Suvremena rekonstruktivna kirurgija i njezina povijest. Rekonstruktivna kirurgija

Plastična kirurgija u posljednjih godina dobiva sve veću popularnost. Malo ljudi zna po čemu se točno razlikuje od rekonstruktivne kirurgije. No, odlučite li se na ovaj način promijeniti nešto na sebi, prvo morate smisliti kako će rekonstruktivna operacija izgledati i za što je točno potrebna.

Što je rekonstruktivna plastična kirurgija?

Koristi se za ponovno stvaranje ili obnavljanje oblika ili funkcionalnosti određenog dijela tijela ili organa (kao što je potkoljenica). Za razliku od klasične plastične kirurgije, ovakva operacija potrebnija je osobama s prirođenim promjenama ili onima koje imaju ozbiljne posljedice nakon ozljeda.

Kod ove vrste plastične kirurgije dolazi do prijenosa potreban materijal iz drugog područja. Uzima se od istog pacijenta. Potrebna tkiva mogu se uzeti i od druge osobe ako su kompatibilna. Često se za zamjenu potrebnog materijala koriste posebni implantati.

Ova operacija se može izvesti na bilo kojem dijelu ljudskog tijela. Stoga ga mogu izvoditi kirurzi bilo koje specijalnosti. Zahvat može izvesti ne samo plastični kirurg, već i ginekolog, na primjer. Sve ovisi o području na kojem se planira plastična operacija.

Kako bismo bolje razumjeli što je ova vrsta plastične kirurgije, potrebno je uočiti glavne razlike između plastične kirurgije i nje. Zapravo, rekonstruktivna je podvrsta plastike. Postoji nekoliko konvencionalnih podjela ovog područja kirurgije. Rekonstruktivna plastična kirurgija može se izvesti u estetske svrhe, kao što je umbilikoplastika. U ovom slučaju, operacija je propisana zbog inicijative samog pacijenta, koji želi poboljšati oblik tijela ili lica kako bi poboljšao estetski učinak. Svrha zahvata može biti rekonstrukcija, kada se operacija izvodi prema medicinske indikacije. Međutim, nema ozbiljnih razlika između navedenih podvrsta. Uostalom, uključuje elemente poboljšanja, estetike i obrnuto.

Rekonstrukcija lica

Rekonstruktivna plastična kirurgija lica potrebna je kada je potrebno otkloniti posljedice opeklina, operacija ili teških ozljeda zadobivenih na licu, ukloniti urođene mane i sl., koristi se upravo ovaj postupak. Rekonstrukcija lica je neophodna kako bi se obnovilo ili ponovno stvorilo tkivo ili organi u području koji su oštećeni. Na primjer, nakon opekline izvodi se presađivanje kože.

Materijal se uzima od iste osobe, ali s drugog dijela tijela i presađuje na dio lica. Otoplastika se izvodi kao dio rekonstruktivne kirurgije. Sastoji se od činjenice da liječnici vraćaju oblik u području uha. Izvodi se plastična operacija usana, koja se sastoji u vraćanju njihovog oblika ili veličine, čija je deformacija nastala tijekom opekline ili ozljede.

Radi se i blefaroplastika. Riječ je o plastičnoj operaciji kapaka, kojom se kapci mogu korigirati na razne načine, promijeniti njihov oblik, oblik očiju, te se riješiti nesavršenosti. Posebno se to odnosi na promjene povezane sa starenjem, kada se uklanja višak masnog tkiva i kože na kapcima. Na isti način možete popraviti Negativne posljedice paraliza ili ozljeda.

Slične operacije u ovom području mogu se izvoditi ne samo kozmetičke, već i ljekovite svrhe. Kirurški zahvat na dojkama propisuje se kod urođenih defekata kao što je pectus excavatum, kao i kod onih koji su posljedica ozljede ili operacije.

Plastična kirurgija može se izvesti za operaciju mišićno-koštanog sustava i kostiju, čime se normalizira rad dišnog sustava i poboljšava kardiovaskularno područje. Također, uz pomoć takve operacije, moguće je vratiti ispravan izgled tijela.

Što biste promijenili na sebi liposukcijom?

Mogućnosti ankete su ograničene jer je JavaScript onemogućen u vašem pregledniku.

Rekonstruktivna kirurgija - jedna od najsloženijih i najsvestranijih grana medicine. Bit rekonstruktivne medicine je obnova izgubljenog ili deformiranog (zbog ozljede ili rođenja) dijela ljudskog tijela, ne samo anatomski, već i funkcionalno. Naravno, obnovljeni organ treba izgledati što prirodnije, zbog čega je rekonstrukcija usko povezana s estetskom plastičnom kirurgijom (kirurgijom). Vrijedno je napomenuti da se ova grana medicine osobito brzo počela razvijati u posljednjih 50 godina. To je uglavnom zbog dubokog proučavanja ljudske mikroskopske anatomije i razvoja medicinska oprema. Od nastanka mikrokirurške optike i instrumenata, kirurzi su mogli operirati i najtanje žile i živce. Možemo reći da se u isto vrijeme pojavila nova grana medicine - mikrokirurgija. Napravljen je revolucionarni skok od jednostavnog presađivanja kože do složene transplantacije režnja, rekonstrukcije organa i udova. Do sada se kirurške metode i optički instrumenti nastavljaju poboljšavati; svake godine operacije postaju sve složenije, a njihova učinkovitost raste.

Povijesne faze u razvoju rekonstruktivne kirurgije

1. stoljeće nove ere - odvojeno spominje pokušaje kirurških korekcija nosa, ušiju, kostur lica;
XVI stoljeće - 1597. godine pojavila se prva rasprava o tome pod autorstvom Tagliacozzija (Italija)
XIX stoljeće - kao i do sada, operacije (kirurgija) su više usmjerene na estetsku korekciju nego potpuni oporavak svatko fiziološke funkcije. Pozitivni rezultati singl.
XIX-XX stoljeća - tijekom operacija koristi se anestezija, razvija se doktrina asepse i antiseptike - to omogućuje više složene operacije te isključiti komplikacije poput boli i septički šok. Operacije presađivanja kože izvode se pomoću slobodnih režnjeva i režnjeva s peteljkom. Počinje uvođenje operacija presađivanja kostiju, što omogućuje obnavljanje dubokih defekata. Početkom 70-ih. počele su se provoditi transplantacije složenih tkivnih kompleksa, čiji je protok krvi obnovljen zahvaljujući vezi najfinije posude promjera do 1 mm. Kasnije su se takve mikroanastomoze počele primjenjivati ​​na živce.
Trenutno se svako pomicanje tkiva događa uzimajući u obzir anatomiju opskrbe krvlju i inervaciju režnja, kao i biomehaniku (značajke kretanja mišića i tetiva) donorskog područja. Tijekom manipulacija koristi se
mikrokirurški instrumenti, optika za povećanje, ultra tanki šavni materijal.

Glavni pravci rekonstruktivne kirurgije

• Kirurgija kožnih defekata:
  • Opsežne opekline
  • Unakažujući ožiljci i brazde
  • Opsežne pigmentirane i vaskularne benigne tvorbe
• Operacija tetive:
  • Primarna ozljeda
  • Promjene ožiljaka tetive, kontrakture
• Kirurgija mišićnih defekata:
  • Ozljeda mišića
  • Poremećaj inervacije mišića
  • Poremećena opskrba mišića krvlju

Područja primjene rekonstruktivne kirurgije

• Posttraumatska i postoperativna disfunkcija i oblik razne dijelove tijelo i udovi (šake, stopala, prsa, uši, nos, mliječna žlijezda itd.)
• Kongenitalne mane bilo koje lokalizacije (odsutnost ili nerazvijenost)
• ispravak nezadovoljavajućih rezultata nakon .

Korištenje autotransplantata (materijala dobivenog od samog pacijenta) omogućuje smanjenje mogućnosti odbacivanja presađenog tkiva na minimum. Sada liječnici imaju priliku uzeti za transplantaciju i rekonstrukciju ne samo režanj kože, već i složene transplantate koji se sastoje od nekoliko tkiva - kože, mišića, kostiju.
Izbor grafta je umjetnost kirurga, koji će odrediti uspješan rezultat operacije. Ispravan odabir provodi se na individualnoj osnovi samo tijekom osobnog pregleda. Ne samo da su uzeti u obzir početno stanje postojeći defekt i mogućnost donorskih područja, ali i zahtjevi bolesnika za budućim izgledom donorskih područja i transplantacijskog područja. Veličina režnja je odabrana tako da prilikom ispravljanja defekta nema prekomjerne napetosti duž rubova kože, što može dovesti do nekroze presatka. Obično je veličina transplantata nešto veća od površine defekta.

Opća načela rekonstruktivnih operacija

• Uzimanje transplantata na vaskularnu peteljku
• Transplantacija grafta
• Adaptacija presađenog režnja na novi krevet
• Razdoblje rehabilitacije i obnove funkcije organa

Evaluacija rezultata operacije

Evaluacija rezultata rekonstruktivnih operacija treba se provoditi u više faza. U prvoj fazi procjenjuje se prianjanje transplantata na ležište. Treba imati na umu da čak i kod vrlo iskusnog kirurga stopa neuspjeha iznosi 1-5%. U daljnjim fazama procjenjuje se postupna obnova funkcija određene zone.

Koncepti " plastična operacija“,” “rekonstruktivna kirurgija” posljednjih se godina sve češće pojavljuju na televiziji iu medijima. Što im je zajedničko, a po čemu se razlikuju? Malo ljudi to zaista razumije, ali ako ste se odlučili podvrgnuti bilo kakvoj operaciji, onda morate točno znati što će biti učinjeno vašem tijelu.

Što je rekonstruktivna kirurgija

Rekonstruktivna kirurgija bavi se stvaranjem ili vraćanjem oblika i funkcije organa ili dijela tijela. Potreba za takvom operacijom javlja se najčešće kod urođenih promjena, posljedica ozljeda i operacija. Rekonstruktivna kirurgija izvodi se prijenosom plastičnog materijala s drugih mjesta uzetih od iste osobe, ugradnjom organa i tkiva druge osobe ili ugradnjom specijalni uređaji- implantati.

Rekonstruktivni zahvati mogu se raditi na bilo kojem dijelu ljudsko tijelo, što znači kirurzi svih specijalnosti (plastični kirurzi, urolozi, ginekolozi, otorinolaringolozi, oftalmolozi itd.).

S druge strane, plastična kirurgija je uvjetno podijeljena na estetsku kirurgiju, kada se poboljšanje oblika lica i tijela odvija na zahtjev pacijenta, i rekonstruktivnu kirurgiju, kada se obnova i poboljšanje izgleda i funkcije odvija prema medicinskim indikacijama. U većini slučajeva rekonstruktivne operacije provode se u nekoliko faza. Ali ne postoji jasna razlika između estetskog i rekonstruktivne operacije u plastičnoj kirurgiji ne: rekonstruktivne operacije gotovo uvijek uključuju estetske elemente i obrnuto.

Rekonstruktivna plastična kirurgija na licu

Nakon ozljeda, opeklina, operacija na licu (na primjer, tumora), raznih urođenih mana potrebna je obnova jednog ili drugog organa ili tkiva na licu. Na primjer, presađivanje kože nakon opeklina: od iste osobe uzima se koža s drugog dijela tijela i presađuje na lice. Radi se i rinoplastika - oporavak normalnog oblika nosa, čime se istovremeno uspostavlja njegova funkcija, otoplastika - vraćanje oblika ušne školjke, plastika usana - vraćanje njihove veličine i oblika nakon opeklina ili ozljeda.

Operacija očnih kapaka (blefaroplastika) je pojam koji uključuje razne načine korekcije kapaka, omogućujući vam promjenu oblika i oblika očiju, uklanjanje raznih nedostataka kapaka, uključujući promjene vezane uz dob(uklanjanje viška kože i masnog tkiva u gornjem i donjih kapaka), posljedice ozljeda i paraliza.

Rekonstruktivna plastična kirurgija u području dojke

Plastične operacije u području grudi izvode se u kozmetičke i terapeutske svrhe. Tako se kod urođenih (ljevkaste, kobičaste dojke i sl.) i stečenih defekata prsnog koša (nakon ozljeda, operacija) radi plastika dojke na kostima i mišićno-koštanom sustavu. , koji normalizira aktivnost dišnih i kardio-vaskularnog sustava, vraća pravilne konture tijela.

Nakon uklanjanja dojke za maligni tumor plastična kirurgija dojke izvodi se s njegovom potpunom restauracijom (mamoplastika).

Rekonstruktivna plastična kirurgija u području abdomena

Abdominoplastika ili zatezanje trbuha je rekonstrukcija prednjeg trbušni zid(izbrisati višak masnoće, obnova izgleda i tonusa kože), što je jedna od metoda kirurška korekcija figure. Potreba za abdominoplastikom javlja se u slučaju istegnuća mišića i kože trbuha nakon trudnoće ili naglog gubitka težine, kao i nakon uklanjanja tumora prednjeg trbušnog zida ili velikih kila.

Ginekološka i urološka rekonstruktivna plastična kirurgija

Ginekološka rekonstruktivna kirurgija je plastični kirurzi tehnički zahvati kojima se uspostavlja struktura i funkcija ženskih spolnih organa. Rekonstruktivna kirurgija može biti potrebna za razne kongenitalne anomalije, na primjer, razne anomalije vagine, sve do njenog spajanja, vanjskih genitalija, prolapsa i prolapsa ženskih spolnih organa, koji se mogu pojaviti nakon poroda itd.

Takve se operacije najčešće izvode vaginalnim pristupom, bez oštećenja kože prednjeg trbušnog zida. Ovo vraća i izgled i ispravan radženskih spolnih organa. Na primjer, tijekom operacije prolapsa zdjelični organi maternica, vaginalni zidovi, perinealni mišići, mjehur a rektum se vraća u normalu anatomski položaj. Potonji nema samo estetski značaj, već i poboljšava funkcije zdjeličnih organa (mokrenje, defekacija), a također ima blagotvoran učinak na kvalitetu seksualnog života.

Urološka plastična kirurgija vraća funkciju mokraćni put, kao i izgled i funkciju muških spolnih organa.

Rekonstruktivna kirurgija na udovima

Cilj plastične kirurgije je učiniti dijelove tijela estetski privlačnima. Međutim, u slučaju teških oštećenja - trauma, opeklina, zadatak postaje ambiciozniji: potrebno je ponovno stvoriti izvorni oblik tijela i vratiti mu funkcionalnost. To radi rekonstruktivna plastična kirurgija.

Značajke

Rekonstruktivna kirurgija je podvrsta plastične kirurgije. Odlikuju ga 3 glavne karakteristike:

1. priroda operacije– potrebno je otkloniti kvar koji ne samo da nagrđuje, već smeta normalna operacija organa. Ova kategorija ne uključuje samo urođene mane poput " napuknuta usna“, ali i posljedice opeklina, ozljeda i teških bolesti. Tijekom operacije konci se ne uklanjaju jednostavno, ožiljak tkiva, ali se radi i mikrokirurgija živaca i krvnih žila kako bi se osigurala funkcionalnost obnovljenog područja;
2. uzroci– traumatski učinci i urođene mane koje dovode do djelomičnog ili potpunog gubitka radne sposobnosti. Masivno oštećenje bilo kojeg tkiva - mišića, kože - neizbježno dovodi do disfunkcije pluća, kardiovaskularnog sustava i bubrega. U ovom slučaju Plastična operacija ne samo da vraća prirodni izgled, već i sprječava pojavu unutarnjih patologija;
3. Još jedna razlika između rekonstruktivne plastične kirurgije je Aktivno sudjelovanje sami stručnjaci različitih smjerova : stomatolozi, otorinolaringolozi, oftalmolozi, ginekolozi, ortopedi. To je zbog činjenice da kod konvencionalne rinoplastike, na primjer, kirurg ne treba obnoviti nosni septum, ali kod izvođenja rekonstruktivnih operacija potrebno je prije svega vratiti funkcionalnost.

Indikacije

Indikacije za operaciju su sljedeće:

• urođene mane;
• duboke opekline – kemijske, toplinske, električne i ozebline – stupanj 3–4;
• maligne bolesti;
• mehaničke ozljede - rane, drobljenje tkiva, odvajanje fragmenata tijela - prsti, udovi, uši;
• posljedice operacija - to uključuje uklanjanje ožiljaka;
• posljedice određenih bolesti - zarazne i upalne, što dovodi do pojave nedostataka u organima i tkivima;
• brojne benigne formacije na koži - bradavice se klasificiraju kao rekonstruktivna plastična kirurgija;
• komplikacije nakon poroda ili dobne promjene koje dovode do deformacije maternice i perineuma. Za muškarce ova kategorija uključuje operacije faloplastike - vraćanje oblika i duljine penisa;
• operacija promjene spola - i.

Rekonstrukcija se u pravilu provodi u nekoliko faza, jer zahvaća preveliki volumen kosti i mekana tkanina. Tijekom razdoblja rehabilitacije pacijent ostaje pod nadzorom: prije svakog sljedećeg koraka važno je postići potpuni oporavak.

Za razliku od opća plastična kirurgija Rekonstruktivna se u nekim slučajevima provodi besplatno.

Vrste operacija

Po smjeru udara

Rekonstruktivna plastična kirurgija uključuje rad ne samo kože i mišićnog tkiva, već i sluznice, tetiva i koštanog tkiva. Na temelju ove značajke razlikuju se sljedeće vrste RP:

• korekcija nedostataka kože– koristi se za uklanjanje grubih ožiljaka, opsežnih ožiljaka nakon kemijskih i toplinske opekline, postoperativni šavovi. Ovo također uključuje uklanjanje benigne formacije, « paučaste vene“, duboka pigmentacija i slično. U pravilu je potrebno presađivanje kože za uklanjanje nedostataka. Poželjno je koristiti tkivo samog pacijenta: fragmenti se uzimaju iz područja koje je nevidljivo ispod odjeće - trbuha, stražnjice, bedara;
• rekonstrukcija tetive– provodi se radi vraćanja potpuno ili djelomično izgubljene pokretljivosti: kongenitalna nerazvijenost tetive, kontraktura, traumatski udar. U slučaju teških oštećenja, tetiva se zamjenjuje umjetnim materijalom;
• korekcija mišićnih defekata– obnova tkiva u slučaju nerazvijenosti ili gubitka kao posljedica ozljede. To također uključuje inervaciju mišićno tkivo te otklanjanje smetnji u opskrbi krvlju – zapravo mikrokirurgija krvnih žila. Nedostatak tkiva može se djelomično nadoknaditi implantatima ili;
• obnova potpuno ili djelomično izgubljenih organa– uši, prsti, prsa, nos, kao i operacije uklanjanja neuspješnih plastičnih korekcija i uklanjanja strija. Za rekonstrukciju je potrebno donorsko tkivo;
• ispravak urođene mane – asimetrija šaka i stopala, srasli prsti, rascjep nepca, rascjep usne, nedostatak ušiju itd. Ova vrsta intervencije smatra se najsloženijom, zahtijeva cijela linija operacije.

Lokalizacijom

Još jedna poznata klasifikacija povezana je s područjem rada. U mnogočemu se podudara s vrstama konvencionalne plastične kirurgije, ali uvijek uključuje sudjelovanje stručnjaka u funkcionalnosti organa koji se operira:

• – promjena očnog oblika i geometrije vjeđa. Tijekom rekonstrukcije djelomično ili potpuno izgubljeni kapak obnavlja se i korigira neravni rub, što dovodi do nepotpunog zatvaranja;
• – i točnije, ispravak u kojem se nosna pregrada. Operacija se provodi pod nadzorom ORL liječnika;
• – ispravlja se i povećava položaj hrskavice ušna školjka. Na potpuna odsutnost koristi se ušni implantat;
• korekcija čeljusti– objedinjuje plastičnu kirurgiju brade, usana, vrata, te podrazumijeva aktivnu suradnju sa stomatolozima. Ova kategorija najčešće uključuje ispravljanje urođenih mana, poput rascjepa nepca;
• – obnavljanje djelomično ili potpuno izgubljenih mliječnih žlijezda kao posljedica ozljede ili operacije. Gotovo uvijek se koriste implantati;
• – uklanjanje ožiljaka, postoperativnih šavova, opeklina i strija u području trbuha. U kombinaciji s izrezivanjem viška kože i masnog tkiva;
• – korekcija stijenki vagine, maternice, plastična kirurgija velikih i malih usana i dr.;
• – korekcija ili restauracija penisa nakon operacije, ozljede ili za uklanjanje urođenih mana. Uključuje oporavak uretra ako je potrebno, vaskularna kirurgija;
• – složena operacija usmjerena na obnovu biomehaničke osi ekstremiteta. Uključuje proširenja koštano tkivo, i implantacija mišića ako je potrebno, te zamjena tetive u slučaju ireverzibilnog oštećenja. Provodi se u nekoliko faza i zahtijeva dugotrajnu reanimaciju.

Video ispod će vam reći o rekonstruktivnoj plastičnoj kirurgiji:

Što trebate znati prije RP

Rekonstruktivna plastična kirurgija se koristi kada nema drugog rješenja problema. Mogućnosti u ovom području nisu neograničene, ali u mnogim slučajevima kirurgija omogućuje vam da se riješite invaliditeta i vratite se punom životu.

Kontraindikacije

Općenito, rekonstruktivna plastična kirurgija nije operacija koja spašava život. Međutim, većina vrsta korekcija je restauracija zglobova, hrskavičnog tkiva i koštanog tkiva, sprječava razne patologije unutarnji organi, stoga postoji znatno manje ograničenja u ovom području nego kod konvencionalne plastične kirurgije.

To uključuje:

• teško kardiovaskularno zatajenje;
• onkološke bolesti;
• poremećaji zgrušavanja krvi - nažalost, isključuju kiruršku intervenciju;
• teški dijabetes melitus;
• autoimune bolesti - iznimke su moguće, ali zahtijevaju pažljivo preliminarno ispitivanje i konzultacije sa stručnjacima;
• teška oštećenja jetre i bubrega - operacije su zabranjene u slučajevima kada rekonstruktivna plastična kirurgija nije usmjerena na ispravljanje negativnog operativnog faktora;
• trudnoća i dojenje – potreba za kirurškim zahvatom određena je koristi ili rizikom za fetus. Dakle, korekcija nazalnog septuma, ako to uzrokuje hipoksiju, također se pribjegava tijekom trudnoće.

Materijal za rekonstrukciju

Za obnavljanje dijelova tijela i organa koriste se umjetni materijali i donorsko tkivo pacijenta. Druga metoda je poželjnija jer smanjuje rizik od odbijanja. Međutim, u nekim slučajevima ne može se koristiti.

Nadopunjavanje mišićnog tkiva koje nedostaje, obnavljanje hrskavice i struktura kostiju nos, kutovi čeljusti, jagodična kost, izrađeni su od neutralnih organskih materijala. Najpopularniji su silikon, medpora - polietilen i porozni politetrafluoretilen. Ovi materijali ne uzrokuju alergije i izuzetno se rijetko odbijaju.

Sljedeće se koristi kao implantati tkiva donora:

• fragmenti mišićnog tkiva– prilično rijetka vrsta operacije;
• masnog tkiva– koristi se za mamoplastiku, kao i za ispravljanje zakrivljenosti nogu, nadopunjavanje mišićnog tkiva koje nedostaje tijekom plastične kirurgije lica;
• koštanog i hrskavičnog materijala– najčešće su izvor rebra, hrskavica ušne školjke;
• kožno tkivo– režnjevi kože se uzimaju s područja skrivenih odjećom.

Značajke operacije i rehabilitacije

Rekonstrukcijska kirurgija uvijek je složenija i teža od konvencionalne korekcije dijelova tijela. Sukladno tome, priprema za njega traje duže, a oporavak je dug i težak.

Opća shema rekonstrukcije je sljedeća:

• preliminarni pregled, laboratorijski pregled, konzultacije sa stručnjacima - rekonstrukcija je uvijek povezana s strukturne promjene utječu na funkcionalnost organa;
• ekstrakcija biološkog materijala - koštanog tkiva, hrskavice, kože na vaskularnoj peteljci. Ako se donese odluka o korištenju umjetnih implantata, odabire se odgovarajući materijal ili se implantat izrađuje po narudžbi;
• kirurgija s transplantacijom kože, hrskavice, kostiju, implantata;
• razdoblje prilagodbe presađenog tkiva je faza važnija od same operacije. Rezultat rekonstrukcije u potpunosti ovisi o tome koliko je dobro tkivo ukorijenjeno;
• rehabilitacija – potpuna ili djelomična obnova funkcije oštećenog organa ili dijela tijela.

U velikoj većini slučajeva rekonstrukcija ne uključuje jednu, već cijeli niz operacija. Nakon svakog zahvata potrebno je osigurati usađivanje tkiva i potpunu obnovu funkcije u ovoj fazi. Tek tada, u nedostatku komplikacija, propisana je sljedeća korekcija.

Rekonstruktivna plastična kirurgija je područje plastične kirurgije koje nije usmjereno samo na korekciju estetski nedostatak, ali i za obnovu organa i dijelova tijela.

Rekonstruktivna kirurgija koristi se za vraćanje oblika i funkcije dijelova tijela i raznih organa zbog urođenih mana, bolesti ili ozljeda. Riječ je o neobično složenim operacijama s tehnička točka vid, jer uključuju transplantaciju kože, implantaciju, restauraciju normalno funkcioniranje oštećeno tkivo ili čak šivanje udova.

Koje su značajke rekonstruktivne kirurgije?

Rekonstruktivna kirurgija razlikuje se od estetske kirurgije po tome što estetska kirurgija ne ispravlja abnormalnosti. Rekonstruktivna kirurgija, čak i ako je odabrana iz estetskih razloga, obično se radi kako bi se ispravile određene anomalije. Iako se i oralna i maksilofacijalna kirurgija i plastična kirurgija ponekad bave rekonstruktivnom kirurgijom lica nakon traume i rekonstrukcijom glave i vrata nakon raka, druge grane kirurgije (npr. Opća kirurgija, ginekološka kirurgija) rade se i neki rekonstruktivni zahvati.

Zajednička značajka je da je svrha svake od ovih operacija vraćanje normalna anatomija i funkcioniranje dijelova tijela. Rekonstruktivna kirurgija također se može koristiti za poboljšanje izgleda osobe, posebno u slučajevima ozljeda ili urođenih mana. Rekonstruktivni plastični kirurzi koriste koncept "rekonstruktivne ljestvice" za rangiranje složenosti rekonstrukcijskih postupaka nakon ozljeda i trauma. To varira od vrlo jednostavnih metoda koje se koriste, kao što su primarno zatvaranje i previjanje, do složenijih - presađivanje kože, presađivanje tkiva itd.

Koje vrste rekonstruktivne kirurgije postoje?

Neki primjeri okolnosti koje zahtijevaju korištenje rekonstruktivne kirurgije:

• Sanacija tkiva od opeklina ili drugih ozljeda (rade se transplantacije kože ili druge rekonstruktivne metode).
• Oslobađanje od ožiljaka.
• Korekcija rascjepa usne.
• Uklonite probleme s disanjem ili čak hrkanje.
• Smanjenje grudi i rekonstrukcija dojke nakon mastektomije. Ovi su postupci dostupni ženama koje su podvrgnute mastektomiji ili ženama koje imaju abnormalnosti velike grudišto dovodi do problema s leđima. Muškarci se također ponekad podvrgavaju operaciji smanjenja grudi.
• Operacije na nogama i rukama nakon raznih bolesti, uključujući tumore (kancerozne i nekancerozne).
• Ispravljanje urođenih mana. Isprepleteni prsti, dodatni prsti na rukama ili nogama, liječenje sindroma karpalnog tunela.
• Rekonstrukcija koljena ili lakta nakon sportskih ozljeda.
• Rekonstrukcija lica nakon ozljeda (nos, usne, uši).
• Korekcija stršećih, prevelikih ili deformiranih ušiju.
• Šivanje na prste.
• Restauracija zdrobljenih kostiju.
• Mikrokirurgija ili zahvati režnjem. Ove se operacije mogu izvesti kako bi se zamijenili dijelovi tijela oštećeni ozljedom ili bolešću poput raka.

Uobičajeno je koristiti rekonstruktivnu kirurgiju u profesionalni sport. Pogledi kontakta sportovi, poput nogometa, često dovode do raznih ozljeda kod sportaša. Rekonstruktivna kirurgija može se učinkovito nositi s njihovim posljedicama.

Ozljede koljena, ramena i slomljene kosti lica obično korigiraju rekonstruktivni kirurzi. Jedan od naj neobične upotrebe rekonstruktivna kirurgija – operacija promjene spola. To je posljednji radikalni korak za pacijenta u dugom procesu koji uključuje višemjesečne pripreme prije operacije. Operacije promjene spola iznimno su složene i može ih izvesti relativno mali broj liječnika.