Cerrahi olarak ameliyat edilen bir kişide listeriosis. Listeriosis insanlarda tehlikeli bir paraziter hastalıktır.

Listeriosis bir hastalıktır bulaşıcı doğa Listeria L. Monositogenes'in patojenik türlerinin neden olduğu. Bu mikroorganizma çok dirençlidir ve olumsuz koşullarda bile hayatta kalabilir. çevre Bu nedenle hijyen konusunda yeterince sorumluluk sahibi olmayan her insan bu hastalığa yakalanabilir.

Listeria'nın ana yaşam alanı, bitkilere girdikleri topraktır ve daha sonra onları yiyen çeşitli hayvanların - tarımsal ve evcil (kediler, köpekler) vücuduna girer. İnsanlarda enfeksiyon, hayvansal ürünler de dahil olmak üzere yetersiz saflaştırılmış ürünlerin kullanılmasıyla oluşur, ancak enfeksiyon başka bir şekilde de ortaya çıkabilir - bir kişi bulaşıcı bir patojenin taşıyıcılarıyla temas ettiğinde.

nedenler

İnsanlarda listeriyoz ile enfeksiyon yolları aşağıdaki gibi olabilir:

  • transplasental;
  • hane halkıyla iletişim kurun;
  • fekal-oral;
  • havadan

En yaygın olanı, patojenin insan vücuduna girmesi nedeniyle temas-ev ve fekal-oral enfeksiyon yollarıdır. Gıda Ürünleri, içermek:

  • süt;
  • yumurtalar;
  • uygun ısıl işlem görmemiş et veya balık;
  • yumuşak peynirler;
  • dondurma;
  • meyve ve sebzeler (yeterince yıkanmamış).

Listeria, özellikle uygun sıhhi ve hijyenik işlemden geçirilmemiş doğal veya yapay rezervuarlardan gelen su ise, vücuda su ile birlikte girebilir. Havadaki damlacıklar yoluyla, insanlar hayvan kürkü veya kuş tüyü ile çalışırken enfekte olurlar. Ayrıca, tarım çiftlikleri, kümes hayvanları çiftlikleri, evcil hayvan dükkanları çalışanları, veteriner klinikleri ve hayvanlarla ilgilenen diğer kurumlar.

Bir kadının hamilelik sırasında listeriosis geliştirdiği durumlarda, rahminde çocuğun transplasental enfeksiyonu oluşur. Patojen anneden bebeğe plasenta yoluyla bulaşır ve ona neden olur. şiddetli semptomlar ve gelişim bozuklukları. Çok sık olarak, hamilelik sırasında listeriyoz düşük veya ölü doğumla sonuçlanır. Ek olarak, doğuştan sahip olma olasılığı yüksektir. doğuştan patolojiçocuk birkaç gün veya birkaç hafta içinde ölecektir. Ve hamile kadınlarda listeriyoz olsa bile, fetüsün hem fiziksel hem de zihinsel gelişiminde yüksek anormallik riski vardır.

Kural olarak, hamilelik sırasında bu hastalıktan muzdarip bir kadın şikayet eder. genel semptomlar, halsizlik, ateş, boğaz ağrısı, kas ağrısı gibi, ancak hastalığın belirgin belirtileri yoktur. Sonuç olarak, hamilelik sırasında listeriyoz teşhisi bir öncelik taşır, çünkü tedavi verilmezse kadının durumu kritik bir şekilde kötüleşebilir ve bu da sadece çocuğun ölümüne değil, aynı zamanda annenin ölümüne de yol açacaktır. Genellikle hamile kadınlarda listeriyozlu bir durumda erken sonlandırma veya kürtaj belirtilir, ancak enfeksiyon uzun süre meydana gelirse reçete edilir. erken doğum.

belirtiler

Listeriosis belirtileri, bir kişinin sahip olduğu hastalığın hangi formuna bağlıdır. Hastalık, bazıları daha yaygın ve diğerleri daha az yaygın olan 4 form olabilir. Bu nedenle, en nadir biçimlerden biri okülo-glandülerdir. Semptomları benzerdir, tek fark, gözlerin mukoza zarına verilen hasarın yanı sıra, yakınlarda bulunan lenf düğümlerine ve titremelere de zarar verilmesidir.

Bir kişinin genel durumu bozulur, not edilir:

  • zayıflık;
  • tükenmişlik;
  • kaslarda ve eklemlerde ağrı.

Bu formun tipik semptomları göz hasarı ile ilişkilidir:

  • göz kapaklarının kızarıklığı ve şişmesi;
  • cerahatli akıntının görünümü;
  • görme bozukluğu;
  • palpebral fissürün daralması.

Mukoza üzerinde, bir şekilde buğday tanelerini anımsatan küçük nodüller görülebilir.

Daha yaygın olanı, semptomları benzer, ancak daha belirgin olan insanlarda hastalığın anjinal-septik formudur.

Bu formun ana belirtileri şunlardır:

  • boğazda şişme ve kızarıklık;
  • hipertermi (38 dereceye kadar ve üstü);
  • yutulduğunda ağrı görünümü;
  • bademcikler üzerinde ülseratif plakların ve gri filmlerin oluşumu.

Eşzamanlı olarak bu semptomlar ortaya çıkar ve titreme, servikal genişleme gibi Lenf düğümleri, yüksek ateş, kas ağrısı, halsizlik, baş ağrısı. Hastalığın bu formunun insanlarda seyri ağırdır. Tedavi zamanında yapılmazsa, hastaları ölümle tehdit eden komplikasyonlar geliştirme riski vardır.

Listeriosis'in en yaygın biçimlerinden biri septik-granülomatözdür. Bu listeriosis esas olarak yaşamın ilk günleri veya haftalarındaki çocuklarda gelişir. Genel olarak, bu form patoloji, listeriyozlu tüm hastalıkların% 50'ye kadarını oluşturur, çünkü bağışıklığı azalmış kişiler, aralarında çoğunlukla yenidoğanların yanı sıra yaşlılar da vardır. Hastalık, edinilmiş immün yetmezlik sendromu olan çocuklarda ve yetişkinlerde de gelişebilir.

Septik-granülomatöz form aşağıdaki semptomlara sahiptir:

  • bir çocukta telaffuz edilir;
  • kardiyovasküler sisteme zarar;
  • CNS hasarı ve sepsis semptomlarının hızlı gelişimi.

Bu form, vakaların% 80'inde ölümle sonuçlanır.

Listeriosis oluşursa Bebek, sonra şöyle başlar viral enfeksiyon ve sonra semptomlar hızla artarak çocuğu aşırıya götürür ciddi durum. Bu formun tedavisi zamanında reçete edilirse, iyileşme olasılığı yüksektir. Bununla birlikte, hastalık sonuçları geride bırakır - çocuk zeka geriliği yaşayabilir.

Hastalığın başka bir şekli sinirsel veya meningoensefalitiktir. Adından da anlaşılacağı gibi, bu patolojinin semptomları lezyonlarla ilişkilidir. meninksler. Ayrıca, semptomlar beynin hangi bölümünün etkilendiğine bağlı olacaktır. Olabilir:

  • konvülsiyonlar;
  • boyun kaslarının gerginliği ve ağrıları;
  • şiddetli baş ağrısı ve hipertermi.

Ayrıca, hastalığın bu formuna sahip bir çocuk veya yetişkinde sıklıkla göz kapaklarında pitoz ve gözbebeklerinde anizokori görülür. Işık korkusu vardır, uzuvlarda parezi ve felç gelişebilir.

Gebe kadınlarda listeriyoz her zaman elverişsiz bir seyir izler - esas olarak böyle bir hamilelik, ölü bir bebeğin doğumuyla sona erer. Ancak çocuk anne karnında hayatta kalsa bile, muhtemelen ağır morfolojik veya zihinsel bozukluklar. Bu nedenle, hamilelik sırasında kadınların sağlık durumlarına özen göstermeleri ve bu mikroorganizmalarla enfeksiyonu önlemek için tüm önlemleri almaları son derece önemlidir.

Yukarıdaki belirtilere ek olarak, değişik formlar listeriyoz, arıza belirtileri de görünebilir çeşitli organlar ve sistemler. Bunlar şunları içerir:

  • kusma ve mide bulantısı;
  • ishal;
  • karaciğer ve dalağın büyümesi;
  • karında paroksismal ağrı;
  • bölgede döküntü büyük eklemler(kaba taneli veya eritematöz);
  • yüzünde kelebek şeklinde karakteristik döküntü;
  • irin görünümü Beyin omurilik sıvısı.

kutlandı tıbbi uygulama keskin ve kronik form. Yukarıdaki semptomların tümü keskin akım hastalıklar, kronik seyir bulanık bir klinik tabloya sahiptir.

Teşhis

Tanı koymak için, bir kişiye hastalığın nedenlerini belirlemek ve şikayetlerini dinlemek için sormak gerekir. Listeriosis'in teşhisi aşağıdakilere dayanır: immünolojik çalışmalar, hastanın kanındaki patojenin DNA'sını tanımlamaya izin verir. -de serolojik çalışma hasta, kanda patojenin tespit edildiği listeriosis için test edilir. -de bakteriyolojik inceleme farenks veya gözlerden gelen akıntıyı mikroskop altında inceleyin.

Genel olarak teşhis zor değildir, ancak zamanında yapılması ve tedavi verilmesi önemlidir, çünkü herhangi bir gecikme hastanın hayatına mal olabilir. Hastalık zamanında teşhis edilirse, nedenleri ve şekli belirlenirse, çoğu durumda tedavi olumlu bir ilerleme gösterecektir. Ve sadece septik-granülomatöz formda, patoloji geçirmiş çocuklarda yüksek gelişme riski vardır, sonuçları kalıcı şeklindedir. zihinsel bozukluklar.

Tedavi

Hastalığın tedavisi kapsamlı olmalı ve doktor bir tedavi planı geliştirirken hastalığın gelişim nedenlerini ve semptomlarını dikkate almalıdır. Bir enfeksiyon taşıyıcısı ve başkaları için bir kaynak olduğu için bir kişinin hastanede yatırılması zorunludur. Tedavi ağırlıklı olarak antibakteriyel ilaçlar, mikroorganizmanın duyarlılığı dikkate alınarak atanır. Ama aynı zamanda dehidrasyon için rehidrasyon tedavisi ve vitamin tedavisi gerektirir.

Göz hasarı durumunda glukokortikoidler ve albucid solüsyonu kullanılır. Genel olarak, hastalığın semptomları ortadan kalktıktan sonra tedaviye bir hafta daha devam edilmelidir.

Ne yazık ki, bu hastalığa sahip yenidoğanların tedavisi olumsuz bir prognoza sahiptir - çocuğun ölüm riski çok yüksektir, ancak bu hastalığa sahip yetişkinler, tedavi zamanında yapılırsa çoğunlukla iyileşir.

Listeriosis için özel bir önleme yoktur, bu nedenle kendilerini korumak isteyen insanlar Bu hastalık, tükettikleri mamaya ve suya dikkat etmelisiniz. Et, kümes hayvanları ve diğer ürünleri iyi işlemek, meyve ve sebzeleri iyice yıkamak, sadece içmek önemlidir. kaynamış süt vesaire.

Cevap basit: evet, öyle ve işte nedeni.

Son uyarı

17 Mart'ta CNN, 21.000 pound'dan fazla donmuş pizzaya el konulduğuna dair bir haber yayınladı. pazar tarafı süpermarketlerden walmart Washington, Utah, California ve Nevada'da. Revizyonun nedeni, ürünlerin bir bakteri ile kontaminasyon tehdidi idi. listeria (Listeria monocytogenes). Listeria monocytogenes- gram-pozitif bakteri türü, nedensel ajan ölümcül tehlikeli hastalık insan - listeriyoz. Listeria monocytogenes, konakçı hücrelerin içinde büyüyebilir ve çoğalabilir.

Son 10 yılda bu sayı listeria zehirlenmesi, iki katına çıktı. Bu tür zehirlenmeler özellikle hamile kadınlar, çocuklar ve yaşlılar için tehlikelidir. Mikrobiyologlar öyle diyor et ürünleri ve monosodyum glutamat açısından zengin peynirler - glutamik asidin monosodyum tuzu (katkı maddesi E621) listeria ile enfekte olabilir.

Pizza pazar tarafı süpermarketlerden walmart

Listeria neden tehlikelidir?

Bu bakteriler, düşük sıcaklıklarda hayatta kalabildikleri için özellikle tehlikeli kabul edilir. Listeriosis ile enfekte olursanız ateş, ishal, kas ağrısı ve mide bulantısı yaşayabilirsiniz. Enfeksiyonun yayılmasına baş ağrısı, denge kaybı ve kafa karışıklığı eşlik eder.

Tifo formu, döküntü görünümü ile karakterizedir. yenildiğinde gergin sistem hastalık ensefalit veya menenjit şeklinde ilerleyebilir. Her yıl 250'den fazla kişi listeriyoz enfeksiyonundan ölmektedir.

Pek çok insan bakterilere maruz kaldığında vücutlarında önemli bir değişiklik hissetmese de bazıları bundan kaçınamaz. ciddi sonuçlar. Hamileyseniz veya zayıfsanız bağışıklık sistemi, Listeria enfeksiyonu kapma riskiniz herkesten daha fazladır.

Hamilelik sırasındaki riskler

Ne yazık ki, hamile kadınlar için enfeksiyonun sonuçları çok daha kötü olabilir. Aslında, hamile kadınlar 20 kere listeriosis'e yakalanma olasılığı daha yüksektir, bu da onları bakteri içeren yiyecekleri yemeye karşı son derece savunmasız hale getirir. Enfeksiyon kendini gösterir hafif semptomlar grip vücudun hızla başa çıktığı şey. Ancak, çocuk yaşayabilir ciddi sorunlar bazen ölüme yol açan sağlıkla bebeklik. Hamileliğin düşük veya ölü doğumla sonuçlandığı durumlar vardır.

Listeria'dan Nasıl Kaçınılır?

Kirlenmeyi önlemek için, tedavide kullanılan yüzeyleri iyice temizleyin. çiğ et. Ayrıca pişmiş etleri çiğ meyve ve sebzelerden ayrı tutun. Özellikle enfeksiyon riski altındaysanız, soğutulmuş eti yemeden önce yeniden ısıtmayı unutmayın.

Listeria toprakta yaşayabileceğinden, her şeyi iyice yıkamak gerekir. Çiğ sebzeler akan suda. Ayrıca, çiğ sebze hazırlamak için kullanılan tüm bıçakları ve kapları temizlediğinizden emin olun.

Son olarak, çiğ (pastörize edilmemiş) süt ve yumuşak peynir gibi ondan yapılan süt ürünlerini asla tüketmemelisiniz. Birçok insan çiğ sütün pastörize sütten daha iyi ve sağlıklı olduğuna inanır, ancak risk listeriosis almak, kesinlikle bu faydaların değerini düşürür.

Her yıl birçok insan listeria ile enfekte olur. Bu enfeksiyon, özellikle hamile kadınlar ve bebekleri için komplikasyonlara yol açabilir. Kendinizi ve ailenizi riske atmamak için unutmayınız. çiğ et ve sebzeleri yıkayın ve uygun şekilde pişirin. Bu basit önlemler potansiyel olarak tehlikeli bir enfeksiyondan korunmanıza yardımcı olacaktır.

Listeria nedir? Listeria, et ve süt ürünlerinde yaşayan küçük, çubuk şeklindeki bakterilerdir. Listeria neden tehlikelidir? Listeriosis zehirlenmesi için risk grubu, hayvancılık ve kümes hayvanları çiftlikleri, et ve süt fabrikaları, mezbahalar ve birincil işleme atölyelerinin çalışanları, yani hayvanlar, kümes hayvanları ve hammaddelerle sürekli temas halinde olan kişilerdir. Hayvanlar toprakla, bitkilerle ve toprakla temas yoluyla bakterilerle enfekte olurlar. ham su. Listeria'nın etinde yaşamak, içine nüfuz etmek insan vücudu ve organlarında birikir: karaciğer ve dalak, ishal ve ateşe neden olur.

Listeria'nın etteki canlılığı, oksijen yokluğunda var olabildikleri için 3-4 aya (dondurulmuş halde bile) ulaşır. Listeria'yı öldürmek için etin altında pişirilmesi gerekir. Yüksek sıcaklık bir saatten fazla. Listeriosis, 1911'de Cambridge Üniversitesi'nden İngiliz bilim adamları tarafından keşfedildi. Ve Listeria adını bir cerrah, bilim adamı ve yaratıcısı olan Joseph Lister'in onuruna aldı. cerrahi antisepsi, bu hastalığı uzun yıllar incelediği için.

Listeria enfeksiyonunun, etkilenen organa bağlı olarak çeşitli biçimleri vardır. Çoğu zaman, listeriyoz boğaz ağrısı şeklinde kendini gösterir. Semptomlar yüksek ateş, boğaz ağrısı ve şişmiş lenf düğümleridir. Sinir sistemi listeriden etkilendiğinde, şiddetli baş ağrısı, yüksek ateş, boyun kaslarında gerginlik ve ağrı ile birlikte menenjit gelişir. Sinir sisteminin listeriyozisi kas felcine, hafıza kaybına, nevrit ve ölüme yol açabilir.

Listeria'nın gözle teması halinde tehlikeleri nelerdir?

Hastalığın okülo-glandüler formu gelişir. Bu, olumlu bir prognoz ile hastalığın oldukça nadir bir tezahürüdür. Ama oldukça var hoş olmayan belirtiler: irin, ödem, şişmiş lenf düğümleri, bulanık görme.

Listeriyozun tifo formu tehlikelidir. Semptomlar: ateş, genişlemiş karaciğer ve dalak, ağrı ve döküntü. Hastalananların yarısından fazlası ölüyor.

Listeriosis'i önlemek için yiyecekleri iyice yıkamak, et / deniz ürünlerini yüksek sıcaklıkta pişirmek ve diğer ürünlerden ayrı olarak saklamak gerekir. Risk grubu çalışanları tulum kullanmalı, tüm kişisel hijyen kurallarına uymalı, ekipman ve kapları zamanında yıkamalı ve dezenfekte etmelidir. Organizasyon, listeriyoz hastalıklarından kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Bilginize…

1997'de İtalya'da büyük bir listeriyoz salgını oldu. Enfeksiyon iki okulda meydana geldi ve 1.500 kişiyi etkiledi.

listeriyoz enfeksiyon, akut sepsis şeklinde ilerleyen, etkileyen lenf sistemi, karaciğer, dalak ve merkezi sinir sistemi. İÇİNDE Son zamanlarda listeriyoz gezegenimizin tüm yeni köşelerine yayılıyor ve ciddi tehlike nüfus için. Bu hastalık nedir? Belirtileri ve nedenleri nelerdir? Nasıl teşhis edilir ve nasıl tedavi edilir? Bu ve diğer bazı soruları bu yazıda cevaplamaya çalışacağız.

Listeriosis, çubuk şeklinde bir bakteri olan Listeria monocytogene'den kaynaklanır. Bu bakteri, yaşam alanı olarak evcil veya vahşi hayvanların vücudunu seçmeyi tercih eder, örneğin kurtlar, tavşanlar, tavşanlar, koyunlar, boğalar, keçiler ve hatta balıklar ve güzel hayvanlar. muhabbet kuşları. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, kişi de risk altındadır. İnsanlar nadiren enfekte olur, ancak hastalık her zaman son derece zordur. Bağışıklık gelişmemiştir: Bir kez hastalanan bir kişi tekrar enfekte olabilir.

Listeria ilk olarak 1911'de tanımlandı. Kısa bir süre sonra, 1926'da bu bakteri tavşanlarda tanımlandı ve kobaylar. 1927'de, bu hastalığı inceleyen bilim adamı D. Lister'in onuruna bakteriye isim verilmesi önerildi. Güney Afrika. Listeria ilk olarak 1929'da insanlarda tanımlandı.

Listeria çevresel etkilere karşı son derece dirençlidir: toprakta, suda, bitki yüzeyinde ve hatta ölülerin cesetleri Hayvanlar donmaktan korkmazlar, direkt çarpmazlar. Güneş ışınları ve sadece kaynatıldığında birkaç dakika sonra ölür. Basit bir sonuç çıkarıyoruz: listeria, buzdolabımıza girdikten sonra orada bulunan tüm ürünlere hızla yayılacaktır.

Bir insan nasıl enfekte olur?

İçinde dış ortam bakteri hayvanların dışkısı, idrarı ile girer, et ve sütte tespit edilir. Bir kişi, kuş tüyü, yün ve hayvan derileri ile çalışan hayvanlarla aerojenik temas yoluyla hastalanabilir - bakterilerle havayı solumak yeterlidir. Deride yaralar veya sıyrıklar varsa, enfeksiyon bunlardan geçebilir. Enfekte bir kişiden, hayvanlardan olduğu gibi tam olarak aynı şekilde enfekte olabilirsiniz. Ayrıca, enfeksiyon hamilelik, doğum veya emzirme sırasında anneden çocuğa bulaşabilir.

Listeriosis'e neden olan ajan, insan vücuduna kaynatılmamış su içerek veya kirli suyla sulanan sebze ve meyvelerle girebilir.

Ancak yine de, bir kişiyi listeriyoz ile enfekte etmenin en yaygın yolu, enfekte bir hayvanın et ve sakatatının tüketilmesidir. sebep yeterli değil ısı tedavisi kızarmış et, yumurta, peynir, süt ve süt ürünleri gibi hayvansal gıdalar.

Bazı insanlar soruyor: listeriyoz cinsel yolla bulaşıyor mu? Bu tür vakalar kaydedildi, ancak çok nadiren.

Bugün, listeriyoz tüm dünyada yaygındır. Bununla birlikte, bağışıklığı azalmış kişiler buna en duyarlıdır. Çoğu zaman çocuklardan, yaşlılardan, hamile kadınlardan, alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığından muzdarip hastalardan, diabetes mellitus, tümörler ve karaciğer, böbrekler, gastrointestinal sistem ve HIV hastalıklarından muzdariptirler. Bölgede artan risk hayvancılık alanında çalışan ve mesleki faaliyetleri sırasında enfeksiyon kapabilen kişiler.

Çoğu durumda, Listeria insan vücuduna sindirim kanalının mukoza zarından, biraz daha az sıklıkla ciltteki yaralar veya çizikler yoluyla girer. Yeni bir konakçıya bağlanan bakteriler, kan dolaşımı yoluyla vücutta dolaşır ve çoğu zaman aktif üremeye başladıkları lenf düğümlerine yerleşirler. Doğal olarak var inflamatuar süreç, listeriomlar ortaya çıkar - sepsise yol açabilen nekrotik nodüller. Listeria da sağlar güçlü etki sinir sistemi üzerinde, menenjit ve kas sertliğine neden olur.

Listeriyozis özellikle hamile kadınlarda tehlikelidir çünkü düşüklere yol açar, erken doğuma neden olur ve çocuğun hayatını tehdit eder. İstatistiklere göre, listeriyozlu yenidoğanların hayatta kalma oranı %30'dan azdır.

hastalığın belirtileri

Hastalığın kuluçka süresi 3 ila 45 gün arasında sürer. Listeriosis semptomları, bakterilerin tam olarak nereye yerleştiğine ve hangi organların ana risk grubunda olduğuna bağlıdır. Şu anda, bu hastalığın birkaç formu tanımlanmıştır, bunları daha ayrıntılı olarak ele alalım:

  • Listeriosis'in anginal-septik formu en yaygın olanıdır. İlk başta, tüm semptomlar sıradan bir boğaz ağrısına benzer: boğazda kızarıklık, gırtlakta şişme, yutkunma sırasında ağrı, boğaz ağrısı. Ancak kısa süre sonra boğazın yakınında bulunan lenf düğümleri artar ve ağrımaya başlar. Vücudun tüm zehirlenme belirtileri ortaya çıkar - sıcaklık keskin bir şekilde yükselir (39-40 dereceye kadar), baş ağrısı, kas zayıflığı, şiddetli titreme. Bazen sinir sisteminde hasar belirtileri olabilir.
  • Sinirsel listeriyoz formu - menenjit, meningoensefalit, beyin apsesi gelişimi ile birlikte. Menenjit şiddetli baş ağrısı, kasılmalar, kusma, boyun kaslarında ağrı ile kendini gösterir. Göz kapaklarında sarkma (pitoz) ve göz bebeklerinden birinin boyutunda artış (anisocoria), cilt hassasiyetinde bozulma, felç olabilir. Genellikle bir kişinin bilinç bozuklukları vardır - halüsinasyonlar, sanrılar, zulüm manisi, vb.
  • Septik-granülomatöz listeriosis - annelerinden enfekte yenidoğanlarda görülür. Enfeksiyon sinir, solunum ve kardiyovasküler sistem ağrı, ateş, konvülsiyonlar, felç ile kendini gösterir, Deri döküntüleri, öksürük. Akut sepsis, bronkopnömoni belirtileri vardır, cerahatli plörezi. En ciddi sonuçcerahatli menenjit son derece zor olan ve çoğu zaman çocuğun ölümüne yol açan ve hayatta kalması durumunda merkezi sinir sisteminin durumu üzerinde ciddi bir iz bırakarak olası zihinsel bozukluklara yol açan.
  • Okülo-glandüler form - genellikle enfekte hayvanlarla temasın arka planında oldukça nadir görülür. Bakteri bir veya iki gözü enfekte ederek görme keskinliğinde azalmaya, gözün mukoza zarında iltihaplanmaya, şişmeye, kızarıklığa, cerahatli salgılar. Hastalık ile karıştırılabilir. pürülan konjonktivit ama parlak şiddetli semptomlarçevredeki lenf düğümlerinin zehirlenmesi, büyümesi ve ağrıması bir enfeksiyona işaret eder.

Gördüğünüz gibi, listeriyoz genellikle diğer çeşitli rahatsızlıklar olarak gizlenir. Bu nedenle, listeriyozun ilk belirtilerinde, özellikle lenf düğümlerinde bir artışla, bir doktora danışmanız zorunludur.

Teşhis

Listeriosis'in teşhisi büyük ölçüde enfeksiyondan etkilenen organ veya organ sistemine bağlıdır. Çoğu durumda, listeriyozun tespit edilmesi zordur. Hastalık bademcik iltihabına, mononükleoza veya diğer çeşitli hastalıklara çok benzer. bulaşıcı hastalıklar. Kan ve idrarın genel bir analizi, monosit sayısında (özellikle anjinal-septik formda) bir artış gösterecek, enflamatuar bir süreci gösterecektir, ancak bu bilgi bir teşhis koymak için son derece küçüktür. Bu nedenle farenks ve nazofarenks, konjunktiva ve bazen beyin omurilik sıvısından mukus alınır, araştırma amniyotik sıvı, lenf düğümlerinin delinmesi.

ekilmesi zorunludur besin ortamı. Bu, patojenin doğasını tanımlamanıza, antibiyotiklere duyarlılığını belirlemenize olanak tanır.

Listeriosis semptomlarının ciddiyetini belirlemek de gereklidir. Örneğin, kasılmalar, felçler, halüsinasyonlar durumunda, bir nörolog ve bir psikiyatriste, göz hasarı durumunda - bir göz doktoruna vb.

enfeksiyon tedavisi

En ufak bir listeriyoz şüphesinde, hasta bir hastaneye gönderilir - özel bir kutuda, altında olacağı sürekli gözetim. Listeriosis tedavisi karmaşıktır. klinik form hastalıklar. Tüm hastalara bir dizi antibiyotik verilir. iyi verimlilik Eritromisin, Doksisiklin, Tetrasiklin ve Levomisetin gösterdi:

  • Tetrasiklin - günde 4 kez 300 mg.
  • Doksisiklin - 100 mg / gün (ilk gün - 200 mg).
  • Eritromisin - 30 mg / kg / gün oral olarak 4'e bölünmüş dozlar halinde.

Antibakteriyel ilaçlar tüm süre boyunca reçete edilir. yükselmiş sıcaklık vücut ve sıcaklık normale döndükten sonra 5-7 gün daha. Menenjit ve meningoensefalit için benzilpenisilin reçete edilir Sodyum tuzu 4 saatte bir damardan 75-100 bin U/kg. Oküler-glandüler formda %20'lik sodyum sülfasil (albucid), %1'lik hidrokortizon emülsiyon solüsyonu topikal olarak uygulanır.

Zehirlenmenin tedavisi için intravenöz olarak izotonik sodyum klorür çözeltisi uygulanır ve diüretikler de reçete edilir.

Genellikle bir hastanede tedavi süreci 2-4 hafta sürer. Hastalığın ana belirtilerinin ortadan kalkmasından ve test sonuçlarının normalleşmesinden sonra, hasta evde bakım için hastaneden taburcu edilebilir, ancak kesinlikle doktorun talimatlarına göre. Sonrasında Tam iyileşme hasta 2 yıl daha bulaşıcı hastalıklar bölümünde kayıtlıdır ve düzenli olarak bir doktor muayenesinden geçmelidir.

Enfekte bir kişinin vücudu zayıf değilse sistemik hastalıklar, alkolizm, uyuşturucu ve tedavi zamanında başlatılırsa, prognoz genellikle olumludur. Endokardit, hepatit, zihinsel bozukluklar şeklinde olası komplikasyonlar. HIV varlığında kronik hastalıklar Listeriosis hastalarında karaciğer ve böbrek mortalitesi oldukça yüksektir.

Önleme tedbirleri

Listeriosis'e karşı bir aşı yoktur. Kendinizi Listeria'dan %100 korumak imkansızdır. Tek yol enfeksiyon riskini azaltmak - bu, kişisel hijyen, sıhhi ve hijyenik ve evcil hayvan tutmak için veterinerlik standartlarına, vahşi hayvanlarla minimum temasa sıkı sıkıya uyulmasıdır.

Hayvancılık çiftliklerinde, hayvanlarla temas halindeyken, araç kullanmak gerekir. kişisel koruma– koruyucu maskeler, tulumlar, eldivenler, solunum cihazları. Çiftlikteki kemirgenleri yok etmek için hayvanları zamanında tedavi etmek gerekir.

Herkes kendini ve ailesini bu enfeksiyondan korumak için önlem almalıdır. Bu, her şeyden önce, yiyeceklerin kapsamlı bir ısıl işlemidir: et ve et ürünleri iyice kızartılır ve kaynatılır, süt kaynatılır. Taze et diğer ürünlerden ayrı olarak saklanmalıdır. Kanlı et yemek de enfeksiyona neden olabilir. Kullanmadan önce taze sebzeler ve meyveler, onları yıkadığınızdan emin olun. Umarım nehirden, gölden veya havuzdan su içmenin kabul edilemez olduğunu hatırlatmaya değmez mi?

Listeriyoz şüphesi olan kişiler bir hastaneye gönderilmelidir. bulaşıcı departman başkalarına bulaştırmamak için ayrı bir kutuda. Hastaneden bir ekstrakt, ancak test sırasında bakteri bulunmadığı onaylandıktan sonra yapılır.

Listeriosis'in önlenmesi için önlemler oldukça basit ve ustaca, hem çocuklar hem de yetişkinler için bunları dikkatlice gözlemlemeniz yeterli.

Patojenik çubuk şeklindeki bakterilerin neden olduğu nadir bir bulaşıcı hastalık. Listeriosis sadece insan vücudunu değil aynı zamanda hayvanları da etkiler, örneğin: kemirgenler.

Hastalığa neden olan bakteriler toprakta bulunur. Enfeksiyon mekanizma ile gerçekleşir. Hayvan kirlenmiş ot yer veya Listeria içeren su içer. Bundan sonra kişi enfekte eti tüketir.

Enfeksiyonun sadece enfekte et yemekle değil, aynı zamanda bir hayvanla yakın temasla da meydana geldiğini belirtmekte fayda var.

Hastalığın oldukça belirgin bir klinik tablosu var, bu yüzden zor. Listeriyozisin belirgin olmasına rağmen hemen teşhis edilmesi zordur. klinik bulgular. Mesele şu ki, hastalık spesifik semptomlar, kesin bir olasılıkla listeriosis'i gösterdi.

Makalenin içeriği:
1. Hastalığın gelişim mekanizması

Hastalığın gelişim mekanizması

Listeria'nın penetrasyonu için giriş kapısı, doğrudan mukoza zarıdır. sindirim kanalı. Listeria ayrıca gözlerin kabuğundan, deriden de geçebilir (hasar varsa).

Üreme sadece vücut içinde gerçekleşir. Bakteriler nüfuz ettikten sonra aktif olarak çoğalmaya başlarlar. İnsan veya hayvan vücudu, yabancı ajanların üstesinden gelmeye yardımcı olan bağışıklık antikorları üretir.

az tahsis edilirse bağışıklık antikorları, sonra Listeria nüfuz eder lenf damarları ve böylece tüm vücuda yayılır.

Ana dağıtım yolları:

  1. lenfojenik. Listeria'nın dağılımı, yalnızca lenfatik sistem yoluyla gerçekleştirilir.
  2. hematojen. Bağışıklık sistemi karşı koyamazsa, Listeria bir kişinin veya hayvanın kanına girerek yok eder. kan damarları. Çok sık olarak, hematojen yayılma ile listeriyoz sepsisi gelişir.

Yukarıdaki dağıtım yollarına ek olarak, plasenta bariyeri yoluyla bir tane daha belirtmekte fayda var. Listeromalar plasentada belirir, fetal karaciğere nüfuz ederler. Hamile bir kadında zamanında bir sorun tespit edilmezse, Listeria bebek ve kadının vücuduna yayılmaya başlar.

İnsanlarda listeriyoz belirtileri

Kuluçka süresi hastalık 2 ila 4 hafta sürer. Ancak, öyle durumlar olmuştur ki klinik tablo 70 gün süreyle saklanır.

belirtiler o kadar tatsız hastalıkşekli ile doğrudan ilişkilidir. Anjiyoseptik hastalıkta, farinkste belirgin bir şişlik vardır, su ve yiyecekleri yutmak ağrılıdır, bademcikler ve lenf düğümleri artar.

Teşhis yapılırken doktorlar hastaların boğazını dikkatlice inceler. Bademciklerde darı görünümünü andıran beyaz-sarı bir döküntü bulunur.

Ek belirtiler:

  • yüksek sıcaklık, bir hafta sürer;
  • kas ağrısı;
  • Güçlü Baş ağrısı;
  • mide bulantısı, kusmaya kadar;
  • genel halsizlik;
  • uyuşukluk

Sinir formu, ikinci adı meningoensefalitiktir. Beyinde hasar var, Daha fazla gelişme menenjit veya apse.

Klinik:

  • baş ağrısı;
  • sıcaklıkta keskin bir artış;
  • sürekli kusma;
  • kas gerginliği ve ağrı bir kenara süpürülür.

Daha şiddetli vakalarda halüsinasyonlar ve konvülsiyonlar ortaya çıkar. Hastalık menenjit semptomları ile karakterize olduğundan, ek bir hasta gelişir: parezi, hassasiyet bozulur deri, pupiller anizokori (büyümüş öğrenci).

Beyin apsesi ile: epileptik nöbetler, nörolojik bozukluklar. Hastalık yenidoğanları etkiliyorsa, fontanelin şişmesi not edilir.

Okulo-glandüler form, Listeria'nın konjonktivaya nüfuz etmesi ile karakterize edilir.

Belirtiler:

  • palpebral fissürün daralması;
  • konjonktiva kırmızıya döner;
  • ağrılı servikal ve submandibular lenf düğümleri.

Daha ciddi vakalarda, bir kişinin gözleri irin yayar. Semptomlar 1-3 ay devam eder. zamanında tedarik ile Tıbbi bakım, tam iyileşme gerçekleşir.

Listeriyozun tifo formu sıcaklıkta bir artışla başlar, 15-21 gün sürebilir. Ek olarak not edildi: titreme, zehirlenme, ishal, karın ağrısı. Teşhis muayenesi sırasında, dalak da dahil olmak üzere karaciğer önemli ölçüde büyümüştür.

İÇİNDE nadir durumlar septik-granülomatöz form gelişir. İstatistiklerin gösterdiği gibi, bu form yenidoğanlarda görülür. Genel işaretler septik - granülomatöz listeriosis: ateş, farenjit belirtileri, nefes darlığı, ciltte siyanoz, bireysel kaslarda felç.

Listeriosis teşhisi

Teşhis yöntemi hastalığın şekline bağlıdır. Standart Yöntemler muayeneler:

  1. tayin genel analiz kan. Listeriosis ile anemi not edilir, kandaki lökosit, monosit, ESR seviyesi artarken trombositler azalır.
  2. İdrar analizi. Beyaz kan hücreleri yükselir, görüş alanı başına yaklaşık 5, protein ve eritrosit belirtileri vardır.
  3. Gergin veya tifo şeklinden şüpheleniyorsanız, doktorlar bir analiz önermektedir. Beyin omurilik sıvısı. Tanı anında: yüksek tansiyon likör, artan protein seviyeleri.

Tanı koymak için materyal alınır: mukus, kan, idrar, dışkı veya lenf düğümlerinin biyopsi örnekleri (delme yoluyla elde edilir). Örneklemeden sonra malzeme bakteriyolojik veya biyolojik inceleme için gönderilir.

PCR, Listeria'nın genetik materyalinin tanımlanmasına yardımcı olan hastalık için teşhis yöntemlerinden biridir. Olumlu bir sonuç not edilirse, bu, Listeria DNA'sında bulunduğunu gösterir.

PCR teşhisinin avantajları:

  1. Daha güvenilir bir sonuç elde etmek mümkündür.
  2. Hastalığa neden olan ajan izole edilir.
  3. PCR teşhisi, en fazla hastalığı tanımlamanıza olanak tanır. erken tarihler.

PCR incelemesinin dezavantajlarına gelince - yüksek fiyat. polimerazı geçmek zincirleme tepki sadece özel kliniklerde mevcuttur.

-de şiddetli kurs hastalık, doktorlar hasta için serolojik bir teşhis önerebilir.

Tedavi olarak bir antibiyotik kürü reçete edilir. İlaçlar yok etmeye yardımcı olur patojenik bakteri ve ayrıca normalleştir genel durum hasta. 3-7 gün antibiyotik kullanmanız gerekir.

Randevu:

  1. Tetrasiklin.
  2. Eritromisin.

Bu gruptan ilaçlar getirmezse olumlu sonuç sonra daha fazla antibiyotik kullanın geniş bir yelpazede hareketler. Örneğin: Ampisilin, Rifampisin, Penisilin, Tobramisin ile birlikte reçete edilir.

yenildiğinde çocuğun vücudu Doktorlar antibiyotik yazmazlar. Kural olarak, tedavide sülfa ilaçları kullanılır. ilaçlar- Bactrim veya Ko-trimoksazol. İlaçlar 6'dan itibaren kullanılabilir bir aylık. 120 mg'lık bir dozajda atayın. 5 yaşına kadar her biri 240 mg ve 6-12 yaş arası 480 mg. İlaçları günde 2 kez, 1-1.5 aylık bir kursla alın.

Hamilelik sırasında koruyucu ilaçlar reçete edilir. 14 gün boyunca bir kadının Ampisilin ve Gentamisin alması gerekir.

Listeriosis için patojenik tedavi

Durumu hafifletmek için patojenik tedavi reçete edilir. Vücudun dehidrasyonunu önlemek için intravenöz olarak bir Reopoliglyukin veya Ringer çözeltisi uygulanır. Ek olarak, diüretikler, antihistaminikler ve probiyotikler reçete edilir.

Şiddetli şişlik için diüretikler reçete edilir. Mannitol reçete edilir, ilaç intravenöz olarak damlatılır. Dozaj, vücut ağırlığına ve ciddiyetine göre bireysel olarak hesaplanır. klinik işaretler. İlaç intoleransı durumunda, furosemid reçete edilir. Hastanın vücut ağırlığının kg'ı başına 1-2 mg atayın.

Hormon tedavisi, listeriyozun sinir formu için kullanılabilir. Çoğu zaman, doktorlar hormonal ilaçlar ve sepsis gelişimi ile reçete eder. Tedavi prednizolon ile yapılır.

Ödemek Özel dikkat! Bir bulaşıcı hastalık hamilelik sırasında bir kadının vücudunu etkilerse, o zaman hormonal ajanlar kesinlikle kontrendikedir, gelişme riski vardır ciddi komplikasyonlar hem çocukta hem de annede.

Avantajlar hormonal tedavi: ilaçların belirgin bir anti-alerjik, anti-şok ve anti-toksik etki spektrumu vardır.

İşlemek serebral dolaşım, örneğin menenjit gelişmesiyle birlikte Actovegin, Piracetam reçete edilir, Ceraxon ilacı daha az kullanılır.

Listeriosis için ilaç kullanmadan önce, talimatları dikkatlice okumalısınız, fonları kesinlikle doktorun önerdiği şekilde almak en iyisidir, bu kaçınmaya yardımcı olacaktır. ciddi komplikasyonlar sağlıkla.

Tahmin etmek

Hastalığın semptomları zamanında fark edilir ve tedaviye başlanırsa, çoğu durumda prognoz olumludur. Ancak olumsuz özellikler de var. Gebe kadınlarda hastalığın gelişmesiyle birlikte, özellikle erken evrelerde doktorlar, hamileliği önlemek için kadının hamileliği sonlandırmasını önerebilir. ölüm fetüste.

Bir yaşındaki çocuklarda, yaşlılarda veya immün yetmezliği olan hastalarda listeriosis meydana gelirse, olumsuz bir prognoz ortaya çıkabilir.

İnsanlarda listeriyozun önlenmesi

Hastalığın önlenmesi için belirli şemalar vardır. Bu nedenle, kişisel koruyucu önlemler şunları içerir:

  1. Et ve süt ürünlerini sadece ısıl işlemden sonra yiyin.
  2. Yarı mamul ürünleri yemeyin.
  3. Sadece arıtılmış su için.
  4. Kişisel hijyene uyun.
  5. Buzdolabı raflarını düzenli olarak temizleyin.
  6. Ayrı bir evcil hayvan fırçası alın.

Ayrıca gıdaların saklanması, doğru beslenmesi, sağlıklı ve aktif görüntü hayat, doktorlarla periyodik planlı muayenelere tabi tutulur.

listeriyoz videosu

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2023 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi