Laringotrakeiti ose krup i rremë tek fëmijët: simptoma dhe trajtim, ndihma e parë dhe rekomandime të përgjithshme. Shkaqet e krupës së rreme dhe faktorët e rrezikut

Një sindromë mjaft e zakonshme gjatë një infeksioni viral ose, më rrallë, bakterial të traktit respirator është krupi i rremë tek fëmijët. Rreziku i tij qëndron në të shpejtë, dhe ndonjëherë zhvillim i shpejtë rrufe, nevoja për marrjen e masave të caktuara edhe para ardhjes së ekipit mjekësor. Fëmijët nga një deri në 5 vjeç janë më të ndjeshëm ndaj tij, veçanërisht ata që kanë pësuar trauma të lindjes, hipoksi gjatë lindjes ose ata që ushqehen artificialisht.

Por edhe fëmijët absolutisht të shëndetshëm, rrallë të sëmurë mund të vuajnë nga krupa e rreme: supozohet një reagim i tepruar imunitar ndaj futjes së disa viruseve dhe baktereve në mukozën e organeve të frymëmarrjes.

Krup i rremë- kjo është një mungesë e marrjes së ajrit në trupin e fëmijës, e shkaktuar nga një ngushtim i glottit për shkak të edemës. Laringu i një fëmije është i ngushtë (nga 0,5 cm), dhe gjatë infeksionit muret e tij trashen dhe fryhen, gjë që zvogëlon ndjeshëm lumenin e laringut. Rritja e prodhimit të mukusit në përgjigje të infeksionit gjithashtu redukton diametrin e rrugëve të frymëmarrjes. Përveç kësaj, shpesh shoqërohet një spazëm refleksiv i ligamenteve, gjë që e bën të vështirë hyrjen e ajrit në mushkëri.

Shkaku i krupës së rreme janë sëmundjet katarale: ARVI, dhe parainfluenza (më shpesh), ethet e kuqe,. Nëse mikrobet nga bajamet depërtojnë në laring gjatë dhimbjes së fytit, mund të zhvillohet krup i rremë. origjinë bakteriale. Ndodh më rrallë se drithërat virale, por nuk është më pak e vështirë për t'u toleruar.

Fëmijët e prirur ndaj alergjive janë të predispozuar për të zhvilluar krup gjatë një sëmundjeje infektive.

E rëndësishme! Ndryshe nga krup i vërtetë, kur krijohet një pengesë për lëvizjen e ajrit nga filmat e dendur të difterisë që bllokojnë fytin, krupi i rremë ndodh pikërisht për shkak të ngushtimit të glotisit.

Më shpesh, krupa e rreme tek fëmijët është një gjendje akute dhe e vazhdueshme. Kursi subakut (gradualisht në zhvillim) vërehet tek fëmijët me procese kronike - bajamet, adenoidet, polipet e hundës, sëmundjet e zgavrës me gojë. Në këtë rast, simptomat e sëmundjes nuk zbulohen menjëherë, por shfaqen gradualisht, trupi përshtatet me kushtet e reja përpara se gjendja të bëhet më e ndërlikuar. Prandaj, stenoza e laringut shpesh nuk zbulohet menjëherë. Fëmijët me një pasqyrë të qartë të krupit në zhvillimin subakut ndihen të kënaqshëm kur kursi akut gjendja është e rëndë.

Krupi i rremë tek fëmijët: simptomat dhe trajtimi

Simptomat e krupës së rreme dhe fazat e zhvillimit të sindromës

Shenja kryesore është se gjasat e zhvillimit me sëmundje të frymëmarrjes krup i rremë është i madh, - dështimi i frymëmarrjes. Shenjat më të vogla gulçimi duhet të alarmojë prindërit, t'i detyrojë ata të jenë në gatishmëri dhe të marrin masa parandaluese.

Krupi mund të ndodhë papritur, të zhvillohet shpejt dhe periudhë e shkurtër koha për të kapërcyer rrugën nga një sëmundje e lehtë në një gjendje të rëndë të pakthyeshme. Por në shumicën e rasteve nuk arrin në fazën terminale; nga manifestimet e ndritshme të sëmundjes trupi kthehet në gjendje origjinale po aq shpejt. Por për këtë ju duhet të njihni simptomat dhe të jeni në gjendje ta ndihmoni fëmijën në kohë.

Krupi i rremë ndodh në 4 faza. Nëse merren masa në kohë, dinamika negative mund të ndalet në fazat 1-3. Simptomat e sëmundjes janë paraqitur në tabelë.

Faza I. Kompensimi

Karakteristikat e frymëmarrjes: gulçim vetëm gjatë stresit emocional ose fizik. Shprehet jo aq nga rritja e frymëmarrjes, por nga zgjatja e thithjes, zhdukja e pauzës midis thithjes dhe nxjerrjes.

Ndjenja e kënaqshme, simptomat e sëmundjes themelore (ethe, kollë, rrufë, etj.)

Rezultati: Rimëkëmbja ose kalimi në fazën e dytë.

Faza II. Nënkompensimi

Karakteristikat e frymëmarrjes: gulçim, edhe në pushim, frymëmarrje e shpejtë. Thithja është e vështirë dhe e shoqëruar me frymëmarrje. Për të siguruar frymëmarrjen, aktivizohen muskujt ndihmës - muskujt e gjoksit, barkut dhe kur thithni, krahët e hundës fryhen. Cianozë (kaltërsi) e trekëndëshit nasolabial. Kollë e ashpër me leh.

Fëmija është i shqetësuar, prek jakën e këmishës, ndjen frikë dhe qan.

Rezultati: Zhvillimi i kundërt i sindromës ose kalimi në fazën e dekompensimit.

Faza III. Dekompensimi

Karakteristikat e frymëmarrjes: mbytje, frymëmarrje paradoksale - sipërfaqësore dhe e rrallë, zbehje e lëkurës.

Fëmija është letargjik, apatik, nuk ka aktivitet, vetëdija është e paqëndrueshme, konfuze.

E rëndësishme! Zgjidhja spontane e sindromës në këtë fazë është e rrallë; kërkohet ndihmë urgjente.

Faza IV. Terminal

Karakteristikat e frymëmarrjes: ndalimi i frymëmarrjes dhe rënia e aktivitetit kardiak.

Rritja e zbehjes, humbja e vetëdijes, kalimi i pavullnetshëm i urinës dhe feces.

Rezultati: Vdekja klinike.

Trajtimi i sindromës së krupës së rreme

Në shenjat e para të gulçimit, është e nevojshme të merren masa për të ndaluar sulmin dhe për të eliminuar kushtet për zhvillimin e tij. Prindërit e pacientit duhet:

• Telefononi menjëherë ambulancë– nëse dyshohet për krup, fëmija ka nevojë kontroll mjekësor dhe, në bazë të rezultateve, shtrimin në spital ose trajtimin ambulator;
• Krijoni një atmosferë të qetë rreth pacientit - mos bërtisni, as mos flisni me zë të lartë, shprehni besimin në sjelljen tuaj se situata është nën kontroll;
• Nëse pacienti është i frikësuar, merrni fëmijën në krahë, mos e lini vetëm në dhomë - tensioni nervor shkakton një tkurrje refleksive të muskujve të ligamentit, gjë që e përkeqëson situatën;
• Siguroni një fluks të ajrit të freskët dhe të lagësht - është më mirë të hapni një dritare, edhe në dimër (mbështilleni fëmijën fillimisht) - ajri i ftohtë zvogëlon vëllimin e mukozave dhe lagështia hollon sekrecionet;
• Ju mund të kryeni inhalimin duke përdorur një nebulizator - thithja e avullit të ftohtë do të përmirësojë gjendjen e fëmijës;
• Nëse një inhalator nuk është i disponueshëm, fëmija futet në një banjë të mbushur me avull (ai ftohet në ajër), ku është e dobishme të kryhen banja me këmbë që shpërqendrojnë vëmendjen.

Këto janë të thjeshta, por masat urgjente duhet të ndihmojë në ndalimin e zhvillimit të krupës së rreme dhe të presë ardhjen e mjekëve.

E rëndësishme! Në shumicën e rasteve, mjekët sugjerojnë shtrimin në spital - nuk duhet ta refuzoni atë: vetëm në një mjedis spitalor është e mundur të sigurohet monitorim i kualifikuar gjatë gjithë orarit i zhvillimit të sëmundjes.

Parandalimi i krupës së rreme

Krupi i rremë është një sëmundje e fëmijëve të vegjël. Kjo gjendje mund të ndodhë tek një fëmijë më shumë se një herë, si një rikthim gjatë një sëmundjeje ose gjatë sëmundjes tjetër.

Dhe te të rriturit dhe fëmijët mbi 6 vjeç, krupi është jashtëzakonisht i rrallë, siç është rasti tek foshnjat nën një vjeç. Tek më i riu mosha shkollore rreziku i një zhvillimi të rëndë të ngjarjeve ka shumë pak gjasa - përvoja e tejkalimit të sëmundjeve të ndryshme të fëmijërisë e bën të vetmin.

Meqenëse krupa e rreme tek fëmijët ndodh gjatë sëmundjeve infektive, është e qartë se është e nevojshme të sigurohet që fëmija të sëmuret më pak. Megjithatë, kjo nuk do të thotë se izolimi është i nevojshëm për të parandaluar infeksionin. Tek fëmijët, imuniteti i të cilëve rrallëherë shoqërohet me infeksion, reagimi i trupit ndaj kontaktit aksidental me një patogjen, madje edhe më të parëndësishëm, mund të jetë i tepruar. Dhe kjo është një rrugë e drejtpërdrejtë për në krup.

Gjëja më e rëndësishme është forcimi i trupit. Është e nevojshme të sigurohet ndryshimi i temperaturës mjedisi, era ose rryma nuk u bënë problem apo shkak infeksioni. Që në ditët e para të jetës, fëmijët duhet të thithin ajër të pastër, të ecin shumë çdo ditë dhe të jenë aktivë. Ajri i ngrohtë dhe i thatë irriton rrugët e frymëmarrjes më shumë se ajri i ngrirë. Ushqim me vlera ushqyese do të sigurojë metabolizmin dhe zhvillimin e duhur të përshtatshëm për moshën.

Kontakti me bashkëmoshatarët do të mësojë sistemin imunitar të përgjigjet saktë ndaj mikrobeve dhe viruseve, shumica e të cilave nuk do ta dëmtojnë fëmijën. Këto masa, natyrisht, nuk garantojnë që fëmija do të shmangë krupën, por do ta ketë më të lehtë për trupin (dhe prindërit) ta përballojnë atë.

Mos harroni se vetëm një mjek mund të bëjë një diagnozë të saktë; mos u vetë-mjekoni pa konsultim dhe diagnozë nga një mjek i kualifikuar. Ji i shendetdhem!

545 13.02.2019 6 min.

Emer shkencor krup i rremë, një sëmundje e zakonshme e fëmijërisë - laringotrakeiti akut stenozues. Kjo është një sëmundje shumë e rrezikshme e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, e cila mund të ketë pasoja mjaft të rënda. Krupi i rremë ndodh më shpesh në sezonin e ftohtë, kur fëmija është më i ndjeshëm ndaj sulmit nga mikrobet dhe ftohjet. Në artikull do të shqyrtojmë tiparet e kësaj sëmundjeje, shkaqet dhe simptomat e saj, si të trajtojmë dhe të ofrojmë kujdes urgjent.

Laringotrakeiti shkaktohet nga viruse dhe baktere si:

• Pseudomonas aeruginosa;
• enterokok;
• stafilokoku, duke përfshirë aureus;
• hemophilus influenzae;
• E. coli të ndryshme;
• streptokoku.

Këto janë bakteret dhe mikrobet që janë drejtpërdrejt përgjegjës për zhvillimin e laringotrakeitit tek një fëmijë.

Parakushtet për sëmundjen

Cilët faktorë në strukturën anatomike të foshnjës mund të çojnë në shfaqjen e krupës së rreme.

• Një laring i veçantë në formë hinke. Kjo formë është tipike për shumicën dërrmuese të fëmijëve. Ndërsa fëmija rritet, kjo formë ndryshon në atë të një të rrituri.
• Lumeni i ngushtuar i laringut shpesh bëhet një faktor rëndues, i cili çon në zhvillimin e krupës së rreme.
• Nëse kordat vokale janë të larta, kjo gjithashtu komplikon shëndetin e foshnjës.
• Lirshmëria dhe rrjedhimisht cenueshmëria e indit lidhës të laringut është një faktor që çon në zhvillim të shpejtë infeksionet virale.
• Muskujt e dobët të frymëmarrjes.

Shkaqet e sëmundjes

Pse një fëmijë mund të zhvillojë krup të rremë. Le të shqyrtojmë cilat janë arsyet e saj.

Krup i rremë - jo sëmundje e pavarur, por një ndërlikim pas infeksioneve të mëdha. Riplanifikuar infeksion adenovirus, si dhe gripi, kolla e mirë, skarlatina ose fruthi mund të provokojnë zhvillimin e laringotrakeitit. Kjo ndodh, si rregull, në rastin e sëmundjes themelore të avancuar ose të patrajtuar. Lija e dhenve gjithashtu mund të shkaktojë komplikime në formën e krupës së rreme.

Ngushtimi i laringut, karakteristik për krupën e rreme, shpesh manifestohet si një reagim ndaj toksinave me të cilat infeksioni viral "bombardon" trupin e foshnjës.

Duhet të theksohet se krupa e rreme është një sëmundje ekskluzivisht e fëmijërisë, pasi trakti respirator i fëmijës ende nuk është zhvilluar mjaftueshëm. Dhe kjo strukturë specifike "fëmijore" e bronkeve, si dhe një numër i madh enët e gjakut dhe ndodhet aty pranë Nyjet limfatike shkaktojnë që fëmija të zhvillojë një krup të rremë.

Më shpesh, rastet e sëmundjes ndodhin gjatë periudhave të tranzicionit - vjeshtë, pranverë. Është jashtë sezonit që një fëmijë ka shanset më të mëdha për të kapur një ftohje të pakëndshme dhe krup të rremë si ndërlikim i saj. Përveç kësaj, nënat shpesh i mbështjellin fëmijët e tyre në pranverë ose vjeshtë, duke i bërë ata të djersiten dhe më pas të ftohen.

Krup i rremë- sëmundja është ngjitëse dhe transmetohet, si shumica e tyre - nga pikat ajrore. Prandaj, kontakti i një fëmije të sëmurë me fëmijë të tjerë është i përjashtuar. Është gjithashtu e nevojshme të dezinfektohen lodrat, sendet shtëpiake dhe mobiljet në dhomën e foshnjës - rreziku i infeksionit mbetet kur përdorni gjëra të zakonshme.

Video e krupës së rreme tek fëmijët: simptomat dhe trajtimi:

Faktoret e rrezikut

Në cilat raste ka më shumë gjasa që një fëmijë të zhvillojë këtë sëmundje?

• Djemtë sëmuren më shpesh se vajzat. E pabesueshme, por ky është një fakt i vërtetë i dokumentuar. Për më tepër, djemtë sëmuren dy herë më shpesh se seksi i dobët.
• Ngushtimi kongjenital i rrugëve të frymëmarrjes shpesh çon në shfaqjen e sëmundjes.
• Nëse fëmija është i prirur për ftohjet dhe vuan prej tyre për një kohë të gjatë, atëherë ekziston një rrezik i lartë për të zhvilluar një krup të rremë si pasojë e një prej ftohjeve.
• Trashja e fëmijërisë nën moshën tre vjeç gjithashtu mund të çojë në sëmundje.
• Alergjitë e ndryshme ndaj ushqimeve apo ilaçeve janë një faktor ndërlikues në jetën e fëmijëve.
• Nëse ka pasur një dëmtim të lindjes, fëmija bëhet veçanërisht i prekshëm.

Simptomat

Duhet të theksohet menjëherë se sulmet e kësaj sëmundjeje, si rregull, janë mjaft kërcënuese në natyrë. Dhe nëse nuk ofrohet kujdes mjekësor, pasojat mund të jenë të tmerrshme. Si manifestohet saktësisht krupa e rreme tek fëmijët?

Gjatë ditës fëmija merr frymë rëndë, me ngjirurit e zërit të lehtë. Por duke qenë se kjo gjendje nuk e shqetëson shumë, prindërit zakonisht nuk shqetësohen shumë për momentin. Por është shumë e rëndësishme të dihet.

Natën, mund të fillojë një sulm mbytjeje. Janë sulmet e asfiksisë së natës ato që janë karakteristike për këtë sëmundje tinëzare. Dispnea e natës karakterizohet nga një numër frymëmarrjesh prej rreth 50, ndërsa norma mesatare - 35.

Frymëmarrja zakonisht shoqërohet me një kollë, e cila bëhet e mprehtë dhe leh. Trupi përpiqet ta përdorë atë për të hequr mukozën e akumuluar në traktin e sipërm respirator.

Nëse krupi ndërlikohet nga një sëmundje infektive ose një ftohje, atëherë së bashku me simptomat e listuara mund të rritet edhe temperatura. Ndonjëherë mund të rritet deri në 40 gradë. Alergjia, në kombinim me krupin, do të shfaqet si skuqje që kruhet, shumë shqetësuese.

Aktiv simptoma video krup i rremë:

Nyjet limfatike të qafës së mitrës rriten në madhësi, fëmija nuk ka oreks.

Simptomat e listuara lidhen me fazë e lehtë krup i rremë. Shenjat e mëvonshme të sëmundjes mund të jenë më të rrezikshme.

Kjo perfshin:

• Frenim nervor ose, anasjelltas, eksitim ekstrem.
• Gishtat dhe buzët bëhen blu.
• Aktiviteti kardiak aktivizohet, pulsi shpejtohet.

Nëse shfaqen këto simptoma, gjendja e fëmijës kërkon vëmendje të menjëhershme. Në këtë rast, prindërit duhet të telefonojnë mjekët dhe të fillojnë të ofrojnë ndihmën e parë.

Cilat shurupe bimore për kollën për fëmijët janë më të njohurit dhe më efektivët do t'ju ndihmojnë të kuptoni përmbajtjen e kësaj

Kujdesi Urgjent

Si prindërit dhe të dashurit mund të lehtësojnë gjendjen e një fëmije që vuan nga krupa e rreme.

Duhet thënë menjëherë se nëse vëreni gulçim karakteristik të ngjirur të një fëmije gjatë ditës, telefononi menjëherë ndihmën mjekësore, pa pritur natën, kur mund të ndodhë një sulm i rëndë mbytës. Është më mirë të parandaloni sëmundjen ose të bëni një gabim sesa ta detyroni një fëmijë të përjetojë sulme të tilla të dhimbshme.

Metodat e sigurimit të kujdesit urgjent për një fëmijë

Nëse fillon një sulm i krupës së rreme, fëmija merr frymë me vështirësi, ka shumë të ngjarë që ai është shumë i frikësuar nga kjo. Prandaj, është e nevojshme ta qetësoni foshnjën, ta merrni, ta tundni: bëni gjithçka për të lehtësuar gjendjen e tij të pakëndshme psikologjike dhe fizike.

Laringu duhet të pastrohet nga mukoza e grumbulluar. Mënyra më e mirë për ta bërë këtë është të shkaktoni të vjella duke shtypur rrënjën e gjuhës së fëmijës.

Në banjë, mbusheni vaskën me sodë buke. Kjo do të ndihmojë në lagështimin e ajrit në dhomë dhe ngrohjen e tij. Sillni fëmijën tuaj në banjë dhe uleni në një karrige të lartë. Në të njëjtën kohë, këmbët e tij duhet të jenë në një legen me ujë të ngrohtë. Uji duhet të jetë më afër nxehtësisë sesa i ftohtë. Një temperaturë të tillë që fëmija mund të tolerojë.

Video e kujdesit urgjent për krup të rremë:

Ju mund t'i jepni fëmijës një tabletë antispazmatike. No-shpa ose papaverina do të bëjë.

Nëse rasti është shumë i rëndë, gjendja e fëmijës është shqetësuese serioze dhe mjekët ende nuk po vijnë, mund të injektoni një tretësirë ​​glukoze 20% dhe glukonat kalciumi 10%. Prednizoloni i administruar intravenoz është gjithashtu një mënyrë e shkëlqyer për të lehtësuar gjendjen e foshnjës.

Por nëse nuk dini si të bëni injeksione, atëherë është më mirë të prisni mjekët pa rrezikuar gjendjen tashmë të rëndë të fëmijës.

Mjekimi

Mjeku i famshëm Komarovsky ka deklaruar vazhdimisht se krupa e rreme mund të kurohet në mënyrë më efektive kur simptomat dhe trajtimi korrespondojnë me njëra-tjetrën. Ai thotë se antibiotikët që mjekët zakonisht i përshkruajnë për krupën e rreme nuk janë gjithmonë të nevojshme dhe shpesh mund të përdoren metoda më të buta.

Komarovsky është në favor të kryerjes së trajtimit në mënyra më natyrale, duke marrë parasysh të gjitha manifestimet e sëmundjes, fazat e saj dhe nivelin e kompleksitetit. Antibiotikët, beson Komarovsky, duhet t'i përshkruhen një fëmije vetëm kur ekziston rreziku i zhvillimit të një infeksioni bakterial në trup, ose ai tashmë ka filluar.

Në video se si të trajtoni krupën e rreme tek fëmijët:

Metodat e trajtimit:

• Fëmija duhet të shtrihet gjithmonë në shtrat. Nuk ka lojëra, shëtitje apo aktivitete të tjera aktive.
• Në rast të një sulmi mbytjeje, foshnja duhet të qetësohet.
• Kërkohet hyrje në dhomë ajer i paster. Ndërsa fëmija është duke u ajrosur, fëmija duhet të nxirret nga dhoma.
• Për të parandaluar tharjen e mukozës së laringut gjatë gulçimit, një zgjidhje e shkëlqyer do të ishte lagështimi i ajrit me një gjenerator avulli ose një lagështues të veçantë. Nëse nuk i keni këto pajisje në shtëpinë tuaj, mund të spërkatni ujë në ajër nga një shishe me spërkatës.
• Fëmija duhet të pijë më shumë. Në këtë rast, pështyma hollohet më shpejt dhe, në përputhje me rrethanat, largohet më shpejt nga trakti respirator.
• Inhalimet me komponime alkaline do të ndihmojnë në zbutjen e gjendjes së fëmijës.
• Supresantët e kollës janë të nevojshëm nëse gulçimi shoqërohet me kollë të thatë.
• Injeksionet Pulmicort ndihmojnë në shumicën e rasteve si në trajtimin e laringotrakeitit ashtu edhe në lehtësimin e simptomave akute.

Cilat pluhura për gripin dhe ftohjen e fëmijëve duhet të përdoren fillimisht dhe si të zgjidhni atë të duhurin, do t'ju ndihmojë ta kuptoni këtë.

Por cili inhalator tejzanor për fëmijë është më i miri dhe si duhet përdorur në mënyrë korrekte, përshkruhet në detaje në këtë

Cili është çmimi llak për fëmijë Tantum verde, dhe në çfarë rasti zbatohet dhe përdoret, do t'ju ndihmojë ta kuptoni këtë

Do të jetë gjithashtu interesante të mësoni se si të aplikoni dhe përdorni

Parandalimi

Çfarë masash mund të ndërmerren për të reduktuar rrezikun e zhvillimit të krupës së rreme.

Duhet bërë çdo përpjekje që foshnja të ftohet më pak dhe të vuajë nga infeksionet sezonale. Për ta bërë këtë ju duhet:

• Mos e çoni fëmijën tuaj në vende ku ekziston rreziku i infektimit - vende të mbushura me njerëz, dyqane, spitale. Nëse dikush në shtëpi është i sëmurë, është e nevojshme të kufizohet komunikimi i fëmijës me të.
• Mos e mbështillni fëmijën tuaj. Mbinxehja shpesh çon në sëmundjen e një fëmije.
• Një dietë e duhur ushqyese është çelësi Shendet i mire Dhe zhvillim normal bebe. Përfshini vitamina, perime, barishte dhe fruta në menunë tuaj.
• Ngurtësimi e ndihmon fëmijën të sëmuret më pak. Kryen aktivitete forcuese sipas moshës së tij.

Aktiv parandalimi i videove krup i rremë tek fëmijët:

Është e domosdoshme që ftohja të trajtohet në kohë. Mos e filloni sëmundjen. Nëse nuk trajtohet, rreziku i zhvillimit të krupës së rreme rritet shumë herë. Metodat:

• Gjatë infeksionet e ftohta fëmija duhet të jetë në shtrat.
• Ventilimi dhe pastrimi i lagësht mund të pastrojnë ajrin dhe të shkatërrojnë shumë mikrobe patogjene.
• Lagështimi i ajrit është një masë e mrekullueshme që mund të zvogëlojë ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të krupës së rreme dhe thjesht të lehtësojë gjendjen e foshnjës.
• Pirja e duhanit është e ndaluar në zonat ku ndodhet foshnja.

Siç mund ta shihni, krupa e rreme është një sëmundje mjaft e rrezikshme e fëmijërisë. Shqyrtuam shenjat kryesore, simptomat, metodat e trajtimit dhe parandalimit të kësaj sëmundjeje. Monitoroni me kujdes gjendjen e fëmijës tuaj në mënyrë që të mos humbasë shenjat paralajmëruese. Sjellja masat parandaluese dhe kuroni plotësisht ftohjet - dhe rreziku i zhvillimit të krupës së rreme do të reduktohet shumë herë.

Asnjë nga fëmijët nuk është i imunizuar nga një ndërlikim kaq i rëndë si krupi i rremë. Sindroma me stenozë (ngushtim) të laringut mund të ndodhë papritur në sfondin e ndonjë sëmundjeje virale, ftohje e rëndë madje edhe alergjitë. Rreth asaj se si dhe pse zhvillohet kroup i rremë dhe si ta ndihmoni fëmijën tuaj ndihmën e nevojshme, do t'ju tregojmë në këtë material.

Cfare eshte?

Krupi mund të zhvillohet si një ndërlikim gjatë inflamacion i rëndë laring. Shfaqja e tij shoqërohet gjithmonë ngushtë me ënjtje të rëndë të indeve, rritjen e tyre në madhësi dhe, si pasojë, ngushtimin e laringut në vendin më të ngushtë - në zonë. kordat vokale.

Krupi i vërtetë është ënjtje dhe vështirësi në frymëmarrje vetëm në zonën e ligamenteve; ndodh me difterinë. Krupi i rremë është shumë i zakonshëm dhe sasi e madhe arsyet e shfaqjes. Është më pak e rrezikshme se e vërteta, por nëse nuk trajtohet në kohën e duhur ose nuk ofrohet ndihmë e duhur, mund të çojë edhe në vdekje.

Tek fëmijët, sistemi i frymëmarrjes ka disa dallime të lidhura me moshën që kontribuojnë në zhvillimin e krupës. Rrugët e tyre të frymëmarrjes janë të lirshme dhe të ngushta, laringu është më i vogël në madhësi dhe përmasa sesa tek të rriturit. Si rezultat, ënjtja e rëndë që shoqëron, për shembull, laringitin ose laringotrakeitin, fjalë për fjalë mund të "presë" oksigjenin e fëmijës.

Në rrezik për këtë ndërlikim me ARVI, grip dhe të tjera të shpeshta dhe tipike fëmijërinë sëmundjet, – fëmijët nga lindja deri në 3 vjeç. Kjo grupmoshë përbën më shumë se gjysmën e të gjitha rasteve të raportuara të krupës së rreme. Pas moshës 6-7 vjeç, fëmijët janë shumë më pak të rrezikuar për të pësuar një ndërlikim të tillë dhe pas moshës 10 vjeç, rreziqet praktikisht reduktohen në zero.

Shkaqet

Më shpesh, shkaku i zhvillimit të krupës së rreme është virusi parainfluenza, patogjenë të tjerë të infeksioneve virale të frymëmarrjes akute, gripi dhe infeksionet akute të frymëmarrjes. Format më të rënda të komplikimeve me stenozë shkaktohen nga viruset e influencës të shtameve A dhe B, dhe, natyrisht, adenoviruset. Vetë bakteret rrallë shkaktojnë inflamacion dhe ënjtje të laringut dhe zonave ngjitur Sistemi i frymëmarrjes. Por ato mund të bashkohen si një infeksion dytësor.

Krupi rrallë zhvillohet në mënyrë të pavarur. Në 99,9% të rasteve, krupi i rremë vepron si një ndërlikim i rinitit, faringjitit, laringitit, lisë së dhenve, skarlatinës, si dhe bajameve kronike në fazën akute. Si faktorët e lidhur mund të konsiderojmë një sistem imunitar të dobët ose të dobësuar të një fëmije, i cili, për shkak të moshës dhe sëmundjes së mëparshme themelore, nuk mund t'i rezistojë përhapjes së procesit inflamator, parakohshmërisë, rakitave, si dhe të tjera. sëmundjet sistemike që fëmija mund të ketë.

Ajo që e dallon krupin e rremë nga shumica e sëmundjeve të sistemit të frymëmarrjes është aftësia e tij për të shkaktuar stenozë, në të cilën laringu mbyllet në mënyrë kritike dhe ndonjëherë plotësisht, duke e penguar fëmijën të marrë frymë.

Spazmat e muskujve vetëm përkeqësojnë stenozën. Dhe mukoza, të cilën mukozat prodhojnë në mënyrë aktive gjatë procesit inflamator, "plotëson" këtë pamje alarmante dhe krijon një pengesë shtesë për kalimin e ajrit në traktin e poshtëm të frymëmarrjes.

Krupi i rremë mund të zhvillohet në faza, ose mund të ndalet në një nga fazat dhe të fillojë zhvillimi i kundërt. Sindromi obstruktiv në fazën fillestare shkakton urinë e lehtë të oksigjenit, por trupi i fëmijës, i cili di të kompensojë gjithçka, i jep thellësi dhe pasuri frymëmarrjes dhe e kompenson gjendjen sa më mirë.

Nëse ënjtja rritet dhe stenoza bëhet më e theksuar, fillon faza e dekompensimit. Mungesa e oksigjenit do të godasë sistemi kardiovaskular, veshkat dhe truri. Kjo mund të shkaktojë pasoja të rënda deri në asfiksi ose vdekje nga dështimi kardiovaskular.

Llojet

Krupi i rremë i shkaktuar nga inflamacioni me origjinë virale do të quhet viral, dhe nëse stenoza është pasojë e infeksionit bakterial, atëherë krupi do të quhet bakterial.

Sidoqoftë, informacioni për patogjenin do të jetë dytësor; mjeku do të vendosë informacione të tjera në fillim - çfarë lloji të korupit ka fëmija sipas shkallës së kompleksitetit dhe ashpërsisë së stenozës.

Sipas kësaj shenje, ndodh krupa e rreme:

• Shkalla e parë. Kjo është një stenozë e kompensuar, në të cilën fëmija përjeton gulçim gjatë aktivitetit, lëvizjes ose sforcimit. Thithja është më e vështirë se nxjerrja.
• Shkalla e dytë. Ky është një krup me çrregullime të nënkompensuara, në të cilat gulçimi shfaqet tek fëmija jo vetëm gjatë sforcimit, por edhe në pushim.
• Shkalla e tretë. Në këtë gjendje, zhvillohet uria nga oksigjeni, gulçimi është i rëndë, buzët mund të fillojnë të bëhen blu dhe lëkura mund të zbehet. Fëmija ka vështirësi të dukshme në frymëmarrje.
• Shkalla e katërt. Kjo është shkalla e fundit dhe më e rëndë e ndërlikimit, në të cilën zhvillohet hipoksia e thellë, e cila mund të bëhet fatale. Të gjitha organet dhe sistemet e trupit të fëmijës vuajnë, dhe kryesisht truri dhe sistemi nervor. Disa ndryshime, edhe nëse fëmija mund të shpëtohet, do të jenë të pakthyeshme.

Simptomat

Krupi i rremë nuk zhvillohet që në fillim të sëmundjes themelore. Zakonisht, shenjat e para të edemës së laringut me stenozë fillojnë 2-3 ditë pas fillimit të sëmundjes. Prindërit mund të dallojnë shenjat paralajmëruese bazuar në gjërat më të rëndësishme: simptomë diagnostike- shfaqja e një kolle të thatë me leh, e cila shpesh quhet "lehje fokash".

Kolla është shumë e ashpër dhe histerike në natyrë. Me zhvillimin e edemës, mund të shfaqet ngjirja e zërit, por zëri nuk zhduket plotësisht me krupën e rreme, siç ndodh me difterinë e vërtetë. Kur qani ose kolliteni, zëri do të bëhet më i lartë, dhe ky është një nga ndryshimet kryesore midis krupës së rreme dhe krupës së vërtetë.

Një tjetër tipar karakteristik- frymëmarrje e zhurmshme. Ndryshon që në minutat e para të zhvillimit të krupit. Ajo bëhet e thatë, fishkëllimë, shkalla e efekteve të zërit varet drejtpërdrejt nga shkalla e ngushtimit të laringut, në fazën e stenozës. Në fazën fillestare të kompensuar, gulçimi do të jetë i parëndësishëm, fishkëllima do të jetë episodike. Në fazën e dytë, gulçimi do të bëhet i thatë dhe i shpeshtë, do ta pengojë fëmijën të flejë dhe të përqendrohet, do të fillojnë çrregullimet e para vaskulare - do të shfaqet zbehja e lëkurës.

Në fazën e tretë të dekompensuar shfaqet ngjirja e zërit dhe çrregullimet e ritmit të zemrës. Fëmija pushon së qeni aktiv, është shumë i përgjumur, letargjik, sepse përjeton urinë e rëndë të oksigjenit. Foshnja mund të përjetojë halucinacione, deluzione dhe episode të humbjes së vetëdijes. Në fazën e fundit të krupës së rreme, më së shumti simptoma karakteristike- kollë me leh dhe frymëmarrje gjatë frymëmarrjes. Presioni i gjakut i fëmijës bie dhe mund të shfaqet ngërçet e muskujve, vetëdija e lë atë duke e zhytur foshnjën në koma hipoksi.

Më shpesh, sulmet e krupës së rreme ndodhin gjatë natës. Ato shoqërohen jo vetëm nga gulçim i rëndë dhe një kollë mbytëse, por edhe frikë paniku, duke qarë, fëmijë shqetësues. Foshnja patjetër ka nevojë për ndihmë urgjente.

Diagnostifikimi

ME përcaktimi i saktë Mjekët e fëmijëve zakonisht nuk kanë probleme për ta diagnostikuar atë. Ankesat për sëmundjen themelore (zakonisht virale), kollën, rrjedhjen e hundës, ngrohjes, gulçimi patjetër do ta detyrojë mjekun të dëgjojë më me kujdes mushkëritë e fëmijës. Për nga natyra e frymëmarrjes, krupa e rreme është ndryshe nga çdo sëmundje tjetër; është pothuajse e pamundur ta ngatërroni atë.

Për të verifikuar origjinën virale të sëmundjes, si dhe për të identifikuar të mundshme infeksionet bakteriale kush mund të bashkohet, të marrë një shtupë nga fyti për kulturë bakteriale. Nëse mjeku ka arsye të besojë se fëmija ka zhvilluar hipoksi të shkaktuar nga krupa e rreme, ai patjetër do të kryejë një analizë të përmbajtjes së oksigjenit në gjak, të ashtuquajturin test ABS (acid-bazë).

Shihni vendin e ngushtimit të laringut dhe vlerësoni gjithashtu komplikime të mundshme, ndihmon rreze X. Janë të përshkruara rrezet X të mushkërive dhe sinuseve paranazale.

Kujdesi Urgjent

Gjatë një sulmi me krup të rremë, duhet të jeni në gjendje të ofroni ndihmë emergjente saktë dhe shpejt. Është që menjëherë të telefononi një ambulancë. Ndërsa mjekët janë në udhëtim, prindërit duhet të përpiqen ta qetësojnë foshnjën, sepse pamundësia për të marrë frymë të plotë e frikëson atë dhe gjatë frikës spazma e muskujve dhe dështimi i frymëmarrjes bëhet edhe më i rëndë.

Fëmija duhet të vendoset në shtrat dhe të mbulohet me një batanije të ngrohtë, duhet të hapen të gjitha dritaret dhe ndenjat e ajrit në shtëpi dhe, nëse është e nevojshme, fëmija duhet të çohet në ballkon në mënyrë që të ketë akses të vazhdueshëm në ajër të pastër. Rrjedha e oksigjenit përmirëson ndjeshëm gjendjen e fëmijës.

Fëmijës suaj mund t'i jepet një dozë antihistamine, i miratuar sipas moshës dhe në përputhje të rreptë me dozat specifike të moshës. Mund te jete "Suprastin", "Loratadine", "Tavegil". Këto barna ndihmojnë në reduktimin e shpejtë të ënjtjes së indeve dhe ndërsa ënjtja zvogëlohet, frymëmarrja do të bëhet më e lirë.

Nuk ka nevojë të jepen barna të tjera, me përjashtim të antipiretikëve nëse fëmija ka temperaturë të lartë. Për të mos e komplikuar gjendjen e tij tashmë të rëndë me konvulsione febrile, pasi termometri të tregojë një temperaturë mbi 39.0 gradë, duhet të jepni "Paracetamol" ose "Ibuprofen", por duhet shmangur acid acetilsalicilik ("Aspirinë"), pasi mund të çojë në zhvillimin e sindromës Reye tek fëmijët.

Këtu përfundon ndihma e parë. Të gjitha manipulimet e tjera kryhen nga një mjek. Në format e rënda të krupës së rreme, fëmija mund të ketë nevojë për intubim. Prandaj, është e pamundur të refuzohet shtrimi në spital në asnjë rrethanë. Pasi të hiqet, një sulm i krupës së rreme mund të kthehet brenda pak orësh, por do të ndodhë përsëri edhe më ashpër dhe më shpejt.

Mjekimi

Krupi i lehtë i rremë mund të trajtohet në shtëpi. Patologjia shkallë mesatare trajtohen në spital, krupa e rëndë kërkon kushte reparti kujdes intensiv.

• Shkallë e lehtë. Një nga më mënyrat e disponueshme Trajtimi i krupës false në një stad të lehtë me stenozë të vogël është inhalimi. Për të kryer procedura të tilla, është mirë të përdorni pajisje speciale - inhalatorë. Ndryshe nga një tenxhere me patate ose një tas me ujë të valë, inhalatorët me avull, kur përdoren siç duhet, nuk shkaktojnë djegie në traktin respirator.

Nëse keni krup, nuk duhet t'i bëni fëmijës suaj inhalime me përbërës bimorë dhe esencialë. Janë irritues dhe mund të rrisin shkallën e stenozës.

Për inhalim, këshillohet përdorimi i avullit të zakonshëm të ujit ose solucionit të kripur. Një nebulizator për krup është i paefektshëm, pasi parimi i tij i funksionimit është të japë grimca të imëta substancë medicinale në traktin e poshtëm të frymëmarrjes (bronkeve dhe mushkërive).

Mjeku duhet të përshkruajë inhalime. Një fëmijë me krup të rremë, edhe nëse shprehet në një stad shumë të lehtë dhe të lehtë, duhet të vëzhgohet nga një specialist, pasi kufiri midis stenozës së lehtë dhe ngushtimit kritik të rrugëve të frymëmarrjes është shumë i hollë.

Si trajtimi kryesor, përshkruhen barnat e nevojshme për trajtimin e sëmundjes themelore. Zakonisht këto janë disa antivirale(nëse është e nevojshme - "Tamiflu", droga të tjera - me kërkesë të prindërve, që nga më moderne barna antivirale nuk kanë efektivitet të provuar), vitamina, ilaçe antipiretike të bazuara në paracetamol. Ju mund të përdorni një zgjidhje për të gargarë një dhimbje të fytit. "Derinat".

• Shkalla mesatare.Është më mirë të trajtohet krupi i rremë me gulçim të rëndë dhe hipoksi fillestare në spital, pasi terapia do të përdorë medikamente mjaft serioze, shumë në mënyrë intramuskulare dhe intravenoze. Zakonisht për heqje dështim të frymëmarrjes përdorni hormone glukokortikosteroide si Prednisoloni ose Dexamethasone. Përveç kësaj, fëmijës i përshkruhen ilaçe anti-inflamatore, kryesisht josteroide, si dhe zgjidhje intravenoze me lëndë ushqyese, vitamina. Më vete, vlen të përmendet aplikacioni barnat vaskulare, futja e të cilave bën të mundur reduktimin ndikim negativ uria e oksigjenit në trurin dhe sistemin nervor të fëmijës.

Doza "Dexamethasone" për krupën false me dritë mesatare është 0.6 mg për kilogram të peshës së foshnjës. Nëse simptomat nuk janë shumë të theksuara, lejohet marrja e barit nga goja. Me ashpërsi të moderuar të krupës, ilaçi në të njëjtën dozë administrohet më shpesh në mënyrë intramuskulare.

Për fëmijët me një krup të tillë të rremë, shpesh kryhet inhalimi me epinefrinë. Në këtë procedurë, një nebulizator përdoret për të shpërndarë ilaçin ( "Epinefrinë") në grimca shumë të vogla që mjaft lehtë depërtojnë në bronke, trake dhe mushkëri. Më shpesh, kjo ndihmon në shmangien e intubimit. Sidoqoftë, një trajtim i tillë shkakton diskutime të nxehta midis mjekëve - disa ekspertë pohojnë se thithja e adrenalinës është një efekt placebo, të tjerët janë të sigurt se kjo është një mënyrë e shkëlqyer për të lehtësuar një sulm të dështimit të frymëmarrjes. Ky inhalim kryhet në spital, pasi fëmija pas tij duhet të jetë nën mbikëqyrjen mjekësore për disa orë.

• Shkallë e rëndë. Në format e rënda të krupës së rreme, indikohet qëndrimi në reanimacion derisa të kalojë kërcënimi i mbytjes. Fëmija më pas transferohet në departamenti i përgjithshëm. Trajtimi konsiston në administrimin "Dexamethasone", inhalimet me adrenalinë, si dhe furnizimi me oksigjen nga jashtë. Çdo i dhjetë foshnje me krup të rëndë fals kërkon intubim endotrakeal. Gjatë manipulimit, një tub i veçantë futet në trake, i cili siguron kalueshmëri artificiale traktit respirator.

Megjithatë, jo gjithçka kaq e thjeshtë. Shumë shpesh tubi, si trup i huaj, dëmton zonën e përflakur të sistemit të frymëmarrjes dhe më pas zhvillohet e ashtuquajtura stenozë subglotike. Kjo është arsyeja pse rekomandohet heqja e tubit sapo fëmija të fillojë të marrë frymë vetë, pa e lënë atë në trake "për çdo rast".

Krupi i rremë (stenoza akute e laringut, laringotrakeiti) është një gjendje e veçantë që zhvillohet kryesisht në sfondin e infeksioneve akute të frymëmarrjes. Quhet false për ta dalluar nga krupa e vërtetë, e cila zhvillohet me difterinë dhe ka simptoma të ngjashme (vështirësi në frymëmarrje, kollë me lehje, ngjirurit e zërit). Më shpesh fëmijët 1-5 vjeç preken nga laringotrakeiti.

Sëmundja mund të jetë kërcënuese për jetën e fëmijës, ndaj në shenjën e parë të saj nevojitet ndihmë urgjente e kualifikuar.

Arsyet e paraqitjes

Në shumicën e rasteve, zhvillimi i krupës së rreme lehtësohet nga infeksionet virale:

• grip;
• adenovirus;
• herpes.

Laringotrakeiti i natyrës bakteriale është më pak i zakonshëm, por tek fëmijët shfaqet në forma më komplekse se ajo virale. Bakteret që mund të shkaktojnë krup të rremë:

• hemophilus influenzae;
• stafilokokë;
• streptokoke;
• pneumokoket.

Sëmundja mund të shfaqet si një ndërlikim:

• bajame;
• rinitit;
• adenoiditi;
• pas vaksinimit.

Një grup i veçantë rreziku përfshin fëmijët me mbipeshë dhe një tendencë për reaksione alergjike. Krupi i rremë shpesh zhvillohet tek fëmijët që kanë pasur:

• lëndimi i lindjes;
• hipoksi;

Incidenca maksimale e laringotrakeitit tek fëmijët nën 5 vjeç është për shkak të veçoritë anatomike strukturën e organeve të tyre të frymëmarrjes. Sipas statistikave, vajzat vuajnë nga krupa false më rrallë se djemtë. Pas 6-8 vjetësh, fëmijët "rriten", drithërat e rreme zhduken.

Klasifikimi dhe llojet e sëmundjeve

Nga natyra e saj, stenoza akute e laringut mund të jetë virale ose bakteriale. Sipas rrjedhës - e ndërlikuar dhe e pakomplikuar.

Ekzistojnë 4 shkallë të krupës së rreme:

• kompensohet (shkalla e parë)– karakterizohet nga vështirësi në frymëmarrje gjatë aktivitetit fizik ose stresit;
• e nënkompensuar (shkalla e dytë)– vërehet vështirësi në frymëmarrje edhe në gjendje të qetë;
• i dekompensuar (shkalla e 3-të)– karakterizohet nga frymëmarrje e rëndë paradoksale, gulçim i rëndë;
• terminal (shkalla e 4-të)– sulm i rëndë me hipoksi, i cili mund të jetë fatal.

Simptomat

Kryesisht, stenoza akute e laringut ndodh në sfondin e infeksioneve akute të frymëmarrjes. Shenjat e sëmundjes shfaqen disa ditë pas fillimit të infeksioneve akute të frymëmarrjes. Kjo zakonisht ndodh në mbrëmje. NË gjatë ditës Fëmija mund të ketë temperaturë ose rrjedhje të hundës. Në mbrëmje modeli juaj i frymëmarrjes ndryshon. Bëhet flluskues, fishkëllues dhe i munduar (stridor), duke e vështirësuar frymëmarrjen e fëmijës dhe mungesën e oksigjenit.

Si më shumë ënjtje laringu, aq më e fortë bëhet zhurma gjatë thithjes dhe nxjerrjes. Një pararojë e stridorit në shumë raste është një kollë e thatë dhe leh. Ngjirja e zërit mund të konsiderohet si simptomë e laringotrakeitit nëse shoqërohet me stridor. Në raste të tjera, konsiderohet si shenjë e laringitit, i cili ndodh pa ënjtje të konsiderueshme të laringut.

Përveç kësaj, vërehen simptoma karakteristike të ftohjes:

• dobësi e përgjithshme;
• dhimbje kyçesh;
• nyjet limfatike të zmadhuara të qafës së mitrës;
• rritja e temperaturës së trupit;
• letargji.

Me stenozë të shkallës 4, simptomat janë si më poshtë:

• ndalimi i kollës së lehjes;
• zhdukja e zhurmës së frymëmarrjes;
• ulje e presionit;
• aritmi dhe dobësi e frymëmarrjes;
• Ka konvulsione dhe bradikardi.

Vetëdija e fëmijës bëhet konfuze dhe mund t'i bie të fikët. Pa masa urgjente në kohë, asfiksia është e mundur.

Stenoza akute e laringut duhet të diferencohet nga astma bronkiale. Me krup të rremë, thithja është shumë e vështirë, dhe zhurma gjatë nxjerrjes është pothuajse e padëgjueshme. Sulmet e astmës, përkundrazi, shoqërohen me thithje të lirë dhe nxjerrje të vështirë të frymëmarrjes.

Diagnostifikimi

Për të identifikuar krupën e rreme dhe për të filluar trajtimin e duhur në kohën e duhur, një specialist ORL ose pediatër përshkruan ekzaminim të plotë i sëmurë. Ai ekzaminon laringun e fëmijës dhe dëgjon rrugët e frymëmarrjes.

Drejtuar:

• mikrolaringoskopia;
• mbjellja bakteriale e materialit nga fyti;
• otoskopia;
• X-ray e mushkërive dhe sinuseve;
• rinoskopi;
• faringoskopia;
• analizat e gjakut (PCR dhe ELISA, përbërja e gazit).

Metodat e trajtimit

Këshillohet që trajtimi të kryhet në spital; sulmet e krupës së rreme janë shumë të rrezikshme. Jini të përgatitur për të ofruar ndihmën e parë për fëmijën tuaj.

E rëndësishme! Në simptomat e para të stenozës akute të laringut, duhet të telefononi një ambulancë. Ënjtja e laringut mund të jetë kërcënuese për jetën e fëmijës.

Në faqen tonë të internetit mund të mësoni për sëmundje të tjera të organeve të ORL tek fëmijët. Lexoni për sinusitin; shkruar për dhimbjen e fytit kataral; Zbuloni artikujt se çfarë duhet të bëni nëse fëmija juaj ka dhimbje veshi. Është shkruar një faqe për trakeitin; Ne kemi një artikull për trajtimin e rrjedhjes së hundës me mjete juridike popullore.

Ndihma e parë gjatë një sulmi

Përpara paraqitjes ndihmë të kualifikuar Sipas mjekëve, prindërit duhet të marrin masa për të lehtësuar gjendjen e foshnjës:

• Qetësojeni fëmijën dhe vendoseni në shtrat. Pjesa e sipërme e trupit duhet të jetë në një kodër. Një jastëk i rregullt do të bëjë.
• Hapni dritaren, lagni ajrin në dhomë (me një lagështues ose duke përdorur peshqirë të lagur);
• Lironi fëmijën nga veshjet shtrënguese që shtrëngojnë gjoksin.
• Jepini fëmijës një lëng të ngrohtë alkalik (solucion sode 2% ose Borjomi) për të pirë. Kjo do të ndihmojë në hidratimin e mukozave dhe do ta bëjë gëlbazën më të hollë.
• Thithni me ujë mineral. Është mirë të përdorni një nebulizator. (Lexoni artikullin për më shumë informacion rreth inhalimit me një nebulizator).
• Vendosni pika vazokonstriktore në hundë.
• Për të lehtësuar ënjtjen, mund të jepni antihistamine(Erespal, Fenistil).
• Në rast të temperaturës dhe temperaturës jepet një antipiretik (Nurofen, Paracetamol).
• Nëse frymëmarrja ndalet, shkaktoni të vjella. Kjo do të stimulojë qendrën e frymëmarrjes.

Terapia me barna

Pas mbërritjes së ambulancës, mjeku do të vlerësojë ashpërsinë e gjendjes së fëmijës dhe do të përcaktojë regjimin e tij të trajtimit. Në sulme të rënda Ju nuk mund të rrezikoni shëndetin e fëmijës dhe ta shtroni në spital.

Masat terapeutike për krupën e rreme të fazës 1:

• furnizim i mirë me ajër;
• pirja e shpeshtë e shumë ujit të ngrohtë;
• suva me mustardë në muskujt e viçit;
• inhalimet me tretësirë ​​bikarbonat natriumi, vitaminë A, hidrokortizon, aminofilinë;
• marrja e barnave antispastike (Papaverine, Atropine);
• hiposensibilizues dhe qetësues(Pipolphen, Diphenhydramine);
• terapi me vitamina.

Nëse nuk ka efekt nga një trajtim i tillë, ai kryhet bllokada e novokainës në hundë. Redukton ënjtjen e mukozave dhe lehtëson spazmën refleksore. Për ethe në fazën 1 të laringotrakeitit, përshkruhen antibiotikë.

Shkalla 2 e rreme e krupës trajtohet në të njëjtën mënyrë si klasa 1. Përdoret gjithashtu:

• oksigjen i lagësht;
• administrohet në mënyrë intravenoze solucione hipertonike glukozë, glukonat kalciumi për të lehtësuar ënjtjen;
• terapi hormonale (Hydrocortisone, Prednisolone);
• Solucionet kardiake përshkruhen në mënyrë intravenoze (Korglikon, Strophanthin);
• barna neuroleptike (Promazine, Aminazine).

Për stenozën e shkallës 3, Prednizoloni administrohet në mënyrë intravenoze. Doza e parë duhet të jetë ½ në ditë. Ato zgjerojnë marrjen e barnave kardiake dhe japin oksibutirat natriumi.

Janë dhënë antibiotikë gamë të gjerë veprimet:

• Tetraolean;
• Tseporin.

Nëse trajtimi nuk ka rezultat, kryhet laringoskopia. Gjatë procedurës, mukoza dhe koret e gjakut thithen duke përdorur një kateter polietileni. Pastaj membrana mukoze lubrifikohet me vaj ephedrine, hidrokortizon, vazelinë ose pjeshkë. Ndonjëherë indikohet bronkoskopia. Gjatë kësaj procedure, bronket lahen, qelbi dhe mukoza hiqen dhe antibiotikët administrohen në mënyrë intratrakeobronike.

Nëse të gjitha masat janë joefektive ose fëmija ka stenozë të rëndë progresive të shkallës së 4-të, indikohet intubimi ose trakeostomia.

Lexoni këtu se si të bëni një pelenë garzë për një të porsalindur me duart tuaja.

Veprimet e ndaluara

Laringotrakeiti është veçanërisht i rrezikshëm për fëmijët që janë të prirur ndaj alergjive, tepër të ngacmueshëm dhe me rritje limfoide në nazofaringë. Prandaj, terapia për ta duhet të zgjidhet me kujdes. Këshillë:

• Për të mos rritur ënjtjen tek ata që vuajnë nga alergjia, nuk duhet të jepni lëng agrumesh, mjaltë ose reçel mjedër.
• Për të shmangur shkaktimin e spazmave të muskujve të laringut, mos e përdorni vajra esenciale, suva mustarde.
• Nuk ka nevojë të nxitoni për të dhënë antitusivë. Kollë e lagësht – funksioni mbrojtës trupi. Kur kolliteni, gëlbaza që përmban toksina të dëmshme largohet.

Masat parandaluese

Duke qenë se krupi i rremë në shumicën e rasteve është pasojë e ftohjes dhe sëmundjet virale, masat parandaluese janë efektive për të ndihmuar në parandalimin e tyre:

• ngurtësojeni fëmijën;
• forcimi i imunitetit; (Zbuloni artikuj se si të rrisni imunitetin e një fëmije duke përdorur mjete juridike popullore);
• të sigurojë ushqimin e duhur;
• përdorni fitoncidet natyrale;
• kryeni terapi vitaminash gjatë ftohjeve sezonale;
• mos e ftohni shumë fëmijën;
• respektoni rregullat e higjienës;
• Ajrosni dhomën e fëmijës më shpesh dhe lagni atë.

Krupi i rremë është një gjendje e zakonshme tek fëmijët, e cila shkaktohet nga struktura anatomike organet e tyre të frymëmarrjes. Mund të ndodhë me çdo manifestim të një infeksioni akut respirator. Prandaj, prindërit duhet të përgatiten për një sulm dhe të ofrojnë të gjitha mjetet në dispozicion për ta ndaluar atë. Duhet patjetër të telefononi një ambulancë me simptoma të krupës së rreme, pasi ekziston rreziku i komplikimeve, duke përfshirë asfiksinë.

Ndonjëherë ndodh kështu fëmijë i vogël në sfondin e një sëmundjeje infektive të traktit respirator, ndodhin vështirësi në frymëmarrje të pavullnetshme. Hulumtimi i kryer mund t'i frikësojë prindërit, sepse foshnja e tyre është diagnostikuar me krup të rremë. Kjo gjendje patologjike është mjaft e rrezikshme, pasi në mungesë adekuate masat terapeutike mund të përfundojë fatale. Për të parandaluar që kjo të ndodhë, duhet të kuptoni më në detaje shkaqet që provokojnë patologjinë, simptomat e saj dhe metodat kryesore të trajtimit.

Krupi i rremë tek fëmijët: tiparet e sëmundjes

Sëmundja croup false nuk merret parasysh praktika klinike e vërtetë. Me shumë mundësi, kjo gjendje mund të quhet sindromë që shfaqet kur lezione infektive laring dhe karakterizohet nga shfaqja tek fëmijët e ngjirjes së zërit, lehjes, kollës së thatë dhe sulmeve të papritura të mbytjes. Sëmundja shoqërohet gjithmonë me zhvillimin e një procesi inflamator në zonën e laringut, në mukozën e tij. Krupi i rremë tek fëmijët karakterizohet nga shfaqja e ënjtjes në fyt, në zonën e kordave vokale, të shoqëruara me fenomene katarale që ndodhin atje. Në koncept të kësaj sëmundjeje përfshinte disa lloje, me etiologji infektive.

Mjekët i quajnë llojet e mëposhtme të kësaj sëmundje otolaringeale krup të rremë:

• laringit stenozues. Inflamacion akut i laringut, i cili në raste të rënda mund të përhapet në trake dhe bronke. Zakonisht zhvillohet pas infeksion viral do të bashkohet një lloj bakterial i mikroorganizmave;
• laringit subglotik. Procesi patologjik lokalizohet direkt në hapësirën subvokale. Varet nga karakteristikat e strukturës anatomike të laringut tek fëmijët;
• laringit subglotik. Zona kryesore e inflamacionit në këtë formë të patologjisë është rajoni subglotik. Ky lokalizim shoqërohet me mbushjen e tij jo me inde elastike, por me fibra të lirshme, e cila nuk i jep një përshtatje të ngushtë dhe e bën më të lehtë depërtimin e mikroorganizmave patogjenë brenda.

Krupi i rremë tek një fëmijë mund të ndodhë një herë, por më shpesh kjo fenomen patologjik karakterizohet nga shpërthime episodike që shoqërohen me hyrjen e çdo infeksioni, madje edhe më të padëmshëm, në trupin e foshnjës. Rastet janë raportuar në praktikën klinike rizhvillimi aq e pakëndshme dhe sindromi i rrezikshëm edhe me rrjedhje normale të hundës. Kjo sëmundje është sezonale dhe më së shpeshti sëmundja prek fëmijët në vjeshtë dhe dimër, por ndonjëherë tek fëmijët diagnostikohet në verë.

Llojet dhe llojet e krupave të rreme tek fëmijët

Klasifikimi i kësaj substance mjaft të rrezikshme tek fëmijët varet nga disa faktorë dhe ndihmon specialistët në zgjedhjen trajtimin e duhur. Krupi i rremë është i dy llojeve - bakterial dhe viral. Kjo ndarje e patologjisë lidhet drejtpërdrejt me natyrën e origjinës së sëmundjes. Gjithashtu, krupa e tipit fals zakonisht klasifikohet sipas pranisë së komplikimeve në të komplikuara dhe të pakomplikuara.

Por më shpesh në praktikën klinike tek fëmijët, ajo që konsiderohet si krup i rremë, ndahet sipas shkallës së zhvillimit të stenozës në laring:

1. Kompensohet. Shenjat e patologjisë janë minimale, ka vetëm gulçim frymëzues, i karakterizuar nga vështirësi në frymëmarrje. Shfaqet vetëm pas aktivitetit fizik ose kur foshnja është shumë e shqetësuar;
2. Nënkompensohet. Dispnea inspiratore mund të ndodhë tek një fëmijë edhe kur ai është në pushim;
3. I dekompensuar. Frymëmarrja bëhet e theksuar dhe shumë e rëndë. Një fëmijë me këtë shumëllojshmëri gjendje patologjike Shpesh vërehet frymëmarrje paradoksale, në të cilën ndodh lëvizje e kundërt gjoks d.m.th., rritet me nxjerrjen e frymës dhe zvogëlohet kur thithni;
4. Terminal. Me këtë lloj stenoze të laringut, pacientët e rinj pothuajse gjithmonë zhvillojnë hipoksi të rëndë (uri nga oksigjeni), pothuajse gjithmonë duke çuar në vdekjen e fëmijës.

Siç shihet nga klasifikimi i mësipërm i sëmundjes, laringiti me stenozë tek fëmijët, i quajtur krup fals në rrethet mjekësore, është një gjendje patologjike shumë e rrezikshme që kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.

Shkaqet e krupës së rreme në fëmijëri

Problemet që lidhen me ënjtjen patologjike të laringut shqetësojnë shumë prindër, prandaj ia vlen të kuptojmë se çfarë e shkakton krupën e rreme tek fëmijët shumë të vegjël dhe nëse është e mundur të shmanget shfaqja e kësaj sindrome tek foshnja. Arsyeja kryesore që provokon tek foshnjat zhvillimin e kësaj sindrome negative të “përgjimit” të frymëmarrjes, e cila shoqëron disa sëmundje ORL, është struktura anatomike e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes. Laringu dhe trakeja e foshnjës kanë ende një butësi të shtuar të strukturës, kështu që indet edematoze që i rrethojnë shtypin lehtësisht në tubat e dobët të frymëmarrjes, duke bllokuar rrjedhën e ajrit në mushkëri.

Ky është shkaku kryesor i krupës së rreme tek fëmijët, por ka edhe një sërë veçorish të caktuara anatomike dhe fiziologjike që mund të kohë të shkurtërçojnë në faktin se një sëmundje infektive e laringut do të përfundojë me këtë sindromë negative.

Ekspertët vërejnë faktorët e mëposhtëm të rrezikut që janë unikë për pacientët e rinj:

• papjekuri funksionale e disave zonat refleksogjene, në të cilin sistemi nervor parasimpatik bëhet përkohësisht dominant. Ajo është përgjegjëse për ngadalësimin proceset fiziologjike, të tilla si frymëmarrja. Me moshën, në moshën 6 vjeç, fëmijët fillon pjekuria e tyre dhe kërcënimi i zhvillimit të një gjendjeje patologjike pas çdo ftohjeje tërhiqet;
• diametri i vogël, butësia dhe fleksibiliteti i skeletit kërcor të laringut, i cili kontribuon në ngjeshjen e tij të rregullt nga indet edematoze përreth;
• lumeni i tij i ngushtë dhe forma në formë hinke;
• rritja e ngacmueshmërisë së korsesë muskulore të vendosur në afërsi të glotisit;
• lirshmëria e tepërt e mukozës e lidhur me sasi minimale fibra elastike, të cilat përshkohen nga shumë enë gjaku;
• madhësive joproporcionale dhe vendndodhje e lartë kordat vokale.

Por jo të gjithë fëmijët janë të ndjeshëm ndaj zhvillimit të një gjendjeje patologjike të laringut, megjithëse struktura e tij anatomike dhe fiziologjike është e njëjtë për të gjithë fëmijët. I lidhur këtë faktor me faktin se në mënyrë që të zhvillohet krupi i rremë, arsyet duhet të shoqërohen me një numër të tipare negative. Ato rrisin mundësinë e ënjtjes në zonën e laringut, gjë që është e rrezikshme për një fëmijë të vogël.

Faktorët kryesorë të rrezikut që provokojnë shfaqjen e një sindromi patologjik konsiderohen prania e prirjes së foshnjës për reaksione alergjike, trauma ose paratrofi të pësuar gjatë lindjes. mbipeshë foshnja e lidhur me ushqyerjen e gabuar).

Krupi i rremë: simptomat dhe manifestimet tek fëmijët

Sëmundja fillon në sfondin e një ftohjeje, zakonisht në ditën e 2-3 të një procesi inflamator akut në laring. Faza fillestare e kësaj sindrome patologjike, e cila shfaqet me zhvillimin e ënjtjes në traktin e sipërm respirator, karakterizohet nga shfaqja e simptomave kryesore në mbrëmje ose gjatë natës. Kur krupi i rremë fillon te fëmijët e vegjël, simptomat janë mjaft të lehta, por çdo prind duhet t'i dijë ato. Kjo do të bëjë të mundur që menjëherë të vërehet zhvillimi i sëmundjes dhe të kontaktoni një specialist për kujdes urgjent. kujdes mjekësor, e cila mund të shpëtojë jetën e një foshnjeje.

Llojet e sëmundjes

Shenjat e para alarmante që tregojnë fillimin në zonën e laringut procesi patologjik, janë:

• kollë e thatë dhe e ashpër e një natyre kërcitëse ose lehëse;
• gulçim për shkak të pamundësisë për të marrë frymë normale;
• frymëmarrje e cekët, e zhurmshme dhe shumë e shpejtë.

Kjo treshe e shenjave është më karakteristike e krupës së rreme. Është nga kjo që mund të dyshohet menjëherë për zhvillimin e sëmundjes. Përveç manifestimeve specifike, duhet t'i kushtoni vëmendje simptomave të përgjithshme. Siç vërejnë otolaringologët kryesorë, konsiston në faktin se një fëmijë i sëmurë bëhet i shqetësuar dhe i rënkuar, shpesh merr një pozicion të detyruar të trupit në të cilin ndjesitë nuk ndjehen aq fort. simptoma negative. Ekspertët gjithashtu vërejnë se në disa raste mund të ketë ethe dhe një rritje të temperaturës së trupit deri në 40 ° C. Manifestimet klinike në këtë patologji varet drejtpërdrejt nga ajo fazë e zhvillimit të stenozës së laringut në një rast të veçantë klinik.

Karakteristikat e tyre mund të shihen në tabelë:

FAZA E STENOZËS SË LARINAVE	MANIFESTIMET KLINIKE
FAZA 1	Krizat janë mjaft të rralla; në mungesë të krizave, foshnja është aktive dhe vigjilente. Sulmi në vetvete karakterizohet nga shfaqja e cianozës së lehtë në trekëndëshin nasolabial, zëri i fëmijës bëhet i ngjirur dhe gjatë natës ndodhin periudha të shkurtra, të shoqëruara me një kollë të thatë dhe leh. Gjithashtu në këtë fazë të sëmundjes, fëmijët kanë gulçim të moderuar.
FAZA 2	Fëmija bëhet i shqetësuar dhe tepër i emocionuar. Frymëmarrja shumë e zhurmshme dhe e rëndë shoqërohet me tension në muskujt e qafës dhe tërheqje hapësirat ndër brinjësh. Shfaqet pothuajse gulçim i vazhdueshëm dhe periudhat e kollës së lehjes bëhen dukshëm më të shpeshta. Zbehja e lëkurës së fytyrës dhe cianoza rrethore janë vazhdimisht të pranishme. Gjithashtu në këtë fazë, rrahjet e zemrës përshpejtohen dukshëm dhe shfaqet takikardia.
FAZA 3	Foshnja është vazhdimisht në gjendje të alternuara frenimi ose eksitimi, vetëdija e tij është kryesisht e hutuar. Frymëmarrja bëhet aq e rëndë sa e bën të vështirë thithjen. Nxjerrja është shumë e shkurtër. Vetë procesi i frymëmarrjes shoqërohet gjithashtu me tërheqje të hapësirave ndërbrinjore dhe tension të dukshëm në muskujt e qafës. Lëkura marrin një nuancë dheu dhe mbulohen vazhdimisht nga djersa e ftohtë dhe ngjitëse, dhe këmbët, krahët dhe fytyra bëhen të kaltërosh. Zemra rreh në mënyrë të parregullt dhe shumë shpejt
FAZA 4	Shenjat e krupës së rreme tek fëmijët në këtë fazë të zhvillimit janë shumë të rënda. Foshnja është plotësisht pa ndjenja. Ai përpiqet të marrë frymë, por gulçohet për ajër pa dobi. hape gojen. Lëkura e foshnjës bëhet plotësisht cianotike, bebëzat zgjerohen dhe frymëmarrja është e cekët. Konvulsionet, pulsi i parregullt dhe aktiviteti i ngadaltë i zemrës tregojnë fillimin e mbytjes së plotë

Simptomat e krupës false të renditura në tabelë tek fëmijët lindin dhe përparojnë kur masat terapeutike dhe parandaluese shpërfillen ose bëhen gabime serioze në zbatimin e tyre. Nëse prindërit janë të vëmendshëm ndaj shëndetit të foshnjës dhe vërejnë shfaqjen e ndonjë anomalie në të, një zhvillim i tillë i ngjarjeve, duke përfunduar me vdekje për foshnjën, mund të shmanget plotësisht. Gjithçka që nevojitet për këtë është trajtimi i menjëhershëm i ftohjeve, si dhe ato që mund të provokojnë një sulm të krupës së rreme tek foshnja. Ju gjithashtu duhet të mbani mend simptomat e para alarmante që tregojnë fillimin e një gjendjeje patologjike. Kjo do të bëjë të mundur që të telefononi një mjek në kohën e duhur dhe të merrni masat emergjente për të shpëtuar jetën e një fëmije.

Diagnoza e krupës së rreme

Identifikimi i një fenomeni negativ që prek zonën e glottisit nuk përfaqëson specialist me përvojë nuk ka problem. Për të zbuluar ënjtjen në fytin e një fëmije, mjeku duhet vetëm të kryejë një ekzaminim fillestar vizual të fytit duke përdorur një laringoskop bazuar në ankesat simptomatike të pacientit. Me stenozën e laringut ka një shumë karakteristike foto klinike, gjë që e bën më të lehtë zbulimin. Vështirësia e vetme është se ai vjen në 2 forma dhe përdoren krejtësisht të ndryshme për t'i hequr qafe. teknikat e shërimit. Kjo është arsyeja pse prindërit shpesh shtrojnë pyetjen se si të identifikojnë krupën e rreme tek një fëmijë pa e ngatërruar atë me një sëmundje tjetër.

Mjekët otolaringologë shpjegojnë se kjo kërkon diagnozë diferenciale. Vetëm me ndihmën e saj mund të përjashtohet forma më e rrezikshme e vërtetë e sëmundjes, zhvillimi i së cilës provokohet nga difteria. Të gjitha studimet duhet të kryhen shumë shpejt, pasi në këto kushte patologjike që lidhen me edemën e laringut numërohen minutat.

Diagnoza e krupës së rreme tek fëmijët kryhet duke përdorur metodat e mëposhtme:

• ekzaminimi mikroskopik dhe bakteriologjik i njollosjes së fytit, duke përfshirë biokulturën dhe PCR (reaksion zinxhir polimerazë), i cili bën të mundur identifikimin më të saktë të agjentit shkaktar patogjen të sëmundjes dhe ndjeshmërinë e tij ndaj antibiotikëve;
• ELISA (anzyme-linked immunosorbent assay). Bën të mundur identifikimin e patogjenit duke zbuluar antitrupa specifikë në biomaterial;
• studimi i gjendjes acido-bazike dhe përbërja e gazit gjaku, duke ndihmuar në identifikimin e nivelit të reaksioneve redoks në trup dhe raportin e përmbajtjes së oksigjenit dhe dioksidit të karbonit në të. Këto teste janë të nevojshme për të vlerësuar shkallën e hipoksisë (uria nga oksigjeni).

Nga metoda instrumentale hulumtim në diagnoza diferenciale Për stenozën e laringut përdoret farinogo- dhe laringoskopia. Në rast se një specialist dyshon për zhvillimin e komplikimeve, pak durim Bëhet rinoskopia, otoskopia dhe radiografia. Trajtimi i krupës së rreme tek fëmijët mund të përshkruhet vetëm pasi mjeku të ketë marrë të gjitha rezultatet e testit dhe të konfirmojë diagnozën.

Si dhe me çfarë të trajtohet krupa e rreme tek fëmijët: medikamente, ilaçe, inhalacione

Qëllimi kryesor terapeutik në këtë gjendje patologjike është lehtësimi i stenozës së laringut, si dhe eliminimi i ënjtjes dhe inflamacionit nga sipërfaqja mukoze e tij. Nëse një fëmijë diagnostikohet me krup të rremë, trajtimi duhet të përshkruhet nga një mjek i kualifikuar dhe të kryhet nën mbikëqyrjen e tij të drejtpërdrejtë. Përveç përdorimit të masave të caktuara terapeutike që mund të ndalojnë plotësisht sëmundjen, mjekët këshillojnë eliminimin e plotë të ndikimit të faktorëve negativë që provokojnë një sulm në trup.

E rëndësishme!Çfarë duhet të bëni nëse një fëmijë ka krup të rremë. Të gjitha masat terapeutike për këtë sëmundje, vetëm një mjek i kualifikuar duhet ta përshkruajë atë për fëmijët. Çdo vetë-mjekim mund të çojë në pasoja tragjike, kështu që nëse vëreni shenjat e para të simptomave alarmante tek fëmija juaj, duhet të telefononi një ambulancë.

Ndihma e parë për krupën e rreme tek fëmijët përbëhet nga aktivitetet e mëposhtme:

• qetësoni një fëmijë të frikësuar. Çdo emocione negative, të bërtiturit dhe të qarat vetëm sa do të përkeqësojnë gjendjen e rëndë dhe do të shkaktojnë spazma të reja;
• ofrojnë akses falas në ajër të pastër. Për ta bërë këtë, hapni dritaret në mot të ngrohtë, dhe në mot të ftohtë do të mjaftojë një dritare;
• jepini fëmijës ndonjë gjë për të pirë pije e ngrohtë me një temperaturë të lëngshme në intervalin 38-40 °C. Mund të jetë ky ose lëng i holluar me ujë. Nëse foshnja nuk mund të pijë vetë, duhet ta ushqeni me lugë;
• jepini fëmijës në doza e moshës ndonjë antialergjik antihistamine, për shembull Claritin, ose Tavegil;
• bëni banja të nxehta për duart dhe këmbët tuaja, duke siguruar rrjedhjen e gjakut nga fyti dhe thithjen zgjidhje sode(një lugë çaji sode për litër ujë).

Një kujdes i tillë urgjent për krupën e rreme tek fëmijët duhet të jetë i njohur për të gjithë prindërit, pasi falë tij është e mundur të parandalohet fillimi i asfiksisë para mbërritjes së mjekëve. Pasi foshnja të shtrohet në spital dhe mjeku të konfirmojë diagnozën, atij do t'i përshkruhet një kurs trajtimi.

Karakteristikat e terapisë me ilaçe

E rëndësishme! Nëse mjekët që vijnë në thirrje rekomandojnë vendosjen e fëmijës në spital, në asnjë rrethanë nuk duhet të refuzoni. Në shumicën e rasteve trajtim efektiv Kjo patologji është e mundur vetëm në një mjedis spitalor.

Masat terapeutike i përshkruhen çdo fëmije individualisht dhe varen nga rezultatet diagnostikuese, të cilat ndihmojnë në përcaktimin e shkallës së zhvillimit të patologjisë. Ekzistojnë gjithashtu receta të përgjithshme për stenozën e rëndë të laringut. Në asnjë rast nuk duhet të harrojmë se medikamentet e listuara nuk duhet të përdoren në mënyrë të pavarur, pa u konsultuar me një mjek, pasi kjo mund të çojë në pasoja të rënda dhe madje të provokojë vdekjen tek fëmija:

• glukokortikoidet. Mjekët pothuajse gjithmonë përshkruajnë Pulmicort. Për croup-in e rremë tek fëmijët, ai konsiderohet shumë efektiv dhe administrohet në mënyrë rektale, me injeksion ose me gojë;
• antispazmatikë. No-shpa i ndihmon fëmijët më së miri, gjë që vjen e para në recetat e mjekut;
• antihistamines. Në këtë grup barna preferenca i jepet Difenhidraminës, Suprastinit ose Fenistilit;
• qetësues, qetësues. Më i padëmshmi prej tyre konsiderohet ekstrakti i valerianës, i cili u përshkruhet fëmijëve;
• kryhet me oksigjen të lagësht mjekësor.

Nëse patologjia ka natyra bakteriale, dhe në sfondin e tij zhvillohen komplikime infektive, në të detyrueshme janë të përshkruara barna antibakteriale, dhe për infeksionet virale - . Krupi i rremë trajtohet edhe me bronkodilatorë. Është gjithashtu e nevojshme të merret parasysh se si lehtësohet sindroma e kollës në këtë sëmundje. Këtu, me joproduktive, të thata dhe kollë që leh, preferenca u jepet barnave antitusive dhe nëse ka sputum të bollshëm në laring, specialistët përshkruajnë administrimin intravenoz të glukonatit të kalciumit.

Kur kursi i mësipërm terapi konservative rezulton të jetë joefektive, ata i drejtohen ndërhyrje kirurgjikale, e cila përfshin trakeostominë (diseksionin e trakesë) ose intubimin (futja e një tubi të veçantë në laring për të lehtësuar hyrjen në ajër).

Trajtimi i krupës së rreme tek fëmijët në shtëpi: receta të mjekësisë tradicionale

Shumë prindër janë të shqetësuar për pyetjen nëse, me një gjendje të tillë patologjike, është e mundur të kryhen masa terapeutike në shtëpi pa shkuar në spital për këtë. Në pjesën më të madhe, përgjigja nga otolaringologët është negative, pasi sulm akut krup i rremë tek fëmijët
ndalon vetëm në kushte stacionare. Por nëse gjendja patologjike shfaqet tek një fëmijë për herë të parë dhe nuk shoqërohet me të fortë simptoma të rënda ose ndonjë ndërlikim, një qasje e tillë terapeutike është mjaft e pranueshme.

Komarovsky, një pediatër i njohur dhe prezantues i famshëm televiziv, gjithashtu e konsideron të mundshëm krupën e rreme. Por, siç vëren ai, vetëm pas të nevojshme studimet diagnostike, dhe recetën e mjekut në përputhje me rrethanat kursi i mjekimit. Receta mjekësi tradicionale jo vetëm efektive, por edhe të sigurta, pasi ato nuk shkaktojnë varësi dhe zhvillim pasoja të rënda. Pavarësisht kësaj, ato nuk mund të përdoren si monoterapi për stenozën e laringut të fëmijërisë.

Trajtimi i krupës së rreme në shtëpi duke përdorur mjete juridike popullore lejohet vetëm në kombinim me ato tradicionale barna. Vetëm një terapi e tillë mund të jetë efektive në ndalimin e fenomenit patologjik.

Ilaçet e mëposhtme medicinale të përgatitura sipas recetave popullore mund të ofrojnë ndihmë efektive me kërpudhat e rreme tek fëmijët:

• infuzion i mente Projektuar për spërkatje të fytit të foshnjës. Për ta përgatitur atë, duhet të derdhni 250 ml ujë të vluar në një lugë gjelle barishte të copëtuara. Produkti futet në një kavanoz qelqi të mbuluar me një peshqir për gjysmë ore, pas së cilës filtrohet dhe përdoret për të ujitur qafën e foshnjës pas çdo vakti;
• zierje e koleksion bimor trajton inflamacionin dhe ënjtjen e faringut nga brenda. Përzieni përbërjen nga 1 pjesë secila rrënjë jamballi i grimcuar, gjethet e kërpudhave dhe delli. Një lugë çaji me përbërjen e përgatitur vendoset në një tas të vogël, derdhet me një gotë ujë të vluar dhe mbahet për 20 minuta në një banjë uji. Pijeni këtë zierje të ngrohtë, 100 ml tri herë në ditë.

Recetat e dhëna ndihmojnë në mënyrë efektive në trajtim, por ato nuk mund të përdoren nëse krupa e rreme shfaqet tek fëmijët nën një vjeç. Ne gjithashtu nuk duhet ta harrojmë atë për të arritur rezultate pozitive me ndihmën e këtyre mjeteve është e mundur vetëm që fazat fillestare zhvillimi i një gjendjeje patologjike.

Pasojat e sëmundjes

Me diagnostikimin në kohë të sëmundjes dhe një kurs adekuat të terapisë, prognoza do të jetë pozitive, gjë që nuk mund të thuhet për injorimin e plotë të procesit inflamator. Në këtë rast, pasojat e krupës së rreme mund të jenë katastrofike.

Pas të proces inflamator, që ndodh në zonën e glottit, do të bashkohet me një patogjen mikroflora bakteriale, një film purulent fillon të formohet në laring.

Në këtë sfond, lindin komplikimet e mëposhtme të krupës së rreme:

• bronkit obstruktiv;
• pneumoni;
• meningjiti purulent.

Të gjithë ata përbëjnë një kërcënim të drejtpërdrejtë jo vetëm për shëndetin, por edhe për jetën e foshnjës. Për të parandaluar një zhvillim të tillë të situatës, është e nevojshme jo vetëm të merren të gjitha masat për të zbulimi në kohë dhe trajtimin e gjendjes patologjike, por edhe parandalimin e saj.

Parandalimi i krupës së rreme tek fëmijët dhe adoleshentët

Kur një fëmijë i vogël ka prirje për të ftohur, ai ka një tendencë për rikthime të rregullta të stenozës së laringut. Nënat e foshnjave të tilla duhet të kenë një testues lagështie, një lagështues dhe një inhalator në shtëpi. Ato do të ndihmojnë në parandalimin e menjëhershëm të zhvillimit të një sulmi tjetër tek foshnja. Gjithashtu, prindërit e fëmijëve në rrezik për shfaqjen e kësaj sindrome patologjike duhet të dinë se çfarë masash duhet të merren për të parandaluar shfaqjen e saj.

Parandalimi i krupës së rreme tek fëmijët është si më poshtë:

• respektimi i fëmijës në një rutinë të përditshme që lejon kohë të mjaftueshme për gjumë;
• forcimi i detyrueshëm i foshnjës, i cili përfshin ecjen zbathur, dush i ftohtë dhe i nxehtë dhe aktivitete të tjera të përgjithshme përforcuese;
• ushqyerjen e duhur. Fëmijët duhet të hanë ushqime që përmbajnë sasi të mjaftueshme vitale mikroelemente të rëndësishme, minerale dhe vitamina;
• parandalimi i zhvillimit të sëmundjeve virale. Për të arritur këtë qëllim, mjafton të mos vizitoni vendet e mbushura me njerëz. Kjo këshillë bëhet veçanërisht e rëndësishme gjatë epidemive masive.

Për të forcuar fytin e foshnjës, disa prindër i japin atij copa të vogla akulli për të thithur. Por nuk duhet të jetë e zakonshme, por terapeutike. Marrja e këtij lloji të akullit nuk është aspak e vështirë. Mjafton të ngrini zierjet e atyre bimëve që kanë një efekt anti-inflamator, si kalendula, sherebela ose kamomili.

Duke ndjekur të gjitha këto rekomandime, është e mundur të parandalohet shfaqja e një gjendjeje patologjike edhe tek ata fëmijë që janë të prirur për zhvillimin e saj. Sipër masat parandalueseështë e nevojshme të studiohet nga afër derisa fëmija të jetë pesë vjeç, pasi tek fëmijët 4-5 vjeç një patologji e tillë e laringut ndodh në raste të jashtëzakonshme. Kjo është për shkak të rritjes së trakesë në lidhje me moshën, dhe në të njëjtën kohë lumenit të saj.

Video informuese