Instrucciones de uso del radar de verapamilo. Medicamento OAO "Irbit Chemical-Pharmaceutical Plant" verapamilo - "revisión de verapamilo sobre el uso del medicamento

Fórmula bruta

C27H38N2O4

Grupo farmacológico de la sustancia verapamilo.

Clasificación nosológica (CIE-10)

código CAS

53-53-9

Características de la sustancia verapamilo.

Derivado de fenilalquilamina. El clorhidrato de verapamilo es un polvo cristalino blanco. Soluble en agua, cloroformo, metanol.

Farmacología

efecto farmacológico- antianginoso, hipotensor, antiarrítmico.

Bloquea los canales de calcio (actúa desde el interior de la membrana celular) y reduce la corriente de calcio transmembrana. La interacción con el canal está determinada por el grado de despolarización de la membrana: bloquea más eficazmente los canales de calcio abiertos de una membrana despolarizada. En menor medida afecta a los canales cerrados de la membrana polarizada, impidiendo su activación. Tiene poco efecto sobre los canales de sodio y los receptores alfa-adrenérgicos. Reduce la contractilidad, la frecuencia del marcapasos del nódulo sinusal y la velocidad de conducción en el nódulo AV, la conducción sinoauricular y AV, relaja los músculos lisos (más en las arteriolas que en las venas), provoca vasodilatación periférica, reduce la resistencia vascular periférica y reduce la poscarga. Aumenta la perfusión miocárdica, reduce el desequilibrio entre la necesidad y el suministro de oxígeno al corazón, promueve la regresión de la hipertrofia del ventrículo izquierdo y reduce la presión arterial. Previene el desarrollo y elimina el espasmo de las arterias coronarias en caso de angina variante. En pacientes con miocardiopatía hipertrófica no complicada, mejora la salida de sangre de los ventrículos. Reduce la frecuencia y gravedad de los dolores de cabeza de origen vascular. Inhibe la transmisión neuromuscular en la miopatía pseudohipertrófica de Duchenne y prolonga el período de recuperación después del uso de vecuronio. in vitro bloquea la enzima P170 y elimina parcialmente la resistencia de las células cancerosas a los agentes quimioterapéuticos.

Después de la administración oral, se absorbe más del 90% de la dosis, la biodisponibilidad es del 20 al 35% debido al metabolismo de "primer paso" a través del hígado (aumenta con el uso prolongado en dosis grandes). Tmax es de 1 a 2 horas (tabletas), de 5 a 7 horas (tabletas de liberación prolongada) y de 7 a 9 horas (cápsulas de liberación prolongada). Se une a las proteínas plasmáticas en un 90%. Se metaboliza en el hígado para formar norverapamilo, que tiene el 20% de la actividad antihipertensiva del verapamilo y otros 11 metabolitos (determinados en cantidades traza). T1/2 cuando se toma por vía oral en una dosis única: 2,8 a 7,4 horas, con dosis repetidas: 4,5 a 12 horas (debido a la saturación de los sistemas enzimáticos del hígado). Con la administración intravenosa, T1/2 es de dos fases: temprana - alrededor de 4 minutos, final - 2-5 horas. Cuando se toma por vía oral, el inicio de la acción se observa después de 1-2 horas. En condiciones de administración intravenosa, el efecto antiarrítmico se desarrolla en 1 a 5 minutos (generalmente menos de 2 minutos), efectos hemodinámicos, en 3 a 5 minutos. La duración de acción es de 8 a 10 horas (comprimidos) o 24 horas (cápsulas y comprimidos de liberación prolongada). Cuando se administra por vía intravenosa, el efecto antiarrítmico dura aproximadamente 2 horas, el efecto hemodinámico dura de 10 a 20 minutos. Excretado principalmente por los riñones y las heces (alrededor del 16%). Penetra en la leche materna, atraviesa la placenta y se detecta en la sangre de la vena umbilical durante el parto. La administración intravenosa rápida provoca hipotensión materna que provoca sufrimiento fetal. Con el uso prolongado, el aclaramiento disminuye y aumenta la biodisponibilidad. En el contexto de disfunción hepática grave, el aclaramiento plasmático disminuye en un 70% y T1/2 aumenta a 14-16 horas.

Según los resultados obtenidos en experimentos de 2 años en ratas cuando se administran en dosis 12 veces mayores que el MRDC, y en la prueba bacteriana de Ames (5 cepas de prueba, dosis - 3 mg por taza, con o sin activación metabólica), es Actividad no cancerígena ni mutagénica. En experimentos con ratas, a dosis 6 veces superiores a las recomendadas para humanos, ralentiza el crecimiento fetal y aumenta la frecuencia de muerte fetal intrauterina.

Uso de la sustancia verapamilo.

Taquicardia supraventricular paroxística (excepto síndrome de WPW a), taquicardia sinusal, extrasístole auricular, fibrilación y aleteo auricular, angina de pecho (incluido Prinzmetal, tensión, postinfarto), hipertensión arterial, crisis hipertensiva, estenosis subaórtica hipertrófica idiopática, miocardiopatía hipertrófica.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, hipotensión grave (PAS inferior a 90 mm Hg), shock cardiogénico, bloqueo AV II y III grados, infarto de miocardio (agudo o reciente y complicado con bradicardia, hipotensión, insuficiencia ventricular izquierda), bradicardia grave (menos de 50 latidos./ min), insuficiencia cardíaca crónica en estadio III, aleteo y fibrilación auricular y síndrome de WPW o síndrome de Lown-Ganong-Levine (excepto pacientes con marcapasos), síndrome del seno enfermo (si no se implanta un marcapasos), bloqueo sinoauricular, síndrome de Morgagni - Adams-Stokes, intoxicación por digitálicos, estenosis grave de la boca aórtica, embarazo, lactancia.

Restricciones de uso

Bloqueo AV de primer grado, insuficiencia cardíaca crónica de estadios I y II, hipotensión leve o moderada, miopatía grave (síndrome de Duchenne), insuficiencia renal y/o hepática, taquicardia ventricular con complejo QRS ancho (para administración intravenosa).

Uso durante el embarazo y la lactancia.

El uso de verapamilo durante el embarazo sólo es posible cuando el beneficio esperado para la madre supera el riesgo potencial para el feto.

Durante el tratamiento, se debe interrumpir la lactancia (el verapamilo se excreta en la leche materna).

Efectos secundarios de la sustancia verapamilo.

Del sistema cardiovascular y de la sangre (hematopoyesis, hemostasia): hipotensión arterial, bradicardia (sinusal), bloqueo AV, aparición de síntomas de insuficiencia cardíaca (cuando se usa en dosis altas).

Del sistema nervioso y órganos sensoriales: dolor de cabeza, mareos, nerviosismo, letargo, somnolencia, debilidad, fatiga, parestesia.

Del tracto gastrointestinal: náuseas, síntomas dispépticos, estreñimiento; raramente: hiperplasia de las encías, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, fosfatasa alcalina.

Reacciones alérgicas: erupción cutánea, urticaria, picazón; raramente: angioedema, síndrome de Stevens-Johnson.

Otros: enrojecimiento de la piel del rostro, broncoespasmo (con administración intravenosa), edema periférico, muy raramente ginecomastia, aumento de la secreción de prolactina (casos aislados).

Interacción

Aumenta los niveles plasmáticos de digoxina, ciclosporina, teofilina, carbamazepina y disminuye el litio. Debilita la actividad antibacteriana de la rifampicina, el efecto depresor del fenobarbital, reduce el aclaramiento de metoprolol y propranolol y mejora el efecto de los relajantes musculares. Rifampicina, sulfinpirazona, fenobarbital, sales de calcio, vitamina D: debilitan el efecto. El efecto hipotensor se ve reforzado por fármacos antihipertensivos (diuréticos, vasodilatadores), antidepresivos tricíclicos y tetracíclicos y antipsicóticos: antianginosos - nitratos. Los betabloqueantes, los antiarrítmicos de clase IA, los glucósidos cardíacos, los anestésicos inhalados y los agentes radiopacos potencian un efecto (mutuamente) inhibidor sobre el automatismo del nódulo sinoauricular, la conductividad AV y la contractilidad del miocardio. Con el uso simultáneo de verapamilo con ácido acetilsalicílico, aumento del sangrado. La cimetidina aumenta los niveles plasmáticos de verapamilo.

Sobredosis

Síntomas: hipotensión arterial, bradicardia, bloqueo AV, shock cardiogénico, coma, asistolia.

Tratamiento: se utiliza gluconato de calcio (10-20 ml de solución intravenosa al 10%) como antídoto específico; para bradicardia y bloqueo AV, se administran atropina, isoprenalina u orciprenalina; para hipotensión: soluciones sustitutivas del plasma, dopamina, norepinefrina; si aparecen signos de insuficiencia cardíaca, dobutamina.

Precauciones para la sustancia verapamilo.

Prescribir con precaución a pacientes con miocardiopatía hipertrófica complicada por obstrucción del ventrículo izquierdo, presión de cuña alta en los capilares pulmonares, disnea u ortopnea paroxística nocturna, disfunción del nódulo sinoauricular. Cuando se prescribe a pacientes con deterioro grave de la función hepática y de la transmisión neuromuscular (miopatía de Duchenne), se requiere supervisión médica constante y posiblemente una reducción de la dosis. Usar con precaución durante el trabajo para conductores de vehículos y personas cuya profesión esté asociada con una mayor concentración (la velocidad de reacción disminuye), se recomienda evitar beber alcohol.

instrucciones especiales

La forma inyectable es incompatible con albúmina, formas inyectables de anfotericina B, hidralazina, sulfametoxazol, trimetoprima y puede precipitar en soluciones con un pH superior a 6,0.

Interacciones con otros ingredientes activos.

Nombres comerciales

Nombre	El valor del Índice Vyshkowski ®

Las propiedades antihipertensivas, antiarrítmicas y antianginosas del verapamilo aseguran la eficacia en el tratamiento de la hipertensión primaria y las crisis hipertensivas, la angina de pecho y la taquicardia. El medicamento se prescribe si hay antecedentes de patologías vasculares y problemas con el ritmo cardíaco.

Composición de verapamilo y formas de liberación.

El principal ingrediente activo es el clorhidrato de verapamilo. La composición también incluye una serie de excipientes en forma de almidón, fosfato cálcico, hidroxianisol butilado, estearato de magnesio, gelatina, metilparabeno, talco purificado, dióxido de titanio, etc.

El verapamilo, como representante del grupo de bloqueadores de los canales de calcio, asegura la dilatación de los vasos coronarios, reduce la demanda de oxígeno del miocardio, aumenta el flujo sanguíneo coronario y normaliza la hemodinámica periférica.

El clorhidrato de verapamilo reduce la reabsorción de calcio, lo que le permite lograr un efecto hipotensor debido a su pronunciado efecto diurético y natriurético. Debido a la inhibición de los iones Ca, el fármaco tiene un efecto positivo sobre el sistema de conducción cardíaca, reduce significativamente la poscarga, tiene un efecto depresor sobre la conducción auriculoventricular y sinoauricular y promueve la vasodilatación.

El verapamilo puede absorberse completamente en el tracto gastrointestinal: 95%. La conexión del componente principal con las proteínas plasmáticas es de hasta el 90%. Después de usar el producto, su concentración en plasma alcanza su máximo en 1-2 horas.

Verapamilo – como metabolitos 70%, sin cambios 3-4%; hasta un 25% - con bilis. La vida media depende del método de administración del medicamento: con un solo uso, de 3 a 7 horas, con uso regular, de 4 a 12 horas.

El medicamento tiene varias formas: solución de verapamilo para administración intravenosa, cápsulas, grageas, ampollas de verapamilo para inyección, tabletas de 40 mg, 80 mg y acción prolongada de 240 mg.

Indicaciones para el uso

El tratamiento con Verapamilo se prescribe para las siguientes enfermedades:

• Hipertensión;
• Problemas con el ritmo cardíaco, que incluyen extrasístole, fibrilación y aleteo auricular, taquicardia;
• Angina de pecho: angina inestable, vasoespástica, de esfuerzo.

También se toma verapamilo para lograr un efecto preventivo pronunciado.

Instrucciones de uso

Las tabletas de verapamilo deben tomarse durante las comidas o inmediatamente después de las comidas. El medicamento se debe tomar con una pequeña cantidad de agua.

Para reducir la presión arterial, Verapamilo se prescribe a pacientes adultos de 3 a 4 dosis por día. La dosis única inicial es de 40 mg u 80 mg. El volumen máximo de medicamento por día no debe ser superior a 480 mg. Los pacientes con insuficiencia hepática grave deben limitar la ingesta diaria de verapamilo a 120 mg.

Se prescribe verapamilo de acuerdo con un esquema similar para la prevención de arritmias y varios tipos de angina de pecho..

Las afecciones agudas (arritmias cardíacas paroxísticas) se pueden aliviar mediante la administración intravenosa de 5 a 10 mg de solución en un volumen de 2 a 4 ml. Para potenciar el efecto, se permiten repetidas inyecciones de la misma dosis después de media hora. El uso intravenoso de verapamilo requiere un control constante de la presión arterial, el ECG y la frecuencia cardíaca.

El uso de Verapamilo también se prescribe a niños con problemas hipertensivos y arrítmicos. El medicamento se toma en 2-3 dosis por día. La dosis diaria para niños de 5 años es de hasta 60 mg, para niños de 6 a 14 años, de 80 a 360 mg. Se recomienda la administración intravenosa del medicamento a bebés y menores de 5 años. Una dosis única en este caso será de 0,75 a 2 mg para bebés, de 2 a 3 mg para niños de 1 a 5 años.

Las instrucciones de Verapamilo también proporcionan por separado los detalles del uso de formas prolongadas. Para el tratamiento de la hipertensión a los adultos se les prescribe una dosis única de 240 mg, se puede lograr una reducción gradual tomando la mitad de la dosis por la mañana: 120 mg por día.

Puedes aumentar la dosis de Verapamilo después de tomarlo durante dos semanas, incrementándola gradualmente hasta 480 mg o tomando comprimidos de acción prolongada dos veces al día cada 12 horas.

La duración del tratamiento y el régimen de dosificación del medicamento Verapamilo los establece el médico tratante individualmente después de evaluar la condición del paciente, la gravedad de su enfermedad y las características de su curso. El análisis de la eficacia de la terapia prescrita también puede conducir a cambios en la posología del medicamento Verapamilo.

Contraindicaciones de uso

Las contraindicaciones para el uso de verapamilo incluyen:

• Bradicardia;
• hipotensión;
• Estenosis aórtica;
• bloqueo sinoauricular;
• Shock cardiogénico;
• Insuficiencia cardíaca crónica (estadio IIIB-III);
• Infarto de miocardio;
• Síndromes de Morgagni-Adams-Stokes, Wolff-Parkinson-White.

Sólo se permite recetar el medicamento a niños si los beneficios esperados superan los riesgos para la salud..

Durante el embarazo, no se debe prescribir verapamilo en el primer semestre, en períodos posteriores se debe prescribir terapia farmacológica, evaluando adecuadamente la amenaza para el feto.

Se recomienda a las madres lactantes no amamantar mientras toman verapamilo, ya que el principio activo se excreta junto con la leche.

Efectos secundarios del clorhidrato de verapamilo

Los efectos secundarios más comunes incluyen: mareos, angioedema, debilidad general, trastornos dispépticos, somnolencia, letargo, reacciones alérgicas en la piel, broncoespasmo.

El uso de verapamilo también puede provocar problemas con la hematopoyesis, así como alteraciones en el funcionamiento del sistema cardiovascular en forma de hipotensión arterial, signos de insuficiencia cardíaca, bradicardia grave y bloqueo AV.

Un aumento irrazonable de la dosis del medicamento o la toma de verapamilo sin receta médica provoca una sobredosis, cuyos síntomas principales son bradicardia, coma, shock cardiogénico, hipotensión y asistolia.

Un antídoto específico que puede reducir los síntomas de una sobredosis es el gluconato de calcio, del cual se deben administrar por vía intravenosa entre 10 y 20 ml de una solución al diez por ciento.

Si hay signos de bloqueo AV y bradicardia, se debe administrar atropina, orciprenalina o isoprenalina; la dopamina y la noradrenalina ayudarán a aliviar la hipotensión; La dobutamina se administra para aliviar la insuficiencia cardíaca.

Características de las interacciones medicamentosas.

Al prescribir verapamilo, es necesario tener en cuenta los cambios en las propiedades del fármaco debido al uso simultáneo de otros fármacos:

1. y otros medicamentos para reducir la presión arterial mejoran el efecto hipotensor de las tabletas de verapamilo;
2. El efecto cardiotóxico se mejora significativamente mediante la adición de terapia con anestésicos inhalados, diversos betabloqueantes y fármacos antiarrítmicos;
3. Tomar ranitidina y cimetidina ayuda a aumentar la concentración de la sustancia;
4. El fenobarbital y la rifampicina debilitan el efecto del verapamilo y reducen las concentraciones plasmáticas;
5. El uso simultáneo con prazonina, teofilina, ciclosporina, quinidina y relajantes musculares aumenta la concentración de estos fármacos y mejora su efecto;
6. Tomar ácido acetilsalicílico durante el tratamiento con verapamilo puede provocar sangrado;
7. Las propiedades terapéuticas del litio y la carbamazepina, potenciadas por el verapamilo, pueden provocar reacciones neurotóxicas.

Instrucciones adicionales para instrucciones.

El tratamiento debe ir acompañado de un control constante de todas las funciones básicas del corazón, el sistema vascular y los órganos respiratorios, el volumen sanguíneo, los niveles de glucosa, la cantidad de orina y los electrolitos en la sangre.

Verapamilo se dispensa estrictamente según prescripción médica..

La vida útil se limita a 5 años si se almacena a una temperatura de 15 a 25 grados en un lugar oscuro y seco.

Analogos de la droga.

Según la acción principal del verapamilo (la prevención y el tratamiento de la hipertensión, los ataques de angina y las arritmias), existen muchos análogos en los productos farmacéuticos modernos:

• Veracard;
• isoptina;
• Verohalid;
• Kaveril;
• Lekoptina;
• Atsupamilo;
• finoptina;
• verapabeno;
• danistol;
• Falicardo;
• Flamón.

Tabletas de verapamilo para normalizar la presión arterial.

Precios del verapamilo

Además de su eficacia terapéutica, el uso generalizado del fármaco se debe también a su coste bastante asequible. El precio del medicamento, según la cantidad de comprimidos del paquete y el fabricante, es:

• Comprimidos de 40 mg: nº 20 – desde 50 rublos, nº 30 – desde 40 rublos, nº 50 – desde 35 rublos;
• Pastillas de 80 mg: nº 30, nº 50 – desde 50 rublos;
• Ampollas de verapamilo 0,25% 2 ml: No. 10 – desde 45 rublos;
• Pastillas de acción prolongada de 240 mg: №20 – de 150 rublos.

Hoy en día se puede comprar Verapamilo tanto en farmacias dedicadas al comercio minorista de productos farmacéuticos como en plataformas especiales en línea. Las farmacias virtuales en línea le permiten comparar ofertas de diferentes fabricantes y seleccionar la opción que mejor cumpla con los requisitos específicos del medicamento y corresponda a las capacidades financieras individuales del paciente.

Calificaciones de médicos y reseñas de pacientes.

Las opiniones de los médicos al evaluar la eficacia del verapamilo incluyen entre sus principales ventajas:

1. Efecto hipotensor, antianginoso y antiarrítmico pronunciado;
2. Amplia gama de efectos terapéuticos y preventivos;
3. Capacidad para prescribir tanto dosis regulares como tabletas de liberación prolongada;
4. Variabilidad de las formas de drogas.

Los pacientes que tomaron un tratamiento con Verapamilo también notaron los beneficios del medicamento en forma de:

• Facilidad de administración;
• Disponibilidad de instrucciones;
• Sin efectos secundarios si se siguen estrictamente las recomendaciones del médico;
• Prescripción del producto, que minimice su uso incontrolado;
• Aceptabilidad del costo, etc.

tatiana: "A mi madre le recetaron verapamilo cuando le diagnosticaron hipertensión primaria. La eficacia se notó después de la primera semana de tratamiento. Comenzamos a tomarlo con una dosis mínima, aumentando gradualmente la dosis diaria. Hoy mi madre toma Verapamilo 80 mg dos veces al día y Puede controlar completamente su presión arterial”.

Alejandro: "Estoy tomando Verapamilo por segundo mes. Estoy muy satisfecho con los resultados del tratamiento. Sin embargo, al principio tuve que coordinar un poco la dosis diaria, ya que comenzaron los dolores de cabeza. Después de haber reducido la dosis en las dos primeras semanas Después de su uso, mi cuerpo se acostumbró al fármaco y ahora puede tomar dosis más concentradas. "A principios de este mes cambié a comprimidos de acción prolongada. Una dosis de 120 mg por la mañana me ayuda a protegerme de posibles crisis hipertensivas. El medicamento es eficaz, pero aun así es necesario empezar a tomarlo bajo la supervisión de un médico."

Comprimidos recubiertos con película.

20, 30, 50 uds.

Composición y sustancia activa.

Verapamilo contiene:

1 tableta contiene 80 mg, 40 mg de verapamilo.

efecto farmacológico

El verapamilo es un bloqueador selectivo de los canales de calcio de clase I. Las principales propiedades farmacológicas del fármaco se deben a su capacidad para prevenir la entrada de iones de calcio en los cardiomiocitos y las células del músculo liso de la pared vascular a través de los lentos canales de calcio de la membrana. El verapamilo tiene actividad antiarrítmica, antianginosa e hipotensora. Reduce la demanda de oxígeno del miocardio al reducir la contractilidad del miocardio y reducir la frecuencia cardíaca. Provoca dilatación de las arterias coronarias y un aumento del flujo sanguíneo coronario. El efecto antihipertensivo del verapamilo se asocia con una disminución del tono de los músculos lisos de las arterias periféricas y con la capacidad de reducir la resistencia vascular periférica. Al ralentizar la conducción AV, el verapamilo tiene un efecto antiarrítmico en las arritmias supraventriculares; la frecuencia cardíaca normal permanece sin cambios o disminuye ligeramente.
El verapamilo también tiene algunos efectos natriuréticos y diuréticos al reducir la reabsorción tubular.

Con qué ayuda el verapamilo: indicaciones

• Prevención de ataques de angina (incluida la angina de Prinzmetal)
• tratamiento y prevención de arritmias supraventriculares (taquicardia supraventricular paroxística, fibrilación auricular, aleteo auricular, extrasístole)
• hipertensión arterial.

Contraindicaciones

• shock ardiogénico
• bradicardia severa
• síndrome del seno enfermo
• Bloque AV grado II-III
• Síndrome de Wolff-Parkinson-White
• hipotensión arterial
• insuficiencia cardíaca crónica estadio II B - III, insuficiencia cardíaca aguda
• hipersensibilidad a la droga.

Verapamilo durante el embarazo y la lactancia.

No descrito.

Verapamilo: instrucciones de uso

El régimen de dosificación de Verapamilo se determina individualmente. A los adultos se les prescribe una dosis inicial de 40 a 80 mg 3 veces al día. La dosis máxima diaria es de 480 mg. A los niños de 6 a 14 años se les recetan 80-360 mg por día, a niños menores de 6 años: 40-60 mg por día, frecuencia de uso 3-4 veces al día. Las grageas se toman durante las comidas o inmediatamente después de las comidas con una pequeña cantidad de agua.

Efectos secundarios

Del sistema cardiovascular: bradicardia (menos de 50 latidos/min), marcada disminución de la presión arterial, desarrollo o empeoramiento de insuficiencia cardíaca, raramente taquicardia - angina de pecho, hasta el desarrollo de infarto de miocardio (especialmente en pacientes con lesiones obstructivas graves de las arterias coronarias), arritmia (incluyendo fibrilación y aleteo ventricular) con administración intravenosa rápida: bloqueo AV de tercer grado, asistolia, colapso.
Del sistema nervioso central y del sistema nervioso periférico: mareos, dolor de cabeza, desmayos, ansiedad, letargo, fatiga, astenia, somnolencia, depresión, trastornos extrapiramidales (ataxia, cara enmascarada, andar arrastrando los pies, rigidez de brazos o piernas, temblores de manos y dedos, dificultad para tragar).
Del sistema digestivo: náuseas, estreñimiento (raramente diarrea), hiperplasia de las encías (sangrado, dolor, hinchazón), aumento del apetito, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas y la fosfatasa alcalina.
Reacciones alérgicas: picazón en la piel, erupción cutánea, enrojecimiento de la piel del rostro, eritema multiforme exudativo (incluido el síndrome de Stevens-Johnson).
Otros: aumento de peso, muy raramente: agranulocitosis, ginecomastia, hiperprolactinemia, galactorrea, artritis, pérdida transitoria de la visión en el contexto de la Cmax, edema pulmonar, trombocitopenia asintomática, edema periférico.

instrucciones especiales

El medicamento se prescribe con precaución a pacientes con insuficiencia hepática o infarto agudo de miocardio. El uso de Verapamilo durante el embarazo sólo es posible si el beneficio esperado para la madre supera el riesgo potencial para el feto. Cuando se usa el medicamento durante la lactancia, se debe decidir la cuestión de interrumpir la lactancia.
Verapamilo se prescribe con precaución a pacientes que realizan actividades potencialmente peligrosas que requieren mayor atención y velocidad de reacciones motoras y mentales.

Compatibilidad con otros medicamentos.

El uso simultáneo de verapamilo y betabloqueantes, fármacos antiarrítmicos y anestesia por inhalación puede provocar un aumento mutuo de sus efectos cardiodepresivos (bloqueo AV, bradicardia, hipotensión, insuficiencia cardíaca). Cuando se usa simultáneamente con quinidina en pacientes con miocardiopatía hipertrófica obstructiva, puede desarrollarse hipotensión grave y edema pulmonar.
Cuando se prescribe verapamilo simultáneamente con otros fármacos antihipertensivos, se observa una potenciación mutua de sus efectos. Verapamilo puede aumentar significativamente la concentración de digoxina en plasma, lo que requiere una reducción en la dosis de glucósido cardíaco cuando se administran juntos. El efecto neurotóxico del verapamilo se potencia con la carbamazepina y las sales de litio, y el efecto psicotrópico del litio cuando se administra junto con verapamilo se debilita. La concentración de ciclosporina o teofilina en el plasma sanguíneo aumenta cuando se administra junto con verapamilo. La rifampicina, la fenitoína, el fenobarbital y la cimetidina pueden reducir la concentración de verapamilo en plasma y reducir la eficacia de este último. Verapamilo potencia el efecto de los relajantes musculares.

Sobredosis

Síntomas: bradicardia, bloqueo AV, marcada disminución de la presión arterial, insuficiencia cardíaca, shock, asistolia, bloqueo SA.
Tratamiento: en caso de detección temprana: lavado gástrico, carbón activado para alteraciones del ritmo y de la conducción: isoprenalina intravenosa, norepinefrina, atropina, 10-20 ml de solución de gluconato de calcio al 10%, marcapasos artificial, infusión intravenosa de soluciones sustitutivas del plasma.
Para aumentar la presión arterial en pacientes con IHSS, se prescriben alfa-agonistas (fenilefrina), no se deben usar isoprenalina ni noradrenalina.
La hemodiálisis es ineficaz.

Condiciones de almacenamiento y vida útil.

No descrito.

No descrito.

Análogos y precios.

Entre los análogos extranjeros y rusos del verapamilo se encuentran:

Isoptin cp 240. Fabricante: Abbott (EE.UU.). Precio en farmacias desde 417 rublos.
Solución inyectable de clorhidrato de verapamilo al 0,25%. Fabricante: Alcaloide 81 frotar.
Retardo de verapamilo. Fabricante: Alcaloide (Macedonia). Precio en farmacias desde 179 rublos.

Antiarrítmico, antianginoso.

Farmacodinamia y farmacocinética.

Farmacodinamia

Grupo farmacológico de fármacos al que pertenece el verapamilo. bloqueadores de los canales de calcio . Tienen efectos antiarrítmicos, hipotensores y antianginosos. El mecanismo de acción está asociado con el bloqueo de los canales de calcio "lentos", que se encuentran en las células del miocardio, el sistema de conducción cardíaca y las células del músculo liso vascular. Además, estos canales están presentes en los músculos lisos del tracto urinario, los bronquios y el útero. Como resultado del bloqueo, se normaliza el flujo patológicamente aumentado de iones de calcio hacia las células. Al reducir la entrada transmembrana de Ca2+ en los cardiomiocitos, el fármaco reduce la fuerza de las contracciones del miocardio y la frecuencia cardíaca y, en consecuencia, disminuye la demanda de oxígeno del miocardio.

Reduce el tono muscular de la pared vascular y provoca dilatación principalmente. arteriolas , lo que conlleva una disminución de la resistencia en el círculo grande y una disminución de la poscarga. También aumenta el flujo sanguíneo coronario. Ralentiza la conducción AV, inhibe el automatismo del nodo sinusal, lo que permite utilizarlo para el tratamiento. arritmias supraventriculares .

El verapamilo tiene un efecto más pronunciado sobre el sistema de conducción (nódulo sinusal y auriculoventricular) y el efecto sobre los vasos sanguíneos es menos pronunciado. Mejora la función excretora de los riñones. Cabe recordar que la droga agrava. insuficiencia cardiaca , provoca pronunciada bradicardia Y bloqueo auriculoventricular .

Farmacocinética

Se absorbe casi por completo en el tracto gastrointestinal. La concentración máxima en sangre se determina después de 1-2 horas. El 90% se une a las proteínas sanguíneas. Rápidamente metabolizado en el hígado. Durante el curso del tratamiento, el efecto aumenta, lo que se asocia con la acumulación del fármaco y su metabolitos .

La vida media de una dosis única es de 3 a 6 horas, y de una dosis prolongada es de hasta 12 horas. Se excreta a través de los riñones (alrededor del 74%).

Indicaciones de uso de verapamilo.

• ;
• estable;
• angina de pecho con alteraciones del ritmo supraventricular;
• extrasístole supraventricular ;
• fibrilación auricular ;
• crisis hipertensiva (solicitud IV);
• hipertensión arterial .

Contraindicaciones

• bradicardia severa ;
• disfunción severa del VI;
• Bloque AV estadio II-III;
• hipersensibilidad;
• hipotensión arterial ;
• SSSU;

Prescrito con precaución cuando bradicardia , bloqueo AV I estadio, bloqueo sinoauricular, ICC, en la vejez, con insuficiencia hepática y/o renal.

Efectos secundarios

Reacciones adversas más comunes:

• bradicardia ;
• disminución pronunciada de la presión arterial;
• náuseas , ;
• enrojecimiento facial;

Reacciones adversas menos comunes:

• hiperplasia gingival ;
• nerviosismo;
• fatiga;
• letargo;
• , erupción;
• Bloque AV III, con administración intravenosa rápida;
• , trombocitopenia ;
• galactorrea , ginecomastia ;
• Edema periférico;
• edema pulmonar .

Instrucciones de uso de Verapamilo (Método y posología)

Tabletas de verapamilo, instrucciones de uso.

Los comprimidos de duración normal de acción se toman por vía oral antes de las comidas, 40-80 mg tres veces al día a las y. En hipertensión - en 2 dosis, mientras que la dosis diaria puede alcanzar los 480 mg. La dosis diaria para niños menores de 5 años es de 40 a 60 mg.

Formas prolongadas con hipertensión arterial Prescriba 240 mg por la mañana. Es aconsejable iniciar el tratamiento con una dosis más baja: 120 mg 1 vez al día. Posteriormente, al cabo de 2 semanas, se aumenta la dosis. Es posible aumentarlo a 480 mg por día en dos dosis cada 12 horas. La dosis no debe exceder los 480 mg por día si se trata de una terapia a largo plazo.

Para ventosas crisis hipertensiva El verapamilo se usa por vía intravenosa en una dosis de 5 a 10 mg. Para las alteraciones del ritmo paroxístico, también se administra por vía intravenosa en bolo a una dosis de 5 a 10 mg. Repetir con la misma dosis después de 20-30 minutos si no se produce ningún efecto. Para la terapia de mantenimiento, cambian a la administración por goteo intravenoso con una solución. Una dosis única para administración intravenosa para niños de 1 a 5 años es de 2 a 3 mg.

Sobredosis

La sobredosis se manifiesta. bradicardia , bloqueo AV Y bloqueo de las SA , disminución de la presión arterial, asistolia .

El tratamiento comienza con lavado gástrico, tomando sorbentes . En caso de alteraciones de la conducción, se administran por vía intravenosa. isoprenalina , Solución al 10%, soluciones de reemplazo de plasma. Se recomienda un marcapasos artificial. Para aumentar la presión arterial se prescribe. agonistas alfa adrenérgicos .

Interacción

Los inhibidores de CYP3A4 reducen las concentraciones. verapamilo , y el aumento de su concentración en plasma es provocado por el jugo de pomelo. El fármaco aumenta las concentraciones plasmáticas. carbamazepina , ciclosporina , teofilina , quinidina , glucósidos cardíacos y etanol. Aumenta el riesgo de efectos neurotóxicos de los fármacos Li+.

En nefropatía de gravedad leve, se puede utilizar monoterapia con verapamilo, si preeclampsia - terapia compleja que, además de tener efectos anticonvulsivos, hipotensores y diuréticos, incluye verapamilo 80 mg al día y otros fármacos.

Indicaciones terapeuticas:

• Arritmias (En particular taquicardia supraventricular ).
• Hipertensión arterial . Este es uno de los fármacos antihipertensivos que se utilizan durante el embarazo y puede utilizarse durante mucho tiempo, pero rara vez se utiliza como fármaco antihipertensivo básico en mujeres embarazadas.
• Angina de pecho .

Las revisiones sobre Verapamilo durante el embarazo indican que el medicamento es eficaz, se tolera bien en dosis terapéuticas y no tiene efectos nocivos para el feto.

• « ... Apareció taquicardia al tomar Ginipral, por lo que también se recetó este medicamento. Bebí durante mucho tiempo, casi hasta que di a luz. El niño nació sano.»;
• « ... Bebí desde la semana 28 a la 32 junto con Ginipral, ya que mi hijo y yo teníamos taquicardia.».

Un análisis de los resultados del embarazo en mujeres que recibieron este medicamento en el primer trimestre no reveló un aumento en la incidencia de anomalías congénitas en el feto causadas por su uso. Los hijos de mujeres que recibieron el medicamento en el segundo y tercer trimestre tampoco mostraron consecuencias indeseables.

Los análogos del verapamila

El código ATX de nivel 4 coincide:

Sinónimos de este medicamento, que tiene el mismo ingrediente activo: Kaveril , .

Los análogos del verapamilo son bloqueadores de los canales de calcio que tienen un efecto similar: gallopamilo , Retardo de nifedipina , nicardipina , riodipino , .

Opiniones de verapamilo

¿Para qué sirven las tabletas de verapamilo? Las indicaciones para el uso de Verapamilo incluyen el tratamiento de enfermedades estables. angina de pecho , hipertensión arterial , arritmias , especialmente en combinación con enfermedades pulmonares obstructivas. El fármaco también es eficaz para prevenir las recaídas. Se puede combinar con nitratos.

Las revisiones de Verapamilo en los foros indican que el medicamento se prescribió con mayor frecuencia en combinación. taquicardia supraventricular paroxística Y fibrilación auricular Con hipertensión arterial .

Todas las revisiones se reducen al hecho de que el medicamento es económico y eficaz:

• « ... El fármaco es eficaz, por lo que puedo recomendarlo con confianza a todo el mundo.»;
• « ... Llevo más de un año usándolo, tomándolo junto con Enap. Se deshizo de las extrasístoles y logró una presión arterial normal.»;
• « ... Llevo muchos años tomando 40 mg 2 veces por arritmia. Por supuesto que hay averías, pero con menos frecuencia que antes.»;
• « ... Verapamilo es mi medicamento "de escritorio". Preocupado por los latidos fuertes del corazón (100 - 130). Ayuda mucho y es muy barato.»;
• « ... Gracias al uso regular de Verapamilo, los ataques de angina desaparecieron.».

En la práctica obstétrica, este medicamento también se utiliza para taquicardia , alteraciones del ritmo en mujeres embarazadas, para reducir el tono del útero.

Las opiniones sobre Verapamilo durante el embarazo varían:

• « ... No sentí ningún beneficio; simplemente comencé a tener acidez estomacal intensa y dolor de cabeza.»;
• « ... Sin beneficio, debilidad y mareos.»;
• « ... En el segundo trimestre apareció taquicardia, después de tomarlo se volvió más fácil y el niño se calmó.».

Los efectos secundarios más comunes que causó este medicamento fueron: bradicardia , constipación , oleadas de sangre en la cara.

Precio de verapamilo, donde comprar

Todas las formas del medicamento se pueden comprar en cualquier farmacia. Para comprarlo necesitarás una receta en latín. El precio del verapamilo en comprimidos de 40 mg oscila entre 30 y 51 rublos, los comprimidos de liberación prolongada de 240 mg se pueden adquirir por 153 a 194 rublos y 10 ampollas de solución inyectable por 40 a 71 rublos.

• Farmacias online en Rusia Rusia
• Farmacias online en Ucrania Ucrania
• Farmacias online en Kazajstán Kazajstán

DONDE ESTAS

Verapamilo comprimidos 40 mg 30 uds. Alcaloide

Verapamilo comprimidos 240 mg 20 uds. Alcaloide [Alcaloide]

Verapamilo comprimidos 80 mg 30 uds. Alcaloide [Alcaloide]

Verapamilo comprimidos 40 mg 50 uds. Ozono LLC

verapamilo- un fármaco del grupo de bloqueadores selectivos de los canales de calcio L tipo I clase. El fármaco tiene un efecto antianginoso y antiarrítmico pronunciado y también reduce la presión arterial. El mecanismo de acción del fármaco se basa en su capacidad para bloquear el paso de iones de calcio a la célula a través de los canales de calcio. Este efecto es más pronunciado en relación con las células del miocardio y la capa de músculo liso de los vasos sanguíneos. Cuando se usa el medicamento en pacientes, no se producen cambios en el nivel de calcio en el plasma sanguíneo.
El efecto antianginoso del fármaco se lleva a cabo reduciendo el tono de la capa de músculo liso de los vasos coronarios y periféricos, ampliando su luz y mejorando la circulación sanguínea. Al mismo tiempo, el fármaco también reduce la demanda de oxígeno del miocardio al reducir la poscarga.
El efecto antiarrítmico del fármaco se debe al bloqueo de los canales de calcio en las células de los ganglios sinoauriculares y auriculoventriculares. El fármaco reduce ligeramente la conductividad cardíaca, alarga el período refractario en los ganglios auriculoventriculares y sinusales y reduce la velocidad del ritmo sinusal y la frecuencia cardíaca.
El efecto hipotensor del fármaco se basa en su capacidad para reducir el tono de la capa de músculo liso de los vasos sanguíneos y reducir la resistencia vascular periférica general. El medicamento conduce a una disminución de la presión arterial alta y no provoca el desarrollo de arritmias ni hipotensión postural.
Después de la administración oral del fármaco, el componente activo se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. La biodisponibilidad del fármaco es del 20-35%, el fármaco se caracteriza por un efecto de primer paso a través del hígado. La concentración plasmática máxima del componente activo se observa 1-2 horas después de la administración oral. El grado de unión del verapamilo a las proteínas plasmáticas alcanza el 90%. El fármaco atraviesa la barrera hematoplacentaria y se excreta con la leche materna.
La vida media alcanza entre 3 y 7,5 horas después de un solo uso y entre 4,5 y 12 horas con el uso regular del fármaco. Se excreta principalmente por los riñones, una pequeña parte del fármaco se excreta por los intestinos.
En pacientes con insuficiencia hepática, se observa un aumento en la vida media del verapamilo.
Cuando se administra por vía parenteral, el efecto del fármaco se desarrolla en 2 a 5 minutos y dura de 10 a 20 minutos.

Indicaciones para el uso

tabletas de verapamilo utilizado para el tratamiento de pacientes que padecen hipertensión arterial, enfermedades coronarias y angina, en particular angina estable y angina de Prinzmetal.
El medicamento se prescribe a pacientes que padecen taquicardia supraventricular paroxística, así como fibrilación y aleteo auricular.
Inyección verapamilo prescrito a pacientes con crisis hipertensiva, insuficiencia coronaria aguda, así como taquicardia supraventricular paroxística, extrasístole ventricular, así como paroxismos taquisistólicos de fibrilación y aleteo auricular, que son causados ​​por isquemia del músculo cardíaco.

Modo de aplicación

tabletas de verapamilo destinado al uso oral. Se recomienda tragar los comprimidos y comprimidos recubiertos con película enteros, sin masticar ni triturar, con una cantidad suficiente de líquido. El medicamento se toma independientemente de las comidas. La duración del curso del tratamiento y la dosis del medicamento las determina el médico tratante individualmente para cada paciente.
A los adultos que padecen hipertensión arterial se les suele recetar 80 mg del medicamento 3 veces al día. Si el efecto antihipertensivo del fármaco no es suficientemente pronunciado 7 días después del inicio de la terapia con el medicamento, la dosis se aumenta gradualmente.
A los adultos que padecen angina de pecho y arritmia se les suele recetar entre 80 y 120 mg del medicamento 3 veces al día.
Para pacientes con insuficiencia hepática, así como para pacientes de edad avanzada y pacientes con bajo peso corporal, el medicamento se prescribe en una dosis inicial de no más de 40 mg 3 veces al día.
Si el efecto terapéutico del fármaco no es suficientemente expresado, la dosis de verapamilo se aumenta gradualmente.
La dosis máxima diaria de clorhidrato de verapamilo es de 480 mg.
Si es necesario el uso prolongado del medicamento, se recomienda controlar periódicamente la función hepática.
Inyección verapamilo destinado a la administración parenteral. El medicamento se administra por vía intravenosa lentamente; si es necesario, el medicamento se puede administrar mediante infusión. Para preparar una solución para perfusión, se permite utilizar una solución de glucosa al 5% o una solución de cloruro de sodio al 0,9%. La velocidad de infusión del fármaco no debe exceder los 10 mg de verapamilo por hora. La duración del curso del tratamiento y la dosis del medicamento las determina el médico tratante individualmente para cada paciente.
Para los adultos con taquicardia supraventricular, generalmente se prescribe la administración intravenosa lenta de 2 a 4 ml del medicamento (la duración de la administración es de al menos 2 minutos). Cuando se usa verapamilo por vía parenteral, es necesario un control constante de la presión arterial y el ECG. Si el efecto terapéutico del fármaco es insuficiente, se repite la dosis después de 20 a 30 minutos. También es posible prescribir el medicamento en forma de infusión intravenosa.

Para los adultos con crisis hipertensiva, generalmente se prescribe la administración intravenosa lenta del medicamento en una dosis de 0,05 a 0,1 mg/kg de peso corporal. Si el efecto terapéutico del fármaco no es lo suficientemente pronunciado, se repite la dosis después de 30 a 60 minutos.
La dosis diaria total máxima de verapamilo es de 100 mg.
A los niños menores de 1 año con crisis hipertensiva generalmente se les prescribe una administración intravenosa lenta del medicamento en una dosis de 0,1 a 0,2 mg/kg de peso corporal. Si el efecto terapéutico del fármaco no es lo suficientemente pronunciado, se repite la dosis después de 30 a 60 minutos.
A los niños de 1 a 15 años con crisis hipertensiva generalmente se les prescribe una administración intravenosa lenta del medicamento en una dosis de 0,1 a 0,3 mg/kg de peso corporal. Si el efecto terapéutico del fármaco no es lo suficientemente pronunciado, se repite la dosis después de 30 a 60 minutos.
La dosis única máxima para niños es de 5 mg de verapamilo.

Efectos secundarios

Al usar la droga verapamilo Los pacientes experimentaron los siguientes efectos secundarios:
Del tracto gastrointestinal y del hígado: náuseas, vómitos, sequedad de boca, trastornos de las heces, sangrado de encías, atonía intestinal, hiperbilirrubinemia, aumento de los niveles de transaminasas hepáticas. En casos raros, principalmente con el uso prolongado del fármaco, se observó el desarrollo de efectos hepatotóxicos del verapamilo.
Del sistema cardiovascular: ataque de angina, disminución excesiva de la presión arterial, bloqueo sinoauricular o auriculoventricular, insuficiencia cardíaca, arritmia cardíaca, síncope, infarto de miocardio, palpitaciones.
Del sistema nervioso central y periférico: alteración de la circulación cerebral, dolor de cabeza, mareos, aumento de la fatiga, alteraciones del sueño y la vigilia, parestesia, convulsiones, trastornos mentales, discapacidad visual y auditiva.
Del sistema genitourinario: micción frecuente, disfunción eréctil, ginecomastia, irregularidades menstruales.
Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picazón, urticaria, hiperpigmentación, alopecia, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell, broncoespasmo, edema de Quincke.
Otros: dolores en músculos y articulaciones, hematomas.

Contraindicaciones

:
Una droga verapamilo en forma de comprimidos y comprimidos recubiertos con película, no se prescriben a pacientes con galactosemia, deficiencia de lactasa y malabsorción de glucosa-galactosa; para el tratamiento de niños menores de 5 años debido a la falta de datos sobre la seguridad del medicamento en esta categoría de edad.
El medicamento está contraindicado en pacientes que padecen hipotensión arterial, insuficiencia cardíaca grave, shock cardiogénico, colapso, bradicardia grave; para el tratamiento de la fibrilación auricular y el aleteo asociados con los síndromes WPW y LGL; con bloqueo sinoauricular, bloqueo auriculoventricular de grado II-III, así como pacientes que padecen síndrome del seno enfermo; para el tratamiento de mujeres durante el embarazo y la lactancia.
A los pacientes de edad avanzada se les debe recetar clorhidrato de verapamilo con precaución en caso de mayor sensibilidad individual a los componentes del medicamento.
El medicamento debe prescribirse con precaución a pacientes que padecen insuficiencia cardíaca, miocardiopatía hipertrófica, incluida obstrucción ventricular izquierda complicada, así como a pacientes con distrofia muscular de Duchenne, insuficiencia hepática y/o renal; antes de realizar intervenciones quirúrgicas planificadas; pacientes cuyo trabajo implica operar maquinaria potencialmente peligrosa y conducir un automóvil.

El embarazo

:
Una droga verapamilo no tiene efecto teratogénico. El medicamento no debe usarse durante el embarazo debido a la falta de datos confiables sobre la seguridad del medicamento para el feto y su efecto sobre el curso del parto.
Si es necesario utilizar el medicamento durante la lactancia, debe consultar con su médico y decidir si debe interrumpir la lactancia.

Interacción con otras drogas.

Cuando se usa el medicamento en combinación. verapamilo con bloqueadores de los receptores beta-adrenérgicos, anestésicos inhalados, agentes de radiocontraste, bloqueadores de la transmisión neuromuscular y flecainida, se observa un aumento en el bloqueo de los ganglios sinoauricular y auriculoventricular, así como un aumento en la gravedad de los efectos secundarios del sistema cardiovascular. El uso combinado de estos medicamentos está permitido sólo bajo la estricta supervisión del médico tratante.
Cuando se usa simultáneamente, el fármaco mejora los efectos terapéuticos de los fármacos antihipertensivos y relajantes musculares.
Los fármacos neurolépticos y los antidepresivos tricíclicos potencian el efecto del verapamilo.
Cuando se usa en combinación, el fármaco aumenta las concentraciones plasmáticas de ciclosporina, tacrolimus, carbamazepina, inhibidores de los receptores de serotonina, colchicina, macrólidos y glucósidos cardíacos. Si es necesario el uso combinado, se debe ajustar la dosis de glucósidos cardíacos.
El medicamento no debe prescribirse en combinación con medicamentos antiarrítmicos de clases I-III.
El uso combinado del fármaco con disopiramida está contraindicado. Se debe observar un intervalo de al menos 48 horas entre ciclos de estos medicamentos.
Cuando se usa en combinación con quinidina, es posible una disminución significativa de la presión arterial.
El calcio y el colecalciferol, cuando se usan en combinación con el fármaco, reducen sus efectos terapéuticos.
El medicamento debe prescribirse con precaución junto con otros medicamentos que se caracterizan por un alto grado de unión a las proteínas plasmáticas. Con el uso combinado de estos fármacos, es posible que se produzcan cambios mutuos en los parámetros farmacocinéticos.
Los inductores de enzimas hepáticas microsomales reducen la eficacia del fármaco cuando se usan en combinación.
Cuando se usa simultáneamente, el medicamento reduce la excreción de propanolol, metoprolol, rifampicina y fenobarbital.
El medicamento debe prescribirse con precaución en combinación con preparaciones de litio y teofilina.
Cimetidina, ritonavir e indinavir, cuando se usan en combinación con el fármaco, aumentan las concentraciones plasmáticas de verapamilo.
Cuando el fármaco se utiliza en combinación con simvastatina, es necesario ajustar la dosis de esta última.
El jugo de toronja, cuando se usa simultáneamente con el medicamento, aumenta la biodisponibilidad del verapamilo.
La droga mejora los efectos del alcohol etílico.

Sobredosis

:
Cuando se usan dosis excesivas del medicamento. verapamilo Los pacientes experimentan el desarrollo de insuficiencia cardíaca, una disminución significativa de la presión arterial, asistolia y bloqueo auriculoventricular.
No hay un antídoto especifico. En caso de sobredosis, están indicados lavado gástrico, enterosorbentes y laxantes. En caso de sobredosis, el paciente debe estar bajo estrecha supervisión médica en todo momento, incluida una monitorización constante de la respiración, la presión arterial y el ECG.
Si el paciente desarrolla una disminución pronunciada de la presión arterial, así como un bloqueo auriculoventricular completo, está indicada la administración intravenosa de isoproterenol, norepinefrina, tartrato de metaraminol, atropina y una solución de gluconato de calcio al 10%. En casos graves, se utilizan marcapasos.
Con el desarrollo de taquicardia en pacientes que padecen aleteo y fibrilación auricular con síndrome de WPW y LGL, está indicado el uso de cardioversión eléctrica, así como la administración de procainamida o lidocaína por vía intravenosa.
También es posible prescribir fármacos inotrópicos.
La hemodiálisis en caso de sobredosis de clorhidrato de verapamilo es ineficaz.

Condiciones de almacenaje

El medicamento se presenta en forma de tabletas y tabletas. verapamilo recubierto, se recomienda almacenar en un lugar seco y alejado de la luz solar directa a una temperatura de 15 a 25 grados centígrados.
El medicamento se presenta en forma de solución inyectable. verapamilo Se recomienda almacenar en un lugar seco y alejado de la luz solar directa a una temperatura de 8 a 25 grados centígrados.

Forma de liberación

Comprimidos recubiertos con película, 10 unidades en blister, 1 o 5 blisters en envases de cartón.
Comprimidos, 10 piezas en blister, 1, 2 o 5 blisters en caja de cartón.
Solución inyectable, 2 ml en ampollas, 10 ampollas en caja de cartón.

Compuesto

:
1 tableta recubierta con película del medicamento Verapamilo 80 contiene: clorhidrato de verapamilo (en términos de sustancia pura) - 80 mg.
Excipientes, incluido lactosa monohidrato.
1 tableta de la droga Verapamilo 40 contiene: clorhidrato de verapamilo (en términos de sustancia pura) - 40 mg.
Excipientes, incluidas lactosa y sacarosa.
1 ml de solución inyectable verapamilo contiene: clorhidrato de verapamilo - 2,5 mg;
Excipientes.