Este posibil să dai pe lume un copil sănătos cu fibrom? Când poți naște cu fibrom, când nu poți

Fibromul uterin este foarte frecvent neoplasm benign care se dezvoltă în peretele muscular al vaginului. Ea poate fi marimi diferite de la foarte mic la destul de mare. Uneori, crește până la dimensiunea unei sarcini de cinci luni și necesită în mod natural îndepărtarea. În cele mai multe cazuri, există mai mult de un nodul fibrom în uter. Această boală nu provoacă întotdeauna simptome; dimensiunea fibromului și localizarea acestuia pot duce la probleme precum durere și sângerare abundentă în timpul nașterii, după care este foarte dificil să-și recapete forțele.

Fibromul poate crește semnificativ în dimensiune în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează probabil nivel mai înalt estrogen. După naștere, fibroamele se micșorează de obicei. De obicei, ameliorarea bolii are loc după menopauză, când nivelul de estrogen hormon feminin, care circulă în sânge, scade brusc. Cu toate acestea, poate fi diferit; în timpul menopauzei, unele femei iau estrogen suplimentar (înlocuitor terapie hormonală), astfel încât s-ar putea să nu experimenteze nicio ameliorare a simptomelor ulterior. Pentru curs de succes naștere, trebuie să vă asigurați că vaginul nu se deformează. O astfel de boală și naștere sunt concepte complet compatibile, totuși, o astfel de naștere poate aduce complicații, dar, desigur, toate acestea sunt foarte individuale. Deci, fiecare fată are propria naștere și propriile ei caracteristici ale cursului ei.

Aceasta boala afecteaza sarcina si fatul?

Desigur, îi aparține problema mare. Deoarece sarcina la femeile cu o astfel de boală poate apărea atât fără complicații, cât și cu apariția complicațiilor. Și aici se pune problema prelungirii, adică în timpul nașterii, medicul încearcă să păstreze fătul.

Se crede că sarcina are influență benefică pe cursul fibroamelor, așa că medicii recomandă adesea să rămâneți gravidă și să nască un copil cu această boală.

Când o fată este înăuntru poziție interesantă foarte des se observă creșterea neoplasmelor, acestea se măresc, se înmoaie și devin mobile. LA complicatii grave fibroamele în timpul sarcinii includ:

1. Necroză.
2. Insuficiență fetoplacentară.
3. Tromboza venelor pelvine.
4. Insuficiența istmico-cervicală a uterului.
5. Nașterea prematură a unui copil, amenințare cu avort spontan.

Trebuie spus că în primul trimestru, amenințarea cu avort spontan la fetele care suferă de boli uterine este undeva în jur de 47-50%.

Problema prelungirii femeilor, desigur, depinde în primul rând de:

• dimensiunile unității în sine;
• localizarea acestei creșteri;
• în funcție de vârsta pacientului, adică totul se decide pur individual.

Viitoarea mamă ar trebui să-și viziteze regulat ginecologul cu toți metode posibile cercetați și efectuați toată terapia prescrisă pe care i-a prescris-o medicul ginecolog, deoarece aceasta afectează rezultatul evenimentului. Dacă apar complicații, se recomandă spitalizarea imediată într-un spital și acolo se vor decide tacticile ulterioare de îndepărtare a tumorii și modul de salvare a fătului.

Care sunt caracteristicile sarcinii cu fibrom?

• Cel mai frecvent neoplasm al organelor genitale la fetele de vârstă reproductivă.
• Poate fie să crească, fie să regreseze.
• Ratele de creștere variază.
• Combinație posibilă cu alte boli: endometrioză, hiperplazie endometrială, hiperplazie endometrială, boli ale sânilor.

Factori de risc

Ideea este că nu există în prezent o teorie unificată a dezvoltării acestei boli. Dar, pe baza analizei statisticilor mari, putem evidenția grupuri condiționale risc. În primul rând, asta diverse boli ca:

• endometrioza;
• procesele hiperplazice ale endometrului;
• diverse tumori ovariene;
• variat boli inflamatorii nu are legătură cu sistemul reproducător;
• boli ale sistemului endocrin.

Influențele la care este supus sistemul nostru reproducător se deosebesc:

1. Diverse stresuri.
2. Intrerupere de sarcina.
3. Deteriorarea microstructurii uterului și miozită individuală.
4. Disfuncție de reproducere.
5. Factori ereditari.

Metode de diagnostic de bază

1. Date de inspecție.
2. Ecografia organelor genitale.
3. Datele histeroscopiei.
4. Date obținute în timpul operațiunii.
5. Studii speciale.

Adesea fetele se află într-o poziție interesantă; nașterea are loc la timp și are loc fără complicații; cu toate acestea, boala nu afectează în niciun fel fătul. ÎN în cele mai rare cazuri nașterea are anumite caracteristici:

1. Probabilitate naștere timpurie(naștere înainte de 36 de săptămâni) la pacienții cu această boală presiunea este puțin mai mare decât la fetele gravide obișnuite.
2. Dacă creșterea este situată în apropierea placentei, acest lucru va crește riscul de desprindere.
3. Placenta previa este adesea observată la pacienți.
4. Poziționarea incorectă a fătului se observă și la femeile cu fibrom; acest lucru complică în mod natural nașterea, deoarece este imposibil să se nască un copil în această poziție.
5. Prezența mai multor ganglioni mari în timpul nașterii poate interfera cu trecerea copilului, așa că cel mai adesea, în astfel de cazuri, pacientul este supus unei operații cezariane. Copilul nu va fi rănit în timpul unei astfel de nașteri, așa că nu vă faceți griji!

Adesea, perioada de după naștere continuă fără caracteristici speciale. Cu toate acestea, uneori există sângerări după naștere și reținerea placentei în sine. Nu vă faceți griji, această afecțiune poate fi corectată cu ușurință prin eliminare a acestei boli de tratament adecvat! Un avantaj semnificativ este ca dupa nastere cresterile sunt semnificativ reduse ca dimensiune, asta s-a dovedit!!!

Ce este embolizarea uterină?

Este relativ noua abordareîn tratamentul tumorilor benigne, iar această metodă a fost folosită pentru prima dată în secolul trecut, în anii 90. Este mai puțin metoda invaziva, care blochează fluxul de sânge către tumoră, oprind dezvoltarea acesteia.

Această procedură se poate face acum în multe spitale și centre medicale. De regulă, este efectuată de un radiolog invaziv - un medic special instruit.

La începutul procedurii veți primi medicament sedativ. piele zona inghinala curatat, introdus Anestezie localași faceți o mică incizie. Un mic furtun flexibil numit cateter este introdus prin piele în vasul de sânge, apoi medicul ghidează cateterul în sus pe arteră și îl plasează în poziția corectă. Când cateterul este introdus in locul potrivit, medicul introduce o specială agent de contrast, examinează tumora. Particule minuscule de PVA sunt apoi injectate prin cateter. Aceste particule se deplasează spre uter prin arteră, apoi blochează vasele de sânge și împiedică fluxul de sânge către tumoră, apoi cateterul este pur și simplu îndepărtat. Când creșterile nu primesc oxigen și substanțe nutritive, are loc procesul de îndepărtare a acestora. La sfârșitul procedurii, se aplică mici bandaje în zona inghinală. Până în prezent, aceasta metoda Este considerat foarte popular și este foarte des folosit dacă o fată decide să nască.

Doar cu această procedură, fătul va fi cu adevărat în siguranță și îl veți putea da naștere fără consecințe.

Bolile uterine și sarcina

Grupul de risc include:

• femei peste 35 de ani;
• primipare;
• o perioadă lungă de infertilitate sau un interval semnificativ între nașteri;
• alte boli ale organelor genitale sau alte patologii;
• factori ereditari.

Pentru a spune cum vor decurge 9 luni dintr-o situație interesantă într-un caz dat, medicii disting în mod condiționat grade de pericol. În consecință, există pacienți cu grade scăzute și mari. Pentru a clasifica în mod clar femeile în orice grad de pericol, există mai multe criterii prin care acest lucru poate fi determinat în mod realist:

1. Poziția excrescentelor meomatoase. Cât de periculoase vor fi acestea depinde de locul în care se află. Acei noduri care vor fi situate foarte aproape de cavitatea uterină ne vor aduce un mare pericol. Dacă sunt situate adânc în stratul muscular sau merg în lateral cavitate abdominală, nu sunt atât de periculoase pentru viitoare mamă.
2. Localizarea tumorii în raport cu axul. Cu cât nodurile sunt localizate mai jos, cu atât este mai mare riscul de a pierde fătul. Poziția interligamentară a nodurilor este, de asemenea, un risc ridicat. Corpul și fundul vaginului sunt aceleași zone care pot crește fără durere în dimensiune și corespund unui risc scăzut.
3. Dimensiunile neoplasmelor. Este absolut clar că, dacă umflarea este de dimensiuni semnificative, cu atât mai semnificativă poate crea probleme.
4. Numărul de noduri. Numărul de noduri este un parametru relativ relativ, dar, cu toate acestea, dacă selectăm condiționat până la 5, atunci putem spune că riscul este foarte mare.
5. Deformarea cavității vaginale. Faptul este că în timpul transportului unui copil se schimbă fond hormonalși fluxul de sânge. Și, din păcate, fluxul sanguin poate fi întrerupt, ceea ce are un impact negativ asupra fătului.
6. Localizarea neoplasmului în raport cu placenta. Dacă placenta acoperă literalmente tumora, acesta este un grad ridicat de pericol.

Din păcate, trebuie precizat că nu există o prevenție specifică pentru această boală; medicii nu știu ce se poate face pentru a preveni această boală nu ai primit-o niciodată. De asemenea, medicii ginecologi nu garantează că tumora nu va reapărea. Prin urmare, este foarte important să vizitezi medicul ginecolog cel puțin o dată la șase luni.

Nu sperați că tumora se va rezolva, acest lucru nu se poate întâmpla. Desigur, poți lăsa totul să-și urmeze cursul, dar dacă vrei să naști copil sanatos, atunci ai grijă de tine, pentru că poți evita mai mult probleme serioase, dacă tratamentul se efectuează la timp. La urma urmei, nașterea copiilor este cel mai uimitor cadou oferit unei femei!!

08 februarie 2018 11635 0

Sarcina este o perioadă foarte importantă în viața unei femei. Este mai bine să vă pregătiți în avans pentru acest eveniment și să vindecați toate bolile care pot interfera dezvoltare normală sarcina si nasterea. Multe femei sunt interesate de întrebarea: este posibil să purtați un copil sănătos și puteți naște cu fibroame? Orice este posibil, dar în acest caz sarcina este însoțită de un anumit risc. Prin urmare, va fi mai sigur să tratați fibromul în avans.

Vă rugăm să rețineți că acest text a fost pregătit fără sprijinul site-ului nostru.

Folosind metode moderne tratament, fibromul poate fi îndepărtat fără intervenție chirurgicală. În ginecologie câștigă destul de popularitate metoda eficienta embolizare arterelor uterine(EMA). Aceasta este o procedură minim invazivă care vă permite să eliminați toate fibroamele fără a răni uterul în sine. Dacă aveți fibrom, consiliul de experți al site-ului nostru vă sfătuiește să folosiți și să aflați toate întrebările dumneavoastră despre metoda de tratament într-un anumit caz. De asemenea, puteți contacta un specialist de top.

Tipuri de fibrom

Fibromul este o tumoare benignă care crește din celulele din stratul muscular al uterului. Prezența fibroamelor cauzează femeii o mulțime de probleme, inclusiv probleme cu sarcina. În unele cazuri, patologia poate fi observată numai dacă nu provoacă disconfort și este de dimensiuni mici. Cu toate acestea, atunci când planificați o sarcină, este rațional să vindecați complet boala pentru a exclude posibile complicații. Doar medicul curant poate răspunde la întrebări despre dacă o femeie este capabilă să aibă un copil sau dacă este posibil să nască cu fibrom uterin, evaluând situația în fiecare caz în parte. Practica arată că o femeie poate da naștere unui copil cu fibrom chiar și fără ajutorul unei operații cezariane. În același timp, ea ar trebui să fie observată în mod regulat de un ginecolog pentru a-și monitoriza starea.

Pentru a afla dacă este posibil să se nască cu fibrom, medicul evaluează multe caracteristici ale tumorilor. Contează unde sunt amplasate nodurile. În funcție de localizare, fibroamele sunt împărțite în următoarele tipuri:

• Submucoasa: neoplasmele cresc spre cavitatea uterină și pot avea o tulpină;
• Intramural: neoplasmele cresc strict în grosimea uterului;
• Subserous: nodurile sunt localizate pe strat exterior, cresc spre cavitatea abdominală;
• Cervical: ganglionii cresc în zona cervicală.

Numărul de neoplasme și dimensiunea acestora influențează, de asemenea, în mod semnificativ cursul sarcinii. Fibroame multiple sau noduri marime mare provoacă dificultăți în concepere și devin un factor de infertilitate. Prezența mai multor fibroame interferează cu dezvoltarea normală a fătului, care poate fi considerat un factor de risc pentru avort spontan sau avort spontan.

Este posibil sa nasti cu fibrom?

Este posibil să purtați un copil cu fibrom. Prezența fibroamelor nu este o contraindicație semnificativă pentru sarcină și naștere. Când vine momentul să nască, unei femei i se pot oferi două opțiuni de naștere:

• Nașterea naturală;
• cezariana.

O femeie cu fibrom poate naște singură. Există multe exemple din practica de rezultate pozitive ale sarcinii și nașterii naturale cu fibrom. Principalul lucru este că nu există contraindicații pentru nașterea naturală. Pentru a exclude complicațiile, o femeie ar trebui să fie supusă unei examinări regulate de către un medic, inclusiv cu ultrasunete, teste hormonale etc. Pe baza examinărilor, medicul va evalua starea viitoarei mame și a copilului, apoi va oferi cea mai sigură opțiune pentru naștere.

În timpul sarcinii, este important să se controleze dimensiunea ganglionilor miomatoși și rata de creștere a acestora. Pe măsură ce nivelul hormonilor sexuali crește, pot fi observate modificări ale dimensiunii fibroamelor. Ele pot crește și chiar scădea. Acest lucru se întâmplă deoarece fibroamele sunt sensibile la hormonii sexuali feminini, nivelul cărora le determină creșterea. De exemplu, înainte fertilizare in vitro(FIV) recomandă insistent tratarea completă a patologiei. În prezența neoplasmelor, probabilitatea de rezultat pozitiv după ce ovulul fecundat este transferat în uter. FIV este, de asemenea, însoțită de puternic suport hormonal, care poate provoca o creștere bruscă a nodurilor.

În unele cazuri, alegerea finală a metodei de naștere are loc în sala de naștere. Dacă o femeie intră în travaliu și starea ei se schimbă în acest timp, medicul obstetrician-ginecolog va lua o decizie privind nașterea ulterioară în funcție de situația actuală.

Este posibil sa nasti cu fibrom uterin subseros?

Localizarea subseroasă a nodului este cea mai favorabilă dezvoltării copilului. Neoplasmul este situat în afara cavității uterine și crește spre peritoneu. Nu afectează fătul și nu interferează cu dezvoltarea sa normală. În acest caz, puteți naște cu fibrom dacă nu există alte complicații. Cu o tumoare subseroasă, poți naște singură. Puteți naște prin cezariană dacă există contraindicații pentru nașterea naturală.

Localizarea subseroasă poate pune presiune suplimentară asupra vezica urinara si stoarce intestinele. Aceste organe sunt deja afectate de fătul în creștere, iar compresia suplimentară nu poate decât să înrăutățească situația.

Ele nasc cu fibroame uterine submucoase?

Într-o poziție submucoasă, tumora crește în cavitatea uterină. Acest aranjament este nesigur pentru dezvoltarea fătului. Tumoarea submucoasă se poate comprima sacul amniotic, împiedicând copilul să se dezvolte normal. O tumoare mare deformează țesutul uterin, ceea ce afectează negativ și dezvoltarea copilului.

Acest tip de fibrom are adesea o tulpină, pe care tumora poate coborî în gât. În acest caz, nu poți naște singură. De asemenea, piciorul se poate răsuci, provocând dezvoltarea necrozei. Acesta poate fi un indiciu pentru întrerupere sau naștere prematură, în funcție de stadiul sarcinii.

Localizarea submucoasă a tumorii este un factor de risc pentru sângerare în timpul nașterii. Sângerarea uterină este foarte periculoasă, apare pierdere mare sânge într-o perioadă scurtă de timp, ceea ce este nesigur pentru viață. Când femeie care merge Atunci când naște cu fibroame submucoase, medicul obstetrician-ginecolog trebuie să fie bine pregătit, să studieze cu atenție istoricul medical al pacientului și să ia în considerare toate caracteristicile femeii în travaliu.

Fibroame uterine cervicale: poți să naști sau nu?

Această poziție a tumorii este, de asemenea, nefavorabilă. O tumoare de col uterin, de obicei, nu interferează cu dezvoltarea copilului, ci devine o problemă pentru naștere. Desigur, totul depinde de dimensiunea educației. Când răspund la întrebarea dacă este posibil să se nască cu fibroame cu localizare cervicală, de obicei acordă preferință operației cezariane. Blocuri tumorale cervicale canal de nastere iar copilul fie nu va putea ieși, fie va fi rănit.

Operația cezariană pentru tumora cervicală este prescrisă în prealabil. Dacă totul merge bine, data scadentă este stabilită la aproximativ 38 de săptămâni. Nu este de dorit să permiteți unei femei să nască singură. Riscurile așteptate depășesc semnificativ probabilitatea unui rezultat favorabil.

Este posibil să se efectueze EAU pe femei nulipare?

Pentru a exclude un posibil rezultat nefavorabil al sarcinii, fibromul trebuie tratat complet în prealabil. Pentru pacienții nulipare, este necesar să se aleagă o metodă de tratament care va avea cel mai mic impact asupra organului reproducător. Metoda de alegere pentru tratarea patologiei este embolizarea arterei uterine. Vă permite să eliminați toate fibroamele într-o singură sesiune. Acest lucru nu lasă cicatrici care ar putea împiedica formarea copilului. După embolizarea arterelor uterine, puteți naște pe cont propriu.

Esența metodei este că tumorile rămân fără nutriție după blocarea anumitor vase de sânge. Creșterile noi primesc nutriție prin arterele uterine, care le alimentează cu sânge. Când vasele sunt blocate, fibromul rămâne fără nutriție și începe să moară treptat. Nutriția țesutului uterin rămâne neschimbată. Corpul continuă să primească cantitate suficientă sânge prin alte vase: arterele ovariene și retea mare capilarele.

Nu este folosit pentru Emiratele Arabe Unite anestezie generala, procedura se efectuează fără incizii pe uter și, prin urmare, nu necesită spitalizare pe termen lung. Perioada de recuperare durează aproximativ 24-48 de ore. Apoi te poți întoarce la viata obisnuita. În timpul EAU, se face o mică incizie pe coapsă (doar 1,5 cm), prin care se injectează o substanță specială. Medicamentul conține bile microscopice de polimer (emboli), care sunt absolut inofensive pentru organism. Embolii pătrund în arterele uterine care hrănesc fibroamele și le blochează. Deci nutriția fibroamelor se oprește.

După Emiratele Arabe Unite, tumorile încep să „scădeze”, devenind în cele din urmă nesemnificative clinic. Nodurile mari pedunculate se pot rupe de stratul muscular și ieși. În acest fel, puteți „naște” fibroame după EAU. Ganglionii miomatoși scad treptat. După 2-3 luni dimensiunea lor scade cu 40%, iar după un an cu 60%. Se recomandă să începeți planificarea sarcinii la un an după procedură.

Pentru a efectua EAU, ar trebui să contactați cei de specialitate. Au echipamentul necesar și un personal de specialiști care sunt pricepuți în această tehnică de tratament. Procedura este efectuată cu succes de chirurgul endovascular B. Yu. Bobrov și obstetrician-ginecolog D. M. Lubnin.

Fibroame uterine (sau fibroame, fibroame, leiomioame) - tumoră benignă stratul muscular (conjunctiv) al uterului (miometrul). Apare ca urmare a diviziunii celulare spontane, iar motivele care cauzează acest proces nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, s-a stabilit cu certitudine că „vina” pentru orice este producția crescută hormonul estrogen. Acest hormon este cel care provoacă creșterea fibroamelor, în timp ce progesteronul provoacă efectul opus. Cu toate acestea, chiar dacă există un echilibru normal de estrogen și progesteron în sânge, nu se poate spune cu siguranță că femeia nu are fibrom.

Fibromul uterin și nașterea sunt concepte complet compatibile. Se recomandă doar să faceți o ecografie suplimentară înainte de naștere - aceasta va clarifica locația și dimensiunea nodurilor tumorale.

Cum afectează sarcina și nașterea fibromul?

În timpul sarcinii, în corpul unei femei apar anumite modificări:

• modificari hormonale,în care nivelul de estrogen și, într-o măsură și mai mare, de progesteron crește, iar acest lucru afectează starea fibroamelor;
• reconstrucția mecanică a uterului- creșterea și întinderea acestuia.

Pentru a furniza sânge organului mărit, mușchii cresc vase noi. Toate aceste modificări pot afecta deja fibroame existente, dar gradul modificărilor sale va depinde de unde și cum exact este localizată tumora și de cât de mult „invadă” uterul.

În timpul sarcinii, fibromul uterin practic nu crește. Creșterea sa ușoară se poate observa în trimestrul 1 și 2, dar în trimestrul 3 fibroamele devin mai mici. În general, creșterea fibroamelor nu are practic niciun efect asupra dezvoltării sarcinii.

În perioada postpartum, fibroamele pot suferi modificări, dar sunt imprevizibile. De exemplu, tumorile care au cauzat probleme în timpul sarcinii pot să nu prezinte un singur simptom după naștere. Totuși, ca rezultat dezvoltare inversăÎn primele luni după naștere, fibroamele își schimbă adesea localizarea în uter.

Livrare cu fibrom uterin

Sarcina care apare pe fondul fibromului uterin poate fi însoțită de o serie de complicații și, în același timp, riscul întreruperii acesteia rămâne pe toată durata perioadei. Cu toate acestea, dacă se întâmplă acest lucru, atunci apare un avort spontan din cauza unei malnutriții a endometrului și primele etape. Uneori, cauza unui avort spontan este un loc incomod de atașare a embrionului (de exemplu, așa-numitul col uterin - în zona colului uterin, ceea ce face imposibilă suportarea fătului). În cazul fibroamelor, riscul de sarcină tubară crește.

Când tumora este localizată în zona cervicală, se deschide fără durere chiar înainte de apariția activitatea muncii, iar în stadiile incipiente acest lucru poate provoca un avort spontan, iar după 22 de săptămâni există amenințarea unei nașteri premature.

În cazul nodurilor de dimensiuni mari și al patologiei endometriale, persistă pe toată perioada. ton crescut uter, care duce adesea la naștere prematură. Acest lucru se explică prin faptul că dimensiunea mare a tumorii împiedică copilul să ocupe pozitia corectaîn uter și cel mai adesea este situat fie oblic, fie transversal, ceea ce este o indicație pentru operația cezariană. Mai mult, situat în stratul muscular interferează tumora uterină functionare normala placenta: fluxul este perturbat nutrienți iar oxigenul către făt, se dezvoltă hipoxia (deficiența de oxigen), ceea ce duce la întârzierea dezvoltării fătului (rămâne în urmă ca înălțime și greutate). În viitor - după naștere - acest lucru va afecta sănătatea copilului, dezvoltarea sa fizică și mentală.

Un alt pericol care apare pe fondul creșterii fibromului este modificările endometrului și atașarea strânsă a placentei. Îl face dificil ieșire independentă placenta dupa nastere si provoaca sângerare abundentă. În acest caz, medicul efectuează o examinare manuală a uterului și îndepărtează placenta sub anestezie generală.

Pot fibromul să afecteze nașterea naturală?

Adesea, la gravidele cu fibrom uterin, travaliul are loc la timp și are loc fără complicații, dar viitoarea mamă este internată la 37-39 de săptămâni.

Dacă starea fătului este satisfăcătoare și fibroamele sunt de dimensiuni mici, acestea sunt permise naștere independentă. În unele cazuri, livrarea în prezența unei tumori are câteva caracteristici:

1. Rupere prematură a apei.

2. Există posibilitatea nașterii premature (înainte de 37 de săptămâni).

3. Aproximativ jumătate dintre gravidele cu fibrom au travaliu prelungitși dacă este disponibil dimensiuni mari sau numeroși ganglioni în tumoră, este adesea nevoie de o operație cezariană. Acest lucru se datorează în principal prezentării fătului - transversal, pelvin, facial, în care nașterea naturală nu par posibil. Mai mult, dacă zona de incizie în timpul intervenției chirurgicale este pe un fibrom, medicul poate îndepărta imediat tumora.

• femeia însărcinată fusese supusă anterior unei intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea fibroamelor și cicatricile formate pe uter;
• sarcina anterioară s-a încheiat prin cezariană;
• apare necroza miomului;
• fibromul degenerează într-o tumoare malignă;
• pe lângă fibroame, există și alte complicații ale sarcinii;
• diagnosticat stare gravă făt

5. O altă caracteristică care apare atunci când tumora este localizată la locul de atașare a placentei este detașarea acesteia.

Este posibil să eliminați fibroamele în timpul unei operații cezariane?

Majoritatea experților sunt împotriva îndepărtarii fibroamelor în timpul operației de cezariană, deoarece aceasta este asociată cu Risc ridicat sângerare periculoasă. Cu toate acestea, în cazuri excepționale, tumora poate fi îndepărtată, de exemplu dacă:

• fibroame pedunculate (subseroase);
• tumora previne sutura uterului,
• dacă incizia secțională este de-a lungul fibromului.

Miom în perioada postpartum

Prezența fibroamelor este adesea în perioada postpartum timpurie din cauza scăderea tonului uterul provoacă trecerea întârziată a placentei, cauzată de atașarea sau acreția sa strânsă și hemoragie postpartum. Cu toate acestea, aceste condiții sunt tratate cu succes.

În perioada postpartum târzie, poate apărea involuția incompletă a uterului (când nu poate reveni la dimensiunea inițială) și infecția cavității sale.

Destul de des, după naștere, fibromul scade semnificativ în dimensiune.

Miomul este una dintre cele mai frecvente boli la fete și femei. vârsta fertilă. Tumoră benignă pentru o lungă perioadă de timp poate să nu se arate. Este diagnosticat cu ultrasunete, uneori împreună cu sarcina. Adesea, un nod interferează cu concepția, dar există excepții de la regulă. Sarcina cu o astfel de complicație ar trebui să se desfășoare cu atenție supraveghere medicală. Fiecare caz este individual, așa că atunci când vă întrebați dacă este posibil să nașteți cu fibrom uterin, este mai bine să vă consultați cu medicul ginecolog.

Sarcina și nașterea la femeile cu un nod miomatos sau mai multe neoplasme sunt afectate de locul în care se află tumora, care este dimensiunea acesteia, ce tip este, cu ce intensitate crește etc. Dacă trebuie să păstrați copilul sau să faceți un avort fi hotărât împreună cu medicul dumneavoastră, urmărind totul tablou clinic boli. El este cel care poate spune pacientului despre riscurile și complicațiile care sunt posibile în timpul nașterii dacă, pe lângă făt, se dezvoltă și fibroame în uter.

Când să vizitezi un ginecolog femei nulipare, tratarea și îndepărtarea sigiliului are întotdeauna ca scop păstrarea funcției de reproducere.

Oricine a născut cu fibrom știe că travaliul și contracțiile durează mai mult decât de obicei. Acest lucru se datorează faptului că neoplasmul afectează funcția contractilă uter. Din fericire, această problemă este acum rezolvată prin introducerea de medicamente stimulatoare. Ce metodă de naștere este de preferat pentru fibroame - naturală sau cezariana? Răspunsul la această întrebare depinde de circumstanțele și dovezile examinării. Este mai bine când bebelușii se nasc în mod obișnuit.

Dar în cazul fibroamelor, acest scenariu este posibil numai dacă:
sarcina a decurs fără complicații;
fătul nu are patologii;
placenta este în locul potrivit.

De asemenea, contează sanatatea generala femeile în travaliu În orice caz, nașterea cu fibrom uterin necesită atentie speciala din partea medicului, monitorizarea atentă chiar și a acelor femei care se simt normale. În timpul nașterii există un risc mare de sângerare uterină, care poate pune în pericol viața bebelușului și a mamei. Într-o astfel de situație, multe vor depinde de calificările și experiența medicului.

Înainte de naștere trebuie efectuată examinare amănunţită pacientii. Dacă este indicat, se va efectua o operație cezariană planificată. Motivele operației sunt prezentarea fetală sau plasarea incorectă a placentei, un neoplasm în lumenul colului uterin sau dezvoltarea mai multor ganglioni. În timpul operației, copilul va fi îndepărtat din uter; dacă este necesar, tumora va fi excizată în același timp.

Fibroamele după naștere - la ce să aveți grijă

Când discutați despre subiectul dacă este posibil să nașteți cu fibrom uterin, ar trebui să înțelegeți că nu există un singur răspuns pentru toată lumea. În cele mai multe cazuri, medicii insistă asupra avortului, tratament hormonal, îndepărtare promptă nodul. Și numai după aceasta se recomandă să te gândești la concepție și la naștere.

Dacă te hotărăști să păstrezi copilul și să naști singură, trebuie să înțelegi că fibromul poate duce la complicații chiar și după naștere. În timpul sarcinii, corpul feminin este complet reconstruit, ceea ce poate provoca atât o scădere a dimensiunii nodului, cât și creșterea rapidă a acestuia. Necazurile îi amenință pe cei care au fost diagnosticați cu o tumoare mare sau cu neoplasme multiple.

Complicațiile care pot apărea după naștere includ:
placenta accreta;
dificultăți în departament locul copiilor;
dezvoltarea infecţiilor şi procese inflamatorii;
sângerare abundentă.

Un alt tip de complicație după naștere cu fibrom este dimensiunea mărită a uterului. Datorită prezenței unui neoplasm, organul nu se poate micșora și reveni forma regulata, ceea ce duce la întindere perete abdominal. O burtă mărită durează pentru totdeauna.

În fiecare zi crește numărul femeilor care sunt interesate dacă pot naște dacă au fibrom uterin. Problema nu a fost studiată pe deplin nivel medical, deci este imposibil să dai un răspuns cert. Principalul lucru de reținut este că o atitudine iresponsabilă și neglijentă față de problemă poate provoca probleme grave de sănătate, deci dacă simptome alarmante trebuie să solicitați ajutor medical.

Opiniile medicilor și experiențele femeilor cu privire la nașterea cu fibrom

Pentru a înțelege mai bine problema și a decide singur dacă merită să nașteți cu fibrom uterin, trebuie să studiați recenziile celor care au trecut deja prin asta.

Elena, 39 de ani

„Am 39 de ani. Știam despre fibromul de 3 cm, dar creștea încet, așa că medicul mi-a prescris o cură de hormoni. Am rămas însărcinată pe neașteptate; eu și soțul meu nu ne-am planificat asta, mai ales că familia are deja doi copii. Dupa o ecografie si o consultatie cu un medic ginecolog de top, am decis sa nasc. Am băut Duphaston pe tot parcursul sarcinii și m-am simțit bine, mai mult mai tarziu A fost o senzație de greutate în abdomenul inferior, după care am fost internat. Am fost în spital toată luna a noua. Ea a născut singură, nu au apărut complicații. Un an mai târziu am scos nodul metoda laparoscopică. Concluzia mea este că nașterea cu fibrom nu este înfricoșătoare. Principalul lucru este să aveți în apropiere un medic competent și cu experiență.”

Anna, 27 de ani

„Am fost diagnosticată cu un mic fibrom de 15 mm în timpul primei ecografii de rutină în timpul sarcinii. Medicul a recomandat întreruperea sarcinii, îndepărtarea nodulului și conceperea din nou. Am refuzat, pentru că am deja 27 de ani, iar aceasta este prima mea naștere. Am văzut medicul mai des decât de obicei și mi-am făcut analize. Medicul ginecolog a monitorizat situația pe baza rezultatelor ecografiei. Travaliul a început mai devreme, la 37 de săptămâni. S-a efectuat o operație cezariană cu anestezie epidurală. Totul a mers bine. Dar la șase luni după naștere, în uter s-au format încă 3 noduli. Apoi a fost un curs lung de terapie hormonală și intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea nodurilor. Medicul ginecolog a explicat că este imposibil să pierzi timpul într-o astfel de situație. Altfel, ți-ai putea pierde uterul cu totul.”

Nu ar fi greșit să facem cunoștință cu opinia medicilor ginecologi care se confruntă în fiecare zi cu problema sarcinii și a nașterii la femeile cu fibrom uterin:

„Fibroamele sunt un neoplasm benign, dar pot provoca un rău mare. corp feminin. Prin urmare, rămânerea însărcinată și nașterea cu acest diagnostic nu este recomandată. Fiecare caz este personal, așa că femeile insistă adesea să păstreze fătul. Medicul va fi de acord cu acest lucru numai dacă există suficiente indicații și un prognostic favorabil pentru naștere. Problemele și complicațiile pot fi evitate numai dacă vizitați în mod regulat un medic și monitorizați dezvoltarea tumorii. Pentru a nu provoca complicații, este mai bine să efectuați nașterea prin cezariană.”

Dar dacă, totuși, a reușit să rămână însărcinată, are noi temeri și griji. Este posibil sa nasti cu fibrom uterin? Și ce riscuri poate aștepta o femeie însărcinată cu un astfel de diagnostic? Să ne uităm la cele mai importante nuanțe.

Este posibil sa nasti cu fibrom fara riscuri?

Pentru a rămâne însărcinată și pentru a duce un copil la termen atunci când este diagnosticat cu fibrom uterin, în ciuda pericole posibile, Poate sa. Această boală nu este un motiv pentru avort, iar un ginecolog competent nu va oferi niciodată o astfel de opțiune.

Dacă o pacientă reușește să rămână gravidă cu un nod miomatos în cavitatea uterină, ea ar trebui să fie sub supraveghere medicală mai atentă. Când va veni momentul să nască, femeii i se va acorda dreptul de a alege cum se va întâmpla - natural sau prin operație cezariană.

Alegerea metodei de naștere depinde de cursul sarcinii și de dimensiunea nodului patologic din cavitatea uterină. Dar o femeie trebuie să-și amintească: este posibil să nască cu fibroame uterine și practică medicală există multe dovezi în acest sens.

Este posibil sa nasti cu fibrom subseros?

Nodul miomatos subseros este considerat cel mai inofensiv dacă despre care vorbim despre posibilitatea de a ramane insarcinata, dar este posibil sa nasti cu acest tip de fibrom uterin? Dacă pacientul nu are complicatii asociate fibroame care cresc în cavitatea peritoneală, apoi vă faceți griji consecinte posibile pentru copil sau femeia însăși nu ar trebui să fie.

În ciuda faptului că chiar și locația subseroasă a nodului patologic nu este complet sigură pentru sănătatea unei femei însărcinate, este considerat cel mai favorabil tip de fibrom uterin din punct de vedere al sarcinii și al nașterii.

În acest caz, femeia poate să nască singură. Și numai dacă există motive imperioase, se poate face o operație cezariană.

Se poate naste cu fibroame submucoase?

Este destul de dificil să rămâneți gravidă și să dați naștere cu o locație submucoasă a nodului patologic, deoarece în această situație neoplasmul asemănător tumorii crește direct în cavitatea uterină. Ea duce la încălcări grave la locul de muncă Sistem reproductiv femei.

Chiar dacă pacienta a reușit să rămână însărcinată, în astfel de circumstanțe există Mare șansă probleme cu dezvoltarea intrauterina copil. Fibromul submucos uterul poate comprima sacul amniotic și, având în vedere faptul că are adesea o tulpină, poate coborî bine în colul uterin. O tumoare mare, în plus, comprimă adesea țesutul uterin, ceea ce poate avea și un impact extrem de negativ asupra dezvoltării fătului.

Deci, este posibil să se nască independent cu fibroame uterine submucoase? Totul depinde de dimensiunea tumorii și de posibilitatea apariției complicațiilor bolii. Dacă nodul miomatos amenință să coboare în colul uterin organ de reproducere, din păcate, nașterea naturală în această situație este exclusă.

În etapele ulterioare, când neoplasmul este localizat submucoasa, este stimulat travaliul prematur. La probabilitate mare complicații pentru femeile în stadiile incipiente ale sarcinii, medicul poate chiar sugera avortul artificial folosind maxim tehnici sigure(inclusiv avortul medical).

În acest din urmă caz, după îndepărtarea fibroamelor, pacienta va putea rămâne din nou însărcinată. Dar merită să ne amintim că asta măsură radicală, la care se adresează medicii ginecologi în situații critice.

Este posibil sa nasti cu fibrom uterin cervical?

Este posibil să se nască cu fibrom uterin dacă este localizat pe membrana mucoasă a colului uterin al organului reproducător? Din păcate, această localizare a nodului patologic este cea mai nefavorabilă din punct de vedere al travaliului. Pentru sarcina în sine, nu reprezintă nicio amenințare.

Deși, desigur, este important și faptul cât de mare este tumora benignă. Dar, în astfel de circumstanțe, este de preferat o operație cezariană.

În primul rând, nodul miomatos poate bloca pur și simplu canalul de naștere, iar copilul nu va putea părăsi cavitatea organului reproducător. În al doilea rând, dacă, pur ipotetic, este posibil să se nască cu acest tip de miomatoză, există o probabilitate mare de rănire a fătului în timpul procesul de naștere. Prin urmare, pentru a nu risca sănătatea copilului, este mai bine ca o femeie însărcinată să fie de acord cu un CS.

Cum afectează fibromul procesul de naștere?

Adesea, sarcina la femeile cu miomatoză se desfășoară fără complicații, deoarece pacienții sunt sub supravegherea atentă a unui ginecolog. Dacă o femeie nu are probleme de sănătate, ea poate să nască singură.

Dar, uneori, fibromul uterin face unele ajustări în procesul de naștere. Astfel, un neoplasm benign poate duce la:

• trecerea prematură a OPV;
• debutul precoce al travaliului (până la 37 de săptămâni);
• travaliu prelungit;
• abrupție placentară, dacă fibromul este situat în imediata apropiere a acestuia.

Și, deși astfel de complicații nu sunt frecvente, este mai bine să dai naștere după îndepărtarea fibroamelor. Atunci se va putea vorbi despre siguranța completă atât a mamei, cât și a copilului ei.

Este posibil să se nască după îndepărtarea fibromului uterin?

După cum sa menționat mai devreme, este de preferat să planificați sarcina și să dați naștere după îndepărtarea nodului miomatos. Și nu mai devreme de un an. Dar, în mod corect, trebuie spus că totul depinde exact de modul în care a fost excizat neoplasmul patologic.

Metode instrumentale de tratament

Cel mai cea mai bună opțiune Pentru femeile tinere care doresc să rămână însărcinate după îndepărtarea fibromului, embolizarea arterei uterine sau UA, este o opțiune de tratament. Procedura nu presupune o intervenție chirurgicală deschisă, iar perioada de recuperare după aceasta este mult mai scurtă.

Dacă fibromul este mic, acesta este îndepărtat folosind ablația FUS. În acest caz, o femeie poate naște în siguranță, fără teama de complicații.

Pacienta ar trebui să discute cu ginecologul ei despre când să planifice o sarcină după îndepărtarea fibromului folosind această metodă. Niciun medic nu poate da un răspuns cert - corpul fiecărei femei este individual.

Intervenție chirurgicală

Nașteți singur după îndepărtarea chirurgicală nodul miomatos este posibil numai după vindecarea completă a cicatricii uterine. Și chiar și atunci nu este întotdeauna considerat sigur.

Acest proces de travaliu necesită un grad ridicat de responsabilitate din partea medicului, așa că de multe ori ginecologii nu îndrăznesc să-și asume riscuri și să efectueze o operație cezariană.

Miom după naștere

Uneori, un nod miomatos după încheierea travaliului poate provoca dificultăți la trecerea placentei sau sângerări intense. Dacă pacienta a avut o operație cezariană, medicii trebuie urgentîndepărtați tumora și luați masurile necesare pentru a preveni consecințele periculoase.

Mai mult, târziu perioada postpartum poate fi însoțită de involuția incompletă a uterului sau de adăugarea unei infecții secundare. Pentru a evita acest lucru, nu trebuie să vă grăbiți să planificați o sarcină până când boala nu este vindecată. Dacă o femeie cu fibrom a aflat despre situația ei „interesantă” după fapt, trebuie să urmeze cu strictețe toate instrucțiunile ginecologului pentru a menține sănătatea ei și a copilului ei.