HIV'de lenf düğümlerinin büyümesi ne kadar sürer? HIV'e bağlı genişlemiş lenf düğümleri

Vakaların yaklaşık yarısında HIV birkaç yıl boyunca fark edilmeden gider. İlk endişe verici semptomlardan biri, lenfatik sistem düğümlerinin genişlemesidir. Ancak böyle bir işaret bir dizi başka hastalığa işaret edebileceğinden HIV'i belirlemek hemen mümkün değildir. HIV'li lenf düğümleri sadece boyut olarak artmaz, antikorların aktif olarak üretildiği ve virüsün hastanın vücuduna yayıldığı inflamatuar bir süreç başlar.

Lenf düğümleri vücudu çeşitli enfeksiyonlardan koruyan doğal bariyerlerdir.

HIV enfeksiyonu lenfatik sistem üzerindeki etkisini hemen göstermez. İlk önce lenf düğümleri etkilenmesine rağmen, gözle görülür patoloji belirtileri ancak birkaç ay sonra ortaya çıkar. Hastalığın latent seyrinin süresi, kişinin bağışıklık sisteminin ne kadar güçlü olduğuna ve virüsün T lenfositleri üzerindeki etkisini ne kadar süreyle baskılayabildiğine bağlıdır.

Patolojinin nedenleri: HIV'in lenf düğümleri üzerindeki etkisi

İnsan vücudundaki lenfatik sistem, kanı toksinlerden, yabancı cisimlerden ve bulaşıcı ajanlardan temizleyen çok sayıda damar ve düğümle temsil edilir. Tüm “çöpler” damar sistemi yoluyla toplanır ve daha sonra lenf düğümlerine taşınır. Bağışıklık sisteminin hücreleri zaten burada çalışıyor ve tüm patojenleri yok ediyor.

Bir immün yetmezlik virüsü vücuda girdiğinde viral yük, lenfatik sistemin tüm yapısal elemanlarına yayılır. HIV enfeksiyonu sırasında tüm grupların lenf düğümlerinin büyümesine “genelleştirilmiş lenfadenopati” denir.

Artışın arka planında lenf düğümlerinde iltihaplanma süreci başlarsa, bu reaksiyona lenfadenit denir.

Birçok kişi lenf düğümlerinin HIV nedeniyle zarar görüp görmediğini merak ediyor mu? Akut veya kronik lenfadenite diğer hastalıklarda olduğu gibi ağrı da eşlik eder.

Lenfadenopatinin aktif gelişimi aynı zamanda HIV ile lenf düğümlerinin boşluklarında çok sayıda değiştirilmiş hücre biriktirmesi nedeniyle de ortaya çıkar. İmmün yetmezlik virüsü lenfositlere saldırır ve bunlar atipik, kötü huylu hücrelere dönüşür. Böylece lenfoma adı verilen düğümlerde tümör süreçleri gelişir.

Lenfadenopati ile düğümler kırmızıya dönmez ve palpasyonda zarar görmez. Lenfadenit hakkında konuşursak, inflamatuar reaksiyonun neden olduğu kızarıklık ve ağrı mevcut olacaktır.

Belirtiler

Bazı durumlarda HIV'li lenf düğümleri görsel olarak görülemeyecek kadar hafif büyür; hastaya müdahale etmezler ve hiçbir şekilde kendilerini göstermezler. Böyle bir durumda normdan sapmaları yalnızca palpasyon yöntemi ortaya çıkaracaktır. Bazı durumlarda lenfadenopati yalnızca ultrasonda tespit edilir.

Belirgin bir iltihap varsa, lenf düğümlerinin ultrason kullanılarak incelenmesi gerekir.

HIV enfeksiyonu sırasında hangi lenf düğümlerinin genişlediğine bakalım. Hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında, aşağıdaki grupların düğümleri en sık etkilenir:

• oksipital ve kulakların arkasında;
• submandibular ve boynun aşağısı;
• köprücük kemiklerinin yakınında;
• dirsek bölgesinde.

Bu bölgelerde HIV'li lenfadenopati, kalınlaşma ve bazen düğümlerin kızarıklığı ve basıldığında ağrı ile ifade edilir. Lenfatik şişlikler zamanla büyüyerek 2 cm çapa ulaşabilir.

Hafifçe büyümüş düğümler, HIV enfeksiyonunun asemptomatik bir belirtisi olarak kabul edilir. Yaklaşık 10 yıl boyunca bu durumda kalabilirler ve tespit edilmeleri zordur. Bu klinik tablo HIV'li hastaların yarısı için tipiktir.

Bazı hastalarda ise durum tam tersidir. Akut lenfadenopati semptomları, immün yetmezlik virüsünün vücuda girmesinden bir ay sonra ortaya çıkar. Lenf düğümleri gözle görülür şekilde şişer ve ağrı ortaya çıkar. Ayrıca hastada üşüme, kusma, ishal, eklem ağrıları ve ateş görülür. Bu durum hastaya yaklaşık bir ay kadar eşlik eder ve daha sonra düzelir.

Hastanın sağlığı daha da kötüleşirse, bu AIDS'in başlangıcına işaret edebilir.

Kural olarak, HIV enfeksiyonu ile vücudun üst kısmındaki lenf düğümleri şişer ve lenfadenopati yukarıdan aşağıya doğru yayılır. Enfeksiyon cinsel temas yoluyla meydana gelirse, önce kasık düğümleri, ardından femoral, diz vb. tepki verir. (lenfoid oluşumlarda hasar aşağıdan yukarıya doğru meydana gelir).

Ve yalnızca doğumdan sonra HIV ile enfekte kadınlarda kalıcı genelleştirilmiş lenfadenopati meydana gelebilir (tüm grupların lenf düğümlerinin eşzamanlı genişlemesi). Bu, özellikle bir kadının vücudunda herpes virüsü varsa belirgindir.

AIDS aşamasında iltihaplı lenf düğümleri birçok kez artar; çevre dokulara bağlı kalmadan tek bir grup içinde birleşebilirler.

Lütfen dikkat: Lenf düğümlerindeki tek bir iltihaplanma veya genişleme, HIV enfeksiyonunu göstermez, ancak diğer tehlikeli hastalıkların belirtisi olabilir. Bu nedenle lenfadenopatinin ilk belirtilerinde tanı konulması zorunludur.

Komplikasyonlar

HIV'deki lenfadenopatinin komplikasyonları arasında yaşamı en tehdit eden olanı, malign lenfomanın lenfatik sisteme verdiği hasarı vurgulamak gerekir. Bu, bir veya daha fazla tümörün oluştuğu karmaşık bir patolojik süreçtir. HIV'li hastaların üçte birine lenfatik sistem kanseri tanısı konuyor. HIV enfeksiyonu AIDS aşamasına ilerlemişse lenfoma genellikle çok agresif bir klinik tabloyla karakterize edilir.

Çok yüksek ateş ve kötü sağlık, hastalığın çok hızlı geliştiğini gösterir.

Hasta durumunda keskin bir bozulma, terlemenin artması, genel halsizlik ve sıcaklığın 38°C'nin üzerine çıkmasından şikayetçidir. Kilo kaybı fark edilir hale gelir: 6 ayda toplam vücut ağırlığının %10-15'inden fazlası. Röntgen muayenesinde karaciğer ve dalakta belirgin bir genişleme ortaya çıkar.

HIV'deki lenfoma yalnızca lenf düğümlerinde değil, aynı zamanda beyinde de gelişebilir; bu, geleneksel analjezikler aldıktan sonra azalmayan, kafadaki sürekli sinir bozucu ağrı ile kendini gösterir. Vücuttaki birden fazla patolojik süreç merkezi sinir sistemini etkilediğinde hasta düzenli epilepsi nöbetleri geçirir.

Başka bir komplikasyon HIV ile ilgilidir. Patojen, akciğerler yoluyla lenfleri ve tüm sistemi etkiler ve ilk aşamada tüberküloz, diğer etiyolojilerin lenfadenopatisine çok benzer. Düğümlerde ağrı veya kızarıklık olmaz ve düğümlerin kendisi biraz artar. Tüberkülozun gelişmesiyle birlikte lenf düğümleri iltihaplanır ve iltihaplanır. Bazı durumlarda pürülan fistüller oluşur.

HIV'de lenfadenopati tanısı

Çoğu zaman hasta, lenfadenopatinin başlangıcından yalnızca aylar sonra uzman yardımına başvurur. Teşhis, doktorların düğümlerin de genişlediği diğer hastalıkları aramaya başlaması ve HIV testinin son dakikaya ertelenmesi nedeniyle karmaşıklaşmaktadır.

Tedavi sırasında niteliksel bir değişiklik olmazsa - lenf düğümleri değişmezse ve semptomlar yalnızca kötüleşirse, acilen bir AIDS testi yaptırmalısınız.

Deneyimli bir immünolog ilk önce hastadan anamnez alır. Aşağıdaki noktaların açıklığa kavuşturulması gerekmektedir:

• hastanın korunmasız cinsel ilişkiye girip girmediği;
• kan nakli olup olmadığı;
• hastaya suni tohumlama yapılıp yapılmadığı;
• Son yıllarda cerrahi müdahale vakaları.

Daha sonra doktor lenf düğümlerinin bulunduğu bölgeleri elle muayene eder.

Ancak en önemli tanı yöntemi laboratuvar testleridir. Hastanın kan bağışlaması ve HIV testi yaptırması gerekecek. İlk sonuç pozitifse, benzer bir ikinci test reçete edilir. İkinci sonucu aldıktan sonra test, immün yetmezlik virüsüne karşı antikorların varlığını gösterdiğinde, teşhis nihayet doğrulanır.

HIV evresini belirlemek ve iltihaplı lenf düğümlerinin durumunu belirlemek için ek teşhisler reçete edilir: MRI, CT, radyografi. Bu durumda tanı yöntemleri doktor tarafından klinik tablo dikkate alınarak seçilir.

Hastalığın tedavisi

Lenf düğümlerindeki iltihaplanmanın erken evrelerinde bağışıklığı arttırmak için ilaç tedavisi yeterlidir.

Lenfadenopatinin nedeni HIV ise lenf düğümlerini tedavi etmenin bir anlamı yoktur. İmmün yetmezlik virüsünün neden olduğu enfeksiyonun tedavisi gerçekleştirilir. Modern tıp üç yön sunar:

• antiretroviral tedavi;
• bağışıklığın restorasyonu ve güçlendirilmesi;
• semptomatik tedavi.

Bağışıklık sistemi çok baskılanırsa çeşitli yandaş hastalıklar ortaya çıkar. Tedavileri standart yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir.

Antiretroviral tedavi

Bu yöntem HIV enfeksiyonuna karşı mücadelede temel yöntemdir ve aynı zamanda lenfadenopatiyi de ortadan kaldırabilir. Aşağıdaki ilaç grupları kullanılmaktadır:

• nükleosid ters transkriptaz inhibitörleri (Zidovudin, Lamivudin, vb.);
• nükleosid olmayan ters transkriptaz inhibitörleri (Nevirapin, Delavirdin, vb.);
• proteaz inhibitörleri (Atazanavir, Amprenavir, vb.).

Hiçbir ilacın HIV enfeksiyonunu tedavi edemeyeceği anlaşılmalıdır. Bu grupların ilaçları vücuttaki virüs hücrelerinin üreme ve yayılma hızını azaltabilir. Bunun da hastanın genel durumu ve refahı üzerinde olumlu bir etkisi vardır.

Bu durumda ilaç tedavisinin olumlu ve olumsuz yanları vardır. Avantajlar arasında vurgulanmalıdır:

• Yaşamın uzatılması, kalitesinin iyileştirilmesi;
• hastalığın belirgin belirtileri olmadan hastanın stabil sağlığı;
• ikincil hastalıkların gelişme riskini azaltmak;
• enfeksiyon bulaşma riskini azaltır.

İlaç ART tedavisinin dezavantajları:

• sürekli ilaç alma ihtiyacı;
• ilaçlar çok toksiktir, bu da yan etki riskini artırır;
• daha az toksik analoglar aşırı pahalıdır;
• Virüste ilaca direnç gelişmesi nedeniyle ilaçların düzenli olarak değiştirilmesi gerekiyor.

Bağışıklığın arttırılması

Bağışıklığı geliştirmek için doğru bir yaşam tarzı sürmek ve vitamin kompleksleri almak gerekir.

İkinci zorunlu nokta vücudun bağışıklık güçlerini güçlendirmektir. Lenf düğümlerinin tedavisi, lenf düğümlerinin HIV nedeniyle nerede iltihaplandığına bağlı olarak reçete edilir. Bu, aşağıdaki yöntemler kullanılarak yapılır:

• immünomodülatör ilaçların alınması;
• yaşam tarzının normalleşmesi (alkolden, sigaradan, kötü alışkanlıklardan vazgeçmek);
• besleyici bir diyet oluşturmak;
• günlük ılımlı egzersiz;
• düzenli yürüyüşler;
• vitamin ve mineral komplekslerinin alınması;
• geleneksel tıp tekniklerinin kullanımı (bitkisel kaynatma, infüzyon).

Lenf düğümlerinin HIV nedeniyle büyümesi ve iltihaplanması lokal olarak (merhemlerle) veya ameliyatla tedavi edilebilir. İkinci seçenek yalnızca düğümlerin hastanın normal işleyişine müdahale ettiği aşırı durumlarda mümkündür.

Yeniden iltihaplanmanın önlenmesi

Bağışıklık sisteminin herhangi bir zayıflaması ile lenf düğümlerinin tekrarlanan iltihaplanması meydana gelebilir. Bu nedenle HIV'de lenf düğümlerinin şişmesini önlemeye yönelik önlemler, vücudun bağışıklık gücünü korumaya yönelik olmalıdır.

Hastanın kronik inflamatuar hastalıkları varsa bunlara özel dikkat gösterilmelidir. Örneğin kronik sistit durumunda donmamanız, ayaklarınızı sıcak tutmanız tavsiye edilir ve alevlenme mevsiminde geleneksel tıbbın koruyucu tariflerine başvurabilirsiniz.

HIV'de genişlemiş lenf düğümleri -Ggenelleştirilmiş lenfadenopati- birieşlik eden doğal koşullarverildienfeksiyon. Hastaların yaklaşık %90’ında görülür.

HIV'de hangi lenf düğümlerinin ayırt edici özellikleri vardır?Büyütülmüş düğümlerin çapı 0,5 ila iki santimetre arasında değişmekte, bazen 4-5'e ulaşmaktadır. cm, bu durumda düğümler görsel olarak kolayca belirlenir. Lenf düğümleri genellikle reaktif bir şekilde değişir: yumuşak veya yoğun elastik bir kıvama sahiptirler, izole edilmiş, ağrısız ve hareketli kalırlar. Bazı durumlarda, düğümler bütünüyle kümeler oluşturur; birleşme eğilimi gösterirler ve özellikle palpasyonda oldukça ağrılı hale gelirler. Etkilenen düğümlerin üzerindeki cilt değişmez. HIV enfeksiyonunda genelleştirilmiş lenfadenopati, ikincil bulaşıcı (çoğunlukla mikobakteriyel enfeksiyon) ve neoplastik (genellikle Kaposi sarkomu) süreçlerin reaktif doğadaki değişikliklere eklenmesi nedeniyle karışık tipte ortaya çıkabilir. Ortaya çıkan lenfadenopati, HIV enfeksiyonunun tek belirtisi olarak kalarak, sürecin alevlenme dönemleri ve remisyonuyla birlikte, bazen uzun yıllar boyunca oldukça uzun bir süre devam edebilir.

AIDS ile ilişkili (AIDS benzeri, AIDS ile ilişkili) kompleks, kural olarak, çeşitli ve çok sayıda farklı dizi ve kombinasyonların eklenmesi nedeniyle başlangıcından yaklaşık 1.5-3 yıl sonra gelişmiş genelleştirilmiş lenfadenopatinin arka planında oluşur. genel bozukluklar ve çeşitli organlarda ve hasta sistemlerinde hasar. Kompleksin gelişimi daha önce lenfadenopati olmadan mümkündür, ancak bu nadir durumlarda olur. AIDS ile ilişkili kompleksin belirtileri çeşitlilikleriyle ayırt edilir: baş ağrısı, halsizlik, halsizlik, artan yorgunluk, terleme, öksürük, ateş, miyalji, eklem ağrısı, iştahsızlık, kilo kaybı, ishal ve diğer patolojik süreçler. Genel kan testindeki değişiklikler lösemi, trombositopeni ve hastanın hücresel bağışıklık bozukluklarına indirgenir. İlk başta, bu patolojik durumların şiddeti orta düzeydedir ve amansız ilerleyici kilo kaybı dışında gerileme gösterebilir. Zamanla klinik semptomların şiddeti giderek artar ve bu da AIDS'in tam bir tablosunun oluşmasına neden olabilir. Literatürde “preAIDS” teriminin kendisi henüz net bir tanım alamamıştır. Bazı durumlarda, araştırmacılar bu terimi AIDS'ten önceki tüm aşamaları, yani sırayla ortaya çıkan genelleştirilmiş lenfadenopatinin yanı sıra AIDS ile ilişkili kompleksi, diğerlerinde ise yalnızca AIDS'e benzer ve daha sonra AIDS'e dönüşen klinik belirtileri anlamak için kullanırlar.

AIDS ile ilişkili kompleksin ve genelleştirilmiş lenfadenopati sendromunun (HIV'de genişlemiş lenf düğümleri) enfeksiyonun farklı aşamaları değil, ayrı, tamamen bağımsız formları olduğuna inanan bazı araştırmacıların bakış açısını vurgulamakta fayda var. Hiçbir ön aşama olmadan da AIDS'e yakalanmak mümkündür.

Çoğu zaman, HIV enfeksiyonu uzun süre kendini göstermez ve vücutta bir şeylerin ters gittiğinin anlaşılabileceği tek semptom genişlemiş lenf düğümleridir. HIV, birkaç grup lenf düğümünün aynı anda, bazen çapı beş santimetreye kadar artmasıyla karakterize edilir. HIV pozitif hastalar zaman zaman lenf düğümlerindeki ağrıdan şikayetçi olurlar.

Lenf düğümleri, lenfatik damarlar boyunca yer alan vücudun doğal oluşumlarıdır. Lenf, lenfatik damarlar yoluyla lenf düğümlerinden akar ve eklemlerden, kaslardan ve organlardan mikropları, toksinleri ve tümör hücrelerini toplar. Lenf düğümleri esas olarak gruplar halinde bulunur. Dokunulduğunda buğday tanelerinden fasulyeye kadar farklı boyutlarda olabilirler.

Lenf düğümlerinden akan lenf, yabancı parçacıklardan arındırılarak vücudumuzda bakteri ve virüslerin çoğalmasını önleyen, zararlı toksinleri nötralize eden antikorlarla zenginleştirilir. Dolayısıyla lenf düğümleri, vücuttaki enfeksiyon varlığına duyarlı olan vücudumuzun doğal bariyerleridir.

Genişlemiş lenf düğümlerinin nedenleri

Lenf düğümlerinin genişlemesinin birçok nedeni vardır: olağan çürüklerden lenfatik sistem kanserine kadar. Lenf düğümlerinin boyutundaki bir değişiklik vücutta şunları gösterebilir:

Büyümüş lenf düğümleri, lenf içinde çok fazla yabancı cisim (virüsler, bakteriler, kanser hücreleri) olduğunda vücudun savunmasının onlarla hemen orada başa çıkamaması durumunda ortaya çıkar. Bu durumda vücut acilen giderek daha fazla bağışıklık sistemi hücresi üretmeye başlar ve lenf düğümleri büyümeye başlar.

Lenf düğümlerinin büyümesine ciltte kızarıklık ve basıldığında ağrı eşlik etmiyorsa bu tür değişikliklere lenfadenopati denir.

HIV'de lenfadenopati

Kural olarak, hastalığın her aşamasında genişlemiş lenf düğümleri görülür. Bazen hastalar boyunda etkileyici, basıldığında esnek, hareketli ve çoğu zaman ağrısız bir yumrunun büyüdüğünü fark ederler. Tipik olarak, HIV'li bu tür şişlikler aynı anda birkaç yerde görülür.

Bunun nedeni HIV'in tüm vücudu aynı anda etkilemesidir. Ayrıca, üç veya daha fazla ay boyunca ikiden fazla lenf düğümü grubunun genişlemesi durumunda, enfeksiyonun en karakteristik belirtilerinden biri olduğu için HIV enfeksiyonuna karşı antikorları belirlemek için zorunlu bir test reçete edilir.

Belirtilen semptomlara basıldığında ağrı eşlik ediyorsa, lenf düğümlerinin iltihaplanmasından bahsediyoruz. Lenf düğümlerinin iltihaplanmasına lenfadenit denir. HIV ile bağışıklık sistemi önemli bir stres altındadır; tedavinin yokluğunda, vücudun başa çıkması kolay olmayan çeşitli enfeksiyonlar yakında ortaya çıkar. Bütün bunlar lenf düğümlerinin ağrılı iltihaplanmasına yol açar.

HIV sırasında lenf düğümleri nerede iltihaplanır?

Enfekte bir kişinin lenf düğümlerinin nerede, ne kadar ve ne kadar hızlı çoğalacağı, bağışıklık sisteminin yabancı organizmalara karşı direnç gösterme becerisine göre belirlenir. Bağışıklık sistemi ciddi şekilde zayıflamışsa, lenfadenopati hastalığın en başında ortaya çıkabileceği gibi, HIV enfeksiyonuna da uzun yıllar eşlik ederek tekrar ortaya çıkıp sonra kaybolabilir.

Bazen lenf düğümlerindeki büyüme küçük olabilir ve hastaya rahatsızlık vermeyebilir. Ancak dikkatli bir incelemeyle ana grup lenf düğümlerinin boyutlarında değişen derecelerde değişiklikler fark edilebilir.

Her şeyden önce aşağıdaki lenf düğümü gruplarına dikkat etmelisiniz:

• parotis,
• submandibular,
• oksipital,
• servikal,
• sub ve supraklaviküler,
• dirsekler.

Normalde bu lenf düğümleri pratikte elle hissedilemez. Lenfadenopatide düğümler yoğunlaşır ancak elastik kalır. Etkilenen lenf düğümleri bölgesinde cildin kızarıklığı ve basıldığında ağrı sadece enfeksiyon durumunda mevcuttur.

HIV'de lenf düğümlerinin çapı ortalama iki, daha az sıklıkla beş santimetreye kadar büyür. Bazen büyümüş lenf düğümleri birbirleriyle birleşebilir, daha sonra basıldığında oldukça şiddetli ağrı hissedilir.

Birçok HIV pozitif hasta, lenf düğümlerinin boyutunun ne kadar artacağı ve bunun başkaları tarafından fark edilip edilmeyeceği konusunda endişe duymaktadır. Temel olarak, HIV'in sonraki aşamalarında düğümlerin boyutunda önemli bir artış gözlenir; bu durumlarda, çıplak gözle görülebilen boyunda, başın arkasında ve çenenin altında etkileyici büyüklükte şişlikler büyüyebilir. Böyle bir durumda hastaların büyümüş düğümleri saç, kıyafet ve aksesuarlarla maskelemeleri gerekir.

Çapı iki santimetreden fazla olan lenf düğümleri, bağışıklıkta ciddi bir azalmanın göstergesidir ve eşlik eden enfeksiyonlar açısından kontrol edilmesinin bir nedenidir.

Çoğu zaman belin üstünde bulunan lenf düğümleri genişler. Ancak doğum yapan HIV ile enfekte anneler doğum sonrası dönemde genelleştirilmiş lenfadenopati yaşayabilir. Yani, özellikle herpes virüsü enfeksiyonu varsa, tüm lenf düğümü gruplarında bir artış. Bir hasta kasık lenf düğümlerinde önemli bir genişleme keşfederse, bu cinsel yolla bulaşan hastalıklar (STD'ler) için test yapılmasının bir nedenidir, çünkü femoral ve kasık lenf düğümlerinin genişlemesi cinsel yolla bulaşan hastalıklar için HIV'den daha tipiktir.

HIV'de lenf nodu tüberkülozu

Bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler gibi HIV enfeksiyonu olan hastalar da tüberküloza karşı özellikle hassastır. Bakteriler solunum yoluna girdiğinde hastalığın birincil odağı oluşur. Burada, bakterinin vücuda yayıldığı ve lenf düğümlerini etkileyen akımla birlikte lenf enfeksiyonu meydana gelir.

HIV'deki lenf düğümlerinin tüberkülozu, hem enfeksiyonun pulmoner formunda hem de bağımsız bir hastalık olarak ortaya çıkar. İlk formda, düğümlerin çapı genellikle bir santimetreyi geçmediği ve basıldığında zarar vermediği için lenfadenopatiden ayırt edilmesi zordur. Ancak bir süre sonra hastada yeni şikayetler gelişebilir:

• sıcaklık 39 dereceye ulaşır;
• cilt çok soluk;
• hasta çabuk yorulur;
• Aşırı terleme ortaya çıktı.

Bu semptomların ortaya çıkmasından kısa bir süre sonra lenf düğümleri büyüme kümelerine benzemeye başlar ve basıldığında keskin bir ağrı hissedilir. Daha sonra cerahatli fistüller ortaya çıkabilir ve ardından sıcaklık düşebilir, bu da lenf nodu tüberkülozunun teşhisini zorlaştırır.

Lenf düğümlerinin tüberkülozdan etkilendiğinden emin olmak için geleneksel Mantoux testleri ve balgam analizi yeterli olmayabilir. Bu nedenle tanıyı doğrulamak için etkilenen lenf bezinin tomografisinin yapılması önerilir.

Lenfoma ve kötü huylu tümörler

Büyümüş lenf düğümlerine başka belirtiler de eşlik edebilir:

• kaşıntılı döküntü;
• gece terlemeleri;
• kilo kaybı;
• genişlemiş karaciğer ve dalak;
• sıcaklıkta 37-38 dereceye kadar kalıcı artış.

Bütün bunlar, lenf düğümlerinin malign oluşumunun oluşumunu gösterebilir.

Merkezi sinir sistemi etkilenirse periyodik epileptik nöbetler de mevcut olabilir. Nadir durumlarda HIV ile yaşayan kişilerde beyin lenfoması gelişebilir. Aynı zamanda hastalar sıklıkla şiddetli baş ağrılarından şikayetçi olurlar.

Aynı zamanda HIV enfeksiyonu sırasındaki baş ağrılarının her zaman onkolojik süreçleri göstermediği anlaşılmalıdır. Baş ağrılarının nedeni olağan akut solunum yolu viral enfeksiyonları, yüksek veya düşük tansiyon olabilir. Veya daha ciddi bozukluklar da olabilir: menenjit, sinir liflerinde hasar, zatürre gibi ciddi enfeksiyonlara bağlı zehirlenme. HIV baş ağrısı, alışılagelmiş analjeziklere yanıt vermeden birkaç günden fazla devam ederse, bu bir doktora başvurmak için ciddi bir nedendir.

Teşhisi doğru bir şekilde doğrulamak için tıbbi muayene ve genel kan testine ek olarak etkilenen lenf bezinin biyopsisi yapılır. Lenf düğümü muayene için erişilemeyen yerlerde bulunuyorsa, örneğin tomografi gibi radyasyon teşhisi yapılması önerilir. Kemik iliği dokusunda kanser hücrelerinin varlığını belirlemek için kemik iliği testi de yapılır. Bazı durumlarda, ilgili doktorun takdirine bağlı olarak ek çalışmalar yapılır.

Lenfoid dokunun malign dejenerasyonu HIV hastalarının yaklaşık üçte birini etkilemektedir. Temel olarak HIV enfeksiyonunda lenfomalar son aşamada oluşur. Ancak reçeteli ilaçları almayı reddederseniz ve bağışıklığınız büyük ölçüde azalırsa lenfoma daha erken oluşabilir.

HIV enfeksiyonunda lenfoma hızla ilerleyerek metastaz yapar. HIV ile enfekte lenfomalı kişilerin çoğu bir yıl içinde ölür, çünkü bu durumda bu hastalığın tamamen üstesinden gelmek çok zordur ve vücuttaki kanser süreçleri antiretroviral tedavinin etkinliğini bozar.

İnsan vücudundaki lenfatik ağ, lenfatik kanallardan (damarlardan) ve düğümlerden oluşur. Zararlı toksik maddelerin ve zararlı parçacıkların temizleme işlevini yerine getiren bu sistemdir. Örneğin KBB organları enfeksiyondan etkilendiğinde çene, kulak arkası ve rahim ağzı organları harekete geçer. HIV hastalığını alırsanız, vücudun tüm lenfatik sistemi çalışmaya başlar. Bu nedenle tüm lenf düğümlerinin iltihabı meydana gelir. Tıpta bu sürece genelleştirilmiş lenfadenopati denir.

Uygulamada, lenfatik sistemin düğümlerinin genişlemesinin birçok nedeni tespit edilmiştir. Bu, yaygın veya karmaşık bir kanser nedeniyle ortaya çıkabilir.

Bu patolojinin en yaygın nedenleri şunlardır:

Lenf düğümlerinin iltihaplanma süreci, vücudun ek kaynaklar olmadan onlarla baş edemeyeceği kadar çok sayıda toksik madde ve zararlı partikülün bulunduğu andan itibaren başlar. Ek koruyucu hücreler salgılamaya başlar ve bundan dolayı lenfatik sistemin düğümleri büyümeye başlar.

AIDS hastalığının doğası ve enfeksiyon yolları

Tıbbi uygulamaya göre, bu hastalık yavaş gelişmeyle karakterizedir. insanın bağışıklık sistemini yavaş yavaş felç eder. Böyle bir yıkımın ardından çeşitli virüs ve bakterilerin vücuda engelsiz erişimi olur. Yani kişi tüm bulaşıcı hastalıklara karşı savunmasız hale gelir.

HIV enfeksiyonunun kana girmesinin dört yolu vardır:

• 1. yol – düzensiz cinsel yaşam (sık partner değişimi)
• 2. yol – enjeksiyon yoluyla uyuşturucu kullanımı
• 3. yol - çocuk taşırken ve emzirme sırasında plasentadan
• 4. yol – kontamine donör kanı yoluyla

AIDS'in öpüşme, hava veya başka birinin ev eşyalarını kullanma yoluyla bulaşmadığını unutmamak önemlidir. Hamamlarda, yüzme havuzlarında ve benzeri halka açık yerlerde enfeksiyondan korkmamalısınız.

Hastalık son derece yavaş gelişir, yavaş yavaş insanın bağışıklık mekanizmasını devre dışı bırakır ve neredeyse tüm viral ve bakteriyel patojenlerin vücuda serbestçe girmesine izin verir. Virüslerin insan kanına girmesinin ana yolları vardır:

• ayrım gözetmeyen cinsel temaslar;
• bağımlılık;
• hamilelik sırasında plasenta yoluyla ve emzirme döneminde;
• bağışlanan kan yoluyla.

Enfeksiyon öpüşme, hava sahası, ev eşyaları kullanılırken, hamam ve yüzme havuzlarında dışlanır.

Düğümlerin boyutundaki artış, lenfatik sistemin bağışıklık hücrelerinin üretimi için ana aparat olmasıyla açıklanmaktadır. Bu nedenle yabancı formlarla enfekte olduklarında aktif olarak çoğalırlar ve doğal olmayan bir şekilde şişen lenf düğümlerinde lokalize olurlar.

Virüslerin kana girmesinden sonra hastalık asemptomatik olabilir. Hastaların %50'sinde hastalığın bu aşaması, küçük lenfadenopati belirtileriyle 10 yıla kadar sürer. Tüm dönem boyunca yapıda tutarlı bir artış var.

Akut form bir ay içinde gelişir. Bu dönemde birden fazla klinik semptom gözlenir:

• kusmak;
• ishal;
• titreme ve vücut ağrıları;
• lenf düğümlerinin çoğalması;
• baş ağrıları.

Hastalığın bu seyri 2 haftadan fazla sürebilir ve remisyon aşamasına girebilir. Ancak durumun daha da kötüleşmesiyle birlikte AIDS'in başlangıç ​​aşaması ortaya çıkar.

Konumlar

HIV enfeksiyonu ile, bel bölgesinin üzerinde bulunan lenfatik sistemin periferik organları çoğunlukla iltihaplanır: boyunda, köprücük kemiklerinde, çene altında, başın arkasında, kulakların yakınında, koltuk altlarında. Bazen genelleme süreci kasık, femoral ve popliteal düğümleri kapsar. Genelleştirilmiş lenfadenopatinin bel üstünde bulunan 2 veya daha fazla grup lenf düğümüne yayılması durumunda, bu olası bir HIV enfeksiyonuna işaret eder.

Yapının artan boyutu 3 ay veya daha uzun süre devam edebilir. Lenfadenit izole edilebilir veya tamamen yaygın olabilir. Çoğu zaman HIV'de boyunda, köprücük kemiklerinde ve koltuk altlarında 2-3 grup genişlemiş düğüm vardır. Hatalı bir tanıyı dışlamak için, doğada mantar, onkolojik, bakteriyel veya treponemal olabilen düğümlerin çoğalmasının doğasını belirlemek zorunludur.

Organlar 0,5 ila 4-5 cm arasında bir boyuta sahip olabilir, elle muayene edildiğinde ağrılı, yumuşak veya yoğun elastik kıvamdadırlar. İzole edilmiş düğümler şeklinde ortaya çıkarlar ve aynı zamanda birleşme yeteneğini gösteren bir küme oluştururlar.

HIV'e sıklıkla doğası gereği mantar, bakteri veya neoplastik (tümör) olan ikincil bulaşıcı süreçler eşlik eder. Bir bozukluğu tanımlarken lenf bezinin iltihaplandığı yere dikkat etmelisiniz. Boğaz enfekte olduğunda sistemin servikal kısmı genişler, treponema bakterisi ile enfekte olduğunda kasık bölgesindeki düğüm şişer.

Zamanla HIV ile ilişkili genelleştirilmiş lenfadenopati, ilişkili AIDS'e dönüşür. Çeşitli semptomları vardır:

• baş ağrısı, halsizlik, halsizlik;
• öksürük, terleme, eklem ağrısı;
• vücut ağırlığı kaybı, ishal.

Patolojik durumun amansız ilerlemesi ile kanın hücresel bileşimindeki değişiklik artar.

Teşhis, tedavi ve önleme

Genişlemiş lenf düğümleri şüphesi varsa, hastalığa karşı başarılı mücadelede belirleyici bir faktör olan tanının zamanında yapılması gerekir. HIV'e karşı antikorları tespit etmek için en etkili test, bir enzim immün testidir. Ancak enfeksiyondan en geç altı ay sonra gerçekleştirilir. Analiz aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilir:

• korunmasız cinsel ilişki;
• bir tecavüzcünün saldırısıyla emsal;
• enfekte kanla temas.

Bugün patolojinin gelişimini tamamen durdurmak imkansızdır, ancak modern tıp, hastanın acısını hafifletme ve yaşam kalitesini uzun yıllar boyunca iyileştirme konusunda oldukça yeteneklidir. Antiretroviral tedavi, hastalığa karşı uzun süreli etki sağlayarak virüsü inhibe eder ve aktif olarak gelişmesini engeller. Böylece virüsün pozitif potansiyelinin negatife çevrilmesi ve böylece negatif elektrik yüküne sahip T lenfositlere nüfuz edememesi öneriliyor.

Terapötik müdahale görevini yerine getirmenin zorluğu, 2 yaşın altındaki küçük çocukların kursa uzun süre dayanmasının çok zor olmasından kaynaklanmaktadır. Tedavi süreci yaşam boyu devam etmelidir. Antiviral ilaçların maliyetinin yanı sıra sık ve ciddi kazara (yan) etki biçimleri de küçük bir önem taşımaz.

Cinsel ilişkilerin özelliği onların düzenidir, yani kalıcı bir partnere sahip olmak arzu edilir. Bu durumda koruyucu ekipman kullandığınızdan emin olun.

Bir kişiye bağışıklık yetersizliği virüsü teşhisi konulursa, bu hayatın bittiği anlamına gelmez. Tıp, hastanın hastalığın sonuçlarıyla başa çıkmasına yardımcı olabilir.

Tedavi önlemlerinin zamanında tamamlanması, yaşam tarzı değişiklikleri ve kişisel disiplin başarının anahtarı olacaktır.