Leczenie salmonellozy u dzieci Komarowskiego. W jaki sposób salmonelloza przenosi się u dzieci i jak ją leczyć?

• Główne przyczyny infekcji
• Metody diagnostyczne
• Leczenie
• Zapobieganie

Prawie co drugie dziecko lwią część swojego wolnego czasu spędza na świeżym powietrzu. Tutaj bawi się bezdomnymi zwierzętami i cudzymi zabawkami, zjada brudnymi rękami jedzenie, które udostępnili mu przyjaciele i robi wiele innych rzeczy, które szkodzą jego kruchemu układowi odpornościowemu.

Nic więc dziwnego, że salmonelloza występuje znacznie częściej u dzieci niż u dorosłych, a wiedza o tym, jak sobie radzić z tą infekcją, jest obowiązkiem każdego dobrego rodzica.

Główne przyczyny infekcji

Pierwszą rzeczą, którą należy wyjaśnić, zanim zaczniemy mówić o leczeniu salmonellozy u dziecka, są przyczyny choroby. Ta wiedza nie tylko pomoże chronić dziecko przed ponowna infekcja, ale także pomoże w jej leczeniu.

Źródłem infekcji jest:

1. Produkty spożywcze, których proces przechowywania i/lub obróbki cieplnej został zakłócony.
2. Artykuły gospodarstwa domowego. Na przykład brudne zabawki lub rzeczy.
3. Kontakty z wodą surową. Równie niebezpieczne jest jego spożycie lub pływanie w niesprawdzonych zbiornikach wodnych.
4. Hodowli zwierząt gospodarskich i dzikich przenoszących salmonellozę nie towarzyszy nawet sama choroba.

Część rodziców, poświęcając zbyt wiele uwagi swojemu dziecku, zapomina, że ​​ono samo może stać się nosicielem infekcji. Uderzający przykład Dotyczy to szczególnie noworodków, które często mają kontakt z patogenem przez łożysko (tj. jeszcze w łonie matki).

W pierwszych miesiącach życia niemowlęta nie mają kontaktu praktycznie z niczym opisanym powyżej. Jednak od niemowlęta Układ odpornościowy jest nadal dość słaby, salmonellozę można wywołać nawet przy najmniejszym kontakcie z osobą zakażoną, której choroba może również przebiegać w postaci bezobjawowej.

Dobrze wiedzieć. Salmonella jest niezwykle uporczywą bakterią. Tak więc po wejściu do gleby pozostaje aktywny przez okres do 1,5 roku surowa woda– do 5 miesięcy. W serach „żyje” do roku, w mleku – nie dłużej niż miesiąc, w kefirze – do dwóch miesięcy, a w maśle – do czterech. Jeśli chodzi o wyroby mięsne i wędliniarskie, średnia wynosi tutaj 2-4 miesiące, dla mięsa mrożonego – sześć miesięcy, dla drobiu – ponad rok.

Rodzaje salmonellozy i ich objawy

Dowiedziawszy się, w jaki sposób przenoszona jest salmonelloza, możesz przejść bezpośrednio do jej objawów. Choroba może przebiegać na różne sposoby, dlatego zwyczajowo wyróżnia się trzy formy jej manifestacji.

1. Postać żołądkowo-jelitowa (lokalna).

Ten typ salmonellozy występuje najczęściej u dzieci. Jego nasilenie zależy bezpośrednio od skali zatrucia oraz utraty wody i elektrolitów (odwodnienie).

Typowe objawy to gwałtowny wzrost temperatury do co najmniej 37,5°C, łagodna gorączka, dreszcze, bóle głowy i ciała oraz „zepsucie” całego ciała.

Ta forma odpowiada 3 typom choroby, różniącym się nasileniem ich przebiegu:

Salmonelloza żołądkowo-jelitowa

Pojawia się kilka godzin po zakażeniu i jest dość ostry. Oprócz opisanych powyżej objawów pacjent doświadcza również:

• spazmatyczny ból brzucha (w okolicy nadbrzusza i pępka);
• powtarzające się nudności i wymioty;
• biegunka, podczas której stolec staje się zielonkawy i ma wodnistą, pienistą konsystencję.

Temperatura w tej postaci rośnie szybko, ale tylko nieznacznie. Niemal natychmiast pacjent odczuwa wzdęcia, którym towarzyszy burczenie w jelitach. W szczególnie ostrych przypadkach obserwuje się sinicę (zasinienie skóry i/lub błon śluzowych) oraz występowanie w okolicy drgawek klonicznych. dolne kończyny.

Salmonelloza żołądkowo-jelitowa

NA etap początkowy ten typ choroby przebiega dokładnie w taki sam sposób, jak poprzedni. Różnice pojawiają się po około 2-3 dniach od zakażenia.

Objętość wypróżnień u dziecka jest znacznie zmniejszona, a w stolcu pojawia się śluz (czasami krew). Samemu aktowi defekacji coraz częściej towarzyszy parcie (bolesne). fałszywe popędy). Podczas badania palpacyjnego można wyraźnie wyczuć skurcz okrężnicy i jej ogólny bolesny stan.

Salmonelloza żołądkowo-jelitowa jest często mylona z czerwonką, która występuje w ostrej postaci.

Salmonelloza żołądka

Trudno powiedzieć dokładnie, jak długo leczy się tę postać (ponieważ charakter choroby objawia się indywidualnie), znacznie łatwiej jest wymienić jej charakterystyczne cechy. Obejmują one:

• brak biegunki;
• nagły i ostry początek procesu;
• niewielkie zatrucie;
• ból zlokalizowany w okolicy nadbrzusza;
• powtarzające się wymioty.

Ten typ salmonellozy u dzieci występuje rzadko, ale w większości przypadków jest skutecznie zwalczany.

2. Forma uogólniona

W wielu przypadkach choroba wpływa ten formularz przyczynia się do niewystarczająco skutecznego leczenia salmonellozy u dzieci w fazie żołądkowo-jelitowej. Trwa to dość długo i jest problematyczne.

Główną cechą uogólnionej postaci jest pojawienie się ropnych ognisk w płucach (co przyczynia się do rozwoju zapalenia opłucnej i zapalenia płuc), sercu (pierwszy krok do zapalenia wsierdzia), nerkach (co później wpływa na zapalenie miedniczek lub zapalenie pęcherza moczowego) i mięśniach (gdzie ropowica i ropnie są zagrożone).

Dzieli się na 2 typy:

Salmonelloza przypominająca dur brzuszny

Ten typ choroby może wystąpić bez objawów charakterystycznych dla zapalenia żołądka i jelit. Innymi słowy, objawy takie jak nudności, wymioty i biegunka pojawiają się tylko przez kilka pierwszych dni, a następnie znikają całkowicie.

Jednocześnie dziecko zauważa:

• falowe zmiany temperatury;
• regularne bóle głowy;
• przerwy w śnie, a w rezultacie letarg i osłabienie;
• zespół wątrobowo-wątrobowy (powiększona śledziona i wątroba);
• ogólne zatrucie organizmu i manifestacja krwotocznej wysypki.

Złożoność leczenia zależy od trudności w diagnozie. Obraz kliniczny przebiega pod wieloma względami podobnie jak dur brzuszny, w związku z czym istnieje duże ryzyko niewłaściwego leczenia. Jedyne, co może pomóc w tej sytuacji, to dodatkowa diagnostyka, co często wymaga czasu, którego dziecko już nie ma.

Salmonelloza septyczna

Charakterystyczny głównie dla niemowląt i noworodków. W początkowej fazie wyraźnie widoczne są objawy charakterystyczne dla zapalenia żołądka i jelit, które ustępują ustępującej gorączce (zmiany temperatury stale oscylujące w granicach 1-2,5 stopnia).

U dziecka występuje również tachykardia, wzmożona potliwość i zaczynają się bóle mięśni (bóle mięśni związane z tym, że komórki są stale w dobrej kondycji). Często zdarza się, że stwierdza się hepatosplenomegalię (jednorazowe, znaczne powiększenie wątroby i śledziony).

3. Forma wydzielająca bakterie

Ta postać choroby charakteryzuje się tym, że w jej przebiegu pacjent nie ma żadnych objawów klinicznych. Ujawnia się tylko poprzez diagnostykę i dzieli się na:

• Pikantny

Izolacja Salmonelli od rekonwalescentów (dzieci, które wyzdrowiały) trwa 15-90 dni.

• Przejściowy

Izolacja salmonelli występuje, jednak zarówno w momencie badania, jak i w ciągu 3 miesięcy poprzedzających, zaobserwowano ją nie więcej niż 1-2 razy. Badania serologiczne również dały wynik negatywny.

• Chroniczny

Status przewoźnika potwierdzony jest od ponad 3 miesięcy.

Cechy objawów u noworodków

U dzieci poniżej pierwszego roku życia objawy salmonellozy objawiają się nieco inaczej niż u innych. Tutaj na pierwszy plan wysuwają się oznaki zatrucia:

• nadmierny niepokój i zaburzenia snu;
• zwiększona niedomykalność i wzdęcia;
• odwodnienie i bezprzyczynowe ochłodzenie kończyn;
• hipotrofia i cofanie się ciemiączka.

Jednocześnie temperatura ciała dziecka może utrzymywać się w normalnych granicach nawet przez kilka dni (choć czasami niemal natychmiast wzrasta do 39°C).

Wymioty, biegunka i inne objawy opisane powyżej również nie dają o sobie znać od razu. Biegunka objawia się w całej okazałości 3-4 dni po zakażeniu. Stołek ma wodnistą strukturę i zielonkawy odcień. Siódmego dnia znajdują się w kale smugi krwi. Brak leczenia na tym etapie prowadzi głównie do fatalny wynik.

Dobrze wiedzieć. Okres wylęgania choroba u noworodków trwa od kilku godzin do 2-4 dni. Dlatego, aby dziecko nie cierpiało później na powikłania, warto pokazać je lekarzowi przy najmniejszym podejrzeniu infekcji.

Metody diagnostyczne

Pod wieloma względami salmonelloza jest podobna do wielu innych ostrych infekcji jelitowych. Dlatego pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, aby mieć pewność, że leczenie będzie skuteczne, jest upewnienie się, że zamierzona diagnoza jest trafna. Przecież jeszcze nie wiesz, a jedynie przypuszczasz, na co choruje Twoje dziecko. Główny Asystent w tym przypadku diagnoza przepisana przez lekarza prowadzącego na pierwszej wizycie.

W zależności od rodzaju choroby, a także stopnia jej zaawansowania, możemy wyróżnić różne rodzaje jak bada się dzieci na salmonellozę:

• Posiew bakteryjny w kale i wymiocinach

Jeśli zachodzi podejrzenie, że choroba stała się postacią uogólnioną, stosuje się również mocz, żółć oraz płukanie żołądka i jelit. Wśród silne strony Analiza charakteryzuje się dużą czułością. Pozwala nie tylko zidentyfikować czynniki zakaźne, ale także ocenić ich liczbę, aktywność i odporność na nie różne antybiotyki. Główną wadą tej metody jest czas jej trwania (do 10 dni), a wszelkie opóźnienia mogą spowodować nieodwracalne powikłania w organizmie dziecka.

• Ekspresowa diagnostyka

Zestawy do immunofluorescencji i aglutynacji lateksowej są już dostępne w sprzedaży. Dlatego jeśli zauważysz u swojego dziecka objawy salmonellozy, przed pójściem do lekarza możesz samodzielnie sprawdzić trafność diagnozy. W środowisku medycznym do ekspresowej diagnostyki wykorzystuje się testy ELISA, RIA, RCA i RLA.

• Serologiczne badanie krwi na obecność przeciwciał

Badanie to przeprowadza się, gdy wiadomo już na pewno, że dziecko jest zakażone, w celu ustalenia powodzenia przepisanego leczenia. Pierwsze pobieranie krwi następuje tydzień po zdiagnozowaniu salmonellozy i 10 dni później. Procedurę powtarza się po zakończeniu leczenia szpitalnego. Lekarzy interesuje wzrost miana przeciwciał, których minimalna wartość diagnostyczna wynosi 1:200.

W zależności od rodzaju choroby i stopnia jej zaawansowania badania ustalane są indywidualnie dla dzieci. Jeżeli jednak występują wszystkie objawy ogniska epidemiologicznego salmonellozy, oprócz nich przeprowadza się także analizę bakteriologiczną resztek skażonej żywności i popłuczyn z naczyń, w których się znajdowały.

Dobrze wiedzieć. Częściej niż inne dzieci do 2 roku życia są podatne na salmonellozę, a większość ognisk choroby występuje w sezonie letnio-jesiennym.

Leczenie

Skoro już wiemy, jak objawia się salmonelloza i jak ją diagnozuje, czas porozmawiać o leczeniu. Jeśli u dorosłych (w zdecydowanej większości przypadków) nie jest to wymagane konkretne działania i ogranicza się jedynie do brania leków, wówczas w przypadku dzieci taki trik nie zadziała.

Dlatego leczenie niemowląt powinno odbywać się ściśle w ramach hospitalizacji. W przeciwnym razie bez szybkiej opieki medycznej dziecko może rozwinąć się obrzęk mózgu i umrzeć.

Terapia lekowa

Z natury salmonella jest bakterią. Logiczne byłoby zatem założenie, że należy go leczyć różnymi lekami przeciwbakteryjnymi, prawda?

Rozumując w ten sposób, ryzykujesz, że nie tylko nie uzdrowisz swojego dziecka, ale także wyrządzisz mu znacznie poważniejszą krzywdę. Faktem jest, że objawy salmonellozy, duru brzusznego i wielu innych infekcji są bardzo podobne. A leki na salmonellozę dla dzieci różnią się znacznie od tych samych leków na czerwonkę.

Nawet lekarze będą w stanie jednoznacznie określić, jaka choroba dotknęła Twoje dziecko, dopiero po dokładnej diagnozie. A nieprawidłowo przepisane leczenie spowoduje jedynie zaostrzenie.

Pamiętaj, że antybiotyki na salmonellozę może przepisać wyłącznie lekarz! Wystarczy jak najszybciej dostarczyć maluszka do pediatry lub wezwać go do domu.

Niezależne środki w walce z chorobą

Jak już wspomniano, czynnik wywołujący salmonellozę jest niezwykle specyficzny i charakteryzuje się zwiększoną odpornością na zimno i szereg antybiotyków. Dlatego nawet leki takie jak Enterofuril nie zawsze mogą pomóc. Nie oznacza to jednak, że do przybycia lekarza należy pozostać bezczynnym.

W niektórych przypadkach infekcja objawia się w ciągu zaledwie kilku godzin, a szybkie odwodnienie organizmu może spowodować nieodwracalną szkodę dla dziecka. Jak już się przekonaliśmy, nie możemy go faszerować antybiotykami, ale możemy złagodzić stan dziecka, zapobiegając jego odwodnieniu.

Można to zrobić albo za pomocą specjalistycznych proszków do nawadniania jamy ustnej, które można łatwo znaleźć w każdej aptece, albo korzystając z poniższego przepisu:

• w czystym nie zmącona woda(1 l) rozpuścić proszek do pieczenia(1 łyżeczka), następnie cukier (2 łyżeczki), a następnie sól (1 łyżeczka). Powstały roztwór soli dokładnie wymieszaj i podawaj dziecku napój do czasu przybycia karetki.

Napój ten nie ma szczególnie przyjemnego smaku, więc jeśli Twoje dziecko kategorycznie odmawia jego wypicia, zaproponuj mu inny napój, czy to wodę, herbatę, czy kompot. Należy trzymać się z daleka od płynów zawierających różne barwniki i substancje chemiczne (np. napoje gazowane).

Jeśli dasz dziecku drinka tradycyjny sposób Nie ma takiej możliwości, jeśli np. odwodnienie przezwyciężyło miesięczne dziecko, na ratunek przyjdzie zwykła strzykawka (oczywiście bez igły!). Napełnij go roztworem opisanym powyżej i ostrożnie wlej go w kącik ust dziecka przed przyjazdem karetki. Jednocześnie pamiętaj, aby trzymać głowę, aby się nie zakrztusiła.

Uwagi żywieniowe w trakcie i po leczeniu

Co może jeść dziecko chore na salmonellozę? Zagadnienie to jest nie mniej ważne niż pozostałe omówione w tym artykule. Właściwa korekta żywieniowa przyczynia się nie tylko do szybkiego powrotu do zdrowia, ale także do przywrócenia osłabionej odporności.

Optymalny produkt dla dzieci w pierwszym roku życia był i pozostaje produktem niepasteryzowanym mleko matki. Nie tylko w łatwy sposób uzupełnia zapotrzebowanie osłabionego organizmu na mikroelementy i witaminy, ale także dostarcza mu białek, węglowodanów, tłuszczów oraz szeregu ochronnych, biologicznie aktywnych substancji.

Jeśli wiek malucha przekroczył już 4 miesiące, a on sam żeruje sztuczne karmienie, następnie przez pierwsze 1-2 tygodnie w jego menu znajdują się:

• mieszanki mleka sfermentowanego;
• 10% kasza ryżowa i/lub gryczana, parzona na wodzie;
• przecier warzywny.

Następnie lekarz analizuje łączne wyniki leczenia i diety, po czym ocenia skuteczność diety i dostosowuje jej przebieg (jak zwykle w kierunku poszerzenia zakresu dopuszczalnych do spożycia pokarmów).

Dieta starszych dzieci, które niedawno zachorowały, składa się z dokładnie przetartego, lekkostrawnego jedzenia, które zostało poddane obowiązkowej obróbce cieplnej. Mogą to być zupy, różne dania warzywne, gotowany ryż itp. Do menu można włączyć mięso i ryby, pod warunkiem, że były ugotowane na parze.

Zabrania się:

• fermentowane produkty mleczne, które poprawiają perystaltykę (falowe skurcze ścian) jelit;
• produkty mączne z żyta;
• wszelkie słodycze i pikle;
• warzywa i owoce podawane na surowo;
• jagody i różne przyprawy.

Czas trwania kursu wynosi 27-30 dni od momentu zdiagnozowania choroby. Jednak w zależności od złożoności jego przebiegu, w celu przywrócenia dziecku sił, dostosowania żywieniowe można kontynuować po jego wyzdrowieniu.

Ponieważ choroba jest dość specyficzna, dietę po salmonellozie przepisuje indywidualnie lekarz prowadzący. Jednak ogólnie:

• Z diety należy na pewien czas wyłączyć: nabiał, potrawy tłuste i pikantne, świeże owoce i warzywa, słodycze, niektóre rośliny strączkowe, kapustę i soki;
• Podstawą menu na ten czas powinno być: owsianka bezmleczna, zupy z mięsem, ale nie gotowane na bulionie mięsnym (tj. mięso gotuje się osobno, a następnie dodaje do gotowej zupy), suflet z chudego drobiu i mięsa, pieczone owoce (na przykład pieczone jabłka lub banany).

Jeśli między innymi dziecko cierpi na alergie pokarmowe, fermentopatię lub dysbakteriozę, jego dietę na salmonellozę należy ułożyć z uwzględnieniem dostosowań pod kątem tych chorób. Wszystkie produkty z wysoka zawartość alergenów, a lista obowiązkowych dań jest uzupełniona różne wywary, witaminy i inne środki stosowane w fagach i immunoterapii.

Dobrze wiedzieć. Popularna wcześniej dieta postowa „woda-herbata” jest obecnie uznawana za nieskuteczną. Jednak w ciągu pierwszych pięciu dni lekarze zalecają zmniejszenie spożycia pokarmu o 5-15%.

Konsekwencje i zagrożenia dla zdrowia dziecka

Dlaczego salmonelloza jest niebezpieczna u dzieci? To pierwsze pytanie, które pojawia się u rodziców, których dziecko boryka się z tą chorobą. Z reguły, jeśli skonsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie, choroba nie powoduje żadnych powikłań. Jeśli jednak zetknie się z nią dziecko, którego odporność nie jest wystarczająco silna (na przykład niemowlę), lub jeśli leczenie nie zostanie podjęte wystarczająco szybko, konsekwencje mogą być poważne.

Wspominaliśmy już, że przebiegowi choroby towarzyszą wymioty, biegunka i inne nieprzyjemne objawy. Jednak nawet po wyzdrowieniu dziecko boryka się z wieloma komplikacjami.

1. Długotrwałe odwodnienie prowadzi do zaburzeń w funkcjonowaniu kanałów nerkowych ( niewydolność nerek) i przyczynia się do gromadzenia się odpadów azotowych we krwi pacjenta.
2. Wydalanie bakterii trwające dłużej niż 3 miesiące po wyzdrowieniu - wyraźny znakże choroba zbyt mocno wpłynęła na organizm i dziecko wymaga obecnie leczenia przewlekłej salmonellozy.
3. Długotrwałe zatrucie negatywnie wpływa na funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego. W szczególnie zaawansowanych przypadkach powoduje obrzęk mózgu.
4. Konsekwencje salmonellozy można również wyrazić w stanach zapalnych różnych narządów wewnętrznych, ponieważ salmonella rozprzestrzenia się po całym organizmie poprzez krwioobieg.
5. U młodych pacjentów cierpiących na choroby przewlekłe częste są nawroty choroby spowodowane niedoborami odporności.

Nie powinniśmy jednak zapominać, że oprócz nich choroba ma także konsekwencje społeczne.

Przykładowo, jeśli istnieje podejrzenie, że dziecko jest nosicielem bakterii, należy zgłosić się do środka miejsca publiczne dla niego zamknięte. A jeśli w przypadku wesołego miasteczka czy basenu nie spowoduje to szczególnej szkody, to zakaz uczęszczania do szkoły lub przedszkola może spowodować opóźnienie w programie i uprzedzenia.

Zapobieganie

Każdy wie, że unikanie choroby jest znacznie lepsze niż radzenie sobie ze wszystkimi jej możliwymi konsekwencjami. Nie jest trudno zapobiec pierwszemu przedostaniu się salmonelli do organizmu lub nawrotom salmonellozy.

Dla wielu, zwłaszcza młodych i zawsze zapracowanych rodziców, pytanie jest inne: czy jesteś gotowy poświęcić dziecku wystarczająco dużo czasu, aby uchronić je przed tą i szeregiem innych nieprzyjemnych chorób? W końcu będziesz musiał:

• Regularnie organizuj czyszczenie na mokro w domu i czyść nie tylko same pokoje, ale także znajdujące się w nich zabawki dla dzieci.
• Unikaj odwiedzania zakazanych zbiorników wodnych i miejsc o dużej zawartości pyłu.
• Starannie wyprasuj nie tylko rzeczy dziecka, ale także własne ubrania, z którymi może mieć kontakt.
• Dopóki dziecko nie zrozumie wagi i znaczenia higieny osobistej, nie spuszczaj go z pola widzenia. A także kontroluj wszystko, co wkłada do ust.
• Minimalizuj kontakt dziecka ze zwierzętami hodowlanymi i dzikimi (kozy, gołębie, świnie i inni potencjalni nosiciele salmonelli).
• Produkty pochodzenia zwierzęcego przechowuj oddzielnie od innych i podawaj je dzieciom dopiero po dokładnej obróbce cieplnej.
• Unikaj fast foodów i przekąsek, które są szkodliwe dla młodego organizmu z wielu innych powodów.
• Mięso pokroić na osobną deskę i przed dotknięciem pozostałych składników potrawy po pokrojeniu dokładnie umyć ręce.
• Kupuj produkty wyłącznie w certyfikowanych punktach sprzedaży. Przechowuj jaja nie dłużej niż 20 dni i Domowy Majonez– nie dłużej niż jeden dzień i w szczelnie zamkniętym pojemniku.
• Już od najmłodszych lat ucz swojego malucha higieny i sam przestrzegaj jej zasad. Myj ręce nie tylko przed jedzeniem, ale także po posiłku, po spacerze, czyść nie tylko ubrania, ale także zabawki, nie zbieraj jedzenia z podłogi itp.

Należy zrozumieć, że salmonelloza u dziecka może wystąpić, nawet jeśli przestrzegane są wszystkie powyższe zasady. Zapobieganie jedynie zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia choroby i nie jest na nią panaceum. Jednak trzymanie się jej jest o wiele lepsze, niż długotrwała walka z chorobą, a potem także przywrócenie funkcjonowania wyczerpanego przez nią organizmu po wyzdrowieniu.

Nadal masz pytania? Chcesz dowiedzieć się więcej o leczeniu salmonellozy u dzieci? Zostaw komentarz i porozmawiajmy.

Salmonelloza u dzieci jest chorobą układu pokarmowego, której rozwój wiąże się z zakażeniem organizmu bakterią Salmonella. Patologia występuje ostro z ciężkim zatruciem i odwodnieniem. Coraz częstsze są przypadki wizyt u lekarza z salmonellozą ciepłe miesiące roku. Wyjaśnia się je spożywaniem przeterminowanego jedzenia. Najbardziej wrażliwymi pacjentami są dzieci poniżej 2. roku życia.

Dlaczego rozwija się salmonelloza?

Aby salmonelloza mogła rozwinąć się w organizmie, muszą zaistnieć pewne warunki. To są:

• skłonność dziecka do alergii;
• częste zachorowania;
• słaba odporność w młodym wieku;
• uszkodzenie przewodu pokarmowego przez drobnoustroje dostarczane z pożywieniem złej jakości.

Przyczyną choroby jest Salmonella - Gram-ujemne, ruchliwe drobnoustroje, które są odporne na różne czynniki fizykochemiczne. Odmiany dobrze znoszą mróz i suszę oraz są utrwalane w kurzu i odchodach. Występują przez długi czas w glebie i zbiornikach wodnych oraz zakorzeniają się w mięsie i produktach mlecznych.

Zwierzęta, ptactwo wodne i chorzy ludzie stają się źródłem infekcji dla dziecka. Patogen przenoszony jest na kilka sposobów.

1. Pył unoszący się w powietrzu – podczas wdychania zanieczyszczonego pyłu.
2. Jedzenie, jeśli dziecko spożywa mleko, mięso lub jajka bez odpowiedniej obróbki cieplnej lub surowej wody.
3. Kontakt i gospodarstwo domowe. Ten typ infekcji często rozwija się u niemowląt, gdy rodzice lub personel medyczny opiekują się nimi nieumytymi rękami. Zarazki mogą znajdować się na smoczkach, zabawkach i innych przedmiotach.
4. Przezłożyskowy. Zakażenie dziecka następuje w macicy, jeśli kobieta w ciąży cierpi na salmonellozę.

Objawy kliniczne salmonellozy

Objawy salmonellozy u dzieci nie stają się natychmiast widoczne. Na okres inkubacji wpływa wiele czynników, dlatego rodzice mogą zauważyć znaczne pogorszenie stanu zdrowia dziecka dopiero po 3 dniach od momentu zakażenia. Jakie objawy objawi się choroba, zależy od ogólnego stanu dziecka, jego wieku i stadium salmonellozy.

• Noworodki. W pierwszym miesiącu życia nie ma wyraźnych dowodów na uszkodzenie przewodu pokarmowego, wskaźniki temperatury pozostają w normie. Matki zauważają, że dziecko nie chce jeść i traci na wadze. Skóra staje się blada, brzuch puchnie, a z ust wydobywa się odbijanie. Dziecko ciągle się martwi.
• Niemowlęta. DO wczesne objawy Zakażenia Salmonellą u dzieci poniżej pierwszego roku życia obejmują wymioty i wzmożone wypróżnienia do godziny 19:00. na dzień, słaby apetyt i skok temperatury do wysokiego poziomu. Nieleczona biegunka nasila się i powoduje odwodnienie.
• Przedszkolaki i dzieci starsze. Salmonelloza rozwija się ostro ostry wzrost temperatura ciała (38 – 38,5°C), bóle brzucha, powtarzające się wymioty i biegunka. Dzieci skarżą się na zmniejszenie apetytu i ogólne osłabienie. Opóźnione lub nieodpowiednie leczenie prowadzi do odwodnienia, ostrej niewydolności nerek i wstrząsu toksycznego.

Słynny pediatra Komarovsky zwraca uwagę rodziców na zewnętrzne objawy salmonellozy. Stan dzieci gwałtownie się pogarsza, organizm reaguje na drobnoustroje ciężkim zatruciem. Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko stało się ofiarą salmonelli, natychmiast udaj się do kliniki lub wezwij pogotowie.

Metody diagnozowania salmonellozy

Podstawowym rozpoznaniem po badaniu ogólnym jest ostra infekcja jelitowa. Ostateczny werdykt wydaje specjalista chorób zakaźnych lub gastroenterolog na podstawie wyników badań krwi i moczu posiew bakteriologiczny kał Do zadań działań diagnostycznych należy wyizolowanie patogenu, określenie jego rodzaju oraz zbadanie wszystkich osób mających kontakt z dzieckiem.

Nieprawidłowa diagnoza i zaniedbany stan dziecka może prowadzić do dość poważnych powikłań:

1. reaktywne zapalenie stawów;
2. zespół konwulsyjny;
3. niewydolność nerek;
4. wstrząs zakaźno-toksyczny;
5. obrzęk płuc lub mózgu.

Jak leczyć dzieci chore na salmonellozę

Leczenie farmakologiczne salmonellozy u dzieci jest przepisywane ściśle indywidualnie i bez stosowania tradycyjnych metod. W przypadku umiarkowanej lub ciężkiej choroby pacjent zostaje przyjęty do szpitala. W łagodnych postaciach salmonellozy terapię prowadzi się w domu.

W przypadku zakażenia pokarmowego leczenie rozpoczyna się od płukania żołądka. Roztwór wodorowęglanu sodu pomaga częściowo usunąć toksyny z organizmu i wyeliminować zatrucie. 2% koncentrat substancji rozcieńcza się 2–3 litrami wody o temperaturze 18–20°C. Hemosorpcję lub oczyszczanie krwi przeprowadza się za pomocą leków Sorbilact, Reosorbilact, Reopoliglyukin.

Stan odwodnienia likwidujemy stosując roztwory nawadniające:

• Oralit;
• Regidron;
• Glukozolan.

Dziecko otrzymuje roztwory w ilości 40–70 ml produktu na kilogram masy ciała. W przypadku ciężkiego zatrucia bez odwodnienia dawkę zmniejsza się do 30–40 ml.

Stosowanie antybiotyków w leczeniu salmonellozy u dzieci stosuje się tylko w ciężkich przypadkach. Najpierw określa się czułość wykrytej salmonelli. Na podstawie uzyskanych danych wybierany jest odpowiedni lek. Zwykle jest to grupa cefalosporyn, które powstrzymują powtarzające się wymioty. Z jelitowe środki antyseptyczne młodym pacjentom przepisuje się Enterofuril lub Ersefuril.

Nosicielom Salmonelli i starszym dzieciom przepisuje się:

1. probiotyki;
2. laktoglobuliny odpornościowe;
3. bakteriofagi są specyficznymi środkami przeciw Salmonelli.

W przypadku salmonellozy pokarm dla niemowląt powinien być delikatny i chronić błonę śluzową jelit przed silnym działaniem mechanicznym i chemicznym. Z diety należy całkowicie wykluczyć:

• całe mleko;
• warzywa z grubym włóknem;
• tłuszcze zwierzęce;
• marynaty, przyprawy, wędliny, przyprawy.

Poniższe informacje będą przydatne dla dziecka dotkniętego salmonellą:

• twarożek;
• ser o niskiej zawartości tłuszczu;
• gotowana ryba;
• Galaretka owocowa;
• kotlety parowe i klopsiki;
• kaszki owsiane i ryżowe z wodą i bulionami warzywnymi.

Dietę należy stosować przez 4 tygodnie od wystąpienia choroby.

Komentarze naszych specjalistów

1. Pamiętaj, że skutki salmonellozy osłabiają układ odpornościowy, powodując wtórną infekcję lub zaostrzenie chroniczne patologie. Salmonella pozostająca w jelitach rozprzestrzenia się po całym organizmie tworząc miejscowe ogniska zapalne. Dziecko, które wyzdrowiało, może później przez długi czas cierpieć na ból gardła, zapalenie ucha środkowego lub zapalenie płuc.
2. Przestrzegaj zasad higieny osobistej i nie naruszaj technologii gotowania. Poddawaj produkty pochodzenia zwierzęcego obróbce w wysokiej temperaturze. Nie dawaj tego swojemu dziecku surowe jajka, a przed przygotowaniem omletów i jajecznicy dokładnie umyj skorupki.
3. Aby zapobiec zakażeniu salmonellą, przechowuj mięso w zamrażarce. Przygotuj osobną deskę do krojenia do krojenia dziczyzny i kurczaków.

Jeśli skonsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie, rokowania w leczeniu salmonellozy są korzystne. Terapię przeprowadza się w ciągu 5–10 dni, ale odporność na salmonellę nie jest rozwinięta. Dlatego dziecko może ponownie zachorować.

Lekarz mówi o niebezpieczeństwie salmonellozy dla dziecka

Salmonelloza u dzieci jest ostrą chorobą zakaźną układu pokarmowego, która pojawia się w wyniku zakażenia bakterią Salmonella. Chorobie towarzyszy odwodnienie i ciężkie zatrucie, czasami objawiające się posocznicą (u niemowląt) lub tyfusem (u starszych dzieci).

Salmonelloza rozwija się jako pojedyncze przypadki lub miga. Najczęściej przypadki salmonellozy rejestrowane są latem z powodu częste naruszenia warunki przechowywania żywności. Więcej informacji o tym, czym jest salmonelloza, jakie są jej przyczyny, jak ją leczyć i jak ją wyleczyć, znajdziesz w naszym artykule.

Przyczyny choroby i drogi przenoszenia patogenu

Czynnik wywołujący tę chorobę, Salmonella, atakuje nie tylko ludzi, ale także zwierzęta. Jest stabilny w środowisku zewnętrznym, toleruje niskie temperatury i działanie wielu leków przeciwbakteryjnych, ale szybko umiera po ugotowaniu i zastosowaniu środków dezynfekcyjnych. Salmonella aktywnie namnaża się w produktach pochodzenia zwierzęcego - mleku, mięsie, maśle, jajach.

Źródłem zakażenia dziecka są głównie zwierzęta, rzadziej do zakażenia dochodzi od osoby chorej. Największym zagrożeniem jest ptactwo wodne.

Główne drogi przenoszenia patogenu:

1. Jedzenie - podczas spożywania potraw na bazie jaj, mleka, mięsa, które nie są poddawane obróbce termicznej bezpośrednio przed spożyciem (sufle, ciasta, sałatki). Istnieje również ryzyko infekcji podczas picia nieprzegotowanej, skażonej wody.
2. Główną drogą przenoszenia salmonellozy w okresie niemowlęcym jest kontakt domowy. Dziecko może zostać zakażone brudne ręce rodziców lub personelu medycznego, przewijaki, artykuły pielęgnacyjne, smoczki, zabawki, ręczniki.
3. Wdychanie zanieczyszczonego pyłu.
4. Przezłożyskowy – patogen jest przenoszony w macicy z matki na dziecko.

Najbardziej wrażliwe na salmonellozę są dzieci poniżej 2 roku życia.

Miejscem początkowej lokalizacji Salmonelli jest jelito cienkie. W okresie inkubacji bakteria namnaża się i rozprzestrzenia do węzłów chłonnych i krwiobiegu.

Rodzaje i formy choroby

W zależności od obrazu klinicznego i lokalizacji patogenu, salmonellozę dzieli się na:

1. Układ pokarmowy:

• żołądkowy;
• zapalenie żołądkowo-jelitowe;
• żołądkowo-jelitowy.

1. Uogólnione:

• podobny do tyfusu;
• septyczny.

1. Wydalanie bakterii:

• pikantny;
• przejściowy;
• chroniczny.

Objawy choroby u dzieci

Okres inkubacji salmonellozy wynosi od kilku godzin do 5 dni. Objawy różnią się w zależności od postać kliniczna choroby. Główne objawy jakiejkolwiek formy salmonellozy to:

• ostry początek z gorączką (trwa od 5-7 dni do 2-3 tygodni);
• częste cuchnące stolce (normalizują się po 7–10 dniach);
• oznaki odwodnienia (suche błony śluzowe i skóra).

Cechy obrazu klinicznego u niemowląt i noworodków

U małych dzieci z powodu objawów zaburzenie jelitowe przeważają objawy ogólnego zatrucia.

Temperatura ciała może pozostać normalna. U dzieci występuje niedożywienie, słabo przybierają na wadze.

Niemowlęta są niespokojne, często plują, mają wzdęty brzuch i zimne kończyny.

Odwodnienie objawia się suchością skóry, błon śluzowych, języka, skąpomoczem i cofaniem się ciemiączka.

Postać żołądkowo-jelitowa

Najczęściej spotykane wśród dzieci. U dzieci powyżej 2 roku życia występuje w postaci zapalenia żołądka lub zapalenia żołądka i jelit. Objawy:

• ból brzucha;
• ciepło;
• ogólne złe samopoczucie, osłabienie;
• częste wymioty;
• częsta ciężka biegunka z cząstkami niestrawionego pokarmu;
• język jest suchy, pokryty grubą powłoką;
• niewielkie wzdęcia.

Postać żołądkowo-jelitowa u niemowląt występuje w postaci zapalenia jelit. Oznaki:

• ból brzucha;
• epizodyczne wymioty, nudności;
• biegunka do 5 – 10 razy dziennie; stolec jest papkowaty lub płynny, ciągły, z domieszką śluzu, zieleni, białych grudek o ostrym kwaśnym zapachu;
• wzdęcia i burczenie w żołądku;
• niska temperatura ciała.

Postać zapalenia jelita grubego u dzieci jest rzadko rejestrowana i ma obraz kliniczny zapalenia jelita grubego. Główne cechy:

• ostry początek z objawami zatrucia;
• ból w jelicie grubym;
• luźny stolec zielony ze smugami krwi i śluzu.

Forma przypominająca tyfus

Charakterystyczne cechy:

• niestrawność (biegunka, wymioty, wzdęcia);
• uporczywa lub falowana gorączka;
• objawy ogólnego zatrucia (złe samopoczucie, ból głowy, osłabienie);
• krwotoczna wysypka skórna;
• hepatosplenomegalia.

Forma septyczna

Bardziej typowe dla noworodków i niemowląt. Objawy:

• objawy dyspeptyczne;
• gorączka z silnymi dreszczami i obfitym poceniem;
• zespół wątrobowo-wątrobowy;
• częstoskurcz.

Po salmonellozie niektóre dzieci przez miesiąc nadal uwalniają patogen do środowiska. Jeśli wydalanie bakterii trwa dłużej niż 3 miesiące, uważa się je za przewlekłe.

Niebezpieczeństwo salmonellozy w dzieciństwo

Choroba może powodować poważne powikłania wysokie prawdopodobieństwo skutek śmiertelny:

1. wstrząs zakaźno-toksyczny;
2. obrzęk mózgu;
3. obrzęk płuc;
4. niewydolność nerek;
5. zespół konwulsyjny;
6. reaktywne zapalenie stawów;
7. ropne powikłania.

Diagnostyka salmonellozy

W przypadku wykrycia pierwszych objawów salmonellozy rodzice powinni skonsultować się ze specjalistą chorób zakaźnych lub gastroenterologiem w celu potwierdzenia diagnozy. Lekarz używa następujące metody badania:

• kontrola;
• posiew wymiocin, kału, płukania jelit i żołądka;
• analiza kału pod kątem dysbakteriozy;
• współprogram;
• ogólna analiza krwi;
• RNGA krwi - wykrywanie przeciwciał przeciwko salmonelli.

Leczenie salmonellozy u dzieci

Terapię łagodnych postaci salmonellozy prowadzi się w domu. Dzieci z ciężki przebieg choroby, a niemowlęta są hospitalizowane.

Leczenie choroby obejmuje terapię dietetyczną, działania mające na celu skorygowanie odwodnienia i oczyszczenie organizmu z toksyn.

Dieta dziecka powinna składać się z przecierów i gotowanych potraw (dieta nr 4). Wyklucz z diety:

• tłuszcze zwierzęce;
• całe mleko;
• warzywa z grubym włóknem.

Możesz karmić swoje dziecko:

• płatki owsiane lub owsianka ryżowa na wodzie lub bulionie warzywnym;
• gotowana ryba;
• kotlety parowe, klopsiki;
• Galaretka owocowa;
• twarożek, odmiany o niskiej zawartości tłuszczu ser.

Dieta trwa 28–30 dni od wystąpienia choroby.

Usuwanie toksyn z organizmu

Do oczyszczenia organizmu użyj:

1. Płukanie żołądka wodą lub roztworem wodorowęglanu sodu.
2. Hemosorpcja za pomocą leków Reosorbilact, Sorbilact, Reopoliglyukin. Leki podaje się dożylnie po skorygowaniu odwodnienia.

Korekta odwodnienia

1. Regidron, Glucosolan, Oralit stosuje się doustnie w ilości 40 - 70 ml na 1 kg masy ciała dziennie (w zależności od stopnia odwodnienia). Roztwór podaje się w ułamkowych porcjach (1 łyżeczka co 5 minut) przez cały dzień.
2. Dożylne podanie roztworu glukozy, roztworu soli fizjologicznej – jeżeli nawodnienie doustne nie jest możliwe.

W przypadku postaci uogólnionej przepisywane są dodatkowe antybiotyki - lewomycetyna, doksycyklina.

W postaci żołądkowo-jelitowej dzieciom zaleca się przyjmowanie enzymów - Enzistal, Festal.

W przypadku długotrwałego przenoszenia bakterii przepisuje się:

1. środki wzmacniające odporność;
2. bakteriofagi;
3. probiotyki – Bifikol, Bifidumbacterin.

Prognozy leczenia

Jeśli skonsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie, rokowania dotyczące powrotu do zdrowia są korzystne. Większość dzieci toleruje salmonellozę bez konsekwencji i powikłań. Choroba może być niebezpieczna dla niemowlęta i osłabione dzieci.

Jak zapobiegać salmonellozie

Środki zapobiegające salmonellozie:

1. Jedz tylko dobrze podgrzane potrawy (mięso, jajka).
2. Jeżeli w domu jest osoba chora na salmonellozę, należy zapewnić jej środki higieny osobistej i przybory do jedzenia.
3. Podczas czyszczenia na mokro konieczne jest również umycie zabawek dziecięcych.
4. Upewnij się, że dziecko nie bierze do ust różnych przedmiotów z podłogi.
5. Nie pływaj w zabronionych zbiornikach wodnych.
6. Ogranicz lub wyeliminuj kontakt dziecka z gołębiami, kurami i innymi zwierzętami gospodarskimi.

Porada eksperta

1. Płukanie żołądka u dziecka można wykonać w ten sposób: zaproponować wypicie szklanki płynu, następnie przycisnąć palec do czubka języka, wywołując wymioty. Mycie kontynuuje się do momentu, aż woda myjąca będzie czysta. Pamiętaj, że u dzieci poniżej 3. roku życia płukania żołądka nie należy wykonywać samodzielnie w domu! Nie zaleca się używania łyżki w celu wywołania odruchu wymiotnego, ponieważ metal może uszkodzić miękkie tkaniny Jama ustna.
2. Samoleczenie i leczenie tradycyjne metody w przypadku salmonellozy jest niedopuszczalne.
3. W celach profilaktycznych bakteriofag Salmonella można przepisać członkom rodziny chorego dziecka.
4. Po chorobie dziecko rozwija odporność, która utrzymuje się do 12 miesięcy.
5. Lepiej nie przechowywać żywności przygotowanej dla dziecka. W przeciwnym razie należy go ponownie podgrzać do temperatury 70 C.

Film do artykułu

Objawy salmonellozy u dzieci

Jeszcze Ci się nie podobało?

Jeden z najpowszechniejszych zagrożeń choroby jelit jest salmonelloza. Objawy i leczenie u dorosłych pacjentów praktycznie nie różnią się od objawów i leczenia choroby u dzieci. Jednak przebieg choroby może mieć swoją własną charakterystykę w zależności od wieku pacjenta.

Co to jest salmonelloza?

Jak leczyć salmonellozę, ważne jest, aby wiedzieć nawet dla tych, którzy nigdy się nie spotkali podobny problem. Przecież choroba stała się tak „sławna” na całym świecie, że z roku na rok liczba zarażonych stale rośnie. Aby zrozumieć niuanse leczenia choroby, musisz wiedzieć, jaki to rodzaj patologii, jak się objawia i jakie konsekwencje jest obarczony.

Salmonelloza należy do klasy ostrych chorób zakaźnych wywoływanych przez patogenne mikroorganizmy. W szczególności czynnikiem sprawczym tej choroby jest Salmonella. W większości przypadków kiedy terminowa diagnoza a po rozpoczęciu terapii rokowania dotyczące wyzdrowienia są całkiem dobre.

Jak dochodzi do infekcji?

Salmonelloza u dzieci, której objawy i leczenie budzą wiele pytań wśród rodziców, objawia się dysfunkcją przewodu pokarmowego. Najczęstszymi objawami są zapalenie żołądka i jelit oraz zapalenie okrężnicy. Zarażenie się tą chorobą nie jest trudne, zwłaszcza, że ​​źródłem infekcji są często sami ludzie, a także ptaki i zwierzęta. Objawy salmonellozy u ludzi (jak leczyć tę chorobę - na to pytanie odpowie tylko lekarz; samoleczenie może być niebezpieczne) najczęściej pojawiają się w gorącym sezonie letnim.

Ponadto salmonella często osadza się w organizmie człowieka po spożyciu skażonej żywności. Szkodliwy mikroorganizm może znajdować się w mięsie, mleku, maśle lub brudnej, nieoczyszczonej wodzie. Przy niewystarczającej obróbce cieplnej bakterie pozostają w produkcie, dostając się do przewodu żołądkowo-jelitowego. Obecność np. salmonelli w kawałku mięsa jest prawie niemożliwa: nie ma to najmniejszego wpływu na walory smakowe zanieczyszczone produkty lub ich wygląd.

Kto jest zagrożony?

Aby bakteria chorobotwórcza dostała się do organizmu drogą ustno-kałową, wystarczy po prostu ani razu nie myć rąk po skorzystaniu z toalety lub po powrocie do domu z ulicy. Nic dziwnego, że pytanie, jak leczyć salmonellozę, najbardziej niepokoi rodziców. Główną grupą ryzyka infekcji są dzieci w wieku poniżej 12 lat, ponieważ najczęściej nie są one przestrzegane podstawowe zasady higiena osobista. Niemowlęta są najbardziej podatne na infekcje, ponieważ nie mają jeszcze czasu na rozwinięcie silnej odporności.

Okres inkubacji i objawy salmonellozy

4 dni po zakażeniu zacznie się objawiać salmonelloza. Objawy i leczenie u dorosłych są zwykle zdeterminowane obecnością okresu inkubacji, podczas którego mogą pojawić się pewne objawy choroby. Brak wyraźnie wyrażonych objawów można nazwać jedną z głównych przyczyn niemożności wczesnej terapii w odpowiednim czasie.

Tymczasem po 4-dniowej fazie utajonej choroby zakaźnej pacjenci w każdym wieku zaczynają odczuwać bolesne i nieprzyjemne objawy przypominające objawy zatrucia pokarmowego, do których należą:

• ból i ból brzucha;
• wzdęcia, ciągłe uczucie wzdęć;
• długotrwała biegunka, której towarzyszy nieprzyjemny zapach;
• możliwa obecność krwi lub śluzu w kale;
• ciągłe wymioty, nudności;
• odwodnienie organizmu;
• odmowa jedzenia z powodu braku apetytu;
• wysoka temperatura ciała;
• uczucie bólu mięśni i kości;
• łagodne objawy neurologiczne.

Ostatnią grupą objawów infekcji są zawroty głowy, migreny i zaburzenia snu. Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, ważne jest, aby jak najszybciej odizolować pacjenta od innych członków rodziny. Przeważająca część infekcji jelitowych charakteryzuje się wysokim stopniem rozprzestrzeniania się choroby.

Specyfika objawów u dzieci

Charakterystyczną cechą jest salmonelloza u dzieci. Objawy i leczenie zależą w dużej mierze od odwodnienia. W dzieciństwie ten znak infekcja jest uważana za najniebezpieczniejszą. U dzieci poniżej 1 roku życia odwodnienie wywołane salmonellozą może wystąpić w ciągu kilku godzin. W takim przypadku pojawia się grupa dodatkowych objawów:

• suchość w ustach;
• brak łez podczas płaczu;
• ogólne osłabienie organizmu;
• bladość skóra;
• zimne kończyny;
• senność.

Hospitalizacja i diagnostyka

W przypadku dorosłych odwodnienie jest również niebezpieczne. W ciężkich przypadkach, przy skomplikowanym przebiegu choroby, pacjent może nawet zapaść w śpiączkę, dlatego przy pierwszych oznakach znacznej utraty płynów konieczna jest pilna hospitalizacja, szczególnie w przypadku kobiet w ciąży i osób starszych.

Przed leczeniem salmonellozy ważne jest wykonanie wszystkich niezbędnych czynności badania laboratoryjne. Lekarz przekaże pacjentowi wskazówki dotyczące badania kału, biochemicznego i klinicznego badania krwi. Dalsze działania możliwe są dopiero po postawieniu przez lekarza trafnej diagnozy i potwierdzeniu salmonellozy. To, co spowodowało infekcję, może być również ważne dla specjalisty, dlatego często przy tej infekcji pobierane są do badania resztki niestrawionego pokarmu w przełyku.

Pij dużo płynów, jeśli masz salmonellozę

Przed rozpoczęciem poważnej terapii lekowej, mającej na celu maksymalizację eliminacji bakterii chorobotwórczych z organizmu pacjenta, należy dostosować dietę i reżim picia. Podstawowym zadaniem lekarzy w placówkach stacjonarnych, w których leczy się salmonellozę, jest przywrócenie pacjentowi równowagi wodno-elektrolitowej. Odwodnienie można skorygować poprzez stałą pomoc pij dużo płynów. Z reguły lekarze zalecają:

• słaba herbata (czarna lub zielona) bez cukru;
• woda mineralna małymi łykami;
• roztwór soli

Dieta na infekcję jelitową

Dieta jest równie ważnym, podstawowym krokiem w leczeniu salmonellozy. Zadanie ograniczona dieta ma na celu przywrócenie pełnej funkcjonalności narządów trawiennych. Dlatego wszelkie produkty, które mogą podrażniać przewód pokarmowy pacjenta, są całkowicie wykluczone z codziennego menu aż do całkowitego wyzdrowienia. Pomiędzy nimi:

• surowe warzywa i owoce (można spożywać wyłącznie gotowane, gotowane na parze, duszone i pieczone);
• dowolny chleb (biały i czarny);
• grzyby:
• całe mleko;
• tłuszcze zwierzęce;
• owoce morza;
• wędliny, półprodukty, fast foody;
• Cukiernia;
• napoje gazowane, kawa, alkohole.

Terapia lekowa dla dorosłych

Ponieważ nie można leczyć salmonellozy bez leków, warto szczegółowo rozważyć listę leków przepisywanych pacjentom. Terapia lekowa w przypadku infekcji jelitowych wywołanych przez salmonellę rzadko trwa dłużej niż 10 dni. Tymczasem stopień leczenia salmonellozy zależy w dużej mierze od stanu pacjenta.

Jak już wspomniano, we wczesnych etapach leczenia niezwykle ważne jest wyeliminowanie odwodnienia, które pojawia się na skutek intensywnych wymiotów i biegunki. Lek taki jak Loperamid pomoże spowolnić aktywność jelit. Producenci nie zalecają przyjmowania go dłużej niż 5 dni.

W przypadku ciężkiej choroby przepisywany jest antybiotyk na salmonellozę. Lek podaje się najpierw pacjentowi dożylnie. Po uzyskaniu ulgi przełącz się na podanie doustne Lub zastrzyki domięśniowe. Najpopularniejsze leki przeciwbakteryjne to:

• Azytromycyna.
• „Cyprofloksacyna”.
• „Cefotaksym”.
• „Ceftriakson”.

Oczyszczanie organizmu z bakterii

Na bóle głowy i wysoką gorączkę przepisuje się Ibuprofen i Paracetamol. Oczyszczanie jelit za pomocą lewatywy uważa się za skuteczne i przydatne w przypadku salmonellozy. Ponadto sorbenty, uważane za niezbędne przy infekcjach jelitowych, pomogą usunąć wszelkie toksyny z organizmu. Do najbardziej znanych leków należą Enterosgel, Smecta i węgiel aktywny.

Aby jeszcze bardziej znormalizować czynność układu trawiennego, lekarz przepisuje leki zawierające enzymy („Festal”, „Mezim”, „Creon”). Po leczeniu antybiotykami konieczne jest przyjęcie probiotyków, które pomogą przywrócić zaburzoną mikroflorę w jelitach. Konieczne jest przyjmowanie takich leków przez długi czas, co najmniej 2-3 tygodnie. Skuteczne produkty zawierające żywe bakterie to Lactobacterin, Bifidumbacterin, Acipol.

Niuanse leczenia dzieci z salmonellozą

W związku z tym nie ma leku na salmonellozę u dzieci. Stosuje się te same leki, co u dorosłych pacjentów, tyle że w innych dawkach. Przede wszystkim konieczne jest odlutowanie chorego dziecka. Aby usunąć z organizmu wszelkiego rodzaju toksyny, warto co 5 minut podawać łyżeczkę wody lub innego napoju. W przypadku ciężkiego odwodnienia lekarze mogą przepisać kroplówki z glukozą.

Antybiotyki i leki przeciwgorączkowe mogą być przepisywane dziecku wyłącznie przez lekarza prowadzącego. W żadnym wypadku nie należy samoleczyć. Ograniczenia obowiązujące pacjentów dorosłych w pełni dotyczą dzieci. Dziecko musi trzymać się diety tak długo, jak to możliwe, ponieważ osłabione ciało dziecka będzie miało trudności z poradzeniem sobie z nagłym obciążeniem układu trawiennego.

Tradycyjne przepisy na infekcje jelitowe

Środki ludowe na salmonellozę niestety nie gwarantują stu procent wynik pozytywny. Tymczasem w połączeniu z farmakoterapią i dietą domowe przepisy na pozbycie się infekcji jelitowych mogą stać się dodatkową opcją przyspieszającą leczenie. Zaleca się jednak ostrożność w stosowaniu pozornie całkowicie bezpiecznych produktów. Wskazane jest skorzystanie z przynajmniej jednego z poniższych przepisów wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

1. Napar z babki lancetowatej. Salmonellozę można wyleczyć za pomocą leku ziołowego, jeśli przygotuje się go w ilości: 1 łyżki. l. rozdrobnione liście szklanką wrzącej wody. Napar ten należy parzyć przez 10-15 minut, po czym należy go wypić domowy sposób małymi łykami.
2. Nalewka z orzechy włoskie. Aby go przygotować, musisz wziąć szklankę obranych owoców i 2 szklanki wódki. Lek należy umieścić w ciemnym miejscu na 3-4 dni. Powstały produkt należy stosować co 2 godziny, dla dzieci 5 kropli (rozcieńczonych w 1 łyżce. gotowana woda) i 10 kropli dla dorosłych.
3. Aby utrzymać ogólną odporność organizmu, Skuteczne środki Uważany jest za napar z rumianku leczniczego. Za 1 łyżkę. l. zbiór wymaga 1 szklanki wrzącej wody. Lek umieścić w metalowym pojemniku, postawić na małym ogniu i gotować około 5 minut. Gdy bulion ostygnie i zostanie zapaszony, można go spożyć. W przypadku dorosłego pacjenta lek należy przyjmować co najmniej 4 razy dziennie po 2 łyżki. l. po posiłku.
4. Olejki eteryczne pomogą złagodzić ból brzucha spowodowany salmonellozą. olej miętowy. Stosuj go zewnętrznie, wystarczy kilka kropli, po czym produkt wmasuj w skórę delikatnymi okrężnymi ruchami. Masaż ten można również wykonać w celu poprawy motoryki jelit.

Możliwe powikłania salmonellozy

Nie można ignorować objawów choroby. Każda infekcja jelit wywołana drobnoustrojem chorobotwórczym jest niebezpieczna dla zdrowia i życia pacjenta. Przedwczesna i opóźniona terapia mająca na celu wyeliminowanie bakterii z organizmu jest obarczona negatywnymi konsekwencjami. niebezpieczne konsekwencje, pośród których:

• niewydolność serca i nerek;
• nagłe skoki ciśnienia krwi;
• zatrzymanie oddechu, zapaść.

Ponadto powikłania ropne mogą wystąpić we wszystkich narządach i układach wewnętrznych. W przypadku salmonellozy są to często:

• zapalenie otrzewnej;
• zapalenie wyrostka robaczkowego;
• artretyzm.

W zaawansowanym stadium choroby bakterie dostające się do opon mózgowo-rdzeniowych przez krwioobieg mogą wywoływać stany zapalne i encefalopatię. Wstrząs infekcyjno-toksyczny, a także zaostrzenie chorób przewlekłych (zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego) są rzadkie u pacjentów, ale takie powikłania w większości przypadków mogą zakończyć się niepowodzeniem. W rzadkich przypadkach salmonella może powodować problemy z krzepnięciem krwi.

Salmonelloza dziecięca to poważna choroba stan patologiczny, co wpływa przede wszystkim na przewód pokarmowy dziecka. Wystąpienie salmonellozy poprzedza przedostanie się bakterii salmonelli do jelit dziecka, w wyniku czego u dziecka rozwija się ogólne zatrucie, odwodnienie, a w niektórych przypadkach posocznica. Ta ciężka patologia zakaźna zwykle objawia się jako pojedyncze przypadki lub staje się epidemią.

Najczęściej przypadki salmonellozy u dzieci odnotowuje się latem, kiedy powstają sprzyjające warunki do aktywacji i reprodukcji patogenów tej choroby. Ponadto letni wzrost temperatury otoczenia odgrywa ważną rolę w naruszaniu warunków przechowywania produktów spożywczych.

Jeśli przeanalizujemy statystyki dotyczące częstości występowania salmonellozy w dzieciństwie, to dzieci w wieku przedszkolnym i starszym są najbardziej zagrożone. wiek szkolny, które na co dzień uczęszczają do instytucji takich jak żłobki, przedszkole i szkoła.

Przyczyny i drogi przenoszenia salmonellozy

Jedynym czynnikiem sprawczym tej choroby jest Salmonella, która może powodować ciężkie zmiana zakaźna nie tylko wśród ludzi, ale także wśród zwierząt. Bakteria ta jest wysoce odporna na niską temperaturę, promieniowanie ultrafioletowe, tlen i niektóre leki przeciwbakteryjne. Jedyny sposób Szybka eliminacja tego patogenu polega na zastosowaniu chemicznych środków dezynfekcyjnych, a także gotowaniu.

Intensywne rozmnażanie patogenów salmonellozy występuje w takich produktach spożywczych jak masło, mleko, jaja kurze i kacze oraz mięso drobiowe. W dzieciństwie do zakażenia salmonellozą dochodzi poprzez kontakt z nosicielem bakterii, a także poprzez spożycie skażonej żywności. Główne drogi przenoszenia patogenów salmonellozy to:

1. Kontakt i gospodarstwo domowe. Ta droga przenoszenia choroby zakaźnej jest typowa dla niemowląt. Przedostanie się patogenów salmonellozy do organizmu dziecka następuje poprzez zanieczyszczone ręce personelu medycznego lub rodziców, pojedyncze przedmioty do pielęgnacji noworodka, przez nieobrobione przewijaki, ręczniki, smoczki i zabawki;
2. Żywność. W tym przypadku dziecko zaraża się salmonellozą poprzez spożycie niepoddanego obróbce termicznej mleka, jaj i mięsa. Istnieje również ryzyko przedostania się Salmonelli poprzez skażoną wodę pitną;
3. Wdychanie zanieczyszczonych cząstek pyłu;
4. Domacicznie, przez łożysko zakażonej matki ( droga przezłożyskowa transfery).

Dzieci poniżej 2. roku życia są najbardziej narażone na zakażenie patogenami salmonellozy. Głównym miejscem lokalizacji patogenów jest światło jelita cienkiego. W miarę namnażania się Salmonella rozprzestrzenia się ona drogą limfogenną i krwiopochodną po całym organizmie dziecka.

Objawy

Obraz kliniczny tej choroby zakaźnej zależy bezpośrednio od rodzaju patologii. Istnieje lista ogólnych objawów, które niezależnie od postaci choroby wskazują na rozwój salmonellozy u dziecka.

Objawy te obejmują:

• Gwałtowny wzrost temperatury do 38-39 stopni. Czas trwania fazy gorączki może wynosić od 1 do 3 tygodni;
• Objawy odwodnienia organizmu (odwodnienie). Objawy odwodnienia obejmują suchość skóry i błon śluzowych;
• Częste luźne stolce o nieprzyjemnym zapachu.

Objawy kliniczne salmonellozy mogą różnić się u niemowląt i starszych dzieci. U niemowląt chorobie tej towarzyszy słaby przyrost masy ciała, niedożywienie, częsta niedomykalność, niepokój, zimno kończyn górnych i dolnych oraz wzdęcia. Kliniczne objawy odwodnienia organizmu objawiają się suchością błony śluzowej jamy ustnej i skóry, cofaniem się ciemiączka, a także zmniejszeniem częstotliwości i objętości oddawania moczu.

Najczęstszą postacią salmonellozy jest choroba żołądkowo-jelitowa. U dzieci powyżej 2 roku życia chorobie tej towarzyszą następujące objawy kliniczne:

• Podwyższona temperatura ciała;
• Ból w okolicy nadbrzusza;
• Nudności i częste wymioty;
• Zwiększone tworzenie się gazów w jelitach (wzdęcia);
• Suchość błony śluzowej jamy ustnej i obecność grubej płytki nazębnej na powierzchni języka;
• Biegunka, która zawiera elementy niestrawionego pokarmu;
• Osłabienie i ogólne złe samopoczucie.

Jeśli dziecko zostało zarażone postacią choroby przypominającą dur brzuszny, mogą niepokoić go następujące objawy kliniczne choroby:

• Pojawienie się krwotocznej wysypki na powierzchni skóry;
• Zaburzenia dyspeptyczne w postaci wzdęć, biegunki i wymiotów;
• Objawy ciężkiego zatrucia organizmu (ogólne osłabienie, ból głowy i złe samopoczucie);
• Falująca gorączka.

Inną, mniej powszechną postacią choroby jest posocznica, która najczęściej występuje u niemowląt. Ta forma salmonellozy charakteryzuje się następującymi objawami:

• Szybkie bicie serca (tachykardia);
• zaburzenia trawienia;
• Objawy gorączkowe, które obejmują obfite pocenie i dreszcze.

Po wyzdrowieniu z salmonellozy dziecko nadal rozprzestrzenia patogeny chorób zakaźnych do środowiska przez 1 miesiąc. Jeśli wydalanie bakterii trwa dłużej niż 1 miesiąc, uważa się, że salmonelloza stała się przewlekła.

Diagnostyka

Jeśli rodzice dziecka podejrzewają pierwsze objawy tej choroby zakaźnej, powinni natychmiast pokazać dziecko gastroenterologowi i lekarzowi chorób zakaźnych. Potwierdzać diagnoza kliniczna Specjaliści medyczni stosują następujące techniki:

1. Ogólny analiza kliniczna krew;
2. Badanie skóry i błon śluzowych dziecka;
3. Współprogram;
4. RNGA krwi do wykrywania przeciwciał przeciwko patogenom salmonellozy;
5. Badanie stolca pod kątem dysbakteriozy;
6. Zaszczepianie bakteryjne wody po przemywaniu żołądka i jelit, wymiocin i kału.

Leczenie

Dla łagodnego przepływu tej choroby W przypadku dziecka dziecko jest leczone w domu. Dzieci z ciężką postacią choroby, a także niemowlęta podlegają natychmiastowej hospitalizacji na oddziale chorób zakaźnych. Ogólny plan leczenia obejmuje nawodnienie organizmu, dietę i detoksykację.

Dieta dziecka chorego na salmonellozę wyklucza spożywanie pokarmów takich jak pełne mleko krowie, pokarmy zawierające tłuszcze zwierzęce oraz warzywa zawierające gruboziarnisty błonnik. Potrawy należy przygotowywać z potraw gotowanych lub gotowanych na parze.

W ciągu 1 miesiąca od pojawienia się pierwszych objawów choroby dziecko może być karmione następującymi pokarmami:

1. Galaretka owocowo-jagodowa;
2. Gotowana ryba;
3. Kaszki z ryżu lub owsianka NA bulion warzywny lub woda;
4. Niskotłuszczowe odmiany sera twardego i twarogu;
5. Klopsiki i kotlety na parze.

W przypadku ciężkiego zatrucia organizmu dziecko jest przepisywane podanie kroplówki leki Reopoliglyukin, Reosorbilakt i Sorbilakt. Kolejnym ważnym etapem leczenia jest korekta odwodnienia (odwodnienia). W tym celu podaje się dożylnie roztwór chlorku sodu (fizjologiczny), roztwór glukozy, a także roztwory podanie doustne Glukosolan, Regidron i Oralit.

Niebezpieczeństwo salmonellozy

Ponadto cały okres aktywnego przebiegu tej choroby zakaźnej wyczerpuje organizm dziecka, co prowadzi do ogólna słabość i redukcja siły ochronne, salmonelloza może powodować poważne powikłania, nawet śmierć.

Do najczęstszych powikłań patologii zalicza się:

• Obrzęk płuc;
• Wstrząs zakaźno-toksyczny;
• Powikłania ropno-septyczne;
• Ciężka niewydolność nerek;
• Obrzęk substancji mózgowej.

Skutecznym sposobem uniknięcia rozwoju powikłań jest zapobieganie salmonellozie w każdym wieku, jednak w przypadku wystąpienia infekcji ważne jest, aby jak najszybciej pokazać dziecko lekarzowi i podjąć odpowiednie działania mające na celu detoksykację organizmu i wyeliminowanie zakaźnych patogenów.

Zapobieganie

Niemożliwe jest 100% zabezpieczenie dziecka przed przenikaniem patogenów salmonellozy, jednak istnieją pewne zalecenia, których przestrzeganie pozwoli w jak największym stopniu chronić dziecko przed tą poważną chorobą zakaźną. Do takich zaleceń zaliczają się:

1. Ścisła obserwacja dziecka i zapobieganie przedostawaniu się zanieczyszczonych przedmiotów do jego wnętrza Jama ustna Dziecko;
2. Włączenie do diety dzieci produktów pochodzenia zwierzęcego, które zostały poddane dokładnej obróbce cieplnej;
3. Realizując codzienne sprzątanie pomieszczeń mieszkalnych, należy zwrócić szczególną uwagę na zabawki dziecięce;
4. Całkowicie wyeliminuj kontakt dziecka z drobiem, gołębiami i zwierzętami hodowlanymi;
5. Kategorycznie wykluczaj kontakt dziecka z osobą chorą na salmonellozę.

Te proste zalecenia pozwalają rodzicom chronić swoje dzieci przed przedostaniem się salmonelli przewód pokarmowy z późniejszym rozwojem ciężkiego patologia zakaźna. Wszelkie samoleczenie w domu jest bezwzględnie przeciwwskazane.

Nieprzestrzeganie technologii przygotowywania posiłków i zasad higieny może skutkować poważnymi chorobami zakaźnymi układu pokarmowego. Salmonelloza u dzieci ma często ciężki przebieg i zagraża życiu.

Początek choroby jest ostry. Możliwe jest zwiększenie temperatury ciała, częste wymioty, ciężka zatrucie, rozstrój stolca i wzdęty żołądek. Są to typowe objawy zakażenia salmonellą w organizmie.

Leczenie salmonellozy u niemowląt najczęściej odbywa się w szpitalu. Podczas choroby obserwuje się odwodnienie organizmu, zaburzona jest funkcja układu krążenia, a wątroba powiększa się.

Bakterie Salmonella są wysoce oporne na antybiotyki, dlatego ich wybór jest ograniczony. Nie możesz samoleczyć się, a jeśli podejrzewasz salmonellozę, musisz zabrać dziecko do kliniki, aby potwierdzić lub obalić diagnozę.

Dzięki terminowemu i właściwemu leczeniu następuje powrót do zdrowia. Więcej o chorobie i oczekiwanym leczeniu dowiesz się czytając artykuł do końca.

Z tego artykułu dowiesz się

Jaka jest choroba

Bakteria wywołująca tę chorobę została nazwana na cześć amerykańskiego lekarza weterynarii Salmona. Razem z doktorem Smithem wyizolował czynnik wywołujący salmonellozę i wynalazł szczepionkę przeciwko tyfusowi.

Salmonella to bakteria o kształcie pałeczki. Jest patogenny po przedostaniu się do przewodu pokarmowego ludzi i zwierząt. Niektóre rodzaje tych bakterii powodują niebezpieczne choroby, takie jak tyfus i dur brzuszny.

Właściwości tych bakterii są interesujące. Nie umierają po zamrożeniu i mogą żyć poza żywym organizmem przez siedem dni.

Bakterie giną w temperaturze +60 stopni w ciągu 12 minut. Dlatego w żywności odpowiednio przygotowanej i podgrzanej przed spożyciem bakterie giną.

Osiadając na ścianach jelit, salmonella zaczyna produkować śmiercionośne niebezpieczna toksyna, z którego giną wszystkie inne bakterie mikroflory jelitowej.

Drogi zakażenia

Zakażenie organizmu najczęściej następuje na skutek produktów spożywczych zawierających żywą salmonellę. Największym zagrożeniem jest mleko, jaja kurze lub ptactwa wodnego, mięso i jego przetwory.

Salmonelloza może atakować nie tylko ludzi, ale także zwierzęta. Jeśli są trzymane w złych warunkach, mogą zostać zakażone salmonellozą.

Brak kontroli weterynaryjnej na targowiskach oraz zakup skażonych produktów to najczęstsze przyczyny ognisk tej niebezpiecznej infekcji.

Zewnętrznie całkiem zdrowy człowiek może być także nosicielem infekcji i uwalniać do środowiska niebezpieczne bakterie.

Dlatego w przedsiębiorstwach spożywczych, sklepach spożywczych, ośrodkach opieki nad dziećmi i starając się o pracę muszą przejść przez zbiornik z nasionami.

Naruszenie zasad przechowywania produktów – wspólne przechowywanie żywności surowej i gotowanej, niedostateczna obróbka cieplna żywności przed spożyciem, brak przetwarzania jaja kurze przed przygotowaniem kremów wszystko to może również powodować salmonellozę.

Niebezpieczne bakterie dostają się do noworodka poprzez mleko matki lub podczas rozwoju wewnątrzmacicznego przez łożysko.

Objawy kliniczne i formy choroby

Choroba może postępować na różne sposoby. Jest to szczególnie niebezpieczne dla małych dzieci. Odwodnienie organizmu połączone z ciężkim zatruciem wymaga kompleksowego leczenia w warunkach szpitalnych.

W przypadku braku leczenia w pierwszych dniach choroby, Dziecko Możliwa śmierć.

Możliwe jest bezobjawowe przenoszenie niebezpiecznych bakterii, gdy zarażona osoba może stać się źródłem choroby dla innych, ale on sam nawet o tym nie wie.

Jest to jedna z nietypowych postaci salmonellozy (występują również formy subkliniczne i wymazane).

Przebieg i postać choroby zależą od liczby bakterii, które dostały się do organizmu, ich rodzaju oraz odporności zakażonej osoby. Szczególnie narażone są małe dzieci poniżej drugiego roku życia.

Od momentu zakażenia do wystąpienia objawów choroby może minąć od dwóch godzin do kilku dni. Na każdą postać choroby charakterystyczne objawy są rozważane:

• odwodnienie organizmu;
• ostry okres początkowy;
• biegunka kilka razy dziennie o nieprzyjemnym zapachu.

Niemowlęta mogą wykazywać niespokojne zachowanie i częste niedomykanie. Odwodnienie wyraża się w tym, że ciemiączko opada. Dziecko nie przybiera na wadze.

Najczęstszą postacią choroby jest toksyczne zakażenie przewodu pokarmowego. Jej objawem jest uszkodzenie narządów trawiennych, któremu towarzyszą bóle brzucha, zimne poty, niskie ciśnienie krwi i przyspieszone bicie serca.

Temperatura ciała jest często bardzo podwyższona (czterdzieści stopni). Organizm ulega odwodnieniu na skutek częstych wymiotów i biegunki. Kał jest śmierdzący, zawiera cząstki jedzenia i śluz.

Istnieje septyczna postać choroby (najniebezpieczniejsza), której towarzyszą objawy dyspeptyczne (wzdęcia, biegunka, wymioty), gorączka z podwyższoną temperaturą ciała.

Dziecko drży, obficie się poci, zaburzona jest praca serca i wątroby. Ta postać choroby jest szczególnie typowa dla małych dzieci poniżej pierwszego roku życia.

Salmonellozie u dziecka może towarzyszyć pojawienie się wysypki na ciele. Ta postać choroby nazywana jest tyfusopodobną.

Przemija wraz z dezorientacją dziecka i silną gorączką. W przeciwnym razie obserwuje się te same objawy, co w innych postaciach choroby.

Powikłania choroby są niebezpieczne, ponieważ bakterie rozprzestrzeniając się po całym organizmie mogą tworzyć zmiany chorobowe w różnych narządach.

Leczenie jest skomplikowane i opóźnione, możliwe są nawroty. Odporność dziecka spada i pojawiają się inne współistniejące choroby.

Możliwe leczenie

W przypadku wystąpienia objawów zatrucia należy udzielić dziecku pierwszej pomocy przed przybyciem karetki pogotowia lub lekarza. Aby to zrobić, umyj żołądek.

Potrzebne dwa litry czysta woda temperatura pokojowa. Zabieg można wykonać dopiero, gdy dziecko ukończyło trzy lata!

Płukanie polega na podaniu dziecku do wypicia szklanki wody, następnie przyłożenie palca do nasady języka, wywołując wymioty.

Jeśli choroba ma ciężki przebieg, konieczna jest hospitalizacja. Dzieci poniżej 1 roku życia również kierowane są do szpitala na leczenie.

Jeśli chore dziecko mieszka w internacie, kierowane jest do szpitala na leczenie, które ma zapobiec wybuchowi epidemii.

W przypadku łagodnych postaci choroby możliwe jest leczenie w domu. Dziecko jest przepisane kompleksowe leczenie, który obejmuje enterosorbenty do usuwania toksyn i inne leki.

Dieta powinna składać się z gotowanych, mielonych pokarmów (tabela nr 4 według Pevznera), z diety wyłączone jest mleko, tłuszcze zwierzęce i warzywa zawierające gruby błonnik.

Aby poprawić wchłanianie pokarmu w zapaleniu przewodu żołądkowo-jelitowego, jest przepisywany preparaty enzymatyczne. Aby uzupełnić płyny utracone w organizmie, należy popić dużą ilością wody zawierającej roztwory glukozy i soli.

Przywrócić normalna mikroflora jelit lekarz może przepisać bifidumbakterynę. Leczenie obejmuje witaminy i leki przeciwalergiczne. Aby zmniejszyć ból, przepisuje się leki przeciwskurczowe.

Na ciężkie formy choroby są przeprowadzane syndromicznie i terapia infuzyjna. Przepisano antybiotyki.

Ponieważ chorobie towarzyszy zatrucie i odwodnienie, dają kroplówki i dają enterosorbenty i probiotyki.

Diagnostyka terapeutyczna

Jeśli podejrzewasz infekcję salmonellą, konieczna jest wizyta u lekarza. Bez specjalnych badań lekarz będzie w stanie zdiagnozować ostrą infekcję jelitową.

Aby ustalić, co było przyczyną jego pojawienia się, jaki drobnoustrój chorobotwórczy spowodował rozwój objawów, bada się pacjenta. Do wynajęcia testy ogólne krew i kał, posiew w zbiorniku, specjalne badanie krwi.

Po chorobie

Przez pewien czas (około miesiąca) dieta po salmonellozie powinna być łagodna dla przewodu pokarmowego. Dziecko nie powinno jeść smażonych, tłustych potraw, które obciążają żołądek.

Dziecko, które wyzdrowiało, jest zwykle rejestrowane w przychodni. Lekarze obserwowali go od jakiegoś czasu. Przechodzi badania i posiewy w zbiorniku.

Jeżeli badania wykażą, że dziecko jest zdrowe i nie jest nosicielem salmonelli, zostaje skreślone z rejestru i przyjęte do przedszkola oraz innych placówek zbiorowych.

Rodzina chorego dziecka i wszystkie osoby, które miały z nim kontakt, są obserwowane przez siedem dni. Wykonują badanie kału i jeśli nie zostaną wykryte żadne bakterie, uważa się je za zdrowe. W celu ustalenia źródła skażenia badane są podejrzane produkty spożywcze.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec ponownemu zakażeniu, należy zachować higienę – naucz dziecko myć ręce przed jedzeniem.

Dziecko, które wyzdrowiało, pozostaje odporne na chorobę przez sześć miesięcy. Wtedy może ponownie zostać zarażony i zachorować.

Konieczne jest wzmocnienie odporności dziecka. W tym celu wskazane są leki takie jak immunomodulatory, witaminy i probiotyki.

Należy poświęcić odpowiednią uwagę aktywność fizyczna, rób ćwiczenia z dzieckiem, zabiegi wodne, hartowanie. Silna odporność pozwoli organizmowi dziecka przeciwstawić się infekcji.

Pomimo niska czułość salmonelli na antybiotyki, umierają w wyniku działania konwencjonalnych środków dezynfekcyjnych.

Dlatego musisz utrzymywać podłogę w czystości w mieszkaniu, w którym mieszka dziecko. Zabawki również należy myć codziennie przy użyciu mydła do prania.

Należy ograniczyć kontakt dziecka ze zwierzętami hodowlanymi i domowymi, które mogą być nosicielami choroby. Latem nie wolno pływać w zanieczyszczonych, naturalnych zbiornikach wodnych.

Jeśli w domu jest osoba z salmonellozą, przydzielają ją osobne fundusze higiena i naczynia.

Salmonella jest także przyczyną duru brzusznego, paratyfusu A, B, C.

Salmonelloza jest dość częstą chorobą u dzieci, podobnie jak nosicielstwo samego patogenu. Pod względem częstości występowania zajmuje drugie miejsce po shigellozie. Zakażenie występuje najczęściej u dzieci w wieku przedszkolnym (65%).

Żywność

DO przewód pokarmowy Do zakażenia zalicza się spożycie nieumytych warzyw, owoców zawierających zakażenie, a także żywności, która nie została dostatecznie przetworzona termicznie. Bakterie są stabilne w środowisku zewnętrznym, niskie temperatury nie są dla nich szczególnie niebezpieczne. Ale wysokie temperatury doskonale zabijają salmonellę.

Bakterie salmonellozy bardzo szybko namnażają się w produktach spożywczych – mięsie, mleku, jajach. Największą aktywność wykazują późną wiosną i latem, kiedy występują problemy z konserwacją żywności.

Zwierzę

Zwierzęta - główne źródło choroby dzieci z salmonellozą po jedzeniu. Mogą zawierać ich kał, mocz, ślinę, śluz z nosa duża liczba Salmonella W wyniku zakażenia od zwierząt może wystąpić zarówno sama salmonelloza, jak i przenoszenie zakażenia.

Kontakt i gospodarstwo domowe

Salmonelloza przenosi się na dzieci także poprzez prosty kontakt oraz kontakt domowy: przez nieumyte ręce rodziców lub niań opiekujących się dziećmi, poprzez ogólnego stosowania nocniki dla dzieci, zabawki w przedszkolu.

• Przeczytaj także:

Objawy

Pierwsze objawy u dzieci pojawiają się dość szybko po zakażeniu, ponieważ układ odpornościowy dziecka nie jest jeszcze wzmocniony. Jest to szczególnie trudne w przypadku dzieci poniżej pierwszego roku życia. Okres inkubacji trwa co najmniej kilka godzin, maksymalnie 3-4 dni.

Typowe formy

Układ pokarmowy

Przewód pokarmowy jest najbardziej znaną postacią salmonellozy u dzieci w wieku jednego roku i starszych. Szkodliwa bakteria jest przenoszona ze źródła i infekuje różne obszary przewód pokarmowy. Powodem jest infekcja z pożywienia; Okres inkubacji trwa krócej niż jeden dzień.

Salmonelloza żołądkowo-jelitowa u dzieci objawia się zewnętrznie następującymi objawami:

• ból w okolicy nadbrzusza;
• wymioty z powtarzaniem;
• wzrost temperatury;
• osłabienie w całym ciele;
• obecność grubej powłoki na języku;
• wzdęcia;
• biegunka (z zapaleniem żołądka);
• luźne zielonkawe stolce 3-5 razy dziennie (duże, z fragmentami niestrawionego pokarmu).

Podobny do tyfusu

Objawy postaci tyfusowej są następujące:

• dezorientacja;
• zachwycać się;
• powłoka na języku;
• nadęty brzuch;
• wzrost temperatury do 39-40 stopni;
• ból głowy;
• wymiociny;
• zmniejszony apetyt;
• spadek aktywności;
• oszołomiony.

Salmonelloza przypominająca dur brzuszny u dzieci dodatkowe objawy– powiększenie śledziony i wątroby dziecka. Może również pojawić się rzadka wysypka różyczkowa. Mogą nie dawać żadnych objawów choroby jelitowej, częściej jednak zaburzenie pojawia się już na samym początku choroby.

Jeśli dziecko zachoruje na salmonellozę przypominającą dur brzuszny, można dodać powikłanie: zapalenie płuc lub zapalenie ucha środkowego.

Septyczny

Salmonelloza septyczna występuje u noworodków, niemowląt, dzieci poniżej pierwszego roku życia, wcześniaków, u dzieci karmionych sztucznie i ze słabym układem odpornościowym. Objawy postaci septycznej:

• zwiększone utrzymywanie temperatury przez 21 do 28 dni z silnymi wahaniami;
• pojawienie się ropnych ognisk z perspektywą rozwoju ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych;
• zapalenie płuc;
• zapalenie ucha;

Leczenie

Surowo zabrania się samodzielnego leczenia dzieci, zwłaszcza poniżej pierwszego roku życia. W końcu, jeśli zostanie wybrane niewłaściwe leczenie, salmonelloza może prowadzić do śmierci. Aby wyleczyć dziecko, należy pokazać je specjalistowi chorób zakaźnych lub gastroenterologowi. Zbada go, zbada i na podstawie wyników badań laboratoryjnych przepisze niezbędne leczenie w tym prawidłowe odżywianie.

Aby dokładnie postawić diagnozę po ustaleniu wszystkich objawów, stosuje się badania bakteriologiczne i serologiczne. Badane są kał, wymioty, mocz, krew. Aby szybko wyleczyć dziecko, może być konieczne skorzystanie z intensywnej terapii.

Leczenie obejmuje:

• ścisła dieta;
• przyjęcie leki(antybiotyki i środki antyseptyczne jelitowe).

Po zidentyfikowaniu objawów salmonellozy u dzieci lekarz przepisuje leczenie na podstawie wieku dziecka, stopnia ciężkości stanu, biorąc pod uwagę brak konsekwencji patologicznych.

Jeśli dziecko poniżej trzeciego roku życia zostanie zakażone bakterią, zdecydowanie powinno zostać hospitalizowane.

Okres leczenia i rekonwalescencji zależy od ciężkości choroby. W ciężkich przypadkach leczenie polega na leżeniu w łóżku przez okres około 3 tygodni, w łagodnych przypadkach - 1-2 tygodnie do czasu uzyskania poprawy. Gdy temperatura i stolec ustabilizują się, dietę można nieco złagodzić, odżywianie można stopniowo rozszerzać do poziomu zbliżonego do normalnego. Samo leczenie należy kontynuować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Dieta

Dieta podczas leczenia powinna zawierać:

• napoje dodatkowe, mieszanki mleka fermentowanego;
• owsianka (pszenica, gryka);
• przecier warzywny;
• lekkie zupy.

Najważniejsze, aby jedzenie było urozmaicone, bogate w witaminy i mikroelementy. Oznacza ścisłą dietę całkowita nieobecność w diecie przez długi czas:

• ostry;
• smażony;
• pikantne potrawy.

Szczepionka

Przyjmowanie leków, antybiotyków czy jelitowych środków antyseptycznych, a nie tylko dieta, może wyeliminować salmonellozę, jej oznaki i objawy. W ciężkich przypadkach stosuje się „ciężką artylerię” - antybiotyki, w łagodnych przypadkach - środki antyseptyczne. Leki przyjmuje się zgodnie z zaleceniami lekarza, należy także najpierw zapoznać się z zaleceniami producenta dot dawki wiekowe. Dieta wyeliminuje jedynie dodatkowy stres na osłabionym organizmie.

Jeśli dziecko jest nosicielem bakterii, widoczne znaki i nie ma objawów patologicznej choroby salmonellozy, wówczas salmonellozę należy leczyć bakteriofagami, które niszczą szkodliwe bakterie, laktoglobuliny odpornościowe i różne produkty biologiczne korygujące mikroflorę jelitową.

Jeżeli salmonellozie towarzyszy ciężka toksyczność i odwodnienie u dzieci, podaje się dożylnie roztwór glukozy lub preparaty soli fizjologicznej. Z powodu wymiotów i biegunki nie należy dopuścić do tego, aby więcej płynu opuściło organizm, niż do niego dostało się. Bilans płynów należy regularnie uzupełniać.

W domu

Leczenie salmonellozy w domu jest dopuszczalne, jeśli w opinii lekarza taka sytuacja jest dopuszczalna. Dzieci leczy się na salmonellozę, oprócz leków przepisanych przez lekarza, środkami ludowymi.

Sprawdzona metoda tradycyjne leczenie taki:

• Do szklanki wrzącej wody wsyp 50 gramów kwiatów rumianku i gotuj przez 5 minut. Następnie pozostaw na cztery godziny, odcedź i podawaj napar dziecku 100 gramów kilka razy dziennie.

Konsekwencje

Konsekwencje salmonellozy u dzieci w wieku szkolnym dają się odczuć w żołądku i zapalenie jelit. Następnie zbilansowana dieta i dietę należy kontynuować. Jeżeli po zakończeniu leczenia pobrano próbkę do badań laboratoryjnych, w wyniku których stwierdzono oznaki obecności salmonellozy w organizmie, należy kontynuować leczenie, zwłaszcza jeśli wyraźnie widoczne są indywidualne objawy choroby.

Jeżeli wynik badania laboratoryjnego dziecka na salmonellozę jest ujemny, specjalna dieta zalecone przez lekarza należy stosować przez co najmniej kolejne 90 dni.

Po leczeniu antybiotykami mogą wystąpić konsekwencje takie jak dysbioza, przyczyniająca się do zaparć lub osłabienia stolca.

Znajomość objawów salmonellozy u dzieci i dorosłych pomoże powstrzymać rozprzestrzenianie się tej niebezpiecznej choroby zakaźnej. Jest to niezwykle ważne w tak szybko, jak to możliwe skonsultuj się z lekarzem, a jeśli ostre objawy musisz wezwać pogotowie.

Salmonelloza jest ostrą chorobą zakaźną układu pokarmowego, wywoływaną przez bakterie z rodzaju pałeczek Salmonella. Żyją w jelitach ptaków, zwierząt i ludzi.

Bakterie, które dostaną się do organizmu człowieka, przenikają przez błonę śluzową jelit. Toksyny powstałe w wyniku ich życiowej aktywności powodują zatrucie, któremu towarzyszy biegunka i zespoły bólowe.

Pręciki mogą przedostać się do organizmu ludzkiego w następujący sposób:

• podczas spożywania skażonych produktów pochodzenia zwierzęcego (jaj, mięsa, mleka) lub wody zawierającej patogen salmonellozy;
• podczas umieszczania ich na produktach spożywczych brudnymi rękami;
• Możliwe jest również zakażenie wewnątrzmaciczne płodu od matki.

Objawy choroby u dzieci i dorosłych

Czynnik wywołujący salmonellozę można znaleźć w produktach pochodzenia zwierzęcego: mięsie, mleku i jajach (również jajach przepiórczych)

Objawy salmonellozy u dzieci i dorosłych mogą pojawić się kilka godzin po jedzeniu. Gdy patogen jest przenoszony drogą kontaktową i domową, objawy infekcji mogą pojawić się już po kilku dniach.

Okres inkubacji wynosi od 8 godzin do 3-4 dni. Obraz kliniczny zależy od postaci choroby.

Objawy salmonellozy u dzieci:

• ból brzucha;
• stan gorączkowy;
• wymioty i nudności;
• biegunka z płynem kał, które mają zielonkawy odcień i wyraźny nieprzyjemny zapach;
• odwodnienie – suchość skóry i błon śluzowych.

Objawy salmonellozy u osoby dorosłej:

• wzrost temperatury;
• nudności i wymioty;
• kardiopalmus;
• osłabienie i zawroty głowy;
• luźne stolce częste popędy, czasami łącznie z krwią.

Odporność, wiek i stan zdrowia danej osoby decydują o tym, jak szybko będzie postępowała salmonelloza.

Salmonelloza ma podobne objawy z infekcją jelitową. Przeczytaj artykuł, jak ją rozpoznać i szybko leczyć.

5 postaci choroby i cechy objawów

Atrakcja następujące formularze choroby i odpowiadające im główne objawy:

1. Przewód pokarmowy (żołądkowo-jelitowy) – powszechny w w największym stopniu . Charakteryzuje się: podwyższoną temperaturą ciała do 39°C, biegunką i nudnościami. Złe przeczucie towarzyszy ból mięśni i stawów. Objawy mogą utrzymywać się od 3 dni do tygodnia.
2. Dur brzuszny - ma objawy podobne do pierwszej postaci. Występuje powiększenie śledziony i wątroby. Objawy utrzymują się dłużej (od 10 do 14 dni).
3. Postać septyczna jest najcięższą postacią, która jest trudna w leczeniu i może być śmiertelna. Stan pacjenta pogarsza się nawet w trakcie leczenia.
4. Subkliniczny - charakteryzuje się brakiem objawów klinicznych, w kale występuje salmonella.
5. Nosiciel bakterii – w tym przypadku Objawy kliniczne nie ma chorób, ale badania laboratoryjne mogą wykryć prątki tego rodzaju w materiale biologicznym Salmonella.

Diagnostyka

Wstępną diagnozę stawia się na podstawie danych klinicznych. Decydujące podczas instalacji ostateczna diagnoza to wyniki badań bakteriologicznych i serologicznych, które przeprowadzane są w warunkach laboratoryjnych.

Materiał dla analiza bakteriologiczna są: kał, wymioty, woda z płukania żołądka, mocz, krew. Badanie serologiczne Krew pacjenta pomoże zidentyfikować antygeny patogenu i specyficzne przeciwciała.

U dzieci mogą wystąpić negatywne wyniki testów młodym wieku oraz u noworodków z ciężką postacią choroby, a także w łagodnych i usuniętych postaciach choroby.

Leczenie salmonellozy

Można go przeprowadzić w domu lub w szpitalu. Pacjenci z ciężkimi postaciami choroby wymagają hospitalizacji. W szpitalu leczone są dzieci i osoby starsze.

Leczenie salmonellozy u dorosłych z łagodną postacią choroby może polegać na wstrzyknięciu pacjentowi specjalnych wirusów bakteriofagowych, które infekują komórki Salmonelli.

• Uzupełnianie płynów w organizmie (przyjmowanie roztworów soli na bazie REHYDRONU lub GLUXOLANU).
• W celu zniszczenia bakterii w organizmie pacjenta stosuje się leki przeciwbakteryjne: AMPICILLIN, BISEPTOL, POLIMYXIN M.
• Aby zmniejszyć zatrucie, w niektórych przypadkach przepisuje się INDOMETACIN.
• Aby poprawić pracę układu trawiennego, zażywaj MEZIM lub FESTAL.
• Na końcowym etapie leczenia, w celu przywrócenia mikroflory jelitowej, przepisuje się probiotyki: BIFIDUM, LACTOBACTRIN, LINEX i inne podobne leki.

Leczenie salmonellozy u dzieci odbywa się najczęściej w szpitalu. Lekka forma choroba pozwala na leczenie dziecka w domu. Niemowlę, które żyje w rodzinie wielodzietnej lub w schronisku, bywa hospitalizowane, niezależnie od postaci choroby, w celu profilaktyki.

Zakażone niemowlęta są zawsze wysyłane do szpitala, ponieważ wymagają one leczenia pod stałym nadzorem personelu medycznego.

• Terapia lekami przeciwbakteryjnymi (m.in. DOKSYCYKLINA, AMPICYLINA).
• Przyjmowanie jelitowych środków antyseptycznych: ENTEROFURIL, ERSEFURIL.
• W podwyższonych temperaturach można przyjmować leki przeciwgorączkowe: PARACETAMOL, NUROFEN.
• Odwodnienie eliminujemy stosując roztwory soli: ORALIT, REHYDRON, GLUXOLAN. (Jak prawidłowo rozcieńczyć i podać REHYDRON dzieciom – przeczytaj artykuł).
• Aby przywrócić mikroflorę jelitową, stosuje się ACIPOL, LINX i inne probiotyki.
• Aby normalizować trawienie, przepisuje się ENZISTAL i Mezim.

Możliwe komplikacje

Nie można niedoceniać znaczenia terminowego leczenia. Choroba jest niebezpieczna, ponieważ może powodować powikłania. Pomiędzy nimi:

• zapaść lub wstrząs hipowolemiczny;
• ostra niewydolność serca;
• zapalenie wsierdzia;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej;
• ropienie w tkankach miękkich, kostnych i stawowych;
• zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• ropień mózgu;
• zapalenie płuc.

Przy właściwym i terminowym leczeniu następuje całkowite wyleczenie.

Dieta w czasie choroby

W okresie leczenia ważne jest przestrzeganie diety. Niektórych pokarmów należy całkowicie unikać. Zmniejszy to procesy zapalne zachodzące w przewodzie pokarmowym i normalizuje procesy trawienia.

Z niektórymi produktami (nawet dietetycznymi) będziesz musiała się pożegnać na czas leczenia i rekonwalescencji.

Należy wykluczyć z diety produkty ciężkostrawne lub wywołujące procesy fermentacji w jelitach. Pomiędzy nimi:

• mleko;
• grzyby;
• rośliny strączkowe;
• warzywa (kapusta, buraki, ogórki, rzodkiewka, dynia);
• zboża (jęczmień, płatki owsiane, jęczmień perłowy, proso);
• zieleń;
• owoce (gruszki, śliwki, winogrona, owoce cytrusowe);
• marynaty, wędliny, sosy;
• wypieki, słodycze i wszelkie desery;
• napoje (kawa, kakao, woda gazowana).

• suszony chleb lub krakersy;
• nabiał;
• warzywa gotowane w formie puree (ziemniaki, marchewka);
• lekkie zupy na wodzie lub bulionie wtórnym o niskiej zawartości tłuszczu;
• owoce (jabłka, banany);
• kaszki gotowane na wodzie bez oleju (kasza gryczana, ryż, kasza manna);
• kompoty, galaretki, herbata.

W miarę poprawy stanu zdrowia dopuszczalne jest stopniowe wprowadzanie do diety chudego mięsa lub ryb. Preferowane są kotlety lub klopsiki gotowane na parze. Dietę należy przestrzegać przez jakiś czas po całkowitym ustąpieniu objawów choroby, ponieważ normalizacja trawienia zajmuje dość dużo czasu.

Środki zapobiegawcze

Możesz chronić siebie i swoich bliskich, przestrzegając 10 prostych zasad:

1. Myj ręce mydłem przed jedzeniem i przed przygotowywaniem jedzenia, po skorzystaniu z toalety i po opiece nad zwierzętami.
2. Nie spożywaj produktów niewiadomego pochodzenia lub złej jakości.
3. Produkty mleczne przed spożyciem należy poddać obróbce cieplnej.
4. Szczególną uwagę należy zwrócić na obróbkę cieplną mięsa. Kawałek, który należy ugotować, powinien być mały. Czas spędzony we wrzącym bulionie wynosi co najmniej 1 godzinę.
5. Jedz tylko ugotowane kawałki mięsa, bez krwi.
6. Do cięcia surowe mięso musisz użyć osobnej deski i noża.
7. Gotuj jajka przez co najmniej 15 minut.
8. Nie jedz potraw przygotowanych z surowych jaj.
9. W domowej lodówce surowe jedzenie należy przechowywać oddzielnie od produktów gotowych do spożycia.
10. Pij tylko czystą wodę.

Salmonella nie umiera nawet w niskich temperaturach, więc skażone mrożone mięso jest niebezpieczne, ale dobre gotowanie zabija bakterie. Gospodynie domowe muszą wiedzieć, w jakiej temperaturze salmonella umiera, aby wykorzystać tę informację podczas przygotowywania potraw. Warunki śmierci są następujące:

• 55°C – 90 minut;
• 60°C – 12 minut;
• 70°C – 1 minuta.

Jednym z mitów, który należy rozwiać, jest to, że przyczyną choroby nie może być jaja przepiórcze. Salmonelloza może być skutkiem spożycia surowe lub słabo przetworzone jaja jakichkolwiek ptaków w tym przepiórki.

Przy odpowiedniej obróbce cieplnej czynnik wywołujący salmonellozę umiera

Bakterie mogą znajdować się nie tylko na skorupce. Okazuje się, że salmonella znajduje się w jajach, przenikając przez porowatą skorupę. Dlatego nie wystarczy po prostu dokładnie opłukać skorupki przed przygotowaniem dań z jajek, należy je poddać obróbce termicznej.

wnioski

Produkty pochodzenia zwierzęcego (jaja, mięso, nabiał) kupowane od osób prywatnych mogą być skażone prątkami, gdyż nie są badane na obecność salmonellozy. Według Rospotrebnadzora w 2017 r. zarejestrowano 29 ognisk salmonellozy, którego przyczyną były zakażone produkty drobiowe. Szansa na zarażenie choroba zakaźna zminimalizowane, jeżeli stosowane będą zalecane środki zapobiegawcze.

Dlaczego salmonelloza jest niebezpieczna? ciało dziecka, jak go uniknąć i wyleczyć w przypadku infekcji – mówi E.O. Komarowski: