Fistula u vratu djeteta. Kongenitalne i srednje ciste, fistule vrata

Kongenitalne fistule i ciste vrata spadaju u nedostatke razvoja. Dijele se na medijalne i lateralne. Istraživanja su pokazala da srednje ciste i fistule vrata potječu od ostataka ductus thyreoglossus koji je postojao u embrionalnom životu, a lateralne - od ostataka ductus thymopharyngeusa.

Ductus thyreoglossus je potez koji u embrionalno razdoblje ide od baze jezika do prednje površine vrata, tvoreći žljezdani aparat na kraju Štitnjača. Ovaj prolaz je obložen epitelom. U normalnim uvjetima u 5. tjednu fetalnog života nestaje. Ostaje trag u obliku slijepe rupe na korijenu jezika, a na vratu - štitnjača. Na obrnuti razvoj fistula se možda neće zatvoriti cijelom dužinom, a njezini se dijelovi mogu odvojiti i formirati ciste.

Ductus thymopharyngeus predstavlja prolaz koji ide od ždrijela s obje strane vrata do područja prsne kosti. Ovaj je prolaz obložen stupčastim epitelom. U području sternuma prolaz se zadeblja i naknadno formira glandula thymus (timusna žlijezda). Od ostataka ovog trakta nastaju lateralne ciste i fistule vrata.

Srednje fistule i ciste vrata. Medijalne fistule otvaraju se na prednjoj površini vrata duž središnje linije. Često su u okolici podjezična kost ili malo ispod njega. Koža oko fistule često ima ožiljke i upale.

Ako ostaci trakta ne komuniciraju s kožom i zatvoreni su, tada se formiraju ciste koje se nalaze u središnjoj liniji. Ciste sadrže serozno-sluzavu tekućinu. Njihova unutarnja stijenka prekrivena je ravnim ili stupastim epitelom. Ciste izgledaju kao male tumorolike tvorevine, ponekad same nagnoje i otvore se ili, pogrešno kirurški otvorene, formiraju fistulu koja ne zacjeljuje. Iz fistule se oslobađa serozno-sluzava ili gnojno-sluzava tekućina.

Dijagnoza. Položaj fistula i cista u središnjoj liniji i koliko dugo postoje upućuju na fistule ili ciste na vratu.

Liječenje fistula i cista kirurški (cista se potpuno uklanja zajedno s fistulom, ako postoji). Konzervativno liječenje u obliku kauterizacije fistule i struganja oštrom žlicom nije korisno.

Prognoza. Fistule ne zacjeljuju same od sebe i mogu se upaliti. Mogućnost njihovog prijelaza na zloćudnost s dugotrajnim postojanjem.

Lateralne fistule i ciste vrata. Lateralne fistule i ciste vrata nalaze se ispred ruba sternokleidomastoidnog mišića, na bočnoj površini vrata. Iz fistula se oslobađa mukozna tekućina. Fistulozni trakt je usmjeren na ždrijelo, s kojim se može spojiti. Ako ciste dosegnu značajne veličine, tada se mogu proširiti izvan središnje linije, što dovodi do njihove zamjene s srednjom fistulom i cistama vrata. Fistule su obložene ravnim ili stupastim epitelom.

Dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnog položaja fistula i cista te serozno-mukoznog iscjetka.

Liječenje je samo kirurško i, kao i kod srednjih fistula i cista na vratu, sastoji se od uklanjanja ciste i potpunog izrezivanja fistule.

Središnje ciste i fistule nastaju kada je tiroidno-lingvalni kanal (ductus thyreoglossus) nepotpuno zatvoren. Njihovo podrijetlo usko je povezano s procesom razvoja štitnjače, spuštanjem njezinog rudimenta na vrat.

Kod nepotpunog zatvaranja tiroidno-lingvalnog kanala (ductus thyreoglossus) nastaju središnje ciste ili fistule zbog nakupljanja sekreta u preostaloj šupljini.

Srednje ciste smještene su u središnjoj liniji vrata između foramena cekuma jezika i istmusa štitnjače. Srednje ciste, smještene ispod hioidne kosti, obično su fiksirane na nju. Cista raste sporo, ima izgled bezbolne zaobljene izbočine, pomiče se prilikom gutanja zajedno s dušnikom, ima glatku površinu i elastično-elastičnu konzistenciju. Koža iznad njega je nepromijenjena i pokretna. Ponekad je moguće identificirati gustu vrpcu koja ide od ciste do hioidne kosti i iznad. Ciste se mogu nalaziti na bilo kojoj razini nepotpuno obliteriranog duktusa tireoglosusa. Veličina ciste može se povremeno mijenjati ako se komunikacija s usnom šupljinom održava kroz ostatak tireoglosalnog kanala. U tim uvjetima moguća je infekcija cista. Kod upale ciste javlja se bol pri gutanju, a nastaje bolni infiltrat bez jasnih granica. Ponekad se formira nakon neradikalnog uklanjanja ciste.

Komplikacije cista uključuju kompresiju dušnika cistama velike veličine, gnojenje, maligna degeneracija kod odraslih pacijenata.

Diferencijalna dijagnoza. Srednju cistu vrata treba razlikovati od ektopično smještene (ne spuštene na svoje mjesto) štitnjače, koja ima izgled gustog čvora u konzistenciji. U tom slučaju potrebno je prije operacije učiniti scintigrafiju štitnjače, budući da će uklanjanje ektopične štitnjače u nedostatku normalne štitnjače dovesti do ekstreman hipotireoza - miksedem. Srednja fistula izgleda kao mala rupa na koži, smještena u središnjoj liniji vrata. Gotovo stalno izlučuje malu količinu mutne sluzi.

Liječenje. Nakon dijagnoze, srednje ciste i fistule treba ukloniti što je prije moguće kako bi se spriječila infekcija iz usne šupljine ili hematogeno. Tijekom operacije potpuno se izrezuju cista (fistula) i ostaci kanala. U tom slučaju, trakt fistule se boji bojom (metilensko modrilo), što olakšava pripremu. U nekim slučajevima uočava se nezatvaranje tiroidno-lingvalnog kanala, sve do slijepog otvora (foramen caecum) jezika. U tim slučajevima mora se ukloniti cijelom dužinom. Ponekad fistula prolazi kroz hioidnu kost ili se čvrsto srasta s njom. Kako bi se izbjeglo stvaranje sekundarnih fistula srednji dio Hioidna kost se uklanja zajedno s kanalom (ili fistulom). Nakon radikalnog uklanjanja ciste i kanala, povratak je malo vjerojatan.

Branhiogene ciste i fistule(lateralni, ili škržni) vratovi obično se nalaze uz unutarnji rub sternokleidomastoidnog (sternokleidomastoidnog) mišića. Etiologija im je nejasna, smatra se da nastaju od nereduciranih škržnih (branhiogenih) lukova, proreza, iz kojih u embriju nastaju neki organi lica i vrata. Mnogo su rjeđe od srednjih cista i fistula.

Klinička slika i dijagnoza. Lateralna cista je lokalizirana u gornji dio vrata ispred sternocleidomastoidnog mišića, u razini bifurkacije zajedničkog karotidna arterija, obično s lijeve strane. To je zaobljena formacija, jasno ograničena od okolnih tkiva. Na palpaciju, ciste su bezbolne i neaktivne. Ako je zaražena, cista se povećava, postaje bolna na palpaciju, a koža iznad nje postaje crvena i natečena. Suppuracija, otvaranje ili proboj ciste dovodi do stvaranja potpune i nepotpune fistule. Kod potpunih fistula postoje vanjski i unutarnji otvori, kod nepotpunih postoji samo jedan. Unutarnji otvor se najčešće nalazi u nepčanoj tonzili, vanjski je na vratu, uz unutarnji rub sternokleidomastoidnog mišića, često je otvoren već pri rođenju djeteta.

Diferencijalna dijagnoza. Lateralne ciste vrata treba razlikovati od limfoma različitog porijekla, cistični limfangiom, ciste štitnjače, dermoidi i upala mukozne burze koja se nalazi ispred hioidne kosti.

Liječenje. Ili se sama cista izrezuje ili cista zajedno s traktom fistule (do njenog unutarnja rupa) nakon prethodnog bojanja metilenskim modrilom. Ponekad je neophodna tonzilektomija.

Lateralna vratna fistula - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Lateralna vratna fistula je tvorba koja je ostatak goitrofharingealnog kanala. Donji kraj ovog kanala završava slijepo, formirajući timusna žlijezda. Preostali dio kanala ostaje u obliku nekoliko segmenata ili potpuno nestaje. Ako je dio kanala sačuvan, tada se iz njega razvija lateralna cista, koja se zatim inficira, probije i formira lateralnu vratnu fistulu.

Fistule mogu biti kongenitalne i često se javljaju tijekom prvih mjeseci djetetova života (o tome pročitajte ovdje: fistula u vratu djeteta). Ponekad se javljaju kod ljudi srednje dobi. Fistule su smještene sa strane vrata na unutarnjem rubu sternokleidomastoidnog mišića od Donja čeljust do sternalnog usjeka.

Vanjska rupa može biti jednostruka, ali može biti dvostruka ili trostruka. Lateralne fistule su potpune kada vanjski otvor komunicira sa ždrijelnom šupljinom. Vanjski su nepotpuni ako vanjski otvor ne komunicira sa ždrijelnom šupljinom. Unutarnji nepotpuni, kada fistula komunicira sa šupljinom ždrijela bez vanjskog otvora.

Simptomi

Iz vanjskog otvora fistule izlazi oskudan serozni iscjedak. U slučaju upale, počinje se oslobađati gnoj, koža oko fistule postaje upaljena. Ako je vanjski prolaz blokiran, iscjedak se nakuplja i na bočnoj strani vrata pojavljuje se hernijalna izbočina. Kada je unutarnja fistula nepotpuna, sadržaj hrane se nakuplja u fistulnom kanalu, koji počinje truliti i neugodno truli miris iz usne šupljine. Može se razviti apsces ili celulitis vrata. Stijenke fistule obično su guste i mogu se lako palpirati.

Dijagnostika

Dijagnoza nije teška i temelji se na tipičnim pritužbama pacijenata. Da bi se utvrdio opseg fistule, ona se sondira posebnom sondom i radi radiokontaktna fistulografija (a kontrastno sredstvo, zatim se provodi rendgenski pregled), u fistulu se također ubrizgava tvar za okus ili boju. Ako se u usnoj šupljini osjeti okus ili se pojavi boja, to ukazuje na prisutnost potpune fistule. Duljina kanala fistule kreće se od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Unutarnji izlaz fistule u usnu šupljinu može se vidjeti pritiskom špatule na jezik prema dolje. No potrebno je razlikovati lateralnu vratnu fistulu od fistule tuberkulozne etiologije ili fistule nastale raspadom tumora, gnojna upala limfni čvorovi vrat.

Liječenje

Liječenje kanala fistule je kirurško. Prije operacije, kanal fistule se napuni otopinom metilenskog modrila. To se radi tako da se tijekom operacije ekscizije fistule potpuno vizualizira njezin tijek i njezine grane. Na vanjskom traktu fistule napravi se poprečni rez. Meke tkanine One se tupo razdvoje, kanal fistule se izreže skalpelom. Potpuna ekscizija fistule sprječava buduće recidive i dovodi do potpuni oporavak. Operacija se izvodi pod opća anestezija i povezan je s određenim poteškoćama, budući da se u području kanala fistule nalaze moćni krvne žile(vanjska i unutarnja karotidna arterija).

Naprezanje mišića vrata

Naprezanje mišića vrata

Vratna kralježnica je dio kičmeni stup, koji se sastoji od sedam koštanih kralježaka položenih preko fleksibilnih hrskavičnih diskova.

Spinalni kanal je spremnik leđna moždina, odgovoran za opskrbu živcima cijelog tijela tijekom kretanja. Zahvaljujući njemu dolazi do slobodnog kretanja vrata i glave.

Istegnuće mišića jedna je od najčešćih ozljeda vrata i treba je shvatiti vrlo ozbiljno.

Apscesi i flegmone lica i vrata

Apsces - upala (gnojna) tkiva i njihovo taljenje uz stvaranje šupljine ispunjene detritusom. Može se formirati u vlaknima, mišićima, kostima, parenhimskih organa i između raznih organa. Apsces se može pojaviti samostalno ili biti komplikacija osnovne bolesti.

Uganuće vrata

Stabilnost svih dijelova kralježnice postiže se mnogim mehanizmima, uključujući i dodatnom fiksacijom ligamentima - prednjim i stražnjim uzdužnim, koji se protežu od vrata do križne kosti. Jedan od njih prolazi duž prednje površine tijela kralješka, drugi duž stražnje površine. Osim toga, prvi i drugi vratna kralježnica međusobno dodatno pričvršćeni križni ligament i pterigoidni ligament; prvi kralježak i zatiljna kost također su povezani ligamentima.

- Riječ je o šupljoj patološkoj tvorbi koja se nalazi u vratu i sadrži tekuću ili kašastu masu. Odnosi se na broj kongenitalne patologije, može biti bočno ili medijalno. Lateralne ciste otkrivaju se odmah nakon rođenja; srednje ciste mogu se otkriti dok dijete raste ili postati slučajno otkriće tijekom bilo kojeg medicinsko istraživanje. Moguće komplikacije– gnojenje, stvaranje fistula i maligna degeneracija. U većini slučajeva, ciste na vratu mogu biti kirurško uklanjanje. Punkcija ciste je neučinkovita, jer se sadržaj naknadno ponovno nakuplja u njezinoj šupljini. Konzervativno liječenje ne postoji.

MKB-10

Q18.0 Q18.8

Opće informacije

Cista vrata je šuplja formacija slična tumoru koja se nalazi na prednjoj ili bočnoj površini vrata. Formirana kada postoje kršenja na rani stadiji embrionalni razvoj. U nekim slučajevima kombinira se s kongenitalna fistula vrat. Ponekad se fistula formira u djetinjstvu ili čak odrasloj dobi kao rezultat gnojenja ciste. Moguća degeneracija ciste vrata u maligni tumor. Liječenje je samo kirurško.

Lateralne ciste vrata obično se otkrivaju pri rođenju, srednje se otkrivaju u dobi od 4-7 ili 10-14 godina, ponekad su asimptomatske. U jednom od 9-10 bolesnika uočena je lateralna cista u kombinaciji s kongenitalnom fistulom vrata. U otprilike 50% slučajeva dolazi do supuracije ciste, a kao posljedica pražnjenja apscesa kroz kožu nastaje fistula.

Uzroci

Lateralna vratna cista je šupljina između granalnih brazda, koja bi normalno trebala nestati kako se fetus razvija. Nastaje kada dođe do abnormalnog razvoja škržnih proreza u četvrtom do šestom tjednu trudnoće. Srednja cista nastaje kada se rudiment štitnjače pomiče s mjesta svog formiranja na prednju površinu vrata duž tireoglosalnog kanala. To se događa u šestom do sedmom tjednu trudnoće.

Kongenitalna fistula nije neovisna patologija i uvijek se kombinira s lateralnom ili srednjom cistom vrata. Postoje dvije vrste fistula: potpune (s dva izlaza: na koži i oralnoj sluznici) i nepotpune (s jednom rupom, koja se može nalaziti i na koži i na sluznici).

Vrste cista na vratu

Lateralne ciste vrata

Lateralne ciste vrata su češće od srednjih (u približno 60% slučajeva). Nalaze se na anterolateralnoj površini vrata, u njegovom gornjem ili srednja trećina, anteriorno od sternokleidomastoidnog mišića i lokalizirani su izravno na neurovaskularnom snopu, pored unutarnjeg jugularna vena. Postoje i višekomorne i jednokomorne. Lateralne ciste vrata velika veličina može stisnuti krvne žile, živce i obližnje organe.

U nedostatku gnojenja ili kompresije neurovaskularnog snopa, nema pritužbi. Tijekom pregleda otkriva se okrugla ili ovalna formacija slična tumoru, posebno uočljiva kada se pacijentova glava okrene u suprotnom smjeru. Palpacija je bezbolna. Cista je elastične konzistencije, pokretna, nije srasla s kožom, a koža nad njom nije promijenjena. U pravilu se određuje fluktuacija, što ukazuje na prisutnost tekućine u šupljini ciste. Nakon punkcije, u šupljini formacije nalazi se mutna, prljavo bijela tekućina.

Kada dođe do gnojenja, cista vrata se povećava i postaje bolna. Koža preko nje postaje crvena, otkriva se lokalna oteklina. Nakon toga nastaje fistula. Kada se otvori na koži, usta fistule nalaze se u području prednjeg ruba sternokleidomastoidnog mišića. Kada se otvore na oralnoj sluznici, usta se nalaze u području gornjeg pola krajnik. Rupa može biti šiljasta ili široka. Koža oko usta često postaje skorena. Uočava se maceracija koža i hiperpigmentacije.

Dijagnoza lateralne ciste vrata postavlja se na temelju anamneze i klinička slika bolesti. Za potvrdu dijagnoze provodi se punkcija nakon koje slijedi citološki pregled dobivenu tekućinu. Ovi se mogu koristiti dodatne metode studije kao što su ultrazvuk, sondiranje i fistulografija s rendgenskim kontrastnim sredstvom.

Za neinficiranu cistu na vratu, diferencijalna dijagnoza s limfogranulomatozom i ekstraorganskim tumorima vrata (lipom, neuroma, itd.). Gnojna cista se razlikuje od adenoflegmone i limfadenitisa.

Srednje ciste vrata

Srednje ciste u traumatologiji čine oko 40% svih cista vrata i nalaze se na prednjoj površini vrata, duž središnje linije. Pregledom se otkriva gusta, bezbolna, jasno ograničena tvorba elastične konzistencije promjera do 2 cm, koja nije srasla s kožom. Cista je malo pomična, srasla s tijelom hioidne kosti i pomiče se pri gutanju. U nekim slučajevima, formacija slična tumoru nalazi se na korijenu jezika. U tom slučaju dolazi do izdizanja jezika, a mogući su i problemi s govorom i gutanjem.

Medijalne ciste supuriraju češće nego lateralne ciste – u približno 60% slučajeva. Kada se inficira, formacija se povećava u veličini i postaje bolna. Okolna tkiva nateknu, a koža pocrveni. Kada se apsces otvori, formira se fistula s otvorom koji se nalazi na prednjoj površini vrata, između štitna hrskavica i hioidne kosti. Ako se fistula otvara u usnu šupljinu, njezino se ušće nalazi na prednjoj površini jezika, na granici između njegova korijena i tijela.

Dijagnoza srednje ciste postavlja se na temelju anamneze i kliničkih podataka. Kao metode instrumentalna dijagnostika Koriste se ultrazvuk i punkcija ciste, a zatim citološki pregled. Tijekom punkcije dobivate viskoznu mutna tekućina žućkaste boje, koji sadrži limfoidne elemente i višeslojne stanice pločasti epitel. Za proučavanje fistuloznih puteva koriste se fistulografija i sondiranje.

Srednja cista vrata razlikuje se od strume jezika, dermoidne ciste, limfadenitisa, specifičnih upalnih procesa i adenoma abnormalno smještene štitnjače.

Liječenje ciste vrata

Kirurško uklanjanje ciste na vratu indicirano je za sve lateralne ciste, za srednje ciste bilo koje veličine u djetinjstvo, kao i s srednjim cistama promjera većeg od 1 cm u odraslih. Liječenje cista na vratu je samo kirurško. Kako bi se spriječili recidivi, cista se izrezuje zajedno s kapsulom. Operacija se izvodi u intravenskoj anesteziji. Kirurg radi rez na području ciste, izolira je i uklanja zajedno s membranama. Kod izvođenja kirurških zahvata na srednjoj cisti također je potrebno ukloniti dio hioidne kosti kroz koju prolazi vrpca iz tumorske formacije. Tijekom operacija lateralne ciste mogu se pojaviti poteškoće zbog obližnjih žila i živaca.

Ovisno o veličini, cista korijena jezika može se ukloniti ili kroz rez na koži ili kroz usta. Kada cista supurira potpuno uklanjanje nije prikazan. Izvodi se otvaranje i drenaža. Indikacija za hitna operacija je prisutnost akutnog upalnog procesa, osobito kada se fistula zatvori i formira se apsces. Nakon toga se provode redoviti previjanja s ispiranjem šupljine ciste antiseptički lijekovi, propisana je protuupalna terapija. U nekim slučajevima, šupljina ciste postaje ožiljak. Ako se to ne dogodi, njegovo uklanjanje se provodi najranije 2-3 mjeseca nakon uklanjanja upale.

Medijalnu i lateralnu fistulu vrata također je potrebno izrezati i ukloniti. Ovaj zadatak može predstavljati niz poteškoća zbog tanki zid i vijugavim prolazima fistule. Stoga se prije operacije u trakt fistule uvodi sonda ili sredstvo za bojenje (dijamantno zeleno, metilensko plavo). Tijekom operacije potrebno je ukloniti sve kanale fistule, uključujući i one tanke i neupadljive, inače je moguć recidiv. Operacija ekscizije je posebno teška lateralna fistula vrata, jer u ovom slučaju fistulozni trakt prolazi između unutarnje i vanjske karotidne arterije.

U starijih bolesnika s teškim popratne bolesti Izvodi se aspiracija sadržaja ciste, nakon čega slijedi pranje njezine šupljine antiseptičkim lijekovima. U drugim slučajevima ova metoda se ne koristi zbog nedovoljne učinkovitosti i visokog rizika razvoj recidiva.

U ovom članku ćemo pogledati jednu od tajanstvenih bolesti vrata koja se može samo liječiti kirurški. Govorit ćemo o kongenitalnim središnjim cistama i fistulama. Kakva je to bolest? Kako ga pravilno prepoznati, dijagnosticirati i liječiti? Pozivamo vas da to zajedno shvatimo.

Opis bolesti

Svi jako dobro znamo koliko je neprocjenjiv rad za naše tijelo. Ona, poput pčelice, neumorno radi da bismo bili pametni, veseli i energični. Dugujemo joj radosni sjaj u očima, elastičnu kožu, bujnu kosu i nenadmašnu uspomenu.

A tko bi rekao da se željezo još uvijek stvara. A djetetova inteligencija ovisit će o tome koliko se ispravno odvija ovaj proces.

Ali postoji i druga strana medalje. U razdoblju aktivnog sazrijevanja i razvoja štitnjače može doći do patologije. Ako kanal koji spaja primordij žlijezde sa usne šupljine, neće se potpuno zatvoriti, a zatvoreno područje. A to će dati poticaj razvoju središnja cista na vratu ili kasnije fistule.

U pravilu, bolest se dijagnosticira u djetinjstvu. Izvana se prepoznaje po sljedećim simptomima:

Ako se upaljena cista spontano otvori ili neočekivano prsne, to će dovesti do opasne komplikacije– formiranje fistule.

Što znači fistula u vratu?

Po značenju to je uski kanal koji spaja unutarnji organi između sebe ili vanjskog okruženja.

Kao što smo gore rekli, ako se duboko u tkivu dogodi upalni proces a gnoj izlazi, na ovom mjestu nastaje gnojna fistula. Također se može razviti kao posljedica komplikacija nakon kirurško uklanjanje ciste. Drugim riječima, fistula nije neovisna bolest, već djeluje kao posljedica razvoja ciste.

Ako govorimo o mjestu, onda fistule mogu biti bočno ili medijan.

Karakteristični znakovi fistule

• Najprije vam pozornost privuče mala rupa na vratu.
• Iz njega curi iscjedak - gust, proziran i nije obilan.
• Na akutna upala postoji neugodan miris
• Boja iscjetka postaje žuta sa zelenom nijansom
• Temperatura raste
• Okolna koža postaje crvena i natečena
• I što je najvažnije, ako dodirnete suppuration, osjećate bol

Dijagnostičke metode

Čim to primijetite kod sebe ili svog djeteta sličnih simptoma, morate što prije posjetiti liječnika. U tom slučaju liječnik će provesti potpuni pregled vrata, pregledati i palpirati tumor te poslušati povijest bolesti. Ako je problem sasvim jasan i razumljiv, liječnik će odmah propisati liječenje.

Međutim, postoje slučajevi kada je bolest teško dijagnosticirati na prvi pogled. Stoga je propisano:

1. Kompjuterizirana tomografija ili magnetska rezonancija
2. Sondiranje ili fistulografija
3. Ultrazvuk (koristi se za prepoznavanje fistula i određivanje veličine tvorbe)

Ako postoji sumnja na rak, liječnik dodatno propisuje punkciju.

U u rijetkim slučajevima Morat ćete se podvrgnuti radiografiji s kontrastom.

S vama smo naučili što je cista, pod kojim okolnostima nastaju fistule i kako ispravno dijagnosticirati bolest. Vrijeme je za razmatranje moguće metode liječenje.

Koje mogućnosti liječenja postoje za ciste i fistule?

Samo učinkovita metoda liječenje je kirurška intervencija . Nažalost, u medicini ne postoje tablete ili masti koje bi mogle odmah ukloniti i otopiti omraženu kvržicu na vratu jednom zauvijek.

Kod djece se operacija radi tek nakon 3. godine života (ako se radi o prirođenom problemu). Kod odraslih se uklanja tek kada se cista poveća na 1 cm, au slučajevima kada se cista ili fistula upali i zagnoji, potrebna je hitna operacija. U tom slučaju uklanja se ili sama cista ili cista zajedno s kanalom fistule.

Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Postoje i slučajevi gdje je postupak proveden s pomoću endoskopske opreme. To će zahtijevati lokalnu anesteziju.

Što trebam učiniti ako mi je anestezija kontraindicirana?

U tom slučaju cista (fistula) se uklanja aspiracijom (usisavanjem) sadržaja i ispiranjem šupljine antiseptičkim lijekovima. Međutim, uvijek postoji rizik od recidiva bolesti.