Jak leczyć objawy odstawienia w domu. Zespół odstawienia alkoholu – leczenie niebezpiecznych skutków alkoholizmu

Syndrom odstawienia W przypadku alkoholizmu nie jest to zwykły kac po „dobrym” drinku. Jest to stan, w którym rozpoczyna się zaburzenie fizyczne i nerwowe.

Pacjenci z przewlekłym alkoholizmem II i III stopnia są na to podatni, gdy przestają pić alkohol, zmniejszając jego dawkę. Możesz się z tego wydostać dzięki innemu.

Co to jest, objawy

Objawy tego stanu są różne. Kac to zatrucie organizmu ze wszystkimi następującymi konsekwencjami:

• Ciężkość głowy, ból typu migrenowego.
• Nieprzyjemne uczucie w żołądku, nudności, wymioty.
• Słabość.
• Drżenie dłoni.
• Intensywne pragnienie.
• Niechęć do napojów alkoholowych.

Stan ten utrzymuje się przez kilka godzin i znika bez śladu. Wiele osób zaleca picie małej dawki rano, po libacjach, w celach leczniczych. Opinia jest błędna. Zatrucia nie można leczyć alkoholem.

Objawy zespołu są znacznie poważniejsze i trwają 3-5 dni. Dzieje się tak na skutek gromadzenia się we krwi toksyn, które powstają w wyniku rozkładu alkoholu. Bez tego człowiek nie może już żyć.

Etanol staje się składnikiem krwi, bierze udział w procesach metabolicznych, organizm go potrzebuje, powodując następujące schorzenia:

• Uczucie niepokoju, niepokoju, strachu.
• Zmiany ciśnienia krwi.
• Problemy z koordynacją, zawroty głowy.
• Nudności, wymioty, biegunka.
• Niechęć do jedzenia, blada cera.
• Ogólne osłabienie, drżenie rąk, gorączka.
• Zdezorientowana świadomość, halucynacje.

Etapy zespołu

Zazwyczaj każdy etap jest identyfikowany przez różne objawy:

1. Pierwsza (początkowa) objawia się zaburzeniami koncentracji, niepokojem, osłabieniem i chęcią picia.
2. Drugi (umiarkowany). Obraz kliniczny jest wyraźniejszy. Dochodzi utrata apetytu, bicie serca i oddech stają się częstsze. Biegnące spojrzenie.
3. Trzeci jest niebezpieczny stan choroba psychiczna z halucynacjami, stanami lękowymi, bezsennością, koszmarami sennymi.
4. Czwarte (trudne). Objawy zespołu odstawienia są jasno określone i wymagają opieka medyczna. Ludzie nazywają to „delirium tremens”. Możliwa śmierć.

Cechy wycofania

W wyluzuj Możesz obejść się bez napojów alkoholowych przez kilka godzin, twój stan prawie się nie pogarsza. Dzieje się tak na początku drugiego etapu alkoholizmu. W umiarkowanych przypadkach potrzeba picia pojawia się bezpośrednio po zaśnięciu, w celu poprawy stanu należy przyjąć dawkę alkoholu.

Osoba może nadal powstrzymać się od alkoholu siłą woli. Występuje w połowie drugiego etapu alkoholizmu chroniczne uzależnienie. Ekspres charakteryzuje się tym, że życie bez alkoholu jest prawie niemożliwe.

Objawy utrzymują się przez kilka dni i nie ustąpią bez dawki alkoholu. Dzieje się to pod koniec drugiego, na początku trzeciego etapu alkoholizmu. Ciężki przypadek ze wszystkimi objawami może trwać bardzo długo. Brak odpowiedniego leczenia prowadzi do zaburzeń psychicznych i śmierci.

Etapy alkoholizmu

Już w starożytności wielki Horacy mawiał: „Odurzenie jest dobrowolnym szaleństwem”. Współczesna medycyna definiuje cztery, kiedy normalny, zdrowy człowiek zamienia się w osobę chorą moralnie i fizycznie, z oczywistymi oznakami szaleństwa.

Pierwszy. Nie mocny uzależnienie psychiczne. Człowiek może powstrzymać się od picia przez jakiś czas, jeśli nie może tego kupić. Przy pierwszej okazji znajdzie i ugryzie. Towarzystwo, przyjaciele, depresja, samotność, chęć relaksu prowadzą do alkoholizmu.

Na tym etapie człowiek może uwolnić się od nałogu, jeśli ponownie rozważy swoje podejście do otaczającego go świata i zmieni swoje priorytety. Całkowita odmowa od etanolu, sportu, nowych przyjaciół. Życie bez alkoholu może być o wiele radośniejsze i szczęśliwsze. Jeśli będziesz to dalej pogarszał, pojawi się trwałe uzależnienie.

Drugi. Obsesyjne pragnienie nieustannie goni. Wszystkie myśli są zajęte poszukiwaniem alkoholu. Dawkę zwiększa się do uzyskania „haju” bez objawów zatrucia. Znikają koncepcje dotyczące negatywności pijaństwa. Następuje przejście do następnej ciężkiej formy.

Trzeci. Wyrządza się nieodwracalne szkody dla zdrowia psychicznego i fizycznego. Zastosowana dawka przekracza akceptowalne standardy. Alkohol powoduje oparzenia narządów wewnętrznych i tkanek.

Dotyczy to przede wszystkim wątroby i nerek. Alkoholik ma silne obrzęki spowodowane złym funkcjonowaniem układu moczowego, żółknięcie skóry spowodowane jest zastojem żółci i patologicznymi zmianami w wątrobie.

Zdrowie psychiczne doznało nieodwracalnych szkód. W przypadku wymuszonego leczenia następuje „wycofanie”. Osoba popełnia niewłaściwe, szalone działania, staje się agresywna i nieodpowiedzialna.

Etap 4: całkowita obojętność na świat zewnętrzny. Jedyna myśl to pić. Wszystkie narządy i układy praktycznie nie działają. Człowiek jest stracony nie tylko dla społeczeństwa, ale także dla siebie. W tym okresie spożywa się wszystko, co zawiera alkohol: wodę kolońską, płyn do czyszczenia szkła i inne substancje zawierające alkohol.

Nie nadają się już na przymusowe leczenie. Mogą umrzeć podczas odstawienia od napadu objadania się. 99% umiera bolesną śmiercią z powodu marskości wątroby, niewydolności nerek, zawałów serca i krwotoków mózgowych.

Uważa się, że etapy 3 i 4 to bilet w jedną stronę. Tacy pacjenci nie są już leczeni. Jak powiedział Plutarch: „Żadne ciało nie może być tak mocne, aby wino nie mogło go uszkodzić”. Na tych etapach układ odpornościowy jest praktycznie zniszczony.

Ulga w syndromie

Wniosek z trudnego zatrucie alkoholem Kiedy organizm nie jest w stanie poradzić sobie z dużą dawką etanolu, zaczynają się zaburzenia psychiczne i fizyczne. Objawy zatrucia są eliminowane medycznie.

Kompleksowa terapia jest przepisywana indywidualnie. Bańki nie są metodą leczenia, po niej wskazana jest konsultacja z psychologiem i długoterminowa rekonwalescencja, która będzie uzależniona od stopnia zaawansowania choroby.

Jak usunąć

Eliminacja zespołu odstawienia w alkoholizmie polega na delikatnym wycofaniu się osoby uzależnienie od alkoholu eliminując objawy spowodowane brakiem picia. NA różne etapy alkoholizmu, złagodzenie objawów będzie w przybliżeniu takie samo, ale czas trwania nie będzie taki sam.

W ciężkich przypadkach farmakoterapia, który obejmuje wiele procedur, przeprowadza się w szpitalu pod nadzorem narkologa.

Co drugi dzień glukoza, chlorek sodu z tiaminą, ryboflawina, biotyna, kwas askorbinowy, przeciwalergiczne (Telfast, Gismanal), leki na krążenie (Cavinton, Neurovit).

Wszystko to pomaga złagodzić toksyczne działanie alkoholu we krwi. Silne leki moczopędne są przepisywane w celu usunięcia toksyn powstających podczas rozkładu etanolu i zmniejszenia obrzęków.

• Leki zmniejszające apetyt na alkohol (crotenal, Antabuse).
• Leki uspokajające, nasenne (gidazepam, klozapina).
• Środki poprawiające pracę wątroby i oczyszczające organizm (esencjalne, preparaty na bazie ostropestu plamistego).

Po ostry przebieg rozpoczyna się drugi etap, w którym należy kontynuować przyjmowanie leków poprawiających metabolizm. Należą do nich terapia narządów uszkodzonych przez ciężkie libacje.

W przypadku uzależnienia od alkoholu leczenie obejmuje leki, obrzydliwe na alkohol, wymioty, przyspieszone bicie serca, strach przed śmiercią. Pomagają złagodzić głód alkoholu i pozbyć się uzależnienia na poziomie psychologicznym.

Leczenie w domu

Zespół odstawienia można złagodzić samodzielnie. To może być włączone wczesne stadia alkoholizm. Najczęściej stosuje się Medicronal, który jest dostępny w aptekach bez recepty.

Po zażyciu toksyny są szybko usuwane z organizmu i znikają nieprzyjemne objawy. Musisz to brać przez trzy dni. Aby leczenie było skuteczne, potrzebny jest długi okres czasu. dobry sen. Stosuje się środki uspokajające i rośliny.

Apteka środki uspokajające NA na bazie ziół Gerbion, Novo-passit, Fitosed. Możesz pić wywary z waleriany i serdecznika. Na nerwowość i przyspieszone bicie serca użyj Corvalolu, Corvalmentu, Glicyny. Alkohol zaburza funkcjonowanie organizmu i niszczy niezbędne dla komórek witaminy z grupy B.

Aby przyspieszyć proces regeneracji, konieczne jest przyjmowanie minerałów, przydatne substancje i kwas askorbinowy w podwójnej dawce. Wskazane jest picie naturalne soki Z wysoka zawartość jej – grejpfrut, pomarańcza. Jedz cytrynę, kiwi.

Jedzenie powinno być urozmaicone i bogate w kalorie. Dobrze pić nabiał, które przywracają florę jelitową i usuwają toksyny. Jogurt, sfermentowane mleko pieczone, kefir powinny być w diecie stale. Zupy mięsne, zboża, warzywa pomogą przywrócić siły.

Zabrania się spożywania jakiegokolwiek rodzaju alkoholu w celu łagodzenia objawów. Jej całkowite zniesienie przyspieszy powrót do zdrowia. Typowe błędy(użyj piwa, wódki, żeby złagodzić objawy) doprowadzi do kolejnego objadania się.

Nie zawsze możliwe jest leczenie w domu. Pojawienie się ciężkiego choroby współistniejące, zaawansowany stopień alkoholizmu, autoterapia może nie dawać rezultatów ani powodować szkód. Pacjenci tacy powinni przechodzić rehabilitację w szpitalu pod okiem specjalisty.

Co to jest zespół odstawienia - poważny niebezpieczny stan. Nieterminowa pomoc niskiej jakości może spowodować poważne konsekwencje:

• Zaostrzenie chorób współistniejących.
• Alkohol niszczy wątrobę - marskość.
• Pogarsza się stan naczyń krwionośnych – co prowadzi do krwotoków, obrzęku mózgu i zawałów serca.
• Zaburzenia psychiczne - koszmary, wizje, lęki.
• Delirium (szaleństwo). Majaczenie alkoholowe- niewłaściwe zachowanie, niepokój, panika. W tym stanie człowiek jest niebezpieczny dla siebie i innych.

Zespół odstawienia alkoholu może rozpocząć się po 1,5-2 latach ciągłego pogarszania się spożycia alkoholu. Jak mawiał wielki Karol Darwin, nadużywanie alkoholu jest gorsze niż wojna. Nawyk rozwiązywania problemów butelką prowadzi do smutnych konsekwencji.

Na tle długotrwałych libacji alkoholowych u osoby rozwija się stan odstawienia, typowy dla alkoholików z drugim i trzecim etapem uzależnienia. Prowokuje go do nagłego zaprzestania picia długie objadanie się. Wiele osób błędnie uważa, że ​​objawy odstawienia są nazwa naukowa kaca, ale jest to dalekie od prawdy. Zespołowi kaca przy braku uzależnienia od alkoholu towarzyszą drżenia i bóle głowy, reakcje nudności i wymioty itp. Ale po pewnym czasie stan wraca do normy, a objawy kaca znikają.

Klasa="eliadunit">

W przypadku zespołu odstawienia objawy patologiczne trwa kilka (do 5) dni. Rozwija się na skutek gromadzenia się produktów rozkładu etanolu w organizmie pijaka. Następujące objawy są typowe dla objawów odstawienia:

• problemy sercowo-naczyniowe;
• dysfunkcja kory mózgowej;
• trudności w oddychaniu;
• problemy ze snem;
• hipertermia i dreszcze;
• reakcje na nudności i wymioty;
• zaburzenia czynnościowe trzustki i wątroby;
• szybki puls;
• ból głowy;
• zapalenie hemoroidów;
• biegunka;
• zmniejszone napięcie mięśniowe;
• skurcze konwulsyjne i zaburzenia koordynacji ruchowej.

W ciężkich przypadkach zespołowi odstawienia alkoholu towarzyszą różne psychozy lub delirium. W takich sytuacjach wymagana jest obowiązkowa hospitalizacja. Ale jeśli wycofanie nastąpi w prostej formie, całkiem możliwe jest złagodzenie jego objawów w domu.

Leczenie w domu

W przypadku domowego leczenia objawów odstawienia konieczne jest posiadanie warunki obowiązkowe. Przykładowo, możesz samodzielnie walczyć z odstawieniem tylko wtedy, gdy objadanie się trwało nie dłużej niż 7 dni, a wcześniej okres napadu trwał ponad 3 miesiące temu. Również leczenie domowe właściwe u pacjentów w wieku poniżej 60 lat i z okresem uzależnienia krótszym niż 5 lat. Aby samodzielnie złagodzić objawy odstawienia w domu, będziesz potrzebować:

1. Sorbenty - Polysorb, Enterosgel, węgiel aktywny. Te środki pomogą szybciej usunąć metabolity alkoholu.
2. Leki uspokajające, które pomagają wyeliminować lęk i stres emocjonalny, lęki i zmartwienia.
3. Leki nasercowe niezbędne do utrzymania czynności mięśnia sercowego w stresującym okresie, ponieważ alkohol mocno „uderza” w struktury układu krążenia, dlatego szczególnie potrzebuje wsparcia.
4. Tabletki nasenne. Podczas leczenia w domu pacjent potrzebuje dobry wypoczynek dla układu nerwowego, więc musi się wysypiać. Po upijaniu się pacjenci dość często się rozwijają przewlekła bezsenność, co jeszcze bardziej wyczerpuje organizm.
5. Diuretyki. Diuretyk pomoże przyspieszyć eliminację toksyn alkoholowych.
6. Leki rozszerzające naczynia krwionośne są niezbędne w przypadku skurczów i wysokiego ciśnienia krwi; pomagają zapobiegać udarowi.
7. Środki poprawiające aktywność umysłową i przywracające krążenie krwi w mózgu (Piracetam, Glicyna).
8. Kwas askorbinowy – witamina ta posiada właściwości antyoksydacyjne, oczyszcza organizm z toksyn oraz działa tonizująco i odświeżająco.

Pacjent musi pić dużo płynów, ponieważ po objadaniu się organizm jest odwodniony. Lepiej preferować Zielona herbata, woda pitna, różne soki, woda mineralna itp.

Środki ludowe i odżywianie

Niektóre metody ludowe pomagają radzić sobie z objawami odstawienia. Ale ich skuteczność w dużej mierze zależy od ciężkości alkoholizmu, a także od siły woli pacjenta. W końcu alkoholicy mogą w każdej chwili powrócić do nałogu i zacząć pić ponownie. Tradycyjne metody są szczególnie skuteczne w przypadkach początkowego i umiarkowanego nasilenia uzależnienia od alkoholu.

Domowej roboty tradycyjne leczenie abstynencja ma na celu przywrócenie strat wody i zasad stan psychiczny pacjent. W tym celu stosuje się napar mieszanka ziołowa, zawierający lawendę i miętę, ostropest plamisty i melisę oraz rumianek. Zmieszaj ½ łyżki deserowej każdego z tych ziół, zalej litrem wrzącej wody i odstaw na godzinę. Należy pić szklankę tego środka co godzinę, a gdy się skończy, zaparzać go ponownie, aż nastąpi zauważalna poprawa stanu.

Wzmocnić układy sercowo-naczyniowe Przygotowujemy napar z owoców głogu i kłączy pasternaku, nasion anyżu i szyszek chmielu. ½ łyżki deserowej tych składników wsypać do litrowego słoiczka i zalać wrzącą wodą do góry. Pozostaw na godzinę, a następnie postępuj analogicznie do poprzedniego przepisu.

Ważnym warunkiem niezbędnym przy łagodzeniu abstynencji jest dieta dietetyczna. Organizm alkoholików jest już wyczerpany z metabolitów etanolu, a po upijaniu się jest w bardzo opłakanym stanie. Organizm potrzebuje źródła pierwiastków śladowych, minerałów, witamin, które zapewnia specjalne jedzenie. Dieta powinna składać się z:

• owsianka i kotlety z kurczaka gotowane na parze;
• sałatki owocowo-warzywne lub całe zboża w formie świeżej, gotowanej i parzonej;
• niskotłuszczowe odmiany ryb i mięsa;
• suszone owoce;
• produkty mleczne;
• miód, który ma właściwości sorbentowe.

Ogólną zasadą jest obowiązkowa różnorodność witamin, ale smażona i tłuste potrawy, napoje energetyczne czy słaby alkohol należy zdecydowanie wykluczyć. Pamiętaj, aby dużo pić - soki, herbata, kefir, zwykła woda itp. Dzienna norma dla osób uzależnionych od alkoholu jest to 0,5 litra płynu na 10 kg masy ciała i należy pić co najmniej trzy litry wody dziennie.

Jeśli leczenie będzie kontynuowane w ciężka forma, wówczas terapię abstynencyjną należy prowadzić wyłącznie w poradni leczenia uzależnień.

Objawy odstawienia zdecydowanie wymagają leczenia. Nawet w domu należy pomóc organizmowi uporać się ze konsekwencjami długotrwałego picia. Podczas odstawienia szczególnie dotknięte są komórki nerwowe. Alkoholicy się rozwijają różne naruszenia, objawiające się napadami drażliwości i zaburzeniami pamięci, aż do częściowej utraty. Czasami zaburzenia pamięci są tak silne, że stają się nieodwracalne, wtedy nie leki nie będą już w stanie odzyskać pamięci.

Struktury sercowo-naczyniowe również cierpią nie mniej z powodu wycofania, co zwiększa ryzyko wystąpienia tak niebezpiecznych konsekwencji, jak ataki arytmii, udary czy zawały serca. Cierpienie w podobne warunki i wątrobę, co objawia się zapaleniem wątroby i marskością wątroby. I jeśli alkoholowe zapalenie wątroby Można to jeszcze jakoś wyleczyć, ale marskości wątroby nie da się w żaden sposób wyeliminować.

Jako powikłania odstawienia mogą również wystąpić różne psychozy pochodzenia alkoholowego:

• majaczenie alkoholowe;
• występowanie halucynozy, która charakteryzuje się pojawieniem się halucynacji wzrokowych lub słuchowych;
• towarzyszy encefalopatia poważne naruszenia funkcje motoryczne lub mowy;
• psychozy urojeniowe, takie jak urojenia zazdrości lub mania prześladowcza itp.;
• demencja alkoholowa;
• zaburzenia amnestyczne;

Ponadto, przy częstych, długotrwałych napadach picia, istniejące patologie, takie jak żołądek lub wrzód dwunastnicy, niewydolność nerek lub cukrzyca. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym mniejsze ryzyko wystąpienia niepożądanych następstw. Jeśli zdecydujesz się leczyć objawy odstawienia w domu, zalecamy skonsultowanie się z narkologiem w sprawie dostępnych leków. Rzeczywiście, jeśli dobór leków będzie nieprawidłowy lub objawy odstawienne zostaną zignorowane, syndrom alkoholowy Mogą wystąpić nieprzewidywalne konsekwencje.

Na stopień łagodny zespół odstawienia alkoholu wszystko objawy patologiczne znikają w ciągu pierwszych kilku dni, zwykle nie dłużej niż 5 dni. Ciężkie przypadki abstynencji wymagają obowiązkowej opieki lekarskiej i hospitalizacji alkoholika na oddziale narkologicznym.

Zespół odstawienia w alkoholizmie to zespół objawów neurologicznych, somatycznych i zaburzenia psychiczne, które zwykle zaczynają objawiać się ostro, gdy osoba uzależniona przestaje pić alkohol lub znacznie zmniejsza jego dawkę. Objawy tego stanu można złagodzić lub wyeliminować po przedostaniu się alkoholu do organizmu. Zespół odstawienia jest niezwykle niebezpieczny, ponieważ rozwija się stopniowo i prawie niezauważalnie. Zaburzenie to można również opisać jako patologiczny głód alkoholu, który występuje u osób z zaawansowaną postacią uzależnienia.

W tym przypadku osoba odczuwa nie tylko nieodpartą chęć wypicia alkoholu, ale także znaczny dyskomfort fizyczny. Tego schorzenia nie można mylić ze zwykłym kacem. Rozwija się wyłącznie u osób, które są już alkoholikami. Tylko nielicznym udaje się samodzielnie przetrwać objawy odstawienia i przezwyciężyć głód alkoholu, a to nie gwarantuje braku powrotu do tego nawyku. zły nawyk. Eksperci są zgodni, że jeśli występują oznaki tego stanu, dana osoba potrzebuje ukierunkowanego leczenia od narkologa i pomocy psychologa.

Etiologia i patogeneza zespołu odstawienia w alkoholizmie

Główną przyczyną rozwoju patologicznych zachcianek jest regularne stosowanie duża ilość alkohol przez wiele miesięcy. Uważa się, że problem leży w gromadzeniu się w organizmie produktów rozpadu alkoholu, które bezpośrednio zaczynają wpływać na zachodzące procesy metaboliczne. Kiedy zmniejszysz dawkę lub zrezygnujesz z alkoholu, zaczynają pojawiać się wszystkie oznaki odstawienia. Obecnie wiadomo, że zdrowa osoba Jelita wytwarzają specjalne enzymy, które są w stanie neutralizować różne toksyczne związki, w tym te, które powstają w wyniku rozkładu cząsteczek etanolu. Ponadto wątroba bierze także udział w procesie usuwania produktów rozkładu alkoholu.

Ludzie w tle długotrwałe użytkowanie alkoholu, następuje krytyczny spadek produkcji tych enzymów. Z tego powodu toksyny zaczynają przedostawać się do organizmu naczynia krwionośne do odległych narządów i tkanek. Z reguły układ nerwowy jako pierwszy cierpi z powodu tego procesu. W przypadku braku regularnych dawek alkoholu w organizmie zaczynają się w pełni pojawiać oznaki wskazujące na początek restrukturyzacji metabolizmu, co długi czas zmuszony był kontynuować postępowanie ze względu na stałą obecność alkoholu we krwi. Ponadto istniejące objawy zespołu odstawiennego, przypominające te, które towarzyszą kacowi, są wynikiem zatrucia organizmu produktami rozkładu.

Odstawienie alkoholu nie ustępuje Krótki czas. Objawy mogą narastać w ciągu kilku dni i mają one nie tylko charakter fizyczny, ale także psychiczny, co jest związane z wpływem alkoholu na receptory odpowiedzialne za produkcję hormonu szczęścia – dopaminy. Z tego powodu człowiek doświadcza nieodparte pragnienie do alkoholu. W większości przypadków, nawet jeśli osoba uzależniona wytrzyma 2-3 dni, w przyszłości obserwuje się załamanie, ponieważ zwykle w tak krótkim czasie nie ma poprawy, a picie alkoholu łagodzi stan w w dużej mierze. Dlatego bez ukierunkowanej pomocy narkologów i psychologów nie wszystkie osoby z takimi patologicznymi zachciankami są w stanie samodzielnie je pokonać.

Objawy odstawienia alkoholizmu

Ten stan zawsze występuje na tle późniejszej rezygnacji z alkoholu długi okres jego użycie. Wiele osób myli objawy odstawienia z objawami kaca. Jest tu zasadnicza różnica. Kiedy masz kaca, rano pojawia się osoba, która wieczorem wypiła za dużo. cały kompleks objawy, ale nie ma ochoty pić więcej alkoholu. Abstynencja od picia alkoholu w połączeniu z piciem dużej ilości wody pozwala w tym przypadku szybko pozbyć się istniejących objawów. Z reguły w przypadku kaca poprawa następuje po południu. Jeśli nastąpi odstawienie alkoholu, objawy nasilają się przez długi czas. Poprawy stanu można nie zaobserwować przez tydzień, co często staje się przyczyną załamania.

W okresie abstynencji wypicie 50-100 ml alkoholu przynosi wyraźną ulgę w samopoczuciu. Przy normalnym kacu picie alkoholu nie pomaga się go pozbyć. dyskomfort. Nasilenie objawów odstawienia zależy od stopnia alkoholizmu danej osoby. Dzięki temu z łatwością określisz stopień zaniedbania procesu. Na pierwszym etapie alkoholizmu osoba wykazuje objawy następujące objawy zespół odstawienia:

• zmniejszony apetyt;
• skrajne wyczerpanie;
• astenia;
• suchość w ustach;
• przerwy w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego i układy trawienne;
• ogólna słabość;
• nerwowość;
• niemożność skupienia się na pracy.

W tym przypadku potrzeba spożywania alkoholu nie jest jeszcze bardzo jasno wyrażona i może być łatwo ograniczona przez okoliczności społeczno-etyczne. Osoba, aby nie sprawiać innym wrażenia alkoholika, może odłożyć kaca do wieczora. Zwykle objawy w tym przypadku ustępują w ciągu jednego dnia. W drugim etapie alkoholizmu objawy zespołu odstawienia są bardziej wyraźne. Można zaobserwować:

• silne pocenie się;
• ból serca;
• zmiany ciśnienia;
• zaczerwienienie twarzy i szyi;
• obrzęk;
• rozszerzone źrenice;
• ból i uczucie ciężkości w głowie;
• zawroty głowy;
• zatrzymanie moczu;
• drżenie rąk i powiek;
• zaburzenia jelitowe;
• szary nalot na języku;
• brak apetytu;
• ogólna słabość;
• zaostrzenie chorób przewlekłych.

W takim wypadku osoba nie ma już siły przezwyciężać zachcianek i znosić kaca przynajmniej do wieczora. Aby uniknąć podejrzeń, człowiek stara się ukrywać alkohol do rana, aby spożyć go o wczesnej porze, gdy domownicy go nie widzą. Oznacza to, że wkrótce nastąpi upijanie się. Człowiek nie jest już w stanie sam zrezygnować z alkoholu. Charakterystyczne objawy bez picia alkoholu może trwać od 3 do 5 dni. W trzecim stadium alkoholizmu objawy zespołu odstawienia są jeszcze bardziej nasilone. DO charakterystyczne przejawy Do cech charakteryzujących rezygnację z alkoholu w tym okresie zalicza się:

• wyostrzenie rysów twarzy;
• sinica skóry i błon śluzowych;
• letarg;
• brak koordynacji;
• bezsenność;
• zaburzenia układu sercowo-naczyniowego;
• zimny pot.

Obecność tych objawów wskazuje na początek przewlekłego alkoholizmu. Będąc w ten stan, osoba stara się wyzdrowieć z kaca w każdych warunkach i o każdej porze dnia, aby pozbyć się nieprzyjemnych wrażeń. Oznacza to, że w tym przypadku bez ukierunkowanego leczenia należy powrócić do pełne życie i nie da się już pokonać patologicznych pragnień.

Metody diagnozowania zespołu odstawiennego w alkoholizmie

W większości przypadków dana osoba nie jest w stanie trzeźwo ocenić nasilenia swoich objawów. Najlepiej, jeśli podczas wizyty u narkologa będzie przy nim obecny jeden z jego bliskich, który będzie mógł pełniej opisać istniejące znaki i zapewnić niezbędne wsparcie moralne. Zespół odstawienia alkoholu pozwala określić etap uzależnienia i wybrać najlepsze leczenie.

Najlepszym wyjściem jest wizyta u lekarza

Często potwierdzenie diagnozy następuje bez udziału pacjenta. Na przykład, jeśli trafi do szpitala z poważnymi objawami tego stanu. W takiej sytuacji prowadzona jest terapia celowana w celu złagodzenia ostrych objawów i normalizacji pracy narządy wewnętrzne. Po wyeliminowaniu ostrych fizycznych objawów głodu alkoholu narkolog może przepisać dalszą terapię, która wyleczy pacjenta z uzależnienia od alkoholu.

W przypadku 2. i 3. stopnia alkoholizmu stosuje się wyłącznie skojarzone leczenie farmakologiczne pomoc psychologiczna pozwala pozbyć się tego problemu. Jednocześnie powodzenie terapii w dużej mierze zależy od chęci pacjenta do powrotu do pełni życia i na zawsze pozbycia się nałogu. Można je również przepisać w procesie diagnostycznym różne testy oraz badania mające na celu identyfikację usterek różne narządy i systemy.

Leczenie zespołu odstawienia w szpitalu narkologicznym

NA późne etapy alkoholizm tylko złożony terapia lekowa pozwala na poprawę. W warunkach szpitalnych zwykle natychmiast wybiera się leki, które łagodzą objawy towarzyszące temu schorzeniu. Syndrom odstawienia chroniczny alkoholizm można leczyć dożylnymi wlewami kroplowymi 5% glukozy, reopoliglutyny i hemodezu. Stan ten należy leczyć kompleksowo.

Jeśli zadowalający ogólne warunki Można zastosować mieszankę Popowa do zakraplaczy. W celu złagodzenia objawów odstawienia wskazane są zastrzyki leków tiolowych. Schemat leczenia musi obejmować duże dawki witaminy B i C. Ponadto pożądane jest stosowanie pirydoksyny. W razie potrzeby można przypisać leki moczopędne osmotyczne. Pozwalają przyspieszyć proces rozkładu toksyn i szybciej usunąć je z organizmu. W przypadku depresji i pobudzenia psychomotorycznego stosuje się leki takie jak:

• amitryptylina;
• Chlorprotiksen;
• Sonapax;
• Relan;
• Współosiowy.

Aby wyeliminować problemy ze snem, może być wskazany Radedorm z fenozepamem. Ponadto wybiera się leki normalizujące funkcjonowanie układu autonomicznego, sercowo-naczyniowego i trawiennego. Należy jednak pamiętać, że pozbycie się objawów zespołu odstawienia nie jest uważane za leczenie alkoholizmu. Dlatego, aby w przyszłości wyeliminować patologiczne zachcianki, konieczna jest długoterminowa terapia pod okiem narkologów i psychologów.

Możliwości leczenia objawów odstawienia w domu

Wiele osób cierpi etap początkowy alkoholizmem, jeśli są tego świadomi, spróbujcie sami rozwiązać problem. W rzeczywistości leczenie w domu jest całkiem możliwe w tym okresie. Istnieją dość skuteczne metody łagodzenia objawów odstawienia. Dobry efekt daje lek Medicronal, który jest sprzedawany w aptekach bez recepty. Sen pomaga ustabilizować układ nerwowy. Ponieważ w przypadku zespołu odstawiennego występują z tym znaczne problemy, można go stosować w domu środki uspokajające, dostępne bez recepty, np. ekstrakt waleriany lub Persen.

Ponadto można pić wywary z serdecznika lub herbaty ziołowe, które mają wyraźne działanie uspokajające. Może przynieść ogromne korzyści świeże soki z jabłek, pomarańczy, cytryn, marchwi i pomidorów. Nawet jeśli nie ma apetytu, leczenie w domu obejmuje dobre odżywianie. Rosół i zupa z kurczaka z warzywami i ryżem pomagają usunąć toksyny z organizmu i normalizują pracę przewodu żołądkowo-jelitowego. Kefir może przynieść znaczne korzyści. W diecie muszą znaleźć się płatki owsiane, ziemniaki, ogórki i zioła, kasza gryczana, kapusta i owoce cytrusowe. Picie alkoholu jest surowo zabronione.

Zespół odstawienia – gwałtowne pogorszenie schorzenia, które wynikają z alkoholizmu i wymagają leczenia w klinice lub w domu. Eksperci nie są przeciwni tradycyjnym metodom, ale ostrzegają, że mogą one zastąpić leki przy łagodnych objawach odstawiennych. Na w poważnym stanie trzeba wezwać alkoholika ambulans- w przypadku braku terminowości leczenie wysokie ryzyko fatalny wynik z powodu zatrzymania akcji serca, śpiączki wątrobowej, trzustkowej.

Etiologia i patogeneza

Podczas picia napojów alkoholowych pobudzany jest metabolizm i odbiór noradrenaliny, adrenaliny, serotoniny, acetylocholiny i GABA. Przy ciągłym piciu organizm alkoholika przyzwyczaja się do tego, że to on decyduje za niego, kiedy wytworzyć aminy biogenne, przez co stan trzeźwości jest dla niego stresujący. powstać zaburzenia hormonalne a w konsekwencji nieprawidłowe funkcjonowanie wszystkich narządów wewnętrznych.

Innym powodem odstawienia alkoholu jest zwiększona aktywność układ dopaminergiczny. Picie alkoholu powoduje uwolnienie dopaminy z magazynu, jej nadmiar gromadzi się we krwi i pojawia się euforia. Podczas objawów odstawiennych stężenie neuroprzekaźnika osiąga szczyt, co prowadzi do nadmiernego pobudzenia i wywołuje u alkoholika zaburzenia psychiczne.

Odstawienie alkoholu poprzedza rozwój fizyczna zależność zachęcając do ciągłego zwiększania dawki alkoholu. Kolejnym czynnikiem jest przewlekłe zatrucie organizm alkoholika produktami utleniania etanolu. Pierwszy przypadek zespołu odstawiennego występuje średnio w drugim roku alkoholizmu. Może pojawić się wcześniej – zależy to od regularności picia, ilości wypijanych napojów i ich mocy.

Objawy według nasilenia

Zespół odstawienia ma objawy podobne do kaca i zatrucia alkoholowego. Różnica z ostatni stan– w momencie manifestacji: nie w momencie zatrucia, ale kilka godzin po wytrzeźwieniu.

Różnica między zespołem odstawiennym a zespołem kaca polega na narastającym nasileniu objawów i występowaniu zaburzeń psychicznych (depresja, histeria, psychoza, halucynacje). Kac charakteryzuje się jedynie nieprawidłowościami wegetatywno-astenicznym i wegetatywno-somatycznym.

Istnieje klasyfikacja odstawienia według ciężkości: dzieli się ją na łagodną, ​​umiarkowaną i ciężką. Aby określić postać patologii, lekarze posługują się skalą oceny zespołu odstawienia alkoholu CIVA-Ar. Możesz samodzielnie określić stopień zespołu odstawienia w alkoholizmie objawy zewnętrzne zaobserwowane u pacjenta.

Charakterystyka	Formularz odstawienia alkoholu
		Umiarkowany
Objawy wegetatywno-asteniczne	Pragnienie, pocenie się, temperatura do 37,5°	Częstoskurcz, lekkie swędzenie, światłowstręt	Halucynacje dotykowe, temperatura powyżej 38°
Objawy wegetatywno-somatyczne	Lekki ból głowy, nudności, utrata apetytu	Gorączka, wymioty, drżenie, silny ból głowy	Napady drgawkowe, częstość oddechów powyżej 24 na minutę
Psychiczne objawy zespołu	Bezsenność, zwiększony niepokój	Histeria, nerwice, depresja	Jako dodatek do delirium odstawiennego z halucynacjami.

Pierwszą formę odstawienia można leczyć w domu, bez udziału lekarzy. Umiarkowany zespół odstawienia w alkoholizmie jest eliminowany ambulatoryjnie (tzn. diagnostykę i leczenie przeprowadza lekarz w domu lub podczas okresowych wizyt pacjenta w klinice). Ciężki etap wymaga hospitalizacji alkoholika.

Jak złagodzić syndrom w domu

Głównym warunkiem leczenia w domu jest niepozwolenie pacjentowi na picie alkoholu. Faktem jest, że alkoholik wie, że jeśli wypije wódkę, doświadczy objawów odstawienia. syndrom minie, stan szybko się poprawi. Ale picie alkoholu doprowadzi do nowego upijania się, zwiększy ryzyko zatrucia, a późniejsza abstynencja stanie się znacznie poważniejsza niż poprzednia.

Możesz złagodzić objawy odstawienia w domu za pomocą środków ludowych i leków dostępnych bez recepty (aby pomóc pacjentowi zasnąć, złagodzić ból i normalizować funkcjonowanie narządów wewnętrznych). Obowiązkowa jest dieta mająca na celu usunięcie toksyn i wzmocnienie organizmu. Jeśli nie możesz wyleczyć alkoholika w domu (mija 20–30 godzin, a objawy zespołu nasilają się), należy wezwać lekarza.

Leki, które pomogą

Zadania recepcji farmaceutyki w okresie zespołu odstawiennego – usunięcie zagrożenia powikłaniami, łagodzenie objawów, detoksykacja. Kurację lepiej rozpocząć od Węgla Aktywnego (dawka dzienna – 1 tabletka na 10 kg masy ciała alkoholika, minimalna kuracja – 3 dni).

Picie wody z dodatkiem soli kuchennej pomoże zwiększyć efekt wchłaniania leku. Ten „koktajl” przywróci równowaga elektrolitowa w organizmie, zmniejszy zatrucie. Wybór innych środków zależy od oznak odstawienia, które niepokoją alkoholików:

• Aby wyeliminować niepokój, bezsenność: Waleriana, Phenibut.
• Aby poprawić metabolizm: Actovegin, Piracetam.
• W celu normalizacji pracy trzustki i wątroby: Ostropest plamisty, Hepaben.

Zespół odstawienia alkoholu nasila się wraz z niedoborem mikro- i makroelementów. Terapia witaminowa pomoże pacjentowi szybciej pozbyć się objawów odstawiennych, zmniejszyć ryzyko powikłań i wzmocnić układ odpornościowy. Koniecznie zażywaj leki zawierające tiaminę (witaminę B1) i kwas askorbinowy. Wskazane są również produkty zawierające glukozę, fruktozę i ryboflawinę.

etnonauka

W okresie abstynencji ważne jest, aby zapobiec ponownemu upiciu się alkoholika. Pomoże Ci to pozbyć się pragnienia alkoholu: środek ludowy, podobnie jak wywar z płatków owsianych z dziurawcem: 400 gramów ziaren i garść suszonych kwiatów zalać litrem wody, podpalić i gotować przez pół godziny. Weź pół szklanki dziennie przed posiłkami.

Pomaga radzić sobie z nudnościami, wymiotami, osłabieniem, drżeniem herbata ziołowa z mięty, kolor lipowy i czarnego bzu (naparzać, pić 2-3 razy dziennie). Do oczyszczenia organizmu i pobudzenia układu moczowego odpowiednia jest mieszanka liści malin, cytryny i miodu. W okresie abstynencji nerwy alkoholika zaleca się leczyć herbatą ziołową z kwiatami chabra, tymiankiem i rumiankiem.

Inne domowe sposoby

Pacjent z objawami odstawienia ma słaby apetyt z powodu ciągłe nudności, zaburzony metabolizm. W okresie leczenia alkoholika w domu nie można zmusić go do regularnego jedzenia, ponieważ spowoduje to wymioty. Ale post jest również zabroniony; organizm pacjenta potrzebuje energii, aby się zregenerować. Może pomóc specjalna dieta gdzie uwzględnić buliony z kurczaka, zupy puree warzywne, owoce i warzywa, kefir, twarożek.

Istnieje specjalny wymóg reżim picia. Podczas objawów odstawiennych należy pić dużo płynów (w celu ułatwienia i przyspieszenia detoksykacji). Dorosły mężczyzna będzie musiał wypić co najmniej 1,5 litra wody (zwykłej lub z dodatkiem cytryny, miodu, imbiru). Dodatkowo polecane są napoje i soki z owoców jagodowych (szczególnie przydatne są soki z marchwi, buraków i brzozy), które pomagają zwalczać odwodnienie i dostarczają alkoholikowi niezbędnych witamin.

Konsekwencje i komplikacje

Alkoholik natychmiast po pozbyciu się objawów odstawienia odczuwa przypływ sił i poprawę nastroju, ponieważ minęły bóle, osłabienie, drżenie i nudności. Ale ten wzrost nie trwa długo - 3–10 dni. Potem zaczyna się tzw. „plateau” – osoba zdaje sobie sprawę, że relacje z rodziną i przyjaciółmi są zerwane i nie ma perspektyw na pracę. To wywołuje zespół po odstawieniu z depresją i nerwicami.

Istnieje groźba powrotu do picia. Bez pomocy załamania podczas abstynencji występują w 75% przypadków, z zespołem poodstawiennym - w 90% przypadków. Dlatego nie można zostawić alkoholika samego (potrzebuje wsparcia bliskich). Najlepsza opcja– rehabilitacja w wyspecjalizowanych ośrodkach, zajęcia z psychologiem, zajęcia grupowe.

Po wyjściu z odstawienia osoba powinna przejść pełne badanie w klinice. Alkoholicy nie są zdrowi, mają upośledzony układ trawienny, moczowo-płciowy, nerwowy, hormonalny i sercowo-naczyniowy. Konieczne jest zidentyfikowanie wszystkich chorób i rozpoczęcie leczenia.

Test: Sprawdź zgodność swojego leku z alkoholem

Wpisz nazwę leku w pasku wyszukiwania i dowiedz się, jak kompatybilny jest z alkoholem

6) przywrócenie sfer somatycznych, neurologicznych i psychicznych;

7) przełamanie anozognozji;

8) aktywizacja zainteresowań społecznych, kształtowanie postawy wobec trzeźwości;

9) wybór i przeprowadzenie ostatecznej procedury „zakazowej”;

10) wypis lub przeniesienie na program rehabilitacji.

Cały ten zestaw zadań wymaga na realizację określonego czasu, co najmniej 3 tygodni pobytu w szpitalu i może być wykonywany przez lekarza prowadzącego przy udziale psychoterapeuty, specjalisty pracy socjalnej i innych personel medyczny. W łagodniejszych przypadkach objawów odstawiennych leczenie prowadzi się w domu lub w warunkach ambulatoryjnych według skróconego programu, biorąc pod uwagę charakterystykę stan kliniczny oraz nastawienie pacjenta do leczenia.

Leki stosowane w leczeniu zespołu odstawienia alkoholu

Można polecić do użycia podchloryn sodu, który ma potężną moc potencjał utleniający ze względu na atom chloru i tlen atomowy. Lek ma działanie odtruwające, przeciwzakrzepowe, bakteriobójcze i bakteriostatyczne, poprawia wykorzystanie glukozy.

Opracowano technikę podawania leku do żył obwodowych (łokciowych), co znacznie upraszcza zabieg. Lek podaje się w postaci podchlorynu sodu o stężeniu 0,03%. roztwór soli z prędkością do 60 kropli/min w objętości 300-400 ml.

Historie naszych czytelników

Już po pierwszym zabiegu znaczna poprawa psychiczne i kondycja fizyczna, deaktualizacja lub zanik patologicznego głodu alkoholu i negatywne nastawienie na leczenie. Aby uzyskać dalszą dodatnią dynamikę, możesz zastosować 2-3 procedury, w niektórych przypadkach wystarczy jedna.

UCZUCIE! Lekarze są zdumieni! ALKOHOLIZM ZNIKNIE NA ZAWSZE! Wystarczy, że będziesz go potrzebować codziennie po posiłku...

Biorąc pod uwagę wysokość właściwości utleniające leku, nie zaleca się stosowania go jednocześnie z innymi leki. Będąc ksenobiotykiem, lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów i nie powoduje reakcje alergiczne a przy spełnieniu wymagań technologii zabiegu nie powoduje skutków ubocznych.

Ma wysoką wydajność metoda hemosorpcji, znacznie zmniejszając stężenie dopaminy we krwi, która gra ważna rola w rozwoju delirium. Aby przywrócić aktywność enzymów zawierających grupy tiolowe, użyj 5% roztwór unitiolu w ilości 1 ml na 10 kg masy ciała, 15-20 ml IV 30% roztwór tiosiarczanu sodu.

Aby przywrócić procesy metaboliczne w komórkach i tkankach, stosuje się je witaminy B wysokie dawki . W tym samym celu różne nootropy. Można polecić fenibut, noofen, które zmniejszają niepokój, strach i poprawiają sen. Stosowane są dojelitowo w dzienna dawka do 1,5 g w 2-3 dawkach.

Nasza stała czytelniczka podzieliła się skutecznym sposobem, który uratował jej męża przed ALKOHOLIZMEM. Wydawało się, że nic nie pomoże, było kilka kodowań, leczenie w przychodni, nic nie pomogło. Pomógł skuteczna metoda, który poleciła Elena Malysheva. SKUTECZNA METODA

Mają także działanie nootropowe Cavintona (winpocetyna), cynaryzyna (stugeron) poprzez poprawę mikrokrążenia krwi w naczyniach mózgu. Szeroko stosowane lek złożony ta grupa - fezam zawierający jako Składniki aktywne piracetam 400 mg i cynaryzyna 25 mg. Nowy nootrop jest fenotropil, fenylowa pochodna pirolidonu. Jest przepisywany dojelitowo w dawce dziennej do 750 mg w 2 dawkach. Oprócz stanu zatrucia wskazaniami do jego stosowania są stany osłabienia, spontaniczności i zaburzeń intelektualno-mnestycznych.

Lek nootropowy nookleryna(roztwór doustny) działa neuroprotekcyjnie i przeciwastenicznie, zmniejsza nasilenie objawów neurowegetatywnych i trzewnych alkoholowego zespołu odstawiennego oraz korzystnie wpływa na czynność wątroby, co pozwala zwiększyć skuteczność terapii. Nooclerin jest przepisywany 1 g 2 razy dziennie. Działanie leku jest łagodne, brakuje aktualizacji pożądania, dobra kombinacja z tradycyjnie stosowanymi terapiami.

Stosuje się go w celu usprawnienia procesów metabolicznych w organizmie bemetyl, stymulując syntezę białek, z których większość stanowią białka enzymów glukoneogenezy. Wspomaga powrót do zdrowia typ aerobowy metabolizm, resynteza glukozy z kwasu pirogronowego i mlekowego, czemu towarzyszy zmniejszenie stopnia kwasicy.

Lek jest wskazany dla pacjentów z długie objadania się z objawami silnego wyczerpania fizycznego i osłabienia. Przepisać bemetyl 250 mg 2 razy dziennie dojelitowo przez 3 tygodnie. Biorąc pod uwagę kumulację leku, zaleca się jego przepisanie krótkie cykle 5 dni z 2-3 dniami przerwy.

Leki zmniejszające patologiczny głód alkoholu

W miarę poprawy ogólne samopoczucie Coraz ważniejsze staje się powstrzymanie patologicznego głodu alkoholu, którego nasilenie często staje się powodem odmowy pacjentów dalsze leczenie. W tym celu oprócz wymienionych środków używają leki psychotropowe różny grupy farmakologiczne: środki uspokajające, stabilizatory nastroju, leki przeciwdrgawkowe itp. Wybór leków zależy od stanu klinicznego pacjenta i jego indywidualnej wrażliwości na leki.

Podstawowym sposobem leczenia alkoholowego zespołu odstawiennego są benzodiazepinowe środki uspokajające. Ich zakres jest dość szeroki, ale najbardziej akceptowalne pod względem skuteczności i szerokiego spektrum działania są takie leki jak diazepam (seduxen), lorazepam, chlordiazepoksyd, nitrazepam, fenazepam itd.

Niedawno w kompleksowy program leczenie alkoholowego zespołu odstawiennego jako środka uspokajającego i tabletki nasenne używać midazolam w dawce 7,5-15 mg doustnie lub domięśniowo w dawce 10-15 mg. Lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów i ma krótki okres półtrwania.

Przewaga środków uspokajających nad innymi leki psychotropowe stosowane w leczeniu alkoholowego zespołu odstawiennego wyrażają się względnym bezpieczeństwem, zdolnością do eliminowania zaburzeń psychopatologicznych, w tym psychotycznych, stany konwulsyjne, żadnych neuroleptycznych skutków ubocznych.

Wiele z nich może jednak uzależniać, co ogranicza stosowanie środków uspokajających praktyka leczenia uzależnień. Są przepisywane tylko na ograniczony czas i w obecności bezwarunkowych wskazań.

Najczęściej stosuje się następujące dawki: 0,5% roztwór diazepamu, 2-4 ml strumienia lub kroplówki IM, IV w dawce dziennej do 60 mg; 0,1% roztwór fenazepamu 1-4 ml domięśniowo, dożylnie, strumień lub kroplówka, dojelitowo - 0,5-1 mg, dzienna dawka do 10 mg; lorazepam dojelitowo od 2,5 do 15 mg; oksazepam dojelitowo od 10 do 90 mg/s; tabletki nitrazepamu od 10 do 20 mg; zopiklon 7,5 mg; zolpidem 10 mg na noc; zakładka reladorm 1-2. dziennie (110-220 mg).

W celu zmniejszenia nasilenia zaburzeń odstawiennych stosuje się również fenobarbital jako część leki złożone: pagluferal 1-2 tabletki. 3-4 ruble dziennie lub Korwalol 30-40 kropli na dawkę.

Wskazania do stosowania leki przeciwpsychotyczne służyć sytuacjom wyraźnego patologicznego pragnienia alkoholu pobudzenie psychomotoryczne, zaburzenia zachowania, zaburzenia snu, stres emocjonalny z objawami stanu przedpsychotycznego, którego nie można złagodzić środkami uspokajającymi.

Neuroleptyki mają istotną wadę, jaką jest zdolność wywoływania niepożądanych objawów neuroleptycznych zaburzenia psychiczne(aż do psychotycznego) ze względu na wpływ na struktury dopaminergiczne. Mając to na uwadze, leki przeciwpsychotyczne należy stosować ostrożnie, preferując leki o mniej wyraźnych skutkach ubocznych. Obejmują one tiaprydal (tiapryd) w dawce 100-200 mg IV, IM lub doustnie; sulpiryd (eglonyl) w dawce do 100-200 mg IV, IM lub doustnie; scenazyna do 10-20 mg doustnie 1-2 razy dziennie.

Jeśli istnieje ryzyko wystąpienia majaczenia, mogą to być leki z wyboru haloperidol do 5-10 mg i.m. i droperydol 5-10 mg lub propazyna do 50-100 mg i.m. Zalety tiaprydalu wyrażają się w tym, że jako pochodna benzamidu nie powoduje ubocznych skutków neuroleptycznych, działa uspokajająco, przeciwlękowo, normalizująco wegetatywnie i przeciwbólowo. Lek znacząco zmniejsza drżenie, hiperkinezę, łagodzi i skraca czas trwania zespołu odstawienia alkoholu o 30-40%.

Jeśli to konieczne, w ostrym okresie można zastosować inne leki przeciwpsychotyczne: tyzercyna do 25-50 mg IM lub doustnie, klopiksol do 100 mg, aminozyna do 25-50 mg lub więcej w połączeniu z 1-2 ml kordiamina. Gdy w obrazie klinicznym dominują zaburzenia psychopatyczne, stosuje się je jako korektory zachowania. neuleptyl w kroplach lub kapsułkach do 10-20 mg/dzień, czasem więcej; melleril (sonapax) do 30-50 i 100 mg doustnie. Daje dobre rezultaty lit (węglan, maślan, litonit) do 0,9 g/dobę dojelitowo, zwłaszcza gdy zaburzenia psychopodobne łączą się z objawami cyklotymicznymi.

Drobne leki przeciwpsychotyczne: teralejin, chloroprotiksen, pimozyd i inne, mogą z powodzeniem konkurować ze środkami uspokajającymi jako środki uspokajające, przeciwlękowe, nasenne i jako środki stabilizujące egeto. reakcje psychogenne często w klinice alkoholizm kobiet. Leki te można stosować w celu stłumienia patologicznego głodu alkoholu, zwłaszcza jeśli są przepisywane przez długi czas, gdy przyjmowanie środków uspokajających obarczone jest ryzykiem uzależnienia. Leki stosuje się w zalecanych średnich dawkach terapeutycznych.

W niektórych przypadkach stosuje się długo działające leki przeciwpsychotyczne, szczególnie w „przypadkach mieszanych” z częstym zaostrzeniem objawów psychotycznych i zaburzeniami zachowania, tendencjami aspołecznymi u pacjentów, którzy nie chcą przyjmować leków z powodów bolesnych lub etycznych itp. Zwykle przepisywane magazyn modityny Lub Depot pipotiazyny z częstotliwością powtarzania zabiegów raz na 3-4 tygodnie. Aby ocenić ich tolerancję, lepiej rozpocząć leczenie w szpitalu 5-7 dni przed wypisem.

Leki przeciwdrgawkowe i przeciwdepresyjne stosowane w leczeniu zespołu odstawienia alkoholu

W leczeniu alkoholowego zespołu odstawiennego i patologicznego głodu alkoholu szerokie zastosowanie V ostatnie lata otrzymywał leki przeciwdrgawkowe ze względu na rzekome podobieństwo mechanizmów powstawania i zespół patologicznego głodu alkoholu (formy kompulsywne). Oprócz środków przeciwdrgawkowych mają działanie tymonormalizujące, nasenne, uspokajające, normalizujące wegetatywnie i, w przeciwieństwie do środków uspokajających, nie powodują zespołu uzależnienia.

Najczęściej używany depakine do 1,5-2,0 g/dzień, finlepsyna w dawce do 400-600 mg/dobę w 2-3 dawkach; lamotrygina do 25-200 mg/dzień.

Aby skorygować zaburzenia afektywne, zwłaszcza depresyjne, są przepisywane leki przeciwdepresyjne. Oprócz działania tymoleptycznego, uspokajającego i stymulującego, mają działanie nasenne, normalizujące wegetatywnie, przeciwpsychotyczne (selektywne) i zmniejszają intensywność patologicznego głodu alkoholu.

Klasycznymi przedstawicielami klasy leków przeciwdepresyjnych są związki trójpierścieniowe - amitryptylina (tryptizol), melipramina (imipramina), które mają silne działanie przeciwdepresyjne i szerokie spektrum działania. Melipramina po podaniu dożylnym wykazuje łagodne działanie uspokajające i łagodne efekt hipnotyczny, a po podaniu doustnym działa aktywująco. Amitryptylina ma działanie uspokajające, niezależnie od drogi podania. Leki są przepisywane w dawkach 25-100 mg/dzień lub więcej - amitryptylina; 25-50 mg/dzień lub więcej – melipramina.

Poważną wadą związków trójpierścieniowych jest działanie kardiotoksyczne (upośledzenie przewodzenia wewnątrzsercowego) i ryzyko wystąpienia majaczenia (rzadziej w przypadku leczenia melipraminą). Inne działania antycholinergiczne – suchość w ustach, zaparcia, zatrzymanie moczu, niewyraźne widzenie – mają charakter przejściowy i nie stanowią zagrożenia dla życia i zdrowia. Leki są przeciwwskazane w przypadku jaskry (zamkniętego kąta).

Ostatnio jest coraz częściej stosowany mianseryna (Lerivon), która nie jest gorsza od amitryptyliny, nie ma tak wyraźnego działania antycholinergicznego; lek przepisywany jest doustnie w dawce 60-90 mg/dobę. W kompleksowa terapia można również użyć azafen w dawce dziennej do 200-250 mg, pirazydol– do 200-300 mg; protiaden do 100-150 mg itp.

Obecnie stworzono klasę leków przeciwdepresyjnych, które selektywnie wpływają na mediację serotoninową: selektywne inhibitory wychwyt zwrotny serotoniny – fluwoksamina (Fevarin), fluoksetyna (Prose), paraksetyna (Paxil), citalopram (Cipramil) i tianeptyna (Coaxil), stymulując wychwyt serotoniny przez komórki. Niektóre z tych leków mają działanie aktywujące (proza ​​w dawce 20-40 mg na dawkę; cipramil 40-60 mg/dzień w 1-2 dawkach); inne - uspokajające (fluwoksamina w dawce 50-100 mg/dobę w 2-3 dawkach i Paxil w dawce 20 mg/s w 1 dawce).

Wcześniej stosowana tianeptyna (Coaxil) nie jest przepisywana pacjentom z alkoholizmem, ponieważ lek jest stosowany przez narkomanów w celu uzyskania efektu euforycznego przypominającego heroinę. Wiadomo, że w tym celu przygotowuje się zawiesinę z 30-60 tabletek tianeptyny i roztwór podaje się dożylnie. W tym przypadku obserwuje się niezwykle poważne uszkodzenie naczyń z martwicą, w tym amputację kończyn i śmierć.

W celu stłumienia patologicznego głodu alkoholu stosuje się doustnie agonistę receptora dopaminy, bromokryptynę (Parlodel), w dawce dziennej 2,5-5 mg. Aby uzyskać zauważalny efekt, wymagana jest długotrwała kuracja wynosząca 3-6 miesięcy. Pozytywny wpływ na hemodynamikę, autonomię, stan emocjonalny zapewnić (3- i a-blokery, których zastosowanie w złożonej terapii pozwala zmniejszyć dawkę środków uspokajających. Przepisać anaprilin 50-100 mg/dzień, atenolol 50-100 mg/dzień.

Leczenie po odstawieniu

Najczęściej stosowany jest w stanie poodstawiennym, na etapie powstawania remisji disulfiram (teturam, atak), który jest przepisywany w dawce 0,25 g 2 razy dziennie przez 2 tygodnie, a następnie 0,15 g/dzień przez pierwsze miesiące remisji. Lidevin to połączenie teturamu 50 mg, nikatynamidu 0,3 g i adeniny 0,5 g w jednej tabletce. Przepisane 2-3 tabletki. na wizytę według schematu.

Jako rodzaj terapii „zakazowej” stosuje się metodę wszczepiania sterylnie przygotowanego teturamu zwaną „ Esperala„ (Francja) lub „ Radoter„(Rosja) w ilości 10 tabletek. 1 g przez okres 6 miesięcy uzgodniony z pacjentem. do 1 roku lub dłużej przy odpowiedniej dramatyzacji procedury. Podstawą metody jest oddziaływanie psychoterapeutyczne.