استفاده از فیزیوتراپی برای درمان دیابت. کلاس فیزیوتراپی

دیابت یکی از مهمترین آنهاست بیماری های جدی سیستم غدد درون ریزدر جهان، ناشی از کمبود مطلق (نوع I) یا نسبی (نوع II) هورمون انسولین، که منجر به نقض می شود. متابولیسم کربوهیدراتو اختلال در تمام انواع متابولیسم با آسیب به همه سیستم های عملکردیبدن

انسولین پردازش گلوکز را در سطح سلولی کنترل می کند. کمبود این هورمون به نوبه خود باعث افزایش سطح گلوکز خون - هیپرگلیسمی می شود. به دلیل اختلال در فعالیت پانکراس، بدن انسولین کافی برای جذب کربوهیدرات ها را ندارد. مقدار مورد نیاز. در نتیجه کربوهیدرات هایی که به گلوکز تبدیل می شوند در خون تجمع می یابند و سپس از طریق کلیه ها به خون دفع می شوند. مثانه. علاوه بر این، روند حفظ آب توسط بافت ها مختل می شود که منجر به بدتر شدن متابولیسم آب در بدن می شود. در دیابت قندی، عروق کوچک و بزرگ آسیب می بینند. آن ها ماهیتی تعمیم یافته دارد. در نتیجه خون رسانی به اندام ها و بافت های بدن مختل می شود که منجر به اختلال در عملکرد آنها می شود و در موارد پیشرفته جان بیمار را به خطر می اندازد.

دیابت است بیماری مزمنکه با اختلالات متابولیک (معدنی، پروتئین، چربی و کربوهیدرات) همراه است و متابولیسم آب و نمک. به عنوان یک قاعده، این منجر به تجمع می شود سطح بالاسموم، مسمومیت شدید بدن و در برخی موارد منجر به کمای دیابتی می شود.

اصلی دلایل دیابت قندیعوامل زیر دخیل هستند:

· تغذیه ضعیف، زمانی که مقدار زیادی به عنوان غذا مصرف شود تعداد زیادی ازمحصولات حاوی کربوهیدرات های ساده;

· استعداد ژنتیکی؛

· اختلال در فعالیت کبد؛

· سنگین شرایط زندگی;

· سنگین کار فیزیکی;

· استرس مزمن، تجربیات، تخلفات حالت ذهنی;

· بیماری شدید قبلی و غیره

دیابت نوع 1 و 2 وجود دارد. نوع اول وابسته به انسولین است، زمانی که تولید انسولین توسط پانکراس کاهش یافته یا متوقف شود. نوع دوم، مستقل از انسولین است که در آن ترشح انسولین توسط غده اتفاق می افتد، اما به دلایلی حساسیت سلول ها به این هورمون کاهش می یابد و در نتیجه گلوکز کافی دریافت نمی کنند.

هر نوع دیابت با علائم عمده و جزئی همراه است.

علائم اصلی و جزئی دیابت قندی

هر دو نوع دیابت علائم اولیه مشابهی دارند. این شامل:

پلی یوری یا افزایش میزان ادرار تولید شده ناشی از افزایش سطححاوی گلوکز (در ادرار) است فرد سالمگلوکز وجود ندارد). تعداد و حجم ادرار هم در روز و هم در شب به شدت افزایش می یابد.

پولی دیپسی یا افزایش پاتولوژیک میزان مصرف آب به دلیل احساس ثابتتشنگی ناشی از کم آبی؛

پلی فاژی یا بیش از حد افزایش اشتهامرتبط با اختلالات متابولیک؛

کاهش وزن شدید (بیشتر در دیابت نوع 1) که در پس زمینه افزایش اشتها رخ می دهد.

به عنوان یک قاعده، علائم فوق در دیابت نوع اول ماهیت حاد دارند. یک فرد مبتلا به دیابت اغلب می تواند با اطمینان بگوید که چه زمانی یک علامت خاص از بیماری ظاهر شده است.

علائم دیابت نوع 2 معمولاً خفیف است. تظاهرات آنها به تدریج رخ می دهد، که تشخیص بیماری را پیچیده می کند. بیشتر اوقات، بیماری تنها پس از گذشت بیمار تشخیص داده می شود آزمایشات لازم- بر میزان گلوکز در ادرار و خون. این نوع دیابت عمدتاً برای افراد میانسال و به عنوان یک قاعده در نتیجه تغذیه نامناسب مشخص می شود.

علائم ثانویه این بیماری به تدریج در مدت زمان طولانی ظاهر می شود. آنها برای دیابت نوع 1 و نوع 2 معمولی هستند. این شامل:

خارش پوست، و همچنین غشاهای مخاطی، پوست خشک؛

ضعف عضلانی، بی حسی اندام ها، گرفتگی عضلات؛

خشکی دهان، طعم فلزی؛

سردرد؛

وجود استون در ادرار که در نتیجه کاتابولیسم چربی ایجاد می شود.

عفونت های قارچی؛

بدتر شدن بینایی، احساس "حجاب سفید" در جلوی چشم.

علائم ثانویه دیابت نوع 1 که در کودکان رخ می دهد شامل شب ادراری و بدتر شدن سریع است. شرایط عمومیکودک.

در مردان، دیابت نوع 2 ممکن است با بالانوپوستیت (التهاب) همراه باشد پوست ختنه گاهو گلانس آلت تناسلی) ناشی از تکرر ادرار، و کاهش قدرت. پوست بیماران دیابتی احتمال بیشتری دارد بیماری های عفونی، زخم ها و جوش ها برای مدت طولانی خوب نمی شوند. موارد مکرری از گزانتوما وجود دارد - لکه ها و رشدهای زرد رنگ روی پوست ناشی از نقض متابولیسم لیپید در بدن. همچنین ریزش مو در پاها وجود دارد و در صورت برعکس رشد آنها افزایش می یابد.

درمان دیابت

امروزه درمان دیابت علامتی است و بر عادی سازی وزن بدن بیمار و عادی سازی متابولیسم، به ویژه جبران متابولیسم کربوهیدرات متمرکز است.

جبران متابولیسم کربوهیدرات به دو روش انجام می شود. هدف اول تامین انسولین لازم برای سلول‌ها و هدف دوم تامین کربوهیدرات‌های بدن در دوزهای مساوی است که از طریق این امر به دست می‌آید. رژیم غذایی خاصبیمار

اهداف فیزیوتراپیاست: تصحیح تنظیم خودمختاربدن، فعال شدن عملکرد پانکراس، متابولیسم کربوهیدرات ها و لیپیدها. این روش ها با هدف اصلاح اختلال عصبی-هومورال سیستم غدد درون ریز (روش های اصلاحی رویشی - الکتروآنالژزی ترانس کرانیال، گالوانیزه کردن مغز و مناطق سگمنتال، ترانس مغزی UHF درمانیهلیوتراپی)، تقویت عملکرد دفعی پانکراس (روش های تحریک انسولین - درمان نوشیدنکلرید-سولفات سدیم-کلسیم-منیزیم آب، پلوئید درمانی)، تصحیح کربوهیدرات و متابولیسم چربی(روش های تحریک کننده آنزیم - اکسیژن، ازن، هوا، حمام حاجب، تالاسوتراپی) و تسکین حالت آستنو نوروتیک (روش های آرام بخش - الکتروخواب درمانی، الکتروفورز دارویی آرام بخش هاهوادرمانی طولانی مدت).

بر درمان آبگرم - استراحتگاه های بالنیولوژیک - بیماران مبتلا به دیابت نوع I را در حالت جبران یا جبران فرعی (هیپرگلیسمی نه بیشتر از 9 میلی مول در لیتر)، خفیف و درجه متوسطشدت بدون تمایل به کتواسیدوز و شرایط هیپوگلیسمی، و همچنین II نوع نورو شدت متوسط ​​در حالت جبران پایدار بدون تمایل به اسیدوز.

در بیماری های مزمناغلب از درمان های مبتنی بر تأثیر استفاده می شود عوامل فیزیکیروی بدن فیزیوتراپی به طور غیرمستقیم بر دیابت تأثیر می گذارد و به بازیابی قدرت، افزایش عملکرد و بهبود رفاه بیمار کمک می کند.

مهم دانستن است! محصول جدیدی که توسط متخصصان غدد توصیه می شود برای کنترل دائمی دیابت!تنها چیزی که نیاز دارید هر روز است...

اثر کاهش قند معمولاً ناچیز است. اما برای عوارض دیابت، فیزیوتراپی مستقیماً کار می کند: درد ناشی از نوروپاتی را تسکین می دهد و به عروق خونی کمک می کند. تجویز داروها از طریق پوست با استفاده از الکتروفورز مهم است؛ با کمک آن می توان آنژیوپاتی را مستقیماً در مکان هایی که بیشترین آسیب را دارند، درمان کرد. بخش جداگانه ای از فیزیوتراپی، فیزیوتراپی، به طور گسترده ای در پیشگیری استفاده می شود پای دیابتی.

فیزیوتراپی و انواع آن

فیزیوتراپی شامل تکنیک های بسیاری است و عوامل طبیعی و مصنوعی را ترکیب می کند. طبیعی: آفتاب درمانی، آب درمانی، گل درمانی - مجدداً استفاده شد یونان باستان. عوامل مصنوعی توسط انسان ایجاد می شود؛ وسایل خاصی برای این اهداف وجود دارد. اغلب از الکتروفورز و فیزیوتراپی با تکانه های الکتریکی ضعیف، میدان های مغناطیسی، گرما و نور استفاده می شود.

انتخاب فاکتور و قدرت آن به نوع و درجه دیابت، وضعیت بدن و محل عوارض بستگی دارد. به لطف روش های مختلف، می توانید انتخاب کنید درمان فردیبرای یک دیابتی، که ویژگی های بیماری او را در نظر می گیرد و تأثیر مفیدی بر آن دارد تغییرات پاتولوژیکبدون اثرات جانبی.

به عنوان یک قاعده، روش ها در یک دوره 10 روز تا 2 هفته تجویز می شوند. شما می توانید یک دوره فیزیوتراپی را در کلینیک ها، مراکز توانبخشی و آسایشگاه های متخصص دیابت سپری کنید.

دیابت و افزایش فشار خون چیزی از گذشته خواهد بود

دیابت عامل تقریباً 80 درصد از سکته ها و قطع عضوها است. از هر 10 نفر 7 نفر به دلیل انسداد عروق قلب یا مغز جان خود را از دست می دهند. تقریباً در همه موارد دلیل این امر است پایان وحشتناکیک - قند بالادر خون

شکر را می توان و باید زد، راه دیگری وجود ندارد. اما این به هیچ وجه خود بیماری را درمان نمی کند، بلکه فقط به مبارزه با پیامد آن کمک می کند، نه علت بیماری.

تنها دارویی که به طور رسمی برای درمان دیابت توصیه می شود و متخصصان غدد نیز در کار خود از آن استفاده می کنند.

اثربخشی دارو، با استفاده از روش‌های استاندارد محاسبه می‌شود (تعداد افراد بهبودیافته توسط تعداد کلبیماران در یک گروه 100 نفری تحت درمان) عبارت بودند از:

• عادی سازی قند - 95%
• از بین بردن ترومبوز ورید – 70%
• حذف ضربان قلب قوی – 90%
• خلاص شدن از فشار خون بالا – 92%
• افزایش قدرت در طول روز، بهبود خواب در شب - 97%

تولید کنندگان نیستند سازمان بازرگانیو با حمایت دولت تامین می شود. بنابراین، اکنون هر ساکن این فرصت را دارد.

انواع فیزیوتراپی:

گروه روش ها، عامل فیزیکی مورد استفاده	گونه های موجود در گروه.	تاثیر روی بدن
الکتروتراپی درمان با جریان الکتریکی ضعیف، میدان الکتریکی پالسی یا ثابت است.	الکتروفورز یک جریان پیوسته با توان و ولتاژ کم است.	هضم، عملکرد سیستم عصبی و غدد درون ریز را تحریک می کند. برای دیابت شیرین اغلب در ترکیب با داروها. به لطف الکتروفورز، انتقال آنها از طریق پوست در مناطقی با کاهش گردش خون و نوروپاتی شدید امکان پذیر است.
	UHF درمانی، نوسانات مغناطیسی با فرکانس بالا.	رگ های خونی را به صورت موضعی گشاد می کند و در نتیجه وضعیت بافت ها را بهبود می بخشد: تحریک خون رسانی، تغذیه و حذف محصولات متابولیک.
	درمان EHF، امواج میلی متری.	بر فرآیندهای خود تنظیمی تأثیر می گذارد، التهاب، درد، تورم را تسکین می دهد. کمک به سرعت بخشیدن به بهبود زخم - مقاله در مورد.
ترموتراپی فیزیوتراپی با استفاده از محیط های گرم یا سرد است.	سرما درمانی	به طور موضعی دمای بافت را کاهش می دهد، تورم را کاهش می دهد و اسپاسم را تسکین می دهد. اثر ضد درد دارد.
	پارافین تراپی	بهبود وضعیت پوست، استفاده برای...
مکانیسم درمانی یک عمل مکانیکی است.	ویبره درمانی	افزایش گردش خون، شل کردن عضلات، کاهش خستگی. اولتراسوند درمانی به شما امکان می دهد وارد شوید داروهااز طریق پوست
	ماوسوتراپی
	اولتراسوند درمانی
مغناطیس درمانی - میدان های مغناطیسی ثابت و متناوب فرکانس های مختلف	فرکانس بالا	گرمای عمیق را فراهم می کند، رگ های خونی را گشاد می کند، التهاب را تسکین می دهد.
	نبض	سیستم عصبی را تحریک می کند، درد را تسکین می دهد.
	فرکانس پایین	تروفیسم را در نواحی تحت درمان فعال می کند.
توانبخشی فیزیکی	فیزیوتراپی	به طور گسترده برای دیابت، یکی از روش های اصلی درمان بیماری نوع 2 استفاده می شود. در دیابت نوع 1 به طور قابل توجهی خطر عوارض را به خصوص در اندام تحتانی کاهش می دهد.

علاوه بر این روش ها، درمان در آسایشگاه ها رواج دارد. عوامل طبیعی: اقلیم درمانی ( روغن ضروری، هوای یونیزه شده، اکسیژن و ذرات معلق در هوا نمک سفره) و آب درمانی (حمام، دوش برقی، آب معدنی، سونا).

روش های فیزیوتراپی که معمولا برای دیابت استفاده می شود

فیزیوتراپی سخت افزاری - کمکدرمان دیابت، در ترکیب با داروهای کاهش دهنده گلوکز و انسولین - برای نوع 1.

تاثیر فیزیوتراپی بر بدن دیابتی:

• بهبود متابولیسم کربوهیدرات ها و چربی ها؛
• کاهش قند خون؛
• افزایش سنتز انسولین در طولانی مدت دیابت نوع 2.
• تحریک گردش خون، تغذیه بافت؛
• درمان علامتیعوارض، به ویژه مهمبرای بهبود کیفیت زندگی دارای تسکین درد است.

روش های فیزیوتراپی عملا بدون درد و اغلب خوشایند هستند. در حال حاضر آنها یکی از بهترین ها هستند راه های امندرمان دیابت شیرین، با استفاده صحیحهیچ عارضه ای ندارد و باعث ایجاد حساسیت نمی شود. برخی از تکنیک ها موارد منع مصرف دارند، بنابراین فیزیوتراپی باید توسط پزشک آشنا با بیماری شما تجویز شود. به خصوص معیارهای سختگیرانه ای برای انتخاب روش های تایید شده برای کودکان و افراد مسن استفاده می شود، زیرا سیر دیابت در آنها کمتر قابل پیش بینی است.

رایج ترین روش درمانی برای بیماران دیابتی الکتروفورز، مغناطیس درمانی، طب فشاریو طب سوزنی، اکسیژن و اوزون درمانی، آب درمانی. نوع دوم دیابت نیاز به وقت قبلی دارد اجباری.

الکتروفورز رایج ترین نوع است که دو حوزه پزشکی را ترکیب می کند: فیزیوتراپی و فارماکولوژی. به لطف الکتروفورز، تجویز موضعی بدون درد داروها به طور مستقیم به ناحیه ای که نیاز به درمان دارد امکان پذیر است، در نتیجه اثربخشی آنها افزایش می یابد و خطر افزایش می یابد. عوارض جانبی، برعکس، در حال کاهش است.

الکتروفورز می تواند تأثیر قابل توجهی بر متابولیسم داشته باشد. این روش ها یا در ناحیه اپی گاستر (بالای شکم، ناحیه کبد) یا در مناطق با شدت شدید انجام می شود.

داروهای مورد استفاده:

1. منیزیم آنزیم ها را فعال می کند، نرمال می کند پس زمینه هورمونی، کلسترول و فشار خون را کاهش می دهد.
2. پتاسیم باعث تشکیل گلیکوژن در کبد می شود که خطر هیپوگلیسمی در دیابت را کاهش می دهد.
3. مس به کاهش قند خون کمک می کند.
4. روی برای جلوگیری از آنژیوپاتی و افزایش طول عمر انسولین استفاده می شود.
5. اسید نیکوتینیک - آنتی اکسیدان قویدر دیابت، عملکرد همه اندام ها از جمله پانکراس و کبد را بهبود می بخشد.
6. هپارین برای آنژیوپاتی و. خون را رقیق می کند، تأثیر مفیدی بر وضعیت دیواره رگ های خونی دارد و به عادی سازی قند خون کمک می کند.

الکتروفورز در دوره های 10-15 روشی که هر کدام حدود 20 دقیقه طول می کشد تجویز می شود.

مغناطیس درمانی کاملا بدون درد است، دوره دیابت شیرین 2 هفته طول می کشد و شامل 10-12 جلسه است، در اواسط درمان کاهش قابل توجهی در قند خون وجود دارد. در برخی از دیابتی های مبتلا به بیماری نوع 2، کاهش مداوم قند خون به 3 واحد می رسد.

میدان مغناطیسی تأثیر مثبتی بر متابولیسم دارد و سیستم ایمنی را تحریک می کند. زمینه های استفاده:

1. برای آنژیوپاتی، اثرات ضد التهابی و گشادکننده عروق آن مفید خواهد بود.
2. برای درمان تغییرات در عروق و اعصاب پاها، از اندوکتوترمی استفاده می شود - گرمایش با یک میدان مغناطیسی با فرکانس بالا. این به اشباع بافت ها با اکسیژن و تسریع در بازسازی آنها کمک می کند.
3. مغناطیس درمانی پالسی می تواند به تسکین درد ناشی از نوروپاتی کمک کند. برای درد شدید، روش ها سه بار در روز انجام می شود.

مکانیک درمانی

روش های مکانیکی فیزیوتراپی برای دیابت شامل ماساژ و طب سوزنی است. ماساژ خطر تغییرات دیابتی در اندام تحتانی را کاهش می دهد (مثلاً)، به ویژه در مرحله اولیه.

طب سوزنی به بهبود رسانایی کمک می کند رشته های عصبیبازگرداندن حساسیت پوست، تسکین درد ناشی از نوروپاتی. علاوه بر سوزن، نقاط فعالتحت تاثیر الکتریسیته و لیزر

دکترای علوم پزشکی، رئیس موسسه دیابت شناسی - تاتیانا یاکولووا

من سال هاست که در حال بررسی مشکل دیابت هستم. وقتی افراد زیادی به دلیل دیابت می میرند و حتی تعداد بیشتری از آنها معلول می شوند، ترسناک است.

من عجله دارم که خبر خوب را بگویم - غدد درون ریز مرکز علمیآکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ساخت دارویی شد که دیابت را به طور کامل درمان می کند. بر این لحظهبهره وری این دارونزدیک به 98 درصد

یک خبر خوب دیگر: وزارت بهداشت به فرزندخواندگی دست یافته است که هزینه بالای دارو را جبران می کند. دیابتی ها در روسیه تا 19 مارس (شامل)می توانید آن را دریافت کنید - فقط 147 روبل!

اقلیم درمانی

به روش های موثربرای بیماران دیابتی شامل اکسیژن رسانی و اوزون تراپی است. اکسیژن رسانی - اثر بر بدن بیمار فشار بالابا استفاده از اتاق های فشار شرایط و ساختار را بهبود می بخشد غشای سلولی، قند خون را کاهش می دهد. یک دوره اکسیژن رسانی (روش های 10 ساعته) به شما امکان می دهد دوز داروهای کاهش دهنده گلوکز و انسولین را کاهش دهید.

دیابتی‌های چاق از کوکتل‌های اکسیژن سود می‌برند، متابولیسم را تسریع می‌کنند و روند کاهش وزن را تسهیل می‌کنند.

اوزون درمانی التهاب را تسکین می دهد، متابولیسم را افزایش می دهد، عضلات را شل می کند و درد را تسکین می دهد. خاصیت ازن برای تقویت ایمنی ضروری است، زیرا دیابتی ها نسبت به افرادی که متابولیسم کربوهیدرات طبیعی دارند بیشتر مستعد ابتلا به بیماری های عفونی هستند.

آب درمانی

این گروه شامل انواع فیزیوتراپی با استفاده از آب می باشد. آب خنک نیروهای ایمنی بدن را تحریک می کند، متابولیسم را تسریع می کند و باعث تقویت بدن می شود. ترکیب ایده آل آب درمانی و فعالیت بدنی برای بیماران دیابتی نوع 2، ورزش در استخر است.

جت‌های آبی که تحت فشار آزاد می‌شوند (مثلاً دوش سوزنی یا دوش شارکو) جریان خون را در بافت‌ها افزایش می‌دهند و در نتیجه بازسازی آن‌ها را تسریع می‌کنند و خطر آنژیوپاتی را کاهش می‌دهند.

فیزیوتراپی

برای نوع 2 بیماری های ورزش درمانیاجباری، حداقل زمان بار کاری 3 ساعت در هفته است. برای افراد مسن تر، کلاس های زیر نظر پزشک ترجیح داده می شود: در کلینیک ها و مراکز توانبخشی. سایر بیماران می توانند هر نوع ورزش هوازی را انتخاب کنند، از دوچرخه سواری گرفته تا بازی های گروهی.

علاوه بر تقویت عمومی تربیت بدنی، هفته ای چند بار تمرینات ورزشی برای پیشگیری از بیماری پای دیابتی انجام می دهند.

مجتمع تقریبی:

1. راحت می نشینیم و پاهایمان را روی زمین می گذاریم.
2. مکرراً انگشتان پا را فشار می دهیم و سپس باز می کنیم.
3. یک استوانه (نورد چوبی، غلتک ماساژ) را با پاهای خود بچرخانید.
4. پاهای خود را روی زمین، از پاشنه تا پنجه و پشت بچرخانید.
5. با پاشنه و پنجه به صورت دایره ای حرکت می کنیم.
6. سعی می کنیم یک ورق کاغذ را با پا مچاله کنیم، سپس آن را صاف کنیم. همچنین، توده را با انگشتان پا گرفته و از یک پا به پا دیگر می اندازند و تکه تکه می کنند.

حتما درس بخون! آیا به مصرف قرص و انسولین مادام العمر فکر می کنید؟ تنها راه خروجقند را تحت کنترل نگه دارید؟ درست نیست! با شروع استفاده می توانید این را برای خودتان تأیید کنید...

که در درمان پیچیدهدیابت قندی و همچنین عوارض آن یکی از موثرترین موارد است روش های اضافیفیزیوتراپی محسوب می شود. برخی از روش های فیزیوتراپی اثر درمانی بدون شک در دیابت دارند. به نظر می رسد نکات اصلی این واقعیت است که فیزیوتراپی سخت افزاری، کمک به عادی سازی کربوهیدرات، پروتئین، چربی و گونه های معدنیبه طور کلی متابولیسم نیز تأثیر خاصی دارد که به همین دلیل سطح قند خون کمی کاهش می یابد. با توجه به ایده های مدرن علوم پزشکی، این تأثیر از یک طرف به دلیل افزایش در انواع خاصیاثرات فیزیوتراپی سطح انسولین ایمونوراکتیو در سرم خون و از سوی دیگر کاهش همزمان تأثیر آنتاگونیست های هورمونی و غیرهورمونی انسولین.

جایگاه اصلی در میان روش های فیزیوتراپی که با موفقیت در درمان دیابت و تعدادی از عوارض آن مورد استفاده قرار می گیرد، الکتروفورز دارویی و سونوگرافی درمانی است.

اثربخشی اولتراسوند درمانی در درمان دیابت با توانایی آن در کاهش سطح قند خون تعیین می شود. برای این منظور، سونوگرافی در ناحیه برآمدگی پانکراس اعمال می شود. روش ها روزانه، 10 جلسه در هر دوره درمان انجام می شود. تاثیر سونوگرافی بر روی ناحیه کبد بیشتر شاخص های متابولیسم کربوهیدرات را بهبود می بخشد. تاثیر مفیدبر گردش خون در کبد

الکتروفورز به دلیل اثربخشی قابل توجه آن و به ویژه همانطور که در زیر نشان داده خواهد شد در درمان عوارض دیابت شیرین باید با جزئیات بیشتری مورد بحث قرار گیرد. اول از همه، الکتروفورز دارویی به دلیل داشتن اثرات ضد التهابی، قابل جذب، تغذیه ای، کاهش حساسیت و ضد اسکلروتیک، جایگاه بسیار مهمی در درمان رتینوپاتی دیابتی دارد. در صورت وجود خونریزی، الکتروفورز هپارین توصیه می شود، در صورت اسکلروز عروقی، الکتروفورز محلول یدید پتاسیم توصیه می شود. با اسپاسم عروقی، تغییرات دژنراتیوالکتروفورز اسید نیکوتینیک، مخلوطی از آلوئه (رقت 1:3) با ویتامین های PP، C، مخلوطی از اسید نیکوتینیک 1٪ و یدید پتاسیم در شبکیه استفاده می شود.

اگر دیابت شیرین با بیماری عروق کرونرقلبها، اثر خوبالکتروفورز را انجام می دهد گشاد کننده عروق(آمینوفیلین، پاپاورین)، و همچنین هپارین.

علاوه بر این، در واقع، همیشه نتایج عالی به دست می آید انواع زیراین رویه:

• برای بهبود از الکتروفورز روی در ناحیه اپی گاستر استفاده می شود حالت عملکردیجزایر لانگرهانس در لوزالمعده، جایی که سلول‌های بتا مسئول تولید انسولین هستند.
• الکتروفورز کلسیم ناحیه نوکال. برای کاهش سطح قند خون، یک روز در میان، 12 جلسه در هر دوره درمان توصیه می شود.
• الکتروفورز اسید نیکوتینیک در ناحیه اپی گاستر (12 روش در هر دوره). برای بهبود عملکرد پانکراس و کبد.
• الکتروفورز محلول منیزیم، پاپاورین - در ناحیه کبد برای آسیب کبدی در بیماران مبتلا به دیابت، معمولاً 12-15 روش در هر دوره درمان انجام می شود. اثر مثبتبا دژنراسیون کبد چرب
• الکتروفورز مس برای تحریک عمومی سیستم گردش خون می تواند میکروسیرکولاسیون را بهبود بخشد و بنابراین فرآیندهای متابولیکدر بافت ها تجویز شده بر اساس روش شناسی عمومیبرای بهبود فرآیندهای ردوکس و کاهش قند خون.
• الکتروفورز پتاسیم در ارتباط با افزایش از دست دادن پتاسیم در دیابت و برخی از عوارض آن نشان داده شده است.
• الکتروفورز منیزیم عنصر ریز منیزیم در فرآیندهای متابولیسم کربوهیدرات ها شرکت می کند، تعدادی از آنزیم ها را فعال می کند و سطح کلسترول خون را کاهش می دهد (در هر دوره درمان - 10 - 12 روش).

هر ساله بیش از 1800 بیمار در بخش غدد درون ریز 10 بیمارستان بالینی شهر مینسک درمان می شوند. از این تعداد، 87 درصد مبتلا به دیابت هستند (هر چهارم مبتلا به نوع 1).

گالینا کورولنکو،رئیس بخش غدد درون ریز 10 بیمارستان بالینی شهر مینسک،
گئورگی ماروشک،دکتر توانبخشی دهمین بیمارستان بالینی شهر مینسک.

درمان باید ترکیبی از روان درمانی، رژیم غذایی، دارویی و فیزیوتراپی باشد. از زمان افتتاح این بخش، ورزش درمانی، طب سوزنی، مغناطیسی درمانی، الکتریکی، نور، آب و گرما درمانی، ماساژ به طور گسترده ای برای تقویت عملکرد دفعی پانکراس (روش های تحریک انسولین)، با هدف کلی استفاده می شود. اثر بر روی بدن برای اصلاح اختلالات عصبی-هومورال سیستم غدد درون ریز و تسکین شرایط آستنونورتیک (روش های اصلاح کننده گیاهی و آرام بخش)، برای مبارزه با عوارض و بیماری های همراه.

برای یک فرآیند جبرانی در بیماران مبتلا به دیابت خفیف، متوسط ​​و شدید و سطح کافی تجویز می شود عملکرد فیزیکی. در طول کلاس ها همه گروه های عضلانی درگیر می شوند (در روزهای اول با دامنه متوسط). سپس سرعت آهسته به متوسط ​​تغییر می کند و به تدریج پیچیده تر می شود (تمرینات با اشیاء و روی دستگاه اضافه می شود). فیزیوتراپیبرای پا بازی می کند نقش مهمدر پیشگیری از پای دیابتی بیشتر تمرینات حرکات ابتدایی در مچ پا، مفاصل متاتارسوفالانژیال و کمتر در زانو هستند. مجموعه های مختلفی از تمرینات درمانی را می توان برای درمان و پیشگیری از صافی کف پا استفاده کرد (زیرا در بیماران دیابتی به دلیل ضعیف شدن عضلات به سرعت پیشرفت می کند. اندام های تحتانیو دستگاه لیگامانی).

روش های فیزیوتراپی

برای تقویت عملکرد لوزالمعده، الکتروفورز دارویی به صورت عرضی نسبت به ناحیه برآمدگی پانکراس در دیابت خفیف تا متوسط ​​استفاده می شود: هپارین 10000 واحد، اسید نیکوتین، آماده سازی پتاسیم (تا 10-12 روش).

الکتروتراپی پالس در ناحیه پروجکشن پانکراس: از جریان های مدوله شده سینوسی استفاده می شود، الکترودهای عرضی به پانکراس با مساحت 100 سانتی متر مربع.

برای دیابت با شدت خفیف و متوسط: حالت متغیر، 3 و 4 RR، 50-75٪، 70 هرتز، مدت زمان انفجار 2-3 ثانیه، هر کدام 4-5 دقیقه.

برای متوسط ​​و دوره شدید SD: حالت متغیر، 1 و 4 RR، 50-75٪، 70-100 هرتز، مدت زمان انفجار 2-3 ثانیه، هر کدام 2-3 دقیقه.

اولتراسوند درمانی در ناحیه پروجکشن پانکراس: 0.4 W/cm2، حالت پالس یا پیوسته، روزانه 5 دقیقه، تا 10 عمل.

مغناطیس درمانی در ناحیه پروجکشن پانکراس در انواع متوسط ​​و شدید دیابت: میدان پیوسته سینوسی، القای مغناطیسی 20-25 mT، 15-20 دقیقه، تا 10-15 روش (دستگاه های OrthoSPOK، PhotoSPOK و غیره) .

تاثیر کلیعوامل فیزیکی (روش های رویشی- اصلاحی و آرام بخش):

• الکتروخواب درمانی با فرکانس 10 هرتز به مدت 20 تا 40 دقیقه، یک دوره 10 تا 20 روشی (به ویژه در بیماران مبتلا به بیماری ایسکمیک قلبی همزمان مؤثر است. فشار خون شریانی، سندرم آستنوروتیک)؛
• الکتروفورز دارویی محلول 2-5٪ سدیم (پتاسیم) برمید (از کاتد)، محلول 2-5٪ سولفات منیزیم (از آند) با استفاده از تکنیک یقه، دوره 12-15 روش.
• دارسونوالیزاسیون ناحیه سر و یقه 3-5 دقیقه، دوره 10-15 روش.
• مغناطیس درمانی عمومی (دستگاه UniSPOK) 10-20 دقیقه، دوره 8-12 روش.
• کوکتل های اکسیژن برای هر نوع دیابت

بالنیوتراپی

برای هر شدت دیابت، حمام مروارید مخروطی، گردابی در دمای بی تفاوت - روزانه یا یک روز در میان (دوره 10-12 حمام) در طول دوره ایجاد جبران برای اختلالات متابولیک در غیاب کتواسیتوز. دیگر درمان های آباز جمله باران، دایره ای، دوش بلند شدن، برای بیماران مبتلا به انواع دیابت شدید اما دائماً جبران شده مجاز است. دوش پرینه برای هموروئید، ضعف جنسی و پروستاتیت استفاده می شود. دوش شارکو به روش درمان چاقی. ماساژ دوش زیر آب برای میوزیت، بیماری ها و آسیب های سیستم اسکلتی عضلانی و محیطی تجویز می شود. سیستم عصبی. حمام های مغناطیسی (دستگاه "Aqua-SPOK" - ترکیبی از پالس های فرکانس پایین میدان مغناطیسیو آب دارویی) به ویژه در حضور همزمان عصبی، درمانی، اورولوژی، زنان و زایمان موثر هستند. بیماری های پوستی.
پرس تراپی دستی (اندام‌ها، ناحیه گردن و گردن) و پنوماتیک اندام فوقانی و تحتانی با استفاده از دستگاه لنفامات.

درمان گل حرارتی

برای بیماری های همزمان سیستم اسکلتی عضلانی، سیستم عصبی محیطی، اندام های لگنی در زنان و اندام های گوارشی استفاده می شود. در درجه خفیف DM روشی به مدت 15-20 دقیقه یک روز در میان در دمای 40-42 درجه سانتیگراد تجویز می شود. برای موارد متوسط ​​و شدید - با استفاده از روش ملایم (دمای 38-40 درجه سانتیگراد، مدت زمان 10-12 دقیقه، 2-3 بار در هفته، دوره حداکثر 8 برنامه).


درمان دیابت در افراد در هر سنی نیاز به استفاده از رویکرد یکپارچهبر اساس مصرف مواد مخدر، روش های غیر داروییتأثیرات و اصلاحات سبک زندگی در عین حال روش های درمانی غیردارویی و همچنین تغییر در رژیم غذایی و سطح فعالیت بدنیدیابتی ها دارند پراهمیتبرای کنترل سطح قند خون

فیزیوتراپی برای دیابت با هدف بهبود فرآیندهای متابولیک در بدن، کنترل سطح گلوکز و جلوگیری از پیشرفت است. عوارض دیابتبه خصوص در بیماران مسن. روش های فیزیوتراپی همیشه باید فقط توسط پزشک تجویز شود و در اتاق های ویژه موسسات پزشکی انجام شود.

تاثیر فیزیوتراپی

روش های فیزیوتراپی بخش مهمی از درمان بیماری های سیستم غدد درون ریز است. که در آن انواع مدرناین درمان به شما امکان می دهد تأثیر پیچیده ای روی بدن داشته باشید که تأثیر مثبتی روی بدن دارد پیش بینی کلیبرای بیمار

فیزیوتراپی تاثیر زیادی بر بدن انسان دارد. جلوه های مختلفکه هر کدام می توانند بهبودی بیمار را تسریع کنند یا سرعت آن را کاهش دهند. در این زمینه، روش ها همیشه فقط توسط پزشک معالج تجویز می شود.

استفاده صحیح از فیزیوتراپی برای دیابت نوع 1 و نوع 2 به شما امکان می دهد تا به اثرات مثبت زیر دست یابید:

• عادی سازی شاخص های متابولیک اساسی؛
• بازگرداندن سطح گلوکز خون به حالت عادی؛
• افزایش غلظت انسولین

فیزیوتراپی علاوه بر تأثیر مستقیم بر فرآیندهای متابولیک، تون عروق و خون رسانی را بهبود می بخشد اعضای داخلی، و همچنین به شما امکان می دهد عملکرد سیستم عصبی محیطی و مرکزی را عادی کنید. چنین اثراتی از پیشرفت زودرس بیمار جلوگیری می کند عواقب دیرهنگامدیابت همراه با آنژیوپاتی، نوروپاتی ها، زخم های تروفیک و غیره.

انواع فیزیوتراپی

فیزیوتراپیست تعداد زیادی را در اختیار دارد روش های مختلففیزیوتراپی انتخاب یک روش خاص با توجه به وضعیت بیمار، شدت دیابت و وجود عوارض آن تعیین می شود. ارزیابی بسیار مهم است بیماری های همراهدر بیمار، زیرا آنها به طور قابل توجهی بر امکان انجام تأثیر می گذارند گونه های منفردفیزیوتراپی

پزشکان انواع روش های فیزیوتراپی زیر را تشخیص می دهند:

• با استفاده از سخت افزار، به عنوان مثال، الکتروفورز، مغناطیسی درمانی و غیره؛
• بدون استفاده از دستگاه ها: آب درمانی، ماساژ درمانی.
• فیزیوتراپی

انتخاب یک روش خاص فیزیوتراپی توسط پزشک معالج تعیین می شود که پس از معاینه بیمار، علائم و موارد منع مصرف موجود او را شناسایی می کند.

روش های سخت افزار درمانی

تجهیزات فیزیوتراپی مدرن برای دیابت این امکان را برای بیماران فراهم می کند درمان موثردر گزینه های مختلفدوره بیماری در فیزیوتراپی از روش های مختلف تاثیر سخت افزاری استفاده می شود.

اثربخشی فیزیوتراپی را می توان با استفاده از ترکیبی از روش های مختلف افزایش داد که اغلب در پیشگیری از عوارض دیابت استفاده می شود.

کاربرد مغناطیس درمانی

استفاده از مغناطیس درمانی بر اساس تاثیر مثبتضعیف میدان الکترومغناطیسیبر روی فرآیندهای متابولیک در بافت های بیولوژیکی هنگام انجام این روش در بیماران دیابتی، هدف اصلی تأثیر پانکراس است. شواهد علمی زیادی وجود دارد که مغناطیسی درمانی می تواند غلظت قند خون را کاهش دهد و دیواره ها را تقویت کند بستر عروقی، تحریک واکنش های متابولیک و بازسازی در آنها است. چنین اثراتی امکان استفاده مؤثر از مغناطیسی درمانی را برای پیشگیری و درمان عوارض دیابت، در درجه اول نوروپاتی، ممکن می سازد.

پلاسمافرزیس

این روش به شما امکان می دهد خون را از اجزای ناخواسته پاک کنید و همچنین موادی را به آن اضافه کنید که تأثیر مفیدی دارند. اثر درمانی. توجه به این نکته ضروری است که چنین فیزیوتراپی برای همه بیماران انجام نمی شود، بلکه فقط برای کسانی که آسیب شدید بافت کلیه دیابتی و علائم نارسایی کلیه دارند انجام می شود.

درمان با الکتروفورز

درمان الکتروفورتیک در درمان استفاده می شود تعداد زیادیبیماری ها در این مورد، اثر بیولوژیکی اصلی روش با دو نوع مواجهه همراه است. اولاً در بافت های بدن تحت تأثیر جریان الکتریسیتهیک اثر گالوانیکی رخ می دهد که باعث تحریک بازسازی و فرآیندهای متابولیک می شود. ثانیاً، الکتروفورز این امکان را فراهم می کند که داروها را به طور مؤثر به بدن منتقل کند پوست. به عنوان یک قاعده، محلول هایی با ریز عناصر زیر برای این روش استفاده می شود: روی، مس، پتاسیم، منیزیم و کلسیم. در کنار آنها، کاربرد گستردهالکتروفورز را با اسید نیکوتینیکنووکائین و تیوسولفات سدیم.

اکسیژن رسانی هیپرباریک

در بیماران مبتلا به هر نوع دیابت می توان از اکسیژن درمانی هایپرباریک استفاده کرد. این رویهبه شما امکان می دهد محتوای اکسیژن در خون را افزایش دهید، که تحویل آن به بافت های محیطی بدن را بهبود می بخشد، زیرا به دلیل ایجاد آنژیوپاتی، این روند مختل می شود. تناوبی اکسیژن درمانی هایپرباریکبرای پیشگیری نیز استفاده می شود زخم های تروفیکو سایر عوارض مرتبط با تغذیه ناکافی بافت.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی برای همه بیماران مبتلا به دیابت توصیه می شود. استرس ورزش کنیدگردش خون در بدن را بهبود می بخشد، متابولیسم را تحریک می کند و همچنین از افزایش وزن اضافی جلوگیری می کند. توجه به این نکته حائز اهمیت است که تمرینات برای کلاس ها باید توسط پزشک معالج انتخاب شود که اطلاعاتی در مورد ماهیت دیابت بیمار و همچنین محدودیت های سلامتی وی دارد. علاوه بر مجموعه های استاندارد ژیمناستیک، ورزش درمانی شامل انواع زیر است:

• دویدن یا راه رفتن در فواصل مختلف؛
• بازدید از استخر؛
• دوچرخه سواری

شدت ورزش همیشه با سطح سلامتی بیمار و همچنین درجه آن تعیین می شود رشد فیزیکی. تحت هیچ شرایطی نباید خودتان این کار را انجام دهید به زورورزش، زیرا بار بیش از حدممکن است روند بیماری زمینه ای را تسریع کند.

استفاده منطقی از فیزیوتراپی، همراه با درمان داروییو تغییرات رژیم غذایی می تواند پیش آگهی بیماران دیابتی را بهبود بخشد و کیفیت زندگی آنها را بهبود بخشد. موسسات پزشکیتعداد زیادی از روش های مختلف فیزیوتراپی را ارائه می دهد که هر کدام تأثیر خاص خود را بر بدن دارند، نشانه ها و موارد منع مصرف دارند. در این راستا، تنها پزشک معالج که قادر به ارزیابی وضعیت سلامت یک دیابتی و تجزیه و تحلیل روش های فیزیوتراپی موجود در بیمارستان است، باید مداخلات فیزیوتراپی را انتخاب کند. به هیچ وجه نباید سعی کنید چنین درمانی را به تنهایی انجام دهید، زیرا این مملو از پیشرفت بیماری و ایجاد عوارض است.