Medicina de alta calidad de fabricantes rusos. Furamag y análogo Furagin
Te presentamos diez rusos. fabricantes farmacéuticos de medicamentos de baja calidad con el mayor volumen de productos rechazados por Roszdravnadzor.
Se presentaron reclamaciones contra los medicamentos producidos por la compañía farmacéutica de Tula por los siguientes puntos: peso del contenido del paquete, descripción y pH. Roszdravnadzor rechazó 5 episodios por 3 nombres comerciales.
9. JSC "Vifitech"
La empresa, fundada en 1992, produce tanto formas farmacéuticas terminadas como sustancias. origen vegetal(“Mukaltin”, “Extracto seco de aloe” y otros). Las infracciones identificadas durante la inspección de sus productos estaban relacionadas con el peso del contenido del embalaje, la pérdida de peso durante el secado y la determinación cuantitativa. 6 series de 2 nombres comerciales están defectuosas.
8. JSC "Biosintez"
Este empresa rusa es una de las mayores empresas de fabricación de medicamentos. Quejas sobre los medicamentos producidos por Biosintez relacionados con la uniformidad de dosificación, disolución y determinación cuantitativa. Según los resultados de la inspección, se rechazaron 7 series 3. nombres comerciales.
7. OJSC "Tatkhimfarmpreparaty"
Roszdravnadzor no estaba satisfecho con: descripción incorrecta de algunos medicamentos producidos por Tatkhimfarmpreparaty, su etiquetado, cuantificación y embalaje, así como el peso medio de las tabletas. En total, en este OJSC se encontraron 7 series defectuosas de 4 nombres comerciales.
6. LLC "Lekar"
Se rechazaron 9 series de 1 nombre comercial. Los motivos son la discrepancia entre la autenticidad y el volumen del contenido del paquete y los parámetros declarados.
5. JSC NPK "Eskom"
Esta empresa de investigación y producción es uno de los principales fabricantes rusos. soluciones de infusión. Se encontraron inclusiones mecánicas en los productos de la empresa y hay quejas sobre el etiquetado y embalaje. Roszdravnadzor rechazó 9 episodios de 5 nombres comerciales.
4. JSC NPC "Biogen"
La pureza microbiológica y la autenticidad de algunos medicamentos producidos por Biogen no cumplían con los estándares. Según los resultados de la inspección, Roszdravnadzor consideró defectuosas 10 series de 2 nombres comerciales.
3. OJSC "Fábrica farmacéutica de Tver"
La empresa entró en el top 3 de productores rusos de baja calidad. medicamentos debido a una descripción inexacta varios medicamentos, la masa del contenido del paquete y el paquete en sí. 11 series de medicamentos de 4 nombres comerciales resultaron ser de mala calidad.
2. Ozon LLC
uno de los líderes mercado ruso para la producción de genéricos: "copias" de medicamentos patentados originales. Los productos rechazados de Ozon LLC incluían 14 series de 3 nombres comerciales. Se descubrió que tenían problemas de disolución y encontraron inconsistencias en la dosificación.
1. JSC "Planta de fabricación de instrumentos Murom"
Los medicamentos se producen bajo nuestra propia marca "VerbaPharm". La empresa se convirtió en líder en la clasificación de los peores fabricantes. medicamentos debido a 29 episodios rechazados de dos títulos. Las auditorías revelan deficiencias en la cuantificación productos farmaceuticos, producido en la planta de fabricación de instrumentos de Murom.
I.V.Sudarev, V.G.Gandel, Departamento de Farmacia Industrial, Institución Educativa Estatal MARTIT
La terminología farmacéutica reciente está repleta de una serie de innovaciones interesantes que obligan a esforzarse el cerebro y tratar de comprender de alguna manera su significado y contenido en categorías familiares para un especialista. Por ejemplo, el término "farmacéutica", introducido en circulación principalmente por representantes de los medios de comunicación, quienes en su mayor parte todavía pronuncian, entienden (¡y a menudo escriben!) la palabra "farmacia" como "formación" o "farmacia" con énfasis. en el primer caso, en la segunda sílaba, y en el segundo, en la penúltima, y para el cual el término “productos farmacéuticos” es socialmente más cercano. No está claro qué se supone que significa este término. Un periodista que conozco dijo una vez que "... todo es cuestión de drogas". Eso es todo, sencillo y agradable. El término “cosmecéuticos” ya está en camino, y pronto le seguirá el de “productoresuticals”... U otra perla: “industria farmacológica”. ¿Quién explicará qué es esto?
Todo esto se puede experimentar con calma, entendiendo que no es tan fácil para los no especialistas comprender estas complejas complejidades farmacéuticas (¡y farmacológicas!). Pero no hace mucho se puso en circulación un término que no se puede atribuir a esta casuística, y fue introducido por especialistas. Este término se denomina “medicamentos domésticos”. El término no es simple y de ninguna manera seguro. Vamos a resolverlo.
En la URSS, se llamaba medicina nacional (medicamentos, drogas) a todo lo que era desarrollado, investigado y producido por investigadores nacionales y trabajadores de producción a partir de materias primas nacionales en equipos predominantemente domésticos y en el territorio, por supuesto, de la URSS. Esto quedó claro y nadie planteó preguntas. Hoy en día, muchas personas interpretan el término “medicamentos domésticos” a su manera, dándole contenidos muy diversos.
Por ejemplo, los trabajadores de producción (principalmente los propietarios y la alta dirección de la mayoría de las empresas) llaman nacionales a aquellos medicamentos que se producen en el extranjero y simplemente se envasan en envases de consumo en Rusia y se les proporciona un prospecto en ruso. Además, llaman con orgullo a la transición generalizada a la producción de genéricos después de la crisis de 1998 "sustitución de importaciones", sobornando con este término a muchos funcionarios farmacéuticos que informaban alegremente a los dirigentes del país sobre la victoria sobre las importaciones. Bueno, ¿a quién, díganme, se le ocurriría llamar automóvil nacional a un Ford Focus ensamblado en Vsevolozhsk? Esto solo puede suceder si se encuentran en él defectos de fabricación graves. Pocas personas incluso llamaron al VAZ "kopek", ensamblado casi en su totalidad a partir de piezas y componentes nacionales, un automóvil nacional. Los nacionales eran "Moskvich", "Pobeda", "Volga", "ZiS", "ZiL", "ZiM", "IzhAvto", etc.
Los creadores de medicamentos originales, de los que literalmente quedan unos pocos en el país, clasifican como medicamentos nacionales sólo aquellos desarrollados por ellos o por sus colegas rusos. Pero lo que la población entiende por este término es una incógnita.
Si recurrimos a las declaraciones de funcionarios responsables en el ámbito de la circulación de drogas durante la última década, escucharemos muchos llamados a aumentar la proporción de " medicinas domesticas" en mercado farmacéutico. Los planes más ambiciosos se anunciaron recientemente en Zelenogrado, donde el primer ministro hizo una evaluación insatisfactoria de la industria farmacéutica nacional y pidió un cambio radical en la situación del suministro de medicamentos a la población del país dentro de una década a favor de los medicamentos nacionales, recuperando al menos al menos la mitad del mercado y asegurando la producción del 85% de los medicamentos más importantes. Sin embargo, aún no está del todo claro cómo una industria calificada como “dos” puede hacer frente a una tarea tan difícil.
“Los suelos son de parquet y los médicos tienen cuestionarios”, decían no sin humor. Personal medico Hospital "Kremlin". Pero también estaban los farmacéuticos del "Kremlin", especialistas responsables de suministrar a los dirigentes del país los medicamentos necesarios. Así, estos especialistas, competentes y querida gente, se esforzó constantemente por reducir la proporción de medicamentos nacionales en la gama de medicamentos de la "farmacia del Kremlin" hacia productos más modernos y drogas efectivas importaciones, especialmente de países capitalistas, y sobre todo de Estados Unidos, Suiza, Francia, Gran Bretaña, Alemania, Italia, Japón, buscando financiación adecuada para estas compras con cargo al presupuesto. Y no hace falta hablar de los medicamentos de los países del CAME y de Yugoslavia: siempre han sido un medicamento deseado y buscado por el Kremlin y los departamentos de salud de las repúblicas unidas. Y hoy, creemos, los responsables de la salud de la nomenklatura siguen el mismo concepto. Además, hay casos en que personas de la nomenklatura, bohemios y empresarios que tienen esa oportunidad, en principio, dan a luz, reciben tratamiento y compran medicamentos exclusivamente en el extranjero, incluso si pueden adquirirse en Rusia.
Entonces, ¿por qué hoy se plantea con tanta insistencia la cuestión del predominio de las drogas “nacionales” entre las drogas? terapia de drogas? ¿Y esto es posible en principio?
Para responder a estas preguntas es necesario, en primer lugar, dar una respuesta clara, inequívoca, diferentes interpretaciones, definición de lo que debe entenderse por medicamentos domésticos. Pero primero es necesario hacer un breve recorrido histórico para que quede más claro de qué estamos hablando en realidad.
Después de la Segunda Guerra Mundial, la población de los Estados Unidos experimentó una alergia aguda a los productos fabricados en Alemania, incluidos los medicamentos que circulaban en el mercado farmacéutico estadounidense, se consideraban muy eficaces y se caracterizaban por una calidad adecuada (alemana). La población prefirió ser tratada con medicamentos "nacionales", estadounidenses, y las empresas farmacéuticas, que ya habían ganado capacidad, respondieron inmediatamente al llamado de los consumidores, que es generalmente típico de las empresas estadounidenses, incluidas las farmacéuticas. Grandes corporaciones de forma independiente, así como a través de la cooperación con universidades y otros centros científicos Los países han llevado a cabo pruebas exhaustivas de muchas sustancias sintéticas y naturales. compuestos químicos, habiendo logrado un importante avance científico, técnico e innovador y sentando una base farmacológica activa durante muchos años. Esto es lo que permitió a Estados Unidos hacer una verdadera revolución en el negocio farmacéutico a mediados de los años sesenta, atraer a decenas de científicos destacados, incluidos premios Nobel, al desarrollo de medicamentos de nueva generación, abrir una nueva dirección en el desarrollo y producción de medicamentos - biofarmacia, que se convirtió por ruta principal estudiar y garantizar la biodisponibilidad, sin la cual ningún medicamento puede ingresar al mercado, comenzar a transferir las etapas principales ciclo vital crear medicamentos en formato de buenas prácticas: GLP, GCP, GMP, etc. Durante el mismo período, se sentaron las condiciones teóricas, científicas y técnicas para la creación de generaciones fundamentalmente nuevas de medicamentos, que se basaban en la síntesis química total de análogos de sustancias naturales biológicamente activas, sus derivados, clases fundamentalmente nuevas. compuestos orgánicos, y De alta tecnología aislamiento y purificación de productos objetivo. Así es como funcionan las penicilinas semisintéticas, los antibióticos de cefalosporina, los bloqueadores de la biosíntesis de prostaglandinas (antiinflamatorios no esteroides), los bloqueadores de la biosíntesis del colesterol, las estatinas y linea completa otros estructuras químicas, muchos de los cuales siguen siendo éxitos de taquilla en el mercado farmacéutico.
Lo anterior se puede aplicar plenamente a otros países desarrollados: fabricantes mundiales de medicamentos. Por ejemplo, los japoneses, después de sufrir un ataque nuclear en 1945, se negaron a utilizar las drogas estadounidenses más efectivas, que ni siquiera tenían análogos cercanos en Japón, solo porque fueron creadas en el país de los Yankees. Los residentes de Japón querían ser tratados con medios "nacionales": con el tiempo, se creó una poderosa industria farmacéutica e I + D japonesas con énfasis en la biotecnología y el uso de compuestos orgánicos naturales, especialmente sustancias biológicamente activas de los organismos acuáticos ( organismos marinos) como base para medicamentos contra el cáncer, terapia para la diabetes, patologías cardiovasculares Y enfermedades infecciosas.
¿Cómo se crea hoy una droga “nacional” estadounidense (o japonesa, alemana, francesa, etc.)?
En primer lugar, es necesario enfatizar que la creación de un medicamento verdaderamente fundamentalmente nuevo sólo puede lograrse mediante una estructura poderosa, autosuficiente e innovadoramente motivada que tenga la capacidad de iniciar investigación básica y disfrutar de sus frutos. Esto se logra principalmente mediante la participación de grandes empresas farmacéuticas y corporaciones transnacionales en forma de asociaciones público-privadas para financiar la ciencia universitaria mediante la concesión de subvenciones nacionales e internacionales, cuyo importe total asciende a decenas de miles de millones de dólares. Pero esto no es suficiente. Es necesario que el proceso de desarrollo de dicho fármaco esté dirigido por una escuela científica reconocida que haya demostrado su liderazgo en el área elegida de investigación farmacológica y producción farmacéutica durante bastante tiempo. Por ejemplo, la “farmacia del mundo”, la empresa farmacéutica alemana Bayer, es líder mundial en el desarrollo y producción de fármacos antiateroscleróticos, antiinflamatorios y antimicrobianos; American Merck (en otros países Merck, Sharp y Dome): medios para combatir la aterosclerosis y sus manifestaciones a base de estatinas; Ellie Lily, Novo Nordisk y Ayinomoto - humanos insulina genéticamente modificada y drogas nutrición parenteral; Pfizer: medicamentos contra el cáncer, p. remedio efectivo citosar de origen marino (citarabina, citosina arabinósida) de esponjas marinas, etc. etcétera.
Las empresas que cotizan en bolsa también producen otras, no menos drogas importantes: en el período de globalización y armonización de la economía farmacéutica mundial, el desarrollo explosivo de la ciencia y la tecnología, las barreras a la investigación y el desarrollo se están eliminando en todas partes. El único regulador eficaz de la expansión farmacéutica innovadora global del siglo XXI es la ley de patentes, que protege de manera confiable la propiedad intelectual e industrial de los desarrolladores.
La creación de un nuevo fármaco, por regla general, comienza con un "diseño", que se basa en la experiencia previa acumulada en farmacoterapia de un determinado grupo o grupos de enfermedades. Pero también hay excepciones. Por ejemplo, Premio Nobel en física, Linus Pauling propuso luchar enfermedades virales sobredosis ácido ascórbico sin ninguna experiencia previa, sólo sobre la base de inferencias. Pero ésta es más la excepción que la regla. La principal vía de innovación en la ciencia de las drogas es el conocimiento científico y tecnológico ya acumulado, así como el conocimiento profundo. ley internacional en el ámbito de la circulación de drogas.
Se necesitan aproximadamente de cinco a siete años para desarrollar un ingrediente farmacéutico activo (sustancia), a partir del cual se crean las formas farmacéuticas correspondientes, y lo mismo para las etapas GLP y GCP. Además, cuanto más larga es la etapa de los ensayos clínicos, más información se acumula sobre consecuencias a largo plazo y posibles efectos secundarios del uso del fármaco desarrollado. Por ejemplo, los ensayos clínicos en etapa V, que acompañan al uso ya aprobado de un medicamento, pueden continuar en el marco de la farmacovigilancia durante 15 años o más.
Además, la sustancia para la cual se ha demostrado la actividad farmacológica declarada debe estar revestida con tal forma de dosificación, que es el más adecuado para la aplicación prevista. Esto se logra mediante el uso de sustancias auxiliares apropiadas, principalmente inertes, y aquí es donde entra en juego la biofarmacia, la ciencia de la influencia de los factores farmacéuticos en actividad farmacológica sustancias medicinales. Esta es una sección relativamente joven. ciencia farmacéutica, que se introdujo en la práctica de la medicina doméstica en los años 70 del siglo pasado, no sin problemas y resistencias. Mediante el uso de técnicas y tecnologías biofarmacéuticas se consigue una composición de la forma farmacéutica (sólida, blanda, líquida, gaseosa, etc.) en la que Excipientes no solo no interfiere, sino que, por el contrario, contribuye a la máxima manifestación. efecto terapéutico sustancias con un mínimo de sustancias no deseadas, efectos secundarios. Con la participación de excipientes, no solo es posible crear la forma farmacéutica en sí, sino también darle ciertas propiedades: extender (prolongar) efecto curativo, proteger una sustancia de la acción jugo gastrico al tomar el medicamento por vía oral, disuelve sustancias "insolubles", mejora o enmascara mal sabor o el olor de la droga, etc. En otras palabras, el desarrollador (diseñador) debe garantizar la biodisponibilidad óptima del fármaco: hacer que funcione dónde, cuándo y cuánto es necesario para tener un efecto farmacoterapéutico en el curso del proceso patológico.
Teniendo en cuenta estas circunstancias, la legislación internacional impone a la calidad de los excipientes los mismos requisitos que a los ingredientes farmacéuticos activos: deben producirse y controlarse en las mismas condiciones, es decir, de acuerdo con los requisitos de las normas GMP, ni más ni menos. Por lo tanto, las empresas de producción de sustancias y excipientes deben cumplir con los requisitos de BPF en la misma medida que las empresas de producción de medicamentos terminados.
Entonces, ¿qué es una medicina “doméstica” en el sentido del hombre de la calle europeo, americano o japonés?
Sin duda, se trata de un fármaco desarrollado y producido por científicos "nacionales" en una empresa "nacional" a partir de sustancias "nacionales" que utilizan excipientes "nacionales" y en equipos de procesamiento farmacéutico "nacionales". Creemos que un especialista extranjero dará una explicación similar o similar. En cuanto al territorio en el que se produce el fármaco, hoy puede ser cualquier territorio reconocido por la comunidad farmacéutica mundial como apto para este tipo de negocio.
Entonces, ¿qué debemos entender nosotros, los rusos, por el término medicina “doméstica”?
Las sustancias nacionales prácticamente no se producen en el país, y si se producen en cualquier lugar, por regla general, se utilizan componentes químicos importados (sintones, catalizadores, etc.) y no de acuerdo con las normas GMP. Lo mismo se aplica plenamente a los excipientes. Los equipos tecnológicos farmacéuticos nacionales validados se pueden contar con los dedos de una mano. Según nuestras estimaciones, en el país no hay más de 10 empresas farmacéuticas que cumplan con las BPF, y se trata principalmente de empresas de capital extranjero. Los 340 restantes (nadie sabe exactamente cuántos fabricantes de medicamentos operan realmente en Rusia) no cumplen estos requisitos. Primero, el Presidente de la Federación de Rusia (13 de agosto de 2003), luego dos veces el Presidente del Gobierno (19 de junio de 2008 y 9 de octubre de 2009) pidieron sin éxito industria farmacéutica pasar al estándar GMP primero a partir del 1 de enero de 2005, luego a partir del 1 de enero de 2010 y finalmente a partir del 1 de enero
2011, pero las cosas siguen ahí.
Pero no basta con producir un medicamento: para que llegue al mercado es necesario controlar adecuadamente su calidad. Los medios de control de calidad farmacéutica en la actualidad son los siguientes: control, pruebas, equipos analíticos y auxiliares, instrumentos, materiales, reactivos, muestras de referencia, estándares, columnas, medios, etc. etcétera. – ¡Todo esto, por regla general, es importado!
El deseo de crecer a cualquier precio. Gravedad específica medicamentos “nacionales”, especialmente aquellos producidos en empresas que no cumplen requisitos modernos, en detrimento de los fondos recibidos a través de las importaciones, tiene graves consecuencias, especialmente si se considera el celo con el que el funcionario se apresura a ejecutar el decreto del señor. Al recortar las importaciones, el país podría algún día enfrentar una escasez de los productos más importantes. medios modernos tratamiento de diabetes, cáncer, enfermedades cardiovasculares, infecciosas. Y, de hecho, ¿por qué necesitamos producir el 85% de los medicamentos de la lista de Medicamentos Vitales y Esenciales? Nos vamos a largo tiempo¿Estar en el bloqueo como parte beligerante? Para los consumidores, lo principal es que esta lista contiene medicamentos verdaderamente modernos, verdaderamente efectivos y seguros, entonces las enfermedades en nuestro país, que están fuera de serie en casi todas las nosologías graves, pueden comenzar a disminuir.
Ya nos hemos convertido en un poder “genérico”, es decir. un país clásico del tercer mundo medicinal, y los genéricos, como sabéis, son “viejos” y “viejas” vejez y sus capacidades son muy limitadas.
Así, si resulta que no somos capaces, como ocurre en la industria del automóvil, de organizar la producción moderna por nuestra cuenta, y sin esa producción, el desarrollo de medicamentos no parece relevante, la subcontratación de la producción farmacéutica debería desarrollarse con quienes dominan esta materia, es decir. con empresas extranjeras o con participación de capital extranjero, lo que, de hecho, ya está sucediendo.
De ahí la siguiente conclusión: los medicamentos registrados en Rusia, producidos de acuerdo con GOST R 52249-2004 y los impuestos sobre los cuales, de acuerdo con la legislación rusa, se pagan a nuestro tesoro, deberán llamarse nacionales. Entonces la cifra del 85% en la lista de Medicamentos Vitales y Esenciales no causará gran preocupación. Y por defecto, no olvidemos que las sustancias, excipientes, la mayoría de materiales de primaria y embalaje secundario, equipos de proceso y controles se compran en el extranjero y qué debemos apoyar relaciones amistosas con sus fabricantes y países de registro, para que en algún momento no rechacen el suministro.
Todos estamos acostumbrados a que cada medicamento tenga sus propios análogos o genéricos. A menudo puedes encontrar un reemplazo para costosos droga importada entre los muchos medicamentos nacionales o fabricados en “países del tercer mundo”. Los medicamentos intercambiables (tabla adjunta) son, de hecho, medicamentos que se basan en un principio activo.
¿Por qué los originales son tan caros?
A menudo, comprado en una farmacia. remedio común para un resfriado hay que gastar bastante dinero. Entonces surge la pregunta: "¿Existen medicamentos intercambiables? ¿Por qué pagamos tanto dinero?".
Pero no es tan simple. Los precios fijados para muchos medicamentos tienen una justificación bastante convincente. Por supuesto, no todos son completamente efectivos, pero en comparación con sus análogos merecen preferencia.
¿Qué pasa? Hay una frase: “¿Quieres las que existen, o las que curan?” Por supuesto, los fármacos análogos no son placebos. Muchos de ellos mejoran la calidad de vida y ayudan a mejorar la salud de personas que no pueden gastar una fortuna en ello. Sin embargo, sucede que los medicamentos elaborados con materias primas baratas no producen el efecto esperado. Todo depende del fabricante y de su integridad.
El principio de fijación de precios de medicamentos caros y baratos.
Si entramos en detalle y explicamos la diferencia en la acción de los medicamentos con el mismo principio activo, vale la pena señalar la esencia de la analogía. ¡No todas las harinas se pueden utilizar para hacer un pan! Parece harina de trigo, pero en uno de ellos sólo se elaboran tortitas y en el otro se elabora cualquier tipo de repostería.
Así, como parte de las materias primas baratas utilizadas para la producción de medicamentos baratos fabricados localmente (o en países del tercer mundo), además de los principales Substancia activa algunas impurezas están presentes. Las materias primas químicas mal purificadas pueden, en última instancia, dar un ligero resultado negativo, que a menudo se manifiesta como un efecto secundario o una reacción alérgica.
Para la producción de medicamentos con una política de precios más elevada se utilizan materias primas purificadas caras.
Substitución de importaciones
Hoy en día surge a menudo la cuestión de la sustitución de importaciones. Sin embargo, no todos los medicamentos originales pueden sustituirse por uno análogo. Por desgracia, varios medicamentos no tienen igual en el tratamiento. Por ejemplo, medicamentos para tratar enfermedades oncológicas, las enfermedades hereditarias y las enfermedades de las articulaciones no tienen igual entre sus análogos, por ejemplo, Alflutop.
Existe el llamado índice de Wyshkowski, que determina el grado de beneficio de un medicamento y su popularidad. Guiado por este índice, usted puede determinar su elección. medicamento requerido de toda la masa de análogos. A veces sucede que un análogo es más popular y más eficaz que su "hermano" original.
¿Qué es una droga analógica?
Los análogos o genéricos son medicamentos que no tienen patente y no difieren en composición del desarrollo patentado. Sin embargo, todos estos medicamentos difieren de los medicamentos originales en calidad y composición cuantitativa sustancias adicionales.
Un análogo es una especie de copia, ¡pero no una falsificación! Una vez que expira la licencia para los medicamentos originales, las empresas fabricantes copian rápidamente la composición del medicamento y reemplazan algunos de los ingredientes por otros más baratos. Como resultado, las farmacias ofrecen a sus clientes muchos medicamentos más baratos. Y las empresas que desarrollaron el original y trabajaron mucho en pruebas e investigaciones terminan perdiendo: las grandes ventas de análogos generan ingresos fabulosos, pero al mismo tiempo ayudan a las personas con bajos ingresos a sobrevivir en las crueles condiciones del mercado.
Precisamente este hecho obligó a los fabricantes de medicamentos originales a empezar a producir sus propios análogos en países con precios bajos, al mismo tiempo que las empresas controlan la calidad de todos los productos. Situaciones de conflicto el uso de análogos no debería afectar negativamente la reputación del original. Por lo tanto, los análogos producidos en famosos. fábricas farmacéuticas, son preferidos.
Copias y falsificaciones
Además de los análogos, también hay copias de medicamentos que son verdaderamente. Entonces, en Bielorrusia intentaron lanzar a producción un análogo de Tamiflu, mientras que en China se compraron materias primas de dudosa calidad. El resultado fue que el fármaco producido no tuvo ningún efecto terapéutico.
¡Los medicamentos más peligrosos para la salud son las falsificaciones (estos no son medicamentos intercambiables, cuya tabla se encuentra en el artículo)! Estos medicamentos se producen en fábricas farmacéuticas locales, fuera del horario normal, pero con mayor frecuencia se hace en condiciones insalubres y sin cumplimiento. reglas elementales higiene y normas, en sótanos y galpones. Los “medicamentos” llegan a las farmacias por caminos indirectos, llegan a los enfermos y causan daños irreparables a la salud. Son estos medicamentos los que amenazan la reputación de un médico y causan un daño enorme a la industria.
A continuación se muestra una tabla de medicamentos extranjeros de producción original, teniendo en cuenta el índice de Vyshkovsky, junto con sus "hermanos" análogos y más baratos. Se trata de más de 48 pares de medicamentos intercambiables que se recetan con frecuencia.
Drogas intercambiables
Aquí hay medicamentos intercambiables (tabla).
| Propósito, cantidad | Original | Costo en rublos | Índice | Término análogo | Costo en rublos | Índice |
antigripal, | "Teraflu" | 330 | 0,0331 | "Flucomp" | 195 | 0,0077 |
frío, tabletas, 10 | "Nurofeno" | 109 | 1,0231 | "Ibuprofeno" | 38 | 0,9 |
antibiótico tabletas, 6 | "Sumamado" | 500 | 3,1332 | "Factor Z" | 228 | 0,1906 |
antigripal, tabletas, 10 | "Coldrex" | 150 | 0,6943 | "Influnet" | 100 | 0,0065 |
antiespasmódico, tabletas, 10 | "No-shpa" | 140 | 2,355 | "Drotaverina" | 40 | 0,0323 |
antifúngico, líquido, 15 mililitros | "Exoderilo" | 616 | 0,625 | "Clorhidrato de naftifina" | 330 | 0,0816 |
antipirético, supositorios rectales, | "Panadol" | 75 | 0,3476 | "Cefekon D" | 51 | 0,3897 |
antiespasmódico, pastillas | "Espazmalgón" | 150 | 0,6777 | "Renalgán" | 88 | 0,005 |
antiespasmódico, inyecciones | "Espazmalgón" | 285 | 0,6777 | "Geomag" | 122 | 0,044 |
antihistamínicos, tabletas, 10 | "Erio" | 1000 | 0,8003 | "Desloratadina" | 330 | 0,0273 |
antifúngico anticándida, tabletas, 1 | "Diflucán" | 500 | 1,0307 | "Fluconazol" | 130 | 0,8797 |
antipirético tabletas, 10 | "Aspirina" | 139 | 0,5482 | "Ácido acetilsalicílico" | 8 | 0,0592 |
antifúngico, | "Clotrimazol" | 72 | 0,8676 | "Kanizon" | 57 | 0,391 |
antifúngico, tabletas vaginales | "Cándido" | 85 | 0,8676 | "Clotrimazol" | 55 | 0,3489 |
de diarrea, tabletas, 6 | "Imodio" | 240 | 0,3179 | "loperamida" | 58 | 0,0102 |
antirreumático tabletas analgésicas, 10 | "Movalis" | 550 | 1,6515 | "Meloxicam" | 45 | 0,7007 |
| corrector del metabolismo óseo, 10 | "DONA" | 1350 | 0,9476 | "Máximo de glucosamina" | 470 | 0,391 |
| tabletas de enzimas, 20 | "Mezim fuerte" | 270 | 1,5264 | "Pancreatina" | 28 | 0,6564 |
| agente enzimático, 10 | "Festivo" | 107 | 1,5732 | "Normoenzima" | 40 | 0,044 |
| tabletas antidiabéticas, 30 | "Diabetón MV" | 280 | 0,6647 | "Gliclazida MV" | 128 | 0,0527 |
| para tratamiento disfunción eréctil, tabletas, 3 | "Viagra" | 1500 | 0,7319 | "Dynamiko" | 395 | 0,3941 |
inmunoestimulante, | "inmunal" | 285 | 0,6658 | "Equinácea Vilar" | 178 | 0,0109 |
| venoprotector | "Detralex" | 1460 | 1,7879 | "Venaro" | 650 | 1,0866 |
| tabletas de antihistamínico, 10 | "Claritín" | 188 | 0,7079 | "Loratadina" | 12 | 0,1017 |
| antidepresivo | "Heptral" | 1800 | 2,1899 | "Héptor" | 950 | 0,643 |
antivírico pastillas | "Zovirax" | 850 | 0,7329 | "Ciclovir" | 72 | 0,1117 |
| antibacteriano, tabletas, 10 | "Tricópolos" | 65 | 0,7738 | "Metronidazol" | 19 | 0,7432 |
| tabletas, 10 | "Kapotén" | 155 | 1,5296 | "Captopril" | 9 | 0,5245 |
| Tabletas inhibidoras de PN, 30 | "Omez" | 200 | 2,5697 | "Omeprozol" | 55 | 0,7745 |
| antihistamínico, tabletas | "Zyrtec" | 236 | 1,5075 | "Cetirizina" | 80 | 0,0503 |
| secretolítico, jarabe | "Lazolván" | 230 | 1,864 | "Ambroxol" | 132 | 0,0141 |
| tabletas antiinflamatorias, 20 | "Voltaren" | 320 | 0,4561 | "Ortofen" | 11 | 0,0726 |
| pastillas anticonceptivas, 21 | "Janine" | 870 | 0,307 | "Silueta" | 650 | 0,1476 |
| antiséptico, líquido | "Miramistín" | 330 | 1,6511 | "Hexicon" | 116 | 0,9029 |
| Vitaminas B, inyecciones. | "Milgama" | 1100 | 2,808 | "Trigamma" | 99 | 0,0334 |
| tabletas antiacidas | "Zantac" | 300 | 0,2345 | "Gistak" | 41 | 0,0293 |
| crema antimicótica | "Lamisil" | 700 | 0,7227 | "Terbinox" | 63 | 0,012 |
| mejora la microcirculación sanguínea, tabletas | "Trental" | 300 | 1,55 | "pentilina" | 136 | 0,0366 |
| cápsulas hepatoprotectoras, 30 | "Esencial Fuerte N" | 555 | 2,2309 | "Fosfoncial" | 435 | 0,0943 |
| tabletas diuréticas, 30 | "Lasix" | 50 | 0,6781 | "Furasemida" | 28 | 0,0148 |
| solución antiemética inyectable | "Tserukal" | 250 | 1,1001 | "Metocopramida" | 71 | 0,2674 |
| antibiótico antimicrobiano, ungüento | "Levomekol" | 97 | 0,8167 | "Levomitilo" | 45 | 0,0268 |
| analgésico antiinflamatorio, gel | "Fastum-gel" | 460 | 0,2459 | "Ketoprofeno" | 97 | 0,0221 |
| anticoagulante, gel | "Lyotón 1000" | 800 | 0,2965 | "Heparina-Acrigel" | 210 | 0,0657 |
| gotas nasales | "Otrivin" | 178 | 0,2831 | "Tizin Xiló" | 111 | 0,0751 |
| tabletas inmunomoduladoras, 20 | "Groprinosina" | 1400 | 0,5692 | "Inoprinosina" | 1200 | 2,917 |
| estimulador de regeneración de tejidos | "Bepanten" | 370 | 0,7003 | "Pantodermo" | 240 | 0,1216 |
| gotas sedantes | "Valocordina" | 281 | 0,3382 | "Corvaldín" | 144 | 0,0318 |
| tabletas de antibióticos, 16 | "Flemoxina Salutab" | 490 | 3,4917 | "Ospamox" | 200 | 0,107 |
Esta es la llamada lista. drogas intercambiables. Por supuesto, no está completo, ya que constantemente aparecen nuevos análogos y desaparecen medicamentos antiguos que se han vuelto irrelevantes. En principio, cada farmacia importante tiene su propia tabla: análogos. medicamentos caros.
Recetar medicamentos
Al prescribir medicamentos para el tratamiento, el médico debe, en primer lugar, partir de estatus social y los ingresos del paciente. Los ricos están acostumbrados a pagar por la rapidez de los resultados, por la calidad del tratamiento, por la marca. El resto combina la calidad de los medicamentos con su coste. No se puede arrinconar al paciente prescribiéndole un original caro; de todos modos, no lo comprará.
El tratamiento se realiza el consejo de la abuela"o no se lleva a cabo en absoluto. Si prescribe a dicho paciente análogo económico, existe la posibilidad de que se cumpla la tarea. Esto sucederá porque el costo de los medicamentos no asustará al paciente en la misma medida que lo asustará el precio de un original costoso. Por eso la tabla "Análogos de medicamentos caros" será de gran utilidad.
A todo lo anterior me gustaría agregar: nunca compre medicamentos con sus propias manos. En este caso, no hay garantía de que se trate de un medicamento y no de un veneno o un “chupete”. En una farmacia, para confirmar la calidad de los medicamentos, puede pedirle al farmacéutico que le proporcione los documentos adjuntos si tiene dudas sobre su producción, así como familiarizarse con los análogos o sustitutos disponibles. "Medicamentos intercambiables: tabla" será muy útil aquí.
Lista negra de Roszdravnadzor
Roszdravnadzor ha elaborado una lista negra, es decir, es mejor no utilizar en el tratamiento sus medicamentos intercambiables (tabla), que son análogos de marcas mundialmente conocidas. Se ha establecido mediante métodos de prueba que los producidos en estas fábricas suministros médicos son de dudosa calidad. Entre ellos: “Belmedpreparaty”, “Tatfarmkhimpreparaty”, “Biokhimik”, “Herbion Pakistan”, “Farmak”, “Sagmel Inc”, “Dalkhimpharm”, “Biosintez” y otros.
En conclusión, me gustaría agregar que antes de comprar un medicamento conviene leer las instrucciones que lo acompañan, que indican todas sus ventajas en el tratamiento y una serie de efectos secundarios. Para ello existe una tabla de medicamentos extranjeros. Al elegir un análogo, debe consultar a su médico.
La elección del medicamento es elección del paciente. ¡Estar sano!
