Shenjat e mosfunksionimit të tiroides. Mosfunksionimi i gjëndrave endokrine

Shkeljet sistemi endokrin janë gjendje patologjike që ndodhin si pasojë e aktiviteteve jo të duhura gjëndrat endokrine ose gjëndra sekretimi i brendshëm, duke çliruar substancat që prodhojnë (hormonet) direkt në gjak ose limfë. Gjëndrat endokrine përfshijnë:

Roli kryesor gjëndrat endokrine në organizëm shprehet në ndikimin e tyre në proceset e metabolizmit, rritjes, zhvillimit fizik dhe seksual. Çrregullimi i sistemit endokrin çon në shkelje të ndryshme aktiviteti jetësor i trupit. Në thelb çrregullime endokrine qëndron ose një forcim i tepruar ose një rënie në funksionet e një gjëndre të caktuar.


Hipofiza konsiderohet qendra e rregullimit të sistemit endokrin, pasi prodhon hormone që stimulojnë në mënyrë specifike rritjen, diferencimin dhe aktivitetin funksional të disa gjëndrave endokrine.

Ndërprerja e funksioneve komplekse të gjëndrrës së hipofizës çon në zhvillimin e një sërë çrregullimesh të hipofizës: funksioni i tepërt i gjëndrrës së përparme të hipofizës shkakton akromegalinë. Funksioni i zvogëluar i lobit anterior hipofizë gjëndër mund të shkaktojë:

    Obeziteti;

    shtat xhuxhi;

    lodhje e rëndë;

    atrofia e gonadave;

Zvogëlimi i funksionit të lobit të pasmë të gjëndrrës së hipofizës provokon zhvillimin Jo diabeti mellitus . Pacienti ka shkarkim i bollshëm urinë dhe etje ekstreme.

Përmirësimi i funksionit gjëndër tiroide manifestohet në një rritje të vëllimit të saj. Shkeljet e mëposhtme ndodhin:

    Rritja e rrahjeve të zemrës;

    dobësim;

  • djersitje;

    ngacmueshmëria neuropsikike.

Me një rritje të theksuar të funksionit të tiroides, vërehet zgjatje kokërdhokët e syve ose sy të fryrë.

Zvogëlimi i funksionit të tiroides shoqërohet me tkurrje të gjëndrës tiroide, ngadalësim të rrahjeve të zemrës dhe rënie të kokës së syrit. Ka një tendencë për obezitet, kapsllëk, lëkurë të thatë, ulje të ngacmueshmërisë së përgjithshme, ndryshime në lëkurë dhe indi nënlëkuror të cilat fryhen. Kjo gjendje quhet myxedema.

Promovimi funksionet mbiveshkore shoqëruar me pubertet të parakohshëm (më së shpeshti për shkak të formimit të tumoreve). Funksioni i uljes korteksi i veshkave në raste të rënda jep një pamje të sëmundjes Addison ( sëmundja e bronzit), në të cilin shfaqet pigmentimi karakteristik i errët, bronzi i lëkurës, rraskapitja, zvogëlohet presioni i gjakut, ulet sheqeri në gjak dhe ulet rezistenca e trupit.

Rritja e funksionit të medullës Unë gjëndra mbiveshkore shkakton zhvillimin hipertensioni arterial në formën e sulmeve. Rritja e funksionit të gonadave vërehet rrallë (zakonisht për shkak të zhvillimit tumoret malinje këto gjëndra), kryesisht në fëmijërinë. Gonadet arrijnë zhvillimin e tyre të plotë para kohe. Zvogëlimi i funksionit të këtyre gjëndrave çon në eunukoidizëm, rritje të shtuar me zgjatje disproporcionale të pjesës së poshtme dhe. gjymtyret e siperme, tendencat drejt obezitetit, me shpërndarjen e yndyrës tek meshkujt sipas tip femëror dhe moszhvillimi i organeve gjenitale, mungesa e qimeve sekondare.

Rritja e funksionit të pankreasit jo mjaftueshëm i studiuar. Disa manifestime përfshijnë një rënie të vazhdueshme të sheqerit në gjak dhe një tendencë drejt obezitetit. Ulja e funksionit të kësaj gjëndre çon në një rritje të nivelit të sheqerit në gjak dhe urinë, rritje të urinimit dhe rënie të të ushqyerit (diabeti mellitus).

Rregullimi i gjëndrave endokrine

Rregullimi i aktivitetit të gjëndrave endokrine kryhet në vegjetative qendrat nervore diencefaloni përmes fibrave nervore autonome dhe përmes gjëndrrës së hipofizës nën kontrollin e korteksit hemisferat cerebrale. Sistemet nervore dhe endokrine janë të ndërlidhura ngushtë dhe ndërveprojnë vazhdimisht.

Gjëndrat endokrine ofrojnë ndikim të madh rritja dhe zhvillimi i trupit, proceset metabolike, ngacmueshmëria dhe toni sistemi nervor. Karakteristikat e funksionimit të pjesëve individuale të sistemit endokrin luajnë një rol të madh në formimin e trupit në përgjithësi dhe karakteristikat e tij kushtetuese në veçanti.

Kursi natyral ndryshime të lidhura me moshën në trup mund të prishet ashpër nën ndikimin e çrregullimeve të sekretimit të brendshëm nga një ose më shumë gjëndra endokrine.

Arsyet e shkeljes sistemi endokrin:

    Mosfunksionimi primar i gjëndrave endokrine periferike. Të ndryshme proceset patologjike mund të zhvillohet në vetë gjëndrën dhe të çojë në ndërprerje të formimit dhe sekretimit të hormoneve përkatëse.

    Format periferike çrregullime endokrine. Shkaktarët e çrregullimeve endokrine periferike mund të jenë shqetësime në lidhjen e hormoneve me proteinat në fazën e transportit të tyre në qelizat e synuara, inaktivizimi ose shkatërrimi i një hormoni qarkullues, shqetësime në marrjen e hormoneve dhe metabolizmin e tyre dhe shqetësime në mekanizmat lejues.

Një vend të rëndësishëm ndër shkaqet e dëmtimit të gjëndrave endokrine periferike zë infeksionet. Disa prej tyre (për shembull, tuberkulozi, sifilizi) mund të lokalizohen në gjëndra të ndryshme, duke shkaktuar shkatërrimin gradual të tyre, në raste të tjera vërehet një selektivitet i caktuar i lezionit (për shembull, sepsa meningokokale shoqërohet shpesh me hemorragji në gjëndrat mbiveshkore, shytat virale shpesh shkaktojnë orkit dhe atrofi testikulare, si dhe orkiti mund të shfaqet edhe me gonorre). .

Shkaku i dëmtimit të gjëndrave dhe çrregullimet e formimit të hormoneve janë tumoret, e cila mund të zhvillohet në çdo gjëndër. Natyra e çrregullimeve endokrine varet nga natyra e tumorit. Nëse tumori e ka origjinën nga qelizat sekretore, zakonisht prodhohen sasi të tepërta të hormoneve dhe shfaqet një pamje e hiperfunksionit të gjëndrës.

Nëse tumori nuk sekreton hormon, por vetëm ngjesh dhe shkakton atrofi ose shkatërron indin e gjëndrës, zhvillohet hipofunksioni i saj progresiv. Shpesh tumoret kanë natyrë metastatike. Në disa raste tumoret e gjëndrave endokrine prodhojnë hormone që nuk janë karakteristike për këtë gjëndër, është gjithashtu e mundur vatra ektopike formimi i hormoneve në tumoret e organeve jo endokrine.

Çrregullime të sistemit endokrin mund të jetë për shkak defekte te lindjes zhvillimin e gjëndrave ose të tyre atrofi. Ky i fundit quhet për arsye të ndryshme, domethënë:

Dëmtimi dhe atrofia e gjëndrës ndonjëherë shkaktohet nga proceset automune(për disa forma të diabetit, sëmundjet e gjëndrave mbiveshkore, gjëndrës tiroide).

Formimi i hormoneve ndërpritet për shkak të defekteve trashëgimore në enzimat e nevojshme për sintezën e tyre, ose për shkak të inaktivizimit të enzimave. Në këtë mënyrë lindin disa forma sindromi kortikogenital, kretinizmi endemik e të tjera sëmundjet endokrine.Është gjithashtu e mundur që në gjëndër të formohen forma anormale të hormoneve. Hormonet e tilla kanë aktivitet inferior ose janë plotësisht të lira prej tij. Në disa raste, shndërrimi intraglandular i prohormonit në hormon prishet dhe për këtë arsye format joaktive lëshohen në gjak.

Shkaku i shqetësimeve në biosintezën e hormoneve mund të jetë mungesa e substrateve specifike të përfshira në përbërjen e tyre (për shembull, jodi, i nevojshëm për formimin e hormoneve tiroide).

Një nga shkaqet e çrregullimeve endokrine është shterimi i biosintezës së hormoneve si pasojë e stimulimit të zgjatur të gjëndrës dhe hiperfunksionimit të saj. Në këtë mënyrë ndodhin disa forma të dështimit të qelizave beta të ishullit pankreatik, të stimuluara nga hiperglicemia e zgjatur.

I kushtohet vëmendje e shtuar antitrupat antireceptor. Besohet se mekanizmat e prodhimit të antitrupave antireceptor mund të shoqërohen me veçori të caktuara të vetë sistemit imunitar.

Çrregullime hormonale

Formimi i antitrupave mund të shkaktohet nga infeksion viral; supozohet se në raste të tilla virusi lidhet me një receptor hormonal në sipërfaqen e qelizës dhe provokon formimin e antitrupave antireceptorë. Një formë e mungesës efektet hormonale mund të shoqërohet me shkelje të veprimit lejues të hormoneve.

E metë kortizolit, i cili ka një efekt lejues të fuqishëm dhe të gjithanshëm mbi katekolaminat, dobëson ndjeshëm efektet glikogjenolitike, lipolitike të adrenalinës, efektin shtypës dhe disa efekte të tjera të katekolaminave. Me mungesë sasitë e nevojshme hormonet tiroide nuk mund të veprojnë normalisht hormoni i rritjesfazat e hershme zhvillimin e trupit.

Endokrinopatitë mund të lindë si rezultat i një shkeljeje metabolizmin e hormoneve. Një pjesë e konsiderueshme e hormoneve shkatërrohet në mëlçi dhe me lezionet e saj (hepatiti, cirroza, etj.), vërehen shpesh shenja të çrregullimeve endokrine. Aktiviteti i tepërt i enzimave të përfshira në metabolizmin e hormoneve është gjithashtu i mundur.

Për më tepër, këto çrregullime nuk bazohen gjithmonë në prodhimin e pamjaftueshëm ose të tepërt të hormoneve përkatëse, por gjithmonë në pamjaftueshmërinë e efekteve të tyre periferike në qelizat e synuara, duke çuar në një ndërthurje komplekse të metabolizmit, strukturës dhe çrregullime funksionale. Një endokrinolog do t'ju ndihmojë të kuptoni shkaqet e çrregullimit dhe gjithashtu të zgjidhni trajtimin e duhur.

Mosfunksionimi i tiroides, simptomat e të cilit nuk mund të njihen gjithmonë saktë, është shumë i rrezikshëm për trupin e njeriut. Tiroide, në formë si krahët e një fluture, sikur mbulon laringun, ky është një organ i vogël i sekretimit të brendshëm që peshon vetëm 20 g, mban një ngarkesë të madhe, duke qenë plotësisht përgjegjës për gjendjen mendore, mendore, zhvillimin fizik dhe gjendjen e shëndetit të njeriut. Çdo, madje edhe mosfunksionimi më i parëndësishëm në funksionimin e këtij organi mund të çojë në sëmundje të rënda.

Hormonet e tiroides dhe funksionet e tyre

Gjëndra tiroide është një nga organet e shumta të sistemit endokrin Trupi i njeriutështë përgjegjës për proceset biologjike që ndodhin në të.

Funksioni i tij është prodhimi i dy llojeve të hormoneve:

  • T-4 (tiroksinë) dhe T-3 (triiodothyronine) - hormonet përgjegjëse për përmbajtjen dhe prodhimin e jodit;
  • kalcitonin, thyrocalcitonin - hormone që përcaktojnë përmbajtjen e kalciumit në trup dhe mënyrën se si përthithet.

Rritja e produktivitetit ose rritja e prodhimit të hormoneve që përmbajnë jod - hipertiroidizëm, ulje aktiviteti funksional- hipotiroidizëm.

Shkaqet e mosfunksionimit të tiroides

Trupi i njeriut është vazhdimisht i ekspozuar ndaj llojeve të ndryshme faktorët e jashtëm, duke ndikuar në aktivitetin e gjëndrave endokrine, duke përfshirë gjëndrën tiroide:

  • ekologjia e shqetësuar;
  • nivele të rritura të rrezatimit;
  • mungesa ose teprica e vitaminave;
  • sëmundjet kronike inflamatore dhe infektive;
  • sëmundja e vetë gjëndrës tiroide;
  • sëmundjet dhe dëmtimet e trurit;
  • keqformime kongjenitale ose mungesë e plotë gjëndra;
  • lëndimi i laringut;
  • çrregullime gjenetike trashëgimore;
  • situata stresuese;
  • stresi mendor;
  • çregullime te ngrenies;
  • përdorimi jo i duhur i barnave;
  • marrja e barnave hormonale pa mbikëqyrje mjekësore;
  • mungesa e jodit në trup.

Të gjithë këta faktorë mund të çojnë në mosfunksionim të gjëndrës tiroide dhe të shkaktojnë çrregullime hormonale dhe, si rezultat, sëmundje të rënda të shkaktuara nga çrregullime metabolike në trupin e njeriut. Gratë janë më të ndjeshme ndaj sëmundjeve që lidhen me mosfunksionimin e gjëndrës tiroide. Ata janë më të ndjeshëm ndaj situata stresuese, i kushtojnë më pak vëmendje vetes kur ndodhin ndonjë manifestim sëmundjet inflamatore, por përjetojnë stres të madh fizik dhe mendor.

Shtatzënia është një periudhë e veçantë në jetën e një gruaje kur të gjitha funksionet e trupit të saj dobësohen. Kjo kohë shoqërohet me ristrukturim në të gjithë trupin, kështu që mund të shfaqet anemia, mungesa e jodit dhe kalciumit. Gjëndra tiroide mbart gjatë kësaj periudhe ngarkesë e shtuar dhe jo gjithmonë e përballon atë.

Periudha e formimit dhe rritjes nuk është më pak e rrezikshme nga pikëpamja e mosfunksionimit të tiroides. Ndryshimet hormonale pubertetit- kjo është koha kur duhet të kthehesh Vëmendje e veçantë në punën e të gjitha gjëndrave endokrine, veçanërisht në punën e gjëndrës tiroide. Ndërsa vajzat rriten dhe rriten, ato përballen me problemin e kontracepsionit dhe ndonjëherë fillojnë ta marrin atë pa recetë apo rekomandime nga mjeku. kontracepsioni, shumë prej të cilave janë barna hormonale. Kjo mund të shkaktojë një mosfunksionim të gjëndrës tiroide dhe të çojë në pasoja të pariparueshme.

Sigurisht që në rrezik janë edhe të moshuarit.

mosha e pjekurÇrregullimet në aktivitetin e gjëndrave endokrine nuk vërehen menjëherë.

Të gjitha sëmundjet ndjenjë e keqe janë shlyer në faktori i moshës. Shpesh, për shkak të një mosvëmendjeje të tillë për veten dhe shëndetin e dikujt, humbet koha kur ende mund të ndihmohet dhe kurohet pacienti. Dhe në këtë situatë, gratë janë të ndjeshme rrezik më të madh sëmundjet. Menopauza- është gjithashtu ndryshimet hormonale dhe stresi për të gjithë trupin. Në raste të tilla, duhet t'i kushtoni sa më shumë vëmendje trupit tuaj.

Simptomat e mosfunksionimit të tiroides

Çfarë duhet t'i kushtoni vëmendje fillimisht?

Të gjitha shqetësimet në funksionimin e gjëndrës tiroide shoqërohen me ndryshime në sasinë e hormoneve që prodhon.

Gjendja e shkaktuar nga ulja e prodhimit quhet hipotiroidizëm.

Të lidhur me të shkelje të rënda aktiviteti i zemrës dhe enëve të gjakut, aktiviteti seksual, shëndeti mendor. Disa të jashtme dhe shenjat e brendshme do t'ju tregojë kur të shkoni te mjeku:

  1. Hipotermia. Një gjendje në të cilën një person është vazhdimisht i ftohtë. Pacienti ndihet i parehatshëm dhe i ftohtë edhe në vapën e verës. Gjymtyrët e ftohta vazhdimisht fillojnë të shqetësojnë pacientin që në fillim të sëmundjes, pastaj temperatura e përgjithshme e trupit ulet dhe kjo gjendje bëhet e zakonshme.
  2. Shfaqet një apati e theksuar - indiferencë dhe indiferencë ndaj gjithçkaje që ndodh përreth. Pacienti nuk dëshiron asgjë. Gjendja e depresionit ndonjëherë zëvendësohet nga lotë pa shkak. Mund të çojë në krizë nervore ose madje prishje nervore. Një person mund të bjerë në depresion, nga i cili është shumë e vështirë të dalësh pa ndihmën e mjekut.
  3. Një tjetër manifestim i sëmundjes është rritja e ngacmueshmërisë, nervozizmit dhe madje edhe zemërimit, e cila është e rrezikshme në atë që pasojat e saj mund të jenë jo vetëm Thyej, por edhe një shkelje e përgjithshme Shendeti mendor. Tek gratë, PMS është i theksuar, ndonjëherë duke u kthyer në gjendje histerie.
  4. Dëshira e vazhdueshme për të fjetur. Pacienti ankohet për ndjenjën e mungesës së gjumit, pavarësisht se koha e caktuar për gjumë është të paktën 7 orë.
  5. Lodhje e shpejtë. Pushimi, pavarësisht nga lloji i aktivitetit, kërkohet afërsisht çdo 2-3 orë.
  6. Dobësi, dridhje të gjymtyrëve, ndjenja ankthi dhe frike të pashpjegueshme, të pajustifikuar. Ndryshimet në sjelljen e pacientit bëhen të dukshme për të tjerët. Diçka e shqetëson atë gjatë gjithë kohës.
  7. Shfaqet ënjtje e ekstremiteteve, veçanërisht e duarve. Me ngarkesën më të vogël, duart fillojnë të dridhen, pastaj mpihen. Zakonisht konsiderohet shkaku i ndjesive të tilla osteokondroza e qafës së mitrës dhe ata nuk nxitojnë të vizitojnë një endokrinolog.
  8. Tek gratë, ato manifestohen me forcë të veçantë dhimbje periodike, që shoqëron menstruacionet. Shpesh, pacientët i drejtohen gjinekologut me dyshimin për inflamacion të shtojcave. Mjeku me përvojë patjetër do ta referojë pacientin te mjeku gjinekolog-endokrinolog.
  9. Ndryshimet në gjendjen e lëkurës bëhen të dukshme. Lëkura është e thatë, e krisur dhe kruarje.
  10. Marramendje, vjellje, dobësi, djersitje e shtuar. Djersa fiton një erë të mprehtë dhe të pakëndshme.
  11. Çrregullimet në funksionimin e zemrës manifestohen me shfaqjen e takikardisë ose bradikardisë. Shfaqet gulçim. Gjendje e ngjashme shpesh i atribuohet sëmundjeve të tilla si angina pectoris, dështimi kardiovaskular. Ata i drejtohen një kardiologu për ndihmë, por edhe këtu specialisti do të kuptojë menjëherë se cilat janë arsyet dhe do ta referojë pacientin në një takim me një endokrinolog.
  12. Shfaqet hiper- ose hipotension. Ndryshimet presionin e gjakut do të çojë në dhimbje koke të forta, të përziera dhe marramendje.
  13. Dhimbja në nyje dhe muskuj mund të ndodhë jo vetëm gjatë stërvitjes, ecjes ose ndonjë lëvizjeje, por edhe gjatë pushimit. Kjo është për shkak të ndryshimeve vaskulare.
  14. E shkelur shkëmbim i përgjithshëm substancave në trup. Ngjyra e lëkurës ndryshon, aktiviteti i traktit gastrointestinal është i ndërprerë dhe është i mundur kapsllëku mjaft afatgjatë.
  15. Ndonjëherë pacienti është i shqetësuar jo vetëm për mungesën e oreksit në mëngjes, por për një neveri të plotë ndaj ushqimit në mëngjes. Por në mbrëmje, para gjumit, dhe ndonjëherë edhe në mes të natës, lind një ndjenjë e parezistueshme urie.
  16. Shfaqje e mundshme reaksione alergjike për ushqim apo ilaçe.
  17. Ndonjëherë çrregullimet metabolike shkaktojnë alopeci te pacientët. Flokët bëhen të brishtë, të brishtë dhe bien.
  18. Ndërprerja e aktivitetit gjëndrat dhjamoreçon në faktin se lëkura në bërryla dhe thembra bëhet e ashpër, shfaqen çarje dhe plagë të thella, të dobëta shëruese, të cilat e pengojnë pacientin të lëvizë. Përkundrazi, puçrrat ose puçrrat shfaqen në lëkurën e fytyrës dhe të shpinës.
  19. Thonjtë zhvishen, hollohen, thyhen, çahen.
  20. Pesha e trupit ndryshon, shfaqet gulçim.
  21. Ënjtje, fryrje e fytyrës, funksionim i dëmtuar i muskujve të fytyrës, të folur i ngadaltë.
  22. Rritja e nivelit të kolesterolit në gjak shkakton rritje të madhësisë së mëlçisë, shfaqjen e verdhëzës dhe hidhërim në gjuhë.
  23. Tek burrat, hipotiroidizmi çon në impotencë, dhe tek gratë, menopauza ndodh shumë më herët se sa pritej.

Pavarësisht nga shumëllojshmëria e manifestimeve të çrregullimeve të sistemit endokrin, mosfunksionimi i gjëndrave endokrine zhvillohet në vetëm katër mënyra:

1. Dëmtimi i drejtpërdrejtë i indit të gjëndrave endokrine nga një agjent patogjen.

Shumica një faktor i përbashkët, duke dëmtuar drejtpërdrejt gjëndrat endokrine, janë çrregullime vaskulare. Për shembull, një ndryshim në intensitetin e sekretimit të hormoneve nga gjëndrra e përparme e hipofizës ndodh shpesh me spazma të zgjatur të enëve që furnizojnë këtë gjëndër. Diabeti mellitus shpesh zhvillohet si rezultat i ndryshimeve aterosklerotike në arteriet e pankreasit. Tromboza e arterieve mbiveshkore ose hemorragjitë në indet e tyre çojnë në manifestime të shkallëve të ndryshme të ashpërsisë së pamjaftueshmërisë së tyre, etj.

Mosfunksionimi i gjëndrave endokrine mund të shkaktohet nga agjent infektiv(Për shembull, tiroiditi- inflamacion i gjëndrës tiroide, që ka natyra infektive; diabetit si pasojë e infeksionit të organizmit Virusi Coxsackie dhe etj.).

Një faktor i rëndësishëm që dëmton këto gjëndra është tumoret. Disa tumore kanë një efekt shkatërrues në indet e gjëndrave, gjë që çon në hipofunksionin e tyre. Të tjerët, që kanë një strukturë gjëndrore karakteristike për një gjëndër të caktuar (adenoma), prodhojnë hormone dhe kanë aktivitet të lartë, shpesh të pakontrolluar, endokrin dhe në këtë mënyrë rrisin ndjeshëm përmbajtjen e këtij hormoni në gjak. Tumore të tilla përfshijnë, për shembull, insulinoma, e cila prodhon insulinë dhe shkakton pacientin dukuri periodike gjendje kome hipoglikemike. Një tumor që prodhon hormone është feokromocitoma- një neoplazmë e indit kromafin që lëshohet periodikisht në qarkullimin e gjakut sasi të mëdha adrenalinën, duke shkaktuar kriza hipertensionale me nivelet më të larta të presionit të gjakut.

Proceset inflamatore që ndikojnë gjëndrat endokrine, pengojnë funksionin e tyre dhe mund të shkaktojnë serioze mosfunksionime hormonale, siç ndodh, për shembull, kur inflamacion i vezoreve.

Faktorët e dëmtimit të drejtpërdrejtë të indit të gjëndrave endokrine përfshijnë ato lëndimet mekanike.

2. Një faktor shumë i zakonshëm në zhvillimin e çrregullimeve endokrine është shkelje ndikim normal gjëndrat endokrine mbi njëra-tjetrën, të cilat mund të jenë të drejtpërdrejta dhe të tërthorta – përmes përfshirjes së mekanizmave të ndërmjetëm.

Lloji i parë i çrregullimeve të tilla përfshin mosfunksionim endokrin shkaktuar nga ndryshimet në ndikimin rregullator sistemi hipotalamo-hipofizë. Siç dihet, gjëndra e hipofizës sekreton një sërë hormonesh që stimulojnë aktivitetin e gjëndrave të tjera endokrine, veçanërisht të gjëndrës tiroide, gjëndrës mbiveshkore dhe gonadave. Në të njëjtën kohë, aktiviteti i gjëndrrës së hipofizës varet ngushtë nga prodhimi i faktorët çlirues, duke shkaktuar rritjen e prodhimit të këtyre hormoneve nga gjëndrra e hipofizës. Kështu, sistemi hipotalamo-hipofizë është një rregullator i aktivitetit të të gjithë sistemit endokrin, dhe një shkelje e kësaj rregulloreje do të sjellë në mënyrë të pashmangshme një ndryshim në aktivitetin e gjëndrave të tjera endokrine.

Lloji i dytë i çrregullimeve që lindin përgjatë kësaj rruge është se, për shembull, forcimi i funksionit të njërës prej gjëndrave endokrine shkakton ndryshime në trup që nisin një ristrukturim të aktivitetit të një gjëndre tjetër endokrine, gjë që mund të çojë më tej në një çrregullim të funksionin e tij. Një shembull tipik në këtë drejtim është shfaqja diabeti mellitus me mbiprodhim të gjëndrrës së përparme të hipofizës somatotropina. Ky i fundit është një frenues heksokinaza- enzima kryesore e procesit metabolizmin e karbohidrateve, nën ndikimin e të cilit ndodh fosforilimi i glukozës. Kjo enzimë aktivizohet insulinë. Kur aktiviteti i heksokinazës shtypet nga somatotropina, ndodh hiperfunksioni kompensues i qelizave β. Ishujt Langerhans të pankreasit, gjatë të cilave është varfëruar aparati izolues i pankreasit, gjë që çon në zhvillimin e diabetit mellitus absolut sekondar.

3. Mënyra e tretë - neurogjenike. Aktiviteti i gjëndrave endokrine, si dhe i organeve të tjera, është nën kontrollin e qendrave rregullatore të sistemit nervor. Shkeljet e kësaj rregulloreje, si dhe dukuria gjendjet patologjike V departamente të ndryshme Sistemi nervor qendror gjithashtu mund të shkaktojë ndërprerje të aktivitetit të gjëndrave endokrine. Për shembull, besohet se afërsisht 80% e pacientëve Sëmundja e Graves shkaku i sëmundjes është trauma mendore ose afatgjatë gjendje neurotike. Kronike tensioni nervor luan jashtëzakonisht rol i rendesishem ne zhvillim diabeti mellitus etj. Këto ndikime neurogjene realizohen kryesisht nëpërmjet ndryshimeve në intensitetin e sekretimit faktorët çlirues hipotalamusi.

4. Mënyra e katërt e çrregullimeve të gjëndrave endokrine shoqërohet me faktori trashëgues.

Siç është treguar tashmë në kapitullin mbi etiologjinë dhe patogjenezën diabeti mellitus, në shfaqjen e kësaj sëmundjeje faktori trashëgues luan një rol jashtëzakonisht të rëndësishëm. Në sëmundjet kromozomale (Klinefelter, sindromat Shereshevsky-Turner, e lidhur me patologjinë e kromozomeve seksuale) vërehet hipofunksioni i gjëndrave mbiveshkore dhe gonadave, zhvillimi i trupit sipas tipit interseks etj.

Këto janë rrugët e përbashkëta zhvillimi i çrregullimeve të sistemit endokrin.

Simptomat e mosfunksionimit të tiroides nuk do të kalojnë pa u vënë re sepse ky organ endokrin prodhon të nevojshme për trupin substancave.

Gjëndra tiroide është një organ që sintetizohet substancave biologjike, pra hormonet. Ato nuk ekskretohen nga trupi, por rregullojnë proceset e brendshme. Gjëndra tiroide prodhon tiroksinë (T4) dhe triiodothyronine (T3) dhe kalcitonin.

Gjëndra e hipofizës monitoron aktivitetin e gjëndrës tiroide, ose më saktë, atë Hormoni TSH. Nëse prodhimi i hormoneve të tiroides zvogëlohet, atëherë ai rritet Niveli i TSH. E bën gjëndrën tiroide të funksionojë më aktivisht. Funksionim normal Gjëndra tiroide siguron koherencën e të gjitha sistemeve të trupit.

Për funksion normal Gjëndra tiroide duhet të marrë jod në trup.

Në numra duket kështu:

  1. Foshnjat nën një vjeç kërkojnë afërsisht 50 mcg.
  2. Për fëmijë mosha parashkollore– 90 mcg.
  3. Nxënësit - 120 mcg.
  4. Adoleshentët - 150 mcg.
  5. Për gratë shtatzëna dhe ato në laktacion, nevoja për jod është 200 mcg.

Çfarë patologjish ndodhin gjatë keqfunksionim tiroide?


Patologjitë kryesore të gjëndrës tiroide ndahen në grupet e mëposhtme:

  1. Sëmundjet që shoqërohen me rritjen e sekretimit, me fjalë të tjera, hiperfunksion ose hipertiroidizëm. Me këtë patologji, tiroksina dhe triiodothyronina përmbahen në gjak mbi normën e kërkuar.
  2. Problemet që lidhen me ulje e sekretimit tiroide, pra hormonet T3 dhe T4 në gjak janë nën normën e kërkuar.
  3. Një patologji e quajtur eutiroidizëm ndodh kur aktiviteti i funksionit është i pandryshuar, por ndryshimet ndodhin në strukturën e organit.

Aktiv faza fillestare zhvillimi i sëmundjes, simptomat e këtyre patologjive janë të ngjashme, por kur shfaqet zhvillimin e mëtejshëm, fillojnë të shfaqen shenja thjesht individuale. Diagnoza e saktë na lejoni të përcaktojmë vetëm kërkime laboratorike, Ultratinguj, tomografi, etj. Kur zbulohen anomalitë, është e rëndësishme të diagnostikoni me saktësi sëmundjen.

Siç është përmendur tashmë, në fazën fillestare, një mosfunksionim i gjëndrës tiroide nuk manifestohet qartë në simptoma. Kur ndodh mosfunksionimi i tiroides, simptomat fillojnë të shfaqen pa u vënë re. Këto simptoma të dëmtimit kanë më shumë gjasa të tregojnë lodhje.

Sepse një person fillon të persekutohet:

  • letargji, lodhje, përgjumje;
  • nervozizëm, harresë.

Por edhe pas pushimit, shfaqen shenja të funksionimit të pahijshëm dhe fuqia nuk rikthehet. Shumë shpesh një person nuk ka kohë të mjaftueshme, dhe ndonjëherë dëshirë, për të shkuar te mjeku dhe për të gjetur se cila është arsyeja. Është e vështirë të shpjegohet kur duket se nuk ka asgjë serioze dhe është e pamundur të përqendroheni.

Gjatë një periudhe të tillë mund të ketë:

  1. Luhatjet në peshë, me rritjen e papritur të peshës kur oreks i dobët, dhe madje mund të ulet me Ju bëftë mirë.
  2. Më pas fillojnë problemet e zemrës. Kjo mund të jetë ose një shqetësim i ritmit ose një rritje e presionit. Takikardia mund të jetë shqetësuese. Zakonisht është zemra ajo që sinjalizon qartë problemet me gjëndrën tiroide.
  3. Ndryshimet e termorregullimit. Nëse funksionet zvogëlohen, atëherë personi dridhet; kur funksionet rriten, personi shpesh djersitet. Në funksioni i reduktuar Temperatura e trupit zvogëlohet pak, kur rritet, rritet.

Niveli i reduktuar hormonet, shqetësimet në funksionimin e gjëndrës tiroide sigurisht që do të çojnë në çrregullime metabolike në trup. Si rezultat, shfaqen probleme kardiovaskulare dhe gastrointestinale, ndodhin në mënyrë të pashmangshme çrregullime në sistemin riprodhues, aktiviteti seksual, çrregullime të sistemit nervor.

Manifestimet e hipotiroidizmit në gjëndrën tiroide janë:

  • dobësi e muskujve;
  • lodhje, apati;
  • të përhershme gjendje e përgjumur;
  • Problemet me termorregullimin çojnë në ndjenjë e vazhdueshme ftohtë, lëkura bëhet më e thatë;
  • çrregullime të kujtesës, jo vetëm që vëmendja zvogëlohet, është e vështirë të përqendroheni, t'i përgjigjeni një pyetjeje, të merrni një vendim;
  • depresioni, nervozizmi, nervozizmi përparon;
  • të mundshme ndryshim i papritur Humor;
  • meshkujt zhvillojnë impotencë;
  • gratë kanë ndërprerje në ciklin e tyre, gjë që çon në infertilitet;
  • Zhvillohet bradikardia, e ndjekur nga takikardia.

Nëse filloni hipotiroidizmin, atëherë shumë probleme serioze në të gjithë trupin. Mund të pasojnë çrregullime neuropsikiatrike, probleme shumë serioze me zemrën dhe enët e gjakut, stomakun, ind kockor.

Hipertiroidizmi ose rritja e sekretimit përshpejton metabolizmin e përgjithshëm.


Dhe pastaj shenjat e mosfunksionimit të gjëndrës tiroide shfaqen si më poshtë:

  • shfaqen çrregullime nervore shoqëruar me nervozizëm, ankth, nervozizëm;
  • vështirësi në përqendrim;
  • Termorregullimi i trupit është i ndërprerë, temperatura e trupit është pak e ngritur, djersitje e bollshme;
  • shqetësime në stomak;
  • djegie të syve, shikim të dyfishtë, ekzoftalmos ose sy të fryrë.

Ka raste kur sfond hormonal normale, por ndodhin ndryshime në strukturën e vetë organit. Në këtë rast, ndodh një çrregullim i gjëndrës tiroide, zmadhimi difuz ose nodular.

Simptomat dhe shenjat shfaqen:

  • vështirësi në gëlltitjen e ushqimit;
  • kruajtje e vazhdueshme;
  • rritje në madhësinë e qafës;
  • ndjesi të dhimbshme qafa;
  • probleme me frymëmarrjen.

Devijimet në funksionimin e organit ndikojnë seriozisht në shëndetin e gruas dhe ndikojnë në zhvillimin e fetusit gjatë shtatzënisë. Me mosfunksionim, është e vështirë të mbetesh shtatzënë, është e vështirë të mbash dhe të lindësh bebe te shendetshme.

Si hipotiroidizmi ashtu edhe hipertiroidizmi kanë probleme anovulimi që çojnë në infertilitet.

Hipotiroidizmi gjatë shtatzënisë mund të shkaktojë probleme të tilla si:

  • anemi;
  • gestozë;
  • shkëputja e placentës;
  • gjakderdhje e rëndë pas lindjes së fëmijës;
  • probleme me zemrën dhe enët e gjakut.

Në pacientët me tirotoksikozë gjatë shtatzënisë, rreziku rritet:

  • abort spontan;
  • lindja e një fëmije me peshë të ulët;
  • defektet e zhvillimit janë të mundshme.

Prandaj, kur zbulohet një shenjë përçarëse e funksionit të tiroides, ia vlen të vizitoni një mjek.

(Akoma nuk ka vlerësime)

Gjëndra tiroide ka formën e një fluture, e cila duket se rrethon laringun. Ky organ i vogël, që peshon vetëm 20 gram, mban një ngarkesë të rëndë. Gjëndra tiroide prodhon jetike hormonet e nevojshme, dhe gjendja fizike, psikologjike dhe mendore e një personi do të varet drejtpërdrejt nga aktivitetet e tij. Edhe çrregullimet e vogla të gjëndrës tiroide mund të çojnë në sëmundje të rënda.

Mosfunksionimi i tiroides mund të ndahet në 3 komponentë:

  1. Hipotiroidizmi – aktivitet i reduktuar i gjëndrës, në të cilën hormonet prodhohen në sasi të pamjaftueshme.
  2. Hipertiroidizmi është një mosfunksionim i gjëndrës, në të cilin prodhimi i hormoneve ndodh në sasi më të larta se normalja.
  3. Eutiroidizmi është një patologji në të cilën aktiviteti i gjëndrës tiroide nuk ndryshon, por ndodhin çrregullime strukturore dhe funksionale të organit.

Shkaqet e mosfunksionimit të gjëndrave

Mosfunksionimi i organit mund të ndodhë në të dy gjinitë moshave të ndryshme. Megjithatë, çrregullimet e gjëndrës tiroide më së shpeshti vërehen te femrat pas moshës 35 vjeçare. Sepse femrat janë më të ndjeshme ndaj situatave stresuese. Përveç kësaj, shpesh çrregullimet e gjendjeve të organeve shkaktohen nga shtatzënia, në të cilën trupi i femrës po përjeton mungesë substancave të nevojshme, duke përfshirë jodin. Tek meshkujt, sëmundjet e tiroides diagnostikohen më rrallë. Sipas statistikave të Ministrisë së Shëndetësisë, mosfunksionimi i tiroides zhvillohet në 40% të popullsisë. Arsyeja për tregues të tillë mund të jetë linjë e tërë faktorë, duke përfshirë:

  • ushqimi i dobët, në veçanti, konsumimi i pamjaftueshëm i ushqimeve që përmbajnë jod;
  • kushte të këqija mjedisore;
  • dështimet gjenetike;
  • ekspozimi i shpeshtë ndaj situatave stresuese;
  • trajtimi me barna të caktuara hormonale.

Këta faktorë mund të shkaktojnë si një ulje të aktivitetit të gjëndrës ashtu edhe një aktivizim rritjen e prodhimit hormonet.

Shenjat e hipotiroidizmit

Me hipotiroidizëm, ka prodhim të pamjaftueshëm të hormoneve tiroide, gjë që paraprihet nga një metabolizëm i ngadaltë. Shfaqja e hipotiroidizmit prek shumë sisteme, kështu që pacientët jo gjithmonë i lidhin këto simptoma me sëmundjet e tiroides. Simptomat e mosfunksionimit organi endokrin, në të cilat nuk funksionon plotësisht, vërehen nga zemra, enët e gjakut, lëkurën, aktiviteti seksual, gjendja mendore.

Aktiv faza fillestare Simptomat e hipotiroidizmit përfshijnë:

  • dobësi e vazhdueshme, lodhje, përgjumje;
  • depresion i shpeshtë, apati;
  • lëkura bëhet më e zbehtë dhe bëhet e thatë;
  • rënie e flokëve, thonj të brishtë;
  • ekstremitetet e ftohta, personi shpesh ngrin;
  • shfaqet ënjtje e trupit dhe fytyrës, veçanërisht duart ënjten;
  • vizioni përkeqësohet;
  • presioni arterial zvogëlohet;
  • te femrat është i dëmtuar cikli menstrual, shpesh nuk ka perioda për një kohë të gjatë.

Në shumicën e rasteve, pacienti i krahason ndryshimet në sjellje me stresin e pësuar. Rënia e flokëve dhe thonjtë e brishtë fillojnë të trajtohen me ndihmën e kozmetikës.

trajtim jo të duhur ose duke injoruar simptomat, patologjia përparon. Aktiv fazat e vona Shenjat e mosfunksionimit të gjëndrës tiroide në hipotiroidizëm plotësohen nga manifestimet e mëposhtme:

  • Letargji e rëndë;
  • Paqëndrueshmëri emocionale;
  • Humbje e oreksit
  • Kapsllëk i vazhdueshëm;
  • Ënjtje e gjuhës dhe e mukozave, e cila shkakton të folur të paqartë dhe vështirësi në frymëmarrje;
  • Anemia zhvillohet me simptoma karakteristike;

Me hipotiroidizëm të gjëndrës tiroide, impotenca shfaqet tek burrat, dhe menstruacionet zhduken plotësisht tek gratë.

Simptomat e hipertiroidizmit

Me hipertiroidizëm, ndodh prodhimi i tepërt i hormoneve nga organi endokrin, kjo është arsyeja pse të gjitha proceset organike të njeriut përshpejtohen. Në shkelje e ngjashme Simptomat e funksionit të tiroides do të shfaqen si më poshtë:

  • Diarre e shpeshtë, e cila mund të çojë në dehidrim dhe dobësi të përgjithshme;
  • Presioni i gjakut mund të jetë i shqetësuar, me treguesin e parë mbi normalen dhe të dytën në rënie.
  • Ka një ndjenjë nxehtësie, rrahjet e zemrës shpejtohen;
  • Një person nuk mund të tolerojë nxehtësinë, djersitja rritet;
  • Ka një humbje të mprehtë dhe të konsiderueshme në peshë;
  • Zhvillohet takikardia, rritet rrahjet e zemrës;
  • Rritet nervozizmi pa shkak dhe pagjumësia;
  • Shfaqet dridhja e duarve, ndonjëherë i gjithë trupit;
  • Vihen re simptoma të fryrjes së syve.

Me kalimin e kohës, nëse trajtimi nuk fillon, gjendja e pacientit përkeqësohet, lëkura mbulohet njollat ​​e moshës, vuajnë nga dhimbje koke të vazhdueshme dhe marramendje, shfaqen të përziera, të cilat shoqërohen me të vjella, vështrimi bëhet i shqetësuar dhe i tensionuar. Tek meshkujt, simptomat mund të shfaqen si çrregullim funksioni riprodhues, impotenca, tek femrat cikli menstrual është i ndërprerë, menopauza mund të ndodhë në moshë të hershme.

Rritja e prodhimit të hormoneve tiroide çon në formimin e gushës, për shkak të së cilës struktura e gjëndrës tiroide ndryshon dhe organi rritet në madhësi. Vetë struma difuze toksike nuk ndikon në funksionalitetin e gjëndrës, por mund të shkaktojë çrregullime të organit endokrin në formën e hipertiroidizmit ose hipotiroidizmit.

Shenjat e eutiroidizmit

Nëse nivelet hormonale në trup nuk janë të shqetësuara, kjo nuk është gjithmonë një shenjë e mungesës së patologjisë së tiroides. Ndodh ndryshimet strukturore autoriteti, injorimi i të cilit mund të çojë në pasoja të rënda. Eutiroidizmi është një patologji që shkakton zmadhimin e jashtëm difuz ose nodular të gjëndrës tiroide. Zhvillimi i difuzit struma toksike shoqërohet me procese autoimune dhe çon në çlirimin e tepërt të hormoneve të tiroides, që shpesh përfundon me helmimin e tyre.

Shenjat e eutiroidizmit përfshijnë si më poshtë:

  • Vështirësi në gëlltitjen e ushqimit;
  • Ngjirja e zërit dhe dhimbja e fytit nuk shoqërohen me infeksione virale të frymëmarrjes;
  • Një gungë e dukshme nga jashtë në pjesën e përparme të qafës;
  • Dhimbje në zonën e qafës;
  • Bëhet e vështirë për një person të marrë frymë.

Ekzistojnë gjithashtu shenja të inflamacionit të gjëndrës tiroide, të cilat mund të përcaktohen me palpim:

  1. Dendësia e gjëndrës. NË ne gjendje te mire Gjëndra tiroide është e butë në prekje strukturë elastike. Fortësia e organit tregon praninë e patologjisë.
  2. Lëvizshmëria. Gjëndra tiroide me kërc lëviz lehtësisht përgjatë qafës gjatë gëlltitjes. Nëse ndjehet siklet gjatë lëvizjes, kjo është një shenjë e pranisë së formacioneve nodulare.

Të gjitha simptomat që mund të tregojnë një mosfunksionim të gjëndrës tiroide nuk mund të injorohen. Meqenëse ato mund të çojnë në kushte të rrezikshme jo vetëm për shëndetin, por edhe për jetën e njeriut (koma hipotiroide, kriza tirotoksike). Prandaj, në dyshimin më të vogël për probleme me gjëndrën, duhet të kontaktoni një endokrinolog për diagnozë dhe trajtim.

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut