibakteriale duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekut që merr pjesë.
5. 5 Rivendosja e ekuilibrit hormonal.
6. 6 Shtypja e relapsave të sëmundjes: është e nevojshme të monitorohet efektiviteti i terapisë 1 javë dhe 4-6 javë pas përfundimit të kursit.

Lloji i florës	Mikroorganizmat
Flora e përhershme (rezidente) mbizotëruese e detyrueshme (obligative).	Lactobacillus (dominant); Laktokoku; Bifidobacterium; Aerokoku.
Flora rezidente fakultative (me përshtatje të lartë ndaj një organizmi të caktuar)	Propionbacterium; Eubacterium; Bakteroidet; Prevotella; Peptokoku; Peptostreptokoku; Gardnerella; Corynebacterium spp.
Opportunist opsional-banor	Clostridium; Veilonella; Fusobacterium; Enterokok; Staphylococcus (koagulazë negative); Streptokoku (alfa dhe gama hemolitik, gjelbërues)
Banor fakultativ potencialisht patogjen	Mikoplazma; Ureaplazma; Klamidia; Mobiluncus; Leptotrichia; Candida; E. coli; Streptokoku (beta-hemolitik, GBS)
Potencialisht patogjene, të përshtatura dobët me një makroorganizëm të caktuar, disa lloje janë patogjene	Enterbacteriacaea; Mikrokoku; Neisseria spp. Campilobacter

Cilat mjete dhe metoda natyrale mund të përdoren në mënyrë efektive dhe të sigurt trajtojnë vaginozën bakteriale Shtëpitë.

Ndoshta do të duket e çuditshme për disa (dhe të jem i sinqertë, e kam të vështirë ta besoj), por termin Vaginozë bakteriale e kam mësuar vetëm kur isha shtatzënë. Dhe as sepse e kisha. Por për shkak se shfaqja e saj duhej të parandalohej.

Unë kam një shtatzëni mjaft të vështirë, qafa e mitrës nuk e duroi dot dhe i janë vënë qepje (unë tashmë). Dhe qepjet janë një trup i huaj dhe mjekët kishin frikë se mund të ndodhte BV dhe të ndërlikonte më tej rrjedhën e shtatzënisë. Por gjithçka shkoi mirë dhe nuk u shfaqa vaginoza bakteriale.

Kur fillova të lexoja se çfarë është dhe sa shpesh vuan gjysma e drejtë e njerëzimit, si dhe medikamentet që mjekët përshkruajnë për trajtim (antibiotikë), vendosa që më duhej të shkruaja një postim se si mund dhe duhet të trajtohet BV. me ilaçe natyrale. Efektive dhe e sigurt, pa dëmtim të mikroflorës suaj dhe pa efekte anësore.

Çfarë është vaginoza bakteriale?

Vaginoza bakterialeështë një sëmundje e zakonshme gjinekologjike. Zakonisht në mesin e grave të reja dhe të moshës së mesme. Dhe për sa i përket shpeshtësisë, sipas statistikave, 1 në 5 e ka vuajtur patjetër ose do ta vuajë.

Veçanërisht të ndjeshëm ndaj BV:

• duke udhëhequr një jetë seksuale aktive
• gratë shtatzëna
• gratë me imunitet të reduktuar

Gjithashtu, gratë që vuajnë nga BV kanë një rrezik më të lartë për:

• sëmundjet veneriane
• gjendje të tjera patologjike të vaginës
• komplikime gjatë shtatzënisë dhe lindjes

Shkaku i vaginozës bakteriale

BV ndodh për shkak të prishjes së mikroflorës normale vaginale. Po, ndonjëherë është e vështirë të besohet, por vagina jonë është i gjithë ekosistemi i saj. Me bakteret dhe majanë e saj.

Rritja e ndonjë mikroorganizmi ose çekuilibri i baktereve çon në vaginozë bakteriale. Fajtori kryesor në këtë rast është Gardnerella vaginalis, e cila ka aftësinë të ndryshojë pH e vaginës. Por është e rëndësishme të kuptohet se BV nuk zhvillohet gjithmonë për shkak të saj. Më pak e zakonshme, por këto mund të jenë mikroorganizma të tjerë.

Simptomat

Pra, simptomat (ose mund të mos ketë më - më shumë për atë më poshtë) të vaginozës bakteriale fillojnë të shfaqen kur pH mjedisi i vaginës ndryshon. PH i brendshëm i zakonshëm është pak acid 3,8-4,2. Çdo gjë mbi 4.5 është BV, domethënë shumë alkaline.

Shumë thjesht nuk kanë asnjë simptomë. Por nëse ka një, atëherë zakonisht është:

• rrjedhje e bardhë ose gri
• rritet sasia e shkarkimit me erë të pakëndshme
• ndonjëherë dhimbje gjatë urinimit, gjatë ose pas marrëdhënies seksuale
• lëkurë e kuqe dhe e përflakur, e ndjeshme rreth vaginës

Shkaqet e vaginozës bakteriale

Si me çdo kusht, BV mund të ketë një sërë shkaqesh.

Më e zakonshme:

• disbakteriozë/mikroflora e trazuar e zorrëve
• sheqeri i tepërt në dietë
• kimikate sintetike dhe aromat
• pritje
• stresi

Në emrin tim, mund të shtoj se Vaginoza bakteriale është një sëmundje sistematike e të gjithë ekosistemit të një gruaje. Mjekët shpesh përshkruajnë antibiotikë, por kjo nuk ndihmon asgjë me problemin dhe shkakun e vërtetë! Kjo vetëm largon simptomat. BV duhet të trajtohet në mënyrë gjithëpërfshirëse.

Si të trajtoni vaginozën bakteriale

Shmangni përdorimin e sapunit dhe produkteve të higjienës intime

Po, e kuptoj që kjo tingëllon si këshillë shumë e çuditshme. Por! Sapuni i rregullt, i njohur ndryshe si sapuni i panatyrshëm, ka një pH alkalik, i cili, siç e dimë tashmë, nuk është i përshtatshëm për vaginën tonë.

Për të njëjtën arsye, duhet të shmangni të gjitha llojet e shkumave, spërkatjeve dhe produkteve të tjera që reklamohen për higjienën femërore. Higjiena më e mirë për këtë zonë delikate është minimale me sapun natyral si . Dhe jo më shumë se 1 herë në ditë. Ne nuk duam të shqetësojmë mikroflora. Dhe kjo është pikërisht ajo që bën sapuni.

Uthull molle

Uthulla e mollës ndihmon në largimin e toksinave dhe luftimin e baktereve. Dhe rivendos aciditetin normal të vaginës.

Është shumë efektive të uleni në një legen - 1/2 filxhan uthull molle në një tas mesatar me ujë të ngrohtë. Rrimë rreth 20 minuta dhe e përdorim edhe brenda. Por për këtë ju duhet vetëm (me re) - 1 lugë çaji për gotë ujë, 2 herë në ditë 30 minuta para ngrënies.

Sodë

Një tjetër ilaç efektiv është soda e thjeshtë.

Vizatoni një banjë, shtoni 1/2 filxhan sode në të dhe shtrihuni në të për 15-20 minuta.

Vaji i pemës së çajit

Vaji esencial i pemës së çajit ka një efekt të fortë antifungal dhe antiseptik. Ndihmon në largimin e baktereve të këqija të panevojshme.

Metoda më efektive e përdorimit në këtë rast është zhytja e një tamponi në çdo vaj të lëngshëm (idealisht kokosi pasi ka aktivitet antibakterial) dhe më pas aplikoni 3 pika vaj esencial të pemës së çajit në tampon. Futeni brenda natës dhe përsëriteni për një javë.

Mos u hidhni

Në përgjithësi, larja e zonës sonë intime nuk është një gjë e dobishme. Për ata që mund të kenë dyshuar, vagina ka aftësinë të pastrohet vetë. Dhe larja thjesht prish ekuilibrin normal bakterial.

Gjatë menstruacioneve, mos përdorni jastëkë apo tampona me ndonjë aromë. Më mirë akoma, kaloni te opsionet organike, natyrale. Këto mund t'i blini në iHerb, ose për shembull, unë bleva pads Naty (më duheshin pas lindjes). Idealisht, është më mirë të hiqni dorë fare nga tamponët dhe të kaloni në një mbrojtës goje silikoni, për shembull.

Probiotikët

Po, nuk mund të shkosh askund pa to. Meqenëse shkaku kryesor i BV qëndron gjithashtu në zorrët, do të jetë e nevojshme të rriten edhe bakteret e dobishme atje. Veçanërisht të përshtatshme për mjedisin vaginal janë Lactobacillus reuteri dhe rhamonosus. Këtu është një probiotik i mirë që përmban këto shtame.

Hudhra

Ose siç më pëlqen ta quaj - (dhe gjithashtu shumë e lirë dhe e sigurt!). Madje gjeta një studim që thoshte se marrja e tabletave të hudhrës mund të përdoret me sukses për të trajtuar BV. Gjatë shtatzënisë kam marrë këtë hudhër.

Bilanci i sheqerit në gjak

Për disa mund të jetë sekret, por sheqeri që konsumojmë shkatërron plotësisht mikroflorën tonë. Dhe zorrët dhe vagina. Fakti është se organizmat patogjenë (si dhe qelizat e kancerit) thjesht e adhurojnë atë, lulëzojnë mbi të dhe nuhasin. Prandaj, është e nevojshme të reduktoni sa më shumë marrjen e sheqerit!

Një nga arsyet më të zakonshme për të vizituar një gjinekolog janë manifestimet klinike të vaginozës bakteriale. Megjithatë, rastet e formave të fshira të sëmundjes nuk janë të rralla. Gratë nuk vërejnë simptoma të theksuara dhe nuk konsultohen me një mjek. Vaginoza që nuk trajtohet në kohë sjell një sërë pasojash të pakëndshme. Ka shumë faktorë që shkaktojnë sëmundjen, dhe ndonjëherë ata janë të padëmshëm.

Shkaku i sëmundjes

Vaginoza bakteriale, ose dysbioza, shfaqet tek gratë e moshës 15 deri në 50 vjeç. Sëmundja nuk konsiderohet si sëmundje seksualisht e transmetueshme, por transmetohet përmes kontaktit seksual.

Mikroflora e vaginës së një gruaje përmban një grup mikroorganizmash. Normalisht, mbizotërojnë laktobacilet. Ata e shndërrojnë glikogjenin në acid laktik. Si rezultat, ekuilibri acid-bazë zvogëlohet, dhe trupi femëror parandalon një rritje të numrit të mikroorganizmave anaerobe, gonokokëve, gardnerelas, stafilokokut, trichomonas dhe të tjerëve.

Nëse vëllimi i laktobacileve zvogëlohet, ata nuk mund të përballojnë funksionin mbrojtës dhe numri i mikrobeve të dëmshme rritet. Midis tyre është gardnerella, agjenti shkaktar i vaginozës bakteriale.

Faktoret e rrezikut

Faktorët e mëposhtëm mund të provokojnë një rritje të numrit të baktereve oportuniste:

• Marrja e antibiotikëve. Ilaçet shkatërrojnë bakteret e dëmshme dhe të dobishme.
• Përdorimi afatgjatë i kontraceptivëve intrauterine.
• Çekuilibër hormonal.
• Imuniteti i ulur.
• Higjiena e dobët ose larja e laktobacileve me larje.
• Ndryshime të shumta të partnerëve seksualë.
• Procedurat mjekësore - ndërprerja e shtatzënisë, kiretazhi.
• Çrregullim i mikroflorës së zorrëve, që shkakton disbakteriozë.
• Terapia me rrezatim.
• Veshja e të brendshmeve sintetike, jastëkëve dhe tamponëve. Kjo parandalon hyrjen e oksigjenit.
• Dieta e kufizuar në produktet e qumështit të fermentuar.

Vaginoza bakteriale nuk shfaqet nga shkuarja në pishinë, kontakti me shtratin apo ndenjëset e tualetit.

Simptomat

Sëmundja nuk shoqërohet me një proces inflamator në fazën fillestare. Për vaginozën bakteriale, simptomat karakteristike janë shkarkimi i lëngshëm me ngjyrë të çelur që shkakton kruajtje dhe parehati. Nëse në shenjat e para nuk kontaktoni një gjinekolog, shkarkimi fiton një konsistencë të trashë, bëhet viskoze dhe shkumëzuese. Sasia rritet para fillimit të ciklit menstrual ose pas marrëdhënies seksuale.

Me ecurinë e mëtejshme të sëmundjes, shtohen infeksionet urogjenitale dhe mikrobet piogjene. Në këtë fazë, inflamacioni zhvillohet dhe shkarkimi ndryshon. Ata fitojnë një nuancë të gjelbër, një qëndrueshmëri uniforme me vija gjaku. Një shenjë karakteristike e vaginozës është aroma e "peshkut të kalbur".

Pse është e rrezikshme vaginoza bakteriale?

Vaginoza jo vetëm që përkeqëson cilësinë e jetës, por edhe dobëson sistemin imunitar. Gratë janë në rrezik të preken nga sëmundje më të rënda.

Në mesin e pacientëve ekziston një predispozicion ndaj proceseve inflamatore të organeve gjenitale dhe displazisë së qafës së mitrës. Disbioza vaginale mund të provokojë një rezultat të pafavorshëm të shtatzënisë dhe probleme gjatë rikuperimit. Krijon një mjedis të favorshëm për zhvillimin e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme: infeksion HIV, infeksion papillomavirus, hepatit. Komplikimet infektive pas procedurave gjinekologjike ndodhin më shpesh tek gratë me vaginozë të patrajtuar.

Kur kapërcehet infertiliteti, gjasat e fekondimit të suksesshëm të një veze jashtë trupit të nënës zvogëlohen në pacientët me vaginozë bakteriale.

Disbioza vaginale ndikon negativisht në shëndetin riprodhues të grave. Në rrezik janë vajzat e reja, nënat në pritje ose gratë në lindje, si dhe gratë që janë të infektuara me sëmundje seksualisht të transmetueshme.

Diagnostifikimi

Pasi të keni zbuluar simptomat karakteristike të vaginozës, duhet të vizitoni një gjinekolog. Tashmë gjatë ekzaminimit, mjeku do të vlerësojë paraprakisht mikroflora e vaginës. Sidoqoftë, një diagnozë e saktë mund të bëhet vetëm me një qasje të integruar. Për ta bërë këtë, merren parasysh ankesat e pacientit, gjendja e vaginës gjatë një ekzaminimi gjinekologjik dhe kryhet diagnostikimi laboratorik.

Sipas kritereve Amsel, vaginoza bakteriale diagnostikohet nëse janë të pranishme 3 nga 4 shenja:

1. Testi i aminës. Me dysbacteriosis, shkarkimi ka një erë "peshk të kalbur". Nëse ato përzihen në përmasa të barabarta me hidroksid kaliumi dhe era e keqe intensifikohet, atëherë testi i aminës konsiderohet pozitiv. Kjo metodë laboratorike përcakton me saktësi sëmundjen në 94% të pacientëve.
2. Shkarkimi homogjen që ngjitet në muret e vaginës është i pajisur me një erë të keqe.
3. PH e sekrecioneve vaginale është mbi 4.5. Për të kryer matjet e pH, përdoren letra treguese me një shkallë standarde ose modifikime të ndryshme të matësve të pH.
4. Identifikimi i qelizave "kyçe" duke ekzaminuar njollat ​​me gram të sekrecioneve vaginale.

Bëhet bakterioskopia e njollave. Nëse qelizat epiteliale mbizotërojnë mbi leukocitet, më pak se 5 laktobacile zbulohen gjatë zmadhimit me zhytje, saktësia e studimit është afër 100%.

Një diagnozë e bazuar në një nga kriteret është e pasaktë. Ndër të gjitha metodat, më e ndjeshme është zbulimi i qelizave "kyçe".

Trajtimi i vaginozës bakteriale

Suksesi i terapisë varet nga diagnoza në kohë dhe e saktë e sëmundjes. Qëllimi është ndalimi i përhapjes së mikrobeve të dëmshme dhe rivendosja e ekuilibrit të mikroflorës vaginale. Si të kuroni vaginozën bakteriale pa rikthim është një temë e studiuar jo plotësisht. Ilaçet e propozuara nuk ndihmojnë gjithmonë.

Terapia komplekse përfshin trajtimin me barna antibakteriale dhe eubiotikë. Veprimi i antibiotikëve ka për qëllim eliminimin e mikroorganizmave të rrezikshëm që shkaktojnë vaginozë.

Metronidazoli lufton shpejt bakteret. Ilaçi hyn në qelizën patogjene, kontakton ADN-në dhe ndalon lidhjen e acideve nukleike. Metronidazoli është efektiv në doza të vetme dhe në kurse trajtimi 7-ditore. Përdorimi oral i ilaçit mund të shkaktojë reaksione negative: manifestime alergjike, çrregullime në sistemin tretës, shije metalike në gojë. Studimet kanë treguar se rruga vaginale e trajtimit me metronidazol nuk shkakton efekte anësore të padëshiruara. Ndonjëherë mjekët rekomandojnë kombinimin e administrimit oral dhe vaginal të tabletave.

Klindamicina lufton në mënyrë aktive sëmundjen. Përdoret në mënyrë topike dhe me gojë.

Pas një kursi antibiotikësh ose në të njëjtën kohë, përshkruhen eubiotikë. Ata rivendosin mikroflora të favorshme vaginale dhe stimulojnë rritjen e laktobacileve të tyre. Më të zakonshmet janë acylact, lactobacterin, bifidumbacterin. Eubiotikët zvogëlojnë mundësinë e rikthimit duke rritur funksionet mbrojtëse të vaginës.

Gjatë marrjes së medikamenteve, këshillohet që të abstenoni nga marrëdhëniet seksuale ose të përdorni kontracepsion pengues. Pas përfundimit të trajtimit, efektiviteti i terapisë mund të vlerësohet pas 14 ditësh.

etnoshkenca

Mjetet juridike popullore do të ndihmojnë në përshpejtimin e shërimit.

Për të rivendosur mjedisin acid të vaginës, përdoret dushing. Procedura kryhet 1-2 herë në ditë. Kjo kërkon 200 ml të përbërjes së përgatitur.

Ka shumë receta për douching, këtu janë disa prej tyre:

• 1 lugë gjelle. lëvorja e lisit derdhet me 1 gotë ujë të vluar;
• 2 lugë gjelle. kamomilin dhe letrën e egër derdhen me një litër ujë të vluar;
• 1 lugë gjelle. Frutat e qershisë së shpendëve derdhen me 2 gota ujë të valë.

Për të reduktuar kruajtjen dhe djegien, përdorni një tampon. Ajo ngjyhet në një përzierje të lëngut të aloes dhe vajit të ullirit. Pas së cilës vendoset në vaginë për 7 orë.

Çajrat dhe zierjet me gjethe thupër, lule livando, trumzë dhe gjethe barbarozë forcojnë sistemin imunitar - rikuperimi ndodh më shpejt. Kundërindikuar për përdorim në rast të intolerancës individuale. Para përdorimit, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.

Parandalimi

Nëse një grua ka hasur në vaginozë bakteriale, rekomandohet të përfundojë trajtimin e përshkruar, përndryshe relapsat janë të pashmangshme. Infeksionet e sistemit gjenitourinar provokojnë zhvillimin e sëmundjes. Prandaj, ata duhet të trajtohen në kohë, pa pritur për komplikime.

Është vërtetuar se njerëzit që konsumojnë rregullisht probiotikë rrallë përjetojnë disbiozë. Kjo ndodh sepse probiotikët përbëhen nga baktere të gjalla të dobishme që rivendosin mikroflora normale të vaginës dhe sistemit tretës.

Ruajtja e higjienës intime, shmangia e shthurjes dhe hipotermisë janë masat kryesore parandaluese dhe imuniteti i fortë rrit rezistencën e trupit ndaj rritjes së numrit të baktereve të dëmshme.

Nëse zhvillohet dysbioza, nuk duhet të vetë-mjekoni. Vetëm mjeku mund të përcaktojë se si të trajtohet vaginoza. Përndryshe, ka të ngjarë të ndodhin komplikime.

Gratë shtatzëna kanë më pak gjasa të vuajnë nga vaginoza bakteriale. Sëmundja mund të shkaktojë problemet e mëposhtme:

• aborti i hershëm spontan;
• lindja e hershme, para javës së 37-të të shtatzënisë;
• këputja e hershme e membranave;
• infeksion pas lindjes i indit të mitrës.

Për të shmangur komplikimet, nëna e ardhshme duhet të vizitojë një gjinekolog i cili do të përshkruajë trajtimin e duhur. Deri në javën e 20-të të shtatzënisë, përshkruhet terapi lokale. Kjo për faktin se medikamentet mund të ndikojnë negativisht në zhvillimin e fetusit.

Në gjysmën e dytë të shtatzënisë, mjeku mund të përdorë terapi sistemike.

Një dietë që përmban produkte qumështi të fermentuar rrit efektivitetin e trajtimit. Aktiviteti fizik i moderuar, forcimi i sistemit imunitar dhe disponimi i mirë ndihmojnë në normalizimin e mikroflorës vaginale.

Vaginoza bakteriale tek meshkujt

Burrat infektohen me vaginozë nga partneri seksual. Një grua mund të mos e dijë se ajo ka dysbiosis. Në fund të fundit, simptomat nuk shfaqen gjithmonë, dhe gardnerella është e pranishme në mikroflora vaginale dhe është e sigurt me përmbajtje minimale.

Simptomat shfaqen jo më herët se një javë pas marrëdhënies seksuale. Një burrë përjeton siklet kur urinon. Një rrjedhje e gjelbër me një erë të kalbur shfaqet në kokën e penisit dhe organet gjenitale mbulohen me skuqje. Nëse nuk fillon trajtimi, nuk mund të përjashtohet cistiti, epididymitis dhe pyelonephritis.

Metodat terapeutike te meshkujt përfshijnë marrjen e imunomoduluesve, antibiotikëve dhe bifidobaktereve. Për efektivitet, përshkruhet futja në uretër ose një sërë procedurash fizioterapie.

Vaginoza bakteriale mund të transmetohet edhe përmes produkteve të përbashkëta të higjienës. Për të shmangur infeksionin, duhet të eliminoni faktorët e rrezikut.