Psychologická trauma: rady od psychológa. Duševná trauma

je škoda spôsobená človeku spoločnosťou. Vplyvom mnohých príčin a vonkajších faktorov môže u človeka vzniknúť trauma, ktorú sám nezvládne. Psychická trauma si spravidla vyžaduje účasť psychológa. Následky psychickej traumy sú niekedy také vážne, že človek potrebuje veľa času, aby sa vyrovnal sám so sebou a prestal sa sústrediť na vlastné pocity. Psychická trauma je prirovnávaná k hlbokej rane, ktorá sa časom nezahojí, no naďalej krváca.

Príznaky psychickej traumy

Aké znaky možno použiť na určenie, že osoba zažíva psychickú traumu? Akékoľvek zranenie, bez ohľadu na to, akými faktormi je spôsobené, ovplyvňuje vnímanie sveta človekom. Prítomnosť traumy zásadne mení postoj k životu a schopnosť vnímať okolitú realitu. Aké pocity prežíva človek s psychickou traumou? Aké sú hlavné príznaky zranenia?

Opätovná návšteva traumatickej udalosti

Človek, ktorý má traumu, sa k negatívnym zážitkom bude opakovane vracať. To sa deje úplne nekontrolovateľne, týmto spôsobom sa podvedomie snaží oslobodiť od traumatických dojmov. Človeka začnú prenasledovať obavy a obsedantné myšlienky. Len čo sa ocitne v podobnej situácii, okamžite sa mu v pamäti vynorí udalosť, ktorá viedla k vzniku psychickej traumy. Je známe, že tento druh zranenia nie je nebezpečný sám o sebe, ale pre svoje negatívne dôsledky. Nie je možné predvídať, k čomu konkrétne zranenie povedie. Psychická trauma núti človeka prežívať tú istú udalosť znova a znova. Dochádza k ponoreniu sa do problému, odpútaniu sa od vonkajšieho sveta.

Pocit zbytočnosti

Prežívanie traumy výrazne ovplyvňuje emocionálnu sféru. Človek sa často cíti depresívne, zdá sa mu, že ho nikto nepotrebuje. Na tomto základe sa často rozvíja apatia a pocit osobnej výlučnosti. Izolácia, úzkosť, nedôvera voči ostatným - to nie je úplný zoznam príznakov psychickej traumy. Človek prežíva takú silnú psychickú bolesť, že si s ňou nevie rady. Postupne stráca vieru vo svoje schopnosti a vyhliadky a stáva sa izolovaným vo svojom vnútornom svete a pocitoch. Psychická trauma zbavuje človeka morálnej sily a sebavedomia a núti človeka považovať sa za neúspešného. Pocit zbytočnosti je tu kľúčovým pojmom. Jedinec nevie, kde by sa mohol uplatniť, bojí sa konať aktívne.

Druhy psychickej traumy

Psychologická trauma zahŕňa niekoľko typov duševných šokov, ktoré sa líšia silou psychologického dopadu. Trauma je sama o sebe deštruktívna, ale rôzne typy traumy môžu naznačovať špecifický stav. V závislosti od typu psychickej traumy by sa mala zvoliť vhodná pomoc. Pomoc by mala začať uvedomením si problémovej situácie. Ak človek v sebe nerozpozná prítomnosť deštruktívneho konfliktu, nie je možné mu pomôcť.

Trauma z detstva

Z hľadiska frekvencie výskytu a sily deštruktívneho nárazu je najsilnejší. Trauma z detstva zanecháva nezmazateľnú stopu vo vedomí a ovplyvňuje zvyšok života. Najzaujímavejšie je, že ho má takmer každý človek. Niekedy si jednoducho nevšimneme, ako sa ponoríme do beznádejnej melanchólie, trpíme osamelosťou a nepochopením. V skutočnosti má na nás veľký vplyv psychická trauma získaná v detstve. Takáto trauma núti človeka hľadať potvrdenie vlastnej potreby a dôležitosti doslova vo všetkom. Traumu z detstva sprevádzajú nevedomé činy a zážitky. Jedným z najcharakteristickejších znakov traumy z detstva je neustále očakávanie zrady a nepochopenia zo strany blízkych. Traumu z detstva nám spravidla spôsobujú rodičia, príbuzní a prvé sociálne prostredie. Je dobré, keď má dieťa možnosť svoje pocity vysloviť nahlas, než ich umlčať. Takto je možné aspoň znížiť deštruktívny účinok zranenia.

Strata milovanej osoby

Strata blízkej osoby je jedným z najvážnejších šokov, ktoré človek môže v živote zažiť. Nikdy sa nestretneme so svojou vlastnou smrťou, no odchod človeka, ktorý je nášmu srdcu drahý, bolí natoľko, že sa zdá, že v našej duši nezostala jediná živá niť. Takto sa tvorí psychická trauma, ktorá na dlhú dobu neumožňuje naplno žiť a užívať si prejavy života. Strata milovaného človeka nemusí nutne znamenať jeho smrť. Niekedy môže dlhé odlúčenie alebo nefunkčný vzťah spôsobiť človeku vážnu traumu, vďaka čomu je uzavretá a nedôverčivá. V dôsledku toho bude človek trochu zaujatý voči ľuďom a bude sa obávať stretávania sa s novými ľuďmi.

Strata milovanej osoby spôsobuje väčšiu traumu, čím viac je osoba považovaná za neúspešnú v živote. Ak u dospelého spôsobí smútok a bolesť zo straty, potom sa u dieťaťa zmení na skutočnú nočnú moru, z ktorej nebude úniku. Keď je dôvera narušená, je veľmi ťažké znova dôverovať inej osobe, odhaliť mu svoje skutočné pocity a potreby. Tento druh zranenia sa prejavuje pomerne dlho.

Katastrofy

Niekedy sa v živote dejú udalosti, nad ktorými človek nemá kontrolu. Prírodné katastrofy a katastrofy majú na telo silný deštruktívny účinok. Z náhlych všestranných zážitkov je nervový systém vyčerpaný, objavujú sa početné obavy a pochybnosti. Akákoľvek katastrofa vedie k psychickej traume. Ak sa pred vašimi očami niečo stane inej osobe, je nepravdepodobné, že zostanete pokojní a pokojní. Väčšina ľudí má spravidla súcit a empatiu. Empatické počúvanie môže znížiť deštruktívne účinky traumy a pomôcť vyrovnať sa s problémom.

Ako prežiť psychickú traumu

Nech už sú príčiny psychickej traumy akékoľvek, je dôležité vedieť, ako ju prežiť. Tí, ktorí zažili túto neznesiteľnú bolesť, vedia, že žiadne zranenie sa nedá vyliečiť zo dňa na deň. Vyrovnať sa s jeho ničivými následkami si vyžaduje veľa úsilia. Práca so zranením trvá spravidla dlho, kým sa úplne obnoví duševná rovnováha.

Vyznanie svojich pocitov

Veľkým problémom mnohých ľudí je, že sa boja hovoriť o svojich pocitoch. Niektorí ľudia nechcú byť vnímaní ako slabí, a preto nehovoria, čo skutočne cítia. Tento prístup má tendenciu skôr zhoršiť zranenie, než ho vyliečiť. Rozpoznanie svojich pocitov vám pomôže oslobodiť sa od tlaku negatívnej udalosti a znížiť jej deštruktívny účinok. Čím viac budeme o svojich pocitoch hovoriť, tým skôr sa od nich budeme vedieť úplne oslobodiť. Naopak, ak problém umlčíte, nikdy sa nevyrieši.

Pre niektorých ľudí je ťažké hovoriť o svojich pocitoch. Tento pocit vzniká, keď je človek už od detstva vtlačený do rámca, ktorý mu je uložený, a bojí sa vstúpiť do otvoreného dôverného rozhovoru s inými ľuďmi. V tomto prípade sa musíte naučiť vyjadrovať emócie, nemôžete ich skrývať. Nie je nič zlé na tom, keď si pripustíme, čo skutočne cítime: hnev, bolesť, vina, sklamanie, strach. Psychologická trauma si vyžaduje zvýšenú pozornosť.

Popis problému

Keď sa človek rozhodne o svojich pocitoch, musí začať popisovať problém, ktorý ho znepokojuje. Od tohto momentu začína náprava zranenia. Pokúste sa zistiť, čo sa skutočne dialo v momente, keď sa stalo niečo neobvyklé. Opis problému zahŕňa podrobné vyjadrenie faktov a analýzu vlastných pocitov. Vypracovanie úplného obrazu toho, čo sa stalo, pomôže zistiť príčiny toho, čo sa stalo. Bez ohľadu na to, aké bolestivé to je, treba si to uvedomiť a prijať, aby sme sa naučili nejakú pozitívnu lekciu. Psychologická trauma je príliš vážna vec na to, aby sme sa ju snažili ignorovať.

Oddelenie sa od bolesti

Keď sa nedarí, väčšina ľudí spája svoju vlastnú osobnosť s utláčajúcim problémom. To znamená, že človek málokedy dokáže oddeliť nadobudnutú traumu od svojej vnútornej podstaty. Niekedy sa tak ponoríme do problému, že prestaneme vnímať realitu okolo nás. V ľudskej prirodzenosti je fixovať sa na to, čo mu prinieslo najväčšie sklamanie a duševný zmätok. Pomôcť si znamená naučiť sa oddeliť sa od bolesti, ktorá momentálne zaťažuje vaše vedomie. Len pochopte, že to nie je navždy a súčasná situácia je len krátky moment, ktorý čoskoro skončí.

Arteterapia

Pomocou tejto metódy sa môžete zbaviť následkov zranenia. Spravidla treba vypočuť človeka, ktorý zažil psychickú traumu. Potreba byť vypočutá je v tejto veci kľúčová. Kreslením rušivých momentov odrážate svoj vnútorný konflikt na papier. Bolesť, ktorá vám dlho bránila žiť a neumožňovala vám užívať si, postupne pominie. Arteterapia je uznávaná na celom svete ako účinná metóda na liečbu závažných emocionálnych porúch. S psychickou traumou môžete bojovať tak, že zoberiete ceruzku a papier.

Predpoveď do budúcnosti

Musí sa zostaviť, aby ste si pomohli. Kým neuvidíte, kam sa pohnúť ďalej, bude ťažké prekonať vnútorný konflikt a prekonať následky traumy. Ak budete sedieť na jednom mieste a donekonečna sa ľutovať, nič dobré z toho nebude. Pokúste sa predpovedať budúci výsledok: premýšľajte o tom, ako ďalej žiť. Hlavný dôraz by sa v tomto prípade mal klásť nie na všetko pohlcujúcu bolesť, ale na vlastné koníčky, aktivity a záujmy. Tento prístup vám umožní oslobodiť sa od tiesnivých skúseností a načrtnúť potrebné kroky k úplnému duševnému zotaveniu.

Psychická trauma je teda problém, ktorý treba riešiť. Ide o vážnu vnútornú úlohu, ktorej vyriešením môžete dosiahnuť úplne novú úroveň rozvoja a kultivovať vlastnosti silného človeka.

Psychická trauma

Čo je psychická trauma? Prehľad vedeckých článkov (preklad z Wikipédie).

Psychologická trauma je špecifické poškodenie nervového systému, ku ktorému dochádza v dôsledku silného stresu. Často dôsledok nadmerného množstva stresu, ktorý presahuje schopnosť človeka ho integrovať. Traumatická udalosť môže byť aj dôsledkom dlhodobej stresovej situácie, natiahnutej na týždne, roky či dokonca desaťročia, počas ktorej sa človek snaží vykonávať bežné životné aktivity. Navyše ide o subjektívnu skúsenosť, keďže rôzni ľudia môžu na rovnaké udalosti reagovať odlišne. Navyše nie všetci ľudia sú traumatizovaní po tom, čo prežili traumatickú udalosť, niektorí majú ochranné mechanizmy, ktoré im pomáhajú vyrovnať sa so silnými emóciami. Môže to byť stresový návyk získaný v ranom veku alebo jednoducho vysoká odolnosť sprevádzaná ochotou vyhľadať pomoc.

Definícia psychickej traumy

DSM-IV-TR definuje traumu ako „osobnú skúsenosť smrti, hrozbu smrti, ťažkú ​​traumu alebo rušivý fyzický kontakt. Výsledok reflexie udalosti súvisiacej s vyššie uvedeným. Reakcia na správy o nečakanej (násilnej) smrti. Dojem zo zážitku milovaného človeka s ponížením, strachom alebo ublížením.“

Vzhľadom na to, že traumatické spomienky majú preverbálny charakter, nemôžu byť presne reprodukované v pamäti, ale môžu byť vyprovokované (pomocou stimulov za normálnych podmienok). Odpoveďou bude intenzívny strach alebo hrôza, bezmocnosť. U detí dezorganizované alebo agresívne správanie.

Príčiny psychickej traumy

Psychologická trauma môže byť spôsobená rôznymi udalosťami, ale všetky majú rovnaké príznaky. Zvyčajne ide o porušenie, ktoré vedie k stavu extrémneho zmätku a neistoty. Do tohto stavu sa človek dostane, keď čelí porušovaniu zvyčajných predstáv človeka o svete alebo porušovaniu jeho práv. Keď sú inštitúcie určené na poskytovanie podpory života porušované, ponižované, zradené alebo spôsobujú stratu či nejednotnosť. Traumatické skúsenosti často zahŕňajú vyhrážané fyzické zranenie, ako aj obťažovanie, hanbu, sklamanie, násilné vzťahy, odmietnutie, spoluzávislosť, fyzické zneužívanie, sexuálne zneužívanie, bitie, bitie od partnera a diskrimináciu v zamestnaní. , policajná brutalita, súdna korupcia a nevhodné správanie, šikanovanie, paternalizmus, domáce násilie (najmä v detstve), život ohrozujúce stavy spôsobené liekmi. Patria sem aj udalosti vyššej moci (povodne, zemetrasenie, požiar, vojna atď.), teroristické útoky, únosy. Chudoba alebo relatívne mierne formy násilia (napríklad verbálne zneužívanie) môžu tiež spôsobiť psychickú traumu, hoci nezahŕňajú fyzické vyhrážky.

Niektoré teórie naznačujú, že trauma z detstva môže zvýšiť riziko duševných porúch a že neurotizmus v dospelosti je spojený s traumou z detstva. Faktom je, že časti mozgu u rastúceho dieťaťa sa vyvíjajú v hierarchickom poradí od zložitých po jednoduché. Neuróny určené na prijímanie a ukladanie nových informácií sa menia v reakcii na vonkajšie signály prijaté z piatich hlavných zmyslových kanálov. Počas tohto obdobia si dojčatá a deti vytvárajú predstavy o svojom prostredí. Pripútanosť, ktorá sa objaví krátko po narodení, ak je svojou povahou násilná alebo obetavá, už tieto predstavy ovplyvňuje. Čím častejšie je príslušná štruktúra neurónov aktivovaná, tým je trvalejšia vo vzťahu k vzoru.

Detstvo je najcitlivejším obdobím a jednou z najdôležitejších etáp psychického vývinu človeka. Nie je náhoda, že týranie detí má najväčší počet komplikácií s najdlhšími následkami. Hickeyho model zvládania traumy naznačuje, že „pre sériových vrahov môže byť trauma z detstva spúšťačom neschopnosti jednotlivca vyrovnať sa s určitými stresmi“. Dynamický aspekt psychotraumy je dôležitý najmä pre zdravotníkov: „Ak lekár nevie pochopiť problém pacienta cez prizmu jeho psychotraumy, potom nie je schopný vidieť okruh opakujúcich sa afektov, na ktoré sa zameriava. pacient si zariadi svoj život."

Psychosomatika. Ako vznikajú strachy a fóbie?

Psychosomatika a hypnoanalýza: ako vznikajú strachy a fóbie v dôsledku psychotraumy

Príznaky psychotraumy

Reakcie a symptómy naznačujúce psychotraumatický zážitok môžu byť veľmi rôznorodé a líšia sa kvantitou, ako aj závažnosťou v závislosti od charakteru človeka. Niektorí ľudia sa snažia vyhnúť traumatickým spomienkam, no zažívajú pri tom bolestivé pocity. Iní sa snažia utopiť svoje psychotraumatické skúsenosti vo víne alebo omamných látkach. Medzitým opakované prežívanie symptómov je znakom toho, že telo a myseľ sa snažia vyrovnať s psychickou traumou.

Pre mnohých ľudí, ktorí zažili silný stres, spúšťače (znepokojujúce spomienky) a vonkajšie podnety slúžia ako pripomienka traumy. Človek si nemusí uvedomovať, čo sa s ním deje a dopúšťa sa nevhodných činov. Typickým príkladom tohto typu správania sú záchvaty paniky. Osoba môže tiež zažiť nekontrolovateľné záchvaty hnevu (aj v nevhodných alebo neočakávaných situáciách), keď sa mu zdá, že sa nad ním vynára hrozba. A to je pravda, ale hrozba je zažitá z minulých udalostí.

Človeka môžu prenasledovať nepríjemné spomienky, a to aj vo forme nejasných obrázkov alebo myšlienok. Môžu ho prenasledovať nočné mory. Môže trpieť nespavosťou, pretože vnútorný strach a pocity neistoty ho nútia byť v strehu.

Psychotrauma môže mať za následok morfologické zmeny, ktoré sú zdedené. Genetika je jednou z príčin psychickej traumy alebo naopak ich absencie.

Po silnej psychickej traume je pamäť človeka často potlačená a nepamätá si, čo sa skutočne stalo, ale emócie, ktoré zažil, môžu ožiť a nepochopí, prečo sa mu to deje. Neustálym prežívaním emócií prežívaných počas traumy, ako keby sa diali v prítomnom okamihu, človek stráca a nemôže získať nadhľad nad zážitkom. V dôsledku toho vzniká pretrvávajúci fenomén akútnej nadmernej excitácie (vzorec), ktorý môže byť sprevádzaný fyzickým a psychickým vyčerpaním. Takéto stavy vedú k rôznym typom porúch osobnosti: úzkosti, konverzie, psychotické, hraničné atď. . Emocionálne vyčerpanie znamená neprítomnosť mysle, kvôli ktorej človek stráca schopnosť jasne myslieť a upadá do stavu odlúčenia (disociácie) od emócií. Nielen od bolestivých. Všetky emócie sa stanú otupenými a človek sa stane emocionálne plochým – vzdialeným alebo chladným, stále je niečím zaujatý. Disociácia je bežne diagnostikovaná ako depersonalizačná porucha, disociatívna amnézia, disociačný oblúk, disociatívna porucha identity atď.

Niektorí ľudia, ktorí zažili psychickú traumu, sa začnú cítiť menejcenní, ak symptómy traumy pretrvávajú a neveria, že sa ich situácia zlepší. To môže viesť k zúfalstvu s prvkami paranoje, strate sebaúcty, ale aj k samovražde z depresie a pocitu prázdnoty. Keď je sebaúcta zničená, človek môže pochybovať o svojej vlastnej identite.

Rodičia dieťaťa, ktoré utrpelo psychickú traumu, by sa mu sami od seba nemali snažiť pomôcť ovládnuť posttraumatický strach a potlačiť emócie. Spravidla to vedie k nepriaznivým následkom pre dieťa, preto je lepšie vyhľadať pomoc od psychiatra.

Posúdenie následkov psychotraumy

Odkedy pojem psychickej traumy nadobudol rozšírenú definíciu, traumatológia ako oblasť medicíny získala interdisciplinárny prístup. Čiastočne je to spôsobené rôznorodým odborným zastúpením v traumatológii, ktoré zahŕňa psychológov, záchranárov a právnikov. V dôsledku toho sa údaje získané v traumatológii začali prispôsobovať rôznym oblastiam činnosti. Ich praktická aplikácia si však vyžadovala vhodné metodiky, ktoré v mnohých odboroch jednoducho neboli vyvinuté. A tu je dôležité, aby ľudia okolo nich pochopili stav človeka. Nemusí ísť nevyhnutne o zástupcov lekárskych, psychiatrických alebo orgánov činných v trestnom konaní. Pre zaistenie bezpečnosti je dôležitejšie, aby človeka podporovali jeho blízki a jeho okolie.

Zážitok a následky psychickej traumy možno hodnotiť viacerými spôsobmi. V kontexte klinického rozhovoru je dôležité zvážiť riziko bezprostredného ohrozenia seba alebo iných, ale netreba upadať do zaužívaných mylných predstáv o kríze alebo „psychóze“. .“ Je potrebné pochopiť, že človek zažívajúci nekonečnú bolesť sa nemôže utešiť. Ak sa s ním v tejto chvíli bude zaobchádzať s rešpektom a ľudskosťou, nebude predstavovať hrozbu. Najlepšie je dať mu vedieť, že bez ohľadu na okolnosti ho budú brať vážne a nie ako chorého alebo šialeného. Je mimoriadne dôležité pochopiť realitu toho, čo sa deje v hlave tohto človeka. Ak tento bod nevynecháte, špecialista bude môcť preskúmať traumatickú udalosť a jej dôsledky (napríklad posttraumatickú disociáciu, zneužívanie drog, somatické symptómy atď.). Je dôležité preskúmať možné problémy s príbuznými. Možno zo strachu odmietli pacientovi pomôcť a on „zapol“ sebaobranu. Takéto skúmanie musí byť ukončené empatickým, citlivým a podporným spôsobom.

Počas tejto práce môže pacient zažiť pocity, spomienky alebo myšlienky súvisiace s udalosťou (napr. tieseň, úzkosť, hnev). Keďže sa s touto bolesťou ešte nedokáže vyrovnať, stojí za to sa vopred pripraviť, ako o tejto udalosti diskutovať. Nemalo by to znovu zraniť pacienta. Je tiež dôležité zapísať si jeho odpovede. To môže pomôcť lekárovi pri určovaní závažnosti možnej PTSD, ako aj ľahkosti reakcie. Okrem toho je dôležité rozpoznať prítomnosť vyhýbavých reakcií, ktoré sa môžu prejaviť ako nedostatok očakávaného zapojenia alebo jednoducho schopnosti emocionálne reagovať. Hlavným mechanizmom vyhýbania sa je užívanie drog, vyhýbanie sa všetkému, čo pripomína traumatickú udalosť, psychické odlúčenie (disociácia). Je tiež potrebné sledovať zmeny nálad, výbuchy depresie a pokusy o sebapoškodzovanie, ktoré môžu naznačovať ťažkosti s ovládaním afektu. Informácie získané pozorovaním schopnosti pacienta regulovať svoj stav určia jeho ochotu zúčastňovať sa na rôznych terapeutických aktivitách.

Hodnotenie psychickej traumy môže byť štruktúrované alebo neštruktúrované. Štruktúrované hodnotenie zahŕňa škálu PTSD spravovanú lekárom (CAPS; Blake a kol., 1995), rozhovor o akútnej stresovej poruche (ASDI; Bryant, Harvey, Dang a Sackville, 1998), štruktúrovaný rozhovor pre nadmernú poruchu. stres (SIDES Pelcovitz a kol., 1997), Štruktúrovaný klinický rozhovor pre dysociatívne poruchy DSM-IV – modifikované (SCID-D, Steinberg, 1994) a Stručný rozhovor pre posttraumatické poruchy (BIPD, Briere, 1998).

Psychologické testovanie pacienta zahŕňa použitie všeobecných testov (napr. MMPI-2, MCMI-III, SCL-90-R) na posúdenie netraumatických symptómov a ťažkostí, ktoré jednotlivec zažíva. Okrem toho môže psychologické testovanie používať traumatické testy na posúdenie posttraumatických účinkov. Takéto testy sú založené na Diagnostic Post-Traumatic Stress Scale (PDS, Foa, 1995), Davidson Trauma Scale (DTS: Davidson et al., 1997), Detailed Assessment of Post-traumatic Stress (DAPS, Briere, 2001) a Trauma Symptom Inventory (TSI: Briere, 1995), Trauma Symptom Checklist for Children (TSCC; Briere, 1996), Traumatic Life Events Questionnaire (TLEQ: Kubany et al., 2000) a Trauma Blame Inventory ( TRGI: Kubany a kol., 1996).

Psychológia hypnózy #1. Ako liečiť a vytvárať koktanie alebo inú fóbiu v hypnóze?

ABC model v kognitívnej terapii. Metódy liečby fóbií

Liečba psychickej traumy

Liečba duševnej traumy je možná prostredníctvom progresívneho počítania (PC), somatického prežívania, biofeedbacku, intrarodinnej terapie, senzomotorickej psychoterapie. Kognitívno behaviorálna terapia je populárna a používa sa na liečbu symptómov spojených s psychickou traumou, vrátane stresovej poruchy. Usmernenia Institute of Medicine identifikujú kognitívno-behaviorálne techniky ako najúčinnejšiu liečbu PTSD. . Americké ministerstvo pre záležitosti veteránov prijalo dve kognitívne behaviorálne terapie na národnej úrovni na liečbu PTSD: terapiu trvalou expozíciou a terapiu kognitívnym procesom. Známe sú aj metódy dialektickej behaviorálnej terapie (DBT) a expozičnej terapie. Výskum ukázal, že prvý sa používa na liečbu hraničnej poruchy osobnosti, zatiaľ čo druhý je účinný pri liečbe psychickej traumy. Ak však psychologická trauma spôsobila disociatívne poruchy alebo komplexnú PTSD, potom kognitívny prístup ustupuje metóde modelovania traumy, známej aj ako fázovo orientovaná liečba štrukturálnej disociácie. Výskum financovaný farmaceutickými spoločnosťami ukázal, že kognitívno-behaviorálnu liečbu možno efektívne doplniť používaním nových antidepresív.

Traumaterapia je samostatným odvetvím v liečbe následkov psychickej traumy. Predstavuje najadaptívnejšiu metódu psychologickej pomoci, pretože umožňuje pracovať so spomienkami spojenými s psychotraumou, na základe čoho pacient dostáva možnosť vysporiadať sa so svojím vnútorným depresívnym materiálom (myšlienky, pocity a spomienky) a dokonca získať impulz pre osobný rozvoj, vrátane rozvoja takých zručností, ako je odolnosť, kontrola vlastného ega, komplementárnosť (benevolentná sympatia, empatia) atď. . Traumaterapia sa delí na mentálnu výchovu a niekoľko typov techník: kognitívne spracovanie, emočné spracovanie, zážitkové spracovanie, spracovanie traumy a emočná regulácia.

• Psychická výchova– je vzdelávanie ostatných o psychickej zraniteľnosti človeka a spôsoboch, ako ju prekonať.
• Emocionálna regulácia– ide o opatrenia proti diskriminácii (identifikácia a odpor), ako aj kompetentná identifikácia myšlienok a emócií pacienta (konštrukcia, typológia atď.).
• Kognitívne spracovanie- ide o revíziu negatívnych predstáv a presvedčení o sebe, o druhých a o životnom prostredí zmenou uhla pohľadu na danú tému.
• Spracovanie Trauma– ide o cielené snahy o zníženie citlivosti (desenzibilizácie) psychotraumy; jej rozpoznaním: zničením podmieňovania, prostredníctvom ktorého sa prejavuje; na čiastočnú (selektívnu) deštrukciu emocionálnych reakcií; o dekonštrukcii nesúladu medzi emóciami a realitou; na uvoľnenie napätia z traumatického materiálu (stav, pri ktorom spúšťače nespôsobujú silnú bolesť, ale naopak, zmierňujú stav človeka.)
• Emocionálne spracovanie(používa sa len vo fáze skorého ukončenia hodnotenia duševného zdravia) je obnovenie vnímania, presvedčení a chybných očakávaní.
• Experimentálne spracovanie– ide o výber vizualizácií dosiahnutého stavu oslobodenia a využitie rôznych relaxačných techník.

Liečba fóbií v kognitívno-behaviorálnej terapii

Liečba fóbií: psychotrauma ako príčina fóbií

Druhy psychotraumy

Úroveň traumy súvisí so schopnosťou človeka ju prekonať. Existujú tri rôzne typy stresových reakcií:

• Proaktívny (preventívny) je pokus prispôsobiť sa alebo integrovať vzniknutý stres skôr, ako ovplyvní životný štýl.
• Reakcia je pokus minimalizovať poškodenie po psychickej traume.
• Pasívne – ignorovanie stresu.

Ľudia, ktorí sú schopní proaktívneho správania, sa s väčšou pravdepodobnosťou dokážu vyrovnať s neočakávanými situáciami. Tí, ktorí reagujú na stres až po udalosti, pociťujú výrazné účinky. Pasívny postoj k stresujúcej udalosti znamená utrpenie dlhodobými traumatickými následkami.

Traumy sa tiež delia na situačné (spôsobené nedávnymi situáciami) a dlhodobé (spôsobené traumami, ktoré zostávajú v bezvedomí). Situačné zranenia môžu byť vyvolané zdravotnou pohotovosťou alebo katastrofickými udalosťami (prírodnými alebo umelými). Dlhodobá psychická trauma je pokračovaním detského alebo aj dojčenského stresu, spôsobeného napríklad týraním.

Francúzsky neurológ Jean-Martin Charcot v 90. rokoch 19. storočia tvrdil, že psychická trauma je zdrojom všetkých prípadov duševnej choroby známej ako hystéria. Charcotova „traumatická hystéria“ sa často prejavovala ako paralýza, ktorá bola sprevádzaná fyzickou traumou. Čo sa týka psychickej traumy, Sigmund Freud, študent Charcota a otec psychoanalýzy, jej dal nasledujúcu definíciu: „udalosť v živote subjektu, určená neschopnosťou subjektu adekvátne na ňu reagovať v dôsledku šoku a zmien v štruktúra psychiky“ (ako ju prezentoval Jean Laplane).

Francúzsky psychoanalytik Jacques Lacan tvrdil, že celá realita obsahuje traumatickú kvalitu symbolizácie. Z hľadiska predmetu záujmu je realita „niečím, s ktorým sa stretnete a všetky slová zmiznú a všetky kategórie zlyhajú“.

Stres, teda fyziologická reakcia na podnet, je skutočne základom každej psychickej traumy. Dlhodobý stres zvyšuje riziko zlého duševného zdravia a duševných porúch. Môže za to dlhodobá dysfunkcia sekrécie glukokortikoidov, ktorá vedie k oslabeniu imunitného systému a zvýšeniu krvného tlaku. Takýto stres môže spôsobiť morfologické zmeny v hipokampe. Výskum ukázal, že keď sa podáva v ranom veku, môže narušiť normálny vývoj hipokampu a ovplyvniť jeho funkciu v dospelosti. Súvislosť medzi veľkosťou hipokampu a jeho náchylnosťou k stresovým poruchám bola klinicky dokázaná.

Psychologická trauma získaná počas boja sa nazýva otras mozgu. A škrupinový šok charakterizuje posttraumatická stresová porucha (PTSD), ktorej symptómy pretrvávajú (na diagnostiku) minimálne mesiac a zahŕňajú 4 kategórie.

Psychologická trauma je ujma spôsobená psychike, ku ktorej dochádza, keď človek reaguje na nepriaznivé faktory prostredia a extrémne situácie. Príčinou psychickej traumy môže byť stres alebo silný emocionálny šok. Psychotrauma sa často vyskytuje v detstve. Z tohto článku sa dozviete, ako zistiť, že došlo k psychickej traume, ako aj ako pomôcť človeku vyrovnať sa s ňou.

Každý z nás skôr či neskôr čelí životným ťažkostiam, ponižovaniu ľudskej dôstojnosti, tragédiám a stratám. Za nepriaznivých okolností môžu dramatické udalosti v našom živote výrazne ovplyvniť duševné zdravie. Koncept psychickej traumy sa prvýkrát objavil v 80. rokoch minulého storočia.

Psychotrauma nastáva, keď výrazný vonkajší jav alebo udalosť v živote prináša stabilné a dlhodobé negatívne skúsenosti človeka.

K dnešnému dňu bol tento jav celkom dobre študovaný. Príčinu psychickej traumy treba vždy hľadať vo vonkajšom prostredí. Niekedy sú za traumu vinní iní ľudia, niekedy sa to stane jednoducho kvôli nešťastným okolnostiam a niekedy k traumatickej udalosti dôjde v dôsledku konania samotnej osoby.

Rodinné konflikty, prepustenie z práce, rozvod s manželom, smrť príbuzného alebo náhla operácia môžu spôsobiť psychickú traumu. Vnímanie traumatického faktora je veľmi subjektívne. Niekomu sa istá negatívna udalosť v živote, ako je rozvod alebo zmena zamestnania, bude zdať bezvýznamná, inému však spôsobí psychickú traumu.

Za zmienku tiež stojí, že sú ľudia, ktorí sú najviac náchylní na prežívanie psychickej traumy, a sú ľudia, ktorí sú na to oveľa menej náchylní. Riziková skupina určite zahŕňa deti a dospievajúcich: psychická trauma u dieťaťa- to nie je nezvyčajné. Tiež podľa štatistík ženy trpia psychickou traumou oveľa častejšie ako muži. Vo všeobecnosti sú na psychickú traumu najviac náchylní ľudia s nezrelým myslením, otvorení a emocionálni ľudia. Je to obzvlášť akútne prvá psychická trauma.

Dôsledky psychickej traumy

Výsledkom psychotraumy môžu byť hraničné aj klinické psychické stavy. Prvá skupina zahŕňa:

• všeobecná nevoľnosť
• strata výkonu
• pretrvávajúci pocit nepohodlia

Do druhej skupiny patria rôzne duševné poruchy, ktoré dokáže diagnostikovať lekár.

Nie je možné vyrovnať sa s klinickými následkami psychickej traumy bez pomoci špecialistov a užívania liekov.

Hraničné stavy sa dajú korigovať – v tomto prípade sa človek dokáže s traumou vyrovnať spolu s psychológom, s podporou blízkych priateľov a príbuzných alebo aj sám. Na vyriešenie problému sa však musíte správať správne, aby sa situácia nezhoršila.

Druhy psychickej traumy

Aké sú druhy a rysy rôznych psychických tráum? Psychologické traumy odborníci klasifikujú podľa stupňa ich závažnosti a dĺžky trvania dopadu. Existujú štyri hlavné kategórie:

1. Šok psychická trauma. Tento typ psychickej traumy zahŕňa okamžitý a neočakávaný dopad – napríklad dopravná nehoda alebo útok zvieraťa môžu spôsobiť takúto traumu.
2. Akútna psychická trauma. Príčinou tohto typu poranenia je expozícia, ktorá netrvá dlhšie ako niekoľko dní. Môže to byť choroba alebo prírodná katastrofa.
3. Strednodobá psychická trauma. Táto kategória zahŕňa pravidelné traumatické expozície, pri ktorých človek chápe, že traumatická situácia jedného dňa skončí. Môže to byť vyrastanie s rodičmi, ktorí trpeli alkoholizmom, šikanovaním v škole, domácim násilím v rodine alebo väzením.
4. Chronická psychická trauma je charakterizovaná neustálym vystavením traumatickému faktoru. Takýto faktor možno považovať za vážnu chorobu, invaliditu alebo život v zóne vojenského konfliktu. Je dôležité, aby sa pri chronickej psychickej traume človek čiastočne prispôsobil nepriaznivým podmienkam prostredia.

Existuje ďalšia klasifikácia, ktorá umožňuje rozdeliť psychotraumy podľa povahy dôvodov, ktoré k nim vedú. Táto klasifikácia zahŕňa:

1. Existenčné traumy. V takýchto prípadoch človek zažíva ohrozenie svojho života alebo života blízkych. Takéto psychické traumy sa často považujú za najsilnejšie, pretože strach zo smrti je najsilnejším strachom, ktorý je nám biologicky vlastný.
2. Trauma zo straty. Ide o psychotraumy, ktoré sú spôsobené strachom zo samoty, pocitom zbytočnosti a túžbou vyhýbať sa akémukoľvek sociálnemu kontaktu.
3. Vzťahová trauma. Tento druh psychická trauma nastáva po ako milovaná osoba, do ktorej bola vložená dôvera, nespĺňa očakávania jednotlivca. Zrada a násilie sú najčastejšími faktormi vyvolávajúcimi takúto psychickú traumu. Dôsledky takejto traumy sú spojené s tým, že je pre človeka ťažké opäť začať dôverovať ľuďom okolo seba.
4. Chyby pri zraneniach. Vznikajú vtedy, keď je človek konfrontovaný s neočakávaným výsledkom vlastného konania. Takéto traumy so sebou prinášajú hanbu a vinu.

Príznaky psychickej traumy

Prvým a hlavným znakom psychickej traumy je prítomnosť traumatického faktora. Ak je človek v depresii alebo jednoducho prežíva negatívny emocionálny stav, ale vo vonkajšom prostredí nie je žiadny traumatický faktor, tieto problémy nemožno nazvať psychologickou traumou. Negatívne vonkajšie vplyvy však nie vždy vedú k psychickej traume.

Psychickú traumu možno identifikovať podľa množstva symptómov. Niektorí veria, že následky psychickej traumy sa odzrkadľujú len v našom emocionálnom stave, no častokrát psychická trauma, ktorú človek utrpí, negatívne ovplyvňuje aj jeho zdravie. Príznaky psychickej traumy teda možno rozdeliť na emocionálne a fyzické.

Emocionálne symptómy psychickej traumy

Tieto príznaky psychickej traumy sú najvýraznejšie. Pri absencii vonkajšieho traumatického faktora však môžu naznačovať iné psychické problémy. Mnohé príznaky sú charakteristické aj pre jednoduché stres a psychickú traumu. Ak viete, že došlo k traumatickej udalosti a pozorujete u človeka niekoľko symptómov uvedených nižšie, s najväčšou pravdepodobnosťou prežil psychickú traumu.

Emocionálne príznaky zahŕňajú nasledujúce:

• Psychologická trauma je charakterizovaná náhlymi zmenami nálady u človeka. Väčšinou je tam apatia, neviazanosť a ľahostajnosť k životu. Zároveň sa periodicky prejavuje nekontrolovaná agresivita.
• Ľudia trpiaci psychickou traumou si nevedia nájsť miesto v živote. Majú problémy so sebaidentifikáciou, často sa cítia nevyužití vo svojej profesii alebo nechcení a opustení vo vzťahoch s blízkymi priateľmi a príbuznými.
• Pacienti sa stávajú osamelými a snažia sa vyhnúť komunikácii s ľuďmi.
• U ľudí, ktorí zažili psychickú traumu, sa často vyvinú fóbie a stanú sa neprimerane úzkostnými a podráždenými.

• Ďalším dôležitým príznakom sú rušivé spomienky. Psychická trauma je charakteristická tým, že človeku si v hlave neustále prehráva negatívny zážitok. Často to takýmto ľuďom bráni žiť v súčasnosti a sú úplne ponorení do minulosti.
• Túžba abstrahovať od reality je charakteristická aj pre ľudí, ktorí zažili psychickú traumu. Najčastejším spôsobom úniku z reality je užívanie alkoholu alebo drog. Do tejto kategórie možno zaradiť aj obsedantnú túžbu po extrémnych športoch alebo nelegálnych aktivitách.

Fyzické symptómy psychickej traumy

Žiaľ, ťažké emocionálne otrasy nevedú len k psychickým problémom, ale aj k výrazným neduhom a zdravotným problémom. Po utrpení psychickej traumy stojí za to hovoriť nielen o emocionálnych, ale aj o fyzických symptómoch.

Fyzické symptómy nie sú špecifické pre psychickú traumu, môžu sa vyskytnúť z mnohých rôznych dôvodov. Preto, ak sa snažíte zistiť, či osoba utrpela psychickú traumu, mali by ste sa zamerať na fyzické symptómy ako na sekundárne. Ak však viete, že došlo k traumatickej udalosti a pociťujete niekoľko emocionálnych symptómov a niekoľko fyzických symptómov, je dôvod na obavy.

Tu sú niektoré z najbežnejších fyzických príznakov:

• Nespavosť je jedným z najčastejších následkov psychickej traumy. Niektoré iné fyzické ochorenia, ktoré sú spojené s psychickou traumou, sú často práve výsledkom nespavosti. Ide napríklad o zníženú imunitu a zlú koncentráciu.
• Ľudia trpiaci psychickou traumou sa vyznačujú neustálym svalovým napätím. To následne negatívne ovplyvňuje aj celkové zdravie.
• Často sú pozorované problémy so zapamätaním si informácií, sústredením a riešením psychických problémov.
• Ľudia, ktorí zažili psychickú traumu, sa vyznačujú všeobecným znížením imunity. To znamená, že sú možné časté prechladnutia a iné zdravotné problémy. Navyše tie choroby, ktoré boli predtým ľahko tolerované, môžu byť oveľa závažnejšie.
• Možná exacerbácia chronických ochorení u tých, ktorí nimi trpia. S tým súvisí aj znížená imunita.
• Ochorenia kardiovaskulárneho systému často vznikajú z nervových stavov. Sú tiež charakteristické pre psychotraumu.
• Migrény a bolesti hlavy sú ďalším príznakom, na ktorý sa často sťažujú ľudia, ktorí utrpeli psychickú traumu.

Ako sa vyrovnať s psychickou traumou?

To, aké závažné budú následky psychickej traumy, závisí od sily traumatického faktora, dĺžky trvania traumatického dopadu, vnímania udalosti konkrétnym jednotlivcom, ako aj podpory blízkych a poskytnutia včasnej pomoci.

Mnoho ľudí sa pýta, či milovaná osoba zažila psychická trauma, ako si pomôcť jemu? Najlepšou možnosťou pri prvých príznakoch psychickej traumy je vyhľadať pomoc od špecialistov. Ak to nie je možné, alebo ak je potrebná prvá pomoc pred návštevou psychológa, pomôžu vám nasledujúce rady. Tieto jednoduché tipy vám umožnia pomôcť milovanej osobe trpiacej psychickou traumou alebo pracovať s vlastnými emóciami, ak liečenie psychickej traumy potrebuješ:

• V prvom rade sa stačí odpútať od negatívnych spomienok a zamerať sa na budúcnosť a súčasnosť. Človek, ktorý zažil psychickú traumu, sa chce ponoriť do minulosti a abstrahovať od seba skutočný život, je však obzvlášť dôležité naplniť život pozitívnymi udalosťami a novými pozitívnymi emóciami.

• Nemali by ste však očakávať, že človek bude môcť okamžite zabudnúť na negatívne udalosti. Skúsenosť je normálny proces, ktorý by mal nastať prirodzene. Je potrebné uznať stratu a zažiť utrpenie, aby negatívna epizóda neprenasledovala človeka do konca života. Človeku by však nemalo dovoliť míňať všetok svoj čas a energiu na vlastný smútok.
• Rehabilitácia po psychickej traume môže trvať dlho. Človeka, ktorý zažil psychotraumu, nemôžete nechať na pokoji. Je preňho veľmi dôležité cítiť podporu blízkych a vlastnú potrebu. Často je po psychickej traume ťažké začať ľuďom dôverovať – najlepší spôsob, ako sa to znova naučiť, je v procese komunikácie s rodinou a priateľmi.

Ako pomôcť dieťaťu vyrovnať sa s psychickou traumou?

Žiaľ, deti a dospievajúci sú najviac náchylní na psychickú traumu. Psychická trauma z detstva- častý a nebezpečný jav, pretože ak sa neposkytne včasná a kompetentná pomoc, následky takéhoto zranenia ovplyvnia zvyšok života človeka. Niektorí psychológovia sa navyše domnievajú, že psychickú traumu možno zdediť. Ich logika je jednoduchá: človek zažívajúci psychotraumu nemôže plnohodnotne vychovávať vlastné deti.

Preto je liečba psychickej traumy veľmi dôležitá. Platí to najmä pre deti – väčšinou totiž problém nedokážu vyriešiť samé. Pomoc dieťaťu po psychickej traume má svoje ťažkosti:

• Pre dospelých môže byť ťažké pozrieť sa na situáciu z pohľadu dieťaťa a pochopiť jeho pocity. Ak sa chcete naučiť lepšie porozumieť svojmu dieťaťu, môžete si prečítať ďalšiu literatúru alebo sledovať filmy o psychickej traume. Dieťa si môže niektoré životné udalosti zle vyložiť a menšie negatívne situácie, ktorým by dospelý nevenoval pozornosť, môžu spôsobiť aj psychickú traumu.
• Navyše dospelí, ktorí zažili psychotraumu, si často uvedomujú, že potrebujú pomoc. Deti sa často stiahnu do seba a nenechajú si pomáhať a podporovať sa.
• Obzvlášť ťažké presakovať psychická trauma u dospievajúcich. Tínedžeri často neveria svojim rodičom ani väčšine dospelých, a preto je najťažšie im pomôcť. K tomu je veľmi dôležité nájsť prístup k teenagerovi a nadviazať s ním dôverný vzťah. Tu musíme dôkladne pracovať s psychickou traumou.

Častou chybou rodičov je, že začnú dieťa za jeho problémy obviňovať a radiť mu z pozície dospelého. Z tohto dôvodu môže byť dieťa, ktoré prežilo psychickú traumu, ešte viac uzavreté. Na poskytnutie podpory dieťaťu počas psychickej traumy je dôležité v prvom rade počúvať ho a tiež ho obklopovať starostlivosťou a láskou. Ak sa však s následkami úrazu nedokážete dlhodobo vyrovnať sami, treba kontaktovať detského psychológa.

Psychická trauma je nebezpečná nielen pre emocionálne, ale aj pre fyzické zdravie. Navyše, ak sa s tým nebude zaobchádzať, negatívne dôsledky ovplyvnia zvyšok života človeka. Najmä sa to týka psychická trauma z detstva, keďže deti všetko vnímajú najbolestivejšie. Preto, ak ste vy alebo váš blízky utrpeli psychickú traumu, je veľmi dôležité naplniť svoj život pozitívnymi udalosťami a komunikovať s blízkymi, aby ste sa rýchlo zbavili negatívnych spomienok.

Video: „Popis psychickej traumy“