Loze për rikthimin e florës orale. Mikroflora normale konstante e zgavrës me gojë

Kaviteti oral i njeriut zakonisht përmban nje numer i madh i mikroorganizma të shkallëve të ndryshme të patogjenitetit. Një dështim në raportin e tyre, i shkaktuar nga faktorë të ndryshëm, çon në dysbiozë. Si rezultat, bakteret oportuniste fillojnë të shumohen në mënyrë të pakontrolluar, duke shkaktuar ndikim negativ në dhëmbë, mishrat dhe indet e tjera. Për të filluar trajtimin adekuat, është e nevojshme të kuptohen shkaqet e sëmundjes.

Disbakterioza e zgavrës me gojë është një patologji e zakonshme, trajtimi i parakohshëm të cilat mund të çojnë në humbjen e dhëmbëve dhe të tjera pasoja të pakëndshme. Në mjedisin profesional, është zakon që sëmundja të ndahet në fazat e mëposhtme:

Simptomat e dysbakteriozës

Në fazën fillestare të zhvillimit, sëmundja manifestohet si ngjitje në qoshet e gojës dhe një erë e pakëndshme. Në rastet e mëvonshme - shfaqja e pllakës dhe dëmtimi i smaltit të dhëmbëve. Përveç kësaj, shfaqet pamja e:

• goje e thate;
• veshja karakteristike në gjuhë;
• shije dhe erë të pakëndshme;
• inflamacion i pikës në indet e buta;
• dhe lirimi i dhëmbëve;
• vula dhe flluska në mukozën;
• inflamacion i rregullt i bajameve.

Pllaka e bardhë është një nga simptomat e dysbiozës orale.

E rëndësishme! Në mungesë të terapisë, patogjenët pushtojnë zona gjithnjë e më të mëdha, duke ndikuar në funksionimin e bajameve, receptorëve të gjuhës dhe kordave vokale.

Arsyet e zhvillimit

Shfaqja e dysbakteriozës orale sjell ndryshime në përbërjen e mikroflorës së përgjithshme. Në të njëjtën kohë, numri i specieve patogjene rritet, dhe numri i specieve të dobishme zvogëlohet.

Ky fenomen zakonisht shfaqet si rezultat i ndërveprimit të disa faktorëve negativë. Mikroflora e zgavrës me gojë mund të ndryshojë për shkak të pranisë së inflamacionit të dhëmbëve dhe mishrave të dhëmbëve, keqfunksionimeve, ekspozimit ndaj mukozës së substancave të dëmshme dhe pluhurit nga ajri.

Raporti i ekuilibrit bakterial ndikohet nga kujdesi i përditshëm higjienik, si dhe prania e anomalive kongjenitale të strukturave orale (qiellza e çarë dhe të tjera), bajamet kronike, sinusit, bajamet dhe sëmundje të tjera.

Duhanpirësit janë më të ndjeshëm ndaj zhvillimit të dysbiozës.

Informacion shtese! Duhanpirësit e rëndë dhe njerëzit që abuzojnë me alkoolin janë në rrezik të disbakteriozës, pasi ekspozimi i rregullt ndaj toksinave çon në ndryshimet strukturore lëngu i pështymës.

Shkaqe të tjera të çekuilibrit bakterial përfshijnë:

Parandalimi i dysbakteriozës

Për të parandaluar zhvillimin e dysbiozës orale, është e nevojshme të merren masa parandaluese. Kujdesi higjienik i dhëmbëve dhe mishrave të dhëmbëve duhet të kryhet plotësisht dy herë në ditë. Pas pastrimit, goja duhet të shpëlahet me speciale agjentët profilaktikë, dhe trajtojini dhëmbët me fill dentar menjëherë pas ngrënies.

Kërkohen edhe vizita në kohë te dentisti, gjatë së cilës ato mund të zbulohen. ndryshimet patologjike në fazat e hershme. Diagnoza e hershme garanton trajtim të suksesshëm pa përdorimin e barnave të shtrenjta.

Pas përfundimit të një kursi të antibiotikëve dhe barnave të tjera që janë potencialisht të rrezikshme nga pikëpamja e zhvillimit të dysbiosis, është e nevojshme të monitorohen ndryshimet në gjendjen shëndetësore. Zakonisht, së bashku me medikamente të tilla, përshkruhen produkte që përmbajnë baktere të dobishme, përdorimi i të cilave parandalon reduktimin e tyre.

Për të parandaluar dysbiozën, probiotikët duhet të merren paralelisht me antibiotikët.

Informacion shtese! Për sëmundjet kronike të stomakut dhe zorrëve, rekomandohet t'i përmbaheni një diete të veçantë. Pajtueshmëria me të do të ndihmojë në balancimin e përbërjes bakteriale të të gjithë traktit, duke përfshirë zgavrën me gojë.

Trajtimi i dysbiozës

Një tipar i patologjisë është diagnoza e vështirë për shkak të mospërputhjeve të mëdha në norma dhe dallimeve individuale në përbërjen e përgjithshme bakteriale. Pas kontaktit me dentistin, përshkruhen njolla nga mukoza për të analizuar raportin e mikroorganizmave. Procedura kryhet 12 orë pas vaktit të fundit.

Pas diagnozës, trajtohet dysbioza, e cila zgjidhet në përputhje me patologjitë e lidhura dhe simptomat e përgjithshme. Terapia tradicionale përfshin:

• shpëlarje me solucione dezinfektuese (Tantum Verde);
• përdorimi i pastave të dhëmbëve medicinale;
• përdorimi i agjentëve eubiotikë, veprimi i të cilave synon të plotësojë mungesën në mikroflora normale (Bibifor, Acipol, Lactobacterin, Bifidumbacterin);
• përdorimi shtesë i tabletave, tabletave dhe tabletave për të eliminuar mikroorganizmat patogjenë duke rivendosur njëkohësisht mikroflora të dobishme;
• përfshirja në dietë suplemente vitaminash për të aktivizuar vetitë mbrojtëse të trupit dhe për të përmirësuar rigjenerimin;
• marrja e barnave imunomoduluese për të bllokuar zhvillimin e baktereve patogjene dhe për të rritur imunitetin (Imudon);
• Antibiotikët përshkruhen në raste të rralla për indikacione të caktuara.

Trajtimi përfshin marrjen e barnave imunostimuluese.

Nëse është e nevojshme të eliminohen burimet e inflamacionit kronik, kryhet ndërhyrja kirurgjikale. Si pjesë e terapisë komplekse, hapen ulcerat në inde, hiqen cistat dhe neoplazmat e tjera. Ndonjëherë ju duhet të drejtoheni në heqjen e bajameve.

Kur merret parasysh zgavra me gojë, shumica e popullsisë orale është komenzale. Mikroorganizma të tillë nuk shkaktojnë dëm, por nuk ka as përfitim. Disbakterioza e zgavrës së gojës vërehet kur pushtimi arrin të prishë ekuilibrin e brendshëm.

Mjedisi i populluar nuk lejon depërtimin e baktereve patogjene që shkaktojnë një sërë sëmundjesh. Kommensalët, duke marrë ushqim nga trupi i njeriut, indirekt kryejnë një rol të dobishëm: parandalojnë pushtuesit të hyjnë në territorin e pushtuar. Imuniteti i dëmtuar, marrja e antibiotikëve ose alkoolit ndryshon ndjeshëm ekuilibrin. Ka shumë shkaqe të dysbiozës në gojë.

Që jeton në zgavrën e gojës

Membrana e mukozës është e populluar kryesisht nga bakteret. Shumë më pak kërpudha, viruse dhe protozoa zbulohen. Le të kujtojmë përcaktimin e termave biologjikë:

Organizmat e listuara jetojnë të qetë brenda zgavrës me gojë derisa të ndodhë një ngjarje kryesore.

Çfarë e prish ekuilibrin e florës orale?

Alkooli, cigaret, antibiotikët shkaktojnë shtypjen e aktivitetit jetësor të mikroorganizmave dhe qelizave. Parimet e përdorimit të substancave të listuara në mjekësi dhe fusha të tjera të jetës bazohen në këtë veprim. Për shembull, alkooli ka një efekt të theksuar dezinfektues, dhe finlandezët e lashtë e konsideronin një sauna me tym një vend të favorshëm për pacientët me infermierë.

Një person i ekspozuar vazhdimisht ndaj dezinfektuesit, duhet të përgatitet për pasoja specifike. Efekti i saunës është në pjesën më të madhe të favorshëm; nuk mund të bëhet asnjë analogji me alkoolin ose medikamentet e tepërta. Pasi shtypet një sforcim komensal, një popullatë e rastësishme zë vendin e saj. Në rastin e zhvillimit të një kulture patogjene, lindin një sërë sëmundjesh, një pararojë ose pasojë e sëmundjeve është dysbioza orale. Kur zorrët neglizhohen, tendosjet fillojnë të shfaqen në vendet e gabuara.

Çfarë është dysbioza

Disbioza orale është një gjendje çekuilibri. Llojet e baktereve janë unike për çdo person. Është e pamundur të përgjithësohet një kombësi ose popullsi e një zone të caktuar bazuar në kriteret e treguara. Kompleti është rreptësisht individual. Për këtë arsye, trajtimi i gjendjes së ndryshuar të mukozës është jashtëzakonisht i vështirë.

Gjysma e njerëzve në planet kanë ne gjendje te mire Kërpudhat e gjinisë Candida gjenden në zgavrën e gojës. Kërpudhat depërtojnë këtu:

• Në procesin e lindjes.
• Kur hani ushqime të caktuara (për shembull, bulmet).
• Kur ushqeni fëmijën me gji.

Në shumë raste, Candida shkatërrohet nga sistemi imunitar ose zëvendësohet nga banorët e nazofaringit. Disbakterioza e zgavrës me gojë çon në shtim të tepruar të popullatës, duke shkaktuar simptoma natyrale të pllakës së bardhë në gjuhë dhe në sipërfaqet e brendshme të faqeve. Me një manifestim kaq ekstrem, gjendja në fjalë kthehet në sëmundje.

Simptomat dhe fazat

Disbioza orale kalon në mënyrë të njëpasnjëshme në tre faza në mungesë të kujdesit të duhur:

1. Kompensohet. Simptomat shtypen lehtësisht me mjete të thjeshta ose mungojnë.
2. Faza e ndërmjetme e nënkompensuar në rrugën drejt një kursi të pakontrolluar të sëmundjes.
3. Forma e dekompensuar kërkon trajtim të detyrueshëm.

Kompensohet

Në këtë fazë, manifestimet specifike shpesh mungojnë. Ndihmoni në identifikimin e sëmundjes kërkime laboratorike(smear) për praninë e shtameve bakteriale.

Nënkompensohet

Parathënie të pasojave të rënda janë manifestimet e mëposhtme: acarim, skuqje, ënjtje, thatësi, djegie, erë e keqe, shije metalike. Problemi i inskenimit diagnoza e saktë në jospecifitetin e simptomave. Probleme të ngjashme shoqërojnë sëmundjet e mëlçisë dhe veshkave; një erë e pakëndshme shpesh shkaktohet nga ozena. Studimi i mikroflorës ndihmon në përcaktimin e shkakut.

I dekompensuar

Shoqërohet me inflamacion të rëndë, ënjtje, gjakderdhje të mishrave të dhëmbëve, herpes dhe formacione specifike në zgavrën me gojë. Me kandidiazë, gjuha mbulohet me një shtresë të bardhë, zhvillohet stomatiti dhe gingiviti. Një terapist ose dentist me përvojë do të përcaktojë shkakun në bazë të shenjave ekzistuese. Besohet se kariesi është pasojë e neglizhencës së patologjisë. Nuk duhet të vononi trajtimin e dysbiozës orale për një kohë të gjatë.

Masat e kontrollit dhe parandalimit

Problemet orale janë të vështira për t'u zgjidhur dhe shpesh shkaktohen nga një mënyrë jetese jo e shëndetshme që është e vështirë të heqësh dorë.

Vitaminat dhe mikroelementet

Vitamina C dhe të tjera janë përgjegjëse për shëndetin e mishrave të dhëmbëve. Shkencëtarët kanë treguar se njerëzit kanë nevojë për flavonoide. Të zbuluara në vitet 30 të shekullit të 20-të, vitaminat kanë ngjallur sërish interes. Shumë flavonoide gjenden në rrush pa fara e zezë, lëvozhgat e agrumeve (për shembull, limonët). Pritje e përbashkët Dy vitaminat e përmendura lehtësojnë simptomat e gjakderdhjes dhe tumoreve.

Është vërtetuar se ndërtuesve të piramidave u jepeshin qepë si ushqim. Përmbajtja e moderuar e jodit në luspat e qepës rriti tonin e sistemit imunitar. Jodi është absolutisht i nevojshëm për zgjimin forcat mbrojtëse trupi. Nëse hani 30 g qepë të freskëta çdo ditë, do të jeni në gjendje të parandaloni përhapjen e një numri të madh të shtameve të dëmshme. Përmbajtja e saharideve komplekse në pulpën me lëng të perimeve nxit zhvillimin mikroflora normale zorrët, duke eliminuar vetë shkakun e problemeve në zgavrën me gojë. Hudhra dhe piperi i zi janë të dobishëm në doza të moderuara.

Rëndësia dhe dozat e mikroelementeve të tjerë nuk janë aq të njohura. Më e lehtë për të zgjedhur Dietë të ekuilibruar nga ushqimet tuaja të preferuara që përmbajnë elementët e nevojshëm për një metabolizëm të shëndetshëm.

Metodat ambulatore

Rekomandime të caktuara jepen nga terapistë, gastroenterologë, dentistë dhe specialistë të sëmundjeve infektive. Rezultati vendoset nga rezultati i analizës, i cili zbulon bollëkun e shtameve patogjene. Trajtimi përbëhet nga një sërë masash (përveç marrjes së vitaminave):

1. Antiseptikët lokalë, barna antifungale.
2. Llojet e mikroorganizmave të dobishëm (eubiotikët dhe probiotikët).
3. Barnat që rrisin funksionimin e sistemit imunitar.

Jo të gjitha masat e listuara janë efektive. Studimet kanë treguar mungesën e përfitimit të disa probiotikëve për gjendjen e mikroflorës së zorrëve. Megjithatë, atletët pretendojnë se marrja e bifidobaktereve lehtëson rrjedhën e sëmundjeve të frymëmarrjes dhe sëmundjeve të fytit.

Kujdes! Ilaçet përdoren siç përshkruhet nga një mjek.

Çfarë duhet bërë?

Pastat e dhëmbëve, shpëlarësit dhe masat e tjera nuk mbrojnë nga disbakterioza e mukozës së gojës. Përndryshe, sëmundja do të ishte zhdukur shumë kohë më parë. Një ilaç efektiv është të merrni komplekset e vitaminave dhe produkte që rivendosin mikroflorën e zorrëve (një metodë për eliminimin e shkakut kryesor të problemeve me zgavrën me gojë). Është e rëndësishme të hani një dietë të ekuilibruar.

Në vitet 60 të shekullit të 20-të u vërtetua se gjenerali Kultura Fizike ka një efekt të dobishëm në sistemet e trupit të njeriut. Dr. Kenneth Cooper tregoi nevojën për të ecur 10 km në ditë. Ndjekja e këtij rregulli çdo ditë ju siguron që të qëndroni në formë, nga anglishtja për të qenë në formë. Sot fenomeni quhet fitnes dhe Shtetet e Bashkuara, duke zhvilluar klube sportive, kanë fituar miliarda dollarë nga shitja e mësimeve të fitnesit.

Në Perëndim, konsiderohet e provuar se anëtarësimi falas në palestër për punonjësit është një garanci për rritjen e produktivitetit. Në vendet e CIS, nuk ka një shqetësim të tillë për punëtorët, me disa përjashtime. Ndoshta arsyeja është shprehur se mjekët rusë e konsiderojnë dysbiozën një sëmundje, me të cilën kolegët e tyre perëndimorë nuk janë dakord.

Pse shfaqet dysbioza orale, pse është e rrezikshme dhe si ta trajtojmë?

Disbakterioza e zgavrës me gojë karakterizohet nga ndryshime përbërje normale mikroflora në këtë zonë. Gjatë një dështimi dysbiotik, organizmat e dëmshëm fillojnë të sulmojnë jo vetëm mukozën, por edhe përbërësin kockor.

Si rezultat, dhëmbëzimi humbet forcën e tij dhe në mungesë të trajtimit, fillon shkatërrimi aktiv i indeve, duke prekur të gjitha strukturat e zgavrës me gojë.

Disbakterioza është një çekuilibër midis mikroflorës konvencionale dhe asaj patogjene, kur bakteret e dëmshme fillojnë të mbizotërojnë në përbërje sasiore ose cilësore, duke provokuar një sërë komplikimesh.

Rritja e mikroflorës patogjene mund të ndikohet si nga jashtë ashtu edhe nga faktorët e brendshëm. Në dysbiozë, riprodhimi aktiv i mikroorganizmave të florës oportuniste çon në një ulje të funksionalitetit dhe përbërjen sasiore bifidobakteret. Në këtë rast, përfaqësuesit e florës patogjene mund të prodhojnë pa ndryshime.

Përbërja e mikroflorës në gojë

Banorët më të zakonshëm të zgavrës me gojë janë bakteret. Ka më shumë se 500 lloje. Përveç kësaj, mukozat janë të banuara nga protozoa, kërpudha dhe viruse. Numri dhe përbërja e organizmave të mikroflorës është individuale për çdo person. Të gjithë banorët e zgavrës me gojë mund të ndahen në 2 grupe:

1. Mjedis i detyruar ose i përhershëm. Këto baktere janë vazhdimisht të pranishme në gojën e njeriut. Më të zakonshmet janë laktobacilet, streptokoket, stafilokokët, prevotella dhe bakteroidet.
2. Mikroflora fakultative ose jo e përhershme. Depërtimi i tij ndodh kur hahet ushqimi, migrimi i organizmave nga nazofaringu, zorrët dhe lëkura. Pseudomonas janë përfaqësues tipikë të këtij grupi. coli, Klebsiella.

Shkaqet e çekuilibrit

Një sërë faktorësh, të jashtëm dhe të brendshëm, mund të çojnë në zhvillimin e dysbiozës orale:

1. Sëmundjet gastrointestinale. Nëse ka një mosfunksionim të organeve të tretjes, ato ngadalësohen proceset metabolike në trup, përthithja është e dëmtuar substancave të dobishme. Kur rezerva e brendshme është e varfëruar, ndodh një çekuilibër i mjedisit bakterial të zorrëve, i cili kontribuon në shfaqjen e dysbiozës në departamente të tjera.
2. Larës goje për pastrimin e gojës. Më shpesh, këto produkte përfshijnë antiseptikë dhe alkool. Këta përbërës kontribuojnë në tharjen e tepërt të mukozave, gjë që prish strukturën e tyre.
3. Të kesh zakone të këqija. Pirja e duhanit dhe marrja pije alkolike ndikojnë në funksionimin gjendrat e pështymës. Si rezultat i tharjes së zgjatur ose lagështisë së tepërt në zgavrën me gojë, përbërja e mikroflorës ndryshon.
4. Imuniteti i ulur. Kur rezistenca e trupit zvogëlohet, ai bëhet i prekshëm nga mikroflora patogjene.
5. Prania e sëmundjeve kronike. Nëse nuk trajtoni sëmundjet ekzistuese, fokusi i procesit inflamator gradualisht do të prekë organet fqinje. Sidomos nëse ndodhet në zgavrën me gojë, për shembull, kariesi, stomatiti.
6. Të ushqyerit e dobët. Mungesa e vitaminave në dietë çon në mungesë të vitaminave.
7. Duke marrë disa barna. Antibiotikët dhe antiseptikët kryesisht kanë një efekt negativ në përbërjen e mikroflorës.

Karakteristikat e pamjes klinike

Shfaqja e simptomave të caktuara varet nga shkalla e zhvillimit të dysbiozës në gojë. Ka 4 faza të sëmundjes:

1. Faza latente. Një zhvendosje dysbiotike karakterizohet nga një ndryshim i lehtë në sasinë e një lloji të mikroorganizmave patogjenë. Nuk ka simptoma.
2. Faza e nënkompensuar karakterizohet nga një rënie e laktobacileve. Shenjat e sëmundjes janë të paqarta.
3. Patogjeniteti i monokulturave. Laktobacilet diagnostikohen në sasi minimale; zgavra me gojë është e banuar nga një mjedis patogjen fakultativ. Shenjat e dysbiozës janë qartë të dukshme.
4. Forma e dekompensuar e sëmundjes. Në këtë fazë, përveç simptomave të rënda, ndodh edhe rritja e kërpudhave të ngjashme me majanë.

Shenja e parë e sëmundjes është shfaqja e erës së keqe të gojës. Pastaj shfaqet një shije jo karakteristike dhe ndjesi djegieje. Këto simptoma plotësohen nga mosfunksionimi i gjëndrave të pështymës.

Në një gjendje të avancuar me dysbakteriozë të mukozës së gojës, vërehen simptomat e mëposhtme:

• inflamacion i mukozës dhe mishit të dhëmbëve;
• prania e pllakës në sipërfaqen e gjuhës dhe dhëmbëve;
• mishrat e gjakderdhjes;
• shfaqja e ulcerave dhe flluskave, me rritje të njëkohshme temperatura e trupit;
• ënjtje, hiperemi dhe dhimbje të gjuhës;
• thatësi e lëkurës së fytyrës, veçanërisht e zonës rreth buzëve. Karakteristike është shfaqja e ngjitjes në cepat e gojës dhe qërimi i sipërfaqeve aty pranë.

Kriteret diagnostike

Diagnoza e dysbakteriozës është shpesh e vështirë, kjo shpjegohet me mungesën e manifestimeve të dukshme në fazën fillestare të sëmundjes dhe dallimet individuale në përbërjen e mikroflorës së zgavrës me gojë të secilit person. Sidoqoftë, nëse dyshohet për praninë e dysbiozës, dentisti dërgon një njollë nga sipërfaqja e mukozave ose një analizë të pështymës së pacientit për ekzaminim mikrobiologjik.

Materiali mblidhet në stomak bosh. Nuk duhet të ketë grimca ushqimore në sipërfaqen e smaltit, përndryshe rezultati i testit do të jetë jo i besueshëm.

Përveç kësaj, pacienti duhet të dhurojë gjak dhe urinë. Ekzaminime shtesë janë të përshkruara sipas indikacioneve të testit. Ndonjëherë disa specialistë përfshihen në rrjedhën e mëtejshme të sëmundjes. Ky mund të jetë një terapist, gastroenterolog, imunolog, nutricionist, specialist i sëmundjeve infektive.

Metodat e terapisë

Në varësi të treguesve të ekzaminimit dhe natyrës së patogjenit, trajtimi i dysbiozës orale mund të përfshijë:

1. Higjiena e zgavrës me gojë. Në këtë rast, është e nevojshme të hiqni gurët, të mbushni të gjithë dhëmbët e sëmurë dhe të trajtoni mishrat dhe mukozën.
2. Marrja e antiseptikëve për të eliminuar mikroorganizmat patogjenë.
3. Përdorimi i imunostimulantëve. Droga të tilla ndihmojnë në forcimin e mbrojtjes së trupit.
4. Receta e probiotikëve. Ata rivendosin ekuilibrin e baktereve të dobishme.
5. Marrja e komplekseve të vitaminave tregohet për mungesën e vitaminave dhe për forcimin e përgjithshëm të trupit. Përzgjedhja e saktë komponentët përkatës nxisin rigjenerimin e qelizave dhe forcojnë indin kockor.
6. Agjentët antifungale (për kandidiazën) dhe antibiotikët (të treguar vetëm për dysbiozën e rëndë) përshkruhen jashtëzakonisht rrallë.

Përveç marrjes së medikamenteve të duhura për të përmirësuar efektivitetin e terapisë gjatë periudhës së trajtimit, rekomandohet të ndiqni rregullat e mëposhtme:

• hiqni dorë nga zakonet e këqija: pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit;
• përmbahen nga seksi oral;
• rishikoni ushqimin, duke i kushtuar vëmendje të veçantë produkteve me origjinë bimore;
• Pas çdo vakti, duhet të pastroni gojën nga mbeturinat e ushqimit.

Kohëzgjatja e trajtimit varet nga faza e sëmundjes, prania e vatrave të inflamacionit dhe komplikimet ekzistuese. Mesatarisht, kjo periudhë është 2-4 javë.

Pasojat e mundshme

Në mungesë të kohës terapi adekuate Pacienti fillon procesin e shkatërrimit të indit kockor, shfaqet kariesi, pulpiti dhe kistet. Ndryshime të mëtejshme patologjike prekin mukozën e gojës në formën e stomatitit dhe gingivitit.

Mishrat, duke humbur funksionet e tyre mbrojtëse, fillojnë të rrjedhin gjak dhe të inflamohen, gjë që vjen si pasojë e ndikimit të periodontitit dhe sëmundjes periodontale. Kur një bartës i kërpudhave depërton, shfaqet kandidiaza.

Të gjitha këto ndryshime patologjike çojnë në humbjen e hershme të dhëmbëve. Përveç proceseve inflamatore në zgavrën me gojë, infeksioni mund të përhapet në pjesë të tjera të trupit: në nazofaringë dhe në traktin gastrointestinal, duke shkaktuar sëmundje të ndryshme. organet e brendshme.

Masat parandaluese

Për të shmangur dysbiozën orale dhe komplikimet e saj, nuk mjafton thjesht pastrimi i zgavrës së gojës dy herë në ditë. Çështja duhet të trajtohet në mënyrë gjithëpërfshirëse:

• ju duhet të planifikoni siç duhet dietën tuaj, duke shmangur ushqimet e ndaluara që shkatërrojnë membranën mbrojtëse të mukozës;
• Vlen të trajtohen sëmundjet e organeve të brendshme në kohën e duhur; çdo proces inflamator në trup ndikon sistemi i imunitetit njerëzit, gjë që çon në një ulje të rezistencës ndaj mikroflorës patogjene;
• është e nevojshme të merren periodikisht komplekset e vitaminave;
• Rekomandohet të ndaloni pirjen e alkoolit dhe pirjen e duhanit.

Shfaqja e dysbakteriozës në zgavrën me gojë ndikon negativisht në gjendjen e mukozave dhe indit kockor të dhëmbëve. Pa trajtimin e duhur, ju mund të humbni shpejt buzëqeshjen tuaj të bukur dhe të bardhë si bora.

Përshëndetje. Unë kam një problem të tillë, gjithçka filloi një vit më parë, kishte një shije të hidhur në gojën time dhe gjuha më thumbonte. Tani ka një shtresë në fyt në gjuhë, papilat e gjuhës janë të përflakur, ato pickojnë, por kohëzgjatja është rreth 3 orë. Pastaj gjithçka është thjesht e trashë. të gjitha testet treguan të shkëlqyera përveç Citrobacter spp rritje të bollshme ne goje. Terapisti më përshkroi trajtim, por pëllëmbët e mia filluan të bëhen kafe nga ilaçet. Tani nuk kam marrë asgjë për një muaj që mëlçia ime të shërohet. vizitoni mjekun në 2 javë. dhe unë tashmë kam frikë se kjo E. coli mund të shkaktojë probleme të tilla në gojën time. Unë isha tashmë në dietë dhe e trajtoja gojën me shumë gjëra, por gjithçka më ndihmoi për disa ditë dhe pastaj përsëri. Nuk ka probleme me stomakun. asgjë për t'u shqetësuar. por vetëm ky E. coli.

popullor në lidhje me stomatologjinë.

Kopjimi i materialeve lejohet vetëm me shënimin e burimit origjinal.

Bashkohuni me ne dhe ndiqni lajmet në rrjetet sociale

Simptomat dhe trajtimi i dysbiozës orale: si të shpëtojmë nga bakteret në mukozën dhe të eliminojmë erën e pakëndshme?

Membrana mukoze e zgavrës me gojë përmban një sasi të madhe të mikroflorës, të cilën çdo person e mbart. karakter individual: Ka mikrobe oportuniste dhe krejtësisht të padëmshme. Kur prishet ky ekuilibër delikat, në trup formohet dysbioza orale, e cila mund të ndërlikohet nga sëmundje të tjera infektive.

Çfarë është dysbioza në zgavrën me gojë?

Disbakterioza është një gjendje patologjike kronike që shfaqet si pasojë e një çekuilibri midis numrit të mikroorganizmave të dobishëm dhe të dëmshëm, në të cilët mbizotërojnë ato të dëmshme. Disbakterioza në zgavrën me gojë, trajtimi dhe diagnostikimi i së cilës nuk është veçanërisht i vështirë, aktualisht ndodh në çdo person të tretë.

Fëmijët parashkollorë, të moshuarit dhe njerëzit me sistem imunitar të dobësuar janë më të ndjeshëm ndaj efekteve të bakterit: pacientët me kancer, pacientët me HIV dhe imunodefiçencë parësore. Në të rriturit e shëndetshëm, simptomat e dysbiozës janë të rralla.

Shkaqet

Disbioza orale është një sëmundje multifaktoriale që zhvillohet për shkak të ndikimit të një grupi të tërë faktorësh krejtësisht të ndryshëm. Secila prej tyre veçmas nga njëra-tjetra mund të mos shkaktojë pasoja negative, por kur bashkëveprojnë së bashku, sëmundja është e garantuar të ndodhë.

Faktorët kryesorë që shkaktojnë sëmundjen:

• përdorimi afatgjatë i antibiotikëve në trajtimin e sëmundjeve kronike;
• imunodefiçencë parësore ose dytësore;
• infeksion i zorrëve, helmim me metale të rënda;
• sëmundjet inflamatore të traktit gastrointestinal;
• dietë e ulët në proteina shtazore dhe vitamina;
• sëmundjet alergjike me origjinë të ndryshme: urtikarie, dermatoza dhe dermatiti, edema e Quincke;
• marrja e kontraceptivëve hormonalë ose barnave steroide;
• marrja e substancave anti-inflamatore për më shumë se dy javë;
• marrja e tepërt e nikotinës në trup: pirja e duhanit aktiv dhe pasiv;
• abuzimi me alkoolin.

Diagnostifikimi

Për të diagnostikuar me saktësi dysbiozën orale tek një pacient, është e nevojshme të kryhen një sërë testesh të thjeshta bakteriologjike. Ju gjithashtu duhet të analizoni simptomat që tregojnë dysbiosis.

Metodat laboratorike për diagnostikimin e dysbiozës:

1. Analiza bakteriologjike dhe kultura e biomaterialit - pështymë ose gërvishtjet nga mishrat - në mjediset ushqyese. Kjo metodë ju lejon të përcaktoni me saktësi nivelin e infeksionit të zgavrës me gojë nga patogjenët patogjenë.
2. Testi i ureazës bazohet në raportin e sasisë së ureazës dhe lizozimës: nëse ky numër rritet me më shumë se një, mund të gjykohet me saktësi prania e dysbiozës në trup.
3. Ngjyrosja gram dhe mikroskopi i një njollosjeje orale. Gjatë kësaj metode, bëhet një numërim sasior i mikrobeve gram-pozitive dhe gram-negative dhe në bazë të të dhënave të marra arrihet një përfundim për praninë e një disbalance bakteriale.
4. Metoda e shprehur bazohet në përcaktimin e sasisë së një bakteri specifik në ajrin e emetuar dhe më pas në krahasimin e kësaj figure me një njollë orale. Nëse raporti është më shumë se një, atëherë diagnoza është e besueshme.

Fazat e zhvillimit të sëmundjes dhe simptomat

Çdo proces patologjik që ndodh në trup karakterizohet nga një fazë e caktuar. Disbakterioza e zgavrës me gojë ka një ecuri mjaft të ngadaltë dhe të gjatë, gjë që bën të mundur dallimin e qartë midis të gjitha fazave dhe pamjes së tyre karakteristike klinike.

Ka tre faza në rrjedhën e sëmundjes:

1. Faza e kompensimit. Procesi patologjik sapo ka filluar të zhvillohet dhe vërehet një rritje e lehtë në përqendrimin e agjentëve patogjenë. Trupi përballon me sukses kërcënimin vetë. Nëse keni imunitet të mirë, sëmundja tërhiqet në këtë fazë dhe manifestimi i vetëm është era e keqe e gojës.
2. Faza e nënkompensimit. Mekanizmat e Mbrojtjes fillojnë të dështojnë, numri i mikroorganizmave të dëmshëm rritet. Klinikisht, kjo fazë manifestohet me ndjesi djegieje në gojë, tharje të mukozave, mbulesë në gjuhë, si dhe me erë të keqe të gojës. Në fotografitë e pacientëve, mund të shihni një ngjyrë gri të zbehtë të lëkurës.
3. Faza e dekompensimit. I shoqëruar me rraskapitje të plotë mekanizmat kompensues dhe një rënie të sistemit imunitar. Mikroorganizmat patogjenë përbëjnë shumicën e mikroflorës orale. Simptomat janë të shprehura qartë: në zgavrën e gojës shfaqen ulçera, mishrat e dhëmbëve rrjedhin gjak, bajamet dhe qiellza e butë inflamohen, procesi i përthithjes dhe asimilimit të lëndëve ushqyese prishet dhe shfaqet një erë e kalbur. Ndërsa procesi përparon, ai mund të përhapet në fyt.

Si të trajtohet?

Barna për dysbiozën orale

Aktualisht përdoren gjerësisht dy grupe barnash: probiotikët dhe prebiotikët. Të dy grupet përdoren me sukses për trajtimin e fazave të ndryshme të dysbiozës.

• Probiotikët përmbajnë një numër të madh bakteresh të dobishme dhe parandalojnë kolonizimin e mukozave nga mikroorganizmat e dëmshëm. Lactobacterin, Biobakton dhe Acylact janë disa nga përfaqësuesit më të famshëm të grupit. Trajtimi afatgjatë varion nga disa javë në disa muaj.
• Prebiotikët kanë për qëllim korrigjimin e pH dhe ndihmojnë në krijimin kushte optimale për riprodhimin e mikroflorës normale. Hilak Forte, Duphalac dhe Normaze përdoren në një kurs për dy deri në tre javë.

Mjetet juridike popullore

Shumë kohë përpara ardhjes së industrisë farmakologjike, njerëzit iu drejtuan shërbimeve të mjekësisë tradicionale. Shumë metoda që ndihmojnë në kurimin e dysbiozës orale janë ende të rëndësishme sot.

Metodat popullore më efektive:

1. Qumësht i pjekur në shtëpi. Në një litër qumësht të zier shtohen disa copa bukë të zezë të tharë. Përzierja që rezulton futet në një vend të thatë dhe të ngrohtë për 24 orë, pas së cilës është plotësisht gati për përdorim. Disbakterioza zhduket brenda një jave.
2. Luleshtrydhet. Manaferrat e freskët stimulojnë pështymë, duke nxitur kështu prodhimin e mikroorganizmave të dobishëm dhe duke krijuar një mjedis të favorshëm për riprodhimin e tyre. Një gotë me manaferra të freskëta para ngrënies do të rivendosë çekuilibrin.
3. Zierje potentilje. Kjo bimë ka veti të mëdha qetësuese dhe anti-inflamatore, gjë që përcakton përdorimin e saj për dysbiosis. Në dy gota ujë hidhet një lugë gjelle me shkumë dhe zihet për tridhjetë minuta. Përdoreni dy herë në ditë.

Masat parandaluese

Masat parandaluese kundër dysbiozës ndahen në tre fusha kryesore:

1. rritja e rezistencës së përgjithshme të trupit;
2. konsultime të rregullta me një specialist për sëmundjet kronike;
3. stabilizimi i florës mikrobike të zgavrës me gojë.

Rezistenca e trupit ndaj infeksioneve mund të rritet përmes aktivitetit të rregullt fizik, teknikave të forcimit dhe ushtrimeve joga. Heqja dorë nga zakonet e këqija do të ketë gjithashtu një efekt të dobishëm në shëndetin e përgjithshëm të një personi.

Kur merrni antibakterial, anti-inflamator dhe barna hormonale Ju duhet t'i përmbaheni rreptësisht kohës së përdorimit sipas udhëzimeve për ilaçin dhe/ose recetën e mjekut. Rekomandohet gjithashtu marrja e njëkohshme e një kursi probiotikësh dhe laktobacilesh, të cilët nxisin rigjenerimin e mikroflorës.

Një dietë e thjeshtë do të ndihmojë në rivendosjen dhe ruajtjen e ekuilibrit normal të mikroflorës së mukozës: rekomandohet të hiqni dorë nga ushqimet e shpejta, ushqimet e yndyrshme, të kripura dhe të skuqura dhe të përjashtoni lëngjet e paketuara dhe ujërat e gazuara. Është e nevojshme të përfshihen më shumë perime dhe fruta të freskëta në dietë dhe të rritet konsumi i ujit të freskët.

Djali im kishte disbakteriozë dhe ne nuk mund të gjenim asgjë më të mirë se mjekësia tradicionale! Ata pinin vazhdimisht qumësht dhe kos dhe u shëruan në pesë ditë. Besoj se të gjitha pilulat e vrasin edhe më shumë mëlçinë!

Pse të merrni vetëm pilulat? Ne gjithmonë blejmë Duphalac në farmaci. Ai më ndihmon si vajzën time, ashtu edhe mua dhe burrin tim. Ai madje ndihmoi një qen, i cili pothuajse ngordhi pasi kishte ngrënë kocka e pulës. Megjithatë, mjetet juridike popullore janë zgjidhja e fundit kur nuk është e mundur të vizitosh një mjek.

Disbakterioza e gojës

Një sëmundje mjaft e zakonshme është dysbioza orale. Kjo sëmundje prek shumë njerëz. Siç e dini, shumë baktere të ndryshme, të dobishme dhe të dëmshme, jetojnë në zgavrën me gojë. Treguesi kryesor i aktivitetit të tyre jetësor është gjendja e mukozave.

Si rezultat i prishjes së mikroflorës së saktë të zgavrës me gojë, ndodh formimi i simptomave të caktuara, të cilat formojnë konceptin e dysbiozës në gojë. Mikroflora normale e gojës është një koncept individual për të gjithë. Normalisht, çdo person ka mikroorganizma të ndryshëm në zgavrën e tij orale, të cilat mund të përfshijnë: kërpudhat e gjinisë Candida, streptokoket, laktobacilet dhe stafilokokët.

Disbakterioza e zgavrës me gojë nuk ndodh më vete, ajo shpesh manifestohet si pasojë e dysbiozës së zhvilluar të traktit të zorrëve. Gjithashtu shfaqet në prani të sëmundjeve kronike të organeve të tretjes. Një shkak i zakonshëm i disbiozës së zorrëve është përdorimi i zgjatur dhe i pakontrolluar i antibiotikëve.

Me funksionimin e duhur të zorrëve, mikroflora e saj favorizon përthithjen e vitaminave A, E, D, si dhe prodhon vitamina B. Me dysbiozë të zhvilluar, ka mungesë të këtyre vitaminave, e cila reflektohet në zgavrën e gojës. Shkaktari i formimit të dysbakteriozës mund të jetë edhe përdorimi i shpëlarësve të ndryshëm të gojës, tabletave, antiseptikëve lokalë dhe pastave të dhëmbëve.

Faktorët për zhvillimin e dysbakteriozës:

Prania e dermatozës alergjike;

E shqetësuar ose dietë e gabuar të ushqyerit;

Sëmundjet kronike të traktit gastrointestinal;

Inflamacion ose infeksion në zorrë.

Shenjat e dysbiozës orale:

Zhvillimi i kandidiazës (veshje e bardhë në gjuhë dhe në brendësi të faqeve);

Infeksioni i përsëritur herpes që prek buzët dhe gojën;

Relapsat e stomatitit aftoz;

Çarje në qoshet e gojës;

Inflamacion i faringut dhe zgavrës me gojë.

Fazat e zhvillimit të dysbiozës orale

Në fazën e parë të zhvillimit të dysbakteriozës, vërehet një rritje e numrit të një ose më shumë specieve organizmat patogjenë ne goje. Kjo quhet zhvendosje dysbiotike dhe nuk ka manifestime.

Në fazën tjetër, numri i laktobacileve zvogëlohet dhe mezi shfaqet manifestime të dukshme.

Në vend të kësaj, në fazën 3 të nevojshme për trupin laktobacilet shfaqen një numër i madh i mikroorganizmave patogjenë.

Gjatë fazës 4, kërpudhat e ngjashme me maja riprodhohen në mënyrë aktive.

Në dy fazat e fundit të zhvillimit të sëmundjes mund të shfaqen ulçera, inflamacion dhe keratinizimi i tepruar i epitelit oral.

Simptomat dhe trajtimi i dysbiozës orale

Shkalla e zhvillimit të sëmundjes provokon shfaqjen e simptomave të caktuara. Disbakterioza mund të jetë e disa llojeve: e nënkompensuar, e kompensuar, e dekompensuar.

Me një zhvendosje dysbiotike (disbakteriozë e kompensuar), nuk ka simptoma dhe sëmundja mund të zbulohet vetëm duke përdorur metoda laboratorike. Gjatë diagnostikimit përcaktohet numri i organizmave oportunistë, ndërsa flora normale e gojës nuk cenohet.

Simptomat e dysbiozës orale në formën e një ndjesi djegieje në gojë, shfaqja e halitozës ose një shije metalike tregojnë dysbiozë të nënkompensuar. Studimet zbulojnë një nivel të reduktuar të laktobacileve, një vëllim të rritur të mikroflorës patogjene dhe praninë e mikroorganizmave patogjenë.

Shfaqja e krizave, infeksioneve në gojë, inflamacionit të gjuhës dhe mishrave të dhëmbëve tregon disbakteriozë të dekompensuar.

Si rezultat i të gjitha sa më sipër, pacienti zhvillon sëmundje periodontale, stomatit dhe periodontit. Duke neglizhuar këto sëmundje, mund të humbni disa dhëmbë. Është gjithashtu e mundur të zhvillohet lezione infektive nazofaringu. Në situata të tilla zhduket flora normale dhe në vend të saj rritet flora oportuniste.

Trajtimi i dysbiozës është i nevojshëm vetëm në situatat më ekstreme. Në raste të tjera, është e nevojshme të kryhet diagnostifikimi i përgjithshëm trupi, zbulojnë praninë e sëmundjeve të zorrëve dhe trajtojnë ato.

Nëse jeni diagnostikuar me dysbakteriozë orale, atëherë duhet të ekzaminoheni nga një terapist, gastroenterolog, specialist i sëmundjeve infektive dhe t'i nënshtroheni analizave të urinës dhe gjakut.

Shpesh shkaku i dysbiozës është kujdesi jo i duhur për zgavrën e gojës, përdorimi i madh dhe irracional i antiseptikëve dhe antibiotikëve, pasioni për ëmbëlsirat.

Nëse simptomat e dysbiozës orale konfirmohen nga diagnoza, atëherë trajtimi përdoret kryesisht në formën e higjienës dhe marrjen e medikamenteve për normalizimin e mikroflorës në gojë. Përdoret gjithashtu si terapi:

Vitaminat – të cilat rrisin rigjenerimin e indeve;

Eubiotikët - përdoren për të rritur numrin e baktereve të dobishme në zgavrën me gojë, përdorni Acelact si banjë (pas kësaj përdorni Bifidumbacterin);

Antiseptikët lokalë do të ndihmojnë në uljen e nivelit të mikroflorës patogjene;

Imunomoduluesit - parandalojnë rritjen e organizmave patogjenë dhe rrisin imunitetin lokal;

Agjentët antimikrobikë dhe antifungale, antibiotikët - përdoren për inflamacion të rëndë.

Me terapi efektive, së pari është e nevojshme të zvogëlohet ashpërsia e sëmundjes (dhimbja dhe ndjesia e djegies do të ulen), atëherë niveli i mikroflorës së dobishme duhet të normalizohet.

Për të kuruar plotësisht dysbiozën, është e nevojshme të eliminohet shkaku i shfaqjes së saj. Disbakterioza në gojë kërkon trajtim të detyrueshëm, përndryshe gjendja do të bëhet më e fortë dhe do të ketë pasoja shtesë.

Disbakterioza në gojë: si dhe me çfarë të trajtojmë mukozën?

Nëse dëshironi që zgavra juaj me gojë të jetë gjithmonë në gjendje të shkëlqyer, përdorni Super 5 Probiotic. Formula e tij është krijuar për të ruajtur dhe formuar mikroflorën e duhur të zgavrës me gojë.

Ky ilaç është krijuar për të ndihmuar njerëzit moshave të ndryshme mbështeti zgavrën me gojë gjendje të shëndetshme. Vjen në formën e tabletave dhe ka një shije të këndshme frutash.

Çdo tabletë përmban rreth 2 miliardë baktere të dobishme, të cilat kontribuojnë në restaurimin e shpejtë të mikroflorës së duhur të gojës.

Këto tableta nuk përmbajnë maja ose fruktooligosakaride.

Masat parandaluese për ARVI;

Parandalimi i sëmundjes periodontale, kariesit, forcimi i mishrave të dhëmbëve;

Me mëllenjë në zgavrën me gojë;

Për të normalizuar mikroflora në gojë.

Fëmijët nga 4 deri në 12 vjeç: shpërndani 1 tabletë pas ngrënies, 1 herë në ditë.

Mbi 12 vjeç: 1 tabletë pas ngrënies, në mëngjes dhe në mbrëmje.

Flora patogjene në gojë shkakton gurë dhëmbësh, halitozë, karies, pllaka në dhëmbë dhe inflamacion të mishrave të dhëmbëve. Llojet probiotike të përfshira në Super 5 Probiotic do t'ju ndihmojnë të shpëtoni nga të gjitha këto manifestime të pakëndshme; ilaçi i përket kategorisë së probiotikëve për gojën.

Disbakterioza e zgavrës me gojë pas marrjes së antibiotikëve

Përdorimi i antibiotikëve me spektër të gjerë ndikon negativisht në mikroflorën e zorrëve. Kjo ndodh sepse shkatërron të gjithë mikroorganizmat, të këqij dhe të mirë. Si rezultat, një mjedis që nxit përhapjen e organizmave patogjenë zhvillohet në zorrë.

Siç e dini, nga informacionet e mësipërme, problemet e zorrëve mund të shkaktojnë edhe zhvillimin e dysbiozës në gojë.

Prandaj, pas përfundimit të një kursi të trajtimit me antibiotikë, është e nevojshme të rivendoset mikroflora e duhur e zorrëve. Do të jetë efektiv përdorimi i antibiotikëve së bashku me probiotikët, për shembull probiotikët nga Flora m&d, të cilët do të parandalojnë shumëzimin e florës patogjene.

Për masa efektive parandaluese, probiotikët duhet të përdoren së bashku me antibiotikët.

Megjithatë, një nga më të pakëndshmet është. Kjo për faktin se patologjia mikrobike është e dukshme për njerëzit përreth, dhe gjithashtu mund t'i largojë ata nga pacientë të ngjashëm.

Vlen të kuptohet se çdo person ka një përbërje rreptësisht individuale të mikroflorës së zgavrës me gojë, megjithatë, ka një numër shenjash që janë një sinjal se dysbioza në gojë ka marrë një formë të rrezikshme.

Disbakterioza e zgavrës me gojë ndahet në disa faza. Çdo shkallë mund të ndryshojë pak nga variantet e referencës, megjithatë, edhe shfaqja e lehtë e shenjave mund të simbolizojë fillimin e procesit patologjik.

Shkalla e parë

Shkalla e parë e disbakteriozës është një zhvendosje e konstantës biotike, e cila manifestohet mikroskopikisht nga një rritje strikte e aktivitetit të vetëm një lloji të organizmit oportunist. Disbakterioza e zgavrës me gojë nuk manifestohet në këtë fazë, gjë që e ndërlikon ndjeshëm diagnostikimin e hershëm të patologjisë dhe fillimin e trajtimit adekuat.

Shkalla e dytë

Faza e dytë karakterizohet nga fillimi i zhvillimit të baktereve patogjene për shkak të një rënie të përgjithshme të statusit imunitar të pacientit. Riprodhimi intensiv i mikroorganizmave patogjenë çon në frenimin e aktivitetit dhe një ulje të përgjithshme të numrit të laktobacileve. Faza e dytë e dysbiozës orale, simptomat janë karakter të përgjithshëm, është e pamundur të identifikosh ndonjë model.

Shkalla e tretë

Shkalla e tretë karakterizohet rritje të përgjithshme numri i baktereve patogjene dhe bakteret oportuniste janë shkatërruar pothuajse plotësisht. Në këtë fazë mund të fillojë dysbioza e mukozës së gojës, e cila më pas kalon në fazën e fundit, të katërt. Ajo shoqërohet nga përhapja aktive e kërpudhave të ngjashme me majanë. Në këtë fazë, disbioza në gojë është e një natyre të përgjithshme dhe manifestohet me reaksione inflamatore, procese ulcerative, degjenerim me brirë të membranave epiteliale etj.

Disbioza orale - simptoma

Disbakterioza e mukozës së gojës është një sinjal se ka burime të tjera të patologjisë brenda trupit, prandaj është e nevojshme të kryhen procedura gjithëpërfshirëse diagnostikuese për të gjithë organizmin. Ndonjëherë pacientët përpiqen të kufizohen në një vizitë te dentisti, por kjo qasje ndaj problemit është thelbësisht e gabuar.

Simptomat në fazat fillestare Zhvillimi i patologjisë:

• Ndjesia e djegies në gojë;
• Manifestimi i ndjesive të shijes së pakëndshme;
• Shfaqja e erës së keqe të gojës;

Në fillim, këto ankesa janë subjektive, kështu që specialistët mjekësorë të papërvojë mund të mos u kushtojnë vëmendje atyre, gjë që do të çojë në zhvillimin e patologjisë. Më vonë, dysbakterioza e zgavrës me gojë mund të përcaktohet vizualisht.

Në fazën e tretë shfaqen shenja të stomatitit katarral, të cilat manifestohen me edemë të mukozave, pllakë të bardha dhe rritje të pështymës. Më tej, mund të shfaqen procese ulcerative fokale të vogla, të cilat shoqërohen me një rritje afatshkurtër të temperaturës.

Disbioza orale, simptomat dhe trajtimi mund të shoqërohen me gingivit shkallë të ndryshme(inflamacion i mishit të dhëmbëve) dhe periodontiti. Në kursi kronik Pa trajtim efektiv, infeksioni mund të përhapet poshtë, duke shkaktuar inflamacion në bajamet dhe faring.

Terapia e dysbiozës orale

Disbakterioza e zgavrës me gojë dhe trajtimi i saj janë të natyrës specifike fazat e vona, në momentet kur ka mbetur jashtëzakonisht pak mikroflora normale. Aktiv fazat e hershmeështë e rëndësishme të gjendet burimi patologjik që ka çuar në zhvillimin e kësaj patologjie. Mos harroni se trajtimi vetëm simptomatik dhe lokal është i paefektshëm dhe i papranueshëm - është një shenjë e analfabetizmit të mjekut që merr pjesë.

Më shpesh, burimi i patologjisë orale është në traktin gastrointestinal, kështu që ia vlen të filloni me ekzaminimin e kësaj zone të veçantë të trupit tuaj. Shpesh, dysbioza orale manifestohet në gjendje të mungesës së imunitetit dhe proceseve kronike infektive. Kur bëhet kjo diagnozë, ajo përshkruhet konsultime të detyrueshme gastroenterolog, terapist dhe nganjëherë specialist i sëmundjeve infektive.

Për të përcaktuar mënyrën e trajtimit të dysbiozës orale , është përshkruar një analizë e përgjithshme e gjakut dhe urinës, si dhe metoda shtesë diagnostifikimit Të gjithë kanë për qëllim përcaktimin e shkakut të sëmundjes. Shpesh shkaku mund të identifikohet gjatë marrjes rutinë të historisë. Në rrezik të disbakteriozës orale janë personat që nuk respektojnë rregullat e higjienës personale, konsumojnë në mënyrë të pakontrolluar ushqime me sasi të lartë sheqernash, kryejnë në mënyrë të paarsyeshme terapi antibiotike dhe përdorin tepër antiseptikë lokalë.

Disbakterioza e zgavrës me gojë, trajtimi i saj kryhet nga higjiena e zgavrës me gojë dhe përdorimi i barnave që pengojnë aktivitetin e mikroflorës:

Llojet e barnave

• Antiseptikët lokalë– shtypja e riprodhimit dhe përhapjes së baktereve patogjene; produkti përdoret duke shpëlarë gojën disa herë gjatë ditës;
• Përdorimi i antibiotikëve dhe antimikotikëve– agjentë që pengojnë dhe shkatërrojnë bakteret dhe kërpudhat patogjene, të cilat janë shkaktarë të simptomave të pakëndshme;
• Agjentët eubiotikë– përmbajnë mikroorganizma të gjallë që janë pjesë e mikroflorës normale;
• Kompleksi vitamino-mineral– ndihmon në përshpejtimin e rigjenerimit të indeve dhe aktivizimin e të gjitha proceseve metabolike në trup;
• Barnat imunomoduluese– kontribuojnë në aktivizimin e reaksioneve imune lokale, të cilat pengojnë rritjen e baktereve patogjene;

Siç mund ta shihni, dysbioza në gojë, trajtimi i saj është kompleks dhe funksionon në një mënyrë shumëfazore.

Fatkeqësisht, shtypja dhe shkatërrimi i mikroflora patogjene në gojë nuk do të çojë në një kurë të plotë - sëmundja do të bëhet kronike, pasi burimi i shkatërrimit të florës normale do të mbetet në trup.

Siç mund ta shihni, dysbioza orale është një patologji komplekse që kërkon kujdes mjekësor profesional. Shumë dentistë të pakujdesshëm përpiqen të ndihmojnë pacientët të kurojnë vetë formën kronike të një dysbiosis të tillë, pa shkatërruar shkakun e sëmundjes.

Pacientë të tillë janë të detyruar kohe e gjate shpërdoroni burimet tuaja financiare pa qëllim për shkak të analfabetizmit të dentistit. Mos ndiqni udhëzimet e "specialistëve" të tillë, pasi mund të shkaktoni dëm të konsiderueshëm në trupin tuaj.

Ne jemi të vetëdijshëm për rëndësinë e mikroflorës së zorrëve. Nëse dikush nuk e ka parë, unë rekomandoj leksionin tim edukativ "Mikroflora e zorrëve", ose këtu: Por ne dimë shumë më pak për rëndësinë e mikroflorës orale. Sot do të flas për ndikimet jo dentare të baktereve të gojës, sesi mikroflora e gojës ndikon në dhimbjet e kokës, kancerin, erën e keqe të gojës dhe madje edhe shëndetin e zemrës dhe enëve të gjakut. Do t'ju tregoj gjithashtu se çfarë tjetër, përveç larjes së dhëmbëve, mund të ndihmojë mikroflorën tonë të gojës dhe se si normalizimi i të ushqyerit kontribuon në vetë-pastrimin e zgavrës me gojë, do të flas edhe për probiotikët për gojën).

Kushtojini vëmendje edhe kursit të trajnimit në internet, ai do t'ju ndihmojë të mësoni se si të merrni vetë vendimet e duhura për ushqimin!

Disbiozat– këto janë çrregullime mikroekologjike që shprehen me çrregullime në përbërjen dhe funksionet e mikroflorës normale. Gjendja e shëndetit të njeriut përcaktohet kryesisht nga mikroflora e tij. Kjo është arsyeja pse dentistët modernë i kushtojnë kaq shumë vëmendje problemit të dysbiozës dhe dysbakteriozës së zgavrës me gojë.

Më shumë se 300 lloje mikrobesh gjenden në gojën dhe fytin e njeriut. Mikroflora e zgavrës me gojë ndahet në obligative dhe fakultative (kalimtare). Flora e detyrueshme përfshin streptokoket, Neisseria saprofitike, stafilokoket jopatogjene, leptotrichia, veillonella, bakteroidet, korinebakteret, laktobacilet, bakteret fusiforme, kërpudhat e ngjashme me majanë e gjinisë Candida, aktinomicetet, mikoplazmat, protozoarët. Ndër mikroorganizmat kalimtarë, më të zakonshmet janë enterobakteret, Pseudomonas aeruginosa, bakteret që formojnë spore dhe mikroorganizmat e gjinisë Campylobacter.

Mikroflora e faringut të njeriut përbëhet kryesisht nga koke gram-negative dhe gram-pozitive, të fiksuara në mënyrë specifike në shtresën fibropektinike të qelizave epiteliale. Në stomak dhe zorrët e vogla, përbërja e mikroflorës korrespondon kryesisht me bakteret e zgavrës me gojë, dhe përqendrimi i tyre nuk kalon 105 njësi koloni-formuese (CFU) / ml përmbajtje të zorrëve.

Nje nga funksione të rëndësishme mikroflora normale - pjesëmarrja e saj e përbashkët me organizmin pritës në sigurimin e rezistencës së kolonizimit të makroorganizmit. Në rastin e një rënie të theksuar të rezistencës së kolonizimit, ndodh një rritje e numrit dhe gamës së mikroorganizmave potencialisht patogjenë, zhvendosja e tyre përmes murit të zorrëve ose organeve dhe zgavrave të tjera të makroorganizmit, të cilat mund të shoqërohen me shfaqjen e infeksionit endogjen ose superinfeksion i lokalizimeve të ndryshme.

Spektri i sindromave klinike dhe gjendjet patologjike, patogjeneza e së cilës shoqërohet me ndryshime në sasinë e mikroflorës që banon në mukozën e bujtësit, sot është zgjeruar ndjeshëm. Aktualisht, njihen një numër i madh i përbërjeve kimike që mund të shkaktojnë çrregullime mikroekologjike me ndryshime në lëvizshmërinë e mukozës, dëmtim të formimit të mucinës dhe zhvillimin e dysbiozës.

Sidoqoftë, termi "disbiozë" mungon në klasifikimet ekzistuese ndërkombëtare të sëmundjeve. NË. Blokhina, V.G. Dorofeychuk, N.A. Konyukhova argumenton se dysbacteriosis është një koncept bakteriologjik që karakterizon një ndryshim në raportin e përfaqësuesve të mikroflorës normale, një ulje të numrit ose zhdukjen e disa llojeve të mikroorganizmave për shkak të rritjes së numrit të të tjerëve dhe shfaqjes së mikrobeve që zakonisht janë gjenden në sasi të vogla ose nuk zbulohen fare.

Ekziston edhe një koncept tjetër - "dysbiosis", dhe, sipas Hatnel, Bendig (1975), Knoke dhe Bernhardt (1985), Z.N. Kondrasheva etj. (1996), ky term është më i përshtatshëm për t'u përdorur në klinikë, pasi mikrobiocenoza, normalisht dhe veçanërisht në patologji, përfaqësohet jo vetëm nga bakteret, por edhe nga viruset, kërpudhat, bakteroidet dhe format spore të mikroorganizmave. Për më tepër, koncepti i "disbiozës" pasqyron në mënyrë më adekuate thelbin patofiziologjik të çrregullimeve të ekologjisë së zgavrës me gojë.

Aktualisht, propozohet të dallohen 4 shkallë të dysbiozës:

(1 ) zhvendosja dysbiotike: sasia e një lloji të mikroorganizmave oportuniste ndryshon pak duke ruajtur përbërjen normale të specieve të mikroflorës orale; kjo formë konsiderohet latente ose e kompensuar, pasi nuk ka shenja të theksuara klinike të sëmundjes;

(2 ) dysbakterioza e shkallës 1-2, ose forma e nënkompensuar: në sfondin e një rënie të lehtë të titrit të laktobacileve, identifikohen 2-3 specie patogjene;

(3 ) dysbakterioza e shkallës së tretë (nënkompensuar) - zbulimi i një monokulture patogjene me rënie të mprehtë numri ose mungesa e plotë e përfaqësuesve të mikroflorës normale;

(4 ) dysbakterioza e shkallës së 4-të (e dekompensuar) - prania e lidhjeve të specieve bakteriale patogjene me kërpudha të ngjashme me majanë.

Ekziston edhe një ndarje e dysbiozës orale në 3 shkallë, e propozuar nga prof. T.L. Redinova, L.A. Ivanova, O.V. Martyusheva, L.A. Cherednikova, A.B. Cherednikova:

I shkalla - karakterizohet nga një rritje ose zvogëlim i numrit të laktobacileve dhe korinebaktereve me një ulje të numrit të formave të tjera në formë shufra (bakteroidet, fusobakteret, leptotrichia), flora kokale (streptokoke, stafilokokë jo patogjenë, veillonella, neisseria) dhe kërpudhave, por me një titër normal të mikroorganizmave oportunistë (enterobacteriaceae), streptococcus pyogenes dhe St. aureus;

II shkalla - ka luhatje të konsiderueshme në nivelin e mbjelljes së stafilokokut jo-patogjen, korynebaktereve, bakteroideve, fusobaktereve dhe leptotrikive, si në rënie ashtu edhe në lart, me një rënie të mprehtë të titrit të laktobacileve, veillonella, neisseria dhe streptokoke, një rritje në St. . aureus dhe enterobaktere dhe numra normalë të Candida spp.;

III shkalla - titri i reduktuar i laktobacileve, streptokokëve, Veillonella, Neisseria; ka luhatje të mprehta në përbërjen e bakteroideve dhe korinebaktereve; rriti ndjeshëm numrin e St. aureus, stafilokokë jopatogjenë, enterobaktere, fusobaktere, leptotrichia dhe Candida spp.

Disbioza e zgavrës me gojë shpesh shkakton zhvillimin e proceseve infektive jo vetëm endogjene, por edhe ekzogjene, kështu që trajtimi i tyre është një problem urgjent në stomatologjinë moderne. Arsenali i masave terapeutike për trajtimin e dysbiozës orale përfshin domosdoshmërisht përdorimin e kanalizimeve të plota (terapeutike, kirurgjikale dhe ortopedike), megjithëse përdorimi i barnave medicinale është një komponent i rëndësishëm i trajtimit kompleks. Është vërtetuar se gjendja dysbiotike e gojës karakterizohet jo vetëm nga ndryshimet në vetë membranën mukoze, por edhe nga një ecuri më e rëndë. sëmundjet inflamatore sëmundje periodontale dhe madje edhe karies dentar.

Tradicionalisht, shumica e autorëve vërejnë manifestime klinike të dysbiozës në sipërfaqen dorsale të gjuhës, të shprehura në formimin e një "rreshtimi" domethënës për shkak të pllakës dhe hiperkeratozës së papilave filiforme të sipërfaqes dorsale të gjuhës. Kjo është arsyeja pse pacientët me dysbiozë duhet të përdorin një kruese gjuhe për të pastruar gjuhën e tyre. Është vërtetuar se te pacientët me ndryshime dysbiotike, gjendja higjienike e zgavrës së gojës përkeqësohet ndjeshëm, në shumicën e rasteve ata vuajnë nga era e keqe e gojës (halitoza).

Sipas rezultateve të një studimi të kryer nga T.L. Redinova, L.A. Ivanova, O.V. Martyusheva, L.A. Cherednikova, A.B. Cherednikova (2009), gjendja dysbiotike e zgavrës me gojë (shih - shkallët e dysbiozës) ka një pamje të mirëpërcaktuar. Me shkallën I të dysbiozës orale, ka një intensitet mesatar të kariesit dentar sipas indeksit KPU (K - karies, P - mbushje, U - dhëmbë të nxjerrë) Dhe rëndesë e lehtë sëmundjet e indeve periodontale sipas indeksit KPI. Në shkallën e dytë të dysbiozës, intensiteti i kariesit karakterizohet si i lartë, dhe ashpërsia e sëmundjeve të indeve periodontale përcaktohet si mesatare. Me shkallën e tretë të disbiozës, intensiteti i kariesit vlerësohet si shumë i lartë, por me ashpërsi mesatare të sëmundjeve inflamatore periodontale. Megjithatë, indeksi i CPI në këtë shkallë të disbiozës rritet 1.2 herë në krahasim me vlerën e tij në pacientët me shkallën II të disbiozës.

Mjekimi Ndryshimet disbiotike kërkojnë një qasje të integruar me përfshirjen e gastroenterologëve. Një vend të rëndësishëm në trajtimin e dysbiozës orale zënë barnat me origjinë bakteriale, të cilat korrigjojnë mikrobiocenozat, duke rritur rezistencë jo specifike trupi, duke formuar përgjigje imune të florës normale antagoniste, duke rregulluar proceset metabolike, duke kryer efekte antidot dhe antioksidues. Në trajtimin e dysbiozës orale, përdoren gjerësisht si antibiotikët ashtu edhe imunomoduluesit, dhe futja e terapi komplekse agjentët imunomodulues kanë reduktuar nevojën për përdorim barna antibakteriale 3 herë. Trajtimi efektiv i dysbiozës orale nënkupton nevojën për të ndikuar si në mikroflora ashtu edhe në faktorët e imunitetit lokal. Prandaj, sot shumica e autorëve rekomandojnë përfshirjen jo vetëm të imunokorrektorëve në terapinë komplekse të dysbiozës orale. veprim i përgjithshëm, por edhe një medikament imunostimulues me origjinë bakteriale për përdorim topik në stomatologji Imudon, i përgatitur nga një përzierje e lizave të shtameve të baktereve dhe kërpudhave më të zakonshme të zgavrës së gojës: Lactobacillus acidophilus, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Corynebacterium pseudodiph. , etj Imudon aktivizon fagocitozën, nxit edukim efektiv antitrupa, optimizon funksionimin e sistemit imunitar, rrit prodhimin e lizozimës, ndikon në rritjen e numrit të qelizave imunokompetente, rrit sekretimin e imunoglobulinave të klasës A në pështymë. Gjatë trajtimit të dysbiozës, Imudon përshkruhet 6 tableta në ditë për 20 ditë. Tabletat duhet të mbahen në gojë pa përtypur derisa të treten plotësisht. Frekuenca e terapisë së kursit në vit është 2-3 herë. Efektiviteti i Imudon varet nga ashpërsia e sëmundjes, prania e sëmundjeve shoqëruese, kohëzgjatja e sëmundjes dhe mosha. Rezultatet më të mira marrë nga pacientët me një zhvendosje dysbiotike në mikroflora të zgavrës me gojë, ndërsa dysbioza e shkallës 3 - 4 të ashpërsisë kërkon trajtim serioz kompleks dhe kurse të përsëritura të Imudonit.

Rekomandime Instituti Qendror Kërkimor i Stomatologjisë i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse për korrigjimin kompleks të ndryshimeve dysbiotike në sëmundjet e mukozës orale (Rabinovich O.F., Rabinovich I.M., Banchenko G.V., Ivanova E.V., Razzhivina N.V., Furman O.I., Vainer V. E.L.):

Bazuar në faktin se në 97.1% të pacientëve të ekzaminuar, ndryshimet disbiotike kanë ndodhur në sfondin e një sëmundjeje somatike, terapia duhet të fillojë me trajtimin e sëmundjes themelore. Trajtimi i sëmundjes themelore kryhet nga një specialist i duhur. Duke pasur parasysh që vitaminat A dhe E kanë një efekt të dobishëm në mukozën e gojës, ato duhet të jenë gjithashtu pjesë e terapisë komplekse. Trajtimi përfshin gjithashtu preparate biologjike që përbëhen nga baktere të gjalla të mikroflorës normale të traktit gastrointestinal: kolibakterin, laktobakterin, bifikolin, hilak-forte dhe të tjerë. Lloji i produktit biologjik, doza dhe regjimi i përdorimit të tij duhet të bien dakord me një gastroenterolog në secilin rast individualisht. Lokalisht, në formën e banjove orale të ndjekura nga administrimi oral, përshkruhen preparatet biologjike acylact dhe bifiliz. Rezultatet e vëzhgimeve klinike tregojnë mundësinë e padyshimtë të përdorimit të produkteve biologjike mikrobike si acylact dhe bifiliz në terapi komplekse të pacientëve me sëmundje të mukozës së gojës, e cila siguron një efekt klinik dhe bakteriologjik. Aplikimi lokal i eubiotikëve ndihmon në rivendosjen e mikroflorës normale të biotopit si për shkak të dekontaminimi selektiv, dhe për shkak të aktivizimit të mikroflorës së vet simbiotike. Ilaçi "Imudon" duhet të përfshihet në terapinë komplekse të dysbiozës për sëmundjet e mukozës së gojës, e cila ndikon në sistemin imunitar, duke rritur përmbajtjen e Ig A dhe lizozimës në pështymë të përzier. Kushti i kërkuar Gjatë trajtimit, pacientët duhet të respektojnë rregullat e higjienës; higjiena e zgavrës me gojë (trajtimi i kariesit, ndërlikimet e tij dhe sëmundjet e indeve periodontale). Bazuar në hulumtimet tona, u propozuan regjimet e trajtimit për dysbiozën sipas fazave të identifikuara të sëmundjeve të mukozës.

Zhvendosja dysbiotike: ekzaminimi nga një gastroenterolog; sanimi i zgavrës me gojë; Shpëlarje antiseptike: zgjidhje “President” ose “Tantum Verde” për 3-4 ditë, 2-3 herë në ditë; eubiotik lokalisht: acilact - banja orale 2 herë në ditë, 5 doza për 3 javë dhe bifiliz 5 doza 2 herë në ditë 20 minuta para ngrënies ose kefir Bifidum-bacterin (prodhuar nga Instituti Gabrichevsky).

Stadi I-II i diabakteriozës: ekzaminimi nga një gastroenterolog; sanimi i zgavrës me gojë; shpëlarje antiseptike me zgjidhje President ose Tantum Verde për 14 ditë; terapi me vitamina (vitamina A ose E); barna antimikrobike ose antifungale, në varësi të mbizotërimit të mikroflorës pas përcaktimit të ndjeshmërisë; terapi fag në varësi të ndjeshmërisë; eubiotikët topikalë: acilakti në kombinim me bifilizin, si dhe eubiotikët e përgjithshëm: hilak-forte, lactobacterin, bactisubtil, biosporin etj.; kursi i imunokorreksionit lokal: imudon 8 tableta në ditë për -20 ditë.

Diebakterioza e shkallës III dhe IV: ekzaminim nga një gastroenterolog; sanimi i zgavrës me gojë; Shpëlarje antiseptike: zgjidhje "President" ose "Tantum Verde"; terapi me vitamina; antimikrobiale ose antimikrobikë në varësi të dominimit të mikroflorës pas përcaktimit të ndjeshmërisë, si dhe trichopolum 250 mg 3 herë në ditë për 10-14 ditë; terapi fag në varësi të ndjeshmërisë; eubiotikët e veprimit të përgjithshëm dhe lokal; imunokorrektor i përgjithshëm: likopid 1 mg një herë në ditë për 14 ditë, si dhe një imunomodulator lokal - imudon 8 tableta në ditë për 20-25 ditë.

Përveç kësaj trajtim specifik dysbacteriosis, terapi komplekse për sëmundjet e mukozës duhet të përfshijë barna me veprim patogjenetik dhe simptomatik që synojnë trajtimin e sëmundjes themelore.