Análisis de gonadotropina coriónica. Gonadotropina coriónica: ¿qué es?
En la investigación medicina moderna Uno de los lugares principales se le da al estudio del papel de las hormonas y la posibilidad de usarlas para prolongar. periodo activo la vida de los hombres, además de aumentar su fertilidad. Excepto terapia de reemplazo preparaciones de testosterona (hormona sexual masculina), se concede cierta importancia a la estimulación de la síntesis propia testosterona aplicando gonadotropina coriónica humana humano (hCG).
Por composición bioquímica La HCG pertenece a la familia de las hormonas glicoproteicas. Son proteínas complejas en las que los componentes de carbohidratos se combinan con una estructura polipeptídica. La base proteica en sí son aminoácidos agrupados en dos subunidades.
La subunidad alfa de la gonadotropina coriónica humana, que consta de 92 aminoácidos y que a veces se denomina común, es idéntica a la de las hormonas pituitarias: estimulante de la tiroides, estimulante del folículo y luteinizante (LH). Las propiedades específicas de cada uno de ellos se deben a la subunidad beta, llamada única y formada por 145 aminoácidos dispuestos en secuencia.
El uso de hCG en el tratamiento de hombres.
EN HCG normal no presente en hombres y mujeres no embarazadas. La concentración de hormona coriónica en el cuerpo de una mujer aumenta desde los primeros días de embarazo y alcanza su nivel máximo a mediados del embarazo. La HCG es producida primero por las células de una de las membranas del feto y luego por las células de la placenta. Después de ingresar a la sangre, la hormona se excreta del cuerpo a través de la orina sin cambiar la estructura bioquímica. Varios compañías farmacéuticas Los preparados de gonadotropina coriónica humana purificada obtenidos por extracción de la orina de mujeres embarazadas se producen con diferentes nombres. nombres comerciales - “Pregnil”, “Gonakor”, “Gonadotropina coriónica”, “Profasi”, “Ovitrel”.
*No registrado para uso en hombres.
Debido al efecto gonadotrópico estimulante y como resultado de la influencia de la hormona coriónica, los fármacos a base de ella se utilizan para estimular la producción de su propia testosterona en enfermedades como:
- Trastornos de la espermatogénesis en forma de azoospermia (falta de espermatozoides en el eyaculado), astenospermia (disminución de la motilidad de los espermatozoides).
- Infertilidad masculina idiopática.
En el tratamiento del hipogonadismo secundario y VAD, el medicamento se prescribe por vía intramuscular o subcutánea entre 1500 y 3000 unidades por día (dependiendo de condición patológica). El efecto de una dosis dura unos 5 días. La frecuencia de las administraciones por semana es de 2 a 3 veces. El curso del tratamiento es de 1 mes. El intervalo entre cursos es de 1 mes. En 1 año se realizan de 3 a 6 cursos.
Sin embargo, aún no se ha desarrollado completamente un algoritmo de tratamiento estándar, y la terapia con medicamentos hCG se lleva a cabo necesariamente bajo control de laboratorio mensual del espermograma y los niveles sanguíneos de testosterona y dihidrotestosterona. Esto permite la selección individual de dosis y cursos de tratamiento, ya que el uso de dosis excesivas induce una producción excesiva de testosterona que, como resultado de la presencia comentario con la glándula pituitaria y el hipotálamo, conduce a una supresión secundaria de la secreción de su propia LH.
Los medicamentos HCG también se utilizan en terapia compleja en combinación con, lo que permite reducir la dosis de este último debido a la estimulación de la secreción de hormonas sexuales endógenas.
Con la presencia de laboratorio y manifestaciones clínicas Para la deficiencia de andrógenos, el tratamiento de estimulación con gonadotropina coriónica humana es el tratamiento de elección para los hombres. Para hombres con hiperplasia próstata este tratamiento es seguro si no hay síntomas de obstrucción subvesical significativa en el área cervical Vejiga obstruyendo el flujo de orina.
Contraindicaciones para el uso de hCG.
Contraindicaciones absolutas:
Contraindicaciones generales:
- hipersensibilidad a la droga;
- tumores hipofisarios;
- insuficiencia cardíaca grave;
- insuficiencia renal;
- asma bronquial;
- epilepsia.
Uso en deportes
Debido a las propiedades anabólicas de la hCG, se utiliza principalmente en el culturismo como agente anabólico para aumentar la masa muscular. Además, dirige el hipotálamo para que el organismo consuma las reservas de tejido adiposo. Esto ayuda a reducir masa total cuerpo mientras protege los músculos de los procesos de degradación metabólica.
Sin embargo, este uso de la hormona no tiene sentido e incluso es peligroso para la salud por dos razones principales:
- la eficacia de la hCG es significativamente menor en comparación con los esteroides anabólicos;
- Para obtener efectos anabólicos, es necesario usar el medicamento en muy grandes dosis, que altera la relación fisiológica entre las funciones del hipotálamo, la glándula pituitaria y las gónadas.
El uso de hCG está justificado e incluso necesario sólo para reducir el riesgo durante los cursos. esteroides anabólicos. En este caso, se utilizan dosis relativamente bajas de hCG que no alteran el eje fisiológico. glándulas endócrinas. Al mismo tiempo, permiten ahorrar masa muscular y eliminar ciertos efectos secundarios esteroides anabólicos También es aconsejable prescribir medicamentos hCG después de un tratamiento prolongado (más de 1,5 meses) de esteroides anabólicos en grandes dosis. Durante este período es necesario un mayor consumo de proteínas y vitaminas.
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Gonadotropina coriónica humana
Gonadotropina coriónica humana [hCG, ?-hCG) – hormona específica el embarazo.
NÓTESE BIEN.! El nivel de ?-hCG en la sangre ya entre el día 6 y 8 después de la concepción permite diagnosticar el embarazo (la concentración de ?-hCG en la orina, que se determina mediante pruebas de embarazo "caseras", alcanza nivel de diagnóstico 1-2 días más tarde que en el suero sanguíneo). Esto le permite diagnosticar el embarazo ya en el día 1 o 2 de la menstruación retrasada, pero, debido a las diferencias individuales en la tasa de síntesis de hCG en las mujeres, es mejor realizar el estudio no antes de los 3 a 5 días de la menstruación retrasada en para evitar resultados falsos negativos. En caso de resultados dudosos, la prueba debe repetirse dos veces con un intervalo de 2 a 3 días.
NÓTESE BIEN.! Para determinar si un aborto se ha completado, se realiza una prueba de hCG 1 a 2 días después de la cirugía para excluir un resultado falso positivo.
Norma:
hombres adultos y mujeres no embarazadas – menos de 5 U/ml;
mujeres embarazadas
NÓTESE BIEN.! Valores que oscilan entre 5 y 25 U/l no confirman ni refutan el embarazo y requieren un nuevo examen después de 2 días.
Razones para el cambio indicadores normales:
aumento de indicadores:
hombres y mujeres no embarazadas (el estudio debe realizarse dentro de los 4 a 5 días posteriores al aborto) – neoplasias tracto gastrointestinal(incluido el cáncer de colon y recto); neoplasias de pulmones, riñones, útero, etc .; tomando medicamentos hCG; mola hidatidiforme, recaída Mola hidatidiforme; seminoma; teratoma testicular; carcinoma coriónico, recurrencia de carcinoma coriónico;
mujeres embarazadas – embarazo múltiple (el nivel del indicador aumenta en proporción al número de fetos); discrepancia entre la edad gestacional real y establecida; tomando gestágenos sintéticos; embarazo prolongado; toxicosis temprana de mujeres embarazadas, gestosis; diabetes en casa de la madre; patología cromosómica del feto (con mayor frecuencia con síndrome de Down, múltiples malformaciones fetales, etc.);
disminución de indicadores:
mujeres embarazadas – cambios alarmantes en los indicadores – inconsistencia con la edad gestacional, aumento extremadamente lento o ningún aumento en la concentración, disminución progresiva de la concentración en más del 50% de lo normal – embarazo ectópico (!), muerte fetal prenatal (en los trimestres II-III); verdadero embarazo postérmino; embarazo no desarrollado; amenaza de interrupción (los niveles hormonales disminuyen progresivamente en más del 50% de lo normal); insuficiencia placentaria crónica;
resultados falsos negativos (con embarazo confirmado por otros métodos) – la prueba se realizó demasiado pronto; embarazo ectópico (!).
NÓTESE BIEN.! Los resultados de la prueba como marcador. procesos tumorales debe tomarse con precaución, necesariamente en comparación con los resultados de otros tipos de exámenes. ¡En ningún caso los datos pueden considerarse como evidencia absoluta de la presencia o ausencia de una enfermedad!
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Cuando se produce el embarazo, cada mujer pasa por el trámite de inscripción y registro en la clínica, donde médicos de diferentes especialidades realizan estudios de diagnostico su cuerpo y el feto en desarrollo.
Durante todo el período de embarazo, nueve meses, una mujer pasa. gran cantidad varios análisis. Todos ellos, por regla general, están incluidos en el programa de gestión del embarazo y son necesarios para controlar el curso normal del embarazo. Los análisis también ayudan a identificar rápidamente cualquier desviación o patología en el desarrollo del feto y a corregirla rápidamente.
Por lo tanto, la lista de todas las pruebas que deben realizarse durante el período de gestación incluye, por ejemplo, hCG o gonadotropina coriónica humana. Este es un análisis del nivel de la hormona gonadotropina en el cuerpo de la futura madre.
hormona del embarazo
La gonadotropina coriónica humana es una hormona del embarazo. Su producción en el organismo comienza en el momento en que el óvulo pasa por el proceso de fecundación. La responsabilidad de su producción en el organismo recae en los tejidos del embrión, es decir, las células del corion o la membrana del embrión.
Es la presencia de gonadotropina coriónica en la sangre de la futura madre lo que indica que la fertilización fue exitosa y se produjo el embarazo. Alrededor de la sexta a décima semana de embarazo se realiza un análisis de sangre que detecta esta hormona y confirma el embarazo. Es por la presencia o ausencia de gonadotropina coriónica humana que se diagnostica el embarazo en quienes lo planifican cuidadosamente, atravesando algunas dificultades.
elevado o nivel reducido La gonadotropina coriónica humana en el cuerpo de una mujer embarazada es evidencia de lo que sucede en su interior. proceso patologico, aumentando el riesgo de aborto espontáneo y muerte fetal.
Si el nivel de gonadotropina coriónica humana aumenta en el cuerpo de una mujer embarazada, esto puede ser una señal de que se está desarrollando toxicosis, gestosis o evidencia de que la futura madre tiene diabetes mellitus.
Niveles normales de gonadotropina coriónica humana por semana de embarazo
La gonadotropina coriónica también puede aumentar su nivel cuando embarazo múltiple. En este caso, su contenido aumentará en proporción directa al número de niños en el útero.
Si se detecta un nivel reducido de gonadotropina coriónica humana durante el embarazo, lo más probable es que sea un signo de un embarazo no desarrollado o embarazo ectópico. Su nivel reducido también puede indicar alto riesgo amenazas de aborto espontáneo o retraso el desarrollo fetal, sobre un error al establecer el momento del embarazo, sobre trastornos funcionales. Y si el nivel de esta hormona disminuye rápidamente en el segundo y tercer trimestre del embarazo, entonces esto es Señal de alarma sobre muerte fetal o embarazo postérmino.
Desde el comienzo del embarazo, el nivel de gonadotropina coriónica humana en el cuerpo de la futura madre aumenta rápidamente. Durante el primer trimestre del embarazo su cantidad se duplica cada dos o tres días. En la duodécima semana de embarazo, esta hormona alcanza su nivel máximo. Y luego, comienza a disminuir, de forma gradual, lenta, pero manteniendo un valor constante en el segundo trimestre.
Indicaciones de prueba para hCG
Las indicaciones para realizar pruebas periódicas de gonadotropina coriónica humana durante el embarazo son el seguimiento de la dinámica del embarazo, el deseo de excluir oportunamente un embarazo ectópico, amenazas de aborto espontáneo, sospecha de un embarazo que no se desarrolla y diagnóstico prenatal de defectos fetales.
Cualquier resultado puede ser elaborado exclusivamente por un médico especialista cualificado en este campo que dirija el embarazo. Todas las transcripciones se realizan teniendo en cuenta obligatoriamente determinadas características de pruebas anteriores y del embarazo en sí.
Pruebas para determinar el nivel de gonadotropina coriónica humana.
Para determinar el nivel de gonadotropina coriónica humana se utilizan diferentes pruebas. Estas pruebas se realizan exclusivamente bajo la dirección de un médico, quien registra a la mujer embarazada y posteriormente realiza y monitorea todo el embarazo.
¿Cómo prepararse para una prueba de hCG?
No se requiere ninguna preparación especial para este análisis. La sangre se dona por la mañana, en ayunas. El material se recoge de una vena. Si por algún motivo es necesario realizar la prueba en otro momento del día, el paciente no debe comer durante las cuatro horas anteriores a la extracción de sangre.
Cuando reciba una derivación para esta prueba, debe informarle a su médico sobre todos medicamentos, que la mujer tomó en las últimas dos o tres semanas. Esto es importante porque hay linea completa agentes farmacologicos, que puede, de una forma u otra, afectar el resultado de este análisis.
¿Puede una prueba de hCG “cometer un error” al determinar el embarazo?
Por supuesto, también pueden ocurrir errores al analizar la sangre para determinar el nivel de gonadotropina coriónica humana en ella. Pero la probabilidad de que se produzcan tales errores suele ser extremadamente pequeña.
Errores en investigación de laboratorio Puede haber dos tipos: una respuesta falso positivo y una respuesta falso negativo.
Una respuesta falsa positiva significa que el nivel alto de esta hormona en la sangre de una mujer que no está embarazada. Las razones de este resultado también pueden ser diferentes:
- la reacción de la prueba a determinadas sustancias de la sangre que se examina es similar a la hCG;
- la producción de esta hormona por la glándula pituitaria de una mujer sometida a un examen;
- durante el período de tratamiento de infertilidad, tomó medicamentos que contenían gonadotropina coriónica humana;
- Hay tumores en el cuerpo que producen esta hormona.
significa también nivel bajo gonadotropina coriónica humana en la sangre de una mujer embarazada. La razón de este resultado suele ser la extrema examen temprano, es decir, el embarazo ya se ha producido, pero su duración es demasiado corta para realizar dicho estudio.
En este caso, el médico prescribe repetir la prueba de esta hormona, al cabo de unos días o incluso semanas, y para confirmar el embarazo se realiza ultrasonografíaórganos pélvicos.
Siempre hay que tener en cuenta que cuando se realiza un análisis de gonadotropina coriónica humana para identificar posibles patologías fetales, un estudio único no puede considerarse cien por cien correcto. Para una total confianza en el diagnóstico este análisis Se realiza varias veces en combinación con otros marcadores sanguíneos específicos de una mujer embarazada.
La mayoría de las mujeres embarazadas están familiarizadas con la situación cuando reciben resultados de pruebas que contienen la incomprensible abreviatura hCG. Le sugerimos que comprenda qué tipo de indicador es este y por qué es necesario.
Gonadotropina coriónica humana: ¿qué es?
La gonadotropina coriónica humana (o hCG) es una hormona especial que Cuerpo de mujer Comienza a producirse cuando se produce el embarazo. Promueve el desarrollo normal del embrión y, posteriormente, del feto en el útero. Gracias a él, se bloquean los procesos en el cuerpo de la mujer, causando la menstruación, y estimula la producción de hormonas que ayudan a mantener y desarrollar el embarazo. Por cierto, es la gonadotropina coriónica humana, o más bien un aumento de su concentración en sangre y orina, lo que permite primeras etapas detectar embarazo.
¿Cómo cambian los niveles de hCG durante el embarazo?
La gonadotropina coriónica humana, cuya norma en mujeres no embarazadas antes de la menopausia es de cinco unidades, comienza a aumentar rápidamente después de la concepción. Así, a partir de la tercera semana de embarazo, su concentración se duplica cada dos o tres días. Esto continúa hasta el final del primer trimestre, después del cual el nivel de esta hormona comienza a disminuir ligeramente. A partir de la semana 22 de embarazo, la concentración de hCG comienza a aumentar nuevamente, pero no a un ritmo tan rápido como al comienzo del embarazo.
¿Por qué necesitas una prueba de hCG?
En primer lugar, le permite determinar el hecho mismo del embarazo en una mujer. Además, al seguir la tasa de aumento de la concentración de esta hormona, es posible identificar algunas desviaciones durante el embarazo. Por ejemplo, con un embarazo congelado o ectópico, el nivel de hCG no aumentará tan rápido como con desarrollo normal embrión.
Si la tasa de aumento en la concentración de gonadotropina coriónica humana se acelera, entonces esta situación puede ser consecuencia de embarazos múltiples, mola hidatidiforme (o adenoma coriónico) o anomalías cromosómicas en el feto (en particular, síndrome de Down). Teniendo en cuenta lo anterior, si tu ginecólogo te recomienda hacerte una prueba de hCG durante el embarazo, no debes negarte, ya que esta información es muy informativa y útil.
¿Cómo y dónde realizar la prueba de gonadotropina coriónica humana?
Dado que este análisis es bastante común hoy en día, se puede realizar en casi cualquier laboratorio dirigido por tu ginecólogo. Para el análisis, se extrae sangre de la vena del paciente. Si sospecha que está embarazada, puede realizar esta prueba usted misma, que puede detectar el embarazo en una o dos semanas.
Durante el embarazo este estudio, por regla general, se lleva a cabo en dinámica para rastrear la tendencia de los cambios en la concentración de hCG.
¿Cómo prepararse para la prueba?
La prueba de hCG no requiere una preparación especial, pero es recomendable realizarla por la mañana, en ayunas. Además, asegúrese de informarle a su médico qué medicamentos está tomando actualmente, ya que algunos de ellos pueden distorsionar los resultados de la prueba.
