Родова травма – перелом ключиці у новонародженого. Характерні симптоми травми
Пологи - це хоч і природний, але дуже складний фізіологічний процес, який може супроводжуватися різними травмами як матері, так її новонародженої дитини.
Одним з найпоширеніших пошкоджень є перелом ключиці.
Найчастіше діагноз ставиться відразу ж після пологів, але іноді його визначають лише через кілька днів після утворення гематоми та набряклості.
За характером уламків перелом ключиці може бути без усунення (кісткова тканина знаходиться в цілісності) і зі зміщенням (уламки віддалені один від одного).
Ключиця - це парна кістка, що з'єднує лопатку з грудиною і зміцнює плечовий пояс людини. Під час пологів зазвичай ушкоджується одна ключична кістка, найчастіше права. Якщо ж пошкоджено ліву кісточку, висока ймовірність того, що дитина виросте лівшою.
Причин для травмування ключиці може бути кілька:
- Ягідне передлежання плода.Головне передлежання сприяє легшому розродження, оскільки кістки черепа анатомічно готові взяти на себе основне навантаження дитини. При сідничному передлежанні малюк відчуває дуже велике здавлювання, особливо в області ключиці, що призводить до її травмування.
- Стрімкі пологи,у тому числі прискорені медикаментозним шляхом. Оскільки дитина не встигає здійснити всі необхідні їй повороти, ризик травмування зростає.
- Невідповідність розмірів тазу жінки та .Під час спостереження вагітної в жіночої консультаціїїй вимірюють розміри тазу. Якщо вони на 1,5-2 см менші за норму, то це може створити труднощі при розродженні. Та ж ситуація відбувається, якщо дитина в утробі занадто велика і є ймовірність, що плід не зможе пройти через тазове кільце.
- Штучне розтин ключиці.Виконується для полегшення виходу плічок з родових шляхів, при дуже великому розмірі плода.
- Механічне пошкодження.Відбувається, коли для пологової допомоги застосовують медичні інструменти та/або вакуумну екстрадицію, а також при ручному акушерському перевороті дитини під час пологів.
- Недосконалий остеогенез.Генетична патологія розвитку кісткової тканини, при якій дитина схильна до частих переломів.
- М'які та тендітні кістки. Цей синдромможе виникнути якщо мама під час вагітності не отримувала достатньо мікроелементів, відповідальних за формування скелета та побудову кісткової тканини.
- Нещасний випадок з необережностіродичів або медперсоналу в дитинстві.
Ознаки
У перелому ключиці є низка певних симптомів:
- плач дитини при пальпації області ключиці;
- малюк кричить при сповиванні;
- почервоніння та набряклість;
- малюк не ворушить однією ручкою, так само активно, як іншою;
- дома перелому то, можливо чутно хрускіт від тертя кісточок друг про друга.
Якщо з якоїсь причини діагноз не було поставлено відразу ж у пологовому будинку, але після виписки мама помітила симптоми травми, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Тому що вже через тиждень після травмування у дитини почне утворюватися кісткова мозоль, яку можна намацати під час огляду.
Діагностика
Як правило, встановити перелом ключиці не складає труднощів для лікарів. Відразу після народження малюка оглядає лікар-неонатолог, який і має підтвердити діагноз. Він пальпує можливо травмовану область, ворушить ручками малюка, промацує м'які тканинина наявність набряку. При необхідності призначає рентген-дослідження, щоб переконатися в наявності або відсутності усунення і точної постановки діагнозу.
Тактика лікування
У жодному разі не займайтеся самолікуванням. Незважаючи на те, що переломи у новонароджених зростаються легше та швидше, ніж у дорослих, лікуванням повинен займатися лише лікар.
Насамперед ручку дитини потрібно іммобілізувати пов'язкою. Для цього її щільно фіксують до тулуба. Гіпс при переломі ключиці не накладається.
Слідкуйте, щоб пов'язка не була надто тугою і не порушувала кровообіг малюка. Якщо пальчики на руці починають синіти, необхідно попросити лікаря послабити пов'язку.
Незважаючи на те, що кістка зростеться вже через тиждень, необхідно продовжувати фіксувати пошкоджену кінцівку протягом 14-30 днів, щоб її функціональність повністю відновилася і кістка не була пошкоджена знову.
Якщо у дитини перелом зі зміщенням або зламана кістка змістилася під час перев'язок або через рухи дитини, в жодному разі не намагайтеся вправити її самостійно. Цим ви можете пошкодити м'язи, нерви абокровоносні судини
малюка, що, у свою чергу, призведе до кровотечі чи паралічу. При незначному зміщенні лікар накладе пов'язку Дезо або кільця Деба (спеціальний фіксатор плеча). Якщо кістка зміщена сильно, може бути накладена подвійна шина Крамера. Найдовше гоїться оскольчастий перелом. В цьому випадку потрібно, під час якого частини ключової кістки фіксуються спеціальною шиною чи пластиною. Загоюється такий перелом близько місяця, але у новонароджених дітей виникає вкрай рідко через те, що кістки у немовлят гнучкі.
При широкій гематомі призначають ін'єкції вітаміну До внутрішньом'язово протягом трьох днів. Також виписують , яка швидко знімає хворобливі відчуттята набряк, має протизапальну дію та прискорює регенерацію тканин.
Спати дитині можна лише на спині чи здоровому боці.
Під час годування до грудей прикладають лише здоровою стороною.
Для якнайшвидшого відновлення малюка мамі необхідно дотримуватися добре збалансованого харчування.
Просто необхідно збагатити свій раціон кальцієм, фосфором, кремнієм та магнієм. Всі ці мікроелементи впливають на формування та відновлення кісткової тканини.
Але важливо розуміти, що надлишок елементів чи вживання деяких продуктів може викликати у дитини чи навіть отруєння. Тому дієту обов'язково потрібно погодити з дитячим лікарем. Дітям на штучному харчуванні прийом додаткових мікроелементів також має призначати лише лікар.
Після перелому малюка чекає реабілітаційний період, необхідний для швидкого відновлення, який включає наступні фізіопроцедури:
- Електрофорез. Допомагає лікарським засобамчерез шкіру проникнути безпосередньо до місця перелому кістки.
- . Мама повинна щодня виконувати м'які відвідні і рухи, що приводять, ручкою малюка.
- . Повинен проводитись лише фахівцем.
Ускладнення
Найчастіше при своєчасно наданої допомоги перелом ключиці немає ніяких серйозних наслідків, оскільки кістка зростається швидко.
Діти менше їдять і тому можуть значно втратити у вазі.
Правильна терапія не дає перелому вплинути на опорно-рухові функції.
Якщо вчасно не звернутися до лікаря при виявленні симптомів перелому або проводити неправильне лікування, то зрощення ключиці може затягнутися, що призведе до освіти хибного суглобана місці травми. Якщо кісткова мозоль довгий часне розсмоктується та промацується під час огляду дитини, потрібно звернутися до лікаря для уточнення причин цієї патології.
У поодиноких важких випадках перелом ключиці може пошкодити нервово-судинний пучок за ключичною кісткою, що призведе до кровотечі.
Немає жодної можливості передбачити та попередити виникнення перелому ключиці у новонароджених. Така травма виникає приблизно у 3% випадків природних пологів. При правильному лікуванні, дотриманні всіх лікарських рекомендаційта адекватної реабілітації перелом не залишає ні фізичних, ні косметичних слідів.
Відео на тему
Перелом ключиці у новонароджених дітей під час пологів – поширена травма, коли відбувається порушення цілісності ключичної кістки. За останніми статистичними даними, на 1000 новонароджених припадає 11-12 випадків. Перелом відбувається під час пологів і залежить від перебігу вагітності. Важливо, щоб лікар вчасно поставив діагноз і почав лікування, щоб уникнути наслідків. Пошкодження кістки діагностують практично відразу після пологів. Іноді через появу набряку і гематоми діагноз ставлять через кілька днів після пологів. Важливу рольпри відновленні ключиці та суглоба грають реабілітаційні заходи.
Якщо вчасно діагностовано ушкодження, серйозних наслідків зазвичай у такому віці немає. Але якщо травму серйозну і вчасно не виявлено, у малюка знижується імунітет, через це з'являється ризик розвитку інфекцій. Оперативно виявлений, правильно вилікований перелом надалі не впливає на опорно-рухову функцію суглоба. Якщо його лікували неправильно, ключиця може довго не зростатися, але в місці ушкодження виникає помилковий суглоб.
У поодиноких випадкахуламки зламаної ключиці провокують кровотечу через ушкодження нервово-судинного пучка.
Ключиця – тонка трубчаста кісточка, що приєднується одним кінцем до грудній клітці, іншим – до лопатки. Під час пологів частіше ламається права ключиця, це з фізіологічним становищем плоду під час пологів. Причини таких травм у новонароджених можуть бути різні. Виділяється ряд основних причин перелому ключиці під час пологів.
У деяких жінок родова діяльністьнастає так швидко, що плід не встигає прийняти правильне положенняі, проходячи по родовим шляхамтравмується. Це одна з причин, чому ключична кістка ламається під час пологів у малюків.
Некваліфікована допомога лікарів
Якщо пологи проходять складно, дитина застрягла в родових шляхах, лікарі допомагають малюкові, перевертаючи його. По необережності або при нестачі досвіду поспіхом лікар зачіпає тіло новонародженого, ламаючи ключицю або руку.
Розміри новонародженого більше розмірів родових шляхів
Малюк усередині мами виростає таким великим, що, проходячи вузькими родовими шляхами матері, завдає шкоди і собі, і їй. Лікар, подивившись малюка на дослідженні УЗД, зобов'язаний попередити маму про великому плодіі наслідки його проходження по родових шляхах, про те, що при природних пологахможуть бути ускладнення. У такому разі гінекологи пропонують кесарів розтин.
Неправильне положення плода
Травма може статися, якщо дитина в матці розташувалася неправильно, наприклад, сідничками вперед. Проходячи через родові шляхи, малюк піддає свої кістки великому тиску. При цьому ключиця може пошкодитися через навантаження.
При народженні малюка правильне положення - головкою вперед, весь тиск і навантаження приймає на себе череп дитини, який набагато твердіший за кісточки, а тому малюк без проблем проходить через тісні родові шляхи.
Крихкість і м'якість кісток
Перелом станеться, якщо у дитини тендітні кістки через серйозну генетичного захворювання. Часто переломи відбуваються через м'якість кісткових тканин ключиці малюка, але після травми вони швидко відновлюються.
Основні симптоми
Досвідченому лікареві зрозуміти, що при пологах стався перелом ключиці у новонародженого, не складно – травма має виражені ознакипереломів:
- гематома у сфері ураження, набряклість;
- при сповиванні дитина весь час плаче;
- при обмацуванні ураженого місця чути специфічне хрускіт;
- малюк не однаково рухає ручками;
- в особливо важких випадках, коли зміщені уламки, ручки обмежені у русі.
Якщо лікар вчасно не діагностував травму, на місці перелому через тиждень можна промацати чітко виражену кісткову мозоль. Помітивши кісткову мозоль, батьки повинні після виписки з пологового будинку записатися на прийом до дитячого хірурга. Для постановки точного діагнозумалюкові призначають рентген-діагностику.
Перша допомога новонародженим при переломі ключиці
Пошкоджену ключицю у новонародженого під час пологів необхідно знерухомити. Роблять це за допомогою пов'язки Дезо. Ручку в напівзігнутому положенні прибинтовують до тіла малюка. Якщо на місці перелому виявлено набряк чи гематому, лікар призначає ін'єкції вітаміну «К», які вводять внутрішньовенно. На місце перелому намазують Traumeel S з знеболюючим, протизапальним та регенеративним ефектом або іншу мазь за призначенням лікаря. Гель втирають по всій ручці для отримання якнайшвидшого лікувального ефекту.
Протягом усього часу, коли рука малюка буде у пов'язці, рекомендується класти його тільки на здоровий бік. У немовля перелом ключиці повністю зростається через три тижні. І якщо все зроблено правильно, жодних ускладнень, як правило, не спостерігається.
Ефективні методи лікування
У новонароджених швидкість відновлення кісткової тканини вражає. Така особливість захищає дітей від наслідків переломів при народженні. Якщо ключицю зламає доросла людина, формування кісткової мозолівідбувається протягом двох-трьох тижнів, перелом ключиці у новонароджених починає гоїтися вже через тиждень, а через 20 днів - відновлюється.
Новонародженим при переломі ключиці гіпс на перелом не накладають, використовують пов'язку Дезо, коли до тіла туго прибинтовують ушкоджену кінцівку у напівзігнутому стані. Під пахву малюкові кладуть м'який валик, зроблений із вати та бинту. Батьки повинні стежити, щоб малюк весь час лежав на здоровому боці до одужання.
Якщо пальчики на прибинтованій ручці посиніли, це свідчить про порушення кровообігу. В цьому випадку необхідно послабити пов'язку.
Реабілітаційний період
Реабілітація включає цілий рядфізіотерапевтичних процедур:
- масаж кінцівки та суглоба, який повинен проводити фахівець;
- лікувально-оздоровчі вправи під керівництвом досвідченого реабілітолога;
- сеанси магнітної терапії;
- сеанси електрофорезу (сприяють кращому проникненню лікарських препаратівчерез шкіру до поламаної кістки).
Швидкому відновленню немовля сприяє надходження в його організм вітамінів і корисних речовинчерез молоко матері. Жінці у цей період необхідно наповнити свій раціон продуктами з кальцієм, фосфором, кремнієм та магнієм – мікроелементами, що сприяють відновленню кісткової тканини.
Результатом практично кожної вагітності стають пологи – складний фізіологічний процес, передбачити обставини та перебіг яких практично неможливо. Незалежно від того, нормально протікав період виношування малюка або вагітність була з ускладненнями, результатом пологів може стати часто зустрічається родова травма- Перелом ключиці у новонародженого. Її можуть діагностувати відразу після появи на світ дитини або протягом першої доби її життя.
Поняття «перелом» пов'язане з болями, появою набряку або гематоми, і є порушенням анатомічної цілісності ключової кістки, поєднаної з грудиною та лопаткою. Залежно від ступеня тяжкості травми, під впливом м'язів, що знаходяться поблизу, можливе зміщення ділянки, що відкололася, або її надлам і фіксація в зігнутому стані. Розрізняють травми залежно від ступеня тяжкості та місця ушкодження, локалізація перелому може бути ближчою до країв або в середній частині кістки.
Причини переломів
Перелом ключиці у новонароджених трапляється через:
- Стрімких пологів – плід не встигає прийняти становище, що дозволяє безпроблемно пройти пологові шляхи.
- Неправильно виконаного ручного або за допомогою інструментів перевороту плода, що рухається до родових шляхів.
- Вузький внутрішній таз породіллі.
- Розміру плоду, що не відповідає величині пологових шляхів, утворених тазовими кісткамита вимірюваних відстанню між ними.
- Ягідного передлежання малюка під час пологів. Анатомічно вірним є положення «головкою вниз», і при пологах кістки черепа повинні взяти на себе основне навантаження по безперешкодному просуванню малюка.
- Крихкості кісток новонародженого, що є серйозним генетичним захворюванням.
Перелом ключиці у малюка відбувається через м'якість кісткових тканин, які здатні швидко відновитись після пологової травми.
Симптоми травми ключиці
Ознаки переломів:
- Неспокійний плач малюка при легкому натисканні на зламану ключичну кістку.
- Відсутня опуклість у ямці над ключицею.
- Набряк та гематома м'яких тканин на пошкодженій ділянці.
- Характерні звуки під час руху верхніх кінцівок.
- У деяких випадках обмеження у рухах руки та поява кісткового мозолю.
Помітивши хоча б одну з перелічених ознак, необхідно негайно повідомити про них фахівця, який за допомогою візуального оглядучи рентгена, встановить правильний діагноз.
Перша допомога
Трапляються випадки, коли в пологовому будинку не було діагностовано перелом ключиці, і ознаки пошкоджень були помічені вами вже вдома після виписки. Ваші спостереження частково або повністю вказують на отриману родову травму, тому необхідно знати, як надати першу допомогу малюкові:
- За допомогою м'якої косинки зафіксуйте постраждалу кінцівку у нерухомому стані.
- Робіть пов'язку не дуже тугий, не піддавайте ніжне тіло новонародженого надмірному стисканню.
- Негайно зверніться до медичного закладу.
Як лікувати
На ваш погляд, зламати ключицю малюкові – це серйозне пошкодженнякісткових тканин. Але не впадайте у відчай, дитина втратить перелом набагато швидше, ніж це сталося б з дорослим. Це пошкодження не пов'язане з гіпсуванням і не потребує хірургічного втручання.
Пов'язка, що накладається, являє собою сповивання частини кінцівки з вкладенням у пахву м'якого валика, що фіксує кістку в належному місціі не дає їй зміститися або порушити її цілісність при неусвідомлених рухах новонародженого.
Важливо стежити, щоб пов'язка була тугою. Це може призвести до порушення кровообігу, видимою ознакоюякого стануть сині пальці малюка. Пов'язка накладається тиждень. Довірити першу перев'язку краще лікарю, який покаже, як правильно це зробити і призначить препарати, що сприяють загоєнню, знеболенню та зняттю набряклості.
Усунення гематом сприяє мазь «Траумель C», яка завдяки своїм властивостям досить результативно впливає на пошкодження та має у складі натуральні компонентиі корисні мінерали. Згідно з рекомендаціями виробників, препарат можна використовувати з моменту народження та доповнити внутрішньом'язовими ін'єкціямивітаміну К. Цей комплекс не тільки знеболить ділянку, а й зніме запалення.
На час процедур, що відновлюють здоров'я, сон і годування дитини повинні відбуватися тільки на здоровому боці.
Наслідки
Вчасно вжиті заходи сприяють швидкому відновленнюмалюка і не мають серйозних наслідків для його здоров'я. Основне завдання батьків та медиків у цій ситуації – правильна діагностиката виключення неправильної фіксації пов'язки, яка може призвести до незрощення кістки та розвитку хибного суглоба. При переломі ключиці, що стався при пологах, у новонародженого може статися пошкодження плечового сплетення. На щастя, це відбувається дуже рідко.
Реабілітація
Для відновлення повної рухової активності, у період реабілітації, необхідно застосовувати фізіотерапевтичні процедури:
- Електрофорез – проникнення лікарських засобів безпосередньо у зону ушкодження.
- Магнітна терапія – впливає магнітним полемна ділянку.
- Масаж.
- ЛФК – особлива лікувальна фізкультура, що сприяє розробці рухів ручок дитини
Усі процедури, що рекомендуються медиками, сприяють відновленню функцій кінцівок малюка. Основним правилом, покликаним не нашкодити йому, є чітке виконання всіх рекомендацій лікаря. Перші фізіотерапевтичні процедури важливо довірити висококваліфікованим фахівцям, які підберуть комплекс заходів для швидкого та повного одужаннямалюка. Згодом батьки зможуть їх самостійно повторити.
Важливе значення має харчування новонародженого у період. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, то подбати про правильному раціоні, Що містить збільшену кількість кальцію, магнію, фосфору необхідно мамі
Травми при пологах досить поширені, хоч би як лікарі намагалися їх уникнути. Не завжди жінки при сутичках поводяться правильно, не завжди плід поводиться так, як написано в підручниках для акушерів – непередбачуваних моментів багато. А тому трапляються травми, на щастя, вони здебільшого не надто серйозні та не вимагають тривалого лікуваннята реабілітації.
Пологи з погляду плоду
Багато вагітних чекають, але й одночасно бояться моменту, коли вони побачать свого малюка. Це не дивно, враховуючи те, як страшно та боляче, за чутками, проходять пологи. Але деякі жінки зовсім забувають про те, що не тільки їм, а й їхнім дітям доводиться пройти цей важкий шлях, пов'язаний із серйозними випробуваннями, коли багато залежить від дій сторонніх людей- Лікарів.
Дійсно, якщо подумати, в ході пологів малюкам доводиться опинятися в ситуації, що дуже травмує. Майже 40 тижнів дитина жила в теплій матці, чула биття маминого серця, харчувалася, дихала і позбавлялася відходів життєдіяльності через пуповину - словом, перебувала в вельми комфортних умовах. Але тепер старе житло буквально виштовхує його назовні, виганяючи із себе. І для того, щоб побачити новий Світйому необхідно пройти через вузький прохід. У ході цього шляху у малюка зміщуються кістки черепа, а ще він завдає страшних незручностей своїй мамі. Загалом, цей шлях важко назвати приємним, хоч він і задуманий такою самою природою. Не дивно, що він може супроводжуватись різного родуушкодженнями.
Родові травми новонароджених
Незважаючи на всю природність процесу, часто щось йде не зовсім так, як повинно. На щастя, розвиток медицини дозволяє допомогти жінкам, якщо є якісь проблеми. Але й надто покладатися на лікарів не можна - вони не боги, а породілля має поводитися правильно і сама, не перекладаючи всю відповідальність на фахівців.
Поняття травми при пологах у малюка включає цілий список можливих станів, які є наслідком якихось патологій або протягом вагітності, або при вирішенні від неї. Сюди входять:
- гіпоксія;
- порушення мозкового кровообігу;
- пошкодження судин та нервів;
- переломи, тріщини, усунення кісток;
- розриви м'язів;
- гематоми внутрішніх органів;
- крововиливу.
Все це звучить дуже страшно, особливо якщо врахувати, що мова йдепро зовсім маленького чоловічка, що вимагає до себе підвищеної увагинавіть у звичайному стані. На щастя, серйозні родові травми новонароджених зустрічаються не так часто. Але чому вони взагалі трапляються? Варіантів безліч.
Причини
Передумов отримання будь-яких травм у процесі пологів може бути безліч. Серед них виділяють такі патології перебігу вагітності, як невідповідність розмірів плода та родових шляхів, аномальне передлежання, обвите пуповиною, заняття неправильного положення голови у малому тазі. Крім того, до причин можна віднести надто високий або низький темп перебігу. неправильне становищечи дії матері.
Іноді частина відповідальності лягає і на лікарів, які застосовують такі застарілі та небезпечні методияк вакуумна екстракція або накладення щипців. Акушерський поворот теж не сприяє збереженню здоров'я малюка, але, якщо говорити чесно, його навряд чи виконуватимуть без серйозної потреби. І якщо говорити загалом, будь-які відхилення від норми при вагітності та пологах можуть стати причиною відповідних травм. На щастя, це, як правило, з'ясовується відразу, при огляді неонатолога, а отже, необхідні заходиможуть бути зроблені досить швидко.
Ну а що може зробити мати, щоб не допустити, щоб таке сталося з її дитиною? Насамперед – сходити на курси для вагітних та дізнатися, як проходять пологи і чому так важливо слухати акушерів та лікарів. І, звичайно, не варто відмовлятися від кесаревого розтинуЯкщо на ньому наполягають медики, воно може допомогти уникнути дуже багатьох проблем.
Перелом ключиці
У новонародженого під час пологів настає такий момент, коли голова вже вийшла, а плечі ще немає. І тут від акушера потрібна особлива акуратність та ніжність. Якщо почати тягнути головку занадто сильно або навіть невеликий поворот навколо осі, можна легко пошкодити тонкі кісточки. І безпосередньо можна спровокувати цю травму за надмірного тиску. Власне, у новонародженого - це одна з родових травм, що найчастіше зустрічаються. За сучасними даними, її отримують 11-12 малюків із 1000. Досить часто її супроводжують також і інші пошкодження: парези та паралічі кінцівок, розрив грудино-ключично-соскоподібного м'яза, переломи інших кісток.
Діагностика
Незважаючи на те, що така травма може бути не виявлена при первинному огляді, зазвичай її помічають у перші години чи дні. На думку про те, що стався перелом ключиці у новонародженого, можуть навести такі ознаки:
- підвищена турбота малюка, поганий апетиті повільний набірваги;
- невелика припухлість у плечі;
- несиметричність складок;
- нехарактерне становище голови;
- піднесеність одного з плечей над іншим;
- звисання однієї із рук.
Перевірити свої підозри медики можуть за допомогою рентгенівського дослідження, що скаже однозначно, чи є перелом і чи ускладнений він. Найчастіше це можна з'ясувати і за допомогою пальпації, але в цьому випадку є ризик усунути уламки та посилити пошкодження. Тож незважаючи на те, що він досить часто зустрічається, не можна вважати нісенітницею перелом ключиці у новонароджених.
Лікування
У дітей, особливо маленьких, кістки зростаються досить швидко, адже вони ще м'які. І більшість переломів не вимагає взагалі ніяких спеціальних заходів, Хіба що підвищеної уваги до поведінки малюка, дбайливого звернення та сповивання. В окремих випадках потрібна іммобілізація, тобто знерухомлення кінцівки із застосуванням спеціальних пов'язок і шин. Нарешті, якщо дуже не пощастить, може знадобитися операція, в ході якої уламки зберуть воєдино, але ймовірність цього дуже мала, оскільки дуже рідко зустрічається повний перелом ключиці у новонародженого. Наслідки цієї травми, а точніше, їхня відсутність, і перспективи її лікування, на щастя, практично завжди радують. Тож не варто переживати раніше часу.
Перспективи
Лікування неускладненого перелому зазвичай не пов'язане з будь-якими труднощами - протягом приблизно тижня на місці ушкодження утворюється так звана мозоль, яка згодом трансформується в кісткову тканинузавершивши процес регенерації. Якщо ж відбулося усунення уламків і додаткові травми, говорити про перспективи складно - у кожному конкретному випадку вони свої, тому слід прислухатися до рекомендацій лікаря.
Наслідки
Перелом ключиці у новонародженого зазвичай не завдає йому серйозних незручностей, оскільки навіть мало впливає на мобільність кінцівки. Проте навіть за умови, що кістка була пошкоджена досить серйозно, зазвичай повна рухливість відновлюється протягом тижня-двох. Будь-які косметичні дефекти, Пов'язані з травмою, теж йдуть досить швидко. З достатнім ступенем впевненості можна сказати, що в загальному випадкуперелом ключиці у новонародженого немає жодних яскраво виражених наслідків у майбутньому.
Перелом ключиці при пологах відбувається досить часто, приблизно у 3-4% новонароджених. Це найпоширеніша родова травма опорно-рухового апарату. Зазвичай це відбувається, коли пологи ускладнені неправильним передлежанням дитини (тазовою, ножною або поперечною) або невідповідністю великого розміру плода та вузького тазу породіллі. Буває і так, що головка прорізалася, а плічка застрягли, і тоді акушери допомагають дитині народитися за допомогою розсічення ключиці. Крім того, перелом ключиці у новонародженого може бути наслідком стрімких пологівКоли малюк просто не встигає правильно розвернутися для виходу по родових шляхах і народжується через дуже вузький отвір, занадто сильно притискаючись до кісток таза матері.
Зрозуміти, що у новонародженого зламана ключиця, нескладно. Він кричатиме під час сповивання, а в області перелому утворюється припухлість. Дитина не в змозі рухати хворою рукою так само, як і здоровою, зазвичай це відразу впадає у вічі. Для підтвердження діагнозу малюка можуть направити рентгенографію.
Лікування перелому ключиці
Перелом ключиці у дітей добре піддається лікуванню, оскільки дитячі кісточки дуже м'які, легко і швидко зростаються. Перелом гоїться протягом 1-1,5 тижнів. На руку дитини накладається туга пов'язка, при цьому плече трохи відводиться назад, а під пахвою фіксується ватно-марлевий валик. Також при подібних травмах лікарі рекомендують туге сповивання доти, доки кістка не зростеться. Оперативне втручанняпотрібно лише в окремих випадках, при зміщенні уламків кістки; його необхідність має визначати дитячий хірург.
Наслідки перелому ключиці у дітей
Найчастіше переломи ключиці у новонароджених дітей відбуваються без серйозних наслідків. Але варто зауважити, що такі діти можуть відмовлятися від грудей або їсти дуже мало. 
В результаті вони втрачають у вазі набагато більше, ніж звичайно, імунітет послаблюється і підвищується ризик приєднання інфекцій. Що стосується опорно-рухового апарату, то правильно вилікуваний після пологів перелом ключиці не впливає на його працездатність надалі.
Вивих ключиці у новонародженого
Вивих ключиці при пологах також зустрічається досить часто, особливо коли новонародженому допомагають з'явитися на світ, повертаючи його за ручку. Лікують вивихи аналогічно переломам, накладаючи тугу пов'язку. Іноді потрібно вправити вивих, з чим успішно справляються дитячі ортопеди та травматологи.
