Svijeće za stafilokokne infekcije. Stafilokok u razmazu kod žena liječenje

Stafilokok u vagini obično se nađe u razmazu pacijentice tijekom rutinskog pregleda kod ginekologa. Najčešće stafilokok ulazi u rodnicu s kože ili crijeva, prilikom pranja, kada mikroorganizmi pod određenim uvjetima mogu prodrijeti u sluznice rodnice. Ponekad Staphylococcus aureus može prijeći na ženu s raznim medicinskim postupcima i manipulacijama. može igrati važnu ulogu u prodoru mikroba intimni odnos- Staphylococcus aureus najčešće ulazi u ženinu vaginu tijekom spolnog odnosa.

Najčešća i najopasnija od svih vrsta ove vrste bakterija je Staphylococcus aureus. Prodirući u ljudsko tijelo, posebno u vaginu žene, možda se uopće ne manifestira. Ali postoje znakovi koji pomažu identificirati ulogu ovog mikroorganizma u pojavi određene bolesti kod žene. Na primjer, invazija ovih štetnih bakterija može izazvati bolest kao što je vulvovaginitis kod nježnijeg spola, čiji su simptomi sljedeći:

  1. Pacijentica osjeća nepodnošljivo peckanje u vagini.
  2. Razvija se jak sindrom boli.
  3. S vremenom se pojavi iscjedak koji nije karakterističan za rodnicu.
  4. Kada se bolest zanemari, na koži žene mogu se pojaviti žute ili narančaste ljuske. To se događa u vrlo teškim slučajevima, kada bolest počne izbijati.
  5. Kada stafilokok uđe u mokraćnu cijev iz vagine, može doći do infekcije mikrobima i razvoja bolesti genitourinarnog sustava pacijentice, što se najčešće otkriva zbog pojave jak osjećaj peckanja pri mokrenju.
  6. Infekcija stafilokoknim vaginalnim strukturama najčešće uzrokuje razvoj disbakterioze.
  7. Staphylococcus aureus koji je ušao u vaginu može izazvati ponovni drozd kod bolesne žene.
  8. Na stidnim usnama pacijentice, staphylococcus aureus uzrokuje jak svrbež, koji se stalno pojačava kako bolest napreduje.
  9. Često mikroorganizmi ove vrste prodiru u vaginu i počinju se tamo razmnožavati kada je normalna razina kiselosti u vaginalnim strukturama poremećena.

Kako se nositi s ovom teškom bolešću?

Liječenje raznih bolesti uzrokovanih Staphylococcus aureusom započinje dijagnozom bolesti. Kod prve sumnje da je ovaj mikroorganizam ušao u strukture rodnice, ženu treba testirati na tzv. bakterijska kultura(namazati).

Ako se sumnje potvrde, tijek liječenja treba propisati i provesti liječnik zarazne bolesti. U takvim slučajevima najčešće se koriste sljedeće metode borbe protiv Staphylococcus aureusa:

  1. Pacijentu su propisane autocjepiva različitih vrsta.
  2. Liječnik joj preporučuje korištenje toksoida.
  3. Moguće je koristiti metode kao što je autohemoterapija.
  4. Kod lokalnih metoda borbe protiv Staphylococcus aureus najčešće se koriste tamponi koji sadrže bakteriofage.

Što se koristi za uništavanje stafilokoka koji je ušao u vaginu?

Istovremeno s ovim mjerama, pacijent mora povećati imunitet. To se postiže imenovanjem raznih lijekova - probiotika. Oni obnavljaju mikrofloru koju je uništio Staphylococcus aureus u vagini bolesne žene.

Ako se ova preporuka ne uzme u obzir, tada tijekom naknadnog liječenja pacijenta liječnici mogu naići na velike probleme. Antibiotike je potrebno birati vrlo pažljivo i često ih mijenjati kako se stafilokok ne bi mogao prilagoditi na njih.

Razvijeno je nekoliko metoda za borbu protiv ovih mikroorganizama. Evo jednog od tih načina:

  1. Pacijentu se daje lijek Amoksiklav 3 puta dnevno tijekom 10 dana.
  2. Zatim prelaze na korištenje takvog lijeka kao što je Linex Bio.
  3. Istodobno, za liječenje pacijenta koriste Hexicon supozitorije (svijeće).

Ova metoda borbe s mikroorganizmom vrlo je učinkovita jer se ne može na vrijeme obnoviti i prilagoditi bilo kojem lijeku. Posebna vaginalni čepići ili svijeće se odabiru s očekivanjem da sadrže takozvane bifidobakterije. Po želji, žena može kupiti lijek s ovim bakterijskim strukturama, umočiti pamučni štapić u njega i koristiti ga kao improviziranu svijeću. Također, liječnici često preporučuju pacijentima takve čepiće koji sadrže antibiotike. Na primjer, čepići Klindacin vrlo su učinkoviti u borbi protiv Staphylococcus aureus, ali samo ih liječnik može propisati.

Samoliječenje ovdje može donijeti samo štetu, jer svaka manja pogreška može dovesti do još većeg rasta kolonija stafilokoka.

Vrijeme tijeka terapije ovisi o težini bolesti.

Obično je potrebno od 2 tjedna do mjesec dana da se izliječi ova vrsta mikroorganizama i bolesti izazvane njima.

S posebno teškim lezijama, proces liječenja može se odgoditi šest mjeseci. Ako je dijagnoza ispravno provedena i odabrani pravi lijekovi, zatim u lakšim slučajevima infekcije sa Staphylococcus aureus, neki pacijenti su bili izliječeni za 10-12 dana.

S dijagnozom "stafilokoka" ne biste trebali paničariti, jer se gotovo sve bolesne žene prije ili kasnije riješe ovog neželjenog "gosta".

U pravilu, zaražene osobe su izvor svake infekcije stafilokokom. Često stafilokok, zajedno s patogenim mikrobima kao što su gonokok, klamidija, trihomonas, ulazi u genitourinarni trakt tijekom spolnog odnosa i tijekom jednostavnih ginekoloških manipulacija.

Stafilokokna infekcija je oko 8-10% svih bolesti u ginekologiji. Često se promovira njegov izgled veliki brojčimbenici. Glavni je smanjenje imunološke obrane ženskog tijela kao posljedica pogoršanja postojećih kroničnih bolesti. Često je razvoj stafilokoknih ginekoloških infekcija posljedica promjena u kiselosti genitalnog trakta.

Trajanje inkubacije Staphylococcus aureus, koji je uzročnik svih ginekoloških stafilokoknih infekcija, iznosi 6-10 dana. Zato se infekcija ne pojavljuje odmah. Simptomi stafilokokne ginekološke infekcije su rijetki. Glavne uključuju:

Za diferencijaciju stafilokoknog bakteriofaga u ginekologiji, različite vrste istraživanje. Glavna je laboratorijska studija, u kojoj se bakterijski materijal uzet od žene sije na prethodno pripremljene hranjive medije.

Liječenju bilo koje vrste stafilokokne infekcije posvećuje se posebna pozornost, osobito u ginekologiji. Danas se proizvodi širok spektar antibiotika koji se mogu uspješno boriti protiv ovog mikroorganizma. Glavna stvar je ne početi uzimati antibiotike prije otkrivanja osjetljivosti mikroorganizama na njih i ne prestati odmah nakon nestanka simptoma, kada liječenje još nije u potpunosti završeno.

Kopiranje informacija dopušteno je samo uz izravnu i indeksiranu vezu na izvor

Kako se stafilokokna infekcija manifestira u ginekologiji: liječenje antibioticima

Takav podmukli neprijatelj zdravlje žena, kao stafilokokna infekcija u ginekologiji, liječenje uključuje antibakterijski u kombinaciji s drugim općim jačanjem i lokalnim metodama. Stafilokokna infekcija kod žena uzrokovana je patogenim stafilokokom. Mikroorganizam stafilokok vrlo je raširen u prirodi, pa se njime nije teško zaraziti.

Metode infekcije stafilokoknom infekcijom

Zaraziti se stafilokokom moguće je preko druge osobe koja boluje od stafilokoknog tonzilitisa ili nosi stafilokok na sluznici, kao i preko predmeta. Zajedno s drugim uzročnicima infekcija (gonokoki, klamidije, trihomonade, mikoplazme i dr.), stafilokok se može zaraziti spolnim kontaktom, raznim ginekološkim zahvatima (tijekom uzimanja brisa, ureteroskopije i dr.) ili samostalno uz pridržavanje zapovijedi higijene. ne slijede. Primarna lezija postaje mjesto distribucije stafilokoka u ljudskom tijelu, uključujući genitourinarne organe, kroz cirkulaciju krvi i limfni trakt. Često je upalna bolest genitourinarnog organa uzrokovana kombiniranim učinkom različitih vrsta mikroba, na primjer, stafilokoka s gonokokom, klamidijom, trihomonasom itd. Stoga je velika važnost u raznim infekcijama mokraćni put dodijeljen posebno stafilokoku.

Uzroci stafilokokne infekcije

Prevalencija među ostalim ginekološkim upalne bolesti iznosi 8-10%. Što biste trebali znati u takvoj situaciji? Prvo na što morate obratiti pozornost je sličnost tijeka infekcije s gonorejnim procesom, osobito u kroničnom obliku. Druga stvar koju treba uzeti u obzir, unatoč sličnosti tijeka gonokokne i stafilokokne patologije, oni imaju razlike. Širenje gonokoka obično je povezano sa sluznicama u tijelu. Brojni predisponirajući čimbenici uzrokuju stafilokokne patologije:

  • smanjen imunitet tijela zbog intoksikacije ili infekcije;
  • hormonalni poremećaji;
  • odbiti lokalni imunitet(u genitourinarnim organima) kao rezultat prenesenog procesa upale;
  • neučinkovito lokalno liječenje;
  • razvoj disbakterioze;
  • odstupanja u razini kiselosti okoliša;
  • drugi faktori.

Interval trajanje inkubacije kreće se od 5 do 10 dana. Međutim, može se smanjiti na 2 dana ili povećati na mjesec ili dva. Obično je tijek upalnog procesa karakteriziran usporenim stanjem koje se ne pokazuje očiti znakovi, ali je moguć i akutni oblik manifestacije. Kod nekih bolesnika bolest se s vremena na vrijeme povlači, kod drugih se, naprotiv, pogoršava. Možda spontani nestanak bolesti nakon kratkog vremenskog razdoblja i početak faze oporavka. Ali u većini slučajeva pacijenti imaju dugi tijek kronične stafilokokne infekcije.

Ginekološke stafilokokne bolesti

Nije uobičajeno da gonokoki prodiru u dublje slojeve tkiva. Dok stafilokoki (a i streptokoki) prodiru kroz ozlijeđenu površinu u duboke dijelove tkiva i odmah se krvlju šire po tijelu. U unutarnjem prostoru maternice zbog prisutnosti mikroba dolazi do upale sluznice, ali može biti zahvaćena cijela debljina stijenki maternice. U ovom slučaju moguće su sljedeće manifestacije ovog procesa:

  • gnojni bijelci;
  • bol u donjem dijelu trbuha i lumbalnoj regiji;
  • atipične menstruacije.

Poremećaj menstruacije može biti popraćen bolovima, obilnim krvarenjem i izražen u cikličkim neuspjesima. Na samom početku infekcije patogenim mikroorganizmima moguće je povećanje tjelesne temperature. Sa sluznice maternice upala se može proširiti na jajovode s jajnicima. Tada govorimo o razvoju upale u privjescima maternice. Nakon toga moguća je infekcija peritoneuma. Za razliku od gonokokne patologije, infekcija stafilokokom ne dovodi do tako brzog formiranja adhezijski postupak na jajovodima i jajnicima te upale koje uzrokuje. Često postoji opća upala peritoneuma, koja je uključena u kategoriju ozbiljnih i opasnih bolesti.

Tijekom poroda ili tijekom pobačaja dolazi do traume vrata maternice i stijenki rodnice. Stoga je vrlo lako infekcijama prodrijeti kroz suze u tkivima i ući u njih rastresiti sloj vlakna, dostupna u maternici, rektumu, mjehuru. Uz takvu leziju, tjelesna temperatura naglo raste, pojavljuju se jaki bolovi u donjem dijelu trbuha, pacijent počinje drhtati. U području zdjelice razvija se upalni tumor, koji je u početku predstavljen povećanjem vlakana zbog edema, a zatim gnojnog tkiva (s gnojnim parametritisom). Upala vlakana traje dugo i bolno. Resorpcija apscesa vlakana događa se vrlo sporo, pa se bolna brtva iza ili sa strane maternice dijagnosticira dugo vremena. Česti pratioci takvog patološkog stanja su bolni bolovi, epizodna groznica, disfunkcija Mjehur i poteškoće s pražnjenjem crijeva.

Stafilokoki zajedno sa streptokocima mogu iz zahvaćenog područja u genitalnom traktu dospjeti u krvne žile. Posebno je ovakav način širenja infekcije karakterističan za situacije povezane s umjetnim prekidom trudnoće, koji se izvodi izvan zdravstvene ustanove i od strane nestručnih osoba. Često, tijekom takvih pobačaja, ne može biti govora o poštivanju obveznih zahtjeva za kiruršku intervenciju. Povoljno za infekciju i postporođajno razdoblje u životu žene. U ovom slučaju postoji visokog rizika razvoj infekcije u pozadini oštećenja sluznice i ozlijeđenih tkiva perineuma, vagine, maternice i cerviksa s radna aktivnost kao rezultat nepoštivanja pravila osobne higijene žene koja je rodila. Proces infekcije se možda neće zaustaviti na genitalnom traktu.

Patologija može teći izvan njihovih granica. Komplikacije ovog stanja mogu biti tromboflebitis (upala vena donjih ekstremiteta), gnojni procesi u plućima i drugim organima. vrhunac i većina opasna komplikacija stafilokokna infekcija može biti totalni poraz krv - sepsa.

Prilikom dirigiranja diferencijalna dijagnoza liječnik bi trebao biti zbunjen sličnošću znakova bolesti izazvanih streptokokom i stafilokokom s tijekom gonoreje. Stoga, za bolesne prioritet hitan je poziv opstetričaru-ginekologu kada se pojave simptomi kao što su:

  • akti mokrenja s osjećajem boli i pečenja;
  • ikterični iscjedak s prisutnošću fragmenata krvi;
  • sindrom boli (češće boli donji dio trbuha i lumbalni dio leđa);
  • patološka razdoblja.

Prevencija i terapija infekcije stafilokokom

Staphylococcus aureus liječi se antibioticima. Međutim, mikroorganizmi brzo razvijaju otpornost na korištene antibiotike. S tim u vezi, preporučuje se: u slučaju infekcije genitourinarnih organa stafilokokom koristiti kombinacije antibakterijskih sredstava. Ako se promatra spor i kroničan proces s komplikacijama, tada su uključene nespecifične imunološke i hiposenzibilizacijske terapije, fizioterapija. Nadopunjuju se odgovarajućim lokalnim liječenjem. Budući da stafilokokna infekcija inficira sve kontakt osobe, sličan tretman je propisan svim takvim osobama bez greške. Antibiotici se preporučuju kada se otkrije osjetljivost patogena.

U prevenciji je od posebne važnosti poštivanje pravila septike i antiseptike tijekom lokalnog liječenja, tijekom ginekoloških zahvata na genitalijama. Važno je obratiti pažnju na osnove osobne higijene, budući da se uzročnici mogu slobodno kretati s jednog zahvaćenog područja na drugo rukama zaražene osobe.

Uspjeh liječenja stafilokokne infekcije u ginekologiji i prevencija komplikacija u velikoj su mjeri zaslužni pravodobnosti posjeta liječniku i strogoj provedbi njegovih preporuka.

Kopiranje materijala stranice moguće je bez prethodnog odobrenja u slučaju instaliranja aktivne indeksirane veze na našu stranicu.

Staphylococcus u razmazu kod žena

Stafilokok u razmazu kod žena je otkrivanje oportunističke bakterije u vaginalnoj mikroflori. Za njegovu identifikaciju potrebno je uzeti sluzav sekret tijekom ginekološkog pregleda.

Bris se šalje u bakteriološki pregled, koji određuje prisutnost ili odsutnost oportunističke mikroflore.

Činjenica da se ova bakterija nađe u razmazu žene nije nikakva patologija, ali samo ako njen sadržaj ne prelazi 1% od ukupnog broja mikroorganizama koji su tamo prisutni.

Norma i odstupanja od norme određuju se stupnjem čistoće razmaza.

Simptomi stafilokoka u razmazu kod žena

Ako je broj stafilokoka otkriven u ženski bris minimalna, tada neće osjetiti nikakve znakove bolesti.

Međutim, u prisutnosti predisponirajućih čimbenika, stafilokoki mogu početi aktivno rasti, što će dovesti do sljedećih simptoma:

Svrbež u području genitalija.

Dodjele drugačija priroda, najčešće s neugodnim mirisom.

Bol tijekom spolnog odnosa.

Nemogućnost dobrog noćnog odmora, jer se noću pojačava osjećaj svrbeža i pečenja.

Povećana razdražljivost, nervoza.

Mogući osip na malim usnama, poput pustula.

Međutim, svi ovi simptomi javljaju se samo ako je broj stafilokoka u razmazu znatno veći od normalnog. Osim toga, precjenjivanje često služi kao signal da žena ima neku vrstu spolno prenosive infekcije. Stoga ima smisla proći potpuni pregled i ukloniti uzrok rasta staphylococcus aureusa u vagini. U pravilu, na pozadini rasta kokalne flore, dolazi do povećanja broja leukocita u razmazu, s minimalnim sadržajem laktobacila.

Uzročnici stafilokoka u razmazu kod žena

Stafilokok može ući u vaginu na nekoliko načina, uključujući:

Obavljanje intimne higijene. Bakterija inače postoji na koži čak i potpuno zdrave osobe, a prilikom pranja, zajedno s vodom, može prodrijeti u sluznicu vagine. U prisustvu povoljnih uvjeta za to, bakterija će se početi razmnožavati. Osim toga, staphylococcus aureus može se unijeti iz crijeva kao posljedica nepravilnog pranja ili samonjege nakon pražnjenja crijeva.

Ulazak u rodnicu uslijed nevještih radnji medicinski radnici. Zbog toga, primjerice, ginekološki pregled nesterilnim instrumentima može dovesti do infekcije. Operacija je još jedan način zaraze bakterijom. Iako je ovaj put infekcije prilično rijedak i iznosi ne više od 1%.

Nezaštićeni odnos.

Dugo vremena stafilokok apsolutno ne može pokazati svoju prisutnost. Međutim, pod utjecajem niza provocirajućih čimbenika, bakterija se počinje aktivno razmnožavati.

Poticaj za razvoj upalnog procesa može biti:

Bolesti genitalnog područja;

Dugotrajna terapija lijekovima;

Recidivi kroničnih bolesti;

Oslabljena imunološka obrana, HIV;

Ozljeda sluznice vagine;

Poremećaji u hormonskom sustavu;

Čest uzrok pojave staphylococcus aureusa u razmazu je redovita uporaba tampona. Upravo su sintetički materijali od kojih su izrađeni ovi proizvodi za higijenu pogodno mjesto za razmnožavanje bakterija. Kao rezultat toga, povećanje broja stafilokoka i njihovo suzbijanje korisna mikroflora vagina.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite to i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Liječenje stafilokoka u razmazu kod žena

U većini slučajeva nije potrebno eliminirati bakteriju, jer u minimalnim količinama nije u stanju izazvati infektivni proces. Međutim, ako njegovi pokazatelji prelaze normu, potrebno je proći terapijski tečaj, koji bi prije svega trebao biti usmjeren na uklanjanje čimbenika koji je doveo do pomaka u vaginalnoj flori.

Treba imati na umu da je analiza razmaza na floru i otkrivanje viška stafilokokne infekcije u njemu samo početna faza u dijagnozi bolesti. Da bi se razjasnila dijagnoza, bit će potrebno dodatna istraživanja, na primjer, provođenje dijagnostike PCR-om, što omogućuje otkrivanje čak i latentnih infekcija genitalnog trakta.

Režim liječenja odabire se pojedinačno i ovisi o prirodi bolesti. Najčešće se ženi propisuju protuupalni lijekovi i lokalno liječenje. Svodi se na redovitu sanaciju vagine antiseptičkim otopinama. Za to se koriste miramistin, hlorfillipt, streptomicin.

Odabir vaginalnih čepića obavlja liječnik. Ovisi o prirodi bolesti. Često se propisuju svijeće kao što su Terzhinan, Pimafucin, Genferon ili Vokadin. Imaju širok spektar djelovanja, sposobni su suzbiti i mikrobnu i gljivičnu floru.

Prevencija stafilokoka kod žena

Kako bi se spriječio ulazak stafilokokne infekcije u vaginalnu šupljinu, potrebno je slijediti jednostavna pravila, uključujući:

Prakticirajte zaštićeni spolni odnos koristeći kondom.

Pravovremeno se riješite ginekoloških upalnih procesa.

Kompetentno provesti intimna higijena, osobito pri pranju, pokreti trebaju biti usmjereni od naprijed prema natrag. Isto pravilo vrijedi i za provođenje higijenskih postupaka nakon čina defekacije. Ruke uvijek moraju biti čiste.

Trebali biste odbiti ne samo redovitu upotrebu tampona, već i nošenje sintetičkog donjeg rublja.

Za prolaz dijagnostičke procedure u području reproduktivnog sustava, trebate se obratiti samo provjerenim klinikama gdje su u skladu sa sanitarnim i higijenskim zahtjevima.

Ispiranje se ne smije provoditi bez savjeta liječnika.

Važno je prestati uzimati antibakterijska sredstva bez liječničkog recepta.

Usklađenost s ovim pravilima omogućit će korisnim bakterijama prisutnim u vagini da spriječe rast staphylococcus aureusa, a on će se otkriti u razmazu u minimalnim dopuštenim titrima.

Opasnost od ovih mikroorganizama je u tome što proizvode toksine i enzime koji su patogeni za stanice i remete njihovu vitalnu funkciju. Bakterije razorno djeluju na vezivna tkiva, kožu i potkožno tkivo. Uzrokuju niz opasnih bolesti, među kojima.

Među narodnim metodama liječenja i prevencije Staphylococcus aureus, liječenje bakrom ili metalna terapija, poznata još od vremena Aristotela, zaslužuje posebnu pozornost. Aristotel u svojim djelima spominje liječenje modrica, čireva i oteklina primjenom bakra.

Kako se dijete može zaraziti staphylococcus aureusom? Nosioci ovog opasne bakterije oboje su bolesni i zdravi ljudi, jer postoje različite forme prijenos infekcije (privremeni i trajni). Tijek bolesti također može biti u blažim i težim oblicima.

Zapravo, postoji samo jedan objektivan razlog za korištenje antibiotika protiv tako otpornog i fleksibilnog patogena kao što je staphylococcus aureus - očekivana korist će nadmašiti neizbježnu štetu. Samo u slučaju kada je infekcija zahvatila cijelo tijelo, ušla u krvotok, izazvala temperaturu i.

Stafilokok u nosu je prisutnost bakterija u nosnoj sluznici koja može izazvati gnojno-upalnu bolest. Postoji više od 20 vrsta stafilokoka, a većina njih su stalni pratioci osobe i normalno su prisutni na sluznicama, uključujući.

Stafilokok u grlu je prisutnost bakterije u sluznici ždrijela ili grkljana koja može izazvati zarazni i upalni proces. Mikrob tamo može postojati kao uvjetno patogena mikroflora, to jest, ne izazivajući bolest, ali može izazvati upalnu reakciju.

Staphylococcus aureus u crijevu je kolonizacija njegove sluznice bakterijom koja pripada skupini stafilokoka i sposobna je izazvati infektivni i upalni proces. Ova bakterija ne izaziva uvijek upalnu reakciju u crijevima, već samo ako njezina koncentracija prelazi dopuštene.

Informacije na ovoj stranici služe samo u informativne svrhe i nisu samoliječenje, potrebna je konzultacija liječnika!

Stafilokok i streptokok u razmazu kod žena

Iz bilo kojeg razloga, žene ne komuniciraju s ginekologom, pregled počinje činjenicom da uzimaju bris iz vagine za pregled za mikrobiološku kulturu. Mikroflora vagine predstavljena je raznim bakterijama - ima ih više od 100 vrsta. Žena se smatra zdravom ako 94-95% ove mikroflore čine Dederleinovi štapići ili laktobacili.

Ako razmaz sadrži malu količinu uvjetno patogeni mikroorganizmi- koki, ali nema upale - broj leukocita je normalan - tada se koki mogu zanemariti.

Porast broja streptokoka i stafilokoka uzrokuje neugodne simptome, a tijekom trudnoće može utjecati na njezin ishod. Ako se stafilokok otkrije tijekom trudnoće - čak i uz blagi porast leukocita - potrebno je liječenje.

Zašto je kokalna flora opasna i zašto je se treba riješiti?

streptokoki

Nositelji ovog uvjetno patogena flora su skoro svi odrasli. Ako ih je malo, a nalaze se na površini kože i sluznice, ne biste trebali brinuti.

Ali kada uđe u tijelo kroz mikrooštećenja i rane, bakterije uzrokuju ozbiljne komplikacije- reumatizam, glomerulonefritis, sepsa, meningitis...

  • Posebno je opasan streptokok soja A. Prodirući u tijelo, može izazvati toksični šok.
  • Soj B - najčešće se nalazi tijekom trudnoće. Ovi patogeni mogu proći kroz placentu, zaraziti fetus, što može dovesti do pobačaja.
  • Hemolitički streptokok. Mjesto lokalizacije - crijeva i genitalije. Tijekom trudnoće potrebno ga se riješiti - može doći do infekcije djeteta kada prolazi kroz rodni kanal. U budućnosti beba može imati opasne komplikacije.

Uzrok aktivacije streptokokne flore:

  • liječenje antibioticima;
  • slabljenje imunološkog sustava, bez obzira na razloge koji su ga uzrokovali;
  • povećana tjelesna aktivnost;
  • stres;
  • genitalne infekcije;
  • zanemarivanje higijenskih mjera ili strast za ispiranjem.

Tijekom trudnoće, streptokoki povećavaju svoju aktivnost zbog hormonalne promjene. Kod zdrave žene u vaginalnom okruženju stopa streptokoka je 104 CFU / ml.

Uvjetno patogene bakterije predstavljene su sojevima:

  • serološka skupina B;
  • zelena - viridans;
  • enterokoki - skupina D.

Soj A je odsutan.

Ako je norma prekoračena, tada se liječenje provodi uz upotrebu antibiotika općeg i lokalno djelovanje. Obično se propisuju antibiotici iz skupine penicilina, ali u slučaju alergijskih reakcija na njih, traži se alternativni lijek. Tijekom trudnoće, antibakterijski lijekovi se primjenjuju infuzijom.

Nakon antibiotske terapije potrebno je propisati prebiotike i probiotike za obnovu crijevne i vaginalne flore.

Stafilokoki u razmazu kod žena

Stafilokoki su također oportunistički patogeni koji su opasni kada se unesu u krvotok u pozadini općeg smanjenja imuniteta.

Najčešći su sljedeći sojevi ovih mikroorganizama. Staphylococcus aureus, ili zlatni, dobio je ime po toksinima zlatne boje koji se oslobađaju životnom aktivnošću. Ovo je najopasnija vrsta mikrobakterija koja izaziva gnojno-upalne procese u svim tkivima i organima.

Tijekom trudnoće može proći kroz placentu i zaraziti fetus. Za proizvodnju posebnog enzima - koagulaze - također se naziva koagulaza-pozitivan staphylococcus aureus.

Otporan na antibakterijske lijekove serije penicilina i cefalosporina, vrlo je teško liječiti.

  • Staphylococcus epidermidis, ili epidermalni, unosi se u sluznicu, izazivajući konjunktivitis, sepsu, endokarditis i gnojne infekcije mokraćnih organa.
  • Staphylococcus saprophyticus, ili saprofitni, - preferira vanjske spolne organe, izaziva pojavu uretritisa i cistitisa u akutnom obliku.
  • Staphylococcus haemolyticus ili hemolitik može napasti bilo koji organ. Ime je dobio zbog svoje sposobnosti uništavanja crvenih krvnih zrnaca. Kod ljudi je rjeđi od drugih sojeva.

Ako je manje od 1% stafilokoka u razmazu kod žena, liječenje nije potrebno. Tijekom trudnoće nekoliko puta se uzima bris za mikrofloru - njihov povećani broj u mikroflori porođajnog kanala može izazvati ozbiljne komplikacije kod nerođenog djeteta.

Simptomi stafilokokne infekcije ginekoloških organa:

  • pojava sekreta s neugodnim mirisom;
  • osjećaj suhoće vaginalne sluznice, zbog čega spolni odnos uzrokuje neugodne, pa čak i bolne osjećaje;
  • peckanje u genitalnom traktu, pojačano noću;
  • pioderma vaginalne sluznice;
  • povećana razdražljivost.

Posebno je opasna povećana aktivnost staphylococcus aureusa tijekom trudnoće.

Hemolitički stafilokok uzrokuje upalu mokraćnog sustava, utječe na dišni sustav, crijeva - krvotokom može prodrijeti u sve organe i sustave. Tijekom trudnoće liječenje treba započeti otkrivanjem osjetljivosti ove vrste patogena na antibiotike kako bi se smanjila opasnost od liječenja. Nije teško eliminirati hemolitički staphylococcus aureus - osjetljiv je na antibakterijske lijekove iz niza penicilina, cefalosparina, linkozamida, makrolida ... Istodobno se koriste lokalni pripravci.

Tijekom 3. tromjesečja trudnoće moguće je simptomatsko liječenje sanacijom porođajnog kanala. Terapija saprofitnog i epidermalnog stafilokoka slična je inhibiciji hemolitičke aktivnosti.

Staphylococcus aureus tijekom trudnoće u razmazu

Povećana aktivnost Staphylococcus aureusa tijekom trudnoće predstavlja ozbiljnu prijetnju fetusu. Može zaraziti membrane fetalnog jajašca, izazvati pobačaj, zaraziti bebu pri prolasku kroz porođajni kanal, prodrijeti kroz krvotok u mliječne žlijezde i izazvati gnojni mastitis.

Njegov ulazak u krvotok može potaknuti vrlo opasna bolest- endokarditis. Tijekom trudnoće ovo stanje može biti kobno.

Liječenje trudnica od Staphylococcus aureusa provodi se uz pomoć antibakterijskih lijekova općeg i lokalnog djelovanja, potrebni su imunomodulatorni lijekovi i bakteriofagi. svi terapijske mjere provode se tek nakon dobivanja rezultata testa za osjetljivost stafilokoka na antibiotike - ovaj soj oportunističkog mikroorganizma pokazuje visoku otpornost na antibakterijska sredstva.

Prevencija staph infekcije

Kako bi kokalna flora ostala uvjetno patogena i ne povećala aktivnost, preporuča se pridržavati se sljedećih pravila:

  • spriječiti pad imunološki status- piti u izvan sezone imunomodulatore i vitaminsko-mineralne komplekse;
  • pridržavati se pravila osobne higijene;
  • pravilno jesti;
  • pokušajte voditi zdrav način života;
  • odbiti sintetičko donje rublje;
  • koristite tampone samo kada je to potrebno;
  • izbjegavajte nezaštićeni spolni odnos;
  • odbiti ispiranje osim ako ga ginekolog ne prepiše.

Ako postoje znakovi koji ukazuju na početak ginekoloških bolesti, odmah se obratite liječniku.

Staphylococcus aureus

Dijagnosticiran mi je infantilitet spolnih organa ili "dječja maternica", što je to, što prijeti i kako se liječi? Također ne mogu izliječiti Staphylococcus aureus, kako se prenosi?, što biste mi savjetovali o njegovom liječenju.

Genitalni infantilizam je jedan od oblika odgođenog puberteta i karakteriziran je nerazvijenošću genitalnih organa, smanjenjem hormonske aktivnosti jajnika i receptorske funkcije maternice. Ova bolest može uzrokovati menstrualne poremećaje, spolnu i reproduktivnu funkciju (neplodnost, pobačaj, izvanmaternična trudnoća itd.). Liječenje genitalnog infantilizma ovisi o stupnju njegove težine (fizioterapija, hormonska terapija itd.). Morate posjetiti ginekologa opstetričara koji nakon kompletan pregled i specifikaciju dijagnoze, odredit će vam ili imenovati liječenje. Što se tiče Staphylococcus aureusa, potrebno je provesti studiju kulture kako bi se utvrdila osjetljivost na antibiotike i bakteriofage.

Moj partner ima spolno prenosivu bolest, stafilokok skupine B (ili D) i kandidijazu. Molim vas za savjet koji lijekovi mogu izliječiti ove bolesti i za nju i za mene.

Prvo, to nije spolna bolest. I stafilokok i gljivice iz roda Candida su normalna flora genitalnog trakta. NA određena situacija(pad imuniteta, disbakterioza, stres itd.) njihov broj se može povećati, tada uzrokuju upalni proces, koji se manifestira obilne sekrecije te nelagoda u genitalnom traktu i abnormalnosti u vaginalnom brisu. Liječenje se može propisati tek nakon pregleda pacijenta i upoznavanja s testovima.

Utvrđena mi je erozija cerviksa, te bakterijska kultura - staphylococcus aureus. Liječnik je rekao da se za biopsiju morate riješiti staphylococcus aureusa. Propisan mi je klindomicin 0,15 x 3 puta 10 dana (indicirano je u testu osjetljivosti na antibiotike), nistatin 500 x 4 puta, betadin čepići 1 light. preko noći - 10 dana. Nakon ovog tretmana analiza je pokazala prisutnost staphylococcus aureusa. Dobio sam bifidumbacterin čepiće. A nakon toga je otkriven staphylococcus aureus. Što da radim, reci mi.

1. Najjednostavniji razlog je pogrešan unos materijala. To se radi pomoću posebne zatvorene cijevi za jednokratnu upotrebu koja sadrži sterilni štapić za uzorkovanje. U vašoj prisutnosti, ova epruveta se otvara (tvornički je zapečaćena) i, bez dodirivanja bilo čega, stavlja se štapić u cervikalni kanal. Jedan pokret i, bez dodirivanja, tampon se vraća u epruvetu i čvrsto zatvara. Stafilokok je prisutan u zraku i na svim predmetima, vanjskim genitalijama. Sjetva se obavlja u uvjeti kisika, dok uobičajene bakterije koje često žive u vratu maternice ne rastu, ali stafilokok raste. Potrebno je napraviti redoviti bris i vidjeti ima li znakova stafilokoka.

2. Ako je materijal ispravno prikupljen, tada postoji staphylococcus aureus. Za svaku infekciju liječe se oba partnera. I vi i vaš muškarac morate uzimati antibiotike i koristiti kondom tijekom liječenja. U protivnom ćete se stalno iznova zaraziti, a infekcija se neće ukloniti.

3. Stafilokok može doći u cerviks iz rodnice. U ovom slučaju, lokalni antibiotski pripravci pomoći će više: osim tableta, postoje i vaginalni oblici: na primjer, krema Dalacin C (isti klindamicin) ili tetraciklinska mast. Može i njezin suprug.

4. Drugi način stafilokoka je iz maternice. Ovo je znak endometritisa - upale sluznice maternice. Istina, trebao bi biti popraćen pritužbama, ali može biti i asimptomatski. Liječi se sveobuhvatno, uz korištenje fizioterapije.

5. Sama erozija može poduprijeti infekciju. Njegovo uklanjanje može dovesti do oporavka. Najbolja taktika je dezinfekcija vagine betadinom (otopina), slabo rješenje kalijev permanganat, kamilica, kadulja itd. pod kontrolom razmaza, a s poboljšanjem - biopsija erozije, au nedostatku kontraindikacija - njegovo uklanjanje (laserom ili tekućim dušikom).

Na liječniku je da odluči koju je taktiku bolje slijediti. Zapamtite samo točku 2.

Nažalost, ne navodite vrstu posijanog stafilokoka. Međutim, neke vrste stafilokoka, čak i aureus, normalno bi trebale biti u genitalnom traktu, ali u malim količinama. Ako redoviti bris na floru ne otkrije upalni proces (povećan broj leukocita) ili druge abnormalnosti, tada se može učiniti biopsija čak i ako je staphylococcus aureus prisutan u kulturi.

Pijem Triregol, svaki dan u 1200 (popodne). Propustio sam jedan dan, popio sam tabletu ujutro. dan, drugi dan. Je li dodatna zaštita potrebna ili je moguća? Našli su mi i staphylococcus aureus, doktor predlaže čepiće s nistatinom za liječenje, iako sam naišla na informaciju da je nistatin u principu zastario lijek, tim više što sam njime liječila kandidijazu.

Prema uputama, učinkovitost hormonske kontracepcije zajamčena je ako razmak između dvije tablete ne prelazi 36 sati. U tvom slučaju bilo je više. Stoga je, prema pravilima, potrebno zaštititi se kondomom do kraja ciklusa, dok nastavljate uzimati Triquilar.

Na temelju toga, bolje je uzeti kontracepcijske pilule navečer, prije spavanja. Prvo, dolazi do smanjenja nuspojave, ako jesu, i drugo, ako ste zaboravili tabletu navečer, onda nakon što je popijete sljedeće jutro, nećete zakasniti.

Nistatin stvarno nije učinkovit protiv stafilokoka. U ovom slučaju, lijek Polygynax ili Terzhinan ili ispiranje s konvencionalnim antisepticima je više naznačeno: infuzija kamilice, nevena ili gospine trave, slaba otopina furacilina ili kalijevog permanganata.

Kad sam došla u bolnicu u 12. tjednu trudnoće, liječnik je rekao da imam eroziju grlića maternice. Nakon poroda doktorica je napravila biopsiju i rekla da nije erozija te me poslala na vađenje brisa na ureaplazme, mikoplazme, klamidiju, herpes virus i krv iz vene na toksoplazmozu i citoplazmovirus. prošao sam. Tada se pokazalo da su umjesto brisa na ureaplazmu uzeli bris na Trichomonas vaginalis. Ali liječnik je rekao da ako nema Trichomonas vaginali, onda najvjerojatnije neće biti ureaplazme. I rekla je da uopće ne možete uzeti toksoplazmozu, jer je najvjerojatnije neće biti (pošto u ovoj trudnoći nisam imala pobačaj, s djetetom je sve u redu i ništa mu se loše nije dogodilo). Kao rezultat toga, klamidija, mikoplazma, herpes virus, Trichomonas vaginalis i toksoplazma nisu pronađeni. Ali imam nešto na cerviksu (izgleda kao erozija, ali ne erozija). Liječnik vjeruje da je to u pozadini hormonalnih poremećaja tijekom trudnoće.

1. Što mogu dobiti?

2. Je li točno da pošto nema Trichomonas vaginalis, onda nema ni ureaplazme?

3. Je li istina da ne bi trebalo biti toksoplazmoze, jer je dijete zdravo i rođeno normalno?

4. Može li kod mene biti uzrokovan staphylococcus aureus (nađen je kod djeteta nakon rođenja, ali ga nema u mlijeku) i kako utvrditi njegovu prisutnost kod mene (uzeli su mi obični bris nakon poroda, našli su kolpitis) , ja sam to već izliječila): Da li bi se našlo običnim brisom da jest ili bi trebalo raditi posebnu analizu na staphylococcus aureus?

1. Što je cervikalna erozija i što je bit liječenja. Kod erozije cerviksa, cilindrični epitel (sluznica) unutarnjeg dijela cervikalnog kanala nalazi se na vaginalnom dijelu, gdje bi trebao biti pločasti epitel(sluznica vanjskog dijela vrata maternice). Uzrok može biti mladenačka struktura cerviksa. U žena starijih od 24 godine slična se struktura smatra patološkom. Uzrok erozije u odrasloj dobi najčešće je upalni proces u cerviksu, a na drugom mjestu - hormonalni poremećaji. Kada se izliječi, erozija, ako je mala, može sama zacijeliti. Tijekom poroda na grliću maternice nastaju suze i suze, zbog čega se grlić maternice malo izokreće. U tom slučaju sluznica cervikalnog kanala je okrenuta u rodnicu. To se više ne zove erozija, već ektropij. Cerviks postaje labav i lako ranjiv. Istodobno se u njemu mogu razviti različiti patološki procesi. Rizik od razvoja patologije je veći s velikom veličinom erozije. Uz veliku veličinu erozije ili njezine patološke promjene, potrebno je liječenje. Terapija erozije sastoji se u uništavanju patološkog epitela, a zatim se na njegovom mjestu formira normalni. Žene koje nisu rađale ili su rađale, ali s vrlo malo erozije, ne kauteriziraju je, osim ako je prešla u leukoplakiju, displaziju i sl. Preporuka je pregled ginekologa svakih 6 mjeseci. Ako je liječenje ipak potrebno. Erozija se kauterizira laserom, također se koristi cryodestruction (zamrzavanje) i diathermocoagulation. Potonji je manje poželjan zbog nuspojava. Osim toga, kada se gleda na eroziju, možete uzeti upalu cerviksa - cervicitis. Ako se biopsijom ne utvrde patološke promjene od kojih su najčešće displazija i leukoplakija. Možete ga vidjeti samo jednom svakih 6 mjeseci. idi liječniku, nemaš razloga za brigu. U suprotnom, morate se liječiti.

2. Ureaplasmas u 30% muškaraca i žena su predstavnici normalna mikroflora genitalnog trakta. Najčešće se javljaju kod spolno aktivnih osoba. Ako ne uzrokuju upalni proces kod partnera, tada liječenje nije potrebno. U prisutnosti upale provodi se odgovarajuća terapija. Trichomonas vaginalis je spolno prenosiva infekcija. Dakle, odsutnost jednog ne isključuje apsolutno prisustvo drugog.

3. Ako imate kućne ljubimce, pogotovo mačke koje šetaju ulicom, onda postoji šansa da imate toksoplazmozu. Ali budući da je dijete rođeno zdravo, a trudnoća je prošla bez komplikacija, tada je bolest ili u uspavanom obliku, ili stvarno ne postoji.

4. Da biste saznali imate li Staphylococcus aureus potrebno je napraviti kulturu. Iz genitalnog trakta uzimaju se izlučevine i stavljaju na hranjivu podlogu. Unutar tjedan dana mikroorganizmi koji žive u rodnici proklijaju, a zatim se utvrđuje o kakvim se bakterijama radi i na koje su antibiotike osjetljivi. Ali imajte na umu da u maloj količini, Staphylococcus aureus može biti normalan u genitalnom traktu.

Recite mi, molim vas, koliko je opasan staphylococcus epidermidis tijekom trudnoće, koji se nalazi u nosnoj šupljini i podrazumijeva li prisutnost ove bolesti promatranje u rodilištu ili bilo kakve druge probleme.

Staphylococcus epidermidis je mikroorganizam koji normalno živi na površini ljudske kože i njezinih sluznica. Sve ovisi o tome koliko se to nalazi u vama. Ako je to unutar normalnog raspona, nema razloga za brigu. Možete poslati svoj zaključak, tada će biti moguće potpunije odgovoriti na pitanje.

Recite mi, molim vas, je li moguće izliječiti staphylococcus aureus metronidazolom? Propisano 2t x 3 puta dnevno i dvije tablete noću u vaginu. Može li ovaj lijek istovremeno izliječiti i drozd?

Što mislite pod drozdom? Uz vaginalni iscjedak (drozd), analizira se razmaz, u njemu se određuje uzročnik i postavlja dijagnoza. Ako vam je dijagnosticiran stafilokok, potrebno ga je tretirati kao uzročnika "drozd". U strogom smislu "soor" je bolest uzrokovana gljivicama, da li je imate, da li se gljivice nalaze u brisu? Tada se moraju tretirati odvojeno. Metronidazol nije namijenjen kao lijek protiv stafilokoka, češće se koristi za druge infekcije. Vi ste više prikazan doksiciklin 1 tableta 2 puta dnevno tijekom 10 dana, i čepići - polygynax ili terzhinan najmanje 6 čepića (1 po noći u vaginu). Nakon tretmana, nakon 1-2 tjedna, potrebno je uzeti drugi bris i uvjeriti se da nema "drozd" kandidijaze.

Dijagnosticirana mi je trihomonijaza, stafilokokna infekcija i erozija cerviksa. Pitam se kojem liječniku da idem od početka i kako da liječim eroziju ako nisam rodila i nisam imala pobačaj (otkud mi ona uopće?). Kako se liječi taj stafilokok (ako sam ga imao dok sam još bio u bolnici). I za kraj: je li istina da dugotrajna trihomonijaza može prijeći u gonoreju ili je to dječja bajka?

Sve ove bolesti liječi ginekolog. Erozija je, u pravilu, posljedica upalnog procesa. Prvo, liječite zarazne bolesti. Erozija cerviksa nerotkinje kauterizirati samo s velikim oštećenjima ili razvojem komplikacija. Stafilokokna infekcija najvjerojatnije je posljedica slabljenja zaštitnih svojstava tijela zbog trihomonijaze.

Liječnik mi je dijagnosticirao endometritis. Pregledom brisa nađen je staphylococcus aureus. Prepisala mi je terapiju gentamicinom 80 mcg 2 puta dnevno 5 dana intramuskularno počevši od 1. dana menstruacije Nenamjerno: ((probušila sam 5 dana 1 puta dnevno 80 mcg tj. 2 puta manje. A moje pitanje je sljedeće : što sad da radim? je li moguće ponoviti ovu kuru i što biste mi savjetovali? (Tada sam također imala upalu grla i stavljala sam bicilin mjesec dana, otorinolaringolog je tako rekao).

Žao mi je što niste slijedili upute liječnika. Budući da je opasnost od nepravilne uporabe antibiotika u tome što se oni ne nose s infekcijom, već uzrokuju da se mikroorganizmi naviknu na ovaj lijek i u budućnosti više ne utječu na njih. Međutim, stafilokok je osjetljiv na bicilin. Dakle, liječenje se može smatrati završenim. Trebali biste se javiti svom liječniku radi pregleda kako biste saznali kakvo je vaše zdravstveno stanje.

Kao rezultat mikrobiološke studije i utvrđivanja osjetljivosti izoliranih kultura na antibiotike, rečeno je sljedeće: "...u bakteriološkoj studiji iz neposredne bakteriološke kulture izolirana je kultura: 1. Pat. Staphylococci 2. Streptococci ", a zatim osjetljivost br. . Znači li to da stafilokoki i streptokoki "žive" u rodnici?

Činjenica je da bi i stafilokoki i streptokoki trebali biti prisutni u vagini u maloj količini. Za tumačenje kulture vaginalnog sadržaja važno je znati koliko je mikroorganizama izolirano, te postoji li upalni proces u genitalnom traktu. Prisutnost upale određuje se u uobičajenom razmazu na floru brojem leukocita.

U svijetu postoji mnogo patogenih mikroorganizama. Svi oni imaju vrlo loš učinak na ljudski organizam. Bakterije se smatraju najvećom patogenom skupinom. Okružuju ljude posvuda. Možete se zaraziti kod kuće, na poslu, na ulici. Bakterije se naseljavaju na koži i unutar tijela djeteta od trenutka njegovog rođenja. Mnogi od njih pripadaju normalnoj crijevnoj mikroflori.

Bakterije se razlikuju po obliku. Mogu biti sferni, kao i spiralni i štapićasti. Okrugle bakterije nazivaju se koke. Međutim, često mogu biti i različite strukture. Neki od njih nalaze se jedan po jedan, drugi mogu formirati cijele lance - poput streptokoka, ili imaju izgled grožđa - poput stafilokoka.

Stafilokoke predstavljaju kuglaste bakterije. Grupirani su u obliku malih grozdova. Vrlo je rijetko pronaći uparene i pojedinačne jedinke. Ne mogu se kretati jer nemaju flagele.

Stafilokoki mogu živjeti u bilo kojem okruženju. Nalaze se u tlu, zraku i vodi. Normalno, takve bakterije moraju biti prisutne u ljudskom tijelu i biti smještene gotovo u cijelom probavnom traktu. Osobito ih je puno u želucu. Stafilokoki su prisutni na koži, sluznicama dišnog sustava, na genitalijama i u mokraćnom sustavu.

Upalu kože često može izazvati Staphylococcus epidermidis, vrsta uvjetno patogenih organizama.

Gotovo svi stafilokoki smatraju se oportunističkim patogenima. To znači da njihova stalna prisutnost u tijelu ne donosi nikakvu štetu osobi. Ali pod utjecajem nepovoljnih čimbenika, čak i najbezopasnije bakterije mogu biti štetne za zdravlje.

Ali postoje i vrste koje inače ne bi trebale biti prisutne u tijelu. Kada prodiru, nužno počinje upalni proces, koji pokriva neke unutarnje organe.

Stafilokoki su vrlo otporni na čimbenike okoliša. Praktički su neosjetljivi na visoke temperature, ultraljubičaste zrake i kemijske tvari. Upala kože vrlo je česta. Uzrok ovog stanja često je epidermalni staphylococcus aureus.

Karakteristike epidermalnog staphylococcus aureusa

Staphylococcus epidermidis prisutan je u normalnoj mikroflori uglavnom na koži. Epidermalni stafilokok je stalno na koži, to jest, ne uzrokuje nikakvu štetu tijelu, jer ne ulazi unutra. Bolest se može razviti samo kod starijih osoba ili onih koji imaju previše oslabljen imunitet. Ovo se stanje može promatrati u prisutnosti popratnih kroničnih bolesti ili s razvojem onkologije. U opasnosti su i trudnice.

Razlog za razvoj infekcije može biti kršenje pravila osobne higijene u stambenom prostoru. Nedovoljna sterilizacija kirurških instrumenata, kršenje pravila asepse i antisepse također mogu dovesti do kršenja normalne mikroflore. Širenje klica može se dogoditi putem prašine, zraka i kućanskih predmeta koji su došli u kontakt s glavnim izvorom infekcije.

Staphylococcus epidermidis tijekom trudnoće predstavlja opasnost od infekcije fetusa i budućih postporođajnih infekcija kod majke.

Patogeneza i tok bolesti

Mikrobi mogu ući u ljudsko tijelo kroz oštećeno područje kože ili sluznice. Najčešće se to događa tijekom operacija, s raznim ozljedama, kao i tijekom ugradnje katetera. Uzročnik, ulazeći u krvotok, širi se cijelim tijelom. Posljedica toga može biti razvoj upale ili čak sepse.

Na rani stadiji bolest se odvija sporo, gotovo asimptomatski. Nekoliko dana kasnije postoje specifične simptome bolesti:

  • opće stanje se pogoršava;
  • osoba postaje slaba i razdražljiva;
  • koža postaje blijeda;
  • temperatura naglo raste;
  • na koži se pojavljuju specifični osipi;
  • pojavljuju se mučnina i povraćanje;
  • razvija se proljev.

Najčešće se bolest ne razlikuje u posebnim simptomima. Ponekad je moguć potpuno asimptomatski tijek bolesti.

Često se s ovim problemom suočavaju kirurzi specijalizirani za unutarnju protetiku. Zaraženi implantati mogu predstavljati prijetnju ljudima. To je posebno opasno u vaskularnoj i kardiokirurgiji, jer mikrobi mogu uzrokovati razvoj aneurizme aorte.

Staphylococcus epidermidis doprinosi gnojenju u prisutnosti urinarni kateter. Ako se takvo stanje razvije, kateter se mora zamijeniti novim. Nakon uklanjanja uzroka upale, imunološki sustav sam će se nositi s obnovom tijela. Stoga u većini slučajeva nije potrebna posebna medicinska obrada, posebice antibiotska terapija. Rana se jednostavno tretira otopinama antiseptičkih pripravaka.

Često se može primijetiti upala uretra. Žene su najčešće zaražene. Ova patologija smatrati teškim. Simptomi upale mokraćne cijevi uvijek su izraženi. U ovom slučaju, tjelesna temperatura uvijek raste. Na koži se mogu pojaviti prištići. Zatim morate primijeniti specifičnu antibiotsku terapiju.

Međutim, sami simptomi nisu dovoljni za postavljanje konačne dijagnoze. Kako bi se točno utvrdilo koji je uzročnik uzrokovao razvoj bolesti, potrebno je provesti neke dodatne laboratorijske pretrage. Ako je dijagnoza pogrešna, liječenje će biti neučinkovito. Kao rezultat toga, mogu se razviti ozbiljne komplikacije koje predstavljaju veliku opasnost za zdravlje.

Epidermalni stafilokok u analizama

Prisutnost epidermalnog staphylococcus aureusa u tijelu smatra se normom, budući da pripada skupini uvjetno patogenih mikroorganizama. Prisutnost u rezultatima testa ne znači da je osoba bolesna.

Patološki je pokazatelj koji prelazi 105 jedinica. Razlog za pregled je i pojava pustularnih lezija kože nosne sluznice, čak i kod normalni rezultati analiza.

Staphylococcus epidermidis prisutan je u ljudskom tijelu u prihvatljivim količinama.

S neadekvatnim liječenjem bolesti mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • upala genitourinarnog sustava;
  • konjunktivitis;
  • erozija cerviksa;
  • upala sinusa;
  • laringitis;
  • upala mjehura i bubrega.

Značajke liječenja

Terapija bolesti treba biti složena, kao i kod drugih bolesti uzrokovanih patogenim bakterijama. Međutim, nije tako lako izliječiti stafilokoknu infekciju, budući da su ti mikroorganizmi vrlo otporni na raznih utjecaja. Vrlo je važno ne samo odrediti vrstu samog mikroorganizma, već i njegovu osjetljivost na različite lijekove. Uostalom, potrebno je ukloniti glavni uzrok bolesti, a ne njezine simptome.

Liječenje epidermalnog stafilokoka je kako slijedi:

  • potrebno je ograničiti kontakt s izvorom infekcije;
  • soba u kojoj se nalazio pacijent, tretirana posebnim dezinficijensima;
  • u kirurgiji poštujte sva pravila za obradu instrumenata;
  • tretirati kožu antiseptičkim pripravcima, koji ne uključuju antibiotike;
  • antibiotska terapija se provodi kombiniranom primjenom rifampicina s gentamicinom;
  • Obavezno je uzimanje imunostimulansa za održavanje imunološke obrane organizma.

Uz epidermalni staphylococcus aureus provodi se kompleksna terapija uz korištenje antibiotika, antiseptika i imunostimulansa.

Nakon što antibakterijski tretman potrebno je paziti na uspostavljanje normalne crijevne mikroflore. Za to se pacijentu propisuju probiotici, lakto- i bifidobakterije. Također su propisani neki vitaminski i mineralni kompleksi i posebna dijeta, što pomaže u vraćanju snage tijela.

Prevencija

Bolje je spriječiti razvoj bolesti nego kasnije liječiti. Preventivne mjere uključuju:

  • poštivanje pravila osobne higijene;
  • ograničavanje kontakta sa zaraženim osobama;
  • poštivanje pravila asepse i antisepse u uvjetima kirurškog odjela;
  • održavanje imunološkog sustava tijela;
  • liječenje zahvaćenih područja kože i sluznice posebnim antiseptičkim sredstvima.

Svi kirurški instrumenti prolaze kroz nekoliko faza antiseptičkog tretmana kako bi se izbjegla kontaminacija pacijenata putem krvi.

Sve preventivne mjere usmjerene su na sprječavanje ulaska mikroba u tijelo. Ali ako do infekcije ipak dođe, tada se mora odmah liječiti. Uostalom, stafilokok u svom patogenom obliku vrlo je opasan za ljudsko zdravlje. A ako se bolest započne ili nepravilno liječi, mogu se razviti ozbiljne posljedice. Prije početka bilo kakvog liječenja potrebno je konzultirati mnoge stručnjake. Samo liječnik može propisati potrebna terapija. Samoliječenje i korištenje narodnih lijekova u ovoj situaciji je neprihvatljivo.

Da biste izbjegli razvoj komplikacija, morate slijediti sve preporuke liječnika u vezi s liječenjem. Ako terapija lijekovima ne djeluje, liječnici mogu pribjeći operaciji. To se posebno odnosi na upalne procese unutarnjih organa ili infekciju endoproteza.

Stafilokoki su jedna od najčešćih skupina mikroorganizama koja kombinira saprofite i patogene kod ljudi i životinja. Unatoč relativnoj lakoći otkrivanja stafilokoka u biološkom materijalu pacijenata i predmeta okoliš, u praksi se pojavljuju mnoge poteškoće. To je zbog činjenice da su stafilokoki predstavnici normalne mikroflore, stoga stafilokok u razmazu nije uvijek objektivan dokaz njihove etiološke uloge u razvoju bolesti. Također je potrebno uzeti u obzir raznolikost njihovih manifestacija, stupanj patogenosti, široku varijabilnost pod djelovanjem antibakterijskih sredstava i iznimnu raznolikost kliničkih oblika.

Zato shema dijagnosticiranja i liječenja ove infekcije ne može biti univerzalna, već bi se trebala razviti uzimajući u obzir specifičnosti određenog nosološkog oblika bolesti. Osim toga, važna mjera je kombinirano određivanje kvalitativnih i kvantitativnih pokazatelja sadržaja patogenih stafilokoka u ispitivanom materijalu.

Toksične infekcije stafilokokne etiologije koje se prenose hranom, po broju slučajeva zauzimaju jedno od vodećih mjesta među otrovanjima bakterijske prirode.

Norma stafilokoka u razmazu

Normalno, stafilokok mora biti prisutan u razmazu, jer je predstavnik normalne mikroflore. Njegov nedostatak ili niska stopa ima isti negativan učinak na zdravlje kao i precijenjene stope. Kao norma, uobičajeno je uzeti u obzir pokazatelj do 103 (10 u 3). Kršenje je svako odstupanje, kako u smjeru povećanja koncentracije, tako iu smjeru njegovog smanjenja. Povećanje iznad ovog pokazatelja je patološko stanje u kojem se staphylococcus aureus oslobađa u okoliš, čak i uz mirno disanje.

Stafilokok u razmazu 10 u 3 - 10 u 5

Jedinica mjere za kvantitativnu analizu je CFU / ml - broj jedinica koje stvaraju kolonije u 1 ml biološkog materijala koji se proučava.

Da biste izvršili izračune i odredili stupanj zasijavanja, prvo izbrojite broj homogenih kolonija koje su izrasle u Petrijevoj zdjelici nakon sjetve. Moraju biti identične boje i pigmentacije. Zatim se vrši ponovni izračun od broja kolonija do stupnja zasijanosti.

Razmotrite dalje konkretan primjer. Na primjer, ako je u posudici raslo 20 cfu, to znači da je 0,1 ml ispitivanog materijala sadržavalo 20 kolonija mikroorganizama. Možete izračunati ukupnu količinu mikroorganizma na sljedeći način: 20 x 10 x 5 \u003d 1000, ili 103 (10 u 3). U ovom slučaju se pretpostavlja da je 20 broj kolonija koje su izrasle na Petrijevoj zdjelici, 10 je broj jedinica koje stvaraju kolonije po 1 ml, uzimajući u obzir da je posijana samo jedna desetina mikroorganizama, 5 je volumen fiziološke otopine u kojoj je razrijeđena pokušajte.

Koncentracija 104, (10 u 4), određena je na sličan način, što mnogi stručnjaci smatraju granična država između relativne norme i izražene patologije, u kojoj se razvija bakterijemija i akutni upalni proces. Pokazatelj od 105 (10 u 5) smatra se apsolutnom patologijom.

ICD-10 kod

B95.8 Stafilokok, nespecificiran kao uzročnik bolesti klasificiranih drugamo

Uzročnici stafilokoka u razmazu

Stafilokok unutar normalnog raspona uvijek će se otkriti u razmazu, jer je predstavnik normalne mikroflore. Stoga, s gledišta bakteriologije, ima smisla razgovarati o razlozima povećanja kvantitativnih pokazatelja staphylococcus aureus. Dakle, koncentracija stafilokoka raste prvenstveno sa smanjenim imunitetom. Normalno, imunološki sustav proizvodi zaštitne čimbenike (kompleks histokompatibilnosti, interferoni, drugi imunoglobulini) koji stimuliraju normalno stanje sluznice, sprječava nekontrolirano razmnožavanje bakterijske flore, inhibira aktivni rast.

Drugi razlog je disbakterioza. Zahvaljujući razni razlozi smanjuje se broj predstavnika normalne mikroflore. Kao rezultat toga, pojavljuje se "slobodan prostor", koji odmah zauzimaju drugi mikroorganizmi, uključujući staphylococcus aureus. To je jedan od prvih mikroorganizama koji je kolonizirao slobodni prostor i sigurno se na njega pričvrstio. Zbog toga brojke naglo rastu.

Postoji mnogo razloga za disbakteriozu. Možda je najvažnija primjena antibiotika, jer praktički ne postoje usmjereni antibiotici koji djeluju isključivo na uzročnika bolesti. Sve su to lijekovi širokog spektra djelovanja. Oni utječu ne samo na određeni patogen, već i na povezanu floru. Kemoterapija, antitumorsko liječenje ima sličan učinak.

Hipotermija, prekomjerni rad, stalni živčani i mentalni napor, stres, nepoštivanje dnevnog režima doprinose smanjenju imuniteta i kršenju normalne mikroflore. Neadekvatna i nedovoljna prehrana, nedostatak vitamina, mikroelemenata, loše navike nepovoljni uvjeti života i rada.

Staphylococcus aureus u brisu grla

Bris grla uzima se prilikom preventivnih pregleda ugostiteljskih i dječjih djelatnika, kao i za dijagnostiku zaraznih bolesti (samo prema indikacijama). Glavna indikacija je prisutnost upalnih procesa u nazofarinku, ždrijelu.

Razvoj stafilokokne infekcije, trovanje hranom potječe upravo iz usne šupljine i zijevati. Često mikroorganizam ostaje u ždrijelu, nazofarinksu, a osoba čak i ne sumnja na to, jer u ranim fazama patološki proces može biti asimptomatski. Međutim, njegova količina se povećava, što kasnije može rezultirati kronična patologija, teška upala, grlobolja, natečeni limfni čvorovi. Osim toga, pri povećanoj koncentraciji mikroorganizam se oslobađa u okoliš. Kao rezultat toga, osoba postaje nositelj bakterija. U isto vrijeme, osoba se možda neće razboljeti, ali zarazi ljude oko sebe.

Kada se u brisu grla otkrije stafilokok, ljudi ne smiju raditi u prehrambenim poduzećima, kulinarskim radionicama, kantinama, čime se izbjegava intoksikacija hranom. Također, bakterionosi ne smiju raditi s djecom, posebno s djecom ranog djetinjstva, predškolske, mlađa dob. Obavezna sanacija

Razotkrivanje precizna koncentracija stafilokok u razmazu omogućuje točno određivanje patogena i dijagnosticiranje patološkog procesa, odabir optimalnog liječenja.

Uzorkovanje materijala za istraživanje provodi se sterilnim tupferom, držeći ga po površini nepčane tonzile. Obavezno uzeti materijal na prazan želudac, ili ne prije 2-3 sata nakon jela. Obavezno uzmite materijal prije antibiotske terapije, inače će rezultati biti iskrivljeni.

Zatim se u laboratorijskim uvjetima ispitni materijal sije na hranjive podloge. Materijal je potrebno posijati unutar naredna 2 sata nakon ograde. Mliječno-solni agar, agar sa žumanjcima smatra se optimalnim medijom za sjetvu Staphylococcus aureus.

Staphylococcus aureus u brisu nosa

Bris iz nosa uzima se kod pregleda pojedinih kategorija radnika (rad s djecom, u ugostiteljstvu). Ograda se radi sterilnim brisom nosne sluznice. Istodobno se za svaku nosnicu koristi zaseban tampon. pri čemu nosna šupljina ne smije se ničim obrađivati, pranja se ne smiju vršiti dan prije. Uzorkovanje se radi prije antibiotske terapije, inače će rezultat biti nevažeći.

Analiza se radi u prosjeku 5-7 dana. Nakon uzimanja materijala sije se direktno na površinu hranjive podloge. Za sjetvu se koristi 0,1 ml ispiranja. Prikladno je koristiti Baird-Parker medij, na kojem se kolonije stafilokoka vrlo lako prepoznaju po opalescentnom sjaju, crnim kolonijama. Općenito, izbor okruženja određuje laborant, ovisno o mogućnostima laboratorija i individualnim ciljevima studija, specijalizaciji i stupnju kvalifikacije. Omjer inokuluma i hranjive podloge je 1:10. Zatim se inkubira pod termostatskim uvjetima.

Zatim, 2-3. dana, vrši se ponovno sijanje na kosi agar, čista kultura. S njim se provode daljnja istraživanja (biokemijska, imunološka), utvrđuju se glavna svojstva, identificira kultura, koncentracija, a po potrebi i osjetljivost na antibiotike.

Zasebno se provodi mikroskopija, koja omogućuje određivanje približne preliminarne procjene razmaza, za identifikaciju vrste mikroorganizma prema karakterističnim morfološkim i anatomskim značajkama. Također možete otkriti druge znakove patologije: znakove upale, neoplazme.

Osoba dobiva samo gotov rezultat koji ukazuje na vrstu mikroorganizma, stupanj kontaminacije, a ponekad i osjetljivost na antibakterijske lijekove.

Staphylococcus aureus u vaginalnom brisu

Pronađeni su jer su stalni stanovnici kože i sluznica. Bolesti koje uzrokuju stafilokoke su u prirodi autoinfekcije, odnosno razvijaju se kada se mijenjaju glavni parametri ljudskog biokemijskog ciklusa, hormonska pozadina, mikroflora, oštećenje sluznice, trudnoća. Rijetki su rezultat egzogeni prodor infekcije (iz vanjske sredine).

Stafilokok u razmazu iz cervikalnog kanala

Mogu se otkriti u pozadini disbakterioze koja se razvija tijekom trudnoće, smanjenja mikroflore i kršenja hormonskog ciklusa. Budući da stafilokoke karakterizira širok raspon izvora infekcije i multiorganizam, lako se prenose krvlju i uzrokuju upalu izvan glavnog izvora. Često je razvoj stafilokokne infekcije posljedica terapije antibioticima, fizioterapije i kirurških intervencija.

Faktori rizika

Rizična skupina uključuje osobe s patološkim fokusom infekcije u tijelu. Na primjer, stafilokokna infekcija može se razviti u prisutnosti karijesa u usnoj šupljini, upale krajnika, kroničnih i nepotpuno izliječenih bolesti. dišni put, mokraćni organi, u prisutnosti gnojno-septičkih rana, opeklina, oštećenja kože i sluznice. Velika opasnost predstavljaju katetere, implantate, graftove, proteze, budući da mogu biti kolonizirane stafilokoknom infekcijom.

Čimbenik rizika je smanjeni imunitet, poremećaj endokrinog sustava, disbakterioza, bolesti gastrointestinalni trakt. Rizična skupina također uključuje ljude koji su nedavno imali kirurška intervencija, nakon teških bolesti, nakon terapije antibioticima, kemoterapije.

Zasebna skupina sastoji se od ljudi s imunodeficijencijama, AIDS-om, drugim zaraznim bolestima, autoimunim patologijama. U opasnosti su novorođenčad (zbog neformirane mikroflore i imunološkog sustava), trudnice (na pozadini hormonalnih promjena). Žene na trudu i porodu, kao trenutno u bolnicama i rodilištima ozbiljna opasnost predstaviti nozokomijalni sojevi stafilokoka, koji živi u vanjsko okruženje stekao višestruku rezistenciju i povećanu patogenost. Oni su dovoljno lako zaraziti.

Rizična skupina uključuje ljude koji ne poštuju dnevnu rutinu, ne jedu dovoljno, izloženi su živčanom i fizičkom stresu i prenaprezanju.

Posebnu skupinu predstavlja medicinsko osoblje, biolozi, istraživači koji rade s različitim kulturama mikroorganizama, uključujući Staphylococcus aureus, imaju kontakt s biološkim tekućinama, uzorcima tkiva, fecesom, u stalnom su kontaktu i sa zaraznim i nezaraznim bolesnicima.

To također treba uključiti laborante, medicinske sestre, medicinske sestre, zaposlenike tijela sanitarne inspekcije, farmaceute, programere cjepiva i toksoida, te njihove testere. U opasnosti su i zaposlenici. Poljoprivreda rad sa životinjama, stokom i proizvodima klanja peradi, koji također predstavljaju izvor zaraze.

Simptomi stafilokoka u razmazu

Simptomi izravno ovise o lokalizaciji žarišta infekcije. Dakle, s razvojem infekcije dišnog trakta, prvo dolazi do kolonizacije sluznice usne šupljine i nazofarinksa. To se manifestira u obliku upale, otekline, hiperemije. Postoji bol prilikom gutanja, znojenje, peckanje u grlu, začepljenost nosa, curenje nosa se pridružuje oslobađanju žuto-zelene sluzi, ovisno o težini patologije.

Kako zarazni proces napreduje, razvijaju se znakovi intoksikacije, temperatura raste, javlja se slabost, ukupna otpornost tijela se smanjuje, imunitet se smanjuje, zbog čega se patološki proces samo pogoršava.

Mogu se razviti simptomi sustavna lezija organa. U silazni respiratorni trakt, infekcija se spušta, uzrokujući bronhitis, upalu pluća, pleuritis sa jak kašalj, obilan ispljuvak.

S razvojem infekcije u urogenitalnom traktu i reproduktivnim organima, prvo se razvija iritacija sluznice, javlja se svrbež, peckanje i hiperemija. Postupno, patološki proces napreduje, pojavljuje se upala, bol, bijeli iscjedak sa specifičnim mirisom. Pri mokrenju postoji bol, peckanje. Progresija bolesti dovodi do razvoja intenzivnog infektivnog procesa, koji se proteže na područje rektuma, perineuma i unutarnjih organa.

S lokalizacijom upalnog procesa na koži i površini rane, rana se zagnoji, pojavljuje se specifičan miris, može se povećati lokalna, a zatim lokalna i opća tjelesna temperatura. Žarište infekcije se cijelo vrijeme širi, rana se "kvasi", ne zacjeljuje, stalno raste.

S razvojem stafilokokne infekcije u području crijeva pojavljuju se znakovi trovanja hranom: mučnina, povraćanje, proljev, probavne smetnje, stolica, gubitak apetita. Postoji bol i upala u gastrointestinalnom traktu: gastritis, enteritis, enterokolitis, proktitis. S generalizacijom upalnog procesa i povećanjem znakova intoksikacije, tjelesna temperatura raste, razvijaju se zimica i groznica.

Prvi znakovi

Poznati rani simptomi koji su vjesnici bolesti. Razvijaju se povećanjem koncentracije stafilokoka u krvi, a pojavljuju se puno prije pojave pravih simptoma.

Dakle, razvoj stafilokokne infekcije prati povećanje otkucaja srca i disanja, pojavljuju se drhtanje u tijelu, zimica i groznica. Pri hodu, povećano opterećenje, može doći do opterećenja srca, pluća, pojavljuje se lagani nedostatak zraka. Može doći do glavobolje, migrene, začepljenosti nosa, ušiju, rjeđe - suzenja, znojenja i suhoće u grlu, suhe kože i sluznice.

Često postoji osjećaj povišena temperatura, međutim, kada se mjeri, ostaje normalan. Osoba se brzo umori, radna sposobnost se naglo smanjuje, pojavljuje se iritacija, plačljivost, pospanost. Koncentracija i sposobnost koncentracije mogu se smanjiti.

Staphylococcus aureus u razmazu

Staphylococcus aureus, S. aureus, čest je uzročnik upalnih i zaraznih bolesti unutarnjih organa ljudi i životinja. Poznato je više od 100 nosoloških oblika bolesti uzrokovanih ovim patogenom. Patogeneza Staphylococcus aureusa je cijeli kompleks otrovne tvari i faktori agresije, enzimi koje proizvode mikroorganizmi. Osim toga, utvrđeno je da je patogenost mikroorganizma posljedica genetskih čimbenika i utjecaja okoliša.

Vrijedno je naglasiti da Staphylococcus aureus ima multiorganski tropizam, odnosno može postati patogen patološki proces u bilo kojem organu. To se očituje u sposobnosti izazivanja gnojno-upalnih procesa u koži, potkožnom tkivu, limfnim čvorovima, dišnom traktu, mokraćnom sustavu, pa čak i mišićno-koštanom sustavu. Čest je uzročnik trovanja hranom. Posebno značenje ovog mikroorganizma određeno je njegovom ulogom u etiologiji nozokomijalne infekcije. Među Staphylococcus aureusom često se javljaju sojevi rezistentni na meticilin, koji su vrlo otporni na djelovanje bilo kojih antibiotika i antiseptika.

U razmazu ga je vrlo lako prepoznati, jer izgleda kao gram-pozitivne koke, čiji promjer varira od 0,5 do 1,5 mikrona, raspoređene u parovima, u kratkim lancima ili grozdovima u obliku grozda. Nepokretni, ne stvaraju spore. Uzgoj u prisutnosti 10% natrijeva klorida. Površinske strukture sposobne su sintetizirati brojne toksine i enzime koji imaju važnu ulogu u metabolizmu mikroorganizama i određuju njihovu ulogu u etiologiji stafilokoknih infekcija.

Također ga je lako prepoznati u razmazu po takvim morfološkim obilježjima kao što su prisutnost stanične stijenke, membranskih struktura, kapsule i faktora flokulacije. Važnu ulogu u patogenezi ima aglutinogen A, protein koji je ravnomjerno raspoređen po cijeloj debljini stanične stijenke i kovalentnim vezama povezan s peptidoglikanom. Biološka aktivnost ovog proteina je raznolika i nepovoljan je faktor za makroorganizam. Sposoban reagirati s mukoznim imunoglobulinom, formirati komplekse, koji su popraćeni oštećenjem trombocita i razvojem tromboembolijskih reakcija. Također je prepreka aktivnoj fagocitozi, doprinosi razvoju alergijske reakcije.

Epidermalni stafilokok u razmazu

Dugo se vremena vjerovalo da Staphylococcus epidermidis nije patogen. No nedavna istraživanja potvrdila su da to nije tako. Predstavnik je normalne mikroflore kože i kod nekih ljudi može izazvati bolest. To se posebno odnosi na osobe sa smanjenim imunitetom, nakon opeklina, oštećenja integriteta kože, s raznim ozljedama. Kao rezultat razvoja stafilokokne infekcije, gnojno-septički upalni proces se razvija vrlo brzo, pojavljuju se zone nekroze, erozije, čirevi i suppuration.

U razmazu se vrlo lako prepoznaje po stvaranju pigmentiranih kolonija, promjera do 5 mm. Formiraju oblik koka, mogu biti pojedinačni ili spojeni u polikompounde koji podsjećaju na grozdove. Mogu rasti i u aerobnim i u anaerobnim uvjetima.

Hemolitički stafilokok u razmazu

Hemolitička svojstva stafilokoka su njegova sposobnost da lizira krv. Ovo svojstvo osigurava se sintezom plazmakoagulaze i leukocidina - bakterijskih toksina koji razgrađuju krv. Upravo je sposobnost cijepanja i koagulacije plazme vodeći i stalni kriterij po kojemu je prilično lako identificirati patogene stafilokoke.

Princip reakcije je da plazmokoagulaza reagira s kofaktorom plazme, stvara s njim koagulazu trombin, koji pretvara trombinogen u trombin uz stvaranje krvnog ugruška.

Plazmokoagulaza je enzim koji se prilično lako uništava djelovanjem proteolitičkih enzima, na primjer, tripsina, kemotripsina, kao i kada se zagrijava na temperaturu od 100 stupnjeva i više tijekom 60 minuta. Velike koncentracije koagulaze dovode do smanjenja sposobnosti zgrušavanja krvi, hemodinamika je poremećena, gladovanje kisikom tkanine. Osim toga, enzim potiče stvaranje fibrinskih barijera oko mikrobne stanice, čime se smanjuje učinkovitost fagocitoze.

Trenutno je poznato 5 vrsta hemolizina, od kojih svaki ima svoj mehanizam djelovanja. Alfa toksin nije aktivan na ljudske eritrocite, ali lizira eritrocite ovaca, kunića, svinja, agregira trombocite, ima letalan i dermonekrotičan učinak.

Beta-toksin uzrokuje lizu ljudskih eritrocita, ispoljava citotoksični učinak na ljudske fibroblaste.

Gama toksin razgrađuje ljudske crvene krvne stanice. Poznato je i njegovo litično djelovanje na leukocite. Kod intradermalne primjene nema toksični učinak. Na intravenska primjena dovodi do smrti.

Delta toksin se od svih drugih toksina razlikuje po svojoj termolabilnosti, širokom rasponu citotoksičnog djelovanja, oštećuje eritrocite, leukocite, lizosome i mitohondrije.

Epsilon toksin pruža najšire moguće područje djelovanja, lizirajući sve vrste krvnih stanica.

Koagulaza-negativni stafilokok u razmazu

Značaj koagulaza-negativnih stafilokoka u razvoju patologije unutarnjih organa je nesumnjiv. Prema znanstvenicima, ova je skupina odgovorna za razvoj patologije urogenitalnog trakta u oko 13-14% slučajeva. Uzročnici su infekcija kože i rana, konjunktivitisa, upalnih procesa i sepse u novorođenčadi. Najteži oblik infekcije je endokarditis. Broj takvih komplikacija posebno je porastao zbog velike učestalosti srčanih operacija za ugradnju umjetnih zalistaka i ranžiranje krvnih žila.

S obzirom na biološka svojstva, valja napomenuti da su mikroorganizmi koki promjera ne većeg od 5 mikrona, ne stvaraju pigmente i mogu rasti u aerobnim i anaerobnim uvjetima. Uzgoj u prisutnosti 10% natrijeva klorida. Sposobni su za hemolizu, redukciju nitrata, posjeduju ureazu, ne proizvode DNazu. U aerobnim uvjetima mogu proizvoditi laktozu, saharozu i manozu. Ne može fermentirati manitol i trehalozu.

Najznačajniji je Staphylococcus epidermidis, koji je jedan od vodećih klinički značajnih uzročnika. Uzrokuje septikemiju, konjuktivitis, piodermiju, infekcije mokraćni put. Također među koagulaza-negativnim sojevima ima mnogo predstavnika bolničkih infekcija.

Staphylococcus saprophyticus, saprofit u razmazu

Odnosi se na koagulaza-negativne sojeve koji su sposobni za postojanje, kako u aerobnim tako iu anaerobnim uvjetima. Aktivno se razmnožavaju na površini rane, u oštećenim dijelovima kože, s teškim opeklinama, sa stranim tijelom u mekim tkivima, u prisutnosti transplantata, proteza i tijekom invazivnih postupaka.

Često dovode do razvoja toksični šok. Ovaj učinak je posljedica djelovanja endotoksina. Često se razvija pri korištenju upijajućih tampona kod žena tijekom menstruacije, u postporođajno razdoblje, nakon pobačaja, pobačaja, ginekološke operacije nakon produljene uporabe barijere kontracepcije.

Prikazana je klinička slika nagli porast groznica, mučnina, oštri bolovi u mišićima i zglobovima. Kasnije se javljaju karakteristični točkasti osipi, najčešće generalizirani. Razvijanje arterijska hipotenzija praćen gubitkom svijesti. Smrtnost doseže 25%.

Fekalni stafilokok u razmazu

Glavni je uzročnik trovanja hranom. Dobro očuvan u okolišu. Glavni put prijenosa je fekalno-oralni. Ispušten u okoliš sa stolica. U tijelo ulazi s loše kuhanom hranom, prljavim rukama, neopranim proizvodima.

Mehanizam djelovanja duguje stafilokoknim enterotoksinima, termostabilnim polipeptidima koji nastaju tijekom razmnožavanja enterotoksigenih sojeva, stafilokoka u hrani, crijevima i umjetnim hranjivim podlogama. Pokazuju visoku otpornost na djelovanje enzima hrane.

Enteropatogenost toksina određena je njihovom povezanosti s epitelnim stanicama želuca i crijeva, utjecajem na enzimske sustave epiteliocita. To pak dovodi do povećanja brzine stvaranja prostaglandina, histamina, povećanja izlučivanja tekućine u lumen želuca i crijeva. Osim toga, toksini oštećuju membrane epitelnih stanica, povećavajući propusnost crijevne stijenke za druge toksične proizvode bakterijskog podrijetla.

Virulentnost fekalnih enteropatogenih stafilokoka regulirana je genetskim aparatom bakterijske stanice kao odgovorom na čimbenike okoliša, što omogućuje mikroorganizmu brzu prilagodbu uvjetima okoliša, što omogućuje mikroorganizmu brzu prilagodbu promjenjivim uvjetima pri prelasku iz jedne mikrobiocenoze u drugu .

Diferencijalna dijagnoza

Pri određivanju uloge i značenja različitih predstavnika roda Staphylococcus u etiologiji pioupalnih bolesti u ljudi, unatoč njihovoj relativnoj jednostavnosti, njihova detekcija povezana je s brojnim poteškoćama. To je zbog činjenice da je stafilokok predstavnik normalne mikroflore koja nastanjuje različite biotope ljudskog tijela. Potrebno je jasno razlikovati endogeni stafilokok, koji se razvija unutar tijela, i endogeni, koji prodire u tijelo i iz okoline. Također je važno razumjeti koji je od biotopa ljudskog tijela tipičan za njega, a gdje je predstavnik prolazne flore (slučajno uveden).

Također je važno uzeti u obzir visoku varijabilnost mikroorganizama pod utjecajem razni faktori uključujući antibiotike. Uzima se u obzir širok izbor kliničkih manifestacija i nosoloških oblika. Stoga, univerzalna shema za dijagnozu stafilokokne infekcije. Lakše je pregledati one biološke medije koji su inače sterilni (krv, urin, likvor). U ovom slučaju, otkrivanje bilo kojeg mikroorganizma, kolonija je patologija. Najteže je dijagnoza bolesti nosa, ždrijela, crijeva, proučavanje bakterionosa.

U svom najopćenitijem obliku, dijagnostička shema može se svesti na ispravno uzorkovanje biološkog materijala, njegovu bakteriološku primarnu inokulaciju na umjetnu hranjivu podlogu. U ovoj fazi može se izvršiti preliminarna mikroskopija. Proučavajući morfološke, citološke značajke uzorka, moguće je dobiti određene podatke o mikroorganizmu, provesti barem njegovu generičku identifikaciju.

Neki liječnici radije koriste lijekove širok raspon akcije, dok drugi propisuju svojim pacijentima antibiotike, usmjerene isključivo na uklanjanje gram-pozitivnih infekcija, uključujući Staphylococcus aureus. Izbor je određen uglavnom rezultatima analize za osjetljivost na antibiotike, koji najviše određuju učinkovit lijek i odaberite optimalnu dozu.

U nekim, blagim slučajevima, možda neće biti potrebna antibiotska terapija za ispravljanje stanja. Možda ćete samo morati normalizirati mikrofloru. To se opaža kod disbakterioze. U ovom slučaju propisuju se probiotici, prebiotici koji normaliziraju stanje mikroflore smanjenjem količine patogene flore i povećanjem koncentracije predstavnika normalne mikroflore.

Simptomatska terapija se rijetko koristi, jer je obično dovoljno ukloniti infekciju, a popratni simptomi će nestati sami. U nekim slučajevima propisane su dodatne mjere, na primjer: lijekovi protiv bolova, protuupalni, antihistaminici, antialergijski lijekovi. Za kožne bolesti koriste se vanjska sredstva: masti, kreme. Može se propisati fizioterapija, narodni i homeopatski lijekovi.

Vitaminoterapija se ne provodi, jer vitamini djeluju kao čimbenici rasta mikroorganizama. Izuzetak je vitamin C koji se mora uzimati u dozi od 1000 mg/dan (dvostruka doza). To će povećati imunitet, otpornost, otpornost tijela na učinke nepovoljnih čimbenika.

Lijekovi

Liječenje zaraznih bolesti mora se shvatiti ozbiljno. Samoliječenje se ne može baviti, često ima katastrofalne posljedice. Prije nastavka liječenja potrebno je uzeti u obzir mnoge nijanse. Najbolja stvar koju možete učiniti je samo liječnik.

Važno je poduzeti mjere opreza: nemojte liječiti infekciju "na slijepo", čak ni s izraženom kliničkom slikom. Potrebno je provesti bakteriološku studiju, izolirati uzročnika bolesti, odabrati najoptimalniji antibiotik izravno za njega, odrediti potrebnu dozu koja će u potpunosti potisnuti rast mikroorganizma.

Također je važno završiti cijeli tečaj, čak i ako su simptomi nestali. To je zato što ako se tretman napusti, mikroorganizmi neće biti potpuno ubijeni. Preživjeli mikroorganizmi brzo će steći otpornost na lijek. Na ponovno koristiti bit će neučinkovito. Štoviše, razvit će se rezistencija na cijelu skupinu lijekova, ali i na slične lijekove (zbog razvoja križne reakcije).

Još jedna važna mjera opreza je da ne možete sami smanjiti ili povećati dozu. Smanjenje možda neće biti dovoljno učinkovito: bakterije neće biti ubijene. Sukladno tome, u kratkom vremenu mutiraju, stječu otpornost i viši stupanj patogenosti.

Neki antibiotici također mogu imati nuspojave. Želudac i crijeva posebno su osjetljivi na antibiotike. Mogu se razviti gastritis, dispeptički poremećaji, poremećaji stolice, mučnina. Neki nepovoljno utječu na stanje jetre, pa ih je potrebno uzimati zajedno s hepatoprotektorima.

Slijede antibiotici koji su dobro djelovali u liječenju stafilokoka uz minimalne nuspojave.

Amoksiklav je učinkovit u liječenju stafilokoknih infekcija bilo koje lokalizacije. Koristi se u liječenju bolesti dišnog trakta, genitourinarnog sustava, crijeva. Uzimajte 500 mg dnevno tri dana. Ako je potrebno, tijek liječenja se ponavlja.

Ampicilin se propisuje uglavnom za bolesti gornjeg i donjeg dišnog trakta. Optimalna doza je 50 mg/kg tjelesne težine.

Oksacilin je učinkovit i kod lokalnih upalnih procesa i kod generaliziranih infekcija. Je pouzdana prevencija sepsa. Propisuju se 2 grama svaka 4 sata. Unesite intravenozno.

U slučaju gnojno-upalnih bolesti kože, kloramfenikolna mast se primjenjuje izvana, nanoseći je tanki sloj na oštećenu površinu. Također unutra uzmite levomicetin 1 gram tri puta dnevno. S jakom generalizacijom infektivnog procesa, kloramfenikol se daje intramuskularno, 1 gram svakih 4-6 sati.

Svijeće iz Staphylococcus aureusa

Koriste se uglavnom za ginekološke bolesti, infekcije genitourinarnog trakta, rjeđe za crijevnu disbakteriozu s upalom rektuma. Samo liječnik može propisati čepiće i odabrati optimalnu dozu, jer ako se nepravilno koriste, postoji visok rizik od komplikacija i daljnjeg širenja infekcije. Svijeće se ne propisuju bez preliminarnih ispitivanja. Indikacija za njihovu primjenu je isključivo staphylococcus aureus u razmazu.

Važno je znati!

Stafilokokni laringitis i laringotraheitis razvijaju se u pravilu kod djece u dobi od 1 do 3 godine u pozadini akutnog respiratornog virusne bolesti. Razvoj bolesti je akutan, s visokom tjelesnom temperaturom i brzom pojavom stenoze grkljana. Morfološki se uočava nekrotični ili ulcerozno-nekrotični proces u grkljanu i dušniku.

Staphylococcus aureus je jedan od najproblematičnijih mikroorganizama u medicinskoj praksi - to je zbog njegove individualne biološka svojstva. Ali u isto vrijeme, unatoč opisu njegovih "užasnih" kvaliteta, on je dio normalne mikroflore kože. Zapravo, ovaj se mikroorganizam smatra uvjetno patogenim - to jest, sposoban je izazvati bolest samo pod određenim uvjetima.

U pravilu se provodi kontrola razmnožavanja i širenja Staphylococcus aureusa imunološki sustav. Dakle, bakterije ne prelaze ono što je dopušteno - neće moći izaći izvan površine kože. Ali sa smanjenjem aktivnosti zaštitnih čimbenika, mikrobi mogu brzo shvatiti svoja patološka svojstva, uzrokujući pravu upalnu reakciju kao odgovor na invaziju.

Nedavno su stafilokoki također postali ozbiljan problem u ginekologiji, postajući zajednički uzrok nespecifične infekcije genitalnih organa. Štoviše, osobitost njihovog tijeka je iznenađujuća - može biti i akutna i prvenstveno kronična. Istodobno, bez specifičnog liječenja, takve bolesti imaju tendenciju spontanog prijelaza u latentno stanje, podsjećajući na sebe redovitim relapsima.

Podrijetlo

Mehanizam prodiranja stafilokoka u vaginu u većini je slučajeva uzlazni i kontaktni. Odlučujući čimbenik infekcije u ovom slučaju je smanjenje zaštitnih snaga sluznice spolnih organa:

  1. Prije svega treba reći da se Staphylococcus aureus normalno nalazi među ostalom mikroflorom rodnice. Tome pridonosi nepostojanje anatomskih barijera između kože perineuma i sluznice vagine.
  2. Ali ne može ostvariti svoja patogena svojstva u uvjetima stalnog nadzora. Njegovu reprodukciju inhibiraju nespecifične imunološke obrane i normalna mikroflora (laktobacili).
  3. Stoga stafilokoki mogu neko vrijeme "živjeti" na sluznici vagine, nakon čega se sami uklanjaju odatle. Mikrob uopće ne želi živjeti u nepodnošljivim uvjetima.
  4. Stoga se bakterija može pričvrstiti samo u biološko okruženje, koji mu neće smetati u životu. A prvi korak za njegovo rješavanje je slabljenje imunološke obrane.
  5. To vam omogućuje da oslabite dominantan položaj laktobacila - oni imaju prilično agresivnog susjeda. Ako a obrambene snage nisu obnovljeni pravodobno, tada stafilokoki dugo ostaju na novom mjestu za njih.
  6. S obzirom na svojstva ovih mikroba, oni jednostavno ne mogu živjeti u miru - tijelo im neće dopustiti da zauzmu sluznicu. Stoga prirodna reakcija na njihovo postojanje na sluznici vagine postaje upala, koja ima otvoreni ili prikriveni karakter.

Ovisno o uzroku koji je izazvao disbakteriozu u genitalnom traktu, izrađuje se plan i količina daljnjeg liječenja.

mogućnosti protoka

Općenito, postoje čak tri opcije za ishod, koji će ukazivati ​​na naseljavanje sluznice rodnice sa Staphylococcus aureusom. U isto vrijeme, ne može svaki od njih biti popraćen svijetlom i karakterističnom klinikom:

  • Vrlo rijetko se opaža apsolutno asimptomatsko nositeljstvo mikroorganizma, što se otkriva samo rezultatima bakteriološkog pregleda razmaza.
  • Češće postoji primarni akutni oblik uvođenja mikroba. Istodobno, manifestacije nespecifičnog kolpitisa - upale sluznice vanjskih spolnih organa - razvijaju se vrlo brzo i brzo.
  • A najčešća varijanta tečaja je kronični oblik - može biti primarni i sekundarni. Razdvajanje po ovom principu ovisi o tome da li se unošenje mikroorganizma klinički očituje.

Iako u prvom i posljednjem slučaju žena možda nema nikakvih pritužbi, preventivno liječenje još uvijek se provodi. Potrebno je spriječiti moguće štetne učinke nošenja.

Latentan

Relativno skrivene varijante postojanja Staphylococcus aureusa u vagini uključuju njegovu nosivost i primarni kronični tijek. Njihova značajka je gotovo potpuna odsutnost kliničkih manifestacija. Točnije, postoje simptomi, ali ih žena ne smatra uvijek značajnima:

  • Najčešće se dodatnim ispitivanjem ispostavlja da još uvijek postoji povremena nelagoda u vagini. Štoviše, njegov izgled ili jačanje obično se može povezati s higijenski postupci, spolni odnos ili opća infekcija.
  • Ekvivalent ovom simptomu može biti osjećaj svrbeža ili pečenja u području genitalija.
  • Također je vrijedna pažnje promjena u prirodi ili količini iscjetka. Mogu postati rijetki, dobiti specifičan miris ili nešto drugačiju boju.

Često nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava postaju ekvivalent nositeljstvu stafilokoka. Stoga je kronični uretritis ili cistitis često već sekundarna bolest koja se razvila u pozadini postojeće latentne disbakterioze.

Eksplicitan

Za akutne ili sekundarne kronični tok bolesti, žene mnogo češće odlaze liječniku. To je zbog razvoja izražene manifestacije, koji značajno pogoršavaju dobrobit. Tijek primarnog akutnog i pogoršanja kroničnog oblika obično nema posebnih razlika:

  • Vodeći simptomi uvijek su znakovi koji odražavaju lokalnu iritaciju tkiva tijekom upalnog procesa. Subjektivno, žena će osjećati stalni svrbež i peckanje u vagini i perineumu.
  • Karakterizira povećanje nelagode tijekom spolnog odnosa - dispareunija.
  • Također je vrijedna pažnje pojava otoka i crvenila u području genitalija. Dodirom se utvrđuje da su im temperatura i osjetljivost značajno povećani.
  • Neko vrijeme nakon početka bolesti pojavljuje se iscjedak iz rodnice. U početku imaju mutnu boju i tekuću konzistenciju, a zatim postaju gušći, žućkasti ili zelenkasti i mogu sadržavati krvave tragove.

Najčešće tranzicija akutni oblik bolesti u kronične zbog samostalnih pokušaja liječenja. pri čemu očiti simptomi se eliminiraju, ali uzrok njihovog nastanka nije.

Dijagnostika

Za ginekologa potvrda dijagnoze nespecifičnog vaginitisa obično nije teška. Za to su dovoljna samo dva kriterija - objektivni i laboratorijski znaci:

  • U prvoj fazi provodi se vanjski pregled koji ima za cilj identificirati karakteristične upalne promjene. Uz primarnu akutnu varijantu i pogoršanje kroničnog oblika, dovoljan je jednostavan pregled vagine u zrcalima, što vam omogućuje da vidite karakteristične znakove. Ako postoje sumnje, tada u pomoć dolazi jednostavna kolposkopija.
  • Druga faza je provjera uzročnika infekcije - za to se uzimaju brisevi iz vagine, uretre i cervikalni kanal. Njihov mikroskopski i bakteriološki pregled omogućuje vam da točno odredite koji je mikroorganizam izazvao upalne promjene.

Staphylococcus aureus u vagini rijetko se nalazi "sam" - karakterizira ga stvaranje asocijacija s drugim mikrobima. Najčešće djeluje u kombinaciji s bakterijama crijevne skupine.

Liječenje

Unatoč izdvajanju nekoliko kliničkih oblika, principi terapije nespecifičnog vaginitisa su isti. Njihov obvezni element je složena priroda primjene terapijskih čimbenika:

  1. U prvoj fazi uvijek se provodi uporaba antibakterijskih sredstava, što omogućuje uništavanje glavne populacije mikroba i uklanjanje manifestacija bolesti. Štoviše, kako bi se povećala učinkovitost terapije, prakticira se propisivanje sredstava u lokalnom (ispiranje antisepticima, vaginalnim čepićima i tabletama) i sustavnom obliku. Prednost se daje lijekovima s kombiniranim svojstvima koji učinkovito utječu i na stafilokoke i na druge mikroorganizme.
  2. U drugoj fazi provodi se traženje i ispravljanje kršenja koja pridonose razvoju vaginalne disbakterioze. To mogu biti razne kronične bolesti, hormonalni poremećaji, pa čak i banalno nepoštivanje načela higijene.
  3. U završnoj fazi vraća se normalna mikroflora vagine - prirodna zaštitni faktor. Za to se koriste pripravci laktobacila (eubiotici) u lokalnom obliku.

Nakon tijeka liječenja nužno se prati učinkovitost kako bi se isključila mogućnost da bolest pređe u latentni tijek. Da bi to učinila, žena prolazi drugi pregled, koji također uključuje pregled i uzimanje mrlja. Ako su njegovi rezultati normalni, pacijentu se daju opće preporuke, čije poštivanje smanjuje rizik od ponavljanja infekcije.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2022 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa