Kostný vek je nižší ako biologický vek. Kostný vek alebo kostrová zrelosť

Spôsoby vzdelávania kostného tkaniva

Budúca kostra vzniká v určitých častiach tela embrya nahromadením mezenchymálnych buniek, ktoré v druhom mesiaci prenatálny vývoj(5-8 týždňov) sa zmení na membránu (membránu). V procese ontogenézy existujú dva spôsoby tvorby kostného tkaniva:

1) desmálne (spojivové tkanivo), pozdĺž ktorého sa vyvíjajú kosti lebečnej klenby, tvárové kosti, mandibula- priamo z mezenchýmu bez predchádzajúcej tvorby do chrupavky;

2) chondrálna (chrupavková) osteogenéza. Všetky ostatné kosti kostry vznikajú cez štádium chrupavky, ktorá vzniká nahromadením mezenchýmu.

Etapy osteogenézy

Proces tvorby kostí má tri fázy:

Prvým stupňom je vytvorenie matrice - proteínového základu kostného tkaniva. Tento proces je regulovaný hormóny tyroxín, somatomediny, inzulín, parathormón.

Druhým stupňom je tvorba centier kryštalizácie hydroxyapatitu s následnou mineralizáciou osteoidu. Pre túto fázu je rozhodujúce dostatočné zásobenie organizmu vápnikom, fosforom, vitamínom D, mikroelementmi (fluór, mangán, horčík, zinok, meď).

Tretím štádiom osteogenézy sú procesy prestavby a neustálej samoobnovy kosti. Tento proces je regulovaný parathormónom a vitamínom D.

Informačný blok na tému "Anatomické a fyziologické znaky, semiotika lézií osteoartikulárneho a svalového systému u detí" Kostný vek

Pri narodení sú vyznačené iba body osifikácie. Úhrn osifikačných bodov u dieťaťa charakterizuje biologický vývoj dieťaťa a je tzv kostný vek.

Kostný vek sa zvyčajne hodnotí pomocou röntgenových snímok kostí zápästia. Vo veku 1 roka sa určujú 2 osifikačné body, po 3 rokoch - 4 a tak ďalej až do 5-6 rokov.

Vzorec na určenie kostného veku:

Kostný vek rovná sa = počet bodov osifikácie - 1

Kostra ruky a distálneho predlaktia (schémy z röntgenových snímok, podľa D. G. Rokhliu): 1 - štvormesačný chlapec; 2 - jeden a pol ročný chlapec; 3 - chlapec vo veku tri a pol roka; 4 - štvorročné dievča; 5 - šesťročný chlapec; 6 - osemročný chlapec; 7-10 ročné dievča. Načrtnuté sú vznikajúce ohniská osifikácie

Fontanelles

Po narodení sagitálne, koronálne a okcipitálne stehy OTVORENÉ a začať sa zatvárať až od 3-4 mesiacov. Side fontanely u donosených detí sú uzavreté. Zadný (malý) fontanel nachádza sa medzi okcipitálnymi a parietálnymi kosťami, má trojuholníkový tvar a dá sa otvoriť u 25 % novorodencov. V tomto prípade sa uzatvára o 4-8 mesiacov.

Predný (veľký) fontanel nachádza sa medzi dvoma parietálnymi a dvoma prednými kosťami, má tvar kosoštvorca. Ihneď po narodení je veľkosť veľkej fontanely od 3x3 do 1,5x2 cm.U zdravých detí sa veľká fontanela uzavrie o 12-18 mesiacov.

Palpácia fontanelu

Chrbtica

Chrbtica novorodenec je zbavený fyziologických kriviek. Zakrivenie chrbtice dopredu lordóza , späť - kyfóza .

Krčná lordóza sa tvorí po tom, čo dieťa začne držať hlavu - 2-3 mesiace. Hrudná kyfóza sa tvorí po tom, čo dieťa začne samostatne sedieť - 6-7 mesiacov. Bedrová lordóza sa prejaví po 9-12 mesiacoch - po začiatku státia a chôdze.

Mliečne a trvalé zuby, skus

Mliečne zuby strihať v určitom poradí. Spodné rezáky sa objavia najskôr po 6-7 mesiacoch, potom sa zuby prerezávajú každé 2 mesiace v nasledujúcom poradí: horný - horný - dolný - dolný atď. Všetky mliečne zuby (20) prerazia o 2 roky (24 mesiacov). Odhadovaný vzorec na určenie sumy mliekareň zuby:

n - 4, kde n je vek dieťaťa v mesiacoch.

najprv trvalé zuby vybuchnúť vo veku 5 rokov. Zvyčajne ide o prvé stoličky. Potom sa trvalé zuby objavia približne v rovnakom poradí ako mliečne zuby.

Odhadovaný vzorec na určenie sumy trvalé zuby: 4n - 20 kde n je vek dieťaťa v rokoch.

Hrýsť - pomer zubov Horná čeľusť a spodnej čeľuste. Normálne sú zuby hornej čeľuste umiestnené trochu pred zubami dolnej čeľuste. Rozlišovať prognatizmus (maloklúzia) vpredu (vyčnievajú zuby dolnej čeľuste) a zadná časť (zuby spodnej čeľuste výrazne vyčnievajú dozadu).

Zadný prognatizmus, čeľusť bez prognatia, predný prognatizmus

Stanovenie kostného veku. Kostný vek charakterizuje biologickú zrelosť organizmu. Hlavnými indikátormi vekovej diferenciácie kostí kostry sú osifikačné jadrá a tvorba synostóz.

Podľa vedcov kostný vek viac ako ktorýkoľvek iný ukazovateľ koreluje s parametrami zrelosti tela (dĺžka tela, rýchlosť rastu, štádium puberty). Na základe kostného veku možno pomerne presne (pravdepodobnosť chyby ± 1,5-2 cm) predpovedať konečnú výšku chlapcov a dievčat.

Existuje niekoľko metód na určenie kostného veku diferenciáciou a zrelosťou skeletu (čas objavenia sa epifýz, fáza ich vývoja, čas splynutia epifýz s metafýzami - synostóza). Tieto procesy sú najviac indikatívne v kostiach rúk kvôli skôr Vysoké číslo osifikačné jadrá a epifýzové zóny. Kostný vek sa dá ľahko určiť röntgenovým vyšetrením. Na určenie kostného veku dieťaťa sa získané röntgenové snímky porovnávajú so štandardmi pre kostné dozrievanie podľa špeciálnych rádiologických tabuliek (pozri prílohu) (obr. 26).

Diferenciácia kostry má nielen vekové, ale aj rodové charakteristiky: dievčatá sú pred chlapcami a rozdiel medzi pohlaviami miera osifikácie sa prejavuje od prvého roku života.

V budúcnosti bude kostný vek dievčat o 12-18 mesiacov prevyšovať kostný vek chlapcov. V puberte dosahuje rozdiel medzi pohlaviami v tomto ukazovateli v priemere 18-24 mesiacov.

Kostný vek možno použiť na posúdenie dynamiky puberty. Začiatok aktívneho fungovania gonád zodpovedá vzhľadu sezamskej kosti v I metakarpofalangeálnom kĺbe. Zároveň majú dievčatá počiatočný vývoj mliečne žľazy a ochlpenie I-II stupeň a u chlapcov počiatočné zväčšenie semenníkov a vonkajších genitálií s možný vzhľad ochlpenie ohanbia. V čase synostózy prvej záprstnej kosti majú dievčatá prvú menštruáciu a chlapci majú pravidelné vlhké sny. V období od začiatku uloženia sezamskej kosti v I záprstnom kĺbe do ukončenia synostózy v I záprstnej kosti najrýchlejšie narastá dĺžka tela: ide o takzvaný pubertálny rastový spurt, trvá 1 1 /2 -2 roky.

IEEiKhG AMS ZSSR vyvinul röntgenovú tabuľku kostného veku pre zdravé deti a dospievajúcich stredný pruh RSFSR [Zhukovsky M. A. a kol., 1980]. Zohľadnila sa dĺžka a hmotnosť tela, obvod hrudník A sexuálny vývoj preskúmané. Stanovili sa „stredné“, „najskoršie“ a „najnovšie“ dátumy objavenia sa osifikačných bodov a synostózy v závislosti od veku a pohlavia detí.

Pri porušení sexuálneho vývoja je narušená dynamika osifikácie, ktorá sa berie do úvahy tak pri diagnostike, ako aj pri určovaní štádia sexuálneho vývoja. medikamentózna liečba. Zrýchľuje sa zrenie kostí rôzne formy PPR, lag - s hypogonadizmom.

Pneumopelviografia je zavedenie plynu do panvovej dutiny s následným röntgenovým vyšetrením tejto oblasti a vykonáva sa pri podozrení na patologické abnormality v stave vnútorných pohlavných orgánov. Tento postup vyžaduje dôkladné predčistenie čriev a vyprázdnenie močového mechúra. Na zavedenie plynu (zvyčajne kyslíka, menej často oxidu uhličitého) sa vykoná punkcia brušnej steny 5-6 cm nižšie pupočný krúžok. U detí do 10 rokov sa postup vykonáva v anestézii.

Táto metóda sa v súčasnosti používa na odlišná diagnóza anorchizmus a brušný kryptorchizmus u chlapcov, s podozrením na Shereshevsky-Turnerov syndróm, Stein-Leventhalov syndróm, nádor vaječníkov u dievčat, ako aj na niektoré formy intersexizmu.

Z ďalších röntgenových štúdií na diferenciálnu diagnostiku porúch sexuálneho vývoja možno spomenúť röntgen vyšetrenie lebky v bočnej projekcii (hodnotí sa hlavne stav Tureckého sedla). V niektorých prípadoch to platí pneumoretroperitoneum- zavedenie plynu do retroperitoneálneho priestoru na röntgenovú vizualizáciu nadobličiek (ak máte podozrenie, že adrenogenitálny syndróm androsteroma alebo iné ochorenie nadobličiek).

Genitografia. Zmyslom štúdie je röntgenová vizualizácia pohlavného a močové cesty. Genitografia vám umožňuje objasniť anatomickú anomáliu genitourinárny systém. Kontrast urogenitálneho sínusu pri niektorých formách intersexualizmu umožňuje stanoviť vzťah medzi vonkajšou časťou močovej trubice a vaginálnym výbežkom. Tento typ výskum má nepochybný význam pre plánovanie intervencie a stanovenie objemu korekčnej (feminizácia alebo maskulinizácia vonkajších genitálií) plastickej chirurgie.

Spotené nohy! Hrôza! Čo robiť? A cesta von je veľmi jednoduchá. Všetky recepty, ktoré uvádzame, sú testované predovšetkým na nás samých a majú 100% záruku účinnosti. Takže sa zbavte spotených nôh.

V histórii života pacienta je oveľa viac užitočných informácií ako vo všetkých encyklopédiách sveta. Ľudia potrebujú vašu skúsenosť – „syna ťažkých chýb“. Prosím všetkých, aby posielali recepty, nešetrili radami, sú pre pacienta lúčom svetla!

O liečivé vlastnosti tekvica Zarastený necht mám 73 rokov. Vredy sa objavujú také, že som ani nevedel, že existujú. Napríklad na palci nohy zrazu začal rásť necht. Bolesť mi bránila chodiť. Navrhli operáciu. V "Zdravom životnom štýle" som sa dočítala o tekvicovej masti. Očistil som dužinu od semienok, naniesol som ju na necht a obviazal polyetylénom tak, aby […]

Huba na nohách Huba na nohách Nalejte do umývadla horúca voda(čím teplejšie, tým lepšie) a potrieme handričkou vo vode mydlo na pranie. Nohy v nej držte 10-15 minút, aby sa poriadne naparili. Potom podrážky a päty očistite pemzou, nezabudnite si ostrihať nechty. Nohy si utrite do sucha, osušte a namažte výživný krém. Teraz si vezmite lekáreň breza […]

15 rokov, noha netrápi mozole na nohe Na dlhú dobu Bál som sa o kurie oká na ľavej nohe. Za 7 nocí som ho vyliečila, zbavila sa bolesti a začala normálne chodiť. Je potrebné nastrúhať kúsok čiernej reďkovky, položiť kašu na handru, pevne ju priviazať na boľavé miesto, zabaliť do celofánu a obliecť si ponožku. Komprimovať je žiaduce robiť v noci. Mne […]

Mladý lekár predpísal starej mame dnu, ostrohy na päte Posielam vám recept na ostrohu na päte a hrčky pri palci na nohe. Dal mi ju mladý lekár asi pred 15 rokmi. Povedal: „Nemôžem na to vypísať potvrdenie o práceneschopnosti, to sa nemá. Ale moja stará mama sa s týmito problémami liečila tak, že ... “Dal som na radu […]

Začnime dnou, ktorá je spôsobená najmä poruchou metabolické procesy. Vypočujme si, čo o padagre hovorí vinnitský lekár D. V. NAUMOV. Dnu liečime podľa Naumova Dna „zdravý životný štýl“: Existuje veľa otázok o rozpúšťaní solí v kĺboch. Ty to tvrdíš jedlá soľ, ktorý používame vo vnútri, nemá nič spoločné s nerozpustnými soľami ako sú uráty, fosfáty a oxaláty. A čo má […]

Na radu Antonina Khlobystina Osteomyelitída Vo veku 12 rokov som ochorel na osteomyelitídu a takmer som prišiel o nohu. Bol som prijatý do nemocnice o hod vážny stav a operovali v ten istý deň. Celý mesiac liečených a odhlásených až po 12 rokoch. Uzdravil som sa jednoduchým ľudový liek, ktorú mi navrhla Antonina Chlobystyna z Čeľabinska-70 (teraz […]

Padli, prebudili sa - sadra V priebehu rokov sa kosti stávajú veľmi krehkými, vzniká osteoporóza - tým trpia najmä ženy. Čo robiť, ak máte zlomeninu? Než okrem sadry a pokoj na lôžku vieš si pomôcť? S týmito otázkami sme sa obrátili na doktora biologických vied, profesora Dmitrija Dmitrieviča SUMAROKOVA, špecialistu na obnovu kostného tkaniva. "ZOZH": Máte 25 rokov […]

Cibuľová polievka proti osteoporóze Osteoporóza Lekári nazývajú osteoporózu " tichý zlodej". Vápnik potichu a bez bolesti opúšťa kosti. Človek má osteoporózu a nič o nej nevie! A potom začnú nečakané zlomeniny kostí. Do našej nemocnice bol prijatý 74-ročný muž so zlomeninou bedra. Z ničoho nič spadol v byte - kosť nevydržala […]

Človek sa naťahuje len do momentu, kedy sú jeho rastové zóny otvorené – chrupavkovité časti na koncoch tubulárne kosti. Ako telo dozrieva, chrupavka je nahradená hustým kostným tkanivom. Práve podľa stupňa osifikácie endokrinológ pomocou špeciálnych atlasov určuje kostný vek- taký, ktorý zodpovedá stavbe kostí dieťaťa. Napríklad skutočný vek arašidov je 4 roky a dva v kostiach. Takže má čas rásť, ako dvojročný. Jeho rovesníci skončia rast a on má ešte 2 roky na to, aby sa natiahol. A ako inak sa určuje rýchlosť rastu dieťaťa?

Požiadajte o krv. Okrem stanovenia kostného veku sa u dieťaťa analyzujú hormóny. štítna žľaza a inzulínu podobný rastový faktor je vodičom medzi somatotropínom a telesnými bunkami. Keď je indikátor normálny, zvolí sa čakacia taktika: lekár pozoruje rýchlosť rastu v dynamike.

Ak je hladina vodiča nízka, dospejeme k záveru, že nízka môže byť aj hladina rastového hormónu. V tomto prípade bude mať dieťa špeciálny test na zistenie hladiny rastového hormónu v krvi. Ide o takzvané stimulačné testy a vykonávajú sa iba v nemocnici za prísnych podmienok lekársky dohľad. Mimochodom, ak je potrebná hormonálna liečba, lekár určite vypočíta predpokladaný rast: aký bude v čase dokončenia liečby.

Predpísala by som hormón. Pamätáme si, že spomalenie rastu môže súvisieť nielen s nedostatkom rastového hormónu, ktorý je účinný len vtedy, keď ho v tele skutočne chýba.

Lekári sa však musia vysporiadať so situáciou, keď nízka mama a otec požiadajú špecialistov, aby pomohli ich miniatúrnemu dieťaťu natiahnuť sa pomocou „lieku na rast“. Čo sa však stane, ak je táto možnosť povolená?

Názor endokrinológa: Samozrejme, že hormón bude mať účinok a dieťa začne rásť oveľa rýchlejšie. Problém je v tom, že rastové zóny sa zatvoria ešte rýchlejšie, najmä ak vezmeme do úvahy, že pri nízkom rodinnom vzraste sa kostný vek zhoduje s pasovým. Výsledkom bude, že konečná výška dieťaťa bude ešte menšia, než akú ste mu geneticky naprogramovali. Predstavte si takúto situáciu. Osoba, ktorej rastové zóny sa už uzavreli, v nádeji, že vyrastie, užíva somatotropín. A to sa stáva! Čo urobí tento liek? Zapnuté chrupavkového tkaniva a distálnych končatín. V dôsledku toho nešťastníkovi narastie nos, uši, chodidlá a dlane sa zväčšia.

Užitočné a bezpečné. Ale ako dať sebe, blízkym, šancu sa trochu ponaťahovať? Rastový hormón sa produkuje počas mierneho fyzická aktivita (profesionálne športy sa nepočíta). Takže telesná výchova by sa nemala ignorovať a, mimochodom, je dokonca aj v škôlke.

Pre deti a dospievajúcich je užitočné zavesiť na hrazdu. Táto aktivita, ktorá je mimochodom u detí veľmi obľúbená, „rozťahuje“ rastové zóny.

Hrá veľkú rolu správna výživa. A tiež je veľmi dôležité mať dostatok spánku: rastový hormón sa produkuje počas spánku, vrchol uvoľňovania nastáva o 4-5 hodine ráno. Okrem toho sa telo musí pripraviť na toto stretnutie. Ak pôjdete spať o tretej ráno, efekt bude minimálny.

A do budúcna rada pre rodičov chlapcov: vysvetlite svojmu synovi, že fajčenie, aktívne a pasívne, vedie k tomu, že rastový hormón jednoducho nepôsobí na bunky.

Röntgenové vyšetrenie je najspoľahlivejší spôsob detekcie patologických stavov v tele, vďaka čomu je RTG ruky nepostrádateľný v všeobecná diagnostika zranenia a zranenia, vrátane degeneratívno-deštruktívneho charakteru.

Indikácie a kontraindikácie pre implementáciu

Röntgenová diagnostika umožňuje odhaliť ochorenie na počiatočná fáza jeho vývoj a presnejšie identifikovať možné komplikácie. Na základe röntgenovej diagnózy lekár predpisuje adekvátna terapia zamerané na odstránenie príznakov ochorenia.

Hlavnými indikáciami pre rádiografiu rúk sú zranenia, ako aj patologické procesy, počas ktorého ľavá resp pravá ruka môže podliehať vážnemu skresleniu. okrem toho röntgenové vyšetrenie odporúčané v nasledujúcich prípadoch:

• prítomnosť symptómov bolesti v rukách;
• opuch a začervenanie kĺbov;
• rôzne deformity kĺbov;
• podozrenie na zlomeninu kostí;
• zápalový proces v kĺboch ​​zápästia (artritída a artróza);
• deštruktívne poruchy kostného tkaniva (osteomyelitída);
• benígne a malígne novotvary;
• anomálie kĺbov, ktoré sú zdedené.

Röntgenové vyšetrenie rúk sa neodporúča tehotným ženám a deťom do 15 rokov. Avšak v extrémne prípady ak ide o skutočné ohrozenie života pacienta, lekár môže predpísať takéto vyšetrenie s výnimkou. V iných prípadoch je predpísané MRI.

Hlavné patológie rúk

Zapnuté röntgen odhalia sa tieto znaky:

• synovitída - nahromadenie tekutiny v karpálnych kĺboch, čo sa prejavuje na obrázku vo forme mierneho rozšírenia kĺbovej štrbiny;
• kalcifikácie - skoré rádiologický príznak artritída
• tendinitída a tenosynovitída- výsledok röntgenového obrazu sa prejavuje vo forme tesnení a zhrubnutia zápästia, čo je spôsobené zapojením väzivového aparátu do zápalového procesu;
• osteoporóza - skorá, ale nie špecifická, rádiografický príznak rozvoj polyartritídy. Na obrázku sa prejavuje ako zriedenie kortikálnej vrstvy diafýzy krátkych tubulárnych kostí;
• cysty - rádiologicky definované ako viacnásobné formácie okrúhly tvar lokalizované v centrálnych alebo subchondrálnych častiach kostnej epifýzy;
• osteofyty - na obrázku je definovaný ako kostný výrastok okraja kĺbovej plochy vo forme ostrého hrotu;
• - tento rádiologický príznak je detekovaný počas pokročilých procesov a je charakterizovaný zúžením kĺbovej štrbiny v dôsledku trenia kostných kĺbov;
• erózia kĺbov - takýto príznak možno zistiť pri chronickej polyartritíde.

Osteofyty na prstoch

Je dôležité si to pamätať malé kĺby, vrátane rúk, sú hlavným cieľom mnohých zápalových systémových ochorení, keď röntgenové vyšetrenie dokáže odhaliť patológiu na počiatočná fáza jeho výskyt.

Okrem toho je rádiografia ruky nevyhnutná nielen na primerané posúdenie poškodenia kostnej štruktúry ale aj mäkkých tkanív (kalcifikácia). V tomto prípade je ich zhutnenie a zahustenie zaznamenané na štandardnom röntgenovom snímku.

Kalcifikácia mäkkých tkanív ruky

Príprava na postup

Najčastejšie je rádiografia normou, ktorá je zahrnutá v diagnostickom štandarde a je povinná pre akékoľvek poškodenie kostí. Umožňuje vám zistiť závažnosť poškodenia kosti a svalové tkanivo bez ohľadu na to, ktorá oblasť je poškodená, vrátane práva resp ľavá ruka, chodidlo, koleno alebo lakťový kĺb.

Pred vykonaním vyšetrenia je potrebné predbežná príprava pacient:

• pred začatím postupu je potrebné odstrániť všetky šperky (hodinky, náramky, prstene), ktorých prítomnosť nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu obrazu a určenie následného výsledku;
• je potrebné odstrániť obväz a zvyšky jódu zo skúmanej oblasti, ako aj stopy lepiacej omietky;
• o otázke potreby odstránenia sadry pred röntgenovou diagnostikou rozhoduje ošetrujúci lekár, ktorý poskytne všetky potrebné rady o ďalšej imobilizácii končatiny.

Dôležité! Röntgenové vyšetrenie počas tehotenstva ženy sa vykonáva pod dohľadom lekára a len vtedy, ak riziko pre zdravie matky prevyšuje riziko pre dieťa.

Taktika prieskumu

Vo všetkých prípadoch röntgenového vyšetrenia sa pacientovi nasadzuje špeciálna zástera potiahnutá olovom, ktorá znižuje ionizujúce žiarenie.

Pri fotení ruky u malých detí sa necháva otvorená len tá časť tela, ktorá sa má skúmať. Výsledok röntgenovej diagnostiky u dieťaťa sa porovnáva so štandardom kostného veku, ktorý je označený špeciálnou tabuľkou.

Výstrel štetcom sa vykoná v priebehu 3-5 minút. V tomto prípade je pacient požiadaný, aby narovnal prsty ruky tak, aby boli umiestnené na špeciálnom povrchu (kazeta). Rádiológ musí vziať do úvahy, že umiestnenie ruky sa musí zhodovať s osou spájajúcou predlaktie a zápästie.

Skenovanie ruky sa vykonáva v sede, pričom paže by mala byť zohnutá lakťový kĺb a samotnú kefku umiestnite na kazetu röntgenového prístroja. Od toho, ako správne leží štetec pri fotení, závisí jeho presnosť a obsah informácií.

Obrázok je možné nasnímať v niekoľkých projekciách (predná a bočná), čo umožňuje získať spoľahlivejšie informácie. V prípade potreby môže lekár zmeniť spôsoby kladenia kefy, ktoré sa navzájom líšia.

Ak je potrebné spresniť röntgenové vyšetrenie oblasti zápästia, používajú sa tieto polohy rúk:

Priama projekcia

Táto poloha môže byť vykonaná v 2 verziách (dlaň a chrbát). Pri čelnej projekcii by mala byť dlaň položená horizontálne na kazetu tak, aby röntgen prešiel striktne stredom kefy, kolmo na kazetu.

Bočná projekcia

V tomto prípade je kefa umiestnená na kazete s ulnárnym okrajom (rebrom) a palec osoba je mierne stiahnutá dopredu. Pri fotografovaní v bočnej projekcii je obrys zápästia, falangy a záprstných kostí najlepšie definovaný. Najčastejšie sa takáto projekcia používa v traumatologickej praxi, čo umožňuje identifikovať posunutie kostí tejto oblasti.

A - umiestnenie ruky v priamej palmárnej projekcii pre obrázok, B - umiestnenie ruky v laterálnej projekcii rádiografie 2 prstov

Šikmá palmárna projekcia

Tento spôsob kladenia kefy najlepšie vizualizuje trapézové a scaphoidné kosti. Šikmá palmárna projekcia zabezpečuje polohu ruky na kazete s palmárnou plochou tak, aby bol vytvorený uhol aspoň 45 stupňov.

Šikmá zadná projekcia

V tomto prípade by mala byť kefa umiestnená tak, aby jej chrbát zvieral uhol 45 stupňov vzhľadom na kazetu. Röntgenový snímok jasne ukazuje poškodenie pisiformnej, trojstennej, hákovej, ako aj 1 a 5 metakarpálnych kostí.

Dodatočný styling

Okrem toho existuje niekoľko ďalších štýlov pre lepšiu vizualizáciu. jednotlivé kosti napríklad scaphoid alebo pisiform. Panaritium je vizualizované izolovane, kĺbové poškodenie zápalová povaha(artritída a artróza). V tomto prípade je oblasť pre obrázok oddelená od zdravého tkaniva špeciálnou ochrannou zásterou, ktorá neprenáša röntgenové lúče.

Dodatočné stohovanie možno použiť na zistenie nasledujúcich poškodení:

• prvý prst ruky - takýto obrázok je urobený v bočnej a priamej projekcii. Ak chcete nasnímať obrázok v priamej projekcii, musíte položiť palec na kazetu zadná strana. Pri obrázku v bočnej projekcii je prst umiestnený na kazete s radiálnym okrajom. Obrázok odhaľuje poškodenie zápästia, falanga prsta a 1 záprstnej kosti;
• druhý - piaty prst - v tomto prípade sa používa aj bočná a priama projekcia. Pri priamej projekcii je zranený prst umiestnený na kazete pre obraz s dlaňou a s bočnou projekciou - s bokom. Obrázok jasne ukazuje falangy prstov a stav kĺbovej štrbiny interfalangeálneho kĺbu.

Röntgenové lúče sú jedným z najpresnejších a potrebné spôsoby diagnostika ochorení kĺbov. Účinnosť takejto štúdie potvrdzujú lekári a moderné vybavenie používané v diagnostike umožňuje podrobnejšie preskúmať ruky, čo vám umožní vybrať si najviac vhodným spôsobom liečbe.