A vér a tüdőkeringés vénáin keresztül áramlik. Pulmonális keringés
Ez a vér folyamatos mozgása egy zárt szív- és érrendszeren keresztül, amely biztosítja a gázcserét a tüdőben és a testszövetekben.
A szövetek és szervek oxigénnel való ellátása és a szén-dioxid eltávolítása mellett a vérkeringés is eljuttatja a sejteket. tápanyagok, vizet, sókat, vitaminokat, hormonokat és eltávolítja az anyagcsere végtermékeit, emellett állandó testhőmérsékletet is fenntart, biztosítja a humorális szabályozást és a szervek és szervrendszerek összekapcsolódását a szervezetben.
A keringési rendszer a szívből és az erekből áll, amelyek behatolnak a test minden szervébe és szövetébe.
A vérkeringés azokban a szövetekben kezdődik, ahol az anyagcsere a kapillárisok falain keresztül megy végbe. A vér, amely oxigént adott a szerveknek és szöveteknek, a szív jobb felébe jut, és az által a tüdőkeringésbe kerül, ahol a vér oxigénnel telítődik, majd visszatér a szívbe, belépve a szív bal felébe. ismét eloszlik a testben (szisztémás keringés) .
Szív- a keringési rendszer fő szerve. Ez egy üreges izmos szerv, amely négy kamrából áll: két pitvar (jobb és bal), elválasztva interatrialis septum, és két kamra (jobb és bal), elválasztva interventricularis septum. A jobb pitvar a jobb kamrával a tricuspiduson keresztül, a bal pitvar pedig a bal kamrával kommunikál kéthús szelep. Egy felnőtt ember szívének átlagos súlya nőknél körülbelül 250 g, férfiaknál körülbelül 330 g. Szív hossza 10-15 cm, keresztdimenzió 8-11 cm és anteroposterior - 6-8,5 cm. A szív térfogata férfiaknál átlagosan 700-900 cm 3, nőknél pedig 500-600 cm 3.
A szív külső falait szívizom alkotja, amely szerkezetében hasonló a harántcsíkolt izmokhoz. A szívizom azonban abban különbözik, hogy képes ritmikusan automatikusan összehúzódni a szívben fellépő impulzusok hatására, függetlenül külső hatások(automatikus szív).
A szív feladata, hogy ritmikusan pumpálja a vért az artériákba, amely a vénákon keresztül jut hozzá. A szív körülbelül 70-75-ször ver percenként, amikor a test nyugalomban van (1 alkalommal 0,8 másodpercenként). Ennek az időnek több mint fele pihen – ellazul. A szív folyamatos tevékenysége ciklusokból áll, amelyek mindegyike összehúzódásból (szisztolés) és relaxációból (diasztolés) áll.
A szívműködésnek három fázisa van:
- a pitvar összehúzódása - pitvari szisztolé - 0,1 másodpercig tart
- a kamrák összehúzódása - kamrai szisztolé - 0,3 másodpercet vesz igénybe
- általános szünet - diastole (a pitvarok és a kamrák egyidejű ellazulása) - 0,4 másodpercet vesz igénybe
Így a teljes ciklus alatt a pitvarok 0,1 másodpercig működnek és 0,7 másodpercig pihennek, a kamrák 0,3 másodpercig működnek és 0,5 másodpercig pihennek. Ez magyarázza a szívizom azon képességét, hogy egész életen át fáradás nélkül tud dolgozni. A szívizom nagy teljesítménye a szív fokozott vérellátásának köszönhető. A bal kamra által az aortába lökött vér hozzávetőleg 10%-a az abból leágazó, a szívet ellátó artériákba kerül.
Artériák- erek, amelyek oxigéndús vért szállítanak a szívből a szervekbe és szövetekbe (csak a tüdőartéria szállítja a vénás vért).
Az artéria falát három réteg képviseli: a külső kötőszöveti membrán; középső, rugalmas rostokból és simaizmokból áll; belső, endotélium és kötőszövet alkotja.
Emberben az artériák átmérője 0,4-2,5 cm, az artériás rendszerben lévő vér teljes térfogata átlagosan 950 ml. Az artériák fokozatosan egyre kisebb erekre - arteriolákra - ágaznak, amelyek kapillárisokká alakulnak.
Kapillárisok(a latin „capillus” szóból - haj) - a legkisebb erek (átlagos átmérője nem haladja meg a 0,005 mm-t vagy 5 mikront), amelyek behatolnak a zárt keringési rendszerrel rendelkező állatok és emberek szerveibe és szöveteibe. Összekapcsolják a kis artériákat - arteriolákat kis vénákkal - venulákkal. Az endothel sejtekből álló kapillárisok falain keresztül gázok és egyéb anyagok cserélődnek a vér és a különböző szövetek között.
Bécs- telített hordozó erek szén-dioxid, anyagcseretermékek, hormonok és egyéb anyagok, szövetekből és szervekből a szívbe jutó vér (kivéve az artériás vért szállító pulmonalis vénákat). A véna fala sokkal vékonyabb és rugalmasabb, mint az artéria fala. A kis és közepes méretű vénák szelepekkel vannak felszerelve, amelyek megakadályozzák a vér visszaáramlását ezekbe az erekbe. Emberben a vér térfogata a vénás rendszerben átlagosan 3200 ml.
Cirkulációs körök
A vér ereken keresztüli mozgását W. Harvey angol orvos írta le először 1628-ban.
Emberben és emlősökben a vér egy zárt szív- és érrendszeren keresztül mozog, amely a szisztémás és a tüdőkeringésből áll (ábra).
|
A nagy kör a bal kamrából indul ki, az aortán keresztül viszi a vért az egész testben, oxigént ad a kapillárisokban lévő szöveteknek, szén-dioxidot vesz fel, artériásból vénássá válik, majd a felső és alsó üregi vénán keresztül visszatér a vena cavába. jobb pitvar. A pulmonalis keringés a jobb kamrából indul, át pulmonalis artéria vért szállít a tüdőkapillárisokba. Itt a vér szén-dioxidot szabadít fel, oxigénnel telítődik, és a tüdővénákon keresztül a bal pitvarba áramlik. A bal pitvarból a bal kamrán keresztül ismét vér kerül a szisztémás keringésbe. |
Pulmonális keringés- tüdőkör - a vér oxigénnel való dúsítására szolgál a tüdőben. A jobb kamrából indul ki és a bal pitvarban ér véget.
A szív jobb kamrájából oxigénmentesített vér belép a pulmonalis törzsbe (közös tüdőartéria), amely hamarosan két ágra oszlik - vérhordozók a jobb és a bal tüdőbe.
A tüdőben az artériák kapillárisokba ágaznak. A tüdőhólyagok körül szövő kapilláris hálózatokban a vér szén-dioxidot ad fel, és cserébe új oxigénellátást kap (pulmonális légzés). Az oxigénnel telített vér skarlátvörös színűvé válik, artériássá válik, és a kapillárisokból a vénákba áramlik, amelyek négy tüdővénába (kettő mindkét oldalon) egyesülve a szív bal pitvarába áramlanak. A pulmonalis keringés a bal pitvarban ér véget, és a pitvarba belépő artériás vér a bal pitvarkamrai nyíláson keresztül a bal kamrába jut, ahol megindul a szisztémás keringés. Következésképpen a vénás vér a pulmonalis keringés artériáiban, az artériás vér pedig a vénáiban áramlik.
Szisztémás keringés- testi - összegyűjti a vénás vért a test felső és alsó feléből, és hasonló módon osztja el az artériás vért; a bal kamrából indul ki és a jobb pitvarban ér véget.
A szív bal kamrájából a vér a legnagyobb artériás edénybe - az aortába - áramlik. Az artériás vér tartalmazza a szervezet működéséhez szükséges tápanyagokat és oxigént, és élénk skarlát színű.
Az aorta artériákba ágazik, amelyek a test összes szervébe és szövetébe jutnak, és rajtuk keresztül arteriolákba, majd kapillárisokba jutnak. A kapillárisok pedig venulákba, majd vénákba gyűlnek össze. A kapilláris falon keresztül anyagcsere és gázcsere megy végbe a vér és a testszövetek között. A kapillárisokban áramló artériás vér tápanyagokat és oxigént ad le, cserébe anyagcseretermékeket és szén-dioxidot kap (szöveti légzés). Ennek eredményeként a vénás ágyba belépő vér oxigénszegény és szén-dioxidban gazdag, ezért sötét színű - vénás vér; Vérzéskor a vér színe alapján meghatározhatja, hogy melyik ér sérült - artéria vagy véna. A vénák két nagy törzsbe egyesülnek - a felső és alsó vena cava-ba, amelyek a szív jobb pitvarába áramlanak. A szív ezen szakasza véget vet a szisztémás (testi) keringésnek.
A nagykör kiegészítése az a vérkeringés harmadik (szív) köre, magát a szívet szolgálva. A szív koszorúér-artériáival kezdődik, amelyek az aortából kilépnek, és a szív vénáival ér véget. Ez utóbbiak beolvadnak a sinus coronariabe, amely a jobb pitvarba áramlik, a fennmaradó vénák pedig közvetlenül a pitvarüregbe nyílnak.
A vér mozgása az ereken keresztül
Bármilyen folyadék olyan helyről áramlik, ahol nagyobb a nyomás, oda, ahol alacsonyabb. Minél nagyobb a nyomáskülönbség, annál nagyobb az áramlási sebesség. A szisztémás és a pulmonalis keringés ereiben a vér a szív összehúzódásai révén létrejövő nyomáskülönbség miatt is megmozdul.
A bal kamrában és az aortában a vérnyomás magasabb, mint a vena cava-ban (negatív nyomás) és a jobb pitvarban. Ezeken a területeken a nyomáskülönbség biztosítja a vér mozgását a szisztémás keringésben. A jobb kamrában és a pulmonalis artériában magas nyomás, valamint a pulmonalis vénákban és a bal pitvarban alacsony nyomás biztosítja a vér mozgását a tüdőkeringésben.
A legtöbb magas nyomású az aortában és a nagy artériákban (vérnyomás). A vérnyomás nem állandó [előadás]
Vérnyomás- ez a vér nyomása az erek falára és a szív kamráira, amely a szív összehúzódásából, a vérnek az érrendszerbe pumpálásából és az érrendszeri ellenállásból ered. A keringési rendszer állapotának legfontosabb orvosi és élettani mutatója az aortában és a nagy artériákban kialakuló nyomás - a vérnyomás.
Az artériás vérnyomás nem állandó érték. U egészséges emberek nyugalomban megkülönböztetik a maximális vagy szisztolés vérnyomást - az artériákban a nyomás szintje a szív szisztolájában körülbelül 120 Hgmm, a minimum vagy diasztolés pedig az artériákban a szív diasztoléja alatti nyomás szintje. körülbelül 80 Hgmm. Azok. az artériás vérnyomás a szív összehúzódásaival időben pulzál: a szisztolés pillanatában 120-130 Hgmm-re emelkedik. Art., és a diasztolé alatt 80-90 Hgmm-re csökken. Művészet. Ezek a pulzusnyomás-ingadozások az artériás fal impulzus-ingadozásaival egyidejűleg jelentkeznek.
Ahogy a vér áthalad az artériákon, a nyomási energia egy része a vér súrlódásának leküzdésére szolgál az érfalakkal szemben, így a nyomás fokozatosan csökken. Különösen jelentős nyomásesés következik be a legkisebb artériákban és kapillárisokban – ezek nyújtják a legnagyobb ellenállást a vérmozgással szemben. A vénákban a vérnyomás fokozatosan csökken, a vena cavában pedig egyenlő légköri nyomás vagy akár alatta. A vérkeringés mutatóit a keringési rendszer különböző részein a táblázat tartalmazza. 1.
A vérmozgás sebessége nemcsak a nyomáskülönbségtől függ, hanem a véráram szélességétől is. Bár az aorta a legszélesebb ér, ez az egyetlen a testben, és minden vér átfolyik rajta, amit a bal kamra tol ki. Ezért a maximális sebesség itt 500 mm/s (lásd 1. táblázat). Ahogy az artériák elágaznak, átmérőjük csökken, de az összes artéria teljes keresztmetszete nő, és a vérmozgás sebessége csökken, elérve a 0,5 mm/s-ot a kapillárisokban. A kapillárisokban a véráramlás ilyen alacsony sebessége miatt a vérnek van ideje oxigént és tápanyagokat adni a szöveteknek, és befogadni a salakanyagokat.
A kapillárisok véráramlásának lelassulását hatalmas számuk (mintegy 40 milliárd) és nagy teljes lumenük (800-szor nagyobb, mint az aorta lumenje) magyarázza. A kapillárisokban a vér mozgása az ellátó kis artériák lumenében bekövetkező változások miatt megy végbe: tágulásuk fokozza a kapillárisok véráramlását, szűkülése pedig csökkenti.
A kapillárisokból kivezető vénák, ahogy közelednek a szívhez, megnagyobbodnak, egyesülnek, számuk és teljes lumenük véráram csökken, és nő a vér mozgásának sebessége a kapillárisokhoz képest. Az asztalról Az 1. ábra azt is mutatja, hogy a vér 3/4-e a vénákban van. Ez annak köszönhető, hogy vékony falak a vénák könnyen megnyúlhatnak, így jelentős mértékben tartalmazhatnak több vért mint a megfelelő artériák.
A vér vénákon keresztüli mozgásának fő oka a nyomáskülönbség a vénás rendszer elején és végén, így a vér mozgása a vénákon keresztül a szív irányába történik. Ezt megkönnyíti a szívóhatás mellkas(„légzőpumpa”) és a vázizmok összehúzódása („izompumpa”). A belélegzés során a mellkasi nyomás csökken. Ebben az esetben a nyomáskülönbség a vénás rendszer elején és végén megnő, és a vénákon keresztül a vér a szív felé irányul. A vázizmok összehúzódnak és összenyomják a vénákat, ami szintén segíti a vér szívbe jutását.
A vérmozgás sebessége, a véráram szélessége és a vérnyomás közötti összefüggést az ábra szemlélteti. 3. Az ereken keresztül egységnyi idő alatt átáramló vér mennyisége megegyezik a vér mozgási sebességének és az erek keresztmetszeti területének szorzatával. Ez az érték a keringési rendszer minden részén azonos: a szív által az aortába nyomott vérmennyiség, az artériákon, hajszálereken és vénákon átfolyó vérmennyiség, és ugyanennyi visszatér a szívbe, és egyenlő a percnyi vérmennyiség.
A vér újraelosztása a szervezetben
Ha az aortától valamelyik szervig húzódó artéria a simaizmok ellazulása miatt kitágul, akkor a szerv több vért kap. Ugyanakkor más szervek kevesebb vért kapnak emiatt. Így történik a vér újraelosztása a szervezetben. Az újraelosztás miatt több vér áramlik a működő szervekbe a jelenleg nyugalomban lévő szervek rovására.
A vér újraelosztását az idegrendszer szabályozza: a dolgozó szervek ereinek tágulásával egyidejűleg a nem működő szervek erei beszűkülnek, a vérnyomás változatlan marad. De ha az összes artéria kitágul, ez a vérnyomás csökkenéséhez és a véráramlás sebességének csökkenéséhez vezet az erekben.
A vérkeringés ideje
A vérkeringési idő az az idő, amely ahhoz szükséges, hogy a vér áthaladjon a teljes keringésen. A vérkeringési idő mérésére számos módszert alkalmaznak [előadás]
A vérkeringés idejének mérésének elve az, hogy a szervezetben általában nem található anyagot vénába fecskendeznek, és meghatározzák, hogy mennyi idő elteltével jelenik meg a másik oldalon lévő azonos nevű vénában, ill. jellegzetes hatását váltja ki. Például az alkaloid lobelin oldatát, amely a véren keresztül hat a medulla oblongata légzőközpontjára, injektálják a cubitalis vénába, és az anyag beadásától a rövid távú légzésvisszatartás vagy köhögés jelenik meg. Ez akkor fordul elő, amikor a keringési rendszerben keringő lobelin molekulák hatással vannak a légzőközpontra, és légzési vagy köhögést okoznak.
Az elmúlt években mindkét vérkeringési körben (vagy csak a kis, vagy csak a nagy körben) radioaktív nátrium-izotóp és elektronszámláló segítségével határozzák meg a vérkeringés sebességét. Ehhez több ilyen számlálót helyeznek el Különböző részek testek nagy erek közelében és a szív területén. A radioaktív nátrium-izotópnak a cubitalis vénába történő bevezetése után meghatározzák a radioaktív sugárzás megjelenésének idejét a szív és a vizsgált erek területén.
Az emberben a vérkeringés ideje átlagosan körülbelül 27 szívszisztolés. Percenként 70-80 szívverésnél a teljes vérkeringés körülbelül 20-23 másodperc alatt következik be. Nem szabad azonban megfeledkezni arról, hogy az ér tengelye mentén a véráramlás sebessége nagyobb, mint a falánál, és azt sem, hogy nem minden érterület egyforma hosszú. Ezért nem minden vér kering olyan gyorsan, és a fent jelzett idő a legrövidebb.
Kutyákon végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a teljes vérkeringés idejének 1/5-e a pulmonalis, 4/5-e pedig a szisztémás keringésben történik.
A vérkeringés szabályozása
A szív beidegzése. A szívet, más belső szervekhez hasonlóan, az autonóm idegrendszer beidegzi, és kettős beidegzést kap. A szimpatikus idegek közelednek a szívhez, amelyek erősítik és felgyorsítják összehúzódásait. A második idegcsoport - paraszimpatikus - ellentétes módon hat a szívre: lelassítja és gyengíti a szívösszehúzódásokat. Ezek az idegek szabályozzák a szív működését.
Ezenkívül a szív működését befolyásolja a mellékvese hormon - az adrenalin, amely a vérrel együtt bejut a szívbe, és fokozza annak összehúzódásait. A szervek működésének a vér által szállított anyagok segítségével történő szabályozását humorálisnak nevezzük.
A szív idegi és humorális szabályozása a szervezetben összehangoltan működik, és biztosítja a szív- és érrendszer tevékenységének pontos alkalmazkodását a test szükségleteihez és a környezeti feltételekhez.
Az erek beidegzése. A vérereket szimpatikus idegek látják el. A rajtuk keresztül terjedő gerjesztés az erek falában lévő simaizomzat összehúzódását okozza, és szűkíti az ereket. Ha elvágja a szimpatikus idegeket, amelyek a test egy bizonyos részére mennek, a megfelelő erek kitágulnak. Következésképpen a gerjesztés folyamatosan áramlik a szimpatikus idegeken keresztül az erekbe, ami ezeket az ereket bizonyos szűkületi állapotban tartja - érrendszeri tónus. Amikor a gerjesztés növekszik, a frekvencia ideg impulzusok növekszik, és az erek erősebben szűkülnek - az erek tónusa nő. Éppen ellenkezőleg, amikor az idegimpulzusok gyakorisága a szimpatikus neuronok gátlása miatt csökken, az érrendszeri tónus csökken, és az erek kitágulnak. Egyes szervek ereibe (vázizmok, nyálmirigyek) az érszűkítők mellett az értágító idegek is megfelelőek. Ezek az idegek stimulálva vannak, és működésük során kitágítják a szervek ereit. Az erek lumenét a vér által szállított anyagok is befolyásolják. Az adrenalin összehúzza az ereket. Egy másik anyag, az acetilkolin, amelyet egyes idegek végződései választanak ki, kitágítja azokat.
A szív- és érrendszer szabályozása. A szervek vérellátása szükségleteik függvényében változik a leírt vér-újraelosztás miatt. De ez az újraelosztás csak akkor lehet hatékony, ha az artériákban nem változik a nyomás. Az egyik fő funkció idegi szabályozás a vérkeringést állandó szinten kell tartani vérnyomás. Ezt a funkciót reflexszerűen hajtják végre.
Az aorta és a nyaki artériák falában receptorok vannak, amelyek irritálódnak, ha a vérnyomás meghaladja a normál szinten. Az ezekből a receptorokból származó gerjesztés a medulla oblongata-ban található vazomotoros központba kerül, és gátolja annak munkáját. A középpontból a szimpatikus idegek mentén az erekbe és a szívbe a korábbinál gyengébb gerjesztés kezd áramlani, az erek kitágulnak, a szív pedig gyengíti a munkáját. Ezeknek a változásoknak köszönhetően a vérnyomás csökken. És ha a nyomás valamilyen okból a normál alá csökken, akkor a receptorok irritációja teljesen leáll, és a vazomotoros központ anélkül, hogy gátló hatást kapna a receptoroktól, fokozza aktivitását: másodpercenként több idegimpulzust küld a szívnek és az ereknek, az erek szűkülnek, a szív gyakrabban és erősebben összehúzódik, a vérnyomás emelkedik.
Szívhigiénia
Normális tevékenység emberi test csak akkor lehetséges, ha jól fejlett szív- és érrendszerrel rendelkezik. A véráramlás sebessége határozza meg a szervek és szövetek vérellátásának mértékét és a salakanyagok eltávolításának sebességét. A fizikai munka során a szívösszehúzódások felerősödésével és felgyorsulásával egyidejűleg megnövekszik a szervek oxigénigénye. Csak egy erős szívizom tud ilyen munkát végezni. Rugalmasnak lenni a sokféleséggel szemben munkaügyi tevékenység, fontos a szív edzése, izomzatának erősítése.
A fizikai munka és a testnevelés fejleszti a szívizmot. Szolgáltatni normál működés szív- és érrendszerre, az embernek ezzel kell kezdenie a napot reggeli gyakorlatok, különösen azok, akiknek a szakmájuk nem kapcsolódik fizikai munka. A vér oxigénnel való dúsítására testmozgás A legjobb a szabadban csinálni.
Emlékeztetni kell arra, hogy a túlzott fizikai és mentális stressz megzavarhatja a szív normális működését és szívbetegségeket. Különösen rossz hatás Az alkohol, a nikotin és a drogok hatással vannak a szív- és érrendszerre. Az alkohol és a nikotin mérgezi a szívizmot és az idegrendszert, ami hirtelen jogsértések a vaszkuláris tónus és a szívműködés szabályozása. Fejlődéshez vezetnek súlyos betegségek szív- és érrendszerre, és hirtelen halált okozhat. Azok a fiatalok, akik dohányoznak és alkoholt fogyasztanak, nagyobb valószínűséggel tapasztalnak szívgörcsöt, mint mások, amelyek súlyos szívrohamot és néha halált is okozhatnak.
Elsősegélynyújtás sebekre és vérzésekre
A sérüléseket gyakran vérzés kíséri. Vannak kapilláris, vénás és artériás vérzések.
A kapilláris vérzés még kisebb sérülés esetén is előfordul, és lassú véráramlás kíséri a sebből. Az ilyen sebet briliánzöld (brilliáns zöld) oldattal kell kezelni fertőtlenítés céljából, és tiszta gézkötés. A kötés elállítja a vérzést, elősegíti a vérrög képződését, és megakadályozza a kórokozók bejutását a sebbe.
A vénás vérzést a lényegesen nagyobb véráramlás jellemzi. A kifolyó vér sötét színű. A vérzés megállításához szoros kötést kell felhelyezni a seb alá, vagyis távolabb a szívtől. A vérzés megszűnése után a sebet kezelik fertőtlenítő (3% peroxid oldat hidrogén, vodka), kötszer steril nyomókötéssel.
Az artériás vérzés során skarlátvörös vér folyik ki a sebből. Ez a legtöbb veszélyes vérzés. Ha egy végtag artériája megsérül, emelje fel a végtagot a lehető legmagasabbra, hajlítsa meg, és nyomja meg az ujjával a sérült artériát azon a helyen, ahol az közel van a test felületéhez. Szintén a seb helye felett, vagyis a szívhez közelebb kell gumiszorítót felhelyezni (ehhez kötést vagy kötelet használhat) és szorosan meg kell szorítani, hogy a vérzés teljesen elálljon. Az érszorítót nem szabad 2 óránál tovább feszes állapotban tartani, felhelyezésekor egy megjegyzést kell csatolni, melyben meg kell jelölni az érszorító felhelyezési idejét.
Emlékeztetni kell arra, hogy a vénás, és még inkább az artériás vérzés jelentős vérveszteséghez és akár halálhoz is vezethet. Ezért sérülés esetén a vérzést a lehető leghamarabb el kell állítani, majd az áldozatot kórházba kell vinni. Erős fájdalom vagy a félelem az eszméletvesztést okozhatja. Az eszméletvesztés (ájulás) a vazomotoros központ gátlásának, a vérnyomás csökkenésének és az agy elégtelen vérellátásának a következménye. Az eszméletét vesztett személynek valamilyen nem mérgező anyagot kell szagolnia. erős szag anyag (pl ammónia), nedvesítse meg az arcát hideg víz vagy könnyedén megveregeti az arcát. Ha a szagló- vagy bőrreceptorok irritáltak, a belőlük származó gerjesztés bejut az agyba, és enyhíti a vazomotoros központ gátlását. A vérnyomás emelkedik, az agy fogad megfelelő táplálkozás, és a tudat visszatér.
Az emberi testben a vérkeringés két köre van: nagy (szisztémás) és kicsi (tüdő). A szisztémás kör a bal kamrából indul ki, és a jobb pitvarban végződik. Artériák nagy kör a vérkeringés az anyagcserét végzi, oxigént és táplálkozást szállít. A tüdőkeringés artériái viszont oxigénnel gazdagítják a vért. Az anyagcseretermékek a vénákon keresztül távoznak.
A szisztémás keringés artériái először a bal kamrából mozgatja a vért az aortán keresztül, majd az artériákon keresztül a test minden szervébe, és ez a kör a jobb pitvarban végződik. Ennek a rendszernek az a fő célja, hogy oxigént és tápanyagokat szállítson a test szerveibe és szöveteibe. Az anyagcseretermékek a vénákon és kapillárisokon keresztül távoznak. A tüdőkeringés fő funkciója a tüdőben a gázcsere folyamata.
Az artériás vér, amely áthalad az artériákon, miután áthaladt az útján, átjut a vénába. Miután az oxigén nagy része távozott, és a szén-dioxid a szövetekből a vérbe jutott, vénássá válik. Minden kis edényt (venulát) összegyűjtenek nagy erek szisztémás keringés. Ezek a felső és alsó vena cava.
A jobb pitvarba áramlanak, és itt véget ér a szisztémás keringés.Felszálló aorta
Vér a bal kamrából megkezdi keringését. Először az aortába kerül. Ez a nagy kör legjelentősebb edénye.
A következőkre oszlik:
- felszálló rész
- aorta ív,
- leszálló rész.
Ezek a máj, a vesék, a gyomor, a belek, az agy, vázizmok stb.
A nyaki artériák vért küldenek a fejbe, csigolya artériák – a felső végtagokhoz. Ezután az aorta lefelé halad a gerinc mentén, és itt belép az alsó végtagokba és a szervekbe hasi üregés a törzs izmait.
Nyugalmi állapotban 20-30 cm/s, ill a fizikai aktivitás 4-5-szörösére nő. Az artériás vér oxigénben gazdag, áthalad az ereken és dúsítja az összes szervet, majd a vénákon keresztül a szén-dioxid és a sejtanyagcsere-termékek ismét a szívbe, majd a tüdőbe jutnak, és a tüdőkeringésen keresztül távoznak a vérből. test.
A felszálló aorta elhelyezkedése a testben:
- kiterjesztéssel kezdődik, az úgynevezett hagymával;
- kilép a bal kamrából a bal oldali harmadik bordaközi tér szintjén;
- felfelé és a szegycsont mögé megy;
- a második bordaporc szintjén átmegy az aortaívbe.
Eltávolodnak tőle jobb és bal koszorúér amelyek vérrel látják el a szívet.
Aorta ív
Az aortaívből három nagy ér indul el:
- brachiocephalic törzs;
- bal közös nyaki artéria;
- bal szubklavia artéria.
Véreznek belép felső rész torzó, fej, nyak, felső végtagok.
A második bordaporctól kezdve az aortaív balra és visszafordul a negyedik mellkasi csigolyához, és átmegy a leszálló aortába.
Ez az ér leghosszabb része, amely mellkasi és hasi részekre oszlik.Brachiocephalic törzs
Az egyik nagy, 4 cm hosszú ér a jobb szegycsont-kulcscsont ízülettől felfelé és jobbra halad. Ez az ér a szövetek mélyén található, és két ága van:
- jobb közös nyaki artéria;
- jobb szubklavia artéria.
Ők vérrel látja el a felsőtest szerveit.
Leszálló aorta
A leszálló aorta mellkasi (a rekeszizomig) és hasi (a rekeszizom alatti) részre oszlik. A gerinc előtt helyezkedik el, kezdve a 3-4 mellkasi csigolya a 4. ágyéki csigolya szintjére. Ez az aorta leghosszabb része, az ágyéki csigolyánál a következőkre oszlik:
- jobb csípőartéria,
- bal csípőartéria.
k.), a vénák mentén pedig - vénás (v. k.), de a kis körben az ellenkezője történik: v. A szívből a tüdőartériákon keresztül jut be a tüdőbe, szén-dioxidot bocsát ki kifelé, oxigénnel gazdagodik, artériássá válik, és a tüdőből a tüdővénákon keresztül tér vissza.
Miben különbözik a vénás vér az artériás vértől? Az A.K. O 2 -vel és tápanyagokkal telített; a szívből a szervekbe és szövetekbe áramlik. V. k. - „elkölt”, O 2 -t és táplálékot ad a sejteknek, CO 2 -t és anyagcseretermékeket vesz el belőlük, és a perifériáról visszajut a szívbe.
Az emberi vénás vér színében, összetételében és funkciójában különbözik az artériás vértől.
Szín szerint
Az A.K. élénkvörös vagy skarlát árnyalatú. Ezt a színt a hemoglobin adja, amely O 2 -t adott hozzá és oxihemoglobin lett. A V.K. CO 2 -t tartalmaz, ezért színe sötétvörös, kékes árnyalattal.
Összetétel szerint
A vér a gázokon, oxigénen és szén-dioxidon kívül más elemeket is tartalmaz. Az a. k) sok tápanyag, és c. - főként anyagcseretermékek, amelyeket a máj és a vese dolgoz fel, és kiválasztódik a szervezetből. A pH-szint is különbözik: a. k) magasabb (7,4), mint a v. k. (7,35).
Mozgás által
A vérkeringés az artériás és vénás rendszerek jelentősen különbözik. A. k. a szívből a perifériára költözik, és v. k. - ellenkező irányba. Amikor a szív összehúzódik, a vér körülbelül 120 Hgmm nyomás alatt kilökődik belőle. pillér Ahogy áthalad a kapilláris rendszeren, nyomása jelentősen csökken, és körülbelül 10 Hgmm. pillér Így a. k.-ból nyomás alatt mozog Magassebességés c. Alacsony nyomáson lassan, a gravitációs erőt leküzdve áramlik, ellenirányú áramlását szelepek akadályozzák meg.
A vénás vér átalakulása artériás vérré és fordítva megérthető, ha figyelembe vesszük a pulmonalis és a szisztémás keringés mozgását.
A CO 2 -vel telített vér a tüdőartérián keresztül jut a tüdőbe, ahonnan a CO 2 távozik. Ekkor O 2 -vel való telítés következik be, és a már vele dúsított vér a tüdővénákon keresztül a szívbe jut. Így történik a mozgás a tüdőkeringésben. Ezek után a vér nagy kört alkot: a. Oxigént és tápanyagot szállít az artériákon keresztül a test sejtjeibe. Az O 2 és a tápanyagok feladásával szén-dioxiddal és anyagcseretermékekkel telítődik, vénássá válik és a vénákon keresztül visszatér a szívbe. Ezzel teljes a vérkeringés nagy köre.
Az elvégzett funkciók szerint
A vénák végzik a vér kiáramlását, ami elvonta a sejt salakanyagokat és a CO 2 -t. Ezenkívül felszívódó tápanyagokat tartalmaz emésztőszervek, és mirigyek termelik belső szekréció hormonok.
Vérzéssel
A mozgás sajátosságai miatt a vérzés is eltérő lesz. Nál nél artériás vér javában zajlik, az ilyen vérzés veszélyes, és azonnali elsősegélyt és orvosi ellátást igényel. Vénás áramlással nyugodtan kifolyik egy patakban, és magától meg tud állni.
Egyéb különbségek
- Az A.K. a szív bal oldalán található, in. k. – jobb oldalon vérkeveredés nem következik be.
- A vénás vér, ellentétben az artériás vérrel, melegebb.
- A bőr felszínéhez közelebb folyik a V. k.
- A.K. helyenként közel kerül a felszínhez, és itt mérhető a pulzus.
- Az erek, amelyeken keresztül a v. to., sokkal több, mint az artériák, és falaik vékonyabbak.
- Mozgás a.k. a szív összehúzódása során történő éles felszabadulás biztosítja, kiáramlás a. a szeleprendszer segít.
- A vénák és artériák felhasználása az orvostudományban is eltérő – injekcióznak gyógyszereket, ebből veszik a biológiai folyadékot elemzésre.
Konklúzió helyett
Főbb különbségek a. k. és v. abból áll, hogy az első élénkvörös, a második bordó, az első oxigénnel telített, a második szén-dioxiddal telített, az első a szívből a szervekbe, a második a szervekből a szívbe mozog .
A vérkeringés az emberben
Az artériás vér oxigénnel telített vér.
A vénás vér szén-dioxiddal telített.
Az artériák olyan erek, amelyek vért szállítanak a szívből.
A vénák olyan erek, amelyek vért szállítanak a szívbe.
(A pulmonalis keringésben a vénás vér az artériákon, az artériás vér pedig a vénákon keresztül áramlik.)
Emberben, minden más emlősben, valamint madarakban a szív négykamrás, két pitvarból és két kamrából áll (a szív bal felében artériás vér, a jobb oldalon vénás, keveredés történik nem fordul elő a kamrai teljes septum miatt).
A kamrák és a pitvarok között szórószelepek, az artériák és a kamrák között félholdbillentyűk találhatók. A billentyűk megakadályozzák a vér visszaáramlását (a kamrából a pitvarba, az aortából a kamrába).
A legvastagabb fal a bal kamránál van, mert átnyomja a vért a szisztémás keringésen. Amikor a bal kamra összehúzódik, pulzushullám jön létre, valamint a maximális vérnyomás.
Szisztémás keringés: a bal kamrából az artériás vér az artériákon keresztül a test összes szervébe áramlik. A nagy kör kapillárisaiban gázcsere történik: a vérből az oxigén a szövetekbe, a szén-dioxid pedig a szövetekből a vérbe. A vér vénássá válik, a vena cava-n keresztül a jobb pitvarba, majd onnan a jobb kamrába áramlik.
Kis kör: a jobb kamrából a vénás vér a tüdőartériákon keresztül a tüdőbe áramlik. A tüdő kapillárisaiban gázcsere történik: a vérből a szén-dioxid a levegőbe, a levegőből az oxigén a vérbe jut, a vér artériássá válik és a tüdővénákon keresztül a bal pitvarba, majd onnan a bal pitvarba áramlik. kamra.
FELADATOK A TÉMÁBAN: Szív
Tesztek és feladatok
Állítsa be a megfelelést a keringési rendszer szakaszai és a vérkeringés köre között, amelyhez tartoznak: 1) Szisztémás keringés, 2) Pulmonális keringés. Írja be az 1-es és 2-es számokat a megfelelő sorrendben!
A) Jobb kamra
B) arteria carotis
B) Pulmonalis artéria
D) Superior vena cava
D) Bal pitvar
E) Bal kamra
Válasszon ki három helyes választ a hat közül, és írja le azokat a számokat, amelyek alatt szerepelnek. A vérkeringés nagy köre az emberi testben
1) a bal kamrában kezdődik
2) a jobb kamrából származik
3) oxigénnel telített a tüdő alveolusaiban
4) ellátja a szerveket és szöveteket oxigénnel és tápanyagokkal
5) a jobb pitvarban végződik
6) vért hoz bal fele szívek
1. Állítsa fel az emberi erek sorrendjét a bennük lévő vérnyomás csökkenésének sorrendjében! Írd le a megfelelő számsort!
1) inferior vena cava
3) tüdőkapillárisok
4) pulmonalis artéria
2. Határozza meg, hogy az erek milyen sorrendben legyenek elrendezve a vérnyomás csökkenésének sorrendjében
Az erek és az emberi keringési körök közötti megfelelés megállapítása: 1) pulmonalis keringés, 2) szisztémás keringés. Írja be az 1-es és 2-es számokat a megfelelő sorrendben!
B) tüdővénák
B) nyaki artériák
D) kapillárisok a tüdőben
D) pulmonalis artériák
E) májartéria
Válassz egyet, a legmegfelelőbb lehetőséget. Miért nem jut el a vér az aortából a szív bal kamrájába?
1) a kamra összehúzódik nagy erőés nagy nyomást hoz létre
2) a félholdszelepek megtelnek vérrel és szorosan záródnak
3) a szórólap-szelepeket az aorta falaihoz nyomják
4) a szórólap-szelepek zárva vannak, a félhold-szelepek pedig nyitva vannak
Válassz egyet, a legmegfelelőbb lehetőséget. A vér a tüdőkeringésbe a jobb kamrából jut be
1) tüdővénák
2) pulmonalis artériák
3) nyaki artériák
Válassz egyet, a legmegfelelőbb lehetőséget. Az artériás vér átáramlik az emberi testen
1) vesevénák
2) tüdővénák
4) pulmonalis artériák
Válassz egyet, a legmegfelelőbb lehetőséget. Emlősökben a vér oxigénnel gazdagodik
1) a pulmonalis keringés artériái
2) a nagy kör kapillárisai
3) a nagy kör artériái
4) a kis kör kapillárisai
1. Állapítsa meg a vér mozgásának sorrendjét a szisztémás keringés ereiben! Írd le a megfelelő számsort!
1) a máj portális vénája
3) gyomor artéria
4) bal kamra
5) jobb pitvar
6) inferior vena cava
2. Határozza meg helyes sorrend vérkeringés a szisztémás keringésben, a bal kamrától kezdve. Írd le a megfelelő számsort!
2) Vena cava felső és alsó
3) Jobb pitvar
4) Bal kamra
5) Jobb kamra
6) Szövetfolyadék
3. Állítsa be a vér szisztémás keringésben való áthaladásának helyes sorrendjét. Írja be a megfelelő számsort a táblázatba!
1) jobb pitvar
2) bal kamra
3) a fej, a végtagok és a törzs artériái
5) vena cava inferior és superior
4. Határozza meg a vérmozgás sorrendjét az emberi testben, kezdve a bal kamrával! Írd le a megfelelő számsort!
1) bal kamra
4) tüdővénák
5) jobb pitvar
Rendezd az ereket a bennük lévő vérmozgás sebességének csökkenésének sorrendjében
1) superior vena cava
3) brachialis artéria
Válassz egyet, a legmegfelelőbb lehetőséget. Az emberi testben lévő vena cava beszivárog
1) bal pitvar
2) jobb kamra
3) bal kamra
4) jobb pitvar
Válassz egyet, a legmegfelelőbb lehetőséget. A szelepek megakadályozzák a vér visszaáramlását a tüdőartériából és az aortából a kamrákba.
1. Határozza meg a vérmozgás sorrendjét egy személyben a tüdő keringésén keresztül. Írd le a megfelelő számsort!
1) pulmonalis artéria
2) jobb kamra
4) bal pitvar
2. Állítsa fel a keringési folyamatok sorrendjét, attól a pillanattól kezdve, amikor a vér a tüdőből a szív felé halad. Írd le a megfelelő számsort!
1) a jobb kamrából a vér belép a tüdőartériába
2) a vér áthalad a tüdővénán
3) a vér áthalad a pulmonalis artérián
4) oxigén érkezik az alveolusokból a kapillárisokba
5) a vér belép a bal pitvarba
6) a vér belép a jobb pitvarba
3. Határozza meg az artériás vér mozgási sorrendjét egy személyben, attól a pillanattól kezdve, hogy az oxigénnel telítődik a tüdőkör kapillárisaiban. Írd le a megfelelő számsort!
1) bal kamra
2) bal pitvar
3) a kis kör erei
4) kis kör kapillárisok
5) a nagy kör artériái
4. Állítsa be az artériás vér mozgási sorrendjét az emberi szervezetben, kezdve a tüdő kapillárisaival! Írd le a megfelelő számsort!
1) bal pitvar
2) bal kamra
4) tüdővénák
5) a tüdő kapillárisai
Határozza meg a szívciklusban bekövetkező események sorrendjét, miután a vér belép a szívbe. Írd le a megfelelő számsort!
1) a kamrák összehúzódása
2) a kamrák és a pitvarok általános ellazulása
3) véráramlás az aortába és az artériába
4) véráramlás a kamrákba
5) pitvari összehúzódás
Állítson fel kapcsolatot az emberi erek és a bennük lévő vérmozgás iránya között: 1) a szívből, 2) a szív felé
A) a pulmonalis keringés vénái
B) a szisztémás keringés vénái
B) a pulmonalis keringés artériái
D) a szisztémás keringés artériái
Válasszon három lehetőséget. Egy személynek vére van a szív bal kamrájából
1) amikor összehúzódik, belép az aortába
2) amikor összehúzódik, belép a bal pitvarba
3) ellátja a test sejtjeit oxigénnel
4) belép a pulmonalis artériába
5) alatt magas nyomású bekerül a nagyobb keringésbe
6) enyhe nyomás alatt belép a tüdőkeringésbe
Válasszon három lehetőséget. A vér az emberben a tüdő keringésének artériáin keresztül áramlik
4) oxigénnel
5) gyorsabb, mint a pulmonalis kapillárisokban
6) lassabb, mint a pulmonalis kapillárisokban
Válasszon három lehetőséget. A vénák olyan erek, amelyeken keresztül a vér áramlik
3) nagyobb nyomás alatt, mint az artériákban
4) kisebb nyomás alatt, mint az artériákban
5) gyorsabb, mint a kapillárisokban
6) lassabb, mint a kapillárisokban
Válasszon három lehetőséget. A vér az emberben a szisztémás keringés artériáin keresztül áramlik
3) szén-dioxiddal telített
4) oxigénnel
5) gyorsabb, mint más erekben
6) lassabb, mint más erekben
1. Határozzon meg egyezést az emberi vérerek típusa és a bennük lévő vér típusa között: 1) artériás, 2) vénás
A) pulmonalis artériák
B) a pulmonalis keringés vénái
B) a szisztémás keringés aorta és artériák
D) felső és alsó vena cava
2. Állítson fel egyezést az emberi keringési rendszer egy edénye és a rajta átfolyó vér típusa között: 1) artériás, 2) vénás. Írja be az 1-es és 2-es számokat a betűknek megfelelő sorrendben!
A) combi véna
B) brachialis artéria
B) tüdővéna
D) szubklavia artéria
D) pulmonalis artéria
Válasszon három lehetőséget. Emlősökben és emberekben a vénás vér, ellentétben az artériás
1) oxigénszegény
2) kis körben folyik át az ereken
3) kitölti a szív jobb felét
4) szén-dioxiddal telített
5) belép a bal pitvarba
6) ellátja a test sejtjeit tápanyagokkal
Elemezze az „Az emberi szív munkája” táblázatot. Minden egyes betűvel jelölt cellához válassza ki a megfelelő kifejezést a rendelkezésre álló listából.
2) Superior vena cava
4) Bal pitvar
5) arteria carotis
6) Jobb kamra
7) Inferior vena cava
8) Pulmonalis véna
Válasszon ki három helyes választ a hat közül, és írja le azokat a számokat, amelyek alatt szerepelnek. Az emberi keringési rendszer vénás vért tartalmazó elemei az
1) pulmonalis artéria
4) jobb pitvar és jobb kamra
5) bal pitvar és bal kamra
6) tüdővénák
Válasszon ki három helyes választ a hat közül, és írja le azokat a számokat, amelyek alatt vannak. Vér szivárog a jobb kamrából
5) a tüdő felé
6) a test sejtjei felé
Állítson fel összefüggést a folyamatok és a vérkeringés azon körei között, amelyekre jellemzőek: 1) kicsi, 2) nagy. Írja be az 1-es és 2-es számokat a betűknek megfelelő sorrendben!
A) Az artériás vér átfolyik a vénákon.
B) A kör a bal pitvarban végződik.
B) Az artériás vér átfolyik az artériákon.
D) A kör a bal kamrában kezdődik.
D) Az alveolusok kapillárisaiban gázcsere történik.
E) Az artériás vérből vénás vér képződik.
Keressen három hibát a megadott szövegben! Adja meg azoknak a javaslatoknak a számát, amelyekben benyújtották őket. (1) Az artériák és vénák fala háromrétegű szerkezetű. (2) Az artériák falai nagyon rugalmasak és rugalmasak; A vénák falai éppen ellenkezőleg, rugalmatlanok. (3) Amikor a pitvar összehúzódik, a vér az aortába és a tüdőartériába kerül. (4) A vérnyomás az aortában és a vena cava-ban azonos. (5) Az erekben a vérmozgás sebessége nem azonos, az aortában maximális. (6) A kapillárisokban nagyobb a vérmozgás sebessége, mint a vénákban. (7) Az emberi testben a vér két keringési körön keresztül mozog.
Keringési rendszer. Cirkulációs körök
1. kérdés Milyen vér áramlik át a szisztémás kör artériáin, és milyen vér áramlik át a kis kör artériáin?
Az artériás vér a szisztémás kör artériáin, a vénás vér pedig a kis kör artériáin keresztül áramlik.
2. kérdés. Hol kezdődik és végződik a szisztémás keringés, hol végződik a pulmonalis keringés?
Minden edény két vérkeringési kört alkot: nagy és kicsi. A nagy kör a bal kamrában kezdődik. Eltávolodik tőle az aorta, amely ívet alkot. Az artériák az aortaívből származnak. Az aorta kezdeti részétől kinyúlnak koszorúér erek, amelyek vérrel látják el a szívizomot. Az aorta mellkasban elhelyezkedő részét mellkasi aortának, a hasüregben elhelyezkedő részt hasi aortának nevezzük. Az aorta artériákba, az artériák arteriolákba, az arteriolák kapillárisokba ágaznak. Egy nagy kör kapillárisaiból oxigén és tápanyagok áramlanak minden szervbe és szövetbe, a sejtekből pedig a szén-dioxid és az anyagcseretermékek a kapillárisokba. A vér artériásból vénássá válik.
A vér megtisztítása a mérgező termékek szétesés történik a máj és a vese ereiben. Vér tőle emésztőrendszer, a hasnyálmirigy és a lép belép gyűjtőér máj. A májban a portális véna kapillárisokba ágazik, amelyek aztán újra egyesülnek a májvéna közös törzsébe. Ez a véna a vena cava alsó részébe folyik. Így a hasi szervekből származó összes vér, mielőtt belép a szisztémás körbe, két kapilláris hálózaton halad át: magukon ezeknek a szerveknek a kapillárisain és a máj kapillárisain. A máj portális rendszere biztosítja a vastagbélben képződő mérgező anyagok semlegesítését. A veséknek két kapilláris hálózata is van: a vese glomerulusok hálózata, amelyen keresztül a vérplazma káros termékek anyagcsere (karbamid, húgysav), átjut a nephron kapszula üregébe, és kapilláris hálózat, csavarodott tubulusok összefonódása.
A kapillárisok venulákba, majd vénákba egyesülnek. Ezután az összes vér a vena cava felső és alsó részébe áramlik, amelyek a jobb pitvarba áramlanak.
A tüdő keringése a jobb kamrában kezdődik és a bal pitvarban ér véget. A jobb kamrából a vénás vér a pulmonalis artériába, majd a tüdőbe jut. A tüdőben gázcsere történik, a vénás vér artériás vérré alakul. A négy tüdővéna artériás vért szállít a bal pitvarba.
3. kérdés Egy zárt ill nyitott rendszer a nyirokrendszerre utal?
A nyirokrendszert nyitottnak kell minősíteni. Vakon kezdődik a szövetekben a nyirokkapillárisokkal, amelyek aztán egyesülve nyirokereket képeznek, amelyek viszont nyirokcsatornákat képeznek, amelyek a vénás rendszerbe ürülnek.
- Te itt vagy:
- itthon
- Biológia
- D.V. Kolesova-8kl
- Keringési körök | 21. bekezdés
Főmenü
© 2018 Házi feladat, kész megoldások kémia és biológia problémákra
Melyik véna szállítja az artériás vért?
Melyik véna szállítja az artériás vért?
Az artériás vér elvileg nem folyik át a vénákon! Ez (ahogy a neve is sugallja) átfolyik az artériákon! Az artériák mélyebben futnak, mint a vénák. Az artériás nyomás mindig magasabb, mint a vénás, hiszen fő artéria(aorta) a szívből származik, amely nyomás alatt vért pumpál bele. Az aorta kisebb artériákra oszlik, amelyek szintén elágaznak, és így tovább, egészen a kapillárisokig, amelyek oxigént szállítanak a test minden sejtjébe. Így „belélegzik” a sejtek. Az artériás vér skarlátvörös, oxigénnel telített.
A vénás vér átáramlik a vénákon; minden sejtből hulladékot (kilégzést) szállít, hogy „kiszabaduljon”. A vénák közelebb helyezkednek el a felszínhez, kisebb a nyomás bennük (itt a szív nem nyomást, hanem „kisülést” hoz létre), a vér sötét.
Nem értek egyet a fenti válasszal. Minden, ami ott le van írva, teljesen alkalmazható a szisztémás keringésre. A pulmonalis keringésben pedig a tüdővénákon keresztül áramlik az artériás vér a tüdőből a bal pitvarba.
Az artériás vér az a vér, amely az artériákon, a vénás vér pedig a vénákon átfolyó vér.
Ez az egyik leggyakoribb tévhit.
Ez az „artéria - artériás” és a „véna - vénás” (vér) párban lévő szavak összhangja és e kifejezések tudatlansága miatt merült fel.
Először is, az ereket artériákra és vénákra osztják, attól függően, hogy hol szállítanak vért.
Az artériák efferens erek, és a vér rajtuk keresztül áramlik a szívből a szervekbe.
A vénák afferens erek, ezek szállítják a vért a szervekből a szívbe.
Harmadszor, ezeknek a különbségeknek a következtetése a következő kérdés: „Áramolhat-e az artériás vér a vénákon, és a vénás vér az artériákon keresztül?” és a látszólag paradox válasz: „Talán!” A tüdőkeringésben, amelyben a vér oxigénnel telítődik a tüdőben, pontosan ez történik.
A szén-dioxiddal telített vér (vénás) a szívből a tüdőbe áramlik az efferens ereken (artériákon) keresztül. Ezzel szemben a tüdőből a szívbe oxigénben gazdag vér (artériás) jut a szívbe az afferens ereken (vénákon) keresztül. Egy nagy körben, amely a test összes szervét „kiszolgálja” és elosztja az oxigént, az artériákon (a szívből) az artériás („oxigén”) vér, a vénákon pedig a vénás („szén-dioxid”) vér áramlik vissza. (a szívhez).
Az orvostudományban a vért általában artériás és vénás vérre osztják. Logikus lenne azt gondolni, hogy az első az artériákban, a második pedig a vénákban folyik, de ez nem teljesen igaz. Az tény, hogy a szisztémás keringésben az artériás vér (a.k.) valójában az artériákon, a vénás vér (v.k.) pedig a vénákon keresztül áramlik, de a kis körben ennek az ellenkezője történik: c. A szívből a tüdőartériákon keresztül jut be a tüdőbe, szén-dioxidot bocsát ki kifelé, oxigénnel gazdagodik, artériássá válik, és a tüdőből a tüdővénákon keresztül tér vissza.
Miben különbözik a vénás vér az artériás vértől? Az A.K. O 2 -vel és tápanyagokkal telített; a szívből a szervekbe és szövetekbe áramlik. V. k. - „elkölt”, O 2 -t és táplálékot ad a sejteknek, CO 2 -t és anyagcseretermékeket vesz el belőlük, és a perifériáról visszajut a szívbe.
Az emberi vénás vér színében, összetételében és funkciójában különbözik az artériás vértől.
Szín szerint
Az A.K. élénkvörös vagy skarlát árnyalatú. Ezt a színt a hemoglobin adja, amely O 2 -t adott hozzá és oxihemoglobin lett. A V.K. CO 2 -t tartalmaz, ezért színe sötétvörös, kékes árnyalattal.
Összetétel szerint
A vér a gázokon, oxigénen és szén-dioxidon kívül más elemeket is tartalmaz. Az a. k) sok tápanyag, és c. - főként anyagcseretermékek, amelyeket a máj és a vese dolgoz fel, és kiválasztódik a szervezetből. A pH-szint is különbözik: a. k) magasabb (7,4), mint a v. k. (7,35).
Mozgás által
Az artériás és vénás rendszerben a vérkeringés jelentősen eltér. A. k. a szívből a perifériára költözik, és v. k. - ellenkező irányba. Amikor a szív összehúzódik, a vér körülbelül 120 Hgmm nyomás alatt kilökődik belőle. pillér Ahogy áthalad a kapilláris rendszeren, nyomása jelentősen csökken, és körülbelül 10 Hgmm. pillér Így a. k) nyomás alatt nagy sebességgel mozog, és c. Alacsony nyomáson lassan, a gravitációs erőt leküzdve áramlik, ellenirányú áramlását szelepek akadályozzák meg.
A vénás vér átalakulása artériás vérré és fordítva megérthető, ha figyelembe vesszük a pulmonalis és a szisztémás keringés mozgását.
A CO 2 -vel telített vér a tüdőartérián keresztül jut a tüdőbe, ahonnan a CO 2 távozik. Ekkor O 2 -vel való telítés következik be, és a már vele dúsított vér a tüdővénákon keresztül a szívbe jut. Így történik a mozgás a tüdőkeringésben. Ezek után a vér nagy kört alkot: a. Oxigént és tápanyagot szállít az artériákon keresztül a test sejtjeibe. Az O 2 és a tápanyagok feladásával szén-dioxiddal és anyagcseretermékekkel telítődik, vénássá válik és a vénákon keresztül visszatér a szívbe. Ezzel teljes a vérkeringés nagy köre.
Az elvégzett funkciók szerint
Fő funkció a. k. – tápanyag és oxigén átvitele a sejtekhez a szisztémás keringés artériáin és a kiskeringés vénáin keresztül. Az összes szerven áthaladva O 2 -t bocsát ki, fokozatosan felveszi a szén-dioxidot és vénássá alakul.
A vénák végzik a vér kiáramlását, ami elvonta a sejt salakanyagokat és a CO 2 -t. Ezenkívül tartalmaz tápanyagokat, amelyeket az emésztőszervek szívnak fel, valamint a belső elválasztású mirigyek által termelt hormonokat.
Vérzéssel
A mozgás sajátosságai miatt a vérzés is eltérő lesz. Az artériás vérzésnél a vér javában folyik, az ilyen vérzés veszélyes, és azonnali elsősegélyt és orvosi ellátást igényel. Vénás áramlással nyugodtan kifolyik egy patakban, és magától meg tud állni.
Egyéb különbségek
- Az A.K. a szív bal oldalán található, in. k. – jobb oldalon vérkeveredés nem következik be.
- A vénás vér, ellentétben az artériás vérrel, melegebb.
- A bőr felszínéhez közelebb folyik a V. k.
- A.K. helyenként közel kerül a felszínhez, és itt mérhető a pulzus.
- Az erek, amelyeken keresztül a v. to., sokkal több, mint az artériák, és falaik vékonyabbak.
- Mozgás a.k. a szív összehúzódása során történő éles felszabadulás biztosítja, kiáramlás a. a szeleprendszer segít.
- A vénák és artériák orvosi felhasználása is eltér - a gyógyszereket a vénába fecskendezik, és onnan vesznek biológiai folyadékot elemzésre.
Konklúzió helyett
Főbb különbségek a. k. és v. abból áll, hogy az első élénkvörös, a második bordó, az első oxigénnel telített, a második szén-dioxiddal telített, az első a szívből a szervekbe, a második a szervekből a szívbe mozog .
A szisztémás keringés artériái.
1. Hasi aorta 9. Középső mellékvese artéria
2. Jobb és bal közös csípőartéria 10. Bal vese
3. Rekeszizom 11. Bal veseartéria
4. Inferior phrenicus artériák 12. Bal ureter.
5. Mellékvese 13. Artéria here, jobb és bal
6. Superior mellékvese artéria 14. median sacralis artéria
7. Ágyéki artériák 15. Nyelőcső
Aorta- a legnagyobb artériás ér az emberi testben, amely a bal kamrából származik. A szisztémás keringést alkotó összes artéria az aortából távozik. Az aorta felszálló aortára, ívre és leszálló aortára oszlik (10., 11. ábra).
Felszálló aorta a bal kamra folytatása, felfelé megy, elérve a második borda szintjét, ahol folytatódik és átmegy az aortaívbe. A jobb és a bal aorta eltávolodik a felszálló aortától koszorúerek- a szív artériái (10. ábra).
Aorta ív. Az aortaívből három nagy ér indul ki: a brachiocephalic törzs, a bal arteria közös nyaki verőér és a bal szubklavia artéria (10. ábra).
Brachiocephalic törzs eltér a kezdeti aortaívtől és képviseli nagy hajó 4 cm hosszú, amely felfelé és jobbra, valamint a jobb sternoclavicularis ízület szintjén két ágra oszlik: a jobb közös nyaki artériára és a jobb szubklavia artériára.
A brachiocephalic törzs miatt bal közös nyaki ütőér, bal szubklavia artéria a nyak, a fej és a felső végtagok vérellátása.
Leszálló aorta az aortaív folytatása, és a szinten kezdődik tel III- IV mellkasi csigolya az IV ágyéki csigolya szintjéig, ahol a jobb és a bal közös csípőartériát adja le (10., 11. ábra).
A XII mellkasi csigolya szintjén a leszálló aorta áthalad a rekeszizom hilumán, és leereszkedik a hasüregbe. A rekeszizomig a leszálló aortát mellkasi aortának, a rekeszizom alatt pedig hasi aortának nevezzük.
Mellkasi aorta közvetlenül a gerincoszlopon található és az felső szakasz a leszálló aorta, amely a mellkasüregben található (10. ábra). Tól től mellkasi aorta Kétféle ág létezik: zsigeri ágak (a belső szervekhez) és parietális ágak (izomrétegekhez).
I. Belső ágak:
1. Hörgőágak - kettő, ritkábban három vagy négy, belépnek a tüdő kapuján és a hörgőkkel együtt elágaznak, a hörgő nyirokcsomókhoz, szívburokzsákhoz, plecumhoz, nyelőcsőhöz tartva (10. ábra).
3. Mediastinalis ágak - vérellátást biztosítanak kötőszövetiés a mediastinalis nyirokcsomók.
4. A szívburok ágai - a szívburok hátsó felületére irányítva.
II. Parietális ágak.
1. A felső phrenic artériák, szám szerint kettő, az aortából és
felé tart felső felület diafragma.
2. A hátsó bordaközi artériák a mellkasi aorta hátsó felszínén kezdődnek.
teljes hosszában, és menjen a szegycsonthoz. Közülük kilencen fekszenek
bordaközi terek a harmadiktól a tizenegyedikig. A legtöbb
az alsók a XII borda alá mennek, és subcostalis artériáknak nevezik őket (10. ábra).
Hasi aorta a mellkasi aorta folytatása, a XII mellkasi csigolya szintjén kezdődik és eléri a IV-V ágyéki csigolyát, ahol két közös csípőartériára oszlik. A hasi aortából kétféle ág is távozik: parietális és splanchnicus (11. ábra).
I. Parietális ágak
1. Az alsó phrenic artéria látja el vérrel a rekeszizom. Egy vékony ágat választanak el az alsó phrenic artériától, amely vérrel látja el a mellékvesét - a felső mellékvese artériát (11. ábra).
2. Ágyéki artériák - 4 páros artéria a hasi aortából az I-IV ágyéki csigolyák testének szintjén, az elülső felé irányítva hasfal, rectus hasizmok (11. ábra).
II. Belső ágak.
1. A cöliákia törzse egy rövid, 1-2 cm hosszú ér, amely az aorta elülső felszínétől a XII mellkasi csigolya szintjén távozik és azonnal 3 ágra oszlik: a bal gyomorartéria, a közös májartéria, a lépartéria (11., 12. ábra). Ennek a három érnek és ágaiknak köszönhetően létrejön a gyomor, a hasnyálmirigy, a lép, a máj és az epehólyag artériás vérellátása.
2.3. Felső mesenterialis artéria. Mesenterialis inferior artéria.
Eltávoznak a hasi aorta elülső felületéről, átmennek a hashártyán, vérrel látják el a vastag- és vékonybeleket (13., 14. ábra).
4. A középső mellékvese artéria látja el vérrel a mellékvesét (11. ábra).
5. A veseartéria egy páros nagy artéria. A II ágyéki csigolya szintjén kezdődik, és a vesébe megy (11. ábra). Mindegyik veseartéria egy kis alsó mellékvese artériát bocsát ki a mellékvese mellett.
6. A here (petefészek) artéria. A veseartéria alatti hasi aortából származik. Vérrel látja el a férfi (női) nemi szerveket (11. ábra).
Medián szakrális artéria a hasi aorta közvetlen folytatása, képviseli vékony edény, felülről lefelé haladva a keresztcsont medencefelületének közepén, és a farkcsontnál végződik (11. ábra).
14. ábra Artéria mesenterialis inferior 15. ábra Azygos és félig cigány vénák.
1. Inferior mesenterialis artéria 1. Superior vena cava
2. Mesenterialis inferior 2. Jobb brachiocephalic vena
3. Hasi aorta 3. Bal brachiocephalic vena
4. Jobb általános csípő artéria 4. Azygos véna
5. Keresztirányú vastagbél (nagy) 5. Hemizygos véna
6. Leszálló vastagbél (nagy vastagbél) 6. Ágyéki vénák
7. Szigmabél(vastag) 7. Felszálló ágyéki vénák
9. Hólyag 9. Hörgők
10. Inferior vena cava 10. Posterior intercostalis vénák
11. Járulékos hemizygos véna
12. Jobb szubklavia véna
13. Jobb belső jugularis véna
14. Bal szubklavia véna
15. Bal belső jugularis véna
16. Aortaív
17. Inferior vena cava
18. Általános csípővénák(jobb bal)
A szisztémás keringés vénái
Superior vena cava.
A felső vena cava a szegycsontnál az első borda szintjén képződik két, jobb és bal brachiocephalicus véna összefolyásából, amelyek viszont a nyak fejéből és a felső végtagokból gyűjtik össze a vénás vért (15. ábra). A felső vena cava lemegy, és a harmadik borda szintjén a jobb pitvarba áramlik. A felső vena cava csatornák:
1. mediastinalis vénák;
2. a szívburok vénái:
3. azygos véna.
Azygos és fél-azygos vénák
Az azigók és félcigány vénák főként a hasi és a mellüreg falaiból gyűjtik a vért. Mindkét ér beindul alsó szakaszágyéki régió, páratlan - a jobb oldalon, félig párosítatlan - a bal oldalon a felszálló ágyéki vénáktól.
Jobb és bal felszálló ágyéki vénák a keresztcsonti gerincben a közös csípővénák szintjén alakulnak ki, felfelé haladva és az ágyéki csigolyák harántnyúlványai előtt. Itt széles körben anasztomizálnak az ágyéki vénákkal. Felül a felszálló ágyéki vénák a membránon keresztül behatolnak a mellkasba, ahol nevüket a jobb oldalon található, félig párosítatlan, a gerincoszlop bal oldalára áthaladó kísérővénára változtatják.
Azygos véna felfelé irányítva a jobb oldali anterolaterális felület mentén mellkasi gerincoszlop. A harmadik mellkasi csigolya szintjén a felső vena cava-ba folyik. Az azygos vénába infúziót adnak:
2. hörgővénák, vérgyűjtés a hörgőkből;
3. kilenc hátsó bordaközi véna, amelyek vért gyűjtenek a bordaközi terekből;
4. hemizygos véna.
Hemizygos véna a gerincoszlop bal oldalsó felületén fut végig. A VIII mellkasi csigolya szintjén azygos vénába folyik. A hemizygos véna rövidebb és valamivel vékonyabb, mint az azygos véna, és a következőket kapja:
1. a nyelőcső vénái, vérgyűjtés a nyelőcsőből;
2. mediastinalis véna, vért gyűjt a mediastinalis területről;
3. bordaközi vénák, 4-6, vért gyűjtenek a bordaközi terekből;
4. kiegészítő félzigos véna, amely 3-4 felső bordaközi vénából alakul ki a bal oldalon.
Inferior vena cava.
A vena cava inferior gyűjti a vért alsó végtagok, a medence falai és szervei, a hasüreg (16. ábra). Az inferior vena cava a IV-V ágyéki csigolyák jobb anterolaterális felületén kezdődik két közös csípővéna összefolyásából, és vért gyűjt az alsó végtagokból, falakból és kismedencei szervekből.
Az inferior vena cava két ágcsoportot kap: parietális és splanchnic.
ÉN. Parietális ágak. Ezek a következők:
1. Ágyéki vénák - 4 a bal és a jobb oldalon. A hasizmokból származnak, ágyéki régió hátul.
2. A rekeszizom alsó vénája egy gőzfürdő, amely az azonos nevű artéria ágait kíséri. alsó felület rekeszizom és a rekeszizom alatt a vena cava inferiorba áramlik.
16. ábra Inferior vena cava. 17. ábra Portális véna.
1. Inferior vena cava 1. Portális véna
2. Közös csípővénák (jobb, bal) 2. Inferior mesenterialis véna
3. Lumbális artériák és vénák 3. Mesenterialis felső véna
4. Alsó vénák rekeszizom 4. Lépvéna
5. Jobb here véna 5. Jobb ág fekete ér
6. Bal here véna 6. A varjúvéna bal ága
7. Bal vesevéna 7. Gyomor
8. Bal vese 8. Hasnyálmirigy
9. Jobb vesevéna 9. Lép
10. Jobb oldali mellékvese 10. Máj
11. Bal mellékvese 11. Duodenum (vékonybél)
12. Jobb szuprarenális vénák 12. Jejunum (vékonybél)
13. Bal szuprarenális vénák 13. Csípőbél(vékony)
14. Májvénák 14. Vakbél (nagy)
15. Hasi aorta 15. Növekvő vastagbél (colon)
16. Csökkenő vastagbél (nagy)
17. Szigmabél (nagy)
19. Májvénák
20. Inferior vena cava II. Belső ágak. Ezek a következők:
1. Here (petefészek) véna. Vénás vért gyűjt a férfi (női) nemi szervekből (16. ábra).
2. A vese véna a vese hilum területén képződik 3-4, és néha több, a vese hilumból kilépő véna összefolyásából. Vesevénák az I. és II. ágyéki csigolya szintjén az inferior vena cava-ba áramlik.
3. A szuprarenális vénák kis vénákból alakulnak ki, amelyek a mellékveséből erednek.
4. A májvénák az utolsó ágak, amelyeket az inferior vena cava kap a hasüregben, mielőtt a jobb pitvarba lépne. A májvénák vért gyűjtenek a kapilláris rendszerből máj artériaés a portális véna a máj vastagságában, és a májból a hátsó szélének tartományában lép ki.
Portális véna rendszer
Gyűjtőérösszegyűjti a vért a hasüreg páratlan szerveiből, az emésztőszervekből és a májba juttatja (17. ábra). A portális véna jelentősége nagy, hiszen ennek segítségével gyűjtik össze a méreganyagokat és a káros anyagokat az emésztőszervekből (gyomor, belek), éppen azokból a szervekből, ahol az emberi élet során felhalmozódnak, és semlegesítik, ill. inaktiváció a májban. A portális véna a hasnyálmirigy feje mögött három véna összefolyásával jön létre: az alsó mesenterialis, a mesenterialis felső és a lép véna. A portális véna eléri a máj kapuját, ahol két ágra (balra és jobbra) oszlik, a máj jobb és bal lebenye által.
Inferior mesenterialis véna vért gyűjt a felső végbél falából, a szigmabélből és a leszálló vastagbélből.
Felső mesenterialis véna gyűjti a vért vékonybélés a bélfodorjai, féregnyúlványés a vakbél, felszálló és keresztirányú vastagbél.
Lépvéna vért gyűjt a lépből, a gyomorból és a hasnyálmirigyből és
nagyobb omentum.
Így a gyomor, a hasnyálmirigy, a belek és a lép emésztőszerveiből származó összes vénás vér a portális vénába kerül, és a májon áthaladva hepatocidok szintjén megtisztul a hulladékoktól, toxinoktól és szennyeződésektől. A máj hepatocitáin való áthaladás után méreganyagoktól mentes vénás vér gyűlik össze májvénák, és ezek mentén belép a vena cava inferiorába.
Nyirokrendszer. NAK NEK nyirokrendszer tartalmazza:
1. Nagy és kis nyirokrések (a hashártya savós üregei, a mellhártya, a szívburok üregei, az agy membránjának terei, ill. gerincvelő, agykamrák üregei és a gerincvelő központi csatornája, nyirokterek belső fül, szemüregek, perineurális terek, ízületi üregek stb.).
2. Nyirokkapillárisok, amelyek a legvékonyabb nyirokerek. A nyirokkapillárisok, ismételten összekapcsolódva egymással, különféle kapilláris nyirokhálózatokat alkotnak minden szervben és szövetben.
3. Nyirokerek nyirokkapillárisok összeolvadásából jönnek létre. Fel vannak szerelve egy nagy szám páros félhold alakú szelepek, amelyek csak a középső irányban engedik a nyirokáramlást. Felületes nyirokerek helyezkednek el bőr alatti szövetés mély nyirokerek, amelyek főleg a nagy artériás törzsek mentén helyezkednek el. A nyirokerek egymással összekapcsolódva plexusokat alkotnak.
4. A nyirokcsomók a felületes és mély nyirokerek útja mentén helyezkednek el, és azokból a szövetekből, szervekből vagy a testrészekből kapnak nyirokot, ahonnan az erek származnak (18. ábra). A nyirokcsomóban erek lépnek be a csomópontba, és nyirokerek hagyják el. A nyirokcsomók különböző alakúak (kerek, hosszúkás stb.) és különböző méretűek lehetnek.
2. Efferens nyirokrendszer 2. Jobb ágyéki nyiroktörzs
3. Porta nyirokcsomó 3. Bal ágyéki nyiroktörzs
4. A csomó nyirokszövete 4. Béltörzs
5. Bal szubklavia törzs
6. Bal nyaki törzs
7. Jobb szubklavia törzs
8. Jobb nyaki törzs
9. Jobb oldali nyirokcsatorna
10.Superior vena cava
11.Inferior vena cava
12. Bordaközi nyirokerek
13.Lumbális nyirokcsomók
14. Iliac nyirokcsomók
A csomópont nagy részét limfoid szövet alkotja. Az afferens ereken keresztül a csomópontba belépő nyirok kimosódik limfoid szövet csomópont, itt mentesül az idegen részecskéktől (baktériumok, toxinok, daganatsejtek stb.) stb. limfocitákkal dúsítva a csomóból az efferens ereken keresztül áramlik. Nyirokerek szállító nyirok regionális nyirokcsomók, nagy nyiroktörzsekben gyűlnek össze, amelyek végül két nagy nyirokcsatornát alkotnak: mellkasi csőés a jobb oldali nyirokcsatorna.
Mellkasi nyirokcsatorna.
A mellkasi csatorna hossza 35-45 cm, összegyűjti a nyirokot mindkét alsó végtagból, a medence szerveiből és falaiból, a hasüregből, a bal tüdőből, a szív bal feléből, a nyirokfalakból. a mellkas bal fele, balról felső végtag valamint a nyak és a fej bal fele. A mellkasi csatorna a hasüregben a II ágyéki csigolya szintjén képződik 3 nyirokér összefolyásából: a bal ágyéki nyiroktörzs, a jobb ágyéki nyiroktörzs és a páratlan bélnyiroktörzs (19. ábra).
Bal és jobb ágyéki törzsösszegyűjti a nyirokszövetet az alsó végtagokról, a kismedencei üreg falai és szervei, a hasüreg, az ágyéki és szakrális régiók gerinccsatorna és gerincvelői membránok.
Béltörzsösszegyűjti a nyirokot az összes hasi szervből.
A mellkasi csatorna alulról felfelé szállítja a nyirokot, és az aortával együtt a rekeszizom aortanyílásán keresztül a mellkasi üregbe jut. A mellüregben a mellkasi csatorna a csigolyatestek elülső felületén halad végig, majd a bal vénás szögbe, a bal belső keresztmetszetbe folyik. nyaki vénaés elment szubklavia véna. A mellüregben a mellkasi nyirokcsatorna kap nyirokot a kis bordaközi nyirokerekből, valamint a nagy bal oldali bronchomediastinalis törzs is belefolyik a mellkas bal felében található szervekből (bal tüdő, szív bal fele, nyelőcső, gége) és pajzsmirigy(15., 19., 25. ábra).
A bal oldali szubklavia régióban, a bal oldali vénás szöggel való találkozási ponton a mellkasi csatorna 3 nagy nyirokérből kap nyirokfolyadékot:
1. bal szubklavia törzs, nyirokgyűjtés a bal felső végtagból;
2. a bal nyaki törzs, amely a fej és a nyak bal feléből gyűjti össze a nyirokot;
3. az emlőmirigy bal belső törzse, amely a mellkas bal feléből, a rekeszizomból és a májból gyűjti össze a nyirokot.
A csatorna mentén fekszik nagyszámú nyirokcsomók.
Nyirokerek és a hasüreg csomópontjai.
Jobb és bal ágyéki nyiroktörzsek a nyirok a hasüregből, a medence szerveiből és izmaiból, valamint az alsó végtagokból gyűlik össze.
Béltörzsösszegyűjti a nyirokot a vastag hurkokból, vékonybél, vese, mellékvese, máj, lép, hasnyálmirigy, gyomor.
Nyirokerek és a mellkasi üreg csomópontjai.
Nyirok a bordaközi terek, rekeszizom, pajzsmirigy, gége, légcső, nyelőcső, hörgők, tüdő, szív, máj belép a bal vagy jobb bronchomediastinalis törzsbe, illetve a bal vagy jobb oldali belső törzs emlőmirigy; majd - a mellkasi vagy a jobb oldali nyirokcsatornába.
