Simptomat e infeksionit sifilitik. Sifilizi: përkufizimi, etiologjia, karakteristikat klinike dhe trajtimi

- një sëmundje infektive veneriane e shkaktuar nga bakteri Treponema pallidum. Transmetohet përmes kontaktit seksual me një partner të infektuar, përmes transfuzionit të gjakut dhe kur patogjeni hyn përmes plagëve. Që nga zbulimi i penicilinës në mesin e shekullit të 20-të, sëmundja është përhapur kudo në një masë të madheështë kontrolluar, por përpjekjet për të çrrënjosur sëmundjen nuk kanë qenë ende të suksesshme.

Terapistja: Azalia Solntseva ✓ Artikull i kontrolluar nga mjeku

Sifilizi tek gratë - 4 faza

Pa trajtim, sëmundja përparon dhe kalon në 4 faza: parësore, dytësore, latente dhe terciare. Mund të jetë i fituar ose kongjenital (rruga e transmetimit është in utero nga një nënë e infektuar).

Sifilizi manifestohet në mënyra të ndryshme dhe mund të imitojë shumë infeksione të tjera dhe procese imunologjike në fazat e mëvonshme. Kjo është arsyeja pse ai fitoi pseudonimin "mashtruesi i madh".

Agjenti shkaktar i sëmundjes, Treponema pallidum (treponema pallidum), vështirë se mund të mbijetojë jashtë trupit. Transmetimi i mikrobit kërkon kontakt të drejtpërdrejtë me bartësin e infeksionit; mikroorganizmi është ekskluzivisht një patogjen njerëzor.

Treponema nuk i reziston tharjes ose ekspozimit ndaj dezinfektuesve. Prandaj, transmetimi në shtëpi (p.sh. ndarjen tualete) është praktikisht e pamundur. Seksi i pambrojtur është një faktor rreziku kryesor për infeksion.

Sifilizi mbetet një sëmundje e zakonshme në shumë vendet në zhvillim dhe në disa zona të Amerikës së Veriut, Azisë dhe Evropës, veçanërisht në pjesën lindore të saj. Shumica e rasteve të reja ndodhin tek gratë e moshës 20-29 vjeç.

www.emedicine.medscape.com

Si shfaqet sëmundja - shenja

Si shfaqet sifilizi tek femrat? Pas fazës parësore, simptomat e së cilës janë shfaqja e një shankre (nyje) ulçeruese pa dhimbje në vendin e infeksionit dhe zmadhimi i nyjeve limfatike, fillon faza tjetër e sëmundjes.

Sifilizi sekondar manifestohet në mënyra të ndryshme. Zakonisht paraqitet si skuqje e lëkurës që shfaqet brenda 2-10 javësh nga kankroidi primar. Skuqjet janë më të dallueshme 3-4 muaj pas infektimit. Lezionet mund të jenë gjithashtu delikate: 25% e pacientëve mund të mos jenë të vetëdijshëm për ndryshimet e lëkurës.

Një skuqje mukoze e lokalizuar ose e përhapur (zakonisht jo kruarje dhe simetrike dypalëshe) me zmadhim të lehtë sistemik të nyjeve limfatike është tipike. Mund të shfaqen edhe tullaci dhe kondilomatoza.

Simptomat e zakonshme të sifilizit tek gratë përfshijnë keqardhje, migrenë, anoreksi, nauze, dhimbje kockash dhe lodhje, si dhe ethe dhe spazma. muskujt okupital. Një numër i vogël i të infektuarve zhvillojnë meningjitin akut sifilitik (inflamacion të meningjeve) dhe shurdhim.

Manifestime të tjera më pak të zakonshme përfshijnë hepatitin, nefropatinë, proktitin, artritin dhe neuritin optik.


Fazë sifilizi latent te femrat, që pason fazën dytësore, mund të zgjasë nga disa vite (maksimumi 25). Pacientët mund të kujtojnë simptomat e fazave primare dhe të mëvonshme të sëmundjes.

Gjatë fazës latente nuk ka simptoma dhe sëmundja zbulohet vetëm me analiza serologjike. Në fazën e sifilisit latent të vonë, gratë mund ta transmetojnë sëmundjen në mitër tek fetusi.

Gjatë fazës terciare, sëmundja përparon ngadalë dhe mund të përhapet në të gjithë trupin dhe të prekë çdo organ. Në këtë fazë, sëmundja zakonisht nuk konsiderohet infektive (e aftë për të infektuar të tjerët).

Si shfaqet sëmundja:

• dhimbje gjoksi, dhimbje shpine, stridor (frymëmarrje e zhurmshme dhe fishkëllimë) ose simptoma të tjera që lidhen me aneurizmat e aortës;
• çekuilibër, çrregullime të ndjeshmërisë (parestezia), mosmbajtje urinare;
• probleme neurologjike, duke përfshirë humbjen e dëgjimit dhe humbjen e shikimit;
• demenca.

Lezionet zakonisht zhvillohen brenda 3-10 viteve pas infektimit. Simptomat e dëmtimit të sistemit nervor qendror varen nga zona e prekur: dhimbja e kokës, marramendja, reagimet psiko-emocionale në formën e luhatjeve të humorit, spazma e muskujve të qafës, shikimi i paqartë, dobësia e muskujve të brezit të shpatullave dhe gjymtyrëve.

Disa pacientë zhvillojnë ndryshime të sjelljes dhe shenja të tjera të demencës 10 deri në 20 vjet pas infektimit, që tregojnë parezë.

www.emedicine.medscape.com

Simptomat e para të sifilizit në organet gjenitale

Sa kohë duhet që të shfaqet sifilizi? Shenjat fillestare të sifilizit tek gratë shfaqen 10-90 ditë pasi bakteret hyjnë në trup. Simptomat e para shfaqen kryesisht në vulvë ose qafën e mitrës.

Dhjetë për qind e lezioneve sifilitike gjenden rreth anusit, në gojë, në gishta, gjuhë, thithka ose organe të tjera jo gjenitale. Invazioni pasohet nga zmadhimi lokal, i lehtë i nyjeve limfatike (limfadenopatia).

Lezionet (kankretet) zakonisht fillojnë si papula (nyje) të vetme, të ngritura, të forta dhe të kuqe, me diametër deri në disa centimetra. Ata shemben, duke krijuar një krater me skaje pak të ngritura rreth ulçerës qendrore dhe një kufi të kuq. Zakonisht shërohet me dhëmbëza të përafërta brenda 4-8 javësh, pavarësisht nga trajtimi.

Megjithëse shankri gjenital shpesh është i vetmuar, në disa pacientë mund të jetë i shumëfishtë. Ndonjëherë ato shfaqen si "lezion puthjeje" në sipërfaqe të kundërta të lëkurës, siç janë labia.

www.emedicine.medscape.com

Sa kohë duhet që sëmundja të shfaqet?

Pas kontaktit me bartësin dhe hyrjes në trup, bakteret depërtojnë shpejt në mukozën e paprekur ose gërvishtjet mikroskopike të lëkurës dhe brenda pak orësh përfundojnë në sistemi limfatik Dhe qarkullimin e gjakut, duke nxitur zhvillimin e infeksionit sistemik.

Koha e inkubacionit nga ekspozimi deri në zhvillimin e lezioneve parësore që shfaqen në vendin ku patogjenët hyjnë në trup është mesatarisht 3 javë, por mund të ndryshojë nga 10 në 90 ditë.

Hulumtimet tregojnë se spiroketat (një renditje bakteresh që përfshin Treponema) mund të gjenden në sistemin limfatik që në 30 minuta pas hyrjes fillestare. Kjo tregon se sifilizi është një sëmundje sistemike që në fillim.

Sifilizi primar tek femrat karakterizohet nga zhvillimi i një shankre pa dhimbje (nyje të fortë) në vendin e infeksionit pas 3-6 javësh të periudhës së inkubacionit.

Periudha e inkubacionit të fazës dytësore, d.m.th. Sa kohë duhet që sëmundja të zhvillohet është 4-10 javë pas shfaqjes së lezionit fillestar. Gjatë kësaj faze, spiroketat shumohen dhe përhapen në të gjithë trupin.

Sistemi nervor qendror (SNQ) është i infektuar nga faza fillestare infeksionet; Studimet tregojnë se në fazën dytësore, më shumë se 30% e pacientëve kanë gjetje anormale në lëngu cerebrospinal. Gjatë 5-10 viteve të para pas fillimit të sëmundjes, zbulohen lezione meningjet, pëlhura dhe enët e gjakut, e cila çon në neurosifiliz.

www.emedicine.medscape.com

Shkarkimi nga kjo patologji

Një dukuri atipike për këtë sëmundje. Është e rëndësishme të kuptohet se trupi i femrës V ne gjendje te mire sekreton sekrecione nga trakti gjenital, të cilat janë krijuar për të ruajtur qëndrueshmërinë e mjedisit dhe të florës së organeve gjenitale, si dhe për të siguruar funksionet fiziologjike të trupit.

Në rastin e vendndodhjes së lezionit primar (kankre), në organet gjenitale, ka një rrjedhje mukoze të pashprehur, transparente, pa erë të pakëndshme. Një ndryshim në këto parametra mund të tregojë shtimin e një infeksioni tjetër, si klamidia ose kandidiaza.

Me ulçerimin e një shankri të vendosur në një zonë të pasur me enë gjaku, mund të shfaqen vija gjaku.

www.emedicine.medscape.com

Skuqje në seksin e drejtë

Gjatë fazës parësore, zakonisht shfaqet një nyje pa dhimbje (papulë), e cila shpejt rrëzohet dhe bëhet më e dendur. Buza dhe baza e ulçerës kanë një konsistencë kërcore në prekje.

Megjithëse shankri klasik nuk është i dhimbshëm, ai mund të shkaktojë shqetësim nëse kontaminohet me baktere ose ndodhet në kanalin anal. Kankretë jo-gjenitale ndodhin më shpesh mbi qafë, zakonisht prekin buzët ose zgavrën me gojë.

Sifilizi sekondar manifestohet ndryshe tek gratë, por zakonisht përfshin një skuqje mukoze të lokalizuar ose difuze. Ekzantema mund të jetë me njolla, nodulare ose e përzier.

Lezionet fillestare janë zakonisht dypalëshe dhe simetrike, duke filluar nga e kuqja e zbehtë në Ngjyrë rozë(tek njerëzit me lëkurë të hapur) ose me pigment (te njerëzit me lëkurë të errët).

Skuqja është e ndarë, e rrumbullakët, përbëhet nga njolla me ngjyrë të njëtrajtshme me diametër 5-10 mm, të shpërndara mbi bust dhe gjymtyrë. Pas disa ditësh ose javësh shfaqen formacione nodulare të kuqe me përmasa 3-10 milimetra. Lezionet bëhen nekrotike (purulente) dhe shpesh përhapen në pëllëmbët dhe shputat.

10-15% e pacientëve me sifiliz sekondar zhvillojnë erozione sipërfaqësore të mukozës pa dhimbje në qiellzë, faring, laring, vulvë ose në kanalin anal dhe në rektum.

Këto njolla janë defekte të rrumbullakëta, gri argjendi me një areola (buzë) të kuqe. Ato janë një rezervuar treponemash dhe një burim infeksioni.

www.emedicine.medscape.com

Testet dhe diagnostifikimi

Treponema pallidum nuk mund të kultivohet dhe është shumë e vogël për t'u parë nën një mikroskop me dritë. Konsiderohet analiza serologjike metodë standarde duke identifikuar të gjitha fazat e sëmundjes.

Kur dyshohet për sifilizin e fituar, qasja tradicionale është që fillimisht të kryhet një test i sifilizit jotreponemal, ose testi i antigjenit i zhvilluar së fundmi, i ndjekur nga një test specifik.

Një tipar dallues i diagnozës laboratorike të sifilizit tek një grua është mungesa e rezultateve 100%. Specifikimi i zhvillimit të mikroorganizmave është ciklik; edhe me simptoma të dukshme, testi mund të japë rezultat negativ. Prandaj rekomandohet ekzaminimi i rregullt nga gjinekologu dhe analizat laboratorike.

Ndjeshmëria e analizës së parë është 78-86% për zbulimin e fazës parësore, 100% për zbulimin e fazës dytësore dhe 95-98% për procesin terciar.

Specifikimi varion nga 85 në 99% dhe mund të jetë më i ulët tek njerëzit me sëmundje të kolagjenit vaskular (ind lidhës), shtatzëni, përdorimi intravenoz droga, tuberkulozi dhe malaria. Rezultatet e testit bëhen pozitive 1-2 javë pas formimit të shankut.

Për shkak të mundësisë së marrjes rezultate false pozitive Konfirmimi i çdo rezultati pozitiv ose të paqartë të analizës së mësipërme duhet të shoqërohet me një test treponemal (p.sh. marrja e antitrupave fluoreshente). Ndjeshmëria është 84% për zbulim infeksion primar dhe pothuajse 100% në fazat e tjera.

Mikroskopi i fushës së errët është mënyrë e mundshme vlerësimi i lezioneve të lagështa të lëkurës si shanku i sifilizit primar ose kondiloma sekondare.

Pacientët me diagnozë të konfirmuar testohen për sëmundje të tjera seksualisht të transmetueshme, përfshirë infeksionin HIV.

www.emedicine.medscape.com

Si ta trajtojmë sëmundjen

Penicilina u krijua si një ilaç efektiv për të luftuar sifilizin. Ajo mbetet baza e trajtimit dhe standardi me të cilin vlerësohen terapitë e tjera.

Si të trajtoni sifilizin tek gratë që përdorin penicilinë:

1. Sifilizi primar ose sekondar - benzatinë penicilinë 2.4 milion njësi në mënyrë intramuskulare në një dozë të vetme.
2. Faza e hershme e fshehur është e ngjashme.
3. Sifilizi latent i vonë ose kohëzgjatje e panjohur - benzatinë penicilinë 7.2 milion njësi. Administrohet në formën e 3 dozave prej 2.4 IU me një interval prej 1 javësh.

Parimet e trajtimit të sëmundjes përfshijnë si më poshtë:

1. Penicilina është ilaçi kryesor për trajtimin e sëmundjes.
2. Doksiciklina është alternativa më e mirë në trajtimin e fazave latente të hershme dhe të vonshme të sëmundjes. Sifilizi tek gratë e lidhur me infeksionin HIV nuk kërkon ndonjë terapi antimikrobike të zgjeruar.
3. Kur trajtoni sëmundjen me injeksione javore faza e vonë, anashkalimi i një doze për 10-14 ditë nuk kërkon rifillimin e të gjithë kursit të injeksioneve.
4. Një interval prej 7-9 ditësh ndërmjet ilaçeve mund të japë rezultatet më të mira.

Kirurgjia synon të trajtojë komplikimet e sifilisit terciar (p.sh. zëvendësimi i valvulës aortale).

www.emedicine.medscape.com

Parandalimi i duhur i sëmundjeve

Qëllimi kryesor është kufizimi i përhapjes së sifilizit. Kjo përfshin këshillimin e njerëzve për praktikat e seksit të sigurt dhe edukimin e pacientëve që abuzojnë me droga intravenoze. Këta të fundit nuk duhet të ndajnë kurrë gjilpërat dhe duhet të përdorin shiringa të pastra.

Identifikimi dhe trajtimi i partnerëve seksualë dhe abuzuesve të drogës është me rëndësi të madhe. Parandalimi përfshin gjithashtu trajnime të posaçme për punonjësit e kujdesit shëndetësor për masat paraprake gjatë trajtimit të personave të tillë.

Një dozë e benzatinë penicilinë 2.4 milionë njësi në mënyrë intramuskulare rekomandohet për të gjithë individët që kanë pasur kontakt seksual me një partner që ka rezultuar pozitiv për sifilizin primar, sekondar ose latent të hershëm brenda 90 ditëve të mëparshme.

Rrethprerja nuk ndihmon në parandalimin e transmetimit të sëmundjes, megjithëse mund të ndihmojë në reduktimin e përhapjes së sëmundjeve të tjera seksualisht të transmetueshme si infeksioni HIV.

Sifilizi - sëmundje serioze, e cila karakterizohet nga dëmtimi i lëkurës, mukozave dhe organeve të brendshme të një personi.

Ai klasifikohet si sëmundjet klasike seksualisht të transmetueshme. Marrëdhëniet seksuale të pambrojtura me një partner seksual jo të besueshëm ose të rastësishëm mund të shkaktojnë sifiliz.

Simptomat e sifilizit janë shumë të ndryshme, dhe manifestimet e sëmundjes varen kryesisht nga periudha e saj. Më parë ky infeksion konsiderohej i pashërueshëm, por në ditët e sotme mund të trajtohet me sukses me antibiotikë.

Si transmetohet sifilizi?

Në shumicën e rasteve, sifilizi kontraktohet nëpërmjet kontaktit seksual në vaginë, gojë ose rektum. Treponema hyn në trup përmes defekteve të vogla në mukozën e traktit gjenital.

Megjithatë, ka raste të infektimit përmes mjeteve shtëpiake - sëmundja transmetohet nga një partner te tjetri përmes pështymës gjatë një puthjeje, përmes objekteve të zakonshme në të cilat ka rrjedhje të patharë që përmbajnë treponemë të zbehtë. Ndonjëherë shkaku i infeksionit mund të jetë transfuzioni i gjakut të infektuar.

Patogjen

Një mikroorganizëm i lëvizshëm nga rendi i spiroketeve, Treponema pallidum është agjenti shkaktar i sifilisit tek gratë dhe burrat. Zbuluar në vitin 1905 nga mikrobiologët gjermanë Fritz Schaudin (gjerman Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) dhe Erich Hoffmann (gjerman Erich Hoffmann, 1863-1959).

Periudhë inkubacioni

Mesatarisht, është 4-5 javë, në disa raste periudha e inkubacionit të sifilizit është më e shkurtër, ndonjëherë më e gjatë (deri në 3-4 muaj). Zakonisht është asimptomatike.

Periudha e inkubacionit mund të rritet nëse pacienti ka marrë ndonjë antibiotik për shkak të sëmundjeve të tjera infektive. Gjatë periudhës së inkubacionit, rezultatet e testit do të tregojnë një rezultat negativ.

Simptomat e sifilizit

Ecuria e sifilizit dhe e saj simptoma karakteristike do të varet nga faza e zhvillimit në të cilën ndodhet. Megjithatë, simptomat tek femrat dhe meshkujt mund të jenë shumë të ndryshme.

Në total, është zakon të dallohen 4 faza të sëmundjes - duke filluar nga periudha e inkubacionit dhe duke përfunduar me sifilizin terciar.

Shenjat e para të sifilizit ndihen pas përfundimit të periudhës së inkubacionit (kjo ndodh pa simptoma) dhe fillimit të fazës së parë. Quhet sifilizi primar, për të cilin do të flasim më poshtë.

Sifilizi primar

Formimi i një shankre të fortë pa dhimbje në labi tek gratë ose në kokën e penisit tek burrat është shenja e parë e sifilizit. Ka një bazë të dendur, skaje të lëmuara dhe një fund kafe-të kuqe.

Ulçera formohen në vendin e depërtimit të patogjenit në trup, këto mund të jenë vende të tjera, por më shpesh shankret formohen pikërisht në organet gjenitale të një burri ose gruaje, pasi rruga kryesore e transmetimit të sëmundjes është përmes marrëdhënieve seksuale. .

7-14 ditë pas shfaqjes së shankrit të fortë, nyjet limfatike më afër tij fillojnë të zmadhohen. Kjo është një shenjë që triponemet përhapen në të gjithë trupin përmes qarkullimit të gjakut dhe prekin organet dhe sistemet e brendshme të një personi. Ulçera shërohet vetë brenda 20-40 ditëve pasi shfaqet. Megjithatë, kjo nuk mund të konsiderohet si një kurë për sëmundjen, në fakt, infeksioni zhvillohet.

Në fund të periudhës primare, mund të shfaqen simptoma specifike:

• dobësi, pagjumësi;
• dhimbje koke, humbje e oreksit;
• ethe e shkallës së ulët;
• dhimbje në muskuj dhe nyje;

Periudha parësore e sëmundjes ndahet në seronegative, kur është standarde reaksionet serologjike bartin gjak karakter negativ(tre deri në katër javët e para pas fillimit të kankroitit) dhe seropozitive kur reaksionet e gjakut janë pozitive.

Sifilizi sekondar

Pas përfundimit të fazës së parë të sëmundjes fillon sifilizi sekondar. Simptomat që janë karakteristike në këtë moment janë shfaqja e një skuqjeje të zbehtë simetrike në të gjithë trupin, duke përfshirë pëllëmbët dhe shputat. Kjo nuk shkakton asnjë dhimbje. Por është shenja e parë e sifilizit dytësor, që shfaqet 8-11 javë pasi shfaqen ulçerat e para në trupin e pacientit.

Nëse sëmundja nuk trajtohet në këtë fazë, atëherë me kalimin e kohës skuqja zhduket dhe sifilizi derdhet në një fazë latente, e cila mund të zgjasë deri në 4 vjet. Pas një periudhe të caktuar kohe, sëmundja përsëritet.

Në këtë fazë, ka më pak skuqje dhe ato janë më të zbehura. Skuqja ka më shumë gjasa të shfaqet në zonat ku lëkura është e ekspozuar ndikim mekanik- në sipërfaqet ekstensore, në palosjet inguinale, nën gjëndrat e qumështit, në palosjen ndërgluteale, në membranat mukoze. Në këtë rast është e mundur rënia e flokëve në kokë, si dhe shfaqja e rritjeve me ngjyrë mishi në organet gjenitale dhe në anus.

Sifilizi terciar

Sot, për fat të mirë, infeksioni në fazën e tretë të zhvillimit është i rrallë.

Megjithatë, nëse sëmundja nuk trajtohet në kohën e duhur, atëherë pas 3-5 ose më shumë vitesh nga momenti i infektimit fillon periudha terciare e sifilizit. Në këtë fazë, infeksioni prek organet e brendshme dhe formohen vatra (lëmë) në lëkurë, mukoza, zemër, mëlçi, tru, mushkëri, kocka dhe sy. Ura e hundës mund të fundoset dhe kur hahet, ushqimi futet në hundë.

Simptomat e sifilisit terciar shoqërohen me vdekjen e qelizave nervore në tru dhe palca kurrizore Si rezultat, në fazën e tretë të avancuar, mund të shfaqet demenca dhe paraliza progresive. Reagimi Wasserman dhe testet e tjera mund të jenë dobët pozitive ose negative.

Mos prisni për zhvillimin e fazës së fundit të sëmundjes, dhe në të parën simptoma alarmante Kontaktoni menjëherë mjekun tuaj.

Diagnostifikimi

Diagnoza e sifilizit do të varet drejtpërdrejt nga faza në të cilën ndodhet. Ai do të bazohet në simptomat e pacientit dhe testet e marra.

Në rastin e fazës parësore, shankri i fortë dhe nyjet limfatike i nënshtrohen ekzaminimit. Aktiv fazën tjetër Ekzaminohen zonat e prekura të lëkurës dhe papulat e mukozave. Në përgjithësi, për diagnostikimin e infeksionit përdoren metoda bakteriologjike, imunologjike, serologjike dhe metoda të tjera kërkimore. Duhet pasur parasysh se në faza të caktuara të sëmundjes, rezultatet e testit për sifilizin mund të jenë negative në prani të sëmundjes, gjë që e bën të vështirë diagnostikimin e infeksionit.

Për të konfirmuar diagnozën, kryhet një reagim specifik Wasserman, por shpesh jep rezultate të rreme të testit. Prandaj, për të diagnostikuar sifilizin, është e nevojshme të përdoren njëkohësisht disa lloje testesh - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, metoda e mikroskopisë, analiza PCR.

Trajtimi i sifilizit

Tek gratë dhe burrat, trajtimi i sifilizit duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe individual. Kjo është një nga më të frikshmet sëmundjet veneriane, duke çuar në pasoja të rënda kur trajtim jo të duhur Prandaj, në asnjë rrethanë nuk duhet të vetë-mjekoni në shtëpi.

Baza e trajtimit të sifilizit janë antibiotikët, falë të cilëve efektiviteti i trajtimit është afër 100%. Pacienti mund të trajtohet në baza ambulatore, nën mbikëqyrjen e një mjeku që përshkruan trajtim gjithëpërfshirës dhe individual. Sot, derivatet e penicilinës në doza të mjaftueshme (benzilpenicilina) përdoren për terapi antisifilitike. Ndërprerja e parakohshme e trajtimit është e papranueshme, është e nevojshme të përfundoni kursin e plotë të trajtimit.

Sipas gjykimit të mjekut që merr pjesë, mund të përshkruhet trajtimi plotësues i antibiotikëve - imunomodulues, vitamina, fizioterapi, etj. Gjatë trajtimit, çdo marrëdhënie seksuale dhe alkooli janë rreptësisht kundërindikuar për një burrë ose grua. Pas përfundimit të trajtimit, është e nevojshme t'i nënshtrohen testeve të kontrollit. Këto mund të jenë teste sasiore të gjakut jo-treponemale (për shembull, RW me antigjen kardiolipin).

Pasojat

Pasojat e sifilisit të trajtuar zakonisht përfshijnë uljen e imunitetit, probleme me sistemi endokrin, lezione kromozomale me ashpërsi të ndryshme. Përveç kësaj, pas trajtimit të treponema pallidum, një reaksion gjurmë mbetet në gjak, i cili mund të mos zhduket deri në fund të jetës.

Nëse sifilizi nuk zbulohet dhe trajtohet, ai mund të kalojë në fazën terciare (të vonë), që është më shkatërruese.

Komplikimet e fazës së vonë përfshijnë:

1. Gumma, ulçera të mëdha brenda trupit ose në lëkurë. Disa prej këtyre mishrave të dhëmbëve "zgjidhen" pa lënë gjurmë; në vend të pjesës tjetër, formohen ulcerat e sifilisit, duke çuar në zbutjen dhe shkatërrimin e indeve, përfshirë kockat e kafkës. Rezulton se personi thjesht po kalbet i gjallë.
2. Lezionet e sistemit nervor (latent, akut i gjeneralizuar, subakut (bazal), hidrocefalus sifilitik, sifilizi i hershëm meningovaskular, meningomyelitis, neuriti, palca kurrizore tabes, paraliza, etj.);
3. Neurosifilis, i cili prek trurin ose membranën që mbulon trurin.

Nëse infeksioni me Treponema ndodh gjatë shtatzënisë, pasojat e infeksionit mund të shfaqen tek një fëmijë që merr Treponema pallidum përmes placentës së nënës.

Parandalimi

Shumica parandalimi i besueshëm Sifilizi është përdorimi i prezervativit. Është e nevojshme të kryhet ekzaminim në kohë në kontakt me persona të infektuar. Është gjithashtu e mundur të përdoret barna antiseptike(heksikon etj.).

Nëse zbuloni një infeksion në veten tuaj, është e rëndësishme të informoni të gjithë partnerët tuaj seksualë në mënyrë që edhe ata t'i nënshtrohen ekzaminimit të duhur.

Parashikim

Prognoza e sëmundjes në shumicën e rasteve është e favorshme. Diagnoza në kohë dhe trajtimi adekuat çon në shërim të plotë. Megjithatë, me një ecuri kronike afatgjatë dhe në rastet e infeksionit të fetusit në mitër, zhvillohen ndryshime të vazhdueshme të pakthyeshme, të cilat çojnë në paaftësi.

çdo grua ka nevojë të paktën dy herë në vit. Në jetën e një gruaje, situatat shpesh lindin kur është e nevojshme këshillë e mirë mjek obstetër-gjinekolog, përgjigje në pyetje, konsultë. Por edhe nëse një grua nuk ka ankesa, duhet të merret parasysh se në Kohët e fundit Sëmundjet gjinekologjike asimptomatike, duke përfshirë infeksionet seksualisht të transmetueshme dhe tumoret gjinekologjike, janë shumë të zakonshme. Edhe shkarkimi patologjik vaginal nuk ndodh gjithmonë me sëmundje të tilla. Pa analiza, dallojini ato nga shkarkim normal vështirë. Me rrjedhën latente të sëmundjeve femërore, nuk ka dhimbje barku, gjakderdhje apo shqetësime. cikli menstrual dhe simptoma të tjera. Prandaj, çdo grua ka nevojë për ekzaminime parandaluese gjinekologjike dhe analiza bazë ( analiza e përgjithshme analizat e gjakut, urinës, florës dhe citologjisë), rezultatet e të cilave bëjnë të mundur identifikimin e pranisë së sëmundjeve dhe infeksioneve gjinekologjike asimptomatike të fshehura në fazat e hershme. Numri i ekzaminimeve parandaluese gjinekologjike varet nga sëmundjet e mëparshme dhe faktorë të tjerë.

Kur keni nevojë për këshilla të mira nga një mjek, mund të vini për një konsultë me një gjinekolog në klinikën tonë gjinekologjike, t'i bëni pyetje mjekut për shëndetin tuaj, t'i nënshtroheni një ekzaminimi fillestar gjinekologjik dhe, nëse është e nevojshme, ekzaminim dhe trajtim të mëtejshëm.

Konsultimi me një gjinekolog për diagnostikimin e hershëm të shtatzënisë

Një konsultë me një gjinekolog dhe një ekzaminim gjinekologjik janë gjithashtu të nevojshme për diagnoza e hershme shtatzënia. Shenjat e para të shtatzënisë janë të pasakta dhe shpesh mashtrojnë gratë. Gjatë shtatzënisë, rrjedhjet vaginale të ngjashme me menstruacionet janë të mundshme dhe testet e shtatzënisë mund të jenë gabimisht negative. Për një diagnozë të saktë të hershme të shtatzënisë, është e nevojshme një konsultë me gjinekologun, ekografia e legenit dhe përcaktimi i nivelit të hCG në një test gjaku.

Një gjinekolog i mirë është, para së gjithash, një diagnostikues i mirë. Diagnoza e sëmundjeve gjinekologjike bazohet në përvojën dhe njohuritë. Gjatë ekzaminimit fillestar gjinekologjik, gjinekologu do të përcaktojë nëse ka nevojë për diagnozë më të detajuar dhe konsultime me mjekë të tjerë. Sipas dëshmisë suaj ju do të merrni gjithçka rekomandimet e nevojshme për trajtim dhe referime për analiza. Kjo do t'ju lejojë të largoni shumë frikë dhe dyshime dhe të vini re ndryshime të pafavorshme në kohë. shëndetin e grave, merrni masa për korrigjimin e tyre, filloni trajtimin në kohë.

Një grua ndonjëherë ka frikë ose turp të vijë në një konsultë me një gjinekolog dhe një ekzaminim gjinekologjik. Ajo është e frikësuar nga procedura e ekzaminimit, madje edhe nga pamja e karriges gjinekologjike. Megjithatë, këshillohet që edhe një grua e shëndetshme të vizitojë një klinikë gjinekologjike dy herë në vit. Detyra kryesore e një obstetër-gjinekologu klinikë gjinekologjikeështë ruajtja e shëndetit të një gruaje, e cila është e mundur vetëm me parandalimin e sëmundjeve gjinekologjike dhe zbulimin e tyre në kohë. fazat fillestare. Në një takim me një gjinekolog në klinikën tonë gjinekologjike, do të harroni frikën nga një ekzaminim gjinekologjik. Stafi i sjellshëm i klinikës bën gjithçka që është e mundur për t'ju ofruar shpejt dhe me efikasitet shërbimet e nevojshme mjekësore.

Karakteristikat e konsultimit me gjinekologun. Ekzaminimi gjinekologjik

Çdo grua e shëndetshme duhet t'i nënshtrohet një kontrolli gjinekologjik dy herë në vit për të ruajtur shëndetin e saj, për të parandaluar dhe identifikuar sëmundjet gjinekologjike në fazat e hershme. Për të shmangur zhvillimin e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, sëmundjeve infektive dhe tumoreve gjinekologjike, është më mirë të mos e shtyni vizitën te mjeku, por të vini për një ekzaminim parandalues ​​dhe konsultë me një gjinekolog.

Gjinekologu duhet ta dijë karakteristikat individuale trupin tuaj, të gjitha sëmundjet gjinekologjike që keni pësuar. Komunikimi me një gjinekolog në një takim duhet të jetë i lehtë dhe konfidencial. Çdo grua duhet të ketë mjekun e saj obstetër-gjinekolog.

Këshillohet që për herë të parë të vini në konsultën e gjinekologut në moshën 15-16 vjeç, veçanërisht nëse vajza nuk e ka filluar ende ciklin menstrual. Është gjithashtu e nevojshme të vini në një takim me një gjinekolog nëse një grua ka filluar tashmë ose planifikon të fillojë jeta seksuale. Gjinekologët këshillojnë jo vetëm t'i nënshtrohen një kontrolli parandalues ​​gjinekologjik dy herë në vit, por edhe t'i nënshtrohen analizave bazë, veçanërisht kur shfaqet një partner i ri seksual, të bëhet kolposkopia dhe ultrazërit gjinekologjik, sepse ecuria asimptomatike (e fshehur) e sëmundjeve gjinekologjike është shumë e zakonshme dhe e vështirë për t'u diagnostikuar. Shumë sëmundje gjinekologjike, nëse nuk trajtohen me kohë, mund të çojnë në infertilitet, shtatzëni ektopike ose abortit spontan.

Fazat e konsultimit me gjinekologun dhe ekzaminimin gjinekologjik

Pyetje për një gjinekolog

Ju mund të vini për një konsultë me një gjinekolog dhe një ekzaminim parandalues ​​gjinekologjik nëse nuk keni ankesa ose keni tashmë ankesa të caktuara. Një konsultë me një gjinekolog fillon me një bisedë. Së pari, gjinekologu bën pyetje dhe plotëson një kartelë mjekësore. Duke bërë pyetje, gjinekologu do të zbulojë se me çfarë problemi erdhi gruaja në zyrën e mjekut. Është e rëndësishme që një gjinekolog të dijë se çfarë sëmundjesh ka pasur një grua gjatë gjithë jetës së saj, të cilat do t'i tregojnë atij për predispozitën e saj ndaj sëmundjeve të caktuara. Disa pyetje mund të duken shumë intime ose të panevojshme, por atyre duhet t'u përgjigjeni absolutisht sinqerisht. Përgjigjuni të gjitha pyetjeve të gjinekologut dhe mos hezitoni t'i bëni pyetje, sepse nga kjo varet gjendja e shëndetit tuaj.

Ekzaminimi i jashtëm gjinekologjik

Një konsultë me një gjinekolog mund të përfshijë procedura të tilla si matja e presionit të gjakut, përcaktimi i peshës dhe ekzaminimi i gjëndrave të qumështit. Pas së cilës gjinekologu kalon në një ekzaminim gjinekologjik të organeve gjenitale femërore. Për ta bërë këtë, një grua duhet të shtrihet në një speciale karrige gjinekologjike. Gjinekologu kryen një ekzaminim të jashtëm për të identifikuar lëshimet e mundshme, acarime, skuqje, kondiloma, tumore gjinekologjike dhe të tjera ndryshimet patologjike organet gjenitale të jashtme femërore. Pas përfundimit të ekzaminimit të jashtëm gjinekologjik, gjinekologu kalon në ekzaminimin e brendshëm gjinekologjik.

Ekzaminimi i brendshëm gjinekologjik

Gjatë një ekzaminimi të brendshëm gjinekologjik, një mjek obstetër-gjinekolog fut spekulum plastik të disponueshëm në vaginë për të ekzaminuar qafën e mitrës. Gjinekologu vlerëson gjithashtu praninë e sekrecioneve dhe proceseve të tjera patologjike. Pas heqjes së spekulumit nga vagina, gjinekologu kryen ekzaminimi vaginal. Gjinekologu fut gishtat e njërës dorë, të veshur me doreza sterile njëpërdorimshme, në vaginë. Gjinekologu e vendos dorën tjetër në pjesën e përparme muri i barkut. Kështu, mjeku vëren madhësinë, formën, pozicionin, lëvizshmërinë, dhimbjen e mitrës dhe shtojcave dhe tërheq vëmendjen për praninë e sëmundjeve patologjike. formacionet vëllimore në legen e vogël. Nëse ndjeni dhimbje gjatë palpimit, duhet të informoni menjëherë gjinekologun tuaj, pasi kjo mund të jetë shenjë e ndonjë sëmundjeje inflamatore ose ndonjë sëmundje tjetër gjinekologjike. Ndonjëherë gjinekologu mund të kryejë ekzaminimi rektal(për shembull, gjatë ekzaminimit të virgjëreshave), kur të dhënat nga ekzaminimet e tjera janë të pamjaftueshme.

Marrja e një testi për florën gjatë një ekzaminimi të brendshëm gjinekologjik

Një fazë e detyrueshme e një ekzaminimi gjinekologjik parandalues ​​duhet të jetë marrja e një njollë. Hulumtimi bakteriologjik- ky është një test njollosje shkarkim gjinekologjik. Numri i leukociteve llogaritet në njollë dhe kërkohen patogjenët. Më shumë se 10 leukocite në fushën e shikimit mund të tregojnë praninë e një infeksioni seksualisht të transmetueshëm ose inflamacion të organeve gjenitale femërore. Bazuar në rezultatet e njollosjes, mund të zbuloni kërpudhat (kandidiaza), "qelizat kryesore" (vaginoza bakteriale), ndryshimet flora normale në shkarkimin nga dysbioza vaginale. Gjinekologu përshkruan kulturën e shkarkimit dhe diagnostikimin PCR të shkarkimit për të sqaruar agjentin shkaktar të procesit infektiv nëse një njollë tregon praninë e infeksionit, por nuk identifikon agjentin shkaktar të tij.

Marrja e një testi për citologji gjatë një ekzaminimi të brendshëm gjinekologjik

Ekzaminimi citologjik (citologjia) është një fazë e detyrueshme në diagnostikimin e hershëm të sëmundjeve të qafës së mitrës dhe një analizë e detyrueshme e kryer para trajtimit të saj. Edhe nëse asgjë nuk e shqetëson gruan dhe qafa e mitrës duket e pandryshuar me sy të lirë, gruaja duhet t'i nënshtrohet rregullisht (çdo vit) një ekzaminim citologjik të gërvishtjeve të qafës së mitrës. Gjinekologu bën një kruarje gjatë një ekzaminimi të brendshëm gjinekologjik. Gërvishtja merret me presion të lehtë, ndërsa shtresat më të thella të qelizave hiqen. Kjo procedurë pa dhimbje. Kjo bëhet sepse procesi malinj fillon nga shtresat e poshtme të epitelit të qafës së mitrës dhe përparon në sipërfaqen e mukozës. Prandaj, nëse analiza përfshin vetëm shtresa sipërfaqësore, diagnoza mund të bëhet vetëm kur sëmundja është tashmë në një fazë të vonë të zhvillimit.

Kolposkopia

Kolposkopia është një ekzaminim i qafës së mitrës nën një mikroskop të veçantë - një kolkoskop. Gjinekologu përdor kolposkopinë gjatë një ekzaminimi të brendshëm gjinekologjik për të mos humbur shenjat fillestare një tumor malinj, nëse asgjë nuk e shqetëson pacientin dhe qafa e mitrës duket e pandryshuar me sy të lirë.

Kolposkopia ka një të madhe vlera diagnostike nëse dyshoni kanceri i qafës së mitrës, për diagnostikim erozioneve qafa e mitrës, displazia, leukoplakia. Vetëm kolposkopia e zgjatur mund të ndihmojë në vendosjen e një diagnoze të saktë të sëmundjes së qafës së mitrës në fazat e hershme dhe përcaktimin e malinjitetit të saj.

Kolposkopia e zgjeruar është një ekzaminim i qafës së mitrës pas trajtimit me një tretësirë ​​të acidit acetik 3%. Veprimi i acidit acetik zgjat rreth 4 minuta. Pas studimit të pamjes kolopskopike të qafës së mitrës të trajtuar me acid acetik, gjinekologu kryen testin Schiller – duke e lyer qafën e mitrës me një shtupë pambuku të lagur me tretësirë ​​3% Lugol. Jodi i përfshirë në tretësirë ​​ngjyros glikogjenin në qelizat e shëndetshme, të pandryshuara epiteli skuamoz qafat kafe të errët. Qeliza të holla (atrofike ndryshime të lidhura me moshën), si dhe qelizat e ndryshuara patologjikisht në displazitë e ndryshme të epitelit të qafës së mitrës (kushtet parakanceroze) janë të varfra me glikogjen dhe nuk janë të ngjyrosura me tretësirë ​​jodi. Kështu, një gjinekolog gjatë kolposkopisë identifikon zonat e epitelit të ndryshuar patologjikisht dhe, nëse është e nevojshme, shënon zonat për biopsi të qafës së mitrës.

Ultratinguj i legenit dhe fetusit

Në gjinekologji, ekografia e legenit plotëson ekzaminimin gjinekologjik dhe përdoret shumë gjerësisht, sepse me ndihmën e tij, me një shkallë të lartë besueshmërie, ju mund të ekzaminoni organet e legenit dhe të monitoroni zhvillimin e shtatzënisë (fetusit). Ekografia e legenit është një metodë ekzaminimi që i mundëson një gjinekologu të marrë një ide për të gjitha organet e legenit, duke përfshirë mitrën dhe vezoret, gjë që ka një rëndësi të madhe në diagnostikimin e tumoreve gjinekologjike dhe inflamacionit të organeve gjenitale të femrës dhe anomalive të mitra.

Ekografia e legenit bën të mundur përcaktimin e shkaqeve të shkarkimit patologjik, gjakderdhjes së mitrës, dhimbjes në fund të barkut dhe parregullsive menstruale që nuk janë të dukshme gjatë një ekzaminimi rutinë gjinekologjik.

Ekografia ju lejon të përcaktoni praninë e shtatzënisë dhe anomalitë e fetusit. Ekografia me ultratinguj luan gjithashtu një rol vendimtar në diagnostikimin e shtatzënisë ektopike dhe kryhet domosdoshmërisht përpara procedurës së abortit për të konfirmuar praninë. vezore në zgavrën e mitrës.

Konsultimi me një gjinekolog bazuar në rezultatet e një ekzaminimi gjinekologjik dhe analizave

Për të vendosur një diagnozë, një gjinekolog krahason rezultatet e një ekzaminimi gjinekologjik me të dhënat nga anamneza (historia e jetës dhe sëmundjes së gruas), testet gjinekologjike, ankesat dhe rezultatet e ekzaminimeve të tjera. Prandaj, për të vendosur një diagnozë ose për të siguruar mungesën e sëmundjeve gjinekologjike, një gruaje ka nevojë për të paktën dy konsultime me një gjinekolog.

Në konsultën e parë gjinekologu kryen ekzaminimin gjinekologjik të përshkruar më sipër, kolposkopinë, ekografinë e legenit dhe grumbullon material për analizat gjinekologjike. Nëse një grua ka ankesa dhe simptoma të sëmundjeve gjinekologjike, gjinekologu, gjatë konsultës së parë, i rekomandon gruas se çfarë analizash (përveç njollave) duhet t'i nënshtrohet dhe i përshkruan trajtim simptomatik për të zvogëluar simptomat e sëmundjes (dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. , gjakderdhje, kruajtje, etj.).

Një grua mund të bëjë shumë analiza gjatë ekzaminimit të saj të parë gjinekologjik, por për të bërë disa analiza duhet të shkojë përsëri te gjinekologu për gardhit material për analizë në një ditë të caktuar të ciklit menstrual, pas përgatitjen e nevojshme ose në stomak bosh.

Në takimin pasues, gjinekologu këshillon gruan për rezultatet e testeve dhe analizave të tjera, nëse ato janë marrë gjatë ekzaminimit të parë gjinekologjik. Rezultatet e testit mund të tregojnë praninë e një sëmundjeje gjinekologjike në mungesë të simptomave, të konfirmojnë një diagnozë paraprake të bërë gjatë ekzaminimit të parë ose të tregojnë nevojën për ekzaminim të mëtejshëm për të vendosur një diagnozë.

Një regjim i plotë trajtimi për një sëmundje gjinekologjike nënshkruhet nga një gjinekolog pas diagnozës. Pas trajtimit, dhe ndonjëherë gjatë trajtimit, një grua duhet të vijë për një konsultë me një gjinekolog dhe të marrë analizat gjinekologjike përsëri për të monitoruar rezultatet e trajtimit.

Përgatitja për një ekzaminim gjinekologjik

Një grua duhet të vizitojë zyrën e një gjinekologu disa herë në vit nëse kujdeset për shëndetin e saj. Periudha më optimale për një ekzaminim parandalues ​​nga një gjinekolog është pas menstruacioneve. Një ditë para se të konsultoheni me një gjinekolog, nuk rekomandohet të jeni seksualisht aktiv. Është e nevojshme të bëni dush para se të vizitoni një gjinekolog, por dushja ka një efekt negativ, sepse... mjeku duhet të shohë gjendjen reale të vaginës shkarkimi dhe merrni një shtupë. Nuk ka nevojë të rruani flokët përpara se të vizitoni një gjinekolog. Nëse një grua ka marrë antibiotikë dhe medikamente të tjera, atëherë është e nevojshme të paralajmëroni mjekun për këtë. Ndonjëherë testimi për infeksione duhet të bëhet jo më herët se dy javë pas përfundimit të trajtimit për t'u marrë rezultatet e sakta. Nëse duhet të bëni një test për infeksione kronike, është më mirë ta bëni këtë para ose menjëherë pas menstruacioneve.

Një konsultë me një mjek obstetër-gjinekolog dhe ekzaminimi zakonisht zgjat rreth 30 minuta. Mundohuni të mos jeni nervoz gjatë ekzaminimit. Përgjigjuni të gjitha pyetjeve të mjekut dhe mos hezitoni t'i bëni pyetje, sepse... Gjendja e shëndetit tuaj varet nga kjo.

Është e nevojshme të vini tek një gjinekolog në situatat e mëposhtme:

Kohët e fundit, ecuria asimptomatike e sëmundjeve gjinekologjike, përfshirë sëmundjet seksualisht të transmetueshme, është bërë shumë e zakonshme. Shkarkimi vaginal ndodh në sëmundje të tilla, por më shpesh ato janë simptoma e vetme dhe shfaqen periodikisht. pa analizatËshtë e vështirë t'i dallosh ato nga shkarkimi normal. Prandaj, çdo grua ka nevojë për një ekzaminim parandalues ​​nga një gjinekolog të paktën dy herë në vit.

Shkarkimi patologjik vaginal është simptoma kryesore e pothuajse të gjitha sëmundjeve gjinekologjike, përfshirë sëmundjet seksualisht të transmetueshme. Nëse shfaqen, është e nevojshme të konsultoheni me një gjinekolog me një ekzaminim dhe testet për përcaktimin infeksionet, duke përfshirë ato seksualisht të transmetueshme.

Gjakderdhje e mitrës në mes të ciklit, gjakderdhje e shtuar dhe e zgjatur gjatë menstruacioneve. Konsultimi me një gjinekolog me ekzaminim dhe Ultratinguj në këtë rast, ato janë të nevojshme për të përcaktuar burimin e gjakderdhjes. Gjakderdhja që ndodh gjatë shtatzënisë kërkon shtrimin e menjëhershëm në spital.

Dhimbje barku. Në sëmundjet gjinekologjike të femrave, më së shpeshti vërehet në pjesën e poshtme të barkut. Një konsultë me një gjinekolog me një ekzaminim, analiza dhe ekzaminime të tjera janë të nevojshme për të identifikuar shkakun e dhimbjes.

Probleme me konceptimin. Konceptimi i një fëmije kërkon përgatitje. Sëmundjet gjinekologjike mund të ndikojnë negativisht në shtatzëninë dhe fëmijën e palindur. Prandaj, është shumë e rëndësishme të vini për një konsultë dhe ekzaminim me një gjinekolog për t'i identifikuar dhe trajtuar para konceptimit.

Në planifikimi i shtatzënisë një grua duhet të vijë për një ekzaminim dhe konsultim me një obstetër-gjinekolog, të ekzaminohet dhe të bëjë një test paraprakisht testet për të identifikuar infeksionet, duke përfshirë - ureaplazmoza. Planifikimi i shtatzënisë dhe kryerja e një ekzaminimi gjinekologjik gjatë shtatzënisë ju lejon të shmangni komplikimet dhe surpriza të pakëndshme gjatë shtatzënisë.

Diagnoza e shtatzënisë. Shenjat e para të shtatzënisë para mungesës së menstruacioneve janë të pasakta dhe shpesh mashtrojnë gratë. Gjatë shtatzënisë, shkarkimi i ngjashëm me menstruacionet është i mundur. Për të diagnostikuar shtatzëninë në kohën e duhur, në dyshimin më të vogël, duhet të konsultoheni me një gjinekolog, të bëni një ekografi dhe një test gjaku për hCG.

Ndërprerja e shtatzënisë (aborti mjekësor). Në rast të shtatzënisë së padëshiruar, do të merrni këshilla të kualifikuara nga një mjek obstetër-gjinekolog se si ta ndërprisni atë. Aborti mjekësor është më pak traumatik për një grua.

Kontracepsioni. Çdo grua duhet që me ndihmën e një gjinekologu të zgjedhë mjetet më të përshtatshme të mbrojtjes nga shtatzënia e padëshiruar për të. Kjo kërkon një konsultë me një gjinekolog me një ekzaminim, ultratinguj dhe, nëse është e nevojshme, studime hormonale dhe teste të tjera.

Çekuilibër hormonal. Shpesh shkaku kryesor i sëmundjeve të sistemit riprodhues të femrës janë ndryshimet hormonale (çekuilibri hormonal). Gjatë konsultës suaj, gjinekologu juaj do të përshkruajë ekzaminimet e nevojshme për të diagnostikuar çrregullimet hormonale.

Parregullsi menstruale. Mosfunksionimi i vezoreve është më shpesh një simptomë e sëmundjeve të rënda gjinekologjike. Një konsultë me një gjinekolog dhe një ekzaminim është i nevojshëm për të identifikuar këto sëmundje.

Nga simptomat e sindromës premenstruale nëntëdhjetë për qind e të gjitha grave janë të prekura. Para menstruacioneve një grua mund të përjetojë shumë ndjesi të pakëndshme dhe të dhimbshme që normalisht nuk duhet të ekzistojnë. Një grua nuk duhet të durojë këto ndjesi dhe të vuajë në heshtje, ajo duhet të vijë për një konsultë me një gjinekolog.

Baticat dhe e dhimbshme marrëdhëniet seksuale janë më simptoma të shpeshta menopauza. Gjatë konsultës, gjinekologu do t'i tregojë gruas se si të lehtësojë menopauzën patologjike. Shumë simptomë e rrezikshme- pamjen rrjedhje e përgjakshme nga organet gjenitale pas menopauzës. Kur shfaqen, një grua duhet të konsultohet menjëherë me një gjinekolog për një ekzaminim.

Erozioni i qafës së mitrës. Një nga sëmundjet më të zakonshme, e cila mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë dhe mund të zbulohet vetëm gjatë një ekzaminimi parandalues ​​gjinekologjik.

Fibroidet e mitrës. Gjithashtu mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë dhe të zbulohet vetëm gjatë një ekzaminimi parandalues ​​gjinekologjik. Përparimi asimptomatik mund të çojë në rritje të rëndë të nyjës, gjakderdhje dhe ndërhyrje kirurgjikale.

Hiperplazia endometriale shpesh asimptomatike, por më shpesh manifestohet si mitër jofunksionale gjakderdhje. Shpesh diagnoza e hiperplazisë endometriale bëhet kur një grua vjen për të vizituar një gjinekolog infertilitetit.

Polipet e mitrës (endometrium) dhe qafës së mitrës(kanali i qafës së mitrës). Vitet e fundit polipe të mitrës dhe qafës së mitrës janë gjetur edhe tek vajzat adoleshencës. Ata nuk manifestohen në asnjë mënyrë për një kohë të gjatë dhe me kalimin e kohës mund të bëhen malinje. Për të tyren zbulimi në kohëÇdo grua ka nevojë për një konsultë me një gjinekolog dhe një ekzaminim parandalues ​​dy herë në vit.

Kist ovarian. Në ekzaminim parandalues Në një ekografi, një gjinekolog mund të zbulojë një kist ovarian te një grua. Disa ciste mund të zhduken vetë, por në shumë raste kërkohet një kurs trajtim hormonal, dhe në disa raste kërkohet ndërhyrje kirurgjikale për të hequr qafe burimin e rrezikut.

Spikes formohen kur janë akute proces inflamator në organet gjenitale femërore bëhet kronike dhe procesi i shërimit zgjatet me kalimin e kohës. Sëmundja ngjitëse është praktikisht e patrajtueshme. Prandaj, për të shmangur formimin e ngjitjeve, nëse shfaqen simptoma inflamacion Ejani menjëherë për një takim me një gjinekolog.

Cerviciti- inflamacion i mukozës së qafës së mitrës. Mund të shfaqet si rrjedhje patologjike, djegie, kruajtje. Nëse rrjedha është e fshehur, ajo mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë. Prandaj, çdo grua ka nevojë për një konsultë parandaluese me një gjinekolog me një ekzaminim të paktën dy herë në vit. Agjentët shkaktarë të infeksionit janë shpesh gonokokët dhe trichomonas.

Thrush (ose kandidiazë vaginale) Shkaktuar nga kërpudhat e ngjashme me maja të gjinisë Candida. Shpesh bëhet kronik për shkak të vetë-mjekimi jo të duhur. Për të zgjedhur trajtimin e duhur dhe për të identifikuar infeksionet që shpesh shoqërojnë përkeqësimin e mykut, për të cilin një grua mund të mos dyshojë (përfshirë infeksionet seksualisht të transmetueshme), është e nevojshme të konsultoheni me një gjinekolog për një ekzaminim.

Disbioza vaginale- kjo është shkelje mikroflora normale vaginë. Kjo sëmundje prek shumicën e grave; shpesh është rezultat i vetë-mjekimi jo të duhur. Disbakterioza mund të çojë në zhvillimin e sëmundjeve inflamatore gjinekologjike. Para se të përshkruani medikamente për të normalizuar mikroflora vaginale, është e nevojshme një konsultë me një gjinekolog, ekzaminim dhe analiza.

Për ekzaminim në sifilizit një grua mund të vijë edhe për një konsultë dhe ekzaminim me një gjinekolog . Sifilizi është një sëmundje kronike veneriane që prek lëkurën, mukozën, shumë organe të brendshme, kockat dhe sistemin nervor. Kohët e fundit, shpesh ka qenë plotësisht asimptomatike. RW (reaksioni Wassermann) i përdorur për të diagnostikuar sifilizin është shpesh false-pozitiv dhe fals-negativ dhe është shumë i vjetëruar.

Përparësitë e Klinikës Gjinekologjike Demetra

• Konsultimi kryhet nga gjinekologë të kualifikuar me përvojë e madhe puna
• Duke pasur parasysh imitimin e shpeshtë të sëmundjeve gjinekologjike në patologjinë e organeve të tjera, bashkëpunimi i ngushtë kryhet midis gjinekologëve dhe terapistit në dobi të pacientëve.
• Metodat moderne të diagnostikimit dhe trajtimit të sëmundjeve, përfshirë. analizat laboratorike, ekografia e legenit dhe ekografia e shtatzënisë, kolposkopia
• Trajtimi i sëmundjeve pa shtrimin në spital (ambulator)
• Vendndodhja e përshtatshme e klinikës në Kiev: rrethi Darnitsky, afër stacionit të metrosë Poznyaki
• Orari i përshtatshëm i punës vetëm me takim
• Nëse keni ndonjë pyetje, na telefononi, punonjësit tanë do të japin të gjithë informacionin e nevojshëm

Udhëzimet

Sifilizi prek të gjitha lëngjet e trupit. Prandaj, infeksioni mund të ndodhë jo vetëm gjatë marrëdhënieve seksuale, por edhe gjatë seksit oral dhe madje, veçanërisht nëse ka mikroçarje në lëkurë. Dhe në shumicën e rasteve shenjat sifilizit(shankri i fortë) shfaqen pikërisht në vendin e depërtimit të spiroketës së zbehtë, shkaktar i sëmundjes.

Ndryshe nga të tjerët për sifilizit karakterizohet nga një periudhë e gjatë inkubacioni. Kjo është arsyeja pse shenjat e para të tij mund të mos ngjallin dyshime dhe të mbeten pa trajtimin e duhur. Ndërkohë ndodh zhvillimin e mëtejshëm sëmundjet.

Më shpesh simptomat e para sifilizit shfaqen 40 ditë pas infektimit. Shfaqet në vendin e infeksionit vulë e fortë– shankër – një ulçerë me kufij të qartë dhe skaje të pjerrëta lehtë, një bazë e dendur dhe ngjyrë kaltërosh-kuqe. Mund të formohet në organet gjenitale të jashtme ose në qafën e mitrës (). E megjithatë e vetmja shenjë sifilizit gjatë kësaj periudhe mund të ketë vetëm zmadhim të nyjeve limfatike. Kjo është arsyeja pse faza e sëmundjes mund të kalojë pa u vënë re.

Shfaqja e shankrit shoqërohet me keqtrajtim, temperaturë, dhimbje koke, dhimbje muskulore dhe osteoartikulare (kryesisht), si dhe pagjumësi dhe anemi. Nëse këtyre shenjave të sëmundjes u jepet një kuptim krejtësisht i ndryshëm dhe lihen pa vëmendjen e duhur, atëherë sifilizi do të kalojë me sukses në një artikull tjetër, i cili karakterizohet nga shfaqja e herëpashershme e një skuqjeje.

Për fazën e dytë sifilizit karakteristike kurs i gjatë(deri në 4 vjet ose më shumë). Sëmundja manifestohet si sëmundje periodike, humbje e rëndë qime (madje edhe njolla tullace) dhe skuqje në lëkurë, mukoza dhe nganjëherë në pjesën shputore të këmbëve. Për më tepër, ato ndryshojnë në formë dhe shfaqen në formën e njollave, pustulave dhe pllakave të bashkuara. Një tipar karakteristik i kësaj faze është "gjerdani i Venusit" - në qafë si një jakë. Pamja e saj tregon dëmtim të sistemit nervor.

Nëse nuk trajtohet, sëmundja përparon në formë e fshehur dhe zgjat me vite pa ndonjë manifestim të veçantë. Dhe pavarësisht mungesës shenja të dukshme sifilizit, ndodh dëmtimi gradual i sistemit osteoartikular, muskulor dhe nervor dhe pas 5 vitesh sifilizi hyn në fazën e fundit.

Në fazën e tretë, sifilizi prek të gjitha organet dhe indet. Sistemi nervor është veçanërisht i prekur. Dhe, pavarësisht se edhe gjatë kësaj periudhe sëmundja shfaqet, në organet e prekura ndodhin ndryshime të pakthyeshme, duke çuar në paaftësi ose deformim. Dhe kështu shkatërrim ind kërcor, një shenjë e qartë e fazës së fundit sifilizitështë mungesa e hundës – pjesa kërcore e saj.

Nëse keni simptoma të dyshimta - nyjet limfatike të zgjeruara, shfaqja e një skuqjeje ose ulçere, është më mirë që menjëherë t'i nënshtroheni një testi laboratorik. Do të ndihmojë në eliminimin ose konfirmimin e sifilizit. Metoda më e zakonshme diagnostikuese sifilizitështë një test gjaku për RV (reaksioni Wassermann), në të cilin merret gjak venë ulnare. Jo më pak e zakonshme është një test serologjik i gjakut.

Në rezultat pozitiv, për konfirmim sifilizit, bëjnë reaksionin e imobilizimit të Treponema pallidum. Në raste të rralla, me shenja të dukshme sifilizit, por në analiza negative, mund të emërojë tomografia e kompjuterizuar.

Burimet:

• si të zbuloni nëse keni sifiliz

Ata i quajnë veneriane sëmundjet infektive, të transmetuara nga personi në person përmes kontaktit seksual (ato mund të quhen edhe IST ose SST). Sot venerologjia përfshin mbi njëzet sëmundje të tilla. Agjentët shkaktarë të tyre mund të jenë protozoarët, bakteret, viruset, kërpudha maja dhe artropodët.

Udhëzimet

Të gjitha sëmundjet seksualisht të transmetueshme karakterizohen nga një kombinim tendenca të ndryshme(latent, kronik ose asimptomatik). Për vënien në skenë diagnozë të saktë dhe duke zgjedhur kursin e duhur të trajtimit, do të jetë e nevojshme të kryhen teste të shumta laboratorike, dhe në të gjitha fazat e monitorimit të procesit infektiv (do t'ju duhet gjithashtu ekzaminimi fillestar, dhe dinamikën e sëmundjes, dhe përcaktimin e efektivitetit të trajtimit).
Përveç kësaj, nuk duhet të harrojmë se çdo sëmundje është më e lehtë në fazën më të hershme të zhvillimit. Kjo do të thotë që nëse dyshoni për ndonjë infeksion, duhet të kontaktoni menjëherë një venerolog dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi.

Të mëposhtmet mund të shkaktojnë dyshime: kruajtje e shfaqur, parehati, ndjesi thumbimi dhe dhimbje në uretrës, kruajtje në vaginë, prania e (ndonjërit) të organeve gjenitourinar, shfaqja e skuqjeve

Kur diagnostikohet sifilizi tek një viktimë, ekspertët nënkuptojnë sëmundje veneriane ecuri kronike, duke prekur lëkurën dhe mukozën e trupit, organet e brendshme, indin kockor dhe sistemin nervor qendror. Formimi i sëmundjes provokohet nga një spiroket i zbehtë, i cili, duke qenë jashtë trupit të njeriut, karakterizohet nga rezistencë e dobët ndaj alkoolit. ujë me sapun, i lartë kushtet e temperaturës. Në të njëjtën kohë, sifilizi është një gjendje shumë e rrezikshme, pasi agjenti shkaktar i sëmundjes është në gjendje të depërtojë në Trupi i njeriut përmes dëmtimit edhe të padukshëm për syrin.

Rrugët e transmetimit të patologjisë

Le të shohim sifilizin dhe përhapjen e tij. Jo më kot sëmundja quhet sëmundje veneriane, pasi sëmundja transmetohet nga bartësi te viktima, me përjashtim të vetëm 5% të rasteve nëpërmjet kontaktit seksual. Në këtë rast, infeksioni ndodh jo vetëm gjatë kontaktit vaginal, por edhe gjatë marrëdhënieve anale dhe orale. Sifilizi mund të jetë gjithashtu:

• Familja - kjo formë është jashtëzakonisht e rrallë, pasi edhe nëse treponema prek sendet e higjienës personale, ajo shpejt vdes.
• Kongjenitale (vërejtur tek foshnjat) - infeksioni ndodh ose gjatë shtatzënisë ose gjatë veprimtaria e punës. Periudha e laktacionit është gjithashtu mjaft e rrezikshme nëse nëna është e sëmurë me sifiliz.
• Një metodë tjetër e rrallë është transfuzioni i gjakut. Mjekësia moderne ekzaminon me kujdes donatorët; për më tepër, kur substanca ruhet, patogjeni vdes brenda pesë ditëve. Rrezik i shtuar përfaqëson vetëm transfuzion i drejtpërdrejtë nga transportuesi, gjë që ndodh rrallë.

Por edhe nëse kontakti me një bartës ka ndodhur, manifestimet e sifilizit mund të mungojnë në 20% të rasteve - infeksioni nuk ndodh sepse kushtet e nevojshme për këtë nuk ekzistojnë. Në veçanti, sasia e agjentëve viralë në një biomaterial të infektuar mund të jetë shumë e vogël; mungesa e mikrotraumës ose imuniteti individual luan një rol. Rreziku i infektimit rritet kur pacienti ka sifilis primar ose sekondar, i shoqëruar me elementë gërryes dhe të qarë të skuqjeve patologjike. Nëse ne po flasim për O patologji e vonshme– latent ose terciar – infeksioni ndodh shumë rrallë gjatë kontaktit me një bartës.

Meqenëse një skuqje sifilitike mund të formohet në çdo zonë të lëkurës ose mukozës, prezervativët nuk mund të konsiderohen si mbrojtje e besueshme; ata vetëm zvogëlojnë rrezikun e infeksionit, duke mbrojtur gjithashtu nga infeksionet urogjenitale që zakonisht shoqërojnë sëmundjen themelore.

Për sa kohë duhet që sifilizi të shfaqet, është e rëndësishme të keni një ide periudhë inkubacioni. Mesatarisht, kohëzgjatja e tij është nga tre deri në katër javë, por intervali mund të ulet në dy javë ose të rritet në gjashtë muaj nëse viktima merr ilaçe antimikrobike për çfarëdo arsye. Duhet të kuptohet se edhe në rastin e zhvillimit aktiv të patologjisë, simptomat mund të mungojnë në fillim. Testet laboratorike mund të përcaktojnë praninë e sëmundjes vetëm dy deri në katër javë pas fillimit të periudhës së saj primare. Prandaj, të gjithë partnerët e transportuesit që kanë pasur kontakt seksual me të gjatë kësaj periudhe janë të rrezikuar nga infeksioni, prandaj nevoja për të bërë testin për sifiliz.

Si fillon të shfaqet sëmundja?

Standard shenjat primare patologjitë - formimi i shankrit të fortë së bashku me një rritje në madhësinë e nyjeve limfatike. Chancre është një ulçerë ose lezion eroziv forme e rrumbullaket, karakterizuar nga kufij të qartë. Zakonisht ka një nuancë të kuqe, sekreton një substancë seroze, duke marrë kështu një pamje "të llakuar". Shkarkimi përmban një sasi të shtuar të patogjenëve; gjatë ekzaminimit të lëngut, ato mund të zbulohen edhe në rastet kur nuk gjendet asgjë e dyshimtë në gjak gjatë testeve laboratorike. Baza e shankrit është e fortë, skajet e saj janë pak të ngritura, duke formuar një formë të ngjashme me një disk të cekët. Sifiloma zakonisht nuk shoqërohet me dhimbje ose simptoma të tjera të pakëndshme.

Ka shumë vende për formimin e sifilomës - këto mund të jenë organet gjenitale, zgavrën e gojës ose anusit, gjithçka varet nga lloji i kontaktit seksual. Formimi i simptomave parësore ndodh në faza:

• Nga momenti kur patogjeni hyn në trup deri në shfaqjen e simptomave, zakonisht zgjat nga dy deri në gjashtë javë.
• Zgjerimi i nyjeve limfatike që ndodhen më afër sifilomës zakonisht fillon pas shtatë ditësh.
• Pasi kanë kaluar tre deri në gjashtë javë të tjera, ulcerat shërohen, kështu që simptoma të dukshme mungojnë.

Ka edhe një numër shenja shtesë, të cilat shoqërojnë formimin e shankrit, në këtë rast manifestimet e para përfshijnë:

• problemet me gjumin, zhvillimi i pagjumësisë;
• ethe (rritje e temperaturës së trupit);
• dhimbje koke dhe dhimbje kyçesh, siklet në kocka;
• sëmundje e përgjithshme;
• ënjtje e organeve gjenitale.

Simptomat atipike të patologjisë përfshijnë shfaqjen e shankreve të amigdalitit në zonat e bajameve, formimin e feloneve të shankreve në gishta, ënjtje indurative në zonën e labisë, limfadenitin rajonal dhe limfangjitin.

Periudhat klinike të patologjisë

Kur karakterizojmë sifilizin, mund ta klasifikojmë atë si një patologji sistemike që mund të prekë të gjithë trupin. E jashtme manifestimet klinike shpesh janë të ngjashme me simptomat karakteristike të sëmundjeve të tjera, përkatësisht diagnozë të saktë përfshin analizat laboratorike lëkurën dhe marrjen e mostrave të gjakut për reaksionin Wasserman. Cilat simptoma specifike të patologjisë do të shfaqen tek viktima varet kryesisht nga një sërë faktorësh, përfshirë atë të tij kategori moshe, stili i jetesës, statusi imunitar, karakteristika të tjera individuale.

Zhvillimi i sifilisit ndodh në tre periudha - fillore, sekondare, terciare. Ato paraprihen nga një periudhë inkubacioni asimptomatik trejavor. Le të shqyrtojmë se si shfaqet sifilizi periudha të ndryshme formimi.

Ne diskutuam më sipër për periudhat e inkubacionit dhe primare. Ndoshta duhet shtuar se gjatë periudhës së inkubacionit transportuesi nuk është infektiv, kështu që reagimi Wasserman do të tregojë një rezultat negativ. Sa i përket sifilizit primar, në këtë fazë të zhvillimit të sëmundjes pacienti bëhet infektiv. Tani në lidhje me shankren - zhdukja e tij ndodh pa asnjë trajtim, dhe një mbresë formohet në vendin e sifilomës. Në këtë fazë është e nevojshme të tregohet vëmendje e shtuar– edhe në rastin kur shankri zhduket plotësisht, nuk mund të flasim për shërim, pasi zhvillimi i sëmundjes vazhdon.

Pasi treponemat hyjnë në nyjet limfatike, ato barten në të gjithë trupin së bashku me qarkullimin e gjakut. Prania e një periudhe primare të patologjisë mund të tregohet nga zmadhimi i njëanshëm dhe i dyanshëm i nyjeve limfatike, që zakonisht vërehet në zona e ijeve. Ato dallohen nga qëndrueshmëria e dendur elastike, lëvizshmëria dhe pa dhimbje. Në gjysmën e parë të kësaj periudhe, reagimi Wasserman, së bashku me analizat e tjera të gjakut, vazhdoi të mbetet negativ. Megjithatë, në gjysmën e dytë të periudhës - zakonisht javën e gjashtë ose të shtatë nga fillimi i infeksionit - analizat e gjakut tregojnë një rezultat pozitiv, duke zbuluar praninë e sifilizit në trup. Dobësia, ethet dhe dhimbja e mësipërme ndodhin në fund të fazës parësore të sifilizit - këto shenja mund të konsiderohen si pararojë të formimit të një skuqjeje të përgjithësuar, e cila shënon fillimin e fazës dytësore të patologjisë.

Rreth dhjetë javë pas infektimit të trupit - që nënkupton zhvillimin tipik të patologjisë me sifiliz - shfaqen shenja në lëkurë që tregojnë një fazë të re dytësore të sëmundjes. Po flasim për një skuqje sifilitike, duke përfshirë pustula dhe njolla, nyje. Asnjë nga elementët e listuar nuk shkakton shqetësim. Skuqja zhduket pas disa javësh, pa kërkuar përdorimin e ndonjë medikamenti. Pasi të kalojë, mund të flasim për fillimin e sifilisit latent sekondar. Karakterizohet nga manifestime të caktuara, duke përfshirë:

• skuqje sifilitike;
• Renia e flokeve;
• njolla të zbardhura në lëkurën e qafës;
• reagim pozitiv Wasserman së bashku me testet e tjera të kryera.

Çdo element i skuqjes në këtë fazë është shumë ngjitës, por plotësisht pa dhimbje.

Një tipar i periudhës dytësore të sifilizit është një rrezik në rritje në krahasim me mundësinë infeksion shtëpiak. Kohëzgjatja e kësaj faze është zakonisht nga dy deri në katër vjet.

Le të shohim se si shfaqet sifilizi terciar. Në mënyrë tipike, kjo fazë ndodh pesë ose më shumë vjet pas infektimit. Karakteristikat kryesore që karakterizojnë fazën terciare përfshijnë:

• Formimi i mishrave të dhëmbëve - vatra - në indet e eshtrave, lëkurën, mëlçinë dhe trurin, mushkëritë dhe muskujt e zemrës dhe madje edhe sytë. Gummat i nënshtrohen kalbjes, duke rezultuar në shkatërrimin e zonës në të cilën janë formuar.
• Shfaqja e ulcerave në shtresat mukoze të qiellzës dhe të pasme të faringut dhe zgavrës së hundës.
• Dëmtimi i mundshëm i septumit të hundës dhe shkatërrimi i tij gradual.
• Simptomat e kësaj faze janë të lidhura ngushtë me shkatërrimin e qelizave nervore si në palcën kurrizore ashtu edhe në tru; ato manifestohen në çmenduri dhe shfaqjen e paralizës progresive.

Në këtë kohë, lezionet e dukshme praktikisht nuk përfshijnë spiroketën e zbehtë, dhe në përputhje me rrethanat ato rrallë janë infektive. Gjatë kryerjes së reagimit Wasserman dhe të tjerëve kërkime laboratorike vini re një reagim të dobët pozitiv ose negativ. Pavarësisht nga simptomat sifilitike, çdo fazë e patologjisë është e shërueshme. Sidoqoftë, në fazën e tretë, sëmundja jo vetëm që prek, por gjithashtu mund të shkatërrojë shumë organet e njeriut, restaurimi i qelizave është i pamundur. Shumë shpesh në një rast të tillë, viktima bëhet invalid për pjesën tjetër të jetës së tij.

Skuqja sifilitike është simptoma kryesore e sëmundjes

Simptoma kryesore e sifilizit është një skuqje, shfaqja e së cilës nuk shoqërohet me ndjesi të pakëndshme. Në fazën fillestare të patologjisë, ky është një shankër i vështirë, por mund të shfaqet me një sërë elementësh, nga njollat ​​rozë deri te papulat dhe pustula. Në lëkurë mund të shfaqen njolla me diametër një centimetër në nuanca gri, blu ose të kuqe. Në këtë rast, të gjitha llojet e skuqjeve mund të formohen njëkohësisht, më së shpeshti të lokalizuara në duar ose në shputën e këmbës. Zakonisht nuk ka dhimbje ose kruajtje fare. Një ndjesi e pakëndshme shfaqet në raste shumë të rralla kur palpohen papulat.

Duke pasur parasysh mungesën pothuajse të plotë të shqetësimit, viktimat shpesh e injorojnë skuqjen. Për më tepër, ajo largohet vetë, dhe për këtë arsye masat terapeutike aktivizohen me vonesë të konsiderueshme. megjithatë skuqjet sifilitike kanë një numër karakteristikash karakteristike:

• Skuqja është me ngjyrë bakri.
• Lezioni që shoqëron skuqjen është qërimi ose formimi i zgjebeve të pista kafe, gri.
• Skuqja mund të zhduket dhe të rishfaqet - këtu raporti i treponema pallidum dhe antitrupave që përmbahen në gjak luan një rol të rëndësishëm.
• Nëse ndodh një rikthim, skuqja mund të ndryshojë. Ajo bëhet më e madhe, ovale ose rrathë formohen në lëkurë dhe mukoza. Ky zhvillim mund të vërehet gjatë një periudhe prej katër ose pesë vjetësh - gjatë gjithë kohës që vazhdon sifilizi sekondar.
• Në prani të sifilisit terciar, ndodhin ngjeshje nënlëkurore. Diametri i tyre mund të arrijë 1.5 cm Ngjeshje të tilla me kalimin e kohës shndërrohen në ulçera. Në lëkurë mund të krijohen gunga, duke formuar rrathë, në qendër të të cilave shfaqen lezione ulceroze dhe formohet nekroza.

Duke marrë parasysh të gjitha rreziqet e sëmundjes, nëse shfaqen simptoma të dyshimta, është e nevojshme apelim i menjëhershëm tek një venerolog për të bërë një diagnozë të saktë dhe për të zhvilluar një regjim terapeutik.

Simptomat në përfaqësuesit e gjinive dhe metodat e zbulimit

Kur krahasojmë shenjat e patologjisë që zhvillohen në përfaqësues të gjinive të ndryshme, mund të vërehet se dallimet kryesore qëndrojnë në lokalizimin e vatrave të sifilizit. Tek burrat, lezionet përqendrohen në skrotum ose penis, tek gratë - në labia minora dhe mukozën vaginale. Nëse bërja e dashurisë përfshin seks anal dhe oral, dukuri negative e përqendruar në sfinkter, mukozën e gojës, fyt, buzë dhe gjuhë. Lëkura e qafës ose e gjoksit mund të preket.

Në përfaqësuesit e seksit më të drejtë, formimi i shankreut të fortë ndodh më shpesh në muret vaginale ose në qafa e mitrës, në zonën e labisë. Një problem me identifikimin e sëmundjes në fazat fillestare të zhvillimit është i mundur kur sifiloma formohet në qafën e mitrës. Shumë më rrallë, shankri formohet në gjoks ose në gojë, në kofshë ose në zonën perineale. Më shpesh, formohet një shankër, por formimi i dy, dhe ndonjëherë më shumë, sifiloma në të njëjtën kohë nuk është një përjashtim.

Nëse nuk i kushtoni vëmendje simptomave që tregojnë formimin e një problemi, sifilizi mund të qëndrojë në trup jo vetëm për vite - dekada! Në të njëjtën kohë, rrjedha e saj është e valëzuar dhe lezionet bëhen të rrezikshme dhe të rënda me kalimin e kohës. A është e mundur të identifikohen vetë shenjat e sifilizit? Pa dyshim, nëse ndiqni një numër rekomandimesh ekzistuese:

• Nëse ka pasur një kontakt të dyshimtë, i gjithë trupi duhet të ekzaminohet tërësisht dy ose tre javë pas kontaktit. Gjatë kësaj periudhe, vëmendja kryesore duhet t'i kushtohet mundësisë së formimit të një shankre pa dhimbje.
• Nëse zbulohet një shankër ose formacion i ngjashëm, do t'ju duhet të analizoni mendërisht gjendjen tuaj. Në këtë rast, bëhet fjalë për sifilizin primar, ndaj duhet kushtuar vëmendje temperaturës dhe rritjes së temperaturës, dhimbjeve të kokës, pagjumësisë dhe dhimbjeve të muskujve.
• Hapi tjetër është palpimi i nyjeve limfatike, para së gjithash ato më karakteristike. Rritja e tyre, veçanërisht nëse ka një formacion që i ngjan një shankri afër, është një shenjë e mundshme e sifilizit. Kur palpohen, nyjet limfatike duhet të jenë të lëvizshme dhe elastike, mjaft të dendura, por pa dhimbje.

Për të konfirmuar praninë e sifilizit, është e nevojshme të kontaktoni një venerolog në të njëjtën kohë kur u zbulua shankri - vetëm trajtim në kohë parandalon komplikimet e patologjisë.

Shenjat e sëmundjes kongjenitale

Gjatë procesit të lindjes së një fëmije, një grua e infektuar me sifilis mund të infektojë fetusin që nga java e dhjetë e shtatzënisë përmes placentës. Nëse shfaqet sifilizi sekondar, fëmija është 100% i infektuar; në prani të formave të vonshme të patologjisë, infeksioni nuk ndodh aq shpesh. Infeksioni i fetusit ndodh më rrallë në rastin e sifilisit primar tek nëna. Nëse fetusi është i infektuar me sifiliz, pasojat mund të jenë katastrofike - vdekja e embrionit me abort spontan është e mundur. Nuk përjashtohet mundësia e lindjes së një fëmije të vdekur. Në rastin kur foshnja megjithatë lind, simptomat e patologjisë kongjenitale zbulohen në fëmijërinë e tij, në varësi të momentit kur saktësisht është infektuar nëna. Patologji kongjenitale mund të jetë herët ose vonë. E para përfshin infeksionet e fetusit, foshnjave dhe fëmijëve të vegjël:

• Sifilizi i fetusit çon në vdekjen e tij në muajin e gjashtë ose të shtatë, vdekjen ndodh për shkak të ekspozimit ndaj toksinave të patogjenit.
• Kur një fëmijë është nën një vjeç, nëse shenjat e patologjisë janë të dukshme, mund të flasim për jo-qëndrueshmërinë e foshnjës. Menjëherë pas lindjes së tij, shfaqet një lezion i lëkurës - pemfigu sifilitik. Vërehet rrufë sifilitike, shpesh diagnostikohen lezione ind kockor, shpretkë ose mëlçi. Nëse truri është i prekur, formohet meningoencefaliti.
• Me sifilizin kongjenital tek fëmijët nga një deri në pesë vjeç, shenjat i ngjajnë sifilizit sekondar, simptomat përfshijnë skuqje sifilitike në shtresat mukoze dhe të lëkurës.

Me sifilizin kongjenital të vonë, i cili manifestohet nga 5 deri në 15 vjet, vërehet dëmtimi i syve, zhvillohet shurdhim, shfaqen probleme në organet e brendshme dhe preket sistemi nervor qendror.

Veprimet parandaluese sifilizi kongjenital përfshijnë teste të detyrueshme për praninë e patologjisë, të cilat kryhen tre herë gjatë shtatzënisë. Nëse rezultati është pozitiv, është e nevojshme një vizitë te një venerolog - specialisti do të vendosë për vazhdimin e shtatzënisë dhe trajtimin e patologjisë. Nëse ekziston një rrezik i shtuar i sifilizit kongjenital, shtatzënia mund të ndërpritet në përputhje me indikacionet mjekësore. Gratë që kanë pasur sifiliz duhet të planifikojnë të mbeten shtatzënë jo më herët se pesë vjet pas shërimit përfundimtar.