Melankolija i endogena depresija. Od antičke Grčke do moderne psihijatrije

Danas neki stručnjaci povezuju melankoliju s ljudskim karakternim osobinama, dok drugi vjeruju ozbiljan poremećaj psiha. Koji je pravi?

U današnje vrijeme melankolija se općenito odnosi na jedan od četiri tipa temperamenta zdravi ljudi. Melankolični ljudi su osjetljivi, lako ranjivi, skloni duboko proživljavati čak i manje neuspjehe, ali su izvana pasivni i tromo reagiraju na okolinu. Kreativni ljudi često imaju melankoličan temperament. Na primjer, prema psiholozima, Descartes, Darwin, Gogol, Chopin i Čajkovski bili su melankolici.

Međutim, medicinski stručnjaci smatraju da melankolija može biti poremećaj raspoloženja u okviru neuroza ili psihoza. Karakteriziraju ga određene promjene u psihološko stanje osoba. Konkretno, opisani su u rječniku Brockhaus i Efron:

"Suština mentalne promjene kod melankolije se radi o tome da je subjekt tužnog, depresivnog raspoloženja, nemotiviran ili nedovoljno motiviran vanjskim okolnostima, te da je njegova psihička aktivnost općenito praćena neugodnim, bolnim mukama.

U isto vrijeme, ideje koje odgovaraju tužnom raspoloženju prevladavaju u umu; bolesnikova mašta i sjećanja usmjereni su isključivo na neugodne stvari i događaje, sve vidi u tmurnim bojama, ništa ga ne veseli, život mu postaje bolan, poticaji za aktivnost slabe ili potpuno nestaju, postaje sjedilački, ravnodušan prema najvažnijem interese u životu, smatra najboljim Ishod je smrt, koja se često izvodi samoubojstvom. U mnogim drugim slučajevima, na temelju ovog depresivnog stanja uma, nastaju apsurdne zablude i obmane osjećaja.”

Prema Brockhausu i Efronu, oboljeli od melankolije često sami sebe krive za neki monstruozni prijestup ili zločin i očekuju da će pretrpjeti strogu kaznu.

Može im se činiti da je došao smak svijeta, da se s njihovim tijelom događaju fantastične promjene – na primjer, svi prirodni otvori su zarasli, iznutra im trunu, želudac im se srušio. Drugi misle da su postali kamen, drvo, staklo.

Osoba također može imati različite halucinacije - vizualne i slušne. Psihijatri smatraju da je riječ o manično-depresivnoj psihozi ili shizofreniji.

Međutim, ne u svim slučajevima melankolično stanje prati očiti delirij. Ljudi se jednostavno mogu osjećati depresivno bez razloga, patiti od napada jake melankolije i straha, koji ponekad prelaze u napade uzbuđenja i bijesa. Kod jedne od varijanti melankolije (tzv. atoničke melankolije) može se uočiti potpuna nepokretnost i obamrlost. Melankolični ljudi u pravilu imaju smanjen apetit, do potpuno odbijanje iz hrane dolazi do poremećaja metabolizma i cirkulacije krvi. Često ih muči nesanica.

U prošlom stoljeću melankoliju su liječnici isključili s popisa mentalni poremećaji zbog nedostatka kriterija za točnu dijagnozu, posebice nemogućnosti sastavljanja biokemijskih i klinička slika bolesti. Danas, profesor psihijatrije Gordon Parker sa Sveučilišta New South Wales (Australija) vjeruje da je melankolija još uvijek mentalni poremećaj. Prema Parkeru, samo u Australiji ima oko 600 tisuća pacijenata sa skrivenom patologijom ove vrste. I to je dovoljno opasno stanje, budući da može dovesti do, primjerice, samoubojstva. I to još češće od uobičajene depresije, koja u pravilu ne traje tako dugo.

Koji su glavni znakovi melankolije? Među njima, profesor Parker navodi nemogućnost koncentracije pažnje, nedostatak fizička energija obavljanje bilo kakvih dnevnih aktivnosti (na primjer, melankolična osoba može ostati u krevetu cijeli dan), kao i nemogućnost uživanja u stvarima koje ljudima obično pružaju zadovoljstvo - na primjer, ukusna hrana.

Prema stručnjacima, melankolija može trajati nekoliko razdoblja, a zatim nestati na neko vrijeme bez traga. Osim toga, to može biti sastavni simptom potpunog mentalnog poremećaja.

U svakom slučaju, ako kod sebe ili svojih bližnjih primijetite gore navedene simptome, ima smisla, prije nego što bude prekasno, posavjetovati se s liječnikom ili psihoterapeutom.

IA br. FS77−55373 od 17.09.2013. Savezna služba za nadzor u području komunikacija, informacijske tehnologije i masovne komunikacije (Roskomnadzor). Osnivač: PRAVDA.Ru LLC

Melankolija

Pojam depresije (od latinskog depressio - potiskivanje) pojavio se relativno nedavno - u 19. stoljeću. Više od dvije tisuće godina depresija se naziva melankolija. Ovaj izraz prvi je uveo u upotrebu veliki antički liječnik Hipokrat (pr. Kr.). Melankolija (grč. μελαγχολία, doslovno "crna žuč") kod Grka je označavala malodušnost, zamišljenost i duševnu bolest.

Drevni ljudi, baš kao i naši suvremenici, bili su osjetljivi na razne mentalne poremećaje, uključujući depresivni poremećaji. Više svećenika Drevni Egipt u 4. tisućljeću pr liječio ljude koji su imali patološko stanječežnja. Svećenici Stara Indija Vjerovali su da je potištenost, kao i druge duševne bolesti, uzrokovana opsjednutošću, pa su se zato posebno obučeni svećenici bavili istjerivanjem zlih duhova.

U Homerovoj "Ilijadi" (7.-8. st. pr. Kr.) postoji opis depresije, kada je junak Belerofont "lutao po Alejskom polju, sam, grizući srce, bježeći od tragova čovjeka".

U svojim je spisima veliki filozof i liječnik Pitagora sa Samosa (pr. Kr.) tijekom napada tuge ili ljutnje preporučio napuštanje ljudi i, ostavljeni na miru, "probaviti" taj osjećaj, postižući duševni mir. Također je bio prvi zagovornik glazbene terapije u povijesti, preporučivši slušanje glazbe u vremenima malodušnosti, posebno Hesiodovih himni.

Hipokrat je dao dva značenja riječi "melankolija". Najprije je označio melankolika kao jedan od četiri temperamenta osobe u čijem tijelu prevladava crna žuč - melankolici se “boje svjetla i izbjegavaju ljude, puni su svakojakih opasnosti, žale se na bolove u želucu, ako ih se bode tisućama igala.” Drugo, riječ je o melankoliji kao bolesti: „Ako osjećaj straha i kukavičluka traje predugo, onda to ukazuje na početak melankolije. Strah i tuga, ako traju dugo i nisu uzrokovani svakodnevnim razlozima, dolaze od crne žuči.” Opisao je i simptome karakteristične za melankoliju - odbojnost prema hrani, malodušnost, nesanicu, razdražljivost i nemir. Činjenica da uzrok bolesti treba tražiti u ljudski mozak, pretpostavljali su Hipokratovi prethodnici (Pitagora i Alkmeon), ali je Hipokrat prvi zapisao da “treba znati što. uzrujanosti, tuga, nezadovoljstvo i pritužbe dolaze iz mozga. To nas izluđuje, hvataju nas tjeskoba i strahovi bilo noću ili s početkom dana.”

Aristotel je postavio pitanje: “zašto su ljudi koji su blistali talentom na polju filozofije, ili u vladanju, ili u poeziji, ili u umjetnosti - zašto su svi oni naizgled bili melankolični? Neki od njih patili su od izlijevanja crne žuči, kao, na primjer, među herojima - Herkul: za njega se vjerovalo da je tako melankolične naravi, a stari su po njemu prozvali svetu Herkulovu bolest. Da, nesumnjivo, i mnogi drugi heroji, kao što znamo, bolovali su od iste bolesti. I u kasnije vrijeme također Empedokle, Sokrat i Platon i mnogi drugi izvanredni ljudi" (Problemi XXX, I).

Platon je u svojim spisima opisao stanje manije (μανία, a) b ludilo, ludilo; b) oduševljenje, nadahnuće), kao "ispravno" ludilo koje dolazi od muza - daje pjesničko nadahnuće i govori o prednosti nositelja ove bolesti nad obični ljudi s njihovom svakodnevnom racionalnošću.

Ciceron je napisao: “Strah i tuga proizlaze iz misli o zlu. Upravo je strah pomisao na veliko zlo koje dolazi, a melankolija - na veliko zlo koje je već prisutno i štoviše svježe, iz kojega prirodno proizlazi takva melankolija da se oboljelome čini da s pravom pati. Te nemire, kao nekakve bijesove, ljudski nerazum oslobađa na naše živote.” Naglašava da „bilo koji mentalni poremećaj postoji nesreća, a tuga ili tuga su poput pravog mučenja.” Ako strah uzrokuje depresiju, onda tuga krije “iscrpljenost, ludilo, muku, skrušenost, izobličenost i, konačno, uništenje, nagrizanje, uništenje, uništenje cijelog uma”. Citira mišljenje grčkog filozofa Krizipija koji je melankoliju nazvao “pokvarenošću samog čovjeka”. Ciceron spominje da su u njegovo vrijeme o melankoliji pisali već mnogi autori, pa tako i Homer, koji kaže da u melankoliji ljudi često traže samoću. O liječenju ovog stanja piše da se “tijelo može liječiti, ali za dušu nema lijeka”.

Aretej iz Kapadokije (2. stoljeće nove ere) u svojim se raspravama složio s drevnim ljudima da je “crna žuč, koja preplavljuje dijafragmu, prodire u želudac i tamo uzrokuje težinu i nadutost, poremećaj mentalna aktivnost tako daje melankoliju. Ali osim toga, može nastati i čisto psihički: neka depresivna izvedba, tužna misao uzrokuje potpuno sličan poremećaj." On definira melankoliju na sljedeći način: "Depresivno stanje uma, usredotočeno na neku misao." Tužna ideja sama po sebi može nastati i bez ikakve vanjski razlozi, kao što može biti posljedica bilo kojeg događaja. Po njegovom mišljenju, dugotrajna melankolija dovodi do ravnodušnosti, potpune tuposti osobe koja gubi sposobnost ispravne procjene situacije.

Avicena (g.) je napisao da je “melankolija odstupanje mišljenja od prirodan način prema frustraciji, strahu i šteti. Melankolija je definirana pretjeranom zamišljenošću, stalnim opsjednutostima, pogledom uvijek uprtim u jednu stvar ili tlo.” Na to ukazuje i tužan izraz lica, nesanica i zamišljenost.

U 11.st Konstantin Afrikanac napisao je raspravu “O melankoliji” u kojoj je prikupio podatke iz arapskih i rimskih izvora. Melankoliju definira kao stanje u kojem osoba vjeruje da će se dogoditi samo nepovoljni događaji. Uzrok bolesti je što se crna žučna para diže do mozga, zamračujući svijest. Ta se sklonost ne formira kod svih, već samo kod pojedinaca koji za to imaju posebne predispozicije.

Enagrije Pontiac (g.), Ivan Kasijan (g.) opisali su čistu, bezrazložnu melankoliju pustinjaka koji su se nastanili u pustinjskim mjestima. Ona pobjeđuje te usamljene ljude u podne, zbog čega se naziva “podnevni demon”. To je glavni simptom acedije (letargija, lijenost), koja je u srednjem vijeku bila sinonim za stari koncept "melankolije". Redovnik pod utjecajem acedije doživljava neodoljivu želju da napusti ćeliju i potraži iscjeljenje negdje drugdje. Izbezumljeno gleda oko sebe, nadajući se da će vidjeti nekoga da će ga posjetiti. U svom melankoličnom nemiru, on je u opasnosti da padne u stanje apatije ili, obrnuto, da se upusti u bjesomučan bijeg. Acedia, koja je za pustinjake bila "opća nesreća koja uzrokuje štetu u podne", obično se povezivala s Psalmom 90. To je paraliziralo sposobnost koncentracije i molitve. Enagry Pontiac poručio je svojim kolegama da se ne bi trebali prepustiti melankoliji i napustiti svoja mjesta.

Za srednji vijek karakteristično je da se sva iskustva dijele na mane i vrline. Latinska riječ desperatio ("očaj") nije označavala samo stanje duha, nego porok, grešnu sumnju u Božje milosrđe. Acedia, što znači apatija, duhovna lijenost, nemar, također se može pripisati ovoj klasi. Riječ tristitia ("tuga") često se koristila umjesto Acedia. U 13.st ovo se stanje počelo povezivati ​​s fizičkim izlijevanjem žuči, a postupno je riječ acedia zamijenila Hipokratovu "melankolija" i počela se koristiti u značenju "melankolija".

Jean Francois Fernel) - renesansni liječnik nazvao je melankolično ludilo bez groznice. Nastaje zbog "iscrpljenosti mozga, slabljenja osnovnih sposobnosti potonjeg". Melankolija je stanje kada “pacijenti besmisleno misle, govore i ponašaju se, razum i logika ih dugo zanemaruju, a sve to protiče sa strahom i malodušnošću”. Melankolici “početnici” su letargični, depresivni, “slabi u duši, ravnodušni prema sebi, život smatraju teretom i boje se napustiti ga”. Kad se bolest razvije, „dušom i umom, uzrujani i nesređeni, svašta zamišljaju, a gotovo sve je tmurno, drugi smatraju da ne smiju ni s kim razgovarati i da cijeli život provedu u tišini. Izbjegavaju društvo i pažnju ljudi, mnogi traže samoću, što ih tjera da lutaju među grobovima, grobnicama i divljim pećinama.”

“Melankolija” je najtajnovitija od tri Dürerove takozvane “Majstorske gravure” i jedno od njegovih najdražih djela. O ovoj graviri je mnogo napisano, svaki potez je pažljivo analiziran. Pritom su se vrlo često bavile astronomija i astrologija. I, naravno, prije svega pozornost je posvećena kometu. “Zahvaljujući slikarstvu, razjasnile su se dimenzije zemlje, vode i zvijezda, a kroz slikarstvo će se otkriti mnogo više”, piše Dürer. Kao pravi predstavnik renesanse, Albrecht Durer bio je univerzalno obrazovan čovjek. Imao je briljantno znanje iz matematike i prirodne znanosti, uključujući aktivno uključivanje u probleme astronomije. Konkretno, 1515. izradio je tiskane karte zvjezdanog neba. Jedna planisfera pokazivala je sva sjeverna zviježđa; drugi je drvorez prikazivao južne. Latinski natpis na južnoj planisferi glasi: "Johannes Stabius je režirao - Conrad Heinvogel rasporedio je zvijezde - Albrecht Dürer je ispunio krug slikama." Radeći na kartama zvjezdanog neba, Dürer je često i sam pratio nebeska tijela u zvjezdarnici na krovu svoje kuće u Nürnbergu. Godine 1514., dok je radio na gravuri "Melankolija", Dürer je gledao kako se pojavljuje svijetli komet.

Činilo se da je mnogo toga u gravuri "Melankolija", uključujući i komet, povezano sa simbolikom planeta Saturna, koji je pokrovitelj melankoličnih ljudi. Bog ovog planeta stariji je od ostalih bogova, poznaje skrivene početke Svemira, najbliži je izvoru života i utjelovljuje najviši intelekt, tako da samo melankolik može uživati ​​u radosti otkrića. Razlikuju se tri vrste melankolije. Prvi tip su ljudi s bogatom maštom: umjetnici, pjesnici, obrtnici. Drugi tip su ljudi kod kojih razum prevladava nad osjećajima: znanstvenici, državnici. Treća vrsta su ljudi kod kojih prevladava intuicija: teolozi i filozofi. Umjetnicima je dostupna samo prva faza. Stoga Dürer, koji je sebe smatrao melankoličnom osobom, ispisuje na gravuri natpis MELENCOLIA I. Krilata žena nepomično sjedi, naslonivši glavu na ruku, među alatima i instrumentima razbacanim u neredu. Sklupčan u klupko pored žene veliki pas, životinja koja simbolizira melankoličan temperament. Ova žena, svojevrsna Durerova muza, tužna je i turobna. Ona je krilata i moćna, ali ne može prodrijeti dalje od vidljivih pojava svijeta i naučiti tajne Svemira. Ta nemogućnost sputava njenu snagu i volju. Dürer je napravio ovu gravuru za nadvojvodu Maksimilijana I., koji je bio prestravljen zlokobnim utjecajem planeta Saturna. Stoga žena nosi na glavi vijenac od ljutika i vodopije - kao lijek protiv opasan utjecaj Saturn. Uz stepenice na zidu su vage. Godine 1514., godine nastanka gravure, planet Saturn nalazio se upravo u zviježđu Vaga. Tamo, u Vagi, 1513. godine dogodila se konjunkcija Saturna, Venere i Marsa. Ovaj fenomen je jasno uočen na jutarnjem nebu. Prije toga Venera i Mars bili su u zviježđu Djevice. Od antike se vjerovalo da su takve planetarne konvergencije uzrok pojave kometa. Komet koji je Durer vidio i uhvatio na gravuri kretao se upravo na mjesto u Vagi gdje se nalazio Saturn, postavši tako još jedan simbol melankolije. Ovaj se komet pojavio krajem prosinca 1513. i promatran je do 21. veljače 1514. godine. Bila je vidljiva cijelu noć.

U Engleskoj su melankoliju nazivali "elizabetanskom bolešću". Počevši od poznate rasprave Roberta Burtona "Anatomija melankolije" (1621.), njegov opis melankolije kao mentalna bolest nadopunjuju socio-psihološka interpretacija koja naglašava važnost čimbenika kao što su usamljenost, strah, siromaštvo, neuzvraćena ljubav, pretjerana religioznost itd. Burtonove riječi nisu bez interesa: “Pišem o melankoliji kako bih izbjegao melankoliju. veći razlog nego besposlica, a br najbolji lijek protiv toga nego biti zauzet."

U početku je francuska riječ o ennui bila jedna od izvedenica riječi acédia, ali Pascal već smatra nepostojanost, melankoliju i tjeskobu normalnim, iako bolnim, ljudskim stanjima. U 17. stoljeću Riječ ennui označava vrlo širok raspon iskustava: tjeskobu, depresiju, tugu, melankoliju, dosadu, umor, razočaranje. U 18. stoljeću U engleskom rječniku emocija pojavljuju se riječi bore, boredom ("melankolija", "dosada"), splee ("slezena"). Vremena se mijenjaju, moral se mijenja - postaje lijepo i moderno čeznuti i dosađivati ​​se. Romantičari s početka 19. stoljeća. već su nezamislivi bez osjećaja “svjetske tuge”. Nekad smrtni grijeh vrijedan osude pretvorio se, kako je primijetio O. Huxley, najprije u bolest, a zatim u profinjenu lirsku emociju, koja je postala izvorom inspiracije za autore većine djela moderne književnosti.

U starom Rimu, liječenje melankolije se “sastojalo od puštanja krvi, ali ako je ono kontraindicirano zbog opća slabost pacijent, zamijenjeni su emeticima; Osim toga, potrebno je trljanje cijelog tijela, kretanje i laksativi. Istodobno, vrlo je važno potaknuti dobro raspoloženje u bolesnika zabavljajući ga razgovorima o temama koje su mu prije bile ugodne" (A. Celsus). Patriciji su također znali da "lišavanje sna uz zabavu" može privremeno ublažiti simptome melankolije. Ova metoda ponovno je nezasluženo zaboravljen i otkriven tek u drugoj polovici 20. stoljeća (detaljan članak o deprivaciji sna možete pročitati u bloku “izlaz iz depresije”)

U 18. stoljeću u Njemačkoj liječnici su se pokušali riješiti tako uobičajenog simptoma melankolije, koji su pacijenti opisivali kao "olovnu težinu u rukama i nogama", "tešku težinu na ramenima" uz pomoć prilično na čudan način. Pacijenti su bili vezani za okretne stolice i kotače, s idejom da centrifugalna sila može ukloniti tu težinu.

Općenito, sve do 20. stoljeća pacijenti koji su pali u ruke psihijatara liječeni su s malo ceremonije. Izgladnjivanje, premlaćivanje, vezivanje - ovo je popis daleko od najokrutnijih metoda korištenih u psihijatrijskim ustanovama tog vremena. Čak je i engleski kralj George III bio tretiran na ovaj način kada je pao u ludilo - po savjetu najboljih liječnika u Europi bio je podvrgnut žestokim batinama. Tijekom jednog od napada, kralj je umro. Valja napomenuti da su te metode “liječile” uglavnom nasilne bolesti, a kako su se pacijenti s depresijom ponašali tiho, na njima su korištene blaže metode.

Tri četvrt stoljeća medicinom je dominirala takozvana hidroterapija. Za liječenje melankolije, iznenadno uranjanje u hladna voda(tzv. bainde iznenađenje) do prvih znakova gušenja, a trajanje tih postupaka bilo je jednako vremenu potrebnom da se psalam Miserere ne recitira prebrzo. “Štružbad” je također bio “narodna” metoda liječenja: melankolik je ležao u kadi, vezan, a na glavu mu se izlijevalo od 10 do 50 kanti hladne vode.

U Rusiji početkom 19. st. „povraćanje zubnog kamenca, slatka živa, kokošinjac, vanjsko trljanje glave sredstvom protiv zubnog kamenca, primjena pijavica na anus, flasteri za žuljeve i druge vrste lijekova za ublažavanje. Zimi su propisane tople, a ljeti hladne kupke. Često su nanosili moksu na glavu i oba ramena i dijelili opekotine na rukama.”

Prije ere droga, ere antidepresiva, široko su se koristile razne narkotičke supstance. Najpopularniji "antidepresiv" bio je opijum i razni opijati, koji su se koristili sve do 60-ih godina 20. stoljeća. Upotreba opijuma u liječenju depresije spominje se u raspravama starorimskog liječnika Galena (130. - 200. godine).

U 19. stoljeću za liječenje depresije koristila se droga kanabis, koja je u biti obična marihuana ili konoplja. Čovječanstvo koristi kanabis dugi niz godina, a prvi dokazi o njegovoj uporabi u farmakološke svrhe, uključujući i za depresiju, datiraju iz 3. stoljeća prije Krista. u Kini. U Europi se kanabis pojavio mnogo kasnije - u 19. stoljeću. U 40-ima Pariški liječnik iz 19. stoljeća Jacques-Joseph Moreau de Thou smatrao je da je za oslobađanje od melankolije potrebno “simptome duševne bolesti zamijeniti sličnim, ali kontrolirani simptomi inducirano drogama" koristio kanabis za depresiju i utvrdio da je, između ostalog, izazivao uzbuđenje i euforiju. Ovaj učinak, međutim, trajao je vrlo kratko.

Godine 1884. S. Freud je prvi put probao kokain, što je dovelo do objavljivanja njegovog prvog velikog djela pod nazivom “O kokainu”. Također govori o korištenju kokaina u liječenju depresije. U to vrijeme kokain se u ljekarnama prodavao slobodno i bez recepta, a prošlo je više od godinu dana prije nego što je razjašnjen negativne strane ovaj "lijek" - teška ovisnost o drogama, te činjenica da sama konzumacija kokaina dovodi do depresije, koja je čak dobila i naziv – “kokainska tuga”.

Melankolija - što je to koncept u psihologiji?

Riječ "melankolija" obično asocira na kišu izvan prozora, kockastu deku i čašu vrućeg groga. Pa, ili kakao s marshmallows, ako govorimo o čvrstom protivniku alkohola. Melankolija, “Spleen”, “uzmi tintu i plači...”. I ovaj koncept je, zapravo, potpuno iz područja psihologije.

Od antičke Grčke do moderne psihijatrije

Pojam "melankolija" prvi je uveo Hipokrat. To je stanje objasnio neravnotežom tekućine u tijelu - to je bilo vrlo popularno tih godina. medicinska teorija. Melankolija je, prema Hipokratu, uzrokovana viškom žuči. Stoljećima je ovaj koncept bio jedini; nije bilo drugih mogućnosti za objašnjenje uzroka depresivnog raspoloženja.

Sigmund Frey, utemeljitelj moderne psihoanalize, napisao je cijelo djelo posvećeno ovom stanju, “Tuga i melankolija”. Sada je riječ postala jednostavno kolokvijalna i promijenila je svoje značenje. Melankolija je tuga, melankolija, malodušnost. Ali ovo je samo raspoloženje i ni na koji način nije razlog za zabrinutost. Ranije je ova riječ značila i depresiju, koja se sada identificira kao zasebno patološko stanje psihe koje zahtijeva korekciju, za razliku od melankolije.

Freud – pionir psihološke analize

Sigmund Freud vjerovao je da je melankolija povezana ili s gubitkom voljeni, ili s gubitkom nematerijalnog objekta, čija je vezanost po snazi ​​usporediva s ljubavlju prema osobi. To može biti domovina, čast, posao itd. Odnosno, on je takvo stanje smatrao isključivo psihološkom reakcijom, odvojeno od fizioloških aspekata.

Naravno, prema Freudu, depresija i melankolija povezane su s libidom. Bio je prvi psihijatar koji je prepoznao kritičnu važnost seksualnosti u ljudskom životu, ali njegov je naglasak na ovom aspektu ljudskih odnosa ponekad pretjeran. Možda je to bila posljedica načina života usvojenog u tim godinama. Puritanska razboritost dovela je do seksualnog nezadovoljstva, posebno kod žena koje su bile lišene mogućnosti "nezakonitog" puštanja na slobodu, na primjer, posjećujući predstavnike drevne profesije. Kao rezultat toga, pacijenti dr. Freuda pokazali su psihički problemi, V obavezna komplicirano seksualnom disfunkcijom. Takav statistički odabir mogao bi utjecati na rezultate istraživanja znanstvenika.

Melankolija kao osjećaj gubitka

Prema Sigmundu Freudu, melankolija je bolest povezana s gubitkom voljene osobe ili neke nematerijalne vrijednosti od iznimnog značaja i, kao posljedica toga, nemogućnost realizacije libida povezanog s tim objektima. U svjetlu Freudove teorije izraz “ljubav prema domovini” poprima posebno, neusporedivo značenje.

Pacijent koji pati od melankolije podsvjesno uviđa potrebu odricanja od libida, ali se podsvjesno opire tome kao procesu neprirodnom za ljudsku psihu.

Prava pozadina

Melankolija je stanje praćeno pacijentovim samopotcjenjivanjem, autoagresijom, prezirom i samomržnjom. Pacijent o sebi govori krajnje nepristrano, sažaljeva one koji su prisiljeni komunicirati s tako nedostojnom osobom, ponekad se ozlijedi ili čak odluči pokušati samoubojstvo. Freud je takve manifestacije smatrao prenesenom agresijom. Zapravo, pacijentovo odbacivanje nije uzrokovano on sam, već osoba ili predmet koji je izgubljen. Ali um, znajući da je gubitak nešto važno, vrijedno i duboko voljeno, potiskuje manifestacije nezadovoljstva i agresije. Nije moguće potpuno se nositi s emocijama, a onda ih podsvijest jednostavno prebacuje na drugi objekt - na samog pacijenta.

Opasnosti teške depresije

Zato je crna melankolija opasno stanje za bolesnika. Ovaj izraz koristili su liječnici prošlosti za označavanje duboka depresija dovodi do misli o samoubojstvu. Želja za samokaznom, za samouništenjem zapravo je želja za osvetom izgubljenoj dragocjenosti, za kaznom za izdaju u vidu nestanka.

Ovaj pristup je donekle jednostran; ne pokriva stanja uzrokovana čisto fiziološkim čimbenicima (postporođajna depresija) ili okolnosti nepodnošljive težine ( razne vrste posttraumatski sindromi). Ali u nizu slučajeva, doista, upravo razlozi koje je opisao Freud objašnjavaju takve pojave kao što su depresija i melankolija. Opis ovog stanja koji je dao otac moderne psihoanalize izuzetno je točan. Depresivno raspoloženje, zadubljenost u sebe, u vlastita iskustva, odvojenost od vanjskog svijeta, nezadovoljstvo samim sobom, mržnja prema sebi, nesanica i apatija – sve su to klasični znakovi ove vrste poremećaja.

Borba protiv ugnjetavanja

Lijek za melankoliju, prema Freudu, je prije svega temeljita analiza razloga koji su doveli do ovog stanja, te svijest pacijenta o pravoj stvarnosti bolesti. Freud je vjerovao da je melankolija rezultat neke narcisoidne osobnosti. U određenom smislu, manifestira se kao gubitak samopoštovanja i ljubavi prema sebi. Bolesnik se rado grdi, skreće pozornost drugih na svoje nedostatke, stvarne ili izmišljene, i ističe ih. Ali stvarni gubitak samopoštovanja ne doživljava se tako vidljivo. Osoba koja je razočarana u sebe uopće nije sklona obavijestiti sve o tome. Dakle, u stvarnosti osnova melankolije i depresije nije nezadovoljstvo samim sobom, već nezadovoljstvo stranim objektom; to je ono što se zapravo grdi i predbacuje.

Zadatak psihijatra je, zajedno s pacijentom, pronaći priliku za obnovu integriteta pojedinca, dovesti do pomirenja između osobe i izgubljenog objekta koji je izazvao takvu oluju osjećaja.

Manija

Freud je nazvao manijom stanje suprotno melankoliji - radosno nekontrolirano uzbuđenje, slično stanju opijenosti. Čovjek koji je pobijedio ogroman iznos novac, također će se "izgubiti" - ponašat će se neprimjereno okolnostima, pretjerano afektivno i nametljivo. To će zapravo biti uzrokovano sličnom okolnošću - prošli život sretnika će “uništiti” dobitak, kao što će život melankolične osobe biti “uništen” gubitkom. Ali melankolična osoba je izgubila ugodne, potrebne čimbenike svog života, a osoba u stanju manije, naprotiv, riješila se poteškoća i briga.

No postavlja se logično pitanje: “Što učiniti sa stanjem razočaranja koje ponekad dolazi nakon tako velikih darivanja bogatstva, kada ostvarenje sna vodi u depresiju i svijest o vlastitoj beskorisnosti?”

Melankolija i depresija izvan koncepta

Međutim, ovo je vjerojatno već gnjida. Freud je napravio sjajan posao, prvi je opisao važnost mnogih mentalni procesi, prethodno nije dobio pozornost medicine. Od njega ne možete očekivati ​​detaljan, potpuno iscrpan odgovor o bilo kojem pitanju vezanom uz psihologiju ili psihijatriju. Depresija i melankolija su ozbiljni psihički problemi koji mogu dovesti do ekstrema neugodne posljedice. Freud je puno učinio da društvo obrati pozornost na to i prestane takva stanja smatrati pukim hirom ili bludom.

Naravno, sljedbenici proučavanja melankolije su je detaljnije proučavali, klasificirali i tipologizirali. Mnogo su se razvili učinkovite tehnike psihološko prevladavanje stvorena je takva država kemikalije koji omogućuju prevladavanje patološke depresije. Ne mogu se svi oblici depresije liječiti samo razgovorom s psiholozima, često je potrebno pacijentu liječenje lijekovima u obliku antidepresiva. Ali sve bi to bilo nemoguće kada bi se melankolija i dalje smatrala samo lošim raspoloženjem.

U klasičnoj umjetnosti

Stanje poput melankolije privlači pažnju ne samo stručnjaka iz područja psihologije i psihijatrije, već i kreativnih ljudi. Mnogi opisi koji se mogu uključiti u medicinske udžbenike dostupni su u klasičnoj literaturi.

Na primjer, doživljaji likova Dostojevskog često se svode na melankoliju. Stanje Ane Karenjine, koje je Tolstoj tako pomno opisao, upravo je ugnjetavanje, komplicirano uzimanjem droge – morfija. To je bio razlog ženina samoubojstva. Tolstoj nije bio psihijatar iu to vrijeme melankolija se nije identificirala kao odvojeni poremećaj. Ali poznavao je i razumio ljude i faze razvoja malodušnosti kod mladih cvjetajuća žena pokazao kirurškom preciznošću. Upravo u isto vrijeme Flaubert je postigao isti učinak u Gospođi Bovary. Troma depresija glavnog lika, prekinuta s početkom romana i ponovno rasplamsala s krajem, dovela je do tragičnog raspleta.

U modernoj književnosti

Dotično stanje nije zanemareno i moderni pisci. Roman Melankolija Ryua Murakamija promišljena je priča o zavođenju žene. Ovaj zaplet služi kao temelj za opisivanje junakovih iskustava i analizu emocija koje on doživljava.

Ray Bradbury autor je zbirke kratkih priča Lijek za melankoliju. Istina, malo govori o samom poremećaju, Bradbury nije autor kojeg karakterizira melankolija. Ali priče će biti dobre kao lijek za tugu, to je istina. Štoviše, autor ne ide putem klasične opozicije: “Tužno? Hajdemo te nasmijati." Ne. Bradbury je mnogo suptilniji. Njegove priče, lijepe, svijetle, pune ljubavi prema životu i ljudima, omogućuju vam da učinite više od pukog odmora od pet minuta za smijeh. One daju djelić duhovne topline, unutarnje energije autora, te omogućuju da se čovjek nosi s tugom na isti način na koji vatra omogućava da se zagrije da bi se izborio s hladnoćom.

U kinu

Lars von Trier posvetio je puno pažnje ovakvom stanju stvari u kinematografiji. Svoj film “Melankolija” snimio je na temelju osobnog iskustva – redatelj je na ideju došao tijekom psihoterapije u borbi protiv depresije. Glavna glumica, Kirsten Dunst, također se liječila od depresije, iskustvo koje je iskoristila u radu na ulozi.

Trierov film Melancholia priča priču o osobnoj katastrofi u pozadini apokalipse. Mlada žena teško doživljava prekid veze sa zaručnikom, ne može se nositi s neodoljivim osjećajem razočaranja u život i očaja. Ali dani u kojima se javlja njezina depresija posljednji su dani postojanja čovječanstva. Planet koji su znanstvenici nazvali "Melankolija" kreće se prema Zemlji; ovaj sudar će uništiti sav život, katastrofa je neizbježna. Prozirna aluzija je ubilačka melankolija koja uništava ljudskost. U kombinaciji s Von Trierovim idiosinkratičnim, sporim stilom, to je učinilo film kontroverznim. Nekima je to bilo prejednostavno, a asocijacije koje je izazivalo previše očite. Nekima se, naprotiv, ono što se događa činilo previše pretencioznim i nategnutim. Zato se mišljenja gledatelja o filmu kreću od "briljantnog" do "dosadnog", od "divne prispodobe" do "nejasne besmislice". No unatoč pomiješanim kritikama, Melancholia je bila visoko hvaljena od strane kritičara. Film je nagrađen nagradama Europske filmske akademije, filmskog festivala u Cannesu, nagradama Saturn i Zlatni orao itd.

Arthouse

Drugi film posvećen ovom poremećaju je “The Incredible Melancholy”. Arthouse film o djevojci koja je iskreno vezana za staru, napuknutu lutku koja izgleda kao lutka. Djevojčica je usamljena, a ova lutka zamjenjuje njezinu blisku prijateljicu. Ali junakinja upoznaje mladića i obraća mu svoju toplinu. Ali ispada da lutka također ima osjećaje. U ovom filmu ima puno melankolije. Štoviše, nije jasno tko više pati: tip, djevojka ili nesretna lutka koja je postala nepotrebna.

Pozdrav, dragi čitatelji bloga. Vjerojatno ste čuli riječ poput . Općenito, ovo je jedan od četiri tipa temperamenta na koje se svi ljudi mogu podijeliti, a o čemu sam već nešto detaljnije pisao na navedenoj poveznici.

Što je onda melankolija? Možda je to samo tmurno raspoloženje (stanje) ili je to kompleks mentalna bolest(Kao)? Također postoji mišljenje da su samo ljudi podložni ovom stanju.” plave krvi" Ili su svi podložni melankoliji?

Zapravo, sve ovisi o tumačenju:

1. Ako imamo u vidu tip temperamenta, onda je melankolija jednostavno urođena osobina svjetonazor i prilagodbu društvu. Ništa više. Melankolični ljudi su (dobro se osjećaju sami) s vrlo slabim živčani sustav koji su stalno uronjeni u sve (vrlo osjetljivi) i sve to proživljavaju duboko u sebi.
2. S druge strane, u davna vremena ovaj se pojam koristio za definiranje onoga što sada pripada regiji, a to je već ozbiljan problem, što svakako treba riješiti.

Hajdemo shvatiti aktualno pitanje, jer turobna jesen je vrlo blizu 🙁

Odakle riječ "melankolija" i što je značila?

Značenje pojma "melankolija" može se saznati ako pogledate starogrčki rječnik. Riječ se prevodi kao " crna žuč" Odmah se sjetim Hipokratovog učenja, koji je rekao:

Ljudi kod kojih prevladava ova tekućina skloni su melankoliji, tmurnom raspoloženju, vrlo osjetljivi i prijemčivi za vanjski svijet, ranjivi, skloni suzama.

Mnogo kasnije, ovaj opis temperamenta nazvan je "melankoličan" (više o tome pročitajte na poveznici na samom početku članka). U biti, ovo je rečenica. Da, da, jer sklonost takvom stanju je urođena.

Također je uočeno da je melankolija češća žena, nego muško. Ali to ne znači da su muškarci imuni na to.

Svećenici drevne Indije vjerovali su da je takva mentalna bolest, kao i sve druge, djelo đavla ili zlih duhova. Stoga su oni koji su od toga patili dovođeni kod njih, a pokušavali su ih istjerati raznim ceremonijama, ritualima i biljem.

Pitagora je također primijetio napade tuge, tijekom kojih je savjetovao da se udalje od gomile ljudi. Ostanite sami sa sobom, pronađite mir i duševni mir. Filozof i liječnik pribjegao je i glazboterapiji.

Demokrit je tvrdio da melankolija strast se uvlači. Stoga je tijekom njezine menstruacije vrijedno razmišljati o svijetu oko sebe i analizirati svoje misli i emocije. Aristotel je primijetio da ovo stanje uglavnom pogađa umjetnike, filozofe i političare.

U starom Rimu liječenje je bilo u obliku puštanja krvi. A tko ovo ne bi mogao? medicinske indikacije, izazvalo povraćanje. Sve kako bi osloboditi osobu unutarnje melankolije, koji se nakupio u tijelu. U srednjem vijeku ovo se stanje smatralo grešnim, zbog čega se terapija odvijala u crkvi.

U Rusiji je ova država postojala od davnina. zove blues ili mračno ludilo. Danas se najčešće govori o tužnom raspoloženju i "visokoj" tuzi (). Nije svima isto.

Glavni znakovi melankolije (ala depresije)

Kako statistika pokazuje, melankolija u klinički aspekt(danas se zove depresija) je psihičko stanje (prilično neugodno i opresivno), koje je češće karakteristično za žene u dobi od blizu 50 godina, kao i za muškarce, ali malo starije. Iako postoji tendencija da se ovo stanje manifestira kod adolescenata i mladih muškaraca.

Glavni simptomi, iz čega možemo zaključiti da je ovo melankolija, koja glatko prelazi u depresiju:

U Međunarodna klasifikacija bolesti su se nekad razlikovale kao „melankolija bez utvrđeni uzrok“ i „involucijski“, koji se povezuje sa starenjem i nestabilnijom psihom.

Na ovaj trenutak u psihijatriji ne postoji takva definicija. Slični uvjeti klasificiran kao depresija.

Uzroci ovog stanja kod ljudi

Može postojati nekoliko razloga, a ako se spoje u jednu slagalicu, onda se ovo stanje javlja kod osobe. Iako možda postoji jedan glavni razlog.

Evo popisa najpopularnijih čimbenika koji dovode do tromog stanja uma:

Melankolija: za i protiv

Pogledajmo prednosti i negativne strane melankolija, ako govorimo o tipu temperamenta- osobine koje su prisutne cijeli život. Uostalom, ako je to znak depresije, treba ga odmah liječiti.

profesionalci

1. Melankolični ljudi su kreativni ljudi. Često postaju: umjetnici, glazbenici. Takvi ljudi percipiraju suptilnije svijet, sklon analizi, razvijene kreativnosti. Opet ih je najlakše trenirati od svih tipova temperamenta i među njima se najčešće pojavljuju pravi genijalci.
2. Empatične su (vole ljude), ne prekidaju sugovornika, znaju slušati i suosjećati.
3. Ako je osoba ovog tipa zainteresirana za određenu temu, produbit će svoje znanje i moći će o njoj govoriti koliko god želi, unatoč svojoj introvertnosti (zatvorenosti).
4. Melankolični ljudi neprestano se bave introspekcijom, slažući svoje vrijednosti i motivacije. Ovo im pomaže da pronađu Pravi put Za sebe. Također znaju vrlo suptilno osjetiti druge ljude, zbog čega su izvrsni psiholozi.

minusi

1. Mnogo je pesimističnih misli o vašim aktivnostima. Stoga često ne uspijevaju postići svoj cilj. Onakav o kojem sam već pisao.
2. Sklon mentalna bolest. Posebno za dugotrajna depresija, koji je za njih skriven (neprimjetan, jer njihov normalno ponašanje nije baš u suprotnosti s onim što se opaža kod ljudi tijekom depresije).
3. Melankolični ljudi su vrlo loši organizatori vlastitog vremena i ne ostvaruju svoje planove. Dati im posao menadžera je vrlo loša ideja. To nisu flegmatični ljudi koji se ničim ne mogu probiti. Ovdje često prevladavaju osjećaji i emocije.
4. Uistinu ne vole nekamo žuriti, što često iritira ljude oko njih koji žive drugačijim tempom.

Kako se riješiti bolne melankolije

Kad je melankolija nije ljudska osobina, ali bolest(sada je to tzv. depresija), koja ometa život, mora se odmah iskorijeniti. Kako to učiniti?

Spominjanje melankolije u stvaralaštvu

Mnogo je djela koja opisuju junaka u stalnom depresivnom raspoloženju. U pravilu, ovo je mladi lik s vrlo osjetljivom i suptilnom mentalnom organizacijom.

1. Među djelima čiji naslovi sadrže riječ “melankolija” su istoimeni film o smrti Zemlje i iskustvima dviju sestara o tome.
2. “Anatomija melankolije” Roberta Burtona je knjiga u kojoj je autor opisao sve što se zna o ovom stanju: uzroke, simptome, vrste. Vrlo informativna literatura koju možete čitati online ili preuzeti s interneta. Papirnatu verziju prilično je teško pronaći.
3. “Lijek za melankoliju” Raya Bradburyja i njegovo, kao i uvijek, vrlo pronicljivo djelo o nadi kada je sve izgubljeno.

Kao što vidite, ovo stanje " crna žuč"vrlo popularan i romantizirano u moderno doba. Ali ako se kod vas povuče i razvije se iz ugodne, lagane melankolije osobe "plave krvi" u beznadno stanje, odmah se obratite liječniku.

Sretno ti! Vidimo se uskoro na stranicama bloga

Više videa možete pogledati ako odete na

");">

Moglo bi vas zanimati

Depresija je Loše raspoloženje ili duševne bolesti Frustracija – kako pronaći izlaz iz beznađa? Što je deja vu Apatija - što učiniti ako ništa ne želite Što je empatija i je li dobro biti empat? Kognitivna disonanca i kako to objasniti jednostavnim riječima

Doktori kažu da depresija dolazi od akutna faza neprimjetno pretače u teži, kronični oblik. Mnogo je teže nositi se s tim. Melankoliju treba suzbiti u korijenu.

Postoji još jedno mišljenje, potvrđeno opažanjima: depresija je naslijeđena.

Ako među tvojom bližom rodbinom ima tužnih i depresivni ljudi, bit će vam teže podnijeti ovo stanje. Ali teško ne znači nemoguće.

I još neke neugodne stvari. Ako vas je ovaj prljavi trik posjetio barem jednom, postoji gotovo sto posto jamstvo da će se ponovno pojaviti.

Ovo znanje moramo prihvatiti samo kao znanje. Ni pod kojim okolnostima ne biste trebali očekivati ​​neizbježno. Možda ste upravo vi u onih rijetkih jedan posto koji su jednom zauvijek pobijedili depresiju.

Ovo znanje ne bi trebalo smetati našim životima, budući da imamo takvu sreću.

Što trebate znati kako biste prepoznali neprijatelja i poduzeli mjere na vrijeme. Neke metode kontrole i dijagnoze opisane su u članku "

Na koje znakove depresije trebate paziti?

- U tvojoj uobičajeni život Nešto se iznenada dogodilo što ti je promijenilo život.

Gubitak posla, gubitak voljene osobe, odvajanje od voljene osobe, promjena mjesta stanovanja, itd, itd... Ruke su vam odustale, i ne vidite smisao u daljem životu.

- Počeli ste se svađati sa svima i eksplodirati iz bilo kojeg razloga. Ide i na pravo i na krivo. Sukob je van okvira.

- Izgubili ste želju za komunikacijom s prijateljima, živcira vas obitelj jer vam ne daje priliku da se osamite i povučete u sebe. Ali ne želite apsolutno ni s kim razgovarati, ne želite nikoga vidjeti.

- Napadnuti ste stalna pospanost ili, naprotiv, prestali ste spavati, a nesanica vam je postala noćni prijatelj.

“Ovo stanje traje više od tjedan dana i ne možete se sjetiti ničega radosnog tijekom tog vremena. Postoji samo jedna boja: sivo-crna.

- Ne želite se dotjerati ili našminkati. Nije te briga kako izgledaš.

Neprijatelj je otkriven. To znači da ste spremni za borbu protiv depresije.

Ako osjećate da ne možete sami kontrolirati situaciju, obratite se psihologu ili posjetite liječnika. Testirajte se.

No, prvo poduzmite najjednostavnije mjere. Svi znaju za njih, ali ih malo ljudi provodi. A ovo vam treba sada.

Kako se nositi s depresijom:

- Uspostavite hranjivu prehranu, bogata vitaminima. Isprva kroz "ne želim".

- Počnite hodati prije spavanja. Baci sve i izađi van. Hodajte dugo dok se ne umorite.

— Napravite opuštajuću kupku s biljem i idite u krevet, slijedeći određeni ritual. Strogo u isto vrijeme.

— Spavajte najmanje 8 sati, nemojte skakati ako ne možete spavati. Pokušajte razmišljati o nečem ugodnom. Počnite pisati bajke o vilama i patuljcima.

Čitajte pjesme za pamćenje.

Vaši voljeni će razumjeti ili ne razumjeti - to vas trenutno ne treba brinuti. I sami shvaćate da vam je zdravlje na prvom mjestu.

Tražite nešto što vas može osvojiti, čak i ako ne želite baš ništa i sve vam pada iz ruku.

Evo vaših prvih koraka koje biste trebali poduzeti sami, bez obraćanja za pomoć stručnjacima.

Možda će ih biti dovoljno. Ponovno ćete početi uživati ​​u susretima s prijateljima, problemi voljenih postat će obični, a ne globalni.

Vratit ćete se punom životu i ni melankolija ni depresija neće moći uništiti ni vaše zdravlje ni vašu osobnost.

Možete napraviti test koji će vam pomoći da bolje razumijete svoje stanje.

autorstvo članka potvrđeno je u GOOGLE-u