Ako sa ženské orgány menia s vekom. Nízky úder: Ako sa vaša vagína mení, keď starnete
V reprodukčnom systéme ženy dochádza k výrazným zmenám v popôrodnom období.
Involúcia maternice
V prvých hodinách po menštruácii dochádza k výraznému tonickému sťahu maternice. Na pozadí zvýšeného tónu sa vyskytujú kontrakcie periférnych svalov (kontrakcie), ktoré prispievajú k zníženiu veľkosti maternice. V tomto prípade sa steny maternice zahustia, získajú sférický tvar, mierne sploštené v smere spredu dozadu.
Fundus maternice na začiatku popôrodného obdobia je 13-15 cm nad pubickou symfýzou, dĺžka jeho dutiny (od vonkajšieho osi krčka maternice po fundus) dosahuje 15-20 cm, hrúbka steny v funduse je 4-5 cm. Priečna veľkosť maternice bezprostredne po narodení je 12-13 cm, hmotnosť - 1000 g. Predná a zadná stena maternice sú priľahlé k sebe.
Maternica sa sťahuje v smere od fundusu k krčku maternice. Kontraktilita spodná časť a krčok maternice sú oveľa nižšie, takže v dolnej časti je stena maternice tenšia. Vaginálna časť krčka maternice visí do pošvy, jej okraje sú stenčené, často s bočnými trhlinami a povrchovým poškodením (slzenie). V dôsledku kontrakcie tela maternice a kruhovej vrstvy myometria, ktorá sa nachádza okolo vnútorného hltana, sa hranica medzi horným a spodné časti maternica. V prvých dňoch popôrodného obdobia sa fundus maternice dostane do kontaktu s brušnou stenou a medzi telom a krčkom maternice sa vytvorí dopredu otvorený uhol (antlexio uteri). Tomu napomáha uvoľnenie väzivového aparátu a to, že rodiaca žena leží na chrbte. V prvých dňoch po pôrode je zvýšená pohyblivosť maternice, čo sa vysvetľuje aj naťahovaním a nedostatočným tonusom jej väzivového aparátu. Maternica sa ľahko pohybuje nahor, najmä keď je močový mechúr nahradený.
Zníženie veľkosti a hmotnosti maternice je uľahčené kontrakciou jej svalov a morfologickými zmenami, ktoré sa vyskytujú počas tohto procesu. , ktoré sa sťahujú, stláčajú steny krvných a lymfatických ciev. Lumen ciev sa zužuje, mnohé z nich sa uzatvárajú a podliehajú obliterácii. V dôsledku toho dochádza k prudkému obmedzeniu výživy myometriálnych buniek, ich tukovej degenerácii, rozpadu a resorpcii.
Stav kontrakcie maternice sa posudzuje podľa úrovne jej fundusu. Počas prvých 10-12 dní po pôrode sa fundus denne posunie približne o 1-1,5 cm Prvý deň po pôrode je fundus maternice na úrovni pupka (v dôsledku zvýšeného svalového tonusu panvového dna), ktorá je vyššia ako bezprostredne po narodení. Každý nasledujúci deň sa hladina maternicového fundusu zníži o jeden priečny prst. Na druhý deň sa fundus maternice nachádza nad lonovou symfýzou o 12-15 cm, na štvrtý deň o 9-11 cm, na šiesty deň o 8-10 cm, na ôsmy deň o 7-8 cm, na desiaty deň o 5-6 cm a na dvanásty-štrnásty deň je v maternici. Do konca 6. – 8. týždňa po pôrode má maternica podobnú veľkosť ako maternica netehotná žena(dojčiace matky môžu mať aj menej). Hmotnosť maternice do konca prvého týždňa klesá o viac ako polovicu (o 500-600g), druhý týždeň na 350g, tretí týždeň na 200g a na konci popôrodného obdobia 60-70g.
Involúcia maternice závisí od celkového stavu ženského tela, veku, počtu predchádzajúcich pôrodov a charakteristík tehotenstva a pôrodu. O viacpočetné tehotenstvo, polyhydramnión, veľký plod a anomálie pracovná činnosť involúcia maternice je oneskorená (subinvolúcia maternice).
K uzdraveniu dochádza jedinečným spôsobom vnútorný povrch maternica, ktorá po oddelení placenty a membrán predstavuje rozsiahly povrch rany najmä v oblasti placenty, keďže pri pôrode dochádza k oddeleniu povrchovej časti voľnej vrstvy sliznice. Na obnaženiach steny maternice je možné nájsť iba bazálnu vrstvu epitelové tkanivá endometrium a zvyšky hlbokej žľazovej vrstvy membrány. Veľké množstvo malé bunky, ktoré sa objavujú medzi zvyškami deciduálneho tkaniva, tvoria vrstvu granulačného tkaniva - granulačný hriadeľ. Ten je rýchlo pokrytý epiteliálnou vrstvou, ktorá sa tvorí zo zvyškov žliaz. Proliferácia epitelu vedie k regenerácii povrchu rany a jej premene na typickú sliznicu. Povrch rany v oblasti placenty je na desiaty deň po pôrode úplne pokrytý tenkou vrstvou buniek sliznice. Obnova plnohodnotného endometria je dokončená len osem týždňov po pôrode.
Lochia
Počas procesu hojenia vnútorného povrchu maternice, popôrodný výtok. Fragmenty deciduálneho tkaniva, úlomky membrán, krvné zrazeniny podliehajú fagocytóze a aktívnej proteolýze s tvorbou sekrétu rany - lochie. Povaha lochie sa mení v súlade s procesmi čistenia a hojenia vnútorného povrchu maternice. V prvých 2-3 dňoch po narodení je lochia krvavej povahy (lochia rubra), počnúc 3. dňom sa stávajú krvavo-seróznymi s prevahou leukocytov (lochia rubro-serosa), na 7.-9. deň po narodení - serózna (lochia serosa). Celkový počet lochií v prvých ôsmich dňoch dosahuje 500-1500g.
Lochia má neutrálnu resp alkalická reakcia a špecifický zatuchnutý zápach. Od desiatich dní po narodení lochia nadobúda serózno-slizničný charakter (lochia alba). Po 5-6 týždňoch nie je žiadny výtok z maternice. Sexuálny život povolené najskôr v ôsmom týždni po pôrode.
Involúcia krčka maternice intenzitou zaostáva za involúciou tela maternice. Ihneď po pôrode cervikálny kanál umožňuje voľný priechod ruky. 10-12 hodín po narodení sa kanálik stáva kužeľovitým, vnútorným hltanom prechádzajú 2-3 prsty, deň po pôrode v dôsledku kontrakcie okolitých kruhových svalov vnútorný otvor cervikálny kanál, vnútorný os umožňuje prechod dvoch prstov, cervikálny kanál je lievikovitý. Na tretí deň umožňuje vnútorný hltan prejsť iba jedným prstom. Na desiaty deň sa vytvorí cervikálny kanál. Vonkajšie kukátko sa uzatvára v treťom týždni po pôrode. Cervix nadobudne pred pôrodom cylindrický tvar namiesto kužeľového tvaru a vonkajší os sa v priečnom smere stáva štrbinovitým.
Väzivový aparát, ktorý bol v prvých dňoch po pôrode v stave relaxácie, postupne získava svoj obvyklý tón a v treťom týždni sa stáva rovnakým ako pred tehotenstvom.
Zmeny vo vaječníkoch
Vaječníky prechádzajú výraznými zmenami v popôrodnom období. Končí sa regresia žltého telieska a začína sa dozrievanie folikulov. U väčšiny (55 – 60 %) žien, u ktorých sa 6 – 8 týždňov po pôrode dostaví menštruácia. U väčšiny dojčiacich matiek (80 %) mešká menštruácia niekoľko mesiacov alebo celé obdobie dojčenia.
Prvá menštruácia po pôrode býva často “ANOVULAČNÁ”, t.j. folikul dozrieva, ale nedochádza k ovulácii a netvorí sa žlté teliesko. Folikul prechádza regresiou a v súčasnosti začína rozpad a odlučovanie sliznice maternice, v ktorej vznikli proliferačné procesy (pod vplyvom estrogénové hormóny), ale nedochádza k sekrečnej transformácii endometria. Postupom času sa proces ovulácie a s ňou menštruačná funkciaúplne obnovená.
Menopauza je prechodnou etapou v živote každej ženy, keď doznieva normálna funkcia vaječníkov. Toto obdobie začína vo veku 45-50 rokov, čo dokazuje narušenie rytmu menštruácie a ukončenie reprodukčná funkcia. Proces zániku vaječníkov začína postupne: najskôr však vajíčka prestanú dozrievať hormonálne funkcie sa môžu ešte celkom prejaviť dlho. Klimakterické obdobie trvá v priemere od 6 mesiacov do 2-3 rokov, obdobie jeho nástupu závisí od životné podmienky každá jednotlivá žena, ako aj individuálnych charakteristík celé telo.
S príchodom menopauzy sa vyskytujú zmeny súvisiace s vekom v pohlavných orgánoch žien, ale nemali by ste sa toho báť, pretože tento jav je vlastný samotnej prírode.
Príčiny skorej a neskorej menopauzy
Skorá menopauza je často spojená s dedičnými a ústavnými vlastnosťami, ako aj s rôznymi chronickými ochoreniami. K rýchlemu starnutiu organizmu prispieva aj zlá výživa, nepriaznivé pracovné a životné podmienky. V dôsledku porušenia môže dôjsť k predčasnej menopauze metabolické procesy, duševné a fyzické zranenia a predtým trpeli chorobami reprodukčného systému. Často skorá menopauza prispievajú k početným umelým potratom.
Veľmi často skoré zastavenie menštruácie vedie k skorému nástupu menopauzy, čo je veľmi ťažké. Početné štúdie ukázali, že ženy, ktoré dostanú prvú menštruáciu skôr, vstupujú do menopauzy oveľa neskôr.
Neskorá menopauza sa objavuje v dôsledku vývoja bolestivých procesov v ženskom reprodukčnom systéme, napríklad fibroidov alebo rakoviny maternice.
Ako prebieha menopauza?
Po úplnom zastavení menštruácie nastáva menopauza a u niektorých žien sa menštruácia môže zastaviť postupne, u iných sa môže zastaviť okamžite. Niekedy môže menštruácia chýbať niekoľko mesiacov a potom sa opäť vráti, až kým nakoniec nenastane menopauza.
Zmeny v pohlavných orgánoch
Počas menopauzy prechádzajú niektorými zmenami aj ženské pohlavné orgány. Vaječníky sa zmenšujú a zmenšujú a ich funkcie sa oslabujú. Normálne folikuly sa už nevyvíjajú a tým strácajú schopnosť produkovať plnohodnotné vajíčka a žlté teliesko. Niekedy počas menopauzy môže vo vaječníku dozrieť normálne vajíčko, čo vysvetľuje skutočnosti neskorého tehotenstva a pôrodu.
Hlavné zmeny sa pozorujú v hypofýze, štítna žľaza a nadobličiek. Takéto javy vyvolávajú zmeny nielen v reprodukčnom systéme, ale v celom ženské telo. Veľkosť maternice sa začína zmenšovať, vagína sa zužuje a skracuje a jej sliznica sa stáva tenšou a hladšou, čím sa zmenšuje ochranné funkcie vaginálna stena. Postupne mizne na stydkých pyskoch a ohanbí tukové tkanivo, vyúsťujúce do vlasová línia začína šedivieť a riediť.
Zmeny vzhľadu
Počas menopauzy sa mení vzhľad a postava ženy. V dôsledku metabolických porúch sa u väčšiny žien vyskytuje zvýšené ukladanie tuku najmä na bruchu, stehnách a mliečne žľazy. Niekedy môže žena, naopak, schudnúť - s vymiznutím tukovej vrstvy jej pokožka začne strácať elasticitu.
Vo väčšine prípadov je menopauza asymptomatická a nie je sprevádzaná žiadnymi bolestivými pocitmi, čo ženám umožňuje cítiť sa nielen zdravé, ale aj schopné pracovať. Zmeny súvisiace s vekom u žien však často vedú k poruchám vo fungovaní tela a závažné komplikácie ktoré už vyžadujú lekársky zásah.
Prejavy súvisiace s vekom u žien:
Cievne poruchy sprevádzané návalmi horúčavy na tvári, hlave a iných častiach tela;
Únava, slabosť a ospalosť;
Bolesť srdca;
Nevedomý strach a úzkosť;
Závraty a tinitus;
Kolísanie krvného tlaku;
Necitlivosť dolných končatín;
nespavosť;
migréna;
Nervová nadmerná excitácia;
Nevoľnosť a zvracanie;
Rýchle zmeny nálady;
Svrbenie pohlavných orgánov.
Zmeny pohlavných orgánov súvisiace s vekom u žien sa môžu prejaviť dlhodobým krvácaním, ktoré oslabuje a môže naznačovať prítomnosť rakovinových lézií reprodukčného systému. Takéto príznaky by sa mali brať vážne a okamžite kontaktovať gynekológa.
Výrazné poruchy počas menopauzy sa vyskytujú aj v tráviacich orgánoch. Žena môže pociťovať častú zápchu, kolikovú bolesť, nadúvanie a nevoľnosť. Spravidla tieto príznaky zmiznú bez stopy v priebehu času.
Ako zmierniť menopauzu
Aby vás nepriaznivé účinky menopauzy neobťažovali, odporúča sa dodržiavať niektoré pravidlá, ktoré im pomôžu predchádzať. Mali by ste robiť viac prechádzok čerstvý vzduch, pravidelne cvičiť a spať dostatočné množstvočas. Ľahké laxatíva prírodného pôvodu, ako je mandľová alebo kôprová voda, ako aj pohár jogurtu alebo kefíru pred spaním pomôžu vyhnúť sa zápche.
Kontrastné kúpele na nohy účinne pomáhajú v boji proti návalom tepla. Okrem toho večerné kúpele s morská soľ alebo extrakt z borovice, ktoré priaznivo pôsobia na nervové zakončenia a cievy pokožky. Veľkú úlohu zohráva korektnosť Zdravé stravovaniežena, ktorá by mala obsahovať všetko potrebné pre telo látky: sacharidy, bielkoviny, tuky a minerálne soli. V období menopauzy je vhodné konzumovať živočíšne tuky v obmedzenom množstve, pretože sa zle trávia a ukladajú v tele, čo vedie k obezite a ateroskleróze. / webstránka/
Hormonálna aktivita placenty počas tehotenstva ovplyvňuje celé telo ženy a predovšetkým pohlavné orgány.
Genitálne orgány počas tehotenstva: znaky zmien v ženskej maternici
Pohlavné orgány prechádzajú počas tehotenstva výraznými zmenami. Sú najcharakteristickejšie pre maternicu, počas tehotenstva sa zväčšuje, ale deje sa to asymetricky, do značnej miery závisí od toho, kde je vajíčko plodu pripojené. Počas prvých týždňov tehotenstva má maternica tvar hrušky a už na konci druhého mesiaca sa maternica zväčší asi 3-krát a stáva sa okrúhly tvar, a takto zostáva počas celej druhej polovice tehotenstva.
Pokiaľ ide o zvýšenie hmotnosti maternice, namiesto 50-100 g, keď je v normálnom stave, počas tehotenstva mení hmotnosť na 1000-1200 g. K tomu dochádza v dôsledku nárastu svalovej hmoty a natiahnutia stien . Vo štvrtom mesiaci tehotenstva sa maternica dostane do hypochondria, ktoré presahuje panvu. Po 20 týždňoch sa vzostup maternice takmer zastaví a jej objem sa zväčší v dôsledku naťahovania svalových vlákien pod vplyvom zväčšujúceho sa plodu. Keď je maternica natiahnutá, jej steny sa zväčšujú, maternica sa zväčšuje viac ako 500-krát.
Vlastnosti zmien svalovej vrstvy pohlavných orgánov počas tehotenstva
Je zrejmé, že najvýraznejšie zmeny na genitáliách počas tehotenstva sa vyskytujú v maternici. Okrem veľkosti, tvaru a polohy sa mení aj jeho konzistencia a dráždivosť na rôzne druhy podnetov. Zväčšenie veľkosti maternice je zabezpečené hypertrofiou a hyperpláziou svalových vlákien, ako aj prítomnosťou rastu novovytvorených svalových prvkov, sieťovo-vláknitého a arginofilného „rámca“. V konečnom dôsledku sa hmotnosť maternice zvyšuje z 50 g na 1000-1500 g a steny maternice majú najväčšiu hrúbku uprostred tehotenstva - 3-4 cm.
Následne už k nárastu svalových vlákien nedochádza a nárast veľkosti je spojený s naťahovaním vlákien do dĺžky. Súčasne s týmto procesom dochádza k rastu uvoľneného spojivového tkaniva a zvýšeniu počtu elastických vlákien. Kombinácia týchto procesov vedie k zmäkčeniu maternice, zvýšeniu jej plasticity a elasticity. V tehotenstve dochádza k výrazným zmenám na pohlavných orgánoch na sliznici maternice, ktorá prechádza reštrukturalizáciou a vytvára sa takzvaná decidua. Nemenej významné zmeny v pohlavných orgánoch počas tehotenstva sa pozorujú aj v cievnej sieti maternice:
- tepny,
- žily
- a lymfatických ciev, dochádza k ich rozširovaniu a predlžovaniu, ako aj vzniku nových.
Už na začiatku tehotenstva sa zlepšuje väzivový rámec maternice, čo spolu so zväzkami svalových vlákien zaručuje požadovanú stabilitu a elasticitu steny maternice.
Počas tehotenstva neexistuje všeobecná synchrónna interakcia medzi zväzkami buniek hladkého svalstva. Zdá sa, že celá maternica je rozdelená na zóny, ktoré sa nezávisle od seba buď zmenšujú alebo uvoľňujú rôznou rýchlosťou a asynchrónne v čase. To podporuje dodatočné prispôsobenie prívodu krvi do orgánu. Do 38. týždňa tehotenstva dochádza k postupnej synchronizácii poklesov v tele maternice a súčasnému uvoľneniu jej spodnej časti a krčka maternice. Počas tehotenstva sa spodný sektor maternice vyvíja z isthmu.
- Ak je v prvom trimestri tehotenstva dĺžka isthmu 0,5-1 cm,
- potom sa do konca tretieho trimestra zvýši na 5 cm,
- No, počas procesu pôrodu až 10-12 cm.
Vplyvom estradiolu a progesterónu dochádza k zmäkčeniu cervikálneho tkaniva.
Ako sa kostra spojivového tkaniva vyvíja, kontrakcie maternice sa stávajú častejšie. Najprv sa objavujú opakujúce sa jednotlivé poklesy, podobne ako Braxton-Gixove kontrakcie. Ide o nepravidelné a nebolestivé poklesy, ktoré sa následne objavujú čoraz častejšie v 2. polovici tehotenstva. Pravidelné zvýšenie tonusu maternice a nepravidelné zníženie jednotlivé oblasti odstúpenie od záruky žilovej krvi v skutočnosti tiež zlepšuje prietok arteriálnej krvi. K naťahovaniu maternice počas tehotenstva dochádza spravidla pomocou prednej steny, pričom zadná stena nie je výrazne natiahnutá. Maximálne natiahnutie maternice počas normálneho priebehu tehotenstva nastáva v 30-35 týždni.
Vzhľadom na zmeny v pohlavných orgánoch počas tehotenstva, ktoré sa vyskytujú v svalová vrstva maternice, možno zaznamenať zvýšenie množstva aktomyozínu, najmä vo svaloch maternice. Dochádza aj k poklesu aktivity ATP - aktomyozínu a vytvárajú sa podmienky na donosenie tehotenstva do termínu. Vo svalovej vrstve maternice sa hromadia zlúčeniny fosforu, kreatínfosfát a glykogén. Pre tehotenstvo je dôležitým bodom akumulácia biologicky aktívnych látok v maternici:
- serotonín,
- katecholamíny atď.
Ich úloha je pomerne veľká, napríklad serotonín je analógom progesterónu a synergistom estrogénových hormónov.
Pri skúmaní reaktivity maternice na rôzne druhy podnetov možno konštatovať, že excitabilita výrazne klesá v prvých mesiacoch tehotenstva a pomerne silne sa zvyšuje ku koncu. Počas celého tehotenstva však pozorujeme nepravidelné a slabé sťahy maternice, ktoré žena nepociťuje. Ich úlohou je zlepšiť krvný obeh v systéme medzivilóznych priestorov.
V dôsledku výrazného zväčšenia veľkosti maternice sa zväčšuje aj väzivový aparát maternice, ktorý zohráva obrovskú úlohu pri udržiavaní maternice v jej normálnej polohe. Chcel by som poznamenať, že okrúhle maternicové a sakrouterinné väzy podliehajú najväčšej hypertrofii. Napríklad okrúhle maternicové väzy sú počas tehotenstva palpované cez prednú časť brušnej steny vo forme hustých prameňov. Umiestnenie týchto väzov závisí od zavedenia placenty. Ak sa nachádza pozdĺž prednej steny maternice, potom je usporiadanie okrúhlych maternicových väzov paralelné alebo sa mierne rozchádzajú smerom nadol. Ak je placenta umiestnená na zadnej stene, naopak sa zbiehajú smerom nadol.
Cievne zmeny v maternici počas tehotenstva
Počas tehotenstva dochádza u oboch k výrazným zmenám cievny systém maternica. Cievy tohto orgánu sa predlžujú a krútia vývrtkovým spôsobom. Steny ciev umiestnených pod placentou strácajú vlastnú elasto-svalovú vrstvu.
Všetky tieto konfigurácie sú zamerané na zabezpečenie racionálneho prietoku krvi do placenty. Je veľmi pôvabná vo funde maternice, v oblasti tela sa zahusťuje a má extrémnu hrúbku v krku, kde sa mieša s elastickými a kolagénovými vláknami. Táto vrstva sa nezmršťuje, v skutočnosti pôsobí ako ochrana plodu pri jedinej kontrakcii maternice.
Zmeny na krčku maternice počas tehotenstva
Procesy hypertrofie a hyperplázie sú menej výrazné v isthme maternice. Napriek tomu dochádza k uvoľneniu spojivového tkaniva a zväčšovaniu elastických vlákien v tejto oblasti. Následne sa úžina pretiahne v dôsledku zostupu do nej vajíčko(v štvrtom týždni tehotenstva).
Pri analýze zmien v krčku maternice počas tehotenstva je potrebné poznamenať, že procesy hypertrofie v ňom sú mierne vyjadrené v dôsledku menšieho počtu svalových prvkov v jeho štruktúre. Napriek tomu dochádza k nárastu elastických vlákien a uvoľneniu spojivového tkaniva. Dosť zásadné zmeny podstúpi vaskulatúry krčka maternice. Cervix pripomína hubovité (kavernózne) tkanivo a preťaženie dať krčka maternice modrasté sfarbenie a opuch. Samotný cervikálny kanál počas tehotenstva je naplnený viskóznym hlienom. Ide o takzvanú hlienovú zátku, ktorá bráni mikroorganizmom preniknúť do oplodneného vajíčka.
Vlastnosti zmien v iných pohlavných orgánoch počas tehotenstva
Ostatné pohlavné orgány tiež počas tehotenstva zaznamenávajú zmeny:
Napríklad vajcovody sa zahustia v dôsledku zvýšeného krvného obehu v nich.
Vaječníky tiež menia svoju polohu, v dôsledku zväčšenia maternice sa teraz nachádzajú mimo panvovej oblasti. V jednom z vaječníkov sa tiež počas prvých štyroch mesiacov nachádza žlté teliesko, ktoré je zodpovedné za udržanie tehotenstva až do 16. týždňa, počas ktorého produkuje hormón progesterón.
Pokiaľ ide o vonkajšie orgány reprodukčného systému, počas tehotenstva sú pysky ohanbia modré a uvoľňujú sa. Môžu sa tiež zväčšiť v dôsledku zvýšeného zásobovania krvou.
Výrazné zmeny zažívajú aj mliečne žľazy, rastú žľazové bunky a prichádzajúce mlieko aktivuje rast mliekovodov. Vo všeobecnosti sa hmotnosť mliečnych žliaz zvyšuje na 400-500 g. Zvyšuje sa prekrvenie mliečnych žliaz a na konci tehotenstva sa začína uvoľňovať kolostrum, hustá, svetlá tekutina. Ženské pohlavné orgány teda počas tehotenstva prechádzajú zložitými zmenami, no po pôrode sa telo postupne vracia do predchádzajúceho tvaru a obnovuje veľkosť zmenených orgánov.
Zmeny vo vajíčkovodoch a vaječníkoch počas tehotenstva
Zmeny vo vajcovodoch a vaječníkoch sú nepatrné. Vajcovody sú o niečo hrubšie v dôsledku hyperémie a seróznej saturácie tkanív. Ich umiestnenie sa mení v dôsledku rastu tela maternice, pohybujú sa nadol pozdĺž bočných plôch maternice. Vaječníky sa mierne zväčšujú. Počas tehotenstva sa presúvajú z panvy do brušná dutina.
Zvlášť pozoruhodná je zmena farby vagíny, ktorá získava modrastý odtieň. Tento proces sa vysvetľuje zvýšeným prívodom krvi do vagíny. Ďalšie zmeny v pošve možno charakterizovať jej predĺžením, rozšírením a väčším vyčnievaním záhybov.
Prečo a ako sa stydké pysky menia počas tehotenstva?
Je pravdepodobné, že to niekto považuje za nepochopiteľné, hoci počas tehotenstva sa zmeny vyskytujú dokonca aj na ženských genitáliách, konkrétne na pyskoch ohanbia. Ako sa stydké pysky menia počas tehotenstva? Zmena farby pyskov ohanbia sa považuje za jeden z prvých príznakov tehotenstva. Takéto znamenie bude vidieť iba gynekológ, ak nežné pohlavie zámerne nevykoná kontrolu. Stmavnutie (bledosť a fialovosť) pyskov ohanbia je viditeľné už 10-12 dní po počatí. V strednej a druhej polovici tehotenstva sa síce vyskytujú nadmerne badateľné zmeny na pyskoch ohanbia, ktoré často spôsobujú nepohodlie, bolesť, dokonca svrbenie.
S nástupom tehotenstva sa vplyvom hormónov výrazne zvyšuje prekrvenie panvových orgánov, čo je vlastne od prírody určené na uľahčenie pôrodu.
Malé a veľké pysky ohanbia zväčšujú svoj objem (zdá sa, že napučiavajú).
Koža v tejto oblasti (a tiež okolo bradaviek a pozdĺž stredného pruhu brucha) stmavne.
Tiež na uľahčenie pôrodu príroda poskytuje veľký prietok krvi do panvových orgánov.
1Na základe analýzy údajov z domácej a zahraničnej vedeckej literatúry sú zhrnuté informácie o vekom podmienených zmenách ženského reprodukčného systému z morfologického hľadiska. Dostupné informácie sú prevažne všeobecného charakteru a zvýrazňujú znaky zmien na maternici, vaječníkoch a vajíčkovodoch najmä z klinického hľadiska, pričom zdôrazňujú obdobia puberty, reprodukčné a postmenopauzálne obdobia. Tradične sa dôležitosť stavu tepien uvádza ako poskytovanie výživy orgánom ženského reprodukčného systému. Problémy súvisiace so zmenami kvantitatívnych charakteristík štrukturálnych komponentov ženského reprodukčného systému a tepien, ktoré ho zásobujú v ontogenéze, neboli dostatočne pokryté. Rozmerové charakteristiky mikromorfologických zložiek tkanív a orgánov nie sú uvedené v publikáciách, čo určuje relevantnosť vykonávania morfologických prác pomocou mikromorfometrických metód v tomto smere.
ženský reprodukčný systém
morfológia
1. Alekseev Yu.D. Komplexný všeobecný patologický a súdnoznalecký posudok štrukturálne zmeny niektorých endokrinných žliaz pri určovaní ľudského veku: abstrakt. dis. ...doc. med. Sci. - Saratov, 1999. - 31 s.
2. Bachaldin S.L. Morfometrické a histochemické znaky vaječníkov novorodencov v závislosti od príčin smrti: abstraktné. dis. ...sladkosti. med. Sci. - Vladivostok, 1994. - 18 s.
3. Bogdanova E.A. Gynekológia detí a dospievajúcich. - M.: Med. informácie agentúra, 2000. - 330 s.
4. Bogdashkin N.G., Tuchkina I.A. Detská a adolescentná gynekológia: skúsenosti a perspektívy rozvoja // International Medical Journal. - 1998. - č. 3. - S. 59–62.
5. Burov V.V., Alekseev Yu.D., Efimov A.A., Savenkova E.N., Kulaeva L.V., Ivakhina S.A. Štúdium morfologických parametrov ženskej mliečnej žľazy v rôznych vekové obdobia// Moderné problémy vedy a vzdelávania. – 2014. – Číslo 1.?id=11987.
6. Bykov V.L. Funkčná morfológia endokrinného a reprodukčného systému: prednáškové materiály. - Petrohrad, 1993. - 75 s.
7. Vikhlyaeva E.M. Sprievodca endokrinnou gynekológiou / vyd. Vikhlyaeva E.M. - M., 1997. ― 768 s.
8. Voytsovich A.B. Klinické a morfologické charakteristiky ovariálneho prívesku súvisiace s vekom: abstrakt. dis. ...sladkosti. med. Sci. - Tomsk, 1998. - 18 s.
9. Gaivoronskij I.V., Berlev I.V., Kuznecov S.V. Anatomické znaky maternicovej tepny a parametrického venózneho plexu // Vestnik Ross. VMA. - 2007. - - 1 (17). - s. 53–59.
10. Gaivoronsky I.V., Nichiporuk G.I. Anatómia genitourinárneho systému. – Petrohrad, 2006. ― 48 s.
11. Gracheva G.G. Klinické a topograficko-anatomické aspekty intrafasciálnej hysterektómie: abstrakt. dis. ...sladkosti. med. Sci. - M., 2001. - 21 s.
12. Efimov A.A., Savenkova E.N. Forenzné lekárske posúdenie zmien súvisiacich s vekom v aorte a spárovaných veľkých tepnách // Saratov Medical Scientific Journal. - 2015. - T. 11. - č. 2. - S. 118–122.
13. Použitie kvantitatívnych involučných indikátorov kože pri určovaní veku osoby / E.N. Savenkova [a ďalší] // Bulletin Tambovskej univerzity. Séria: Prírodné a technické vedy. - 2015. - T. 20. - č. 4. - S. 824–827.
14. Kvilidze V.E. Morfofunkčné vlastnosti vaječníkov v procese starnutia tela: abstraktné. dis. ...sladkosti. med. Sci. - M., 1980. - 21 s.
15. Kvantitatívne hodnotenie zmien morfologických parametrov veľkých tepien súvisiacich s vekom / A.A. Efimov [a ďalší] // Bulletin Tambovskej univerzity. Séria: Prírodné a technické vedy. - 2013. - T. 18. - č. 1. - S. 350–352.
16. Kokh L.I., Suchodolo I.V., Vojtsovich A.B. Morfológia ovariálneho prívesku súvisiaca s vekom // Sibírska lekárska univerzita: Morfológia. - 2002. - č. 4. - S. 61–63.
17. Loit A.A., Kayukov A.V., Panshin A.A. Chirurgická anatómia hrudníka, brucha, panvy. - St. Petersburg. : Peter, 2006. - 352 s.
18. Mamedová L.T. Rakovina krčka maternice u starších a senilných žien: abstrakt. dis. ...sladkosti. med. Sci. - M., 2001. - 21 s.
19. Morfologické ukazovatele biologický vek/ Yu.D. Alekseev [a ďalší]. - M.: RMAPO, 2002. - S. 44–48.
20. Obukhova Yu.D. Morfológia vaječníkov v rôznych obdobiach ontogenézy. Prehľad literatúry // Bulletin of new medicínske technológie[Orenburg]. - 2010. - T. 17. - č. 2. - S. 301–305.
21. Určenie veku podľa morfologickej stavby vnútorné orgány a mäkkých tkanív / Yu.D. Alekseev [a ďalší] // Saratov Medical Scientific Journal. - 2006. - T. 2. - č. 3. - S. 3–8.
22. Pavlov A.V. Veková dynamika hlavných štruktúrnych komponentov ľudských semenníkov pri hodnotení biologického veku: abstrakt dizertačnej práce. dis. ...sladkosti. med. Sci. - Saratov, 1999. - 20 s.
23. Parashchuk Yu.S. Neplodnosť v manželstve. – Kyjev: Zdravie, 1994. ― 208 s.
24. Savenkova E.N., Efimov A.A. Kvantitatívne morfologické markery zmien v ľudskej koži súvisiacich s vekom. ― Saratov: Vydavateľstvo Sarat. štát med. Univ., 2013. – 124 s.
25. Kontraktilita kože ako indikátor biologického veku človeka / E.N. Savenkova [a ďalší] // Forenzné vyšetrenie. - 2006. - Číslo 1. - S. 90–93.
26. Sokolov V.V., Kaplunová O.A., Sanková I.V. Vekové charakteristiky maternicové tepny // Morfológia. - 1999. - č. 4. - S. 33–38.
27. Štrukturálny základ generatívnej a endokrinnej funkcie vaječníkov za normálnych a patologických stavov / G.B. Kovalský [a ďalší]. – Petrohrad, 1996. – S. 176–182.
28. Albert A.M. Použitie epifýzového spojenia vertebrálneho prstenca na odhad veku v dvoch prípadoch neznámej identity // Forensisc Sci Int. – 1998. - 12. október 97 (1). - R. 11-20.
29. Bao V., Garverick H.A. // J. Anim. Sci. - 1998. - Zv. 76, č. 1. - S. 1903–1921.
30. Mathis J. Das Epophoron - ein innersekretorisches // Organ. Wien. Klin. Wschr. - 1932. - Číslo 42. - R. 1284–1286.
31. Shoell W.M.J., Janicek M.F., Mirhashemi R. Epidemiológia a biológia rakoviny krčka maternice. // Semináre z chirurgickej onkológie. - 1999. - V. 16. - S. 203–211.
Záujem výskumníkov o problém starnutia človeka v antropológii súvisiacej s vekom o zmeny orgánov a tkanív v ontogenéze, ktoré determinujú vývoj involučných procesov, neklesá ani z fundamentálneho hľadiska, ani z aplikačného hľadiska. V morfologických štúdiách tejto problematiky môžeme konštatovať ukončenie etapy prechodu od „deskriptívnych“ štúdií založených na analýze kvalitatívnych charakteristík k dielam, kde je materiál prezentovaný kvantitatívnymi kritériami s adekvátnymi metódami matematického spracovania.
Vnútorné orgány a mäkké tkaniny, ako možné objekty na určenie variability súvisiacej s vekom, boli už dlho kriticky hodnotené mnohými výskumníkmi. Rozšírené zavedenie mikrometrických (kvantitatívnych) techník v štúdiách morfologických profilov však umožnilo určiť významné znakyštrukturálne zložky vnútorných orgánov, vyjadrené v digitálnom ekvivalente, ktoré objektívne odrážajú zmeny, ku ktorým dochádza so zvyšujúcim sa počtom prežitých rokov.
Na novú úroveň v posledné roky vychádza matematické softvérové modelovanie patologické procesy na bunkovej a molekulárnych úrovniach. To určuje potrebu určiť intervalové hodnoty rozmerových charakteristík bunkových a iných štruktúrnych komponentov vnútorných orgánov.
Stanovenie kvantitatívneho vekové charakteristikyštrukturálne zložky vnútorných orgánov je dôležité pre správna definícia a interpretácia pojmu " veková norma“ pri analýze morfologických kritérií patologických procesov.
Publikácie prezentujú výsledky inovatívnej práce z tohto pohľadu pri štúdiu zmien súvisiacich s vekom na koži, arteriálnom systéme, prostate, semenníkoch, štítnej žľaze, obličkách a prsníkoch. Autori týchto prác dokázali možnosť stanovenia veku jedinca na základe involúcie vnútorných orgánov a mäkkých tkanív človeka.
Vekom podmienená morfologická involúcia ženských pohlavných orgánov, okrem iného, je podľa literatúry prezentovaná mimoriadne zle. Publikácie obsahujú samostatné práce týkajúce sa anatómie urogenitálneho systému, arteriálneho systému a parametrického venózneho plexu maternice, endokrinnej funkcie vaječníkov, ich morfometrických a histochemických znakov. Množstvo prác skúma procesy starnutia ženských pohlavných orgánov z perspektívy funkčné zmeny pod vplyvom hormónov. V dostupných publikáciách však nie sú žiadne správy o štúdiu veku morfologické zmenyženský reprodukčný systém z hľadiska kvantitatívnej analýzy.
Hlavnými zložkami ženského reprodukčného systému sú maternica, vajíčkovody a vaječníky, pri reštrukturalizácii ktorých významnú úlohu zohrávajú zmeny v živinách, ktoré ich vyživujú. arteriálne cievy.
V čase narodenia maternica novorodencov dosahuje dĺžku až 38 mm a následne sa mierne zmenšuje v dôsledku zníženia hladiny estrogénových hormónov. Od okamihu narodenia do jedného roku života, súbežne s postupným znižovaním hrúbky steny tela maternice a veľkosti myocytov, sa plocha obsadená základnou látkou zmenšuje a relatívny počet vláknitých štruktúr sa zvyšuje. . Po 4-7 rokoch a ďalej po 12-15 rokoch sa stena maternice zahusťuje, plocha obsadená hlavnou látkou sa zvyšuje a relatívny počet vláknitých štruktúr klesá. U dospelá žena Priemerná dĺžka maternice je asi 7-8 cm, šírka - 4 cm, hrúbka - 2-3 cm Hmotnosť maternice je nulipary sa pohybuje od 40 do 50 g, u rodiacich sa zvyšuje na 80-90 g Objem dutiny maternice je 4-6 cm3. Vo veku 16-47 rokov získavajú zóny strómy maternice typickú štruktúru. Vo veku 48-55 rokov sa stena tela maternice stenčuje a v prvej zóne sa zvyšuje počet elastických vlákien; v druhej, tretej a štvrtej zóne sa tiež zvyšuje počet elastických a kolagénových vlákien; v piatej zóne - iba kolagén a v šiestej zóne - retikulárne vlákna. Vo veku 75-90 rokov dochádza k senilnej atrofii maternice, ktorá je sprevádzaná znížením (až o 2,5%) v oblasti obsadenej hlavnou látkou, znížením počtu (až 29,4%) kolagénových vlákien v všetky zóny myometriálnej strómy.
Výrazné zmeny vyskytujúce sa v maternici sú spojené s nástupom menopauzy, keď počas prvých 2-5 rokov je najvýraznejšia intenzita atrofických procesov v myometriu, vďaka čomu sa objem maternice zníži na 35%. Atrofuje aj endometriálna vrstva, ktorá po menopauze nepodlieha cyklickým zmenám. V dôsledku involučnej atrofie vrstiev maternice dochádza k zmenšeniu veľkosti jej dutiny, pozdĺžnej aj priečnej. Po 20 rokoch postmenopauzálneho obdobia sa veľkosť maternice prestáva meniť.
Sliznica (endometrium) je reprezentovaná stĺpcovým epitelom a podlieha cyklickým zmenám. Medzi bunkami sliznice (epiteliálne bunky) sa rozlišujú sekrečné a ciliárne bunky. Stratum propria obsahuje maternicové žľazy (krypty). Povrchová zhrubnutá vrstva sliznice, nazývaná funkčná, podlieha zmenám pod vplyvom ovariálnych hormónov. Hlbšia vrstva obsahuje dná maternicových žliaz a intersticiálne bunky, ktoré produkujú heparín a iné hormóny.
S vekom sa relatívny obsah arteriálnych ciev v endometriu znižuje. Množstvo epitelového tkaniva sa zvyšuje od dospievania až po dospelosť s následným poklesom tohto ukazovateľa v starobe.
U dievčat, ktoré nedosiahli pubertu, má krčok maternice kužeľovitý tvar, rovnaký tvar možno pozorovať aj u infantilných žien. Medzi ženami v plodnom veku Tvar krčka maternice je zvyčajne valcový, jeho kanál je vretenovitý, dĺžka od vonkajšieho hltana po isthmus nie je väčšia ako 4 cm, vonkajší hltan je okrúhly alebo vo forme priečnej štrbiny.
Atrofické zmeny v krčku maternice, ktoré sa vyvíjajú so zhoršením trofizmu na pozadí zníženej mikrocirkulácie, sa považujú za dôsledok nedostatku estrogénu súvisiaceho s vekom. 88 % pacientov malo difúzne atrofické zmeny a 12 % malo fokálne. Okrem toho sa môžu kombinovať atrofické zmeny s zápalová reakcia exocervix - atrofická nešpecifická exocervicitída (70% pacientov). Hlavný rozdiel medzi týmto procesom a zápalom krčka maternice u žien reprodukčný vek je absencia edému a hyperémie, nerovnomerné stenčenie sliznice s ľahko poškodenými cievami subepiteliálnej vrstvy.
Lokalizácia procesu cervikálnej dysplázie závisí aj od veku žien. Pre ženy mladý najtypickejším umiestnením je vaginálna časť krčka maternice, s vekom je tendencia presúvať sa do endocervixu. Maximálny počet epiteliálnych dysplázií na pozadí ektopie sa pozoruje vo veku 36-45 rokov (8,5%). Podľa multicentrických epidemiologických štúdií maximálny počet cervikálnych lézií infekčnej povahy sa vyskytuje vo veku 18-30 rokov a vrchol dysplázie a preinvazívnej rakoviny je vo veku 30-39 rokov.
Vekom podmienené zmeny v maternicových (vajcovodoch) sa prejavujú zhrubnutím ich stien, zníženou tortuozitou, rozšírením lúmenu a zvýšením obsahu kolagénu, ktorý sa po 45 rokoch zrýchľuje.
V procese ontogenézy sa pozoruje veková reštrukturalizácia samotných vaječníkov a ich príloh (epooforon). Vaječník je párový orgán, ktorý v ženskom tele vykonáva endokrinnú funkciu, produkuje pohlavné hormóny a reprodukčnú funkciu, je zdrojom tvorby a tvorby vajíčok. Do konca embryonálne obdobie Ontogenéza, štruktúra fetálnych vaječníkov je takmer podobná štruktúre vaječníkov dospelej ženy. K tvorbe väčšiny hlavných štrukturálnych zložiek vaječníkov dochádza počas embryogenézy, najmä tvorba počtu folikulov je dokončená v čase narodenia, neofolikulogenéza sa nevyskytuje v postnatálnom období.
Od novorodeneckého obdobia do nástupu puberty je povrch vaječníkov hladký, následne v reprodukčnom období je ich povrch nerovný a hrboľatý. IN Staroba zákruty na povrchu vaječníkov sa stávajú hlbokými drážkami.
Na začiatku puberty sa vaječníky u dievčat stávajú veľké veľkosti: ich dĺžka je od 3 do 3,5 cm, šírka - od 1,5 do 2 cm, hrúbka - od 1 do 1,5 cm Rozdiel v hmotnosti vaječníka je výrazný: u novorodencov je to 0,3 - 0,4 g, u dievčat počas menarché zvyšuje sa 13-20 krát. Vo veku nad 20 rokov nie sú pozorované významné zmeny vo veľkosti a hmotnosti vaječníkov: ich dĺžka je v priemere 4,0-4,5 - 2,0-2,5 cm (s priečny rozmer 1,0 - 2,0 cm), hmotnosť - asi 6,0 - 7,5 g. V reprodukčnom období ženy majú vaječníky veľkosť 4,0 - 2,5 - 1,5 cm. V starobe sa činnosť vaječníkov zastavuje a zmenšujú sa opäť v priemere 2,0 x 1,0 x 0,5 cm; ich hmotnosť sa pohybuje od 1 do 2 g.
U žien v reprodukčnom veku sú kôra a dreň vo vaječníkoch jasne rozlíšiteľné makroskopicky aj mikroskopicky. Kôra pozostáva z vretenovitých buniek umiestnených blízko seba, podobne ako opuchnuté fibroblasty, a z kolagénovej strómy obsahujúcej relatívne málo buniek. Ovariálna dreň sa skladá z voľného spojivového tkaniva. Hlavná štrukturálna a funkčná jednotka vaječníkov, folikuly, sú umiestnené vo vnútornej zóne kôry. Folikuly sa delia na primordiálne, primárne (predkavitárne), sekundárne (kavitárne) a terciárne: zrelé, predovulačné, graafovské. Počas reprodukčného obdobia sa folikuly nachádzajú v stróme kôry, primordiálne sú lokalizované pozdĺž periférie a dozrievajúce sa nachádzajú v hlbšej zóne. S vekom, počnúc pubertou a počas celého reprodukčného veku, sa hrúbka kortikálnej vrstvy kontinuálne zväčšuje, s nástupom menopauzy začína jej postupné stenčovanie. Hrúbka sa mení v opačnom pomere dreň: jeho najmenšia hrúbka sa pozoruje počas novorodeneckého obdobia a najväčšia - v starobe. U zrelé ženy Kôra vaječníkov obsahuje veľa žlté telá rôzny stupeň zrelosti a biele telieska, čo sú jazvy v mieste involúcie žltých teliesok.
Po 20. roku života je zaznamenaná fokálna proliferácia kolagénových vlákien v kôre vaječníkov, vo veku 30 rokov začína postupná fibróza kortikálnej strómy a je zaznamenaná tvorba kompenzačných cievnych ložísk. Vo veku 50-60 rokov sa povrch vaječníkov stáva hrubo hľuzovitým, tunica albuginea zhrubne, je zaznamenaná stromálna skleróza, malé množstvo rôzne formy folikuly, vláknité a biele telieska sú početné, v dreni začína prevládať hrubé vláknité tkanivo spojivové tkanivo s možný vývoj fokálna hyalinóza jej strómy, vzniká vaskulárna skleróza rôznej závažnosti. Vo vyššom veku v dôsledku úplnej atrofie sa vaječníky menia na ploché vláknité platničky.
Počas celého obdobia ontogenézy sa priemer ciev kôry a drene vaječníkov zväčšuje, čo je sprevádzané zhrubnutím ich stien a zväčšením lúmenu. Arteriálna hyalinóza, považovaná za hlavnú morfologický znak involúciu gonád možno pozorovať už v reprodukčnom veku. S vekom sa znižuje pomer priemerov ciev kôry a drene vaječníkov, pretože v staršom a senilnom veku v dôsledku sklerotických zmien a vyprázdňovania lúmenov ciev dochádza k prekrveniu kôry. látka je oslabená a jej hrúbka sa zmenšuje.
V epididymis (epofrón) po narodení a počas ontogenézy sa špecifická oblasť tubulov znižuje so znížením hrúbky ich svalových stien a výšky epitelu, ktorý ich lemuje. U novorodencov je šírka epooforónu v priemere 8,25 ± 0,68 mm, výška - 7,0 ± 0,83 mm, šikmá veľkosť - 9,83 ± 0,75 mm. U žien v reprodukčnom veku je veľkosť epooforónu viac ako 2-krát väčšia ako veľkosť ovariálneho prívesku novorodencov. Objem epooforónu u žien vo fertilnom veku je 4-krát väčší ako u novorodencov. U novorodencov je pomer objemov vaječníkov a epooforónu 1,19, u žien v reprodukčnom veku - 20,88. Podľa J. Mathisa dosahuje epooforón najväčší rozvoj v období puberty, jeho štruktúra sa mení v závislosti od obdobia menštruačný cyklus a v starobe dochádza k atrofii ovariálneho prívesku.
V morfológii súvisiacej s vekom, a najmä v morfológii ženského reprodukčného systému súvisiaceho s vekom, sú jednou z najdôležitejších zložiek zmeny v krvných cievach, ktoré sa považujú za jeden z hlavných mechanizmov a prejavov starnutia, čo vedie k zhoršenie prekrvenia orgánov a tkanív. Úloha zmien súvisiacich s vekom vo vývoji artério- a aterosklerózy je najznámejšia, pretože s vekom sa oblasť aterosklerotických lézií zvyšuje.
Podľa prác I. V. Gaivoronsky et al., zmeny v maternicovej tepne závisia nielen od veku, ale aj od funkčný stav maternice sa prejavujú zmenami v architektonike, tortuozite a priemere lúmenu. U väčšiny starších žien maternicová tepna atrofuje, následne dochádza k jej obliterácii a prívod krvi do maternice preberajú vetvy ovariálnej tepny cez anastomózy. U žien, ktoré porodili, sa žilové cievy rozširujú, stávajú sa kľukatejšími a parametrickými venózny plexus je výraznejší najmä v 2. zrelom a staršom veku.
Teda aj napriek významné množstvo prác venovaných štúdiu orgánov ženského reprodukčného systému v rôznych vekových obdobiach, podľa nášho názoru nie sú kvantitatívne morfologické štrukturálne zložky maternice, vaječníkov a vajíčkovodov dostatočne prebádané. Rozmerové charakteristiky mikromorfologických zložiek tkanív a orgánov nie sú uvedené v publikáciách, čo určuje relevantnosť vykonávania morfologických prác pomocou mikromorfometrických metód v tomto smere.
Bibliografický odkaz
Alekseev Yu.D., Ivakhina S.A., Efimov A.A., Savenkova E.N., Raikova K.A. VEK MORFOLOGICKÉ ZMENY V ŽENSKÝCH ORGÁNOCH // Moderné problémy vedy a vzdelávania. – 2016. – č. 4.;URL: http://site/ru/article/view?id=24951 (dátum prístupu: 27.02.2019).
Dávame do pozornosti časopisy vydávané vydavateľstvom „Akadémia prírodných vied“
"...Zaujímajú ma zmeny pyskov ohanbia súvisiace s vekom - farba a veľkosť. Sú dosť dlhé, ľavú peru mám väčšiu ako pravú. Sú väčšie ako vonkajšie pysky a sú spod nich dobre viditeľné." Myslím, že to nie je normálne. Povedz mi, ako by malo byť všetko v poriadku a prečo sa to stalo?"
"...minulý rok som porodila dieťa. Predtým som mala malé pysky ohanbia malé a veľké stydké pysky som mala tesne uzavreté. Teraz sa mi veľké pysky zmenili - visia mi medzi nohami, keď stojím. Výsledkom je, že keď prídu pri kontakte so spodnou bielizňou sa podráždia, objaví sa pocit pálenia, svrbenie, suchosť a to vytvára ešte väčšie nepohodlie...“
"...veľmi si chcem zmenšiť malé pysky ohanbia - mám komplex menejcennosti! Pamätám si, ako som sa v sprche s kamarátkami prezliekla dospievania, a vyzerali tak prekvapene))) Nielenže mám zväčšené pery a visia dole, keď stojíte, ale tiež mám „extra“ kožu v blízkosti klitorisu vo forme záhybov. Vždy snívam o kúpe bielych bikín na pláž, ale nemôžem, pretože keď je spodná bielizeň tesná, všetko TAM trčí a je veľmi nápadné! Hovoril som o tom s chlapom, nevidí žiadny konkrétny problém, ale hovorí, že ak máte komplexy zo zmien v pyskoch, urobte to...“
„...Povedz mi, prosím, mám jednu malú stydké pysky viac ako ten druhý. Doručuje veľké nepohodlie v sexuálnych vzťahoch a celkovo, keď si dám plavky, v saune tam niektorí čumia atď. Dá sa to napraviť?“ – časté otázky gynekologického chirurga v našom centre.
Labia rôzne ženyúplne individuálne. Môžu mať hladké alebo strapcové okraje, majú farbu od svetloružovej po tmavohnedú, viac či menej výraznú dĺžku - sú normálne lekársky bod pohľad na pohlavné orgány. A napriek tomu, že neexistujú žiadne prísne normy pre „ženskú intímnu krásu“, je len málo dievčat a žien, ktoré nevenujú náležitú pozornosť zmenám v oblasti pyskov ohanbia a vzhľadu vonkajších genitálií vo všeobecnosti.
Predlžovanie (predlžovanie) a asymetria malých pyskov ohanbia je najčastejším problémom u dievčat a žien. Za zväčšenú peru sa považuje taká, ktorej veľkosť pri bočnom predĺžení presahuje 4-5 cm.Tento stav je spravidla vrodený.
AKO TO ZVYČAJNE VYZERÁ
NAJČASTEJŠIE SI KAŽDÝ POZORNOSŤ?
Intenzívnejšie naťahovanie malých pyskov však môže byť aj dôsledkom určitých chronické choroby, silný ťah v tejto oblasti alebo tok androgénov (mužských pohlavných hormónov). Niektorí ľudia si myslia, že väčšie pohlavné orgány robia dievča sexuálne atraktívnejšie, pretože za ich veľkosť je zodpovedný ženský pohlavný hormón estrogén. Rast a zmenu dĺžky a šírky pier vo väčšom smere však zabezpečuje mužský pohlavný hormón testosterón. A čím vyššia je jeho hladina v tele počas puberty, tým výraznejšie sa nakoniec stanú ženské pysky. Mimochodom, testosterón je zodpovedný aj za sexuálny temperament.
Okrem toho mnohé zmeny na vonkajších ženských pohlavných orgánoch (nadmerne vystupujúce pery, zvýšené prehýbanie klitorisu, jeho zväčšenie, ďalšie pošvové priehradky atď.) poukazujú na nesprávnu tvorbu ženských pohlavných hormónov, zvýšenie množstva mužských androgénnych hormónov v telo. Táto patológia sa často kombinuje s inými ochoreniami v tele ženy: syndróm polycystických vaječníkov, zvýšený rast vlasov(hirzutizmus), neplodnosť a pod.
Zapnuté vonkajší stavženské intímne orgány sú tiež silne ovplyvnené aktívnymi metódami boja nadváhu, pôrod, zmeny súvisiace s vekom - dochádza k ochabnutiu malých a veľkých pyskov ohanbia, objavuje sa zvýšené prehýbanie vchodu do pošvy a okrajov pier, je narušená pevnosť a elasticita pokožky.
Zistite podrobnejšie, aké typy stydkých pyskov existujú:
| Norm | Ochabnutý | Dlhé |
| Závesné | Veľký | Pretiahol |
| Asymetria | Tmavý | čierna |
| trčí | Zväčšené | Po pôrode |
NEPÁČI SA VÁM, AKO SA VAŠA LAVADIA ZMENILA?
Príďte na konzultáciu ku gynekológovi - špecialistovi na intímnu plastickú chirurgiu na našu kliniku, prediskutujte problém, ktorý vás trápi, zistite najviac najlepšia cesta jej rozhodnutia. V závislosti od konkrétneho problému vzhľad genitálie vám priniesli, ponúkneme na to jedno či druhé riešenie.
predĺženie, rôzne veľkosti malé pysky ohanbia, natiahnutie, zafarbenie a zvráskavené okraje, následky úrazov možno len eliminovať okamžite- podľa operácie labioplastiky. Naše schopnosti a rozsiahle skúsenosti s operáciami na nápravu týchto zmien vám pomôžu zbaviť sa tohto problému a zabudnúť naň!
Okrem chirurgickej korekcie veľkosti a tvaru malých pyskov ohanbia je možné vykonávať aj nechirurgické výkony obrysová plastická chirurgia anogenitálna oblasť. Injekcie kyseliny hyalurónovej môžu zvýšiť tonus, zmeniť tvar a veľkosť veľkých pyskov ohanbia, zúžiť vchod a samotnú vagínu a zlepšiť sexuálne pocity zväčšením bodu G a klitorisu.
Pre tých, ktorí chcú zosvetliť farbu pokožky pyskov ohanbia, konečníka a hrádze, ponúkame súbor procedúr intímne bielenie v ambulancii.
Prudký úbytok hmotnosti predĺžené sedenie pri diéte, pôrode, najmä opakovanom, hormonálne zmeny vedú k poklesu podkožného tkaniva, zvýšená pigmentácia, strata tonusu pyskov ohanbia, ochabnutie, ochabnutie, výskyt strií a strií na koži perinea. V našej dobe intímna kozmetika ponúka biorevitalizačné sedenia, plazmový lifting, mezoterapiu, zosvetľujúce peelingy, ako aj procedúry na prevenciu zmien súvisiacich s vekom.
