¿Cómo son las costuras internas? Productos para el tratamiento de suturas posparto.

Después del parto, muchas mujeres se enfrentan al fenómeno de los puntos en el cuello uterino, la vagina o el perineo. Veamos qué tipos de suturas existen, qué complicaciones se pueden encontrar tras su aplicación y qué cuidados requieren tras el parto.

Dependiendo de dónde se coloquen las suturas, se dividen en internas y externas.

Costuras internas

Se consideran internos aquellos que se aplicaban en roturas del cuello uterino o de las paredes vaginales. Estas suturas se aplican después del parto, cuando el médico examina los órganos genitales. El procedimiento para suturar el útero no requiere anestesia, ya que después del parto el órgano queda absolutamente insensible. Al suturar las paredes vaginales, no anestesia local. Las suturas se aplican con hilos autoabsorbentes que no requieren extracción.

Costuras externas

Los puntos externos incluyen suturas colocadas en el perineo. Se aplican cuando aparecen roturas del perineo durante el parto o se realiza una incisión artificial. Si es necesario, los médicos dan preferencia a las incisiones, evitando roturas, ya que sus bordes siempre son lisos, lo que significa que sanarán más rápido. Las suturas externas después del parto se realizan bajo anestesia local.

El perineo se puede suturar con hilos, que deben retirarse al quinto día, o con hilos autoabsorbibles. También en esta área los médicos pueden utilizar una sutura cosmética, que llegó a la ginecología desde cirugía plástica. Este tipo de sutura se caracteriza porque el hilo pasa por vía subcutánea y solo es visible su entrada y salida de la herida.

Cómo tratar y cuidar los puntos después del parto

Durante los primeros días en la maternidad, las parteras se encargan de las suturas. 2 veces al día tratan las costuras con una solución de verde brillante o permanganato de potasio. Continuarás tramitando en casa. Esto deberá hacerse después de cada procedimiento con agua.

Así se tratan las costuras exteriores. Las costuras internas cuidado especial no lo necesita, siempre que no tenga ninguno enfermedades infecciosas. Y es necesario ocuparse de esto incluso antes del embarazo.

En los primeros días después del parto, cuando se colocaron los puntos, se debe tener cuidado con las deposiciones para no forzar demasiado los tejidos fusionados. Lo ideal es pedir al primer impulso un enema o un supositorio de glicerina.

Después de cada viaje al baño debes lavarte. Por la mañana y por la noche puedes utilizar el producto de higiene íntima. Es mejor lavarse en la ducha que en un recipiente con agua. La toalla sanitaria debe cambiarse cada 2 horas. Incluso si crees que todavía puede servir.

una buena opcion ropa interior Habrá bragas desechables que estén fabricadas con material transpirable. Si no los hay, utilice ropa de algodón. No se ponga ropa interior inmediatamente después de la ducha.

Los baños de aire son buenos no solo para la piel de los niños, sino también para la cicatrización de heridas. No debes frotar las costuras con una toalla, es mejor secarlas o esperar hasta que se sequen por completo.

No se deben utilizar fajas. El efecto tensor corta el flujo sanguíneo e interfiere con la curación. Sí, quieres lucir bien inmediatamente después de que nazca el bebé, pero espera un par de meses y luego podrás usar corsé y bragas.

Y lo mas importante. Cuando se aplica suturas posparto No se le permitirá sentarse durante unos 10 días, esto es al menos. Después de este período, si los puntos sanan sin complicaciones, puedes comenzar a sentarte sobre una superficie dura. Debe descansar mientras las suturas cicatrizan mientras está acostado o medio sentado. No puedes hacer movimientos bruscos.

Anteriormente, cuando los recién nacidos eran separados de sus madres, a los que tenían puntos de sutura posparto no se les permitía levantarse hasta el alta. Esto permitió que las suturas sanaran mucho más rápido. Ahora, cuando los niños están con sus madres en la sala, el cumplimiento reposo en cama imposible. Por lo tanto, es necesario seguir las recomendaciones sobre sentarse tanto como sea posible para que las costuras no se rompan ni se inflamen.

Complicaciones de las suturas posparto.

Si a una mujer le han puesto puntos después de dar a luz, un médico la examina todos los días. Si no se encuentran violaciones, entonces el procedimiento de tratamiento es estándar: peróxido de hidrógeno y una solución de verde brillante o permanganato de potasio. Si se observan desviaciones de la norma, se toma una decisión en función de la situación.

Las costuras se han desprendido

Si la herida aún no ha cicatrizado y los puntos se han desprendido, se vuelven a aplicar. Si la herida ha sanado, pero se han desprendido varios puntos de la sutura, el médico puede dejar la situación como está (siempre que no haya peligro para la vida de la mujer). Si toda la costura se ha desprendido, tendrás que cortar la herida y coserla nuevamente. Los puntos pueden soltarse cuando la mujer ya recibe el alta del hospital. Este hecho requiere apelación inmediata al hospital y llamar a una ambulancia.

Los puntos están supurando

ACERCA DE procesamiento correcto suturas que sanan normalmente, como se mencionó anteriormente. Si se detecta inflamación o supuración de las suturas posparto internas o externas, el médico prescribirá medidas adicionales para el tratamiento de heridas.


Los cuidados higiénicos se complementarán con tampones y ungüentos para suturas. Se pueden utilizar levomikol, ungüento Vishnevsky u otros ungüentos que alivien la inflamación y la supuración. Si descubre un flujo vaginal inusual mientras está en casa, al día siguiente debe consultar a un médico.

los puntos duelen

En cualquier caso, se producirán sensaciones dolorosas después de aplicar suturas tanto externas como internas. Normalmente, el dolor interno debería desaparecer dentro de los 2 días posteriores al nacimiento. Las molestias al aplicar suturas externas persistirán por mucho más tiempo. Especialmente si no sigues una rutina y tratas de sentarte temprano.

Si el dolor sólo aparece al sentarse, es normal (a menos que sea muy intenso y pueda tolerarse). Pero si siente molestias al estar de pie o acostado, esto puede indicar proceso inflamatorio. En este caso, el dolor no se puede tolerar. Se debe consultar a un médico de inmediato.

Las suturas posparto son suturas después de la cirugía. Para que se curen de forma rápida y segura, debes cuidarlos adecuadamente. Por supuesto, después del nacimiento del bebé habrá muchas otras preocupaciones. Pero créeme, tu bebé necesita mamá sana. Cuanto más cuidadosamente cuides tus puntos, más rápido sanarán y ya no requerirán atención.

Respuestas

A veces, después del parto, es necesario poner puntos en el perineo de la madre en trabajo de parto. La razón de esto puede ser canales de parto estrechos, fruta grande, la presencia de una cicatriz después de partos anteriores y la mala elasticidad de los tejidos. Después de tal manipulación, una mujer debe tener mucho cuidado, porque ante el menor incumplimiento recomendaciones medicas su herida puede reabrirse. Echemos un vistazo más de cerca a lo que se debe hacer si se rompe una costura después del parto y cómo prevenirlo.

Qué hacer si la costura diverge después del parto: las principales causas de rotura del hilo

Muy a menudo, las suturas pueden desprenderse después del parto por los siguientes motivos:

1. Infección en la herida.

2. Sentarse demasiado temprano.

3. Excesivo actividad física(levantando pesas).

4. Hacer movimientos bruscos.

5. Reanudación anticipada actividad sexual.

6. Incumplimiento de las normas de higiene.

7. Estreñimiento, que provocó una tensión excesiva de los músculos maz y rotura de la sutura.

9. Cuidado inadecuado detrás de las costuras.

10. Usar ropa interior ajustada o demasiado ajustada.

Se ha roto una costura después del parto: qué hacer y cómo reconocerla

Reconocer divergencia repentina La sutura posparto puede basarse en los siguientes síntomas:

1. Sensación de ardor en el área de la herida.

2. Dolor y hormigueo en la zona de sutura.

3. La aparición de hinchazón del perineo.

4. Una sensación de plenitud y pesadez en el área de la herida puede indicar el desarrollo de un hematoma y acumulación de sangre.

5. Sangriento o secreción purulenta.

6. Aumento de la temperatura corporal (puede ocurrir cuando una infección ingresa a la herida). En esta condición, es muy importante consultar rápidamente a un médico, de lo contrario la mujer puede perder la oportunidad de amamantar.

7. Debilidad.

8. Enrojecimiento en la zona de sutura.

La costura se rompió después del parto: que hacer y que hacer

Ante la primera sospecha de rotura de una sutura, debe comunicarse con su ginecólogo observador lo antes posible. Después del examen, el médico le recetará medicamentos necesarios y procedimientos.

Tratamiento tradicional la divergencia de la costura proporciona:

1. Uso de ungüentos antiinflamatorios y curativos (Levomekol, Sintomycin, ungüento Vishnevsky). Estos remedios ayudarán a eliminar la hinchazón, el dolor y el enrojecimiento. También desinfectarán la herida y favorecerán su rápida curación.

2. Si las suturas todavía estaban muy "frescas" y se separaron literalmente el segundo día después del nacimiento, lo más probable es que el médico le recete una nueva sutura. En este caso, la herida debe lavarse con antisépticos para que la infección no pueda entrar.

Es importante saber que al aplicar suturas postoperatorias, se recomienda a la mujer en trabajo de parto permanecer en el hospital durante cinco días bajo supervisión médica, y no apresurarse a regresar a casa, ya que es en las condiciones del hospital y su esterilidad que se puede Puedes protegerte más.

3. Si las suturas se separan después de que la herida haya cicatrizado, existen dos opciones de tratamiento:

Si la herida no representa una amenaza para la salud de la mujer, entonces el médico puede dejar todo como está y no volver a aplicar puntos;

Si la costura está completamente rota, los bordes de la herida se cortan nuevamente y se vuelven a aplicar los hilos; de lo contrario, una infección puede ingresar fácilmente a la costura y esta condición siempre causará molestias a la joven madre.

4. En el caso de que no sea la costura en sí la que se haya desprendido, sino solo algunos de sus puntos, esta situación no requiere volver a sellar. Intervención quirúrgica. En cambio, la herida debe tratarse con ungüentos y soluciones desinfectantes.

5. mucho gran peligro Representa una dehiscencia de la sutura tras una cesárea, ya que en este caso la herida recorre toda la parte anterior del peritoneo. Además, es bastante grande y más susceptible a romperse (debido a que la sutura se coloca sobre el músculo abdominal, que se contrae con casi cualquier movimiento fisico).

Es mucho más fácil ver tal divergencia de la costura, porque es claramente visible, a diferencia de la costura en el perineo, cuya ruptura solo puede ser determinada con precisión por un ginecólogo. En este caso, la mujer sentirá un dolor intenso y ardor al estar de pie y sentada. Además, de su herida brotará sangre.

En este caso, es necesario consultar a un médico lo antes posible. Los médicos suelen volver a coser los puntos.

6. En caso de supuración severa de la herida y alta temperatura para una mujer, se le prescribe antibióticos fuertes, fármacos antipiréticos y antiinflamatorios. Después de tomarlos amamantamiento lamentablemente será imposible.

Normalmente, el tiempo que tarda una herida en sanar depende del tipo de suturas utilizadas para suturarla. Hoy en día se utilizan hilos naturales, sintéticos y autoabsorbibles. Rara vez se utilizan grapas metálicas.

El período de curación de los materiales absorbibles dura de dos a tres semanas. En cuanto a los hilos sintéticos no absorbibles, tardan más en sanar, de dos a tres meses.

Qué hacer para evitar que la sutura se deshaga después del parto: cuidado de la herida

Cuidado apropiado detrás de un punto después del parto es una garantía curación rápida Heridas y prevención de infecciones. Para ello, debes seguir estas recomendaciones:

1. Lubrique regularmente la herida agentes antibacterianos. En los primeros días después del nacimiento, la sutura suele ser procesada por el propio ginecólogo, sin embargo, incluso después de llegar a casa, es importante continuar estos procedimientos por su cuenta.

2. Lavar las costuras con jabón.

3. Lávese después de cada orina y deposición para prevenir infecciones.

4. Cambie la junta cada dos horas.

5. Sécate después de la ducha con una toalla limpia.

6. El primer día después del nacimiento, es necesario retrasar el acto de defecar para no "tensar" la sutura. Para ello, la mujer debe comer sólo alimentos líquidos en pequeñas porciones.

7. Trate la herida diariamente con verde brillante. También puede aplicar ungüentos absorbibles y curativos, pero sólo si lo prescribe un médico.

Además, en caso de curación prolongada, se puede utilizar la irradiación con lámparas especiales. Hecho este procedimiento en el ginecólogo.

Como prevención adicional Se recomienda a la mujer visitar a un ginecólogo una vez a la semana y someterse a un examen de control de la herida.

Qué hacer para evitar que las suturas se rompan después del parto: consejos de prevención

Para minimizar el riesgo de que las suturas se rompan después del parto, debes seguir estos consejos:

1. En los primeros días después del parto, la mujer no debe sentarse. Todas las manipulaciones (incluida la nutrición, la alimentación del niño, etc.) deben realizarse en posición acostada o de pie. Además, incluso después del alta, cuando regrese a casa, debe irse acostado, después de haber desplegado la silla en el automóvil. Sólo después de cuatro semanas (si todo está bien y no surgen complicaciones) podrás sentarte por completo.

2. Debes abstenerte de actividad sexual hasta que te retiren los puntos, ya que suele ser este factor provoca una divergencia más temprana de los hilos. Además, vida sexual puede contribuir a la infección en una herida reciente, lo que solo prolongará el proceso de rehabilitación.

3. Observe las reglas de higiene personal.

4. Lavar con jabón para bebés sin colorantes ni fragancias que puedan causar irritación.

5. Debe usar ropa interior holgada y sin costuras hecha de tejidos naturales o bragas desechables especiales. No debes usar modelos ajustados ni fajas hasta que la herida haya sanado por completo.

6. Trate la costura con antisépticos dos veces al día.

7. Mantener la higiene en la zona perineal y en caso de secreción sanguinolenta o mucosa que pueda ocurrir después del parto, cambiar las toallas sanitarias con la mayor frecuencia posible.

8. Atención especial Debes prestar atención a tu alimentación para evitar el estreñimiento. Por tanto, es mejor dejar temporalmente de comer harina y dulces. En cambio, es mejor dar preferencia. productos lácteos fermentados(kéfir, requesón), ya que no solo normalizan las heces, sino que también mejoran la microflora intestinal general.

Es importante saber que no puede tomar analgésicos usted mismo, especialmente cuando una madre joven está alimentando a su bebé. la leche materna. Esto se explica por el hecho de que la mayoría suministros médicos puede ser excretado del cuerpo junto con fluidos biológicos, incluso con leche materna, que luego beberá el bebé. Esto, a su vez, puede provocar que el recién nacido problemas serios capaz.

Antes de tomar cualquier medicamento, siempre debe consultar con su médico supervisor.

Durante el parto, a menudo surgen situaciones en las que es necesario aplicar puntos. Su presencia requiere una madre joven. mayor precaución y, por supuesto, ciertas habilidades para cuidar esta “zona de riesgo” temporal.

¿Cuándo se necesitan puntos?

Si el parto tuvo lugar a través del canal de parto natural, entonces las suturas son el resultado de la restauración de los tejidos blandos del cuello uterino, la vagina y el perineo. Recordemos los motivos que podrían llevar a la necesidad de suturas.

Las roturas cervicales ocurren con mayor frecuencia en una situación en la que el cuello uterino aún no se ha abierto por completo y la mujer comienza a pujar. La cabeza ejerce presión sobre el cuello uterino y este último se rompe.

Una incisión en el perineo puede aparecer por los siguientes motivos:
parto rápido: en este caso, la cabeza del feto experimenta un estrés significativo, por lo que los médicos facilitan el paso del bebé a través del perineo: esto es necesario para reducir la probabilidad de lesiones en la cabeza del bebé;
nacimiento prematuro– la disección del perineo persigue los mismos objetivos que con nacimiento rápido;
el bebé nace en recámara– se disecan los tejidos del perineo para que no haya obstáculos durante el nacimiento de la cabeza;
en características anatómicas el perineo de la mujer (el tejido es inelástico o hay una cicatriz de un parto anterior), por lo que la cabeza del bebé no puede nacer normalmente;
a la futura madre no se puede pujar debido a una miopía severa o por cualquier otro motivo;
hay signos de amenaza de ruptura del perineo; en este caso, es mejor hacer una incisión, ya que los bordes de una herida hecha con tijeras sanan mejor que los bordes de una herida formada como resultado de una ruptura.

Si el bebé nació mediante cirugía seccion de cesárea, entonces la joven madre tiene sutura postoperatoria en el frente pared abdominal.

Se utilizan diversos materiales para aplicar suturas al perineo y a la pared abdominal anterior. La elección de un médico depende de las indicaciones, las capacidades disponibles, la técnica adoptada en un determinado Institución medica y otras circunstancias. Así, se puede utilizar material de sutura autoabsorbible sintético o natural, material de sutura no absorbible o grapas metálicas. Los dos últimos tipos de materiales de sutura se retiran entre el día 4 y 6 después del nacimiento.

Ahora que hemos recordado por qué pueden aparecer las costuras, hablemos de cómo cuidarlas. Si hay un punto, la joven madre debe estar completamente preparada y saber comportarse para que el período de rehabilitación transcurra lo mejor posible y no deje consecuencias desagradables.

Puntadas en la entrepierna

Cicatrización pequeñas heridas y los puntos ocurren dentro de 2 semanas - 1 mes después del nacimiento, las lesiones más profundas tardan mucho más en sanar. EN periodo posparto Es necesario tomar todas las precauciones para que no se desarrolle una infección en el lugar de las suturas, que luego puede ingresar al canal del parto. El cuidado adecuado del perineo dañado reducirá sensaciones dolorosas y acelerar la cicatrización de heridas.

Para cuidar las suturas en el cuello uterino y las paredes vaginales, basta con seguir las normas de higiene, no cuidado adicional no requerido. Estas suturas siempre se colocan con material absorbible, por lo que no se retiran.

En el hospital de maternidad, las suturas en el perineo son tratadas por la partera del departamento 1-2 veces al día. Para ello, utiliza verde brillante o una solución concentrada de permanganato de potasio.

Las suturas en el perineo, por regla general, también se aplican con hilos autoabsorbentes. Los nódulos desaparecen entre el tercer y cuarto día, el último día de estancia en el hospital de maternidad o los primeros días en casa. Si la sutura se realizó con material no absorbible, las suturas también se retiran al tercer o cuarto día.

En el cuidado de las costuras en el perineo también. papel importante El cumplimiento de las normas de higiene personal influye. Cada dos horas es necesario cambiar la compresa o el pañal, independientemente de su relleno. Sólo debes utilizar ropa interior holgada de algodón o bragas especiales desechables.

También es necesario lavarse la cara cada dos horas (después de cada visita al baño; debe ir al baño con tanta frecuencia que el vejiga no impidió las contracciones uterinas).

Por la mañana y por la noche, cuando te duches, debes lavar el perineo con jabón y durante el día simplemente puedes lavarlo con agua. Debe lavar bien la costura de la entrepierna; simplemente puede dirigirle un chorro de agua. Después del lavado, debe secar el perineo y el área de las costuras secando la toalla de adelante hacia atrás.

Si hay puntos en el perineo, la mujer no puede sentarse durante 7 a 14 días (dependiendo del grado de daño). Al mismo tiempo, puede sentarse en el baño ya el primer día después del nacimiento. Hablando del baño, muchas mujeres tienen miedo. dolor severo y trate de omitir las deposiciones, como resultado, la carga sobre los músculos perineales aumenta y el dolor se intensifica.

Como regla general, en el primer o segundo día después del parto, no hay heces debido al hecho de que a la mujer se le hizo un enema de limpieza antes de dar a luz, y durante el parto la mujer en trabajo de parto no come. Las heces aparecen al segundo o tercer día. Para evitar el estreñimiento después del parto, evite comer alimentos que tengan efecto estreñimiento. Si el problema del estreñimiento no es nuevo para ti, bebe una cucharada antes de cada comida. aceite vegetal. Las heces serán blandas y no afectarán el proceso de curación de las suturas.

En la gran mayoría de los casos, se recomienda sentarse entre el día 5 y 7 después del nacimiento, en la nalga opuesta al lado de la lesión. Necesitas sentarte sobre una superficie dura. Del día 10 al 14, puede sentarse sobre ambas nalgas. La presencia de suturas en el perineo debe tenerse en cuenta al regresar a casa desde el hospital: la joven madre será cómoda acostada o semisentada en el asiento trasero del coche. Es bueno que el bebé se siente cómodamente en su asiento personal para el automóvil y no ocupe las manos de su madre.

Sucede que las cicatrices que quedan después de la cicatrización de los puntos aún causan malestar y dolor. Se pueden tratar con calentamiento, pero no antes de dos semanas después del nacimiento, cuando el útero ya se ha contraído. Para ello se utilizan lámparas “azules”, infrarrojas o de cuarzo. El procedimiento debe realizarse durante 5 a 10 minutos desde una distancia de al menos 50 cm, pero si una mujer tiene sensibilidad piel blanca, hay que aumentarlo a un metro para evitar quemaduras. Este procedimiento se puede realizar de forma independiente en casa después de consultar a un médico o en una sala de fisioterapia.

Si una mujer siente molestias en el lugar de la cicatriz formada, o si la cicatriz es áspera, entonces, para eliminar estos fenómenos, el médico puede recomendar la pomada Contractubex; debe aplicarse 2 veces al día durante varias semanas. Con la ayuda de esta pomada, será posible reducir el volumen de tejido cicatricial formado y reducir las molestias en la zona de la cicatriz.

Suturas después de una cesárea.

Después de una cesárea, las suturas se controlan con especial atención. Dentro de los 5 a 7 días posteriores a la cirugía (antes de retirar las suturas o las grapas), la enfermera encargada del procedimiento sala de posparto tratamiento diario de suturas postoperatorias soluciones antisépticas(por ejemplo, “pintura verde”) y cambia el vendaje.

Entre el día 5 y 7, se retiran las suturas y el vendaje. Si la herida fue suturada con un material absorbible material de sutura(este material se utiliza al aplicar el llamado costura cosmética), luego la herida se trata de la misma manera, pero se retiran las suturas (dichos hilos se disuelven por completo entre el día 65 y 80 después de la cirugía).

La cicatriz cutánea se forma aproximadamente al séptimo día después de la cirugía; por lo tanto, ya una semana después de una cesárea puedes ducharte con total tranquilidad. Simplemente no frote la costura con una toallita; esto solo se puede hacer en una semana más.

La cirugía de cesárea es bastante seria. Intervención quirúrgica, en el que la incisión atraviesa todas las capas de la pared abdominal anterior. Por eso, por supuesto, una joven madre está preocupada por el dolor en el área de la intervención quirúrgica.

En los primeros 2-3 días, los analgésicos, que se administran a la mujer por vía intramuscular, ayudan a sobrellevar las sensaciones dolorosas. Pero ya desde los primeros días para reducir. sensaciones dolorosas Se recomienda a la madre usar un especial. vendaje posparto o atar tu barriga con un pañal.

Después de una cesárea, las madres jóvenes suelen tener una pregunta: ¿se abrirá la costura si toma al bebé en brazos? De hecho, después operaciones abdominales Los cirujanos no permiten que sus pacientes levanten más de 2 kg durante 2 meses. Pero ¿cómo puedes decirle esto a una mujer que tiene que cuidar a un bebé? Por lo tanto, los obstetras no recomiendan que los padres después de una cesárea levanten más de 3-4 kg durante la primera vez (2-3 meses), es decir, más que el peso del niño.

Posibles complicaciones

Si aparece dolor, enrojecimiento o secreción de la herida en el área de la sutura en el perineo o en la pared abdominal anterior: sanguinolento, purulento o cualquier otro, esto indica la aparición de complicaciones inflamatorias– supuración de suturas o dehiscencia. En este caso, es necesario consultar a un médico.

Dependiendo de la gravedad de la afección, el médico le recetará a la mujer tratamiento local. En presencia de complicaciones inflamatorias purulentas, puede ser un ungüento Vishnevsky o una emulsión de sintomicina (se usan durante varios días), luego, cuando la herida se limpia de pus y comienza a sanar, se prescribe Levomekol, que promueve la cicatrización de la herida.

Una vez más, me gustaría enfatizar que el tratamiento de las complicaciones sólo debe realizarse bajo la supervisión de un médico. Quizás una partera venga a casa de la paciente para tratar las suturas, o quizás la joven madre tenga que ir ella misma a clínica prenatal donde se realizará el trámite.

Ejercicios para curar puntos.

Para acelerar el proceso de curación, intente tensar los músculos siempre que sea posible. suelo pélvico para aumentar el flujo sanguíneo. Un ejemplo de este tipo de ejercicio: contraiga los músculos alrededor de la vagina hacia arriba y hacia adentro como si necesitara detener el flujo de orina. Mantenga esta posición contando hasta 6. Relájese. Estos ejercicios se pueden repetir varias veces al día, alternando tensión y relajación de 5 a 8 veces.

Durante el parto, a menudo surgen situaciones en las que es necesario aplicar puntos. Su presencia requiere una mayor precaución por parte de la joven madre y, por supuesto, ciertas habilidades para cuidar esta “zona de riesgo” temporal.

¿Cuándo se necesitan puntos?

Si el parto tuvo lugar a través del canal de parto natural, entonces las suturas son el resultado de la restauración de los tejidos blandos del cuello uterino, la vagina y el perineo. Recordemos los motivos que podrían llevar a la necesidad de suturas.

rupturas cervicales La mayoría de las veces surgen en una situación en la que el cuello uterino aún no se ha abierto por completo y la mujer comienza a pujar. La cabeza ejerce presión sobre el cuello uterino y este último se rompe.

incisión perineal puede aparecer por las siguientes razones:

• parto rápido: en este caso, la cabeza del feto experimenta un estrés significativo, por lo que los médicos facilitan el paso del bebé a través del perineo: esto es necesario para reducir la probabilidad de lesiones en la cabeza del bebé;
• parto prematuro: la disección del perineo persigue los mismos objetivos que durante el parto prematuro;
• el bebé nace en posición de nalgas: los tejidos del perineo se cortan para que no haya obstáculos durante el nacimiento de la cabeza;
• con características anatómicas del perineo de la mujer (los tejidos son inelásticos o hay una cicatriz de un parto anterior), por lo que la cabeza del bebé no puede nacer normalmente;
• la futura madre no debe pujar debido a una miopía severa o por cualquier otro motivo;
• hay signos de amenaza de ruptura del perineo; en este caso, es mejor hacer una incisión, ya que los bordes de una herida hecha con tijeras sanan mejor que los bordes de una herida formada como resultado de una ruptura.

Si el bebé nació por cesárea, a la joven madre se le realiza una sutura postoperatoria en la pared abdominal anterior.

Para superposición puntadas en el perineo y la pared abdominal anterior utilizan diferentes materiales. La elección de un médico depende de las indicaciones, las capacidades disponibles, las técnicas adoptadas en una determinada institución médica y otras circunstancias. Así, se puede utilizar material de sutura autoabsorbible sintético o natural, material de sutura no absorbible o grapas metálicas. Los dos últimos tipos de materiales de sutura se retiran entre el día 4 y 6 después del nacimiento.

Ahora que hemos recordado por qué pueden aparecer las costuras, hablemos de cómo cuidarlas. Si hay un punto, la joven madre debe estar completamente preparada y saber comportarse para que el período de rehabilitación transcurra lo mejor posible y no deje consecuencias desagradables.

Puntadas en la entrepierna

La curación de pequeñas heridas y suturas se produce entre 2 semanas y 1 mes después del nacimiento; las lesiones más profundas tardan mucho más en sanar. EN periodo posparto Es necesario tomar todas las precauciones para que no se desarrolle una infección en el lugar de las suturas, que luego puede ingresar al canal del parto. El cuidado adecuado del perineo dañado reducirá el dolor y acelerará la cicatrización de las heridas.

Para cuidar las suturas en el cuello uterino y las paredes vaginales, basta con seguir las normas de higiene, no se requieren cuidados adicionales. Estas suturas siempre se colocan con material absorbible, por lo que no se retiran.

En el hospital de maternidad, las suturas en el perineo son tratadas por la partera del departamento 1-2 veces al día. Para ello, utiliza verde brillante o una solución concentrada de permanganato de potasio.

Las suturas en el perineo, por regla general, también se aplican con hilos autoabsorbentes. Los nódulos desaparecen entre el tercer y cuarto día, el último día de estancia en el hospital de maternidad o los primeros días en casa. Si la sutura se realizó con material no absorbible, las suturas también se retiran al tercer o cuarto día.

El cumplimiento de las normas de higiene personal también juega un papel importante en el cuidado de las suturas en el perineo. Cada dos horas es necesario cambiar la compresa o el pañal, independientemente de su relleno. Sólo debes utilizar ropa interior holgada de algodón o bragas especiales desechables.

También es necesario lavarse cada dos horas (después de cada visita al baño; debe ir al baño con una frecuencia tal que la vejiga llena no interfiera con la contracción del útero).

Por la mañana y por la noche, cuando te duches, debes lavar el perineo con jabón y durante el día simplemente puedes lavarlo con agua. Debe lavar bien la costura de la entrepierna; simplemente puede dirigirle un chorro de agua. Después del lavado, debe secar el perineo y el área de las costuras secando la toalla de adelante hacia atrás.

Si hay puntos en el perineo, la mujer no puede sentarse durante 7 a 14 días (dependiendo del grado de daño). Al mismo tiempo, puede sentarse en el baño ya el primer día después del nacimiento. Hablando de ir al baño, muchas mujeres temen los dolores intensos y tratan de saltarse las deposiciones, como resultado, la carga sobre los músculos perineales aumenta y el dolor se intensifica.

Como regla general, en el primer o segundo día después del parto, no hay heces debido al hecho de que a la mujer se le hizo un enema de limpieza antes de dar a luz, y durante el parto la mujer en trabajo de parto no come. Las heces aparecen al segundo o tercer día. Para evitar el estreñimiento después del parto, no ingiera alimentos que tengan efecto estreñimiento. Si el problema del estreñimiento no es nuevo para ti, bebe una cucharada de aceite vegetal antes de cada comida. Las heces serán blandas y no afectarán el proceso de curación de las suturas.

En la gran mayoría de los casos, se recomienda sentarse entre el día 5 y 7 después del nacimiento, en la nalga opuesta al lado de la lesión. Necesitas sentarte sobre una superficie dura. Del día 10 al 14, puede sentarse sobre ambas nalgas. La presencia de suturas en el perineo debe tenerse en cuenta al regresar a casa desde el hospital: la joven madre será cómoda acostada o semisentada en el asiento trasero del coche. Es bueno que el bebé se siente cómodamente en su asiento personal para el automóvil y no ocupe las manos de su madre.

Sucede que las cicatrices que quedan después de la cicatrización de los puntos aún causan malestar y dolor. Se pueden tratar con calentamiento, pero no antes de dos semanas después del nacimiento, cuando el útero ya se ha contraído. Para ello se utilizan lámparas “azules”, infrarrojas o de cuarzo. El procedimiento debe realizarse durante 5 a 10 minutos desde una distancia de al menos 50 cm, pero si una mujer tiene la piel blanca y sensible, debe aumentarse a un metro para evitar quemaduras. Este procedimiento se puede realizar de forma independiente en casa después de consultar a un médico o en una sala de fisioterapia.

Si una mujer siente molestias en el lugar de la cicatriz formada, o si la cicatriz es áspera, entonces, para eliminar estos fenómenos, el médico puede recomendar la pomada Contractubex; debe aplicarse 2 veces al día durante varias semanas. Con la ayuda de esta pomada, será posible reducir el volumen de tejido cicatricial formado y reducir las molestias en la zona de la cicatriz.

Suturas después de una cesárea.

Después de una cesárea, las suturas se controlan con especial atención. Durante 5 a 7 días después de la operación (antes de retirar las suturas o grapas), la enfermera de procedimientos del departamento de posparto trata diariamente la sutura postoperatoria con soluciones antisépticas (por ejemplo, verde brillante) y cambia el vendaje.

Entre el día 5 y 7, se retiran las suturas y el vendaje. Si la herida se suturó con material de sutura absorbible (dicho material se usa cuando se aplica la llamada sutura cosmética), entonces la herida se trata de la misma manera, pero se retiran las suturas (dichos hilos se absorben completamente entre los días 65 y 80). día después de la cirugía).

La cicatriz cutánea se forma aproximadamente al séptimo día después de la cirugía; por lo tanto, ya una semana después de una cesárea puedes ducharte con total tranquilidad. Simplemente no frote la costura con una toallita; esto solo se puede hacer en una semana más.

Una cesárea es un procedimiento quirúrgico bastante serio en el que la incisión atraviesa todas las capas de la pared abdominal anterior. Por eso, por supuesto, una joven madre está preocupada por el dolor en el área de la intervención quirúrgica.

En los primeros 2-3 días, los analgésicos, que se administran a la mujer por vía intramuscular, ayudan a sobrellevar las sensaciones dolorosas. Pero desde los primeros días, para reducir el dolor, se recomienda a la madre que use un vendaje especial posparto o se ate el estómago con un pañal.

Después de una cesárea, las madres jóvenes suelen tener una pregunta: ¿se abrirá la costura si toma al bebé en brazos? De hecho, después de las operaciones abdominales, los cirujanos no permiten que sus pacientes levanten más de 2 kg durante 2 meses. Pero ¿cómo puedes decirle esto a una mujer que tiene que cuidar a un bebé? Por lo tanto, los obstetras no recomiendan que los padres después de una cesárea levanten más de 3-4 kg durante la primera vez (2-3 meses), es decir, más que el peso del niño.

Posibles complicaciones

Si aparece dolor, enrojecimiento o secreción de la herida en el área de la sutura en el perineo o en la pared abdominal anterior: sanguinolento, purulento o cualquier otro, esto indica la aparición de complicaciones inflamatorias: supuración de las suturas o dehiscencia. En este caso, es necesario consultar a un médico.

Dependiendo de la gravedad de la afección, el médico prescribirá un tratamiento local a la mujer. En presencia de complicaciones inflamatorias purulentas, puede ser un ungüento Vishnevsky o una emulsión de sintomicina (se usan durante varios días), luego, cuando la herida se limpia de pus y comienza a sanar, se prescribe Levomekol, que promueve la cicatrización de la herida.

Una vez más, me gustaría enfatizar que el tratamiento de las complicaciones sólo debe realizarse bajo la supervisión de un médico. Quizás una partera venga a casa de la paciente para tratar las suturas, o quizás la joven madre tenga que ir a la clínica prenatal, donde se realizará el procedimiento.

Ejercicios para curar puntos.

Para acelerar el proceso de curación, siempre que sea posible, debes intentar tensar los músculos del suelo pélvico para aumentar el flujo sanguíneo. Un ejemplo de este tipo de ejercicio: contraiga los músculos alrededor de la vagina hacia arriba y hacia adentro como si necesitara detener el flujo de orina. Mantenga esta posición contando hasta 6. Relájese. Estos ejercicios se pueden repetir varias veces al día, alternando tensión y relajación de 5 a 8 veces.

Durante nacimiento natural, si el niño es grande o sale de una manera no estándar, por ejemplo, con el trasero hacia adelante, pueden ocurrir rupturas canal del parto, perineo. En algunos casos, los propios médicos hacen una pequeña incisión en el perineo durante el parto, si de lo contrario el niño no puede nacer. Inmediatamente después del nacimiento, estas incisiones se cierran con suturas. Añaden malestar y dolor adicionales después del parto, y los puntos en el perineo son otra historia que es necesario experimentar.

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Estas suturas se pueden colocar en el cuello uterino sin anestesia: su sensibilidad en el período posparto disminuye, pero será difícil hacerlo en el perineo sin anestesia. Y en este caso se aplica anestesia local. Pero si se utilizó anestesia epidural durante el parto, funciona largo tiempo, y no hay necesidad de alivio adicional del dolor al colocar costuras. Se pueden colocar suturas después del parto en el cuello uterino, la vagina y el perineo. Pero es en este último caso donde más malestar severo y dolor.

¿Cuánto tiempo tardan en sanar las heridas después de las suturas durante el parto? ¿Es posible acelerar este proceso? En general, todo es individual, depende de muchos factores, y no último recurso, sobre el correcto cumplimiento por parte del paciente de las precauciones. Algunas cosas sanan más rápido, otras más lentamente. La velocidad de curación también se ve afectada por su ubicación y el tipo de hilos quirúrgicos que se utilizaron. Como regla general, para aplicar suturas internas se utiliza catgut, que se disuelve por sí solo. En este caso, todo sana en promedio en 2 semanas. Si se utilizan hilos quirúrgicos que no se disuelven, por ejemplo, nailon, se retiran 5-6 días después de la aplicación. Y el proceso de curación en sí puede tardar de 2 a 4 semanas y, en algunos casos, incluso más.

Casi todas las madres "afectadas" están preocupadas por la pregunta: ¿cómo curar más rápido las suturas después del parto? La velocidad de curación también depende de la propia paciente, de si sigue todas las reglas para el cuidado de la zona lesionada, las precauciones para evitar infecciones y no volver a lesionar estas zonas. Deberían informarle de todo esto en el hospital de maternidad.

Si los microbios entran en contacto con las heridas post mortem, puede producirse inflamación y supuración, lo que prolongará significativamente el período de curación.

¿Por qué pueden doler los puntos?

Este fenómeno normal, porque hubo una pausa. Una vez que desaparece el efecto de la anestesia, los puntos pueden comenzar a doler. El hecho es que la mayoría de las madres jóvenes amamantan a sus hijos, por lo que los analgésicos están contraindicados para ellas. El médico puede prescribir medicamentos con acción local para aliviar de alguna manera la difícil situación del paciente. Sin embargo, si todo está en orden, no hay complicaciones y la mujer sigue todas las reglas, el dolor debería desaparecer muy pronto. Después de la sutura, no podrá sentarse normalmente durante la primera semana. Esto debe hacerse con precaución y poner tensión en el glúteo que se encuentra en el lado opuesto de la costura. Puede sentarse en el inodoro casi de inmediato, pero no se demore demasiado en él ni presione demasiado.

Debes asegurarte de que todo esté bien con ellos, que no estén infectados, que no se hayan infectado. De lo contrario, si esto sucede, deberá consultar a un médico. Lo más probable es que le recete un tratamiento especial. medicamentos antisépticos. Las suturas pueden doler debido a que la mujer permanece sentada durante mucho tiempo, lo cual no es deseable en las primeras 2 semanas después del parto. Puede adoptar una posición reclinada o acostarse de lado.

A menudo pueden doler durante las deposiciones. Por este motivo, las mujeres deben evitar el estreñimiento. Para ello, debe controlar su dieta y tomar, si es necesario, laxantes homologados.

Si el dolor es intenso, acompañado de picazón, enrojecimiento y supuración, se debe consultar inmediatamente a un médico para prevenir el desarrollo de complicaciones más graves.

A veces, incluso un año después, los puntos después del parto se hacen sentir, especialmente cuando se les aplica una tensión adicional.

Cómo cuidar los puntos posparto

No hay nada particularmente complicado. Después de cada visita al baño, la mujer debe lavarse. El procedimiento debe repetirse 2 veces al día, utilizando agua tibia. Por ahora, debes olvidarte de las tangas y otras prendas moldeadoras de moda. Debe ser libre, cómodo y estar fabricado con materiales naturales y de alta calidad. Sentarse, a excepción del baño cuando se va al baño, debe comenzar solo después de 2 semanas y hacerlo gradualmente, con mucho cuidado, sin movimientos bruscos, para que no duela y los puntos no se rompan.

A las mujeres también se les prohíbe cualquier actividad física, levantar y transportar objetos pesados; también deberán abstenerse de tener relaciones sexuales durante 1 a 1,5 meses. Muchas mujeres, por el bien de su pareja sexual, simplemente para no molestarlo, descuidan esta regla y lo empeoran solo para ellas. Pero vale la pena recordar que un hombre comprensivo no insistirá en la intimidad.

Qué hacer si la costura se deshace

Si la costura se ha desprendido, no deberías hacer nada por tu cuenta. Es necesario llamar a un médico en casa, si es posible, o ambulancia. Por lo general, los puntos se vuelven a suturar. Si la herida ya ha sanado, el médico puede simplemente recetarle medicamentos especiales (supositorios vaginales, ungüentos) con efecto cicatrizante.

El médico generalmente, incluso cuando aplica puntos, habla de cuándo exactamente la mujer deberá acudir a él para quitarle los hilos. Si todo está en orden, no surgieron complicaciones u otros problemas durante el proceso de curación, las suturas se retiran exactamente después del período especificado.

El proceso en sí es relativamente indoloro. Las suturas internas de catgut, por regla general, no se eliminan, se disuelven solas. Otros tipos de suturas quirúrgicas también se pueden retirar de forma relativamente indolora. aunque todo depende umbral del dolor cada mujer individual. En la gran mayoría de los casos no se requiere anestesia. La mujer siente ligero hormigueo, incendio. Si una mujer siente dolor, el médico puede usar un anestésico local para facilitarle el procedimiento. Después de retirar las suturas, también debe continuar controlando cuidadosamente higiene íntima, evita fuerte actividad física hasta que las heridas estén completamente curadas y curadas.

¿Cuánto tiempo tardan en sanar las suturas externas después del parto y cómo transcurre generalmente el período de recuperación en el video?

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