Boala de artrită. Alcool și artrită - Artrită Să câștigăm! Boli asociate și complicații ale artritei

Artrita este o boală care afectează mii de oameni din întreaga lume și este larg răspândită. Boala își trage numele de la cuvântul „athron”, care înseamnă „articulație” în greacă.

Primele mențiuni despre semnele bolii și tratamentul acesteia datează din perioada vieții și operei lui Hipocrate. Se dovedește că și în acele vremuri îndepărtate, medicii, în colaborare cu vindecătorii și vindecătorii tradiționali, au făcut primii pași pentru combaterea acestei boli.

În același timp, dacă medicii anteriori au numit artrită orice boală care a afectat într-un fel sau altul articulațiile și sistemul musculo-scheletic al corpului, deja în secolul al XVI-lea artrita, ca patologie, a primit propria sa clasificare. Stadiile bolii și tipurile de artrită au fost stabilite pentru prima dată în acel moment.

Prin urmare, atunci când vorbim despre artrită astăzi, medicii se referă la o serie de boli care au caracteristici unice comune.

Potrivit Ministerului Sănătății al Federației Ruse, fiecare sută de rezident al acestei țări suferă de artrită. Mai mult, boala articulară afectează orice grupă de vârstă, nu există excepții. Artrita nu depinde de sexul unei persoane. Această lipsă de cadru face ca boala să nu fie doar o boală, ci o problemă reală pentru societatea modernă.

Observațiile și studiile științifice, în același timp, confirmă că artrita reprezintă o amenințare mai mare pentru femeile de vârstă mijlocie.

Artrita și cauzele ei

În ciuda faptului că artrita este cunoscută ca o boală de foarte mult timp, în secolul 21 cauzele apariției acesteia au fost doar parțial studiate de medici. Predispoziția genetică este cel mai probabil motiv pentru care se poate dezvolta artrita.

Prin urmare, teoretic, fiecare persoană poate avea o predispoziție ereditară la această boală. Mai mult, nu este deloc necesar ca el însuși să sufere de artrită. De obicei, o predispoziție genetică la artrită se transmite din generație în generație, iar boala devine pe deplin manifestă la descendenți.

A doua cauză a artritei, confirmată de oamenii de știință, este patologia ganglionilor limfatici, în prezența căreia celulele imune pur și simplu nu pot detecta virușii și încep să le lupte în timp util.

În acest sens, artrita este o boală foarte insidioasă, deoarece celulele imunitare afectate pot detecta prezența unei probleme în organism, dar în procesul de neutralizare a acesteia pot face greșeli și pot distruge propriile celule articulare sănătoase (reacție autoimună).

Al treilea motiv pentru dezvoltarea artritei sunt complicațiile după boli infecțioase. În acest sens, liderul absolut este gripa sau infecția respiratorie acută (cum este adesea numită boala în argou medical profesional).

Potrivit statisticilor, în 40% din cazuri, artrita și simptomele acesteia apar tocmai ca urmare a unei infecții respiratorii acute suferite anterior.

Pentru unii poate părea ciudat, dar stresul emoțional poate provoca și dezvoltarea artritei la orice vârstă. Fiecare persoană, indiferent de statutul său social, experimentează din când în când „șocuri” emoționale, în urma cărora fundalul psihologic al pacientului se deteriorează brusc. Un factor similar ar putea fi concedierea de la serviciu sau decesul unei persoane dragi.

După ce au suferit șocuri, oamenii experimentează adesea schimbări de caracter și, cu cât aceste modificări sunt mai pronunțate, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta artrită. Această cauză a bolii a fost propusă pentru prima dată ca teoretică în urmă cu mai bine de 100 de ani, iar în secolul al XX-lea a fost pe deplin confirmată de lucrările științifice realizate de medicii americani Alexander, Shapir și Johnson.

De asemenea, se întâmplă ca stresul emoțional care contribuie la apariția artritei să apară fără un motiv aparent, adică să nu existe o situație critică. Acest lucru se explică prin faptul că persoana a fost supusă unei opresiuni minore, dar regulate, pe o perioadă destul de lungă, de exemplu din partea membrilor familiei sau a superiorilor la locul de muncă. În același timp, persoana se reține, își maschează iritabilitatea, dar suferă foarte mult din punct de vedere emoțional.

În astfel de situații, stresul devine o bombă cu ceas:

1. tensiunea crește treptat;
2. negativitatea se acumulează;
3. atunci are loc o explozie emoțională și toate consecințele care decurg.

Acest motiv, de fapt, duce la faptul că femeile de vârstă mijlocie suferă de artrită mai des decât alte persoane. Prin urmare, bărbații care sunt preocupați de sănătatea „jumătăților” lor ar trebui să evite politica dictaturii interne și să-și aprecieze și să-și iubească soția.

O altă cauză foarte frecventă a artritei este stresul prelungit asupra aceluiași grup de articulații. Nu există nimic etern în lume; articulațiile umane nu fac excepție de la această regulă.

Notă! Pe lângă femei, sportivii sunt, de asemenea, expuși riscului de a dezvolta artrită. În timpul antrenamentelor și competițiilor, articulațiile sportivilor suferă un stres enorm. În plus, entuziasmul emoțional înainte de competiții și leziunile netratate joacă, de asemenea, un rol semnificativ.

Există multe motive pentru dezvoltarea artritei; lista acestora poate fi nesfârșită. Iată cele mai comune:

• alimentație proastă, care se caracterizează printr-o lipsă de vitamine;
• tulburări metabolice în corpul pacientului;
• consumul de alcool, fumatul;
• atmosferă ecologică nefavorabilă;
• probleme de alimentare cu sânge.

Care sunt simptomele bolii articulare?

O serie de simptome sunt tipice pentru artrită. Unele dintre ele ar trebui luate în considerare mai detaliat:

Dureri articulare noaptea. Dacă un pacient are dureri severe la nivelul articulațiilor în timpul unei nopți de odihnă, iar aceste senzații nu sunt asociate cu munca fizică grea, cel mai probabil artrita se dezvoltă în organism.

Cu toate acestea, disconfortul la nivelul articulațiilor asociat cu modificări ale posturii nu este un simptom al artritei. Dar dacă o persoană se trezește în miezul nopții de durere severă, ar trebui să consulte imediat un medic. Această condiție indică un grad sever de artrită.

Boala se caracterizează prin rigiditate la nivelul articulațiilor după trezire, în special la nivelul mâinilor. Această senzație se numește „sindromul mănușii” în medicină. Iar presupunerea că după somn corpul are nevoie de timp pentru a se trezi este mai mult decât naivă. Pentru a efectua cele mai simple manipulări de zi cu zi dimineața (deschideți un robinet de apă, deschideți ceainic), o persoană nu trebuie să se încălzească.

Umflarea și inflamația articulațiilor încheieturii mâinii. Când aceste simptome apar pe ambele mâini deodată (vezi foto), putem spune cu 99% de încredere că acestea sunt semne de artrită.

Umflarea și inflamația articulațiilor metacarpofalangiene de la baza degetelor (vezi foto). Aceste manifestări, în absența unor leziuni recente, garantează și prezența unui proces inflamator la nivelul articulațiilor. Acest lucru nu se aplică sportivilor de arte marțiale.

Deformarea degetelor pe extremitățile superioare și inferioare. Termenul „deformare” implică înroșirea și umflarea unei zone mari (vezi fotografia) care durează 10 zile sau mai mult.

Inflamația diartrozei este secvențială: mai întâi este afectată o articulație, după o scurtă perioadă de timp alta, apoi o a treia, până când boala acoperă toate articulațiile.

Inflamația nemotivată, dar regulată a articulațiilor și umflarea degetelor mari de la picioare (vezi foto), gleznele și genunchii sunt garantate în proporție de 90% că au artrită.

Un alt semn al artritei este scăderea durerii la nivelul articulațiilor în timpul mișcărilor active. Nu trebuie să sperați că durerea a dispărut pentru că corpul s-a încălzit și s-a încălzit. Este foarte important să găsiți cauza inițială a apariției sale. Este foarte probabil ca artrita să fie cauza.

Rigiditate în partea inferioară a spatelui care durează foarte mult timp. Dacă un pacient nu își poate roti complet corpul timp de câteva luni și experimentează senzații extrem de neplăcute sau chiar durere la întoarcere, ar trebui să consulte imediat un medic.

Alte simptome:

1. „Mazăre” și tumori pe coate sub piele (vezi fotografia).
2. Inflamație pe termen lung a ochilor (conjunctivită).
3. Frisoane frecvente și transpirație crescută.
4. Creșterea temperaturii corpului care durează între una și două luni.

Tipuri de artrită

Când vorbiți despre tipurile de artrită, trebuie să știți că această boală are atât forme acute, cât și cronice.

Forma acută de artrită este o inflamație de severitate diferită, care este un fenomen unic. Artrita acută este cauzată de o infecție care a pătruns în organism. De obicei, boala este ușor de tratat și rareori duce la complicații.

Situația este oarecum diferită cu artrita cronică. Forma cronică a bolii, spre deosebire de forma acută, nu este de natură exclusiv infecțioasă. Cel mai adesea, boala se dezvoltă ca urmare a oricăror tulburări din organism:

• depozite de săruri de calciu;
• leziuni;
• stres excesiv asupra articulațiilor și alte motive.

Tratamentul artritei cronice, din cauza complexității bolii, trebuie să fie amănunțit și durează adesea mai mult de o lună.

Există multe tipuri de artrită, în funcție de natura bolii. Cele mai frecvente dintre ele:

1. reactiv;
2. gută;
3. gonoreic;
4. chlamydia;
5. reumatoid.

Psoriazicul este o boală cronică a articulațiilor cauzată de psoriazis. Această formă de artrită este un tip de boală mai puțin studiat. Prin urmare, tratamentul se efectuează strict sub supravegherea unui medic și este însoțit de numeroase teste.

Reactiv – inflamație a articulațiilor, care este cauzată de boli anterioare. Însoțită de dureri de diferite grade. Tratamentul artritei reactive poate fi fie medicinal, fie nemedicinal.

Guta este o formă gutoasă de artrită. Boala este destul de comună și este asociată cu depunerea de săruri de acid uric. Bărbații sunt mai sensibili la gută, dar uneori boala afectează și femeile. Într-un cadru spitalicesc, se vindecă în una sau două săptămâni.

Artrita gonoreică este o boală infecțioasă, caracterizată prin inflamarea capsulei articulare, care determină creșterea activității gonococilor. De obicei, forma gonoreică de artrită afectează articulațiile genunchiului și limitează semnificativ mobilitatea pacientului.

Chlamydia este o patologie articulară cauzată de bacteria chlamydia (vezi foto). Forma chlamidială a artritei se dezvoltă pe fundalul unei istorii anterioare de:

• prostatita;
• uretrita;
• conjunctivită;
• pneumonie.

Există și alte cauze, dar toate sunt legate de chlamydia. Semnele artritei cu chlamydia sunt umflarea, durerea acută la nivelul articulațiilor, ganglionii limfatici măriți și temperatura corpului crescută.

Artrita reumatoidă este o boală articulară foarte gravă, care se caracterizează nu numai prin durere severă și limitarea semnificativă a mobilității, ci și printr-o serie de complicații diferite. Patologia apare cel mai adesea la femeile de vârstă mijlocie.

Important! Tratamentul poliartritei reumatoide implică pacientul supus unei game întregi de proceduri terapeutice, care sunt efectuate sub supravegherea unui reumatolog. Este extrem de nedorit să tratați boala pe cont propriu.

Există și alte forme ale bolii care sunt mult mai puțin frecvente - artrita infecțioasă-alergică și „transportată de căpușe”, cunoscută științific sub numele de boala Lyme.

Tratamentul bolii

Metodele de tratare a artritei pot fi împărțite în trei grupuri:

1. medicinal;
2. nemedicinal;
3. tratament cu remedii populare.

Tratamentul medicamentos constă în prescrierea de antiinflamatoare nesteroidiene (indometacin, acid acetilsalicilic, ibuprofen) în combinație cu antibiotice care suprimă activitatea bacteriilor dăunătoare organismului uman.

Pentru tratamentul artritei, periarticulare și. Ele sunt de obicei prescrise pacienților cu artrită cronică. În plus, tratamentul medicamentos include utilizarea următoarelor medicamente: D-penicilamină, clorochina, levamisol.

Terapia non-medicamentală pentru artrită constă în efectuarea unor proceduri care nu au legătură cu anumite medicamente. Tratamentul fără medicamente este recomandabil pentru formele ușoare de artrită și în fazele finale ale medicației.

Aceste proceduri includ terapia cu unde de șoc, ultrasunete, terapia cu nămol, masaj, terapie magnetică și exerciții terapeutice. Metodele terapeutice pentru artrită includ menținerea unei diete adecvate și alternarea adecvată a somnului și a stării de veghe.

Remediile populare pentru tratarea artritei includ:

• băi sărate fierbinți;
• duș fierbinte;
• terapia la rece.

Artrita este denumirea generală pentru bolile inflamatorii ale articulațiilor. Boala este larg răspândită, cu rate de incidență crescând în timp. În Africa și Asia, artrita nu este la fel de răspândită ca în Europa și America de Nord.

Artrita: cauze și factori de dezvoltare

Cauzele artritei pot fi foarte diferite. Cel mai adesea vorbim despre procese infecțioase, reacții alergice, tulburări ale sistemului imunitar și traume psihice. Una dintre cauzele artritei este uzura naturală a articulațiilor.

Factorii provocatori în dezvoltarea artritei pot fi condițiile precare de mediu, o dietă dezechilibrată, un stil de viață sedentar, excesul de greutate și predispoziția genetică. Unele tipuri de așa-numita artrită „profesională” se dezvoltă ca urmare a multor ani de stres asupra acelorași grupe de mușchi și articulații ale sistemului musculo-scheletic.

Acum să aruncăm o privire mai atentă la principalele cauze ale artritei:

• Boli infecțioase. Când bacteriile, virușii și ciupercile pătrund în organism, se declanșează o reacție naturală de protecție. Cu toate acestea, disfuncționalitățile în funcționarea sistemului imunitar conduc la faptul că celulele imune distrug nu numai microorganismele patogene, ci și deteriorează propriile celule, în special celulele articulare.
• Leziuni articulare care duc la dezvoltarea unui proces inflamator cronic în articulație.
• Greutatea corporală în exces, care pune stres excesiv asupra articulațiilor.
• Leziuni congenitale ale articulațiilor (de exemplu, luxația congenitală a șoldului).
• Tulburări în funcționarea sistemului endocrin. În special, dezechilibrele hormonale în timpul menopauzei la femei contribuie la dezvoltarea artritei.
• Predispoziție ereditară.
• Unele boli, de exemplu, și altele.
• Consumul excesiv de băuturi alcoolice.
• Expunerea la otrăvuri biologice ale insectelor.
• Aport insuficient de nutrienți în organism.

Tipuri de boli: clasificarea artritei

În funcție de cauze, se disting artrita infecțioasă, distrofică, traumatică, precum și artrita asociată cu alte boli. În funcție de numărul de articulații afectate, monoartrita (când este afectată o articulație) și poliartrita - inflamația mai multor articulații simultan.

Artrita poate fi acută sau cronică. Artrita acută apare brusc și este însoțită de dureri severe la nivelul articulațiilor și de creșterea temperaturii corpului. Artrita cronică se caracterizează printr-un curs lent și progresie treptată. În unele cazuri, artrita acută devine cronică.

În funcție de cauzele apariției, se disting următoarele tipuri de artrită:

• Artrita infectioasa. Acest tip de boală se dezvoltă pe fondul unui proces infecțios, care provoacă inflamație în organism. Există forme primare și secundare de artrită infecțioasă. În primul caz, cauza bolii este o rană prin care infecția pătrunde în organism. În ceea ce privește artrita infecțioasă secundară, cauza dezvoltării acesteia este infecția din sânge sau organe din apropiere. De exemplu, acest tip de artrită infecțioasă include artrită gonoreică, tuberculoză, gonococică, dizenterie, chlamydia, virală și altele.
• . Aceasta este o formă infecțioasă-alergică de artrită. Artrita reumatoidă provoacă inflamația cronică a articulațiilor extremităților. În timpul exacerbărilor, pacientul întâmpină dificultăți chiar și atunci când efectuează o muncă fizică minoră. De regulă, artrita reumatoidă se dezvoltă la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă.
• Artrita gutoasă. Artrita cauzată de gută se dezvoltă ca urmare a depunerii de săruri de acid uric, care se acumulează în cavitățile articulațiilor. Excesul de acid uric nu este excretat prin urină și nu se dizolvă în sânge. În timp, acidul uric se cristalizează, care se acumulează în articulații, ceea ce duce la un proces inflamator.
• Artrita reumatoidă juvenilă. Un alt nume pentru această patologie este boala lui Still. Această boală apare la copiii sub 16 ani. Cauza artritei juvenile rămâne încă necunoscută. Boala este cronică și progresivă constant. În cazurile severe, artrita juvenilă este însoțită de leziuni ale organelor interne, ceea ce duce la dizabilitate a copilului.
• Artrita cauzată de leziuni. Artrita traumatică se poate dezvolta mult timp după o leziune articulară. Desigur, după o vânătaie sau o altă rănire, în zona articulațiilor vor apărea umflături și roșeață. Toate acestea vor trece cu timpul și putem presupune că problema este rezolvată. Cu toate acestea, această traumă se poate face simțită după câțiva ani și chiar decenii! Articulația poate începe să doară și va avea loc distrugerea treptată a oaselor. Prin urmare, fiți extrem de atenți, aveți grijă de articulații și încercați să nu vă răniți.
• Osteoartrita. Această formă de artrită (ca multe altele) este în mod clar degenerativă. În cazul osteoartritei, țesutul cartilajului este distrus treptat, ceea ce duce la durere. Cu osteoartrita, forma articulației se modifică și apar creșteri osoase. În acest caz, restaurarea independentă a oaselor și cartilajului articulației este imposibilă.
• Reumatismul articulațiilor. Aceasta este o boală cronică în care există o inflamație a țesuturilor conjunctive. Reumatismul afectează în principal țesuturile articulațiilor și inimii.
• artroza. Aceasta este o formă destul de comună de artrită. În comparație cu artrita reumatoidă, simptomele artrozei nu sunt la fel de severe. Cu ajutorul medicamentelor, acest tip de artrită răspunde destul de bine la tratamentul simptomatic.

Simptomele artritei: cum se manifestă boala

Simptomele artritei sunt aceleași. Pacientul simte durere și rigiditate în articulația afectată. Poate exista umflare în zona articulației afectate, restricționarea mișcării acesteia și o creștere locală a temperaturii. În unele cazuri, artrita este însoțită de modificări ale parametrilor clinici și de laborator: apariția febrei, creșterea nivelului VSH,.

Acțiunile pacientului pentru artrită

Prezența disconfortului și a durerii în articulații este un motiv pentru a consulta un medic. Activitatea fizică moderată, exercițiile speciale pentru artrită și controlul greutății vor ajuta la ameliorarea stării pacientului.

Pacientul trebuie să respecte cu strictețe toate recomandările medicului, inclusiv cu privire la dietă.

Diagnosticul de artrită

Diagnosticul de artrite include efectuarea unui istoric medical, examinarea externă a pacientului pentru prezența semnelor caracteristice ale unui proces inflamator în articulații, precum și metode de cercetare de laborator și instrumentale. Un test de sânge și lichid articular poate dezvălui prezența unui proces inflamator, iar studiile radiografice dezvăluie semne caracteristice de inflamație articulară. Computerul și imagistica prin rezonanță magnetică și ultrasunetele sunt, de asemenea, utilizate în diagnosticul artritei. Recent, a început să fie folosită și artroscopia, care permite o examinare amănunțită a cavității articulare, precum și prelevarea de probe de lichid sinovial pentru testele de laborator ulterioare.

Tratamentul pentru artrită ar trebui să fie cuprinzător și să includă atât terapia medicamentoasă, cât și modificarea stilului de viață, fizioterapie și tratament balnear. Antiinflamatoarele nesteroidiene (Nise, Nurofen, Nimesulide, Ibuprofen, Meloxicam etc.) sunt principalele medicamente utilizate în tratamentul artritei. Pentru a elimina procesele inflamatorii din cele mai afectate articulații, se folosesc corticosteroizi și glucocorticoizi (). În absența manifestărilor extraarticulare, încercați să nu prescrieți corticosteroizi. Administrarea intraarticulară a corticosteroizilor este recomandată în absența unui efect terapeutic al antiinflamatoarelor nesteroidiene, precum și în prezența febrei. Preparatele enzimatice pot fi folosite pentru a îmbunătăți circulația sângelui și proprietățile sale reologice (și altele).

Complicațiile artritei

Complicațiile artritei pot fi precoce și tardive. Complicațiile precoce includ flegmon, panartrita (artrita purulentă acută). Complicațiile tardive includ osteomielita, sepsisul, contracturile și luxațiile patologice.

Prevenirea artritei

Prevenirea artritei se reduce la evitarea și eliminarea tuturor factorilor declanșatori posibili. Un stil de viață sănătos, controlul greutății, o dietă echilibrată, evitarea consumului excesiv de alcool și examinările periodice preventive cu un medic vor reduce semnificativ probabilitatea de a dezvolta artrită.

Te dor genunchii, ti-au devenit articulatiile mai mari sau au inceput sa se deformeze? Mersul pe jos provoacă dificultăți și durere? Simți o criză în genunchi? Toate acestea pot indica prezența artritei. Despre această boală vom vorbi astăzi. Dar să începem cu definiția...

Ce este artrita?

Artrită(Artrită latină - articulații dureroase) - o denumire colectivă pentru bolile inflamatorii ale articulațiilor, al căror simptom principal este durerea articulațiilor, în special la mers sau la utilizarea forței fizice.

Descrierea bolii

Artrita poate afecta degetele, articulațiile cotului, articulațiile genunchilor, gleznelor, șoldurilor, coloanei vertebrale și, de asemenea, caracterizează mai mult de 100 de patologii reumatoide. În plus, pe lângă articulații, modificările artritei duc la tulburări în funcționarea inimii, ficatului și rinichilor, uneori provocând chiar o amenințare pentru viața unei persoane.

Artrita se dezvoltă din cauza epuizării și ca urmare a pierderii cartilajului articular, care joacă un rol important în funcționarea normală a oricărei articulații umane. Tulburările în sine apar din cauza rănilor, infecțiilor, stresului crescut asupra articulațiilor și vârstei pacientului. După ce cartilajul se uzează, oasele adiacente încep să se frece unele de altele, formând astfel modificări patologice la nivelul articulațiilor, umflături, dureri și pierderea funcțiilor motorii ale articulației. Uneori pielea care acoperă locul dureros (articulația) începe să se înroșească.

Cu cât contactați mai devreme un specialist la primele semne de artrită, cu atât prognosticul pentru tratamentul acesteia este mai bun.

Experții notează că câteva zeci de milioane de oameni de pe planeta noastră suferă de artrită, iar acest număr crește de la an la an. De asemenea, se remarcă faptul că majoritatea persoanelor cu artrită sunt persoane de peste 65 de ani. În același timp, această boală dăunează din ce în ce mai mult sănătății tinerilor, deoarece Stilul de viață al multor oameni de astăzi este departe de a fi ideal.

ICD pentru artrită

ICD-10: M00-M25
ICD-9: 710-719

Artrita este împărțită în funcție de localizare:

— monoartrita– artrita unei articulații;
— poliartrita– artrita mai multor articulații în același timp.

în funcție de natura bolii:

— artrita acuta– se dezvoltă rapid, provocând dureri bruște, severe și acute;
— artrita cronica– se dezvoltă lent, la început practic fără să se dezvăluie, doar uneori dureroase la anumite articulații. În timp, durerea se intensifică și chinuie pacientul pentru perioade lungi de timp.

din cauza originii bolii:

Simptomele artritei depind de cauza bolii

Artrita reumatoida.În primele etape sunt afectate mici articulații ale brațelor, coatelor, încheieturilor, picioarelor, picioarelor și picioarelor inferioare, și simultan pe ambele brațe sau picioare. Treptat, boala se răspândește la articulațiile mai mari - genunchi, umeri. Pacientul începe să experimenteze durere, dându-i o senzație de rigiditate, mai ales dimineața, care dispare pe măsură ce este activ fizic. Pielea din jurul articulației afectate se poate umfla și devine roșiatică. Apoi persoana își pierde pofta de mâncare, pierde în greutate, temperatura corpului crește periodic și simte ...

Sub piele, în zona articulațiilor bolnave, se pot observa periodic noduli cu un diametru de cel mult 2 cm, care se simt ca niște depozite grase compactate la atingere. Acești noduli se pot deplasa sub piele și pot apărea pe partea din spate a capului, antebrațe și organe interne. Din cauza deformării articulațiilor, circulația sângelui este perturbată, ceea ce duce la atrofia musculară, făcând o persoană neputincioasă și imobilă.

Uneori pot apărea dureri la nivelul ochilor, amorțeală a membrelor, dificultăți de respirație, în special cu oftaturi profunde, transpirație crescută și inflamație a glandelor salivare. Când vremea, presiunea atmosferică și anotimpurile se schimbă, durerea se intensifică.

Artrita reactivăîn stadiul inițial se caracterizează prin slăbiciune generală, dureri de cap, creșterea temperaturii corpului până la +38°C. Spre deosebire de artrita reumatoidă, artrita reactivă se dezvoltă asimetric. În paralel, pot apărea simptome de inflamație a sistemului genito-urinar și inflamație a membranei mucoase a ochilor ().

Artrita gutoasă.În cele mai multe cazuri, prima articulație a degetului mare este afectată, deși boala poate apărea la genunchi și la cot. Locul inflamației devine roșu, umflat și foarte dureros. Principalele motive sunt consumul de cantități mari de alcool, carne și alimente grase. Durerea este cel mai vizibilă noaptea.

Artrita infectioasaîncepe cu intoxicația organismului și se dezvoltă rapid: temperatura corpului crește, apar dureri musculare. Uneori pot fi însoțiți de și. Articulația afectată se umflă și își schimbă forma. Pielea din jurul articulației afectate devine caldă. Durerea se intensifică odată cu mișcarea. Simptomele sunt cele mai pronunțate la copii; la persoanele în vârstă, simptomele sunt atenuate.

Osteoartrita este adesea o boală asimptomatică. Este posibil ca pacientul să nu experimenteze durere chiar și după confirmarea cu raze X a bolii. Dacă apar simptome, acestea sunt dureri dureroase și slab localizate, uneori transformându-se în atacuri dureroase acute. Odată cu stresul crescut asupra articulațiilor, durerea se intensifică, în același timp, chinuie adesea pacientul dimineața, îngreunând mișcarea întregului corp. Umflarea se observa la nivelul articulatiilor, in special la cele mari (sold, genunchi si articulatiile coloanei vertebrale). Când apar complicații, pe articulații apar creșteri osoase (noduri), care pot fi destul de dureroase la atingere sau practic nu deranjează purtătorul bolii.

Artrita psoriazica Se caracterizează prin următoarele simptome: dezvoltarea treptată a bolii, începând cu umflarea zonei afectate și o creștere locală a temperaturii. Pe piele și scalp apar pete roșii, cu mâncărime și descuamări, numite și pete psoriazice sau. În acest caz, plăcile de unghii sunt afectate și încep să se despartă. Cel mai adesea, artrita psoriazică se manifestă în degete, care încep să se umfle, semănând cu o formă de cârnați. În stadiul inițial, durerea nu apare, iar dacă este prezentă, este dimineața.

Artrita traumatica se dezvoltă în același mod ca și osteoartrita. Simptomele sunt aceleași: durere, umflături și scrâșnet în zona inflamată.

Gradele de artrită

Experții au identificat mai multe grade de progresie a artritei, fiecare dintre ele având propriile caracteristici. Cu cât este mai mare gradul de artrită, cu atât procesul patologic al bolii a progresat mai mult. Să le luăm în considerare...

Artrita - gradul I

Debutul bolii (artrita de gradul 1) poate fi practic asimptomatic. Pacientul prezintă o anumită rigiditate în mișcare, fie că este mers pe jos sau deschide un robinet. Pe picioare pot apărea o ușoară umflare, ceea ce va face oarecum dificil să vă încălțați. La îndoirea sau îndreptarea articulațiilor, apare o ușoară durere intermitentă. Oboseala crește pe zi ce trece. În cazul artritei psoriazice, durerea se poate agrava noaptea. În cazul artritei la nivelul articulațiilor umărului sau genunchiului, durerea poate fi atât de neobservată încât pare ca și cum ar fi apărut oboseală obișnuită sau oboseală legată de vârstă.

La copii, artrita de gradul 1 poate fi identificată prin următoarele semne: copilul a devenit inactiv, adesea cade și, de asemenea, refuză să joace jocuri active.

Când consultați un medic în această etapă, procentul de rezultate pozitive în tratamentul artritei este cel mai mare.

Artrita - gradul II

Artrita în stadiul 2 se caracterizează prin dureri mai severe în zonele articulațiilor afectate, în special noaptea și dimineața, cu umflarea vizibilă a acestora. Procesele patologice încep în organism, se observă eroziunea pe oase. Uneori se aude un scârțâit distinct al oaselor când se mișcă. Pe genunchi, artrita stadiul 2 se manifestă sub formă de piele înroșită, fierbinte la atingere. În articulațiile afectate se formează o cantitate mare de lichid sinovial.

Artrita articulației șoldului stadiul 2 poate radia durere la genunchi și poate provoca șchiopătare atunci când se mișcă. Artrita articulației umărului face dificilă ridicarea brațului pacientului.

Artrita - gradul 3

Artrita de gradul 3 se caracterizează prin deformarea severă a articulației afectate, care provoacă probleme serioase atunci când pacientul se mișcă, atât la mers, cât și la rotirea cu brațele, degetele etc. Durerea este prezentă non-stop, chiar și în repaus. La acest nivel, pacientului i se poate atribui un handicap.

Artrita - gradul 4

Artrita de gradul 4 duce la imobilitatea aproape completă a articulațiilor afectate, cu dureri severe non-stop. Este imposibil să te miști independent. Modificările negative ale oaselor și articulațiilor devin deja ireversibile. Când genunchii sunt afectați, se formează contracturi musculare.

Cauza clară și exactă a artritei nu a fost încă determinată, dar medicii au identificat câțiva factori care pot declanșa dezvoltarea artritei. Să ne uităm la ele:

— infecții cauzate de bacterii, ciuperci, viruși;
— ;
- boli metabolice;
- accidentare;
— ;
- aport insuficient de nutrienți în organism
- boli ale sistemului nervos;
- tulburări în funcționarea sistemului imunitar;
- sarcina excesiva asupra articulatiilor;
- alimentație nesănătoasă, incl. consumul de băuturi alcoolice;
- supraponderal;
- tulburări în funcționarea glandei endocrine;
- predispozitie genetica;
- mușcături de insecte, de exemplu, albine etc.;
— ;
- unele boli: gonoree.

Diagnosticul de artrită

Diagnosticul artritei este efectuat de mai mulți specialiști: traumatolog, ftiziatru, specialist in boli infectioase etc.

Diagnosticul de artrite include examinarea (conversația, examinarea, testarea sensibilității și mobilității articulațiilor), teste de laborator (teste) și metode instrumentale de diagnosticare și numai pe baza acesteia este prescris un curs de tratament pentru pacient. Să aruncăm o privire mai atentă la metodele de diagnosticare a artritei.

Cercetare de laborator

Pentru a proteja tractul gastro-intestinal pentru efectul iritant al AINS, se prescriu gastroprotectori și inhibitori ai pompei de protoni - Omeprazol.

Dacă artrita este cauzată de o ciupercă, se prescriu medicamente antifungice.

Pentru a calma durerea utilizați unguente, geluri ("Diclofenac" - gel) și creme, precum și injecții locale (anestezice).

Pentru inflamații severe și dureri injecțiile hormonale sunt prescrise în cavitățile articulare, care aduc pacientului o ușurare rapidă.

Pentru a calma spasmele musculare care apar în timpul durerilor articulare folosesc relaxante musculare și uneori anticonvulsivante.

Pentru a îndepărta sărurile depuse se folosesc medicamente antiguta: Allopurinol, Allomaron, Milurit.

Pentru a reface țesutul cartilajului folosesc medicamente condroprotectoare: Alfutop, Arthra, Artradol, Glucozamină, Teraflex, Chondroitin sulfate, precum și preparate minerale care conțin Vitrum, Centrum, Unicam.

Pentru a calma umflarea, sindromul durerii și normalizarea circulației sângelui, se folosesc comprese pe bază de Dimexide, care pătrund adânc în țesuturile articulare inflamate și au un efect benefic asupra procesului de vindecare.

Intervenție chirurgicală Este indicat să îl folosiți dacă articulația s-a prăbușit și antibioticele nu au ajutat. O proteză este plasată în locul articulației îndepărtate.

Complexul prescrie:

- incalzire;
— cursuri de masaj reparator;
- tratament cu ultrasunete;
- tratarea cu noroi;
- cura de slabire;
- fizioterapie.

Nutriția pentru artrită ar trebui să vizeze restabilirea și întărirea sistemului imunitar: saturarea organismului cu nutrienți și microelemente - mangan, cupru, molibden, seleniu, sulf, zinc, aminoacizi - arginină, metionină.

Desigur, pentru aceasta, dieta trebuie să includă legume, rădăcinoase și fructe, de preferință proaspete.

Dar tratamentul termic al alimentelor ar trebui redus la minimum, deoarece... cu ea, un număr mare de vitamine și microelemente sunt distruse.

Pe lângă legume și fructe, ar trebui să mănânci: cereale, produse lactate (brânză de vaci, smântână, chefir, lapte copt fermentat etc.), pește, carne de pasăre și alte cărnuri slabe.

Este necesar să se minimizeze consumul de: sare, zahăr, carne grasă, leguminoase, fructe de mare, organe și băuturi alcoolice.

În plus, medicul dumneavoastră vă poate prescrie complexe de vitamine.

Pentru ca tratamentul să fie eficient, este necesar să se controleze prezența kilogramelor în plus, deoarece excesul de greutate provoacă un stres excesiv asupra articulațiilor, ceea ce se adaugă la imaginea generală a durerii pacientului.

Această boală este destul de comună în zilele noastre: câteva milioane de oameni de pe planetă suferă de artrită.

Artrită? Desigur, aceasta este prima întrebare care apare la o persoană când își aude diagnosticul de la un medic.

Artrita este a cărei natură poate fi diferită. Cu toate acestea, există întotdeauna un proces inflamator ca reacție la expunere, externă sau internă. Ce este artrita este clar, dar care sunt cauzele ei? Sunt diferite. Pe lângă cei care provoacă direct boala, sunt luați în considerare și factorii predispozanți. Acestea sunt după cum urmează:

• vârsta pacientului - cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare probabilitatea apariției bolii;
• ereditatea și genul - patologia este mai frecventă la femei și poate fi transmisă copiilor de la părinți;
• excesul de greutate corporală și mobilitate redusă - cu cât este mai mare greutatea, cu atât este mai mare sarcina asupra articulațiilor. Exercițiile întăresc corsetul muscular din jurul articulației, reducând astfel sarcina asupra acestuia;
• alergiile sunt un factor de risc pentru dezvoltarea poliartritei reumatoide;
• deteriorarea articulațiilor.

Tipuri de artrită

Medicina distinge multe tipuri de artrită. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt infecțioase, guta și osteoartrita. În funcție de numărul de articulații afectate, se disting monoartrita (este afectată o articulație) și poliartrita (mai multe articulații). Artrita este, de asemenea, clasificată după numele articulației în care există patologie. Deci, va fi clar: la întrebarea despre ce este acesta, există un singur răspuns posibil - aceasta este inflamația sa.

Cum se manifestă boala?

Există semne clasice de inflamație pe care medicii le memorează ca pe o mantră: durere, căldură, roșeață și disfuncție. Toate sunt caracteristice artritei. Artrita cronică severă se manifestă prin deformarea articulațiilor, iar creșterea locală a temperaturii și modificarea culorii pielii sunt atipice pentru acestea.

Monoartrita afectează de obicei articulațiile mari, cum ar fi genunchii și șoldurile. Cot și suferă rar. Caracterizat prin poliartrita articulațiilor mici ale mâinilor.

Artrita și artroza, diferențele lor

Mulți oameni de la o programare la medic pun aceleași întrebări: „Ce este artrita și artroza? Care este diferența? Sau este acelasi lucru? Desigur nu. Acestea sunt procese complet diferite. După ce am discutat mai sus ce este artrita, ne-am dat seama că este în esență inflamație.

Artroza este un proces distrofic care duce la degenerarea cartilajului. Este primar dacă apare pe o articulație intactă din cauza unei încălcări a biomecanicii mișcării sale (legate de vârstă, după leziuni în orice locație, ca urmare a inactivității fizice, a activității fizice ridicate). Artroza secundară se dezvoltă într-un organ care a fost deja modificat din cauza unor anomalii genetice sau leziuni.

Desigur, cu cât medicul află mai devreme dacă pacientul său are artrită sau artroză, iar cu cât se începe mai devreme un tratament adecvat, cu atât sunt mai mari șansele de a restabili structura și funcția articulațiilor. Determinarea cauzei și naturii procesului joacă un rol important în acest sens.

(leziuni) ale articulațiilor. Poate fi o boală de bază (de exemplu, spondilită) sau o manifestare a unei alte boli (de exemplu, reumatism). Apare în forme acute și cronice cu afectarea uneia sau mai multor articulații (poliartrită). Printre cauze se numără infecțiile (tuberculoză, bruceloză), tulburările metabolice (de exemplu, guta), leziunile etc.

Epidemiologie

Artrita este o boală larg răspândită în populația umană. Numai în Statele Unite, peste 42 de milioane de oameni suferă de artrită, iar unul din șase sunt invalidi ca urmare a bolii. Trebuie remarcat faptul că printre cauzele de dizabilitate în această țară, artrita ocupă primul loc. Artrita are „aproximativ același efect asupra economiei Statelor Unite ca și o scădere economică moderată”, boala costând americanii peste 64 de miliarde de dolari anual, raportează Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Aceste pierderi sunt asociate cu costurile de tratament și cu scăderea productivității. În ceea ce privește țările în curs de dezvoltare precum Brazilia, India, Indonezia, China, Malaezia, Mexic, Thailanda, Filipine și Chile, conform studiilor citate de Organizația Mondială a Sănătății, artrita și bolile similare provoacă „nu mai puțin rău acolo decât în ​​țările bogate. „țări”.

În timp, numărul persoanelor care suferă de artrită crește treptat. În Canada, se crede că numărul pacienților va crește cu 1 milion în următorii zece ani. Eroare Lua: callParserFunction: funcția „#property” nu a fost găsită. )]][[K:Wikipedia:Articole fără surse (țara: Eroare Lua: callParserFunction: funcția „#property” nu a fost găsită. )]] Deși artrita nu este la fel de răspândită în Africa și Asia ca în Europa, numărul persoanelor care suferă de această boală crește rapid în aceste părți ale lumii. Datorită prevalenței artritei, Organizația Mondială a Sănătății a declarat perioada 2000-2010 „Deceniul de combatere a bolilor osoase și articulare”. În acest timp, medicii și lucrătorii din domeniul sănătății își concentrează eforturile pentru a face viața mai ușoară celor care suferă de boli musculo-scheletice, inclusiv artrita.

Etiologie

Cauza poliartritei reumatoide nu este cunoscută cu certitudine. În prezent, cea mai comună teorie imunogenetică a apariției artritei reumatoide, conform căreia se presupune prezența unui defect genetic al sistemului imunitar, care duce la o reacție patologică la factorii provocatori.

Patogeneza

Patogenia poliartritei reumatoide se bazează pe tulburări autoimune, în principal dereglarea sintezei factorului reumatoid (care este anticorpii la imunoglobuline) și procese complexe imune care duc la dezvoltarea sinovitei și, în unele cazuri, vasculită generalizată. Deformarea articulațiilor în artrita reumatoidă este cauzată de formarea și creșterea țesutului de granulație în membrana sinovială, care distruge treptat cartilajele și părțile subcondrale ale oaselor, are loc formarea de usururi (eroziuni), cu dezvoltarea modificărilor sclerotice, fibroase și apoi anchiloza osoasa. Subluxațiile și contracturile caracteristice se datorează parțial modificărilor tendoanelor, burselor seroase și capsulei articulare.

Clasificare

Tratament

Una dintre metodele de tratament este exercițiile terapeutice. Odată cu implementarea întregului program de terapie cu exerciții, pacientul va îmbunătăți mobilitatea articulațiilor și va întări aparatul muscular-ligamentar. Exercițiile pentru artrită nu ar trebui să provoace dureri severe. Toate mișcările trebuie efectuate în amplitudinea admisă.

În absența manifestărilor extraarticulare, acestea încep cu selecția medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: acid acetilsalicilic (2-3 g/zi), indometacin (100-150 mg/zi), Diclofenac (100-150 mg/zi), brufen (1-2 g/zi); Terapia cu aceste medicamente se efectuează pe termen lung (nu în cursuri), de ani de zile.

Totodată, în cele mai afectate articulații se injectează corticosteroizi (hidrocortizon, Triamcinolon). Progresia bolii, în ciuda terapiei indicate, este o indicație pentru adăugarea de medicamente de bază: Aurotioprol (34 mg de aur, conținut în 2 ml soluție 5% sau 1 ml soluție 10% de medicament, o dată pe săptămână IM) , D-penicilamină (300 -750 mg/zi), Clorochina (0,25 g/zi), levamisol (150 mg/zi). Aceste medicamente acționează lent, așa că trebuie luate cel puțin 6 luni, și cu un efect terapeutic semnificativ, chiar mai mult, uneori ani de zile. Terapia cu preparate cu aur este considerată în prezent insuficient de eficientă, iar dacă sunt disponibile medicamente mai avansate, acest regim de tratament nu este utilizat.

Corticosteroizii orali în absența manifestărilor extraarticulare trebuie prescriși cât mai rar posibil, de obicei doar pentru durerile articulare severe care nu sunt ameliorate cu antiinflamatoare nesteroidiene și corticosteroizi intraarticulari, în doze mici (nu mai mult de 10). mg/zi de prednisolon), pentru o perioadă scurtă de timp și în combinație cu mijloace de bază care vă permit ulterior să reduceți doza de hormoni sau să le anulați complet. Corticosteroizii (prednisolon 20-30 mg/zi, uneori până la 60 mg/zi) sunt absolut indicați în prezența febrei mari.

Prevenirea

Odată cu vârsta, riscul de artrită crește doar, așa că prevenirea ar trebui să înceapă de la o vârstă fragedă.

Artrita este cauzată de:

• supraponderal;
• alimentație proastă;
• leziuni și fracturi frecvente;
• sarcina mare asupra îmbinărilor asociată cu condițiile de lucru.

Pentru a preveni artrita este necesar [[K:Wikipedia:Articole fără surse (țara: Eroare Lua: callParserFunction: funcția „#property” nu a fost găsită. )]][[K:Wikipedia:Articole fără surse (țara: Eroare Lua: callParserFunction: funcția „#property” nu a fost găsită. )]][[K:Wikipedia:Articole fără surse (țara: Eroare Lua: callParserFunction: funcția „#property” nu a fost găsită. )]] :

Prognoza

Prognosticul este condițional nefavorabil, boala este cronică și progresivă lent, tratamentul nu face decât să încetinească ritmul dezvoltării sale. Rezultatul este pierderea funcției articulațiilor afectate și invaliditatea pacientului.

În 2009, medicului american Donald Unger a primit premiul Ig Nobel pentru descoperirea sa în domeniul medicinei. El a demonstrat experimental că clicul articulațiilor nu duce la artrită. Timp de șaizeci de ani și-a apăsat degetele mâinii stângi – și niciodată cu dreapta.

Scrieți o recenzie despre articolul „Artrita”

Note

Legături

• Artrita // Dicționar enciclopedic al lui Brockhaus și Efron: în 86 de volume (82 de volume și 4 suplimentare). - St.Petersburg. , 1890-1907.
• . Artrita.info. Consultat la 27 iunie 2009. .

Vizualizați acest șablon Ochi și ureche Sistemul cardiovascular inima Artere, vene, capilare Sistemul respirator Căile aeriene Alte Sistem digestiv Tract gastrointestinal Alte Sistemul genito-urinar Organe urinare Sistemul reproducător feminin Sistemul reproducător masculin Țesuturi germinale Alte sisteme și organe SIstemul musculoscheletal Piele Sânge Sistem limfatic

Extras care descrie artrita

Numele ei era Veronica. Și, după cum s-a dovedit, această femeie tristă și atât de frumoasă a murit de cancer în urmă cu aproape un an, când avea doar treizeci de ani, iar fiica ei mică de șase ani, care credea că mama ei a abandonat-o, a făcut-o. nu vreau să o iert pentru asta și încă suferă foarte profund din cauza asta. Fiul Veronicăi era prea mic când a murit și nu a înțeles că mama lui nu se va mai întoarce niciodată... și că acum va fi pus mereu în pat noaptea de mâinile altcuiva, iar cântecul de leagăn preferat îi va fi cântat de unii. străin... Dar el eram încă prea tânăr și nu aveam idee câtă durere putea aduce o pierdere atât de crudă. Dar cu sora lui, în vârstă de șase ani, lucrurile au stat cu totul altfel... De aceea această femeie dulce nu a putut să se liniștească și doar să plece în timp ce fiica ei mică suferea atât de profund și copilăresc...
- Cum o voi găsi? - Am întrebat.
„Te iau eu”, a șoptit răspunsul.
Abia atunci am observat brusc că atunci când se mișca, corpul ei se infiltra ușor prin mobilă și alte obiecte solide, de parcă ar fi țesut din ceață densă... Am întrebat-o dacă îi era greu să fie aici? Ea a spus da, pentru că era timpul să plece... Am întrebat și dacă este înfricoșător să mori? Ea a spus că nu e înfricoșător să mori, e mai înfricoșător să-i urmărești pe cei pe care îi lași în urmă, pentru că sunt atât de multe pe care încă vrei să le spui, dar, din păcate, nimic nu se poate schimba... Mi-a părut foarte rău pentru ea, atât de dulce, dar neajutorat și atât de nefericit... Și chiar îmi doream să o ajut, dar, din păcate, nu știam cum?
A doua zi, m-am întors liniștit acasă de la prietenul meu, cu care de obicei exersam să cântăm la pian împreună (din moment ce nu aveam al meu pe vremea aceea). Brusc, simțind o împingere interioară ciudată, eu, fără niciun motiv aparent, m-am întors în direcția opusă și am mers pe o stradă complet necunoscută... Nu am mers mult până m-am oprit într-o casă foarte plăcută, înconjurată complet de un gradina cu flori. Acolo, în interiorul curții, pe un mic loc de joacă, stătea o fată tristă, absolut micuță. Semăna mai mult cu o păpușă în miniatură decât cu un copil viu. Numai că această „păpușă” dintr-un motiv oarecare era infinit de tristă... Stătea complet nemișcată și părea indiferentă la orice, de parcă în acel moment lumea din jurul ei pur și simplu nu ar exista pentru ea.
„Numele ei este Alina”, mi-a șoptit o voce familiară, „te rog să vorbești cu ea...
M-am dus la poartă și am încercat să o deschid. Sentimentul nu a fost plăcut - de parcă aș intra cu forța în viața cuiva fără a-i cere permisiunea. Dar apoi m-am gândit cât de nenorocită trebuie să fi fost biata Veronica și am decis să-mi asum un risc. Fetița s-a uitat la mine cu ochii ei uriași, albaștri ca cerul, și am văzut că erau plini de o melancolie atât de profundă, încât acest copil mic pur și simplu nu ar trebui să o aibă încă. M-am apropiat de ea foarte atent, de teamă să o sperie, dar fata nu avea de gând să se sperie, doar s-a uitat la mine surprinsă, de parcă m-ar fi întrebat de ce am nevoie de la ea.
M-am așezat lângă ea pe marginea despărțitorului de lemn și am întrebat de ce era atât de tristă. Ea nu a răspuns multă vreme, apoi în cele din urmă a șoptit printre lacrimi:
- Mama m-a părăsit, dar o iubesc atât de mult... Presupun că am fost foarte rău și acum nu se va mai întoarce niciodată.
M-am pierdut. Și ce aș putea să-i spun? Cum se explica? Am simțit că Veronica este cu mine. Durerea ei m-a răsucit într-o minge de durere tare și arzătoare și a ars atât de tare încât a devenit dificil să respir. Am vrut să-i ajut pe amândoi atât de mult încât am decis că orice s-ar întâmpla, nu voi pleca fără să încerc. Am îmbrățișat fata de umerii ei fragili și am spus cât se poate de blând:
– Mama ta te iubește mai mult decât orice pe lume, Alina, și m-a rugat să-ți spun că nu te-a abandonat niciodată.
- Deci ea locuiește cu tine acum? – se încremeni fata.
- Nu. Ea locuiește acolo unde nici tu, nici eu nu putem merge. Viața ei pământească aici cu noi s-a încheiat, iar acum trăiește într-o altă lume, foarte frumoasă, din care te poate privi. Dar ea vede cum suferi și nu poate pleca de aici. Și nici ea nu mai poate rămâne aici. De aceea are nevoie de ajutorul tău. Ai vrea să o ajuți?
- De unde știi toate astea? De ce vorbeste cu tine?!.
Am simțit că ea încă nu mă crede și nu voia să mă recunoască ca prieten. Și nu puteam să-mi dau seama cum să-i explic acestei fetițe mici, ciufulite, nefericite că există o „cealaltă lume”, îndepărtată, din care, din păcate, nu a existat nicio întoarcere aici. Și că iubita ei mama îmi vorbește nu pentru că are de ales, ci pentru că pur și simplu am fost „norocos” să fiu puțin „altfel” decât toți ceilalți...
„Toți oamenii sunt diferiți, Alinushka”, am început eu. – Unii au talent la desen, alții la cântat, dar eu am un talent atât de special pentru a vorbi cu cei care au părăsit lumea noastră pentru totdeauna. Și mama ta îmi vorbește deloc pentru că mă place, ci pentru că am auzit-o când nimeni altcineva nu o auzea. Și mă bucur foarte mult că o pot ajuta în măcar ceva. Te iubește foarte mult și suferă foarte mult pentru că a trebuit să plece... O doare foarte tare să te părăsească, dar nu este alegerea ei. Îți amintești că a fost grav bolnavă de multă vreme? – dădu fata din cap. „Această boală a fost cea care a forțat-o să te părăsească.” Și acum trebuie să meargă în noua ei lume în care va trăi. Și pentru asta trebuie să fie sigură că știi cât de mult te iubește.
Fata s-a uitat la mine tristă și a întrebat în liniște:
– Acum locuiește cu îngeri?.. Tata mi-a spus că acum locuiește într-un loc în care totul este ca pe cărțile poștale pe care mi le dăruiesc de Crăciun. Și există îngeri înaripați atât de frumoși... De ce nu m-a luat cu ea?...
- Pentru că aici trebuie să-ți trăiești viața, dragă, și atunci vei merge și tu în aceeași lume în care se află acum mama ta.
Fata a radiat.
„Deci o voi vedea acolo?” – bolborosi ea veselă.
- Desigur, Alinushka. Așa că ar trebui să fii o fată răbdătoare și să-ți ajuți mama acum dacă o iubești atât de mult.
- Ce ar trebuii să fac? – a întrebat fetița foarte serioasă.
– Gândește-te doar la ea și amintește-ți de ea, pentru că te vede. Și dacă nu fii trist, mama ta își va găsi în sfârșit liniștea.
„Ma vede acum?” a întrebat fata și buzele începură să-i zvâcnească trădător.
- Da draga.
A tăcut o clipă, ca și cum s-ar fi adunat înăuntru, apoi a strâns pumnii strâns și a șoptit în liniște:
- Voi fi foarte bine, dragă mami... du-te... te rog du-te... Te iubesc atât de mult!...
Lacrimile i se rostogoleau pe obrajii palizi ca niște mazăre mari, dar fața ei era foarte serioasă și concentrată... Viața i-a dat o lovitură cruntă pentru prima dată și părea că această fetiță atât de profund rănită și-a dat seama dintr-o dată ceva pentru ea însăși într-un complet adult și acum am încercat să o accept serios și deschis. Inima îmi rupea de milă pentru aceste două creaturi nefericite și atât de dulci, dar, din păcate, nu le mai puteam ajuta... Lumea din jurul lor era atât de incredibil de strălucitoare și frumoasă, dar pentru amândoi nu mai putea fi comuna lor. lume...
Viața poate fi uneori foarte crudă și nu știm niciodată ce semnificație ne rezervă durerea sau pierderea. Aparent, este adevărat că fără pierderi este imposibil să înțelegem ce ne dă soarta, de drept sau de noroc. Dar ce putea să înțeleagă această fată nefericită, ascunsă ca un animal rănit, când lumea a căzut brusc asupra ei cu toată cruzimea ei și cu durerea celei mai groaznice pierderi din viața ei?...
Am stat mult timp cu ei și am încercat cât am putut să îi ajut pe amândoi să-și găsească măcar un fel de liniște sufletească. Mi-am amintit de bunicul meu și de durerea cumplită pe care mi-a adus-o moartea lui... Cât de înfricoșător trebuie să fi fost pentru acest bebeluș fragil și neprotejat să piardă cel mai prețios lucru din lume - mama ei?...
Nu ne gândim niciodată la faptul că cei pe care soarta ni le ia dintr-un motiv sau altul experimentează consecințele morții lor mult mai profund decât noi. Simțim durerea pierderii și suferim (uneori chiar supărați) că ne-au părăsit atât de fără milă. Dar cum se simte pentru ei când suferința lor se înmulțește de mii de ori, văzând cum suferim de asta?! Și cât de neajutorat ar trebui să se simtă o persoană, neputând să spună ceva mai mult și să schimbe ceva?...
Aș fi dat multe atunci pentru a găsi măcar o oportunitate de a avertiza oamenii despre asta. Dar, din păcate, nu am avut o astfel de oportunitate... Prin urmare, după trista vizită a Veronicăi, am început să aștept cu nerăbdare când voi putea ajuta pe altcineva. Și viața, așa cum se întâmpla de obicei, nu a durat mult să aștepte.
La mine veneau zi și noapte entități, tineri și bătrâni, bărbați și femei, și toată lumea mi-a cerut să-i ajut să vorbească cu fiica, fiul, soțul, soția, tatăl, mama, sora... Aceasta a continuat într-un flux nesfârșit, până când , pana la urma, am simtit ca nu mai am putere. Nu știam că atunci când intram în contact cu ei, trebuia să fiu sigur că mă închid cu apărarea mea (și foarte puternică!), și nu mă deschid emoțional, ca o cascadă, dându-le treptat toată forța mea de viață, ceea ce era atunci încă Din păcate, nu știam cum să compensez.
Foarte curând nu am mai avut putere să mă mișc și m-am culcat... Când mama a invitat-o ​​pe doctorita noastră, Dana, să verifice din nou ce mi s-a întâmplat, a spus că este „pierderea mea temporară de forță din cauza oboselii fizice”. .. Eu nu am spus nimic nimănui, deși cunoșteam foarte bine motivul real al acestui „supramenaj”. Și așa cum făceam de multă vreme, pur și simplu am înghițit sincer orice medicament pe care mi l-a prescris vărul meu și, după ce am stat în pat aproximativ o săptămână, eram din nou pregătit pentru următoarele „exploatații”...
Mi-am dat seama cu mult timp în urmă că încercările sincere de a explica ceea ce mi se întâmplă cu adevărat nu mi-au dat decât dureri de cap și o monitorizare constantă sporită a mea de către bunica și mama. Și sincer să fiu, nu am găsit nicio plăcere în asta...
„Comunicarea” mea lungă cu esențele morților a „întors din nou” lumea mea deja destul de neobișnuită. Nu puteam uita acel flux nesfârșit de disperare și amărăciune umană profundă și am încercat în toate modurile posibile să găsesc măcar o modalitate de a-i ajuta. Dar zilele au trecut și nu am putut să vin cu nimic pe cont propriu, decât, din nou, să acționez la fel, doar că de această dată petrecându-mi forța vitală cu mult mai multă atenție. Dar, din moment ce nu puteam suporta calm ceea ce se întâmpla, tot am continuat să iau contacte și am încercat să ajut, cât am putut, toate sufletele care au disperat de neputința lor.
Adevărat, uneori au fost cazuri amuzante, aproape amuzante, dintre care unul am vrut să vorbesc aici...

Afară era o zi gri înnorată. Norii joase de plumb, umflați de apă, abia s-au târât pe cer, amenințând în orice moment să izbucnească într-o ploaie de „cascada”. Camera era înfundată, nu voiam să fac nimic, doar să stau întins acolo, uitându-mă la „nicăieri” și să nu mă gândesc la nimic... Dar adevărul este că nu am știut niciodată să nu gândesc, chiar și atunci când am încercat sincer să mă gândesc. relaxează-te sau odihnește-te. Așa că m-am așezat pe scaunul preferat al tatălui meu și am încercat să-mi alung starea de spirit „somnoitoare” citind una dintre cărțile mele „pozitive” preferate.
După ceva timp, am simțit prezența altcuiva și m-am pregătit mental să-l întâmpin pe noul „oaspete”... Dar în loc de obișnuita briză moale, aproape că eram lipit de spătarul scaunului, iar cartea mea a fost aruncată pe podea. Am fost foarte surprins de o astfel de manifestare violentă neașteptată a sentimentelor, dar am decis să aștept și să văd ce se va întâmpla în continuare. În cameră a apărut un bărbat „dezordonat”, care, fără să-i spună salut sau să se identifice (ceea ce toți ceilalți făceau de obicei), mi-a cerut imediat să „merc imediat cu el” pentru că „are nevoie urgentă de mine”... Era atât de nervos. și „fierbe” că aproape că m-a făcut să râd. Nu simțea nici un miros de tristețe sau durere, așa cum sa întâmplat cu ceilalți. Am încercat să mă unesc să par cât mai serios posibil și am întrebat calm: