मध्य कान की संरचना और अंग को प्रभावित करने वाले रोग। श्रवण नलिका का उद्देश्य क्या है और इसके निदान के तरीके क्या हैं?

मध्य कान कान का एक घटक है। बाह्य श्रवण अंग और कर्णपटह के बीच की जगह घेरता है। इसकी संरचना में कई तत्व शामिल हैं जिनमें कुछ विशेषताएं और कार्य हैं।

संरचनात्मक विशेषता

मध्य कान में कई महत्वपूर्ण तत्व होते हैं। इनमें से प्रत्येक घटक में संरचनात्मक विशेषताएं हैं।

स्पर्शोन्मुख गुहा

यह कान का मध्य भाग है, जो बहुत कमजोर होता है और अक्सर इसके संपर्क में रहता है सूजन संबंधी बीमारियाँ. यह कान के परदे के पीछे स्थित होता है, भीतरी कान तक नहीं पहुंचता। इसकी सतह एक पतली श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती है। इसमें चार अनियमित चेहरों वाला एक प्रिज्म का आकार है और अंदर हवा भरी हुई है। कई दीवारों से मिलकर बनता है:

• एक झिल्लीदार संरचना वाली बाहरी दीवार बनती है आंतरिक भागकान का परदा, साथ ही हड्डी भी कान के अंदर की नलिका.
• शीर्ष पर भीतरी दीवार में एक अवकाश है जिसमें बरोठा की खिड़की स्थित है। यह एक छोटा अंडाकार छेद होता है जो ढका हुआ होता है निचली सतहरकाब इसके नीचे एक केप है जिसके साथ एक नाली चलती है। इसके पीछे एक कीप के आकार का गड्ढा है जिसमें कर्णावत खिड़की रखी गई है। ऊपर से यह एक हड्डी की शिखा से सीमित है। कोक्लीअ की खिड़की के ऊपर एक टाइम्पेनिक साइनस होता है, जो एक छोटा सा गड्ढा होता है।
• ऊपरी दीवार, जिसे टेगमेंटल दीवार कहा जाता है, क्योंकि यह कठोर हड्डी पदार्थ से बनी होती है और इसकी रक्षा करती है। गुहिका के सबसे गहरे भाग को गुम्बद कहते हैं। यह दीवार कर्ण गुहा को खोपड़ी की दीवारों से अलग करने के लिए आवश्यक है।
• निचली दीवार गले की होती है, क्योंकि यह गले के खात के निर्माण में भाग लेती है। इसकी सतह असमान होती है क्योंकि इसमें वायु परिसंचरण के लिए आवश्यक ड्रम कोशिकाएं होती हैं।
• पिछली मास्टॉयड दीवार में एक उद्घाटन होता है जो मास्टॉयड गुफा में जाता है।
• पूर्वकाल की दीवार में एक हड्डी की संरचना होती है और यह कैरोटिड धमनी नहर के पदार्थ से बनती है। इसलिए, इस दीवार को कैरोटिड दीवार कहा जाता है।

परंपरागत रूप से, स्पर्शोन्मुख गुहा को 3 खंडों में विभाजित किया गया है। निचला भाग तन्य गुहा की निचली दीवार से बनता है। मध्य सबसे बड़ा भाग है, शीर्ष और के बीच का स्थान निचली सीमा. ऊपरी भाग- इसकी ऊपरी सीमा के अनुरूप गुहा का हिस्सा।

श्रवण औसिक्ल्स

वे तन्य गुहा में स्थित हैं और हैं महत्वपूर्ण, क्योंकि उनके बिना ध्वनि बोध असंभव होगा। ये हैं हथौड़ा, निहाई और रकाब।

उनका नाम इसी आकृति से आता है। वे आकार में बहुत छोटे होते हैं और बाहर की तरफ श्लेष्मा झिल्ली से ढके होते हैं।

ये तत्व वास्तविक जोड़ बनाने के लिए एक दूसरे से जुड़ते हैं। उनमें गतिशीलता सीमित है, लेकिन वे आपको तत्वों की स्थिति बदलने की अनुमति देते हैं। वे एक दूसरे से इस प्रकार जुड़े हुए हैं:

• हथौड़े का एक गोल सिर होता है जो हैंडल से जुड़ा होता है।
• आँवले का शरीर काफी विशाल होता है, साथ ही इसमें 2 प्रक्रियाएँ भी होती हैं। उनमें से एक छोटा है, छेद पर टिका हुआ है, और दूसरा लंबा है, हथौड़े के हैंडल की ओर निर्देशित है, जो अंत में मोटा है।
• रकाब में एक छोटा सिर शामिल होता है, जो ऊपर से ढका होता है जोड़ की उपास्थि, निहाई और 2 पैरों को स्पष्ट करने का कार्य करता है - एक सीधा, और दूसरा अधिक घुमावदार। ये पैर फेनेस्ट्रा वेस्टिब्यूल में मौजूद अंडाकार प्लेट से जुड़े होते हैं।

इन तत्वों का मुख्य कार्य झिल्ली से वेस्टिबुल की अंडाकार खिड़की तक ध्वनि आवेगों का संचरण है. इसके अलावा, ये कंपन बढ़ जाते हैं, जिससे उन्हें सीधे आंतरिक कान के पेरिल्मफ तक पहुंचाना संभव हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि श्रवण अस्थियां लीवर तरीके से व्यक्त की जाती हैं। इसके अलावा स्टेप्स का आकार कान के परदे से कई गुना छोटा होता है। इसलिए, यहां तक ​​कि मामूली ध्वनि तरंगेंआपको ध्वनियाँ समझने की अनुमति देता है।

मांसपेशियों

मध्य कान में भी 2 मांसपेशियाँ होती हैं - वे सबसे छोटी होती हैं मानव शरीर. मांसपेशीय पेट द्वितीयक गुहाओं में स्थित होते हैं। एक कान के पर्दे को तनाव देने का काम करता है और हथौड़े के हैंडल से जुड़ा होता है। दूसरे को रकाब कहा जाता है और यह स्टेप्स के सिर से जुड़ा होता है।

ये मांसपेशियाँ स्थिति बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं श्रवण औसिक्ल्स, उनके आंदोलनों को विनियमित करें। यह विभिन्न शक्तियों की ध्वनियों को समझने की क्षमता प्रदान करता है।

कान का उपकरण

मध्य कान यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से नाक गुहा से जुड़ता है। यह लगभग 3-4 सेमी लंबी एक छोटी सी नलिका होती है। अंदर की ओर यह एक श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती है, जिसकी सतह पर रोमक उपकला होती है। इसके सिलिया की गति नासॉफिरैन्क्स की ओर निर्देशित होती है।

परंपरागत रूप से 2 भागों में विभाजित। जो कान गुहा से सटा हुआ है उसकी दीवारें हैं हड्डी की संरचना. और नासॉफरीनक्स से सटे भाग में कार्टिलाजिनस दीवारें होती हैं। सामान्य अवस्था में दीवारें एक-दूसरे से सटी होती हैं, लेकिन जब जबड़ा हिलता है तो वे अलग-अलग दिशाओं में मुड़ जाती हैं। इसके कारण, वायु नासॉफरीनक्स से श्रवण अंग में स्वतंत्र रूप से प्रवाहित होती है, जिससे अंग के भीतर समान दबाव सुनिश्चित होता है।

नासॉफिरिन्क्स के करीब होने के कारण, यूस्टेशियन ट्यूब सूजन प्रक्रियाओं के लिए अतिसंवेदनशील है, क्योंकि संक्रमण आसानी से नाक से इसमें प्रवेश कर सकता है। सर्दी के कारण इसकी सहनशीलता ख़राब हो सकती है।

इस मामले में, व्यक्ति को भीड़भाड़ का अनुभव होगा, जिससे कुछ असुविधा होगी। इससे निपटने के लिए आप निम्नलिखित कार्य कर सकते हैं:

• कान की जांच करें. एक अप्रिय लक्षण ईयर प्लग के कारण हो सकता है। आप इसे स्वयं हटा सकते हैं. ऐसा करने के लिए, पेरोक्साइड की कुछ बूँदें कान नहर में डालें। 10-15 मिनट के बाद, सल्फर नरम हो जाएगा, इसलिए इसे आसानी से हटाया जा सकता है।
• अपने निचले जबड़े को हिलाएँ। यह विधि हल्के कंजेशन में मदद करती है। बढ़ाने की जरूरत है नीचला जबड़ाआगे बढ़ें और इसे एक तरफ से दूसरी तरफ ले जाएं।
• वलसाल्वा तकनीक लागू करें. ऐसे मामलों में उपयुक्त जहां कान की भीड़ लंबे समय तक दूर नहीं होती है। अपने कान और नाक बंद करके गहरी सांस लेना जरूरी है। आपको अपनी नाक बंद करके इसे बाहर निकालने की कोशिश करनी चाहिए। प्रक्रिया को बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि इसके दौरान रक्तचाप बदल सकता है और दिल की धड़कन तेज हो सकती है।
• टॉयनबी की विधि का प्रयोग करें. आपको अपना मुंह पानी से भरना है, अपने कान और नाक बंद करना है और एक घूंट पीना है।

यूस्टेशियन ट्यूब बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसकी बदौलत ही इसका अवलोकन किया जाता है सामान्य दबावकान में. और जब इसे ब्लॉक किया जाता है कई कारणयह दबाव गड़बड़ा जाने पर रोगी को टिनिटस की शिकायत हो जाती है।

यदि उपरोक्त जोड़तोड़ करने के बाद भी लक्षण दूर नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। अन्यथा, जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।

कर्णमूल

इसका आकार कम है हड्डी का निर्माण, सतह के ऊपर उत्तल और पैपिला के आकार का। कान के पीछे स्थित है. यह असंख्य गुहाओं से भरा होता है - संकीर्ण छिद्रों द्वारा एक दूसरे से जुड़ी कोशिकाएँ। कान के ध्वनिक गुणों में सुधार के लिए मास्टॉयड प्रक्रिया आवश्यक है।

मुख्य कार्य

आप चयन कर सकते हैं निम्नलिखित कार्यबीच का कान:

1. ध्वनि संचालन. इसकी सहायता से ध्वनि को मध्य कान तक भेजा जाता है। बाहरी भाग ध्वनि कंपन उठाता है, फिर वे श्रवण नहर से गुजरते हुए झिल्ली तक पहुंचते हैं। इससे उसका कंपन उत्पन्न होता है, जो श्रवण अस्थि-पंजर को प्रभावित करता है। इनके माध्यम से कंपन एक विशेष झिल्ली के माध्यम से आंतरिक कान तक प्रेषित होता है।
2. कान में दबाव का समान वितरण। जब वायुमंडलीय दबाव मध्य कान से बहुत भिन्न होता है, तो इसे यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से बराबर किया जाता है। इसलिए, उड़ते समय या पानी में डूबे रहने पर, कान अस्थायी रूप से अवरुद्ध हो जाते हैं, क्योंकि वे नई दबाव स्थितियों के अनुकूल हो जाते हैं।
3. सुरक्षा समारोह. मध्य भागकान विशेष मांसपेशियों से सुसज्जित है जो अंग को चोट से बचाते हैं। बहुत तेज़ आवाज़ के साथ, ये मांसपेशियाँ श्रवण अस्थि-पंजर की गतिशीलता को न्यूनतम स्तर तक कम कर देती हैं। अत: झिल्ली फटती नहीं है। हालांकि, यदि तेज़ आवाज़ेंबहुत तेज़ और अचानक होते हैं, मांसपेशियों को अपना कार्य करने का समय नहीं मिल पाता है। इसलिए, ऐसी स्थितियों से खुद को बचाना महत्वपूर्ण है, अन्यथा आप आंशिक रूप से या पूरी तरह से अपनी सुनने की शक्ति खो सकते हैं।

इस प्रकार, मध्य कान बहुत अच्छा कार्य करता है महत्वपूर्ण कार्यऔर श्रवण अंग का एक अभिन्न अंग है। लेकिन यह बहुत संवेदनशील है इसलिए इससे बचाव करना चाहिए नकारात्मक प्रभाव . अन्यथा सामने आ सकते हैं विभिन्न रोगजिससे श्रवण हानि हो सकती है।

यूस्टेशियन ट्यूब एक छोटी नहर है जो कान को नाक से जोड़ती है। सर्दी और एलर्जी के कारण यूस्टेशियन ट्यूब की सहनशीलता ख़राब हो सकती है। गंभीर मामलों में ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट द्वारा निरीक्षण की आवश्यकता होती है। साथ हल्के मामलेइसे घरेलू उपचारों, ओवर-द-काउंटर दवाओं और डॉक्टरी समाधानों से घर पर ही प्रबंधित किया जा सकता है।

कदम

घर पर कान प्लग का इलाज करें

लक्षणसर्दी, एलर्जी, संक्रमण और सूजन के कारण हवा के मार्ग में बाधा उत्पन्न होती है कान का उपकरण. दबाव में परिवर्तन के कारण, आंतरिक कान में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जिसके कारण निम्नलिखित लक्षण:

निचले जबड़े की हरकतें.ये बहुत सरल तकनीकएडमंड्स युद्धाभ्यास कहा जाता है। अपने निचले जबड़े को आगे की ओर धकेलें और इसे एक तरफ से दूसरी तरफ ले जाएं। यदि कान गंभीर रूप से अवरुद्ध नहीं है, तो यह विधि सामान्य वायु प्रवाह को प्रभावी ढंग से बहाल कर देगी।

वलसाल्वा तकनीक का प्रयोग करें.यह विधि अवरुद्ध मार्ग से हवा के प्रवाह को बाध्य करती है, इसलिए इसे सावधानी से किया जाना चाहिए। साँस छोड़ते समय हवा का तेज़ प्रवाह इसका कारण बन सकता है तेजी से परिवर्तन रक्तचापऔर हृदय गति.

टॉयनबी की विधि आज़माएँ।वलसाल्वा तकनीक की तरह, टॉयनबी तकनीक को कान की भीड़ से राहत देने के लिए डिज़ाइन किया गया है। लेकिन सांस लेते समय हवा के दबाव को बदलने के बजाय, टॉयनबी की विधि निगलते समय हवा के दबाव को बदलने का उपयोग करती है। टॉयनबी विधि निष्पादित करने के लिए, निम्नलिखित कार्य करें:

• अपने नथुने भींच लो;
• पानी का एक घूंट लें;
• निगलना;
• इस प्रक्रिया को तब तक दोहराएँ जब तक आपको लगे कि कान का जमाव दूर हो गया है।

1. अपनी नाक से गुब्बारे फुलाओ।यह हास्यास्पद लगता है, लेकिन यह विधि कानों में दबाव को प्रभावी ढंग से बराबर कर देती है। दुर्भाग्य से, इस तकनीक के लिए एक विशेष उपकरण (ओटोवेंट) रूस में नहीं बेचा जाता है, लेकिन आप इसे ऑनलाइन ऑर्डर कर सकते हैं या इसे स्वयं बना सकते हैं। यह नाक से जुड़ी हुई एक गेंद है। हो सकता है कि आपके पास पहले से ही घर पर नेज़ल एस्पिरेटर के लिए अटैचमेंट हों - इस मामले में, ऐसा उपकरण स्वयं बनाना मुश्किल नहीं होगा।

   अपनी नाक भींचकर निगलें।यह लोरी विधि है. बस निगलने से पहले, आपको दबाव बढ़ाने की ज़रूरत है, जैसे कि तनाव हो रहा हो। जब आप अपनी सांस रोकते हैं और तनाव करते हैं, तो आप महसूस करेंगे कि हवा सभी मार्गों से बाहर निकलने की कोशिश कर रही है। कुछ लोगों के लिए इसे निगलना मुश्किल हो सकता है। धैर्य रखें और आप अपने कानों में एक क्लिक महसूस करेंगे।

   अपने कान पर हीटिंग पैड या गर्म तौलिया लगाएं।इससे दर्द से राहत मिलेगी और कान की भीड़ से राहत मिल सकती है। सेक से निकलने वाली गर्मी सूजन से राहत दिला सकती है और यूस्टेशियन ट्यूब की सहनशीलता को बढ़ा सकती है। यदि आप हीटिंग पैड का उपयोग कर रहे हैं, तो जलने से बचने के लिए अपनी त्वचा और हीटिंग पैड के बीच एक कपड़ा रखें।

   उपयोग वाहिकासंकीर्णकनाक के लिए.कान की बूंदें कानों में जमाव में मदद नहीं करेंगी क्योंकि कान और नाक के बीच का संबंध बूंदों के लिए दुर्गम स्थान पर स्थित है। इसलिए, ऐसे मामलों में वे उपयोग करते हैं वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर स्प्रेनाक के लिए. स्प्रे डिस्पेंसर को अपने चेहरे के लगभग लंबवत एक नथुने में रखें। छिड़काव के बाद जोर से सांस लें - यह इतनी जोर से करना चाहिए कि तरल अंदर चला जाए पीछेगला, लेकिन इतना नहीं कि इसे निगल सकें या मुंह में डाल सकें।

   • बूंदों का उपयोग करने के बाद उपरोक्त तरीकों में से कोई भी प्रयास करें - स्प्रे का उपयोग करने के बाद वे अधिक प्रभावी हो सकते हैं।

2. स्वीकार करना हिस्टमीन रोधीयदि भीड़भाड़ एलर्जी से जुड़ी है।हालांकि एंटिहिस्टामाइन्सइनका उद्देश्य कान की भीड़ का इलाज करना नहीं है, ये एलर्जी संबंधी सूजन से राहत दिलाने में प्रभावी हो सकते हैं। सबसे प्रभावी दवा लिखने के लिए किसी एलर्जी विशेषज्ञ से परामर्श लें।

   • कृपया ध्यान दें कि कान की समस्याओं वाले लोगों के लिए एंटीहिस्टामाइन की सिफारिश नहीं की जाती है।

   समस्या का चिकित्सीय समाधान

   1. चिकित्सीय नाक स्प्रे.हालाँकि, नियमित ओवर-द-काउंटर दवाओं का उपयोग किया जा सकता है सबसे बड़ा प्रभावप्रिस्क्रिप्शन वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स हैं। यदि आप एलर्जी से पीड़ित हैं, तो अपने डॉक्टर से स्टेरॉयड और/या एंटीहिस्टामाइन नेज़ल स्प्रे लिखने के लिए कहें।

      कान के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स लें।अक्सर, अवरुद्ध यूस्टेशियन ट्यूब स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं होती है और लंबे समय तक नहीं टिकती है, लेकिन कभी-कभी इससे कान में संक्रमण हो सकता है। यदि रुकावट लंबे समय तक दूर नहीं होती है, तो उपचार निर्धारित करने के लिए अपने ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करें। डॉक्टर दो दिनों से अधिक समय तक 39°C से अधिक तापमान के लिए एंटीबायोटिक्स लिखेंगे।

      • निर्देशानुसार अपनी दवाएँ लें। इसे पीयो पूरा पाठ्यक्रमएंटीबायोटिक्स, भले ही आप बेहतर महसूस करें।

   2. अपने डॉक्टर से मायरिंगोटॉमी की संभावना पर चर्चा करें।गंभीर मामलों में, आपका डॉक्टर अनुशंसा कर सकता है शल्य चिकित्सा समाधानसमस्या। इसमें दो सर्जरी होती हैं, और मायरिंगोटॉमी सबसे तेज़ विकल्प है। इस ऑपरेशन के दौरान, सर्जन कान के पर्दे में एक पतला चीरा लगाता है और निकाल देता है अतिरिक्त तरलमध्य कान से. यह उल्टा लग सकता है, लेकिन चीरा ठीक होने के लिए यह आवश्यक है। धीरे से. यदि चीरे को लंबे समय तक खुला छोड़ दिया जाए, तो यूस्टेशियन ट्यूब की सूजन कम हो सकती है। यदि कान जल्दी ठीक हो जाता है (3 दिनों से कम समय में), तो मध्य कान में फिर से तरल पदार्थ जमा हो जाएगा और लक्षण वापस आ जाएंगे।

   3. अन्य दबाव समकारी विधियों पर विचार करें।एक और शल्य चिकित्सा पद्धतिकान में जमाव से छुटकारा पाने का उपयोग उन्नत प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है। मायरिंगोटॉमी की तरह ही, डॉक्टर कान के पर्दे में एक चीरा लगाता है और मध्य कान में जमा हुए तरल पदार्थ को बाहर निकालता है। उपचार अवधि के दौरान मध्य कान की स्थिति का आकलन करने के लिए चीरे में एक छोटी ट्यूब डाली जाती है। 6-12 महीनों के बाद ट्यूब अपने आप निकल जाती है। इस विधि का उपयोग यूस्टेशियन ट्यूब की पुरानी बीमारियों वाले रोगियों में किया जाता है।

      • यदि आपके कान के पर्दों में ट्यूब हैं तो अपने कानों को पानी से बचाना सुनिश्चित करें। तैराकी और स्नान करते समय इयरप्लग या कॉटन बॉल का उपयोग करें।
      • यदि पानी ट्यूब के माध्यम से मध्य कान में चला जाता है, तो यह सूजन पैदा कर सकता है।

   4. कारण का इलाज करें.एक अवरुद्ध यूस्टेशियन ट्यूब आमतौर पर बलगम स्राव और सूजन के साथ एक अन्य चिकित्सा स्थिति का संकेत देती है। सबसे आम बीमारियों में सर्दी, फ्लू, साइनस संक्रमण और एलर्जी शामिल हैं। कान की सूजन से बचने के लिए शुरू न करें ये बीमारियां पहले लक्षणों पर सर्दी और फ्लू का इलाज करें, और एलर्जी और साइनस संक्रमण के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

      • यदि आप जानते हैं कि आपके कानों में तरल पदार्थ है, तो ईयर रिमूवर का उपयोग न करें। कान का गंधक. वे संक्रमण का कारण बन सकते हैं क्योंकि वे तरल होते हैं न कि मोम।
      • अगर आपके कान में दर्द है तो क्षैतिज रूप से न लेटें।
      • मत पीना ठंडा पानी, लेकिन कुछ गर्म पेय, उदाहरण के लिए, चाय।
      • कुछ को अपने मुँह में घोलने का प्रयास करें चबाने योग्य गोलियाँपपीता। कच्चे पपीते में मुख्य घटक पापायोटिन, एक उत्कृष्ट बलगम घोलने वाला है।
      • आप मेथी भी ट्राई कर सकते हैं.
      • सोते समय अपनी नाक से तरल पदार्थ निकालने में मदद के लिए अपने सिर के नीचे एक अतिरिक्त तकिया रखें।
      • बंद कानों के कारण होने वाले दर्द के लिए, अपने डॉक्टर से दर्द निवारक बूँदें लिखने के लिए कहें। दर्द से राहत के लिए, आप इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल या नेप्रोक्सन जैसी ओवर-द-काउंटर दवाएं भी आज़मा सकते हैं।
      • अपने सिर को ठंडा रखने के लिए अपने कानों को ढकने वाली टोपी पहनें।

परीक्षण

892-01. मध्य कान की श्रवण नलिका प्रदान करती है
ए) कान के परदे के विपरीत पक्षों पर दबाव का बराबर होना
बी) मध्य कान गुहा में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों से सुरक्षा
बी) कान के परदे से मध्य कान के श्रवण अस्थि-पंजर तक ध्वनि कंपन का संचरण
डी) आंतरिक कान के कोक्लीअ में द्रव कंपन

उत्तर

892-02. मानव का आंतरिक कान अस्थि गुहा में स्थित होता है
ए) पार्श्विका
बी) अस्थायी
बी) पश्चकपाल
डी) ललाट

उत्तर

892-03. यह चित्र श्रवण अंग का आरेख दिखाता है। इस पर कौन सा अक्षर उस गुहा को इंगित करता है जिसमें श्रवण अस्थि-पंजर स्थित हैं?

उत्तर

892-04. इसके विवरण से कान की संरचना का नाम निर्धारित करें: "एक सर्पिल हड्डी नहर, एक खोल की तरह 2.5 मोड़ में कुंडलित, जिसमें एक झिल्लीदार भूलभुलैया डाली जाती है।"
ए) वेस्टिबुलर उपकरण
बी) श्रवण अस्थि-पंजर की एक प्रणाली के साथ मध्य कान
बी) कर्ण-शष्कुल्ली
डी) घोंघा

उत्तर

892-05. ध्वनि ऊर्जा में तंत्रिका आवेगपरिवर्तन
ए) कान का पर्दा
बी) बाहरी श्रवण नहर
बी) श्रवण ossicles
डी) कोक्लीअ की बाल कोशिकाएं

उत्तर

892-06. कब तेज आवाजपर दबाव को संतुलित करना कान का परदामध्य कान गुहा की ओर से यह नासॉफिरिन्क्स द्वारा प्रदान किया जाता है और
ए) श्रवण अस्थि प्रणाली
बी) सुनने वाली ट्यूब
बी) वेस्टिबुलर उपकरण
डी) घोंघा

उत्तर

892-07. रिसेप्टर्स जो समझते हैं ध्वनि संकेत, में स्थित हैं
ए) कान का पर्दा
बी) सेरेब्रल कॉर्टेक्स
बी) घोंघा
डी) बाहरी श्रवण नहर

उत्तर

892-08. दर्शाया गया अंग किस संवेदी तंत्र का भाग है?

ए) गंध की भावना
बी) स्पर्श करें
बी)सुनवाई
डी) स्वाद

उत्तर

892-09. श्रवण नलिका जुड़ती है
ए) मध्य कान गुहा के साथ नासोफरीनक्स
बी) मध्य कान के साथ बाहरी कान
बी) भीतरी के साथ मध्य कान
डी) हथौड़ा और निहाई

अमेरिकी राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प ने नेवादा की एक कामकाजी यात्रा के दौरान, जहां 1950 से प्रसिद्ध अमेरिकी परमाणु परीक्षण स्थल स्थित है, इंटरमीडिएट-रेंज परमाणु बल संधि (आईएनएफ) से हटने के वाशिंगटन के इरादे की पुष्टि की, जैसा कि पहले न्यूयॉर्क टाइम्स ने रिपोर्ट किया था। . परमाणु सुरक्षा के क्षेत्र में इस आधारशिला समझौते पर दिसंबर 1987 में वाशिंगटन में यूएसएसआर और यूएसए के राष्ट्रपतियों मिखाइल गोर्बाचेव और रोनाल्ड रीगन द्वारा हस्ताक्षर किए गए थे। इतिहास में पहली बार, संधि ने भारी हथियारों की एक पूरी श्रेणी को खत्म करने में योगदान दिया - 500 से 5,500 किलोमीटर की उड़ान सीमा के साथ अमेरिकी और सोवियत जमीन से प्रक्षेपित बैलिस्टिक और क्रूज मिसाइलों का विनाश।

1991 तक, लगभग 2,700 छोटी और मध्यम दूरी की मिसाइलों को नष्ट कर दिया गया था। यह समझौता संयुक्त राज्य अमेरिका और रूस को एक निश्चित सीमा के साथ जमीन से प्रक्षेपित क्रूज मिसाइलों को रखने, उत्पादन करने या परीक्षण करने से रोकता है।

हालाँकि, ट्रम्प ने खुद के लिए "पैंतरेबाज़ी के लिए जगह" छोड़ दी, यह शर्त लगाते हुए कि संयुक्त राज्य अमेरिका संधि में बना रह सकता है यदि रूस और चीन वाशिंगटन के साथ बातचीत की मेज पर बैठते हैं और अमेरिकियों के साथ एक नया समझौता करने के लिए तैयार हैं। अन्यथा, संयुक्त राज्य अमेरिका नए प्रकार के हथियारों का विकास शुरू करने का अधिकार सुरक्षित रखता है।

न्यूयॉर्क टाइम्स के साथ एक साक्षात्कार में अमेरिकी प्रशासन के सूत्रों ने स्वीकार किया कि, ट्रम्प के अनुसार, INF संधि अमेरिका को चीनी मध्यवर्ती दूरी की मिसाइलों के बढ़ते शस्त्रागार का मुकाबला करने के लिए एक नए प्रकार के हथियार बनाने से रोक रही है। व्हाइट हाउस के प्रमुख सचमुच क्रोधित हो गए जब उन्हें पता चला कि बीजिंग संधि के प्रावधानों का पालन करने के लिए बाध्य नहीं है, क्योंकि वह हस्ताक्षरकर्ता नहीं है। कुछ अन्य देशों की तरह पीआरसी के पास भी समझौते द्वारा प्रतिबंधित मिसाइलें हैं। और, अमेरिकियों के अनुसार, वे चीन की मिसाइल क्षमता का 95 प्रतिशत तक हिस्सा ले सकते हैं।

हालाँकि, नेवादा में, ट्रम्प ने अप्रत्याशित रूप से "तीर चीन से रूस की ओर मोड़ दिए," तीखे और अल्टीमेटम तरीके से घोषणा की कि वाशिंगटन के इस समझौते से हटने का कारण मास्को की स्थिति थी। व्हाइट हाउस के प्रमुख के अनुसार, रूस ने कथित तौर पर दशकों तक इस समझौते का उल्लंघन किया है और इसका "दुरुपयोग" किया है। हमेशा की तरह, ट्रम्प ने अपने भावनात्मक और कठोर बयान के समर्थन में कोई तर्क या तथ्य नहीं दिया। और, जैसा कि रूसी विशेषज्ञों और राजनयिकों ने उल्लेख किया है, उन्होंने रूस को ब्लैकमेल करने के लिए इस बार "मिसाइल क्षेत्र" से अफवाहों और अपनी बेहद नापसंद फर्जी खबरों का इस्तेमाल किया।

आईएनएफ संधि से अमेरिका के हटने से वैश्विक सुरक्षा के लिए अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं

व्हाइट हाउस के वर्तमान मालिक का एक और ज़ोरदार और दयनीय बयान "अमेरिका फर्स्ट" की उनकी अवधारणा को बढ़ावा देने के लिए है। यह तार्किक रूप से बुनियादी कानूनी अंतरराष्ट्रीय समझौतों से पीछे हटने और विभिन्न के साथ संबंध तोड़ने की राष्ट्रपति की नीति में फिट बैठता है विश्व संगठन. ट्रम्प, बमुश्किल 1600 पेंसिल्वेनिया एवेन्यू में बसने के बाद, पेरिस जलवायु समझौते से हटने में कामयाब रहे, ईरान के साथ परमाणु समझौते को तोड़ दिया, और यह कई अंतरराष्ट्रीय संघों में वर्तमान अमेरिकी प्रशासन की रुचि की कमी का भी संकेत देता है। "बिदाई" की इस श्रृंखला में नवीनतम यूनिवर्सल पोस्टल यूनियन में सदस्यता समाप्त करने का निर्णय था।

यह कोई संयोग नहीं है कि व्हाइट हाउस के प्रमुख के बयान के स्वर और अल्टीमेटम ने ही मॉस्को में कठोर प्रतिक्रिया पैदा कर दी। रूसी संघ के उप विदेश मंत्री सर्गेई रयाबकोव ने कहा कि रूस आईएनएफ संधि के मामले में ब्लैकमेल का सहारा लेने के अमेरिकी प्रयासों की निंदा करता है। रयाबकोव के अनुसार, रूस समझौते के प्रावधानों का सख्ती से पालन करता है और कई वर्षों से वाशिंगटन द्वारा इस समझौते के उल्लंघन की ओर इशारा करता रहा है। जैसा कि अंतर्राष्ट्रीय मामलों पर फेडरेशन काउंसिल कमेटी के अध्यक्ष कॉन्स्टेंटिन कोसाचेव ने जोर देकर कहा, समझौते से हटने से संयुक्त राज्य अमेरिका के लिए रूस के करीब 5.5 हजार किलोमीटर तक की दूरी वाली जमीन आधारित मिसाइलों को तैनात करना संभव हो जाएगा। सीमाओं।

ट्रम्प के वर्तमान निर्णय से वैश्विक सुरक्षा के लिए अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं। आखिरी बार संयुक्त राज्य अमेरिका 2001 में एक प्रमुख हथियार संधि से हट गया था। तत्कालीन राष्ट्रपति जॉर्ज डब्लू. बुश ने एंटी-बैलिस्टिक मिसाइल संधि में अमेरिका की भागीदारी समाप्त कर दी, जिससे अमेरिकियों को पूर्वी यूरोप में रूस की सीमाओं के करीब तथाकथित मिसाइल रक्षा ढाल तैनात करने की छूट मिल गई। बुश प्रशासन की कार्रवाइयों पर मास्को में तीखी प्रतिक्रिया हुई।

हेलसिंकी में रूसी राष्ट्रपति व्लादिमीर पुतिन के साथ बैठक में दिए गए उनके अपेक्षाकृत "शांति-प्रिय" बयानों की पृष्ठभूमि में ट्रम्प का निर्णय और भी अजीब लगता है कि "इस तरह की दौड़ हर राज्य में महंगे परमाणु हथियार आधुनिकीकरण कार्यक्रमों को जन्म देती है।" शिखर सम्मेलन में ट्रम्प ने इसे "बहुत, बहुत ख़राब नीति" कहा।

इस बीच, गार्जियन की रिपोर्ट के अनुसार, डोनाल्ड ट्रम्प ने अमेरिकी विदेश नीति के प्रसिद्ध समर्थक, अपने राष्ट्रीय सुरक्षा सलाहकार जॉन बोल्टन के दबाव में INF संधि से हटने का निर्णय लिया। अमेरिकी प्रशासन के एक पूर्व वरिष्ठ अधिकारी एलेक्जेंड्रा बेल ने कहा कि व्हाइट हाउस के प्रमुख "वह सब कुछ करते हैं जो बोल्टन उनके कान में फुसफुसाते हैं।" प्रकाशन के अनुसार, बोल्टन और राष्ट्रीय सुरक्षा परिषद में हथियार नियंत्रण के मुख्य सलाहकार टिम मॉरिसन, रणनीतिक हथियार संधि (START-3) के विस्तार पर व्हाइट हाउस की किसी भी बातचीत को रोक रहे हैं, जो 2021 में समाप्त हो रही है। मॉस्को ने बार-बार यह स्पष्ट किया है कि वह अंतरराष्ट्रीय सुरक्षा सुनिश्चित करने के क्षेत्र में इस बुनियादी समझौते का विस्तार करने का इरादा रखता है। अन्यथा, एक नई और अधिक भयानक परमाणु हथियारों की होड़ शुरू हो सकती है। बोल्टन ने पहले ऐसी संधियों को "एकतरफा निरस्त्रीकरण" को बढ़ावा देने वाला कहा था जुनूनवाशिंगटन ने कथित तौर पर अपनी राष्ट्रीय सुरक्षा को नुकसान पहुंचाकर उन पर हस्ताक्षर किए। बोल्टन, लंबे समय से हथियार नियंत्रण के विरोधी, अगले सप्ताहमास्को के लिए उड़ान भरता है और यह वह है जो व्लादिमीर पुतिन को INF संधि से अमेरिकियों की वापसी के बारे में सूचित करने का इरादा रखता है। सर्गेई रयाबकोव के मुताबिक, बोल्टन की यात्रा के दौरान रूसी पक्ष उनसे समझौते के तहत आगे के कदमों के बारे में स्पष्ट स्पष्टीकरण की मांग करेगा। प्रथम विश्व युद्ध की समाप्ति की शताब्दी मनाने के लिए दोनों देशों के नेता 11 नवंबर को पेरिस में मिल सकते हैं।

इन्फोग्राफिक्स "आरजी": एंटोन पेरेप्लेटचिकोव / लियोनिद कुलेशोव

मैल्कम चाल्मर्स, ब्रिटिश रॉयल ज्वाइंट सर्विसेज इंस्टीट्यूट के उप महानिदेशक:

1980 के दशक के बाद से यह सबसे गंभीर परमाणु हथियार नियंत्रण संकट है। यदि INF संधि ध्वस्त हो जाती है और नई START संधि, जो 2021 में समाप्त हो रही है, को नवीनीकृत नहीं किया जाता है, तो दुनिया को 1972 के बाद पहली बार ऐसे हथियार रखने वाले राज्यों के परमाणु शस्त्रागार पर किसी भी प्रतिबंध के बिना छोड़ा जा सकता है।

इतिहास का दिन

"दिसंबर 1987 की शुरुआत के इन दिनों में, संयुक्त राज्य अमेरिका की राजधानी पहली नज़र में हमेशा की तरह दिखती थी: न्यूयॉर्क या शिकागो की तुलना में, अपेक्षाकृत नीरस, कुछ हद तक प्राइम... लेकिन सामान्य वातावरण की सामान्यता केवल स्पष्ट थी। क्या तब वाशिंगटन में हो रहा था, निश्चित रूप से उन पाठ्यपुस्तकों में शामिल किया जाएगा जिनसे हमारे बच्चे और पोते-पोतियां अध्ययन करेंगे, यह सीखते हुए कि कैसे मानवता सदियों से चले आ रहे हथियारों के नए और अधिक विनाशकारी पहाड़ों के संचय से उन्मूलन की ओर पहला कदम उठाने में कामयाब रही। घातक शस्त्रागार,'' इन शब्दों के साथ टीवी पत्रकार वैलेन्टिन ज़ोरिन ने मिखाइल की गोर्बाचेव की अमेरिका की ऐतिहासिक यात्रा के बारे में कहानी शुरू की। उनका इतिवृत्त दिखाया गया है दस्तावेजी फिल्म"दिसंबर, 1987।" 7 दिसंबर की शाम को, सोवियत महासचिव को लेकर एक विमान एंड्रयूज़ एयर फ़ोर्स बेस पर उतरा। यूएसएसआर के प्रतिनिधिमंडल की मुलाकात रिपब्लिकन सेक्रेटरी ऑफ स्टेट जॉर्ज शुल्ट्ज़ से हुई। और अगले ही दिन, मुख्य समारोह व्हाइट हाउस के दक्षिणी लॉन में हुआ, जो राजनेताओं और राजनयिकों से भरा हुआ था। मॉस्को के मेहमानों के आगमन के सम्मान में, जिनका भीड़ ने तालियों और अनुमोदन के नारों के साथ स्वागत किया, "ओल्ड गार्ड रेजिमेंट" के गार्ड ने मार्च किया। सोवियत मानकों के साथ तारे और धारियाँ जुड़ी हुई हैं। रोनाल्ड रीगन और प्रथम महिला लाल झंडों वाली एक कार से मिलने निकले, जिसमें मिखाइल गोर्बाचेव और उनकी पत्नी पहुंचे। तोपखाने की गोलाबारी के साथ, अमेरिकी मरीन कॉर्प्स बैंड ने यूएसएसआर और फिर यूएसए का गान प्रस्तुत किया। यात्रा का मुख्य परिणाम INF संधि पर हस्ताक्षर करना था। दोपहर में, वाशिंगटन के समय में, गोर्बाचेव और रीगन लाल कालीन पर व्हाइट हाउस के पूर्वी कक्ष में चले गए, जहां संधि के ग्रंथ मेज पर उनका इंतजार कर रहे थे। जैसा कि यूएसएसआर के नेता ने तब कहा था, इस पर हस्ताक्षर करने से शक्तियों को "आसन्न आपदा से दूर जाने का रास्ता अपनाने का मौका मिलता है।" मुस्कुराहट और फिर से तालियों की गड़गड़ाहट के साथ, मिखाइल गोर्बाचेव और रोनाल्ड रीगन ने दस्तावेज़ पर हस्ताक्षर किए और सोवियत नेता की पहल पर हाथों का आदान-प्रदान भी किया।

मिखाइल गोर्बाचेव और रोनाल्ड रीगन ने व्हाइट हाउस में इंटरमीडिएट-रेंज परमाणु बल संधि पर हस्ताक्षर किए। 8 दिसंबर 1987. तस्वीर: लिज़ुनोव यूरी, चुमिचेव अलेक्जेंडर / टीएएसएस फोटो क्रॉनिकल

यह ज्ञात है कि इंटरमीडिएट-रेंज न्यूक्लियर फोर्सेज (आईएनएफ) संधि, जो 1988 में लागू हुई, हस्ताक्षरकर्ताओं को 500 से 5,500 किलोमीटर की अधिकतम उड़ान सीमा के साथ जमीन से लॉन्च की जाने वाली बैलिस्टिक और क्रूज मिसाइलों के उत्पादन, परीक्षण और तैनाती से रोकती है।

रूसी राजनयिकों, रक्षा मंत्रालय के प्रतिनिधियों और विशेषज्ञों के अनुसार, कम से कम चार बिंदु ऐसे हैं जिन पर तीन दशक से अधिक समय पहले हस्ताक्षरित समझौते के दायित्वों को पूरा करने के मामले में रूस का संयुक्त राज्य अमेरिका के खिलाफ दावा है।

पहला बिंदु पोलैंड और रोमानिया में अमेरिकी मिसाइल रक्षा सुविधाओं से संबंधित है, जो पेंटागन की योजना के अनुसार, एमके 41 सार्वभौमिक लांचरों से सुसज्जित होंगे। यह कोई रहस्य नहीं है कि, यदि आवश्यक हो, तो इन लांचरों को आसानी से बीजीएम-109 टॉमहॉक लॉन्च करने के लिए परिवर्तित किया जा सकता है 1250 से 2500 किलोमीटर तक की रेंज वाली क्रूज मिसाइलें। विशेषज्ञों का कहना है: कुछ घंटों में, एमके 41 नियंत्रण प्रणाली में सॉफ्टवेयर का हिस्सा बदला जा सकता है, और कॉम्प्लेक्स टॉमहॉक्स को फायर करने के लिए तैयार हो जाएगा।

इसके अलावा, पांच साल पहले संयुक्त राज्य अमेरिका ने एक हजार किलोमीटर की रेंज के साथ एजीएम-158बी विमान क्रूज मिसाइल का जमीन से परीक्षण लॉन्च शुरू किया था। और पिछले दिसंबर में, ट्रम्प ने एक रक्षा विधेयक पर हस्ताक्षर किए, जिसमें अन्य बातों के अलावा, इस प्रकार की एक नई क्रूज़ मिसाइल विकसित करने के लिए $25 मिलियन का कार्यक्रम शामिल है।

ऐसी जानकारी थी कि इस तरह के गोला-बारूद से 12-15 मिनट के भीतर महत्वपूर्ण नागरिक और सैन्य लक्ष्यों को नष्ट करना संभव हो जाएगा, जबकि संधि द्वारा अनुमति दी गई समुद्र-आधारित क्रूज मिसाइलें कई गुना अधिक समय तक लक्ष्य तक उड़ान भर सकेंगी। अंत में, अमेरिकी सेना के लिए उपलब्ध लंबी दूरी के हमलावर ड्रोन के बारे में मत भूलिए। 1987 में जब INF संधि पर हस्ताक्षर किए गए थे, तब तक दोनों देशों की सेनाओं में कोई ड्रोन नहीं थे।

इसलिए, औपचारिक रूप से वे समझौतों के प्रतिबंधात्मक खंड के अंतर्गत नहीं आते हैं। लेकिन वास्तव में, हमलावर ड्रोन कई मायनों में क्रूज़ मिसाइलों की याद दिलाते हैं, और, गोला-बारूद के विपरीत, उन्हें बार-बार इस्तेमाल किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, वही अमेरिकी MQ-1 प्रीडेटर और अधिक आधुनिक MQ-9 रीपर क्रमशः 1100 और 1852 किलोमीटर तक उड़ान भरने में सक्षम हैं। न केवल उड़ें, बल्कि एंटी-टैंक गाइडेड मिसाइलों या समायोज्य हवाई बमों से हमला करें। यह पता चला है कि संयुक्त राज्य अमेरिका ने, अपने हमलावर ड्रोनों के साथ, INF संधि को आसानी से "बायपास" कर दिया।

अमेरिका में कई राजनेताओं ने ट्रंप के फैसले की आलोचना की. रिपब्लिकन सीनेटर रैंड पॉल ने आईएनएफ संधि से हटने की व्हाइट हाउस की योजना का विरोध किया। उनकी राय में, ट्रम्प के सलाहकार जॉन बोल्टन को तोप के गोले की आसान पहुंच के भीतर अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। विदेश नीतियूएसए।

पॉल ने ट्वीट किया, "यह रोनाल्ड रीगन के बाद से हथियार नियंत्रण पर दशकों के द्विदलीय काम को नष्ट कर देता है। हमें ऐसा नहीं करना चाहिए। हमें संधि समस्या को हल करने और आगे बढ़ने की जरूरत है।" जैसा कि डेमोक्रेटिक सीनेटर एड मार्के ने याद किया, आईएनएफ संधि के समापन का कारण यह समझ थी कि "परमाणु युद्ध नहीं जीता जा सकता है और इसे कभी भी शुरू नहीं किया जाना चाहिए।" उन्होंने व्हाइट हाउस के फैसले को "नाटो के साथ विश्वासघात" कहा क्योंकि इससे रूस के हाथ छूट गए।

अमेरिकन आर्म्स कंट्रोल एसोसिएशन के निदेशक डेरिल किमबॉल कहते हैं, "संयुक्त राज्य अमेरिका के लिए, ऐसा लक्ष्य एक आपदा है। इससे रूस के लिए अपने शस्त्रागार का विस्तार करने का द्वार खुल जाएगा।" डोनाल्ड ट्रंप के आने के बाद से वह सफ़ेद घरदोनों देशों के प्रतिनिधिमंडलों ने INF संधि पर मतभेदों पर चर्चा करने के लिए केवल एक बैठक की, और इसलिए, किमबॉल के अनुसार, "राजनयिक विकल्प किसी भी तरह से समाप्त नहीं हुए हैं।" उनकी राय में, वाशिंगटन की कार्रवाई एक "महा भूल" है, "यूरोप के लिए जोखिम बढ़ाती है", और "हथियारों की होड़ का द्वार खोलती है।" नाटो में अमेरिका के पूर्व स्थायी प्रतिनिधि इवो डालडर ने याद किया कि आईएनएफ संधि ने शीत युद्ध के अंत को चिह्नित किया था। डैल्डर का मानना ​​है, "अब समझौते से हटने से अमेरिकी सुरक्षा किसी भी तरह से मजबूत नहीं होगी और नाटो के साथ संबंध भी खराब होंगे।" अब समझौते को छोड़ना एक गलती है, आधिकारिक ब्रूकिंग इंस्टीट्यूशन के एक विशेषज्ञ ने टिप्पणी की पूर्व राजदूतयूक्रेन में यूएसए स्टीवन पिफर। - वहां अन्य हैं स्मार्ट तरीकेसमस्या का समाधान।" उन्होंने आशा व्यक्त की कि "वाशिंगटन में, विशेष रूप से पेंटागन में समझदार लोग" आईएनएफ संधि पर निर्णय लेने की प्रक्रिया में हस्तक्षेप करने में सक्षम होंगे।

बदले में, जर्मन विदेश मंत्रालय के राज्य मंत्री नील्स एनेन ने ट्रम्प के INF संधि से हटने के फैसले को "विनाशकारी" बताया। इस बारे में उन्होंने 21 अक्टूबर को अपने ट्विटर पर लिखा था.

राज्य मंत्री ने लिखा, ''ट्रंप के फैसले को विनाशकारी कहा जा सकता है, लेकिन हम निरस्त्रीकरण पर काम करना जारी रखेंगे।''

जैसा कि एनेन ने कहा, यूरोप का काम अब मध्यम और छोटी दूरी की मिसाइलों की क्षमता को बनने से रोकना है।

जर्मनी में विपक्ष भी अमेरिकी फैसले से बेहद निराश है. ऐसे में जर्मन विपक्षी वामपंथी पार्टी के एक विशेषज्ञ अलेक्जेंडर न्यू ने कहा कि आईएनएफ संधि से हटने का मतलब है कि परमाणु युद्ध की संभावना बढ़ जाती है। ग्रीन पार्टी के संसदीय रक्षा विशेषज्ञ एग्निज़्का ब्रुगर का मानना ​​है कि ट्रम्प "अपने एकतरफ़ा कदमों के कारण छर्रे का ढेर पीछे छोड़ रहे हैं।" और फ्री डेमोक्रेटिक पार्टी के संसदीय प्रतिनिधि, अलेक्जेंडर काउंट लैम्ब्सडॉर्फ का मानना ​​है कि अमेरिकी कदमों पर चर्चा के लिए एक असाधारण नाटो शिखर सम्मेलन बुलाना जरूरी है।

इस बीच, ब्रिटिश रक्षा मंत्री गेविन विलियमसन ने कहा कि यूनाइटेड किंगडम वाशिंगटन में हुई आईएनएफ संधि से हटने के फैसले का समर्थन करता है। जैसा कि रक्षा विभाग के प्रमुख ने कहा, लंदन अपने निकटतम सहयोगी, संयुक्त राज्य अमेरिका का समर्थन करता है, और मॉस्को को यह स्पष्ट करना आवश्यक समझता है कि उसे "उस समझौते का पालन करना चाहिए जिस पर उसने हस्ताक्षर किए हैं।" विलियमसन वास्तव में क्या मानते हैं कि रूस ने संधि का उल्लंघन किया है, यह स्पष्ट नहीं है। साथ ही, उन्होंने इस बात पर जोर दिया कि, सामान्य तौर पर, "मैं चाहूंगा कि समझौता जारी रहे।"

मध्य कान में एक दूसरे के साथ संचार करने वाली गुहाएं और नहरें होती हैं: तन्य गुहा, श्रवण (यूस्टाचियन) ट्यूब, एंट्रम का मार्ग, एंट्रम और मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाएं (चित्र)। बाहरी और मध्य कान के बीच की सीमा कर्णपटह है (देखें)।

चावल। 1. कर्ण गुहा की पार्श्व दीवार। चावल। 2. कर्ण गुहा की औसत दर्जे की दीवार। चावल। 3. सिर को श्रवण नली की धुरी के अनुदिश काटा गया था ( नीचे के भागकट): 1 - ओस्टियम टिम्पेनिकम ट्यूबे ऑडल्टिवे; 2 - टेग्मेन टाइम्पानी; 3 - झिल्ली टाइम्पानी; 4 - मैनुब्रियम मैलेली; 5 - रिकेसस एपिटिम्पेनिकस; 6 -कैपुट मैलेली; 7 -इनकस; 8 - सेल्युला मास्टोल्डेई; 9 - कॉर्डा टाइम्पानी; 10 - एन. फेशियलिस; 11 - ए. कैरोटिस इंट.; 12 - कैनालिस कैरोटिकस; 13 - टुबा ऑडिटिवा (पार्स ओसिया); 14 - प्रोमिनिया कैनालिस सेमीसर्कुलरिस लैट.; 15 - प्रोमिनिया कैनालिस फेशियलिस; 16 - ए. पेट्रोसस मेजर; 17 - एम. टेंसर टाइम्पानी; 18 - प्रोमोंटोरियम; 19 - प्लेक्सस टिम्पेनिकस; 20 - कदम; 21- फॉसुला फेनेस्ट्रे कोक्लीअ; 22 - एमिनेंटिया पिरामिडैलिस; 23 - साइनस सिग्मोइड्स; 24 - कैवम टाइम्पानी; 25 - मीटस एकस्टलकस एक्सटेंशन का प्रवेश द्वार; 26 - ऑरिकुला; 27 - मीटस एकस्टलकस एक्सट.; 28 - ए. एट वी. टेम्पोरेलेस सतही; 29 - ग्लैंडुला पैरोटिस; 30 - आर्टिकुलियो टेम्पोरोमैंडिबुलरिस; 31 - ओस्टियम ग्रसनी ट्यूबे ऑडिटिवे; 32 - ग्रसनी; 33 - कार्टिलागो ट्यूबे ऑडिटिवे; 34 - पार्स कार्टिलाजिनिया ट्यूबे ऑडिटिवे; 35 - एन. मैंडिबुलरिस; 36 - ए. मेनिंगिया मीडिया; 37 - एम. pterygoideus lat.; 38 - इंच. टेम्पोरलिस.

मध्य कान में कर्ण गुहा, यूस्टेशियन ट्यूब और मास्टॉयड वायु कोशिकाएं होती हैं।

बाहर और के बीच भीतरी कानवहाँ एक कर्ण गुहा है. इसका आयतन लगभग 2 सेमी3 है। यह श्लेष्म झिल्ली से ढका होता है, हवा से भरा होता है और इसमें कई महत्वपूर्ण तत्व होते हैं। कर्ण गुहा के अंदर तीन श्रवण अस्थि-पंजर होते हैं: मैलियस, इनकस और रकाब, इन्हें संकेतित वस्तुओं से समानता के कारण यह नाम दिया गया है (चित्र 3)। श्रवण अस्थि-पंजर गतिशील जोड़ों द्वारा एक दूसरे से जुड़े होते हैं। हथौड़ा इस श्रृंखला की शुरुआत है; यह कान के पर्दे में बुना जाता है। निहाई मध्य स्थान पर होती है और मैलियस और स्टेपीज़ के बीच स्थित होती है। स्टेपीज़ श्रवण अस्थि-पंजर की श्रृंखला की अंतिम कड़ी है। पर अंदरटाम्पैनिक गुहा में दो खिड़कियाँ होती हैं: एक गोल होती है, जो कोक्लीअ में जाती है, जो एक द्वितीयक झिल्ली से ढकी होती है (पहले से वर्णित टाम्पैनिक झिल्ली के विपरीत), दूसरी अंडाकार होती है, जिसमें एक स्टेप्स डाला जाता है, जैसे कि एक फ्रेम में। औसत वजनमैलियस - 30 मिलीग्राम, इनकस - 27 मिलीग्राम, और स्टेप्स - 2.5 मिलीग्राम। मैलियस में एक सिर, एक गर्दन, एक छोटी प्रक्रिया और एक हैंडल होता है। हथौड़े का हैंडल कान के पर्दे में बुना जाता है। मैलियस का सिर इनकस जोड़ से जुड़ा होता है। ये दोनों हड्डियाँ कर्ण गुहा की दीवारों से स्नायुबंधन द्वारा निलंबित हैं और कान के पर्दे के कंपन की प्रतिक्रिया में गति कर सकती हैं। टिम्पेनिक झिल्ली की जांच करते समय, एक छोटी प्रक्रिया और मैलियस का हैंडल इसके माध्यम से दिखाई देता है।

चावल। 3. श्रवण अस्थियां।

1 - निहाई शरीर; 2 - इनकस की लघु प्रक्रिया; 3 - निहाई की लंबी प्रक्रिया; 4 - रकाब का पिछला पैर; 5 - रकाब की फुट प्लेट; 6 - हथौड़े का हैंडल; 7 - पूर्वकाल प्रक्रिया; 8 - मैलियस की गर्दन; 9 - हथौड़े का सिर; 10 - मैलियस-इनकस जोड़।

निहाई में एक शरीर, छोटी और लंबी प्रक्रियाएँ होती हैं। उत्तरार्द्ध की मदद से, यह रकाब से जुड़ा हुआ है। रकाब में एक सिर, एक गर्दन, दो पैर और एक मुख्य प्लेट होती है। मैलियस के हैंडल को ईयरड्रम में बुना जाता है, और स्टेप्स के फ़ुटप्लेट को अंडाकार खिड़की में डाला जाता है, जिससे श्रवण अस्थि-पंजर की एक श्रृंखला बनती है। ध्वनि कंपनकर्णपटह से श्रवण अस्थि-पंजर की शृंखला तक फैलकर एक लीवर तंत्र का निर्माण करता है।

तन्य गुहा में छह दीवारें हैं; कर्ण गुहा की बाहरी दीवार मुख्य रूप से कर्णपटह होती है। लेकिन चूँकि कर्णपटह गुहा कर्णपटह झिल्ली से ऊपर और नीचे की ओर फैली होती है, कर्णपटह झिल्ली के अलावा हड्डी के तत्व भी इसकी बाहरी दीवार के निर्माण में भाग लेते हैं।

ऊपरी दीवार - तन्य गुहा (टेग्मेन टिम्पानी) की छत - मध्य कान को कपाल गुहा (मध्य कपाल फोसा) से अलग करती है और एक पतली हड्डी की प्लेट होती है। निचली दीवार, या तन्य गुहा का फर्श, कान के परदे के किनारे से थोड़ा नीचे स्थित होता है। नीचे एक बल्ब है ग्रीवा शिरा(बल्बस वेने जुगुलरिस)।

पीछे की दीवार मास्टॉयड प्रक्रिया (एंट्रम और मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाएं) की वायवीय प्रणाली की सीमा बनाती है। में पीछे की दीवारचेहरे की तंत्रिका का अवरोही भाग तन्य गुहा से होकर गुजरता है, जहाँ से ऑरिक्यूलर स्ट्रिंग (कॉर्डा टाइम्पानी) यहाँ से निकलती है।

इसके ऊपरी हिस्से में पूर्वकाल की दीवार यूस्टेशियन ट्यूब के मुंह पर कब्जा कर लेती है, जो स्पर्शोन्मुख गुहा को नासोफरीनक्स से जोड़ती है (चित्र 1 देखें)। इस दीवार का निचला भाग एक पतली हड्डी की प्लेट है जो तन्य गुहा को आंतरिक कैरोटिड धमनी के आरोही खंड से अलग करती है।

तन्य गुहा की भीतरी दीवार एक साथ बनती है बाहरी दीवारेभीतरी कान। अंडाकार और गोल खिड़कियों के बीच उस पर एक उभार होता है - एक प्रोमोंटरी (प्रोमोंटोरियम), जो कोक्लीअ के मुख्य कर्ल के अनुरूप होता है। अंडाकार खिड़की के ऊपर तन्य गुहा की इस दीवार पर दो ऊँचाई हैं: एक चेहरे की तंत्रिका नहर से मेल खाती है जो सीधे अंडाकार खिड़की के ऊपर से गुजरती है, और दूसरी क्षैतिज अर्धवृत्ताकार नहर के फलाव से मेल खाती है, जो चेहरे की तंत्रिका के ऊपर स्थित है नहर.

तन्य गुहा में दो मांसपेशियाँ होती हैं: स्टेपेडियस मांसपेशी और टेंसर टिम्पनी मांसपेशी। पहला स्टेप्स के सिर से जुड़ा हुआ है और संक्रमित है चेहरे की नस, दूसरा मैलियस के हैंडल से जुड़ा हुआ है और ट्राइजेमिनल तंत्रिका की एक शाखा द्वारा संक्रमित है।

यूस्टेशियन ट्यूब नासॉफरीनक्स गुहा के साथ कर्ण गुहा को जोड़ती है। 1960 में एनाटोमिस्ट्स की सातवीं अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेस में अनुमोदित एकीकृत अंतर्राष्ट्रीय एनाटोमिकल नामकरण में, "यूस्टेशियन ट्यूब" नाम को "श्रवण ट्यूब" (ट्यूबा एंडिटिवा) शब्द से बदल दिया गया था। यूस्टेशियन ट्यूब में हड्डी और कार्टिलाजिनस भाग होते हैं। यह सिलिअटेड कॉलमर एपिथेलियम से पंक्तिबद्ध श्लेष्मा झिल्ली से ढका होता है। उपकला की सिलिया नासॉफिरिन्क्स की ओर बढ़ती है। पाइप की लंबाई लगभग 3.5 सेमी है। बच्चों में, पाइप वयस्कों की तुलना में छोटा और चौड़ा होता है। शांत अवस्था में, ट्यूब बंद हो जाती है, क्योंकि इसकी दीवारें सबसे संकरी जगह पर (उस स्थान पर जहां ट्यूब का हड्डी वाला भाग कार्टिलाजिनस भाग में परिवर्तित होता है) एक दूसरे से सटी होती हैं। निगलने की गति के दौरान, नली खुल जाती है और हवा तन्य गुहा में प्रवेश करती है।

कर्णमूल कनपटी की हड्डीपीछे स्थित है कर्ण-शष्कुल्लीऔर बाह्य श्रवण नलिका.

मास्टॉयड प्रक्रिया की बाहरी सतह एक कॉम्पैक्ट से बनी होती है हड्डी का ऊतकऔर शीर्ष पर नीचे समाप्त होता है। मास्टॉयड प्रक्रिया में बड़ी संख्या में वायु (वायवीय) कोशिकाएं होती हैं जो बोनी सेप्टा द्वारा एक दूसरे से अलग होती हैं। अक्सर मास्टॉयड प्रक्रियाएं होती हैं, तथाकथित डिप्लोएटिक, जब उनका आधार स्पंजी हड्डी होता है, और वायु कोशिकाओं की संख्या नगण्य होती है। कुछ लोगों में, विशेष रूप से मध्य कान की पुरानी सपुरेटिव बीमारी से पीड़ित लोगों में, मास्टॉयड प्रक्रिया में घनी हड्डी होती है और इसमें वायु कोशिकाएं नहीं होती हैं। ये तथाकथित स्क्लेरोटिक मास्टॉयड प्रक्रियाएं हैं।

मास्टॉयड प्रक्रिया का केंद्रीय भाग एक गुफा है - एंट्रम। यह एक बड़ी वायु कोशिका है जो तन्य गुहा और मास्टॉयड प्रक्रिया की अन्य वायु कोशिकाओं के साथ संचार करती है। गुफा की ऊपरी दीवार, या छत, इसे मध्य कपाल खात से अलग करती है। नवजात शिशुओं में, मास्टॉयड प्रक्रिया अनुपस्थित है (अभी तक विकसित नहीं हुई है)। यह आमतौर पर जीवन के दूसरे वर्ष में विकसित होता है। हालाँकि, एंट्रम नवजात शिशुओं में भी मौजूद होता है; यह कान नहर के ऊपर, बहुत सतही रूप से (2-4 मिमी की गहराई पर) स्थित होता है और बाद में पीछे और नीचे की ओर बढ़ता है।

मास्टॉयड प्रक्रिया की ऊपरी सीमा अस्थायी रेखा है - एक रोलर के रूप में एक फलाव, जो जाइगोमैटिक प्रक्रिया की निरंतरता की तरह है। ज्यादातर मामलों में, मध्य कपाल खात का तल इस रेखा के स्तर पर स्थित होता है। पर भीतरी सतहमास्टॉयड प्रक्रिया, जो पीछे की ओर होती है कपाल खात, एक नालीदार अवसाद है जिसमें सिग्मॉइड साइनस, पेट स्थित होता है नसयुक्त रक्तमस्तिष्क से गले की नस के बल्ब तक।

मध्य कान की आपूर्ति की जाती है धमनी का खूनमुख्यतः बाहर से और कुछ हद तक अंदर से मन्या धमनियों. मध्य कान का संरक्षण ग्लोसोफेरीन्जियल, चेहरे और सहानुभूति तंत्रिकाओं की शाखाओं द्वारा किया जाता है।