Mellékvese velőhormonok, katekolaminok. A katekolaminok és hatásuk

Néhány emberi hormon és összefüggés endokrin rendszer Val vel idegrendszerábrán mutatjuk be. 13.2. Az idegrendszer közvetlen irányítása alatt áll a mellékvesevelő és a hipotalamusz; Egyéb belső elválasztású mirigyek az idegrendszerhez közvetetten, a hipotalamusz és az agyalapi mirigy hormonjain keresztül kapcsolódnak. A hipotalamusz sejtjei speciális peptideket - liberineket (felszabadító hormonokat) - szintetizálnak. Bizonyos agyi központok stimulálására válaszul liberinek szabadulnak fel az axonokból idegsejtek hypothalamus, amely az agyalapi mirigyben végződik, és serkenti a trópusi hormonok szintézisét és felszabadulását az agyalapi mirigy sejtjeiben. A liberinekkel együtt a hipotalamusz sztatinokat termel, amelyek gátolják az agyalapi mirigy hormonok szintézisét és szekrécióját.

központi idegrendszer

Ideges kapcsolatok

Idegkapcsolatok ___
	hipotalamusz		Antidiure-
			tic
			Oxitocip		a méh izmai,
					emlőmirigyek
			melanocita-
			stimulál-		Melanociták
			stimuláló hormon
			Prolactia		Emlőmirigy
szomatotropin
			Lutsinizi-		follikulo-
	Kortikotropin	Tirotropin		serkentő
Agy		Pajzsmirigy			Herék
anyag
	mellékvesék
mellékvesék
ADRENALIN	KORTISZOL	TIROXIN ÖSZTROGÉNEK			ANDROGÉNEK

Rizs. 13.2. Kapcsolatok az endokrin és az idegrendszer között. A folytonos nyilak a hormon szintézisét és szekrécióját, a pontozott nyilak a hormon célszervekre gyakorolt ​​hatását jelzik

A hormonok osztályozása szerint biológiai funkciókat bizonyos mértékig feltételes, mivel sok hormon többfunkciós. Például az adrenalin és a noradrenalin nemcsak a szénhidrát- és zsíranyagcserét szabályozza, hanem a pulzusszámot, a simaizom-összehúzódást is, vérnyomás. Különösen ezért sok hormon, különösen a parakrin hormonok nem osztályozhatók biológiai funkcióik szerint.

A vér hormonkoncentrációjának változása

A hormonok koncentrációja a vérben alacsony, IO6-IO JJ mol/l nagyságrendű. A felezési időt a vérben percekben mérik, egyes hormonoknál több tíz percben, ritkábban órákban. A megfelelő inger hatására a vérben a hormon koncentrációjának növekedése a hormon szintézisének vagy a vérben már jelenlévő hormon szekréciós sebességének növekedésétől függ. endokrin sejt hormon.

A szteroid hormonok lipofil anyagok, amelyek könnyen áthatolnak sejtmembránok. Ezért nem halmozódnak fel a sejtekben, és koncentrációjuk növekedését a vérben a szintézis sebességének növekedése határozza meg.

A peptidhormonok speciális szekréciós mechanizmusok részvételével kerülnek a vérbe. Ezek a hormonok szintézisük után szekréciós granulátumokba kerülnek - a lamelláris komplexben képződő membrán vezikulákba; a darázshormon granulátum fúziójával kerül a vérbe plazma membrán sejtek (exocitózis). A hormonszintézis gyorsan megtörténik (például egy proinzulin molekula szintetizálódik 1-2 perc alatt), míg a szekréciós szemcsék kialakulása és érése több időt - 1-2 órát igényel. a testet az ingerre. : az inger felgyorsítja a szemcsék fúzióját a membránnal és a raktározott hormon felszabadulását a vérbe.

Szteroid hormonok szintézise

Számos hormon szerkezetét és szintézisét az előző szakaszok ismertetik. A szteroid hormonok eredetüket és szerkezetüket tekintve rokon vegyületek csoportja: mindegyik koleszterinből képződik. Köztes termékek a szintézis során szteroid hormonok A pregnenolon és a progeszteron szolgál (13.3. ábra). Minden olyan szervben képződnek, amely bármilyen szteroid hormont szintetizál. Továbbá az átalakulási utak eltérnek: a mellékvesekéregben kortizol (glukokortikoszteroid) és aldoszteron (mineralokortikoszteroid) (C,-szteroidok), a herékben férfi nemi hormonok (C19-szteroidok), a petefészekben női nemi hormonok képződnek. (C18-szteroidok). A diagramon a legtöbb nyilak nem egy, hanem kettő-négy reakciót rejtenek. Ezenkívül bizonyos hormonok szintézisének alternatív módjai is lehetségesek. Általánosságban elmondható, hogy a szteroid hormonok szintézisének útvonalai meglehetősen összetett reakcióhálózatot alkotnak. Ezen utak sok köztes terméke bizonyos hormonális aktivitással is rendelkezik. A fő szteroid hormonok azonban a kortizol (a szénhidrát- és aminosav-anyagcsere szabályozása), az aldoszteron (szabályozás víz-só anyagcsere), tesztoszteron, ösztradiol és progeszteron (a szaporodási funkciók szabályozása).

A szteroid hormonok inaktivációja és katabolizmusa következtében jelentős mennyiségű, a 17-es pozícióban ketocsoportot tartalmazó szteroid (17-ketoszteroidok) képződik. Ezek az anyagok a vesén keresztül választódnak ki. A 17-ketoszteroidok napi kiválasztódása in felnőtt nő 5-15 mg, férfiaknál - 10-25 mg. A 17-ketoszteroidok vizeletben történő meghatározását használják a diagnózis felállítására: szteroid hormonok túltermelésével járó betegségekben fokozódik a kiválasztódásuk, csökken az alultermelés.

Progeszteron (C21) Aldoszteron (C21)

Rizs. 13.3. A szteroid hormonok szintézisének útjai:

1,2 - a mellékvesekéregben, a herékben és a petefészkekben; 3, 4 - a mellékvesekéregben; 5 - a herékben és a petefészkekben; 6 - a petefészkekben

Parakrin hormonok

Citokinek

A citokinek parakrin és autokrin hatású jelzőmolekulák; gyakorlatilag soha nem léteznek a vérben fiziológiailag aktív koncentrációban (az interleukin-1 kivételével). Több tucat különböző citokin ismert. Ide tartoznak az interleukinek (limfokinok és monokinek), az interferonok, a peptid növekedési faktorok és a telep-stimuláló faktorok. A citokinek 100-200 aminosavból álló glikoproteinek. A legtöbb citokin termelődik és sokféle sejtben hat, és különféle ingerekre reagál, beleértve mechanikai sérülés, vírusos fertőzés, anyagcserezavarok stb. Kivételt képeznek az interleukinek (IL-1a és IL-1R) – szintézisüket specifikus jelek szabályozzák, és kis számú sejttípusban.

A citokinek specifikus membránreceptorokon és protein kináz kaszkádokon keresztül hatnak a sejtekre, ennek eredményeként a transzkripciós faktorok aktiválódnak - fokozók vagy hangtompítók, a sejtmagba szállított fehérjék, megtalálják a specifikus DNS-szekvenciát a cél gén promóterében. ennek a citokinnek a hatása, és aktiválja vagy elnyomja a géntranszkripciót.

A citokinek részt vesznek a proliferáció, a differenciálódás, a kemotaxis, a szekréció, az apoptózis szabályozásában, gyulladásos reakció. A transzformáló növekedési faktor (TGF-β) serkenti az extracelluláris mátrix komponensek szintézisét és szekrécióját, a sejtnövekedést és proliferációt, valamint más citokinek szintézisét.

A citokinek átfedő, de mégis eltérő biológiai aktivitással rendelkeznek. Sejtek különböző típusok, vagy változó mértékben a differenciálódás, vagy a másságban való lét funkcionális állapot eltérően reagálhat ugyanarra a citokinre.

Eikozanoidok

Arachidonsav, vagy eikozatetraénsav, 20:4 (5, 8, 11, 14), parakrin hormonok – eikozanoidok – nagy csoportját eredményezi. A táplálékból származó vagy linolsavból képződő arachidonsav a membránfoszfolipidek összetételében szerepel, és a foszfolipáz A hatására szabadulhat fel belőlük. Ezután a citoszolban eikozanoidok képződnek (13.4. ábra). ). Az eikozanoidoknak három csoportja van: prosztaglandinok (PG), tromboxánok (TX), leukotriének (LT). Az eikozanoidok nagyon kis mennyiségben képződnek, és általában vannak egy kis időélettartam - percekben vagy akár másodpercekben mérve.

Leukotriének

Rizs. 13.4. Néhány eikozanoid szintézise és szerkezete:

1 - foszfolipáz A2, 2 - ciklooxigenáz

különböző szövetekben és különböző helyzetekben különböző eikozanoidok képződnek. Az eikozanoidok funkciói sokrétűek. A simaizom összehúzódását és az erek összehúzódását okozzák (PGF2Ct, szinte minden szervben szintetizálódik), vagy fordítva, a simaizmok ellazulását és az erek tágulását (PGE2, a legtöbb szervben szintén szintetizálják). A PGI2 főként a vaszkuláris endotéliumban szintetizálódik, gátolja a vérlemezke-aggregációt és kitágítja az ereket. A tromboxán TXA2 főként vérlemezkékben szintetizálódik, és a vérlemezkékre is hat - serkenti aggregációjukat (autokrin mechanizmus) az érkárosodás területén (lásd 21. fejezet). A tromboxán TXA2 összehúzza az ereket és a hörgőket is, és a simaizomsejtekre hat (parakrin mechanizmus).

Az eikozanoidok specifikus membránreceptorokon keresztül hatnak a célsejtekre. Az eikozanoidnak a receptorhoz való kapcsolódása bekapcsolja a második (intracelluláris) jelátviteli mechanizmust; lehetnek cAMP, cGMP, inozit-trifoszfát, Ca2+ ionok. Az eikozanoidok más tényezőkkel (hisztamin, interleukin-1, trombin stb.) együtt részt vesznek a gyulladásos válasz kialakulásában.

A gyulladás természetes válasz a szövetkárosodásra, kezdeti link gyógyulás. A gyulladás azonban néha túlzott vagy túl elhúzódó, majd maga is kóros folyamattá, betegséggé válik, és kezelést igényel. Az ilyen állapotok kezelésére eikozanoid szintézis-gátlókat használnak. A kortizol és szintetikus analógjai (dexametazon stb.) olyan lipokortin fehérjék szintézisét indukálják, amelyek gátolják a foszfolipáz A2-t (lásd 13.4. ábra). Az aszpirin (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer) acetilezi és inaktiválja a ciklooxigenázt (13.6. ábra).

Rizs. 13.6. A ciklooxigenáz inaktiválása aszpirinnel

A katekolamin hormonok - dopamin, noradrenalin és adrenalin - a fenil-etil-amin 3,4-dihidroxi-származékai. A mellékvesevelő kromaffin sejtjeiben szintetizálódnak. Ezek a sejtek azért kapták a nevüket, mert olyan szemcséket tartalmaznak, amelyek kálium-bikromát hatására vörösesbarnává válnak. Ilyen sejtcsoportokat találtak még a szívben, a májban, a vesékben, az ivarmirigyekben és a posztganglionális adrenerg neuronokban is. szimpatikus rendszerés a központi idegrendszerben.

A mellékvesevelő fő terméke az adrenalin. Ez a vegyület az összes medulla katekolamin körülbelül 80%-át teszi ki. Kívül csontvelő adrenalin nem termelődik. Ezzel szemben a szimpatikus idegek által beidegzett szervekben található noradrenalin túlnyomórészt in situ képződik (az összmennyiség kb. 80%-a); a többi noradrenalin szintén főleg az idegvégződésekben képződik, és a vérben éri el célját.

A tirozin epinefrinné történő átalakítása négy egymást követő lépésből áll: 1) gyűrűs hidroxilezés, 2) dekarboxilezés, 3) oldallánc hidroxilezés és 4) N-metilezés. A katekolamin bioszintézis útvonalát és az abban részt vevő enzimeket az 1. ábra mutatja be. 49.1 és 49.2.

Tirozin - hidroxiláz hidroxiláz

A tirozin a katekolaminok közvetlen prekurzora, és a tirozin-hidroxiláz korlátozza a katekolamin bioszintézis teljes folyamatának sebességét. Ez az enzim szabad formában és szubcelluláris részecskéihez kötött formában egyaránt megtalálható. A tetrahidropteridinnel mint kofaktorral oxidoreduktáz funkciót lát el, az L-tirozint L-dihidroxifenilalaninná (-DOPA) alakítva. A tirozin-hidroxiláz, mint sebességkorlátozó enzim szabályozásának különböző módjai vannak. Ezek közül a legfontosabb a katekolaminok általi gátlás az elv szerint Visszacsatolás: a katekolaminok versengenek az enzimmel a pteridin kofaktorért, az utóbbival Schiff-bázist képezve. Ezenkívül a tirozin-hidroxilázt számos tirozin-származék, köztük az α-metil-tirozin, kompetitív módon gátolja. Egyes esetekben ezt a vegyületet a katekolaminok túlzott termelésének gátlására használják feokromocitómában, azonban vannak hatékonyabb szerek, amelyek kevésbé kifejezettek. mellékhatás. Egy másik csoportba tartozó vegyületek elnyomják a tirozin-hidroxiláz aktivitását azáltal, hogy komplexeket képeznek a vassal, és így eltávolítják a meglévő kofaktort. Ilyen vegyület például a dipiridilcsoport.

A katekolaminok nem jutnak át a vér-agy gáton, ezért jelenlétük az agyban helyi szintézissel magyarázható. A központi idegrendszer egyes betegségeiben, például a Parkinson-kórban, az agyban a dopamin szintézisében zavarok lépnek fel. A dopamin előfutára

Rizs. 49.1. A katekolaminok bioszintézise. ONMT-fenil-etanol-amin-N-metil-transzferáz. (Módosítva és engedéllyel reprodukálva: Goldfien A. The adrenalis velő. In: Basic and Clinical Endocrinology, 2nd ed. Greenspan FS, Forsham PH. Appleton és Lange, 1986.)

Az FA könnyen átjut a vér-agy gáton, ezért hatékony kezelésként szolgál a Parkinson-kórban.

DOPA dekarboxiláz

Ellentétben a tirozin-hidroxilázzal. A DOPA-dekarboxiláz csak a katekolaminok szintetizálására képes szövetekben található meg minden szövetben. Ehhez az oldható enzimhez piridoxál-foszfátra van szükség ahhoz, hogy a -DOPa-t -dihidroxi-fenil-etil-aminná (dopaminná) alakítsa. A reakciót kompetitív módon gátolják az α-DOPA-ra hasonlító vegyületek, például az α-metil-DOPA. A halogénezett vegyületek a -DOPA-val Schiff-bázist képeznek, és gátolják a dekarboxilezési reakciót is.

Az α-metil-DOPA-t és más rokon vegyületeket, például az α-hidroxi-tiramint (tiraminból), az α-metil-irozint és a metaraminolt sikeresen alkalmazták a magas vérnyomás egyes formáinak kezelésére. Ezeknek a metabolitoknak a vérnyomáscsökkentő hatása nyilvánvalóan annak a képességének köszönhető, hogy stimulálják a központi idegrendszerben lévő corticobulbar rendszer α-adrenerg receptorait (lásd alább), ami a perifériás idegrendszer aktivitásának csökkenéséhez vezet. szimpatikus idegekés csökkenti a vérnyomást.

Dopamin b-hidroxiláz

A dopamin-b-hidroxiláz (DBH) egy kooxidáz vegyes funkció katalizálja a dopamin noradrenalinná való átalakulását. A DBG aszkorbátot használ elektrondonorként és fumarátot modulátorként; Az enzim aktív helye rezet tartalmaz. A mellékvese velősejtek DBG-je valószínűleg szekréciós szemcsékben lokalizálódik. Így a dopamin noradrenalinná történő átalakulása ezekben az organellumokban történik. A DBG felszabadul a mellékvese velősejtekből és idegvégződések noradrenalinnal együtt, de (az utóbbitól eltérően) az idegvégződések nem veszik fel újra.

Fenil-etanol-amin-N-metil-transzferáz

Az oldható fenil-etanolamin--metiltranszferáz (PCMT) enzim katalizálja a noradrenalin metilációját, hogy adrenalint termeljen a mellékvesevelő adrenalint termelő sejtjeiben. Mivel ez az enzim oldható, feltételezhető, hogy a noradrenalin adrenalinná alakul a citoplazmában. A TYMT szintézisét glükokortikoid hormonok stimulálják, amelyek az intraadrenális portálrendszeren keresztül hatolnak be a velőbe. Ez a rendszer 100-szor nagyobb szteroidkoncentrációt biztosít a velőben, mint a szisztémásban artériás vér. Ilyen magas koncentráció a mellékvesékben láthatóan szükséges az indukcióhoz

A katekolaminok fiziológiailag aktív anyagok, amelyek mediátorként és hormonként is megjelenhetnek. Nagyon fontosak az emberek és állatok sejtjei közötti szabályozásban és molekuláris kölcsönhatásokban. A katekolaminok szintézis útján keletkeznek a mellékvesékben, pontosabban a velőjében.

Az idegsejtek működésével és aktivitásával kapcsolatos minden magasabb szintű emberi tevékenység ezen anyagok segítségével történik, mivel az idegsejtek közvetítőként (neurotranszmitterként) használják őket idegimpulzusok továbbítására. Nem csak a fizikai, hanem a mentális állóképesség is függ a szervezetben zajló katekolamin anyagcserétől. Például nemcsak a gondolkodás sebessége, hanem annak minősége is függ ezen anyagok anyagcsere-folyamatainak minőségétől.

Az ember hangulata, a memorizálás sebessége és minősége, az agresszió reakciója, az érzelmek és a test általános energiatónusa attól függ, hogy a katekolamin milyen aktívan szintetizálódik és hasznosul a szervezetben. A katekolaminok oxidációs és redukciós folyamatokat is beindítanak a szervezetben (szénhidrátok, fehérjék és zsírok), amelyek felszabadítják az idegsejtek táplálásához szükséges energiát.

Elég Nagy mennyiségű katekolaminok jelen vannak gyermekekben. Ezért mozgékonyabbak, érzelmileg gazdagabbak és tanulhatóbbak. Az életkorral azonban számuk jelentősen csökken, ami a katekolaminok szintézisének csökkenésével jár mind a központi idegrendszerben, mind a perifériás idegrendszerben. Ez a gondolkodási folyamatok lelassulásával, a memória romlásával és a hangulat romlásával jár.

Jelenleg a katekolaminok négy anyagot tartalmaznak, amelyek közül három agyi neurotranszmitter. Az első anyag egy hormon, de nem transzmitter, és szerotoninnak hívják. Vérlemezkékben található. Ennek az anyagnak a szintézise és tárolása a sejtszerkezetekben történik gyomor-bél traktus. Innen kerül a vérbe, majd az ellenőrzése alatt megtörténik a biológiailag aktív anyagok szintézise.

Ha a vérszintje 5-10-szeresére emelkedik, akkor ez tüdő-, belek- vagy gyomordaganatok kialakulására utalhat. Ugyanakkor a vizeletvizsgálat során a szerotonin bomlástermékeinek mutatói jelentősen megemelkednek. Után műtéti beavatkozásés a daganat megszűnik, a vérplazmában és a vizeletben ezek a mutatók normalizálódnak. További vizsgálatuk segít kizárni lehetséges visszaesés vagy metasztázisok képződése.

Kevésbé lehetséges okok a szerotonin koncentrációjának emelkedése a vérben és a vizeletben akut szívroham szívizom, pajzsmirigyrák, akut bélelzáródás stb. A szerotonin koncentráció csökkenése is lehetséges, ami Down-szindrómára, leukémiára, B6 hipovitaminózisra stb.

A dopamin a második hormon a katekolamin csoportból. Egy agyi neurotranszmitter, amelyet speciális agyi neuronokban szintetizálnak, amelyek felelősek az alapvető funkcióinak szabályozásáért. Serkenti a vér kilökődését a szívből, javítja a véráramlást, tágítja az ereket stb. A dopamin segítségével az ember vérében megemelkedik a glükóz szint, mivel megakadályozza annak hasznosulását, ugyanakkor serkenti a vérkeringési folyamatot. glikogén lebontása.

A szabályozó funkció az emberi növekedési hormon képződésében is fontos. Ha a vizeletvizsgálat során megnövekedett dopaminszintet észlelnek, ez hormonálisan aktív daganat jelenlétét jelezheti a szervezetben. Ha a mutatók le vannak engedve, akkor a motoros funkció test (Parkinson-szindróma).

Nem kevesebb fontos hormon, noradrenalin. Az emberi szervezetben neurotranszmitter is. A mellékvese sejtjei, a szinoptikus idegrendszer végződései és a központi idegrendszer sejtjei szintetizálják dopaminból. Stressz állapotban, nagy fizikai aktivitásban megnövekszik a mennyisége a vérben. stressz, vérzés és egyéb olyan helyzetek, amelyek azonnali reagálást és az új körülményekhez való alkalmazkodást igényelnek.

Neki van érszűkítő hatásés főként a véráramlás intenzitását (sebességét, térfogatát) befolyásolja. Nagyon gyakran ez a hormon dühvel jár, mivel amikor a vérbe kerül, agresszív reakció lép fel, és megnő az izomerő. Az agresszív ember arca pont a noradrenalin felszabadulása miatt válik pirosra.

Az adrenalin nagyon fontos neurotranszmitter a szervezetben. A fő hormon, amely a mellékvesékben (a velőjükben) található, és ott a noradrenalinból szintetizálódik.

A félelem reakciójához kapcsolódik, mivel éles ijedtséggel a koncentrációja meredeken növekszik. Ennek eredményeként a frekvencia növekszik pulzus, növeli artériás nyomás, a koszorúér-véráramlás fokozódik, a glükózkoncentráció nő.

A bőr, a nyálkahártyák és a szervek érszűkületét is okozza hasi üreg. Ebben az esetben a személy arca észrevehetően elsápadhat. Az adrenalin növeli az izgatott vagy félelem állapotában lévő személy állóképességét. Ez az anyag fontos doppingszer a szervezet számára, ezért minél nagyobb mennyiségben van a mellékvesékben, annál aktívabb az ember fizikailag és szellemileg.

A katekolaminszintek vizsgálata

Jelenleg a katekolamin vizsgálat eredménye az fontos mutató daganatok vagy a szervezet más súlyos betegségeinek jelenléte. A katekolaminok koncentrációjának vizsgálatára az emberi szervezetben két fő módszert alkalmaznak:

1. Katekolaminok a vérplazmában. Ez a módszer a kutatás a legkevésbé népszerű, mivel ezeknek a hormonoknak a vérből való eltávolítása azonnal megtörténik, és pontos vizsgálat csak akkor lehetséges, ha azt pillanatnyilag veszik. akut szövődmények(például hipertóniás krízis). Emiatt rendkívül nehéz a gyakorlatban ilyen kutatásokat végezni.
2. A katekolaminok vizeletvizsgálata. A vizeletvizsgálat során a 2., 3. és 4. hormont vizsgáljuk a korábban bemutatott listánkban. Általában a napi vizelet vizsgálata történik, nem pedig egyszeri minta, mivel egy nap alatt az ember stresszes helyzeteknek, fáradtságnak, melegnek, hidegnek, fizikai aktivitásnak lehet kitéve. stressz, stb., mely hormonok felszabadulását provokálja és segíti a részletesebb információk megszerzését A vizsgálat nemcsak a katekolaminok szintjének meghatározását foglalja magában, hanem azok metabolitjait is, ami jelentősen növeli az eredmények pontosságát. Komolyan kell venni ezt a vizsgálatot, és kizárni minden olyan tényezőt, amely torzítja az eredményeket (koffein, adrenalin, testmozgásés stressz, etanol, nikotin, különféle gyógyszereket, csokoládé, banán, tejtermékek).

A kutatási eredmények adatait sokan befolyásolhatják külső tényezők. Ezért elemzésekkel kombinálva a fizikai ill érzelmi állapot a beteg, milyen gyógyszereket szed és mit eszik. A nemkívánatos tényezők kiküszöbölése után a vizsgálatot megismételjük a pontos diagnózis érdekében.

Bár az emberi szervezetben a katekolaminok koncentrációjának vizsgálata segíthet a daganat kimutatásában, sajnos nem tudják kimutatni a pontos eredet helyét és természetét (jó- vagy rosszindulatú). Nem mutatják meg a kialakult daganatok számát sem.

A katekolaminok szervezetünk számára nélkülözhetetlen anyagok. Jelenlétüknek köszönhetően megbirkózunk a stresszel, a fizikai túlterheléssel, növeljük fizikai, szellemi és érzelmi aktivitásunkat. A mutatóik mindig figyelmeztetni fognak minket veszélyes daganatok vagy betegségek. Válaszul csak kellő figyelmet kell fordítania rájuk, és azonnal és felelősségteljesen meg kell vizsgálnia koncentrációjukat a szervezetben.

A katekolaminok hatása a célsejtek specifikus receptoraival való interakcióval kezdődik. Ha a pajzsmirigy- és szteroidhormonok receptorai a sejtek belsejében találhatók, akkor a katekolaminok (valamint az acetilkolin és a peptidhormonok) receptorai a külső sejtfelszínen vannak jelen.

Régóta bebizonyosodott, hogy egyes reakciók tekintetében az adrenalin vagy noradrenalin hatásosabb, mint a szintetikus katekolamin-izoproterenol, míg mások esetében az izoproterenol hatása jobb, mint az adrenalin vagy a noradrenalin. Ennek alapján alakult ki az a koncepció, hogy a szövetekben kétféle adrenerg receptor létezik: a és B, és ezek egy részében e két típus közül csak az egyik lehet jelen.

Az izoproterenol a legerősebb béta-adrenerg agonista, míg a szintetikus fenilefrin a legerősebb a-adrenerg agonista. A természetes katekolaminok – az adrenalin és a noradrenalin – képesek kölcsönhatásba lépni mindkét típusú receptorral, de az adrenalin nagyobb affinitást mutat a béta-receptorokhoz, a noradrenalin pedig az a-receptorokhoz. A katekolaminok erősebben aktiválják a szív β-adrenerg receptorait, mint a simaizom β-receptorok, ami lehetővé tette a β-típus altípusokra való felosztását: β1-receptorok (szív, zsírsejtek) és β2 receptorok (hörgők, véredény stb.). Az izoproterenol hatása a β1 receptorokra mindössze 10-szer nagyobb, mint az adrenalin és a noradrenalin, míg a β2 receptorokon 100-1000-szer erősebb, mint a természetes katekolaminok.

A specifikus antagonisták (az α-receptorok esetében fentolamin és fenoxibenzamin, a β-receptorok esetében propranolol) alkalmazása megerősítette az adrenerg receptorok osztályozásának megfelelőségét. A dopamin α- és β-receptorokkal egyaránt képes kölcsönhatásba lépni, de különböző szövetekben (agyban, agyalapi mirigyben, erekben) saját dopaminerg receptoraik is megtalálhatók, melyek specifikus blokkolója a haloperidol. A β-receptorok száma sejtenként 1000 és 2000 között van.

A katekolaminok β-receptorok által közvetített biológiai hatásai általában az adenilát-cikláz aktiválásával és az intracelluláris cAMP-tartalom növekedésével járnak. A receptor és az enzim, bár funkcionálisan összekapcsolódnak, különböző makromolekulák. A guanozin-trifoszfát (GTP) és más purin nukleotidok részt vesznek az adenilát-cikláz aktivitás modulálásában a hormonreceptor komplex hatására. Az enzim aktivitásának növelésével láthatóan csökkentik a β-receptorok affinitását az agonistákhoz.

A denervált struktúrák fokozott érzékenységének jelensége régóta ismert. Éppen ellenkezőleg, az agonistáknak való hosszan tartó expozíció csökkenti a célszövetek érzékenységét. A β-receptorok vizsgálata lehetővé tette e jelenségek magyarázatát.

Kimutatták, hogy az izoproterenolnak való hosszú távú expozíció az adenilát-cikláz érzékenységének elvesztéséhez vezet a β-receptorok számának csökkenése miatt. A deszenzitizáció folyamata nem igényli a fehérjeszintézis aktiválását, és valószínűleg az irreverzibilis hormon-receptor komplexek fokozatos kialakulásának köszönhető. Éppen ellenkezőleg, a szimpatikus végződéseket elpusztító 6-oxidopamin adagolása a szövetekben a reagáló β-receptorok számának növekedésével jár együtt. Lehetséges, hogy a szimpatikus idegi aktivitás fokozódása az erek és a zsírszövetek életkorral összefüggő deszenzibilizálódását is okozza a katekolaminok vonatkozásában.

A különböző szervekben lévő adrenerg receptorok számát más hormonok szabályozhatják. Így az ösztradiol növeli és a progeszteron csökkenti az α-adrenerg receptorok számát a méhben, ami a katekolaminokra adott kontraktilis válaszának megfelelő növekedésével és csökkenésével jár. Ha a β-receptor agonisták hatására kialakuló intracelluláris „másodlagos hírvivő” nagy valószínűséggel a cAMP, akkor az α-adrenerg hatások továbbítója tekintetében bonyolultabb a helyzet. Feltételezhetően létezik különféle mechanizmusok: a cAMP szint csökkenése, a cAMP tartalom növekedése, a celluláris kalcium dinamikájának modulálása stb.

A szervezetben jelentkező különféle hatások reprodukálásához általában 5-10-szer kisebb adrenalin adagra van szükség, mint a noradrenaliné. Bár az utóbbi hatékonyabb az α- és β1-adrenerg receptorokkal szemben, fontos megjegyezni, hogy mindkét endogén katekolamin egyaránt képes kölcsönhatásba lépni az α- és β-receptorokkal. Ezért a biológiai reakció ennek a testnek Az adrenerg aktiválás nagymértékben függ a benne jelenlévő receptorok típusától. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a szimpatikus-mellékvese rendszer idegi vagy humorális részének szelektív aktiválása lehetetlen. A legtöbb esetben a különböző részeinek aktivitása megnövekedett. Így általánosan elfogadott, hogy a hipoglikémia reflexszerűen aktiválja a mellékvese velőt, míg a vérnyomás csökkenésével (poszturális hipotenzió) főként noradrenalin szabadul fel a szimpatikus idegek végződéseiből.

táblázatban A 24. ábra a különböző szövetekben található adrenerg receptorok típusát és az általuk közvetített biológiai reakciókat jellemző válogatott adatokat mutatja be.

24. táblázat Adrenerg receptorok és aktiválódásuk hatásai különböző szövetekben

Fontos figyelembe venni, hogy az eredmények intravénás beadás a katekolaminok nem mindig tükrözik megfelelően az endogén vegyületek hatásait. Ez elsősorban a noradrenalinra vonatkozik, mivel a szervezetben főleg nem a vérbe, hanem közvetlenül a vérbe kerül szinaptikus hasadékok. Ezért az endogén noradrenalin például nemcsak a vaszkuláris α-receptorokat aktiválja (megnövekedett vérnyomás), hanem a szív β-receptorait is (fokozott pulzusszám), míg a noradrenalin kívülről történő bejuttatása elsősorban a vaszkuláris α-receptorok aktiválódásához vezet. receptorok és reflex (a vaguson keresztül) lassítja a szívverést.

Az alacsony dózisú adrenalin főként az izomerek és a szív β-receptorait aktiválja, ami a perifériás vaszkuláris ellenállás csökkenését és a perctérfogat növekedését eredményezi. Egyes esetekben az első hatás dominálhat, és az epinefrin beadása után hipotenzió alakul ki. Többben nagy dózisok Az adrenalin aktiválja az α-receptorokat is, ami a perifériás vaszkuláris rezisztencia növekedésével jár, és a perctérfogat növekedésének hátterében a vérnyomás emelkedéséhez vezet.

Azonban a vaszkuláris β-receptorokra gyakorolt ​​hatása is megmarad. Ennek eredményeként a szisztolés nyomás növekedése meghaladja a diasztolés nyomás növekedését (növekedés pulzusnyomás). Bevezetéskor nagy adagok Kezdenek uralkodni az adrenalin α-utánzó hatásai: a szisztolés és diasztolés nyomás párhuzamosan nő, mint a noradrenalin hatása alatt.

A katekolaminok anyagcserére gyakorolt ​​hatása közvetlen és közvetett hatásaikból áll. Az előbbiek főként β-receptorokon keresztül valósulnak meg. Több összetett folyamatok a májhoz kapcsolódik. Bár a máj fokozott glikogenolízisét hagyományosan a β-receptorok aktiválódásának tartják, az α-receptorok részvételére is van bizonyíték.

A katekolaminok közvetett hatásai számos más hormon, például az inzulin szekréciójának modulálásával járnak. Az adrenalin szekréciójára gyakorolt ​​hatását egyértelműen az α-adrenerg komponens uralja, mivel kimutatták, hogy minden stressz az inzulinszekréció gátlásával jár. A katekolaminok közvetlen és közvetett hatásának kombinációja hiperglikémiát okoz, amely nemcsak a máj glükóztermelésének növekedésével, hanem felhasználásának gátlásával is jár. perifériás szövetek. A felgyorsult lipolízis hiperlipacidémiát okoz, a zsírsavak májba jutásának megnövekedésével és fokozott termeléssel keton testek. Az izmok fokozott glikolízise a laktát és a piruvát vérbe történő felszabadulásának növekedéséhez vezet, amelyek a zsírszövetből felszabaduló glicerinnel együtt a máj glükoneogenezisének előfutáraiként szolgálnak.

A katekolamin szekréció szabályozása

A szimpatikus idegrendszer és a mellékvesevelő termékeinek és válaszmódszereinek hasonlósága volt az alapja annak, hogy ezeket a struktúrákat egyetlen szimpatikus-mellékvese rendszerré egyesítsék a szervezetben, megkülönböztetve annak idegi és hormonális összetevőit. Különféle afferens jelek koncentrálódnak a hipotalamuszban és a gerincoszlop központjaiban és medulla oblongata, ahonnan efferens üzenetek áradnak ki, átkapcsolva a gerincvelő laterális szarvaiban elhelyezkedő preganglionális neuronok sejttesteire a VIII nyaki - II-III ágyéki szakaszok szintjén.

E sejtek preganglionális axonjai távoznak gerincvelőés szinaptikus kapcsolatokat alakítanak ki a szimpatikus lánc ganglionjaiban lokalizált neuronokkal vagy a mellékvese velő sejtjeivel. Ezek a preganglionális rostok kolinergek. Az első alapvető különbség a szimpatikus posztganglionális neuronok és a mellékvesevelő kromaffin sejtjei között, hogy az utóbbiak a hozzájuk érkező kolinerg jelet nem az idegvezetésen (posztganglionális adrenerg idegek), hanem a humorális úton továbbítják, adrenerg vegyületeket juttatva a vérbe. A második különbség az, hogy a posztganglionális idegek noradrenalint termelnek, míg a mellékvese velősejtek túlnyomórészt adrenalint termelnek. Ez a két anyag rendelkezik eltérő akció szöveten.

Fenil-etil-aminok vagy katekolaminok – mik ezek? Ezek olyan hatóanyagok, amelyek közvetítőként működnek a sejtközi kémiai kölcsönhatásokban az emberi szervezetben. Ezek közé tartozik: a noradrenalin (norepinefrin), amelyek hormonális anyagok, valamint a dopamin, amely egy neurotranszmitter.

Általános információ

Katekolaminok - mik ezek? Ez több olyan hormon, amely a mellékvesében, annak velőjében termelődik, és érzelmi vagy fizikai stresszes helyzetre adott válaszként kerül be a véráramba. Továbbá ezek a hatóanyagok részt vesznek az átvitelben ideg impulzusok az agyba, provokálja:

• energiaforrások felszabadítása, amelyek zsírsavés glükóz;
• a pupillák és a hörgők tágulása.

A noradrenalin közvetlenül növeli a vérnyomást az erek összehúzásával. Az adrenalin anyagcsere-serkentőként működik, és növeli a pulzusszámot. Miután a hormonális anyagok befejezték munkájukat, szétesnek és a vizelettel együtt kiürülnek a szervezetből. Így a katekolaminok funkciója az, hogy provokálja a belső elválasztású mirigyeket aktív munka, valamint elősegítik az agyalapi mirigy és a hipotalamusz stimulálását is. Normális esetben a katekolaminok és metabolitjaik kis mennyiségben találhatók. Stressz hatására azonban koncentrációjuk egy ideig növekszik. Egyes kóros állapotokban (kromaffin daganatok, neuroendokrin daganatok) hatalmas mennyiségben képződnek ezek a hatóanyagok. A tesztek kimutathatják őket a vérben és a vizeletben. Ebben az esetben a következő tünetek jelennek meg:

• megnövekedett vérnyomás rövid vagy hosszú ideig;
• nagyon erős fejfájás;
• remegés a testben;
• fokozott izzadás;
• elhúzódó szorongás;
• hányinger;
• enyhe bizsergés a végtagokban.

Hatékony módszernek tekintik a daganatok kezelésében sebészet eltávolítására irányul. Ennek eredményeként csökken a katekolamin szint, és a tünetek csökkennek vagy eltűnnek.

A cselekvés mechanizmusa

A hatás a benne található membránreceptorok aktiválása sejtszövet célszervek. Továbbá a fehérjemolekulák változva intracelluláris reakciókat váltanak ki, amelyeknek köszönhetően fiziológiai válasz alakul ki. A mellékvesék által termelt hormonális anyagok és pajzsmirigy, növeli a receptorok érzékenységét a noradrenalinra és az adrenalinra.

Ezek a hormonális anyagok befolyásolják a következő típusok agyi aktivitás:

• agresszivitás;
• hangulat;
• érzelmi stabilitás;
• információk reprodukálása és asszimilációja;
• gyors gondolkodás;
• részt venni a viselkedés alakításában.

Ezenkívül a katekolaminok energiát adnak a szervezetnek. Magas koncentráció Ez a hormonkomplexum a gyermekeknél mobilitást és vidámságot eredményez. Ahogy a gyermek nő, a katekolaminok termelése csökken, és a gyermek visszafogottabbá, intenzívebbé válik. mentális tevékenység valamelyest csökken, esetleg romlik a hangulat. A hipotalamusz és az agyalapi mirigy stimulálásával a katekolaminok elősegítik az aktivitás fokozását belső elválasztású mirigyek. Intenzív fizikai ill mentális stressz, amelyben a szívfrekvencia fokozódik és a testhőmérséklet emelkedik, a katekolaminok növekedéséhez vezet véráram. Ezen hatóanyagok komplexe gyorsan hat.

A katekolaminok típusai

Katekolaminok - mik ezek? Ezek biológiailag aktív anyagok, amelyek azonnali reakciójuknak köszönhetően lehetővé teszik az egyén szervezete számára, hogy a görbe előtt dolgozzon.

1. Norepinefrin. Ennek az anyagnak egy másik neve is van - az agresszió vagy düh hormonja, mivel amikor belép a véráramba, ingerlékenységet és fokozott ingerlékenységet vált ki. izomtömeg testek. Ennek az anyagnak a mennyisége közvetlenül összefügg a nagy fizikai túlterhelésekkel, stresszes helyzetekkel, ill allergiás reakciók. A noradrenalin felesleg, amely ereket szűkítő hatással bír, közvetlen hatással van a keringés sebességére és a vér térfogatára. A személy arca vörös árnyalatot kap.
2. Adrenalin. A második név a félelem hormon. Koncentrációja növekszik a túlzott aggodalmak, a fizikai és lelki stressz, valamint a súlyos félelem hatására. Ez a hormonális anyag noradrenalinból és dopaminból képződik. Az adrenalin az erek összehúzásával nyomásnövekedést vált ki, és befolyásolja a szénhidrátok, oxigén és zsírok gyors lebomlását. Az egyén arca sápadt megjelenést ölt, kitartás, amikor erős izgalom vagy fokozódik a félelem.
3. Dopamin. Ezt a hatóanyagot, amely részt vesz a noradrenalin és az adrenalin termelésében, boldogsághormonnak nevezik. Testre gyakorolt ​​hatások érszűkítő hatás, provokálja a glükóz koncentrációjának növekedését a vérben, elnyomva annak hasznosulását. Gátolja a prolaktin termelését és befolyásolja a növekedési hormon szintézisét. A dopamin hatással van a szexuális vágyra, az alvásra, a gondolkodási folyamatokra, az örömre és az evés örömére. Hormonális természetű daganatok jelenlétében a dopamin testből a vizelettel együtt történő kiválasztásának növekedését észlelik. Az agyszövetben ennek az anyagnak a szintje növekszik a piridoxin-hidroklorid hiányával.

A katekolaminok biológiai hatása

Az adrenalin jelentősen befolyásolja a szívműködést: növeli a szívizom vezetőképességét, ingerlékenységét és kontraktilitását. Ennek az anyagnak a hatására a vérnyomás növekszik, és növekszik:

• erő és pulzusszám;
• perc és szisztolés vértérfogat.

Az adrenalin túlzott koncentrációja a következőket okozhatja:

• aritmia;
• ritka esetekben kamrafibrilláció;
• az oxidációs folyamatok megzavarása a szívizomban;
• a szívizom anyagcsere-folyamatainak változásai a dystrophiás változásokig.

Az adrenalintól eltérően a noradrenalin nincs jelentős hatással a szívműködésre, és a szívfrekvencia csökkenését okozza.

Mindkét hormonális anyag:

• Érszűkítő hatásuk van a bőrre, a tüdőre és a lépre. Az adrenalinban ez a folyamat kifejezettebb.
• Kiterjed koszorúerek gyomor és szív, míg a noradrenalin hatása a koszorúerek erősebb.
• Játssz szerepet anyagcsere folyamatok test. Az adrenalinnak van a domináns hatása.
• Segít csökkenteni az izomtónust az epehólyagban, a méhben, a hörgőkben és a belekben. A noradrenalin kevésbé aktív ebben az esetben.
• Az eozinofilek csökkenését és a neutrofilek számának növekedését okozzák a vérben.

Milyen esetekben írnak elő vizeletvizsgálatot?

A vizeletben lévő katekolaminok elemzése lehetővé teszi azon rendellenességek azonosítását, amelyek kóros folyamatok miatt rendellenességekhez vezetnek normál működés test. A meghibásodások okai sokfélék lehetnek súlyos betegségek. Ezt a típusú laboratóriumi vizsgálatot a következő esetekben írják elő:

1. A terápia monitorozása a kromaffin daganatok kezelésében.
2. Neuroendokrin vagy azonosított mellékvese daganat, illetve daganatképződésre való genetikai hajlam esetén.
3. Nem kezelhető magas vérnyomásra.
4. Hipertónia jelenléte állandó fejfájással, szapora szívveréssel és fokozott izzadással.
5. Kromaffin neoplazma gyanúja.

Felkészülés a vizeletvizsgálatra

A katekolaminok meghatározása segít megerősíteni a kóros folyamatok jelenlétét az emberi szervezetben, például a magas vérnyomást és a rákbetegséget, valamint a pheochromocytoma és a neuroblasztóma kezelésének hatékonyságát. A pontos elemzési eredmények érdekében elő kell esnie, amely a következőkből áll:

• Két héttel a beavatkozás előtt ne vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a noradrenalin fokozott felszabadulását az adrenerg idegvégződésekből, a kezelőorvossal egyetértésben.
• Két napig ne szedjen vizelethajtó hatású gyógyszereket. A tea, a kávé, az alkoholtartalmú italok, a kakaó, a sör, valamint a sajt, az avokádó és más egzotikus zöldségek és gyümölcsök kizárása. hüvelyesek, dió, csokoládé, minden olyan termék, amely vanillint tartalmaz.
• Napközben és a napi vizeletgyűjtés ideje alatt kerülje a túlerőltetést és a dohányzást.

Közvetlenül a katekolamin elemzéshez szükséges vizelet gyűjtése előtt végezze el a nemi szervek higiéniáját. A biológiai anyagot naponta háromszor gyűjtik össze. Az első reggeli adagot nem veszik be. Három órával ezután a vizeletet gyűjtik, a második alkalommal - hat, majd 12 óra elteltével. A laboratóriumba küldés előtt az összegyűjtött bioanyagot egy speciális dobozba vagy hűtőszekrénybe helyezett steril tartályban tárolják, meghatározott hőmérsékleten. Az első és az utolsó ürítés időpontja a vizeletgyűjtő tartályon van feltüntetve Hólyag, a beteg személyes adatai, születési dátuma.

katekolaminok esetében

Laboratóriumban a bioanyagot több, az egyén életkorától és nemétől függő indikátorra is megvizsgálják. A hormonok mértékegysége mcg/nap; minden típusnak megvannak a saját szabványai:

• Adrenalin. A 15 év feletti állampolgárok számára elfogadható értékek 0-20 egység.
• Norepinefrin. Norm for korosztály 10 éves kortól - 15-80.
• Dopamin. A mutató megfelel normál értékeket 65-400 4 éves kortól.

A vizeletben található katekolaminok vizsgálatának eredményeit befolyásolja különféle tényezők. És mivel a kromaffin tumor formájában fellépő patológia meglehetősen ritka, a mutatók gyakran hamis pozitívak. A betegség megbízható diagnosztizálása érdekében további típusú vizsgálatokat írnak elő. Ha a katekolaminok emelkedett szintjét észlelik a már megállapított diagnózisú betegeknél, ez a tény a betegség visszaesését és a terápia hatástalanságát jelzi. Emlékeztetni kell arra, hogy bizonyos gyógyszercsoportok szedése, stressz, alkoholfogyasztás, kávé és tea befolyásolja végeredmény kutatás. Patológiák, amelyekben a katekolaminok fokozott koncentrációját észlelik:

• májbetegségek;
• hyperthyreosis;
• miokardiális infarktus;
• angina pectoris;
• bronchiális asztma;
• gyomorfekély patkóbél vagy gyomor;
• fej sérülés;
• hosszú távú depresszió;
• artériás magas vérnyomás.

A hormonális anyagok alacsony szintje a vizeletben betegségekre utal:

• vese;
• leukémia;
• különböző pszichózisok;
• a mellékvesék fejletlensége.

Felkészülés a katekolaminok vérvizsgálatára

A mintavétel előtt 14 nappal a szimpatomimetikumokat tartalmazó gyógyszerek kizárása szükséges (a kezelőorvossal egyeztetve). Két napig zárja ki az étrendből: sör, kávé, tea, sajt, banán. Egy nap alatt hagyja abba a dohányzást. 12 órán keresztül tartózkodjon az evéstől.

A vérvétel egy katéteren keresztül történik, amelyet egy nappal a bioanyag-minta vétele előtt helyeznek el, mivel a véna szúrása a katekolaminok koncentrációját is növeli a vérben.

Panel „Vér katekolaminok” és szerotonin + vizelet teszt GVK, VVK, 5-OIUC

Egy ilyen panel segítségével meghatározzák a katekolaminok tartalmát: szerotonin, dopamin, noradrenalin, adrenalin és metabolitjaik. Használati javallatok ez a tanulmány a következő:

• okok meghatározása hipertóniás válságokÉs artériás magas vérnyomás;
• daganatok diagnosztizálása céljából idegszövetés a mellékvesék.

További információ szerezhető be a katekolaminok szintjének meghatározására szolgáló napi vizeletvizsgálat felírásakor, mivel szintézisüket ebben az időszakban befolyásolják:

• fájdalom;
• hideg;
• feszültség;
• sérülések;
• hő;
• fizikai stressz;
• fulladás;
• bármilyen típusú terhelés;
• vérzés;
• kábítószer-használat;
• a vércukorszint csökkentése.

Diagnosztizált artériás magas vérnyomás esetén a katekolaminok koncentrációja a vérben megközelíti a normál értékek legmagasabb szintjét, és egyes esetekben körülbelül megduplázódik. BAN BEN stresszes helyzet a vérplazmában az adrenalin tízszeresére nő. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vérben lévő katekolaminok meglehetősen gyorsan semlegesíthetők, a diagnózis érdekében kóros állapotok vizeletből célszerű kimutatni őket. A gyakorló orvosok a noradrenalin és adrenalin koncentrációjának vizsgálatát írják elő elsősorban a magas vérnyomás és a feokromocitóma diagnosztizálására. Kisgyermekeknél a neuroblasztóma megerősítéséhez fontos a noradrenalin és az adrenalin, valamint a dopamin metabolitjainak meghatározása.

A katekolaminok megbízható információszerzése érdekében a vizelet analízis meghatározza bomlástermékeik jelenlétét is: HVA (homovanillinsav), VMA (vanillilmandulasav), normetanefrin, metanefrin. Az anyagcseretermékek kiválasztódása általában meghaladja a hormonális anyagok komplexének kiválasztását. A metanefrin és az ICH koncentrációja a vizeletben nagymértékben megemelkedik pheohromocytomában, ami fontos a diagnózis felállításához.

Ez az adrenalin és a noradrenalin bomlásterméke; a katekolaminok napi elemzése során kimutatják. Az elemzés indikációi a neuroblasztómák, daganatok és a mellékvesék működésének felmérése, hipertóniás betegségés válságok. Ennek a metabolitnak a tanulmányozása lehetővé teszi számunkra, hogy következtetéseket vonjunk le az adrenalin és a noradrenalin szintéziséről, valamint segít a daganatok diagnosztizálásában és a mellékvesevelő értékelésében.

szerotonin

Az onkológiai gyakorlatban egy speciális típusú daganat argentaffinnal történő kimutatásához fontos a vér indikátora, például a katekolamin szerotonin. Az egyik nagy aktivitású biogén aminnak tekintik. Az anyag érszűkítő hatású, részt vesz a hőmérséklet, a légzés, a nyomás szabályozásában, a vese szűrésében, stimulálja sima izmok belek, erek, hörgők. A szerotonin vérlemezke-aggregációt okozhat. Tartalmát a szervezetben a vizelet 5-OHIAA (hidroxi-indol-ecetsav) metabolitjával mutatják ki. A szerotonintartalom a következő esetekben emelkedik:

• a hasüreg karcinoid daganata metasztázisokkal;
• hipertóniás válságok feokromocitóma diagnózisával;
• a prosztata, petefészek, belek, hörgők neuroendokrin daganatai;
• feokromocitómák;
• metasztázis vagy a daganat nem teljes eltávolítása műtét után.

A szervezetben a szerotonin hidroxi-indol-ecetsavvá alakul, és a vizelettel ürül. Ennek az anyagnak a koncentrációját a vérben a kiválasztott metabolit mennyisége határozza meg.

Katekolaminok - mik ezek? Ezek minden egyén számára hasznos anyagok, amelyek szükségesek ahhoz, hogy a szervezet azonnal reagáljon egy irritáló anyagra: stressz vagy félelem. A vérvizsgálat a bioanyag felvételekor azonnal kimutatja a hormonok jelenlétét, a vizeletvizsgálat pedig csak az előző napon.