Formimi volumetrik i kodit të trurit mikrobik 10. Tumoret e trurit dhe pjesëve të tjera të sistemit nervor qendror

Nën tumorin është zakon të kuptohen të gjitha neoplazmat e trurit, domethënë beninje dhe malinje. Kjo sëmundje përfshihet në klasifikimin ndërkombëtar të sëmundjeve, secilës prej të cilave i është caktuar një kod, një kod i tumorit të trurit sipas ICD 10: C71 tregon një tumor malinj dhe D33 është një neoplazmë beninje e trurit dhe pjesëve të tjera të nervit qendror. sistemi.

Duke qenë se kjo sëmundje i përket onkologjisë, ende nuk dihen shkaqet e kancerit të trurit, si dhe sëmundjeve të tjera të kësaj kategorie. Por ekziston një teori që ekspertët e kësaj fushe i përmbahen. Ai bazohet në multifaktorialitetin - kanceri i trurit mund të zhvillohet nën ndikimin e disa faktorëve në të njëjtën kohë, prandaj emri i teorisë. Faktorët më të zakonshëm përfshijnë:

Simptomat kryesore

Simptomat dhe çrregullimet e mëposhtme mund të tregojnë praninë e një tumori të trurit (kodi ICD 10):

• një rritje në vëllimin e medullës, dhe më pas një rritje në presionin intrakranial;
• sindromi cefalgjik, i cili shoqërohet me praninë e një dhimbje koke të fortë, veçanërisht në mëngjes dhe gjatë një ndryshimi në pozicionin e trupit, si dhe të vjella;
• marramendje sistemike. Ai ndryshon nga ai i zakonshëm në atë që pacienti ndjen se objektet që e rrethojnë po rrotullohen. Shkaku i një sëmundjeje të tillë është një shkelje e furnizimit me gjak, domethënë kur gjaku nuk mund të qarkullojë normalisht dhe të hyjë në tru;
• shkelje e proceseve të perceptimit të botës përreth nga truri;
• dështimet e funksionit muskuloskeletor, zhvillimi i paralizës - lokalizimi varet nga zona e dëmtimit të trurit;
• konvulsione epileptike dhe konvulsive;
• shkelje e organeve të të folurit dhe të dëgjimit: të folurit bëhet i paqartë dhe i pakuptueshëm, dhe në vend të tingujve dëgjohet vetëm zhurma;
• humbja e përqendrimit, konfuzioni i plotë dhe simptoma të tjera janë gjithashtu të mundshme.

Tumori i trurit: fazat

Fazat e kancerit zakonisht dallohen me shenja klinike dhe janë vetëm 4 të tilla.Në fazën e parë shfaqen simptomat më të shpeshta p.sh dhimbje koke, dobësi dhe marramendje. Meqenëse këto simptoma nuk mund të tregojnë drejtpërdrejt praninë e kancerit, edhe mjekët nuk mund ta zbulojnë kancerin në një fazë të hershme. Megjithatë, një shans i vogël zbulimi mbetet ende; rastet e zbulimit të kancerit gjatë diagnostikimit kompjuterik nuk janë të rralla.

Simptomat e një tumori të trurit

Në fazën e dytë simptomat janë më të theksuara, përveç kësaj, pacientët kanë dëmtim të shikimit dhe koordinimit të lëvizjeve. Mënyra më efektive për të zbuluar një tumor të trurit është një MRI. Në këtë fazë, në 75% të rasteve, një rezultat pozitiv është i mundur si rezultat i operacionit.

Faza e tretë karakterizohet nga dëmtimi i shikimit, dëgjimit dhe funksionit motorik, ethe, lodhje. Në këtë fazë, sëmundja depërton thellë dhe fillon të shkatërrojë nyjet limfatike dhe indet, dhe më pas përhapet në organe të tjera.

Faza e katërt e kancerit të trurit është glioblastoma, e cila është forma më agresive dhe më e rrezikshme e sëmundjes, ajo diagnostikohet në 50% të rasteve. Glioblastoma e trurit ka një kod ICD prej 10 - C71.9 karakterizohet si një sëmundje shumëformëshe. Kjo neoplazi e trurit i perket nengrupit astrocitik. Zakonisht zhvillohet si rezultat i shndërrimit të një tumori beninj në malinj.

Mënyrat për të trajtuar kancerin e trurit

Fatkeqësisht, sëmundjet onkologjike janë ndër sëmundjet më të rrezikshme dhe të vështira për t'u trajtuar, veçanërisht onkologjia e trurit. Megjithatë, ka metoda që mund të ndalojnë shkatërrimin e mëtejshëm të qelizave, dhe ato përdoren me sukses në mjekësi. Më i famshmi ndër to

Pas operacionit ndihem mirë, me vëzhgimin e neurologut dërgohen për CT dhe konsultë me neurokirurg, sepse dyshohet për një defekt në kostaplastinën që më është vënë sërish.fakt është se pak siper ballit ekzaktesisht ne mes ka pulsim dhe fryrje te skalpit gjate sforcimeve apo kollitjes zona eshte e vogel por jo e kendshme a eshte e rrezikshme te besh CT sepse rrezaton koken me sa kuptoj une , dhe kam frikë nga rikthimi dhe sa ishte e drejtë të mos bëhej terapi me rrezatim pas operacionit, mjekët thanë se nuk kishte nevojë për këtë, sepse gjithçka ishte hequr e pastër dhe e plotë. Operacioni u krye nga kmn dhe shefi i departamentit të Spitalit Klinik Rajonal të Leningradit.

Kryerja e CT është e sigurt

Kujdes - këshilla në forum nuk zëvendëson konsultimin ballë për ballë!

Neoplazia beninje e meninges (D32)

Në Rusi, Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve i rishikimit të 10-të (ICD-10) është miratuar si një dokument i vetëm rregullator për llogaritjen e sëmundshmërisë, arsyet për aplikimin e popullatës në institucionet mjekësore të të gjitha departamenteve dhe shkaqet e vdekjes.

ICD-10 u fut në praktikën e kujdesit shëndetësor në të gjithë Federatën Ruse në 1999 me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë Ruse të datës 27 maj 1997. №170

Publikimi i një rishikimi të ri (ICD-11) është planifikuar nga OBSH në 2017 2018.

Me ndryshime dhe shtesa nga OBSH.

Përpunimi dhe përkthimi i ndryshimeve © mkb-10.com

Meningioma - përshkrimi, simptomat (shenjat), diagnoza, trajtimi.

Përshkrim i shkurtër

Simptomat (shenjat)

Diagnostifikimi

Mjekimi

Trajtimi: heqja radikale është metoda kryesore. Rreziku i operacionit dhe mundësia e heqjes radikale të tumorit varet nga vendndodhja e tij. Nga ky këndvështrim, meningiomat e bazës së kafkës (petroklivale, paraselare etj.) kanë prognozën më të keqe. Terapia me rrezatim indikohet si metodë ndihmëse vetëm për meningiomat malinje (OBSH-3).

Parashikim. Shkalla mesatare e mbijetesës 5-vjeçare për meningiomat është 91.3%. Përveç llojit histologjik të meningiomës, prognoza varet shumë nga heqja radikale. Me heqjen radikale të tumorit pas 10 vjetësh, ai përsëritet vetëm në 4% të pacientëve, dhe me të pjesshme / nëntotale - më shumë se 60%. Jetëgjatësia e pacientëve me meningioma malinje (OBSH-3) është pak më shumë se 2 vjet me përdorimin e të gjitha masave terapeutike.

Sinonimet Arachnoidendotelioma Acervuloma Psammoma Meningoblastoma Meningothelioma Leptomeningioma Fibroblastoma Meningeale

ICD-10 C71 Neoplazia malinje e trurit D33 Neoplazia beninje e trurit dhe pjesëve të tjera të sistemit nervor qendror

Mkb 10 meningioma e trurit

Nëse jeni regjistruar më parë, atëherë "login" (formulari i hyrjes në pjesën e sipërme të djathtë të faqes). Nëse jeni këtu për herë të parë, atëherë regjistrohuni.

Nëse regjistroheni, do të jeni në gjendje të gjurmoni përgjigjet ndaj mesazheve tuaja në të ardhmen, të vazhdoni dialogun në tema interesante me përdoruesit dhe konsulentët e tjerë. Për më tepër, regjistrimi do t'ju lejojë të kryeni korrespondencë private me konsulentët dhe përdoruesit e tjerë të faqes.

Regjistrohu Krijo një mesazh pa u regjistruar

Shkruani mendimin tuaj për pyetjen, përgjigjet dhe mendimet e tjera:

Një meningioma është një tumor me rritje të ngadaltë, zakonisht beninj që ngjitet ngushtë me dura mater dhe përbëhet nga qeliza neoplazike meningoteliale (arachnoid).

Kodi sipas klasifikimit ndërkombëtar të sëmundjeve ICD-10:

C71 Neoplazi malinje e trurit D33 Neoplazi beninje e trurit dhe pjesëve të tjera të sistemit nervor qendror

Klasifikimi (në kllapa tregon shkallën e malinjitetit): Meningiomat me rrezik të ulët përsëritjeje Meningoteliomatoze (WHO-1) Fibroblastike (WHO-1) Mikse (WHO-1) Psamomatoze (WHO-1) Angiomatoze (WHO-1) Mikrocistike ( WHO-1) Sekretore (WHO-1) Metaplastike (WHO-1) Meningjioma me sjellje agresive dhe rrezik të lartë përsëritjeje Atipike (WHO-2) Qeliza e pastër (WHO-2) Kordoide (WHO-2) Rhabdoid (WHO-3) Papilare (WHO-3) Anaplastike (WHO-3).

Epidemiologjia. Meningiomat përbëjnë 13-26% të të gjithë tumoreve parësore të trurit. Raporti mashkull/femër mes pacientëve është 2/3. Incidenca maksimale vihet re në moshën 50-59 vjeç.

Lokalizimi anatomik. Shumica e meningiomave janë të vendosura në zgavrën e kafkës, lokalizimi i tyre është i larmishëm: konveksital, parasagittal, zonat e fosës së nuhatjes, krahët e kockës sphenoidale, truri i vogël i trurit, petroklivali, zonat e foramen magnum, parasellar. Meningjioma malinje mund të japë metastaza hematogjene në mushkëri, kocka dhe mëlçi.

Kuadri klinike varet nga vendndodhja, karakterizohet nga një rritje e ngadaltë afatgjatë e simptomave. Përveç deficitit neurologjik lokal, simptomat tipike përfshijnë shenjat në rritje të ngadaltë të hipertensionit intrakranial dhe episindromës.

Diagnoza: CT dhe/ose MRI. Meningjioma ka një pamje karakteristike: tumori ka një bazë të gjerë, është ngjitur me dura mater, akumulon mirë kontrastin, ndonjëherë shkakton hiperostozë të kockës së duhur dhe zakonisht ka një kufi të përcaktuar qartë tumor/tru.

Çfarë është meningioma e trurit

Pavarësisht të gjitha pajisjeve moderne, është jashtëzakonisht e vështirë për të kuruar kancerin. Shpesh ato duhet të priten, ndërsa indet ngjitur preken. Një veprim i tillë çon në shkelje të funksioneve të caktuara. Meningjioma e trurit është një nga tumoret më të zakonshme. Prognoza e jetës në njerëzit me një sëmundje të tillë varet nga lloji i saj dhe zona e lokalizimit. Ai është kryesisht beninj dhe tumori rritet jashtëzakonisht ngadalë. Ky proces shoqërohet me simptoma neurologjike që varen nga shpejtësia e rritjes dhe madhësia e formacionit.

Karakteristikat e sëmundjes

Meningjioma e trurit është një nga përfaqësuesit më të zakonshëm të këtij lloji dhe shfaqet në një të katërtën e pacientëve me sëmundje onkologjike. Sipas rishikimit të ICD 10, sëmundja ka 2 kode:

• Pamja beninje C71
• Malinje D33

Tumori rritet në membranën arachnoid në të dy lobet frontale të djathtë dhe të majtë. Është indi që rrethon të gjithë trurin. Një sëmundje onkologjike zhvillohet nën ndikimin e faktorëve të jashtëm dhe të brendshëm, por askush nuk mund të emërojë arsyet e sakta.

Mjekët diagnostikojnë kryesisht tumore të vetme dhe vetëm në raste të rralla, tek një pacient zbulohen meningioma të shumëfishta. Për nga natyra e saj, një sëmundje e tillë onkologjike është shumë e ndryshme, sepse një formim beninj i relapsave në të vërtetë nuk ndodh dhe një person jeton një jetë të mëparshme pas trajtimit. Lloji malinj është jashtëzakonisht i rrezikshëm dhe shpesh tumori rritet përsëri dhe rritet me shpejtësi.

Shkaqet

Shfaqja e meningiomës bëhet e mundur për një sërë arsyesh që duhet të dini për t'i shmangur ato. Mjekët besojnë se ky proces patologjik është pasojë e faktorëve të tillë:

• Rrezatimi;
• dështimet hormonale;
• predispozicion trashëgues;
• Lëndimet e shtyra të kokës;
• infeksionet;
• Helmimi i vazhdueshëm me elementë të dëmshëm.

Çdo shkak është i rrezikshëm. Nëse ka të paktën një prej tyre, atëherë personi duhet të ekzaminohet çdo vit.

Simptomat

Çdo person në rrezik duhet të dijë se cilat simptoma janë karakteristike për këtë sëmundje. Ekspertët kanë identifikuar 2 grupe kryesore të shenjave:

• Manifestimet e përgjithshme. Ato ndodhin si rezultat i rrjedhjes së gjakut të dëmtuar dhe ngjeshjes së indit të trurit. Ndër këto shenja janë këto:
  • Dhimbje koke dhe marramendje;
  • Nauze deri në të vjella;
  • Dobësimi i kujtesës;
  • Shpërthime emocionesh.
• manifestimet lokale. Ato varen drejtpërdrejt nga vendndodhja e formimit dhe më shpesh shfaqen simptomat e mëposhtme:
  • Vizioni i ndarë;
  • Humbja e dëgjimit;
  • Dështimet në sistemin e shtytjes;
  • Shkelja e ndjeshmërisë.

Format e tumorit

Në varësi të veçorive të lokalizimit, ekzistojnë format e mëposhtme:

• Tumori i këndit cerebellar. Në një mënyrë tjetër, ky vend quhet këndi cerebelopontine (urë) dhe këtu kryesisht diagnostikohen neurinomat, por shfaqen edhe meningiomat. Zakonisht, nëse ura është dëmtuar, pacienti ndjen një rritje graduale të simptomave (dhimbje koke, zhurmë në vesh, etj.). Me kalimin e kohës, mosfunksionimi i trurit të vogël bëhet kritik, ndërsa personi humbet ekuilibrin dhe përndiqet vazhdimisht nga marrje mendsh. Një ndërlikim i pakëndshëm i edukimit në rajonin e këndit cerebellar është presioni në veshin e brendshëm, si rezultat i të cilit dëgjimi përkeqësohet dhe shfaqet nistagmus (luhatje të pavullnetshme të syve). Simptoma të tjera të meningiomës pontine mund të dallohen, për shembull, dështimet në koordinimin e lëvizjeve, të cilat gradualisht përparojnë. Pacientët fillojnë të ecin me këmbët e hapura, pasi ndjenja e ekuilibrit humbet. Me kalimin e kohës, për shkak të një tumori në urë, pacienti humbet forcën në duart e tij dhe rrjedha e tij CSF është e shqetësuar. Një fenomen i tillë ndikon në shikimin e një personi dhe shkakton dhimbje;
• Meningioma e tuberkulozit të shalës turke. Është jashtëzakonisht i rrallë dhe tumori prek shpesh indet fqinje (sulkus, limbus, diafragmë). Edukimi shpesh shkon te nervat optik, kështu që shikimi i pacientit përkeqësohet. Nëse nuk filloni menjëherë trajtimin, atëherë mund të verboheni plotësisht dhe me kalimin e kohës, tumori do të rritet në hipotalamus dhe ekuilibri hormonal do të prishet;
• Meningioma Falks. Një formacion i tillë buron nga procesi i gjysmëhënës dhe, në të njëjtën kohë, pacienti shpesh ka kriza epilepsie. Me kalimin e kohës, vërehen paraliza të ekstremiteteve të poshtme dhe keqfunksionime të organeve të legenit;
• Formimi në bazën e kafkës. Meningioma e fosës së nuhatjes, tentoriumit të trurit të vogël dhe në anët e kockës kryesore është më e zakonshme. Në raste të rralla, tumori shfaqet më afër foramen magnum dhe afër nervit optik (meningioma petroklivale). Simptomat përfshijnë shikim të paqartë dhe dhimbje koke;
• Meningioma parasagitale. Tumori rritet në rajonin e sulkut qendror dhe është i lidhur kryesisht me sinusin parasagittal. Karakterizohet nga shenja neurologjike në varësi të madhësisë së formacionit;
• Meningioma konveksitale. Kjo lloj sëmundje shfaqet në çdo 5 persona që vuajnë nga kjo lloj onkologjie. Simptomat ndryshojnë në varësi të vendndodhjes së tumorit:
  • Formimi i lobit frontal të trurit. Karakterizohet nga çrregullime mendore dhe përqendrimi i dëmtuar. Me kalimin e kohës, pacienti ka halucinacione, sulme agresioni dhe shpesh ai bie në një gjendje depresive;
  • Tumor në zonën e tempullit. Në pacientët me këtë lloj formimi, të folurit bëhet jokoherent, ndodh humbja e dëgjimit (dëgjimi përkeqësohet) dhe dridhja (dridhja)
  • Edukimi në rajonin parietal. Kjo vendndodhje e tumorit ndikon në orientimin në hapësirë. Simptomat përfshijnë kriza epileptike dhe shpërthime emocionale.

Sipas natyrës së edukimit janë:

• Meningjioma atipike. I referohet tumoreve malinje të shkallës së dytë. Ky tumor atipik karakterizohet nga një rritje e simptomave neurologjike dhe rritje e shpejtë;
• Anaplastike. I referohet një lloji malinj me një rritje mjaft të shpejtë dhe përkeqësim të simptomave neurologjike;
• Fibroplastik (tumor beninj). Ndodh në 2/3 e pacientëve. Një tumor i tillë karakterizohet nga një rritje e ngadaltë dhe ekzistencë praktikisht asimptomatike. Shpesh, një tumor fibroplastik gjendet rastësisht gjatë një ekzaminimi. Në MRI ose CT, në shumicën e rasteve, ata shohin një meningiomë të kalcifikuar, që tregon një zhvillim afatgjatë të këtij formacioni. Sipas strukturës së tyre, tumoret beninje janë si më poshtë:
  • Meningoteliomatoze;
  • meningioma fibroze;
  • Psamomatoze;
  • Angiomatoze;
  • Meningioma Hemangioblastike;
  • Hemangiopericitike;
  • Papilare.

Efektet anësore të lëna nga tumori

Sëmundjet onkologjike janë gjithmonë të rrezikshme, veçanërisht në tru. Formacioni që është shfaqur në kafkë krijon presion në indet përreth dhe ky fenomen shfaqet me simptoma neurologjike.

Meningioma beninje shpesh nuk prek indin e butë të trurit dhe pas heqjes së tij, relapsat janë jashtëzakonisht të rralla. Njerëzit jetojnë të njëjtën jetë dhe nuk kërkohet respektimi i rregullave të veçanta.

Ato malinje rriten me shpejtësi dhe lëvizin në indet fqinje. Ndërhyrja kirurgjikale është jashtëzakonisht e vështirë për shkak të lokalizimit dhe vëllimit të tyre. Pas heqjes së një meningiome malinje të trurit, pasojat mbeten pothuajse gjithmonë dhe lidhen kryesisht me ndjeshmërinë dhe funksionet motorike. Relapsat ndodhin në 75-80% të rasteve.

Pas heqjes, prognoza do të varet nga madhësia e tumorit. Një gungë shumë e vogël qelizash beninje nuk dëmton veçanërisht dhe ndonjëherë as nuk pritet. Fati i mëtejshëm i pacientit varet nga lokalizimi i onkologjisë, nga natyra e tij. Pika më e rëndësishme për të bërë një prognozë është kualifikimi i mjekut që kryen operacionin.

Kundërindikimet në prani të një tumori

Nëse një person diagnostikohet me meningioma, atëherë ai duhet të studiojë listën e mëposhtme të udhëzimeve:

• Është e ndaluar pirja e alkoolit. Nuk rekomandohet pirja e pijeve alkoolike, në mënyrë që të mos përkeqësohen simptomat e shfaqura dhe rritja e edukimit;
• Ilaçet duhet të merren vetëm pas marrëveshjes me mjekun që merr pjesë. Shumë ilaçe nootropike, si dhe vitamina (grupi B) dhe tableta për të stimuluar metabolizmin, janë të ndaluara;
• Nuk rekomandohet përdorimi i mjeteve homeopatike pa lejen e mjekut;
• Kontraceptivët janë rreptësisht të ndaluar.

Diagnostifikimi

Është e pamundur të përcaktohet prania e një meningiome nga simptomat e jashtme. Nëse tumori ka një madhësi shumë të vogël, ai mund të mos shfaqet për vite me radhë dhe të zbulohet rastësisht. Për diagnozën, do t'ju duhet të bëni një analizë gjaku dhe t'i nënshtroheni një sërë ekzaminimesh. Ndonjëherë pacienti do të duhet të bëjë një punksion lumbal për të përcaktuar përbërjen e lëngut cerebrospinal (CSF).

Ju mund të zbuloni meningiomën duke përdorur metodat e mëposhtme instrumentale:

• Tomografia e kompjuterizuar dhe rezonanca magnetike me përdorimin e një agjenti kontrasti;
• Angiografi për studimin e enëve të gjakut.

Shpesh ka një kist të trurit, i cili trajtohet vetëm me zhvillim progresiv. Në mungesë të dinamikës së rritjes, ata nuk e prekin atë.

Kursi i terapisë

Trajtimi zakonisht konsiston në heqjen, por në fazat fillestare, në mungesë të mundësisë së ndërhyrjes kirurgjikale, përdoret terapi konservative. Ai përfshin përdorimin e medikamenteve dhe metodave të tjera për të ndaluar rritjen e arsimit. Në të gjitha rastet e tjera, me meningiomë të trurit, trajtimi pa kirurgji nuk kryhet.

Kirurgjia përdoret për të eliminuar plotësisht tumorin dhe, sipas statistikave, është mënyra më e shpejtë dhe më e besueshme për të trajtuar sëmundje të tilla. Rimëkëmbja pas operacionit varet nga kompleksiteti i operacionit.

Kirurgjia shpesh kombinohet me terapi të tjera:

Pas një operacioni të suksesshëm, pacienti do të duhet të shtrihet në spital për ditë të tëra, pastaj të vazhdojë kursin e terapisë. Nëse nuk ka nevojë për rrezatim dhe metoda të tjera, atëherë pacienti do të ketë një periudhë rehabilitimi.

Në rast të ndërhyrjes së pasuksesshme, pasojat pas operacionit mund të jenë shumë të ndryshme. Ato varen nga vendndodhja e tumorit dhe nga ashpërsia e dëmtimit. Pacienti mund të jetë i paralizuar plotësisht ose pjesërisht, ndonjëherë ka humbje të shqisave (surdhim, verbëri) dhe manifestime neurologjike.

Periudha e rikuperimit

Rehabilitimi pas heqjes së meningiomës është i gjatë dhe kohëzgjatja e tij varet nga ashpërsia e lëndimeve. Pacienti do të duhet të udhëheqë një mënyrë jetese të shëndetshme, dhe për këtë do t'ju duhet të bëni ushtrime terapeutike, të hiqni dorë nga zakonet e këqija, të bëni dietën e duhur dhe të flini mjaftueshëm.

Për të përshpejtuar periudhën e rikuperimit, e cila mund të zgjasë nga 2 javë në një vit, mjeku do të përshkruajë terapi fizike, si akupunkturë dhe mjekim. Ndër medikamentet mund të dallohen barnat për uljen e presionit në kafkë. Nëse është e nevojshme, do të kërkohen ilaçe të tjera, për shembull, për të lehtësuar inflamacionin ose ënjtjen, si dhe për të lehtësuar manifestimet neurologjike.

Trajtimi i meningiomës me mjete juridike popullore kryhet vetëm në periudhën pas operacionit. Metodat e saj ju lejojnë të përshpejtoni rigjenerimin e indeve dhe të përmirësoni ushqimin e trurit pa dëmtuar trupin. Trajtimi me mjete juridike popullore lejohet vetëm pas marrëveshjes me mjekun. Recetat e mëposhtme kanë një efekt pozitiv në zonat e dëmtuara:

• Tinkturë në lulet e tërfilit. Për gatim, duhet të merrni 20 g sytha të kësaj bime dhe t'i derdhni me 500 ml alkool ose vodka. Më pas duhet të mbyllni enën dhe ta vendosni të injektohet për 2 javë. Lejohet të merret ky ilaç për 1 lugë gjelle. l. pas vaktit;
• Zgjidhje nga celandine. Ai përgatitet në mënyrë të ngjashme dhe një ilaç i tillë mund të ndalojë rritjen dhe zhvillimin e qelizave të kancerit. Doza zgjidhet individualisht dhe para përdorimit të këtij infuzioni, këshillohet që të konsultoheni me mjekun, pasi është toksik.

Shqyrtime

Në shumicën e rasteve, rishikimet e meningiomës lidhen me pyetjet nëse mund të shërohet apo jo. Njerëzit ndajnë mënyrat e tyre për të kapërcyer problemin dhe për të mbështetur të sëmurët. Nëse natyra e sëmundjes është beninje, atëherë ndonjëherë tumori as nuk hiqet. Ky fenomen i referohet formacioneve të vogla që nuk përparojnë.

Janë përshkruar situata kur sëmundja prekte të moshuarit. Nëse tumori është malinj, atëherë shanset për shpëtim janë jashtëzakonisht të vogla, por gjithsesi ia vlen të trajtohet, pasi ka gjithmonë një shans për shërim. Përndryshe, problemi do të ketë të bëjë me periudhën e rikuperimit, pasi rigjenerimi i indeve dobësohet jashtëzakonisht gjatë fluturimit.

Menigioma është e zakonshme dhe në shumicën e rasteve, pas trajtimit, një person bën një jetë normale. Një prognozë e tillë i referohet formacioneve beninje, por me një lloj tumori malinj në 80% të rasteve vërehet një rikthim i patologjisë. Në një situatë të tillë, njerëzit duhet të ekzaminohen vazhdimisht dhe të ndjekin të gjitha rekomandimet e mjekut për të mos shkaktuar rritjen e meningiomave të reja.

Informacioni në sit ofrohet vetëm për qëllime informative, nuk pretendon të jetë referencë dhe saktësi mjekësore dhe nuk është një udhëzues për veprim. Mos u vetë-mjekoni. Konsultohuni me mjekun tuaj.

Për shkak të asaj që formohet meningioma e trurit, cili është rreziku i edukimit

Çdo i katërti pacient që vuan nga tumoret e trurit diagnostikohet me meningioma, një neoplazi me natyrë beninje. Më shpesh, tumori zhvillohet mjaft ngadalë ose nuk rritet fare. Është jashtëzakonisht e rrallë që disa formacione të zhvillohen njëkohësisht.

Çfarë është meningioma

Meningiomat përbëjnë rreth një të katërtën e të gjithë tumoreve të trurit. Sëmundja ka një simptomatologji karakteristike, e cila bën të mundur dallimin e patologjisë në një grup të veçantë sipas ICD 10.

Pse formohet meningioma?

Meningioma beninje shfaqet për një sërë arsyesh që lidhen me gjenetikë, predispozicion, traumatikë dhe faktorë të tjerë negativë.

• Terapia me rrezatim - rrezatimi në trajtimin e sëmundjeve onkologjike shkakton zhvillimin e sëmundjes ose degjenerimin e një tumori ekzistues në një meningioma malinje. Në rrezik janë edhe gratë me kancer gjiri, të cilat nuk i janë nënshtruar një kursi rrezatimi.

Shenjat e meningiomës

Prania e një neoplazie mund të dyshohet nga mjeku që merr pjesë, pas zbulimit të simptomave karakteristike cerebrale dhe lokale.

• Shenjat cerebrale - të lidhura me aktivitetin e dëmtuar të trurit, përkeqësimin e furnizimit me gjak dhe presionin e tumorit në indet e buta. Pacienti ka këto manifestime: marramendje, nauze dhe të vjella, dëmtim të kujtesës dhe ndryshime psiko-emocionale.

Gjatë kryerjes së diagnozës diferenciale, neurokirurgu do t'i kushtojë vëmendje simptomave neurologjike që tregojnë lokalizimin e tumorit dhe do të përshkruajë një ekzaminim shtesë të zonës së dëmtuar të trurit.

• Meningioma Falx është një tumor që rritet nga procesi falciform. Ndryshimet patologjike shoqërohen me kriza epileptike, zakonisht të tipit Jacksonian. Me përparimin e sëmundjes, vërehet paraliza e ekstremiteteve të poshtme dhe mosfunksionimi i organeve në rajonin e legenit.

Meningioma atipike, e cila korrespondon me shkallën e dytë të malinjitetit të tumorit, manifestohet në simptoma neurologjike në rritje të vazhdueshme. Tumori karakterizohet nga rritja e përshpejtuar e edukimit.

Pse është meningioma e rrezikshme?

Çdo neoplazmë në hapësirën e mbyllur të zgavrës së kafkës çon në një rritje të presionit në indet e buta të hemisferave. Si rezultat, aktiviteti normal i trurit është i shqetësuar, vërehen manifestime neurologjike: dhimbje koke, konvulsione. Metoda e vetme efektive e terapisë është heqja kirurgjikale e tumorit.

Sa shpejt rritet meningioma?

Meningioma është një tumor beninj që rritet mjaft ngadalë. Prandaj, pas zbulimit të sëmundjes në një fazë të hershme, metoda tradicionale e përdorur në neurokirurgji është caktimi i barnave dhe procedurave që synojnë uljen e vëllimit të neoplazmës.

Sa shpesh ndodhin rikthimet?

Trajtimi i meningiomës së trurit pa operacion kryhet për pacientët në moshë të thyer dhe për ata, gjendja shëndetësore e të cilëve ose faktorë të tjerë nuk lejojnë ndërhyrjen kirurgjikale. Pacientit i përshkruhet një kurs ilaçesh dhe rekomandohet monitorim i vazhdueshëm dinamik i rritjes së tumorit. Probabiliteti i kthimit të arsimit është mjaft i lartë.

Kundërindikimet për meningiomë

Me meningiomë, ilaçet dhe llojet e efekteve manuale dhe terapeutike që provokojnë rritjen e përshpejtuar të qelizave tumorale janë kundërindikuar. Pra, është rreptësisht e ndaluar marrja e barnave nootropike, vitaminave B dhe ilaçeve që përmirësojnë metabolizmin.

Metodat për trajtimin dhe heqjen e meningiomës

Zgjedhja e metodës së terapisë varet nga gjendja e përgjithshme e pacientit, shkalla e rritjes së tumorit dhe fotografia klinike e sëmundjes.

• Terapia konservative - në fazat fillestare dhe nëse është e pamundur të kryhet trajtimi kirurgjik, përshkruhet një kurs i barnave, si dhe metoda alternative të kontrollit të rritjes së tumorit.

Në Izrael, u zhvillua një metodë e rrezatimit me rreze të ngushtë. Një izotop radioaktiv vendoset në një zonë që ndodhet drejtpërdrejt pranë neoplazmës. Si rezultat i rrezatimit, qelizat e tumorit vdesin. Arrihet një kurë e plotë.

Për të përshkruar trajtimin optimal, neurokirurgu do të përshkruajë disa lloje të diagnostikimit instrumental.

Diagnoza e meningiomës

Për të marrë një pamje të përgjithshme të sëmundjes, do të kërkohen disa teste klinike dhe procedura diagnostike. Kërkohet një test gjaku. Mund të jetë e nevojshme të kryhet një punksion lumbal për të zbuluar markerët e tumorit, si dhe angiografia, për të përcaktuar shkallën e dëmtimit të enëve të gjakut.

• Tomografia e kompjuterizuar – ekzaminimi kryhet me përmirësim të kontrastit. Shenjat e CT tregojnë praninë e një tumori, dhe gjithashtu ndihmojnë në identifikimin e natyrës së neoplazmës pa përdorur procedura shtesë diagnostikuese. Një tumor malinj tenton të grumbullojë kontrast në indet e tij, i cili bëhet i dukshëm në një skanim CT.

Opsionet e trajtimit kirurgjik

Kirurgjia është e vetmja mënyrë e besueshme për shërimin dhe shërimin e plotë të pacientit. Nëse tumori është beninj, zgavra e tij mund të hiqet plotësisht, ndërsa probabiliteti i përsëritjes rrallë kalon 2-3%.

• Radiokirurgjia - një metodë është zhvilluar në Gjermani, e cila kohët e fundit është përdorur në klinikat vendase. Thelbi i operacionit është përdorimi i rrezatimit jonizues të drejtuar ngushtë.

Metoda "gama knife" është efektive kur tumori rritet jo më shumë se 20 mm në diametër.

Rrezatimi shpesh përdoret si një profilaksë pas heqjes së tumorit.

Periudha postoperative pas heqjes së meningiomës së trurit është nga 8 deri në 12 ditë. Me një operacion të hapur të suksesshëm, pacienti ka një falje të qëndrueshme.

Rehabilitimi pas heqjes

Gjatë zhvillimit të një tumori beninj ose malinj, pacientët përjetojnë çrregullime të trurit të shoqëruara me presion në rritje në indet e buta. Pas heqjes së tumorit, indet e trurit kanë nevojë për kohë për t'u normalizuar.

• Akupunktura - aktivizon mbaresat nervore dhe ndihmon për të rivendosur ndjeshmërinë e ekstremiteteve të poshtme, për të përballuar mpirjen.

Trajtimi i meningiomës me mjete juridike popullore

Mjetet juridike popullore për meningiomë janë veçanërisht efektive si masa parandaluese pas trajtimit tradicional mjekësor ose kirurgjik. Tinkturat dhe zierjet e bimëve kontribuojnë në restaurimin e shpejtë të strukturës, funksioneve dhe qarkullimit të gjakut të trurit.

• Tinkturë e tërfilit - përdoren lulet e bimës me gjethet e sipërme të perianthit. Përgatitet një zgjidhje alkoolike. Për gjysmë litër vodka merret rreth 20 gramë. Lule tërfili. Konsistenca që rezulton vendoset për 10 ditë. Merret para çdo vakti, 1 lugë gjelle. lugë.

Celandine është toksike, kështu që nëse keni shqetësime, duhet të ndaloni marrjen e tretësirës dhe të konsultoheni me mjekun tuaj.

Shumica e bimëve të përdorura në mjekësinë popullore janë helmuese, ndaj rekomandohet konsultimi me mjekun përpara përdorimit.

Dietë për meningiomë

Ushqimi i duhur dhe i shëndetshëm në meningiomë ka një rëndësi të madhe. Një pacienti me çrregullime të tilla këshillohet të refuzojë ushqimet e yndyrshme dhe të tymosura, lëngjet dhe lëngjet e mishit, si dhe produktet që ofrohen në restorantet e ushqimit të shpejtë. Ju do të duhet të ndaloni pirjen e alkoolit dhe pirjen e duhanit.

Çfarë është një kist i epifizës (gjëndra pineale) të trurit, komplikimet e mundshme, metodat e trajtimit

Simptomat dhe trajtimi i një kisti të septumit transparent të trurit

Cilat janë ndryshimet cistike-glioze në tru, pse është e rrezikshme

A është i rrezikshëm një pseudokist i trurit tek një i porsalindur dhe si të shpëtojmë prej tij

Çfarë është glioblastoma e trurit, cila është patologjia e rrezikshme

Cilat janë cistat e pleksusit vaskular të trurit, shenjat, trajtimi

Meningjioma e trurit - çfarë është dhe pasojat pas operacionit

Meningioma (tumor ekstracerebral), i quajtur edhe meningiomatozë dhe endotelioma arachnoid, në thelb është një neoplazi beninje që formohet nga pia mater e trurit, në disa raste nga plexuset vaskulare. Mund të formohet si në palcën kurrizore ashtu edhe në tru. Në praktikën mjekësore, meningioma më së shpeshti shfaqet në sipërfaqen e trurit (ekstracerebral), por tumori mund të formohet edhe në pjesë të tjera të trurit. Zhvillimi i një neoplazi kërkon një periudhë mjaft të gjatë kohore. Në raste të rralla, ka një zhvillim të një tumori beninj në një malinj.

Arachnoidendotelioma nuk formohet nga dura mater.

Në klasifikimin ndërkombëtar, kodi i meningiomës sipas ICD 10 (Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve i rishikimit të 10-të): C71. Ndodh kryesisht tek të rriturit nga 35 deri në 70 vjeç, kryesisht në gjininë femërore. Tek fëmijët, tumori formohet në raste shumë të rralla, afërsisht 2% e të gjitha llojeve të tumoreve tek fëmijët. Përafërsisht dhjetë për qind e neoplazive janë malinje.

Cila është arsyeja e zhvillimit?

Shkencëtarët nuk mund të përcaktojnë shkakun e sëmundjes. Disa faktorë mund të shkaktojnë sëmundjen:

• Mosha (40 vjeç ose më shumë);
• Ekspozimi ndaj një doze të vogël rrezatimi (rrezatimi jonizues);
• Anomalitë gjenetike (në kromozomin 22);

Një tronditje mund të çojë në meningioma post-traumatike.

KUJDES! Diagnoza e një neoplazi malinje të trurit është më e zakonshme tek meshkujt sesa tek femrat. Por sipas statistikave, një tumor beninj diagnostikohet tek gratë më shpesh sesa tek burrat, për shkak të faktorëve shtesë.

Për shkak të karakteristikave të trupit të femrës, si dhe faktorëve shtesë në zhvillimin e sëmundjes, meningioma është më e zakonshme tek gratë sesa tek burrat. Zhvillimi i meningiomës tek gratë, duke përfshirë faktorët e mësipërm, kontribuon në devijimet në sfondin hormonal të trupit, si dhe në kancerin e gjirit, shtatzënia kontribuon në zhvillimin e një tumori të trurit!

Vendndodhja e meningiomës (përqindje):

• Në një të katërtën e të gjitha rasteve (25%), neoplazia ndodhet në falx, në mënyrë parasagitale;
• Konveksitalisht në kasafortën e kafkës - 19;
• Në krahët e kockave - 17;
• Supreksalisht - 9;
• Në çadrën e trurit të vogël (namet) - 3;
• Në fosën kraniale të pasme dhe të nuhatjes - 8;
• Në fosat kraniale të mesme dhe të përparme - 4;
• Meningioma e nervit optik - 2;
• Në foramenin e madh okupital - 2;
• Në barkushen anësore - 2.

Tek fëmijët, meningioma mund të lokalizohet në mëlçi, sëmundja zhvillohet edhe para lindjes, prandaj është e lindur.

Klasifikimi i meningiomës

Ka disa lloje të meningiomës:

• Meningoteliomatoze;
• kalimtare;
• Psamomatoze;
• Angiomatoze;
• sekretore;
• kordoide;
• Qelizë e pastër;
• Petroklivalnaya;
• nuhatje hiperostotike;
• i kalcinuar;
• Fibroplastike;
• Kalcifikuar.

Sëmundja ndahet në 3 kategori kryesore, varësisht se sa malinj është formacioni:

1. Meningioma beninje (tipike) është një neoplazmë me rritje të ngadaltë që nuk rritet në indin e trurit, por më tepër shtrydh. Më shpesh ka një lokalizim sipërfaqësor.
2. Meningioma atipike - e quajtur edhe gjysmë beninje, e karakterizuar nga aktiviteti i rritjes mitotike, mund të rritet në indin e trurit.
3. Meningioma malinje (anaplastike) - depërton në indin e trurit, ka aftësinë të prekë organet e tjera të trupit, gjë që çon në zhvillimin e sëmundjes në pjesë të tjera të trupit. Shkakton kancer.

Simptomat

Në fazat fillestare të zhvillimit të tumorit, mund të mos ketë simptoma. Pacienti mund të mos përjetojë ndonjë shqetësim. Neoplazia fillon të shfaqet pas marrjes së një madhësie të mjaftueshme.

Shenjat e zakonshme mund të jenë:

• Dhimbje koke;
• Rritja e presionit të kraniumit;
• Nauze, edhe pas të vjellave;
• Humbje memorie;
• Devijimet psikike;
• Konvulsione konvulsive;
• Dobësi e përgjithshme;
• humbja e ekuilibrit;
• probleme me dëgjimin;
• probleme me shikimin;
• Shkelje e shqisës së nuhatjes (meningioma e lobit frontal).

Kujdes! Shfaqja e ndonjë prej simptomave të mësipërme, një arsye për një ekzaminim të menjëhershëm, nuk duhet të prisni për një përkeqësim të mëtejshëm të gjendjes.

Simptomat varen drejtpërdrejt nga vendndodhja (në rajonin e sinusit kavernoz, këndin cerebellopontine, piramidën e kockës së përkohshme) të neoplazmës në rajonin e trurit.

Simptomat dhe lokalizimi i meningiomës:

1. Simptomat e formimit sipërfaqësor provokojnë dhimbje koke, konvulsione. Dhimbjet e kokës më keq në mëngjes dhe në mbrëmje.
2. Humbja e lobit frontal kontribuon në një ndryshim në psikikën e pacientit, ai bëhet më agresiv, pushon së vlerësuari me maturi të tjerët. Në veçanti, ka dëmtim të shikimit, humbje të nuhatjes.
3. Meningjioma e rajonit temporal çon në probleme të dëgjimit, ndikon në të folurin e pacientit, dobësi të përgjithshme.
4. Meningjioma e sinusit sagittal karakterizohet nga një përkeqësim i të menduarit, kujtesës, shfaqja e konfiskimeve konvulsive. Meningioma parasagittal në regjionin e shtyllës kurrizore ndikon në dëgjimin dhe koordinimin e pacientit.
5. Neoplazia e rajonit cerebellar (cerebellum) çon në humbjen e ekuilibrit.Cenimi i procesit të frymëmarrjes mund të jetë i rrezikshëm për jetën e të sëmurit.
6. Tumori i këndit cerebellopontine (MPA) (zona majtas dhe djathtas) - tumori është kryesisht beninj, megjithatë, tumori në këtë rast ushtron presion në trungun e trurit, në tru i vogël. Të njëjtat simptoma janë të pranishme me një tumor të hemisferës së trurit të vogël.
7. Meningioma e tuberkulozit të shalës turke, pjerrësia shkaktohet nga dëmtimi i shikimit, duke çuar në verbëri të plotë.
8. Tumori meningoteliomatoz përbëhet nga qeliza në formën e një mozaiku, i cili nuk ka një strukturë specifike.
9. Meningioma e regjionit parietal - orientimi në hapësirë ​​është i shqetësuar.

Meningioma intrakraniale është më e zakonshme se meningioma kurrizore, por sëmundja nuk shfaq gjithmonë simptoma, më shpesh kur tumori është i vogël.

Diagnostifikimi

Diagnoza e sëmundjes është shumë e vështirë, sidomos me neoplazi të vogla në fazat e hershme të zhvillimit. Në shumë raste, simptomat ngatërrohen me karakteristikat e moshës së pacientëve.

Diagnostikoni meningomën vetëm kur i nënshtroheni një ekzaminimi nën mbikëqyrje:

Kur zbulohen simptomat e para, pacientit i caktohet një ekzaminim i plotë. Për diagnozën përfundimtare kryhet:

• Tomografia e kompjuterizuar (CT) - saktësia e rezultatit është 90%;
• Imazhe me rezonancë magnetike (MRI) - me një saktësi prej 85%;
• Testi i dëgjimit dhe shikimit;
• Testi i gjakut;
• Tomografia e emetimit të pozitronit (PET)
• Një biopsi përdoret për të përcaktuar llojin e formimit.

Secili prej llojeve të tomografisë është i nevojshëm për të marrë një pamje të plotë të gjendjes së tumorit:

• MRI - përcakton praninë e një neoplazie;
• CT - përcakton përfshirjen e indit kockor dhe kalcifikimeve të tumorit;
• PET - përcakton shkallën e përsëritjes së tumorit, d.m.th. përhapur në pjesë të tjera të trupit.

Trajtimi i meningiomës. A mund të shpërndahet tumori?

Një tumor është një formacion që duhet të hiqet ose të merren masa për të ndaluar zhvillimin e tij. Nëse nuk trajtohet, tumori mund të çojë në një numër të madh komplikimesh dhe nuk përjashtohet vdekja. Vlen gjithashtu të shmangni trajtimin e meningiomës me mjete juridike popullore (barishte të ndryshme, tinktura), duhet të konsultoheni me një mjek për ekzaminime të mëtejshme.

Trajtimi i meningiomës përshkruhet pas një diagnoze të plotë, në varësi të vendndodhjes së neoplazmës, shkallës së malinjitetit të saj dhe madhësisë së meningjomës. Metodat kryesore të trajtimit të tumorit:

1. Vëzhgimi (trajtimi pa kirurgji) - kryhet vetëm në rastin e një tumori beninj, me zhvillim të frenuar, një meningioma e tillë nuk prek trupin e pacientit. Një herë në gjashtë muaj, pacienti i nënshtrohet një MRI për të monitoruar tumorin;
2. Kirurgjia e bazës së kafkës (meningioliza) - varet nga disponueshmëria e kirurgut ndaj neoplazmës. Shumica e menigiomave nuk rriten në indin e trurit dhe indet e shëndetshme nuk preken gjatë operacionit. Kjo metodë e heqjes përdoret për tumoret gjigante, por në disa raste tumori nuk hiqet plotësisht, pjesa tjetër monitorohet (për tumoret atipike dhe malinje që mund të rriten në indin e trurit);
3. Terapia me rrezatim - përdoret për të hequr një tumor malinj që ka shumë lokalizime (meningiomatoza e membranave). Procesi kryhet në mënyrë të përsëritur, zakonisht zgjat disa javë. Kjo metodë i lejon pacientit të heqë qafe tumorin pa dhimbje, zakonisht pacienti shkon menjëherë në shtëpi. Por kjo teknikë ka disa komplikacione, si dermatiti nga rrezatimi, rënia e flokëve. Mjekët i drejtohen kësaj metode vetëm nëse tumori nuk është i disponueshëm për ndërhyrje kirurgjikale ose nëse ka kundërindikacione për heqjen e drejtpërdrejtë;
4. Radiokirurgjia (gama thikë) - tumori hiqet duke përdorur rrezatim të fuqishëm jonizues, ndërsa qelizat e shëndetshme nuk preken. Gjithashtu nuk ka një periudhë rehabilitimi pas heqjes. Pas përfundimit të kursit, me përdorimin e një thike gama, zhvillimi i mëtejshëm i tumorit ndalet. Nuk mund të përdoret për neoplazi të mëdha.

Kostoja e operacionit, në varësi të vendndodhjes së meningiomës, madhësisë së saj dhe mënyrës së operimit varion nga një pjesë.

Si të jetoni pas operacionit

Pas operacionit për heqjen e tumorit, kërkohet terapi simptomatike (kryesisht medikamente) për të rivendosur trupin. Ajo ka për qëllim eliminimin e edemës cerebrale, janë të përshkruara glukokortikosteroide. Antikonvulsantët, për konvulsione.

Për meningiomat shumë të mëdha që nuk mund të hiqen vetëm me kirurgji, për shkak të rrezikut të dëmtimit të indeve të shëndetshme, kryhet një kurs terapie me rrezatim pas heqjes direkte.

Me meningiomë, këshillohet të ndiqni një dietë, të hiqni dorë nga të gjitha ushqimet e yndyrshme dhe të tymosura, të hani më shumë fruta të freskëta, të pini lëngje nga frutat e shtrydhura fllad.

Parashikim

Parashikimi i mëtejshëm i jetës së pacientit pas operacionit varet nga:

• Madhësia e neoplazmës;
• Lokalizimet;
• lloji i tumorit;
• Gjendja e përgjithshme e pacientit (prania e sëmundjeve të tjera);
• Shkalla e infeksionit të qelizave të shëndetshme;
• Ndërhyrja e mëparshme kirurgjikale.

Sa kohë jetojnë njerëzit me meningiomë?

Meningiomat e vogla, të cilat zbulohen dhe hiqen në atë moment, nuk ndikojnë në jetën e mëvonshme të pacientit, është i mundur një shërim i plotë, prognoza e vdekshmërisë pesëvjeçare është 10-30%. Nëse tumori është atipik ose malinj, prognoza për një mbijetesë pesëvjeçare nuk kalon 30%. Gjithashtu, në prani të kancereve të tjera apo moshës së shtyrë, si dhe diabetit, shanset për një prognozë të favorshme për jetën e pacientit reduktohen disa herë.

Komplikimet. Pse është meningioma e rrezikshme?

Për shkak të madhësisë së madhe të tumorit, truri (palca kurrizore) mund të kompresohet, gjë që mund të çojë në pasoja të pashmangshme, edhe pas operacionit:

• humbja e shikimit;
• Humbje e pjesshme ose e plotë e kujtesës;
• Ndoshta fillimi i paralizës;
• Në disa raste, probleme me dëgjimin.

Me heqjen e plotë të një formacioni vëllimor, mundësia për riedukim nuk kalon 3%. Nëse tumori nuk mund të hiqet plotësisht, mundësia e rikthimit të tumorit është 20-60%, në rastin e një tumori malinj është 70-80%.

Masat parandaluese

Meqenëse shkaqet e sakta të formimit të meningiomës nuk janë përcaktuar, nuk janë vendosur masa të sakta parandaluese. Rekomandohet një mënyrë jetese e shëndetshme (ushqimi i duhur, aktiviteti fizik i normalizuar), shmangia e llojeve të ndryshme të rrezatimit (madje edhe doza më e vogël), shmangia e të gjitha llojeve të dëmtimeve të trurit, kontrolli i ekuilibrit hormonal.

Frekuenca e tumoreve të trurit midis të gjitha patologjive të tij arrin katër deri në pesë përqind. Koncepti i "tumorit të trurit" është një koncept kolektiv. Ai përfshin të gjitha neoplazitë malinje dhe beninje me origjinë intra dhe ekstracerebrale. Në nëntëdhjetë për qind të rasteve, një tumor i trurit tek fëmijët ka një lokalizim intracerebral. Një neoplazmë mund të jetë rezultat i një lezioni metastatik ose të zhvillohet kryesisht në indet e trurit.

Informacion për mjekët: sipas ICD 10, një tumor i trurit është i koduar nën kode të ndryshme në varësi të vendndodhjes së neoplazmës: C71, D33.0-D33.2.

Shkaqet e neoplazmës

Një shkak i vetëm i zhvillimit të sëmundjeve onkologjike ende nuk është identifikuar, megjithëse kërkimet aktive janë duke u zhvilluar në këtë drejtim. Deri më tani mbizotëron teoria multifaktoriale. Ai thotë se disa faktorë mund të marrin pjesë njëkohësisht në shfaqjen e një tumori. Më shpesh është:

• predispozicion gjenetik (nëse të afërmit e tjerë kishin kancer).
• që i përkasin kategorisë së moshës (më shpesh mbi dyzet e pesë vjeç, me përjashtim të medulloblastomës).
• ekspozimi ndaj faktorëve të dëmshëm të prodhimit, veçanërisht kimikateve.
• ekspozimi ndaj rrezatimit.
• raca (sëmundjet onkologjike janë më të zakonshme tek njerëzit që i përkasin racës Kaukaziane, përjashtim këtu është meningioma, e cila është karakteristike për negroidët).

Simptomat e pranisë

Nëse është shfaqur një tumor i trurit, simptomat e tij do të shoqërohen kryesisht me lokalizimin e formacionit dhe madhësinë e tij.

Madhësia e neoplazmës do të përcaktojë se sa do të rritet vëllimi i medullës dhe, rrjedhimisht, intensiteti i presionit të saj në indet përreth. Nga ana tjetër, presioni do të shkaktojë simptoma cerebrale, të cilat përfshijnë:

• sindromi cefalik. Ndjehet si ngopje, një ndjenjë e rëndimit në kokë. Shfaqja e dhimbjes së kokës shoqërohet me ndryshimin e pozicionit të trupit në hapësirë ​​kur koka është e përkulur poshtë, në mëngjes, pas gjumit. Të shoqëruara me nauze, të vjella - me rritjen e madhësisë së tumorit. Ndalohet dobët nga analgjezikët jo-narkotikë, pasi mekanizmi i shfaqjes së tij qëndron në një rritje të presionit intrakranial.
• Marramendje. Shkaku i saj është përkeqësimi i furnizimit me gjak në tru. Tumori i trurit karakterizohet nga e ashtuquajtura marramendje "sistematike", kur pacientit i duket se objektet përreth rrotullohen ose ai vetë është në një drejtim të caktuar. Kjo simptomë përfshin gjithashtu një ndjenjë të fikëti, dobësi të rëndë. Mund të errësohet papritur në sy. Zakonisht marramendja manifestohet me episode.
• Të vjella. Zakonisht shfaqet papritur, shpesh në mëngjes. Mund të ndodhë në kulmin e një dhimbje koke. Ndonjëherë të vjellat zhvillohen për shkak të një ndryshimi në pozicionin e kokës. Në raste të rënda, pacienti mund të refuzojë të hajë për shkak të aktivitetit të lartë të qendrës së të vjellave.

Simptomat fokale

Kur një tumor i trurit fillon të zmadhohet dhe rritet, simptomat e tij shkaktohen jo vetëm nga ngjeshja e indeve përreth, por edhe nga shkatërrimi i tyre. Kjo është e ashtuquajtura simptomatologji fokale. Më poshtë, në formë grupesh, do të jepen disa manifestime të një tumori të trurit.

1. Gjëja e parë që një tumor i trurit mund të ndikojë në punën e periferisë është një shkelje e ndjeshmërisë. Në shkallë të ndryshme, ndjeshmëria ndaj stimujve të jashtëm zvogëlohet - temperatura, dhimbja. Një person mund të humbasë aftësinë për të përcaktuar vendndodhjen e pjesëve individuale të trupit të tij në hapësirë. Kur një tumor prek tufat motorike të fibrave nervore, ndodh një ulje e aktivitetit motorik. Në këtë rast mund të preket një gjymtyrë e veçantë, gjysma e trupit etj.

2. Nëse tumori prek korteksin cerebral, atëherë mund të ketë kriza epileptike. Me humbjen e pjesës së korteksit përgjegjës për funksionin e kujtesës, zhvillohen shqetësime të kësaj të fundit nga pamundësia për të njohur të afërmit e deri tek humbja e aftësive të të shkruarit dhe të lexuarit. Procesi i rritjes së shkallës së shkeljeve është i ngadalshëm, pasi madhësia e tumorit rritet. Së pari, fjalimi bëhet i paqartë, më pas ndodhin ndryshime në shkrimin e dorës, pastaj ndodh humbja e plotë e tyre.

3. Nëse tumori dëmton zonën e trurit nëpër të cilën kalon nervi optik, ndodh mosfunksionimi vizual, pasi procesi i transmetimit të sinjalit nga retina në korteksin cerebral është i ndërprerë, prandaj, analiza e imazhit është e pamundur. Nëse formacioni mbin pjesën përkatëse të korteksit cerebral, personi nuk i percepton konceptet individuale, për shembull, nuk njeh objekte në lëvizje.

4. Truri përmban hipotalamusin dhe gjëndrën e hipofizës, gjëndra që rregullojnë nivelin e hormoneve të varura në trup. Një neoplazi në rastin e lokalizimit në këtë zonë mund të çojë në çrregullime hormonale dhe zhvillimin e sindromave përkatëse.

5. Paaftësia nga një tumor i qendrave përgjegjëse për tonin vaskular çon në çrregullime autonome. Pacienti ndjen dobësi, lodhje, marramendje, luhatje të presionit të gjakut dhe vlerave të pulsit.

6. Truri i vogël i prekur është përgjegjës për koordinimin e dëmtuar, saktësinë e lëvizjeve. Për shembull, pacienti nuk mund të arrijë majën e hundës me sy të mbyllur me gishtin tregues (test gisht-hundë).

Dëmtim mendor dhe njohës

Pacienti nuk është i orientuar në personalitet dhe hapësirë, zhvillohen ndryshime në karakter, më shpesh të një plani negativ; personi bëhet agresiv, nervoz, i pavëmendshëm. Funksionet intelektuale, ndërveprimi me njerëzit mund të vuajnë. Kur tumori lokalizohet në hemisferën e majtë, zvogëlohen aftësitë intelektuale, në hemisferën e djathtë humbet kreativiteti i të menduarit dhe imazhi. Ndonjëherë ka halucinacione dëgjimore dhe vizuale.

Duhet thënë se simptomat e një tumori të trurit tek të rriturit shpesh varen nga kushtet e punës, mosha e pacientit. Fatkeqësisht, të rriturit rrallë i kushtojnë vëmendje manifestimeve cerebrale, ndërsa tek fëmijët janë këto simptoma që janë arsyeja kryesore për të shkuar te mjeku.

Shenjat dhe diagnoza e sëmundjes

Zakonisht, pacientë të tillë i drejtohen terapistit ose neurologut në simptomat e para të sëmundjes, shpesh me dhimbje koke të forta, çrregullime vegjetative, lëvizjeje, çrregullime të ndjeshmërisë, mprehtësi vizuale. Mjeku vlerëson ashpërsinë e simptomave dhe vendos për shtrimin në spital të pacientit. Nëse gjendja e pacientit e lejon, ekzaminimi kryhet në baza ambulatore.


*MRI për një tumor të trurit (foto)

Ata fillojnë me një konsultë me një neurolog, nëse kjo nuk është bërë më parë. Neurologu vlerëson ndjeshmërinë, praninë e çrregullimeve motorike, kontrollon sigurinë e reflekseve të tendinit dhe kryen diagnozë diferenciale me sëmundje të tjera neurologjike. Ai gjithashtu përshkruan një imazh kompjuterik ose rezonancë magnetike të trurit. Neuroimazhimi ju lejon të sqaroni lokalizimin e neoplazmës, karakteristikat e tij. Shenjat kryesore të një tumori të trurit në MRI janë formimi vëllimor, zhvendosja e enëve dhe degëve të tyre (me angiografi shtesë MR).

Pacienti gjithashtu duhet të vizitojë një okulist për të ekzaminuar fundusin. Ndryshimet në enët që furnizojnë organin e shikimit mund të jenë informuese për sa i përket vlerësimit të presionit intrakranial. Në rast të dëmtimit të dëgjimit, nuhatjes, pacienti drejtohet edhe te mjeku otorinolaringolog.

Diagnoza e sëmundjes është e vështirë për shkak të vendndodhjes së formimit brenda kafkës. Diagnoza e një neoplazie mund të verifikohet vetëm pas përfundimit histologjik. Materiali për studim merret sapo të hiqet tumori i trurit, ose gjatë një operacioni neurokirurgjik.

Mjekimi

Trajtimi i sëmundjeve onkologjike është gjithmonë kompleks. Nëse zbulohet një tumor i vogël i trurit, ata shpesh përpiqen të kryejnë trajtim pa ndërhyrje kirurgjikale. Nëse diagnoza sugjeron se ka një tumor të rëndësishëm të trurit, operacioni është shpesh urgjent.

Terapia që synon uljen e intensitetit të simptomave përfshin përdorimin e glukokortikoideve, antiemetikëve, qetësuesve, analgjezikëve narkotikë dhe jo-narkotikë.

Heqja e një tumori të trurit me operacion është shumë e vështirë. Sidoqoftë, kjo është metoda kryesore dhe shpesh më efektive. Me një neoplazi të madhe ose lokalizimin e saj në qendrat vitale, ndërhyrja kirurgjikale është e pamundur. Në raste të tilla, përdoret terapi rrezatimi.

Kimioterapia është e mundur pas një ekzaminimi histologjik të tumorit. Një biopsi është e nevojshme për zgjedhjen e saktë të dozës së kërkuar dhe llojit të barit. Cryodestruction ka fituar rëndësinë e tij në heqjen e tumoreve të trurit, ose më mirë, ngrirjen e tyre. Qelizat e sëmura vdesin nën ndikimin e temperaturave të ulëta, ndërsa indet e shëndetshme nuk vuajnë në asnjë mënyrë. Cryodestruction përdoret për tumoret që nuk mund të hiqen kirurgjikale. Të gjitha metodat mund të kombinohen me njëra-tjetrën. Është kjo qasje e kombinuar që përdoret më shpesh në praktikën mjekësore.

parashikimi i jetës

Jetëgjatësia në një tumor të trurit mund të ndryshojë shumë në varësi të vendndodhjes, shkallës së malinjitetit të neoplazmës. Pra, me një edukim beninj me kushtin e zbulimit dhe trajtimit në kohë, një person mund të jetojë një jetë të plotë. Sidoqoftë, me një lezion malinj dhe zbulim të vonë të një tumori, jetëgjatësia shpesh arrin 1-2 vjet ose edhe më pak.

tumoret e trurit- një grup heterogjen neoplazish për të cilat një tipar i përbashkët është prania ose depërtimi sekondar në zgavrën e kafkës. Histogjeneza është e ndryshueshme dhe reflektohet në klasifikimin histologjik të OBSH-së (shih më poshtë). Ekzistojnë 9 lloje kryesore të tumoreve të SNQ. A: tumoret neuroepiteliale. B: tumoret meningeale. C: Tumoret nga nervat kraniale dhe kurrizore. D: tumoret e serisë hematopoietike. E: tumoret e qelizave germinale. F: cista dhe formacione të ngjashme me tumorin. G: Tumoret e sella turcica. H: përhapja lokale e tumoreve nga rajonet anatomike ngjitur. I: Tumoret metastatike.

Kodi sipas klasifikimit ndërkombëtar të sëmundjeve ICD-10:

Epidemiologjia. Duke pasur parasysh heterogjenitetin e konceptit të "tumorit të trurit", nuk ka të dhëna të sakta statistikore të përgjithësuara. Dihet se tumoret e SNQ tek fëmijët zënë vendin e dytë ndër të gjitha neoplazitë malinje (pas leuçemisë) dhe të parët në grupin e tumoreve solide.

Klasifikimi. Klasifikimi kryesor i punës i përdorur për zhvillimin e taktikave të trajtimit dhe përcaktimin e prognozës është Klasifikimi i OBSH-së për tumoret CNS. Tumoret e indit neuroepitelial.. Tumoret astrocitare: astrocitoma (fibrilare, protoplazmatike, gemistocitare [mastoqeliza], ose qeliza e madhe), astrocitoma anaplastike (malinje), glioblastoma (glioblastoma dhe gliosarkoma me qeliza gjigante), astrocitoma pilocitare, astrocitoma pleomalanthomoqelizore tuberoze skleroza) .. Tumoret oligodendrogliale (oligodendroglioma, oligodendroglioma anaplastike [malinje]) .. Tumoret ependimale: ependimoma (qelizore, papilare, qelizore e qartë), ependimoma anaplastike (malinje), ependimoma mikopapilare, ependimoma mikopapilare, subependimomaliaksi, mimoma plastike, subependimomaliastroike. ) oligoastrocitoma etj.. Tumoret e pleksusit koroid: papilloma dhe kanceri i pleksusit koroid. Tumoret neuroepiteliale me origjinë të panjohur: astroblastoma, spongioblastoma polare, gliomatoza e trurit. (infantile) , disembrioplastike, tumori neuroepitelimal anaglioganik, ganglioglioma qendror glioma i fillit terminal, neuroblastoma e nuhatjes (esthesioneuroblastoma), varianti: neuroepitelioma nuhatëse. Tumoret parenkimale të gjëndrës pineale: pineocitoma, pineoblastoma, tumoret e përziera / kalimtare të gjëndrës pineale. stoma, tumoret neuroektodermale primitive (meduloblastoma [opsionet: medulloblastoma desmoplastike], medullomioblastoma, medulloblastoma që përmban melaninë). Tumoret e nervave kraniale dhe kurrizore.. Schwannoma (neurilemoma, neurinoma); variante: qelizore, pleksiforme, me përmbajtje melanine. opsionet: epiteloid, tumor malinj i trungut nervor periferik me divergjencë të diferencimit mezenkimal dhe/ose epitelial, me përmbajtje melanine. Tumoret e meninges.. Tumoret nga qelizat meningoteliale: meningjoma (meningoteliale, fibroze [fibroblastike], kalimtare [e perzier], psammomatoze, angiomatoze, mikrokistike, sekretore, qeliza e qarte, kordoide, e pasur me qeliza limfoplazmocitare, metaplastike), metaplastike atipike, meplastike. malinje) meningioma .. Tumoret mesenkimale jo-meningoteliale: beninje (tumoret osteokondrale, lipoma, histiocitoma fibroze, etj.) dhe malinje (hemangiopericitoma, kondrosarkoma [opsion: kondrosarkoma mesenkimale] fibrosarkoma malinje, comatosarkoza, etj. tumoret. Lezionet melanocitare primare: melanoza difuze, melanocitoma, melanoma malinje (opsioni: melanomatoza meningeale) .. Tumoret e histogjenezës së paqartë: hemangioblastoma (hemangioblastoma kapilare). Limfomat dhe tumoret e indit hematopoietik.. Limfomat malinje.. Plazmacitoma.. Sarkoma granuloqelizore.. Të tjera. Tumoret e qelizave embrionale(germinogenic) .. Germinoma .. Kanceri embrional .. Tumori i qeskës së verdhë veze (tumori i sinusit endodermal) .. Choriocarcinoma .. Teratoma: teratoma e papjekur, e pjekur, malinje .. Tumoret e qelizave germinale të përziera. Cistet dhe lezionet e ngjashme me tumorin.. Kist i qeses Rathke.. Kist epidermoid.. Kist dermoid.. Kist koloidal i barkushes III.. Kist enterogjen.. Kist neuroglial.. Tumor qelizore granulare (choristoma, pituicitoma).. Hamartoma neuronale e hipotalamusi.. Heterotopia e hundës glia.. Granuloma e qelizave plazmatike. Tumoret e zonës së shalës turke.. Adenoma e hipofizës.. Kanceri i hipofizës.. Kraniofaringioma: adamantine, papilare. Tumoret që rriten në zgavrën e kafkës .. Paraganglioma (kemodektoma) .. Chordoma .. Kondroma .. Kondrosarkoma .. Kanceri. tumoret metastatike. Tumoret e paklasifikuara

Simptomat (shenjat)

foto klinike. Simptomat më të zakonshme të tumoreve të trurit janë deficiti neurologjik progresiv (68%), dhimbje koke (50%), kriza epileptike (26%). Kuadri klinike varet kryesisht nga lokalizimi i tumorit dhe në një masë më të vogël nga karakteristikat e tij histologjike. Tumoret hemisferike supratentoriale .. Shenjat e rritjes së ICP për shkak të efektit masiv dhe edemës (dhimbje koke, disqe optike kongjestive, dëmtim i vetëdijes) .. Kriza epileptiforme.. Deficit neurologjik fokal (në varësi të vendndodhjes) .. Ndryshime të personalitetit (tumori më karakteristik i lobit frontal) . Tumoret e vijës së mesme supratentoriale.. Sindroma hidrocefalike (dhimbje koke, nauze/vjellje, ndërgjegje e dëmtuar, sindroma Parino, disqe optike kongjestive) .. Çrregullime diencefalike (obeziteti/shkatërrimi, çrregullimet termorregulluese, diabeti insipidus) zonë. Tumoret subtentoriale.. Sindroma hidrocefalike (dhimbje koke, nauze/vjellje, dëmtim i vetëdijes, disqe optike kongjestive).. Çrregullime cerebelare.. Diplopi, nistagmus bruto, marramendje.. Të vjella të izoluara si shenjë e ndikimit në palcën oblongata. Tumoret e bazës së kafkës.Shpesh pa simptoma për një kohë të gjatë dhe vetëm në fazat e mëvonshme shkaktojnë neuropati të nervave kraniale, çrregullime të përcjellshmërisë (hemiparezë, hemihipestezi) dhe hidrocefalus.

Diagnostifikimi

Diagnostifikimi. Me ndihmën e CT dhe / ose MRI në fazën para operacionit, është e mundur të konfirmohet diagnoza e një tumori të trurit, vendndodhja dhe shtrirja e saktë e tij, si dhe struktura e supozuar histologjike. Për tumoret e fosës së pasme të kafkës dhe bazës së kafkës, MRI është më e preferueshme për shkak të mungesës së artifakteve nga kockat e bazës (të ashtuquajturat rreze - artefakte forcuese). Angiografia (si direkte ashtu edhe MR - dhe CT - angiografi) kryhet në raste të rralla për të sqaruar tiparet e furnizimit me gjak të tumorit.

Mjekimi

Mjekimi. Taktikat terapeutike varen nga diagnoza e saktë histologjike, opsionet e mëposhtme janë të mundshme:. vrojtim. rezeksioni kirurgjik. resekcioni në kombinim me rrezatim dhe/ose kimioterapi. biopsi (zakonisht stereotaksike) në kombinim me rrezatim dhe / ose kimioterapi. biopsi dhe vëzhgim. rrezatimi dhe / ose kimioterapia pa verifikim të indeve bazuar në rezultatet e CT / MRI dhe studimin e shënuesve të tumorit.

Parashikim varet kryesisht nga struktura histologjike e tumorit. Pa përjashtim, të gjithë pacientët e operuar për tumoret e trurit kanë nevojë për studime të rregullta përcjellëse MRI/CT për shkak të rrezikut të përsëritjes ose rritjes së vazhdueshme të tumorit (edhe në rastet e tumoreve beninje të hequra rrënjësisht).

ICD-10. C71 Neoplazi malinje e trurit. D33 Neoplazi beninje e trurit dhe pjesëve të tjera të sistemit nervor qendror