Vérzés. Elsősegélynyújtás minden típusú vérzés esetén Elsősegélynyújtás nagy vénából származó vérzés esetén

Nincs olyan személy, aki biztosított sebek és nagy vérveszteséggel járó sérülések ellen. Az ilyen balesetek tragikussá válhatnak, ha egy személy nem kap időben elsősegélyt a vérzés miatt.

A zúzódások elsősegélynyújtása abból áll, hogy felismerjük a sérülés okát és helyét. Ha nem erős, egyszerűen biztosítson pihenést az áldozatnak az orvosok megérkezéséig. Vérzés, zavartság, belső vérzés gyanúja esetén a fenti ajánlások szerint nyújtanak segítséget.

Ha véres váladékozás kezdődik a fülből, a beteg sürgős kórházi kezelést igényel, függetlenül az azt okozó okoktól.

A fülből való vérzés elsősegélynyújtása a következőkből áll:

• Ültesse le a beteget úgy, hogy a fej megdöntése lehetővé tegye a vér szabad áramlását;
• A fülre kötést helyeznek, hogy a fülkagyló nyitva maradjon;
• Ha idegen tárgy kerül a fülébe, nem tudja saját maga eltávolítani;
• Súlyos vérzés esetén tegyen jeget a kötésre;
• Várja meg az egészségügyi dolgozók érkezését.

Az orvosok intézkedései

Sebek és vérzések esetén az elsősegélynyújtás a mentőautóban kezdődik.

Az orvosok értékelik az elvégzett műveletek helyességét, és szükség esetén olyan gyógyszereket adnak be, amelyek megállítják a vért, vagy közvetlenül a sebbe szorítják a szükséges ereket.

A sérülések elsősegélynyújtása során figyelembe veszik a sérülés jellegét, valamint az azóta eltelt időt.

A vérzés első orvosi segítségnyújtása a beteg általános állapotának felméréséből áll: mérés, pulzusérzés stb.

Az áldozat nyomon követése egy egészségügyi intézményben történik.

Mindenkinek rendelkeznie kell információval arról, hogyan kell megfelelően nyújtani az elsősegélyt a vérzés esetén. Végül is az egyszerű és következetes cselekvések nemcsak enyhíthetik az ember szenvedését, hanem megmenthetik az életét is.

A hirtelen vérzés elsősegélynyújtása a vérzés lehető legnagyobb mértékű csökkentése vagy leállítása. Nagy mennyiségű vér elvesztése a beteg halálához vezethet. Gyakran az illetékes elsősegélynyújtás határozza meg, hogy az áldozat kibírja-e a mentő megérkezéséig.

A külső (nyílt) vérzés könnyen kimutatható a sebből kifolyó vérrel ill. Ezt azonban nem mindig lehet észrevenni. Az áldozat bőrének és nyálkahártyájának gyorsan növekvő sápadtsága, gyengeség, légszomj, pulzuscsökkenés vagy eszméletvesztés azok a jelek, amelyek alapján megállapítható, hogy egy személy vérveszteséget szenved.

Artériás

Az artériás vérzés különös veszélyt jelent a betegre: nagy vérveszteséggel jár, és nincs kizárva a halál. Az elsősegélynyújtás helyességétől függ az ember élete.
A nyomókötés segíthet megállítani a kisebb vérzést. Általában gézből, vattából és kötszerből készül, amelyeket rétegesen fektetnek le. A kötést szorosan a seb felszínéhez kötik.

A kötés alkalmazása előtt csökkenteni kell a véráramlást. Ehhez meg kell találnia egy artériát, amelyet az ér lüktetése vezérel, és közelebb kell a szívhez a véráramlás mentén, két ujjal a csonthoz kell nyomnia. Ha a kompresszió helyét megfelelően választják ki, a vérzésnek csökkennie kell, vagy teljesen meg kell állnia.

Ez azonban átmeneti intézkedés, mivel nehéz lesz hosszú ideig rögzíteni az edényt. Ráadásul ez megnehezíti a sebesültek szállítását. Ha minden szükséges anyag kéznél van a kötés elkészítéséhez, vagy a következő percekben segítség érkezik, akkor ez a helyes döntés.

Az első intézkedés az érszorító alkalmazása

Az artériás vérzés megállításához használjon gumiszorítót. Ha nem található gyógyszerészeti érszorító, azt övvel, nyakkendővel vagy zsebkendővel cserélik ki. Ebben az esetben valami keményet kell alkalmazni az artéria tervezett helyére. Sem drótot, sem kötelet nem szabad kötözni.

• Helyezze a vállra, a lábszárra, a combra vagy az alkarra, és mindig a seb fölé.
• Az érszorító felhelyezésének helyére kötést vagy puha ruhát kell tekerni, hogy ne sértse meg a bőrt és ne okozzon szükségtelen szenvedést a sérültnek.
• Ezután a végtagot felemeljük, és alá kell helyezni egy érszorítót.
• Több szoros egymás melletti fordulat után, amelyek mindegyike gyengébb, mint az előző, a szorító rögzítve van.
• Meleg évszakban 2 óránál tovább, hideg évszakban 1,5 óránál tovább nem tarthatja a szorítót.
• Ha a sebesültet nem tudták gyorsan kórházba szállítani, öt percre eltávolítják az érszorítót, és az artériát az ujjakkal megcsípik. Ezt követően a szorítószorítót újra felhelyezzük, feljebb a véráramlást.

Ha az érszorító alkalmazása után nem sikerült elállítani a vérzést, az azt jelenti, hogy a kompresszió helyét rosszul választották ki, vagy túl kicsi (nagy) a feszültség. A vérzés fokozódhat, ha a vénákat véletlenül összenyomják. És ha a szorító túl szoros, a végtag bénulhat.

Hogyan lehet megállítani a vérzést érszorító nélkül

Lényege a sérült végtag erős hajlításában rejlik, de ez a módszer nem alkalmazható törés esetén.

• Ha a seb a könyök vagy a térd alatt található, akkor a végtagot az ízületnél meg kell hajlítani, amíg meg nem áll.
• Ha a személy megsérült a combján, segítsen neki behajlítani a lábát, és a hasához nyomni.
• Ha a hónalj alatt vagy a kar váll és könyök közötti részén megsebesül, a végtagot a hát mögé hozzuk és a hátnak nyomjuk.
• A sérültnek nehéz lesz sokáig ebben a helyzetben tartani, ezért be kell kötni, hogy mozdulatlan maradjon.

Vénás

Vénás vérzés esetén a mentő megérkezésére várva a beteget úgy kell elhelyezni, hogy a sérült testrész magasabban legyen, mint más részek.

Hajszálcsöves

Ha elvágja az ujját, vagy más felületi sérülést szenved, a lehető legapróbb módon le kell öblítenie a sebet hideg folyóvíz alatt. Ha a seb kisebb, ez elállíthatja a megindult vérzést.

A sérült terület körüli bőrt jóddal kenjük be. Ezt követően 3%-os hidrogén-peroxiddal átitatott tampont helyezünk a sebre, hogy eltávolítsuk a maradék szennyeződést és fertőtlenítsük a sebet. Ezután a sebet kötéssel, gézzel vagy tiszta ruhával fedjük le.

Ha valaki megsérti magát, ezen a helyen hematóma képződik. Ez belső kapilláris vérzés. Általában elegendő hideget alkalmazni a hematómára. De ha a duzzanat és a kékség tovább növekszik, orvoshoz kell fordulnia.

Belső

A nem szakember számára nem könnyű felismerni a belső vérzés jelenlétét a páciensben. Gyakran fokozódó gyengeségben, szédülésben, fokozott pulzusszámban, vérnyomás- és pulzuscsökkenésben nyilvánul meg. Néha a vérveszteség olyan súlyos, hogy csak néhány perc áll rendelkezésre a mentésre.

Gyomorvérzés

Az a tény, hogy egy személynek gyomorvérzése van, vérrel kevert hányásból és fekete székletből sejthető.

1. Az első dolog, hogy azonnal hívjon mentőt.
2. Óvatosan helyezze a beteget kanapéra vagy ágyra, a hasi területre (felső) tegyen egy pamutrongyba csavart jéggel ellátott melegítőpárnát, vagy egy jéggel töltött zacskót, szintén ruhába csavarva.
3. Biztosítson teljes pihenést a betegnek a mentő megérkezéséig.
4. Ha elkezdi elveszíteni az eszméletét, nedvesítsen meg egy darab vattát kis mennyiségű ammóniával, és tartsa a beteg orrához közel.

Semmi esetre sem szabad:

• kínálja meg a beteget enni vagy inni;
• próbálja meg bármilyen módon hánytatni a beteget;
• beöntést adni.

Tüdővérzés

Azonnal hívjon mentőt.
Ezután ültesse le a beteget egy székre, és kérje meg, hogy billentse a fejét oda, ahol úgy gondolja, hogy a tüdő vérzik.
Mielőtt a mentő megérkezne, adjon a betegnek kis jégdarabokat, hogy lenyelje.

királyi

Hívjon mentőt, és azonnal kezdje meg az elsősegélynyújtást.

• Helyezze a nőt egy kemény vízszintes felületre: a padlóra, egy meglehetősen hosszú asztalra, egy ajtóra, amelyet a zsanérokról leszedtek.
• Emelje magasabbra a lábát úgy, hogy néhány párnát vagy egy összehajtott takarót helyez alá.
• Helyezzen egy jégcsomagot a hasára, nedvszívó kendőbe csomagolva. Ha nincs jég, a fagyasztott bogyókat egy zacskóba öntheti, törölközőbe tekerheti, és a gyomrára kenheti.

Mit nem tehetsz?

• Melegítse fel a beteg gyomrát forró vizes palackkal vagy más meleg tárggyal.
• Hamis szerénységből távolíts el mindent, ami vérben ázott. Ez megnehezíti az orvosok számára a vérveszteség mértékének felmérését.

A vér ellátja a szerveket, szöveteket a szükséges tápanyagokkal, megvédi azokat az idegen anyagoktól, eltávolítja az anyagcsere végtermékeit. Szállítási tevékenységének stabilitása hozzájárul az összes szervezetrendszer összehangolt működéséhez. Ha az érrendszer integritását megsértik és vérzés lép fel, a szervek működésében zavarok jelennek meg. A hatalmas vérveszteség (a vérmennyiség több mint 50%-a) komoly veszélyt jelent az emberi életre és egészségre, ezért ebben a helyzetben ismerni kell az elsősegélynyújtás alapjait.

A vérveszteség a különböző tényezők érrendszeri károsító hatásai miatt következik be: sérülések, belső szervek betegségei, véralvadási folyamatok zavarai. Ennek eredményeként változó súlyosságú vérzés lép fel. A segítségnyújtás módjának megválasztása közvetlenül függ a vérveszteség típusától.

A vérzés területétől függően ez lehet:

• külső- a vér az érágyból a külső környezetbe áramlik. Kiömlése a bőr felszínén történik sebekből, amelyek a károsító tényező alapján különböző típusúak: vágott, szakadt, szúrt, zúzódásos, aprított, lőtt, harapott, zúzott;
• belső- ha vér folyik a testben. Megjelenésének okai ütések, belső szervek betegségei (parenchymás vérzés), szúrt és lőtt sebek, törések, esések. Nyilvánvaló és rejtett formája lehet.

Az első opciót véres váladék jellemzi a természetes nyílásokból: fül, orr, hüvely, végbélnyílás, száj, húgycső. A látens formában a vér felhalmozódik egy bizonyos üregben (hasi, medencei, pleurális).

A sérült edény típusától függően a vérzést a következőkre osztják:

• hajszálcsöves- felületi seb következtében jelentkezik, a mély szövetek nem érintettek, a vér élénkvörös színű. A vérveszteség ebben az esetben kicsi, fennáll a fertőzés veszélye az érintett területre;
• vénás– Mélyebb sérülés esetén fordul elő. A vérveszteség meglehetősen bőséges lehet, különösen akkor, ha egy nagy véna megsérül. Ez az állapot végzetes kockázatot jelenthet. A vér kiömlése mért ütemben, folyamatosan, csordogálás nélkül történik;
• artériás– a vérzés legveszélyesebb fajtája, különösen nagy artériák sérülése esetén. A vérveszteség gyors ütemben, gyakran tömegesen alakul ki, ami halálos veszélyt jelent. A skarlát színű vér felszabadulása pulzáló impulzusokban (zúgva) történik, mivel az edényben nagy nyomás alatt van, és a szív irányába mozog;
• vegyes– mély sebre jellemző, különböző típusú vérveszteség kombinálásakor jelentkezik.

Tünetek

Az áldozat segítéséhez szükséges intézkedések meghatározásához néha ismerni kell a vérveszteség klinikai megnyilvánulásait. Nál nél szabadtéri a vérzés formája, a diagnózis nem okoz nehézséget. Sápadtság, szédülés, ájulás, szomjúságérzet és szájszárazság figyelhető meg, a vérnyomás csökken, a pulzus felgyorsul, de a töltése gyenge, légzési nehézség, sokkos állapot jelentkezhet.

Nál nél belső Vérvesztés esetén a tünetek felmérése fontos a vérzés jelenlétének megerősítése érdekében. Ebben az esetben ugyanazok a tünetek jelentkeznek, mint a külső formában. Mindazonáltal hemoptysis, légzési elégtelenség (tüdővérzéssel), fájdalmas, kemény has, kávészínű hányás és melena (vérvesztéssel a hasüregben) kiegészíthető. A beteg állapota élesen romlik, ami sokkhoz és szívmegálláshoz vezet.

Elsősegélynyújtás vérzés esetén

Ha olyan helyzet áll elő, amely egy személy életét veszélyezteti, különösen vérveszteséggel, ismernie kell az elsősegélynyújtás alapjait és néhány árnyalatát. Ez értékes perceket takarít meg az orvosok megérkezéséig, és segít megőrizni a személy egészségét és életét.

A táblázat általános módszereket mutat be a vérveszteség megállítására és csökkentésére különféle típusú vérzések esetén.

A vérzés típusa	Elsősegély
Hajszálcsöves	tartsa a sebet tenyerével vagy ruhával; felemelni egy végtagot; mossa le és fertőtlenítse a sebet (kivéve magát a sebet); steril kötés felhelyezése, esetleg nyomás alkalmazása (ha szivárog a vér)
Vénás	a seb megnyomása ujjakkal vagy tenyérrel; az érintett végtag felemelése; nyomókötés felhelyezése
Artériás	ujjnyomás az artériára a sérült terület felett; érszorító alkalmazása az elváltozás felett; végtaghajlítás
Belső	adjon kényelmes pozíciót a vérveszteség helye alapján; hidegen alkalmazzuk; takarja le az áldozatot; nem szabad mozogni, enni, inni

A vérveszteség megállításának és csökkentésének ezen módszereinek gyakorlatba ültetéséhez ismernie kell részletes technikájukat, figyelembe kell vennie néhány árnyalatot és lehetséges következményeket.

Kapilláris vérzésre

Kisebb sérülések esetén gyakran elegendő egy egyszerű, kötszerből vagy szalvétából készült steril kötszer. A sebet meg kell mosni, és a széleit fertőtlenítőszerrel kell kezelni (jód, briliáns zöld, alkohol). Nyomókötés használható, ha a vér továbbra is szivárog. Ebben az esetben egy steril, antiszeptikus szalvétát helyezünk a sebbe, szorosan bekötjük, a tetejére egy vattacsomót helyezünk, és ismét szorosan rögzítjük kötéssel.

Vénás vérzésre

Ennél a típusú vérveszteségnél leginkább a nyomókötés alkalmazása indokolt. Célja az ér trombózisának felgyorsítása, gyakran ez elegendő a vérveszteség megállításához. Ha átázott a vérben, nem kell cserélni, egy további kötést kell a tetejére tenni.

FIGYELEM! Ha nincs mód arra, hogy kötést készítsen, ujjaival vagy tenyerével nyomást gyakorolhat a sebre.

A végtag felemelése segít csökkenteni vagy megállítani a vérveszteséget.

Az ilyen vérzés halálos veszélye a légembólia esetleges előfordulásában rejlik, ami a légbuborékok felszívódása és a szívbe jutás következtében felszívódik a vénás ágyban.

FIGYELEM! A sebből vérrögöket eltávolítani tilos, mert ez hatalmas vérveszteséget okozhat!

Artériás vérzésre

Ennél a vérveszteségnél minden perc értékes, ezért az elsődleges technika az artéria, általában a brachialis vagy a femorális szorítása. Ezt a sérülés helye felett, jelentős erővel végezzük. A nyomást ujjal vagy tenyérrel, ököllel (nagy erek sérülése esetén) végezzük. Ezt a módszert rövid időre tervezték, mivel sok erőfeszítést igényel, de lehetővé teszi az érszorító elkészítését és az orvosi segítség igénybevételét ebben az időszakban.

FIGYELEM! Ha az artéria tíz perces megnyomására nem áll meg a vérveszteség, akkor tartson néhány másodperc szünetet, hogy elkerülje a vérrögképződést az érágyban!

A végtagok hajlítása segíthet megállítani a vérveszteséget. Az artéria popliteális sérülése esetén a lábszárat térdízületnél ütközésig kell hajlítani, ha az artéria combcsontja megsérül, a combot a lehető legközelebb vigye a gyomorhoz. A szubklavia artériát könyökre hajlított karokkal összenyomják, a hát mögé helyezik és biztonságosan rögzítik. Amikor a brachialis artéria megsérül, a kar a könyökízületnél teljesen be van hajlítva.

Az érszorító használata extrém helyzetekben javasolt, amikor más módszerek nem járnak sikerrel, mivel hosszan tartó használata idegsorvadáshoz és szöveti nekrózishoz vezet. A szorítószorítót kifeszítik és többször körbetekerik az érintett terület felett a lábon vagy a karon, mint egy kötést, az első tekercs (túra) a legszorosabb, és rögzíteni kell, a következő körök (3-4) gyengébbek. Kizárólag ruházatra vagy bármely rendelkezésre álló anyagra alkalmazható, hogy elkerülje a szövet becsípődését. Ön is készíthet érszorítót kötélből, övből, sodrott anyagból (csavar). Ebben az esetben a kart vagy a lábat szorosan bekötözik, a csomóba botot vagy más hasonló tárgyat (tollat, kanalat) helyeznek, egy további csomóval rögzítik, és többször becsomagolják, amíg a vérveszteség megáll. Az érszorító helyes használatát a végtag kifejezett sápadtsága és a pulzus hiánya határozza meg. Fel kell tüntetni az érszorító alkalmazásának idejét.

FONTOS! Az expozíció ideje nem haladhatja meg a két órát nyáron és a fél órát télen (gyermekeknél legfeljebb ötven perc). Késés esetén a szorítószorítót az edény préselésével negyed óráig meglazítják, majd ismét felhelyezik valamivel az eredeti hely fölé vagy alá.

Belső vérzésre

Ebben az állapotban a legfontosabb a páciens teljes mozgásképtelenné tétele, bizonyos pozíciót adva neki:

• mellkasi, gyomortáji vérveszteség vagy vetélés esetén a beteg félig ülő helyzetet vesz fel;
• ha a hasüreg vagy a kismedencei szervek érintettek, a lábak emelt pozíciót kapnak;
• traumás agysérülés esetén enyhén emelt fejhelyzetet alkalmaznak.

Tilos a beteget etetni, itatni, érzésteleníteni, hideget kell alkalmazni az érintett területre, az áldozatot le kell takarni.

FONTOS! Figyelemmel kell kísérni a személy állapotát, és fel kell készülni az újraélesztési intézkedések végrehajtására! A szállítás ülő helyzetben történik!

Elsősegélynyújtás különleges esetekben

Egyes vérzéses esetekben az elsősegélynyújtás speciális megközelítésére van szükség, bizonyos szabályokat betartva.

1. Tilos a sebből bármit saját kezűleg eltávolítani, legyen az üveg, homok vagy kiálló tárgy. Ezt kizárólag orvos végzi. Ha van egy kiálló tárgy (vagy csontrész), akkor annak közelében ajánlott kötést felhelyezni. Az öneltávolítás fokozott vérveszteséget okozhat.

   

2. Ha az orrból vérzik, hideget alkalmaznak erre a területre, a fej kissé előre mozdul. Ha negyed óra elteltével a vérveszteség nem szűnt meg, ez ok arra, hogy orvosi segítséget kérjen.

   

3. Fülvérzés esetén meg kell vizsgálni, hogy vannak-e olyan felületes sebek, amelyek fertőtlenítőszerrel kezelhetők. Ha nincs sérülés, sürgősen orvosi segítséget kell kérni, ez a koponyaalapi törés tünete lehet.

   

4. A hashártya károsodása esetén (áthatoló) ugyanúgy nyújtanak segítséget, mint belső vérveszteség esetén. Ha vannak kiesett belső szervek, akkor azokat egy zacskóba helyezzük, és bekötözzük vagy gipsszel ragasztjuk. A beleket folyamatosan nedvesíteni kell.

   

5. Traumatikus amputáció esetén a vérveszteséget megállító intézkedésekkel együtt az amputált végtagot egy zacskóba kell helyezni, majd egy másikba, hideg vízzel vagy jéggel. Ugyanakkor fel kell függesztenie.

   

Ha súlyos vérzés lép fel, azonnal forduljon orvoshoz. A vérveszteség veszélye, hogy az állapot romlása meredeken növekszik, és a jó minőségű elsősegélynyújtás hiányában a prognózis a legtöbb esetben kiábrándító. A vérzésmegállítási módszerek helyes és gyors alkalmazásával megóvható a sérült egészsége és élete.

Alapvetően kétféle vérzés létezik: külső és belső. Az első esetben, attól függően, hogy melyik ér sérült, vérzés lép fel:

• vénás;
• hajszálcsöves;
• artériás

Belső vérzés is kialakulhat az érfal sérülésekor, de néha a parenchymalis szervek (máj, lép) károsodása következtében alakul ki. A vér felhalmozódik a test üregeiben (pleurális, hasi, szívburok stb.)

Számos módszer alkalmazható a vérzés megállítására. Közepes intenzitású vénás vagy kapilláris vérzésnél tehát elegendő nyomókötést, masszív artériás vérzésnél ujjnyomást és érszorítót alkalmazni.

Kapilláris vérzés.

Felületes sebeknél kapilláris vérzés lép fel. A kapillárisvérzés leggyakoribb esete például az esésből eredő horzsolás. Ilyen vérzésnél nem áll fenn a vérveszteség veszélye, de megjelenik egy nagy sebfelület, amely a különféle fertőzések bejárati kapuja.

Az elsősegélynyújtás abból áll, hogy a sebet tiszta vízzel leöblítjük és nyomókötést kell felhelyezni. Az ideális kötszer egy steril kötszer, de ha ez nem áll rendelkezésre, bármilyen viszonylag tiszta kendő használható.

Nem szabad a sebfelületet fertőtlenítő folyadékkal (zöld festékkel és főleg jóddal) kenni, ezek a seb körüli ép bőr kezelésére használhatók.

A vénás vérzés megállítása

Mélyebb sebeknél vénás vérzés lép fel. Az ilyen vérzés során elég sok vér folyik, de nem tör ki, és egyenletesen folyik ki. Ha egy nagy véna megsérül, komoly vérveszteség veszélye áll fenn, ezért az elsősegélynyújtás célja ennek megelőzése.

A vénás vérzés megállításának egyetlen helyes módja a nyomókötés.

Nyomókötés felhelyezése vénás vérzésre

• A vénás vérzés során a sebből folyamatosan szivárog a vér, így nem kell a sebet saját kezűleg kimosni, kis tárgyakat (üveg, homok) eltávolítani.
• Ha erősen szennyezett, gyorsan kezelheti a seb körüli bőrt, például törölje le nedves ruhával (kifelé irányuló mozdulatokkal távolodjon el a seb szélétől), és kezelje fertőtlenítőszerrel.
• Az előkészítő szakasz után megkezdheti a nyomókötés felhelyezését. Ehhez steril szalvétát vagy bármilyen rendelkezésre álló, fertőtlenítőszerrel átitatott anyagot kell a seb területére helyezni. Ha ezek közül nincs kéznél, akkor használjon bármilyen viszonylag tiszta anyagot szalvétaként.
• A szalvétát két-három kör kötéssel rögzítjük.
• A következő réteg egy vastag szövet vagy vatta tekercs, amely nyomást gyakorol a sebre. A henger szorosan be van kötve több körkörös körrel.
• Ha a kötést átáztatta a vér, nem kell eltávolítani, hanem több rétegben új kötést kell feltenni rá.
• A maximális hatás elérése érdekében a sérült végtagot felfelé (a szív szintje fölé) emelheti.

• A vérrögöket és trombusokat nem szabad eltávolítani, mert ez súlyos vérzést okozhat.

Miután saját maga felhelyezte a nyomókötést, intézkedéseket kell tenni az áldozat kórházba szállítására, hogy szakképzett orvosi ellátást nyújtson.

Az artériás vérzés megállítása

A sérült artériából nagy nyomás alatt kiömlik a vér, és kiömlik. A hatalmas vérveszteség kockázata rendkívül magas, és minél nagyobb az ér, annál gyorsabban meghalhat az áldozat.

Nincs idő a seb előkészítésére és fertőtlenítésére, ezért azonnal el kell kezdeni a vérzés megállítását.

A műveletek algoritmusa a következő:

1. A sérülés helye feletti ér hajlításával vagy digitális megnyomásával azonnal megállítjuk a vérveszteséget.
2. Felkészülés érszorító alkalmazására.
3. Erőszorítót alkalmazunk.
4. Mentőt hívunk és a sérültet kórházba szállítjuk.

A vérzés leállítása hajlítással

A végtagok erős hajlításával néha meg lehet állítani a vérzést a nagy erekből az utóbbiak szorításával:

1. Ha sérülés van az alkaron vagy a kézen, helyezzen egy görgőt a vállízület területére, hajlítsa meg, amennyire csak lehetséges, és rögzítse egy adott helyzetben.
2. Ha a seb magasabban helyezkedik el (a váll területén), akkor mindkét karját helyezze a háta mögé, amennyire csak lehetséges, és kötözze őket egymáshoz a humerus (a kulcscsont és az első artéria kulcscsontja között) területén. borda összenyomódik).
3. Ha a lábszárból és a lábfejből vérzik, a beteget le kell fektetni, görgőt kell helyezni a poplitealis üregbe, és rögzíteni kell a végtagot, a térdízületet lehetőleg hajlítva.
4. A lábvérzés megállításának másik módja a csípőízület lehetőség szerinti hajlítása. A görgőt az inguinalis redőbe helyezzük.

Ha a vérzés elállt, beérheti ezzel, és a lehető leggyorsabban orvosi intézménybe küldheti az áldozatot. Egyidejű törés esetén azonban nagyon nehéz ezt a módszert alkalmazni, ezért továbbra is az ér megnyomásával és érszorítóval állítjuk el a vérzést.

A vérzés leállítása az ér megnyomásával

Ha nem tud azonnal érszorítót felhelyezni, és némi vérzéssel ez nem lehetséges, akkor az artériát ideiglenesen befoghatja az ujjával. Artériás vérzés esetén ez a seb helye felett történik. Számos pont van, ahol az ér a csont kemény felületének közvetlen közelében helyezkedik el, ami a lehető leghatékonyabbá teszi a nyomást:

• Ha a nyakban és az arcban vérzik, a nyaki artériát a csigolyákhoz kell nyomni.
• Amikor az arc alsó részén lévő erekből vérzik, a maxilláris artériát az alsó állkapocs széléhez nyomják.
• Ha vérzés van a halántékban vagy a homlok területén, a temporális artériát a fül tragusa előtti ponton megnyomják.
• Amikor a váll vagy a hónalj ereiből vérzik, a subclavia artéria megnyomódik a subclavia fossa területén.
• Ha a seb az alkarban van, a brachialis artériát a váll belső oldalának közepén összenyomják.
• Az ulnaris és a radiális artériák összenyomódnak az alkar alsó harmadában, ha vérzés van a kéz területén.
• A popliteális artériát a popliteális üregbe nyomják az alsó lábszárban lévő vérzés során.
• A femorális artériát az ágyék területén a medencecsontokhoz nyomják.
• Ha a lábfej területén sérült meg, a vérzést a láb hátsó részén (láb elülső részén) lévő erek megnyomásával állíthatja el.

Ha lehetséges az áldozat azonnali egészségügyi intézménybe szállítása, és a szállítás során továbbra is a sérült edényeket szorítva tartjuk, ezt megtesszük, ha nem, akkor érszorítót alkalmazunk.

Erőszorító alkalmazása

• Az érszorítót csak erős artériás vérzés esetén szabad alkalmazni, mivel ez potenciálisan veszélyes eljárás. Helytelen használata a végtag nekrózisához és gangrénához vezethet.
• Az érszorító felhelyezéséhez használhat egy elsősegélynyújtó készletből származó érszorót, egy gumitömlőt vagy egy övet.
• A érszorítót körülbelül 7 cm-rel a seb helye felett kell elhelyezni. Lehet magasabb is, csak a vérveszteség megállítása érdekében.
• Az érszorítót a ruházatra kell felhelyezni. Először is, ez segít elkerülni a trofikus változásokat, másodszor, az orvos azonnal látja azt a helyet, ahol az érszorítót alkalmazzák.
• Alkalmazza az érszorító első körét, és rögzítse. Kinyújtjuk a szorítót, és még 3-4 fordulatot teszünk.
• Fájdalom lesz és kell éreznie azt a helyet, ahol az érszorítót alkalmazzák. A sikeres alkalmazás fő kritériuma a pulzus hiánya az alkalmazás helye alatt és a vérzés megállítása, és nem a fájdalom hiánya.
• Gyorsan alkalmazza az érszorítót, majd fokozatosan és lassan távolítsa el.
• Fel kell jegyezni az érszorító alkalmazásának idejét. Bármivel írhat (rúzs, toll, vér, szén stb.) közvetlenül az érszorító melletti ruhára vagy az áldozat homlokára.
• A meleg évszakban az érszorító nem lehet több, mint 2 óra, a hideg évszakban - legfeljebb egy óra.
• Ha ezalatt nem lehetett kórházba szállítani, 5-10 percre távolítsa el az érszorítót, miközben ujjnyomással állítsa el a vérzést, majd helyezze vissza valamivel az előző alkalmazási hely fölé.

Az érszorító felhelyezése után mindent megteszünk annak érdekében, hogy az áldozatot egészségügyi intézménybe szállítsuk.

Különleges esetek

A külső vérzés speciális esetei közé tartozik a fül, az orr és a száj vérzése.

Orrvérzés

• Ha az orrból vérzik, vastag tampont kell helyeznie az üregébe, és kissé előre kell döntenie a fejét.
• Vigyen fel hideget az orrnyergére. Ez az erek összehúzódását okozza, és csökkenti a vérzést.
• Nem billentheti hátra a fejét, mert a vér bejuthat a légutakba vagy az emésztőrendszerbe.
• Ha a vérzés 15 perc elteltével sem áll el, mentőt kell hívni.

Vérzés a fülből

• Amikor a fülből vérzik, nem szabad tampont behelyezni, mert ez befolyásolja a belső nyomást.
• Ha a vérzés oka egy felületes seb, akkor elegendő antiszeptikus vagy hidrogén-peroxiddal kezelni.
• Ha nem észlelhető látható elváltozás, akkor mentőt kell hívni, mert a fülből való vérzés gyakran súlyos traumás agysérülés tünete, nevezetesen a koponyaalap törése.

Vérzés foghúzás után

Ha a foghúzás után továbbra is nagy mennyiségű vér szabadul fel, helyezzen vattacsomót erre a területre, és egy ideig szorosan nyomja meg az állkapcsát.

Elsősegélynyújtás belső vérzés esetén

A belső vérzés sokkal alattomosabb, mint a külső vérzés, mivel nem mindig lehet őket időben felismerni. Ezért tudnia kell ennek az állapotnak a fő tüneteiről:

• gyakori gyenge pulzus;
• alacsony nyomás;
• sápadt és nedves bőr (hideg verejték);
• levegőhiány érzése;
• villogó „legyek” a szemek előtt;
• eszméletvesztés vagy;
• gyomor-bélrendszeri vérzéssel véres hányás jelenik meg, amely hasonló vagy folyékony, sötét, erős szagú széklet (melena);
• ha a tüdőszövet sérült, köhögés lép fel vérrel kevert köpettel;
• ha vér halmozódik fel a pleurális üregben, akkor a légzési elégtelenség jelei jelennek meg.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, mentőt kell hívni. Ön is valamelyest enyhítheti a beteg állapotát:

1. Biztosítani kell az áldozat maximális pihenését. Ha hasüregi vérzés gyanúja merül fel, le kell fektetni, ha a tüdőben vérfelhalmozódás tünetei vannak, félig ülő helyzetbe kell helyezni. Semmi esetre sem szabad fájdalomcsillapítást adni, etetni vagy inni.
2. Biztosítani kell a maximális légáramlást a helyiségbe.
3. Az érgörcs miatt a vérzés valamivel csökken, ha jeget (például a gyomorra) vagy hideg tárgyat alkalmaz.
4. Beszélgetések, irritáló anyagok (ammóniás vatta) segítségével tartsa tudatánál a beteget.

Mit ne tegyünk vérzéskor

Még egyszer arról, hogyan ne kövessünk el olyan hibákat, amelyek károsíthatják az áldozatot a vérzés elsősegélynyújtása során. Ha vérzés van, nem szabad:

• távolítsa el a nagy tárgyakat, mivel ez az erek további károsodásához vezet;
• kezelje a sebfelületet antiszeptikumokkal, például briliánszölddel vagy jóddal;
• távolítsa el a vérrögöket és a vérrögöket a sebből;
• érintse meg a sebet a kezével (még tiszta is);
• távolítsa el a vérrel átitatott nyomókötést;
• alkalmazzon érszorítót, hacsak nem feltétlenül szükséges;
• Az érszorító felhelyezése után ne jegyezze fel az alkalmazás idejét;
• helyezzen érszorítót a ruha alá, vagy fedje le kötéssel, mert előfordulhat, hogy nem azonnal észlelhető alatta;
• belső vérzés gyanúja esetén ne etessen, igyon vagy érzéstelenítsen;
• A vérzés leállítása után nem tud megnyugodni és késleltetni az áldozat kórházba szállítását.

Súlyos vérzés esetén a lehető leghamarabb szakemberhez kell fordulni. Ha a hajszálerek és a kis vénák megsérülnek, általában egyedül is megbirkózik. Azonban még ebben az esetben sem lesz szükség a sürgősségi osztály látogatására, mivel az egészségügyi szakemberek megfelelően kezelik a sebet, és megtanítják, hogyan kell figyelemmel kísérni, hogy elkerülje a szövődményeket.

Láttál hibát? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl+Enter billentyűkombinációt.

Vérzés esetén elsősegélynyújtáskor ne feledje, hogy egyáltalán nem bírja még egyfajta vért sem. Néha egy ember élete és mindenesetre felépülésének sebessége az ön higgadtságától és ügyes cselekedeteitől függ. A személyes félelmek másodlagosak, a fő az, hogy segítsünk az áldozaton. Cselekedjen világosan, összehangoltan, anélkül, hogy időt vesztegetne siránkozásra vagy pánikba.

Vérzés- Ez a vér kiömlése a véráramból. Okai változatosak: trauma, daganatok, erózió, érfalrepedés, vérzéses diathesis stb.

A vérzés lehet belső (nyilvános és rejtett) és külső; természetüknél fogva artériás, vénás, kapilláris és belső szervekre oszlanak; lokalizáció szerint - be, foghúzás után, pulmonalis, gasztrointesztinális, méh, aranyér.

Bármilyen vérzés esetén a betegek gyengeségről, szédülésről, a szem előtt villogó „foltokról”, szapora szívverésről, fül- és fejzajról, fejfájásról és ragadós hideg verejtékről panaszkodnak. Objektíven különböző mértékű tudatzavarokat, megnövekedett pulzusszámot és csökkent pulzusszámot észlelnek.

A különböző típusú vérzések elsősegélynyújtási algoritmusai nagymértékben hasonlóak.

Elsősegélynyújtás külső vérzés esetén

A sérülés során külső vérzés lép fel a bőr integritásának megzavarása és az erek károsodása miatt. A sérült ér típusától függően kapilláris, vénás és artériás vérzést különböztetnek meg.

Kapilláris vérzéssel a vér apránként cseppenként vagy egyenletes sugárban szabadul fel. Ez a fajta vérzés kis károsodással egy idő után magától leállhat.

Ha egy véna sérült, a vér intenzíven és egyenletesen áramlik. A vér színe sötétvörös, cseresznye.

A sérült artériából a vér erős sugárban áramlik, pulzáló impulzusok, amelyek egybeesnek a szív összehúzódásaival.

Az artériás és vénás vérzés nem áll meg magától. Elsősegély nélkül ezekre a vérzésekre az áldozat meghalhat.

A vérveszteség következtében az érintett személy elsápad, és hideg verejték borítja. A pulzusszám fokozódik és a vérnyomás fokozatosan csökken. Maga a beteg letargikus, nem figyel a körülötte lévőkre, halk hangon beszél, kérdésekre egyszótagosan válaszol. Az ilyen betegek általában panaszkodnak szédülésről, a szem elsötétüléséről, amikor megpróbálják felemelni a fejüket, szomjúságról és szájszárazságról panaszkodnak. A vérzéses elsősegélynyújtás hiányában az ember eszméletét veszti, majd először klinikai, majd biológiai halál következik be.

Hogyan lehet megállítani a fenti típusú vérzést? A kapilláris vérzés nem jelent komoly veszélyt, felgyorsítása érdekében nyomókötést helyeznek a sebbe. A kapillárisok külső vérzésének elsősegélynyújtásakor elegendő a sebet hidrogén-peroxiddal, a széleit pedig jódoldattal kezelni, majd kötszert felhelyezni. Orvosi ellátásra csak akkor van szükség, ha a seb elég mély ahhoz, hogy varrást igényeljen.

A külső vénás vérzés elsősegélynyújtásához nyomókötést is fel kell helyezni, de ekkor kórházi kezelés szükséges, hogy varratokat helyezzenek a sebre. Ha egy nagy véna sérült, helyezzen vérzéscsillapító érszorítót a sérült végtagra (a sérülés helye alatt).

Az artériás vérzés jelenti a legnagyobb veszélyt az életre, és gyakran nehéz megállítani azt. A végtagok artériáiból származó vérzés megállítása több szakaszban történik. Az artériából történő vérzés elsősegélynyújtása előtt először a sérülés helye feletti csontos kiemelkedéshez nyomják, majd a sérülés helye fölé vérzéscsillapító érszorítót helyeznek fel. Az artériás vérzés megállításakor a szorítót nagyon szorosan kell felhelyezni, mivel az artériák sokkal mélyebben helyezkednek el, mint a vénák. A túl szoros alkalmazás azonban érzékszervi elvesztéshez és bénuláshoz vezethet. Amikor elsősegélyt nyújtanak külső vérzés esetén, az érszorítót nem közvetlenül a bőrre helyezik, hanem egy szövetrétegen keresztül. Ez csökkenti a bőrirritáció okozta fájdalmat. Ha a manipulációt helyesen hajtják végre, a sebből a vérzés leáll, az artériák alsó részein a pulzus nem észlelhető, és maga a végtag elsápad. Ha az érszorítót gyengén alkalmazzák, csak a vénák vannak összenyomva, vér
a duzzanat felerősödik.

Az érszorítót legfeljebb 40-50 percig alkalmazzák, különben a szövet elhalhat. Ha az érszorítót hosszabb ideig a végtagon kell tartani, akkor 45 percenként 15 percig eltávolítjuk. Ekkor az artériát egy ujjal megnyomják a sebben.

Az elsősegélynyújtás a kéz és a láb artériáiból származó külső vérzés esetén steril szalvéta tekercs sebre való kötésével történik. Ezt követően a végtag felemelkedik. Ez általában elegendő a vérzés megállításához. Csak többszörös seb vagy összezúzott szövetek esetén alkalmazunk érszorítót.

Az ujj artériáiból való vérzést szoros kötéssel állítják le.

Jelentős vérveszteség esetén a vérzéses elsősegélynyújtás után az áldozatot kórházba kell szállítani. Ilyenkor fekvő helyzetben, párna nélkül, felemelt lábbal szállítjuk. Ez segít javítani az agy vérellátását. Ezenkívül növelheti vérnyomását, ha sok folyadékot (tea, gyümölcslé, víz) iszik.

Elsősegélynyújtás orrvérzés esetén

Az orrvérzés spontán módon, nyilvánvaló ok nélkül vagy sérülés eredményeként jelentkezhet. A spontán vérzés okai leggyakrabban a vérnyomás éles emelkedése (hipertónia, vesebetegség stb.), az érfal károsodása (atherosclerosis, allergiás reakciók), valamint a véralvadás csökkenése.

Az orrvérzés különböző módon nyilvánulhat meg. Ha a külső orrnyílásokból kifolyik a vér, az jól látható, az állapot diagnosztizálása nem okoz nehézséget. A vér azonban bent is elfolyhat, az orrgaratba. Ebben az esetben a vérzés egy ideig észrevétlen maradhat. Ez csak egy idő után jelentkezik véres hányással (a „kávézacc” hányása változatlan vércsíkokkal), amely a vér állandó lenyelése következtében következik be. Ha a vérzés enyhe, hányás nem fordul elő.

Az ember fokozatosan elsápad, hideg verejték tör ki, vérnyomása csökken, pulzusa felgyorsul.

Az orrvérzés elsősegélynyújtása előtt meg kell határozni, hogy pontosan honnan származik a vér. Néha a légutak bármely részéből és a tüdőből származó vérzés a külső orrnyílásokból is vérzéshez vezet. Ebben az esetben azonban a vér habos, felszabadulását gyakran köhögés kíséri.

A külső járatokból származó enyhe orrvérzés elsősegélynyújtásához az áldozatot az oldalára kell fektetni, fejét kissé hátradöntve. Az orr szárnyait az orrsövényre lehet nyomni. Hidrogén-peroxid oldattal vagy 0,1% -os adrenalin oldattal átitatott, szorosan csavart vattát helyeznek az orrjáratokba. A fej hátuljára és az orrnyeregre jégcsomagot helyezünk 30 percre. A személynek ebben a helyzetben kell maradnia, amíg a vérzés teljesen el nem áll.

A súlyos orrvérzés elsősegélynyújtása a véralvadást fokozó gyógyszerek szájon át vagy intramuszkulárisan történő beadásával kezdődik (1% Vikasol (2,0 ml)). Ez a vérzésmegállítási módszer azonban szigorúan ellenjavallt, ha fennáll a trombózis kialakulásának veszélye a létfontosságú szervekben (például).

Ha az orrvérzés elsősegélynyújtása nem hoz hatékony eredményt, sürgősen kórházba kell helyezni az áldozatot.

Hogyan állítsuk le a vérzést a szájban: elsősegélynyújtás

A szájüregből történő vérzés oka leggyakrabban mechanikai sérülés (nyálkahártya-, nyelvharapás, ütés, foghúzás stb.). Ritkábban az ok a nyálkahártya gyulladásos betegsége, rosszindulatú daganat vagy vérzési rendellenesség.

Maga a vérzés nem marad észrevétlenül. A szájüreg vizsgálatával meghatározhatja előfordulásának okát és helyét. Ez lehetővé teszi annak megkülönböztetését az emésztőrendszerből, a nasopharynxből és a légutakból származó vérzéstől. Az elhúzódó erős vérzést a légutakba jutó vér is okozhatja.

Hogyan lehet maximális hatékonysággal megállítani a vérzést a szájban? A vérzéses elsősegélynyújtás szabályai szerint a beteget az oldalára kell helyezni, hogy a vér szabadon áramolhasson a szájból, és ne kerüljön a légutakba. A szájüreget alaposan megtisztítják a rögöktől és a friss vértől egy tampont segítségével. Ez lehetővé teszi a vérzés helyének pontosabb meghatározását. Ha ez egy foglyuk, helyezzen bele egy 3%-os hidrogén-peroxid oldatba mártott gézturundát. Ha a sérült nyálkahártyából vérzik, 3%-os hidrogén-peroxid oldattal megnedvesített gézpárnát helyezzen a sebre, és nyomja meg.

Ha a vérzés oka egy nagy ér sérülése, akkor azt közvetlenül a sebbe lehet nyomni.

Ha a vérzés az elsősegélynyújtás után néhány percen belül nem áll el, a beteget a lehető leghamarabb kórházba kell szállítani.

Elsősegélynyújtás tüdő- és gyomor-bélrendszeri vérzés esetén

A tüdővérzés abban nyilvánul meg, hogy köhögéskor skarlátvörös habos vér szabadul fel.

Az eszméletvesztéssel, a légzés és a keringés leállásával járó tüdővérzés elsősegélynyújtása a szív- és tüdő újraélesztés. A tüdővérzés elsősegélynyújtása abból áll, hogy a beteget a hátára kell helyezni és a fejét hátra kell dönteni. A fennmaradó újraélesztési intézkedéseket csak egészségügyi dolgozók végzik.

A gasztrointesztinális vérzés a falhibából az emésztőrendszer lumenébe történő véráramlás eredményeként jelentkezik. Okai: fekélyes elváltozások, sérülések, daganatok, égési sérülések, bizonyos gyógyszerek szedése.

Előtérbe kerül a vérhányás (a skarlátvörös megjelenése a nyelőcső vagy a gyomor felső részének károsodására, a sötét vér a nyelőcső visszérére, a „kávézacc” hányás a gyomor- és nyombélfekélyre utal).

A véres széklet patológia jele lehet a nyelőcsőtől a végbélig terjedő gyomor-bél traktus legtöbbjében. Az érintett terület helyétől függően a vérzés jelei eltérőek.

A fekete széklet a nyelőcsőből, a gyomorból vagy a nyombélből származó vérzésre jellemző. Ha a vérzés nem túl erős, akkor a beteg nem fog hányni. A teljes emésztőrendszeren áthaladó vér a széklet feketévé változtatja, ami kátrány megjelenését kelti.

A vékonybélből való vérzéskor a széklet bordó vagy vörösesbarna színű, és ha a vérzés forrása e szint alatt van, a vér gyakorlatilag változatlan marad.

A végbélből történő vérzéskor a vér általában skarlátvörös fröccsenések formájában jelenik meg a változatlan széklet tetején, és ha nagy mennyiségű vér van, akkor előfordulhat, hogy egyáltalán nincs széklet.

Bármilyen bélvérzés a beteg sürgős kórházi kezelését jelzi, mivel a súlyos vérveszteség veszélye mellett veszélyes fertőző betegségek (például vérhas) jele is lehet. Csak enyhe végbélvérzés esetén maradhat otthon az ember, és még akkor is vizsgálatot kell végeznie az onkológiai patológia kizárása érdekében.

Az első orvosi segítség gyomor-bélrendszeri vérzés esetén a mentő megérkezése előtt az, hogy funkcionális pihenést biztosítsunk a betegnek; helyezzünk egy üveg folyadékot az epigasztrikus régióra. Öblítheti a gyomrot jeges vízzel, amelyhez egy összetört vérzéscsillapító szivacsot adtunk, vagy hagyjuk lenyelni a jégdarabokat.

A gyomor-bélrendszeri vérzés elsősegélynyújtása során a következő gyógyszereket használják:

• almagel 1 evőkanál. l. minden óra;
• cimetidin, hisztadil 1 tabletta 6 óránként;
• adroxon 0,75 ml naponta 1-4 alkalommal intramuszkulárisan.

Hogyan állítsuk le a méhvérzést: elsősegélynyújtás

Méhvérzés fordulhat elő abortusz, sérülések és a nemi szervek daganatai következtében, vagy diszfunkcionális jellegű.

A diszfunkcionális vérzés a következőkre oszlik:

• fiatalkori - 17 év alatti lányoknál stressz, diéták, gyulladásos betegségek után;
• reproduktív kor - 17-45 éves nőknél gyulladásos petefészek-betegségben, stresszben, abortuszban, mérgezésben stb.;
• változás kora - 45 év feletti nőknél gyakrabban onkológiai jellegűek.

Hogyan lehet megállítani a méhvérzést a nagy vérveszteség elkerülése érdekében? A vérzés elsősegély-nyújtási algoritmusa annak természetétől függ. A mentő megérkezése előtt egy nőnek otthon intramuszkulárisan beadható 2% Vicasol (1,0 ml).

Disfunkcionális vérzés esetén elsősegélynyújtásként használhatja a Zhanine, Celeste, Marvelon (4-6 tabletta a vérzés megszűnéséig, majd az adag napi 1 tablettára történő csökkentése).