درد بعد از 6 ماه تعویض مفصل ران عوارض بعد از تعویض مفصل لگن چیست؟ مجموعه تقریبی تمرینات

توانبخشی پس از تعویض مفصل ران یکی از اجزای درمان پس از عمل است. هدف ریکاوری عادی سازی تون عضلانی و عملکرد اندام تحتانی است. دوره ریکاوری شامل محدود کردن بار و ژیمناستیک ویژه است.

دوره های توانبخشی پس از تعویض مفصل ران

پس از جراحی مفصل ران، بیمار باید سه دوره توانبخشی زودهنگام، دیررس و طولانی مدت را پشت سر بگذارد. هر کدام مجموعه ای از تمرینات خاص دارند. نمی توان دقیقاً گفت که چقدر طول می کشد توانبخشی. این دوره برای همه فردی است.

بهبودی پس از تعویض مفصل در بیمارستانی که جراحی در آن انجام شده آغاز می شود. بیمار دو تا سه هفته در بیمارستان بستری است. حرکت در اندام را می توان در خانه یا در یک مرکز توانبخشی بازیابی کرد. سپس می توانید در یک کلینیک درمان توانبخشی تحت توانبخشی قرار بگیرید.

علاوه بر انجام مجموعه ای از تمرینات ورزش درمانی، پیاده روی های ریکاوری روزانه نیز باید انجام شود. فقط در این صورت رباط ها و عضلات پروتز را در موقعیت صحیح محکم می کنند.

در طول دوره نقاهت، فرد عمل شده توسط یک متخصص توانبخشی یا ورزش درمانی تحت درمان قرار می گیرد که برنامه درمانی مناسب برای یک بیمار خاص ایجاد می کند. این سن و آسیب شناسی های همزمان را در نظر می گیرد.

مهم! حتی پس از پروتز کلی، توانایی کار قابل بازیابی است. نکته اصلی اجرای دقیق است توصیه های پزشکیو میل به حرکت

دوره از اتمام جراحی تا 1 ماه طول می کشد.

اهداف این مرحله

اهداف زیر در مرحله بهبودی دنبال می شود:

1. بهبود گردش خون در ناحیه جراحی.
2. پیشگیری از عوارض (ترومبوز، ذات الریه پیچیده شده با پلوریت، زخم بستر).
3. آموزش نشستن و بلند شدن از رختخواب.
4. کاهش تورم.
5. بهبود درز در زمان کوتاه.

قوانین دوره بعد از عمل

1. در روز اول پس از مداخله، شما مجاز هستید که فقط به پشت بخوابید.
2. در پایان 1 روز پس از مداخله، می توانید به سمت سالم خود بروید، اما فقط با کمک کادر پزشکی. بیمار 5 روز پس از عمل روی شکم می چرخد.
3. در ناحیه عمل شده نباید حرکات یا چرخش ناگهانی انجام دهید.
4. خم شدن اندام بیش از 90 درجه ممنوع است.
5. پاهای خود را روی هم قرار ندهید و آنها را روی هم قرار ندهید. یک بالش ارتوپدی گوه ای شکل باید بین اندام تحتانی قرار گیرد.
6. برای جلوگیری از رکود خون در عروق، انجام تمرینات روزانه ضروری است.
7. اگر پاهای شما بعد از جراحی متورم شد، مصرف دیورتیک ها، ثابت کردن اندام ها در حالت بالا و کمپرس کمک می کند. اگر تورم برای مدت طولانی از بین نرود، ممکن است نشان دهنده عوارض، دررفتگی یا مجموعه ای از تمرینات نادرست باشد.
8. در یک ماه و نیم اول، توصیه می شود از حمام آب گرم خودداری کنید و با دوش آب گرم بشویید.

رژیم غذایی بعد از جراحی

پس از از بین رفتن بیهوشی، بیمار ممکن است احساس تشنگی یا گرسنگی شدید کند. مقدار کمی کراکر را می توان شش ساعت پس از مداخله خورد. وعده های غذایی در روزهای اول باید شامل موارد زیر باشد:

1. آب گوشت کم نمک شده.
2. محصولات لبنی.
3. بلغور جو دوسر یا پوره سیب زمینی.
4. بوسه یا چای.

ژیمناستیک برای ساق پا، باسن و ران:

برای اینکه شارژ مفید باشد، باید:

1. هر روز، هر ساعت، به مدت 20 دقیقه باید ژیمناستیک را که در بالا توضیح داده شد انجام دهید.
2. هنگام انجام تمرینات حرکات ناگهانی انجام ندهید.
3. تنفس را فراموش نکنید: وقتی ماهیچه های خود را منقبض می کنید، دم کنید، زمانی که آرام می شوید، بازدم را انجام دهید.
4. برای جلوگیری از پیشرفت پنومونی، باید انجام دهید تمرینات تنفسی.
5. در سه روز اول، تمرینات را دراز کشیده به پشت انجام دهید، در روزهای بعد - در حالت نشسته روی تخت.

تمرینات اضافی

پس از مداخله، پزشک به مدت 10 روز به بیمار آموزش می دهد که به درستی روی تخت بچرخد، حالت نشسته بگیرد، بایستد و از عصا استفاده کند.

هنگامی که بیمار می تواند بایستد و به اندام عمل شده تکیه کند، باید تمرینات را در حالت ایستاده اولیه انجام دهد.

1. سر تخت را بگیرید و اندام های تحتانی خود را یکی یکی بالا بیاورید و آنها را از ناحیه زانو خم کنید. این عنصر ژیمناستیک شبیه راه رفتن در محل است.
2. تخته سر تخت را نگه دارید، یک اندام را دورتر کنید و آن را بلند کنید. سپس آن را پایین بیاورید. همین کار را با پای دیگر انجام دهید.
3. پشت تخت را نگه دارید، پای خود را به عقب ببرید و آن را به عقب برگردانید. همین کار را با اندام دیگر انجام دهید.

درک این نکته مهم است: فعال سازی زودهنگام و شروع توانبخشی احتمال ایجاد محدودیت های حرکتی را کاهش می دهد.

اواخر دوره توانبخشی

30 روز بعد شروع می شود و 3 ماه پس از پروتز به پایان می رسد.

اهداف

1. افزایش و تقویت تون عضلانی.
2. بازگرداندن حرکت در ناحیه پروتز.

پس از اینکه بیمار یاد گرفت از رختخواب خارج شود و مدت زمان راه رفتن با عصا از 15 دقیقه و چهار بار در روز گذشت، می توان ورزش را با دوچرخه ورزشی معرفی کرد. . در این مورد، مدت زمان تمرینات روی آن نباید بیش از 10 دقیقه دو بار در روز باشد.

در این دوره، باید یاد بگیرید که از پله ها بالا بروید.

هنگام بالا رفتن از پله ها، ابتدا باید پله را قرار دهید. پای سالم. هنگام پایین آمدن ابتدا از عصا و سپس اندام عمل شده و سپس از پای دوم استفاده کنید.

دوره دور

مدت این دوره از سه ماه نصب مفصل مصنوعی تا شش ماه می باشد.

اهداف

1. امنیت عملکرد طبیعیمفصل مصنوعی
2. بهبود وضعیت فیبرهای عضلانی، رباط ها، تاندون ها.
3. کاهش دوره ریکاوری استخوان.

این دوره با هدف آماده سازی بیمار برای بارهای سنگین تر و اطمینان از فعالیت های عادی او در خانه است. علاوه بر ژیمناستیک، ناحیه پروتز با لیزر، پارافین، گل و حمام های درمانی درمان می شود.

تمرینات دوره اولیه، که همچنین باید در خانه انجام شوند، پس از ترخیص، باید با عناصر پیچیده تری تکمیل شوند.

1. به پشت دراز بکشید، به نوبت اندام تحتانی خود را به سمت شکم بکشید و حرکاتی شبیه دوچرخه سواری انجام دهید.
2. به پشت دراز بکشید، پاهای خود را یکی یکی خم کنید و با دستان خود به سمت شکم بکشید.
3. روی شکم دراز بکشید و زانوهای خود را خم و راست کنید.
4. روی شکم دراز بکشید و اندام را یکی یکی به عقب ببرید.
5. بایستید، ستون فقرات خود را صاف کنید. اسکات های نیمه را انجام دهید. در عین حال، شما باید چیزی را نگه دارید.
6. بلوکی را جلوی پای خود قرار دهید که ارتفاع آن از 10 سانتی متر بیشتر نباشد با هر دو پا روی آن بایستید. سپس پای را یکی یکی پایین بیاورید: ابتدا پای سالم و سپس پای پروتز. با همان ترتیب به بلوک برگردید. حداقل 10 بار اجرا کنید.
7. به پشتی صندلی تکیه دهید. یک باند الاستیک در اطراف مچ پای اندام تحتانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته است قرار دهید. سر دیگر آن را به چیزی گره بزنید. اندام عمل شده را به سمت جلو بکشید. بعد، به اطراف بچرخید و پای خود را به عقب بکشید.
8. پا را با تورنیکت به پهلو حرکت دهید و به حالت اولیه خود برگردید. حرکات را حداقل 10 بار انجام دهید. در این مورد، شما باید چیزی را نگه دارید.

دو تمرین آخر با هدف بازگرداندن حرکت به طور خاص در مفصل ران در طول تعویض آن انجام می شود.

تمرینات روی شبیه سازها

برای اینکه بیمار به سرعت با شرایط زندگی سازگار شود، باید ورزش کند فیزیوتراپیروی شبیه سازها در این دوره دستگاه عضلانی و رباطی به طور کامل آماده ورزش است. در این راستا می توان فعالیت بدنی را شدیدتر کرد.

1. رکاب به عقب. اگر این عمل به تلاش بیش از حد نیاز ندارد، می توانید به جلو رکاب بزنید. مدت زمان کلاس ها 15 دقیقه دو بار در روز و 4 بار در هفته می باشد. با گذشت زمان، مدت زمان درس باید به نیم ساعت افزایش یابد. باید به خاطر داشته باشید که زانوهای خود را بالاتر از باسن خود قرار ندهید.
2. در یک دوچرخه ورزشی، پدال ها را در ارتفاعی قرار دهید که هنگام رکاب زدن، هر پا کاملاً صاف شود.

سرعت را روی 2 کیلومتر در ساعت تنظیم کنید. روی تردمیل بایستید و پشتتان به جلو باشد و نرده ها را بگیرید. قدم های آهسته به عقب بردارید پا، در لحظه تماس کامل پا با مسیر، باید صاف باشد.

با استفاده از یک شبیه ساز ویژه برای اکستنشن لگن، روی اندام سالم تمرکز کنید. پای با پروتز را روی یک تکیه گاه قرار دهید که نباید محکم ثابت شود. در این مورد، غلتک باید در زیر ناحیه فمور، نزدیکتر به ناحیه زانو قرار گیرد. غلتک را به سمت پایین فشار دهید، این کار باعث می شود که پروتز خم شود و کشیده شود و نیرو وارد کند. بار توسط یک وزنه متصل به شبیه ساز تامین می شود. با گذشت زمان، وزن بار باید افزایش یابد.

بر اساس بررسی‌ها، برخی از بیماران پس از تعویض مفصل ران، درد با نقاط مختلف را تجربه می‌کنند. همیشه نمی توان فهمید که چرا مفصل مصنوعی درد می کند. بیشتر اوقات سندرم دردمرتبط با بی ثباتی پروتز یا یک فرآیند عفونی است.

اگر پا یا زانو یا کشاله ران شما درد می کند، به خصوص هنگام چرخاندن اندام یا تحت فشار، این نشان دهنده بی ثباتی قسمت استخوان ران پروتز است.

اگر کمر بعد از اندوپروتز درد می کند، ممکن است به دلیل تشدید پوکی استخوان همراه با هم ترازی اندام ها پس از جراحی باشد.

همچنین ممکن است درد ایجاد شود اگر فرآیند التهابی. در این حالت، سندرم درد به حرکات بستگی ندارد، درد به تدریج افزایش می یابد و وجود تب و تغییرات در خون مشخص است. اگر پروتز ناپایدار باشد، درد فقط هنگام حرکت ایجاد می شود.

نتیجه

کل دوره توانبخشی پس از تعویض مفصل ران در خانه باید تحت شرایط سخت قرار گیرد نظارت پزشکی. شما نمی توانید تمرینات را به تنهایی انجام دهید، به خصوص روی یک دستگاه. در عین حال، تمرینات باید روزانه انجام شود، اما نه از طریق زور و درد، زیرا می تواند منجر به عواقب جدی شود. اگر تمام توصیه های پزشک را رعایت کنید، حرکت مفصل به تدریج بازیابی می شود.

artritu.net

در دهه های اخیر، آرتروپلاستی کامل به یکی از روش های اصلی درمان بیماری های پاتولوژیک تبدیل شده است.

و در 32 تا 35 درصد از بیماران عمل شده، در غیاب علائم بی ثباتی اندوپرتز و یک فرآیند عفونی، احساس درد جدید با شدت های متفاوت ظاهر می شود.
در طول کار انجام شده توسط کارکنان RNIITO به نام. P.P. Vredena 470 بیمار تحت عمل جراحی مفصل ران را با استفاده از پرسشنامه های فردی (طی یک دوره 2 هفته تا 12 ماهه) مورد تجزیه و تحلیل قرار داد، مشخص شد که 68٪ (320) از بیماران از درد در ناحیه اندام عمل شده با موقعیت های متفاوت شکایت داشتند. و شدت - از احساس ناراحتی تا درد متوسط. از این تعداد، بخش بزرگی (حدود 23٪ - 74 بیمار) به دلیل دردی است که به آن تابش می کند مفصل زانو. لازم به ذکر است که چنین سندرم درد اغلب (70٪) در اوایل دوره بعد از عمل رخ می دهد و می تواند ادامه یابد. مدت زمان طولانی.
همانطور که از ادبیات مشخص است، ناحیه مفصل زانو و بدن چرب استابولوم توسط شاخه های مشترک عصب انسداد عصب دهی می شود. با توجه به ماهیت و محلی بودن سندرم درد، می توان فرض کرد که یکی از علل تشعشع درد به مفصل زانو پس از تعویض مفصل ران، تحریک شاخه های کوچک عصب انسدادی در ناحیه پد چربی است.
بر این اساس، نویسندگان روشی را برای جلوگیری از تشعشع درد در مفصل زانو با برداشتن حین عمل بدن چربی و تزریق محلول بی‌حس کننده موضعی (S. Lidocaini 2% 5 میلی‌لیتری) به استامپ آن در زیر رباط عرضی ایجاد کرده‌اند. مستقیماً به الیاف شاخه عصب انسدادی می رسد و باعث مسدود شدن غیر قابل برگشت آن می شود.
متأسفانه روش‌های شناخته‌شده در حال حاضر مسدود کردن عصب انسداد در این شرایط اثر مطلوبی ندارند؛ کوتاه‌مدت و برگشت‌پذیر هستند.
معایب روش های شناخته شدهیک دستکاری کور، پارانورال، در امتداد لندمارک های استخوانی است که در طی آن آسیب به بسته عصبی عروقی و روش دردناک برای بیماران امکان پذیر است.
روش توسعه‌یافته بر اساس تحقیقات دانشمندان ژاپنی و آمریکایی است که ثابت کرده‌اند وارد کردن غلظت خاصی از بی‌حس کننده به طور مستقیم به رشته‌های عصبی منجر به اختلال برگشت‌ناپذیر خواص هدایت ضربه می‌شود.
نویسندگان مطالعه ای را بر روی 84 بیمار 35 تا 60 ساله انجام دادند ضایعات مختلفمفصل ران (کوکسارتروز، نکروز آسپتیک، پسودارتروز)، پذیرفته شده در RNIITO به نام. P.P. آسیب دیده در سال 2007-2009. به منظور جراحی اندو پروتز آنها به دو گروه 42 نفری اصلی و کنترل تقسیم شدند. همه آزمودنی ها قبل از جراحی هیچ نشانه ای از گوناترروز و درد در مفصل زانو نداشتند.
بیماران گروه اصلی تحت عمل جراحی تعویض مفصل ران با استفاده از روشی که توسط نویسندگان برای پیشگیری از سندرم درد تابشی پس از عمل به مفصل زانو توسعه داده شده است: پس از درمان استابولوم با کاتر، برداشتن کامل بدن چربی و رباط مناسب استخوان ران. سر انجام شد. با استفاده از یک سرنگ استریل، 5 میلی لیتر S. Lidocaini 2% در زیر رباط عرضی به استامپ پد چربی تزریق شد. این امر باعث ایجاد اثر انسداد غیرقابل برگشت الیاف شاخه عصب انسداد شد. متعاقباً جزء استابولوم پروتز آندرو نصب شد و روند استاندارد عمل ادامه یافت.
بیماران گروه کنترل تحت عمل جراحی استاندارد آرتروپلاستی قرار گرفتند.
در تمام بیماران، دوره بعد از عمل بدون عارضه پیش رفت، زخم ها با قصد اولیه بهبود یافتند.
نتایج در دوره‌های اولیه و اواخر پس از عمل با استفاده از پرسشنامه‌های فردی مورد ارزیابی قرار گرفت، که در آن بیماران به طور مستقل محل درد و رابطه با بار را قبل و بعد از جراحی ذکر کردند. شدت سندرم درد با استفاده از مقیاس های آنالوگ بصری که منعکس کننده رنگ و خلق و خوی عاطفی بیمار است، مورد بررسی قرار گرفت.
در گروه اصلی، 41 بیمار (6/97%) هیچ شکایتی از درد مفصل زانو پس از جراحی نداشتند. یک بیمار (2.4٪) درد در مفصل زانو داشت که به ساق پا و پا تابش می کرد، شبیه به نورالژی سیاتیک، همراه با طولانی شدن اندام عمل شده.
در گروه شاهد، 10 بیمار (8/23 درصد) در زمان‌های مختلف پس از جراحی، درد مجزا در مفصل زانو داشتند. لازم به ذکر است که شدت سندرم درد در دو هفته اول بارزتر است و می تواند تا 3 ماه یا بیشتر پس از جراحی باقی بماند.
بنابراین، نویسندگان شناسایی کردند بازدهی بالاروشی که آنها پیشنهاد کردند، با بی درد بودن، دقت تجویز داروی بیهوشی حین عمل و برگشت ناپذیری اثر ضد درد مشخص می شود.
اثبات شده است اثربخشی بالینیروش توسعه‌یافته به ما اجازه می‌دهد تا استفاده از آن را در عمل به منظور افزایش کارایی جراحی اندوپروتز و بهبود قابل توجه کیفیت زندگی بیماران توصیه کنیم.

خبر را منتشر کرد کورشونوف آنتون ویکتورویچ، شرکت اسپنت

همه اخبار

نظرات:

spinet.ru

این مقاله به شما کمک می کند تا مزایا و معایب تعویض کامل مفصل ران را درک کنید. در اینجا نحوه عملکرد مفصل، علل درد لگن، آنچه از تعویض مفصل ران باید انتظار داشت و تمریناتی که به بازگرداندن تحرک و قدرت شما کمک می‌کند تا بتوانید به زندگی روزمره بازگردید را شرح می‌دهیم.

اگر لگن شما بر اثر آرتروز آسیب دیده یا شکسته است، راه رفتن یا نشستن روی صندلی ممکن است دردناک باشد. حتی ممکن است هنگام استراحت احساس ناراحتی کنید.

اگر داروهایی که مصرف می‌کنید و استفاده از ساپورت‌های خاص زندگی شما را آسان‌تر نمی‌کند، می‌توانید تعویض کامل لگن را در نظر بگیرید. عمل بی خطر و موثر است. درد را تسکین می دهد، حرکت را بهبود می بخشد و به شما کمک می کند به زندگی روزمره بازگردید.

علل شایع درد لگن

شایع ترین علت درد مزمندر لگن - آرتریت. استئوآرتریت، آرتریت روماتوئید و آرتریت تروماتیک شایع ترین اشکال این بیماری هستند.

• آرتروز ساییدگی ناشی از افزایش سن است. به عنوان یک قاعده، در سن 50 سال و بالاتر رخ می دهد. غضروف استخوان لگن فرسوده می شود، سپس استخوان ها به یکدیگر ساییده می شوند و باعث درد می شوند. استئوآرتریت همچنین می تواند ناشی از اختلالات رشدی در دوران کودکی باشد.
• روماتیسم مفصلی. این یک بیماری خود ایمنی است که در آن غشای سینوویال ملتهب و ضخیم می شود. این التهاب مزمن می تواند باعث آسیب غضروف شده و منجر به درد و سفتی شود.
• آرتریت پس از سانحه ممکن است پس از شکستگی یا آسیب جدی به لگن رخ دهد.
• نکروز آسپتیک آسیب به مفصل ران می تواند جریان خون در سر استخوان ران را محدود کند. کمبود خون می تواند باعث شکسته شدن سطح استخوان شود و منجر به آرتریت شود.
• اختلال رشد در دوران کودکی. برخی از نوزادان و کودکان در بدو تولد مشکلات لگن دارند. حتی اگر این مشکلات در دوران کودکی با موفقیت درمان شوند، هنوز هم می توانند باعث آرتروز در زندگی بعدی شوند. این به این دلیل است که مفصل ران نمی تواند به طور طبیعی رشد کند و سطوح مفصلیپاک می شوند.

شرح

در تعویض کامل لگن، استخوان و غضروف آسیب دیده برداشته شده و با پروتز جایگزین می شود.

• سر استخوان ران آسیب دیده برداشته می شود و با یک میله فلزی که در مرکز توخالی استخوان ران قرار می گیرد جایگزین می شود.
• یک توپ فلزی یا سرامیکی در بالای میله قرار می گیرد. این توپ جایگزین سر آسیب دیده فمور می شود.
• سطح غضروف آسیب دیده برداشته شده و با فلز جایگزین می شود. گاهی اوقات برای ثابت نگه داشتن سازه از پیچ یا سیمان استفاده می شود.
• اسپیسرهای پلاستیکی، سرامیکی یا فلزی برای ایجاد یک سطح کشویی صاف وارد می شوند.

آیا تعویض کامل لگن برای شما مناسب است؟

تصمیم برای انجام تعویض مفصل ران باید توسط شما همراه با خانواده، پزشک و جراح ارتوپدتان گرفته شود. فرآیند اتخاذ این تصمیم با ارزیابی اولیه از وضعیت مفصل آغاز می شود.

کاندیدهای جراحی

هیچ محدودیت سنی یا وزنی برای آرتروپلاستی کامل وجود ندارد.

توصیه های جراحی بر اساس درد و ناتوانی بیمار است نه سن. اکثر بیمارانی که تحت تعویض کامل مفصل ران قرار می گیرند بین 50 تا 80 سال سن دارند، اما جراحان ارتوپد بیماران را به صورت جداگانه ارزیابی می کنند.

دلایل مختلفی وجود دارد که چرا پزشک ممکن است تعویض کامل مفصل ران را توصیه کند. متقاضیان تجربه جراحی:

• درد لگن هنگام راه رفتن یا خم شدن.
• درد مفصل ران که هنگام استراحت شبانه روز ادامه می یابد
• سفتی در لگن که توانایی حرکت یا بلند کردن پا را محدود می کند
• تسکین درد ناکافی از داروها یا فیزیوتراپی.

ارزیابی ارتوپدی

ارزیابی شرایط شامل چندین جزء است:

• سابقه بیماری جراح ارتوپد شما اطلاعاتی در مورد سلامت عمومی شما جمع آوری می کند و در مورد میزان درد ساق پای شما و اینکه چگونه بر توانایی شما در انجام حرکات اساسی تاثیر می گذارد، سوالاتی می پرسد.
• معاینهی جسمی. ارزیابی تحرک مفاصل
• اشعه ایکس.
• تست های دیگر گاهی ممکن است برای تعیین سلامت استخوان‌ها و بافت‌های نرم لگن، آزمایش‌های دیگری مانند تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) مورد نیاز باشد.

تصمیم به تعویض کامل مفصل ران

گفتگو با جراح ارتوپد

جراح ارتوپد شما نتایج غربالگری سلامتی شما را بررسی می کند و با شما در مورد مناسب بودن تعویض کامل مفصل ران به عنوان وسیله ای برای کاهش درد و بهبود تحرک شما صحبت می کند. سایر گزینه های درمانی مانند داروها، فیزیوتراپی یا سایر انواع جراحی نیز ممکن است در نظر گرفته شوند.

علاوه بر این، جراح ارتوپد خطرات و عوارض بالقوه تعویض مفصل ران، از جمله موارد مربوط به خود جراحی و مواردی که ممکن است پس از جراحی رخ دهد را توضیح خواهد داد.

هرگز در پرسیدن سوالات خود از پزشک خود تردید نکنید.

انتظارات واقعی

درک آنچه که این روش می تواند و نمی تواند انجام دهد مهم است. اکثر افراد پس از تعویض کامل مفصل ران، تسکین درد قابل توجه و بهبود توانایی حرکت را تجربه می کنند.

فعالیت بیش از حد و وزن اضافی می تواند ساییدگی و پارگی طبیعی مفصل را تسریع کند. ارتوپدها توصیه می‌کنند که از استفاده بیش از حد از فعالیت‌های پرتحرک مانند دویدن، پریدن یا سایر ورزش‌های پر فشار خودداری کنید.

فعالیت‌های قابل قبول پس از تعویض کامل مفصل ران شامل پیاده‌روی، شنا، رانندگی، دوچرخه‌سواری، رقص و سایر ورزش‌های کم‌تأثیر است.

آماده شدن برای جراحی

اگر تصمیم به تعویض مفصل ران دارید، جراح ارتوپد شما یک معاینه فیزیکی کامل را انجام خواهد داد. این برای درک اینکه آیا برای جراحی به اندازه کافی سالم هستید یا خیر و با چه سرعتی پس از جراحی بهبود خواهید یافت، ضروری است.

آزمایشاتی مانند آزمایش خون و ادرار، نوار قلب و اشعه ایکس قفسه سینه ممکن است برای برنامه ریزی دقیق جراحی ضروری باشد.

قبل از جراحی پوست شما باید عاری از هرگونه عفونت یا تحریک باشد.

در مورد داروهایی که مصرف می کنید به جراح ارتوپد خود بگویید.

اگر اضافه وزن دارید، ممکن است پزشک از شما بخواهد که قبل از جراحی وزن کم کنید تا استرس روی مفصل جدید به حداقل برسد و خطرات جراحی کاهش یابد.

اگرچه بعد از جراحی قادر خواهید بود با عصا راه بروید، اما همچنان برای چند هفته به کمک نیاز خواهید داشت. مثلا آشپزی، خرید، حمام کردن...

تعویض کامل لگن

به احتمال زیاد اقامت شما در بیمارستان یک روز طول خواهد کشید.

بیهوشی

پس از قرار ملاقات، با یک متخصص بیهوشی صحبت خواهید کرد که بهترین نوع بیهوشی را برای شما انتخاب خواهد کرد. رایج ترین انواع بیهوشی

• بیهوشی عمومی (به خواب میروید)
• بی حسی اپیدورال (شما بیدار هستید، اما بدن شما از کمر به پایین بی حس شده است).

ایمپلنت ها

انواع مختلفی از تعویض مفصل ران مصنوعی وجود دارد. همه آنها از دو جزء اصلی تشکیل شده اند: توپ (فلز یا سرامیک بادوام) و استابولوم (پلاستیک بادوام، سرامیک یا فلز).

ایمپلنت ها را می توان به استخوان فشار داد تا به استخوان شما اجازه رشد به داخل پروتز داده شود یا می توان آنها را در جای خود سیمان کرد.

جراح ارتوپد شما بهترین نوع پروتز را انتخاب می کند که با نیازهای شما مطابقت دارد.

روش

عمل جراحی چندین ساعت طول می کشد. جراح ارتوپد غضروف و استخوان آسیب دیده را برمی دارد و سپس پروتز جدیدی را برای بازیابی عملکرد لگن شما نصب می کند.

پس از جراحی، شما را به اتاق ریکاوری منتقل می‌کنند و برای چند ساعت در آنجا می‌مانید. پس از این شما به بخش بیمارستان منتقل خواهید شد.

بستری شدن در بیمارستان

به احتمال زیاد چندین روز در بیمارستان خواهید ماند. برای محافظت از مفصل ران در طول بهبودی زودهنگاملاستیک ها نصب شده است

پس از جراحی، مقداری درد احساس خواهید کرد، اما جراح و پرستاران داروهای ضد درد را برای شما فراهم می‌کنند تا راحت باشید. مدیریت درد بخش مهمی از بهبودی شما است. حرکت اندکی پس از عمل آغاز خواهد شد.

فیزیوتراپی

پیاده روی و فعالیت سبکبرای بهبودی شما مهم است می توانید از روز بعد پس از جراحی شروع کنید. یک فیزیوتراپ تمرینات خاصی را برای تقویت مفصل و کمک به بازیابی حرکت به شما آموزش می دهد.

بهبود

موفقیت عملیات شما به این بستگی دارد تا اندازه زیادیبستگی به این دارد که در چند هفته اول پس از جراحی چقدر از دستورالعمل های جراح ارتوپد خود برای مراقبت در منزل پیروی می کنید.

مراقبت از درز

در امتداد زخم خود بخیه ها یا منگنه هایی خواهید داشت که 2 هفته پس از جراحی برداشته می شوند.

تا زمانی که زخم به طور کامل التیام نیابد از وارد شدن رطوبت به داخل آن خودداری کنید. زخم را پانسمان کنید تا از تحریک لباس جلوگیری کنید.

رژیم غذایی

مقداری از دست دادن اشتها تا چند هفته پس از جراحی طبیعی است. یک رژیم غذایی متعادل باعث بهبود بافت و بازیابی قدرت عضلانی می شود. حتما مایعات فراوان بنوشید.

فعالیت

ورزش یکی از مهمترین مؤلفه های ریکاوری در منزل به خصوص در هفته های اول پس از جراحی است. شما باید طی 3 تا 6 هفته پس از جراحی فعالیت های روزانه خود را از سر بگیرید. ممکن است برای چند هفته در شب کمی احساس ناراحتی کنید.

عوارض احتمالی بعد از جراحی

احتمال بروز عوارض پس از تعویض کامل مفصل ران بسیار کم است. عوارض جدی مانند عفونت در کمتر از 2 درصد بیماران رخ می دهد. با این حال، بیماری های مزمن می تواند منجر به عوارض شود. این عوارض می توانند روند بهبودی را طولانی تر کنند.

عفونت

عفونت می تواند به صورت سطحی در زخم یا عمیق تر در اطراف پروتز پخش شود. عفونت می تواند در یک بیمارستان یا در خانه رخ دهد. این ممکن است حتی سال ها بعد اتفاق بیفتد.

عفونت های جزئی با آنتی بیوتیک درمان می شوند. برای درمان عفونت های عمیق ممکن است نیاز به جراحی باشد.

لخته شدن خون

لخته شدن خون در وریدهای پا یا لگن شایع ترین عارضه تعویض کامل مفصل ران است. اگر لخته های خون پاره شده و به ریه بروند، زندگی را تهدید می کنند. جراح ارتوپد برنامه ای برای پیشگیری از لخته شدن خون تجویز می کند.

سایر عوارض

احتمال آسیب عصبی بسیار کم است و رگ های خونی، خونریزی و شکستگی.

اقدامات احتیاطی بعد از جراحی

علائم ترومبوز

دستورالعمل های جراح ارتوپد خود را دنبال کنید تا خطر لخته شدن خون را در چند هفته اول پس از جراحی کاهش دهید. پزشک داروهای رقیق کننده خون را تجویز می کند.

علائم ترومبوز:

• درد در عضلات ساق پاو ساق که به درز تعلق ندارند.
• پا درد یا قرمزی
• تورم ران، ساق پا، مچ پا یا پا

علائم آمبولی ریه لخته خون جدا شده و به ریه ها می رود اگر:

• تنگی نفس ناگهانی
• درد ناگهانی قفسه سینه
• درد موضعی قفسه سینه هنگام سرفه

پیشگیری از عفونت

بعد از عمل جراحیباید آنتی بیوتیک مصرف کنید

علائم عفونت:

• تب مداوم
• لرز
• افزایش قرمزی، درد یا تورم ران
• نشتی از درز
• افزایش درد با استراحت

از سقوط اجتناب کنید

افتادن در چند هفته اول پس از جراحی می تواند باعث آسیب به مفصل جدید شود و ممکن است منجر به نیاز به جراحی جدید شود. پله ها مکان خطرناکی هستند تا زمانی که مفصل شما تقویت شود. هنگام بالا رفتن از پله ها باید از عصا، عصا، واکر یا نرده استفاده کنید یا از کسی بخواهید که به شما کمک کند.

naumenko-ortho.com

سلام.

مادرم 63 سالشه. قد 156 سانتی متر وزن 72 کیلوگرم. او یک مستمری بگیر است، فقط در خانه و باغبانی کار می کند، سیگار نمی کشد و هرگز سیگار نکشیده است.

سابقه پزشکی: به مدت سی سال از بیماری مفصل ران چپ رنج می برد. او تحت درمان بستری در موسسه تحقیقاتی تروماتولوژی و ارتوپدی ساراتوف بود. تشخیص "کوکسارتروز تغییر شکل مفصل ران چپ، درجه III" داده شد. استئوتومی ایلیوم سمت چپ برای ایجاد سایبان برای سقف استابولوم انجام شد. با وجود عملیات و بیشتر دوره درمانهنگام راه رفتن طولانی مدت متوجه احساس خستگی و درد در ناحیه مفصل ران چپ شدم. بیماری به سرعت پیشرفت کرد، سندرم درد تشدید شد، لنگش شدید، راه رفتن ملایم و حرکت محدود در مفصل ران چپ ظاهر شد.
در همین راستا در سال 1992م بیمارستان منطقه ایدر بیروبیژان، عمل نصب دستگاه الیزاروف در ناحیه مفصل ران چپ، عمل جراحی به گفته شانتس-الیزاروف انجام شد و دوره انجام شد. درمان بستری. پس از درمان در سال 1993. استئومیلیت صحبت کرد. یک عمل دو بار برای برداشتن کانون استئومیلیت انجام شد، پس از آن هیچ تشدید اسمیلیت وجود نداشت.
روی R-gram شماره 25 مورخ 25 دسامبر 2006. مفاصل ران - کوکسارتروز در سمت چپ، درجه III، در سمت راست، درجه II.
تشخیص داده شد: کوکسارتروز تغییر شکل مفصل ران چپ، درجه III، وضعیت پس از استئوتومی اصلاحی.
درمان فشرده شامل NSAID ها، ویتامین درمانی، غضروف محافظ، عوامل میکروسیرکولاتور، فیزیوتراپی، ورزش درمانی و ماساژ تاثیری نداشت. سندرم درد تشدید شد، ریتم راه رفتن به شدت مختل شد و حرکت محدود شد.
مشاوره با یک درمانگر در 14 سپتامبر 2009. شکایت از درد در مفصل ران چپ، لنگیدن هنگام راه رفتن. وضعیت عمومی رضایت بخش، صداهای قلب ریتمیک، فشار خون 180/100 میلی متر است. HG در ریه ها تنفس تاولی است. معده نفخ ندارد. بهبود فیزیولوژیکی طبیعی است. تشخیص: بیماری هایپرتونیکدرجه II. گروه سوم معلول 16 ساله.
به طور عینی:
وضعیت موضعی: در معاینه، آتروفی عضلات گلوتئال در سمت چپ مشاهده می شود. لمس مفصل دردناک است. با لنگی راه می رود، ریتم راه رفتنش به شدت به هم می خورد. کوتاه شدن ران چپ به میزان 5 سانتی متر.
تشخیص: کوکسارتروز تغییر شکل دهنده درجه III مفصل ران چپ، درجه II مفصل ران راست.

27 اکتبر 2009 عمل "آندوپروتزی کامل مفصل ران چپ با استفاده از سازه ESI" انجام شد.

خلاصه ترخیص: از 1388/10/19. تا 11/10/2009 در بخش ارتوپدی با تشخیص کوکسارتروز دیسپلاستیک سمت چپ، درجه III-IV، بدن داخل مفصلی بود. شکستگی دیافیز ورودی/خروجی استخوان ران چپ در موقعیت نادرست بهبود یافت. انقباض ترکیبی مفصل ران چپ. کوتاه شدن اندام تحتانی چپ - 4 سانتی متر سندرم درد.

در دوره بعد از عمل، داروهای مسکن تجویز شد. درمان علامتی، فیزیوتراپی ، پانسمان. یک دوره پیشگیری از درمان آنتی بیوتیکی انجام شد - Lendacin 1.0 2r. در روز، 5 روز.
پیشگیری از عوارض ترومبوآمبولی:
- فعال سازی زودهنگام
- بانداژ الاستیک
- درمان ضد انعقاد (کلکسان 0.4 عدد)
اوایل دوره بعد از عمل به خوبی پیش رفت، بخیه های بعد از عمل در روز چهاردهم برداشته شد، ترمیم با قصد اولیه انجام شد و با وضعیت رضایت بخشی مرخص شد.
توصیه شده:
- مشاهده توسط تروماتولوژیست
- فشرده سازی الاستیک اندام های تحتانی 3 ماه
- راه رفتن با عصا به مدت 3 ماه.
- توسعه حرکات اندام تحتانی
- جدول دترالکس 500 میلی گرم. 2 r. در روز، 2 ماه
- جدول Cardiomagnyl 1/4 روزانه به مدت 6 ماه.

در حال حاضر:
مادر با عصا راه می رود، قرص های تجویز شده را می خورد و می پوشد جوراب های فشرده سازی. او عمدتاً به پهلو و روی شکم می خوابد. همیشه یک بالش بین پاهای خود قرار دهید.

شکایات: یک هفته پس از رسیدن به خانه (حدود 10 روز پس از ترخیص)، احساس کشش شدید در ناحیه مفصل ران، در ناحیه گلوتئال و در پشت شروع شد.

اشعه ایکس گرفته شد. تصاویر مفصل، جراح و ارتوپد می گویند که همه چیز با مفصل مصنوعی خوب است، حرکت مفصل طبیعی است. مرا به متخصص مغز و اعصاب معرفی کردند. متخصص اعصاب - تنش قویعضلات پشت و ران، اما هیچ کاری نمی توان انجام داد - زمان زیادی از عمل نگذشته است. برای تسکین درد مواسین را برای دردهای شدید تجویز کردم (ولی کمک چندانی نمی کنند).

لطفا بهم بگو:
1. آیا رد پروتز می تواند از هم اکنون شروع شود؟ و شاید به همین دلیل است که چنین دردی وجود دارد؟
2. چگونه می توانید عضلات خود را شل کنید؟ آیا می توانم به شما چند آمپول مسکن بزنم؟

forums.rusmedserv.com

عمل نصب پروتز به پایان رسیده است و بیمار امیدوار است خیلی زود به زندگی کامل بازگردد. با این حال، مداخله جراحی همیشه نتایج مثبتی ندارد. مواردی وجود دارد که پس از جراحی عوارضی در بدن بیمار ظاهر می شود.

عواملی که ممکن است بر عوارض بعد از جراحی تأثیر بگذارد

• بیمار کاملاً پیر است.
• وجود بیماری های همزمان؛
• عفونت در ناحیه لگن بیمار؛
• در گذشته تحت عمل جراحی شکم قرار گرفته است.

عوارض شایع

عوارض:

• عدم پذیرش عنصر خارجی توسط بدن بیمار؛
• عفونت در حین جراحی؛
• خون ریزی؛
• موقعیت نادرست پروتز؛
• طول پاهای مختلف؛
• تشکیل لخته خون؛
• افزایش درد بعد از جراحی.

عدم پذیرش عنصر خارجی توسط بیمار

این عارضه در عمل پزشکی بسیار نادر است، زیرا قبل از نصب ایمپلنت، آزمایشی برای پذیرش جسم خارجی انجام می شود. اگر آزمایش نشان دهد که بدن پروتز خاصی را نمی پذیرد، پزشکان ایمپلنت دیگری را انتخاب می کنند.

عفونت حین جراحی

این عارضه به خودی خود اعتبار جراحانی که پروتز را نصب کرده اند را بسیار خراب می کند. علاوه بر این، این بیماری شدید است و نیاز به درمان بسیار طولانی با آنتی بیوتیک دارد.

علائم این عارضه:

• احساسات دردناک؛
• ادم؛
• سرخی؛
• در آخرین مرحله، تشکیل فیستول که از طریق آن مایع چرکی به بیرون می ریزد.

خون ریزی

عارضه ای که در اثر خطای پزشکی ایجاد می شود. کمک های اولیه انتقال خون است. اگر وقت ندارید، مرگ تضمین شده است.

موقعیت نادرست پروتز

خود بیمار اغلب مقصر این عارضه است، زیرا می تواند به اشتباه توصیه های پزشکی را رعایت کند یا اصلاً رعایت نکند.

طول پاهای مختلف

اگر پروتز به درستی نصب نشود، عضلات لگن ضعیف می شوند. نتیجه تغییر در طول پای عمل شده است.

با تماس سریع می توان از این امر جلوگیری کرد مجموعه ورزش درمانی. اگر تمرینات ناتوان هستند، آنها تجویز می شوند تکرار عملیات.

لخته شدن خون

از آنجایی که فعالیت حرکتی پای عمل شده پس از جراحی به حداقل می رسد، احتمال رکود خون در رگ ها زیاد است. رکود خون منجر به تشکیل لخته های خون می شود.

بنابراین، پس از جراحی، استفاده از جوراب های الاستیک در هر دو پا ضروری است.

در روز اول پس از جراحی، باید ورزش های ساده انجام دهید و داروهای ضد انعقاد مصرف کنید.

افزایش درد بعد از جراحی

اگر زخم شخصی حتی با کوچکترین بریدگی با چاقو درد می کند، در مورد وضعیت بیمار پس از عمل چه می توانیم بگوییم. بعد از هر مداخله جراحی، ناحیه عمل شده درد می کند. بسته به سطح نقص درد، درد یا قوی یا ضعیف است.

تنها راه حل استفاده از مسکن های تجویز شده توسط پزشک است.

اندو پروتز هر مفصلی یک عمل بسیار جدی است. هر گونه عارضه پس از آن نامطلوب، اما قابل قبول است. اما ارزش صبور بودن را دارند، زیرا احساس درد بعد از نصب پروتز بهتر از درد ناشی از خستگی مفاصل است.

وب سایت: msk-artusmed.ru

planet-today.ru

سایر مقالات را حتما بخوانید:

رزکسیون آرتروسکوپی منیسک زانو

از بین بردن کامل درد پس از اندوپروتز غیرممکن است، اما راه هایی برای به حداقل رساندن آن وجود دارد. مفاصل ملتهب و متورم می شوند اگر قوانین بهبودی را رعایت نکنید، داروها را بی نظم مصرف کنید و با احساس تأسف برای خود، پای عمل شده را توسعه ندهید. همچنین پراهمیتدارای مدرک پزشکی

چرا درد بعد از جراحی برمی گردد؟

بازگشت به زندگی عادی و خلاص شدن از شر علائم آرتریت که سالهاست شما را آزار می دهد، ممکن می سازد. عمل نشان می دهد که عوارض بعد از جراحی در 1٪ از بیماران جوان و 2.5٪ از بیماران مسن رخ می دهد. درد بعد از تعویض مفصل ران یکی از شایع ترین عوارض است. این علامت ناشی از عدم رعایت قوانین فعالیت بدنی یا مراقبت ناکافی در دوره پس از عمل است. به ندرت، علت عوارض، خطای جراح است.

آمار چه می گوید؟

طبق تحقیقات پزشکی، تعویض مفصل زانو مملو از موارد زیر است:

• 1.93٪ - دررفتگی؛
• 1.37٪ - عفونت و التهاب سپتیک بعدی.
• 0.3٪ - تشکیل لخته های خون؛
• 0.2% - شکستگی پروتز.

اگر بیمار توصیه های پزشکی را رعایت نکند، تورم برای مدت بسیار طولانی باقی می ماند.

وضعیت بیمار پس از ترخیص بدتر می شود، زمانی که نظارت مناسبی از سوی کادر پزشکی وجود ندارد و بیمار شروع به تضعیف تدریجی رژیم می کند. اگر بعد مقدار کافیزمان، دامنه حرکت اندام حداقل است، مفصل هنوز متورم است، این نشان دهنده عدم وجود توانبخشی مناسبو عدم رعایت توصیه های پزشکی.

اجتناب از تظاهرات دردناک حتی با مجرب ترین جراح غیرممکن است. در حین عمل، عضلات مجاور بریده شده و مجددا بخیه می شوند. بازگرداندن حرکت در زانو یا پا با درد همراه است. با این حال، ظاهر آن ممکن است نشان دهنده ایجاد عوارض باشد.

چه عوارض دیگری ممکن است؟

بلافاصله پس از جراحی

درد پس از تعویض مفصل ران نیز باعث:

پروتز زانو در صورت خم شدن با زاویه 90 درجه ممکن است از جای خود خارج شود.

• عفونت زخم در حین جراحی هم در سطح و هم در داخل رخ می دهد بافت های نرم. محل عمل برای مدت طولانی درد می کند، متورم می شود و قرمز می شود. شما می توانید درمان شوید استفاده طولانی مدتآنتی بیوتیک ها. درمان باید در اسرع وقت شروع شود، در غیر این صورت یک عمل تکراری برای تعویض مفصل باید انجام شود.
• رد ایمپلنت به ندرت اتفاق می افتد، زیرا قبل از عمل آزمایش های آلرژی برای تعیین میزان تحمل مواد پروتز آینده انجام می شود. ایمپلنت ها توسط تولید کنندگان زیادی ساخته می شوند و انتخاب مناسب ترین آنها کار سختی نیست.
• جابجایی پروتز. به نظر می رسد اگر بیمار با توصیه های پزشک معالج برای محدود کردن حرکات و ورزش مطابقت نداشته باشد. پس از تعویض زانو یا تعویض مفصل ران، خم کردن ساق با زاویه بیش از 90 درجه با عارضه مشابهی همراه است.
• ترومبوز سیاهرگی عمقی. به دلیل محدودیت حرکت پس از جراحی، خون در رگ ها راکد می شود. این می تواند منجر به لخته شدن خون شود. بسته به اندازه لخته خون و جهت جریان خون، بیمار ممکن است قانقاریا در پاها، حمله قلبی یا ترومبوآمبولی ریوی را تجربه کند. برای جلوگیری از این عارضه، شروع به موقع ژیمناستیک ضروری است. از روز دوم پس از جراحی، بیمار شروع به مصرف داروهای ضد انعقاد می کند.
• تغییر طول پا زمانی ظاهر می شود که پروتز به درستی نصب نشده باشد. ماهیچه های نزدیک ضعیف می شوند، بنابراین ورزش بسیار مهم است.
• خون ریزی. به دلیل خطای پزشکی ظاهر می شود. کمک باید فورا ارائه شود، در غیر این صورت احتمال شوک همولیتیک و مرگ بیمار زیاد است.

پس از یک دوره مشخص

به تدریج، لنگش ممکن است به این علامت اضافه شود، که نشانه ای برای جایگزینی پروتز است.

با گذشت زمان، علاوه بر درد، احتمال بروز عوارضی نیز وجود دارد که تنها با تعویض پروتز مفصل ران برطرف می شود:

• لنگش؛
• دررفتگی سر ایمپلنت؛
• تخریب پروتز (کامل یا جزئی)؛
• تضعیف و بدتر شدن عملکرد مفصل.

هرچه قوانین توانبخشی پس از تعویض مفصل با دقت بیشتری رعایت شود، خطر عوارض کمتر می شود.

از چه روش های درمانی می توان استفاده کرد؟

ما بعد از اندوپروتز در خانه با درد مبارزه می کنیم

• هنگام استراحت، پای عمل شده را کمی بالا نگه دارید. این امر تورم را کاهش می دهد، هماتوم از بین می رود و مفاصل کمتر آسیب می بینند. زانو نباید بیش از حد کشیده یا کشیده شود. برای افزایش جریان خون، باید به طور دوره ای وضعیت بدن خود را تغییر دهید و مرتباً حرکت کنید. برای جلوگیری از لخته شدن خون، می توانید جوراب شلواری یا جوراب شلواری فشاری بپوشید.
• اگر بعد از جراحی مفصل دردناک و ملتهب است، برای رفع این تظاهرات، هر 3 ساعت یکبار یخ را به مدت 15 تا 20 دقیقه در اطراف محل برش قرار دهید. این باعث کاهش درد عضلانی می شود. برای جلوگیری از سرمازدگی بافت، توصیه می شود یخ را در گاز یا حوله بپیچید. دستکاری به ویژه در صورت متورم شدن مفاصل مؤثر است.
• با کمک عصا حرکت کنید. این کار باعث کاهش فشار روی لگن یا زانو می شود. تا زمانی که عضلات قوی‌تر شوند، باید کاملاً به اندام عمل شده زیر نظر پزشک تکیه کنید.
• تمام داروهای تجویز شده باید با دفعات تجویز شده توسط پزشک و در دوز تجویز شده مصرف شوند.
• هنگامی که محل عمل شروع به کمتر درد می کند و تورم در باسن، ران یا کشاله ران کاهش می یابد، توصیه می شود مفصل را گرم کنید. این رگ ها را گشاد می کند و باعث تحرک بهتر می شود.

• عوامل خطر
• عوارض احتمالی
• درد بعد از اندو پروتز

تعویض مفصل ران عملی است برای جایگزینی مفصل آسیب دیده با اندوپرتز. مانند هر روش جراحی دیگری، ممکن است عوارضی رخ دهد. این با ویژگی های فردی بدن، وضعیت سلامتی و پیچیدگی عمل توضیح داده می شود.

درد بعد از اندو پروتز اجتناب ناپذیر است. این با ویژگی های عملیات توضیح داده می شود.

عوامل خطر

• سن بالای بیمار.
• بیماری های سیستمیک همزمان.
• جراحی های به تعویق افتاده یا بیماری های عفونیسابقه مفصل ران
• وجود آسیب حاد در پروگزیمال فمور.

بسیاری از بیماران به دلیل عوارض احتمالی از انجام عمل جراحی می ترسند.

عوارض احتمالی

رد جسم خارجی (ایمپلنت) توسط بدن

این پیامد به ندرت اتفاق می افتد، زیرا معمولاً قبل از جراحی، پس از انتخاب پروتز، آزمایشاتی برای تعیین حساسیت فردی به مواد انجام می شود. و در صورت عدم تحمل ماده، پروتز دیگری انتخاب می شود.

همین امر در مورد عکس العمل های آلرژیتیکروی بیهوشی یا ماده ای که پروتز از آن ساخته شده است.

عفونت در زخم در حین جراحی

این بیماری جدیکه برای مدت طولانی با آنتی بیوتیک قابل درمان است. عفونت ممکن است رخ دهد سطح زخمیا در عمق زخم (در بافت های نرم، در محل پروتز). عفونت با علائمی مانند تورم، قرمزی و درد همراه است. اگر درمان به موقع شروع نشود، باید پروتز را با یک پروتز جدید جایگزین کنید.

خون ریزی

می تواند هم در حین عمل و هم بعد از آن شروع شود. دلیل اصلی آن خطای پزشکی است. اگر کمک به موقع ارائه نشود، بیمار وارد عمل می شود بهترین سناریودر بدترین حالت ممکن است نیاز به تزریق خون باشد، شوک همولیتیکو مرگ

جابجایی پروتز

تغییر طول پا

اگر پروتز به درستی نصب نشود، ممکن است عضلات نزدیک مفصل ضعیف شوند. آنها باید تقویت شوند و ورزش بدنی بهترین راه برای این کار است.

خطر عوارض با توانبخشی مناسب پس از جراحی اندوپروتز کاهش می یابد

ترومبوز سیاهرگی عمقی

پس از کاهش فعالیت بدنی در دوره بعد از عمل، ممکن است رکود خون رخ دهد و در نتیجه لخته شدن خون رخ دهد. و سپس همه چیز به اندازه لخته خون و جایی که جریان خون آن را حمل می کند بستگی دارد. بسته به این، عواقب زیر ممکن است ایجاد شود: ترومبوآمبولی ریوی، قانقاریا اندام تحتانی، سکته قلبی و ... برای پیشگیری از این عارضه باید در ساعت مقرر فعالیت شدید را شروع کرد و در روز دوم بعد از عمل داروهای ضد انعقاد تجویز می شود.

عوارض زیر نیز ممکن است در طول زمان ایجاد شود:

• ضعیف شدن مفاصل و اختلال در عملکرد آنها.
• تخریب پروتز (جزئی یا کامل).
• دررفتگی سر آندوپروتز.
• لنگش.

این عوارض پس از تعویض مفصل ران کمتر و در طول زمان رخ می دهد. برای از بین بردن آنها نیاز به جراحی (تعویض پروتز) دارید.

درد بعد از اندو پروتز

تنها عارضه ای که تحت هر شرایطی با اندوپرتزی همراه خواهد بود، درد است.

برای رسیدن به مفصل باید فاسیا و ماهیچه های ران را برید. پس از بخیه زدن، آنها در حدود 3-4 هفته با هم رشد می کنند. هنگام انجام حرکات، درد ایجاد می شود. و از آنجایی که حرکات برای رشد سریعتر و صحیح عضلات اجباری است، درد تقریباً در تمام طول دوره توانبخشی احساس خواهد شد.

اندو پروتز یک عمل جدی است. پس از آن، عوارض خاصی ممکن است، اما با تشخیص به موقعو درمان، همه چیز را می توان بدون آسیب غیر ضروری به سلامت از بین برد.

MoyaSpina.ru

درد پس از تعویض مفصل ران: علل و درمان

آرتروپلاستی هیپ جایگزینی یک عنصر مفصلی آسیب دیده با ایمپلنت مصنوعی است.

این عمل به دلایل مختلفی تجویز می شود، این می تواند بیماری های پیچیده مفصل ران یا آسیب باشد.

پس از اندوپروتز، بیمار باید توصیه های خاصی را رعایت کند.

اندیکاسیون های پروتز

اغلب، جراحی جایگزینی پروتز در شرایط زیر تجویز می شود:

1. آسیب های گردن فمور (معمولاً شکستگی).
2. مراحل شدید و پیشرفته آرتریت روماتوئید.
3. دسترسی نکروز آسپتیکسر (نکروز عروقی).
4. توسعه دیسپلازی هیپ.
5. مراحل شدید کوکسارتروز

نیاز به ایمپلنت ممکن است در نتیجه عوارض پس از ضربه، به عنوان مثال، آرتروز ایجاد شود. زندگی بیمار پس از اندو پروتز تغییر می کند زیرا کل خطتوصیه هایی که باید به شدت رعایت شود.

محدودیت هایی وجود دارد؛ بیمار باید مجموعه ای از فیزیوتراپی های خاص را انجام دهد. در ابتدا بیمار مجبور به استفاده از عصا می شود.

طول دوره پس از عمل و بهبودی کامل کاملاً به وضعیت عمومی بیمار، سن او و سایر عوامل متعدد بستگی دارد. برای جلوگیری از عوارض احتمالی تعویض مفصل ران، بیمار باید در رعایت توصیه های پزشک معالج با انضباط عمل کند.

مجموعه تمرینات درمانی که برای ترمیم مفصل ران ضروری است، باید تحت نظارت یک مربی واجد شرایط پزشکی انجام شود. زندگی در یک حالت جدید به طور قابل توجهی لحظه بهبودی کامل را نزدیکتر می کند، به لطف آن بیمار می تواند بدون کمک عصا راه رفتن را بسیار سریعتر شروع کند. همچنین می توان به این نکته اشاره کرد که توانبخشی پس از تعویض مفصل ران می تواند در خانه ادامه یابد.

پس از اندوپروتز، درد معمولاً تلفظ می شود. انجام هر گونه اقدام به تنهایی ممنوع است، در غیر این صورت ممکن است دریافت کنید عوارض جدی.

نشانه های اصلی جراحی اندوپروتز علائم همراه با بیماری و نتایج مطالعات بالینی و رادیولوژیکی است. علائم نشان داده شده توسط بیمار مهم ترین عاملی است که نشانه ای برای جراحی است.

در برخی شرایط، علیرغم این واقعیت که کوکسارتروز در آخرین مرحله توسعه خود است (این به وضوح نشان داده شده است معاینه اشعه ایکس) درد و سایر علائم بیماری فرد را آزار نمی دهد. این آسیب شناسی نیازی به مداخله جراحی ندارد.

اندوپرتز مدرن هیپ - ویژگی های آن

ارتوپدی مدرن پیشرفت چشمگیری در توسعه خود داشته است. یکی از ویژگی های اندو پروتز امروزی ساختار فنی پیچیده آن است. پروتز که بدون سیمان در استخوان ثابت می شود از عناصر زیر تشکیل شده است:

• پا؛
• فنجان؛
• سر؛
• درج کنید.

اندو پروتز که با سیمان ثابت می شود، از نظر یکپارچگی عنصر استابولوم با قبلی متفاوت است.

هر یک از اجزای ایمپلنت پارامترهای خاص خود را دارد، بنابراین پزشک باید اندازه ایده آل برای یک بیمار خاص را تعیین کند.

پروتزهای داخلی در روش فیکس کردن نیز با یکدیگر تفاوت دارند. وجود دارد:

1. تثبیت سیمانی است.
2. تثبیت بدون سیمان است.
3. تثبیت ترکیبی (ترکیبی از دو مورد اول).

از آنجایی که بررسی ها در مورد انواع مختلف پروتز اندو پروتز متفاوت است، قبل از جراحی تعویض مفصل ران لازم است تا حد امکان اطلاعات بیشتری در مورد ایمپلنت جمع آوری شود.

اندوپرتز می تواند تک قطبی یا توتال باشد. استفاده از یک یا آن مفصل مصنوعی به تعداد عناصری که نیاز به تعویض دارند بستگی دارد. فعل و انفعال در اندو پروتز "جفت اصطکاک" نامیده می شود.

مدت زمان ماندگاری ایمپلنت هیپ مصنوعی کاملاً به کیفیت موادی که پروتز از آن ساخته شده است بستگی دارد.

جراحی اندو پروتز چگونه انجام می شود؟

فرآیند تعویض مفصل ران توسط دو تیم بیهوشی و اتاق عمل انجام می شود. تیم اتاق عمل توسط یک جراح مجرب هدایت می شود. در عکس می توانید ببینید که در آن پزشک برشی برای برداشتن و جایگزینی مفصل ایجاد می کند.

میانگین مدت زمان جراحی تعویض مفصل ران 1.5-2 ساعت است. بیمار در این زمان تحت بیهوشی یا بی حسی نخاعی است، بنابراین دردی احساس نمی کند. برای حذف عوارض عفونی، آنتی بیوتیک های داخل وریدی مورد نیاز است.

پس از اندوپروتز، بیمار مدتی در بخش مراقبت های ویژه و تحت نظارت دائمی پزشکی باقی می ماند. در طول هفت روز آینده، به بیمار داروهایی که از لخته شدن خون جلوگیری می کنند و آنتی بیوتیک ها ادامه می دهد.

برای اینکه فاصله مشخصی بین پاها حفظ شود، یک بالش بین آنها قرار می گیرد. پاهای بیمار باید در وضعیت ربوده شده باشد.

دمای بدن پس از تعویض مفصل ران اغلب ناپایدار است. بیمار برای مدتی احساس درد می کند، بنابراین به او داروی بیهوشی داده می شود.

نمی توان از قبل پیش بینی کرد که دوره نقاهت پس از اندوپروتز چقدر طول می کشد. برای اینکه روند توانبخشی بسیار سریعتر پیش برود، بیمار باید منظم باشد و باید تمام توصیه های پزشک معالج را رعایت کند.

توصیه هایی که باید تا آخر عمر رعایت کرد بیمار باید از روز بعد شروع به حرکت کند. و این کار بدون بلند شدن از رختخواب انجام می شود. بیمار می تواند حرکت کند و تمرینات درمانی را درست روی تخت انجام دهد.

برای بازیابی کامل تحرک در مفصل ران، لازم است به طور مداوم روی توسعه آن کار کنید. علاوه بر یک دوره فیزیوتراپی، تمرینات تنفسی به بیمار نشان داده می شود.

اغلب، بیمار می تواند در روز سوم توانبخشی راه برود، اما باید از عصا استفاده کند. پس از چند روز، پزشکان بخیه ها را برمی دارند. بعد از عمل کاشت ایمپلنت مصنوعی، بخیه ها در روز دهم و پانزدهم برداشته می شوند. همه چیز به سرعت بهبودی بیمار بستگی دارد.

بسیاری از بیماران از خود می پرسند: پس از ورود به خانه، چگونه زندگی کنیم؟ از این گذشته ، آنها در بیمارستان تحت نظارت مداوم پزشکان و کارکنان بودند و کل روند بهبودی تحت کنترل بود.

در واقع، زندگی با اندو پروتز تا حدودی با زندگی قبل از اندو پروتز متفاوت است. قبلاً در بالا گفته شد که باید دائماً روی مفصل ران مصنوعی کار کنید.

بیمار باید تا حد امکان حرکت کند، اما از خستگی و درد لگن خودداری کند. تمرینات درمانی نقش بسیار زیادی در روند بهبودی دارند، اما مجموعه‌ای از تمرین‌ها باید توسط پزشکی که سابقه پزشکی بیمار را نگه می‌دارد، جمع‌آوری شود.

در بازگشت به خانه، بیمار باید به سختی روی مفصل جدید کار کند، در غیر این صورت دوره بهبودی ممکن است طولانی شود.

اگر بیمار نمی خواهد بعد از عمل عوارض جدی ایجاد شود و بعد از بازگشت به خانه درد عود کند، باید توصیه هایی را رعایت کند.

1. نباید اجازه داد مفصل مصنوعی به طور کامل خم شود.
2. در وضعیت "نشسته"، زانوها نباید در همان سطح باسن قرار گیرند، بلکه باید پایین تر باشند. بنابراین، قرار دادن بالش روی صندلی توصیه می شود.
3. بیمار در هر وضعیتی که باشد، نباید پاهایش را روی هم قرار دهد.
4. هنگام بلند شدن از روی صندلی، پشت شما باید صاف بماند و نباید به جلو خم شوید.
5. شما باید از عصا استفاده کنید تا زمانی که پزشک آنها را متوقف کند.
6. پیاده روی در روزهای اول پس از اندوپروتز فقط با کمک کادر پزشکی قابل انجام است.
7. کفش ها باید تا حد امکان راحت باشند، بنابراین کفش های پاشنه دار منع مصرف دارند.
8. هنگام مراجعه به پزشک دیگر باید به وی اطلاع داده شود که مفصل ران مصنوعی است.

تعویض مفصل ران نه تنها به کار روی مفصل نیاز دارد، بلکه بیمار باید همیشه مراقب سلامت کلی خود باشد. اگر درد در ناحیه لگنی که ایمپلنت مصنوعی در آن کاشته شده است، همراه با افزایش دمای بدن رخ دهد، باید بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید.

این احتمال وجود دارد که بسیاری از این توصیه ها در نهایت کنار گذاشته شوند. این بستگی به مدت زمان بهبودی کامل بیمار دارد. معمولاً هفت تا هشت ماه برای توانبخشی کافی است.

باید به بیمار اطلاع داده شود که ایمپلنت هیپ مصنوعی مانند هر مکانیسمی عمر مفید خود را دارد. بنابراین با گذشت زمان اندو پروتز فرسوده می شود. مدت اعتبار آن به طور متوسط ​​10-15 سال طول می کشد و به شرایط و ویژگی های خاصی بستگی دارد.

اگر اندوپرتز به سرعت شکست بخورد، به احتمال زیاد به درستی استفاده نشده است. هرگونه ورزش فعال برای بیمار با پروتز مصنوعی هیپ منع مصرف دارد.

هنگام انجام فیزیوتراپی در منزل، بیمار باید توجه داشته باشد که بی توجهی به توصیه های پزشک می تواند عوارض جدی ایجاد کند. تمرینات فیزیوتراپینباید سخت یا دردناک باشد. بارهای زیاد نباید روی مفصل مصنوعی وارد شود.

sustav.info

درد و عوارض بعد از تعویض مفصل ران

جراحی تعویض مفصل ران به فرد این امکان را می دهد که به زندگی کامل بازگردد و با علائم آرتروز خداحافظی کند که مانع از تجربه لذت های زندگی برای سال های متوالی می شود. مطالعات نشان می دهد که عوارض پس از تعویض مفصل ران در 1٪ از جوانان و 2.5٪ از بیماران مسن ایجاد می شود. همه اینها درست است، اما شما نباید آرام باشید! علیرغم احتمال ناچیز ایجاد عواقب منفی، یک وضعیت ناخوشایند می تواند بر هر کسی تأثیر بگذارد، به ویژه کسانی که برنامه توانبخشی را به شدت دنبال نمی کنند.

تصویری از موقعیت اندو پروتز در بدن انسان.

به عنوان یک قاعده، عوارض پس از تعویض مفصل ران ناشی از مراقبت نادرست پس از عمل و عدم رعایت فعالیت بدنی پس از ترخیص از بیمارستان است. دلیل دوم برای پیش آگهی نامطلوب، که بسیار کمتر اتفاق می افتد، اشتباهات جراح است. بنابراین، در رفاه به طور کلی اقدام درمانیتحت تأثیر وضعیت مؤسسه پزشکی و صلاحیت کادر پزشکی، جایی که در واقع بیمار تحت عمل جراحی، مشاهده و دریافت فناوری پیشرفته قرار گرفته است. مراقبت پزشکی- درمان جراحی و توانبخشی

درد به اشکال مختلف ظاهر می شود، اما نوع مناسب آن وجود دارد - پس از فعالیت بدنی متوسط. و یک مورد حاد وجود دارد که در مورد مشکلاتی صحبت می کند که باید فوراً تشخیص داده شوند.

آمار عوارض به صورت درصد

عمل نصب پروتز مفصل ران امروزه موفقیت چشمگیری است، زیرا در ارتوپدی مدرن این تنها روش موثری است که بیمار را روی پاهای خود قرار می دهد، او را از درد ناتوان کننده و توانایی محدود کار رها می کند و به او امکان بازگشت می دهد. به فعالیت بدنی سالم موقعیت های پاتولوژیک ناخوشایند مرتبط با کاشت به ندرت رخ می دهد. با این حال، آنها هستند موارد جدا شدهثبت شد که باید به بیمار اطلاع داده شود. بر اساس کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده در حال انجام، داده‌های زیر در مورد شایع‌ترین مشکلات به‌دست آمده است:

• دررفتگی سر پروتز تقریباً در 1.9٪ موارد ایجاد می شود.
• پاتوژنز سپتیک - در 1.37٪؛
• ترومبوآمبولی - در 0.3٪؛
• شکستگی پری پروتز در 0.2 درصد موارد رخ می دهد.

اغلب آنها نه به تقصیر جراح، بلکه خود بیمار ایجاد می شوند که تمایلی به ادامه توانبخشی در یک موسسه پزشکی تخصصی نداشتند یا پس از پایان بهبودی به رژیم فیزیکی خاصی پایبند نبودند. وخامت وضعیت اغلب در خانه رخ می دهد، زمانی که هیچ نظارت دقیقی از سوی پزشکانی که در کلینیک بودند وجود ندارد.

اگر جراحی انجام داده اید، زمان کافی گذشته است، اما پای شما نمی تواند دامنه حرکتی اندام سالم را تکرار کند، پس این نتیجه عدم توانبخشی است.

پیش بینی عوارض احتمالی، کنترل دارویی و غیر دارویی، پیشگیری اجباری زودهنگام از بیماری های همراه، استفاده از تاکتیک های کافی مداخله جراحی و برنامه توانبخشی مناسب می تواند احتمال عواقب بعد از عمل را به میزان قابل توجهی به حداقل برساند.

توجه! در شرایط استثنایی، حتی با وجود تمام اقدامات احتیاطی و اقدامات ایمنی انجام شده، ممکن است اثرات نامطلوب بعد از عمل رخ دهد. حتی یک متخصص ارتوپدی، حتی با تجربه کاری غنی و بی عیب و نقص، نمی تواند 100٪ رفتار یک بدن خاص را پس از چنین دستکاری های پیچیده ای در سیستم اسکلتی عضلانی پیش بینی کند و به بیمار تضمین کامل دهد که همه چیز به آرامی و بدون حادثه پیش می رود.

تمایز درد: طبیعی یا غیر طبیعی

درد بعد از تعویض مفصل ران در اوایل دوره مشاهده خواهد شد، زیرا بدن تحت یک عمل ارتوپدی جدی قرار گرفته است. سندرم دردناک در طی 2-3 هفته اول پاسخ طبیعی بدن به یک آسیب جراحی اخیر است که هیچ انحرافی در نظر گرفته نمی شود.

تا زمانی که آسیب جراحی التیام نیابد، ساختارهای عضلانی به حالت عادی بازگردد و آه، چقدر از بیماری قبلی رنج می بردند، تا زمانی که استخوان های مفصلی همراه با اندوپرتز به یک پیوند سینماتیکی تبدیل شوند، فرد برای مدتی ناراحتی را تجربه خواهد کرد. بنابراین، در مرحله اولیه بهبودی، یک مسکن خوب تجویز می شود که کمک می کند تا با علائم دردناک اولیه راحت تر کنار بیایید و تمرکز بهتری بر روی فعالیت های درمانی و توانبخشی داشته باشید.

بخیه خوب پس از جراحی. صاف، رنگ پریده و بدون ترشح است.

با این حال، باید بدانید که با تمام عوارض پس از تعویض مفصل ران، علامت درد که در محل پروتز کاشته شده آشکار می‌شود، می‌تواند نشانه‌ای از خطر جدی موجود باشد. بنابراین، احساسات درد باید به طور حرفه ای متمایز شوند: کدام یک از آنها هنجار است و کدام یک تهدید واقعی است. و این، همانطور که به راحتی قابل درک است، فقط در صلاحیت یک متخصص واجد شرایط است. وظیفه بیمار این است که در صورت بروز هر گونه علائم ناراحتی، فوراً به پزشک ارتوپد اطلاع دهد.

مهم! اگر درد پس از تعویض مفصل ران افزایش یابد یا در هیچ مرحله ای پویایی مثبتی در کاهش فاکتور درد وجود نداشته باشد، باید فوراً به متخصص اطلاع داده شود! از آنجایی که وجود دارد شانس بزرگکه نشان دهنده ظهور یا پیشرفت عوارض خطرناک هستند. پزشک آنچه را که با درد پس از تعویض مفصل ران همراه است شناسایی می کند، علت دقیق پاتوژنز بعد از عمل را تعیین می کند و اقدام می کند. اقدامات اضطراریبرای انحلال آن

عوامل خطر اصلی

تعویض مفصل ران، مانند هر مداخله جراحی، عوارض و عوارض بسیار جدی را رد نمی کند. به خصوص اگر اشتباهاتی در دوره حین و/یا بعد از عمل انجام شده باشد. حتی اشتباهات کوچک در حین عمل جراحی یا در حین توانبخشی احتمال آرتروپلاستی نامطلوب لگن را افزایش می دهد. علاوه بر این، به اصطلاح عوامل خطری نیز وجود دارد که حساسیت بدن را به عواقب بعد از عمل افزایش می دهد و اغلب به علت آنها تبدیل می شود، این عوامل عبارتند از:

• سن بالا یک فرد؛
• بیماری شدید همزمان، به عنوان مثال. دیابتبیماری آرتریت با علت روماتوئید، پسوریازیس، لوپوس اریتماتوز و سایر بیماری های سیستمیک؛
• هرگونه مداخله جراحی قبلی روی مفصل "بومی" با هدف درمان دیسپلازی، شکستگی استخوان فمور، بدشکلی کوکسارتروز (استئوسنتز، استئوتومی و غیره)؛
• پروتز مجدد، یعنی تعویض مکرر مفصل ران.
• التهاب موضعی و کانون های چرکی در شرح حال بیمار.

لازم به ذکر است که پس از تعویض مفصل ران، افراد مسن و به ویژه افراد بالای 60 سال مستعد ابتلا به عوارض هستند، این به سادگی توضیح داده می شود: در بیماران مسن، به طور معمول، علاوه بر بیماری زمینه ای، یک دسته گل نیز وجود دارد. از دیگر آسیب شناسی های همراه، که می تواند دوره توانبخشی را پیچیده کند ، به عنوان مثال مقاومت در برابر عفونت را کاهش دهد. علاوه بر این، در افراد سنین بالا به دلیل تغییرات فیزیولوژیکی در بدن ناشی از افزایش سن، پتانسیل کاهش عملکردهای ترمیمی و ترمیمی، ضعف سیستم عضلانی-رباطی، علائم پوکی استخوان و درجات مشخصی از نارسایی لنفاوی وریدی وجود دارد. اندام تحتانی

بهبودی برای افراد مسن دشوارتر است، اما می توان این کار را با موفقیت انجام داد.

همانطور که تجربه بالینی نشان می دهد، جایگزینی مفصل ران غیرقابل زندگی و عوارض ناشی از مشکلات فوق، ارتباط مستقیمی با یکدیگر دارند. اما این بدان معنا نیست که تعویض مفصل ران برای نسل قدیمی منع مصرف دارد. نه، در بیشتر موارد مجاز است، زیرا دقیقاً این افراد هستند که اغلب به چنین مداخله ای نیاز دارند. فقط این است که متخصص باید شاخص های سلامتی بیمار را تا ریزترین جزئیات در نظر بگیرد و تمام اقدامات لازم را انجام دهد. اقدامات لازمتا اندوپرتز و نقاهت برای او خوب پیش برود. با این حال، چنین رویکرد شایسته ای در تمام کلینیک های بسیار حرفه ای، و مطلقاً برای هر بیمار، صرف نظر از سن، اعمال می شود.

مفهوم و روش های درمان پیامدها

عوارض پس از تعویض مفصل ران، علائم برای درک بهتر در جدول زیر ارائه شده است، باید به موقع تشخیص داده شود. مراجعه سریع به پزشک در اولین علائم مشکوک به جلوگیری از پیشرفت عوارض جانبی و در برخی شرایط به حفظ ایمپلنت بدون توسل به جراحی تجدید نظر کمک می کند. درک این نکته مهم است که هر چه تصویر بالینی پیشرفته تر شود، پاسخ به اصلاح درمانی دشوارتر خواهد بود.

شما نمی توانید در مورد علائم صحبت کنید تا زمانی که مشخص شود که معمولاً چه عوارضی پس از تعویض مفصل ران وجود دارد. بنابراین، بیایید مفاهیم انواع اصلی پاتوژنز، عامل ایجاد آنها و راه های حذف آنها را توضیح دهیم.

دررفتگی و سابلوکساسیون اندو پروتز

به عنوان یک قاعده، بیش از حد منفی در سال اول پس از پروتز رخ می دهد. این شایع ترین وضعیت پاتولوژیک است که در آن جزء استخوان ران نسبت به عنصر استابولوم جابجا می شود و در نتیجه سر و کاپ پروتز اندو پروتز جدا می شود. عوامل تحریک کننده بارهای بیش از حد، اشتباه در انتخاب مدل و نصب ایمپلنت (نقایص در زاویه قرارگیری)، استفاده از روش جراحی خلفی و تروما هستند.

دررفتگی قسمت استخوان ران در اشعه ایکس.

لازم به ذکر است که گروه خطر شامل افراد مبتلا به شکستگی لگن، دیسپلازی، آسیب شناسی عصبی عضلانی، چاقی، بیش حرکتی مفاصل، سندرم اهلرز و بیماران بالای 60 سال است. افرادی که در گذشته تحت عمل جراحی مفصل ران طبیعی قرار گرفته اند نیز به ویژه در معرض دررفتگی هستند. دررفتگی نیاز به جااندازی غیر جراحی یا ترمیم باز دارد. در صورت درمان به موقع، سر آندوپروتز را می توان در اکثر موارد با استفاده از روش بسته تحت بیهوشی تنظیم کرد. اگر مشکل ادامه یابد، پزشک ممکن است یک عمل مجدد را برای نصب مجدد پروتز تجویز کند.

عفونت پارا پروتز

دومین پدیده نامطلوب رایج که با فعال شدن فرآیندهای شدید چرکی-التهابی ماهیت عفونی در ناحیه ایمپلنت نصب شده مشخص می شود. آنتی ژن های عفونی در حین عمل از طریق استریل ناکافی وارد می شوند وسایل جراحی(به ندرت) یا پس از مداخله، آنها از طریق جریان خون از هر عضو مشکل زا که دارای یک محیط میکروبی بیماریزا است (اغلب) حرکت می کنند. درمان ضعیف ناحیه زخم یا بهبود ضعیف (در دیابت) نیز به توسعه و تکثیر باکتری ها کمک می کند.

ترشح از زخم جراحی نشانه بدی است.

فوکوس چرکی بر قدرت تثبیت اندو پروتز اثر مضری دارد و باعث شل شدن و بی ثباتی آن می شود. درمان میکرو فلور پیوژنیک دشوار است و به عنوان یک قاعده، نیاز به برداشتن ایمپلنت و نصب مجدد پس از مدت طولانی دارد. اصل اصلی درمان آزمایشی برای تعیین نوع عفونت، آنتی بیوتیک درمانی طولانی و گران قیمت و شستشوی فراوان زخم با محلول های ضد عفونی کننده است.

فلش ها مناطقی از التهاب عفونی را نشان می دهند، این دقیقاً همان چیزی است که در عکس اشعه ایکس به نظر می رسد.

ترومبوآمبولی (PE)

PE یک انسداد بحرانی شاخه ها یا تنه اصلی شریان ریوی توسط یک ترومب جدا شده است که پس از کاشت در وریدهای عمقی اندام تحتانی به دلیل گردش خون پایین ناشی از تحرک محدود پا ایجاد می شود. مقصر ترومبوز عدم توانبخشی اولیه و ضروری است درمان دارویی، ماندن طولانی مدت در حالت بی حرکت.

این عارضه در این مرحله از پیشرفت پزشکی کاملاً موفقیت آمیز است.

مسدود کردن مجرای ریه ها به طور خطرناکی کشنده است، بنابراین بیمار بلافاصله در بخش مراقبت های ویژه بستری می شود، جایی که با توجه به شدت سندرم ترومبوتیک، کمک های واجد شرایط ارائه می شود: تجویز ترومبولیتیک ها و داروهایی که لخته شدن خون را کاهش می دهند، NMS و مکانیکی. تهویه، آمبولکتومی و غیره

شکستگی پری پروتز

این نقض یکپارچگی استخوان ران در ناحیه تثبیت پا با یک پروتز ناپایدار و پایدار است که در حین عمل یا در هر زمان پس از جلسه جراحی (چند روز، ماه یا سال بعد) رخ می دهد. شکستگی ها اغلب به دلیل کاهش تراکم استخوان رخ می دهد، اما می تواند نتیجه رشد ناکافی کانال استخوان قبل از نصب مفصل مصنوعی، یا روش نادرست تثبیت باشد. درمان بسته به نوع و شدت آسیب شامل استفاده از یکی از روش های استئوسنتز است. در صورت لزوم، پا با قسمت مربوطه که از نظر پیکربندی مناسب تر است جایگزین می شود.

شکست ایمپلنت به ندرت اتفاق می افتد.

نوروپاتی

سندرم نوروپاتیک ضایعه ای در عصب پرونئال است که بخشی از ساختار عصب سیاتیک بزرگ است که می تواند با طولانی شدن ساق پا پس از پروتز، فشار هماتوم ایجاد شده بر روی آن ایجاد شود. تشکیل عصبی، کمتر - آسیب حین عمل ناشی از اقدامات بی دقت جراح. ترمیم عصب از طریق درمان اتیولوژیک انجام می شود روش بهینهجراحی یا با توانبخشی فیزیکی.

هنگامی که یک جراح بی تجربه کار می کند، خطر آسیب به اعصاب فمورال وجود دارد که منجر به درد مداوم بعد از جراحی می شود.

علائم در جدول

سندرم	علائم
دررفتگی (اختلال هماهنگی) پروتز	درد پراکسیسمال، اسپاسم عضلانی در مفصل ران، که با حرکات تشدید می شود. در وضعیت ایستا، شدت درد چندان شدید نیست. موقعیت خاص اجباری کل اندام تحتانی؛ با گذشت زمان، پاها کوتاه شده و لنگش ظاهر می شود.
فرآیند عفونی محلی	درد شدید، تورم، قرمزی و هیپرترمی بافت نرم روی مفصل، ترشح از زخم. افزایش دمای بدن به طور کلی، ناتوانی در پا گذاشتن روی پا به دلیل درد، اختلال در عملکرد حرکتی؛ ترشحات چرکی از زخم، تا تشکیل فیستول، در اشکال پیشرفته مشاهده می شود.
ترومبوز و آمبولی ریه (ترومبوآمبولی)	احتقان وریدی در اندام بیمار می تواند بدون علامت باشد که می تواند جدایی غیر قابل پیش بینی داشته باشد. لخته خون; با ترومبوز، تورم اندام، احساس پری و سنگینی را می توان با شدت های مختلف ردیابی کرد، درد آزار دهندهدر پا (تشدید با بار یا تغییر موقعیت)؛ PE با تنگی نفس، ضعف عمومی، از دست دادن هوشیاری و در مرحله بحرانی با تغییر رنگ آبی پوست بدن، خفگی و حتی مرگ همراه است.
شکستگی استخوان پری پروتز	تند حمله دردتورم موضعی به سرعت در حال رشد، قرمزی پوست؛ صدای خرچنگ هنگام راه رفتن یا لمس ناحیه مشکل دار؛ درد شدید هنگام حرکت با بار محوری، حساسیت ساختارهای نرم در لمس. تغییر شکل پا و صاف بودن علائم آناتومیک مفصل ران. عدم امکان حرکات فعال
نوروپاتی عصب تیبیال کمتر	بی حسی اندام در ناحیه لگن یا پا؛ ضعف مچ پا (سندرم افتادگی پا)؛ مهار فعالیت حرکتی پا و انگشتان پای عمل شده؛ ماهیت، شدت و محل درد می تواند متغیر باشد.

اقدامات پیشگیرانه

پیشگیری از عوارض پس از تعویض مفصل ران بسیار ساده تر از درمان طولانی و فشرده برای خلاص شدن از شر آنها است. توسعه نامطلوب وضعیت می تواند به سادگی تمام تلاش های جراح را به صفر برساند. علاوه بر این، درمان یک وضعیت پاتولوژیک همیشه ارائه نمی شود اثر مثبتو نتیجه مورد انتظار، بنابراین، کلینیک های پیشرو یک برنامه جامع بعد از عمل را برای جلوگیری از تمام عواقب موجود ارائه می دهند. از اولین روزهای پذیرش بیمار در مرکز درمانی شروع به کار می کند.

عفونت ها با آنتی بیوتیک ها درمان می شوند که به خودی خود برای بدن بسیار مضر است.

بر مرحله قبل از عملیک تشخیص جامع برای تعیین وجود عفونت در بدن، بیماری ها انجام می شود اعضای داخلیآلرژی و غیره در صورت تشخیص فرآیندهای التهابی و عفونی، بیماری های مزمن در مرحله جبران، اقدامات عملیاتی شروع نمی شود تا زمانی که کانون های شناسایی شده عفونت ها درمان شوند، مشکلات وریدی- عروقی کاهش یابد. سطح مجازو سایر بیماریها منجر به بهبودی پایدار نخواهد شد.

در حال حاضر تقریبا تمام ایمپلنت ها از مواد ضد حساسیت ساخته می شوند.

اگر تمایل به واکنش های آلرژیک وجود داشته باشد، این واقعیت از نظر کیفی بررسی و در نظر گرفته می شود، زیرا انتخاب داروها، مواد اندوپرتز و نوع بیهوشی به آن بستگی دارد. علاوه بر این، کل فرآیند جراحی و توانبخشی بیشتر بر اساس ارزیابی وضعیت سلامت اندام ها و سیستم های داخلی، معیارهای سن، وزن و سایر ویژگی های فردی است. برای به حداقل رساندن خطرات عوارض پس از تعویض مفصل ران، پروفیلاکسی قبل و در حین عمل، پس از جراحی، از جمله دوره طولانی مدت انجام می شود. یک رویکرد پیشگیرانه یکپارچه مبتنی بر اجرای اقدامات زیر است:

• حذف دارو از منبع عفونی، جبران کامل بیماری های مزمن؛
• تجویز دوزهای خاص 12 ساعت قبل هپارین با وزن مولکولی کمبرای جلوگیری از حوادث ترومبوتیک، درمان آنتی ترومبوتیک برای مدتی پس از جراحی ادامه می یابد.
• استفاده از آنتی بیوتیک ها چند ساعت قبل از تعویض مفصل ران و برای چند روز طیف گسترده ایاقدامات فعال در برابر گروه وسیعی از پاتوژن ها؛
• مداخله جراحی بی عیب و نقص فنی، با حداقل ضربه، جلوگیری از از دست دادن قابل توجه خون و ظهور هماتوم.
• انتخاب یک طرح مصنوعی ایده آل که کاملاً با پارامترهای آناتومیکی موجود مطابقت دارد محل اتصال استخوانیاز جمله تثبیت صحیح آن در زیر زاویه راستجهت گیری و به سودمندترین روش، که در آینده پایداری ایمپلنت، یکپارچگی و عملکرد عالی آن را تضمین می کند.
• فعال سازی زودهنگام بیمار به منظور جلوگیری از راکد شدن فرآیندهای پا، آتروفی عضلانی و انقباضات، شامل تمرین درمانی و روش های فیزیوتراپی (الکترویوتراپی، مغناطیس درمانی و غیره)، تمرینات تنفسی از روز اول و همچنین با کیفیت بالا. اهميت دادن زخم جراحی;
• اطلاع رسانی به بیمار در مورد تمامی عوارض احتمالی، انواع مجاز و غیرقابل قبول فعالیت بدنی، اقدامات احتیاطی و نیاز به انجام منظم تمرینات فیزیوتراپی.

ارتباط بین بیمار و پزشک یا سایر پرسنل پزشکی نقش بسیار زیادی در موفقیت درمان دارد. این همان چیزی است که خدمات نامیده می شود، زیرا زمانی که بیمار به طور کامل آموزش می بیند، فرآیندهای رخ داده در بدن خود را بهتر درک می کند.

بیمار باید بداند که نتیجه عمل و موفقیت در بهبودی نه تنها به درجه حرفه ای بودن پزشکان، بلکه به خودش نیز بستگی دارد. پس از جراحی تعویض مفصل ران، می توان از عوارض ناخواسته جلوگیری کرد، اما تنها در صورتی که توصیه های متخصص را به شدت رعایت کنید.

نصیحت! برای اینکه تا حد امکان از خود در برابر پیشرفت فرآیندهای منفی محافظت کنید، لازم است یک دوره توانبخشی کامل را در یک موسسه پزشکی خوب که مستقیماً در بهبود افراد پس از تعویض مفصل تخصص دارد، گذرانده باشید.

msk-artusmed.ru

چگونه از درد بعد از اندوپروتز خلاص شویم؟

درد مفاصل طی چند روز از بین می رود. دستور غذای مادربزرگ رو بنویس...

تعویض مفصل ران یک روش جراحی است که هدف آن جایگزینی مفصل آسیب دیده با یک پروتز خاص است. این عمل کاملاً پیچیده در نظر گرفته می شود و اغلب پس از اندوپروتزی ممکن است عوارض مختلفی ایجاد شود. آنها را می توان با درد در مفصل ران مشخص کرد.

درد تقریباً همیشه بعد از جراحی رخ می دهد. این با ویژگی های اندو پروتز توضیح داده می شود.

عوارض احتمالی ایجاد درد

عوارضی که ممکن است بعد از اندوپروتز ایجاد شود باعث درد شدید می شود. این شامل:

1. رد ایمپلنت توسط بدن؛
2. نفوذ عفونت به داخل زخم در حین جراحی؛
3. جابجایی ایمپلنت؛
4. ترومبوز سیاهرگی عمقی؛
5. خون ریزی؛
6. تغییر طول پا

رد پروتز نصب شده به ندرت اتفاق می افتد، زیرا آزمایش حساسیت بافت فردی به مواد پروتز معمولاً قبل از جراحی انجام می شود. در مواردی که مواد مناسب نیست. در حال تعویض و تست مجدد است. این روش تا زمانی انجام می شود که مواد مربوط به سلول های بدن انتخاب شود.

هنگامی که عفونت وارد زخم می شود، نه تنها درد مشاهده می شود، بلکه تورم و قرمزی قابل توجه پوست در محل بخیه نیز مشاهده می شود. برای از بین بردن این عارضه باید آنتی بیوتیک مصرف کنید. منبع عفونت ممکن است روی سطح زخم یا داخل آن باشد، مثلاً جایی که پروتز مفصلی نصب شده است.

جابجایی ایمپلنت هیپ ممکن است به دلیل بی نظمی در الگوهای فعالیت و دستورالعمل های بعد از عمل رخ دهد. به عنوان مثال، ضربدری پاها یا بلند کردن پاها به شدت ممنوع است. جابجایی می تواند باعث درد و ناراحتی شدید شود.

رکود خون به دلیل کاهش فعالیت بدنی می تواند باعث رکود خون شود که به ترومبوز ورید عمقی تبدیل می شود. عواقب آن نه تنها درد شدید، بلکه بروز چنین است بیماری های جدیمانند حمله قلبی، قانقاریای اندام تحتانی.

خوانندگان ما توصیه می کنند! برای از بین بردن درد مفاصل، خوانندگان ما مسکن قابل اعتماد "RECIPE FOR MOUNTAINS" را توصیه می کنند. دارو فقط شامل مواد تشکیل دهنده طبیعیو مواد با حداکثر اثربخشی. دارو"دستور العمل برای کوهستان" کاملا بی خطر است. عوارض جانبی ندارد.

نظر پزشکان ...

خونریزی نه تنها در حین عمل، بلکه پس از آن نیز ممکن است رخ دهد. در این مورد، درد بسیار نادر رخ می دهد.

اگر پروتز به درستی نصب نشود، عضلاتی که در مجاورت مفصل قرار دارند ضعیف می شوند. این ممکن است باعث احساس تغییر در طول پا و درد خفیف شود.

درد بعد از اندوپروتز که طبیعی تلقی می شود

درد تنها عارضه بعد از اندوپروتز است که در هر صورت دوره بعد از عمل را همراهی می کند. این به دلیل برش های عضلانی متعددی است که برای دسترسی به مفصل ایجاد می شود.

هنگامی که بافت ها با هم رشد می کنند، درد در مفصل ران رخ می دهد که می تواند حدود 3-4 هفته طول بکشد. اگر توصیه های بعد از اندوپروتز را رعایت کنید و به طور منظم حرکات لازم را انجام دهید، می توانید به تسکین سریع درد دست پیدا کنید.

برای کاهش درد و از بین بردن کامل آن چه باید کرد؟

برای اینکه سعی کنید مدت درد را کاهش دهید و به طور کامل از شر آنها خلاص شوید، اول از همه باید علت آنها را مشخص کنید. برای انجام این کار، باید با یک متخصص تماس بگیرید که تجویز می کند معاینه لازمتعویض مفصل ران، به منظور تشخیص علل درد.

اگر درد ناشی از عوارض اندو پروتز باشد، ماهیت وقوع آنها روشن می شود و درمان صالح تجویز می شود. در مواردی که درد ناشی از دوره پس از عمل است، متخصصان توصیه هایی برای از بین بردن سریع آن می دهند:

1. تمام توصیه های یک متخصص در مورد فعالیت بدنی و استراحت پس از جراحی را دنبال کنید.
2. انجام مجموعه ای از تمرینات درمانی؛
3. حرکات ناگهانی انجام ندهید، پاهای خود را بالا نیاورید یا روی آنها ضربدری نکنید.
4. اجازه ندهید خون در بافت های ناحیه مفصل ران راکد شود.
5. در ابتدا از عصا استفاده کنید.
6. هر زمان که درد و ناراحتیو افزایش درد در مفصل ران، بلافاصله با متخصص تماس بگیرید.

نتیجه

در خاتمه می توان گفت که درد بعد از اندوپروتز ممکن است داشته باشد طبیعت متفاوتاصل و نسب. تعیین دقیق ماهیت و علل آنها بسیار مهم است. در موارد درد بعد از عمل که تظاهرات طبیعی بدن است، باید تمام توصیه های متخصص را رعایت کرد تا در اسرع وقت از بین برود.

آیا هنوز متوجه می شوید که خلاص شدن از شر درد مفاصل دشوار است؟

با توجه به اینکه الان دارید این سطور را می خوانید، پیروزی در مبارزه با درد مفاصل هنوز به نفع شما نیست... درد مداوم یا دوره ای، خرچنگ و درد محسوس در حین حرکت، ناراحتی، تحریک پذیری... همه این علائم عبارتند از آشنا برای شما

اما شاید بهتر باشد که نه اثر، بلکه علت را درمان کنیم؟ آیا می توان از درد مفاصل بدون عواقب جدی برای بدن خلاص شد؟ توصیه می کنیم مقاله دکتر علوم پزشکی پروفسور سرگی میخایلوویچ بوبنوفسکی را در مورد روش های مدرنرهایی از درد مفاصل ... مقاله >> را بخوانید

systavi.ru

عوارض بعد از تعویض مفصل ران

اکتشافات پزشکی جدید امکان بازگرداندن فعالیت اندام تحتانی را از طریق تعویض مفصل ران فراهم کرده است. این روش به خلاص شدن از شر درد و ناراحتی ناتوان کننده کمک می کند، عملکرد پاها را بازیابی می کند و به جلوگیری از ناتوانی کمک می کند. اما گاهی اوقات بوجود می آیند انواع مختلفعوارض بعد از تعویض مفصل ران آسیب شناسی می تواند به دلیل خطای پزشکی، عفونت، ریشه نگرفتن پروتز یا روش های نامناسب ترمیم ایجاد شود.

عوارض شایع پس از تعویض مفصل ران

عمل جایگزینی بیماران با مفصل ران مصنوعی بیش از سی سال است که با موفقیت انجام می شود. چنین مداخله ای به ویژه پس از شکستگی های لگن (گردن)، آسیب به سیستم اسکلتی عضلانی، زمانی که فنجان به دلیل تغییرات مربوط به سن فرسوده می شود، مورد تقاضا است. صرف نظر از هزینه جراحی تعویض مفصل ران، عوارض غیر معمول است. اما اگر درمان مشکلات به موقع شروع نشود، بیمار با ناتوانی، بی حرکتی اندام تحتانی و در صورت آمبولی ریه (ترومبوآمبولی) با مرگ مواجه می شود.

به طور معمول، تمام علل عواقب و مشکلات دوره پس از عمل پس از چنین پروتزی ها به چند گروه تقسیم می شوند:

• ناشی از عدم پذیرش ایمپلنت توسط بدن؛
• واکنش منفی به جسم خارجی;
• حساسیت به مواد پروتز یا بیهوشی؛
• عفونت در حین جراحی

عوارض پس از تعویض مفصل ران نه تنها بر ناحیه لگن تأثیر منفی می گذارد، بلکه بر وضعیت فیزیکی کلی نیز تأثیر می گذارد. وضعیت روانی، فعالیت بدنی و توانایی راه رفتن. برای بازیابی سلامت قبلی خود، باید یک سری اقدامات توانبخشی را انجام دهید که بر اساس آسیب شناسی ها و مشکلات توسعه یافته تجویز می شود. برای بهبود سریع و موثر، لازم است علل عوارض و محدودیت‌های پس از تعویض مفصل ران مشخص شود.

عوارض عمومی

توسعه صنعت پزشکی ثابت نمی ماند؛ صدها اکتشاف هر ساله اتفاق می افتد که می تواند زندگی را تغییر دهد و به بسیاری از بیماران فرصت دهد. اما عوارض بعد از جراحی شایع است. در طول تعویض مفصل ران، علاوه بر مشکلات خاص، ممکن است آسیب شناسی های عمومی نیز ایجاد شود:

• آلرژی به داروهایی که قبل یا در حین جراحی استفاده می شود. مثلا برای بیهوشی.
• بدتر شدن عملکرد عضله قلب (جراحی همیشه باری بر قلب است) که می تواند باعث حملات و بیماری های سیستم قلبی عروقی شود.
• اختلال در فعالیت حرکتی، که به دلیل درک بدن از یک جسم خارجی یا حساسیت به مواد ایمپلنت (به عنوان مثال، سرامیک) ایجاد نمی شود.

عفونت در محل جراحی

اغلب در طی جراحی تعویض مفصل ران، عارضه‌ای مانند عفونت بافت نرم در محل برش یا خود ایمپلنت رخ می‌دهد. چرا خطرناک است؟ ضایعه عفونی:

• درد شدید در ناحیه جراحی و قرار دادن اندو پروتز ایجاد می شود.
• در محل برش، چروک، تورم و تغییر رنگ پوست مشاهده می شود.
• بی ثباتی سپتیک مفصل جدید می تواند بحرانی شود و باعث ایجاد اختلال شود. عملکرد موتوراندام تحتانی
• تشکیل فیستول با ترشحات چرکی، که به ویژه در صورت عدم شروع به موقع درمان، اغلب مشاهده می شود.

برای جلوگیری از عوارض پس از تعویض مفصل ران و بی اثر کردن تلاش ها در حین جراحی، درمان باید به موقع انتخاب و شروع شود. مصرف آنتی بیوتیک های خاص و استفاده از اسپیسرهای موقت (ایمپلنت) به خلاص شدن از شر عفونت کمک می کند. روند درمان طولانی و بسیار دشوار خواهد بود، اما نتیجه به دست آمده باعث خوشحالی بیمار خواهد شد.

آمبولی ریه

بیشترین عارضه خطرناکآمبولی ریه است که می تواند پس از نصب مفصل مصنوعی (اندوپرتز) ایجاد شود. تشکیل لخته های خون اغلب به دلیل بی حرکتی پا است که منجر به گردش خون ضعیف در اندام تحتانی می شود. این بیماری اغلب کشنده است، بنابراین لازم است اقدامات پیشگیرانهبه عنوان مثال، داروهای ضد انعقاد را که توسط پزشک برای چند هفته بعد از عمل تجویز می شود، مصرف کنید.

از دست دادن خون

خونریزی ممکن است در طول جراحی تعویض مفصل ران یا مدتی پس از آن رخ دهد. علل عبارتند از خطای پزشکی، حرکت بی دقت یا سوء استفاده داروهاکه خون را رقیق می کند. در دوره پس از عمل، داروهای ضد انعقاد برای جلوگیری از ترومبوز تجویز می شود، اما گاهی اوقات چنین احتیاط می تواند یک شوخی بی رحمانه باشد و اقدامات پیشگیرانه را به منبع دردسر تبدیل کند. ممکن است بیمار برای تکمیل منابع نیاز به تزریق خون داشته باشد.

دررفتگی سر پروتز

یکی از عوارض بعد از تعویض مفصل ران، دررفتگی سر پروتز است. این پیچیدگی ناشی از این واقعیت است که آندوپروتز قادر به جایگزینی کامل مفصل طبیعی نیست و عملکرد آن بسیار کمتر است. افتادن، توانبخشی نامناسب، انجام تمرینات سخت یا حرکات ناگهانی می تواند باعث دررفتگی شود که منجر به عوارض می شود. در نتیجه عملکرد سیستم اسکلتی عضلانی و فعالیت اندام تحتانی مختل خواهد شد.

برای جلوگیری از عوارض بعد از اندوپروتز، باید در حرکات خود در دوره بعد از عمل بسیار مراقب باشید: نباید پای خود را بیش از حد به داخل بچرخانید و خم شدن آن در مفصل ران نباید بیش از 90 درجه باشد. تعویض مجدد مفصل ران به از بین بردن عارضه کمک می کند و برای بهبودی کامل لازم است پا برای مدتی کاملا بی حرکت شود.

شل شدن ساختار اندو پروتز

در نتیجه کار فعال، حرکات پاها باعث شل شدن مفاصل مصنوعی می شود. این بر وضعیت بافت استخوانی تأثیر منفی می گذارد. شل شدن باعث تخریب استخوانی که در آن پروتز قرار داده می شود، می شود. متعاقباً چنین ناپایداری ناحیه پروتز می تواند منجر به شکستگی شود. تنها گزینه برای جلوگیری از شل شدن، کاهش فعالیت حرکتی است و برای از بین بردن مشکل موجود، از آرتروپلاستی اصلاحی لگن استفاده می شود.

لنگش

لنگش یک عارضه شایع پس از جراحی تعویض مفصل ران است. این آسیب شناسی می تواند در نتیجه برخی موارد ایجاد شود:

• بیمارانی که پس از جراحی تعویض مفصل ران دچار شکستگی ساق یا لگن شده اند، اغلب کوتاه شدن یک پا را تجربه می کنند که منجر به لنگی در هنگام راه رفتن می شود.
• بی حرکتی طولانی مدت و حالت استراحت اندام تحتانی می تواند باعث آتروفی عضلات پا شود که باعث لنگش می شود.

مداخله جراحی، که طی آن بافت استخوانی برای یکسان کردن طول پاها ساخته می شود، به خلاص شدن از عارضه کمک می کند. بیماران و پزشکان به ندرت به این گزینه متوسل می شوند. قاعدتاً با استفاده از کفی های مخصوص، آستر در کفش یا پوشیدن کفش های مخصوص با قد و پاشنه های مختلف کفی که به سفارش دوخته می شوند، مشکل حل می شود.

درد کشاله ران

یک عارضه نادر پس از تعویض مفصل ران، درد در ناحیه لگن است ناحیه کشاله راندر قسمت مداخله جراحی درد ایجاد شده ممکن است باشد واکنش منفیبدن به پروتز، آلرژی به مواد. اگر ایمپلنت در جای خود قرار گیرد، اغلب درد ایجاد می شود بخش قدامیاستابولوم انجام تمرینات بدنی خاص به شما کمک می کند تا از شر درد خلاص شوید و به مفصل جدید عادت کنید. اگر این کار به نتیجه مطلوب نرسید، باید اندو پروتزهای اصلاحی انجام شود.

تورم پاها

پس از جراحی در نتیجه استراحت طولانی مدت پا، اغلب عارضه ای مانند تورم اندام تحتانی مشاهده می شود. جریان خون و فرآیندهای متابولیک مختل می شود که منجر به تورم و احساسات دردناک. مصرف دیورتیک ها، بالا نگه داشتن پاها، استفاده از کمپرس هایی که تورم را تسکین می دهد و انجام منظم ورزش های ساده به رهایی از این مشکل کمک می کند.

تمرینات درمانی برای بهبودی پس از اندوپروتز

برای رهایی از عوارض پس از تعویض مفصل ران و انجام روند توانبخشی تا حد امکان سریع و بدون درد، باید به طور منظم تمرینات بدنی تجویز شده توسط پزشک را انجام دهید. با تشکر از اقدامات سادهفعالیت حرکتی مفصل مصنوعی جدید توسعه می یابد و بیمار توانایی حرکت با پاهای خود را بدون استفاده از عصا به دست می آورد.

مجموعه ای از تمرینات برای بهبودی پس از تعویض مفصل ران به صورت جداگانه انتخاب می شود. عوامل زیر را در نظر می گیرد:

• سن بیمار؛
• فعالیت اندام تحتانی که در آن مفصل جایگزین شده است.
• سلامت عمومی بیمار؛
• وضعیت روانی - عاطفی بیمار.

هنگام انجام تمرینات بدنی و در حین راه رفتن، به یاد داشته باشید که بیماران پس از جراحی تعویض مفصل ران اکیداً از موارد زیر منع می شوند:

• روی هم زدن پاها؛
• خم شدن اندام تحتانی در مفصل ران بیش از نود درجه؛
• چرخاندن پا به پهلو

برای موثرتر کردن توانبخشی، مجموعه ای از تمرینات را بعد از جراحی تعویض مفصل ران انجام دهید:

1. به پشت دراز بکشید (سطح سخت‌تر ایده‌آل است - تشک الاستیک یا کف)، تعدادی تمرین ساده را یکی یکی انجام دهید:

• خم کردن پاها در مفصل زانو بدون بلند کردن پا از سطح.
• ابداکشن اندام تحتانی به پهلو (به طور متناوب با پا با مفصل مصنوعی و طبیعی).
• دوچرخه. پاهای خود را کمی به سمت بالا بلند کنید و حرکاتی را انجام دهید که شبیه سازی سوار شدن بر یک وسیله نقلیه پدالی دو چرخ است.
• صاف کردن متناوب و بازگشت به موقعیت خم شدهپاها در زانو خم شده است.

1. با چرخاندن روی شکم، وضعیت خود را تغییر دهید. در این موقعیت تمرینات زیر را انجام دهید:

• خم شدن و اکستنشن مفصل زانو.
• بالا بردن پای خود

1. به پهلو دراز بکشید، اندام تحتانی مستقیم خود را به سمت بالا بلند کنید و سپس آن را به پهلو ببرید. یک تمرین مشابه را تکرار کنید و از طرف دیگر بچرخید.
2. در حالت ایستاده، پاهای خود را به جلو، عقب بچرخانید و اندام تحتانی خود را به پهلو ببرید.
3. هنگام انجام این کمپلکس حرکات ناگهانی انجام ندهید تا فنجان مفصل بیرون نپرد یا شل نشود و باعث بروز انواع عوارض و درد شود.

مراکز توانبخشی و هزینه ها

برای توانبخشی و رهایی از عوارض پس از اندوپروتز، مردم اغلب کلینیک های خارج از کشور را انتخاب می کنند و به آسایشگاه ها یا بیمارستان ها، به عنوان مثال، در آلمان و اسرائیل ترجیح می دهند. اما در روسیه مراکز پزشکی نیز وجود دارد که می توان پس از عمل جراحی بهبود یافت و آسیب شناسی هایی را که پس از آن به وجود آمدند را درمان کرد. چنین کلینیک هایی در شهرهای بزرگ کشور وجود دارد، به عنوان مثال، مسکو، ورونژ، سن پترزبورگ، که در آن پزشکان واجد شرایط کار می کنند که می توانند در توانبخشی کمک کنند.

هزینه اقدامات توانبخشی پس از تعویض مفصل ران در آسایشگاه های مختلف ممکن است بسته به عوامل بسیاری متفاوت باشد:

• محل قرارگیری بیمارستان. در آسایشگاه های واقع در گوشه های زیبا، قیمت روزانه بسیار بالاتر از کلینیک های واقع در حومه شهر خواهد بود.
• خدمات ارائه شده در کلینیک. هر چه لیست روش ها طولانی تر باشد، هزینه آن بیشتر می شود. مخصوصاً ماساژ، ورزش درمانی و کلاس‌های مربوط به تجهیزات ورزشی ویژه (مثلاً دوچرخه ورزشی) مرتبط هستند.
• راحتی بخش ها یا اتاق ها به طور مستقیم بر قیمت اقامت در مراکز توانبخشی تأثیر می گذارد.

آسایشگاه ها، کلینیک ها و هزینه توانبخشی پس از تعویض مفصل ران در مسکو و سن پترزبورگ:

ویدئویی در مورد روش های توانبخشی

یک دوره توانبخشی در یک کلینیک یا آسایشگاه به شما کمک می کند تا با عوارض پس از تعویض مفصل ران کنار بیایید. موسسات پزشکیبا کادری مجرب و مودب، جدیدترین تجهیزات و استفاده از تکنیک های نوین ریکاوری نه تنها در مراکز درمانی جدید خارجی، بلکه در بیمارستان های روسیه نیز موجود است. اقدامات توانبخشی با هدف کاهش درد، بهبود سلامت عمومی، بازیابی عملکرد مفصل و ایجاد قدرت انجام می شود تا ایمپلنت بتواند بارهای خاصی را تحمل کند.

برای بهبودی پس از تعویض مفصل ران از روش هایی استفاده می شود که اثربخشی آنها توسط بسیاری از بیماران ثابت شده است:

• تخصصی ماساژ درمانی، نشانه رفته به طرف بهبودی بعد از عمل، تسکین درد بعد از جراحی.
• الکتروتراپی - درد را تسکین می دهد و باعث بهبودی سریع می شود.
• لیزر درمانی روشی است که اثر مفیدی بر روی بخیه بعد از عمل دارد.
• مغناطیس درمانی - بازسازی بافت را در ناحیه مداخله جراحی ترویج می کند.
• نوشیدن آب های حرارتی که باعث ترمیم سریع مفاصل می شود، تحرک آنها را بهبود می بخشد و درد را کاهش می دهد.
• تمرینات درمانی، تمریناتی که برای بهبود فعالیت حرکتی پا بسته به وضعیت جسمی، روانی و عاطفی بیمار انجام می شود و پس از معاینه کامل تجویز می شود.

برای به دست آوردن حداکثر نتیجه، استفاده از همه روش ها به صورت ترکیبی ضروری است. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد روش های مقابله با عواقب پس از تعویض مفصل ران، ویدیو را تماشا کنید:

همانطور که احتمالاً قبلاً متوجه شده اید، بهبودی پس از تعویض مفصل ران یک فرآیند طولانی و مسئولانه است. اینکه چقدر او را جدی می گیرید بستگی دارد نتیجه نهایی- بازگشت شما به زندگی عادی بدون درد پا.

علاوه بر این، در طول دوره نقاهت اولیه پس از تعویض مفصل ران، مهم است که اطمینان حاصل شود که پا در یک موقعیت قرار ندارد. برای مدت طولانی. به طور دوره ای یک بالشتک زیر مفصل زانو قرار دهید و حدود 20 دقیقه آن را نگه دارید و به خاطر داشته باشید - پا باید همیشه در حالت کمی ربوده شده باشد و انگشتان پا باید به سمت بالا باشد.

دلایل پروتز

ضعیف شدن مفصل همراه با درد به مرور زمان تشخیص داده می شود و گاهی برای رفع این عارضه نیاز به مداخله جراحی است.

1. یک پیراهن با جیب های زیاد یا یک کیف شانه ای کوچک پیدا کنید که بتوانید وسایل ضروری را در آن قرار دهید تا مجبور نباشید برای تهیه آنها اغلب از جای خود بلند شوید.
2. برای سه روز آینده، بیمار یاد می گیرد که به طور مستقل با کمک عصا یا واکر حرکت کند. شما نمی توانید مرخصی بگیرید، حتی اگر احساس سرگیجه داشته باشید. باید صبر کنید تا نقطه ضعف برطرف شود و تمرین را ادامه دهید.
3. یکی از بیشترین دلایل رایجدرد شرح داده شده ناپایداری اندوپرتز و التهاب بافت های اطراف است. از نظر بالینی، تشخیص آن بسیار دشوار است. شاید چیزی که نیاز باشد یک عکس اشعه ایکس معمولی نیست، بلکه یک توموگرام کامپیوتری باشد. و در این مورد فقط باید با پزشکانی که پروتز را نصب کرده اند مشورت کنید. یک تروماتولوژیست معمولی یا ارتوپد که ویزیت های سرپایی انجام می دهد همیشه نمی تواند در این زمینه کمک کند.
4. شما باید تا زمانی که پزشکتان توصیه کرده با عصا راه بروید
5. در بیشتر موارد، در حال حاضر در روز سوم توانبخشی، بیمار می تواند با استفاده از عصا و با تکیه بر کمک یک متخصص راه برود. بعد از چند روز می توان بخیه ها را برداشت؟ بستگی به سرعت بهبودی بیمار دارد. به طور متوسط ​​بخیه ها 10 تا 15 روز پس از جراحی تعویض مفصل ران برداشته می شوند

استفاده از یک پروتز خاص بستگی به تعداد عناصر جایگزین دارد. واحد اصطکاک برهمکنش در یک مفصل مصنوعی است. تعویض مفصل ران چقدر می تواند طول بکشد؟ این بستگی به نوع و کیفیت مواد مورد استفاده در واحد اصطکاک دارد

در ابتدا بیمار مجبور می شود با عصا راه برود. چه مدت طول می کشد تا بهبود یابد؟

آرتروپلاستی هیپ جایگزینی یک عنصر آسیب دیده مفصل است. برای این منظور از ایمپلنت های مخصوص استفاده می شود. ممکن است به دلایل مختلفی (آسیب ها و بیماری های مفصل ران) به اندو پروتز نیاز باشد. پس از تعویض مفصل ران، باید توصیه های خاصی را رعایت کنید

در عرض 5-7 روز مجاز خواهید بود از رختخواب خارج شوید. برای اولین بار یک پزشک به شما کمک می کند و همچنین استفاده از عصا را به شما آموزش می دهد. هنگامی که بتوانید به طور پیوسته روی عصا بایستید، تشویق می شوید که اولین قدم را بردارید. دردناکه ولی لازمه.

تغییر در طول پا - با فعالیت بدنی از بین می رود

ویژگی های اندوپرتز مدرن هیپ

شما باید فرش ها و سیم های برق را از مکان هایی که باید با عصا راه بروید بردارید.

• مرحله 2 - بیمار به مدت 10 تا 12 روز در بیمارستان است. او باید این زمان را به توسعه مفصل اختصاص دهد. برای این منظور بالا رفتن از پله ها و فیزیوتراپی مسلط است. هدف از اقدامات بازیابی کرست عضلانی اطراف مفصل است
• غیر مستقیم بر روی التهاب احتمالیبافت اطراف مفصل نیز نشان دهنده مدت زمان بهبود زخم بعد از عمل است. اگرچه چندین ماه از آن زمان گذشته است، اما ممکن است التهاب دوباره ظاهر شود. در هر صورت، وجود یک فرآیند التهابی را می توان با استفاده از آزمایش خون معمول تأیید کرد. دلیل دیگری نیز ممکن است که اصلاً به اندوپرتز مربوط نمی شود. درد در مفصل می تواند از قسمت پایین کمر منعکس شود و ناشی از آن باشد پوکی استخوان کمر. اما در اینجا نیز به تحقیق نیاز است - رادیوگرافی یا توموگرافی کامپیوتری ستون فقرات
• در روزهای اول فقط باید زیر نظر متخصص راه بروید
• بعد از ترخیص از بیمارستان چگونه زندگی کنیم؟ بسیاری از مردم تعجب می کنند: چگونه پس از بازگشت به خانه زندگی کنیم؟ در بیمارستان، بیمار به طور مداوم تحت نظارت کادر پزشکی است که کل روند توانبخشی را زیر نظر دارند. زندگی با تعویض مفصل ران تا حدودی با زندگی عادی متفاوت است. همانطور که قبلا ذکر شد، برای بازگرداندن تحرک، باید به طور مداوم روی مفصل ران کار کنید

نشانه های اصلی برای درمان جراحی نتایج مطالعات بالینی و رادیولوژیکی و علائم همراه با بیماری است. علائمی که بیمار از آن شکایت می کند یکی از مهم ترین عواملی است که نیاز به جراحی را نشان می دهد

). هر عنصر فردی ابعاد خاص خود را دارد. جراح باید اندازه ای را که برای بیمار ایده آل است انتخاب و نصب کند

دوره بعد از عمل و بهبودی کامل به سن بیمار، وضعیت عمومی او و بسیاری عوامل دیگر بستگی دارد. برای جلوگیری از عوارض پس از تعویض مفصل ران، لازم است تمام توصیه های پزشک معالج را رعایت کنید.

1. طول دوره توانبخشی پس از تعویض مفصل ران برای همه یکسان نیست. بسته به سن، وضعیت سلامتی و عوامل دیگر متفاوت است. هدف از این مرحله تقویت عضلات اندام تحتانی و تسلط بر حداقل مهارت های راه رفتن با مفصل جدید است. برای این کار باید هر روز چند بار تمرینات ساده ای انجام دهید که پزشک به شما نشان می دهد. و در اینجا ممکن است یک مشکل ایجاد شود: از آنجایی که شما قبلاً احساس خوبی خواهید داشت ، ممکن است در برخی مواقع به نظر شما برسد که هدف به دست آمده است ، فعالیت حرکتی احیا شده است و اکنون می توانید طبق معمول از پای خود استفاده کنید. با این حال، پس از گرفتن چنین تصمیمی، نباید بلافاصله یک ماراتن بدوید. بار باید به تدریج افزایش یابد. دو ماه اول - حداکثر 30 دقیقه پیاده روی در روز. 3-4 بار این کار را بشکنید، بقیه زمان را استراحت کنید، فراموش نکنید که یک تکیه گاه برای ثابت کردن پا در حالت ربوده شده قرار دهید.
2. اختلال در تحرک مفصل - ناشی از تجمع نمک در بافت های اطراف مفصل و باعث متراکم شدن آنها می شود.
3. اگر خانه دو طبقه است و اتاق خواب در طبقه دوم و آشپزخانه و اتاق نشیمن در طبقه اول هستند، ابتدا باید اتاق نشیمن را به اتاق خواب تبدیل کنید تا مجبور نباشید از پله ها استفاده کن.

مرحله 3 - در طی 3-4 هفته آینده شما باید از عصا به عصا تغییر دهید و سپس بدون پشتیبانی شروع به حرکت کنید. پیاده روی به مدت 10 دقیقه یا بیشتر، تمرینات با نوار الاستیک روی پله پایین و ورزش روی دوچرخه ورزشی مورد نیاز است. درد در این مرحله در حال حاضر ناچیز است، که به برخی از بیماران دلیل می دهد که دوره 3 توانبخشی را اختیاری در نظر بگیرند. این چنین نیست: عملکرد طبیعی پروتز تنها با کار صحیح و هماهنگ تمام عضلات ران امکان پذیر است. اگر در این زمان ضعف نشان دهید، می توانید برای همیشه توانایی راه رفتن را از خود سلب کنید

بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی یک ویژگی مشترک دارند: دوره توانبخشی بسیار طولانی تر از دوره درمان است و به صبر و تلاش بسیار بیشتری نیاز دارد. جایگزینی مفاصل شکست خورده با پروتز از این قاعده مستثنی نیست

• کفش ها باید کفی کم داشته باشند، راه رفتن با آن باید تا حد امکان راحت باشد
• بیمار باید تا حد امکان راه برود، بدون اینکه اجازه خستگی شدید را بدهد. ورزش درمانی نقش عمده ای در روند توانبخشی ایفا می کند؛ تمام تمرینات باید توسط پزشک معالج تایید شود. پس از ترخیص از بیمارستان، بیمار می تواند به مراکز ویژه ای مراجعه کند که در آن مربیان ورزش درمانی واجد شرایط با او کار خواهند کرد.

در برخی موارد، علیرغم این واقعیت که کوکسارتروز در یکی از آخرین مراحل رشد قرار دارد (این با معاینه اشعه ایکس ثابت می شود)، عملاً بیمار از چیزی ناراحت نمی شود. ممکن است نیازی به جراحی نباشد.

چه زمانی بیمار نیاز به تعویض مفصل ران دارد؟

انواع فیکساسیون پروتزهای مفصل ران دارای تفاوت های زیر است:

تمرینات بعد از جراحی بازسازی مفصل ران باید به شدت تحت نظارت یک متخصص واجد شرایط انجام شود. زندگی با یک رژیم جدید روند بهبودی را سرعت می بخشد. بیمار می تواند بدون کمک عصا خیلی سریعتر راه برود

جراحی های تعویض مفصل ران چگونه انجام می شود؟

شایع ترین دلایلی که ممکن است به اندو پروتز نیاز باشد عبارتند از:

برای جلوگیری از کار زیاد، در حالت نشسته لباس بپوشید. جوراب و کفش باید با کمک کسی پوشیده شود، زیرا ممکن است پروتز به شدت به خم شدن بیش از حد واکنش نشان دهد. همین امر در مورد گرفتن اشیا از روی زمین نیز صدق می کند. و برای مدتی کار بدنی را فراموش کنید

تخریب پروتز - مداخله جراحی نیز لازم است

روند توانبخشی بعد از جراحی

علاوه بر این، لازم است میله های دستگیره مخصوصی را در حمام نصب کنید و نشیمنگاه توالت را بالا ببرید تا خم شدن مفصل ران به حداقل برسد. صندلی های برافراشته ویژه هم اکنون به فروش می رسد

مرحله 4 از 8 تا 9 هفته شروع می شود و شامل تمرینات تعادلی است. حفظ تعادل سخت ترین کار برای سیستم اسکلتی عضلانی است و تمرین به شما امکان می دهد تا به طور کامل بهبود پیدا کنید.

توصیه های مادام العمری که باید بعد از اندوپروتز رعایت کرد

درد بعد از تعویض مفصل ران و در سایر موارد مشابه اجتناب ناپذیر است

هنگام مراجعه به پزشک، مهم است که فوراً به او اطلاع دهید که مفصل ران مصنوعی است

چه مدت طول می کشد تا در بیمارستان بمانید؟ این بستگی به وضعیت عمومی بیمار دارد. به طور متوسط، بهبود اولیه بدن 10-15 روز طول می کشد

جراحی تعویض مفصل ران توسط دو تیم (جراحی و بیهوشی) انجام می شود. تیم جراحی زیر نظر یک جراح مجرب عمل می کند

تثبیت سیمان.

درد پس از اندوپروتز، به عنوان یک قاعده، تلفظ می شود. تحت هیچ شرایطی نباید هیچ اقدامی را به تنهایی انجام دهید، در غیر این صورت ممکن است عوارض جدی ایجاد شود.

مراحل پیشرفته و شدید آرتریت روماتوئید.

نکاتی که باید بعد از ترک بیمارستان رعایت کرد

از آنجایی که پس از عمل به طور دوره ای توسط پزشک تحت نظر خواهید بود، به سرعت در مورد همه تغییرات یاد خواهید گرفت. بنابراین، اگر پزشک تصمیم بگیرد که دوره توانبخشی طولانی مدت برای شما فرا رسیده است، این بدان معنی است که بار روی مفصل جدی تر و شدیدتر می شود. وظیفه مرحله سوم تطبیق مفصل جدید با فعالیت حرکتی طبیعی است

1. برای جلوگیری از بروز چنین عوارضی، باید توصیه های پزشک را به دقت دنبال کنید و به یاد داشته باشید که یک مفصل مصنوعی هنوز به خوبی یک مفصل طبیعی نیست. در مورد توانبخشی مفصل ران پس از اندوپورتز می توانید از ویدیو یاد بگیرید.​
2. در مورد پانسمان و رویه های خاصمانند برداشتن زهکشی یا بخیه، پزشک خودش به شما می گوید و در مورد هر سوالی باید با پزشک مشورت کنید، بنابراین باید مخاطبین او را داشته باشید. برای تسکین درد پس از عمل که برای آن از قرص و تزریق استفاده می شود، باید توجه ویژه ای شود. همچنین امکان نصب یک کاتتر داخل وریدی یا اپیدورال وجود دارد که از طریق آن دارو در صورت تقاضا تحویل داده می شود، فقط کافی است یک دکمه مخصوص را فشار دهید.
3. سیاست حفظ حریم خصوصی | مخاطبین
4. خود پروتز اگر به درستی نصب شود هیچ دردی ایجاد نمی کند. اما در حین عمل، عضلات ران و فاسیا بریده شده و سپس بخیه می شود. همجوشی بافت زمان زیادی طول می کشد - حدود 3-4 هفته، و در این دوره حرکت با درد همراه خواهد بود.
5. پس از جراحی، نه تنها باید روی مفصل ران مصنوعی کار کرد (راه رفتن، انجام دادن تمرینات خاصو غیره)، بلکه وضعیت عمومی بدن را نیز کنترل کنید. در صورتی که درد اغلب در ناحیه ران شروع شود (که با درجه حرارت بالابدن)، باید با پزشک خود مشورت کنید
6. پس از بازگشت به خانه، بیمار باید درک کند که اگر روی مفصل ران راه نرود و سخت کار نکند، ممکن است روند بهبودی به طور قابل توجهی به تاخیر بیفتد.
7. تثبیت بدون سیمان.
8. امروزه ارتوپدی در پیشرفت خود پیشرفت چشمگیری داشته است. یکی از ویژگی های یک اندوپرتز مدرن طراحی فنی پیچیده آن است. پروتز بدون سیمان دارای عناصر زیر است:

صدمات به گردن فمور (اغلب شکستگی).

اطلاعات تکمیلی

شما از عصا به عصا تبدیل خواهید شد. با توجه به قد شما برای شما ساخته می شود. شما باید حداقل 6 ماه با عصا راه بروید و سپس در صورت خستگی باید آن را در دسترس داشته باشید.

تعویض مفصل ران عملی است که مشکل کاهش تحرک و درد پاها را حل می کند. با این حال، حتی قبل از عمل، پزشکان به شما هشدار می دهند که برای دستیابی به یک نتیجه مثبت، یعنی بازگشت کامل به زندگی عادی، پس از عمل به توانبخشی طولانی مدت نیاز خواهید داشت که موفقیت آن فقط به شما بستگی دارد. .

انجام تمرینات تحت نظارت یک متخصص به تسریع روند بهبودی کمک می کند، اما در ابتدا باید حداقل بار را تحمل کنند و حرکاتی که شامل خم شدن مفصل می شود منع مصرف دارد. در آینده نیز نباید به فعالیت ورزشی جدی بپردازید، زیرا این امر مملو از عوارض مختلفی است.

MoiSustav.ru

چگونه درد بعد از تعویض مفصل ران را از بین ببریم؟

گاهی اوقات آندوپروتز تنها راه حل آسیب جدی به مفصل ران است. و فناوری های نوین پزشکی جایگزینی مفصل طبیعی با پروتز مصنوعی را نسبتاً سریع و بدون درد ممکن می سازد. علاوه بر این، در عرض یک ماه و نیم، بیمار به فعالیت حرکتی باز می گردد و می تواند بدون عصا حرکت کند. با این حال، بهبودی کامل تنها در عرض یک سال اتفاق می‌افتد، که در طی آن برخی از اقدامات منع مصرف دارند، به ویژه اقداماتی که باید در طول دوره پس از عمل مشاهده شوند، به عنوان مثال. چند ماه اول زندگی بعد از اندوپروتز چگونه است؟

تا زمانی که ماهیچه ها با هم رشد کنند، پروتز در موقعیتی بیش از حد شل است. بنابراین، در مرحله اول توانبخشی، حرکت محدود می شود تا باعث دررفتگی مفصل نشود. هم بیمار و هم پزشک ناظر باید این موضوع را تحت نظر داشته باشند. دررفتگی در صورت بروز با درد همراه است، تیز و تیز و مانع هر حرکتی می شود

MoyaSpina.ru

چرا درد بعد از تعویض مفصل ران رخ داد | مفاصل بدون درد - ممکن است

برای جلوگیری از عوارض جدی پس از عمل، بیمار پس از ترخیص از خانه باید تعدادی توصیه را رعایت کند:

به طور متوسط، عمل تعویض مفصل ران با اندوپرتز 1.5-2 ساعت طول می کشد، در حالی که بیمار تحت بی حسی نخاعی یا بیهوشی است. به منظور حذف عوارض عفونی، تجویز داخل وریدی آنتی بیوتیک ضروری است.

علت علامت درد

نوع هیبریدی تثبیت پروتز.

سر؛

نیاز به ورزش

ایجاد دیسپلازی هیپ.

مجموعه متفاوتی از تمرینات به شما پیشنهاد می شود. انجام نیم اسکات با ساپورت و انتقال وزن بدن به پای عمل شده امکان پذیر خواهد بود

مراحل توانبخشی

پس از تعویض مفصل ران، همه افراد درد شدیدی را تجربه می‌کنند؛ راحت‌ترین وضعیت برای یک فرد در این مورد، عدم عمل است. اما مهم است که از این منطقه راحت خارج شوید و خود را مجبور کنید به مفصل جدید عادت کنید

• در 98 درصد موارد، پروتز نصب شده بیش از 10 سال دوام می آورد، اما باید بدانید که هر چه ورزش (والیبال، تنیس، بسکتبال، اسکی و غیره) فعال تر باشد، خطر ساییدگی پروتز بیشتر می شود. را

برای اینکه توانبخشی خوب پیش برود، باید از قبل برای آن آماده شوید، و مهم است که به یاد داشته باشید که در ابتدا به کمک بستگان نیاز خواهید داشت. شما باید خانه خود را به نوعی مرکز ریکاوری تبدیل کنید، جایی که همه چیز در دسترس شماست. برای انجام این کار باید این قوانین ساده را دنبال کنید:

• آمادگی برای دوره توانبخشی حتی قبل از عمل شروع می شود. بنابراین درد بعد از تعویض مفصل ران برای بیمار تعجب آور نیست. درد دلیل بر بی عملی نیست.
• همانطور که می دانید، پروتز مفصل ران، مانند هر مکانیسم دیگری، عمر مفید خود را دارد. پروتز به تدریج فرسوده می شود و تا 15 سال می توانید با آن راه بروید. سرعت شکست یک پروتز عمدتاً به شرایط استفاده از آن بستگی دارد. گونه های فعالورزش برای افرادی که پروتز مصنوعی لگن دارند منع مصرف دارد
• بسیار مهم است که اجازه ندهید خم شدن کامل باسن.

پس از اندوپروتز، بیمار مدتی در بخش مراقبت های ویژه و تحت نظارت دقیق پزشکان باقی می ماند. به مدت 7 روز، به بیمار آنتی بیوتیک و داروهایی داده می شود که می تواند از لخته شدن خون جلوگیری کند. به منظور رفع فاصله مشخص بین پاها، یک بالش تعبیه شده است. پاها باید در حالت ربوده شده باشند. دماهای بعد از جراحی تعویض مفصل ران اغلب ناپایدار است، بنابراین پزشکان به دقت این موضوع را تحت نظر دارند

sustavneboli.ru

sustavneboli.ru

زندگی پس از تعویض مفصل ران: توانبخشی، ورزش، درد

بررسی ها در مورد هر پروتز فردی کاملاً متفاوت است، بنابراین قبل از تعویض مفصل ران، توصیه می شود تا حد امکان اطلاعات جمع آوری کنید.

تغییر فضای داخلی

پا؛

• وجود نکروز آسپتیک سر که به آن نکروز آواسکولار می گویند
• شما مجاز به شنا، اسکی و دوچرخه سواری خواهید بود. این اقدامات بدون ایجاد استرس بیش از حد، مفصل جدید را به خوبی توسعه می دهد
• توانبخشی پس از تعویض مفصل ران به چند دوره تقسیم می شود. در زیر 3 دوره اصلی را شرح خواهیم داد
• بهتر است اولویت داده شود مناظر آرامورزش - گلف، شنا، دوچرخه سواری، و غیره. همانطور که برای ماه های اول پس از عمل، در این مدت پزشک رشد می کند. برنامه ویژهمتشکل از تمرینات بدنی ملایم در حال حاضر یک هفته پس از عمل، بار بیمار افزایش می یابد - او می تواند در امتداد راهرو، در اطراف بخش راه برود و حتی تمرینات ساده ای را برای پاها و پاها انجام دهد، اما فقط تحت نظارت یک متخصص.
• یک نیمکت و بالش کوچک برای استراحت پای دردناک در هنگام تماشای تلویزیون پیدا کنید.
• برای اینکه پروتز در آینده عملکرد طبیعی داشته باشد، لازم است از تثبیت صحیح آن اطمینان حاصل شود. بدون حرکت، رباط ها و ماهیچه ها نمی توانند به درستی بهبود یافته و مفصل را محکم کنند

هنگام انجام فیزیوتراپی در خانه، بیمار باید درک کند که عدم رعایت قوانین می تواند منجر به عوارض شود. انجام تمرینات باید نسبتاً ساده باشد. استرس بیش از حد بر بدن نباید مجاز باشد.

تسکین درد بعد از عمل

زمانی که بیمار نشسته است، زانوها نباید هم سطح باسن باشند. برای پایین نگه داشتن زانوها توصیه می شود روی بالش بنشینید

تمرین فیزیکی

بهبودی پس از تعویض مفصل ران چقدر طول می کشد؟ پیش بینی این غیرممکن است. برای تسریع روند توانبخشی، باید تمام توصیه های پزشک را به دقت دنبال کنید

اندوپرتز هیپ می تواند:

فنجان؛

عوارض احتمالی بعد از اندوپروتز

مراحل شدید کوکسارتروز.

• مرخصی استعلاجی به شما داده می شود مشروط بر اینکه کار سنگین بدنی انجام ندهید
• بلافاصله پس از جراحی رخ می دهد. هدف آن جلوگیری از عوارض است. به محض اینکه از بیهوشی بیدار شدید، باید پاهای خود را احساس کنید. به طور دوره ای انگشتان خود را حرکت دهید و سعی کنید آنها را در زانو خم کنید. آنها را هدفمند توسعه دهید، حتی از طریق درد. با این حال، در همان زمان، به بدن خود گوش دهید - آن را خیلی شدید شکنجه نکنید. به هر حال، عوارض حتی پس از تعویض موفقیت آمیز لگن غیر معمول نیست
• باید بدانید که عدم رعایت توصیه های پزشکی می تواند منجر به عوارضی مانند:
• حیوانات خانگی خود را برای مدتی از دست بدهید تا مانعی برای آنها نشوند
• هدف دوره توانبخشی بازیابی کامل عملکرد مفصل ران و عضلات و رباط های اطراف آن است. صبر و اراده بیمار تنها تضمینی است که پروتز قادر به جایگزینی کامل مفصل است.

اگر در حین انجام تمرین، بیمار در ناحیه لگن احساس درد و ناراحتی کرد، باید ورزش را متوقف کند.

ProSpinu.com

توانبخشی بعد از تعویض مفصل ران: مفصل جدید خود را به کار ببندید

بیمار در هر وضعیتی که باشد نباید پاهایش را روی هم بگذارد.

مراحل توانبخشی پس از تعویض مفصل ران

به بیمار توصیه می شود روز بعد حرکت کند. بدون بلند شدن از پاستیل، بیمار می تواند بنشیند و حتی مطالعه کند تمرینات درمانی. تمرینات بعد از تعویض مفصل ران که بیمار در ماه اول بعد از جراحی انجام می دهد تا حد امکان ساده است.

کل؛

دوره اولیه

آستر.

نیاز به اندوپرتز ممکن است به دلیل عواقب پس از سانحه (به عنوان مثال، آرتروز) ایجاد شود.

علاوه بر تمرینات بدنی، تمرینات تنفسی را انجام دهید - نفس عمیق بکشید و بازدم کنید. این برای بازگرداندن عملکرد سیستم تنفسی و قلبی عروقی، که به ناچار در حین جراحی آسیب می بینند، ضروری است.

جابجایی پروتزها - هنگام عبور از پاها یا خم شدن مفصل ران بیش از 80 درجه رخ می دهد.

اواخر دوره: توانبخشی پس از ترخیص از بیمارستان (تا سه ماه پس از عمل)

همه مهم‌ترین اقلام باید در سطح دست قرار گیرند تا مجبور نباشید به آن‌ها برسید یا خم شوید.

مرحله 1 بلافاصله پس از بهبودی از بیهوشی شروع می شود. خم شدن و گسترش پا، چرخش پا، تنش و شل شدن باسن - این تمرینات ساده می توانند جریان خون طبیعی را در ناحیه لگن بازگردانند. بیمار روز اول را در وضعیت خوابیده به پشت می گذراند، اما تمرینات باید بلافاصله شروع شود

دوره طولانی مدت: توانبخشی سه ماه پس از جراحی

دگزامتازون یک داروی ضد التهابی، آنالوگ مصنوعی است هورمون های استروئیدیقشر آدرنال این هورمون ها و در میان آنها دگزامتازون تأثیرات چندوجهی بر بدن انسان دارند. از جمله، آنها نایژه ها را گشاد می کنند و از عبور آن جلوگیری می کنند واکنش های التهابی. و این واقعیت که پس از مصرف دگزامتازون وضعیت بهبود می یابد نشان دهنده وجود التهاب است. تنها چیزی که باقی می ماند این است که بفهمیم در کجا موضعی است و چه چیزی باعث آن می شود

• هنگام بلند شدن از روی صندلی، باید مطمئن شوید که پشت شما صاف است
• برای بازیابی کامل تحرک، لازم است به طور مداوم روی مفصل ران کار کنید، در حالی که تمام توصیه های پزشک معالج را دنبال کنید. علاوه بر ورزش درمانی، تمرینات تنفسی برای بیمار تجویز می شود
• تک قطبی.
• تفاوت بین اندوپرتز سیمانی یک عنصر استابولوم جامد (کاپ و

زندگی بیمار پس از اندوپروتز، به عنوان یک قاعده، تغییر می کند: تعدادی از توصیه ها ظاهر می شود که بیمار باید به شدت از آنها پیروی کند. پس از اندوپروتز، محدودیت هایی ایجاد می شود، بیمار نیاز به تمرینات درمانی خاصی دارد

با این حال، شما هنوز نمی توانید به جلو خم شوید. این را می توان در انجام داد گزینه آخر- در لحظه ای که پزشک به شما می گوید که مفصل به خوبی توسعه یافته است و می توان به شدت از آن استفاده کرد

چند روز بعد از عمل را در بخش مراقبت های ویژه سپری می کنید، سپس به اتاق جداگانه منتقل می شوید و در آنجا یک مربی فیزیوتراپی با شما کار می کند. او مجموعه ای از تمرینات را نشان می دهد که باید انجام شود: بلند کردن پا، کشش عضلات ران، خم کردن ساق در زانو، حرکت دادن آن به پهلو. وظیفه شما این است که آنها را حداقل دو بار در روز انجام دهید تا زمانی که خستگی ایجاد شود

sustavy-svyazki.ru

تعویض مفصل ران یک روش جراحی است که هدف آن جایگزینی مفصل آسیب دیده با یک پروتز خاص است. این عمل کاملاً پیچیده در نظر گرفته می شود و اغلب پس از اندوپروتزی ممکن است عوارض مختلفی ایجاد شود. آنها ممکن است با درد در مفصل ران مشخص شوند.

درد تقریباً همیشه بعد از جراحی رخ می دهد. این با ویژگی های اندو پروتز توضیح داده می شود.

عوارض احتمالی ایجاد درد

عوارضی که ممکن است بعد از اندوپروتز ایجاد شود باعث درد شدید می شود. این شامل:

1. رد ایمپلنت توسط بدن؛
2. نفوذ عفونت به داخل زخم در حین جراحی؛
3. جابجایی ایمپلنت؛
4. ترومبوز سیاهرگی عمقی؛
5. خون ریزی؛
6. تغییر طول پا

رد پروتز نصب شده به ندرت اتفاق می افتد، زیرا آزمایش حساسیت بافت فردی به مواد پروتز معمولاً قبل از جراحی انجام می شود. در مواردی که مواد مناسب نیست. در حال تعویض و تست مجدد است. این روش تا زمانی انجام می شود که مواد مربوط به سلول های بدن انتخاب شود.

هنگامی که عفونت وارد زخم می شود، نه تنها درد مشاهده می شود، بلکه تورم و قرمزی قابل توجه پوست در محل بخیه نیز مشاهده می شود. برای از بین بردن این عارضه باید آنتی بیوتیک مصرف کنید. منبع عفونت ممکن است روی سطح زخم یا داخل آن باشد، مثلاً جایی که پروتز مفصلی نصب شده است.

جابجایی ایمپلنت هیپ ممکن است به دلیل بی نظمی در الگوهای فعالیت و دستورالعمل های بعد از عمل رخ دهد. به عنوان مثال، ضربدری پاها یا بلند کردن پاها به شدت ممنوع است. جابجایی می تواند باعث درد و ناراحتی شدید شود.

رکود خون به دلیل کاهش فعالیت بدنی می تواند باعث رکود خون شود که به ترومبوز ورید عمقی تبدیل می شود. عواقب آن نه تنها درد شدید، بلکه بروز بیماری های جدی مانند حمله قلبی و قانقاریا در اندام تحتانی است.

خونریزی نه تنها در حین عمل، بلکه پس از آن نیز ممکن است رخ دهد. در این مورد، درد بسیار نادر رخ می دهد.

اگر پروتز به اشتباه نصب شود، عضلاتی که در مجاورت مفصل قرار دارند ضعیف می شوند. این ممکن است باعث احساس تغییر در طول پا و درد خفیف شود.

درد بعد از اندوپروتز که طبیعی تلقی می شود

درد تنها عارضه بعد از اندوپروتز است که در هر صورت دوره بعد از عمل را همراهی می کند. این به دلیل برش های عضلانی متعددی است که برای دسترسی به مفصل ایجاد می شود.

هنگامی که بافت ها با هم رشد می کنند، درد در مفصل ران رخ می دهد که می تواند حدود 3-4 هفته طول بکشد. اگر توصیه های بعد از اندوپروتز را رعایت کنید و به طور منظم حرکات لازم را انجام دهید، می توانید به تسکین سریع درد دست پیدا کنید.

برای کاهش درد و از بین بردن کامل آن چه باید کرد؟

برای اینکه سعی کنید مدت درد را کاهش دهید و به طور کامل از شر آنها خلاص شوید، اول از همه باید علت آنها را مشخص کنید. برای این کار باید با یک متخصص تماس بگیرید که معاینه لازم مفصل ران تعویض شده را برای تشخیص علل درد تجویز می کند.

اگر درد ناشی از عوارض اندو پروتز باشد، ماهیت وقوع آنها روشن می شود و درمان صالح تجویز می شود. در مواردی که درد ناشی از دوره پس از عمل است، متخصصان توصیه هایی برای از بین بردن سریع آن می دهند:

1. تمام توصیه های یک متخصص در مورد فعالیت بدنی و استراحت پس از جراحی را دنبال کنید.
2. انجام مجموعه ای از تمرینات درمانی؛
3. حرکات ناگهانی انجام ندهید، پاهای خود را بالا نیاورید یا روی آنها ضربدری نکنید.
4. اجازه ندهید خون در بافت های ناحیه مفصل ران راکد شود.
5. در ابتدا از عصا استفاده کنید.
6. در صورت احساس ناراحتی یا افزایش درد در مفصل ران، فوراً با متخصص تماس بگیرید.

نتیجه

در نتیجه می توان گفت که درد پس از اندوپروتز می تواند منشأ متفاوتی داشته باشد. تعیین دقیق ماهیت و علل آنها بسیار مهم است. در موارد درد بعد از عمل که تظاهرات طبیعی بدن است، باید تمام توصیه های متخصص را رعایت کرد تا در اسرع وقت از بین برود.

آیا هنوز متوجه می شوید که خلاص شدن از شر درد مفاصل دشوار است؟

با توجه به این که الان دارید این سطور را می خوانید، پیروزی در مبارزه با درد مفاصل هنوز به نفع شما نیست...

درد مداوم یا دوره ای، خرچنگ و درد قابل لمس در حین حرکت، ناراحتی، تحریک پذیری... همه این علائم برای شما آشنا هستند.

اما شاید بهتر باشد که نه اثر، بلکه علت را درمان کنیم؟ آیا می توان از درد مفاصل بدون عواقب جدی برای بدن خلاص شد؟ توصیه می کنیم مقاله دکتر سرگی میخایلوویچ بوبنوفسکی، دکتر علوم پزشکی در مورد روش های نوین رهایی از درد مفاصل را مطالعه کنید.