उदर गुहा का व्यापक अध्ययन। उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड, किन अंगों की जाँच की जाती है, निदान, परिणाम। प्रक्रिया की तैयारी

कभी अल्ट्रासाउंड नहीं हुआ पेट की गुहा? प्रक्रिया के दौरान किन अंगों की जांच की जाती है?

आधुनिक चिकित्सा तेजी से और उत्तरोत्तर विकसित हो रही है, जो हमें सफलतापूर्वक हल करने की अनुमति देती है विभिन्न समस्याएंमानव स्वास्थ्य। सबसे प्रसिद्ध और लोकप्रिय प्रक्रियाओं में से एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पेट के अंगों का अध्ययन है। विधि सुरक्षित है और प्रभावी तरीकाके लिये व्यापक सर्वेक्षण, जो आपको किसी भी बीमारी के लक्षणों की समय पर पहचान करने की अनुमति देता है। आज, यह तकनीक बहुत व्यापक है और इसका उपयोग किया जाता है विभिन्न क्षेत्रदवा।

पहली बार इस प्रकार की परीक्षा तकनीक 1949 में लागू की गई थी। जॉन वाइल्ड ने आंतों के ऊतकों की मोटाई निर्धारित करने के लिए इस पद्धति का उपयोग किया, और भविष्य में यह विधि बहुत तेजी से विकसित हुई। इसलिए 1962 में पहला स्कैनर विकसित किया गया था मिश्रित प्रकारबी-मोड में काम करता है। बीसवीं शताब्दी का अंत इस क्षेत्र में बढ़े हुए विकास और क्रांति द्वारा चिह्नित किया गया था। इस तकनीक का विकास लगातार होता रहा और आज अध्ययन सबसे सुलभ, सरल, लेकिन बहुत प्रभावी तरीका है।

पेट के रोगों के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग, उदाहरण के लिए, अग्न्याशय, आपको रोग के सभी लक्षणों और अभिव्यक्तियों की पहचान करने की अनुमति देता है। अक्सर समान प्रक्रियाएंउदर गुहा की नियमित जांच के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जो पुष्टि करता है बहुत अच्छी स्थितिस्वास्थ्य। इसके अलावा, अंगों का अध्ययन विभिन्न में किया जाता है कठिन स्थितियांजैसे आपातकालीन विभाग में। यह आपको पेट के अंगों की स्थिति और बाद की प्रक्रियाओं के एक सेट को जल्दी और काफी सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। इस विधि से आप डाल सकते हैं सटीक निदानऔर सही इलाज बताएं।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया की विशेषताएं

यदि शोध किया जाए तो स्वास्थ्य की स्थिति का निदान और निगरानी अधिक प्रभावी हो जाती है आंतरिक अंगऔर अल्ट्रासाउंड किया जाता है। सुरक्षित तरीकाअल्ट्रासाउंड भी पूरी तरह से दर्द रहित है। संकेतों के आधार पर, विभिन्न अंगों पर जोर देने के साथ एक अध्ययन किया जाता है।

शोध में चीजें शामिल हैं जैसे:

• पित्ताशय की थैली की व्यापक परीक्षा;
• अग्न्याशय और इसकी स्थिति का आकलन;
• जिगर पर विशेष ध्यान दिया जाता है;
• आंतों और अन्य तत्वों की अल्ट्रासाउंड जांच भी की जाती है।

पित्ताशय की थैली की जांच करते समय, इसकी स्थिति निर्धारित की जाती है, साथ ही नलिकाओं की स्थिति भी निर्धारित की जाती है। उनका आकार, पत्थरों की उपस्थिति, धैर्य और अन्य चिकित्सा संकेतक दर्ज किए जाते हैं। अंगों के ऊतकों और उनकी स्थिति की भी जांच की जाती है।

अग्न्याशय का अध्ययन आपको आकार, आकार, किसी भी संरचनाओं की उपस्थिति, समोच्च जैसे मापदंडों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। अक्सर शरीर को देखना मुश्किल होता है, क्योंकि यह आंशिक रूप से ओवरलैप होता है छोटी आंतया पेट की गैस। किसी विशेषज्ञ के निष्कर्ष में ऐसा निदान हो सकता है जैसे " फैलाना परिवर्तन". यह सब बताता है कि उदर गुहा की स्थिति प्रभावित हुई थी, जो या तो से जुड़ी थी उम्र से संबंधित परिवर्तन, या साथ पुरानी प्रक्रियाएं भड़काऊ प्रकृति. इस तरह, इस पलपरीक्षा में बहुत महत्वपूर्ण है और कई चिकित्सा संकेतक निर्धारित करता है।

आधुनिक शोध, जहां यकृत प्रवेश करता है, आपको पर्याप्त प्राप्त करने की अनुमति देता है पूरी जानकारीशरीर की स्थिति के बारे में। अक्सर बहुत सी बीमारियाँ पैदा हो जाती हैं गलत संचालनजिगर, और इसीलिए दिया जाता है बहुत ध्यान देना. विशेषज्ञ अंग के आकार, स्थिति, रक्त प्रवाह, संरचना और किसी भी परिवर्तन की उपस्थिति की जांच करता है। इस प्रक्रिया में, इसे परिभाषित किया गया है: फोकल परिवर्तन, और फैलाना। इस प्रकार, स्वास्थ्य की स्थिति के व्यापक अध्ययन और मूल्यांकन के लिए यह विधि काफी प्रभावी है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग पेट के अन्य आंतरिक अंगों की जांच के लिए भी किया जाता है। आंत की एक परीक्षा की जाती है, जो दीवारों की मोटाई, किसी भी संरचना की उपस्थिति और अन्य संकेतकों को निर्धारित करती है। साथ ही, यह विधि गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, प्लीहा की जांच के लिए प्रभावी है, जो प्रदान करती है सटीक जानकारीउनके काम और स्थिति के बारे में। आधुनिक प्रक्रिया सभी संकेतकों को निर्धारित करने में एक सुरक्षित उच्च सटीकता है, जिससे सटीक निदान स्थापित करना संभव हो जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ के निष्कर्ष का निश्चित रूप से आउट पेशेंट परीक्षण के परिणामों, नैदानिक ​​और एनामेनेस्टिक डेटा के संयोजन के साथ विश्लेषण किया जाना चाहिए। इस प्रकार, आप रोगी और उसके अंगों के स्वास्थ्य की पूरी, सही और विस्तृत तस्वीर प्राप्त कर सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड की तैयारी

अल्ट्रासाउंड चिकित्सा में एक बहुत लोकप्रिय तरीका है, क्योंकि इसकी उच्च पारगम्यता है और आपको सबसे सटीक डेटा प्राप्त करने की अनुमति देता है। परिणाम की प्रभावशीलता न केवल अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के डॉक्टर पर निर्भर करती है, बल्कि शरीर की तैयारी की पूर्णता और शुद्धता पर भी निर्भर करती है। यह प्रक्रिया काफी महत्वपूर्ण है, क्योंकि अन्यथा परिणाम पूर्ण नहीं हो सकते हैं, या सही नहीं हो सकते हैं। पेट की जांच करते समय, कई महत्वपूर्ण नियमों पर विचार किया जाना चाहिए:

• सबसे पहले, तीन दिवसीय आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है जिसमें का उपयोग शामिल नहीं है ताजा सब्जियाँऔर फल, काली रोटी, फलियां और कार्बोनेटेड पेय। ये उत्पाद गैस बनाने का कारण बनते हैं और कुछ अंगों की स्थिति की जांच करना बहुत मुश्किल होगा;
• एक स्पष्ट, उच्च-गुणवत्ता वाली छवि प्राप्त करने के लिए, अंग परीक्षा प्रक्रिया से 7 घंटे पहले कुछ भी नहीं खाना आवश्यक है;
• यदि रोगी चिकित्सा के किसी भी कोर्स से गुजर रहा है तो पेट का अल्ट्रासाउंड करने से पहले डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

सरल सिफारिशें आपको एक विशेषज्ञ से गुणवत्तापूर्ण परिणाम और सटीक निष्कर्ष प्राप्त करने में मदद करेंगी। सबसे अधिक बार, आंतरिक अंगों की जांच के लिए ऐसी प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है सुबह का समयऔर खाली पेट। इस प्रकार, पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय और अन्य अंगों की स्थिति इष्टतम होगी।

लोकप्रिय पेट की अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया सुरक्षित और दर्द रहित है। डॉक्टर निम्नलिखित संकेतों के साथ रोगी को इसी तरह की प्रक्रिया के लिए संदर्भित कर सकता है:

• यदि ऊपरी पेट में दर्द होता है;
• मुंह में कड़वाहट होने की स्थिति में, साथ ही अप्रिय भारीपनबाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में;
• गैस गठन में वृद्धि;
• कमरबंद चरित्र का तीव्र दर्द।

ऐसा महसूस होना एक लक्षण हो सकता है विभिन्न रोगजैसे कि पुरानी बीमारियों का बढ़ना। किसी भी मामले में डॉक्टर की यात्रा को स्थगित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, लेकिन समय पर किसी विशेषज्ञ से मिलने के लायक है। इस प्रकार, कई से बचना संभव है अप्रिय स्थितियांऔर स्वस्थ रहें।

इस तरह की तकनीक से शरीर का अध्ययन इस प्रकार हो सकता है सशुल्क सेवा, साथ ही मुफ्त। पहले मामले में, ऐसे अतिरिक्त बिंदु प्रदान किए जाते हैं जैसे सभी प्राप्त डेटा को डिजिटल मीडिया में स्थानांतरित करना, एक स्नैपशॉट प्रिंट करना, अतिरिक्त परीक्षा, व्याख्या और अन्य। दूसरे मामले में, विशेषज्ञ एक पूर्ण निष्कर्ष जारी करता है, जिसमें अंगों की स्थिति और विशेषताओं का विवरण होता है। यह सब डॉक्टर को उपचार के सही तरीके को निर्धारित करने में मदद करता है, इष्टतम प्रक्रियाएंऔर सटीक निदान करें। यदि बच्चों के लिए अल्ट्रासाउंड निर्धारित है, तो कुछ तैयारी सुविधाओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रक्रिया से एक घंटे पहले एक बार दूध पिलाना छोड़ देना चाहिए और तरल पदार्थ नहीं पीना चाहिए। तीन साल से कम उम्र के बड़े बच्चों को परीक्षा से चार घंटे पहले नहीं खाना चाहिए और एक घंटे पहले पीना चाहिए। बड़े बच्चों को 6-7 घंटे और पानी - एक घंटे तक खाना नहीं खाना चाहिए। इस प्रकार, आप सबसे अधिक प्राप्त कर सकते हैं सटीक परिणामऔर सटीक निदान करें।

चिकित्सा अनुसंधान, जिसमें अल्ट्रासाउंड का उपयोग शामिल है, सुरक्षित है और कोई डिलीवरी नहीं करता है असहजता. साथ ही, यह तकनीक बहुत प्रभावी है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड में उच्च मर्मज्ञ शक्ति होती है और सबसे सटीक डेटा प्रसारित करती है। अल्ट्रासाउंड में कई शामिल हैं महत्वपूर्ण तत्व. कुछ मामलों में, प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर उपयोग लिख सकता है विशेष तैयारी, उदाहरण के लिए, गैस गठन को कम करना। किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए और यह एक सटीक निष्कर्ष और उचित चिकित्सा प्रदान करेगा।

पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड है जरूरी अतिरिक्त विधिरोगियों की परीक्षा, दोनों शल्य चिकित्सा और चिकित्सीय। इसके संकेत काफी व्यापक हैं। पर नैदानिक ​​दिशानिर्देशप्रोफेसर पामर ई.वी. संकेत निम्नलिखित राज्यपेट के अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता:

• अज्ञात मूल के पेट में दर्द;
• अज्ञात मूल का बुखार;
• कुंद पेट का आघात;
• जलोदर की पुष्टि - उदर गुहा में द्रव (ट्रांसयूडेट) की उपस्थिति;
• वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रियाओं (फोड़े, हेमटॉमस, सिस्ट, ट्यूमर) की अनुमानित उपस्थिति।

ऐसा अलग रीडिंगप्रक्रिया को समझाया जा सकता है बड़ी मात्रा महत्वपूर्ण अंगउदर गुहा और अस्पष्टता में नैदानिक ​​तस्वीरजो तब होता है जब वे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इन अंगों के कई रोगों के साथ, पहले लक्षण बेहद गैर-विशिष्ट होते हैं: दर्द, अपच संबंधी सिंड्रोम, नशा, बुखार, और इसी तरह। इसलिए, मान लेना सही निदान, उदर गुहा में मौजूद संरचनाओं की रूपात्मक संरचना का मूल्यांकन करना आवश्यक है। ऐसा करने का सबसे आसान तरीका अल्ट्रासाउंड है।

पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड में निम्नलिखित संरचनाओं की स्थिति का अध्ययन और मूल्यांकन शामिल है:

• जिगर और आस-पास के जहाजों (पोर्टल और हेपेटिक नसों);
• पित्ताशय;
• पित्त नलिकाएं (पुटिका, सामान्य यकृत और सामान्य) पित्त वाहिकातथा);
• अग्न्याशय;
• पेट और आंतों की दीवारें (अत्यंत दुर्लभ, क्योंकि उनका दृश्य लगभग हमेशा कठिन होता है)
• तिल्ली;
• डायाफ्राम;
• गुर्दे (इस तथ्य के बावजूद कि वे रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में झूठ बोलते हैं, चिकित्सक उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड के दौरान उनकी स्थिति का मूल्यांकन करते हैं);

इन अंगों में से प्रत्येक का अपना है रूपात्मक विशेषताएंजिनका अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान अध्ययन किया जाता है। उनकी मदद से, रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण को निर्धारित करना संभव है।

जिगर और रक्त वाहिकाओं

यकृत की सामान्य संरचना का तात्पर्य इसकी पूरी लंबाई में पैरेन्काइमा की एक सजातीय संरचना से है। डायग्नोस्टिक डॉक्टर किसी भी फॉर्मेशन की उपस्थिति की तलाश करते हैं जो इको-नेगेटिव फॉसी के रूप में प्रकट होते हैं।कोई उनके आकार, घनत्व का अनुमान लगा सकता है और फोकस की प्रकृति का सुझाव दे सकता है।

पोर्टल (पोर्टल) और यकृत शिराएं आमतौर पर यकृत की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देती हैं। दीवारों पोर्टल वीनऔर इससे निकलने वाली शाखाओं में उच्च इकोोजेनेसिटी होती है, जबकि यकृत शिराएं बिल्कुल अल्ट्रासाउंड नहीं करती हैं। पर पोर्टल हायपरटेंशन, इन जहाजों की दीवारें और आयतन महत्वपूर्ण रूप से बदल सकते हैं, जो संकेत चालकता में परिवर्तन से प्रकट होता है।

पित्ताशय

पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में, पित्ताशय की थैली एक प्रतिध्वनि-नकारात्मक गठन है - यह एक अल्ट्रासाउंड संकेत का संचालन नहीं करता है और मॉनिटर पर एक काली संरचना की तरह दिखता है। इसमें इकोोजेनिक फॉसी की उपस्थिति पत्थरों की उपस्थिति को इंगित करती है। पित्ताशय की थैली का आकार परिवर्तनशील होता है, इसलिए अल्ट्रासाउंड के दौरान उनका मूल्यांकन नहीं किया जाता है। इसका आकार स्थिर है: अनुप्रस्थ खंड पर इसे गोल किया जाना चाहिए, अनुदैर्ध्य पर - नाशपाती के आकार का। दीवार की स्थिति का आकलन किया जाना चाहिए, और इसकी गुहा में क्या संरचनाएं हैं। आम तौर पर, मूत्राशय की गुहा केवल पित्त से भरी होती है, और दीवारों में एक चिकनी और अच्छी तरह से परिभाषित सतह होती है।

पित्त नलिकाएं

यकृत पित्त नलिकाएं और पित्ताशय वाहिनी, एक नियम के रूप में, पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड को न देखें, क्योंकि म्यूकोसा की संरचनात्मक विशेषताओं और पित्त की कम प्रवाह दर के कारण उनका दृश्य मुश्किल है।

अल्ट्रासाउंड पर सामान्य पित्त नली एक सीधी ट्यूब की तरह दिखती है। आंतों में गैसों की उपस्थिति के कारण इसका अध्ययन अक्सर कठिन होता है। यह प्रक्रिया के लिए रोगी की अनुचित तैयारी के कारण है। इस मामले में, सामान्य पित्त नली की एक असंतत संरचना पाई जा सकती है।

अग्न्याशय

यह अंग आसपास के ऊतकों की तुलना में अधिक इकोोजेनिक है। एक अपरिवर्तित अवस्था में, इसे एक सजातीय, मोटे दाने वाले गठन के रूप में देखा जाता है।अग्न्याशय के लगभग सभी रोग इसकी संरचना, आकार और संरचना में परिलक्षित होते हैं:

• अग्नाशयशोथ - अल्ट्रासाउंड अंग में वृद्धि, अल्ट्रासाउंड सिग्नल का संचालन करने की क्षमता में कमी का निर्धारण कर सकता है, लेकिन स्पष्ट आकृति बनी रहती है;
• स्यूडोसिस्ट - अग्न्याशय की संरचना में सीमित स्पष्ट आकृति के साथ एक प्रतिध्वनि-नकारात्मक गठन निर्धारित किया जाता है;
• नियोप्लाज्म (अक्सर - ठोस कैंसर) - अप्रत्यक्ष संकेतये विसरित प्रतिध्वनि में कमी के कारण अग्न्याशयी सिर की धुंधली सीमाएँ हैं।

डॉक्टर-निदान आवश्यक रूप से उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड के दौरान इन संकेतों की उपस्थिति की तलाश करते हैं।

तिल्ली

अंग की एक सामान्य संरचना के साथ, आप पैरेन्काइमा को कम इकोोजेनेसिटी के साथ अंडाकार गठन के रूप में देख सकते हैं। एक नियम के रूप में, जहाजों दिखाई नहीं दे रहे हैं। आयोजित संकेत का प्रवर्धन और रक्त वाहिकाओं का दृश्य स्प्लेनोमेगाली का प्रत्यक्ष संकेत है - प्लीहा के आकार में वृद्धि।

प्लीहा के किनारे अल्ट्रासाउंड पर काफी भिन्न होते हैं। बेहतर और पार्श्व मार्जिन अधिक उत्तल होते हैं, जबकि अवर और औसत दर्जे के मार्जिन में आस-पास के अंगों से अलग-अलग आकार के अवसाद होते हैं। प्लीहा की औसत दर्जे की सतह हमेशा अवतल होती है। अंग की अनियमित रूपरेखा या धुंधली आकृति प्लीहा के टूटने या एक वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रिया (सबसे अधिक बार अल्सर) के गठन का संकेत दे सकती है। दोहरा समोच्च बनाना है एक निरपेक्ष संकेतसबकैप्सुलर हेमेटोमा का गठन।

प्लीहा का हिलम (वह स्थान जहाँ वाहिकाएँ प्रवेश करती हैं और बाहर निकलती हैं) में पैरेन्काइमा की तुलना में अधिक इकोोजेनेसिटी होती है।

गुर्दे

हालांकि गुर्दे एक रेट्रोपरिटोनियल अंग हैं, लेकिन अक्सर पेट के अंगों के साथ उनकी जांच की जाती है। परीक्षा योजना में गुर्दे, उसके पैरेन्काइमा, कैप्सूल, श्रोणि और गुर्दे की नसों के स्थान का आकलन शामिल है। सामान्य प्रदर्शननिम्नलिखित:

• गुर्दे बिस्पिनारम रेखा के बीच स्थित होते हैं (पूर्वकाल सुपीरियर स्पाइन को जोड़ने वाला एक खंड इलीयुम) और डायाफ्राम;
• गुर्दे के कैप्सूल का स्पष्ट समोच्च;
• पैरेन्काइमा विषमांगी है: कॉर्टेक्स मज्जा की तुलना में अधिक इकोोजेनिक है;
• संग्रह प्रणाली (श्रोणि) में एक अनियमित असममित आकार और एक सघन संरचना होती है।

अल्ट्रासाउंड के दौरान, एक अतिरिक्त किडनी, सिस्टिक प्रक्रियाओं की उपस्थिति, गंभीर ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या दीर्घकालिक क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस निर्धारित करना संभव है।

अल्ट्रासाउंड द्वारा पेट के अंगों का मूल्यांकन किया गया है बहुत महत्वमें क्लिनिकल अभ्यास. इसके साथ, आप गैर-स्थानीयकृत या के मामले में प्रभावित अंग का निर्धारण कर सकते हैं गैर विशिष्ट लक्षण, अंगों और कुछ जहाजों की स्थिति का आकलन करें। अल्ट्रासाउंड पर प्रत्येक अंग की विकृति की अपनी एकोग्राफिक विशेषताएं होती हैं जो आपको नैदानिक ​​​​निदान का निर्धारण करने की अनुमति देती हैं।