Co to jest gruczolak w piersi? Gruczolak sutków

Gruczolak piersi jest najczęstszym rodzajem łagodnego nowotworu u kobiet. Osobliwością guza jest to, że występuje w młodym wieku, do 40 lat.

Gruczolak piersi jest nowotworem łagodnym, który jest wysoce uleczalny i stosunkowo rzadko złośliwy.

Gruczolak sutek– łagodny nowotwór powstający na skutek nadmiernej proliferacji nabłonka przewody wydalnicze gruczoły sutkowe. Guz ten pojawia się w młodym wieku i charakteryzuje się atypią tkankową. Gruczolak ma wyraźne krawędzie i kulisty kształt o elastycznej konsystencji.

[zawalić się]

Powoduje

Choroba hormonalna i występuje w obecności wyraźnego nierównowaga hormonalna w kobiecym ciele.

  • Niedobór progesteronu– jest czynnikiem wiodącym, w wyniku którego następuje nadmierna synteza i wydzielanie hormonu prolaktyny. Prolaktyna stymuluje rozwój i proliferację nabłonka gruczołowego w żeńskim gruczole sutkowym.
  • Nadmiar estrogenu– prowadzi do nadmiernej proliferacji elementów zrębowych gruczołu sutkowego i przewodów wydalniczych.
  • Zaburzenia metaboliczne– choroba taka jak cukrzyca przyczynia się do zakłócenia wszystkich podstawowych funkcji procesy metaboliczne w organizmie, co prowadzi do wtórnej nierównowagi hormonalnej.
  • Spadek poziomu hormonów tarczycy T3 i T4. Stan ten nazywany jest niedoczynnością tarczycy i prowadzi do zakłócenia procesów syntetycznych we wszystkich elementach komórkowych.
  • Palenie i picie alkoholu promuje zaburzenia dysmetaboliczne i sprzyja rozwojowi procesów nowotworowych w organizmie kobiety.
  • Czynniki stresowe i stres psycho-emocjonalny niesie ze sobą zwiększone ryzyko zakłócenia homeostazy organizmu i rozwoju procesów onkologicznych.

Rodzaje

W opracowanej klasyfikacji Organizacja Światowa Najważniejsza informacja dotycząca opieki zdrowotnej następujące typy gruczolaki piersi:

  • Forma rurowa– gruczolak ten charakteryzuje się wyraźną budową, w której wyróżnia się dwie warstwy komórek: mioepitelialną i nabłonkową. Gruczolak kanalikowy charakteryzuje się wyraźnie odgraniczoną strefą od zdrowej tkanki, co nadaje mu pewną ruchliwość.
  • Forma laktacyjna– charakteryzuje się proliferacją zrazików mlecznych i przewodów wydalniczych. Zdolny do produkcji mleko matki wraz z jego uwolnieniem ze sutka.
  • Sutek i okolice– gruczolak okolicy sutków nie jest związany z tkanką gruczołową. W tej postaci często występuje lekkie owrzodzenie brodawki sutkowej z wydzielaniem przezroczystego płynu.

Objawy

W większości przypadków gruczolak piersi rozwija się bez wyraźnych objawów i obraz kliniczny. Taki guz jest często wykrywany przypadkowo, podczas badania palpacyjnego gruczoły sutkowe.

Objawy charakterystyczne dla gruczolaka obejmują:

  • Wyczuwalne zagęszczenie o konsystencji elastycznej, ruchome. W formie kuli o średnicy do 2 cm, zwykle przy tak małych rozmiarach i braku proces zapalny w tej strefie forma kobieca pierś nie zdeformowany.
  • Foka wzrasta podczas cyklu menstruacyjnego i maleje z podobną cyklicznością.
  • Nieleczony gruczolak piersi powoli się rozmnaża. Zwiększa się i może osiągnąć 10 cm lub więcej, co staje się zauważalne gołym okiem.
  • Może się pojawić wypływ mleka lub klarownego płynu niezwiązane z okresem laktacji.

Masz 18 lat? Jeśli tak, kliknij tutaj, aby obejrzeć zdjęcia.

[zawalić się]

Diagnostyka

Bardzo ważne jest prawidłowe podejście do diagnozy gruczolaka piersi. Polega to nie tylko na badaniu przez specjalistę - mammologa i wyznaczeniu instrumentalnych metod badawczych, ale także na właściwym samobadzie.

  • Samobadanie. Samobadanie gruczołów sutkowych polega na dokładnym zbadaniu, dokładnym badaniu palpacyjnym gruczołu sutkowego i określeniu jego konsystencji. Najlepiej podzielić pierś na ćwiartki i obmacywać od okolicy brodawki do obwodu.
  • Badanie przez mammologa– drugi etap diagnozy, ponieważ specjalista będzie w stanie prawidłowo ocenić charakter zmian w gruczołach sutkowych. Zainstaluje dokładne wymiary, kształt i lokalizacja proces nowotworowy.
  • Analiza krwi. Trzymany ogólna analiza krew, w której określa się główne wskaźniki krew obwodowa, oznaczane są markery nowotworowe. Koniecznie zwróć uwagę na stężenie żeńskich hormonów płciowych: estrogenu, prolaktyny i progesteronu, a także innych głównych hormonów.
  • Mammografia- która odbyła się w obowiązkowy i pozwala określić dokładną lokalizację, kształt, kontury stosunkowo zdrowych tkanek procesu onkologicznego.
  • USG– pozwala ocenić konsystencję guza.
  • Duktografia– badanie przewodów gruczołu sutkowego środkami radiocieniującymi.
  • Biopsja nowotwory z duże rozmiary gruczolaki. Pozwala dokładnie potwierdzić charakter procesu nowotworowego.

Terapia

Taktyka terapeutyczna będzie zależeć od charakteru gruczolaka sutka, jego wielkości i lokalizacji. Stosuje się następujące metody leczenia operacyjnego: wyłuszczenie i resekcję sektorową oraz postępowanie wyczekujące.

  • Taktyka czekania stosowany w przypadku małych rozmiarów i powolnego wzrostu gruczolaka. Ta metoda polega na okresowych badaniach i stałym monitorowaniu procesu proliferacyjnego. Jeżeli guz ma mniej niż 1 cm wielkości i postępuje powoli, operację odkłada się na później.
  • Wyłuszczenie lub wyłuszczenie. Stosuje się go w przypadku gruczolaków z przezroczystą torebką i niewielkim rozmiarem, do 5 cm, wyłuszczenie przeprowadza się bez resekcji otaczającej zdrowej tkanki.
  • Resekcja sektorowa polega na wycięciu łagodnego guza wraz z anatomicznie podobnymi zdrowymi tkankami w obrębie dotkniętego sektora. W przypadku dużych gruczolaków stosuje się resekcję sektorową.

Resekcja sektorowa

Zapobieganie

Ponieważ gruczolak piersi ma wysoką częstość występowania i dotyka kobiety młody, wówczas profilaktyka musi być odpowiednia. Przede wszystkim konieczne jest regularne samobadanie gruczołów sutkowych, ponieważ łagodne nowotwory praktycznie nie dają żadnych objawów, szczególnie we wczesnych stadiach rozwoju procesu nowotworowego.

Samobadanie polega nie tylko na wizualnej ocenie kształtu i wielkości gruczołów sutkowych, ale także na dokładnym badaniu palpacyjnym piersi, gdyż tylko dotykowo można wykryć gruczolaka sutka wczesna faza.

Osobno warto rozważyć czynniki ryzyka rozwoju tej choroby. Terminowa odmowa takiego złe nawyki jak: palenie tytoniu i systematyczne picie napojów alkoholowych może znacznie zmniejszyć ryzyko powstawania łagodne nowotwory sutek.

Szczególnie warto to zauważyć dyrygowanie zdrowy wizerunekżycie i wystarczająca aktywność utrzymują układy metaboliczne organizmu w dobrej kondycji i zapobiegają zaburzeniom równowagi hormonalnej.

Prawidłowy zbilansowana dieta odżywianie z odpowiednią zawartością witamin, mikro- i makroelementów i inne składniki odżywcze wspomagają układ odpornościowy i enzymatyczny stan fizjologiczny, a one z kolei odgrywają najważniejsze ogniwo w aktywacji procesu nowotworowego w organizmie.

Właściwości przeciwutleniające witamin pozwalają uniknąć błędów w tworzeniu nowych komórek w tkankach o wysokiej aktywności proliferacyjnej, do których zalicza się nabłonek gruczołów sutkowych.

Konieczne jest wzięcie pod uwagę genetycznych predyspozycji do tego procesu, ponieważ obciążona historia rodzinna kilkakrotnie zwiększa ryzyko rozwoju procesu nowotworowego z powyższymi czynnikami ryzyka.

Jeśli cierpisz na przewlekłe choroby hormonalne, takie jak cukrzyca czy niedoczynność tarczycy, koniecznie poddawaj się kontroli u odpowiednich specjalistów i poddaj się korekcie. poziom hormonów.

Prognoza

Gruczolak piersi jest łagodną patologią o powolnym postępie, ale w tym przypadku nie należy zaniedbywać leczenia. Zawsze istnieje ryzyko nowotworu złośliwego - zwyrodnienia łagodnych komórek nowotworowych w nowotworowe zwłaszcza jeśli nie bierze się pod uwagę czynników ryzyka.

Prawie w 100% przypadków rokowanie jest korzystne. Jeśli guz zostanie wykryty we wczesnym stadium, gdy jego wielkość nie przekracza 0,5 cm, regresja procesu nowotworowego jest możliwa po normalizacji poziomu hormonów i przywróceniu homeostazy organizmu. W innych przypadkach kontrola proliferacji komórek nowotworowych i terminowość leczenie chirurgiczne nowotwory.

Gruczolak nie stanowi przeszkody w ciąży i karmieniu piersią, jednak należy uważnie monitorować jego rozwój.

W zależności od skład komórkowy nowotworów, ryzyko nowotworu złośliwego jest zróżnicowane, tzw jeśli próbka biopsyjna zawiera dużą ilość składnika włóknistego, ryzyko nowotworu złośliwego wzrasta w związku z tym wzrasta również ryzyko nawrotu choroby.

Zwyrodnienie gruczolaka piersi w gruczolakoraka jest dość rzadkie i występuje przy rażących naruszeniach molekularnych mechanizmów genetycznych funkcjonowania organizmu.

Warto zaznaczyć, że część kobiet ma genetyczną predyspozycję do powstawania gruczolakoraka, w takim przypadku ryzyko nowotworu złośliwego znacznie wzrasta.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli czynniki ryzyka zostaną wyeliminowane i terminowe interwencja chirurgiczna ryzyko nawrotu gruczolaka piersi jest minimalne.

Jeśli znajdziesz błąd, zaznacz fragment tekstu i kliknij Ctrl+Enter.

Aktualizacja: październik 2018 r

Kiedy coś jest nie tak w organizmie, prowadzi to do zamętu, gdy gruczoły sutkowe nie działają, powoduje to panikę u każdej kobiety. Zanim jednak popadniesz w rozpacz i psychicznie pożegnasz się z życiem, powinieneś przejść badania i niezbędne leczenie, ponieważ nie wszystkie choroby, w tym gruczolak sutka, grożą przekształceniem się w raka. Gruczolaka piersi częściej diagnozuje się u kobiet wiek rozrodczy(20-35 lat), ale może wystąpić u nastolatek w wieku 14-16 lat, a w okresie przedmenopauzalnym i menopauzalnym guz zanika samoistnie.

Choroba gruczolaka piersi

Gruczoł sutkowy składa się z tkanka gruczołowa(miąższ narządowy), którego główną funkcją jest wydzielanie mleka i zrębu (szkielet podtrzymujący miąższ), reprezentowany przez tkankę tłuszczową i łączną, a także więzadła Coopera. Gruczolak może wystąpić w każdym narządzie zawierającym tkankę gruczołową, np.: Tarczyca lub prostata.

Wszystkie gruczolaki, w tym gruczolaki gruczołów sutkowych, są nowotworami łagodnymi i rzadko stają się złośliwe. Choroba występuje w wyniku proliferacji (przerostu) nabłonka gruczołowego i jest obserwowana dość rzadko. Ta formacja nowotworowa jest jedną z form mastopatii, czyli nowotworu zależnego od hormonów i zmienia się w zależności od poziomu hormonów w organizmie (zmiany w fazach cyklu miesiączkowego, ciąży i laktacji).

Po 40 latach gruczolak piersi nie tworzy się, a po 45–50 latach istniejące guzy ulegają zmniejszeniu, ponieważ to okres wieku zmienia się skład gruczołów sutkowych, tkanka gruczołowa zostaje zastąpiona tkanką tłuszczową i łączną.

Wiele kobiet, a nawet lekarzy, uważa, że ​​​​gruczolak i gruczolak włóknisty gruczołów sutkowych to ta sama choroba. Pod względem obrazu klinicznego choroby te są podobne, ale różnią się budową histologiczną. Jeśli gruczolak składa się z tkanki gruczołowej, wówczas gruczolakowłókniak obejmuje gruczoły i tkanka łączna. W przypadku przewagi tkanki łącznej mówi się o włókniaku piersi.

Przyczyny gruczolaka piersi

Proliferacja komórek nabłonka gruczołowego występuje częściej u kobiet w wieku rozrodczym, co jest związane z aktywny wzrost oraz rozwój zrazików, przewodów sutkowych i wewnątrzzrazikowych piersi oraz maksymalne obciążenie funkcjonalne gruczołów sutkowych (ciąża i karmienie piersią). Rozwój gruczolaka sutka opiera się na braku równowagi hormonalnej, w szczególności naruszeniu produkcji hormonów płciowych i ich stosunku. Progesteron, który wytwarzany jest w drugiej fazie cyklu oraz w czasie ciąży, odpowiada za powstawanie i wzrost tkanki gruczołowej.

Pod wpływem estrogenu rozrastają się przewody i tkanka łączna. Jeśli produkcja progesteronu jest niewystarczająca i jego zawartość w tkankach gruczołów sutkowych spada, rozwija się gruczolak. Prolaktyna odgrywa również rolę w powstawaniu nowotworów, których poziom wzrasta w drugiej fazie cyklu, w czasie ciąży, a zwłaszcza w okresie laktacji. To właśnie prolaktyna przyczynia się do wystąpienia takich objawów jak obrzęk i bolesność gruczołów. Główną przyczyną gruczolaka jest wzrost prolaktyny i spadek progesteronu.

Przyczyną rozwoju choroby może być również patologia tarczycy (u 30% kobiet z gruczolakiem piersi), w szczególności brak produkcji hormonów tarczycy i trzustki (cukrzyca). W rozwoju choroby ważna jest również patologia wątroby, która wraz z żółcią usuwa nadmiar hormonów z organizmu. W przypadku chorób wątroby nie radzi sobie ona ze swoimi funkcjami, co prowadzi do rozwoju braku równowagi hormonalnej.

Czynniki predysponujące

Do pojawienia się nowotworu może przyczynić się wiele czynników:

  • dziedziczność (przypadki mastopatii w linii żeńskiej);
  • nowotwory jajnika;
  • choroby zapalne wewnętrznych narządów płciowych;
  • długotrwałe stosowanie tabletek antykoncepcyjnych;
  • odmowa karmienia piersią;
  • wymuszone tłumienie laktacji;
  • nadwaga (tkanka tłuszczowa wytwarza estrogeny);
  • złe nawyki;
  • samoistne i sztuczne przerwanie ciąży;
  • parytet (liczba urodzeń i ciąż);
  • niezadowolenie z sytuacji rodzinnej i społecznej, chroniczny stres;
  • brak aktywności seksualnej lub jej nieregularność;
  • niezadowolenie seksualne.

Klasyfikacja

Według klasyfikacji WHO gruczolak może być zlokalizowany w okolicy brodawki sutkowej lub okołobrodawkowej oraz w grubości gruczołu sutkowego. Z kolei gruczolaki piersi dzielą się (ze względu na lokalizację) na:

  • guzkowe, które są wyraźnie odgraniczone od pobliskich tkanek;
  • liściasty, składający się z wielu warstw i szybko rosnący;
  • okołokanałowe, rosnące wokół przewodów mlecznych;
  • wewnątrzkanałowo, wzrost guza następuje w przewodach sutkowych.

Przez struktura histologiczna Gruczolaki sutków mogą być proste lub jamiste. Gruczolaki proste charakteryzują się proliferacją nabłonka walcowatego i mięśniowego w przewodach. Gruczolaki jamiste powstają w otoczce sutka i rozwijają się z nabłonka gruczoły potowe. Typowe jest, że guzy takie nie mają wyraźnych granic, chociaż ich wzrost jest nieinwazyjny (nie wrastają w otaczające tkanki).

Gruczolaki piersi dzielą się na:

  • Gruczolaki kanalikowe powstają wyłącznie z nabłonka gruczołowego u młodych kobiet wiek rozrodczy i są przedstawiane jako pojedyncze i wyraźnie odgraniczone zgrubienie niezwiązane ze skórą lub sutkiem;
  • gruczolaki w okresie laktacji, rozwijają się u kobiet w ciąży i karmiących piersią, znikają samoistnie po normalizacji poziomu hormonów;
  • gruczolaki pleomorficzne wyrastające z tkanki gruczołowej, włóknistej, tłuszczowej ( nowotwór mieszany) i jest podobny do gruczolaka gruczołów ślinowych i potowych;
  • gruczolaki apokrynowe, wyrastające z nabłonka gruczołowego i ulegające wyraźnym zmianom apokrynowym (proliferacja nabłonka gruczołów potowych);
  • gruczolaki przewodowe – rosnące do wewnątrz przewód mleczny w postaci polipa gruczołowego.

Obraz kliniczny

Objawy gruczolaka piersi pojawiają się tylko wtedy, gdy guz jest znaczny (powyżej 5 cm). W innych przypadkach choroba przebiega bezobjawowo, a guz zostaje wykryty przypadkowo podczas rutynowego badania lub samobadania piersi. Palpacja ujawnia małą formację wielkości grochu, około 1–2 cm, która ma zaokrąglony kształt i wyraźne kontury. W dotyku jest elastyczny, gładki, rzadko grudkowaty, nie zrośnięty ze skórą i otaczającymi tkankami. Zazwyczaj guz jest bezbolesny. Guz jest zwykle zlokalizowany płytko i ma tendencję do powiększania się w przededniu miesiączki. Po ukończeniu studiów krytyczne dni gruczolak ponownie powraca do swoich rozmiarów. Zwykle guzy są pojedyncze i rozpoznaje się je po jednej stronie, ale w obu gruczołach sutkowych mogą pojawić się liczne gruczolaki. Gruczolaki piersi rosną bardzo powoli, ale akcja niekorzystne czynniki może powodować ich szybki wzrost. Charakterystyczne jest, że w czasie ciąży średnica guza znacznie się zwiększa, a po porodzie i zaprzestaniu laktacji zmniejsza się lub całkowicie zanika.

Przy znacznych rozmiarach guza (7-15 cm) dochodzi do deformacji gruczołu sutkowego, pojawia się ból (guz uciska zakończenia nerwowe) i pieczenie. Węzły chłonne pachowe nie są powiększone.

Gruczolak sutków charakteryzuje się obrzękiem, zaczerwienieniem i pojawieniem się surowiczego lub krwawa wydzielina od sutka. Skóra brodawki sutkowej i jej okolic ulega owrzodzeniu i strupom w wyniku podrażnienia wydzielinami. W dotyku w głębi sutka tworzy się miękki, elastyczny węzeł z zachowaną ruchomością. Kolor otoczki nie zmienia się, nie ma żadnych objawów ” skórka pomarańczy” i wyraźne zmarszczki, które są oznaką raka piersi.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować chorobę, należy skontaktować się z oddziałem mammologii. Lekarz zapozna się z historią choroby, obecnością/brakiem dolegliwości oraz przeprowadzi badanie fizykalne gruczołów sutkowych w pozycji stojącej i leżącej. Podczas dotykania klatki piersiowej wykrywa się pojedynczą ruchomą formację (czasami kilka) wielkości grochu lub małej kulki. Regionalne węzły chłonne nie są powiększone. Musi zostać mianowany testy kliniczne krew i mocz, biochemia krwi, krew na hormony płciowe i prolaktynę, w sytuacjach podejrzanych, krew na markery nowotworowe. Aby potwierdzić diagnozę, stosuje się następujące metody badań instrumentalnych:

  • Mammografia

Badanie rentgenowskie gruczołów sutkowych w projekcji bezpośredniej i bocznej. Metoda ma charakter wysoce pouczający, a wiarygodność wykrycia raka piersi sięga 95%. Mammografii nie wykonuje się u kobiet poniżej 35. roku życia, kobiet w okresie laktacji i kobiet w ciąży.

  • USG gruczołów sutkowych

Pozwala zidentyfikować formację nowotworową, jej lokalizację i ilość, przyleganie do otaczających tkanek oraz przeprowadzić diagnostykę różnicową gruczolaka z innymi chorobami piersi. Zalety badania: nieszkodliwość, możliwość zbadania młodych kobiet i przeprowadzenia wielu badań.

  • Biopsja

Pod kontrolą USG pobiera się próbkę z miejsca zmiany chorobowej. Powstały materiał przesyła się do badania histologicznego, które potwierdza łagodną jakość guza i określa jego strukturę (w przypadku gruczolaka wykrywa się tkankę gruczołową).

W przypadku współistniejących schorzeń ginekologicznych, somatycznych i patologia endokrynologiczna W diagnozowanie choroby zaangażowany jest terapeuta, endokrynolog i ginekolog. Diagnostyka różnicowa gruczolaki piersi przeprowadza się przy cystach, gruczolakowłókniaku i raku piersi.

W przypadku podejrzenia gruczolaka sutka przeprowadza się:

  • Cytogram rozmazu sutków

Dla badanie cytologiczne Zbiera się wydzielinę ze sutka. Pozwala określić obecność/brak komórek nietypowych

  • Duktografia

Wprowadzenie substancji nieprzepuszczalnej dla promieni RTG do przewodów mlecznych zdjęcia rentgenowskie. Pozwala zidentyfikować formacje wewnątrzprzewodowe.

  • MRI piersi

Pozwala zbadać strukturę gruczołu sutkowego warstwa po warstwie i określić guz sutka. USG i mammografia ze względu na swoją nieskuteczność nie są wskazane w przypadku gruczolaka sutka.

  • Biopsja.

Leczenie

Jak leczyć gruczolaka piersi? Istnieje tylko jedna metoda leczenia tej choroby – operacja. Żadna terapia hormonalna, a tym bardziej środki ludowe, nie pomogą poradzić sobie z chorobą i pozbyć się guza. Jeśli średnica formacji nie przekracza 10 mm, specjalista zaleca regularne monitorowanie pacjenta (2 razy w roku) i coroczne badanie USG gruczołów sutkowych. Jednocześnie mammolog zaleca prowadzenie zdrowego trybu życia, obserwację odpowiednie odżywianie, przyjmowanie witamin (A, C, E, P, B6), przy problemach z tarczycą, przyjmowanie leków zawierających jod. Podczas diagnozowania gruczolaka w okresie laktacji lekarz przepisze Bromocriptine (Parlodel), który hamuje syntezę prolaktyny i produkcję mleka.

Usunięcie gruczolaka piersi przeprowadza się w następujących wskazaniach:

  • znaczny rozmiar formacji, co prowadzi do deformacji piersi;
  • podejrzenie nowotworu złośliwego;
  • intensywny wzrost gruczolaka.

Interwencję chirurgiczną przeprowadza się na dwa sposoby: wyłuszczenie formacji i resekcja sektorowa gruczołu.

Wyłuszczenie polega na usunięciu guza bez wpływu na zdrową tkankę. Przeprowadza się to tylko wtedy, gdy łagodna jakość formacji zostanie potwierdzona badaniem histologicznym. Wykonano pod znieczulenie miejscowe.

Resekcja sektorowa jest poważniejszą interwencją chirurgiczną, która polega na wycięciu gruczolaka wraz z kilkoma centymetrami zdrowej tkanki (resekcja sektora gruczołu). Przeprowadza się ją w przypadku wątpliwości co do dobrej jakości kształcenia. Konsekwencją interwencji jest utworzenie szorstkiego szwu, ale w przyszłości można się go pozbyć za pomocą chirurgii plastycznej.

Ustalony gruczolak sutka również wymaga interwencji chirurgicznej. Wykonuje się wycięcie - wycięcie guza bez dotykania zdrowej tkanki lub resekcję sektorową. Szwy po operacji na klatce piersiowej usuwane są w ósmej dobie.

Do innowacyjnych metod leczenia tej choroby zalicza się krioablację (niszczenie guza). niskie temperaturyciekły azot) i ablacja laserowa (wpływ na guz promieniowanie laserowe). Zaletami takich technik jest brak defektu kosmetycznego (drobna i niewidoczna blizna) oraz minimum powikłań w trakcie usuwania (brak krwawienia).

Pytanie odpowiedź

Pytanie:
Czy gruczolak piersi może przekształcić się w raka?

Złośliwość gruczolaka jest niezwykle rzadka, więc kiedy terminowe leczenie i regularne monitorowanie przez specjalistę, rokowanie w tej chorobie jest korzystne.

Pytanie:
Jak zapobiegać rozwojowi gruczolaka piersi?

Nie ma specyficznej profilaktyki tej choroby. Należy regularnie zgłaszać się do lekarza (ginekologa, mammologa), przeprowadzać samobadanie piersi, szybko diagnozować i eliminować problemy endokrynologiczne, prowadzić zdrowy tryb życia i odmawiać aborcji.

Pytanie:
Trzy lata temu przeszłam operację usunięcia gruczolaka piersi (usunięcie guza). Teraz chcę wstawić implanty piersi, aby zwiększyć ich rozmiar. Czy to możliwe?

Nie ma mowy. Każda choroba gruczołów sutkowych (torbiel, gruczolak, gruczolakowłókniak itp.), Nawet jeśli się jej pozbędziesz, grozi nawrotem i powikłaniami po wszczepieniu implantów. Małe piersi są lepsze, ale zdrowe.

Pytanie:
Zrobiono mi biopsję gruczolaka i na podstawie wyników histologii okazało się, że mam gruczolaka liściastego. Lekarz nalega na operację, chociaż wielkość formacji jest niewielka, tylko 14 mm. Czy warto usunąć guz?

Koniecznie. Nie chodzi o wielkość formacji, ale o jej strukturę. Gruczolak liściasty jest jednym z najbardziej niekorzystnych gruczolaków, a ryzyko jego przekształcenia w nowotwór jest znacznie wyższe w porównaniu z innymi typami tych nowotworów. Dlatego formację należy usunąć, a im szybciej, tym lepiej.

Pytanie:
Przed ciążą obserwowano mnie pod kątem gruczolaka o wymiarach 9 na 8 mm. Kiedy zaszłam w ciążę, guz powiększył się do 3 cm, co mam zrobić?

Jeśli nie ma innych skarg i dodatkowe badania Jeśli zostanie potwierdzone, że guz jest łagodny, nie należy go dotykać w czasie ciąży i karmienia piersią. Po porodzie i zaprzestaniu laktacji guz najprawdopodobniej powróci do pierwotnej wielkości. W przeciwnym razie należy go usunąć.

Gruczolak piersi jest elastycznym i ruchomym nowotworem o kształcie kulistym lub kulistym, zwykle zlokalizowanym blisko powierzchni gruczołu. Może być pojedynczy lub mnogi i rozwijać się w jednej piersi lub w obu. Uważany jest za rodzaj mastopatii wraz z włókniakiem, gruczolakiem włókniakiem, gruczolakiem limfatycznym. Najczęściej nowotwór nie przekracza 3 cm średnicy, bardzo rzadko dorasta do 5 cm.

Gruczolak piersi bardzo często występuje w czasie ciąży. W wieku przedmenopauzalnym i menopauzalnym istniejące nowotwory ulegają redukcji (zmniejszają się lub znikają), a nowe nie pojawiają się. Gruczolak piersi nie ulega przekształceniu guz złośliwy i zależy od równowaga hormonalna ciało kobiety. Diagnozę i leczenie takich formacji prowadzą specjaliści, tacy jak ginekolodzy, mammolodzy i onkolodzy.

Gruczolak gruczołu sutkowego u kobiet, podobnie jak inne nowotwory piersi, powstaje w wyniku patologicznego rozrostu tkanki gruczołowej, na którą składają się okolica okołobrodawkowa, brodawka sutkowa, przewody wewnątrzzrazikowe i płaty mleczne. U 85% kobiet rozpoznaje się łagodny rozrost piersi.

Gruczolak najczęściej występuje u młodych kobiet w wieku od 18 do 30 lat, ponieważ w tym wieku największe obciążenie spada na gruczoły sutkowe. obciążenie hormonalne związane z ciążą, porodem i karmieniem piersią. Po 45 latach tkanka gruczołowa w gruczołach sutkowych zostaje zastąpiona tkanką tłuszczową i włóknistą (łączną). Dlatego w dojrzały wiek Gruczolak piersi pojawia się bardzo rzadko. Mężczyźni są również podatni na gruczolaki. Najczęstszą lokalizacją jest prostata.

Rodzaje

Gruczolak piersi składa się z połączenia tkanki włóknistej, gruczołowej i tłuszczowej. Nazwa guza zależy od przewagi któregokolwiek z tych typów komórek w tkance nowotworowej. Na przykład termin „fibroadenolipoma” wskazuje, że nowotwór składa się z mniej więcej równej liczby komórek włóknistych, gruczołowych i tłuszczowych.

Gruczolaki piersi dzieli się na kilka typów:

  • Włóknisty – najczęstszy, tworzy się w tkankach włóknistych;
  • Filoidalna (liściowata) – charakteryzuje się szybkim wzrostem;
  • Perikanakularne - najczęściej zlokalizowane w pobliżu przewodów mlecznych, utworzone z tkanki łącznej;
  • Wewnątrzkanałowe – powstające wewnątrz przewodów, uważane za jedne z najniebezpieczniejszych;
  • Mieszane - nowotwór ma objawy kilku rodzajów gruczolaka.

Wiodące kliniki w Izraelu

Patologie gruczolakowatości gruczołów sutkowych obejmują także nowotwory włóknisto-nabłonkowe: gruczolak włóknisto-torbielowaty, guzy w kształcie liści, złożony gruczolakowłókniak.

Ze względu na lokalizację i rodzaj tkanki gruczolaki dzieli się na:

  • Rurkowy - jest węzłem cylindrycznych komórek nabłonkowych (elementów rurkowych);
  • Laktacja - nowa formacja płatków i przewodów mlecznych, charakteryzująca się wydzielaniem mleka;
  • Apokryn - podobny do rurkowego, ale różni się od niego budową nabłonka;
  • Pleomorficzny - rzadki, powstały z połączenia tkanki tłuszczowej, gruczołowej i włóknistej, może przerodzić się w raka;
  • Przewodowy (przewodowy) to rzadka postać nowotworu, która charakteryzuje się poszerzeniem przewodu;
  • Gruczolak sutków – powstający w kanalikach mlecznych w okolicy sutków, charakteryzujący się bólem i wydzieliną.

Powody edukacji

Główną przyczyną pojawienia się gruczolaka piersi jest brak równowagi hormonalnej (upośledzona funkcjonalność hormonów płciowych). Rozwój piersi jest ściśle powiązany z układ hormonalny kobiecego organizmu i jest uzależniona od hormonów steroidowych: somatropiny, progesteronu, prolaktyny, estrogenów. Za rozwojem tkanka włóknista a przewody mleczne reagują na estrogen (hormon wytwarzany przez jajniki). Na rozwój pęcherzyków płucnych wytwarzających mleko matki oraz płatków mlecznych wpływa progesteron (hormon nadnerczy i jajników).

W ciele kobiety stosunek hormonów płciowych stale się zmienia przez całe życie. Zmiany w korelacji hormonalnej mogą być związane z cechy wieku: początek dojrzewania, ciąża, poród, karmienie piersią (laktacja), zakończenie leczenia zdolność reprodukcyjna, początek menopauzy. Kiedy naturalna równowaga hormonów zostaje zakłócona, pojawiają się różne choroby, w tym gruczolak piersi.

Czynniki wpływające na rozwój gruczolaka sutka:

  • Dziedziczna predyspozycja;
  • Brak aktywności seksualnej do 25-35 roku życia;
  • Bezpłodność;
  • Otyłość;
  • Sztuczne przerywanie ciąży (aborcja);
  • Odmowa karmienia dziecka mlekiem z piersi;
  • Dysfunkcja wątroby;
  • Stosowanie doustnej antykoncepcji;
  • Palenie;
  • Cukrzyca;
  • Stres nerwowy.

Ponadto przyczyną zaburzeń równowagi hormonalnej są choroby tarczycy (brak hormonów tarczycy), zakaźne i choroby zapalne genitalia.

Objawy

Zwykle gruczolak piersi przez długi czas nie objawia się w żaden sposób, nie ma wyraźnych objawów i jest wykrywana przez przypadek. Oznaki powstawania nowotworu można wykryć podczas samodzielnego badania piersi lub podczas wizyty u mammologa. Lokalizacja nowotworów jest zróżnicowana, nie ma specjalnych obszarów powstawania patologii. Gruczolaki piersi mogą być mnogie lub pojedyncze. W niektórych przypadkach guzy takie mają tendencję do samoistnego zanikania, zjawisko to zwykle obserwuje się u młodych kobiet.

Objawy powstawania gruczolaka piersi:

  • Pojawienie się małego zagęszczenia o wyraźnych konturach i gładkiej powierzchni;
  • Uszczelka porusza się łatwo po naciśnięciu;
  • Występowanie bólu;
  • Zwiększenie rozmiaru guza przed miesiączką.

W przypadkach, gdy nowotwór rozwija się nie tylko w tkance gruczołowej, ale także w tkance łącznej, w gruczole sutkowym może pojawić się uczucie pieczenia. W przypadku gruczolaka sutka obserwuje się: przekrwienie (przepełnienie naczyń krwionośnych), obrzęk, krwawą lub surowiczą wydzielinę. Powierzchnia brodawki może zostać pokryta strupami i małymi owrzodzeniami. Podczas dotykania wyczuwalne jest zgrubienie grubości sutka, skóra wokół sutka ma normalny kolor.

Uwaga! W przypadku wykrycia guzka w gruczole sutkowym należy natychmiast skontaktować się z ginekologiem, mammologiem lub onkologiem w celu badanie w odpowiednim czasie, diagnoza i leczenie.

Diagnostyka

Aby dokładnie określić charakterystykę nowotworu i postawić prawidłową diagnozę, należy następujące metody badania:


Aby wyjaśnić właściwości gruczolaka i przepisać niezbędne leczenie Prowadzone są dodatkowe badania:

  • Badanie krwi na poziom estradiolu, progesteronu i innych hormonów;
  • Badanie krwi na markery nowotworowe (wykrywa predyspozycję do raka).

Chcesz otrzymać wycenę leczenia?

*Dopiero po otrzymaniu danych o chorobie pacjenta przedstawiciel kliniki będzie mógł wyliczyć dokładny kosztorys leczenia.

Potrzebuję wiedzieć! Bardzo ważne jest wykrycie gruczolaka piersi w początkowej fazie. W 15% przypadków małe nowotwory(około 10 mm średnicy) znikają bez leczenia. Jeżeli guz jest większy, zaleca się stały nadzór lekarski i okresowe badania.

Leczenie

Jest to możliwe w przypadkach, gdy średnica nowotworu nie przekracza 2 cm leczenie zachowawcze leki hormonalne. Gdy wielkość guza przekracza 3-4 cm, aktywnie rośnie i istnieje podejrzenie jego złośliwości, guz usuwa się chirurgicznie. W niektórych przypadkach gruczolak wpływa na kształt piersi, a następnie zabiegi kosmetyczne skorygować wady.


Gruczolaki piersi operuje się dwiema metodami chirurgicznymi: wyłuszczeniem i resekcją sektorową. Wyłuszczenie odbywa się w znieczuleniu miejscowym i polega na usunięciu guza poprzez niewielkie nacięcie. Operacja jest prosta i nie wymaga hospitalizacji. Resekcję sektorową wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Podczas operacji usuwa się obszary dotknięte guzem i sąsiadującą tkankę.

Po zabiegu jest to konieczne leczenie rehabilitacyjne witaminy, leki przeciwzapalne i hormonalne. Aby wykryć chorobę w odpowiednim czasie, należy poddawać się badaniom kontrolnym co sześć miesięcy możliwe nawroty choroby.

Wielu pacjentów ucieka się do środków ludowych podczas leczenia gruczolaka sutka. Jednakże, aby Medycyna ludowa należy traktować ze szczególną ostrożnością. Przed użyciem jakiegokolwiek środki ludowe Zdecydowanie powinnaś skonsultować się z lekarzem.

Prognoza

Rokowanie w przypadku gruczolaka piersi jest korzystne w prawie wszystkich przypadkach, w przypadku zwyrodnienia złośliwy wygląd mało prawdopodobny. Najczęściej nie ma przeszkód w ciąży i karmieniu piersią z gruczolakiem. Jeśli znaleziono postać włóknista gruczolak piersi, wówczas możliwy jest nowotwór złośliwy (przekształcenie w onkologię). W takich przypadkach rokowanie będzie warunkowo korzystne. Fibroadenoma pojawia się na tle braku równowagi hormonalnej w organizmie i tak nie jest choroba przedrakowa. Żadna z postaci gruczolaka piersi nie zagraża życiu, jeśli zostanie wykryta we wczesnym stadium i odpowiednio leczona.

Środki zapobiegawcze

Nie ma specjalnych środków zapobiegających gruczolakowi sutka. Aby zidentyfikować guz na wczesnym etapie, eksperci zalecają autodiagnostykę (obmacywanie - niezależne czucie gruczołów sutkowych). Konieczne są także regularne wizyty u ginekologa i mammologa 2-3 razy w roku, poddawanie się badaniom lekarskim i okresowym.

Te proste środki zapobiegawcze pomogą chronić ciało kobiety przed pojawieniem się nowotworów lub zidentyfikować je na wczesnym etapie. Zazwyczaj gruczolak piersi nie stanowi zagrożenia dla zdrowia i życia. Ale jeśli to możliwe, powinieneś chronić się przed przyczynami, które wywołują rozwój guza.

Gruczolak piersi jest chorobą, w przebiegu której dochodzi do patologicznej, nienormalnie szybkiej proliferacji struktur komórkowych tkanki gruczołowej. Formacje patologiczne w klatce piersiowej to twarde, elastyczne zagęszczenie guzkowe o kulistym, cylindrycznym, kulistym kształcie.

Nowotwory mogą być zlokalizowane w jednym lub obu gruczołach sutkowych. Na duże powiększenie ich rozmiar wynosi około 25-30 cm, jednocześnie kobiety czują się nieprzyjemnie bolesne doznania z powodu upośledzenia unerwienia dotkniętych obszarów tkanek.

W przypadku gruczolaka w jego powstaniu biorą udział głównie struktury komórkowe oraz elementy tkanek włóknistych i gruczołowych. Składają się z płatków mlecznych, przewodów wewnątrzzrazikowych, a także sutków i wysepki.

Łagodne nowotwory gruczołu sutkowego mogą składać się z pojedynczych lub mnogich nowotworów guzowatych o różnej średnicy. Choroba ma łagodny przebieg. Nowotwory nie są podatne na zwyrodnienie złośliwe, dlatego rzadko wywołują raka piersi. Rozwój gruczolaka piersi następuje stopniowo i stopniowo początkowe etapy rozwój objawów patologicznych jest słabo wyraźny lub całkowicie nieobecny.

Najczęściej łagodny nowotwór gruczołów sutkowych rozpoznaje się u dziewcząt po 15. roku życia i przed 29.-33. rokiem życia. W tym wieku następuje aktywne tworzenie i rozwój mlecznych kanałów wewnątrzzrazikowych. Ta patologia często rozwija się w okresie menopauzy, w okresie przedmenopauzalnym, podczas karmienia piersią i ciąży. Choroba należy do grupy łagodnych mastopatii.

W praktyka lekarska Gruczolak piersi jest wykrywany rzadziej niż gruczolakowłókniak, w którym łagodna formacja patologiczna powstaje z tkanki łącznej, struktur komórkowych nabłonka włóknistego. Jest to bezbolesne zagęszczenie. Guzy włókniste mogą mieć charakter guzkowy lub liściasty.

Włókniaki występują również u kobiet po 35-40 roku życia. W tym wieku tkankę gruczołową zastępuje tkanka tłuszczowa i łączna, czyli gruczolak piersi w rzadkich przypadkach diagnozowana u starszych pacjentów.

Rodzaje gruczolaka

Gruczolak piersi, w zależności od lokalizacji i charakterystycznych cech, ma następujące postacie:

  • rurowy;
  • laktacja;
  • apokryn;
  • przewodowe

Również u przedstawicieli pięknej połowy nowotwory mogą być zlokalizowane w sutkach i okolicy sutków.

W postaci rurkowej nowotwór jest małym guzkiem utworzonym z elementów rurowych. Gruczolaki w piersi zazwyczaj składają się z kolumnowych struktur komórek nabłonkowych. W proces patologiczny mogą być zajęte inne elementy gruczołów sutkowych.

W przypadku gruczolaka w okresie laktacji powstawanie gęstego małego guzka jest wywoływane przez zwiększone obciążenia funkcjonalne gruczoły sutkowe w okresie karmienia noworodków. Jest to nowotwór płatków mlecznych. Formacje mogą również tworzyć się w obszarze przewodów wydalniczych. Z reguły nowotwory tego typu ustępują samoistnie po zakończeniu okresu laktacji, po normalizacji i przywróceniu poziomu hormonów w organizmie kobiety.

W przypadku gruczolaka sutka, pojawienia się formacji w strefie okołobrodawkowej, z brodawki uwalnia się lekki, mętny płyn. Wyraźnie widoczne są małe czerwone rany na powierzchni skóry właściwej. Skóra właściwa jest lekko zagęszczona.

Do nowotworów guzkowych piersi zalicza się także nowotwory włóknisto-nabłonkowe, nowotwory pleomorficzne, mieszane, gruczolakowłókniaki w kształcie liścia. Ta patologia ma szeroką gamę genezy i przyczyn rozwoju.

Możliwe przyczyny patologii

Gruczolak w gruczole sutkowym najczęściej występuje z powodu braku równowagi hormonalnej, a mianowicie z powodu zakłóceń w produkcji hormonów płciowych. Wszystkie procesy w gruczołach sutkowych zachodzą pod wpływem sterydów - progesteronu, somatotropiny, estrogenu (hormonów płciowych).

Ważny! Estrogen bierze udział w rozwoju tkanki włóknistej. Progesteron jest odpowiedzialny za tworzenie gruczołów. Jeśli stężenie progesteronu przekracza dopuszczalną normę fizjologiczną, niezmiennie prowadzi to do rozwoju gruczolaka sutka.

Przyczyny gruczolaka piersi:

  • Stresujące sytuacje, silne przeżycia emocjonalne, którym towarzyszy zwiększona produkcja kortykosteroidów.
  • Brak hormonów tarczycy.
  • Przewlekłe patologie układu hormonalnego.
  • Nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby.
  • Złe nawyki (palenie, alkohol).
  • Nieregularne życie seksualne.
  • Bolesne miesiączki, niestabilny cykl menstruacyjny.
  • Genetyczne predyspozycje.
  • Aborcja, niepłodność, zaburzenia rozrodu.

Guzy, nowotwory jajników, nadwaga (otyłość), cukrzyca, nagłe zaprzestanie karmienia piersią mogą powodować tę patologię. Gruczolaki w piersi często rozwijają się na tle długotrwałe użytkowanie Doustne środki antykoncepcyjne, nieprawidłowo dobrane leki hormonalne.

Objawy

W przypadku gruczolaka piersi, objawy objawy kliniczne zależą od średnicy, lokalizacji nowotworu patologicznego, stadium i postaci choroby. W większości przypadków nowotwory nie powodują dyskomfortu dla kobiet. Często patologia, szczególnie w początkowych stadiach rozwoju, przebiega bezobjawowo. Nowe narośla w piersi można wykryć przypadkowo podczas badania palpacyjnego (palpacyjnego) lub podczas rutynowego badania lekarskiego.

Gruczolak w gruczole sutkowym przypomina ruchomą, małą, gęstą kulkę o gładkich krawędziach. Ma zaokrąglony kształt kulisty, solidna konsystencja. Powierzchnia formacji jest gładka. Podczas badania palpacyjnego może przemieszczać się w tkance gruczołowej.

Gruczolaki w gruczołach sutkowych mogą być zlokalizowane w dowolnej części narządu gruczołowego.

Objawy kliniczne, objawy:

  • dyskomfort podczas naciskania lub dotykania;
  • zmiany na skórze właściwej, twarde strupy, pęknięcia w sutkach;
  • pieczenie w klatce piersiowej;
  • wygląd " skórka pomarańczy» w strefie okołobrodawkowej.

Charakterystycznym objawem gruczolaka piersi jest obfite wydzielanie bezbarwna, biaława ciecz, posoka, mleko z sutków.

Nowe przyrosty mogą mieć również grubo nierówną, nierówną powierzchnię. Patologii nie towarzyszą żadne zmiany w naskórku. W takim przypadku nowotwory mogą zwiększać swoją średnicę w ciągu kilku dni lub podczas menstruacji. Po zakończeniu „dni krytycznych” wracają do pierwotnych parametrów.

Jeśli guz powiększy się do 5-15 cm, po naciśnięciu klatki piersiowej pacjent odczuwa dyskomfort, nieprzyjemny ból i pieczenie.

Diagnostyka

Diagnozę stawia się na podstawie złożonej badania diagnostyczne. Pacjenci są przepisywani:

  • mammografia;
  • radiografia kontrastowa;
  • fizyczne metody diagnostyczne (palpacja, badanie);
  • skanowanie radioizotropowe;
  • badania serologiczne (ogólne, analiza biochemiczna krew);
  • biopsja tkanki nowotworowej.

Przeprowadzane jest kompleksowe badanie, uwzględniane są dane z wywiadu i wyniki dodatkowych badań klinicznych.

Biopsja pozwala odróżnić gruczolaki od gruczolaków włóknistych i określić charakter nowotworu (łagodny, złośliwy). Aby wykonać tę metodę, pobiera się kawałek dotkniętej tkanki gruczołu i bada pod mikroskopem. W razie potrzeby przeprowadza się diagnostykę różnicową.

Metody leczenia

Leczenie pacjentów powinien przepisać lekarz prowadzący, mając pod ręką wyniki badania diagnostyczne. W początkowych stadiach patologii, przy prawidłowo dobranym, odpowiednim leczeniu, rokowanie jest, jak najbardziej, korzystne. Często łagodne nowotwory w klatce piersiowej ustępuje samoistnie, bez leczenia farmakologicznego.

Terapia terapeutyczna, kompleksowe systematyczne leczenie gruczolaka piersi ma na celu normalizację poziomu hormonów, regulację i zmniejszenie stężenia hormonów płciowych. Leczenie dobierane jest indywidualnie.

W leczeniu gruczolaka piersi w początkowych stadiach, jeśli wielkość łagodnej formacji mieści się w granicach 3,5-4 cm, guzy są bezbolesne, pacjentom przepisuje się objawową terapię lekową. Stosuje się zachowawcze metody leczenia hormonalnymi lekami farmakologicznymi. Przepisywane są Methylgesten, Ora-gest, Parlodel, Diferilin.

Jeżeli na podstawie wyników biopsji istnieją wątpliwości co do charakteru guza, guz szybko rośnie, zaburza funkcję gruczołu, a jeśli występuje tendencja do nowotworu, zalecana jest operacja. Wycięcie przeprowadza się ogólnie znieczulenie miejscowe. Operację przeprowadza się również w do celów kosmetycznych jeśli formacja patologiczna psuje kształt piersi.

Usunięcie łagodnego guza następuje poprzez wyłuszczenie, a także przez resekcja sektorowa. Enukleację przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Okres rehabilitacji krótki. Guz usuwa się poprzez niewielkie nacięcie w skórze wykonane skalpelem. Operacji towarzyszy minimalny uraz, ale możliwe są nawroty.

W przypadku resekcji sektorowej gruczolak piersi jest całkowicie wycinany z dotkniętej tkanki. Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Wychwytuje się nowotwór i pobliskie tkanki w dotkniętym obszarze. Po operacji pacjentom przepisuje się kurs terapia hormonalna. W celu normalizacji przepisywane są leki przeciwzapalne i leki regenerujące ogólne warunki(immunomodulatory), kompleksy witaminowo-mineralne (witaminy A, B6, B12, E, C, P), preparaty na bazie jodu organicznego, produkty homeopatyczne.

Jeśli wielkość guzka przekracza 10-12 cm, kobiety po leczeniu powinny stale monitorować swój stan i odwiedzać mammologa lub endokrynologa.

W nowoczesna medycyna W przypadku gruczolaka piersi stosuje się również terapię laserową i krioblację. Metody leczenia są całkowicie bezbolesne i charakteryzują się krótkim okresem rekonwalescencji i rehabilitacji.

Jak terapia uzupełniająca jednocześnie z farmakoterapia W przypadku gruczolaka piersi można zastosować metody medycyny alternatywnej. Nalewka z muszelek bardzo pomaga orzechy włoskie, ziołowe herbaty normalizujące pracę wątroby, układu hormonalnego i przewodu pokarmowego.

Zapobieganie

Aby zapobiec gruczolakowi piersi, dziewczęta i kobiety powinny kilka razy w roku poddawać się kompleksowym badaniom w ośrodkach medycznych i klinikach. Przedstawiciele sprawiedliwej połowy muszą bardzo uważać na swoje zdrowie. Nie należy dopuszczać do ciężkiej hipotermii, często odwiedzać solarium ani opalać się na plaży bez stosowania filtrów przeciwsłonecznych.

Aby uniknąć rozwoju tej patologii, należy porzucić złe nawyki. Należy przestrzegać diety, codziennej rutyny, zwracać uwagę na stan układu odpornościowego i hormonalnego, zaleca się umiarkowaną aktywność fizyczną.

Codziennie, po wieczornym ubieraniu, dziewczęta powinny codziennie dotykać piersi pod kątem obecności nowotworów, szczególnie jeśli istnieje genetyczna predyspozycja do tej patologii.

Jeśli podejrzewasz obecność nowotworów w gruczole sutkowym i pojawiają się pierwsze objawy, powinieneś natychmiast przejść kompleksowe badanie i udać się do mammologa. Jeśli rozpoczniesz terapię leczniczą na początkowych etapach rozwoju patologii, rokowanie jest korzystne.

Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter

Gruczolak piersi jest łagodna edukacja, który wyrasta z tkanki włóknistej. Problem ten występuje głównie u kobiet poniżej 30. roku życia. Guz z reguły obejmuje nie tylko komórki gruczołowe, ale także komórki zrębowe i włókniste. Guz z reguły nie przekracza 1-3 cm średnicy, bardzo rzadko formacja wzrasta do 5 cm, w tym przypadku formacja nazywa się włókniakogruczolakiem.

Powody rozwoju

Przyczyny powstawania gruczolaka piersi:

  • zakłócenie produkcji hormonów płciowych;
  • patologie tarczycy i trzustki;
  • dysfunkcja wątroby.

Do czynników predysponujących zalicza się częsty stres. Wynika to z faktu, że jeśli istnieje ten czynnik następuje wielokrotny wzrost produkcji kortykosteroidów w organizmie, co prowadzi do zakłócenia procesów metabolicznych w organizmie.

Do czynników przyczyniających się do rozwoju gruczolaka należą poród, laktacja, aborcja i bolesne miesiączki (). Patologia może rozwijać się na tle choroby przewlekłe genitalia, palenie i częste używanie. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę czynnik dziedziczny.

Objawy

Gruczolak jest chorobą zależną od hormonów, to znaczy wzrost guza w tym przypadku zależy od poziomu estrogenu w organizmie kobiety. Najczęściej te patologiczne formacje występują u kobiet w wieku rozrodczym, które doświadczają znacznych zmian w poziomie hormonów. W tym przypadku możemy uwzględnić zaburzenia hormonalne poporodowe, samoistne poronienia i początek cyklu miesiączkowego.

Objawy gruczolaka piersi są następujące:

  • obecność lekkiego stwardnienia w grubości tkanki gruczołowej, która ma gładką powierzchnię i wyraźny kontur;
  • uszczelka jest ruchoma i może się poruszać po naciśnięciu;
  • przed miesiączką guz może się zwiększyć;
  • obecność zespołu bólowego.

Patologia może pojawić się jednocześnie w dwóch gruczołach sutkowych. W dwóch na dziesięć przypadków stwierdza się liczne gruczolaki. Proces patologiczny może obejmować nie tylko tkankę gruczołową, ale także tkankę łączną, co powoduje charakterystyczne uczucie pieczenia w okolicy klatki piersiowej.

Klasyfikacja gruczolaka

  • Guzkowy - charakteryzuje się wyraźnym oddzieleniem od najbliższych tkanek miękkich.
  • Kształt liścia – ma formację duża liczba warstwami i charakteryzuje się stosunkowo szybkim wzrostem. W tym przypadku gruczolak piersi z rozmyte kontury wymaga poważniejszego podejścia do leczenia.
  • Rurkowe - guzkowe zagęszczenie złożone z blisko sąsiadujących struktur ograniczonych komórkami mioepitelialnymi i nabłonkowymi.
  • Laktacja - guz ma aktywną wydzielinę, co jest typowe dla naturalnych procesów laktacji.

Oprócz tych postaci można wyróżnić gruczolaka strefy okołobrodawkowej i sutkowej. W tym przypadku inne tkanki nie są zaangażowane w proces. W tym przypadku formacja rozwija się bezpośrednio w kanałach mlecznych. Formację widać gołym okiem. W tym wypadku jest to możliwe wyraźna wydzielina i powstawanie małych owrzodzeń na skórze.

Podobnie jak wszystkie nowotwory łagodne, gruczolak charakteryzuje się brakiem uszkodzeń pobliskich węzły chłonne i tkaniny. Guz z reguły nie ulega rozkładowi, dlatego nie ma rozwoju zespołu zatrucia, typowego dla procesów nowotworowych złośliwych.

Duży gruczolak, deformujący się powierzchnia zewnętrzna gruczoły sutkowe

Postawienie diagnozy

Wymaga leczenia gruczolaka piersi wstępna diagnostyka. Przede wszystkim specjalista zbiera wywiad o chorobie i dotyka gruczołów sutkowych. Zaleca się samodzielne przeprowadzanie comiesięcznych badań po zakończeniu miesiączki, aby wykluczyć możliwość rozwoju chorób gruczołów sutkowych. Ten środek zapobiegawczy pozwala zidentyfikować zmiany patologiczne na początkowych etapach rozwoju i podjąć w odpowiednim czasie działania w celu ich wyeliminowania.

Mammolog koniecznie przepisuje biochemię i ogólne badanie krwi w celu identyfikacji hormonów steroidowych i związków hormonopodobnych w surowicy.

Aby potwierdzić diagnozę, zalecane są następujące techniki sprzętowe:

  • – Do wykrycia gruczolaka wykorzystuje się radiografię kontrastową. Ta metoda badawcza pozwala zidentyfikować guz oraz określić drożność i stan kanałów.
  • MRI służy do wizualizacji obrazu guza warstwa po warstwie, co pozwala ocenić strukturę formacji.
  • Skanowanie radioizotopowe - pozwala określić etiologię nowotworu i prawdopodobieństwo przerzutów do innych narządów i układów.

Podczas identyfikacji zmiany patologiczne Zalecane są dodatkowe działania badawcze i badania laboratoryjne. Do określenia poziomu estradiolu i progesteronu potrzebna jest krew. Badanie krwi przeprowadza się na obecność markerów nowotworowych, co pozwala określić, czy pacjent jest podatny na zwyrodnienie złośliwe.

Prognoza choroby

Przekształcenie gruczolaka piersi w formację złośliwą jest mało prawdopodobne. Rozwoju nowotworów tego rodzaju nie można uważać za przeciwwskazanie do ciąży i laktacji. Kiedy gruczolak powiększa się o więcej niż 5 cm, ryzyko nowotworu złośliwego wzrasta, a rokowanie staje się warunkowo korzystne.

Konsekwencją jest gruczolak piersi zaburzenia hormonalne, ale nie jest zwiastunem raka piersi. Taka patologiczna formacja wymaga konsultacji ze specjalistą. Lekarz przeprowadzi badania diagnostyczne i przepisze receptę skuteczne leczenie zgodnie z uzyskanymi wynikami.

Leczenie

Jeśli występuje guz, którego wielkość nie przekracza 1 cm, jest to wymagane obserwacja dynamiczna. Jednocześnie w określonych odstępach czasu istnieje potrzeba poddania się diagnostyce USG i mammografii. Lekarz indywidualnie ustala termin konsultacji i podaje pewne zalecenia profilaktyczne.

Leczenie farmakologiczne guza jest niemożliwe. Leki zawierające hormony i leki o innym spektrum działania nie są w stanie wyeliminować tkanka patologiczna. Leki homeopatyczne może być stosowany jako środek wspomagający w celu zatrzymania wzrostu nowotworu.

Usunięcie gruczolaka piersi przeprowadza się, jeśli występują następujące wskazania:

  • Podejrzenie obecności zmian złośliwych. Podczas USG i mammografii gruczolak może symulować raka, więc lekarze lekceważą to i przepisują usunięcie chirurgiczne Edukacja.
  • Intensywny wzrost guza. Pojawienie się defektu kosmetycznego wymaga jego szybkiego usunięcia. Pozwala to wykluczyć rozwój powikłań spowodowanych uciskiem przewodów mlecznych i zakończenia nerwowe w okolicy klatki piersiowej.

Chirurgiczne leczenie gruczolaka

Operację gruczolaka piersi wykonuje się na kilka sposobów. Właściwą metodę w każdym indywidualnym przypadku ustala lekarz po postawieniu diagnozy. Jeśli gruczolak rozwinie się w gruczolakowłókniaka i brodawczaka wewnątrzprzewodowego, natychmiast przepisuje się operację.

Obecnie istnieją dwie główne zasady leczenia chirurgicznego gruczolaka piersi:

  • Enukleacja – stosowana w celu usunięcia gruczolaka. W tym przypadku wycina się tylko patologicznie zmienioną tkankę, zdrowe obszary są całkowicie zachowane. Dany interwencja chirurgiczna można wykonać w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.
  • Resekcja wydzielnicza - charakteryzuje się wycięciem guza wraz z otaczającymi go tkankami, które znajdują się w odległości 1-3 cm od niego. Ta technika jest przepisywany w przypadkach, gdy istnieją wątpliwości co do dobrej jakości procesu. Po zabiegu w niektórych przypadkach stwierdza się defekt estetyczny w kształcie piersi. Ten rodzaj operacji nie wymaga korekty leków ani radioterapii.

W wiodących na świecie klinikach leczenie gruczolaka piersi przeprowadza się za pomocą krioablacji i ablacji laserowej. W takim przypadku hospitalizacja nie jest wymagana. Po zabiegu nie ma wady wzroku, co dla każdej kobiety jest bardzo ważne. Cena podobne leczenie przekracza konwencjonalną procedurę wycięcia.

Zapobieganie

Każda kobieta powinna dbać o swoje zdrowie. Obowiązkowe jest przeprowadzanie co miesiąc badanie profilaktyczne piersi przed lustrem. Jest to szczególnie konieczne w przypadku tych, którzy mieli w rodzinie choroby gruczołów sutkowych i narządów rozrodczych. Raz na 6 miesięcy należy odwiedzać ginekologa w celu wykonania badań i monitorowania rozwoju chorób piersi.

Jeśli rozwiną się choroby trzustki, jajników i tarczycy, należy zażywać środki lecznicze tak szybko, jak to możliwe. Takie podejście eliminuje możliwość zmian w poziomie hormonalnym organizmu, a tym samym eliminuje możliwość rozwoju patologii piersi. Ważną rolę w zapobieganiu gruczolakowi piersi odgrywa terminowa utrata masy ciała i prawidłowe odżywianie.

Najmniejsze oznaki choroby powinny ostrzec kobietę. Jak najszybciej należy zwrócić się o pomoc do lekarza: położnika-ginekologa lub mammologa. Ważne jest, aby porzucić złe nawyki i normalizować swoją codzienność. Proste środki mające na celu zapobieganie rozwojowi choroby pomogą wyeliminować prawdopodobieństwo powstania gruczolaka i utrzymać atrakcyjność piersi przez wiele lat.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich