Mënyrat, shenjat dhe gjasat e kontraktimit të sifilizit. Infeksioni me sifilis përmes mjeteve shtëpiake - agjenti shkaktar, periudha e inkubacionit, fazat, trajtimi dhe parandalimi

Të gjithë individët e pjekur seksualisht duhet të dinë se si transmetohet sifilizi, pasi sëmundja veneriane karakterizohet nga dëmtime të rënda të organeve të brendshme dhe mund të çojë në paaftësi ose vdekje. Për sa i përket prevalencës, patologjia renditet e treta në mesin e të gjitha infeksioneve seksualisht të transmetueshme.

Mënyrat e transmetimit të infeksionit të sifilizit

Në varësi të mënyrës se si transmetohet sifilizi, pacienti do të përjetojë simptomat përkatëse. Shkakton sëmundjen e treponemës. Membrana mukoze ose lëkura nuk është një pengesë serioze për mikroorganizmin. Depërtimi në trupin e një personi të shëndetshëm ndodh përmes gërvishtjeve dhe mikrotraumave.

Pas infektimit, të gjitha lëngjet biologjike njerëzore do të përmbajnë treponemë, e cila e bën pacientin të rrezikshëm për të tjerët.

Mekanizmi i depërtimit të baktereve varet nga mënyra se si transmetohet sifilizi dhe në cilën rrugë.

Kontakti seksual

Marrëdhëniet seksuale të pambrojtura janë shkaku kryesor i sifilizit të përhapur. Probabiliteti i infektimit varion nga 40 në 70%. Nëse një person vuan nga sëmundje kronike, ka imunitet të ulët ose infeksione të tjera seksualisht të transmetueshme, atëherë rreziku i infektimit arrin në 90%.

Ju mund të merrni sifiliz pavarësisht nga lloji i kontaktit seksual. Infeksioni zakonisht ndodh gjatë seksit vaginal. Rreziku rritet në prani të sëmundjeve të lehta kronike. Tek gratë, kjo mund të jetë erozion i qafës së mitrës, cystitis ose mëllenjë. Meshkujt zakonisht vuajnë nga ureaplasmosis.

Seksi oral i pambrojtur është gjithashtu i rrezikshëm për shëndetin tuaj. Shumë njerëz besojnë se përmes një kontakti të tillë patogjeni nuk është në gjendje të depërtojë në trup, por ky është një supozim i gabuar. Disa javë pas ekspozimit, skuqjet sifilitike do të shfaqen në fyt dhe gojë. Gjatë seksit oral, treponemet depërtojnë në një trup të shëndetshëm përmes pështymës ose sekrecioneve nga organet gjenitale. Prandaj, kontraceptivët barrierë janë të domosdoshëm edhe gjatë blloqeve.

Marrëdhënia anale shoqërohet me trauma të rënda, kështu që infeksioni mund të transmetohet te partneri seksual përmes çarjeve dhe gërvishtjeve që rezultojnë. Skuqjet dhe shankri në këtë zonë kalojnë pa u vënë re për një kohë të gjatë, kështu që në kohën kur sëmundja diagnostikohet, shëndeti i pacientit përkeqësohet shumë.

Infeksioni me sifiliz është i mundur edhe gjatë një puthjeje. Mundësia e transmetimit të infeksionit varet nëse ka një skuqje në gojë. Rreziku i infektimit rritet me kontaktin e përsëritur me një person të sëmurë, por një herë është e mjaftueshme për të vënë në rrezik shëndetin tuaj. Kontraceptivët pengues ju lejojnë të mbroni veten sa më shumë që të jetë e mundur nga pasojat negative. Ata nuk japin një garanci 100%, por ato reduktojnë rrezikun me të paktën 90%.

Përmes gjakut

Treponema përhapet në të gjithë trupin përmes gjakut. Prandaj, transplantimi i organeve nga një pacient i sëmurë ose transfuzioni i gjakut do të çojë në zhvillimin e një procesi infektiv. Ekziston një mundësi minimale për t'u infektuar në këtë mënyrë; nuk i kalon 2%. Arsyeja për këtë janë kontrollet dhe ekzaminimet e shumta përpara se pacientit t'i merret gjaku ose organet e brendshme për transplantim.

Një metodë më e mundshme e infeksionit është përdorimi i një shiringe ose enë për përgatitjen e një droge narkotike. Mjekët kanë regjistruar raste kur infeksioni nëpërmjet gjakut ka ndodhur gjatë një përleshjeje me plagë të shumta të hapura dhe gëlltitje të lëngjeve të pacientit.

Gjaku i një pacienti me sifiliz mbetet infektiv gjatë gjithë rrjedhës së infeksionit.

Kjo do të thotë që pacienti mbetet i rrezikshëm për njerëzit e tjerë. Një dëmtim i vogël i mukozës, përdorimi i instrumenteve mjekësore josterile ose pajisjeve manikyr mund të shkaktojë një sëmundje serioze.

Skuqjet e lëkurës në trupin e pacientit, nga të cilat rrjedh gjak ose lëng i pastër, përbëjnë rrezikun më të madh. Një përqendrim i lartë i treponemave grumbullohet atje dhe përmes çdo mikroçarjeje ato hyjnë shpejt në një trup të shëndetshëm.

Nga nëna tek fëmija

Sëmundja mund të transmetohet vertikalisht me mjaft sukses. Infeksioni i foshnjës është i mundur edhe gjatë periudhës prenatale. Treponema e kapërcen shpejt placentën, kështu që foshnja shfaqet me një formë të lindur të sifilizit. Nëse ndodhin komplikime, lindja e vdekur ose vdekja e foshnjës ndodh në mitër. Me këtë metodë infeksioni, ekziston një rrezik i lartë i abortit, veçanërisht në 6 muaj të shtatzënisë.

Nëse fëmija ka lindur i gjallë, atëherë sifilizi i transmetuar nga nëna do të ndikojë negativisht në zhvillimin e tij. Është më e vështirë për fëmijët të luftojnë treponemën sepse trupi i tyre nuk është ende mjaft i fortë. Mungesa e trajtimit çon në ndërprerje të të gjitha organeve vitale. Rezultati është paaftësi ose prapambetje mendore.

Kur infektohen me sifiliz në shtatzëninë e vonë, treponemët mund të mos kenë kohë të kalojnë placentën. Në këtë rast, infeksioni mund të shmanget me prerje cezariane, përndryshe fëmija do të infektohet gjatë kalimit nëpër kanalin e lindjes.

Përmes qumështit të gjirit

Edhe pas përfundimit të terapisë gjatë shtatzënisë, mjekët këshillojnë gratë në lindje të ndërpresin ushqyerjen me gji. Qumështi mund të përmbajë patogjenë, megjithëse në sasi minimale. Kjo do të mjaftojë që fëmija të infektohet. Gratë që kanë pasur sifiliz këshillohen t'i përmbahen ushqimit artificial.

Me metodën vertikale të transmetimit të sëmundjes, periudha në të cilën ka ndodhur infeksioni ka një rëndësi të madhe. Infeksioni në shtatzëninë e hershme mbart rrezikun më të madh.

Nëpërmjet instrumenteve jo të dezinfektuara

Punonjësit mjekësorë, kozmetologët, manikyristët dhe të gjithë njerëzit që kryejnë procedura invazive bien në kontakt me sekrecionet vaginale, pështymë ose gjak janë në rrezik të prekjes nga sifilizi. Një rrezik i lartë ndodh kur lëndimi ndodh me instrumente që janë përdorur për një person të sëmurë.

Infeksioni mund të përhapet te pacientët e tjerë për shkak të neglizhencës ose mospërfilljes së standardeve të vendosura. Nëse instrumentet nuk janë dezinfektuar, ekziston rreziku i lartë i infeksionit. Në këtë rast, punonjësit mbajnë përgjegjësi penale për shkelje të përshkrimeve të punës.

Treponema nuk është rezistente ndaj rrezeve të diellit, temperaturës së lartë dhe mungesës së lagështirës. Ata nuk mund të mbijetojnë për një kohë të gjatë jashtë trupit të njeriut. Një parakusht për transmetimin e sëmundjes është prania e gërvishtjeve ose mikroçarjeve. Treponema nuk mund të kapërcejë të gjithë lëkurën.

Rruga shtëpiake e infeksionit

Agjenti shkaktar i sifilizit shtëpiak është e njëjta treponema. Ato nuk janë rezistente ndaj acideve, solucioneve antiseptike dhe alkaleve. Bazuar në këtë, mjekët rekomandojnë marrjen e masave parandaluese për të parandaluar një sëmundje të rrezikshme.

Mundësia e shfaqjes së sifilizit përmes infeksionit në familje është minimale.

Njerëzit e shëndetshëm nuk e përjetojnë këtë sepse kanë një sistem të fortë imunitar. Infeksioni ndodh nëpërmjet kontaktit dhe kontaktit familjar me një person të sëmurë. Treponema depërton në vendet ku ka një shtresë të hollë të epitelit me brirë, domethënë përmes mukozës (madje edhe e tërë) ose lëkurës së dëmtuar.

Mund të sëmureni kur vizitoni një pishinë publike, banjë, sauna ose kur përdorni produkte të higjienës personale të njerëzve të tjerë. Nga praktika mjekësore dihet se transmetimi i sëmundjes është i mundur nëpërmjet:

• peshqir;
• enët;
• furçë dhëmbësh;
• brisk rroje;
• shiringa;
• çarçafë;
• sendet personale.

Një pacient që është diagnostikuar me sifiliz duhet të përdorë vetëm sende personale dhe të paralajmërojë të gjithë njerëzit e afërt për këtë. Forma parësore e sifilizit konsiderohet si më e rrezikshmja përsa i përket infeksionit, ajo zgjat jo më shumë se 2 vjet nëse nuk trajtohet.

Fëmijët e vegjël zakonisht infektohen nga kontakti i shtëpisë me të rriturit e sëmurë ose bashkëmoshatarët e tyre. Prindërit duhet të sigurohen që fëmijët të mos i fusin në gojë lodrat e të tjerëve, pasi ju nuk dini asgjë për gjendjen shëndetësore të fëmijës tjetër. Simptomat e sifilisit familjar janë të njëjta si me metodat e tjera të infeksionit, duke filluar nga sëmundjet e vogla deri te proceset serioze nekrotike.

profesionale

Përfaqësuesit e disa profesioneve janë rregullisht në rrezik sepse bien në kontakt me sekrecionet gjenitale, pështymën ose gjakun e njerëzve të sëmurë. Ju gjithashtu mund të infektoheni gjatë një operacioni nëse gjaku futet në një plagë në trupin e kirurgut ose në mukozën gjatë procesit.

Në fushën e mjekësisë, patologët janë gjithashtu të rrezikuar. Para se të hapin trupin, ata duhet të mbrohen dhe të sigurohen që të mos ketë prerje të hapura. Dentistët mund të infektohen me sifiliz nëse ka ulçera ose gunga gjakderdhëse në gojën e pacientit. Në mungesë të dhimbjes dhe inflamacionit akut, pacientit mund t'i refuzohet pranimi për të mos rrezikuar mjekun.

Treponematë janë në gjendje të mbijetojnë në sipërfaqen e instrumenteve për ca kohë. Nuk po flasim vetëm për pajisje mjekësore, por edhe për produkte të përdorura në kozmetologji. Gratë në lindje që vuajnë nga sifilizi rrezikojnë gjinekologun dhe mamitë. Infeksioni përmbahet në gjakun dhe sekrecionet e gruas, si dhe të vetë fëmijës.

Infeksioni i personelit mjekësor dhe përfaqësuesve të profesioneve të tjera që bien në kontakt me pacientët e sëmurë ndodh mjaft rrallë.

Mjekët janë të vetëdijshëm për rrezikun ekzistues, ndaj sterilizojnë të gjitha instrumentet dhe mbrohen me siguri nga depërtimi i baktereve.

Cila është rruga më e zakonshme e infeksionit me sifiliz?

Më shpesh, njerëzit infektohen me sifiliz gjatë marrëdhënieve seksuale. Disa shekuj më parë, besohej se sifilizi ishte një sëmundje e turpshme që prekte vetëm individët imoralë. Tani të gjithë e kuptojnë kompleksitetin e situatës. Mund të infektoheni me një sëmundje seksualisht të transmetueshme edhe kur përdorni produkte të higjienës personale të dikujt tjetër, ndërsa vizitoni një sauna ose një hotel të keq ku nuk ndërrohen çarçafët.

Duke ditur se si transmetohet sifilizi, mund të merrni masa dhe të mbroheni nga pasojat negative të infeksionit. Për të parandaluar sëmundjen, është e nevojshme përdorimi i kontraceptivëve pengues gjatë seksit dhe përdorimi i antiseptikëve lokalë për trajtimin e organeve gjenitale. Mjekët rekomandojnë klorheksidin ose miramistin. Këto barna përdoren në mënyrë topike pas marrëdhënieve seksuale, ato zvogëlojnë rrezikun e infeksionit, por nuk garantojnë rezultate. Gjithashtu rekomandohet që t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë dy herë në vit dhe të vizitoni një venerolog.

Sifilizi është një infeksion kronik me rëndësi shoqërore që i përket grupit të sëmundjeve që transmetohen kryesisht përmes kontaktit seksual. Karakterizohet nga një ecuri e gjatë, dëmtim i organeve dhe sistemeve të trupit dhe është i aftë të shkaktojë dëme specifike, të pakthyeshme në tru, palcën kurrizore dhe organet e brendshme, të cilat mund të rezultojnë në paaftësi dhe vdekje. I vetmi ndryshim midis sifilizit shtëpiak dhe sifilisit seksual është rruga e ndryshme e transmetimit.

Sipas statistikave zyrtare të qeverisë, vendi ka parë një rënie graduale të numrit të rasteve të reja të sëmundjeve dhe numrit të rasteve të sifilizit kongjenital. Megjithatë, në këtë sfond, numri i pacientëve me lezione specifike të pjesëve qendrore të sistemit nervor është rritur pothuajse 7 herë, ndër të cilët mbizotërojnë format e vonshme të sifilizit terciar.

Si transmetohet sëmundja

Sifilizi në familje shkaktohet nga Treponema pallidum, e cila i përket familjes së Spiroketeve. Është një mikroorganizëm që ka një formë spirale me kaçurrela uniforme që numërojnë nga 8 në 12 dhe lloje karakteristike të lëvizjes - përkthimore, të ngjashme me valë, rrotulluese dhe këndore.

Treponema riprodhohet çdo 30-33 orë me ndarje tërthore në disa segmente, të cilat rriten në 60-90 minuta për t'u bërë një mikroorganizëm i plotë. Ato mund të ekzistojnë pa një mur qelizor (L-formë), dhe në kushte të pafavorshme mund të mbijetojnë në formë guaska (në formën e cisteve). Në temperatura të ulëta, spiroketa e zbehtë ruhet lehtësisht, por vdes nën ndikimin e alkoolit etilik edhe në një përqendrim prej 50-55 ° C; kur thahet ose nxehet në 55 ° C, ajo vdes brenda 15 minutave, dhe gjatë zierjes - në çast. .

Agjenti shkaktar i sifilizit shtëpiak është shumë i ndjeshëm ndaj efekteve të alkaleve, acideve dhe solucioneve antiseptike. Kjo është baza për metoda të ndryshme të parandalimit individual të sëmundjes përmes përdorimit të solucioneve 0.01% klorheksidine biglukonat, Cidipol ose Gebitan.

Vendndodhja e fokusit primar dhe, në përputhje me rrethanat, shenjat fillestare të sifilisit familjar varen nga metoda e infeksionit. Karakteristikat e transmetimit shoqërohen me nevojën që patogjeni të ketë kushte të caktuara jetese - një mjedis të lagësht dhe një temperaturë të përshtatshme.

Më ngjitës janë personat që vuajnë, pra kohëzgjatja e sëmundjes nuk i kalon 2 vjet. Ato janë ngjitëse edhe gjatë periudhës së sifilizit terciar, kur granulomat sifilitike (nyjet, mishrat) shpërbëhen në indin nënlëkuror, kockat dhe organet e brendshme me formimin e ulçerave të fshehura dhe të hapura.

Megjithëse gjasat për t'u prekur nga sifilizi në familje janë shumë të ulëta, nuk përjashtohet. Patogjeni mund të transmetohet përmes kontaktit dhe kontaktit shtëpiak nga njerëzit e sëmurë te njerëzit e shëndetshëm dhe të depërtojë në ato pjesë të trupit ku shtresa e epitelit me brirë është mjaft e hollë, domethënë përmes lëkurës ose mukozave të dëmtuara (madje edhe të paprekura). Infeksioni ndodh përmes përdorimit të përbashkët të enëve, peshqirëve, leckave, krevateve ose të brendshmeve, furçave të dhëmbëve, vaskave, shiringave (të varur nga droga) dhe pështymës nga puthjet. Në rastin e fundit, ky infeksion është i mundur, si rregull, vetëm nëse ka lezione sifilitike në zgavrën me gojë të të sëmurit.

Më shpesh, fëmijët që janë në kontakt të drejtpërdrejtë me prindërit që kanë shenjat e para të sëmundjes ose skuqjen në mukozën dhe/ose lëkurën, infektohen përmes kontaktit familjar.

Si shfaqet sifilizi familjar?

Pas futjes së Treponema pallidum në trupin e njeriut, kalon një periudhë e caktuar kohore (periudha e inkubacionit) deri në shfaqjet e para të sëmundjes. Kohëzgjatja e tij mund të variojë mesatarisht nga 2 javë deri në 2 muaj.

Zvogëlimi i kohëzgjatjes së periudhës së inkubacionit në 8 ditë është i mundur me ri-infeksion ose futjen e Treponema pallidum në trup nga disa "porta" hyrëse. Këta faktorë kontribuojnë në përhapjen më të shpejtë të patogjenit infektiv dhe zhvillimin e reaksioneve imune. Një rritje në kohëzgjatjen e periudhës së inkubacionit (deri në 6 muaj) lehtësohet nga përdorimi i dozave relativisht të ulëta të antibiotikëve (veçanërisht penicilinës) në momentin e infektimit për çdo sëmundje tjetër inflamatore.

Periudhat ose fazat e ndryshme të përparimit të sëmundjes (në mungesë të trajtimit në kohë) karakterizohen nga simptoma specifike të sifilisit shtëpiak, të cilat ndryshojnë nga sifilizi seksual vetëm në lokalizimin e fokusit parësor në fazën fillestare. Ka sifiliz:

1. fillore. Në këtë fazë, shfaqen simptoma të hershme të sëmundjes.
2. E mesme. Karakterizohet nga periudha të alternuara infektive dhe joaktive.
3. Terciar, në të cilin ndodh dëmtimi i organeve dhe sistemeve. Aktualisht është jashtëzakonisht e rrallë.

Faza kryesore e sifilizit në familje

Periudha primare e sifilizit. Kankroidi eroziv gjenital.

Zhvillohet pas përfundimit të periudhës së inkubacionit. Simptoma kryesore e saj është zhvillimi i një defekti indor, ose sifiloma (kankre), në lëkurë ose në mukozën, në buzë, bajame dhe gjuhë. Si duket sifiloma? Sifiloma është një term që kombinon dy forma kryesore të shfaqjes së sëmundjes: ulcerative dhe erozive.

Ulçera ose erozioni ka një skicë të rrumbullakosur, buzë të lëmuara në formë pjate, një diametër nga 2 mm (shankër xhuxh) deri në 15 mm ose më shumë (shankër gjigant). Fundi i defektit parësor është i lëmuar dhe me shkëlqim, ka një ngjyrë të kuqe ose rozë, më rrallë - gri-verdhë. Ajo është e mbuluar me një rrjedhje seroze, e cila gradualisht thahet në lëkurë ose në zonën e kufirit të kuq të buzëve dhe formon një kore.

Karakteristikat e një ulçere të tillë janë mungesa e dhimbjes dhe prania e një infiltrati elastik të dendur (edema) në bazën e saj. Me zhvillimin e erozionit ose të një ulçere të cekët, ngjeshja është disi më pak e theksuar. Nëse ndodh një infeksion dytësor, mund të formohen zgjebe ose nekrozë. Në mukozën e gojës formohen ulçera pa dhimbje, me ngjyrë të kuqe të ndezur me sipërfaqe të lagësht.

Në variantet tipike të ecurisë së sifilizit familjar, 5-7 ditë pas shfaqjes së shankreut, nyjet limfatike rajonale që korrespondojnë me këtë zonë zmadhohen (limfadeniti). Janë shumë të dendura, kur palpohen, janë pa dhimbje, të lëvizshme dhe jo të shkrira me njëri-tjetrin ose me indet përreth. Në raste më të rralla, është i mundur zhvillimi i limfangjitit - një reaksion inflamator i enëve limfatike, të cilat zbulohen nën lëkurë në formën e kordave të dendura. Limfadeniti dhe limfangjiti nuk shoqërohen me rritje të temperaturës së trupit apo skuqje të lëkurës në këtë zonë.

Në fund të periudhës primare, përqendrimi i patogjenit të sifilizit në sistemin limfatik arrin maksimumin e tij. Ka një depërtim aktiv të tij në gjak dhe përhapje (përhapje) e treponema pallidum në të gjithë trupin. Në këtë fazë, zhvillimi i poliadenitit sifilitik është i mundur - një rritje në nyjet limfatike të shumta nënlëkurore, jo vetëm rajonale, por në pjesë të ndryshme të trupit.

Erozioni ose një ulçerë e cekët pa një infiltrat të theksuar, e vendosur jashtë organeve gjenitale, nuk shkakton shumë shqetësim në shumë pacientë me sifiliz shtëpiak dhe i nënshtrohet zhvillimit të kundërt brenda 1 - 2 javësh me formimin e një mbresë ose ngjeshje të vogël, dhe për këtë arsye shumë njerëz. kthimi në një institucion mjekësor nuk konsiderohen të nevojshme. Lezionet e mëdha parësore me një infiltrat të fortë të theksuar mund të vazhdojnë deri në 2-3 muaj.

Periudha dytësore

Periudha dytësore e sifilizit. Skuqja e trëndafilit.

Momenti i hyrjes masive të patogjenit në gjak në 95% të pacientëve ndodh pa ndjesi subjektive, në 5% të mbetur shoqërohet me temperaturë të lartë trupore, dobësi të përgjithshme, dhimbje koke dhe keqtrajtim. Kjo fazë është fillimi i periudhës së dytë dhe quhet.

Kjo e fundit karakterizohet nga skuqje tipike të shumëfishta, madje të bollshme polimorfike roseola në lëkurë dhe në mukozën. Roseolat janë njolla rozë të zbehtë me skica të rrumbullakosura. Ato janë të vendosura rastësisht në të gjithë trupin dhe nuk kanë tendencë për t'u bashkuar. Në mungesë të trajtimit, regresioni i elementeve ndodh në mënyrë të pavarur brenda 3-4 javësh.

Periudha dytësore e sifilizit. Sifilid psoriasiform.

Sifilizi sekondar familjar ndodh me periudha të rikthimit, gjatë të cilave pacienti është ngjitës. Gjatë acarimeve të dyta dhe të mëvonshme, të cilat mund të ndodhin pas 3-4 muajsh, shfaqen papula (nyje) të dendura të shumëfishta në formë të rrumbullakët, janë të mundshme vezikulat (flluska) dhe më rrallë - pustula me përmbajtje purulente.

Këta elementë shfaqen në bust, ekstremitete, duke përfshirë sipërfaqet palmare dhe shputore, në lëkurën e kokës, në fytyrë, në lëkurë dhe në mukozën e organeve gjenitale, në zgavrën e gojës, rreth anusit në palosjet e lëkurës, ku qan gjerë. kondiloma me erë të pakëndshme. Në membranat mukoze, roseola dhe papulat ndodhin në formën e elementeve të veçantë dhe të bashkuar.

Trupi dhe gjymtyrët karakterizohen nga papula thjerrëzore (të sheshta) elastike të dendura me diametër 3-5 mm, me ngjyrë të kaltërosh-kuqe ose rozë-kuqe, me konture të qarta dhe jo të prirura për t'u bashkuar. Karakteristikat e këtij skuqjeje në pëllëmbët dhe shputat janë simetria, ngjyra kafe-kafe, prania e elementeve të dendur të fryrjes në bazë dhe formimi i çarjeve të lëkurës. Si rezultat i zhvillimit të papulës, shtresa e korneumit të epitelit në qendër të saj fillon të ndahet gradualisht, duke formuar një "jakë Bieta" karakteristike në periferi të elementit.

Karakteristikat e zakonshme për të gjitha manifestimet dytësore të sifilizit familjar janë:

• mungesa e shenjave të procesit inflamator akut;
• polimorfizëm i rremë (një lloj elementi, por në faza të ndryshme zhvillimi) dhe i vërtetë (elemente të llojeve të ndryshme);
• rrumbullakësia e formës së elementeve, kufijtë e përcaktuar qartë, mungesa e tendencës për t'u bashkuar dhe rritja periferike;
• si rregull, nuk ka përkeqësim të gjendjes së përgjithshme të pacientit dhe mungesë të ndjesive negative subjektive në sfondin e shfaqjes dhe zhvillimit të skuqjeve;
• përmbajtja e një numri të madh të patogjenëve në çdo element të skuqjes (prandaj, gjatë periudhës së rikthimit, personi i sëmurë është infektiv);
• regresion i pavarur (pa mjekim) dhe zhdukje e të gjithë elementëve në 2-3 muaj.

Përveç skuqjeve, gjatë acarimit të dytë ka edhe çrregullime të pigmentimit dhe rënie të flokëve difuze ose fokale në kokë, në vetull, mustaqe, mjekër, ngjirurit e zërit, dhimbje të fytit, “ngecje” në cepat e buzëve, dobësi e përgjithshme dhe sëmundja. Këto simptoma zhduken pas 30-60 ditësh. Më pas, sëmundja mbetet asimptomatike për disa vite. Gjatë faljes, në të cilën nuk ka simptoma vizuale, diagnoza është e mundur vetëm përmes analizave serologjike (imunologjike).

Informacioni rreth mënyrës së kontraktimit të sifilizit do t'ju ndihmojë të shmangni infeksionin duke e marrë seriozisht rrezikun. Është e rëndësishme të vlerësohen rreziqet bazuar në kërkime mjekësore, dhe jo në besime të njohura, shpesh të gabuara.

Bakteret që shkaktojnë infeksionin e sifilizit dhe fazat e zhvillimit të sëmundjes

Agjenti shkaktar i sifilizit është Treponema pallidum. Format e ndryshme të saj shkaktojnë forma të ndryshme të sëmundjes. Kështu, shfaqja në trup e treponema pallidum më e zakonshme në formë spirale shkakton sëmundjen e tipit klasik, dhe forma L dhe forma cistike kontribuojnë në zhvillimin latent të sifilizit.
Ndryshe nga besimi ekzistues, sifilizi primar, sekondar dhe terciar, i cili është i rrallë në botën moderne, nuk kanë të bëjnë me sa herë është infektuar trupi. Këto janë forma të sëmundjes që karakterizojnë kohën gjatë së cilës trupi ekziston nën ndikimin e infeksionit, si dhe shkallën e këtij ndikimi.

Sifilizi primar

Në fazën fillestare të sëmundjes, agjentët shkaktarë të sëmundjes ndodhen kryesisht në limfë, kushtet e ekzistencës në të cilat janë më të rehatshme për këtë mikroorganizëm sesa mjedisi i gjakut të njeriut. Në këtë kohë, shankret mund të shfaqen në pjesë të ndryshme të trupit të pacientit - ulcerat e ngjeshura të formuara nga skuqja e vogël në lëkurë. Shfaqja e fokave të tilla është shenja e parë e infeksionit me sifiliz, ndërsa shankri mund të shfaqet në organet gjenitale, në zonën e anusit, në fytyrë dhe më rrallë në pjesë të tjera të trupit. Në raste të rralla, shanku mund të jetë shumë i madh (rreth madhësisë së pëllëmbës së një fëmije) ose, përkundrazi, shumë i vogël (rreth madhësisë së farës së lulekuqes), por ato pothuajse kurrë nuk janë të dhimbshme. Nga shankri i dëmtuar rrjedh lëng, i cili përmban Treponema pallidum në përqendrime të larta.
Sifilizi primar nuk mund të zbulohet gjithmonë në një analizë gjaku, kështu që trajtimi fillon kur dyshohet për sëmundjen, madje edhe para një ekzaminimi të plotë dhe të detajuar të sëmundjes.

Sifilizi sekondar

Sifilizi sekondar është një fazë në të cilën infeksioni ndodh "në një rreth": nga shankri, agjentët shkaktarë të sëmundjes hyjnë në gjak. Për shkak të përqendrimit të tyre më të lartë (krahasuar me fazën e parë), ato mbeten në këtë mjedis jo shumë komod për ta dhe përhapen në të gjithë trupin përmes qarkullimit të gjakut, duke përfshirë edhe daljen në lëkurë për herë të dytë. Karakteristika kryesore e sifilizit sekondar është dëmtimi, inflamacioni dhe zmadhimi i nyjeve limfatike, por dëmtimi i organeve të brendshme, indeve kockore dhe sistemit nervor qendror nuk është i pazakontë.
Forma dytësore e sëmundjes, e cila është riinfektimi me sifiliz brenda trupit, shoqërohet me temperaturë, dhimbje koke dhe përkeqësim të përgjithshëm të mirëqenies. Dëgjimi ose shikimi mund të dobësohen dhe mund të shfaqen dhimbje kockash.
Format parësore dhe dytësore të sëmundjes sugjerojnë mundësinë e infektimit të sifilizit jo vetëm nëpërmjet kontaktit seksual, por edhe nëpërmjet kontaktit familjar.

Sifilizi terciar

Sifilizi terciar shfaqet disa vite pas infektimit në mungesë të trajtimit të duhur. Në këtë fazë, infeksioni me sifiliz është i mundur vetëm përmes rrugës placentare. Të gjitha format e sifilizit terciar karakterizohen nga procese shkatërruese jashtëzakonisht të rënda në trup.

Kursi latent i sifilizit

Në disa raste, infeksioni me sifiliz dhe në fazën parësore të tij nuk shkakton asnjë simptomë dhe për këtë arsye pacienti nuk shkon te mjeku apo nuk merr trajtim. Forma latente e sifilizit shërohet rrallë duke marrë antibiotikë gjatë trajtimit të sëmundjeve të tjera, por më shpesh shfaqet në formën e sifilizit sekondar.
Rrugët e infektimit me sifiliz nuk ndikojnë në asnjë mënyrë në formën në të cilën do të shfaqet sëmundja dhe natyrën e rrjedhës së saj.
Karakteristikat e treponema pallidum përcaktojnë metodat e mundshme të infeksionit me sifilis dhe metodën e trajtimit të sëmundjes. Pra, ky mikroorganizëm patogjen vdes shpejt jashtë trupit, dhe për këtë arsye ekziston një supozim i gabuar se infeksioni me sifilis pa kontakt seksual dhe puthje është pothuajse i pamundur. Megjithatë, agjenti shkaktar i sifilizit ndihet rehat në çdo mjedis të lagësht; shamitë e lagura përbëjnë rrezikun më të madh, por janë të mundshme edhe metoda të tjera të transmetimit të sëmundjes.

Periudha e inkubacionit të sifilizit dhe shenjat e sëmundjes

Nga momenti i infektimit me sifiliz deri në shfaqjen e shenjave të para të infektimit me sifiliz kalojnë mesatarisht 21 ditë. Shpesh kjo është periudha e treguar në broshurat dhe posterat propagandistike, por duhet mbajtur mend se kjo shifër nuk është tregues dhe kohëzgjatja e periudhës së inkubacionit të sifilizit varion nga 8 ditë në disa muaj. Shkalla me të cilën zhvillohet sëmundja mund të ndikohet nga një sërë faktorësh. Kështu, një sistem imunitar i dobësuar ose formimi i dy shankreve në një distancë të konsiderueshme nga njëri-tjetri mund të shkurtojë periudhën e inkubacionit. Në rastin e fundit, shankri ngop trupin me patogjenë shumë më shpejt, duke vepruar nga anët e ndryshme. Shankre të tillë të largët quhen bipolare.

Periudha e inkubacionit mund të rritet duke marrë medikamente gjatë trajtimit të një sëmundjeje në momentin e infektimit, si dhe nga prania e një forme të rëndë të një sëmundjeje tjetër njëkohësisht me infeksionin.
Gjatë periudhës së inkubacionit, pacienti, duke mos dyshuar ende se ka sëmundjen, tashmë përbën një rrezik për të tjerët dhe gjasat për t'u prekur nga sifilizi përmes kontaktit me të shfaqen pothuajse që në ditët e para pas infektimit.

Shenjat kryesore të sifilizit primar janë shfaqja e shankut, papillomave karakteristike të sheshta; pas njëfarë kohe mund të vërehet zmadhimi i nyjeve limfatike.
Nëse sifilizi primar ishte latent, manifestimet e fazës dytësore të sëmundjes mund të shfaqen 2-4 vjet pas infektimit. Për më tepër, numri i manifestimeve të tilla është mjaft i madh dhe përfshin shfaqjen e skuqjeve, ndryshimet në pigmentim, ndryshimet në gjendjen e përgjithshme të trupit dhe shkatërrimin e indeve të organeve të brendshme. Më shpesh, shenjat e sifilisit sekondar shfaqen në valë dhe mund të zhduken pas disa javësh, duke dhënë një përshtypje të rreme të shërimit, pas së cilës ato zbulohen përsëri.

Simptomat e sifilisit terciar shfaqen tre ose më shumë (deri në 10) vjet pas infektimit dhe përfaqësojnë ndryshime të shumta të jashtme (ulçera, shankër, inflamacion që rrjedh, deri në ndryshime në pamjen e pacientit) dhe shkatërrim intensiv të organeve të brendshme.

Mundësia e prekjes nga sifilizi gjatë seksit

Infeksioni me sifiliz nëpërmjet kontaktit seksual është mënyra më e zakonshme e kontraktimit të sifilizit. Në këtë rast, infeksioni mund të ndodhë përmes kontaktit të pambrojtur vaginal, oral dhe anal. Ndërprerja e marrëdhënieve seksuale para ejakulimit nuk është një mënyrë për t'u mbrojtur nga infeksioni, pasi në periudhën para ndërprerjes ka një shkëmbim të lëngjeve të sekretuara (përfshirë kontaktin e partnerit seksual me lubrifikantin që shfaqet gjatë zgjimit), të cilat përmbajnë një numër të madh të patogjene. Ekziston një mendim se kontaktet seksuale të pambrojtura një herë nuk mund të shkaktojnë infeksion. Në fakt, gjasat për t'u prekur nga sifilizi gjatë seksit një herë pa prezervativ janë më të ulëta sesa përmes kontaktit të vazhdueshëm të pambrojtur me një partner të infektuar, por këto shifra janë përkatësisht 30 dhe 80%, dhe kjo mjafton për ta konsideruar rrezikun mjaft të lartë.

Infeksioni përmes puthjes zakonisht klasifikohet si një metodë shtëpiake e infeksionit. Në të njëjtën kohë, "goditja" në faqe midis të afërmve dhe miqve gjatë takimit ose lamtumirës mund të shkaktojë infeksion vetëm në raste të rralla. Le të kujtojmë se agjenti shkaktar i sëmundjes jeton dhe mbetet aktiv në një mjedis të lagësht, në sekrecione njerëzore, gjak dhe limfë, prandaj, për infeksion kur puthni në faqe, duhet të ketë një gërvishtje ose plagë të freskët në lëkurë në të cilën do të marrë pështyma e puthësit të infektuar. Mundësia e kontraktimit të sifilizit nga puthja në buzë është shumë më e lartë.

Përdorimi i kontraceptivëve pengues zvogëlon rrezikun e infeksionit. Megjithatë, duhet pasur parasysh se sifilizi mund të transmetohet edhe përmes puthjes, ndaj përdorimi i prezervativit nuk është gjithmonë një garanci sigurie dhe mundësia e infektimit me sifiliz në prezervativ ende ekziston. Nuk duhet të përjashtohet mundësia e dëmtimit të prezervativit gjatë marrëdhënieve seksuale, gjë që rrit mundësinë e prekjes nga sifilizi me prezervativ.

Mundësia e kontraktimit të sifilisit gjatë seksit oral është jo më pak se gjatë seksit vaginal dhe është për shkak të kontaktit të njëjtë të lëngjeve që përmbajnë patogjenë.
Shumë njerëz nënvlerësojnë gjasat e kontraktimit të sifilizit gjatë marrëdhënieve anale për faktin se anusi nuk ka gjëndra që sekretojnë lubrifikant, që do të thotë se në shikim të parë nuk ka kontakt të mediave të lëngshme. Në të njëjtën kohë, gjatë kontaktit anal shpesh shfaqen mikrotrauma të anusit dhe rektumit, të cilat madje mund të jenë plotësisht pa dhimbje, por hapin hyrjen e infeksionit.

Mundësia e kontraktimit të sifilizit tek fëmijët

Rrugët e infektimit me sifiliz tek fëmijët janë të ndryshme dhe në shumicën dërrmuese të rasteve burimi i infeksionit është nëna ose ata që janë më afër saj. Fëmijët mund të marrin sifilisin në mënyrë placentare nga një nënë e infektuar (ky sifilis quhet kongjenital) ose përmes qumështit të një nëne të infektuar (sifilizi i fituar). Është gjithashtu e mundur që fëmijët të infektohen me sifiliz në shtëpi.

Infeksion në familje me sifiliz

Infeksioni me sifilis nëpërmjet mjeteve shtëpiake shoqërohet me aftësinë e Treponema pallidum për të qëndruar e qëndrueshme për një kohë të gjatë në një mjedis të lagësht. Kështu, një burim infeksioni mund të jetë një vaskë në të cilën lahen me radhë me pacientin, pa e trajtuar më parë sipërfaqen me dezinfektues, ose pa enë të përbashkëta. Sipërfaqja e lëkurës nuk është një mjedis i rehatshëm për treponema të zbehtë, megjithatë mjafton një gërvishtje, gërvishtje ose mikrotraumë e vogël që agjenti shkaktar i sifilizit të hyjë në trup.
Shkelja e rregullave të higjienës personale, veçanërisht kur jeni të rrethuar nga të huaj ose njerëz që mezi i njihni, rrit ndjeshëm rrezikun e infektimit. Më shpesh, shkelje të tilla ndodhin nën ndikimin e alkoolit, kur njerëzit fillojnë të pinë nga e njëjta gotë, ta kalojnë atë, të pinë një cigare "për dy", të qëndrojnë natën në shtëpinë e dikujt tjetër dhe të nesërmen në mëngjes duke përdorur furçën e dhëmbëve të dikujt tjetër. Duhet mbajtur mend gjithashtu se shkalla e njohjes me të tjerët nuk mund të konsiderohet si një faktor përcaktues dhe infeksioni mund të ndodhë edhe përmes kontaktit me një person të njohur, sepse edhe bashkëpunëtorët e ngushtë nuk janë gjithmonë të informuar për detajet e jetës intime. Përveç kësaj, personi i infektuar mund të mos jetë i vetëdijshëm për infeksionin e tij në këtë moment.

Trajtimi i sifilizit

Probabiliteti i lartë i transmetimit të sëmundjes, rreziku i kalimit të saj në një formë dytësore dhe madje terciare janë arsyet pse sifilizi i çdo faze rekomandohet të trajtohet në një mjedis spitalor. Shtrimi në spital në shumicën e rasteve ndodh menjëherë pasi shenjat e infeksionit të sifilizit konfirmohen nga testimi laboratorik i një njollë ose gërvishtje nga shanku. Trajtimi fillon përpara marrjes së konfirmimit për të shtypur sa më shpejt që të jetë e mundur riprodhimin dhe përhapjen e patogjenëve të sëmundjes në të gjithë trupin.

Njëkohësisht me trajtimin e pacientit nuk ekzaminohen vetëm partnerët e tij seksualë, por edhe njerëzit e afërt që jetojnë me të në të njëjtin apartament apo shtëpi. Duke pasur parasysh mundësinë e një periudhe të gjatë inkubacioni, numri i njerëzve në kontakt me një person të sëmurë gjatë kësaj kohe mund të jetë i rëndësishëm. A është e mundur të përcaktohet koha e infektimit me sifiliz për të zvogëluar numrin e "të dyshuarve"? ELISA (anzyme-linked immunosorbent assay) mund të tregojë indirekt se sa i vjetër është infeksioni. ELISA është një test treponemal që përdoret jo vetëm për të konfirmuar infeksionin, por edhe për të përcaktuar fazën e sëmundjes. ELISA nuk mund të japë rezultate të sakta (përcaktimi i kohës së infektimit), por në bazë të pranisë dhe përqendrimit të antitrupave në gjak, një specialist mundet me një shkallë të arsyeshme probabiliteti të përcaktojë kohën që ka kaluar nga momenti i infektimit.

Trajtimi i sifilizit konsiston në shkatërrimin e agjentit shkaktar të sëmundjes me antibiotikë. Përveç kësaj, mund të përshkruhen imunomodulues dhe medikamente të tjera mbështetëse. Pacientëve me infeksion të konfirmuar u përshkruhet një kurs trajtimi, dhe atyre që mund të infektohen përmes kontaktit u përshkruhet trajtimi parandalues, i cili konsiston në një injeksion një herë të një antibiotiku në një mjedis klinik. Një person që ka qenë i sëmurë nuk merr imunitet, kështu që një infeksion dytësor me sifilis është po aq i mundshëm sa ai primar. Një injeksion i një antibiotiku nuk mbron mjedisin e tij, pasi synon të shkatërrojë bakteret tashmë të pranishme në trup dhe jo të parandalojë shfaqjen e tyre. Prandaj, personat që kanë qenë në kontakt me pacientin mbeten në rrezik për t'u prekur nga sifilizi pas trajtimit.

Ri-infeksioni me sifilis nga një person që i është nënshtruar trajtimit ka të ngjarë derisa të gjitha testet e kontrollit (disa prej tyre kryhen disa muaj pas përfundimit të kursit terapeutik) të japin një rezultat negativ. Deri atëherë, rekomandohet përdorimi i prezervativit gjatë marrëdhënieve seksuale dhe respektimi i higjenës së mirë personale për të parandaluar infeksionin dytësor me sifiliz.

Natyra e ecurisë së sëmundjes nuk varet nga sa herë ndodh infeksioni dhe ri-infeksioni me sifiliz mund të ketë simptoma të ngjashme dhe të ndryshme në krahasim me atë parësor, në varësi të gjendjes shëndetësore të personit dhe mjekimit që ai merrte. koha e infektimit.
Infeksioni sekondar është më pak i zakonshëm se infeksioni primar, pasi shumica e pacientëve janë të vetëdijshëm për rrezikun dhe shmangin një infeksion të dytë me sifilis duke ndjekur rregullat e nevojshme të sigurisë.

Parandalimi i infeksionit të sifilizit

Për të shmangur infeksionin, është e nevojshme të ndiqni rregullat e njohura për të gjithë dhe të shmangni kontaktin seksual me partnerë të patestuar (rruga më e zakonshme e infeksionit me sifiliz). Për më tepër, duke pasur parasysh metodat shtëpiake të infeksionit me sifiliz, është e rëndësishme të respektohen rregullat e higjienës personale.

Udhëzimet

Agjenti shkaktar i sifilizit është Treponema pallidum, rruga më e zakonshme e transmetimit të infeksionit është seksuale. Treponema është shumë e paqëndrueshme në mjedis, jashtë trupit vdes shpejt, kështu që transmetimi në shtëpi (nëpërmjet enëve, lirit) është i rrallë. Gjithashtu është e mundur që fetusi të infektohet nga një nënë e sëmurë, me ç’rast fëmija lind me sifiliz kongjenital. Teorikisht është e mundur të transmetohet infeksioni përmes një transfuzioni gjaku nga një dhurues me sifilis, por duke qenë se i gjithë gjaku është testuar, kjo është praktikisht e pamundur. Infeksioni mund të ndodhë në mesin e të varurve nga droga duke përdorur shiringa.

Periudha e inkubacionit (latente) për sifilizin është 3-6 javë, atëherë në vendin ku hyn patogjeni formohet një ulçerë e kuqe - një shankër. Ulçera është pa dhimbje, ka një bazë të dendur, një fund të lëmuar, me shkëlqim, diametri i saj mund të arrijë 2 cm Shpejt shërohet, por në këtë kohë treponemat vazhdojnë të shumohen në të, pastaj ato përhapen në të gjithë trupin përmes enëve limfatike. Në këtë kohë, pacientët ndjejnë dhimbje koke, dobësi të përgjithshme dhe mund të kenë temperaturë të ulët.

Mund të ketë raste të sëmundjes kur nuk ka shankër të fortë ose është i lokalizuar në organet e brendshme gjenitale. Në këtë rast, diagnostikimi i sifilizit është i vështirë. Brenda një jave pasi shfaqet shankri, nyjet limfatike zmadhohen, veçanërisht në zonën e prekur. Mjekët e quajnë këtë periudhë të sifilizit primare.

Përafërsisht 2 muaj pas infektimit, fillon periudha dytësore e sifilisit. Një skuqje shfaqet në shputat, pëllëmbët, lëkurën e bustit, fytyrës dhe gjymtyrëve; kjo shoqërohet me ndryshime vaskulare në lëkurë. Skuqjet duken si njolla ose flluska, në fillim me ngjyrë të kuqe të errët, pastaj zbehen. Ndonjëherë skuqja rritet me formimin e zonave të qara në mukozën, në anus, në sqetull.

Nëse pacienti nuk merr trajtim, atëherë periudha dytësore mund të zvarritet për një kohë shumë të gjatë, mund të shfaqet një skuqje e lëkurës herë pas here, por personi ndihet mirë. Pas 3-4 vjetësh fillon të zhvillohet periudha terciare - në lëkurë shfaqen tuberkularë të dendur pa dhimbje - mishrat. Ata kapin shtresën e yndyrës nënlëkurore dhe shtresat më të thella të lëkurës. Të njëjtat mishrat formohen në organet e brendshme, të cilat fillojnë të përkeqësohen ngadalë.

Me sifilizin, indi osteokondral preket gjithashtu, vrima formohen në qiellzën e fortë, laring, kërcin e hundës, ai "". Kur dëmtohet sistemi nervor (neurosifilis), shfaqen simptoma të dëmtimit të trurit, paralizës dhe çrregullimeve mendore. Gumat shpesh prekin sistemin kardiovaskular, zemra vuan (mund të zhvillohen defekte) dhe aortën.

Trajtimi i sifilisit përshkruhet nga një dermatovenerolog, i cili duhet të kontaktohet në shenjat e para të sëmundjes. Pacientët duhet të dinë se sifilizi kërkon një kohë të gjatë për t'u kuruar, nga disa javë në disa vjet. Personat që kanë pasur kontakt seksual me pacientin duhet t'i nënshtrohen trajtimit parandalues.

Sëmundja e rrezikshme sifilizi familjar karakterizohet nga një periudhë e gjatë inkubacioni dhe simptoma specifike. Infeksioni me të ndodh për shkak të higjienës së dobët personale, kur njerëzit përdorin furçat e dhëmbëve të njerëzve të tjerë, pinë nga kriklla të tjera nga ato të tyre dhe pinë të njëjtën cigare me miqtë. Vlen të mësohen shenjat karakteristike të sëmundjes dhe opsionet e mundshme diagnostikuese dhe trajtimi.

Çfarë është sifilizi shtëpiak

Sifilizi seksual dhe sifilizi shtëpiak janë e njëjta sëmundje, të ndryshme në mënyrën e transmetimit. Në terminologjinë mjekësore, kjo sëmundje kuptohet si një sëmundje kronike infektive veneriane që prek të gjitha organet dhe indet e njeriut dhe përparon shumë shpejt. Nëpërmjet kontaktit të ngushtë familjar, ju mund të infektoheni me sifiliz, i cili ka simptoma të ngjashme me sifilizin seksual.

A transmetohet sifilizi nëpërmjet kontaktit familjar?

Njerëzit gabimisht besojnë se është e vështirë të infektohen me sifiliz, por kjo nuk është e vërtetë. Nëpërmjet transfuzionit të gjakut të marrë nga një pacient, kontaktit të zakonshëm si shtrëngimi i duarve apo puthja, ju mund ta merrni lehtësisht këtë sëmundje pa e ditur as rrezikun. Mjekët, pasi kanë zbuluar simptoma tek një pacient, kontrollojnë jo vetëm partnerët e tij seksualë, por edhe anëtarët e familjes. Shpesh sëmundja zbulohet tek të afërmit e afërt në të njëjtën kohë.

Si transmetohet?

Mënyrat e transmetimit të sifilizit janë shtëpiake dhe seksuale. Infeksioni i shpejtë është i mundur përmes objekteve të kontaminuara me elementë sifilitikë të lëkurës dhe mukozave, sepse agjenti shkaktar i sëmundjes mbetet aktiv për një kohë të gjatë në një mjedis të lagësht. Mund të infektoheni përmes pickimeve, puthjeve, enëve, cigareve, peshqirëve dhe të brendshmeve. Më të rrezikshmet janë dy fazat e para të sëmundjes, kur pacienti ka ulçera dhe erozione në zgavrën e gojës, të cilat do të jenë burim infeksioni.

Ende nuk është vërtetuar ngjitja e urinës dhe e djersës së një pacienti me sifiliz, por ekziston mundësia e infektimit të fëmijës përmes qumështit të një nëne gjidhënëse. Mjekët, nëse nuk përdorin doreza, rrezikojnë kur kryejnë procedura mjekësore dhe vijnë në kontakt me organet e brendshme të pacientit gjatë operacionit. Ekziston edhe një metodë transfuzioni e transmetimit - përmes transfuzionit të gjakut.

Cili është agjenti shkaktar i sëmundjes?

Sifilizi shkaktohet nga Treponema pallidum, një spiroket gram-negative që duket si një spirale. Nuk është shumë rezistent ndaj ndikimeve të jashtme - zhduket pasi sendet shtëpiake thahen, por vazhdon për një kohë të gjatë në një mjedis të lagësht. Treponema pallidum aktivizohet në një temperaturë prej 40-42 gradë, pastaj vdes; në 55 gradë vdes në 15 minuta. Temperatura e ulët nuk ka një efekt të dëmshëm në mikroorganizëm - gjatë 9 viteve të ruajtjes eksperimentale në minus 70 gradë, aktiviteti i tij nuk u zhduk. Treponema është e ndjeshme ndaj kimikateve.

Si të njohim

Infeksioni me sifiliz shtëpiak është i ngjashëm me sifilizin gjenital - pacienti ndihet i lodhur, i dhemb nyjet dhe temperatura i rritet. Sëmundja dobëson sistemin imunitar, kështu që sëmundjet e tjera shfaqen paralelisht. Ju nuk duhet të shkoni te mjeku nëse këto janë të vetmet shenja që vini re, por duhet t'i nënshtroheni rregullisht ekzaminimeve, ekzaminimeve mjekësore dhe të dhuroni gjak.

Simptomat

Në përputhje me fazat e zhvillimit, simptomat e sifilisit familjar gjithashtu ndryshojnë. Periudha e inkubacionit zgjat 3-4 javë, gjatë së cilës sëmundja është asimptomatike. Vetëm në fazën parësore dhe dytësore fillojnë shenjat destruktive, të cilat në fazën e tretë bëhen shumë të dukshme dhe nuk mund të anashkalohen. Në dy fazat e para, sëmundja në fakt mund të kurohet, por rastet e avancuara jo.

Faza kryesore e sifilizit në familje

Shenjat e sifilizit shtëpiak në fazën parësore fillojnë me shfaqjen e një njolle të vogël me ngjyrë të kuqërremtë në vendin e futjes së treponema pallidum në trup. Pas disa ditësh, në këtë vend shfaqet një shankër e fortë e rrumbullakët - një ulçerë me skaje të forta me diametër disa milimetra që nuk dhemb. Të gjitha nyjet limfatike rriten gradualisht. Chancre shfaqet në buzë, gjuhë, bajame dhe mishrat e dhëmbëve, ndërsa me sifilizin seksual, vendndodhja e tij janë organet gjenitale.

Rrallë, shanku mund të shfaqet në mjekër, në mukozën e qepallës, në zgavrën e syrit, në thithkat e gjëndrave të qumështit dhe në gishta. Ndodhin raste fillestare asimptomatike. Kohëzgjatja e periudhës është 6-7 javë. Shenjat shtesë të sëmundjes janë keqtrajtimi i përgjithshëm, dhimbje koke, dhimbje kockash, pagjumësi dhe anemi. Kalimi në fazën e dytë karakterizohet nga dobësi, lodhje, dhimbje të rralla në muskuj dhe kyçe, pagjumësi dhe shqetësime të oreksit.

Periudha dytësore

Me përhapjen e infeksionit dhe virusit në të gjithë trupin, fillon sifilizi sekondar, i cili pa trajtim mund të zgjasë deri në katër vjet, i shoqëruar me disa rikthime. Në këtë fazë, skuqjet e formave, madhësive dhe ngjyrave të ndryshme shfaqen në lëkurë ose në mukozën. Ato shpesh mund të gjenden në zona që i nënshtrohen fërkimit.

Pa trajtim, skuqjet rriten fuqishëm, duke formuar lezione dhe gërvishtje me lëngun e indeve që rrjedh. Gjatë periudhës dytësore, në qafë shfaqen njolla të bardha - dëshmi e dëmtimit të sistemit nervor. Përveç kësaj, enët e gjakut, zemra, sytë, veshët, kyçet, kockat, organet e brendshme, kockat infektohen dhe flokët bien. Njollat ​​dhe papulat janë të prirura për zhdukje ose rishfaqje spontane.

Sifilizi terciar

Pas periudhës dytësore, fillon periudha terciare, e karakterizuar nga një skuqje në lëkurë dhe mukoza. Tuberkulat shfaqen, dhe mishrat që përmbajnë agjentin shkaktar të sëmundjes shfaqen në indin nënlëkuror, kockat dhe organet e brendshme. Janë formacione të dendura në formën e një topi, në pamje që i ngjajnë nyjeve në madhësinë e një bërthame lajthie. Formacionet zhvillohen në plagë dhe ulçera, dëmtimi i indeve është i pakthyeshëm. Periudha zgjat me dekada. Nëse mishrat prekin fytyrën, skeleti shkatërrohet - hunda e pacientit shembet, si në foto, dhe shfaqen deformime shpërfytyruese.

Sifilizi në familje tek fëmijët

Fëmijët e vegjël - nga mosha gjashtë muaj deri në një vit e gjysmë - janë të ndjeshëm ndaj infeksionit me sifilizin shtëpiak. Në trupin e fëmijës shfaqet një shankër i fortë, i cili lokalizohet në zonat në kokë, ballë, buzë, gojë dhe bajame. Një nënë gjidhënëse ose një tjetër i afërm mund të infektojë një fëmijë përmes puthjeve, pjatave ose shtratit.

Si mund të ndikojë sifilizi familjar në shtatzëni?

Një grua e infektuar me sifiliz përjeton çekuilibër hormonal gjatë shtatzënisë. Kjo çon në rrezikun e abortit ose lindjes së parakohshme dhe shfaqet anemi. Në shumicën e rasteve, një fëmijë lind i infektuar - infeksioni ndodh përmes gjakut dhe placentës. Sifilizi sekondar i nënës së ardhshme është i rrezikshëm për fëmijët. Në këtë fazë, ekziston mundësia më e madhe e abortit ose lindjes së vdekur. Periudha terciare ju lejon të mbani dhe të lindni një fëmijë të shëndetshëm edhe në mungesë të terapisë.

Nëse trajtimi është kryer para javës së 16-të të shtatzënisë, shanset për të pasur një fëmijë të shëndetshëm rriten shumë. Sifilizi kongjenital konsiderohet gjithashtu shtëpiak - infeksioni ndodh në mitër gjatë javës 28-32 të shtatzënisë. Nëse fëmija mbijeton dhe lind, ai vuan nga shenjat e sëmundjes. Tek fëmijët vërehen skuqje dhe plagë të gjera në lëkurë, dëmtime të zemrës, syve, mëlçisë dhe drogave. Fëmijët vuajnë nga sëmundjet e kockave, kyçeve, trurit, deformimi i dhëmbëve, kafkës, hundës dhe më vonë mbeten prapa në zhvillim, karakteristika mendore dhe shtojnë dobët peshë.

Gjatë shtatzënisë, sifilizi mund të diagnostikohet duke marrë një test gjaku - reagimi Wasserman. Më vonë, metodat treponemale përdoren për të kontrolluar dyfish rezultatin pozitiv. Bëhet një skanim CT, merren njolla dhe përshkruhet trajtimi me antibiotikë. Fetusi mund të mbrohet nga sëmundjet kongjenitale nëse filloni të merrni medikamente në javën e 20-të të shtatzënisë.

Diagnostifikimi

Për të identifikuar sifilizin, duhet të kontaktoni një venerolog ose dermatovenerolog. Pas ekzaminimit bëhet analiza e gjakut për RW. Nëse zbulohet një reagim pozitiv, kryhen studime shtesë. Përdoren reaksioni i imunofluoreshencës (RIF), reaksioni i imobilizimit të Treponema pallidum (TPI) dhe antigjeni treponemal (TPNA). Në raste të veçanta kryhet tomografia e kompjuterizuar për të identifikuar dëmtimet e sistemit nervor qendror. Nga skuqja e lëkurës merren tampone për të kontrolluar praninë e Treponema pallidum. Në dy fazat e para, kryhet diagnostikimi PCR.

Mjekimi

Për sifilizin shtëpiak, përshkruhet trajtimi ambulator dhe karantina në shtëpi. Trajtimi individual është përshkruar për çdo pacient, duke kombinuar terapi specifike dhe jospecifike. Kjo do të ndihmojë vetëm në dy fazat e para të sëmundjes; në fazën terciare, dëmtimi i indeve dhe organeve është i pakthyeshëm. Këtu janë disa ilaçe të njohura për të hequr qafe sëmundjen:

1. Antibiotikët - grupet e penicilinës (Oxacillin, Ampicillin, Benzylpenicillin, Carbenicillin) depërtojnë shpejt në gjak dhe ekskretohen. Përdorimi i përshkruar çdo tre orë në formën e tabletave ose injeksioneve. Bicilina, Eritromicina, Oletetrin ose Tetraciklina mund të përshkruhen në kombinim me antihistaminet. Kursi zgjat dy javë për periudhën fillore dhe një muaj për periudhën dytësore.
2. Përgatitjet me bismut - përmbajnë një metal të rëndë që lufton mikroorganizmin spirale dhe ka një efekt anti-inflamator. Biyoquinol - një pezullim i kripërave të bismutit në vajin e pjeshkës shkatërron bakteret, por ka shumë kundërindikacione. Nuk duhet të përdoret nga foshnjat, njerëzit me sëmundje të zemrës dhe enëve të gjakut, tuberkuloz ose stomatit. Injeksionet përshkruhen një herë në tre ditë, një ampulë dhe mund të përdoren për sifilizin e vonuar dhe të përsëritur. Për intolerancën individuale ndaj kininës, sëmundjeve të mëlçisë dhe veshkave, përdoret Bismoverol.
3. Imunostimuluesit - forcojnë funksionet mbrojtëse të trupit, lehtësojnë inflamacionin. Këto përfshijnë Pyrogenal, Torfe, përgatitjet me aloe.
4. Vitaminat – për të mbështetur sistemin imunitar, rekomandohet të pini vitamina B, C, A, E.

Parandalimi

Për të parandaluar shfaqjen e sifilizit shtëpiak, ia vlen të mbani mend pikat e mëposhtme, të cilat do të jenë një parandalim i mirë:

• respektimi i rregullave të higjienës personale;
• përdorimi i të brendshmeve individuale, peshqirë, furçë dhëmbësh, brisk;
• larja e enëve me ujë të nxehtë.

Video