Hrozné patológie u novorodencov. Najzvláštnejší novorodenci

PREHLIADKA SA NEODPORÚČAME SLABÝM NERVOVÝM A TEHOTNÝM ŽENÁM!

Všetky exponáty prezentované v tejto miestnosti sú skutočné deti, nie sú to figuríny, nie gumené bábiky.

Expozícia, ktorá sa vám dnes predstavuje, sa zhromažďuje v rôznych regiónoch Ruska, v republikách bývalého Sovietsky zväz. Najstaršie exponáty majú okolo 50 rokov a najnovšie okolo 2 rokov.

Deformácie od pradávna vzbudzovali u poverčivých ľudí strach a zvedavosť a priťahovali pozornosť. V jednom egyptskom sarkofágu sa našla múmia ľudského monštra s nedostatočne vyvinutým mozgom. V hlbokej minulosti rozdielne krajiny S čudákmi sa zaobchádzalo inak. Napríklad v Sparte a Aténach zabíjali novonarodené zdeformované deti, v Európe inkvizícia odsúdila ženy, ktoré porodili zdeformované deti, na upálenie na hranici za styk s diablom. A v krajinách ako Staroveká India, Staroveké Grécko, Staroveký Rímčasto obdaroval bohov a polobohov rôznymi deformáciami.

Vystavené exponáty vychádzajú z učenia slávneho holandského anatóma Frederika Ruyscha.

Sirenomelia (lat. sirenomélia; iné gr. σειρήν - siréna + μέλος - časť tela, končatina) (syn.: syndróm morskej panny, sympus, siréna) - vývojová anomália vo forme splynutia. dolných končatín. Končatiny rastú tak, že sa stávajú ako chvost ryby a samotné dieťa vyzerá ako morská panna alebo siréna (odtiaľ názov). Tiež často neexistujú žiadne vonkajšie pohlavné orgány, nedostatočne vyvinuté gastrointestinálny trakt a konečník nie je perforovaný.

Predný defekt brušnej steny. Defekt prednej brušnej steny na báze herniálneho vaku môže mať priemer 10 cm a viac. Veľkosť defektu nie je vždy úmerná veľkosti herniálneho výbežku.

Osteogenesis imperfecta (lat. osteogenesis imperfecta) – skupina genetické poruchy. Jedna z chorôb krehkých kostí. Ľudia s OI buď majú nedostatočné množstvo kolagén, alebo jeho kvalita nie je v norme. Pretože kolagén dôležitý proteín v štruktúre kostí má toto ochorenie za následok slabé alebo krehké kosti.

Vrodené chyby tváre – rázštep pery a podnebia – majú spoločný názov“ rázštep pery“ a „rázštep podnebia“. Príčinou býva najčastejšie infekčné ochorenie, ktorým trpí matka v prvých 3 mesiacoch tehotenstva. vírusové ochorenie. Aj keď bola infekcia mierna a žena jej nepripisovala žiadnu dôležitosť, následky pre dieťa môžu byť veľmi nepríjemné.

Produkt alkoholických rodičov.

Exencefália je deformácia, pri ktorej je mozog alebo jeho časť umiestnená mimo lebky a vytvára niečo ako prietrž. Mozog môže čiastočne vystupovať z lebky, buď v tylovej časti, potom v prednej, potom v temennej oblasti, alebo nakoniec leží takmer úplne mimo lebky. U ľudí boli pozorované prípady, keď celý mozog ležal mimo lebky na chrbte, zakrytý iba na vrchu tenká vrstva koža. Takéto príšery nie sú húževnaté a umierajú pred narodením alebo krátko po narodení.

Spina bifida je stav, pri ktorom sa časť jedného alebo viacerých stavcov úplne nevyvinie, čo spôsobuje miecha zostáva nechránená.

Hydrocefalus (zo starogréčtiny ὕδωρ - voda a κεφαλή - hlava), hydrocefalus - ochorenie charakterizované nadmerným hromadením cerebrospinálnej tekutiny v komorovom systéme mozgu v dôsledku ťažkostí pri jeho pohybe z miesta sekrécie (mozgových komôr) do miesta absorpcie v obehový systém(subarachnoidálny priestor) - okluzívny hydrocefalus, alebo v dôsledku zhoršenej absorpcie - arzorpčný hydrocefalus.

Produkt drogovo závislých rodičov

Prvýkrát v Kovrove, v najlepších tradíciách Kunstkamera Petra I. Výstava „Tragédie ľudského zrodenia“ v mestskom múzeu na ul. Abelmana, dom 20.

Cena lístku:
120 rub. - dospelí;
100 rub. - deti (od 7 rokov), študenti a dôchodcovia;
80 rub. - pre skupiny 10 osôb.

Kontaktné čísla: 8 930 743 41 27,
2-27-51.
Výstava je otvorená denne od 10. do 19. hodiny.

Ťažko

POZOR NIE PRE SLADKÝCH NERVOV! NEDOVOĽTE ZOBRAZIŤ DEŤOM!
Viac ako 30 rokov po skončení nepriateľských akcií vo Vietname zostávajú vzťahy medzi Hanojom a Washingtonom napäté. Dôvodom je americké použitie chemických zbraní, agent Orange ( Agent pomaranč).

Táto vojna sa skončila 30. apríla 1975, no jej kliatba sa dotýka druhej aj tretej generácie Vietnamcov.

V 60. a 70. rokoch Američania, ktorí sa pokúšali objaviť úkryty Viet Congu, nastriekali z lietadiel Agent Orange. Hlavnou zložkou Agent Orange je jed číslo 1 – dioxín.

Dioxín je všeobecný názov pre celú skupinu organochlórových látok s pomerne špecifickou štruktúrou. Celkovo je tu asi osem desiatok dioxínov. Najbežnejší v „jazyku chemikov“ je označený skratkou TCDD. Možno je aj najnebezpečnejší, keďže je 67-tisíckrát jedovatejší ako kyanid draselný. Môže sa stať silným imunosupresívom, ako je vírus AIDS. Môže spôsobiť vážnu rakovinu.

Počas vojny Spojené štáty rozprášili okolo vietnamského územia asi 80 miliónov litrov Agent Orange...

45 miliónov litrov bolo tajne rozprášených nad južnými časťami krajiny, blízko kambodžských hraníc.

Vietnamci museli kvôli americkému bombardovaniu celé týždne presedieť v krytoch. Keď vyšli von, stromy naokolo už boli bez lístia.

Agent Orange poskytoval a poskytuje škodlivý vplyv a na genofond populácie týchto regiónov.

Silný defoliant je zodpovedný za spôsobenie vážnych chorôb u ľudí v oblastiach, kde bola táto toxická chemikália rozprášená. zvýšená hladina vrodené chyby.

Deti sa stále rodia vo Vietname s rôzne druhy vrodené deformity, fyzickej a psychickej. Mnohí z nich sú súčasťou skupiny zvýšené riziko onkologické ochorenia.

V odľahlých dedinách v údolí rieky Mekong je obzvlášť veľa ľudí so zdravotným postihnutím.

Vo Vietname je približne 4,8 milióna obetí tejto toxickej látky, vrátane troch miliónov priamo zasiahnutých takzvaným „oranžovým dažďom“.

Viac registrovaných veľké čísloľudia, ktorí sa stali zdravotne postihnutými, pretože ich rodičia a starí rodičia boli vystavení dioxínu.

Koncom 90. rokov kanadskí vedci odobrali vzorky pôdy, vody a rýb a kačíc žijúcich v nej, ako aj vzorky ľudského tkaniva.

Zistili, že v kontaminovaných oblastiach bola koncentrácia dioxínov v pôde 13-krát vyššia ako normálne a v tukových tkanivách Ľudské telo- 20 krát.

Japonskí vedci, ktorí porovnávali infikované a neinfikované oblasti, zistili, že v infikovaných oblastiach je riziko, že budú mať deti s rázštepom, takzvaným rázštepom, trikrát vyššie...

Alebo s extra prstami na rukách a nohách.

Okrem toho deti narodené v týchto oblastiach majú osemkrát vyššiu pravdepodobnosť pupočná kýla …

...a trikrát väčšia pravdepodobnosť, že budú mať vrodené mentálne postihnutia.

Chemické postreky nad Vietnamom prestali v roku 1971 kvôli dopytu verejnosti, ale dovtedy už bolo odlietaných 6000 misií.

Nguyen Trong Nhan, zástupca vietnamskej asociácie obetí Agent Orange a bývalý prezident Vietnamský Červený kríž považuje užívanie tejto látky za vojnový zločin.

„Snažíme sa pomáhať tým, ktorých postihla táto látka a dioxíny, ktoré obsahuje, ale možnosti našej vlády sú obmedzené,“ priznáva.

V roku 2004 aktivisti združení podali žalobu na americký súd proti chemickým výrobným spoločnostiam. Žalobcovia žiadali od chemických spoločností náhradu škody na ľudskom zdraví a životnom prostredí krajiny.

Výška peňažnej kompenzácie v prípade súdneho víťazstva by mohla dosiahnuť niekoľko miliárd dolárov.

Vývojové chyby (synonymum vývojové anomálie) sú súhrnným pojmom označujúcim odchýlky od normálnej stavby tela v dôsledku porúch vnútromaternicového alebo postnatálneho (menej často) vývoja.

Najdôležitejšie z vývojových chýb sú vrodené chyby, ktoré vznikajú počas prenatálne obdobie. Pod pojmom " vrodené chyby„treba chápať ako trvalé morfologické zmeny, mimo hraníc variácií v štruktúre normálneho organizmu.

Pojem „vývojová chyba“ je širší – vývojová porucha nielen in utero, ale aj postnatálne (zubné defekty, otvorený botálny kanálik).

„Deformita“ by sa mala nazývať vrodená chyba, ktorá znetvoruje časť alebo celé telo a je zistená pri externom vyšetrení. Vo vzťahu k živým ľuďom je lepšie tento výraz nepoužívať.

Ryža. 3. Neprítomnosť veľký mozog: Ryža. 4. Úplná absencia, končatiny

Pri vývojových chybách, ktoré sú zlučiteľné so životom, je dôležitá včasná diagnostika, pretože niektoré sa dajú korigovať chirurgicky. Prevencia vývojových chýb by sa mala uskutočňovať prostredníctvom ochrany tehotnej ženy pred škodlivými látkami pre plod. vonkajšie vplyvy- pozri Prenatálna ochrana plodu.

Vývinové chyby (synonymum: vývojové anomálie, deformity) sú poruchy vnútromaternicový vývoj, odchýlky od normálnej stavby tela.

Veda, ktorá študuje deformity, sa nazýva teratológia (z gréckeho teras, teratos – čudák, deformácia). Pojmy „deformácie“ a „vývojové chyby“ sa používajú ako synonymá, niekedy sa však najľahšie stupne vývojových chýb nazývajú vývojové anomálie a najzávažnejšie (zvyčajne sprevádzané znetvorením) vzhľad) - deformácie. Vo veľkej väčšine prípadov sú malformácie dôsledkom embryopatie (pozri), ojedinele fetopatie (pozri). Moderné vyučovanie o etiológii a patogenéze vývojových chýb vznikli na základe úspechov embryológie, genetiky a experimentálnej teratológie.

Na tisíc pôrodov pripadá v priemere asi 10 detí s vývojovými chybami. Medzi perinatálnymi úmrtiami sú podľa patologických údajov zaznamenané malformácie v 8,5 - 14% prípadov.

Malformácie sa môžu prejaviť neprítomnosťou orgánu (agenéza, aplázia), jeho nedostatočným vývojom (hypogenéza, hypoplázia) alebo nadmerným rozvojom (hypergenéza, hyperplázia), uzavretím kanála alebo otvoru (atrézia, napr. konečník), splynutie orgánov alebo členov (syndaktýlia; podkovovitá oblička), zachovanie embryonálnych štruktúr (Meckelov divertikul, otvorený ductus arteriosus, mnoho foriem vrodených srdcových chýb), neuzatváranie embryonálnych rázštepov (rázštep pery, chrbtice), posun orgánov alebo tkanív a pod.
Dvojčatám môže chýbať srdce, hlava alebo končatiny.

Spojené dvojité deformity sa vyskytujú v identické dvojičky pri skorej gastrulácii bifurkáciou konca embrya alebo splynutím dvoch embryí. Každá vývojová chyba sa môže vyskytnúť len počas určitého (tzv. kritického) obdobia embryogenézy, kedy dochádza k vytvoreniu príslušného orgánu (obr. 5). Ak je embryo vystavené akýmkoľvek škodlivým vplyvom, takéto obdobie sa podľa E. Schwalbeho môže stať teratogenetickým ukončením obdobia.

Etiológia vývojových chýb je rôzna. Možno rozlíšiť dve hlavné skupiny etiologických faktorov.

A. Genetické faktory(komplikovaná dedičnosť, prezretosť zárodočných buniek rodičov, poruchy chromozomálneho aparátu zárodočných buniek v dôsledku veku rodičov a pod.). V jadre dedičné chyby vývoj spočíva mutácia (pozri) zárodočné bunky predkov; môže to byť spôsobené ionizujúcim žiarením a chemickými vplyvmi. Prezretosť pohlavných znamienok je dlhodobá (až dva dni) prítomnosť vajíčka alebo spermie v pohlavnom trakte ženy, kde môže dôjsť k poškodeniu týchto buniek. Existujú náznaky, že starší rodičia majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať deti s vývojovými chybami; to je určené porušením chromozomálneho aparátu zárodočných buniek rodičov.

B. Faktory ovplyvňujúce priamo vyvíjajúce sa embryo(plod); fyzikálne (radiačné, mechanické, tepelné), chemické (hypoxia, hormonálna nerovnováha, podvýživa, teratogénne jedy) a biologické (vírusy, baktérie, prvoky), ako aj psychická trauma matky, ktoré nepriamo poškodzujú embryo (plod).

Od fyzikálne faktory Najväčší teratogénny význam má ionizujúce žiarenie. Dokonca aj malé dávky žiarenia môžu niekedy spôsobiť teratogénny účinok. Mechanické poškodenie embrya (plodu) sa najčastejšie pozorujú pri amniových fúziách. Teratogénne pôsobia aj tepelné účinky pri pokusoch, aj krátkodobých.

Z chemických vplyvov najvyššia hodnota má hypoxiu vyplývajúcu z rôzne dôvody. Od hormonálne poruchyčo vedie k vývojovým chybám, cukrovka je najviac skúmaná. Hormonálne lieky, ktoré dostáva matka v tehotenstve, môže zlá výživa (nedostatok vitamínov, esenciálnych aminokyselín, mikroelementov) viesť aj k vývojovým chybám. V experimente sa trypánová modrá ukázala ako permanentný teratogénny prostriedok. Nedávno nainštalovaný rovnaký efekt sedatívum tolidamid. Boli opísané teratogénne účinky mnohých iných chemických látok, vrátane liekov (najmä niektorých antibiotík).

Rôzne biologické látky môžu tiež spôsobiť vrodené chyby. Tperr (N.M. Gregg, 1941) a ďalší autori opísali deformity spojené s chorobami matiek v r. skorých fázach tehotenstva vírusové infekcie(rubeola, osýpky, mumps). Baktérie a ich toxíny zjavne môžu spôsobiť iba vývojové chyby nepriamo, čo spôsobuje zmeny v tele matky. Teratogénny účinok prvokov, najmä toxoplazmózy, je kontroverzný.

Matke môže spôsobiť psychickú traumu hormonálne zmeny, a to môže v konečnom dôsledku viesť k vývojovým chybám. Patogenetický „reťazec“ môže byť nasledovný: strach (alebo dlhotrvajúce negatívne emócie) → hyperadrenalinémia → embryonálna ischémia → vývojové chyby.

Rovnaké vývojové chyby môžu byť spôsobené geneticky aj vystavením vonkajšie prostredie na embryo (plod).

Liečba. Pri niektorých malformáciách (atrézia, stenóza, fúzia, zachovanie embryonálnych štruktúr atď.) môže byť účinná chirurgická intervencia.

Prevencia. Sociálne premeny spoločnosti, stieranie triednych, majetkových, rasových a náboženských rozdielov, rozširujú okruh ľudí, ktorí uzatvárajú manželstvo, čo pomáha znižovať počet dedičné choroby, vrátane vývojových chýb. Lekárske genetické konzultácie môžu zohrávať významnú úlohu pri prevencii takýchto ochorení. Tehotná žena by mala byť všetkými možnými spôsobmi chránená pred možnými teratogénnymi účinkami, najmä v prvých troch mesiacoch tehotenstva, a za predpokladu, že dobrá výživa. Röntgenové štúdie počas tohto obdobia by sa nemalo vykonávať; musíte si dávať pozor na lieky, ktoré môžu poškodiť plod a kontakt s pacientmi, najmä vírusové infekcie.

Vývojové chyby jednotlivé orgány- pozri články venované týmto orgánom.

• Vrodené malformácie. Ide o poruchy tvorby orgánov, tkanív alebo končatín, ktoré vedú k narušeniu ich fungovania počas prvých dvoch-troch mesiacov tehotenstva.
• Vrodená deformácia. Ide o poškodenie časti tela spojené s mechanickým pôsobením na tkanivo počas tehotenstva. Napríklad nesprávne umiestnenie plodu môže viesť k deformácii hrudný alebo nohy.
• Vrodené genetické choroby . Ide o ochorenia spojené s genotypom plodu. Môžu sa objaviť počas prvého bunkového delenia (napríklad trizómia 21), alebo môže dieťa dostať zmutovaný gén od jedného alebo oboch rodičov.
• Vrodené choroby spojené s vonkajšími faktormi. Vyskytujú sa pod vplyvom rôznych materských chorôb na plod: infekcie (rubeola, toxoplazmóza), intoxikácia (alkohol, antiseptické lieky, antikoagulanciá, protirakovinové lieky).

Ak sú ťažké vrodené chyby neodhalené vnútromaternicovými ultrazvukovými vyšetreniami v dnešnej dobe čoraz menej časté, tak pri prvom pediatrickom vyšetrení alebo pri pobyte v pôrodnici je často možné zaznamenať drobné odchýlky od normy.

Polohové anomálie

Varusova noha- Ide o drobnú deformáciu spôsobenú nesprávnym polohovaním plodu. Zisťuje sa pri narodení.

Dovnútra otočená noha sa dá viac-menej ľahko narovnať rukou. Ortopedický lekár bude pravidelne vykonávať potrebné manipulácie a v prípade výrazného zakrivenia priloží dlahu.To všetko umožní napraviť anomáliu už v prvých týždňoch po narodení dieťaťa.

V niektorých prípadoch môže dôjsť k výraznejšej deformácii, ktorá je tzv konská noha a ktorých náprava môže vyžadovať viac komplexná liečba(začínajúc sadrovou topánkou a končiac chirurgickou korekciou).

Vrodené zakrivenie chodidla(noha vytočená von) spôsobila mechanický tlak v intrauterinnom období života. Na nápravu tejto malej deformácie stačí priložiť malú dlahu a vykonať niekoľko sedení stimulácie chodidiel.

Táto anomália sa objavuje v dôsledku abnormálnej polohy plodu počas tehotenstva a nemá žiadne dôsledky ďalší vývoj nemá dieťa.

zvyčajne vrodená torticollis sa zistí v prvých dňoch alebo týždňoch po narodení. Vyjadruje sa v skutočnosti, že hlava dieťaťa je vždy naklonená neprirodzeným spôsobom rovnakým smerom (napríklad doprava) a môže byť veľmi ťažké otočiť hlavu novorodenca iným smerom.

Je to spôsobené kontrakciou sternokleidomastálneho svalu krku. Na dotyk bude tvrdý a môžu v ňom byť 2-3 malé stvrdnutia (uzlíky). Obnova svalov spravidla vyžaduje pomoc masážneho terapeuta.

Hlava novorodenca sa musí pohybovať opatrne. Okrem toho by mali byť hračky zavesené z opačnej strany, než je naklonená hlava dieťaťa, aby novorodenec jemne rozvíjal sval (od 2 do 3 mesiacov).

Kožné abnormality

Angióm je malý nádor postihujúci kapiláry (malý povrchový cievy koža). Zvyčajne hovoríme o benígne vzdelanie, ktorý mizne v prvých rokoch života.

Angióm vyzerá ako červená škvrna, niekedy nerovnomerne sfarbená, najčastejšie sa nachádza buď na zadnej strane hlavy, alebo na viečkach, alebo na spodnej časti nosa. Existujú aj vyvýšené angiómy, ktoré sa môžu nachádzať na ktorejkoľvek časti tela. Nakoniec môžeme hovoriť o veľmi rozsiahlom plochom angióme (nazývanom aj „škvrna od portského vína“), ktorý zaberá významnú časť tváre. IN v ojedinelých prípadoch Existujú aj objemné angiómy, ktoré môžu stlačiť oblasť tela, v ktorej sa nachádzajú.

Bez ohľadu na to, ako nevzhľadne môže angióm vyzerať, spravidla je jednoduchý lekársky dohľad. Len vo veľmi zriedkavých prípadoch sú kompresívne angiómy indikáciou na liečbu.

Mongolská škvrna- Ide o modrastú škvrnu, ktorá sa zvyčajne nachádza v dolnej časti chrbta a vyskytuje sa u detí zo stredomorských oblastí (škvrna sa nazýva mongolská, pretože je pravdepodobne ázijského pôvodu). V priebehu niekoľkých rokov zmizne.

Materské znamienko(névus) je tmavá škvrna, ktoré sa môžu nachádzať na akejkoľvek časti tela a môžu mať akúkoľvek veľkosť. Ak je nevus veľmi veľký, mali by ste zvážiť možnosť chirurgického odstránenia v budúcnosti.

Anomálie genitourinárneho systému

Pri prvom pediatrickom vyšetrení chlapca je veľmi dôležité zabezpečiť, aby oba semenníky zostúpili do miešku. Môže sa stať, že u novorodenca iba jeden semenník zostúpil do miešku a druhý zostal zachovaný; v tomto prípade hovoríme o monarchizmu. Ak je semenník nahmataný v slabinách, to znamená na spodnej časti stehna, potom sa v priebehu niekoľkých dní často vráti na svoje miesto.

Ak počas prvého roku života dieťaťa nedôjde k samovoľnému pohybu semenníka, vo veku asi jeden a pol roka, resp. hormonálna liečba s cieľom pomôcť pohnúť semenníkom alebo vykonať operáciu.

Často hneď po narodení dieťaťa si pediater všimne, že buď je zväčšený celý miešok, alebo je jedna strana väčšia ako druhá. Cez hrúbku tekutiny je cítiť úplne normálny miešok. Toto hydrokéla, alebo hydrokéla membrán semenníkov. Inými slovami, ide o prebytočné množstvo tekutiny, ktorá nebola odstránená z membrán, ktoré tvoria miešok. Objem hydrokély sa neustále mení a nakoniec sa vyrieši.

Hydrokéla sa nemusí objaviť hneď po narodení, ale v prvých mesiacoch života alebo aj po niekoľkých rokoch.

Je veľmi dôležité sledovať hydrokély. V niektorých prípadoch, ak vodnatieľka nezmizne do konca prvého roku života dieťaťa, môže byť potrebná operácia.

Hypospadias- ide o pomerne zriedkavú anomáliu v umiestnení vonkajšieho otvoru močovej trubice ( močovej trubice) u chlapcov. Hlava penisu je zvyčajne viac-menej otvorená, na jej základni je prebytočná koža a je tu otvor umiestnený na spodný povrch(v spodnej časti hlavy). Je veľmi dôležité sledovať, ako dieťa močí, pretože môžu existovať dva otvory: jeden umožňuje únik moču, druhý sa spravidla ukáže ako slepý. Podľa toho, aká závažná je odchýlka, sa na konci prvého roku života, ale častejšie vo veku asi jeden a pol roka, robia 1-2 chirurgické operácie.

Abnormality hlavy penisu v žiadnom prípade nespochybňujú budúce sexuálne schopnosti vášho dieťaťa. Je to o o čisto estetický problém.

Renálne abnormality

Často už v intrauterinnom štádiu vývoja je možné zistiť rozšírenie vylučovacích dutín jednej alebo oboch obličiek.V tomto prípade je veľmi dôležité potvrdiť alebo nepotvrdiť túto diagnózu v prvých týždňoch po narodení dieťa. Ak je panva veľmi rozšírená, môžeme hovoriť o syndróme ureteropelvickej anastomózy, t.j. zúženie močovej trubice bráni prietoku moču.

Mierna dilatácia panvy s normálne obličky(toto ukazuje ultrazvuk) by nemalo byť dôvodom na obavy a nevyžaduje nič iné ako ultrazvukové monitorovanie.

Srdcové abnormality

Koarktácia aorty systematicky stanovené palpáciou femorálneho pulzu (bitie femorálnych ciev). Neprítomnosť femorálneho pulzu naznačuje potrebu určiť podľa ultrazvukové vyšetrenie srdca, či nedochádza k zúženiu aorty na výstupe zo srdca. V skutočnosti, ak je aorta zúžená, nemôže poskytnúť dobrý krvný obeh. V tomto prípade krvný tlak pády, čo vysvetľuje absenciu femorálneho pulzu. Koarktácia aorty sa zvyčajne koriguje chirurgickým zákrokom.

Bezprostredne po pôrode alebo ku koncu pobytu v pôrodnici sa často zistí, že novorodenec má systolický šelest v srdci. Niekedy hluk, ktorý bolo počuť pri prvom pediatrickom vyšetrení, v nasledujúcich dňoch zmizne. Tie šelesty, ktoré boli zistené počas pobytu dieťaťa v pôrodnici, často naznačujú existenciu srdcovej chyby. Najčastejšie ide o poruchu medzikomorové septum. O cítiť sa dobre dieťa v blízkej budúcnosti, táto diagnóza by mala byť objasnená pomocou ultrazvuku.

Rodičia sa vždy obávajú, ak má dieťa systolický srdcový šelest, ale lekársky bod nepredstavuje hrozbu pre zrak. A ak dieťa ružová koža a dobre saje, núdzová pomoc nevyžaduje sa.

Abnormality tráviaceho traktu

Nedostatok pohybu čriev alebo nekontrolovateľné vracanie dieťaťa naznačuje možné anomálie tráviaci trakt. Zvyčajne sa zisťujú v prvých dňoch po narodení. Môžeme sa porozprávať novorodenecká obštrukcia vyžadujúci chirurgickú pomoc.

Neurologické abnormality

Často u novorodencov v prvých dňoch a niekedy v prvých týždňoch života existuje mierne chvenie(niekedy nazývané tras brady alebo končatín). To je celkom bežné.

Niektorí novorodenci majú po ťažkom pôrode znížený tonus (normálny tonus sa im obnoví do 24-48 hodín), čo následne neovplyvňuje ich vývoj. Naopak, u iných novorodencov je tón spočiatku zvýšený, ale to tiež nevadí normálny vývoj dieťa.

Bez ohľadu na to, aké choroby alebo abnormality sa zistia alebo sa objavia krátko po narodení dieťaťa, je veľmi dôležité, aby o tom boli rodičia informovaní a dostali potrebné vysvetlenia.

Pri poruche vývoja plodu sa objavujú rôzne anomálie orgánov a celého organizmu. Novorodenci s vážnymi vývojovými abnormalitami zvyčajne zomierajú. Približne 13-15 z tisíc novorodencov má vážne a zjavné deformácie.

Príčiny

Príčiny vrodených malformácií nie sú úplne pochopené. Deformácie sú spôsobené vnútornými a vonkajšími faktormi. Medzi vnútorné patria: hormonálne poruchy v tele matky, menejcennosť zárodočných buniek, hypoxia plodu. TO vonkajšie faktory možno pripísať: chemických látok, infekcie, ožarovanie. Deformácie môžu byť dedičné. Napríklad PEC alebo vrodená dislokácia bedra je často bežná medzi členmi tej istej rodiny. Ďalšími príčinami abnormalít sú choroby plodu v maternici, napríklad rubeola a toxoplazmóza. Deformácie môžu spôsobiť rádioaktivitu, röntgenové lúče, rôzne lieky užívané v tehotenstve, príp škodlivé látky ktorý sa dostal do tela tehotnej ženy.

Najčastejšie vrodené anomálie

Vývojové anomálie sa delia na jednoduché a viacnásobné malformácie. Medzi prvé patria: rázštep podnebia, rázštep pery, defekt srdcového septa, nevyvinuté končatiny alebo orgány, zrasty, nesprávna poloha orgánov. V dôsledku toho sú možné viaceré deformácie viacpočetné tehotenstvo počas fúzie plodu (siamské dvojčatá).

Poškodenie vnútorných orgánov

Srdcová chyba alebo abnormalita obličiek môže byť diagnostikovaná ihneď po narodení dieťaťa, len ak sú tieto poruchy závažné. Približne 1-2% všetkých novorodencov má srdcovú chybu.

Anomálie vývoja hlavy

Najbežnejšími typmi sú rázštep podnebia a rázštep pery. Tieto deformácie je možné odstrániť chirurgickým zákrokom. Poruchy sú bežné rôzne orgány. Nebezpečný je najmä vrodený hydrocefalus (hydrocefalus). V tomto prípade normálny pôrod nemožné. Menej častá je cerebrálna hernia. Ťažká vrodená chyba nervovej trubice je anencefália. Novorodenec sa rodí bez väčšej časti mozgu.

Anomálie trupu, končatín

Najčastejšou malformáciou chrbtice je rázštep chrbtice (spina bifida), keď je miechový kanál v procese embryonálny vývoj nezatvára.

Končatiny môžu chýbať, sú nedostatočne vyvinuté alebo výrazne kratšie. Na rukách a nohách nemusia byť žiadne prsty alebo viac prstov.

Vrodené syndrómy

Vrodené syndrómy sú mnohopočetné vrodené anomálie u novorodenca. Jedným z takýchto syndrómov je akroteriáza. Príznaky - deformácia tvaru hlavy, tiež krátke končatiny, chýbajúce prsty na rukách a nohách.

Liečba

Niektoré nedostatky sa dajú odstrániť operatívne, napríklad šesťprstý. V prípade ťažkých deformácií je často možné len zachrániť život dieťaťa a znížiť jeho utrpenie.

Ako sa vyhnúť takýmto odchýlkam?

Dôležité genetická konzultácia počas ktorej sa môžete dozvedieť o chorobe alebo možnosti zdedenia chyby a vykonávať prevenciu dedičných chorôb.

Zistenie vývinovej poruchy neznamená, že sa dieťa narodí duševne choré. Zvyčajne je dieťa úplne duševne zdravé a vyvíja sa normálne.