Shkaqet dhe shenjat e një korde shtesë në zgavrën e zemrës. Pse një kordë shtesë në zemër është e rrezikshme për një fëmijë, shkaqet dhe simptomat, diagnoza dhe trajtimi i një anomalie të tillë? Korda tërthore në zemër

Një akord shtesë në zemër është një patologji që shpesh gjendet tek fëmijët. Por një sëmundje e tillë nuk përbën një rrezik të madh. Korda e përbashkët është një muskul që lidh 2 anët e kundërta të barkushes së majtë të zemrës.

Akordi shtesë është i tepërt në barkushen e majtë dhe ka strukturë atipike. Si rregull, ajo ndodhet në barkushen e majtë, shumë më rrallë në të djathtë. Për një kohë të gjatë, mjekët studiuan këtë anomali të vendndodhjes së akordit në barkushen e majtë. Ekspertët arritën në përfundimin se sëmundja nuk ndikon në funksionimin e zemrës dhe nuk përbën rrezik shtesë për jetën për fëmijën.

Më shpesh, akordi shtesë n të vendosura në barkushen e majtë të fëmijës, specialistët e gjejnë shumë më rrallë tek pacientët e rritur. Sëmundja zbulohet më lehtë tek një fëmijë, sepse zemra e fëmijës është e vogël dhe zhurma në të dallohet më lehtë. Kur zbulohet një akord në zemër, pacienti nuk përjeton asnjë simptomë paraprake.

Shumë shpesh, mjekët e zbulojnë sëmundjen rastësisht, sepse gjatë dëgjimit të zemrës zbulohen zhurma. Nëse kardiologu zbulon një zhurmë në zemër, pacientit i jepet një referim për një EKG. Pas procedurës, pacienti diagnostikohet me një akord. Në mjekësi, ka raste kur akordi ishte i rremë, por ende vëreheshin zhurma në zemër.

Për cilat arsye shfaqet një akord shtesë në zemrën e një fëmije?

Shkaku i sëmundjes është trashëgimia. Sëmundja transmetohet përmes linjës së nënës. Ndoshta nëna e fëmijës vuante nga një sëmundje e ngjashme ose nga ndonjë sëmundje tjetër e zemrës.

Trajtimi i një korde shtesë në zemër

Kjo sëmundje nuk paraqet ndonjë rrezik. Nuk kërkohet trajtim i veçantë. Por nëse sëmundja zbulohet tek pacienti, atij i përshkruhet një mënyrë jetese e butë. Pacienti duhet të ketë aktivitet të kufizuar fizik.

Mjeku do të përshkruajë terapi fizike të qetë. Një person i sëmurë nuk duhet të mbingarkohet kurrë fizikisht. Është e domosdoshme që punë alternative dhe pushim.

Një person i sëmurë duhet të hajë siç duhet dhe të ndjekë një rutinë të rreptë ditore.

Mjeku do të përshkruajë trajtim për të stabilizuar sistemin nervor.

Shoku nervor është kundërindikuar për një pacient me këtë sëmundje. Është e detyrueshme vizita tek kardiologu dy herë në vit. Zhurmat, të cilat lindin për shkak të kordës, mund të ndërhyjë në dëgjimin e sëmundjeve të tjera të zemrës, ndaj është më mirë të shkoni më shpesh tek mjeku.

Fëmijët mund të përjetojnë sëmundje jonormale e kordës. Ky nuk është një problem aq i tmerrshëm. Një foshnjë me sëmundjen e kordës aksesore mund të jetë plotësisht e shëndetshme dhe të jetojë për shumë vite. Shpesh kjo sëmundje nuk ju kujton veten. Nuk ka nevojë për panik për këtë sëmundje.

Gjëja kryesore është të ndiqni rutinën e duhur të përditshme dhe vizitoni rregullisht një specialist. Duhet mbajtur mend se kordat shtesë nuk konsiderohen sëmundje. Shumë mjekë e konsiderojnë një akord shtesë tek një fëmijë si një devijim normal nga norma.

Kur u zbulua akord shtesë në zemrën e foshnjës, shumë prindër nuk mund të qëndrojnë të qetë. Baballarët dhe nënat fillojnë me furi të kërkojnë spitale dhe qëndrojnë në radhë për një konsultë me një kardiolog pediatrik. Paralelisht me këtë, prindërit fillojnë të njihen në mënyrë të pavarur me sëmundjen.

Në të njëjtën kohë, prindërit vazhdimisht e tërheqin fëmijën e tyre. Në vend që foshnja të zhvillohet plotësisht dhe të luajë me bashkëmoshatarët e tij, prindërit e çojnë vazhdimisht te mjekët dhe klinikat. Fëmija torturohet me analiza dhe diagnostifikime të ndryshme. Por a ia vlen kjo sëmundje shqetësimin shtesë?

Për çfarë është akordi?

Valvulat e zemrës janë të nevojshme për funksionimin e qarkullimit të gjakut. Falë tyre, përzierja e gjakut arterial dhe venoz nuk ndodh. Kur ndodh pulsimi tjetër i valvulës së zemrës, ajo përkulet pak, por nuk hapet. Në këtë mënyrë gjaku përmbahet. Në mënyrë që të ndodhë kjo lëvizje e valvulës, përdoren mekanizma të veçantë në zemër, të quajtur notokord. Në zemrën e njeriut ka një sërë kordash, të cilat përbëhen nga inde muskulore.

Nëse korda ka një densitet të lartë, atëherë ajo është më e dukshme në ultratinguj se akordet e tjera.

Akordet që gjenden në trupin e njeriut ndahen në 2 kategori:

  1. Hemodinamika nuk është e rëndësishme.
  2. Hemodinamika ka rëndësi.
  3. Notokordi, në të cilin hemodinamika nuk ka rëndësi, nuk e dëmton një person.
  4. Lloji i dytë kërkon monitorim të specializuar nga një mjek.

Çfarë lloje akordesh ekzistojnë?

Nëse tek një fëmijë gjendet një akord shtesë, atëherë ai nuk bëhet i njohur. Ajo gjendet rastësisht kur ekzaminohet nga një mjek. Akordi i rremë konsiderohet nga mjekët sëmundje gjenetike, shpesh trashëgohet nga nëna. Anomalia nuk ndikon në funksionalitetin e trupit. Mjekët mund të ndihmojnë vetëm duke e ekzaminuar në mënyrë sistematike pacientin dy herë në vit.

Kështu, zhvillimi i kushteve patologjike është i paracaktuar. Notokordi e ka origjinën në dhoma të ndryshme të zemrës ose ventrikujve. Një numër i madh akordesh janë të vendosura në valvulën e ventrikulit të majtë. Akordet kanë drejtime të ndryshme:

  1. Tërthore.
  2. I zgjatur.
  3. Diagonale.

Mjekët kanë vërejtur raste kur anomalia ka ndryshuar vendndodhjen e saj. Tetëdhjetë përqind e pacientëve kanë një akord të vetëm dhe afërsisht 20% e të tjerëve kanë akorde të shumta.

Pse formohet patologjia?

Arsyeja kryesore pse krijohet një akord konsiderohet të jetë një faktor gjenetik. Si rregull, nëna e pacientit vuante nga sëmundje kardiovaskulare. Prandaj, fëmija i saj ka një rrezik të zhvillimit të patologjisë. Për shkak të ndikimit mund të formohet edhe një anomali situatë e paqëndrueshme natyrore.

Një arsye tjetër mund të jetë një lidhje me burime mutagjene, të cilat përfshijnë toksinat e duhanit dhe drogat.

Shkaku i sëmundjes së fëmijës mund të jetë konsumimi i alkoolit gjatë shtatzënisë.

Simptomat

Një sëmundje që zhvillohet në zemër nuk i kujton pacientit vetveten. Pacienti gjatë gjithë jetës ka ecur me këtë patologji, por nuk ka simptoma. Mjekët dyshojnë për një patologji, Kur fëmija bën ultratinguj? për praninë e zhurmës sistomike. Si rregull, diagnoza vendoset tek të porsalindurit ose gjatë zhvillimit të hershëm. Kjo përfshin një grup fëmijësh nën 3 vjeç.

Mjekët kryejnë statistika se sa e zakonshme është kjo anomali. Sëmundja shpjegohet nga standardet diagnostike dhe trajtimi të prezantuara së fundmi. Sipas këtyre kërkesave, çdo i porsalindur duhet t'i nënshtrohet një ECHO-CG në 1 muaj. Kur zbulohet një patologji, prindërit raportoni menjëherë këtë sëmundje. Nëse një fëmijë zhvillohet intensivisht, atëherë mund të vërehet patologji në zemër. Sepse me zhvillimin e përshpejtuar, ngarkesa në trupin e fëmijës rritet. Në këtë rast, pacienti i vogël ndjen sa vijon:

  1. Një ndjesi shpimi gjilpërash në zemër.
  2. Cardiopalmus.
  3. Dobësi.
  4. Lodhje e shtuar.
  5. Labiliteti psiko-emocional.
  6. Marramendje.

Mund të ndryshojë edhe për fëmijën. ritëm jonormal të zemrës. Këto shenja janë tipike për adoleshentët që vuajnë nga anomalia. Nëse një person zbulohet se ka shumë korte, atëherë mjeku merr parasysh vendndodhjen e tyre në indin lidhës. Kjo është arsyeja pse shenjat mund të shfaqen në organe të tjera të trupit të njeriut.

Nëse në zemrën e një personi Një anomali u zbulua me ultratinguj, atëherë mjeku ka arsye të supozojë se indi lidhor nuk po zhvillohet mirë në trup. Më pas, mjeku përshkruan ekzaminime të mëtejshme për pacientin nga një kardiolog dhe pediatër. Në bazë të analizave të marra, specialisti mund të konkludojë: anomalia është e vetë-mjaftueshme ose është formuar si pasojë e dëmtimit të indit lidhës.

Nëse diagnoza bëhet në bazë të shenjës së parë,. atëherë anomalia nuk ka simptoma. Në rastin e dytë, anomalia shoqërohet me organe të tjera. Në këtë rast, pacientit i përshkruhet një diagnozë dhe vëzhgim gjithëpërfshirës 2 herë në vit nga një specialist.

Si trajtohet sëmundja?

Anomalia nuk kërkon trajtim me medikamente. Ilaçet përshkruhen nëse pacienti është diagnostikuar me shenjat klinike të kordës aksesore. Pacienti është caktuar gjithashtu për vëzhgim nga një kardiolog dhe një EKG.

Ilaçet përshkruhen nëse pacienti shfaq simptoma që lidhen me funksionin kardiovaskular.

Për të siguruar që muskujt e zemrës pasurohen me lëndë ushqyese, mjeku përshkruan vitaminat e mëposhtme:

  1. Riboflavina.
  2. Një acid nikotinik.

Këto vitamina duhet të merren një kurs për një muaj. Një profilaksë e tillë përshkruhet 2 herë në vit. Për të normalizuar proceset e ripolarizimit që janë ndërprerë për shkak të ritmeve jonormale të zemrës, specialistët përshkruajnë medikamente me kalium dhe magnez. Kjo përfshin medikamente:

  1. Magne B6. Ky medikament duhet të merret një herë në muaj. Ka kundërindikacione për fëmijët nën 6 vjeç.
  2. Magnerot, në një mënyrë tjetër Ilaçi quhet "Orotat i magnezit". Ky medikament përshkruhet në një kurs prej 3-4 javësh. Ilaçi është kundërindikuar për fëmijët nën 18 vjeç.
  3. Orotati i kaliumit. Duhet të përdoret për 3 ose 5 javë. Ky medikament mund të përdoret për fëmijët. Doza përshkruhet nga terapisti.
  4. Panangin. Ky ilaç përmban kalium dhe magnez. Duhet të përdoret brenda 1 muaji. Në raste ekstreme, u përshkruhet fëmijëve.

Për të rritur proceset metabolike në indet e miokardit, përshkruhen antioksidantët e mëposhtëm:

  1. Citokromi.
  2. Ubiquinone.
  3. Karnitina.

Nëse identifikohen simptoma të distonisë neurocirkuluese, terapisti përshkruan nootropikë medicinale. Këto përfshijnë Piracetam dhe Nootropil. Trajtimi i anomalive duhet të shoqërohet domosdoshmërisht me masa parandaluese dhe të përgjithshme shëndetësore. Kjo perfshin:

  1. Forcimi i trupit.
  2. Dietë të ekuilibruar.
  3. Përdorni hani vetëm ushqime të shëndetshme.
  4. Pacienti duhet të kalojë shumë kohë jashtë.
  5. Ju duhet të alternoni pushimin me punën.

Një person që është prekur nga një anomali duhet të shpërndahet aktiviteti fizik E drejta. Nëse pacienti planifikon të marrë gjimnastikë ose vallëzim, atëherë para se ta bëjë këtë ai duhet të konsultohet me mjekun e tij. Nëse një foshnjë me një kordë tërthore po përjeton një shqetësim në ritmin e zemrës ose të jetës - një gjendje e rrezikshme, fëmija shtrohet urgjentisht në spital. Foshnja do të ekzaminohet në një spital special të kardiologjisë.

Më pas, pacienti do t'i nënshtrohet ekzaminimit të nevojshëm dhe do të përshkruhet trajtimi. Në raste të rralla, korda e rreme kap seksione të rrugëve të miokardit. Në këtë rast, pacientit i kërkohet t'i nënshtrohet një operacioni duke përdorur metodën e kriodestruksionit. Operacioni kryhet me shkatërrim të ftohtë ose me heqje.

Fundi

Sëmundja e tepërt e kordës nuk përbën rrezik për jetën. Nëse një fëmijë diagnostikohet me një sëmundje të ngjashme, atëherë prindërit nuk kanë nevojë të shfaqin ankth dhe panik të panevojshëm. Akordet janë të ndryshme.

Sipas drejtimit dallohen: tërthor, diagonal dhe i zgjatur. Disa pacientë vërejnë një ndryshim në vendndodhjen e akordit. Gjenetika konsiderohet një shkaktar i zakonshëm i sëmundjes.

Shkaqe të tjera të sëmundjes: mjedisi i papërshtatshëm natyror, gjatë shtatzënisë nëna përdorte duhan ose drogë. Për një të porsalindur në moshën 1 muaj, mjekët janë të detyruar të përshkruajnë një ultratinguj të zemrës. Kjo procedurë ndihmon për të përjashtuar patologjitë e sistemit kardiovaskular. Diagnoza e anomalisë është si më poshtë:

  1. Mjeku e dëgjon fëmijën.
  2. Nëse ka një akord shtesë në trup, atëherë kardiologu dëgjon një zhurmë zemre.
  3. Nëse zbulohet një anomali, atëherë pacientit të vogël i kërkohet t'i nënshtrohet një ekografie të zemrës.

Si rregull, foshnja nuk ka nevojë të përdorë medikamente. Nëse zbulohet një sëmundje, fëmija duhet të bëjë EKG dhe ultratinguj të zemrës dy herë në vit.

Sipas hulumtimit, një akord shtesë ndodh në 22% të rasteve në mesin e popullatës pediatrike. Por kjo është vetëm për individët e ekzaminuar me ekokardioskopi.

Ky akord shtesë formohet në zemrën intrauterine të foshnjës në javën e 5-të të shtatzënisë.

Anomali e vogël e zhvillimit kardiak, ose, siç duan të shkruajnë mjekët, MARS, është një grup anomalish në zhvillimin e strukturave kardiake me devijime nga struktura normale, të cilat nuk çojnë në keqfunksionime. Për rrjedhojë, nuk ka ankesa shëndetësore.

Artikulli ynë do t'ju tregojë për tiparet e strukturave kardiake, pse shfaqet një akord shtesë në zemrën e një fëmije dhe si të vazhdoni të jetoni me të.

Anatomia e strukturave kardiake

Zemra përbëhet nga dhoma - atria dhe barkushet, midis të cilave ka valvula. Valvulat janë të nevojshme për të parandaluar rrjedhjen e gjakut në drejtim të kundërt. Hapja dhe mbyllja e valvulave rregullohet me tela ose korda të veçanta.

Korda normale është ngjitur në valvul në të dy skajet dhe merr pjesë në funksionimin e saj. Akordi shtesë ndryshon në trashësi dhe strukturë nga akordet e tjera dhe, si rregull, nuk është plotësisht i lidhur me valvulën dhe mund të mos marrë pjesë në funksionimin e tij.

Si mund të jetë i rrezikshëm një akord i tillë? Mund të përmbajë rrugë shtesë dhe të shkaktojë çrregullime të ritmit të zemrës si fibrilacioni atrial ose ekstrasistoli. Mund të ndryshojë shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut në zemër.

Specialisti i ultrazërit duhet të tregojë në përfundimin e tij se cili kord është hemodinamikisht i rëndësishëm dhe si ndikon në tkurrjen e strukturave kardiake.

Nëse nuk kryeni ekzaminim me ultratinguj tek fëmija juaj, mund të mos dini as për një diagnozë të tillë.

Sipas vendndodhjes:

Sipas strukturës:

  • fibroze;
  • fibromuskulare;
  • muskuloz.

Me vendosjen në zemër:

  • diagonale;
  • gjatësore;
  • tërthore.

Në numërim:

  • beqare (në 70% të rasteve);
  • të shumëfishta (në 30% të rasteve).

Me pjesëmarrjen në qarkullimin e gjakut në dhomat e zemrës:

  • hemodinamikisht i rëndësishëm. Ndikojnë në qarkullimin e gjakut dhe mund të ndërhyjnë në funksionin e zemrës;
  • hemodinamikisht i parëndësishëm. Zakonisht konsiderohen si një variant i normës, ato nuk dëmtojnë funksionimin e zemrës.

Në pritje ishte një fëmijë, 7 vjeç, një djalë. Një ekografi e zemrës zbuloi një akord në barkushen e majtë. Mami tha se edhe asaj i është vënë kjo diagnozë dhe gjyshja e saj e ka edhe këtë anomali në zemër.

Shfaqja e një korde shtesë gjithashtu kontribuon në:

  • pirja e duhanit nga nëna gjatë shtatzënisë;
  • gjendje e keqe mjedisore;
  • dieta e dobët e nënës;
  • stresi.

Zakonisht, nëse ka një kordë jonormale në barkushen e majtë, fëmijët nuk shfaqin asnjë ankesë.

Nëse ka një akord në barkushen e djathtë, disa shenja janë të mundshme:

Gjithashtu duhet pasur parasysh se këto simptoma në shumicën e rasteve shfaqen gjatë aktivitetit fizik.

Përvoja personale. Si rregull, për çdo konsultim të plotë me një kardiolog, ka 1 fëmijë me një akord shtesë. Në këtë rast nuk paraqiten ankesa të veçanta dhe akordi shtesë është një gjetje aksidentale. Madje kishte një djalë hokeist që bënte 3-4 orë aktivitet fizik të përditshëm me LVDC (akord aksesor i barkushes së majtë) dhe e duronte shumë mirë një stres të tillë. Por duhet të kihet parasysh se kjo është një akord në barkushen e majtë. Unë kurrë nuk kam hasur në një akord anormal në barkushen e djathtë në praktikën time.

Komarovsky E. O. për "akordet e famshme në zemër": "Në praktikën time, kam hasur fëmijë që u identifikuan rastësisht me akorde në zemër në një ultratinguj. Nëse jo për ekografinë, atëherë klinikisht këta janë fëmijë absolutisht të shëndetshëm. Nuk ka nevojë t'i trajtoni ata si fëmijë të sëmurë dhe të kufizoni aktivitetin e tyre fizik. Ata mund të bëhen atletë rezervë olimpik si gjithë të tjerët. E vetmja gjë që nuk rekomandohet të bëjnë është të kërcejnë me parashutë dhe të punojnë si zhytës”.

Diagnostifikimi

Një akord shtesë zbulohet nga ekzaminimi me ultratinguj në 1 muaj të jetës së fëmijës.

Gjithashtu, akordet shtesë krijojnë një zhurmë specifike të zemrës, e cila, si rregull, dëgjohet mirë gjatë shtrirjes dhe zhduket kur ndryshon pozicioni i trupit. Në çdo rast, nëse zbulohet një zhurmë në zemër, mjeku do ta referojë fëmijën për një skanim me ultratinguj të këtij organi.

Gjithashtu, nëse ekziston rreziku i zhvillimit të aritmisë, është e nevojshme të kryhet monitorimi i EKG-së çdo vit. Nëse zbulohen ndryshime në EKG, ia vlen të kryhet një ekzaminim i detajuar - monitorimi ditor i EKG-së.

Nuk ka trajtim specifik.

Asnjë ndërhyrje kirurgjikale nuk kërkohet për akord shtesë.

1. Nëse fëmija ankohet, atëherë trajtimi është simptomatik. Preparate magnezi; nootropikë; ilaçe për të përmirësuar qarkullimin e gjakut, të cilat reduktojnë nevojën e miokardit për oksigjen dhe normalizojnë proceset metabolike në qelizat e zemrës.

2. Aktiviteti fizik i përditshëm është i nevojshëm për funksionimin normal të zemrës:

3. Të ushqyerit duhet të konsistojë në ngopjen e dietës me ushqime të pasura me kalium, magnez, kalcium:

  • kajsi të thata;
  • produktet e qumështit;
  • patate e pjekur;
  • djathrave;
  • rrush të thatë, fruta të thata;
  • banane;
  • arra.

4. Është e nevojshme të përjashtohen kontaktet e zgjatura me kompjuterë dhe telefona.

5. Gjumi i shëndetshëm i një fëmije prej 8 orësh në natë është i rëndësishëm.

Një fëmijë i tillë duhet t'i nënshtrohet një ekokardioskopie vjetore, EKG dhe të vizitojë një kardiolog pediatrik.

Korda shtesë e barkushes së majtë është një variant normal dhe, pa asnjë manifestim klinik, nuk kërkon korrigjim medikamentoz. Nuk ka nevojë për panik nëse një përfundim i tillë shkruhet në ekografi, por është më mirë të kontaktoni një kardiolog pediatrik i cili do t'ju tregojë në detaje se çfarë të bëni me akordin shtesë.

Opinionet mjekësore do të ndryshojnë në lidhje me kordën shtesë të barkushes së majtë. A mund të konsiderohet një anomali, megjithatë? nuk e dëmton shëndetin e një personi nëse ai respekton disa kushte, por nëse vendosen rregulla, a ka rrezik?

Çdo devijim nga norma në strukturën e organeve të brendshme shkakton frikë, kryesisht për shkak të mosnjohjes së fakteve të caktuara. Dhe nëse prindërit informohen për diagnozën "akord të rremë ose shtesë në zemrën e fëmijës", atëherë netët e shqetësuara dhe përvojat e stuhishme janë thjesht të garantuara për të gjithë familjen e fëmijës. Akordet e rreme, cilat janë ato - le të përpiqemi të zbulojmë ...

Kur i përgjigjeni kësaj pyetjeje, duhet të "shikoni" strukturën e zemrës dhe të dini se si funksionon. Më kujtohet një kurs biologjie shkollore: zemra përbëhet nga 4 dhoma, përkatësisht 2 atria, 2 barkushe, gjaku lëviz nga atria në barkushe, valvulat midis seksioneve drejtojnë gjakun, duke rregulluar rrjedhën e gjakut. Akordet janë fije të veçanta që mbështesin valvulat; ato janë një lloj "porte" që lejon lëngun të kalojë në barkushe, duke e penguar atë të derdhet përsëri jashtë.

Kështu funksionon zemra pa anomali, çfarë ndryshon korda shtesë në barkushen e majtë? Korda aksesore formohet nga indi lidhor dhe konsiderohet si një devijim i lehtë nga norma që nuk luan një rol të veçantë në funksionimin e zemrës. Momenti i formimit ndodh gjatë shtatzënisë; disa shkencëtarë emërtojnë shkaqet e formimit të kordës së ventrikulit të majtë:

  • trashëgimia;
  • mjedisi i pafavorshëm - ekologjia e dobët, ekspozimi ndaj faktorëve të dëmshëm;
  • pirja e duhanit nga nëna e ardhshme, pirja e alkoolit;
  • konsumi i produkteve të modifikuara gjenetikisht.

Është pika e fundit, siç besojnë shumica e shkencëtarëve, që çon në shfaqjen e defekteve dhe anomalive të ndryshme në zhvillimin e organeve gjatë shtatzënisë. Faktori i trashëgimisë është i pari në listën e shkaqeve të shfaqjes së një korde të rreme të barkushes së majtë të zemrës, ai transmetohet përmes linjës së nënës, në 90% të rasteve foshnja do të ketë korda shtesë në zgavrën e zemra. Vetë varësia nga droga, duhani dhe alkoolizmi kanë një efekt shkatërrues në trup; ato ndryshojnë ADN-në, duke shkaktuar mutacion të saj, duke rezultuar në shfaqjen e organeve "ekstra", anomalive dhe defekteve tek të porsalindurit.

Ju duhet të dini disa pika: akorde të tilla - LVDC ose LCD, siç janë zakonisht të shkurtuara, klasifikohen sipas drejtimit të rritjes së fibrave. LVDC me fibra gjatësore nuk ndërhyn fare në punën e muskujve të zemrës, por fijet tërthore mund të provokojnë shfaqjen e disa sëmundjeve të zemrës dhe të ndërhyjnë në punën e zemrës.

Simptomat e anomalisë

Një akord jonormal i barkushes së majtë zbulohet tek të porsalindurit pothuajse menjëherë, në fillim bëhen studime të ndryshme, përfshirë ultratinguj të zemrës së fëmijës. Nëse ky fakt është humbur, atëherë ka simptoma që mund të përdoren për të dyshuar për gënjeshtër:

  • gjendja emocionale është e paqëndrueshme, fëmijët shpesh janë kapriçioz;
  • dhimbje e shurdhër në gjoks;
  • dëgjohen aritmi dhe ndërprerje;
  • fëmija lodhet shumë shpejt, bëhet letargjik, i dobët kur kryen lëvizje të thjeshta.

Në takimin e mjekut, nëna është e detyruar të flasë në detaje jo vetëm për çështjet që lidhen me shëndetin e foshnjës, një kordë jonormale të barkushes së majtë ose ARV, një sëmundje trashëgimore, natyrisht, nëna mund të mos ketë asnjë ide për praninë. të këtij defekti tek ajo. Do të ishte e drejtë që secili nga prindërit t'i nënshtrohej ekzaminimeve; kjo do të ndihmojë në diagnostikimin e kordave jonormale në secilin, gjë që do të lehtësojë shumë diagnozën. Një ekografi e zemrës do të tregojë të gjitha ndryshimet, nëse ka, në pak minuta.

Një akord shtesë në zemër është një fenomen pothuajse i padëmshëm, por akordet shtesë tashmë mund të përbëjnë një kërcënim serioz për të gjithë trupin. Raste të tilla përbëjnë 20% të pamjes së përgjithshme, zbulohen nga ekzaminimet ekografike, EKG me stres për pacientin dhe zhurmat e zemrës dëgjohen qartë dhe qartë.

Indi lidhor është një komponent i notokordit dhe mund të gjendet në organe, kocka dhe muskuj të tjerë. Mjekët pajtohen se një defekt i tillë shkaktohet nga mungesa e magnezit gjatë shtatzënisë, e cila do të rezultojë në zhvillimin e displazisë së indit lidhës. Simptomat e kësaj sëmundjeje serioze janë të lehta për t'u identifikuar:

  • çrregullime të zhvillimit të shtyllës kurrizore;
  • anomali dentare, malokluzion;
  • "buzë e çarë", "qiezë e çarë" - defekte të nofullës;
  • deformime të këmbëve, krahëve;
  • defektet e zemrës.

Nuk ka trajtim për një sëmundje të tillë, ka vetëm rekomandime për të lehtësuar jetën me defekte të rënda kongjenitale...

Një akord i vendosur në mënyrë jonormale nuk do të provokojë zhvillimin e displazisë; ky defekt nuk është aq i rrezikshëm për trupin, megjithëse pronari i kësaj anomalie do të duhet të ndryshojë stilin e jetës së tij. Një akord i rremë në zemër mund të gjendet në barkushen e djathtë, simptomat janë të njëjta - lodhje, letargji, dhimbje në zemër. A është i rrezikshëm ky rregullim i akordit? Statistikat tregojnë zhvillimin e mundshëm të sëmundjeve të zemrës në moshën madhore, por përqindja e një rezultati të tillë është relativisht e vogël.

Akordet kanë vendndodhje të ndryshme në muskujt e zemrës; vëzhgimi i mundshëm i pacientit do të varet nga lloji dhe ku ndodhet. Dallohen llojet e mëposhtme:

  1. Apikale.
  2. të mesmet.
  3. Bazale.

Praktika tregon se pacientët me një vendndodhje bazale të kordave më shpesh vuajnë nga dhimbje në zemër dhe simptoma të tjera të natyrshme në këtë defekt; akordet apikale dhe të mesme praktikisht nuk e shqetësojnë personin dhe mund të jenë të padukshëm për një kohë të gjatë.


Parandalimi i akordit të tepërt

Një akord shtesë në zemër nuk e bën një fëmijë të paaftë ose të dëbuar; ai është i detyruar të komunikojë me fëmijët e tjerë dhe të jetojë një jetë të plotë dhe të lumtur. Do të ketë kufizime të vogla nga pediatri dhe kardiologu. Një rol të rëndësishëm luhet nga mirëqenia e përgjithshme e fëmijës, gjendja e imunitetit dhe prania e sëmundjeve të tjera.

Një sistem i dobët imunitar duhet të forcohet, foshnja do të duhet të ushtrojë dhe ngurtësohet, dhe një trup i dobët nuk do të jetë në gjendje të përballojë as ngarkesa të lehta. Shkencëtarët nuk kanë qenë në gjendje të shpikin një trajtim për një sëmundje të tillë si korda në zgavrën e barkushes së majtë; kioskat e farmacive nuk shesin një ilaç për të. Ndërhyrja kirurgjikale, e cila është heqja e kordës problematike, është jashtëzakonisht e rrallë; një zgjidhje e tillë radikale e situatës përdoret nëse ARH përbëhet nga fibra gjatësore dhe shkakton ndryshime të forta në funksionimin e aparatit kardiak.

Ka situata në të cilat simptomat janë veçanërisht të theksuara, korda në zgavrën e barkushes së majtë e lodh personin (lodhje, dobësi e rëndë), kardiologu do të përshkruajë një kurs trajtimi me vitamina B1, B12, stimulues stimulues dhe antioksidantë.

Një akord i rremë i barkushes së majtë tek një fëmijë do të ndryshojë pak ritmin e jetës së tij, dhe prindërit duhet të kuptojnë dhe pranojnë disa rregulla:

  • kufizoni aktivitetin e fortë fizik;
  • përjashtohen sportet aktive;
  • mbrojeni fëmijën nga ndikimet negative, shmangni situatat stresuese.

Aktivitetet sportive aktive janë të ndaluara, por kjo nuk do të thotë mungesë e plotë e tyre, përkundrazi, një mënyrë jetese e ulur mund të ndikojë negativisht në mirëqenien dhe të çojë në sëmundje të tjera. Pesha e tepërt dhe çrregullimet metabolike përbëjnë një rrezik të tillë; këto sëmundje do të rrisin ngarkesën në zemër dhe do të përkeqësojnë situatën.

Rekomandohet terapia fizike; ushtrimet me rrathë janë shumë të dobishme; ato zhvillojnë fleksibilitetin e kyçeve dhe forcojnë muskujt e shpinës dhe belit. Ushtrimet në shufrat e murit do të forcojnë muskujt e krahëve dhe këmbëve dhe do të ndihmojnë në zhvillimin e aftësive motorike të gishtërinjve. Kërcimi me litar për një kohë të shkurtër, ngjitja me litar dhe loja me top janë të lejuara, por futbolli, basketbolli dhe volejbolli nuk janë për fëmijët me këtë anomali. Një zgjidhje e shkëlqyer për prindërit do të ishte ta prezantojnë fëmijën e tyre me kërcimin; baleti është i përjashtuar; llojet e lehta të vallëzimit të sallës së ballit do të jenë vetëm të dobishme dhe do të argëtojnë pacientin e vogël.

Dieta duhet të jetë e pasur me vitamina, vitamina B1 është veçanërisht e dobishme; ajo do të eliminojë letargjinë, lodhjen, përgjumjen, rrit vigjilencën dhe forcon sistemin nervor. Përmbahet në arra, fëstëkë, cilantro, fasule, fara luledielli. Vitamina B2 do të ndihmojë në forcimin e muskujve dhe lehtësimin e dhimbjeve të kyçeve dhe duhet të jetë e pranishme në tryezë në formën e djathit, vezëve dhe viçit. Mikroelementet e kaliumit dhe magnezit mund të merren si vitamina, ose mund t'i zëvendësoni me ushqime të shëndetshme - fiq, fruta të thata, kajsi të thata. Magnezi gjendet tek luleshtrydhet, kajsitë dhe pjeshkët. Ushqimi i duhur do të jetë i shijshëm dhe i shëndetshëm për pacientin, do të forcojë sistemin e tij imunitar dhe do të plotësojë trupin me vitaminat që mungojnë.

Një akord shtesë i zbuluar gjatë diagnostikimit në zemrën e një fëmije ose të rrituri nuk është një anomali serioze. Ajo perceptohet si një anomali e vogël që rrallë çon në komplikime. Faktorët shkaktarë dhe simptomat e mundshme që shfaqen kur ka ndërprerje në hemodinamikë (rrjedhjen e gjakut) do t'ju ndihmojnë të kuptoni tiparet e patologjisë. Trajtimi përshkruhet vetëm në prani të manifestimeve klinike dhe një rreziku të shtuar të komplikimeve.

Akordet janë fije tendinoze me trashësi dhe madhësi të barabartë, të përbëra nga muskuj dhe ind lidhës dhe që lidhin aparatin e valvulës dhe barkushen. Kur tkurren, ata tërheqin fletët e valvulës drejt vetes, gjë që nxit formimin e një boshllëku dhe çlirimin e gjakut nga atria. Gjatë relaksimit, kalimi është i mbyllur. Korda shtesë (e rreme) nuk i kryen funksionet e saj të synuara. Ka një strukturë atipike dhe mund të lidhet me barkushen ose valvulën vetëm në një skaj.

Korda jonormale ka një kod sipas ICD (Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve) rishikimi i 10-të Q20.9. Ai qëndron për anomalitë kongjenitale të dhomave të zemrës. "Akordi i rremë" nuk konsiderohet si një proces i pavarur patologjik. Ajo ndahet sipas vendndodhjes së saj në zgavrat e zemrës si më poshtë:

  • drejt:
    • tërthor;
    • diagonale;
    • gjatësore
  • Sipas vendndodhjes në departamente:
    • ventrikular i djathtë;
    • ventrikular i majtë.
  • Në varësi të sasisë:
    • beqare;
    • të shumëfishta.
  • Sipas vendndodhjes në barkushe:
    • bazale;
    • apikal;
    • mesatare.

Një akord shtesë në zemër zakonisht nuk përbën një rrezik të veçantë, por nëse është kështu varet nga rëndësia hemodinamike. Fijet e tërthorta të tendinit mund të prishin rrjedhën e gjakut, gjë që do të çojë në pasoja të ndryshme (goditje, aritmi, bllokim të zemrës). Akordet e shumta nuk janë më pak të rrezikshme, pasi ato perceptohen si një shenjë e patologjive gjenetike.

Në shumicën e rasteve, një filament i vetëm i ventrikulit të majtë zbulohet tek të porsalindurit gjatë një ekzaminimi me ultratinguj të zemrës. Ndonjëherë vërehet tek fetusi në mitër gjatë diagnostikimit rutinë. Tek të rriturit, zbulimi i tij shoqërohet me një ekzaminim mjekësor ose shfaqjen e simptomave kardiake.

Fijet e rreme të tendinit tek foshnjat shpesh kombinohen me anomali të tjera të vogla të strukturës së zemrës:

  • trabekula e tepërt;
  • dritare ovale e hapur;
  • pamjaftueshmëria e aparatit të valvulës.

Ndryshe nga anomalitë e tjera, vrima ovale e patentuar mbyllet me kalimin e moshës. Vetëm në raste të rralla ajo mbetet përgjithmonë.

Një pediatër i njohur, E. O. Komarovsky, komentoi praninë e "akordeve të rreme" tek foshnjat. Sipas ekspertit, foshnja nuk do të përjetojë asnjë shqetësim. Kjo anomali është më shumë një veçori individuale sesa një defekt serioz. Vetëm në raste të jashtëzakonshme, në prani të shumë fijeve të tendinit, është e mundur që të ndodhin shqetësime hemodinamike. Trajtimi do të synojë stabilizimin e zemrës. Akordet teke nuk kërkojnë asnjë regjim trajtimi apo kufizime në lidhje me llojin e aktivitetit, sportit apo dietës.

Shkaqet

Një akord shtesë në zemrën e një fëmije shfaqet në mitër për shkak të disa faktorëve:

ShkakPërshkrim
Predispozita trashëgimorePrania e fijeve të rreme të tendinit ose sëmundjeve të tjera të zemrës tek njëri prej prindërve është shkaku kryesor i anomalive në fëmijën e tyre.
Zakone të këqijaNjë grua që pi alkool, drogë dhe cigare gjatë shtatzënisë rrit ndjeshëm gjasat e defekteve zhvillimore tek fëmija i palindur, duke prekur jo vetëm zemrën.
Situata e keqe mjedisoreAjri dhe uji i ndotur kontribuojnë në formimin e anomalive tek foshnja gjatë zhvillimit intrauterin.

Pamja klinike

Një akord shtesë në barkushen e majtë manifestohet rrallë. Situata është e ndryshme nëse filamenti ndodhet në mënyrë tërthore në barkushen e djathtë, ose nëse ka mjaft prej tyre. Pacienti fillon të përjetojë shqetësime të lidhura me hemodinamikën e dëmtuar dhe funksionin e zemrës në përgjithësi:

  • lodhje e shpejtë;
  • rrahje të parregullta të zemrës;
  • dhimbje gjoksi therëse;
  • luhatje humori;
  • dobësi e përgjithshme;
  • marramendje.

Shenjat më së shpeshti zbulohen gjatë adoleshencës. Fëmija fillon një fazë të rritjes intensive të muskujve dhe kockave, e cila i jep stres shtesë zemrës. Nëse zbulohen, është e nevojshme të regjistroheni tek një kardiolog në mënyrë që ai të monitorojë zhvillimin e situatës dhe të marrë masa në kohë për të stabilizuar gjendjen.

Metodat diagnostikuese

Një kardiolog duhet të përfshihet në identifikimin e kordave të tepërta dhe në hartimin e një regjimi trajtimi. Ato zbulohen duke përdorur metoda diagnostikuese instrumentale dhe me auskultim (dëgjimi i zhurmave):

  • Ekzaminimi me ultratinguj (ultratinguj) ju lejon të vizualizoni strukturën e zemrës dhe të ekzaminoni tiparet hemodinamike.
  • Auskultimi ndihmon për të dëgjuar zhurmat diastolike që dalin nga korda aksesore.
  • Elektrokardiografia (EKG) tregon aktivitetin elektrik të zemrës dhe ju lejon të shihni anomalitë e mundshme të përcjelljes së impulsit.

Përveç kësaj, mjeku mund të përshkruajë monitorimin e përditshëm të EKG-së dhe ergometrinë e biçikletës. Ekzaminimi i parë ndihmon për të marrë të dhëna të sakta për punën e muskujve të zemrës gjatë gjithë ditës. Testi i dytë kryhet për të vlerësuar reagimin e saj ndaj aktivitetit fizik.

Një akord shtesë i identifikuar në zemrën e një fëmije gradualisht mund të "zhduket". Foshnja po rritet në mënyrë aktive, gjë që çon në një zhvendosje të anomalisë. Metodat e diagnostikimit instrumental do të konfirmojnë mungesën e tij. Një plan trajtimi nuk do të hartohet. Si përfundim, mjeku do të tregojë se zemra është pa patologji.

Kursi i terapisë

Në mungesë të simptomave të ndërprerjeve në qarkullimin e gjakut, nuk ka kuptim të trajtohet anomalia. Një person do të duhet t'i nënshtrohet një ekografie dhe EKG çdo vit dhe, me rezultatet e marra, të bëjë një takim me një kardiolog për të monitoruar gjendjen e muskujve të zemrës.

Nëse fotografia klinike e një çrregullimi hemodinamik është ende e pranishme, atëherë përshkruhet terapi medikamentoze:

  • Përgatitjet e pasura me vitamina B ("Neurovitan", "Superum") janë të përfshirë në rregullimin nervor, rrisin metabolizmin qelizor dhe ndalojnë zhvillimin e aterosklerozës.
  • Tabletat që përmbajnë magnez dhe kalium (Asparkam, Orocamag) ndihmojnë në stabilizimin e presionit të gjakut, tonin vaskular dhe transmetimin neuromuskular.
  • Antioksidantët ("q-Protect", "Resveratrol") parandalojnë zhvillimin e aterosklerozës, normalizojnë funksionin e zemrës dhe stimulojnë proceset metabolike në miokard.
  • Ilaçet me efekt nootropik (Aniracetam, Semax) përdoren për të përmirësuar aftësitë njohëse dhe për të rritur tolerancën ndaj stresit (fizik, mendor). Ato përdoren gjithashtu për të lehtësuar shenjat e VSD në sfondin e ndërprerjeve të rënda në hemodinamikë.

Medikamentet antiaritmike dhe të tjera kardiake përshkruhen nga mjeku që merr pjesë në varësi të gjendjes së pacientit. Për të plotësuar regjimin e terapisë, duhet të ndiqni rregullat e një stili jetese të shëndetshëm:


Me zhvillimin e kushteve të ndryshme kërcënuese për jetën, pacienti duhet të shtrohet në spital. Zakonisht ato janë rezultat i kordave aksesore të shumta ose tërthore. Në një mjedis spitalor, do të kryhet një ekzaminim i detajuar dhe do të përshkruhet trajtimi.

Kirurgjia kërkohet nëse filli i tendinit shtesë prish përcjelljen e impulseve dhe çon në ndërprerje të rënda në rrjedhën e gjakut. Mjekët do të kryejnë një procedurë të kriodestruksionit (shkatërrimin e indeve nga ekspozimi ndaj të ftohtit) ose heqjen e akordit.

Mundësia e komplikimeve

Është e pamundur të parashikohet paraprakisht nëse një akord shtesë do të çojë në zhvillimin e ndërprerjeve në funksionimin e zemrës apo jo.

Prognoza më e favorshme është prania e një anomalie në barkushen e majtë.

Në shumicën e rasteve, ajo nuk çon në ndryshime patologjike dhe nuk kërkon trajtim. Përdorimi i medikamenteve për të përmirësuar funksionimin e muskujve të zemrës redukton ndjeshëm gjasat e komplikimeve. E vetmja gjë për të cilën duhet pasur kujdes janë fillesat e tërthorta dhe të shumta të tendinit. Ata kanë prognozën më të pafavorshme.

Shërbim ushtarak

Në prani të një kordeje të vetme të rreme, të rinjtë që kanë mbushur moshën 18 vjeç, ende thirren në ushtri për shërbim. Përfaqësuesit e komisionit mjekësor besojnë se nuk do të ketë asnjë efekt në mirëqenien gjatë vitit të ardhshëm të jetës. Rekrutuesi nuk ka nevojë t'i nënshtrohet trajtimit në një mjedis spitalor. Ai do të jetë në gjendje të zbatojë urdhrat dhe të angazhohet në stërvitje fizike në baza të barabarta me personelin tjetër ushtarak. Një kundërindikacion për shërbimin në forcat e armatosura është një ritëm jonormal i zemrës dhe komplikime të tjera të rënda të shkaktuara nga anomalia.

Akordet e tepërta në barkushet e muskulit të zemrës perceptohen nga specialistët si një anomali e vogël që nuk kërkon trajtim dhe nuk kufizon jetën e njeriut. Mjafton të bëni një ekografi çdo vit për të monitoruar zhvillimin e tij. Nëse shfaqen shenja të ndërprerjes së hemodinamikës dhe aritmisë, përshkruhet terapi me ilaçe. Nëse nuk ndihmon për të arritur lehtësimin e gjendjes, atëherë do të kërkohet ndërhyrja kirurgjikale.

Ju gjithashtu mund të jeni të interesuar në:



Simptomat dhe shkaqet e një dritareje ovale të pambyllur në zemër
Një vrimë ovale e hapur në zemrën e një fëmije: pse nuk shërohet?

Ndër numrin e madh të varianteve të ndryshme të defekteve kongjenitale (MARS) janë llojet prognostike të favorshme të patologjisë kardiake. Një akord shtesë në zemrën e një fëmije është një formacion anatomik shtesë brenda zgavrës ventrikulare, i cili jashtëzakonisht rrallë krijon rrezik për jetën. Në mënyrë tipike, kordat e indit lidhës të vendosur në mënyrë jonormale (trabekulat, kordat) janë një gjetje e rastësishme gjatë ekzaminimit me ultratinguj të zemrës në një fetus, fëmijë ose të rritur. Në shumicën e rasteve, nuk kërkohet trajtim i veçantë, veçanërisht nëse bëhet fjalë për një trabekulë të vetme shtesë që nuk ndikon në sistemin e qarkullimit të gjakut.

Cilët janë faktorët shkaktarë për shfaqjen e trabekulave shtesë?

Litarët e indit lidhës, të lidhur nga njëra anë me muskujt papilarë, dhe nga ana tjetër me valvulat midis atriumeve dhe ventrikulave, kryejnë funksionin më të rëndësishëm të fiksimit të valvulave atrioventrikulare. Në fazat e para të zhvillimit embrional, notokordet duken si trabekula me mish dhe më pas kthehen në korda dhe fije të hollë fibroze. Disa trabekula shtesë ose një e vetme në zgavrën e zemrës ndodhin për arsyet e mëposhtme:

  • patologji kongjenitale e përcaktuar gjenetikisht;
  • displazi trashëgimore e indit lidhor;
  • çrregullime në zhvillimin e embrionit dhe fetusit të shkaktuara nga faktorë të jashtëm dëmtues (embriopati, fetopati).

Rreziku i zhvillimit të MARS në fetus (mungesa e një fletëpalosjeje, zmadhimi ose zhvendosja e valvulës) rritet në sfondin e faktorëve të mëposhtëm:

  • konsumimi i pijeve që përmbajnë alkool nga një grua shtatzënë;
  • një infeksion viral i pësuar gjatë shtatzënisë;
  • përdorimi i pakontrolluar i barnave gjatë shtatzënisë;
  • ndikimi i rreziqeve në punë në tremujorin e parë;
  • ekspozimi ndaj dozave të ulëta të rrezatimit.

Periudha më e rrezikshme për zhvillimin e patologjisë kardiake në periudhën prenatale është 12 javët e para të shtatzënisë: një grua mund të injorojë një vonesë në menstruacione, duke vazhduar të udhëheqë stilin e saj të zakonshëm të jetesës, gjë që mund të çojë në patologji intrauterine të zemrës.

Cilat opsione patologjike janë të mundshme?

Të gjitha trabekulat e tepërta brenda zemrës ndahen në varësi të numrit, përbërjes së indeve dhe vendndodhjes.

  1. Në numërim:
  • beqare;
  • të shumëfishta.
  1. Sipas vendndodhjes së saj në dhomat kardiake, akordi mund të jetë:
  • ventrikular i djathtë;
  1. Sipas vendndodhjes në barkushe:
  • apikal;
  • mesatare;
  • bazale.
  1. Në drejtim të fibrave fibroze:
  • diagonale;
  • gjatësore;
  • tërthore
  1. Sipas përbërjes dallohen:
  • fibroze;
  • fibromuskulare;
  • muskuloz.

Një variant i zakonshëm është një kordë e vetme e barkushes së majtë, e cila nuk ka një efekt negativ në aktivitetin kardiak. Është e domosdoshme të vlerësohet trashësia e trabekulës në dhomën e zemrës, e cila mund të jetë nga 0,5 në 2,5 mm.

Cilat janë metodat diagnostikuese

Mungesa e ankesave dhe simptomave të patologjisë kardiake është shumë e zakonshme: një i rritur mund të mësojë fillimisht për praninë e një anomalie të vogël kardiake gjatë ekokardiografisë parandaluese. Tek fëmijët janë të mundshme mosfunksionime autonome, të cilat nuk mund të jenë shenjë objektive dhe e saktë e patologjisë. Ndërsa trupi i fëmijës rritet dhe në sfondin e aktiviteteve sportive, mund të shfaqen ankesat e mëposhtme:

  • dhimbje shtypëse ose dhimbje në anën e majtë të gjoksit;
  • ndjenja e rrahjeve të shpejta të zemrës me ushtrime të lehta;
  • marramendje;
  • fillimi i shpejtë i lodhjes dhe dobësisë së përgjithshme;
  • çrregullime emocionale dhe psikologjike.

Një terapist ose kardiolog me përvojë, përmes auskultimit, do të jetë në gjendje të zbulojë një zhurmë të një timbri muzikor me intensitet mesatar, i cili ndryshon me aktivitetin fizik ose ndryshimin e pozicionit të trupit. Identifikimi i kësaj shenje tek një fëmijë është baza për studimet e mëposhtme:

  • elektrokardiografi;
  • skanimi me ultratinguj i zemrës;
  • Doppler.

Shenjat tipike të EKG-së janë:

  • , që tregon përshpejtimin e përcjelljes së impulsit atrioventrikular;
  • , duke rritur rrezikun e takikardisë ventrikulare;
  • çrregullime aritmike (, ritëm ektopik).

Akordet e shumta në barkushen e majtë, veçanërisht ato të vendosura në mënyrë tërthore, mund të krijojnë shumë probleme me aktivitetin funksional të ventrikulave në diastole. Ky do të jetë faktori kryesor në uljen e tolerancës ndaj aktivitetit fizik: sportet me këtë variant të MARS janë kundërindikuar.

Gjatë një ekografie, mjeku do të shohë shenjat e mëposhtme:

  • prania e strukturave dhe formacioneve lineare të holla dhe të dendura që nuk kanë lidhje me valvulën atrioventrikulare;
  • rritja e densitetit të jehonës së indit muskulor në pikat e ngjitjes së notokordit, për shkak të lokalizimit;
  • përshpejtimi i rrjedhjes së gjakut në kordën shtesë, i zbuluar nga Doppler.

Zbulimi i një trabekule të rreme në zemër është baza për një diagnozë të plotë të trupit të fëmijës: prania e MARS tregon praninë e mundshme të anomalive kongjenitale në organe dhe sisteme të tjera.

Si mund të trajtohet një anomali në zemër?

Mungesa e simptomave dhe funksioni normal i zemrës në sfondin e trabekulave shtesë në barkushe kërkon mbikëqyrje mjekësore pa terapi me ilaçe. Masat parandaluese dhe kufizimet e aktivitetit fizik do të jenë të detyrueshme. Trajtimi simptomatik medikamentoz kryhet për aritmitë dhe ndërhyrja kirurgjikale për heqjen ose kriodestruksionin e kordës është e nevojshme për kushtet që kërcënojnë jetën e fëmijës. Në secilin rast specifik, metodat e trajtimit zgjidhen individualisht në varësi të llojit të patologjisë, ashpërsisë së simptomave dhe rrezikut të mundshëm të komplikimeve.

Cili është rreziku për jetën

Një kordon i vetëm në mungesë të çrregullimeve të rrjedhjes së gjakut nuk e kërcënon në asnjë mënyrë foshnjën. Por nëse MARS zbulohet te një fëmijë, mbikëqyrja mjekësore duhet të vazhdojë për të parandaluar komplikimet e mëposhtme:

  • endokardit infektiv;
  • tromboembolizmi intrakardiak;
  • Patologjia e ritmit dhe përcjellshmërisë.
KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut