Νοσηλευτική φροντίδα ασθενών με αθηροσκλήρωση. Ποια είναι η νοσηλευτική διαδικασία στην αθηροσκλήρωση; Αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών
Δώστε στον ασθενή και στους συγγενείς του τις απαραίτητες πληροφορίες: σχήμα, δίαιτα, εξέταση και θεραπεία
Τακτοποιήστε φειδωλοί προστατευτικό καθεστώς
Ακολουθήστε τη δίαιτα και ένα σχήμα: περιορισμός αλατιού και υγρών
Εξηγήστε στον ασθενή ότι μετά τη λήψη αντιυπερτασικά φάρμακαείναι απαραίτητο να ξαπλώσει, να του μάθει να σηκώνεται από το παστέλ σταδιακά, να γυρίζει στο πλάι, να κατεβάζει τα πόδια του, να κάθεται, να σηκώνεται
Ανάπτυξη θρόμβωσης Triassic virchus
Μην κρύβεστε πίσω από ψευδώνυμα, αλλά χρησιμοποιήστε απλά ονόματα. Αργή ροή αίματος Όσο πιο αργή είναι η ροή του αίματος, τόσο το καλύτερο. Η αρχή του σχηματισμού θρόμβου.
Ιδιαίτερα ευάλωτες ομάδες
Pat με αθηροσκλήρωση Καταθέσεις στα αγγεία "Βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα". Οι στόχοι αυξάνουν τη φλεβική επιστροφή, αποτρέπουν τη βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα και μειώνουν την πήξη του αίματος.Ενίσχυση της φλέβας, επιφανειακές φλέβεςσυστέλλονται έτσι ώστε το αίμα να ρέει πιο γρήγορα στις βαθύτερες φλέβες. Διαθλαστική γυμναστική, κυκλοποίηση κρεβατιού, περιγράμματα ποδιών, ηπαρινοποίηση, στάση γιατρού.
- Κινητοποίηση, ενεργοποίηση αποθήκευσης μυϊκών αντλιών, αύξηση φλεβικής επιστροφής.
- Διατήρηση φλεβών, διατήρηση αντίστροφου ρεύματος.
- Η λειτουργία της φλεβικής βαλβίδας ενισχύεται.
Αερίζετε το δωμάτιο τακτικά
Επικοινωνήστε με τον ασθενή, δημιουργήστε ένα αίσθημα ασφάλειας και άνεσης σε αυτόν
Ακολουθήστε το κρεβάτι (επίπεδο, αλλά όχι σκληρό)
Παρέχετε στον ασθενή όλα τα απαραίτητα για τη νύχτα
Τήρηση της προσωπικής υγιεινής του ασθενούς
Παρακολούθηση ασθενών; πονοκέφαλο, ζάλη, θολή όραση, αδυναμία, πόνος στην καρδιά, ύπνος, αναπνευστικός ρυθμός, σφυγμός, αρτηριακή πίεση, διούρηση, βάρος.
Η θρόμβωση εντοπίζεται συχνότερα στα φλεβικά αγγεία, στα πόδια φλεβοθρόμβωση. Πρήξιμο του ποδιού. Ένταση, βάρος στο κάτω πόδι. Αποχρωματισμός του κάτω ποδιού, κυανωτικός, χλωμός, επίσης κόκκινος. Πόνος Γόνατο, κάτω από τα πόδια, κατά τη φλέβα, βουβωνική χώρα, στην ένταση των μυών του κάτω ποδιού.
Η ανάπτυξη της θρόμβωσης "Virchow Trias"
Όσο πιο αργή είναι η ροή του αίματος, τόσο καλύτερα τα αιμοπετάλια μπορούν να προσκολληθούν στο τοίχωμα της φλέβας και να δημιουργήσουν θρόμβους αίματος. Παραλλαγές Αστοχία βαλβίδας. Καθώς επίμονος έμετοςκαι διάρροια, εγκαύματα μεγάλης κλίμακας, διουρητικά. Η βλάβη στο εσωτερικό τοίχωμα του αγγείου προκαλεί συσσώρευση αιμοπεταλίων.
Παρακολουθήστε την ανταπόκριση στη θεραπεία.
Διάλεξη αριθμός 5.
«Νοσηλευτική φροντίδα για την αθηροσκλήρωση»
Σχέδιο διάλεξης.
1. Η ουσία της έννοιας.
2. Προδιαθεσικοί παράγοντες.
3. Συμπτώματα:
α) αθηροσκλήρωση της αορτής.
β) αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων.
γ) αθηροσκλήρωση αγγείων των κάτω άκρων.
δ) αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών
Κάκωση θωρακικής αορτής
Η αθηροσκλήρωση είναι συχνά οι ηλικιωμένοι, με παχυσαρκία. Τραύμα και αγγειακή φλεγμονή. Κανονικά, η πήξη εμφανίζεται στο αίμα και οι θρόμβοι αίματος διαλύονται στο αίμα. Οι ασθενείς με αρτηριοσκλήρωση στα πλοία κατάγονται εδώ. Οι ασθενείς μετά την επέμβαση αυξάνουν την τάση για πήξη, η θρομβοκινάση απελευθερώνεται για να ενισχύσει την πήξη.
Αύξηση της φλεβικής επιστροφής. Μειωμένη ετοιμότητα για πήξη του αίματος. Κατά το περπάτημα, οι μύες είναι τεντωμένοι και οι φλέβες κυριολεκτικά συμπιέζονται από έναν συμπιεστικό επίδεσμο ως βάση. Οι φλεβικές βαλβίδες επιτρέπουν τη ροή του αίματος μόνο στην καρδιά, επιταχύνοντας τη φλεβική επιστροφή. Από μόνη της, η ανύψωση των ποδιών αυξάνει το φλεβικό εισόδημα κατά 20-30%. Σε ασθενείς με διαταραχές αρτηριακή κυκλοφορίατο πόδι δεν πρέπει να αποθηκεύεται σε καμία περίπτωση.
ε) αθηροσκλήρωση μεσεντερικών αγγείων.
4. Αρχές θεραπείας.
5. Πρόληψη.
6. Προβλήματα ασθενών.
1. Αθηροσκλήρωση - χρόνια νόσοςκυρίως ελαστικές ή μυϊκές αρτηρίες - ελαστικού τύπου, που χαρακτηρίζεται από εναπόθεση και συσσώρευση στον έσω χιτώνα του πλάσματος αθηρογόνες λιποπρωτεΐνεςμε έναν άλλο αντιδραστικό πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού και το σχηματισμό ινωδών πλακών.
Δράσεις Νοσηλευτών Φροντίδας
Αντενδείξεις ανύψωσης ποδιών Κατά τη φροντίδα του σώματος, τα πόδια σηκώνονται με το ένα χέρι και με το άλλο, με απαλή πίεση και σταθερό βήμα, τραβιέται προς τα πίσω. Υποστηρίζεται η επιστροφή του αίματος. Κλινοσκεπάσματα και φλεβική συμφόρησηεπιβραδύνει τη ροή του αίματος και προάγει τη θρόμβωση. Επιπλέον, αυξάνουν τη λειτουργία της φλεβικής βαλβίδας. Εναλλακτικά, η συμπίεση μπορεί να επιτευχθεί και με συμπιεστικό επίδεσμο.
Αντενδείξεις για εφαρμογές συμπίεσης. Ειδικό υλικό Εγγύηση συμπίεσης. Χρωματική κωδικοποίηση Σημείωση μεγέθους. Η ουλοποίηση στο μηρό αποτρέπει την ολίσθηση. Το πλεκτό τακούνι είναι καλύτερο. Το μέγεθος είναι πάντα ακριβώς σύμφωνα με τις δικές μας προδιαγραφές.
2. Παράγοντες που συμβάλλουν .
Η ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης ξεκινά από την ηλικία των 40-50 ετών και άνω. Οι άνδρες υποφέρουν συχνότερα και 10 χρόνια νωρίτερα από αθηροσκλήρωση λόγω του ότι έχουν παρατηρήσει παθολογικές υψηλά επίπεδαστο αίμα των τριγλυκεριδίων, της χοληστερόλης, των αθηρογόνων λιποπρωτεϊνών, και είναι πιο ευαίσθητα σε παράγοντες κινδύνου.
Υπάρχουν επίσης παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου:
Μια πρακτική προσέγγιση για τη διασφάλιση της συμμόρφωσης
Τεκμηρίωση περίπου μία φορά την εβδομάδα και με αλλαγές ποδιών. Σαν κολλητική ταινία στον μηρό; . Πληροφορίες για καλή συνεργασία. Φροντίδα του δέρματος. Παρατήρηση του δέρματος τουλάχιστον μία φορά την ημέρα για μώλωπες, κυκλοφορία του αίματος. Θρομβωτικά σημεία, αλλεργικές αντιδράσεις.
Καθημερινή Νοσηλευτική Φροντίδα
Κάλτσες ελέγχου υλικού. Ένδειξη συμπιεστικού επιδέσμου. Εφαρμόστε συμπιεστικούς επιδέσμους για την πρόληψη της θρόμβωσης μόνο με επίδεσμους μικρής έκτασης. Λειτουργούν όμως και ξαπλωμένοι. Κανόνας πρηνισμού σε αντίθετο συμπιεστικό επίδεσμο. Πρηνισμός Σηκώστε την εξωτερική άκρη του ποδιού για τον τελευταίο κύκλο.
1) συνταγματική προδιάθεση.
2) διατροφικός παράγοντας - υποσιτισμόςπου περιέχει υπερβολικό λίπος, υδατάνθρακες και έλλειψη βιταμίνης C.
4) αύξηση της αρτηριακής πίεσης?
5) μεταβολικός παράγοντας (με Διαβήτης, παχυσαρκία, μειωμένη λειτουργικότητα θυρεοειδής αδένας);
6) αγγειακό παράγοντασχετίζεται με παραβίαση νευρική ρύθμισηαγγεία, την ήττα τους σε διάφορες μολυσματικές και μολυσματικές-αλλεργικές ασθένειες.
Υπτιασμός Ανύψωση της εσωτερικής άκρης του ποδιού Κατέβασμα της εξωτερικής άκρης του ποδιού. Πιέστε τα πέλματα των ποδιών σας στο κάτω άκρο του κρεβατιού ενώ τεντώνετε τους μύες της γάμπας σας. Τάση των μυών του μηρού. Εάν δεν υπάρχουν μέτρα ή υπάρχει σημαντικός κίνδυνος θρόμβωσης, οι ασθενείς λαμβάνουν ηπαρίνη εκτός από τη συνταγή γιατρού.
Ονομάστε τα μέτρα για την πρόληψη της θρόμβωσης και την επίδρασή τους!
Πίεση κεφαλής Πίεση που στο υπόλοιπο μυϊκό σύστημα είναι έξω, δηλ. από τον επίδεσμο, προέρχεται. Πίεση λειτουργίαςπίεση, με ενεργούς μύες από μέσα, δηλ. επίδεσμος σύντομου τεντώματος Χρήση σε αλυσοδεμένους ασθενείς, χαμηλής εκτασιμότητας, προκαλεί ισχυρή συμπίεση με υψηλή πίεση εργασίας και χαμηλή πίεση ανάπαυσης, μπορεί να αφεθεί τη νύχτα. Μακροχρόνιος επίδεσμος Χρησιμοποιείται κυρίως σε δραστήριους ασθενείς, υψηλή ελαστικότητα, χαμηλή πίεση εργασίας και υψηλή πίεσηυπόλοιπο. Θα πρέπει να αναπτύσσεται τη νύχτα, καθώς και μέσα ξεκούραση στο κρεβάτιπερισσότερο από 10 λεπτά όπως περιορίζεται. Αντίστροφη αντιστάθμιση Για να εξισορροπηθούν οι ανατομικές εσοχές γύρω από τις προεξοχές, κομμάτια αφρού κόβονται σε μέγεθος και τοποθετούνται στις εσοχές. Η ανύψωση των ποδιών αυξάνει τη φλεβική επιστροφή.
Επί πρώιμα στάδιαυπάρχει παραβίαση της διαπερατότητας του ενδοθηλίου και του έσω χιτώνα (η εσωτερική επένδυση των αρτηριών) για συμπλέγματα λίπους-πρωτεΐνης (λιποπρωτεΐνες), τα οποία εναποτίθενται και συσσωρεύονται στον έσω χιτώνα των αγγείων και της αορτής, γίνονται ορατές λωρίδες κιτρινωπό χρώμα. Αυτό είναι το στάδιο της λιποείδωσης. Σταδιακά γύρω από τις λιποπρωτεΐνες που εναποτίθενται στον έσω χιτώνα αναπτύσσονται συνδετικού ιστού, εμφανίζονται προεξέχουσες πλάκες. Αυτό είναι το στάδιο της λιποσκλήρωσης. Στη συνέχεια το κέντρο της πλάκας αποσυντίθεται, εκδηλώνεται, η πλάκα προεξέχει σημαντικά στον αυλό του αγγείου, στενεύοντάς τον. Κάτω από την πλάκα, τα υποκείμενα στρώματα του αγγειακού τοιχώματος καταστρέφονται και η πλάκα διεισδύει σε μυϊκό στρώμα. Αυτό είναι το στάδιο της αθηρωματώσεως. Τέλος, άλατα ασβεστίου (άσβεστος) εναποτίθενται στην πλάκα και στο περιβάλλον της. ινώδης ιστός; η πλάκα γίνεται ακόμη πιο πυκνή, περιορίζει σημαντικά τον αυλό του αγγείου, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος στο προσβεβλημένο αγγείο. Αυτό είναι το στάδιο της αθηροασβεστίωσης.
Στη βασική περιποίηση, τα πόδια σηκώνονται με το ένα χέρι και το άλλο, με απαλή πίεση και σταθερή κίνηση, τραβιέται προς τα πίσω. Επιπλέον, οι κάλτσες χρησιμεύουν ως στήριγμα και έτσι ενισχύουν τη δράση της μυϊκής φλεβικής αντλίας. Πότε δεν πρέπει να γίνεται συμπίεση;
Καταστάσεις και ασθένειες
Αιτία: Το αγγείο συρρικνώνεται και δεν συμπιέζεται πλέον. Ασθενείς με μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια. Αιτία. Το γεγονός ότι η ροή φλεβικής επιστροφής είναι αυξημένη αυξάνει την προφόρτιση. Στην καρδία περισσότερη δουλειά. Αιτία: Η παραβίαση της επούλωσης των κελυφών είναι διαταραγμένη.
3 . Συμπτώματα εξαρτάται από το ποιες αρτηρίες έχουν προσβληθεί.
α) αθηροσκλήρωση αορτήςχαρακτηρίζεται καυστικό πόνοπίσω από το στέρνο με ακτινοβολία στους βραχίονες, στον αυχένα, στην πλάτη, στο άνω μέρος της κοιλιάς. Σε αντίθεση με τη στηθάγχη, ο πόνος συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, άλλοτε εντείνεται, άλλοτε εξασθενεί. Με σημαντική επέκταση του αορτικού τόξου ή ανευρύσματος, είναι δυνατή η αλλαγή της φωνής, δυσκολία στην κατάποση. Η αθηροσκλήρωση της αορτής ανιχνεύεται με άμεση εξέταση του ασθενούς και ενόργανες μεθόδους. Τα κρουστά καθορίζουν την επέκταση αγγειακή δέσμηστο δεύτερο μεσοπλεύριο χώρο? δεξιά και αριστερά σύνορα σχετική βλακείαΟι καρδιές μετατοπίζονται προς τα έξω. κατά την ακρόαση, υπάρχει απότομη αύξηση του 2ου καρδιακού ήχου. R-λογική έρευνα - επέκταση της σκιάς της αορτής. ΗΧΩ - διαστολή της αορτής και πάχυνση του τοιχώματος της.
Ποιες πηγές σφαλμάτων πρέπει να λάβετε υπόψη και να απενεργοποιήσετε όταν φοράτε κάλτσες ιατρικής θρόμβωσης; Φορέστε μόνο μετά από 20 λεπτά απολύμανσης της αποθήκευσης των ποδιών. Δεν μπορούν να φορεθούν. Τι εξέταση κάνετε μετά την εφαρμογή συμπιεστικού επιδέσμου σε έναν ασθενή;
Ελέγξτε την εφαρμογή Χωρίς ρυτίδες, φτέρνα, κολλητική ταινία στο μηρό, άνοιγμα ποδιών. Πραγματοποιήστε έλεγχο της κυκλοφορίας μετά από 30-60 λεπτά. Πάνω από χίλια λίτρα αίματος συσσωρεύονται στην καρδιά μας μέσω της κυκλοφορίας του αίματος καθημερινά - ένας ανεπαίσθητα υγιής νεαρός. Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι νιώθουν κατά καιρούς την καρδιά τους, καθώς η φέρουσα ικανότητα μειώνεται σταθερά. Ως εκ τούτου, οι ηλικιωμένοι συνήθως πρέπει να σταματούν πιο συχνά, να ξεκουράζονται και να κουράζονται πιο γρήγορα. Εάν το άγχος στην καρδιά γίνει πολύ μεγάλο, απειλείται η καρδιακή νόσος.
Αθηροσκλήρωση κοιλιακη αορτηδιαφορετική φύση του πόνου στην κοιλιά, παραβιάσεις των λειτουργιών των εσωτερικών οργάνων.
β) αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείωνχαρακτηριστικό των ηλικιωμένων και παλιά εποχή. Συνεχής πτώση εγκεφαλική κυκλοφορίαπου οδηγεί σε βιώσιμες πείνα οξυγόνου. Εκδηλώνεται με μείωση της μνήμης, ζάλη, μείωση της νοητικής ικανότητας για εργασία, συγκέντρωση προσοχής. Με σημαντική βλάβη στα αγγεία του εγκεφάλου, μπορεί σταδιακά να αναπτυχθεί γεροντική άνοια. Εάν η εκκαθάριση εγκεφαλικές αρτηρίεςκλείνεται σημαντικά από μια πλάκα, μπορεί να αναπτυχθεί ισχαιμικό εγκεφαλικό. Τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων γίνονται εύθραυστα και εκρήγνυνται υπό την επίδραση της αρτηριακής πίεσης, τότε εμφανίζεται ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Καρδιακή ανεπάρκεια - όταν η καρδιά τελειώνει από ενέργεια
Τι είναι σημαντικό για τη φροντίδα των θυμάτων. Μια καρδιακή νόσος που είναι συχνή στην τρίτη ηλικία είναι η καρδιακή ανεπάρκεια. Λέγεται όταν η καρδιά είναι πολύ αδύναμη για να αντλήσει αρκετό αίμα στα όργανα. Πρώτα απ 'όλα, γίνεται αισθητό μόνο κατά τη διάρκεια επίπονων προσπαθειών, όπως το ανέβασμα σκαλοπατιών - το άτομο που επηρεάζεται πρέπει συχνά να σταματά και να πνίγεται. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, ο ασθενής δεν παίρνει αρκετό αέρα, ακόμα κι αν είναι σε ηρεμία, και δυσκολεύεται να το αντιμετωπίσει.
γ) αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρωνσυμβαίνει λόγω μείωσης της παροχής αίματος σε αυτά τα αγγεία. Τα κύρια παράπονα είναι η αδυναμία στα πόδια, η ψυχρότητα των ποδιών και των δακτύλων. χαρακτηριστικό σύμπτωμα - κινούμενη χωλότητα: ψυχρότητα των ποδιών και των δακτύλων. χαρακτηριστικό σύμπτωμα –« διαλείπουσα χωλότητα»: η εμφάνιση πόνου σε οι μύες της γάμπαςόταν περπατούν και σταματούν όταν σταματούν. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να εμφανιστούν τροφικά έλκη στο κάτω μέρος του ποδιού, σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται αθηροσκληρωτική γάγγραινα.
Τα άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια δεν χρειάζεται να ξεφορτωθούν εντελώς, αλλά το βάρος πρέπει να είναι ισορροπημένο. Συνιστάται προσοχή όταν στέκεστε όρθιοι, καθώς τα άτομα που έχουν προσβληθεί είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε πτώση λόγω ζάλης. Το πάνω μέρος του ασθενούς με καρδιακή ανεπάρκεια θα πρέπει να διατηρείται ανυψωμένο - για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας μαξιλάρια καναπέ, σφήνα στρώματος ή ειδικό στήριγμα πλάτης.
Ισχαιμική καρδιοπάθεια και έμφραγμα - καρδιά σε έλλειψη οξυγόνου
Είναι σημαντικό να ελέγχετε τακτικά την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό σας ρυθμό. Αν αρτηριακή πίεσηαυξάνει, όσοι επηρεάζονται θα πρέπει να μειώσουν την πρόσληψη αλατιού. Εάν ο ασθενής έχει υποστεί καρδιακή προσβολή, πάνω μέροςτο σώμα πρέπει να είναι ελαφρώς ανυψωμένο. Έτσι, μπορεί να αναπνέει ευκολότερα, να παίρνει περισσότερο οξυγόνο, η καρδιά ηρεμεί. Για την αποφυγή υποτροπής έμφραγμαπαράγοντες κινδύνου όπως το κάπνισμα, η σωματική αδράνεια ή η κακή διατροφή θα πρέπει να ελαχιστοποιούνται.
δ) αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριώνη καρδιά εκδηλώνεται με κρίσεις στηθάγχης και οδηγεί στην ανάπτυξη εμφράγματος του μυοκαρδίου.
ε) αθηροσκλήρωση των μεσεντερίων αρτηριώνπου εκδηλώνεται με παραβιάσεις της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος, κοιλιακό άλγος, οι οποίοι διακόπτονται καλά από τη νιτρογλυκερίνη. Ο πόνος συνοδεύεται από φούσκωμα, δυσκοιλιότητα, ρέψιμο. Πιθανός αντανακλαστικός πόνος στην καρδιά, αίσθημα παλμών, διακοπές, δύσπνοια.
Το κοινό τους όνομα - διαλείπουσα claudias - ακούγεται σχετικά ακίνδυνο. Με τα σωστά μέτρα, είναι πολύ εύκολο να αποκτήσεις τον έλεγχο. Είναι επίσης γνωστά στην καθομιλουμένη ως «διαλείπουσα χωλότητα» καθώς οι πάσχοντες μετά από ένα ορισμένο περπάτημα συχνά αναγκάζονται να κάνουν διαλείμματα και να σταματήσουν - παρόμοια με τις βιτρίνες. Μόνο σε αυτή την περίπτωση αναστέλλονται λόγω στρεσογόνου πόνου στα πόδια.
Υπεύθυνος για τη διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος συστέλλετε ή ακόμα και κλείστε τα αγγεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό είναι συνέπεια της αθηροσκλήρωσης. Εξάλλου, σε σπάνιες περιπτώσειςβλάβη, φλεγμονώδεις ασθένειες, εμβολή ή φλεγμονή μεγάλων αιμοφόρα αγγείαμπορεί να οδηγήσει σε διαλείπουσα χωλότητα.
Ανεξάρτητα από τον εντοπισμό των αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών, μια εξέταση αίματος μπορεί να αποκαλύψει διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων: αυξημένη περιεκτικότητα σε χοληστερόλη στο αίμα, λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (βήτα-λιποπρωτεΐνες) και τριγλυκερίδια.
4 . Αρχές θεραπείας.
Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης πρέπει να είναι πολύπλοκη. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να επηρεαστούν οι παράγοντες που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη της νόσου. Σημαντική θέση σε αυτό δίνεται στα γενικά μέτρα υγιεινής: η άρνηση του ασθενούς να κακές συνήθειες(αλκοόλ, κάπνισμα), επαρκής ύπνος, παραμονή καθαρός αέρας, κινούμενη εικόναΖΩΗ. Μεγάλης σημασίαςστη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, έχει δίαιτα, μείωση της συνολικής θερμιδικής περιεκτικότητας της τροφής, μείωση της διατροφής σε λίπος, προϊόντα που κατακρατούν χοληστερόλη και ζάχαρη. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν προϊόντα που περιέχουν εκχυλιστικές ουσίες ( ζωμούς κρέατος, τηγανητά φαγητά), περιορίστε την πρόσληψη αλατιού στα 5 g την ημέρα. Η διατροφή πρέπει να είναι πλούσια σε λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά.
Λόγω της μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος, οι μύες των προσβεβλημένων άκρων δεν τροφοδοτούνται πλέον με οξυγόνο. Εάν η ασθένεια βρίσκεται ήδη σε πιο προχωρημένο στάδιο, μπορεί να εμφανιστούν παράπονα και σε κατάσταση ηρεμίας. Ειδικά στο δεύτερο μισό της ζωής, γιατί κάθε τέταρτος ασθενής άνω των 55 πάσχει από διαλείπουσα νόσο της κλειτορίδας. Επηρεάζει τους άνδρες τέσσερις φορές πιο συχνά από τις γυναίκες και είναι ιδιαίτερα σε κίνδυνο για τους καπνιστές.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα, η εξέλιξη της διαλείπουσας χωλότητας προκαλεί διάφορα παράπονα στους πάσχοντες. Στα αρχικά στάδια, μια διαλείπουσα κλειτορίδα συνήθως ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια αγγειακή εξέταση. Η έλλειψη ροής αίματος στα άκρα μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ιστού και ακρωτηριασμό.
Χρησιμοποιούνται φάρμακα που αναστέλλουν τη σύνθεση της χοληστερόλης: κλοφιμπράτη, λιπαντίλη. - Μέσα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία: ένα νικοτινικό οξύκαι τις προετοιμασίες της? - φάρμακα που μειώνουν τη σύνθεση της χοληστερόλης και την απορρόφησή της στο έντερο: χολεστυραμίνη, κολεστιπόλη.
Φάρμακα που μειώνουν τις εναποθέσεις χοληστερόλης στο αγγειακό τοίχωμα, τα λεγόμενα αγγειοπροστατευτικά: παρμιδίνη, προδεκτίνη.
Τυπικά συμπτώματα διαλείπουσας χωλότητας
Τα συμπτώματα της διαλείπουσας χωλότητας εξαρτώνται από τα τέσσερα στάδια που περιγράφονται παραπάνω. Αρχικά, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική και ανώδυνη, καθώς η αθηροσκλήρωση και οι σχετικές κυκλοφορικές διαταραχές συχνά αναπτύσσουν ερπυσμό. Μόνο όταν οι προσβεβλημένοι μύες δεν παρέχονται πλέον αρκετάοξυγόνο, αποκτά ποικίλους βαθμούς, κράμπος και αγχωτικός πόνος στη γάμπα, αλλά και στα πόδια, τους μηρούς ή τους γλουτούς.
- Περισσότερο ψυχρή θερμοκρασίαδέρμα σε σύγκριση με το αντίθετο άκρο.
- Πυκνότητα προσβεβλημένων άκρων.
- Χωρίς σφυγμό.
- Μυϊκή αδυναμία κατά την άσκηση.
- Τα έλκη και οι πληγές δεν επουλώνονται πλέον.
Σημαντική θέση στην αντιμετώπιση των σημείων παραβίασης κατέχουν τα αντίστοιχα αγγειοδιασταλτική θεραπεία(stugeron, cavinton), καθώς και νοοτροπικά φάρμακα (nootropil, piracetam).
5. Πρόληψη.
Πρωταρχικός - είναι η προώθηση υγιεινός τρόπος ζωήςζωή, συστηματική μυϊκή εργασίαεπαρκής έκθεση στον καθαρό αέρα, ισορροπημένη διατροφή, απόρριψη κακών συνηθειών.
Δευτερεύων - ιατροφαρμακευτική παρατήρηση, ο διορισμός περιοδικών σειρών φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη στο αίμα, βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία και τον τροφισμό των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
