Швидкі та стрімкі пологи. Швидкі пологи

• Сутність поняття
• Причини
• Ознаки
• Особливості
• Лікування
• Наслідки
• Профілактика

Готуючись до довгоочікуваного народження малюка, кожна жінка мріє про те, щоб воно пройшло благополучно - без ускладнень і якнайшвидше, щоб не терпіти надто довго болі сутички.

Насправді весь процес триває у всіх по-різному: у когось все закінчується за 2 години, а деякі вирішуються від тягаря лише наприкінці доби. І те, й інше є патологією. І ті найшвидші пологи, про які мріють усі майбутні матусі, не завжди закінчуються добре. В чому причина?

Сутність поняття

По-перше, потрібно розібратися, що означає швидкі пологи і чи небезпечні вони насправді для мами та малюка.
По-друге, бажано розводити два дуже близькі поняття, які існують у гінекології, - стрімкі та швидкі пологи.
По-третє, треба розуміти, що вони будуть різними для першо- та повторнонароджуючих. В одних організм відчуває такий стрес вперше, а це означає, що шийка матки, родові шляхи, кістки тазу - все розходитися набагато повільніше. В інших спрацьовує так звана «пам'ять організму» + всі органи, що беруть участь у цьому процесі, вже піддавалися розтягуванню минулого разу, так що тепер це все відбувається з найменшими тимчасовими витратами. Родові шляхи підготовлені краще, а шийковий канал розтягується одразу по всій довжині, а не поступово.

Згідно з медичною термінологією, швидкі пологи - це ті, які тривають менше 6 годин у першородних і менше 4 - у повторнородящих. У народі їх називають вуличними. У нормі цей проміжок часу має становити від 7 до 15 та від 5 до 12 годин відповідно. Він обчислюється, виходячи із середнього нормального значення для першородної жінки – швидкості згладжування шийки, що становить по 1 см за годину. Все, що не вкладається в ці рамки, у гінекології вважається патологією.

Існують також стрімкі пологи, які можуть тривати лише 4 години при появі першої дитини та 2 години – якщо у породіллі вже є діти.

Через що малюк так поспішає з'явитися на світ, наражаючи на небезпеку не тільки власні життя і здоров'я, а й матері? Основними причинами виявляються особливості жіночого організму, а чи не плода. Якщо вагітна звертатиме на них увагу спочатку, їй вдасться уникнути швидких пологів та ускладнень, пов'язаних з ними.

Це цікаво.Раніше бабки-повитухи говорили про те, що породіллі не можна зустрічати світанок двічі, тобто пологи не повинні тривати більше доби.

Причини

Як правило, причини швидких пологів у первородящих і тих, хто вже народжував, однакові. При своєчасній діагностиці та регулярному спостереженні у лікаря вони виявляються задовго до народження малюка. При правильних та злагоджених діях вагітної та гінеколога їх можна усунути. До таких відносяться:

• патології матки;
• істміко-цервікальна недостатність;
• дискоординація родової діяльності, коли тривалість та потужність сутичок непередбачувані;
• захворювання ендокринної системи;
• проблеми із нервовою системою;
• патологічний перебіг вагітності: багатоводдя, багатоплідність, низьке розташування плаценти, плацентарна недостатність, великий плід, резус-конфлікт, гестоз;
• психологічна неготовність до пологів: страх провокує викид адреналіну у величезних кількостях, що порушує регуляцію родової діяльності та призводить до її дискоординації;
• перенесені під час вагітності запальні захворювання;
• аборти та викидні в минулому;
• захворювання матки: пухлина, аденоміоз, ендометрит;
• операції на матці;
• порушення менструації до зачаття;
• якщо всі попередні пологи були швидкими;
• вік породіллі менше 18 років або більше 35 років.

Своєчасне усунення цих причин знижує ризик швидких пологів, а значить - і ускладнень, якими вони загрожують. Якщо ж уникнути цього не вдалося, потрібно просто добре підготуватися до цього процесу, щоб допомогти власному організму та малюкові подолати всі труднощі без наслідків. Це цілком можливо. І перший крок на шляху до цього - від початку сутичок зрозуміти, що у вас це проходить набагато стрімкіше, ніж належить нормі.

Згідно статистиці.Швидкі пологи діагностуються у 1% випадків.

Ознаки

Які ознаки можуть свідчити, що почалися швидкі пологи в первородящих:

• різке почастішання пульсу;
• плутане дихання;
• перейми переміщуються зверху живота вниз протягом 3 годин замість належних 5;
• на першому етапі пологів сутички повторюються кожні 7-8 хвилин замість нормальних 10-15;
• перші сутички тривають 20-25 секунд замість належних 10-15;
• потуги тривають менше години замість двох.

Приблизно за тією ж схемою починаються пологи у повторнородящих, але вони відрізняються набагато меншою хворобливістю. Проте ризик повторних розривів, якщо вони раніше, збільшується. При колосальному навантаженні на органи, що у цьому процесі, колишні шви не витримують і розходяться знову, хіба що якісно вони були зроблено попередній раз.

Щоб бути готовою до всіх несподіванок, жінці корисно дізнатися, як все це відбувається, щоб правильно поводитися і знизити ризик ускладнень.

Особливості

Якщо ви вже зрозуміли, що швидких пологів не уникнути, заспокойтеся і постарайтеся правильно поводитися на кожному етапі нелегкого процесу. Від цього залежить багато чого: наслідки, ускладнення, травми, розриви і т. д. Якщо добре підготуватися і виконувати все те, що говорить лікар, ризики можна звести до мінімуму.

Перший період

1. Розкривається матковий зів.
2. У первородящих при швидких пологах триває близько 3 годин, у повторнородящих - лише 1 год.
3. З'являються регулярні скорочення м'язів матки – сутички. Виникають мимоволі, але з певною періодичністю.
4. Відчуваються спочатку - зверху живота, а потім поширюються вниз протягом 3 годин замість належних 5.
5. Сутички повторюються кожні 7-8 хвилин замість нормальних 10-15, причому перші тривають 20-25 секунд замість 10-15.
6. Під дією сутичок усередині матки підвищується тиск, шийка стає коротшою і розкривається.
7. При швидких пологах сутички відрізняються надзвичайною силою і виникають до кінця періоду майже 2 хвилини.
8. На даному етапі така стрімка родова діяльність може призвести до порушень матково-плацентарного або плодово-плацентарного кровотоку, гіпоксії, загибелі плода, відшарування плаценти.

Другий період

1. Якщо перший період швидких пологів пройдено успішно, потрібно підготуватися до другого етапу – потужного.
2. Тривалість - близько години у першородних і лише 15 хвилин у повторнородящих.
3. До сутичок приєднуються потуги – так називаються скорочення м'язів діафрагми та черевного преса.
4. Вони мимовільні, але породілля наскільки можна може посилювати чи гальмувати їх.
5. Діафрагма опускається, м'язи живота напружуються, тиск у матці та черевній порожнині зростає.
6. Плід починає рухатися родовими шляхами на вихід.
7. Тут можуть початися такі проблеми, як травми у дитини та розриви у породіллі.

Третій період

1. Післяпологовий період у швидких пологах нічим не відрізняється від звичайних за часом, тому що триває в середньому близько півгодини.
2. Відбувається відділення плаценти та посліду.
3. Особливістю швидких пологів на даному етапі стає часта кровотеча, яка за відсутності лікарської допомоги може призвести до летального результату породіллі.

Якщо це дуже швидкі пологи, потрібно діяти грамотно і без паніки. Згідно зі статистикою, якщо вагітність протікала без патологій, є всі шанси, що дитина та організм жінки впораються з цією ситуацією без особливих проблем. Хоча багато фахівців стверджують, що такі пологи все одно матимуть негативні наслідки для обох. Тут багато залежатиме від дій лікаря, який приймає пологи.

Лікування

При швидкому розвитку родової діяльності проводяться різні лікувальні заходи залежно стану матері та дитини. Вони спрямовані зниження активності матки.

1. Внутрішньовенне краплинне введення препаратів для розслаблення м'язів матки та ослаблення сутичок (наприклад, Гініпрал).
2. Після цього потужність і частота переймів беруться під контроль та регулюються зміною швидкості введення призначеного препарату.
3. Протипоказання для введення цих ліків: тиреотоксикоз, цукровий діабет, серцево-судинні захворювання. У цих випадках внутрішньовенно крапельно вводяться антагоністи кальцію (наприклад, Верапаміл). Вони зменшують скорочення м'язових клітин.
4. При швидких пологах породіллі необхідно лягти на той бік, де знаходиться спинка плода. Така позиція знижує скорочувальну активність матки.
5. Одночасно із цими заходами проводиться постійний контроль за станом малюка за допомогою кардіотокографії.
6. Якщо є підозра на гіпоксію, лікарі вживають заходів для покращення матково-плацентарного кровотоку.
7. Коли закінчиться, проводиться ретельний огляд родових шляхів. При розривах накладаються шви.

Швидкі пологи – це завжди стрес для організму матері, для малюка та для всієї команди лікарів, які беруть у цьому участь. На кожному з етапів потрібно ретельно відстежувати стан плода, щоб уникнути трагічних наслідків.

Незважаючи на те, що це велика рідкість при сучасному рівні медицини, вони таки складають більший відсоток, ніж при нормальній тривалості родового процесу.

Наслідки

Швидкі пологи – це добре чи погано? Це питання не має однозначної відповіді навіть серед фахівців. Більшість із них таки схиляються до другого варіанту, оскільки за 6 годин організм молодої жінки, яка народжує вперше, не може підготуватися до такої стресової та важкої події.

Все частіше говорять про те, що наслідки швидких пологів можуть проявлятися не відразу, а лише з часом. Проте якихось конкретних досліджень у цьому напрямі не проводилося. Потрібно бути готовими до всього.

Наслідки для матері

1. Шийковий канал не встигає розтягнутися, як і тазове кісткове кільце. Результат - розриви та тріщини.
2. Швидке розтягнення лонного зчленування – причина його розриву. Курс лікування становить не менше 2 тижнів постільного режиму у нерухомому стані.
3. Епізеотомія або епізеоррафія - розтин промежини, щоб уникнути її глибокого розриву.
4. Розрив промежини до м'язового сфінктера прямої кишки. Подібна травма спричиняє нетримання газів, калових мас та потребує реконструктивних операцій.
5. Сильна маткова кровотеча, яка у важких випадках призводить до летального результату породіллі.

Наслідки для дитини

1. Кістки черепа дитини не встигають трансформуватись при швидких пологах.
2. Дуже великий ризик черепно-мозкової травми.
3. Дуже часто відбуваються переломи ключиці, плечової кістки, розриви нервових сплетень із подальшим розвитком паралічу руки, пошкодження шийного відділу хребта. Все тому, що тіло малюка не встигає повертатися та підлаштовуватися під родові шляхи.
4. Шийка матки через різке розтягування може стиснутися. Такі спазми призводять до численних крововиливів та гематом на тілі дитини. Ще трагічніше, коли через це відбувається розрив печінки або селезінки.
5. Гіпоксія плода через те, що матка, не встигаючи розслаблятися, здавлює кровоносні судини. Асфіксія плода може призвести до загибелі.
6. Передчасне відшарування плаценти.

Найбільш серйозні наслідки для дитини, які важко виявити відразу після пологів і тим більше – пролікувати. Знаючи про такі ускладнення, потрібно звертати особливу увагу на деякі моменти в його розвитку, не пропускати жодної консультації у педіатра і проводити максимум обстежень на наявність відхилень.

Тільки так можна звести нанівець ускладнення швидких пологів. Ну і, звичайно, найкраще своєчасно займатися профілактикою, щоб поява малюка світ пройшла в рамках норми.

Профілактика

Профілактика швидких пологів нічим не відрізняється від рекомендацій для вагітних, які відомі всім. Якщо жінка протягом 9 місяців (а в ідеалі, і за кілька місяців до зачаття) поводитиметься здоровим способом життя і вбереже себе від захворювань, все буде нормально, без патологій. Для цього достатньо дотримуватись великих істин:

1. Пройти обстеження на наявність патологій та захворювань.
2. Пролікуватись.
3. Психологічно бути готовою до пологів, не боятися та не панікувати.
4. Бережатися від інфекцій та запалень.
5. Уникати абортів та викиднів.
6. По можливості не народжувати раніше 18 та пізніше 35 років.
7. Особливу увагу хочеться сказати тим, хто шукає вправи для швидких пологів: їх рекомендується виконувати лише тим, хто має ризик затяжної родової діяльності. Не провокуйте таку ситуацію - нехай все йде своєю чергою: так буде краще для всіх.

Так що, дорогі жінки, не потрібно мріяти про надто швидкі пологи, які не завжди закінчуються благополучно і можуть мати масу негативних наслідків для вас самих та вашого малюка. Нехай краще все пройде в рамках норми та без ускладнень. А якщо довелося зіткнутися з такою ситуацією, зробіть все правильно – це дозволить звести ризики до мінімуму та уникнути неприємностей.

Багато майбутніх мам мріють про швидкі пологи, особливо прослухавши розповіді подружок, як добре і швидко у них пройшли пологи, адже я мучилася зі сутичками менше. Добре це чи погано – більшість вагітних не замислюється над подібним питанням. Але акушери дуже негативно ставляться до пологів «за прискореною програмою», тобто швидким і стрімким. Такі пологи тануть безліч небезпек, і в першу чергу для малюка, але загрожують і для мами.

Тривалість пологів

Ще в давнину говорили, що над породіллю не повинно двічі сходити сонце, тобто пологи не повинні продовжуватися 24 години і більше, але й не бути надто короткими. Родовий процес складний та трудомісткий, особливо для плода. За весь родовий період малюк повинен не тільки з'явитися на світ, а й пройти по родових шляхах, і в першу чергу подолати кісткове кільце малого тазу матері.

Проходження по родових шляхах супроводжується певними поворотами передлежачої частини плода у тій чи іншій площині тазу. Це потрібно для оптимального встановлення головки плода на виході з малого тазу та найменш травматичного народження малюка. Крім того, плід у процесі пологів зазнає стресу, який необхідний для швидкої адаптації дитини до існування у зовнішньому світі. А, відповідно, при швидких пологах, як, втім і при кесаревому перерізі, адаптаційні механізми не запускаються, що може негативно вплинути на здоров'я малюка.

Загальна тривалість пологів:

• у первородящих вона становить 8 – 12 годин;
• у жінок, які народжують не вперше – 7 – 10 годин.
• Максимальна тривалість пологів – 18 годин.

Визначимося з термінами

На загальну кількість пологів припадає 0,8% прискорених пологів.

• Які пологи називають стрімкими? Якщо пологи «укорочені» до 4 – 2 годин у первородок і тривають 2 години і менше у повторних.
• Які швидкі? Якщо ж пологи тривають 6 – 4 години у «первородок» і від 4 до 2 годин у повторнородять, вони називаються швидкими.

Окремо говорять про «вуличні пологи», коли родовий процес та подальше народження дитини застигає жінку зненацька (на вулиці або в транспорті). Причому це відбувається у вертикальному положенні (жінка або стоїть/сидить, або активно рухається).

Подібний варіант пологів, а саме, швидке їх завершення - повна несподіванка для жінки через відсутність сутичок і потуг і будь-яких хворобливих відчуттів. Не виключається як недосвідченість жінки (якщо перші пологи), так і відсутність опору шийки (при нормальних пологах вона виконує функцію «запору» і розкривається поступово, попереджаючи швидке проходження плода по родових шляхах). Шийка матки не чинить опір у разі істміко-цервікальної недостатності або у жінок з численними пологами в анамнезі.

Причини

Причини стрімких та швидких пологів однакові:

Генетично-обумовлена ​​патологія міоцитів (м'язові клітини)

В даному випадку збудливість міоцитів значно підвищена і щоб спричинити скорочення міометрію досить незначної сили впливу. Ця особливість може успадковуватися, тому до групи ризику входять жінки, матері чи близькі родички яких перенесли швидкі чи стрімкі пологи.

Надмірна збудливість нервової системи

Емоційна лабільність, схильність до депресій, неврозів, тривожності, а також психологічна неготовність до пологів може спровокувати надмірно сильну родову діяльність. Вагітність у жінок з гіпертонією, недокрів'ям, інфекційними хворобами та патологією серцево-судинної системи також загрожує у плані розвитку швидкоплинних пологів.

Хвороби залоз внутрішньої секреції та обмінні порушення

До цієї групи належать захворювання щитовидки (наприклад, при тиреотоксикозі пришвидшується обмін речовин і, відповідно, вплив на нервову систему). Також вносять свій внесок захворювання надниркових залоз (підвищений синтез норадреналіну та ацетилхоліну – медіаторів, які провокують збудливість вегетативної нервової системи).

Обтяжений анамнез

Різна патологія репродуктивної системи: порушення циклу, запальні захворювання матки та придатків, пухлини та кісти, ендометріоз, вади розвитку матки. Має значення перебіг попередніх пологів: швидкі чи стрімкі, затяжні чи травматичні як для мами, так і для малюка.

Патологія справжньої вагітності

Тяжкий перебіг раннього токсикозу та/або гестозу, багато- або маловоддя, великі розміри плода, передлежання плаценти, патологія нирок, переношена вагітність або резус-конфлікт.

Ятрогенні причини

Неправильно розрахована доза при введенні родостимулюючих засобів (окситоцин, простагландини). Також необґрунтована родостимуляція тими самими препаратами.

Вилив води

Запустити пологи за «прискореною програмою» може і швидке випорожнення матки у разі багатоводдя при відході вод. Різке та швидке зменшення внутрішньоматкового тиску подразнює міометрій та викликає гіпертонічні скорочення матки. Тому у разі багатоводдя проводиться рання амніотомія з обережним розкриттям плодового міхура та контролем швидкості виливу вод.

Тривале подразнення та здавлення шийки матки головкою плода.

У разі 1 період пологів носить затяжний характер, перейми тривають 10 – 12 годин, і предлежащая частина тривалий час залишається у однієї площині, як і забезпечує здавлення і подразнення шийки. Після чого головка починає своє стрімке просування по решті площин малого таза, а шия бурхливо розкривається.

Фактори ризику

Сприяють розвитку «швидкісних» пологів такі фактори:

• неврози;
• паритет (у минулому 3 і більше пологів);
• занадто широкий таз та маленькі розміри плода;
• передчасні пологи;
• вік (у жінок молодше 18 років відзначається незрілість і непідготовленість центральної нервової системи до виношування плода та пологів, а у жінок старше 30 є обтяжений акушерсько-гінекологічний анамнез та хронічні соматичні захворювання);
• істміко-цервікальна недостатність.

Перебіг пологів

Запідозрити стрімкі чи швидкі пологи допоможуть знання про перебіг нормальних (фізіологічних пологів). Досвідчені мами, у яких були пологи в минулому, знають, що другі (треті і т. д.) пологи частіше проходять швидше, тому звертаються за медичною допомогою з появою перших сутичок. Стрімкі пологи, особливо у первородящих, процес непередбачуваний як для самої породіллі, а й лікаря. Тому при веденні вагітної у жіночій консультації жінку визначають у ту чи іншу групу високого ризику, у тому числі і за «прискореними» пологами. Родовий акт включає три періоди:

Перший період

Цей етап починається з виникнення регулярних сутичок (2 – 3 за 10 хвилин), і тому його називають періодом сутичок чи розкриттям шийки матки. Саме на даному етапі інтенсивність і частота сутичок поступово наростає, а шийка матки розкривається, що потрібне для проходження головки плода. Наприкінці першого періоду шийка матки (матковий зів) розкривається повністю (10 – 12 см). Тривалість першого етапу пологів становить 2/3 від загального часу пологів і займає приблизно 8 – 10 годин.

Плавне і поступове розкриття маточного зіва під впливом сутичок, що посилюються, попереджає різні травми родових шляхів (шийки) і матки, а також позбавляє головку дитини від надмірного тиску. Завершення першого періоду характеризується деяким зменшенням сили битв.

Другий період

Як тільки матковий зів досяг повного розкриття, починається другий період (інша назва «період вигнання плода»). На даному етапі кожне маточне скорочення (битва) сприяє просуванню плоду по родових шляхах до вульварного кільця - "виходу". Зважаючи на розтягування піхви і шийки і тиску головки на пряму кишку, у породіллі з'являється бажання тужитися. Тому цей період називають ще потужним.

Перебіг другого періоду коротший за перший і приблизно становить 1 – 2 години. Повільне просування малюка сприяє дбайливому розтягуванню тканин родових шляхів та попереджає їх пошкодження (розриви піхви, вульви). Крім того, повільне просування головки через піхву дозволяє дитині пристосуватися до вираженого тиску її стінок, що попереджає виникнення у нього внутрішньочерепних крововиливів.

Третій період

Цей період зветься послідовним. Триває він не більше півгодини та характеризується народженням посліду (плаценти, залишків плодових оболонок з пуповиною). Це найшвидший період, як правило, триває кілька хвилин і характеризується однією сутичкою.

Перебіг «прискорених» пологів

«Прискорені» пологи можуть протікати за кількома сценаріями:

1 варіант

У разі швидкі пологи відрізняються рівномірним прискоренням родового процесу загалом, тобто має прискорення як першого, і другого періодів. Починаються швидкі пологи з моменту розкриття маточного зіва. Прискорене протягом перших двох періодів обумовлено збільшеною розтяжністю шийки, стінок піхви і промежини. Як правило, причиною прискорення пологів є слабка опірність м'яких тканин родового каналу на фоні сутичок, що наростають за силою. Даний варіант часто відзначається у жінок з гіперестрогенією, з істміко-цервікальною недостатністю або у породіллі, що багато народжували.

Клінічні прояви: протягом першої години початку стрімких пологів сила та тривалість сутичок наростає неадекватно (2 – 3 сутички за 5 хвилин), загальна тривалість становить близько 4 – 5 годин, але не супроводжуються значними ушкодженнями пологових шляхів. Подібний сценарій пологів більш небезпечний для дитини, особливо у випадку недоношеності або навпаки, великих розмірів плода, або при внутрішньоутробній патології (гіпоксія, затримка або вади розвитку).

2 варіант

Перебіг пологів за 2 варіантом характеризується спастичними судорожними сутичками. Клінічні прояви:

• різке та раптове початок частих, тривалих і дуже болючих сутичок;
• проміжки між сутичками практично відсутні;
• кількість сутичок досягає 5 та більше за 10 хвилин;
• неспокійний стан породіллі;
• нудота та блювання;
• підвищене потовиділення;
• тахікардія.

Через дуже інтенсивні, часті та різкі сутички пошкоджуються (рвуться) шийка матки, піхва, промежину, можливе і пошкодження тіла матки. Пологи можуть ускладнитися передчасним відшаруванням плаценти, порушенням плацентарного кровотоку та гіпоксією плода та матковою кровотечею. Висока ймовірність розвитку ускладнень для плода.

Тривалість пологів не більше 3 годин, народження дитини відбувається в 1 - 2 потуги, які з'являються відразу після повного розкриття маточного зіва (біомеханізм пологів порушується, що веде до серйозного травмування плода).

3 варіант

Даний сценарій перебігу пологів характеризується стрімким народженням плода та кардинально відрізняється від перших двох варіантів. Головна відмінність полягає у порушеному співвідношенні першого та другого періодів. Найчастіше пологи протікають нормально в першому періоді або можуть бути прискорені, але другий період (вигнання плода) займає всього 3 - 5 хвилин. Подібний варіант стрімких пологів (перших або других/третіх) характерний для передчасних пологів або гіпотрофії плода, широкому тазі породіллі. Зробити пологи швидкими і навіть стрімкими здатна необґрунтована медикаментозна родостимуляція.

Швидкий перебіг періоду потуг загрожує для жінки важкими ушкодженнями м'яких тканин вульви та піхви, а для дитини черепно-мозковими та спинальними травмами.

Ведення пологів

Як уже зазначалося, ще на етапі ведення вагітної в жіночій консультації виявляють сприятливі фактори «прискорених» пологів і за високого ступеня ризику жінку госпіталізують до пологового будинку заздалегідь, за 1 – 2 тижні до передбачуваної дати пологів.

Якщо ж стрімкий або швидкий перебіг пологів почався поза стінами медичного закладу, породіллю екстрено госпіталізують до пологового будинку (на каталці з моменту виявлення жінки до транспортування її до палати) і вживають усіх заходів для «гальмування» родової діяльності:

Очисна клізма

Очищувальну клізму обов'язково проводять всім породіллям для стимуляції сутичок, але у разі стрімких пологів вона протипоказана.

Горизонтальне становище

Породілля весь перший і другий періоди проводить лежачи. Під час сутичок їй слід лежати на боці, протилежному позиції плода (не на тій стороні, де лежить спинка, а навпаки) – знижує частоту та інтенсивність сутичок.

Введення токолітиків

За відсутності протипоказань проводиться внутрішньовенна інфузія токолітичних препаратів (розслаблюють матку): партусистен, гініпрал, бриканіл). Інакше внутрішньовенно «капають» антагоністи кальцію: ніфедипін, верапаміл. Також внутрішньовенно вводять сірчанокислу магнезію, спазмолітики та наркотичні анальгетики (промедол, баралгін).

Епідуральна анестезія

При необхідності виконується ЕДА (введення анестетика в надболочковий простір спинного мозку на рівні поперекових хребців).

Ведення 2 та 3 періоду

Другий період породілля також проводить на боці із внутрішньовенним введенням препаратів, що покращують матково-плацентарний кровообіг. Відразу після народження плода підключають окситоцин або метилергометрин внутрішньовенно і проводять ручний контроль порожнини матки на предмет дольок плаценти і оболонок, що залишилися.

Наслідки

Стрімкі пологи можуть обійтися без наслідків як для дитини, так і для мами, але ризик їх розвитку залишається високим.

Материнські ускладнення

• Ушкодження м'яких тканин родового каналу. Розриви 3 – 4 ступеня шийки, вагінальних стінок і склепінь, промежини, відрив шийки матки, а також розрив матки супроводжуються сильною кровотечею та загрожують життю жінки.
• Розбіжність лонного зчленування. Характеризується сильним больовим синдромом і вимагає операції (остеосинтезу) або тривалого (до місяця і більше) знаходження у фіксованому положенні (лежачи на спині з розведеними і зігнутими в колінах ногами).
• Передчасне відшарування плаценти. Вкрай небезпечне ускладнення і для жінки, і для плоду. Пологи закінчують екстреним кесаревим перетином.
• Порушення матково-плацентарного кровотоку. Приводить до розвитку гострої внутрішньоутробної гіпоксії і також вимагає негайного розродження (кесарів розтин).
• Порушення відділення посліду. Супроводжується затримкою часток посліду та оболонок у матці, провокує кровотечу та вимагає ручного контролю матки.
• Гіпотонічну кровотечу. Розвивається у ранньому післяпологовому періоді (перші 2 години після завершення пологів). Внутрішньовенно вводять утеротоніки (окситоцин), при неефективності виконується ручний контроль порожнини матки та масаж матки на кулаку.

Наслідки для дитини

• Травми м'яких тканин дитини. Крововиливи різної інтенсивності в підшкірно-жировий шар.
• Ушкодження ключиці та плечової кістки. Через порушення біомеханізму пологів плід не встигає закінчити поворот після народження голови і народження плічок відбувається в косому розмірі, що супроводжується переломами ключиці та плечової кістки.
• Кефалогематома. Швидке просування голівки плода порушує біомеханізм пологів, голівка не встигає змінюватися, що призводить до крововиливу під окістя черепних кісток).
• Крововиливи у внутрішні органи. Можливі масивні крововиливи в паренхіматозні органи (печінка, нирки та надниркові залози).
• Порушення мозкового кровообігу. Через спазму мозкових судин кровообіг у головному мозку порушується, що призводить до інсультів та загибелі клітин мозку. Також погіршує кровотік у мозку підвищений внутрішньочерепний тиск. Перелічені фактори можуть призвести до смерті дитини або її інвалідизації надалі.
• Травми хребта.
• Гостра гіпоксія та народження плода в асфіксії. Потребує проведення реанімаційних заходів. У віддаленому майбутньому дитину не виключено відставання їх у нервово-психічному та фізичному розвитку.

Питання відповідь

Чи знижується ризик виникнення ускладнень при других стрімких пологах?

Ні. Розвиток ускладнень супроводжує практично всі стрімкі пологи, і кількість попередніх пологів не відіграє ролі.

У мене пологи були легкими та швидкими. Народила за 4,5 години (перші пологи) і без будь-яких ускладнень, у тому числі і для дитини. Значить, лікарі просто лякають мам наслідками швидких (стрімких) пологів?

Ні, лікарі цілком правильно попереджають про високу ймовірність виникнення ускладнень у разі прискореного перебігу пологів. Вам просто пощастило, що обійшлося без ускладнень.

Чи обов'язково такі пологи будуть укороченими після стрімких пологів?

Однозначної відповіді це питання немає. Звичайно, у вас високий ризик так званих швидкісних пологів, особливо якщо є сприятливі фактори, але цілком імовірно і нормальний перебіг пологів.

Я народжувала загалом 12 годин. Дитину «витужила» за одну потугу. У виписці з пологового будинку написано, що стрімкі пологи. Чому?

Ви самі відповіли на своє запитання. Трапляється стрімке народження плода, причому період сутичок за тривалістю наближається до нормальних показників, а другий період протікає в одну-дві потуги. Саме на підставі значного скорочення потужного періоду акушери-гінекологи і поставили в діагнозі стрімкі пологи.

Як запобігти прискореному перебігу пологів?

По-перше, щодо високого ступеня ризику по стрімким чи швидким пологам слід суворо дотримуватися рекомендацій акушера жіночої консультації. Уникати фізичних навантажень та підйому тяжкості, при необхідності проходити профілактичне лікування в стаціонарі (загроза передчасних пологів, ІЦН, затримка розвитку плода), відвідувати курси з психопрофілактичної підготовки до пологів та бути готовою до допологової госпіталізації до пологового будинку.

Ганна Созінова

Кожна вагітна має свої проблеми. Хтось страждає від загрози викидня внаслідок , а хтось із наближенням терміну пологів вже не може дочекатися певного полегшення, яке гарантує вдале розродження. Питання про те, як прискорити пологи, відвідує, звичайно ж, матусь другої категорії: тих, у кого вагітність не була ускладнена будь-якими ризиками, а малюк чомусь все одно не поспішає заявити світові про свою появу. Останні тижні, а тим більше, дні вагітності кожній з жінок даються нелегко. А якщо ще процес самих пологів затягується, то ці обставини змушують жінку задуматися про те, як прискорити пологи.

Чи можна прискорити пологи?

Насамперед слід завжди враховувати, наскільки сильна необхідність у цьому самому прискоренні початку пологів. Адже, за твердженням медиків, багато жінок, які все ніяк не відчувають наближення заповітної години, мають спадкову схильність до . Так, якщо мами-бабусі носили малюка під серцем довше, ніж запропоновано традиційною медициною, то, швидше за все, і доньки-онуки їх також матимуть таку характерну особливість. Також не в останню чергу настання пологів у строк залежить від менструального циклу жінки: якщо він становить понад 30 днів, то можна очікувати і затягування початку пологів у майбутньому. Але, якщо, незважаючи ні на що, майбутній мамі вже не можна переношувати всі принади вагітності, і зустріч з малюком відкладати вже більше не хочеться, то можна спробувати пологи прискорити. Спочатку, звичайно ж, перевіреними досвідом і знаннями попередніх поколінь народними способами, які, як стверджують ті, хто випробував їх на собі, абсолютно безпечні.

Тільки в тому випадку, якщо власними силами вирішити проблему не вдасться, варто вдатися до стимуляції пологів медикаментозним шляхом. Але лише за умови, що вагітність виявиться по-справжньому переношеною, тобто якщо ультразвукове дослідження підтвердить, що плацента почала старіти — і плід страждає від нестачі необхідних для нього речовин. Не слід боятися стимуляції пологів: вона здійснюється виключно на користь дитинки, повірте! Але якщо у вас є час і можливість, то прискорити настання пологів варто спробувати самотужки – а раптом спрацює? Тим більше, що все це методи безпечні і доступні кожній жінці, вагітність якої затягнулася.

Як прискорити пологи в домашніх умовах?

Найприємніший спосіб прискорити пологи – це статева близькість. Причому потрібно зробити так, щоб під час оргазму сперма потрапила у піхву: у ній містяться простагландини, які потім впливають на матку, викликаючи її скорочення. А, крім того, секс сприяє більшому припливу крові до органів малого тазу, у тому числі статевим та матці, таким чином стимулюючи її скорочення.

Спробувати прискорити пологи можна, збільшивши фізичну рухову активність. Більше руху - домашнє прибирання з миттям вікон або сходового майданчика, присідання, нахили в сторони або обертальні рухи тазом - все це може стати «поштовхом» для початку скорочень матки. Щоправда, бажано, щоб хтось із близьких знав про намір майбутньої мами якнайшвидше зустрітися з дитиною і був під час втілення такого способу прискорення пологів близько від вагітної: до початку сутичок їй обов'язково знадобиться допомога.

Багато жінок чули про те, що надмірна стимуляція сосків на ранніх термінах і навіть у середині вагітності неприпустима, оскільки може призвести до викидня. Зате як метод прискорення пологів стимуляція сосків дуже підходить: під час масажу сосків виділяється особливий гормон, який також сприяє матковим скороченням.

Раціон харчування також може зіграти роль у прискоренні пологів: кишечник повинен працювати як годинник, ніщо не повинно заважати його перистальтиці. І для цього кишечнику необхідні овочі та фрукти у великих кількостях, салати зі свіжих овочів, заправлені олією. Народна медицина стверджує, що особливо добре стимулюють початок пологів буряк, петрушка та гострі страви.

Якщо ж одними овочами та фруктами справа не вирішується, то можна вдатися до або клізми: такі засоби змушують кишечник скорочуватися, кишечник, у свою чергу, впливає на матку, «передаючи» їй по ланцюжку здатність скорочуватися, що в результаті і призводить до початку сутичок. . Здавна в якості найбільш ефективного проносного в цьому випадку використовується рицинова олія: раніше навіть у пологових будинках, для того щоб простимулювати початок пологів, жінці давали з'їсти шматочок чорного солоного хліба з накапаним на нього рицинова олія. Такий самий «делікатес» з не меншим успіхом можна з'їсти і вдома, якщо є необхідність чи бажання прискорити пологи.

Трапляється, що народні методи прискорення пологів ніяк не позначаються на вагітній. Більше того, пологи їй рекомендують стимулювати в умовах стаціонару, після госпіталізації до пологового будинку. Ідеальним способом прискорення пологів у цьому випадку буде поступове та плавне родозбудження, з підготовкою матки до розкриття, розм'якшенням шийки матки спеціальними препаратами, і лише потім – із застосуванням засобів щодо стимуляції пологів. Однак найчастіше медики вдаються до іншого методу: розтину плодового міхура. Суть його у тому, що після відходження навколоплідних вод матка починає швидко скорочуватися, отже, починається родова діяльність.

Спеціально для- Тетяна Аргамакова

Готуючись до довгоочікуваного народження малюка, кожна жінка мріє про те, щоб воно пройшло благополучно - без ускладнень і якнайшвидше, щоб не терпіти надто довго болі сутички.

Насправді весь процес триває у всіх по-різному: у когось все закінчується за 2 години, а деякі вирішуються від тягаря лише наприкінці доби. І те, й інше є патологією. І ті найшвидші пологи, про які мріють усі майбутні матусі, не завжди закінчуються добре. В чому причина?

По-перше, потрібно розібратися, що означає швидкі пологи і чи небезпечні вони насправді для мами та малюка.
По-друге, бажано розводити два дуже близькі поняття, які існують у гінекології, - стрімкі та швидкі пологи.
По-третє, треба розуміти, що вони будуть різними для першо- та повторнонароджуючих. В одних організм відчуває такий стрес вперше, а це означає, що шийка матки, родові шляхи, кістки тазу - все розходитися набагато повільніше. В інших спрацьовує так звана «пам'ять організму» + всі органи, що беруть участь у цьому процесі, вже піддавалися розтягуванню минулого разу, так що тепер це все відбувається з найменшими тимчасовими витратами. Родові шляхи підготовлені краще, а шийковий канал розтягується одразу по всій довжині, а не поступово.

Згідно з медичною термінологією, швидкі пологи - це ті, які тривають менше 6 годин у першородних і менше 4 - у повторнородящих. У народі їх називають вуличними. У нормі цей проміжок часу має становити від 7 до 15 та від 5 до 12 годин відповідно. Він обчислюється, виходячи із середнього нормального значення для першородної жінки – швидкості згладжування шийки, що становить по 1 см за годину. Все, що не вкладається в ці рамки, у гінекології вважається патологією.

Існують також, які можуть тривати всього 4 години при появі першої дитини та 2 години - якщо у породіллі вже є діти.

Через що малюк так поспішає з'явитися на світ, наражаючи на небезпеку не тільки власні життя і здоров'я, а й матері? Основними причинами виявляються особливості жіночого організму, а чи не плода. Якщо вагітна звертатиме на них увагу спочатку, їй вдасться уникнути швидких пологів та ускладнень, пов'язаних з ними.

Це цікаво.Раніше бабки-повитухи говорили про те, що породіллі не можна зустрічати світанок двічі, тобто пологи не повинні тривати більше доби.

Причини

Як правило, причини швидких пологів у первородящих і тих, хто вже народжував, однакові. При своєчасній діагностиці та регулярному спостереженні у лікаря вони виявляються задовго до народження малюка. При правильних та злагоджених діях вагітної та гінеколога їх можна усунути. До таких відносяться:

• патології матки;
• істміко-цервікальна недостатність;
• дискоординація родової діяльності, коли тривалість та потужність сутичок непередбачувані;
• захворювання ендокринної системи;
• проблеми із нервовою системою;
• патологічний перебіг вагітності: багатоплідність, плацентарна недостатність, великий плід, резус-конфлікт, гестоз;
• психологічна неготовність до пологів: страх провокує викид адреналіну у величезних кількостях, що порушує регуляцію родової діяльності та призводить до її дискоординації;
• перенесені під час вагітності запальні захворювання;
• аборти та викидні в минулому;
• захворювання матки: пухлина, аденоміоз, ендометрит;
• операції на матці;
• порушення менструації до зачаття;
• якщо всі попередні пологи були швидкими;
• вік породіллі менше 18 років або більше 35 років.

Своєчасне усунення цих причин знижує ризик швидких пологів, а значить - і ускладнень, якими вони загрожують. Якщо ж уникнути цього не вдалося, потрібно просто добре підготуватися до цього процесу, щоб допомогти власному організму та малюкові подолати всі труднощі без наслідків. Це цілком можливо. І перший крок на шляху до цього - від початку сутичок зрозуміти, що у вас це проходить набагато стрімкіше, ніж належить нормі.

Згідно статистиці.Швидкі пологи діагностуються у 1% випадків.

Ознаки

Які ознаки можуть свідчити, що почалися швидкі пологи в первородящих:

• різке почастішання пульсу;
• плутане дихання;
• перейми переміщуються зверху живота вниз протягом 3 годин замість належних 5;
• на першому етапі пологів сутички повторюються кожні 7-8 хвилин замість нормальних 10-15;
• перші сутички тривають 20-25 секунд замість належних 10-15;
• потуги тривають менше години замість двох.

Приблизно за тією ж схемою починаються, але вони відрізняються набагато меншою хворобливістю. Проте ризик повторних розривів, якщо вони раніше, збільшується. При колосальному навантаженні на органи, що у цьому процесі, колишні шви не витримують і розходяться знову, хіба що якісно вони були зроблено попередній раз.

Щоб бути готовою до всіх несподіванок, жінці корисно дізнатися, як все це відбувається, щоб правильно поводитися і знизити ризик ускладнень.

Особливості

Якщо ви вже зрозуміли, що швидких пологів не уникнути, заспокойтеся і постарайтеся правильно поводитися на кожному етапі нелегкого процесу. Від цього залежить багато чого: наслідки, ускладнення, травми, розриви і т. д. Якщо добре підготуватися і виконувати все те, що говорить лікар, ризики можна звести до мінімуму.

Перший період

1. Розкривається матковий зів.
2. У первородящих при швидких пологах триває близько 3 годин, у повторнородящих - лише 1 год.
3. З'являються регулярні скорочення м'язів матки – сутички. Виникають мимоволі, але з певною періодичністю.
4. Відчуваються спочатку - зверху живота, а потім поширюються вниз протягом 3 годин замість належних 5.
5. Сутички повторюються кожні 7-8 хвилин замість нормальних 10-15, причому перші тривають 20-25 секунд замість 10-15.
6. Під дією сутичок усередині матки підвищується тиск, шийка стає коротшою і розкривається.
7. При швидких пологах сутички відрізняються надзвичайною силою і виникають до кінця періоду майже 2 хвилини.
8. На даному етапі така стрімка родова діяльність може призвести до порушень матково-плацентарного або плодово-плацентарного кровотоку, гіпоксії, загибелі плода, відшарування плаценти.

Другий період

1. Якщо перший період швидких пологів пройдено успішно, потрібно підготуватися до другого етапу – потужного.
2. Тривалість - близько години у першородних і лише 15 хвилин у повторнородящих.
3. До сутичок приєднуються потуги – так називаються скорочення м'язів діафрагми та черевного преса.
4. Вони мимовільні, але породілля наскільки можна може посилювати чи гальмувати їх.
5. Діафрагма опускається, м'язи живота напружуються, тиск у матці та черевній порожнині зростає.
6. Плід починає рухатися родовими шляхами на вихід.
7. Тут можуть початися такі проблеми, як травми у дитини та розриви у породіллі.

Третій період

1. Післяпологовий період у швидких пологах нічим не відрізняється від звичайних за часом, тому що триває в середньому близько півгодини.
2. Відбувається відділення плаценти та посліду.
3. Особливістю швидких пологів на даному етапі стає часта кровотеча, яка за відсутності лікарської допомоги може призвести до летального результату породіллі.

Якщо це дуже швидкі пологи, потрібно діяти грамотно і без паніки. Згідно зі статистикою, якщо вагітність протікала без патологій, є всі шанси, що дитина та організм жінки впораються з цією ситуацією без особливих проблем. Хоча багато фахівців стверджують, що такі пологи все одно матимуть негативні наслідки для обох. Тут багато залежатиме від дій лікаря, який приймає пологи.

Лікування

При швидкому розвитку родової діяльності проводяться різні лікувальні заходи залежно стану матері та дитини. Вони спрямовані зниження активності матки.

1. Внутрішньовенне краплинне введення препаратів для розслаблення м'язів матки та ослаблення сутичок (наприклад, Гініпрал).
2. Після цього потужність і частота переймів беруться під контроль та регулюються зміною швидкості введення призначеного препарату.
3. Протипоказання для запровадження цих ліків: тиреотоксикоз, серцево-судинні захворювання. У цих випадках внутрішньовенно крапельно вводяться антагоністи кальцію (наприклад, Верапаміл). Вони зменшують скорочення м'язових клітин.
4. При швидких пологах породіллі необхідно лягти на той бік, де знаходиться спинка плода. Така позиція знижує скорочувальну активність матки.
5. Одночасно із цими заходами проводиться постійний контроль за станом малюка за допомогою кардіотокографії.
6. Якщо є підозра на гіпоксію, лікарі вживають заходів для покращення матково-плацентарного кровотоку.
7. Коли закінчиться, проводиться ретельний огляд родових шляхів. При розривах накладаються шви.

Швидкі пологи – це завжди стрес для організму матері, для малюка та для всієї команди лікарів, які беруть у цьому участь. На кожному з етапів потрібно ретельно відстежувати стан плода, щоб уникнути трагічних наслідків.

Незважаючи на те, що це велика рідкість при сучасному рівні медицини, вони таки складають більший відсоток, ніж при нормальній тривалості родового процесу.

Наслідки

Швидкі пологи – це добре чи погано? Це питання не має однозначної відповіді навіть серед фахівців. Більшість із них таки схиляються до другого варіанту, оскільки за 6 годин організм молодої жінки, яка народжує вперше, не може підготуватися до такої стресової та важкої події.

Все частіше говорять про те, що наслідки швидких пологів можуть проявлятися не відразу, а лише з часом. Проте якихось конкретних досліджень у цьому напрямі не проводилося. Потрібно бути готовими до всього.

Наслідки для матері

1. Шийковий канал не встигає розтягнутися, як і тазове кісткове кільце. Результат - розриви та тріщини.
2. Швидке розтягнення лонного зчленування – причина його розриву. Курс лікування становить не менше 2 тижнів постільного режиму у нерухомому стані.
3. Епізеотомія або епізеоррафія - розтин промежини, щоб уникнути її глибокого розриву.
4. Розрив промежини до м'язового сфінктера прямої кишки. Подібна травма спричиняє нетримання газів, калових мас та потребує реконструктивних операцій.
5. Сильна маткова кровотеча, яка у важких випадках призводить до летального результату породіллі.

Наслідки для дитини

1. Кістки черепа дитини не встигають трансформуватись при швидких пологах.
2. Дуже великий ризик черепно-мозкової травми.
3. Дуже часто відбуваються переломи ключиці, плечової кістки, розриви нервових сплетень із подальшим розвитком паралічу руки, пошкодження шийного відділу хребта. Все тому, що тіло малюка не встигає повертатися та підлаштовуватися під родові шляхи.
4. Шийка матки через різке розтягування може стиснутися. Такі спазми призводять до численних крововиливів та гематом на тілі дитини. Ще трагічніше, коли через це відбувається розрив печінки або селезінки.
5. через те, що матка, не встигаючи розслаблятися, здавлює кровоносні судини. Асфіксія плода може призвести до загибелі.
6. Передчасне відшарування плаценти.

Найбільш серйозні наслідки для дитини, які важко виявити відразу після пологів і тим більше – пролікувати. Знаючи про такі ускладнення, потрібно звертати особливу увагу на деякі моменти в його розвитку, не пропускати жодної консультації у педіатра і проводити максимум обстежень на наявність відхилень.

Тільки так можна звести нанівець ускладнення швидких пологів. Ну і, звичайно, найкраще своєчасно займатися профілактикою, щоб поява малюка світ пройшла в рамках норми.

Профілактика

Профілактика швидких пологів нічим не відрізняється від рекомендацій для вагітних, які відомі всім. Якщо жінка протягом 9 місяців (а в ідеалі, і за кілька місяців до зачаття) поводитиметься здоровим способом життя і вбереже себе від захворювань, все буде нормально, без патологій. Для цього достатньо дотримуватись великих істин:

1. Пройти обстеження на наявність патологій та захворювань.
2. Пролікуватись.
3. Психологічно бути готовою до пологів, не боятися та не панікувати.
4. Бережатися від інфекцій та запалень.
5. Уникати абортів та викиднів.
6. По можливості не народжувати раніше 18 та пізніше 35 років.
7. Особливу увагу хочеться сказати тим, хто шукає вправи для швидких пологів: їх рекомендується виконувати лише тим, хто має ризик затяжної родової діяльності. Не провокуйте таку ситуацію - нехай все йде своєю чергою: так буде краще для всіх.

Так що, дорогі жінки, не потрібно мріяти про надто швидкі пологи, які не завжди закінчуються благополучно і можуть мати масу негативних наслідків для вас самих та вашого малюка. Нехай краще все пройде в рамках норми та без ускладнень. А якщо довелося зіткнутися з такою ситуацією, зробіть все правильно – це дозволить звести ризики до мінімуму та уникнути неприємностей.

добірка з форуму sibmama

Березня:Два народні способи: секс та клізма. І те, й інше провокує сутички. Ще розмовляти з дитиною треба, розповідати, як ви на неї чекаєте. Взагалі не поспішайте події. Він там сам знає, коли виходити. А ось вага не набирати – обов'язково вмовляйте. Скажіть, що мамі важко буде, що йому тяжко самому буде.

Світланка:кажуть, що допомагає сидіти навпочіпки.

Панночка Анюта:Ми ходили в пологовому будинку поверхами. Хтось тягав на витягнутих руках стілець, повзав рачки, хтось катався на машині навколо пологового будинку. Моя мама перед пологами вимила руками підлогу... Хтось приготував на всю родину обід і розім'явся з пилососом. Цих байок існує море, якщо ляжеш раніше до пологового будинку - наслухаєшся ще й не такого.

Рижик:Пораджу більше ходити. Чогось прибрати в будинку. Ще добре допомагає стимуляція сосків. Про це можна докладніше в інтернеті почитати. Секс начебто непогана ідея. Хоча із таким животом це складно. Взагалі, це всі поради від мого лікаря.

Женні:гаряча ванна.

Манюша:Я і присідала, і по вулиці довго гуляла (з сумками важкими з магазину йшли), і секс був, і соски стимулювали. Щось із цього допомогло. Ну, на крайняк клізма – кажуть, сутички викликає. Про секс: активність тут не така важлива, як сперма! Вона містить якісь там речовини, які позитивно впливають на розкриття шийки. Тож можна і колоди полежати.

Laticka:сходами туди-сюди побігати, підлогу помити і дитинку поумовляти, я пам'ятаю, умовляла сиділа 2 серпня, типу - доню, збирайся вже на світ, мені важко дуже і т. д. і т. п.

Oklen:"В останні роки були відкриті нові засоби штучного стимулювання родової діяльності. Це речовини простогландини, які у великих кількостях містяться в амніотичній рідині. Раніше ці препарати використовували у вигляді розчину, який вводили внутрішньовенно, а тепер розроблено гель, який використовують вагінально. Він поступово розчиняється. , викликаючи початкові скорочення матки Якщо на протязі 4-х годин сутичок не буде, процедуру повторюють Добре те, що сутички викликають поступово, змушуючи розширюватися шийку матки, що стимулює початок нормальної родової діяльності, а в тих випадках, коли повторення процедури не призводить до пологів, можна безпечно відкласти процедуру до наступного дня".

Bantikova:Дівчатка, а мені пологи прискорили у консультації. Це не посібник як народити, але просто поділюся... Поставили мені свічку ламінарії ввечері, сказала лікар під'їхати до неї вранці, вона її прибере... А я вирішила, чого мені їздити (шлях не близький), пішла в консультацію до себе, все одно плановий прийом у цей день був, попросила, щоби прибрали. Виявилося, що ниточка відірвалася... І взагалі, поки мені цю ламінарію шукали і намагалися дістати, у мене сутички пішли прямо на кріслі. А цю свічку вони так і не дістали, хоч запевняли у протилежному. Приїхала зі сутичками до свого лікаря, де вона мені її (свічку) цю дістала швидко і головне - безболісно... Загалом так мені прискорили пологи в "рідній" консультації. Цього ж дня я й народила синочка.

Phantom:Масаж біологічно активних точок - це натуральний спосіб, який може бути використаний для того, щоб викликати пологи у жінок, які переносили дитину довше за визначений термін, щоб скоротити болі, пов'язані з пологами, або щоб прискорити повільні пологи.
Масаж біологічно активних точок тіла схожий на акупунктуру, проте різниця полягає в тому, що тут використовується масаж пальцями, а не голками. Найбільшою перевагою масажу біологічно активних точок тіла є те, що він є ефективним способом виклику пологів, а також скорочення болю, пов'язаного з пологами.

Megan:З бабусиних порад: помити підлогу у всій квартирі - не шваброю, а вручну, навпочіпки. З особистого досвіду: тривалі піші прогулянки. Спробуйте ще поговорити зі своїм малюком, пояснити йому, чому краще народитись уже зараз. Знаю, що у багатьох дітки у такій ситуації слухалися.

Морська:На сайті Рожани в розділі "Роди" є опис трав'яного збору для прискорення розкриття та зняття болю, але зазначено, що починати його пити потрібно з початком сутичок. У мене були досить швидкі пологи, вважаю, що саме завдяки йому.
Збір на пологи: по 1 ст. ложці чебрецю, м'яти перцевої, меліси, плодів шипшини, материнки заварити 300 г води на водяній бані протягом 20 хв. Остудити і долити склянку кип'яченої води. шийки".
Повторюся, що я з цим збором більшу частину часу провела вдома, у досить розслабленому стані, народила через 30 хв. по приїзду до пологового будинку, щоправда, пологи були другим.
Тому засікайте обов'язково Періодичність сутичок. Болючість відчуттів – це не показник.

НаталіяІ:Я для цієї мети використовувала миття вікна, пам'ятаючи мамин розповідь, що я народилася після того, як вона заклеювала вікна. Допомогло, але я про це трохи шкодую, тому що, можливо, організм ще був не готовий, і все пішло не найкращим чином

VaLerochka:Секс, миття підлоги, підйоми пішки на 9 поверх, прогулянки із сумками... Нічого з цього не допомогло! Хоча після неболючих сутичок розкриття було 7 пальців і дуже м'яка шийка, за словами лікаря. Може, тут секс допоміг?
А пологи почалися після того, як я штори зняла і назад повісила, а ще табуретку (вони у нас важкі) піднімала на витягнутих руках над головою. Зробила це все в другій половині дня, а о третій годині ночі прокинулася від того, що живіт болить. Почалося.

OZa:Секс (обов'язково з оргазмом, щоб матка скорочувалася), тривалі прогулянки та тепла ванна.

Stepan:На мою думку, найкраща стимуляція - це гарний настрій та теплі стосунки з оточуючими, коли все вже вирішено та визначено, можна просто відпочивати та радіти життю.

palmira:А мені нічого не допомагало - ні біг (на останніх термінах), ні ходьба, ні помивка підлоги вручну, ні підняття важких речей, ні секс... нічого. Окрім! Огляду на кріслі, де мені перевіряли, чи цілий міхур, тикаючи пальцями в маківку дитини. От і народилися ми наступного дня.

Трохи вагітна:Лікар порадила стимулювати соски. Що я робила два дні. Ще вечорами, коли не можна було гуляти, бігала там сходами, а коли можна було, відповідно, гуляла. До міста їздила маршруткою (народжувала у Первомайку).

Senefera:А я зароджувала після того, як з дівчатами ввечері насміялися до втрати пульсу і до сліз! А за 2 години сутички почалися!

Нана:я, певне, теж простимулювала себе. 2 тижні в патології, переведення в інший пологовий будинок (міськлікарня закривалася на мийку), мої нерви не витримали, і я весь вечір проридала чоловікові в телефон про те, як я хочу додому. Цієї ж ночі почалися сутички, і мій синулька народився терміном 37 тижнів.

Магалі:пологи починаються, коли дитина виробляє особливий гормон. Як цьому можуть сприяти стрибки, присідання - не дуже зрозуміло))) Секс якоюсь мірою допомагає, в спермі є простагландин, він шийку розм'якшує.

Eseniya:Я ось не знаю, збіг був чи ні, але факт очевидний. Захотілося мені того дня зробити грандіозне прибирання, навіть вікна помила, загалом, так втомилася надвечір, що навіть не зрозуміла, від чого все тіло ниє. Ну, а о першій годині ночі вже народила

Акса:Можу сказати, що мені реально допомогло народити у 38,5 тижнів без стимуляції та розривів:
1) оливкова олія від однієї до 3 столових ложок за 2 місяці до ПДД.
2) чай із листя малини за місяць до ПДР.
Ходити сходами, але тільки через 2 сходинки та бажано у швидкому темпі.

Lenka:Мені з першим Ре допомогло – розслаблююча ванна при свічках + келих червоного вина + секс. Потім одразу поїхали народжувати.

Free_Dom+:Я теж перепробувала - прогулянки (багатоооого і даліекооооо), дієту спеціальну, підлогу мила, думала про малюка, і все, що тут описано. Зрештою допоміг огляд на кріслі. А може й ні, але після огляду народила через 12 годин.

К@теня:Народила рівно в 40 тижнів тому, як активно готувалася, щоб не переходити - секс (багато), переїзд, складання шаф, прогулянки зі старшою дочкою тривалі, а особливо чай з листя малини - пила літрами 2 останні дні перед пологами.

ПОСИЛАННЯ ПО ТЕМІ

КатяД (06/01/2019)

ПІСТ ПРО ГРУПІСТЬ І САМОВЕРНІСТЬ.
Жінка, 20 років. Першородна. 39 тижнів. Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти. За порадою досвідченої подруги збирала розсипані на підлозі шість коробок сірників, щоб швидше народити. Присідала. Спускалася та піднімалася на дев'ятий поверх без ліфта. Бігом, туди й назад, туди й назад. Рясна кровотеча. Тяжка гіпоксія плода. Екстирпація матки. Дитину врятувати не вдалося.

Adocada (01/06/2017)

Я до останнього багато ходила, займалася ремонтом, розмовляла з дочкою, т.к. відчувала, що їй важко вже – не допомогло. А всякі кульбіти з шафами/холодильниками/підлогами можуть бути шкідливими. У кого тренований організм, то м'язи, навіть розтягнуті, навантаження витримають, битв не буде, а ось води можуть відійти.
Я вирішила зробити педикюр після душу, в результаті відійшли води, а сутичок як таких не було. Сутички пішли нормальні години через 5, народила теж тільки через 5 годин після початку сутичок, та й то за допомогою крапельниці з окситоцином, епідуралкою та ліктею лікаря.
У результаті гіпоксія, туге обвивання пуповиною та інші "принади" неправильного перебігу родової діяльності (хоча обвиток за 10 днів до цього по УЗД знімали).
Тож обережніше з кульбітами та вагами. Як варіант простогландини, тільки не з тюбиків, а від чоловіка – секс. Ефект є у багатьох, а якщо ні, то хоч без шкоди та із задоволенням.

Шабалінова Тетяна (01/02/2011)

Я двічі народила після тертя сосків .... окситоцин природний так виробляється, тільки це працює не у всіх, тому багато годують грудьми довго і чутливість знижується або просто від природи чутливість знижена. Я з цієї причини (через високу чутливість) не змогла грудьми годувати, тк відчуття м'яко кажучи неприємні.

Ми не втомлюємося ділитися, де з'ясувалося, що тільки 4% жінок народжують у свій ПДД і що термін нормальної вагітності варіює у жінок з дельтою протягом трьох тижнів!

Одна акушерка казала нам так: Уявіть, що ростуть дві яблуньки - одна "швидкоспілка", а інша - осінній сорт. Обидві цвітуть навесні, стоять під дощем та гріються на сонечку. Але одна така влаштована, що вже в липні у неї будуть яблучка, а в іншої - ніяк не раніше вересня. Всі яблучка смачні та рум'яні, просто встигають у різний час.”

Пам'ятаю, якось мені зателефонував стривожений тато: “Як би нам прискорити пологи? Їй, схоже, так подобається бути вагітною, що вона до 45-го тижня не народить!”.

А іноді буває так, що жінці хочеться хоч якось вплинути на процес і трохи прискорити народження малюка. Іноді перед рекомендованою медичною індукцією (родовзбудженням) мами пробують м'якіші способи запустити пологи.

NBБудь-які, навіть м'які та натуральні, засоби для збудження пологів – це втручання у природний процес появи малюка на світ.Перш ніж застосовувати їх, порадьтеся зі своїм лікарем та/або акушеркою.

Чи є причини для занепокоєння?

20 способів прискорити пологи або чим зайняти себе, якщо пологи ніяк не починаються?

Чому це працює?

Тому що фахівець стимулює біологічно активні точки, пов'язані із маткою. Якщо можливості відвідати перевіреного фахівця немає, то можна спробувати самостійну стимуляцію "за мотивами" у форматі загального розслаблюючого масажу з мускатною шавлією (кілька крапель у базове масло)

Алкоголь

Келих вина або шампанського, якщо що.

Чому це працює?

Під дією алкоголю гальмується кора головного мозку, з'являється виражений седативний ефект – простіше кажучи, жінка заспокоюється і перестає хвилюватись з кожного приводу. Рівень гормонів стресу знову знижується.

Найчастіше жінки утримуються від алкоголю протягом вагітності, тому навіть келиха вина виявляється достатньо для явного ефекту.

**Увага! Якщо ви категорично проти алкоголю під час вагітності, цей спосіб застосовувати не треба – є багато інших!

Бесіда

Поговорити з дитиною, попросити якнайшвидше вирушити на зустріч з мамою та татом; поговорити один з одним та ще раз обговорити ВСІ можливі варіанти "а що, якщо"; поговорити зі спеціалістом, якому ви довіряєте.

Чому це працює?

Про розмови з дитиною ніхто так до кінця і не розуміє, але цю пораду дають не лише традиційні акушерки, а й цілком офіційні медики.

Про бесіди з дорослими - той самий ефект для зниження стресу, поділ відповідальності і прийняття ситуації такою, якою є.

Гомеопат

Елізабет Девіс, Каліфорнійська акушерка з 30 стажем, у своїй книзі "Hearts and Hands" рекомендує приймати раз на годину протягом 8 годин Цимифугу 30С, а потім Каулофіллум 30С для дозрівання і розм'якшення шийки матки. Якщо шия вже м'яка, то Елізабет рекомендує прийняти один раз на ніч Каулофіллум 200С.

Чому це працює?

Вважається, що мікродози активної речовини викликають у тілі сильну реакцію у відповідь за принципом лікування подібного подібним.Рандомізовані дослідженняпоки що не підтверджують ефективності Каулофіллуму для родозбудження. Однак це може бути пов'язане з необхідністю індивідуального підходу щодо призначення гомеопатичних препаратів, вважають вчені.

***Майте на увазі : ефект ліків знижується при вживанні кофеїну, тютюну, алкоголю та м'яти (чай, паста, жуйка).

"Розбити" себе за допомогою сексу, ходьби сходами вгору-вниз, прогулянки в парку, розгойдувань на фітболі і так, миття підлог, дякую Ользі Фокіної за нагадування!

Чому це працює?

У відповідь на фізичну активність запускаються скорочення матки і якщо тіло готове до пологів, є ймовірність, що сутички стануть регулярними і посиляться.

Їжа

Фініки, гострий карі, імбир, ананаси, баклажани, лакриця, бальзамічний оцет, ряжанка з корицею (дякую за рецепт Юлії Карпенки).

Чому це працює?

Якщо фініки вже є дослідження, то інші компоненти меню відносяться до традиційних, але науково не перевірених методів. Вважається, що механізм дії зазвичай ґрунтується на двох факторах: наявності речовин, які сприяють розм'якшенню та дозріванню шийки матки, та стимуляції роботи кишечника.

В однійамериканської піцеріїнавіть подають спеціальний "родозбудливий салат" (зелене листя + заправка з оливкової олії та бальзаміко).

Заняття

"Дай собі час ... діти народжуються, коли готові до цього ..." - все так, але як нестерпно буває просто сидіти і чекати!

Тому багато жінок знаходять для себе важливі та корисні справи, які варто закінчити до початку пологів: знайти найкращий-матрасик-в-ліжечко, навчитися пекти торт Наполеон, скласти гардероб на після пологів - сейл зараз, доглянути всі частини серіалу "Акушерки" або "Фізрук", здати фінансову звітність. Хто знає, що виявиться корисним для вас?

Чому це працює?

Тому що іноді потрібно просто зачекати.

Початок пологів пов'язаний з готовністю дихати дитину. Якщо з мамою та дитиною все гаразд (тест, КТГ та регулярне спостереження лікаря/акушерки можуть це підтвердити), залишається лише дочекатися моменту. Вважається, що жінки з довгим циклом можуть додати до свого стільки днів, наскільки цикл довший за 28 днів.

Позбутися запору

Сухофрукти (попередньо замочити у воді на кілька годин) абоцукерки із сухофруктів , легкі проносні, клізма допомагають очистити кишечник і стимулювати процеси виділення.

Чому це працює?

Як відомо, легка діарея – один із провісників близьких пологів. Скорочення кишечника можуть стимулювати перейми. Спорожнення кишечника (і сечового міхура) дає можливість матці ефективніше скорочуватися.

**Увага! Пийте пожадливіше, оскільки сильна діарея викликає зневоднення, яке, навпаки, заважає пологам.

Її часто рекомендують як "домашній" метод родозбудження. У Росії зазвичай радять "акушерський коктейль" (по склянціабрикосового соку і брюта або газування змішати з парою столових ложок меленого мигдалю та касторки)В Америці її частіше змішують з апельсиновим соком. Дозування сильно різняться - від 10 до 100мл. Відповідно, і ефект настає протягом 3-12 годин. До ери синтетичних простагландинів касторку цілком офіційно використовували для індукції у пологових будинках.

Чому це працює?

Касторка збільшує вироблення простагландинів, викликаючи розм'якшення шийки матки, а супутня діарея та скорочення кишечника додатково стимулюють матку.Дослідженняпоказують, що рицина не впливала ні на тривалість пологів, ні на здоров'я матері або дитини.

**Увага! Сучасні акушерки розділилися у відношенні до стимуляції пологів з допомогою касторки. Багато хто вважає її застосування невиправданим, оскільки сильна діарея викликає зневоднення, що веде до втрати сил та перспективи провести пологи на унітазі. Також сутички, викликані рицином можуть протягом кількох годин вщухнути, що в умовах пологового будинку, швидше за все, призведе до додаткових втручань для стимуляції пологів.

Олія примули вечірньої

Зазвичай використовується як харчова добавка (500-2000мг на добу) та як масло для масажу промежини.

Чому це працює?

Вважається, що гамма-лінолева кислота, якою багата олія примули вечірньої (енотери) допомагає виробленню простагландинів, які відповідають за дозрівання шийки матки.

Наукових дослідженьолії примули вечірньої мало і вони суперечливі. Одні показують відсутність ефекту, інші – швидше дозрівання шийки матки, треті – купу побічних ефектів від підвищення ризику кровотечі та передчасного виливу навколоплідних вод до збільшення тривалості пологів та частішої стимуляції окситоцином.

Так, хоч би просто посидіти спокійно 10 хвилин. Можна завантажити спеціальний додаток для медитації.

Чому це працює?

Вважається, що медитація допомагає зняти стрес, заспокоїти розум та запустити у тілі механізми релкасації. Це підтверджує ряд досліджень (наприклад, професор з Гарварда навіть створив спеціальний Mind-Body Institute вивчення ефектів медитації).

Ніжності і все, що допомагає опинитися в насолоді і блаженстві.

Масаж у чотири руки, ванна з піною та ефірною олією лаванди та троянди, цілий день валятися у ліжку, вирушити в оперу, гурманствувати чи сходити у лазню – все, що й раніше дарувало вам відчуття абсолютного щастя, спрацює й тепер.

Чому це працює?

Коли ми розслабляємось і отримуємо задоволення, рівень гормонів стресу знижується, а окситоцин виробляється легше.

Остеопат

Це не мануальна терапія, всі маніпуляції дуже дбайливі. Так що якщо ви йдете вперше, приготуйтеся здивуватися. У більшості випадків ефект настає протягом 2-3 днів, а до цього багато хто задається питанням: я щойно віддала 3-5-7 тисяч на ніжні погладжування? Дайте собі час, це працює!

Чому це працює?

М'який вплив на м'язи та зв'язки, що допомагає збалансувати напругу та розслаблення в тілі. Іноді малюк ніяк не займе і сутички починаються, то знову затихають. Остеопат може допомогти розслабити зв'язки, які підтримують матку, що дасть дитині можливість прийняти нарешті найбільш вигідне положення для пологів.

Деяким жінкам допомагає заспокоїтися та зняти стрес чергування фізичної активності з інтенсивним розслабленням. Наприклад, басейн та практика йога-нідри. А може бути лазня або просто нескінченна ванна з жасмином

Увага! ефірна олія жасмину викликає скорочення матки

Чому це працює?

Іноді пологи не починаються, бо жінка втомилася, хвилюється та боїться. Коли в організмі накопичуються гормони стресу та адреналін, утруднюється вироблення окситоцину. Фізичні навантаження та розслаблення допомагають зняти напругу та отримати приплив ендорфінів. З такого стану починати пологи значно простіше та приємніше.

Секс

Так, кунілінгус теж вважається. Так, можна без презервативу. Так, оргазм – це важливо.

Чому це працює?

По-перше, кров приливає до органів малого тазу.

По-друге, під час оргазму виділяється гормон окситоцин, який, як відомо, відповідає і за скорочення матки під час пологів. Якщо рецептори матки досить чутливі, додаткова порція окситоцину може стати пусковим чинником.

По-третє, у спермі містяться простагландини, які сприяють дозріванню та розм'якшенню шийки матки.

Стимуляція сосків

Рухи мають бути досить активними, схожими на зціджування. Деякі мами навіть користуються молоковідсмоктувачем, щоб стимулювати соски.

Чому це працює?

Матка скорочується у відповідь виділення окситоцину під час стимуляції сосків. Так-так, окситоцин потрібен і під час годування груддю – він відповідає за рефлекс виділення молока. Не лякайтеся, якщо побачите крапельки молозива – у багатьох мам воно вже є в грудях до пологів.

Творчість

Досить просто почати з того, що вам буде приємно робити. Підказки? М'яка пастель та малюнок “Ландшафт пологів”, щоденник у картинках чи цілий diy-проект для дитячої.