Nga helmimi me alkool shanset për mbijetesë kome. Koma e dehjes nga alkooli
Helmimi i rëndë me alkool etilik, i shoqëruar me humbje të reagimit të trupit ndaj çdo stimuli të jashtëm, quhet koma alkoolike. Në të njëjtën kohë, ka shtypje qendrat e frymëmarrjes, sistemi nervor, termorregullimi i dëmtuar i trupit, të vjella dhe simptoma të tjera. Gjendja duhet të stabilizohet duke dhënë ndihmën e parë dhe më pas duke thirrur mjekun. Zhvillimi i simptomave nuk varet nga fakti nëse personi është një alkoolist i tepruar ose një person që ka pirë shumë alkool - mjafton të pini rreth 400 gramë. vodka për të marrë doza e ngarkimit dhe bie në gjendje kome.
Shkaqet dhe pasojat e komës alkoolike
Koma alkoolike ndodh kur përqendrimi i alkoolit në gjak është më shumë se 3 g/l; nëse vlera tejkalohet në 5 g/l, ka të ngjarë të ketë një përfundim fatal. Kjo ka efektin e:
- Në tru. Efektet neurotoksike karakterizohen nga një rënie e ngacmimit dhe kalimi në një gjendje frenimi Sistemi i frymëmarrjes, sistemi nervor autonom, termoregulimi i trupit.
- Konvulsione, dobësi, ënjtje, ulje të vëllimit të gjakut dhe ulje të presionit të gjakut, sindromat e dhimbjes në zonën e zemrës, gjoksit, barkut - kjo është hipovolemia e shkaktuar nga alkooli etilik. Faza tjetër është humbja e vetëdijes, kur pacienti nuk mund të kontrollojë më në mënyrë të pavarur trupin e tij.
- Niveli i sheqerit në gjak bie në mënyrë të jashtëzakonshme, pasi shpërbërja e etilit kërkon shumë energji dhe mënyra më e lehtë që trupi të "marrë" lëndët e para nga sheqeri në gjak. Një rënie e tillë e nivelit shkakton koma, dhe fenomeni vërehet jo vetëm tek ata që pinë vodka, por edhe birrë, verë dhe të tjerë. pije me pak alkool. Hipoglicemia është një shoqërues i shpeshtë i të ftohtit, prandaj alkoolizmi tek adoleshentët që pinë birrë në të ftohtë është kaq i frikshëm. Duke rritur aktivitetin e insulinës, etanoli ul nivelin e sheqerit në gjak, duke rritur rrezikun e koma me të paktën 15%.
Fazat e komës
Një gjendje kome mund të kapërcejë një pacient kur përqendrimi i alkoolit në gjak varion nga 3 ppm. Koma alkoolike ka disa shkallë zhvillimi:
- Faza e parë karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:
- Shtrëngimi i nxënësve;
- Shkelje e shprehjeve të fytyrës, spazma e muskujve të fytyrës.
Por në të njëjtën kohë, të gjitha reagimet e trupit ndaj acarimit me amoniak ruhen. Për të parandaluar përkeqësimin, pacienti duhet të shpëlajë stomakun, të japë lëngje dhe të monitorojë reagimin e trupit. Një koma e lehtë alkoolike kalon në rreth 6-7 orë. I zhytur në gjak, etanoli fillon e tij efekt shkatërrues, kështu që thirrja e një mjeku do të jetë e dobishme.
E rëndësishme! Faza e parë karakterizohet nga një përqendrim i alkoolit në gjak deri në 5 ppm. Përmirësimi i gjendjes së pacientit ndodh kur niveli ulet në 3.5-4 ppm; ndonjëherë mjafton ndihma e parë për ta nxjerrë pacientin nga sëmundja pa trajtim shtesë.
- Shenjat e koma alkoolike të shkallës së dytë janë:
- Relaksimi i muskujve deri në atë pikë sa një person është si një "thas me miell";
- Mungesa e reagimit ndaj amoniakut;
- Lavazhi i stomakut nuk përmirësohet.
Gjendja është e mundur me një përqendrim të alkoolit në gjak prej 6.5 ppm. Koma zgjat afërsisht 10-12 orë, por alkooli shpërbëhet gradualisht, si rezultat i të cilit është i mundur përmirësimi i gjendjes.
- Për të dalluar fazën e tretë të komës, e cila quhet e thellë, mjafton t'i kushtohet vëmendje shenjat e mëposhtme:
- Mungesa e të gjitha reflekseve të muskujve, relaksim i muskul unazor, fshikëza;
- Mungesa e dhimbjes, reagimet prekëse, si dhe reagimet ndaj amoniakut dhe dritës;
- Shtrëngimi i nxënësve;
- Çrregullime të frymëmarrjes;
- Sindromat konvulsive të të gjithë trupit.
E rëndësishme! Nëse simptomat e koma alkoolike të shkallës së dytë janë të dukshme, atëherë sëmundja nuk është gjithmonë e përshtatshme vetë-trajtim. Ajo vetëm do të ndihmojë shtrimi urgjent në spital. Faza e tretë kërkon ndërhyrjen e toksikologut, pajisje profesionale dhe njohuri të veçanta.
Ndihma e parë për koma
Në çdo rast, duhet të telefononi një ambulancë! Por paralelisht me këtë, kryeni veprime ndihmëse:
- Vendoseni në stomak, duke u kthyer pak nga njëra anë, në mënyrë që pacienti të mos mbytet kur dalin të vjellat.
- Siguroni ngrohtësi të vazhdueshme, pasi pacienti do të ngrijë për shkak të funksionit të dëmtuar termorregullues.
- Jepni amoniak që të nuhasë, ofroni një pije (nëse pacienti mund të pijë): çaj të zier lehtë, qumësht, ujë të ëmbël pa gaz.
- Kontrolloni vazhdimisht grumbullimin e të vjellave dhe, nëse është e nevojshme, pastroni gojën dhe fytin me një gisht të mbështjellë me një leckë.
- Për të parandaluar akumulimin e mukusit në pasazhet e hundës, përdorni një shiringë.
- Sigurohuni që gjuha juaj të mos zhytet; për ta bërë këtë, shtyni nofullën e poshtme përpara. Mënyra më e lehtë për ta bërë këtë është të shtypni këndin e poshtëm të nofullës dhe mjekrën me gishta, dhe më pas tërhiqni pak nofullën drejt jush.
- Largoni objektet që pacienti mund të godasë nëse bie në gjendje konvulsive.
E rëndësishme! Nëse vërehet laringospazma dhe pacienti nuk mund të marrë frymë, atëherë nevojitet një trakeotomi. Është e pamundur që një jo-specialist të kryejë operacionin, prandaj sa më mirë të pastrohen goja dhe pasazhet e hundës nga të vjellat dhe pështyma, aq më i ulët është rreziku i mbytjes për pacientin.
Në rastin kur ndodh një koma e rëndë alkoolike, të gjitha proceset ndihmëse reduktohen në detyrimin e personit për të marrë frymë: frymëmarrje artificiale, masazh kardiak (indirekt), monitorim i gjendjes së tij dhe një thirrje urgjente e detyrueshme te mjeku.
Trajtimi dhe pasojat
Shërimi nga sëmundja përfshin pastrimin e trupit të alkool etilik. Kjo bëhet me larjen, administrimin me pika të vitaminave dhe lëngjeve ushqyese. Për të rivendosur ventilimin e mushkërive, bëhet një injeksion atropine dhe aplikohet një maskë oksigjeni. Përveç kësaj, përshkruhen medikamente: glukozë, vitamina B, ilaçe për të rivendosur funksionimin e muskujve të zemrës dhe tonin vaskular.
Procesi i rikuperimit zgjat nga 6 deri në 12 orë. Prognoza varet nga kompleksiteti i fazës së komës dhe nuk është fakt që pasojat do të jenë të kthyeshme: mosfunksionimi i mëlçisë, trurit dhe organeve të tjera nuk është gjithmonë plotësisht i shërueshëm.
Pasojat më të rënda janë shkalla e tretë e komës alkoolike, të cilat shprehen në dëmtimin e muskujve të strijuar. Kompresimi çon në shkatërrimin e indeve të muskujve, kështu që pacienti fillon të vuajë insuficienca renale, anemi, uremia. Pas daljes nga koma, pacienti përjeton dhimbje të padurueshme në muskujt e prekur, të shtypur nga pesha trupin e vet. Në të njëjtën kohë, nuk duhet të harrojmë ndryshimet në sistemin nervor dhe trurin - këto pasoja janë më të tmerrshmet. Rikthimi në jetën e mëparshme nuk është më i mundur, funksionet e trurit nuk rikthehen dhe personaliteti, në një mënyrë ose në një tjetër, degradon.
Koma alkoolike është gjendje patologjike, e cila zhvillohet në sfondin e alkoolizmit. Mjekimi varësia ndaj alkoolitështë një rrugëtim shumë i vështirë dhe i gjatë. Gjysma e pacientëve që janë të varur nga lëngjet që përmbajnë alkool vdesin nga komplikimet e shkaktuara nga konsumi i tepruar. Dhe gjysma tjetër largohet nga bota për shkak të aksidenteve.
Për person i shëndetshëm një dozë alkooli prej 300-500 ml konsiderohet toksike, dhe nëse pini 1600 ml, atëherë do të fillojnë të shfaqen shenja të helmimit të rëndë ( ndjesi të dhimbshme në bark, të vjella dhe të fikët). Një dozë prej më shumë se 1800 ml çon në zhvillimin e koma (kaltërsi e lëkurës, zhurmë gjatë frymëmarrjes, ulje e temperaturës së trupit).
Por për fat të keq, gjendja e komës alkoolike nuk ndodh vetëm tek alkoolistët, por edhe tek ata që pinë lehtë. Një person mund të pijë një sasi të vogël alkooli gjatë një feste dhe të zhytet në koma. Më poshtë, më në detaje, pse ndodh kjo këtë shtet, simptomat kryesore të tij, ndihma e parë dhe trajtimi.
Arsyet e zhvillimit të komës alkoolike
Alkooli etilik, kur hyn në trupin e njeriut, shkakton dehje të përgjithshme. Shumë njerëz mendojnë se pirja e pak alkoolit mund të përmirësojë disponimin e tyre dhe t'i bëjë të ndihen më mirë, por në realitet nuk është kështu. Këto ndjesi mund të shfaqen në fazën e parë të ndikimit të etanolit në organet dhe sistemet e njeriut.
Në fazën e dytë të ndikimit të alkoolit në trup, vërehen shqetësime të gjumit dhe indiferencë ndaj njerëzve të tjerë. Faza e tretë karakterizohet nga frenimi i funksioneve bazë të trurit, të cilat janë përgjegjëse për funksionimin e trupit të njeriut.
Truri vuan shumë nga pijet alkoolike
Gjendja e komës alkoolike zhvillohet nëse sasia e alkoolit etilik në sistemi i qarkullimit të gjakut kalon pragun prej 3%, pas së cilës ndodh dehja e rëndë me alkool. Ka raste kur edhe doza të vogla alkooli (200-500 ml) kanë kontribuar në futjen e një personi në koma dhe me një kosto shumë të lartë. një kohë të shkurtër. Alkooli etilik ka aftësinë të përthithet shpejt përmes mukozave.
Pesë pjesë të vëllimit të përgjithshëm të alkoolit të konsumuar shpërndahen në qarkullimin e gjakut, dhe mbetjet përthithen në zorrët.
Faktorët që ndikojnë në shpejtësinë e sulmit gjendje kome:
- vëllimi i alkoolit të konsumuar;
- stomak bosh;
- përqindje alkool etilik në pije.
Doza të vogla të lëngjeve që përmbajnë alkool mund të eliminohen shpejt lëngjet biologjike(djersë, urinë), si dhe gjatë frymëmarrjes, por në trup grumbullohen vëllime të mëdha alkooli. Kjo vlen edhe për përqendrimin e etanolit; aq më i madh është përmbajtja e tij në pije, dhe rrjedhimisht rritet përqindja e tij në qarkullimin e gjakut.
Besohet se nëse treguesi tejkalohet 0.7 ppm (‰), do të zhvillohet gjithashtu një gjendje harrese. 0,7 ‰ korrespondon me 500 ml alkool etilik të pastër 96%, të cilin një person me një strukturë standarde e piu brenda disa orësh. Kur produktet alkoolike janë të pranishme në sistemin hematopoietik në masën 6-8 g për litër gjak, ndodh vdekja.
Çdo organizëm është i veçantë sistem individual, dhe nuk është fakt që ai do të reagojë saktësisht siç përshkruhet më sipër. Këta indikatorë janë mesatarë dhe të hasur shpesh, prandaj janë marrë si bazë. Dikush mund të bjerë në koma kur standarde më të ulëta, dhe për disa mund të mbivlerësohen ndjeshëm.
Simptomat e komës së afërt
Pasojat e rënda mund të parandalohen duke njohur simptomat e para të një koma alkoolike. Falë kësaj njohurie, madje mund të shmangni shtrimin në spital. Viktimat e mundshme duhet të monitorohen nga afër. Kur pi një dozë tjetër alkooli, një person çorientohet.
Ai nuk mund ta kuptojë se ku është, si të shkojë në këtë apo atë vend dhe fillon marramendja. Lëkura në fytyrë bëhet e zbehtë, bebëzat zvogëlohen, shfaqet një ndjenjë dobësie dhe lodhjeje e përgjithshme, kontraktime të lehta të muskujve janë të mundshme dhe nganjëherë ngërçe. Këto shenja sugjerojnë zhvillimin e një koma alkoolike.
Shtrëngimi i bebëzës është një nga shenjat e një koma të afërt
Nëse ndiqni masa të caktuara, mund të shmangni një koma; rregulli kryesor është shpejtësia e reagimit. Viktima duhet të zbrazë stomakun shumë shpejt duke shkaktuar të vjella, pastaj duhet të përpiqet të pijë 6 copë tableta karboni, dhe duhet të vendoset në anën e saj. Nëse ndiqni këto rregulla, mund të shmangni një koma alkoolike.
Personi do të flejë mirë, qartësia e të menduarit do t'i kthehet, por në mëngjes ai do të mundohet nga një hangover e tmerrshme. Përveç kësaj, ajo bashkohet dhimbje koke, dhe gjithashtu shqetësime të mundshme të stomakut, të përziera, ndonjëherë duke u kthyer në të vjella. Nëse nuk ka probleme me frymëmarrjen dhe të sistemit kardio-vaskular, atëherë mund të refuzoni trajtimin spitalor.
Pacienti duhet të jetë i rrethuar nga qetësia e plotë, nuk duhet të ketë tinguj të mprehtë ose drita të ndritshme, pasi këta faktorë kontribuojnë në përsëritjen e dhimbjeve të kokës dhe nervozizmit. Duhet të pini shumë lëngje në mënyrë që produktet alkoolike të largohen më shpejt nga trupi dhe të shmangni dehidratimin. Nëse keni dhimbje koke, mund të merrni një qetësues.
Fazat e komës alkoolike
Në gjendje kome, një person është pa ndjenja dhe nuk tregon shenja jete kur përpiqet ta rikthejë në realitet duke thithur avujt e amoniakut, zhurma të forta ose goditje të lehta në fytyrë. Koma alkoolike zhvillohet në disa faza. Në çdo fazë do të ketë koma simptoma të ndryshme, e cila do të ndihmojë në përcaktimin se sa i prekur është trupi i njeriut. Ka tre faza të koma.
Faza e parë
Faza e parë e komës është humbja e vetëdijes. Krahët dhe këmbët e viktimës mund të bëjnë lëvizje të çrregullta dhe të parregulluara. Reduktim i mundshëm muskul i lëmuar(stomaku, fshikëz, zorrët), dhe si rezultat urinim spontan dhe të vjella. Lëkura në fytyrë bëhet e kaltërosh ose e kuqërremtë.
Nxënësit ngushtohen, por reagimi i dritës është i pranishëm. Një sasi e madhe e lëngut të pështymës lirohet nga zgavra e gojës dhe për shkak të kësaj, frymëmarrja bëhet e shpeshtë dhe gulçim. Vërehet takikardi, presioni i gjakut është brenda kufijve normalë ose pak i ngritur.
Mungesa e vetëdijes është një arsye për të thirrur një ambulancë
Faza e dytë
Faza e dytë (e mesme) e koma karakterizohet nga një rënie në ngacmueshmërinë e pacientit, i gjithë sistemi muskulor relaksohet. Presioni i gjakut ulet dhe zhvillohet bradikardia. Nxënësit e viktimës nuk reagojnë ndaj burimit të dritës. Frymëmarrja bëhet e cekët dhe ngadalësohet. Shpesh ndodh ndarja spontane e urinës dhe feces.
Faza e tretë
Faza e tretë (e thellë) e koma ka simptomat e mëposhtme: frymëmarrja e pacientit bëhet shumë e rrallë, ritmi është i shqetësuar dhe pauza midis thithjes dhe nxjerrjes rritet. Fillon uria e oksigjenit dhe si pasojë lëkura bëhet e kaltërosh dhe njëkohësisht e zbehtë. Ju mund të ndjeni lëshimin e djersës ngjitëse në prekje. Formohet si rezultat i mosfunksionimit kardiak, pulsi praktikisht nuk është i prekshëm dhe presioni i gjakut bie ndjeshëm.
Rishpërndarja e gjakut në trup çon në furnizim të dobët të gjakut në veshka, gjë që mund të çojë në dështim akut të veshkave. Urina bëhet e kuqe e errët, e përzier me gjak. Rezultati i vdekjes në këtë fazë është dështimi akut i frymëmarrjes ose i zemrës.
Dhënia e ndihmës së parë viktimës
Nëse një person është pa ndjenja dhe nuk reagon në asnjë mënyrë ndaj tinguj me zë të lartë ose përkëdhelja e faqeve është shenjë se duhet thirrur urgjentisht një ambulancë. Në shumicën e rasteve, një person që është në fazën e parë të harresës, pas një kohe të caktuar, vjen vetë në vete. Por ju nuk duhet të rrezikoni shëndetin e tij.
Ndihma e parë në kohë mund të shpëtojë jetën e një personi.
Nëse kanë kaluar 6 orë dhe nuk ka pasur ndryshime të dukshme në sistemin e frymëmarrjes dhe kardiovaskulare, atëherë faza e dytë e komës ka filluar dhe nuk është më e mundur të bëhet pa ndihmën e personelit mjekësor. Kjo gjendje është afër vdekjes, ndaj duhet të ndihmoni veten kujdes mjekësor e pamundur. Ka një sërë masash që duhen marrë përpara mbërritjes së ambulancës dhe që do të shpëtojnë jetën e pacientit.
Para ardhjes së mjekëve, është e nevojshme të sigurohet ndihma e parë ndihma e parë, ai përbëhet nga disa faza:
- Viktima duhet të vendoset në anën e majtë. Është e nevojshme ta rregulloni atë në një pozicion të qëndrueshëm, për këtë është e nevojshme dora e majtë tërhiqe përpara dhe kemba e djathte përkulem në zonën e gjurit.
- Nëse ka të vjella, është e nevojshme të pastrohet zgavra me gojë prej saj. Gishti tregues duhet të mbështillet në një copë të vogël pëlhure dhe të lirohet Rrugët e frymëmarrjes.
- Nëse të vjellat me papastërti të mukusit futen në pasazhet e hundës, atëherë i pastron ato personeli mjekësor. Për këto qëllime, ata përdorin thithje; në shtëpi, mund të përdorni një shiringë të vogël.
- Tërheqja e mundshme e gjuhës, e ndjekur nga ndërprerja e frymëmarrjes. Për të shmangur këtë situatë, koka e pacientit duhet të anohet mbrapa dhe nofulla e poshtme duhet të shtyhet sa më shumë përpara ( gishtat e mëdhenj duhet të shtypni në qoshe nofullën e poshtme, dhe në të njëjtën kohë shtypni mjekrën me gishtin tregues).
- Nëse ka konvulsione, duhet ta mbani viktimën shumë fort në mënyrë që të shmangni lëndimet nga objektet përreth.
Komplikimet për shkak të komës së alkoolit
Nëse filloni trajtim në kohë, dhe duke ndjekur rekomandimet e mjekut, pacienti do të dalë nga koma në 4 orët e ardhshme. Pavarësisht ofrimit të menjëhershëm të ndihmës së parë dhe punë e shpejtë mjekët, pasojat e një koma alkoolike janë të pashmangshme. Ka komplikime jo fatale dhe fatale. Ato jo fatale përfshijnë: dhimbje koke, mavijosje, lëndime mesatare, probleme me kujtesën.
Vdekja e qelizave të trurit çon në probleme serioze të kujtesës
Pasojat e rënda të një koma përfshijnë:
- zhvillimin proces inflamator në indet pulmonare, për shkak të aspirimit;
- vdekja e strukturave qelizore të trurit;
- insuficienca renale akute (ARF).
Procesi inflamator zhvillohet për shkak të efektit agresiv të lëngut të stomakut në indet e afërta, përfshirë mushkëritë. Mund të shtohet një agjent infektiv, i cili e përkeqëson ndjeshëm situatën. Strukturat qelizore të trurit janë shumë të ndjeshme ndaj dozave të mëdha të alkoolit, gjë që ndikon ndjeshëm në funksionet njohëse (kujtesa, të menduarit, vëmendja, shpejtësia).
Me ngjeshje të zgjatur të indit muskulor, nën masë totale trupi i njeriut zhvillon insuficiencë renale akute. Si rezultat i kësaj, në tubulat renale hyn mioglobina, e cila i bllokon ato. Për shkak të kësaj, një person në koma ndonjëherë duhet të lëvizet dhe pozicioni i trupit të tij të ndryshojë.
Periudha e rikuperimit
Nëse viktima ishte në gjendje kome jo më shumë se 6 orë, atëherë mundësia për të rivendosur funksionet themelore jetësore është shumë e lartë. Por në këtë rast, në të ardhmen një person duhet t'i përmbahet parimit "Pa alkool". Koma alkoolike që zgjat më shumë se 12 orë ka një prognozë të keqe. Gjatë periudhës së rikuperimit, personeli mjekësor dhe të afërmit e pacientit duhet të fokusohen në rivendosjen e funksioneve të sistemeve të frymëmarrjes dhe kardiovaskulare.
Mjeku që merr pjesë e përshkruan kompleks i veçantë, i cili përfshin: preparate vitaminash dhe minerale, mjete për rivendosjen e ekuilibrit të ujit dhe elektrolitit, hepatoprotektorë, barna për përmirësim qarkullimi cerebral. Është e pamundur të shëroheni vetë nga pasojat e një koma. Kjo do të kërkojë kujdes mjekësor të kualifikuar.
Trajtimi i komës alkoolike është një proces shumë i gjatë dhe intensiv i punës.
Metodat e trajtimit të pacientëve në gjendje kome
Sipas ICD 10, komës alkoolike i është caktuar kodi T 51, dhe gjithashtu identifikohet si një sëmundje e veçantë. Të gjitha procedurat dhe aktivitetet e mëposhtme kryhen vetëm në një mjedis spitalor, nga personel i trajnuar posaçërisht dhe nën mbikëqyrjen e mjekut që merr pjesë. NË institucioni mjekësor kryeni një largim gradual të një personi nga koma, sipas metodës së përshkruar më poshtë.
Stomaku i viktimës lahet deri uje i paster duke përdorur tub stomakut. Nëse procedura kryhet pa përdorur një sondë, mund të ndodhë aspirimi, i cili mund të rezultojë në pneumoni. Me ndihmë infuzion intravenoz, injektuar në trupin e pacientit: 0.9% tretësirë natriumi klorur dhe zgjidhje 5% glukozë, vëllimi i përgjithshëm duhet të jetë rreth 2 litra. Për të reduktuar aciditetin e gjakut, administrohet solucion bikarbonat natriumi 4%.
Për të tërhequr lëngu i tepërt Diuretikët (Lasix) përdoren nga trupi. Pacientit i jepet një kateter urinar për të monitoruar sasinë e lëngut të injektuar dhe të lëshuar. Koma alkoolike çon në uria nga oksigjeni truri, i cili më pas mund të çojë në edemë cerebrale, me dëmtim mendor të mëvonshëm, është për shkak të kësaj që vëllimet e lëngjeve duhet të monitorohen.
Për shkak të faktit se trupi i pacientit merr zgjidhje në sasi të mëdha, ato përdorin gjithashtu agjent osmotik Manitol Kur administrohet sulfati i atropinës, pështyma zvogëlohet dhe mukusi ndalon së formuari në mushkëri. Përveç kësaj, ilaçi përmirëson funksionimin e sistemit kardiovaskular dhe parandalon ngadalësimin e ritmit të zemrës.
Hormonale dhe barnat vaskulare përdoret për të rregulluar treguesit presionin e gjakut. Për të eliminuar efektet negative të alkoolit etilik në strukturat qelizore të sistemit nervor qendror, përdorni: askorbik dhe acidi nikotinik, si dhe vitaminat B.
Lënia e alkoolit është më së shumti hapi i duhur shmangni pasojat
Në raste veçanërisht të rënda (arrest respirator) është e nevojshme të përdoret një tub endotrakeal, i cili futet direkt në trake. Për të pastruar bronket dhe mushkëritë nga të vjellat, përdor thithje ose bronkoskop. NË të detyrueshme një kurs i terapisë me antibiotikë është i nevojshëm për të shmangur inflamacionin e indit të mushkërive.
Fatkeqësisht, alkoolizmi është problemi numër një në shoqërinë tonë, dhe rrjedhimisht një numër i madh njerëzish vuajnë për shkak të tij. Koma alkoolike i përket kategorisë së gjendjeve fatale që merr shumë jetë. Prandaj, në simptomat e para të një koma potencialisht në zhvillim, duhet menjëherë të telefononi një ambulancë. Falë shpejtësisë së reagimit dhe ndihmës së parë, shumë jetë mund të shpëtohen.
Alkoolizmi - sëmundja më e tmerrshme, klasifikuar si kronike. Pasojat e një patologjie të tillë janë të rrezikshme. Me abuzimin e zgjatur të produkteve që përmbajnë alkool, një person përjeton një ndërprerje globale të funksionimit të të gjithëve. sistemet e brendshme dhe organeve individuale.
Koma alkoolike është një nga pasojat kërcënuese për shëndetin e pirjes së tepërt. Intoksikim i rëndë i trupit, i cili ndodh në sfondin e humbjes së plotë të të gjitha reaksioneve. Pasojat e një koma alkoolike konsiderohen më shkatërrueset dhe të drejtpërdrejta kërcënuese për jetën person. Çfarë duhet të bëni në këtë rast?
Koma alkoolike është fatale në shumicën e rasteve.
Vetë fjala "komë" është huazuar nga greqishtja dhe do të thotë "përgjumje, harresë". Por termi i përdorur në moderne praktikë mjekësore, nuk ka lidhje me harresën (përgjumjen). Në një person në koma alkoolike:
- Një rënie e mprehtë funksionet e frymëmarrjes dhe ventilimi i mushkërive mund të çojë në ndërprerje të punës sistemi bronkopulmonar, e cila çon në vdekjen e një personi.
- Pothuajse të gjitha reflekset mungojnë, duke përfshirë gëlltitjen dhe kollitjen. Kjo krijon situata të rrezikshme në të cilat viktima nuk është në gjendje të kollitet dhe të pështyjë të vjella.
Vdekjeprurëse situatë e rrezikshme mund të zhvillohet tek çdo person që mund të mos vuajë as nga alkoolizmi. Ndonjëherë mjafton të shijoni alkoolin për herë të parë për të rënë në koma.
Thelbi i sindromës
Mesatarisht, për të zhvilluar koma alkoolike, mjafton të konsumoni 400-450 g alkool.. Por kjo është një mesatare. Për çdo person, doza vdekjeprurëse është individuale. Varet nga niveli i shëndetit, disponueshmëria semundje kronike, sasia e dehur dhe mosha e personit.
Si zhvillohet sindroma?
Koma alkoolike zhvillohet për shkak të shfaqjes së disa faktorëve të kombinuar. Por katalizatori për një gjendje fatale është gjithmonë alkooli. Kur një person nuk është në gjendje të përballojë sasi e madhe metabolitët e etanolit, ndodh dehja e thellë e sistemeve të brendshme, rezultati i së cilës është një koma.
Në zhvillimin e saj koma alkoolike kalon në tre faza. Le t'i shikojmë ato në mënyrë më të detajuar.
Koma alkoolike zhvillohet më shpejt tek femrat
Çrregullime të trurit
Fajtori kryesor i komës është efektet neurotoksike metabolitët e etanolit në rajonet e trurit. Eksitimi që manifestohet në fazën fillestare të dehjes i jep shumë shpejt rrugë frenimit të plotë të zonave të trurit përgjegjëse për funksionimin e trupit. Vuaj nga:
- termorregullimi;
- qendra e frymëmarrjes;
- sistemi vegjetativ.
Vëllimi i zvogëluar i gjakut
Kjo gjendje patologjike quhet hipovolemi. Alkooli etilik provokon zhvillimin e vatrave të mëdha të ënjtjes së indeve në trup. Për shkak të kësaj, fillon shpërndarja e pahijshme e lëngut ndërqelizor, gjë që çon në një rënie në onkotik presionin e gjakut dhe zhvillimi i hipovolemisë. Kjo gjendje shprehet me simptomat e mëposhtme:
- dobësi;
- rënie e presionit të gjakut;
- humbja e vetëdijes;
- ngërçe të muskujve;
- rënie e temperaturës;
- dhimbje në zonën peritoneale.
Ulja e niveleve të glukozës
Alkooli etilik kontribuon në zhvillimin e hipoglikemisë. Etanoli kërkon që trupi të rrisë shpenzimin e enzimave të veçanta që shpërbëjnë alkoolet. Mungesa e substancave enzimatike, nga ana tjetër, shkakton një rënie të niveleve të glikogjenit në mëlçi, gjë që çon në një rënie të mprehtë të glukozës në limfën e gjakut.
Një nga arsyet për zhvillimin e komës alkoolike është hipoglikemia
Hipoglicemia që zhvillohet për shkak të abuzimit me alkoolin çon në koma alkoolike në 10-13% të rasteve.
Situata dhe rreziku i zhvillimit të hipoglikemisë përkeqësohet në kushte të ftohta. Kjo shpjegohet me kostot në rritje të trupit për vetë-ngrohje, gjë që kërkon rezerva glukoze.
Fazat e komës alkoolike
Komatoza e provokuar nga helmimi me alkool ndodh në sfondin e një ndërprerjeje të thellë të funksionimit të më të rëndësishmeve. qendrat nervore. Shenjat dhe simptomat e komës së alkoolit ndryshojnë në varësi të fazës së procesit. Mjekët e klasifikojnë zhvillimin e sindromës në tre faza.
Faza 1 (resorbimi)
Në shkalla fillestare zhvillimi i gjendjes komatoze, viktima mund të sillet në jetë duke pastruar stomakun. Në këtë fazë, e cila zgjat rreth 4-7 orë, etanoli sapo fillon aktivitetin e tij shkatërrues dhe gradualisht absorbohet nga qelizat e indeve të brendshme.
Koma alkoolike klasifikohet në tre faza
Në këtë nivel, përqendrimi i etanolit në serumin e gjakut është karakteristik prej rreth 4 ppm. Nëse vëllimi i alkoolit nuk kalon 5 ppm, është e mundur dalje e pavarur nga koma.
Simptomat
Shenjat e një koma alkoolike të fazës së parë karakterizohen nga simptomat e mëposhtme:
- shtrëngimi i nxënësve;
- shkelje e shprehjeve të fytyrës;
- rritje e pështymës;
- ruajtja e përgjigjes ndaj ndriçimit;
- vuri në dukje reagimi mbrojtës për amoniakun.
Me këtë shkallë të sindromës, viktima përjeton ndërprerje në funksionimin e korteksit qendror cerebral. Personi pushon së ndjeri dhimbje. Mund të ndodhë urinim i pakontrolluar për shkak të relaksimit të sfinkterëve të kanalit urinar.
Në këtë fazë, presioni i gjakut është ende normal, megjithëse ka një rritje të rrahjeve të zemrës. Kur merrni frymë, mund të dëgjoni ngjirurit e zërit dhe gulçim. Një person vuan nga rritja e tonit muskujt përtypës. Ndonjëherë është aq e madhe sa viktima nuk është në gjendje të flasë ose të marrë frymë.
Faza 2 (koma sipërfaqësore)
Niveli i metabolitëve të alkoolit etilik në gjak po rritet. Kur përqendrimi i tij është 6-6,5 ppm, një person hyn në fazën 2 të komës alkoolike. Kjo gjendje zgjat rreth 10-12 orë. Gjatë kësaj kohe, etanoli shpërbëhet dhe niveli i tij bie gradualisht (kjo fazë quhet "eliminim").
Simptomat
Në këtë fazë, një person nuk është më në gjendje të vijë vetë në vete. Ai ka nevojë shtrimi urgjent në spital. Stadi 2 i koma sipërfaqësore alkoolike ka simptomat e mëposhtme:
- relaksim i plotë i tonit të muskujve;
- mungesa e reagimit ndaj thithjes së avullit të amoniakut;
- edhe pas pastrimit të stomakut personi nuk vjen në vete.
Në këtë fazë të zhvillimit të koma, viktima karakterizohet nga ndryshime të dukshme në frymëmarrje. Bëhet sipërfaqësore dhe shumë e shpeshtë. Vihet re gjithashtu një rritje e takikardisë - pulsi mund të rritet në 100 rrahje / minutë.
Sipas statistikave, vdekshmëria nga helmimi nga alkooli me i gjati
Faza 3 (komë e thellë)
Në këtë nivel të zhvillimit të sindromës, përqendrimi i etanolit në gjakun e viktimës arrin 7-7,5 ppm.. Kjo është faza më e vështirë, e mbushur me pasoja veçanërisht të rrezikshme. Nëse viktima nuk transportohet me kohë në repartin e kujdesit intensiv të toksikologjisë, ka shumë mundësi përfundim fatal.
Simptomat
Përcaktoni këtë shkallë Komatoza mund të bazohet në shenjat e mëposhtme:
- shtrëngimi i nxënësve;
- ndonjëherë zhvillohen konvulsione;
- zhdukja e refleksit ndaj dritës;
- mosfunksionim i frymëmarrjes;
- ulje e temperaturës në +35⁰С;
- mungesa e të gjitha reflekseve të muskujve;
- zhdukja e reagimit të dhimbjes;
- nuk ka përgjigje ndaj thithjes së avullit të amoniakut.
Kjo shkallë kome ndodh në sfond problemet globale me qarkullim periferik. Kjo çon në zhvillimin e akrocianozës.
Akrocianoza - një rënie të mprehtë furnizimi me gjak i enëve të vogla kapilare. Simptoma kryesore e kësaj sindrome është cianoza lëkurën(sidomos trekëndëshi nasolabial) dhe zbehje e papritur e fytyrës.
Një rënie e ndjeshme e presionit të gjakut çon në shfaqjen e një pulsi të ngjashëm me fije dhe shumë të dobët. Në këtë fazë, funksionet e sistemit të frymëmarrjes frenohen dhe ndodhin shqetësime të konsiderueshme në metabolizmin e kripës së ujit. Shenjat e dehidrimit dhe dështimit të zemrës po rriten me shpejtësi.
Si të ndihmoni një person
Nëse viktima tregon shenjat e para të komës pas pirjes së alkoolit, duhet menjëherë të telefononi një ambulancë. Një person mund të ndihmohet vetëm nga ndihma urgjente dhe duhet të konsultohet me një mjek pavarësisht nga faza e koma. Duke pritur për një ekip mjekësh, pacienti mund të ndihmohet vetë.
Për fazat 1 dhe 2 të koma
Personi duhet të kthehet në bark. Pozicionoje atë në mënyrë që koka e tij të kthehet në njërën anë dhe të varet pak. Kjo është e nevojshme në mënyrë që kur të vjella të mundshme personi nuk u mbyt në të vjella. Për të parandaluar që temperatura të bjerë shumë, viktima duhet të mbulohet me një batanije dhe të futet në dhomë. dhomë e ngrohtë(nëse një person ka humbur vetëdijen në rrugë).
Ndihma e parë për koma alkoolike
Më pas, duke pritur ardhjen e mjekëve, është e nevojshme të kryhen procedurat e mëposhtme:
- Mundohuni ta ringjallni me amoniak.
- Jepini pacientit një pije të ngrohtë. Mund të ofroni çaj (shumë të ëmbël) ose qumësht. Pijet e ngrohura janë të nevojshme për të rivendosur ekuilibrin e elektroliteve.
Në koma të rëndë të shkallës së tretë
Përkeqësimi i gjendjes së një personi dhe zhvillimi i komës alkoolike përbën një rrezik real për jetën e njeriut. E vetmja gjë që mund të ndihmojë në këtë rast para se të mbërrijë ambulanca është parandalimi i ndalimit të zemrës. Gjendja e viktimës duhet të mbahet me masazh indirekt kardiak dhe frymëmarrje artificiale.
Terapia me barna
Trajtimi i komës së rëndë fillon me pastrim të plotë Trupi i njeriut nga metabolitët e alkoolit. Mjekët kryejnë masat e ringjalljes dhe procedurat që synojnë ndalimin e përthithjes së mëtejshme të etanolit në gjak nga sistemi tretës. Për ta bërë këtë, mjekët:
- Trakti gastrointestinal lahet plotësisht duke përdorur një sondë.
- Sjellja terapi me infuzion(pikator) me solucione fiziologjike, me shtimin e sodës, glukozës, insulinës dhe një grupi vitaminash.
- Ata japin një injeksion të Atropinës për të lehtësuar pështymë e bollshme(pështyma e sekretuar nga një person pa ndjenja mund të rrjedhë në trake dhe ta ndalojë atë).
- Për të përmirësuar dhe stabilizuar aktivitetin kardiak, administrohen barna me bazë kafeinë.
- Mushkëritë ajrosen për ta nxjerrë viktimën nga koma.
- Pastaj stomaku pastrohet sërish duke përdorur një tub nazogastrik. Një zgjidhje injektohet gjithashtu përmes sondës karboni i aktivizuar për thithjen e plotë të toksinave të mbetura.
Kujdes mjekësor për koma me alkool
Pasi një person të ketë rikthyer vetëdijen dhe të shërohet nga koma, atij i përshkruhet një kurs vitaminash për të parandaluar zhvillimin e hipovitaminozës. Vitaminat C dhe B1 janë veçanërisht të dobishme. Këto komponime rivendosin në mënyrë efektive funksionin e zemrës dhe forcojnë tonin e enëve të gjakut.
Periudha e rehabilitimit
Një person ka një shans për të rehabilituar plotësisht shëndetin e tij, me kusht që koma të zgjasë jo më shumë se 5-6 orë. Sigurisht, rregulli kryesor është një abstenim i plotë nga çdo konsumim i pijeve alkoolike.
Nëse koma zgjati më shumë se 10-12 orë, është shumë më e vështirë të parashikohet gjendja e personit pas rehabilitimit. Gjëja kryesore që duhet të bëjë viktima në këtë rast është të rivendosë të gjithë funksionimin e zemrës dhe sistemit të qarkullimit të gjakut.
Ju mund të ktheheni plotësisht në gjendjen tuaj pas një koma alkoolike vetëm me ndihmën e profesionistëve, duke ndjekur me kujdes të gjitha udhëzimet e mjekëve dhe duke mos refuzuar ndihmën e specializuar.
Pasojat e koma
Duke mësuar se çfarë është koma alkoolike dhe pasojat e saj mund të pritet të jenë jashtëzakonisht të pafavorshme. Me ndihmën në kohë, një person mund të vijë në vete pas 3-4 orësh. Por edhe kjo zhytje afatshkurtër në koma alkoolike është e mjaftueshme për zhvillimin pasoja të pakthyeshme. Mjekët përfshijnë situatat e mëposhtme si rezultatet më të zakonshme të komës:
- Demenca. Shkatërrimi global i qelizave të trurit, i cili ndodh për shkak të dehjes së metabolitëve të alkoolit, ul ndjeshëm nivelin intelektual dhe mund të çojë në një ulje të aftësive mendore.
- Pneumonia për shkak të aspirimit. Shkatërrimi i indit mukoz të mushkërive shkaktohet nga veprimi agresiv i lëngut gastrik, i cili, kur trupi është plotësisht i palëvizshëm, mund të hyjë në mushkëri. Shtimi i një infeksioni dytësor përkeqëson ndjeshëm gjendjen dhe zhvillimin e sëmundjes.
- Dështimi i veshkave në faza akute. Sindroma është formuar për shkak të kompresim i zgjatur pesha e trupit, e cila është e lirë nga reflekset e muskujve. Kjo është arsyeja pse një person i dëmtuar që është në koma alkoolike shpesh duhet të kthehet dhe të ndryshojë pozicionin e trupit.
Mos harroni se koma alkoolike është pasoja më e tmerrshme dehja e trupit për shkak të alkoolit. Kjo gjendje çon në vdekjen e njeriut në 70% të rasteve. Dhe ju mund ta shpëtoni atë vetëm duke thirrur menjëherë një ambulancë. Vetëm ndërhyrja mjekësore në kohë mund ta ndihmojë viktimën të kthehet në jetë.
Tradita e shoqërimit të festave dhe festave me pije të forta ka ardhur prej kohësh dhe ato janë të njohura edhe sot. Sidomos në të mëdha kompani e zhurmshme Koha ikën dhe grumbull pas pirg lëshohet në të njëjtën kohë.
Sa të pini dhe çfarë të zgjidhni varet nga preferencat e një personi për llojet, markat, fuqinë, çmimin dhe cilësinë. Por në çdo lloj pije duhet të kërkoni markave të mira dhe emrat e verifikuar, përndryshe helmimi mund të jetë fatal.
Çdo pije alkoolike përfshin etanol doza të ndryshme. Është një helm neuroparalitik që prek të gjitha organet më të rëndësishme vitale të një personi.
Përqindja e alkoolit në pije përcaktohet nga lloji i tij, dhe shkalla e hyrjes në gjak varet nga kjo. Pasioni i tepërt për alkoolin rrezikon të kthehet në alkoolizëm ose helmim, gjë që nuk shkakton asgjë pozitive në trup.
Nuk ka më asnjë dyshim se alkoolizmi konsiderohet një sëmundje dhe një sëmundje e rëndë dhe kronike që shkakton dëme të pariparueshme për shëndetin dhe mirëqenien e një personi.
Pirja e zgjatur me stomakun bosh çon në pasoja të rënda mahnit organet më të rëndësishme, duke e lënë diku pas relaksin fillestar. Pas kësaj vjen një koma alkoolike.
Kur fillon koma e alkoolit? Më të rrezikuarit nga ky rrezik janë adoleshentët dhe të moshuarit, trupat e të cilëve nuk e përballojnë dot ngarkesën. organet e brendshme. Rreziku më i madh është se koma nuk prek vetëm personat që vuajnë nga alkoolizmi, por edhe ata që pinë pak dhe rrallë.
Arsyeja kryesore koma konsiderohet të jetë pirja e tepërt dhe kërcënimi rritet me rritjen e porcioneve. Pirja e zgjatur me stomakun bosh çon në pasoja katastrofike.
Nëse përqendrimi i alkoolit në gjak është 3 ppm, ekziston rreziku i komës alkoolike. Dhe për këtë nuk ju nevojitet fare shumë - mjafton të pini 300-500 g vodka për një periudhë të shkurtër kohe dhe trupi fillon të dhemb. Sidomos kur konsumohet alkool i fortë.
Nëse kjo shifër rritet në 5-8 g/l etanol, atëherë lind një kërcënim vdekjeprurës për jetën. Sasia e pirjes së sigurt është krejtësisht individuale për çdo person. Për disa njerëz, një sasi e vogël e pijeve çon në koma alkoolike, ndërsa për të tjerët, kjo dozë rritet.
Kërcënimi i komës përcaktohet nga një numër arsyesh:
- sasia e alkoolit të pirë, sa më e dehur, aq më të rënda janë pasojat;
- forca e pijes së konsumuar - tregohet në paketim;
- kushtet klimatike. Në vapën e verës, alkooli vepron më shpejt;
- toleranca e etanolit. Reaksionet alergjike ndodh edhe me ata që nuk pinë pothuajse
- fiziku i pijes - një person i madh dhe i trashë mund të pijë më shumë;
- zakoni i pijeve alkoolike;
- sa shpesh përdoren;
- mungesa e ushqimeve, e cila kërcënon me pasoja të rënda, dhe ushqim me kalori të lartë ngadalëson përgjysmë shkallën e përthithjes së alkoolit - kjo zvogëlon përqendrimin e tij në gjak.
Gotat e para të alkoolit sjellin eksitim të këndshëm dhe ju ngrenë shpejt humorin, i cili zëvendësohet nga indiferenca dhe përgjumja. Më pas, frymëmarrja ngadalësohet, termorregullimi prishet dhe funksionet e trurit pengohen.
Përdorni sasi e madhe Alkooli etilik shkakton një goditje të rëndë në sistemin nervor qendror, duke çuar në probleme të frymëmarrjes dhe dështim të zemrës.
3 faza të zhvillimit të komës
- Faza e parë karakterizohet nga ndryshime në funksionin e trurit.
Pacienti është pa ndjenja, nuk ndjen dhimbje dhe nuk i përgjigjet zërit. Ai nuk mund të lëvizë, por ka kërcitje të rastësishme të gjymtyrëve dhe muskujve gjoksorë.
Shfaqen të vjella dhe pështymë të lehtë. Ka një reagim të dobët ndaj paraqitjes së leshit të pambukut të njomur me amoniak me disa ndryshime në shprehjet e fytyrës.
Lëkura e fytyrës merr ngjyrë vjollce, frymëmarrja është e shpeshtë dhe me ndërprerje, në bronke dëgjohet fishkëllima.
- Në fazën e dytë, ka një humbje të plotë të vetëdijes, e shpeshtë dhe frymëmarrje të cekët i shoqëruar me fishkëllimë në gjoks, urinim spontan dhe pështymë.
Në këtë rast, muskujt zakonisht janë plotësisht të relaksuar, madje edhe ndaj lavazhit të stomakut nuk ka pothuajse asnjë reagim të dukshëm. Presioni i gjakut rritet, rrahjet e zemrës rriten, pulsi arrin 100 rrahje në minutë. Nuk ka ndjesi dhimbjeje, të shqetësuar shenja jete truri, bebëzat reagojnë dobët ndaj dritës.
- Në të tretën, ose të ashtuquajturat fazë e thellë Ju mund të vëzhgoni një ulje të temperaturës së një personi në 35 °.
Presioni i gjakut gjithashtu bie, pulsi është i dobët dhe i vështirë për t'u palpuar, frymëmarrja është e rëndë dhe e ngadaltë deri në ndalim të plotë, pështymë spontane dhe urinim.
Lëkura bëhet e lagësht, ngjitëse dhe e zbehtë me një nuancë kaltërosh. Muskujt dobësohen, gjë që mund të çojë në tërheqjen e gjuhës dhe të vjella që hyjnë në trake.
Urina merr ngjyrë kafe, e cila është një tregues i zhvillimit të dështimit të veshkave.
Simptomat e komës alkoolike
Shenjat e para të fazës fillestare të komës janë marramendja, orientimi i dobët në një vend të njohur, kur një person nuk mund të gjejë dhomën e duhur.
Fytyra zbehet, bebëzat ngushtohen, ndodhin konvulsione ose dridhje të muskujve dhe ndodhin të vjella. Në këtë kohë, ju mund të parandaloni zhvillimin e sëmundjes. Për ta bërë këtë, duhet të ndaloni pirjen e alkoolit, të shkaktoni të vjella për të pastruar stomakun dhe t'i jepni 5-6 tableta karbon aktiv. Vendoseni pacientin në anën e tij në mënyrë që ai të ngrohet mirë - mbulojeni me një batanije.
Nevoja për të ofruar duke pirë shumë lëngje- çaji i ngrohtë ose qumështi, lëngu dhe uji do të bëjnë. Kjo do të ndihmojë në largimin e alkoolit të mbetur nga trupi më shpejt. Sa më shumë lëngje, aq më shpejt do të çlirohen toksinat. Nëse zemra nuk ju shqetëson, atëherë mund të trajtoheni në shtëpi.
Në mëngjes, pacienti do të vuajë nga një hangover dhe një dhimbje koke që nuk largohet për një kohë të gjatë. Procesi i heqjes së etanolit zgjat deri në 12 orë.
Vetëm 10% ekskretohet nga trupi me frymëmarrje, me djersë dhe urinë, pjesa tjetër shpërbëhet në mëlçi.
Ndihma e parë
Nëse humbni vetëdijen, duhet të telefononi urgjentisht një ambulancë. shpeshherë faza fillestare Koma kalon vetvetiu brenda 6 orëve, nëse nuk ka shqetësime në funksionimin e zemrës dhe frymëmarrjes, por nuk ia vlen të ndërmerret një rrezik i tillë.
Sa më shpejt të jepet ndihma e parë, aq më efektive do të jetë. do t'i nënshtrohet trajtimit. Para mbërritjes së ambulancës, duhet të sigurohet ndihma e parë. Çfarë është ajo?
Para së gjithash, është e nevojshme të pastrohet goja nga të vjellat për të parandaluar hyrjen e saj në rrugët e frymëmarrjes, gjë që mund të çojë në mbytje. Pastaj personi shtrihet në anën e tij, krahu i majtë zgjatet përpara për të stabilizuar pozicionin dhe këmba është e përkulur në gju. Kur ndodhin konvulsione, është e nevojshme të mbroheni nga mavijosjet.
Ofrohet ndihmë e mëtejshme punëtorët mjekësorë. Pas mbërritjes, ekipi i ambulancës pastron pasazhet e hundës së viktimës nga mukusi dhe të vjellat.
Duke siguruar akses ajror me ndihmën e mbajtësit të gjuhës, gjuha fiksohet, duke e penguar atë të fundoset. Hapi tjetër është heqja e alkoolit etilik nga trupi. Në këtë rast, lavazhi i stomakut bëhet duke përdorur një tub. Shpëlarja e stomakut në shtëpi është e rrezikshme, mund të çojë në aspirim.
Procesi i mëtejshëm i trajtimit, në varësi të shkallës së komës, kërkon konsideratë serioze. Pacientëve në koma u jepet atropine për të zvogëluar prodhimin e tepërt të pështymës dhe mukusit në mushkëri. Nuk lejon që pulsi të ngadalësohet dhe stimulon zemrën.
Për të hequr toksinat nga gjaku administrim intravenoz tretësirë e kripur me glukozë 20%, insulinë (20 njësi) dhe bikarbonat natriumi. Për të stimuluar normalizimin e funksionit të zemrës, injeksionet e kafeinës dhe kordiaminës përshkruhen duke përdorur metodën e diurezës së detyruar.
Për të parandaluar pasojat e hipoksisë, e cila mund të çojë në ënjtje të trurit, përshkruhen diuretikë që largojnë shpejt lëngun. Për përcaktim i saktë për të përcaktuar sasinë e lëngut të injektuar dhe të lëshuar, një kateter futet në fshikëzën e pacientit.
Kur presioni i gjakut zvogëlohet për shkak të mosfunksionimit të gjëndrave mbiveshkore, përdoren prednisone ose ilaçe hormonale.
Vitaminat B dhe C forcojnë qelizat e sistemit nervor nga ndikim të dëmshëm produktet e prishjes së alkoolit. Nëse shfaqen probleme me frymëmarrjen dhe hyjnë në traktin respirator, trungu pulmonar dhe bronket pastrohen dhe kryhet ventilimi i detyruar i mushkërive. Më pas, trajtimi me antibiotikë është përshkruar për të parandaluar pneumoninë.
Pasojat e komës alkoolike
Specialistët institucioni mjekësor bëni një prerje në lëkurë dhe troke për të lejuar që ajri të hyjë nga mjedisi i jashtëm. Kur sigurohet ndihmë në kohë dhe trajtimi, viktima del nga koma brenda 4 orëve.
Pasojat më të lehta janë dhimbje koke, mavijosje dhe gërvishtje, dëmtim i kujtesës. Komplikime të tjera mund të çojnë në më shumë çrregullime të rënda apo edhe vdekje, kështu që nuk mund të bëni shaka dhe të shtyni thirrjen e një mjeku të kualifikuar në këtë rast.
Dalja nga faza e parë e komës në pjesën më të madhe kalon pa lënë gjurmë për mirëqenien e mëtejshme, pa llogaritur shenjat e mëngjesit të hangover dhe humbje afatshkurtër memorie.
Duke qenë të palëvizshëm për një kohë të gjatë, muskujt janë të ngjeshur nën peshën e trupit. Si rezultat i mosfunksionimit të trurit në të tretën - faza e thellë Problemet lindin me përkeqësimin e kujtesës, zhvillohet çmenduria dhe agresioni dhe frenimi shfaqen në sjellje. Aftësia për të folur është e humbur dhe e kufizuar.
Mioglobina ekskretohet nga kolapsimi i fibrave të muskujve nga veshkat, duke bllokuar kanalet, gjë që është shtysë për zhvillimin e dështimit të veshkave. Ënjtja dhe atrofia e mëvonshme e muskujve sjell vuajtje nga dhimbje të forta dhe çon në nekrozë.
Personi humbet aftësinë për të ecur. Lëngu gastrik kur hyn në sistemin e frymëmarrjes, ka një efekt të dëmshëm në indet e mushkërive, duke shkaktuar pneumoni.
konkluzionet
Nuk duhet të shpresoni që në shenjat e para të përmirësimit se do të jeni në gjendje të filloni menjëherë biznesin ose të shkoni në punë.
Periudha e rehabilitimit zakonisht zgjat të paktën 6 orë, por mund të zgjasë gjysmë dite. Gjatë gjithë kësaj kohe, duhet të merrni masat e mësipërme, të pini më shumë ujë dhe më e rëndësishmja, mos vazhdoni të pini pije alkoolike shtesë.
Nëse pini shumë, duhet të identifikoni me kohë komën alkoolike dhe të merrni një sërë masash. Emocionet dhe përvojat nuk do të ndihmojnë këtu, aq më pak mësimet morale. Prandaj, vetëm ndërhyrja mjekësore e shpejtë dhe në kohë mund të shpëtojë jetën dhe shëndetin e viktimës.
Asnjë farmaci apo këshilla nga miqtë nuk mund të bëjë atë që mund të bëjë një specialist. Në shenjat e para të një koma alkoolike, duhet të telefononi një ambulancë. Ju gjithashtu duhet të jeni të sigurt për të monitoruar cilësinë e produkteve që konsumoni, sepse një hangover mund të ndodhë edhe nga dozë të ulët produkt me cilësi të dobët.
Konsumimi i tepërt i alkoolit ka një efekt negativ në trup - të gjithë e dinë këtë. Por shumë dozë të lartë mund të çojë në shumë pasoja të rrezikshme. Përfshirë një gjendje të quajtur koma alkoolike. Siç dihet, mjaft shpesh çon në përfundim fatal.
Koma alkoolike: shkaqet. Arsyeja e zhvillimit gjendje e ngjashmeështë dehja e organizmit me alkool etilik. Në fakt, nuk është e mundur të përcaktohet sasia e saktë e alkoolit që është vdekjeprurëse. Së pari, gjithçka këtu varet, para së gjithash, nga ndjeshmëria individuale e trupit ndaj alkoolit. Disa njerëz ndihen të sëmurë pas vetëm disa gotave pije të forta, dhe disa, përkundrazi, janë shumë rezistente ndaj efekteve të etanolit.
Ajo gjithashtu ka rëndësi gjendjen e përgjithshme trupi - niveli i mbrojtjes imune, gjendja e mëlçisë, prania e sëmundjeve të tjera. Përveç kësaj, pijet alkoolike nuk duhet të konsumohen me stomakun bosh – në këtë mënyrë alkooli etilik përthithet më shpejt në gjak. Vlen t'i kushtohet vëmendje përqendrimit të etanolit - nëse është mbi 12%, atëherë dehja do të jetë më e rëndë.
Si rregull, koma zhvillohet kur trupi përmban 3 g etanol për litër gjak. Nëse ky tregues rritet në 5 gram, atëherë probabiliteti i vdekjes është i lartë.
Koma alkoolike: simptomat kryesore. Në mjekësi, është zakon të dallohen tre faza kryesore në zhvillimin e një koma të tillë.
- Faza e parë, ose koma sipërfaqësore. Burri humbet vetëdijen. Pastaj mund të fillojë të vjella të rënda ose hipersalivim. Janë vërejtur ekstremitetet. Pupilat e pacientit janë të ngushta, por të gjitha reflekset bazë janë të ruajtura. Lëkura e fytyrës bëhet e kaltërosh.
- Faza e dytë. Në këtë fazë, frymëmarrja e personit të helmuar ngadalësohet dukshëm. Nëse dëgjoni pulsin, do të vini re se është shumë i dobët dhe i shpejtë. Toni i muskujve dhe reflekset natyrale të tendinit zhduken në këtë fazë, por personi ende reagon ndaj dhimbjes. Një shenjë karakteristike e koma është jashtëqitjes së pavullnetshme dhe urinimit.
- Faza e tretë, ose koma e thellë alkoolike. Nëse dëgjoni pulsin ose frymëmarrjen e një personi, do të vini re se ato janë të rralla, të dobëta dhe të parregullta. Në këtë fazë, të gjitha reflekset zhduken dhe pacienti nuk reagon më ndaj dhimbjes. Bebëzat zgjerohen shumë, lëkura fiton një nuancë edhe më të theksuar, kaltërosh.
Nëse një personi nuk i ofrohet ndihmë mjekësore, ka të ngjarë që një koma e thellë e shkaktuar nga droga të çojë në vdekje. Në shumicën e rasteve, vdekja ndodh si rezultat i mbytjes nga të vjellat ose gjuha e mbytur (muskujt humbasin tonin). Nëse përqendrimi i alkoolit etilik në gjak rritet ndjeshëm, mund të zhvillohet ndalimi i frymëmarrjes ose dështimi kardiovaskular.
Në çdo rast, format e moderuara dhe të rënda të koma alkoolike janë të mbushura me pasoja të rënda për Trupi i njeriut- insuficienca renale, sindroma miorenale, acidoza, hipokalemia dhe trashja e gjakut.
Koma alkoolike: trajtim. Gjëja e parë që duhet të bëni është të telefononi një ekip mjekësor. Deri në këtë kohë, është e nevojshme t'i jepet pacientit ndihma e parë. Për të filluar, vendoseni personin në një sipërfaqe të sheshtë dhe kthejeni kokën anash - në këtë mënyrë ai nuk do të mbytet nga të vjellat. Shikoni gjithashtu gjuhën e tij - nëse ai fillon të fundoset, atëherë duhet ta mbani atë. Kur merrni frymë ose merrni frymë, është e nevojshme të bëni një masazh në zemër dhe të bëni
Sa për trajtim medikamentoz, atëherë gjithçka varet nga shkalla e dëmtimit të trupit. Si rregull, mjekët së pari pastrojnë mukozën nga rrugët e frymëmarrjes dhe sigurojnë shumën e kërkuar oksigjen. Në rastet më të rënda, pacienti lidhet me një aparat të frymëmarrjes artificiale.
Bëhet edhe lavazh gastrik - për këtë përdoret një tub. Për të hequr etanolin nga gjaku, glukoza administrohet gjithashtu në mënyrë intravenoze tek pacienti.
Vlen të theksohet edhe një herë se koma alkoolike është shumë gjendje e rrezikshme, e cila kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.
