اندازه جداری دنبالچه جنین. KTP در سونوگرافی در بارداری چیست؟

KTP (اندازه دنبالچه- جداری) به عنوان حداکثر فاصله از تاج جنین تا دنبالچه آن اندازه گیری می شود. این اندازه بازی می کند نقش مهمدر تعیین مدت بارداری و اصلی ترین است. دلیل آن این است که KTP تقریباً به طور کامل به سن حاملگی، یعنی به سن جنین بستگی دارد. تحت تأثیر عوامل دیگر بسیار ضعیف است: به نژاد، جنسیت و سایر ویژگی های فردی بستگی ندارد.

اگر زن تخلفی داشته باشد چرخه قاعدگی، سپس سن حاملگی مامایی گاهی اوقات می تواند اشتباه باشد. در این حالت، عبارت دقیقاً بر اساس پارامتر KTP مشخص می شود. چه زمانی چرخه منظمپزشک تشخیص سونوگرافی فقط این پارامتر را برای انطباق با دوره زایمان مقایسه می کند.

از آنجایی که جنین بسیار سریع رشد می کند، هنگام محاسبه سن حاملگی با استفاده از KTP، خطای طبیعی 3-4 روز هم در یک جهت و هم در جهت دیگر قابل قبول است.

• سن ایده آل بارداری برای اندازه گیری CTE 11 هفته است. پس از 16 هفته، این پارامتر دیگر اندازه گیری نمی شود، اما سایر شاخص ها نظارت می شوند.
• اندازه گیری اندازه دنبالچه- جداری با اسکن ساژیتال جنین انجام می شود. صفحه ساژیتال بدن را به 2 نیمه متقارن تقسیم می کند و از جلو به عقب می رود.
• اگر کودک حرکت کند، اوزیست KTR را در لحظه حداکثر افزایش ثابت می کند.

جدول مقادیر KTR جنین به تفکیک هفته در سه ماهه اول (هفته های 7-14)

مقادیر در ستون صدک 50 میانگین برای دوره معین هستند. مقادیر در ستون های صدک 5 و 95 حداقل و حداکثر مجاز مجاز هستند.

KTR چه می گوید؟

با افزایش سن حاملگی، KTR جنین در هفته نیز به تدریج افزایش می یابد. این امکان قضاوت غیر مستقیم در مورد روند بارداری را فراهم می کند. اگر سونوگرافی چندین بار در سه ماهه اول انجام شود، باید دینامیک تغییرات CTE ارزیابی شود.

رشد سریع KTP ممکن است نشان دهنده توسعه در آینده باشد میوه بزرگ(بیش از 4 کیلوگرم). در این صورت استفاده نکنید داروهاطبیعت متابولیک (اکتووژین، مولتی ویتامین)، زیرا آنها می توانند به تولد یک "قهرمان" واقعی کمک کنند.

اگر KTR جنین تا هفته ها به شدت از هنجار به سمت پایین منحرف شود، گزینه های زیر امکان پذیر است:

اصطلاح نادرست مامایی. تخمک گذاری ممکن است دیر انجام شود و بنابراین لقاح دیرتر انجام شد. در این مورد، همه چیز خوب است، اما، به عنوان یک قاعده، یک سونوگرافی دوم پس از 7-10 روز برای تعیین پویایی تجویز می شود.

بارداری بدون رشدیعنی جنین/جنین مرد. به راحتی با وجود ضربان قلب جنین و آن حذف می شود فعالیت حرکتی. این وضعیت نیاز فوری دارد مراقبت پزشکی- کورتاژ حفره رحم و برداشتن جنین. تاخیر می تواند باعث نقض جدی شود سلامت باروریزنان، تا ناباروری، یا حتی تهدیدی برای زندگی، از آنجایی که خونریزی، حالت عفونی-سمی و حتی شوک ممکن است.

کمبود هورمونی(معمولاً کمبود پروژسترون) می تواند باعث سقط جنین خود به خودی شود. با چنین شکی، معاینات تکمیلی برای تعیین کیفیت تجویز می شود پس زمینه هورمونی. پس از تایید تشخیص، پزشک داروهایی را برای آن تجویز می کند حمایت هورمونی(دوفاستون، اوتروژستان).

عامل عفونیهمچنین می تواند باعث نارسایی رشد جنین شود. در عین حال، معاینه زن از نظر عفونت (از جمله عفونت های مقاربتی) ضروری است و در صورت تشخیص، درمان منطقی در بازه زمانی مجاز تجویز می شود.

اختلالات ژنتیکی(سندرم های داون، ادواردز، پاتو). در این مورد، مشاوره اضافی با متخصص ژنتیک، زایمان ضروری است نشانگرهای ژنتیکی، مطالعه مجموعه کروموزومی جنین. برای این منظور در سه ماهه اول همراه با سونوگرافی که بر روی آن KTR تعیین می شود، غربالگری بیوشیمیایی. اگر هر دو سونوگرافی و پارامترهای بیوشیمیاییانحرافاتی داشته باشند، سپس از زن دعوت می شود تا موارد اضافی را انجام دهد روش های تشخیصی: آمنیوسنتوز (تجزیه و تحلیل مایع آمنیوتیککوردوسنتز (مطالعه خون بند ناف) یا بیوپسی پرزهای کوریونی.

بیماری های اندام های داخلی یک زن باردار(بیماری ها غده تیروئید، قلبها).

نقض غشای مخاطی حفره رحم در نتیجه سقط های قبلی. در این مورد تخم مرغ نطفه دارتوانایی کاشت و تکامل طبیعی را ندارد.

بنابراین، اندازه دنبالچه-آهیانه مهمترین شاخصی است که به شما امکان می دهد سن حاملگی را تعیین یا روشن کنید، و همچنین در صورت مشکوک به نقض، نیاز به معاینات اضافی را شناسایی کنید. دوره معمولیبارداری.

در عصر بسیار توسعه یافته فن آوری های پزشکیمحاسبه سن دقیق بارداری و چگونگی رشد جنین در رحم دشوار نیست. انجام این کار در سه ماهه اول بسیار مهم است، زیرا در حال حاضر تشکیل اندام های اصلی کودک در حال انجام است. این با تعیین KTP - اندازه دنبالچه-آهیانه انجام می شود و این قابل اطمینان ترین راه است.

KTR چیست؟ چگونه و چه زمانی اندازه گیری می شود

CTE جنین طول فاصله بر حسب میلی متر از آن است بالاترین امتیازسر کودک متولد نشده تا پایین ترین نقطه پشت او. فهرست مطالب امکان نصبهنگام انجام با کمک این پارامتر، با دقت بالا، تعیین سن بارداری برای او واقع بینانه است مرحله اولیه. CTG یک ویژگی جهانی است که مطلقاً به ویژگی های فردی رشد جنین و جنسیت کودک متولد نشده بستگی ندارد.

اندازه گیری با استفاده از سونوگرافی: این اکثر روش ایمن معاینات در دوران بارداری، هم برای مادر و هم برای کودک. KTR به طور معمول برای یک دوره 7-14 هفته (قبل از تشکیل جفت) تعیین می شود، اما توصیه می شود این روش را برای یک دوره 12-13 هفته انجام دهید.

در این زمان است که این ویژگی بسیار آموزنده خواهد بود، زیرا با شروع سه ماهه دوم، رشد جنین توسط شاخص های دیگر ارزیابی می شود.

KTP مستقیماً به مدت بارداری بستگی دارد و هر چه هفته های بیشتری از بارداری می گذرد، ارزش بیشتراین شاخص جنسیت و ویژگی های فردی به هیچ وجه بر اندازه دنبالچه- جداری تأثیر نمی گذارد.

در اینجا آنچه شما باید در مورد اندازه گیری CTE بدانید آمده است:

• بدست آوردن نتایج صحیح، لازم است اندازه گیری ها را به گونه ای انجام داد که بدن کودک را به طور مشروط به دو قسمت یکسان تقسیم کرد.
• این نشانگر در غیاب فعالیت حرکتی جنین ثابت می شود.
• اگر کودک در زمان انجام عمل بیش از حد فعال باشد، پزشک باید در زمان صاف کردن کامل اندازه گیری کند.
• ارقام به دست آمده با داده های جدول مقایسه می شوند که میانگین شاخص های آماری میزان انطباق را بر اساس هفته بارداری نشان می دهد.

KTR در هفته

برای هر هفته یک مقدار KTP مشخص وجود دارد. جنین به معنای واقعی کلمه هر روز تغییر می کند و رشد می کند و با آن شاخص KTP نیز افزایش می یابد. روش اندازه گیری KTP معمولاً از هفته یازدهم (تا شروع سه ماهه دوم) انجام می شود.

در این مورد، انحراف از هنجار تا 3 روز در هر جهت مجاز است، که ناشی از آن است رشد سریععدم دقت جنین یا اندازه گیری به دلیل فعالیت حرکتی بالای آن در طول عمل.

جدول خاصی از مقادیر متوسط ​​وجود دارد که بر اساس آن می توانید دریابید که آیا رشد جنین با سن حاملگی مطابقت دارد یا خیر. هنگام مقایسه ارقام به دست آمده با هنجارها، باید به خاطر داشت که هر روز جنین 1-2 میلی متر به رشد اضافه می کند.

جدول مقادیر CTE جنین در سه ماهه اول (هفته های 7-14)

نحوه رمزگشایی شاخص های KTR KTR چه می گوید؟

نتایج این داده های KTR به تعیین سن بارداری کمک می کند (خطای 2-3 روز مجاز است). اگر تفاوت با مقادیر جدولبیش از 1 هفته خواهد بود (نتیجه اندازه گیری بیشتر از حد استاندارد است)، این نشان می دهد احتمال زیادمیوه بزرگ

• دیابت در یک زن؛
• درگیری رزوس؛
• ظهور نئوپلاسم ها

زمانی که ارزش CTE کمتر از آن، که در جدول نشان داده شده است، ممکن است نشان دهد که:

• بود تخمک گذاری دیرهنگام(به ترتیب مفهوم بعداً اتفاق افتاد)
• احتمال بارداری از دست رفته وجود دارد (جنین رشد نکرده است، ضربان قلب وجود ندارد).
• برخی از بیماری های یک زن باردار (مشکلات قلب، غده تیروئید)؛
• ممکن است اختلالات هورمونی(معمولاً این کمبود پروژسترون است).
• حاضر بیماری های عفونیدر بدن زن؛
• خطر آسیب شناسی ژنتیکی وجود دارد.

برای حذف انحرافات احتمالی پزشک زن را برای تشخیص بیشتر ارجاع می دهد. این ممکن است یک آزمایش خون، یک آزمایش اسمیر برای عفونت های مقاربتی، غربالگری اولتراسوند و سایر آزمایش ها باشد.

ویدیو

امیدواریم از یادگیری بیشتر لذت ببرید اطلاعات مفیددر مورد رشد جنین در اوایل بارداری توجه شما با مطالب ویدیویی در مورد هفته یازدهم ارائه شده است: هنجارهای رشد کودک متولد نشده و معاینات لازمدر این دوره

تعیین چنین پارامتری به عنوان KTR جنین در هفته به شما امکان می دهد مطابقت اندازه کودک در رحم را با پارامترهای میانگین آماری تعیین کنید که بر اساس آن می توان در مورد رشد و شکل گیری طبیعی آن صحبت کرد. در صورت وجود انحراف، پزشکان می توانند آنها را زود تشخیص دهند، آزمایش های تشخیصی اضافی را تجویز کنند و در درمان اصلاحی شرکت کنند تا یک زن بتواند نوزاد سالمی به دنیا بیاورد.

پس از انجام، در سه ماهه اول بارداری، مامان آیندهتصویری از نوزاد خود را با نشانگر شاخص های اصلی رشد او دریافت می کند. در میان آنها، لزوماً ارزش اندازه دنبالچه-آهیانه وجود دارد که قابل اعتمادترین است. نشانگر تشخیصیتشکیل جنین علاوه بر این، طبق KTR، امکان ایجاد وجود دارد، زیرا به طور معمول این شاخص در معرض نوسانات کمی است.

اندازه دنبالچه - جداری یا به اختصار KTR نشانگر اندازه جنین است که بر حسب میلی متر نشان داده می شود و بر روی آن تعیین می شود. اصطلاحات مختلفبارداری. اندازه گیری داخل رحمی کودک در جایی انجام می شود که یکی از بهترین ها در نظر گرفته می شود راه های امنتشخیص رشد جنین

در سه ماهه اول، جنین شکل منحنی دارد، بنابراین می توانید طول بدن آن را با توجه به اندازه سر و بدن اندازه گیری کنید. در این مورد، تعریف بین دورترین نقاط از یکدیگر انجام می شود: از تاج سر تا پایین کمر. بنابراین، شاخص را دنبالچه-پاریتال می نامند.

تعیین KTP تا هفته 12-13 بارداری، بیشتر انجام می شود تشخیص دیرهنگاماستفاده از این شاخص کمتر آموزنده است، زیرا با شروع از پزشک، آنها به اندازه ها و پارامترهای دیگر جنین نگاه می کنند که با یک اصطلاح "فتومتری" ترکیب می شوند.

اندیکاتور چگونه اندازه گیری می شود؟

KTP به سن حاملگی بستگی دارد، در حالی که نسبت این دو مقدار به نسبت مستقیم است، به این معنی که هر چه زمان بیشتری از لقاح بگذرد، این شاخص بیشتر خواهد بود.

پارامترهای زیر بر مقدار اندازه دنبالچه- جداری جنین تأثیر نمی گذارد:

• نژاد؛
• سایر خصوصیات فردی

اگر یک زن قبلاً داشته باشد، می توان سن دقیق بارداری را بر اساس داده های KTR تعیین کرد. با قاعدگی پایدار، پارامترهای به دست آمده به ما امکان می دهد اطلاعات مربوط به زمان وقوع لقاح را تأیید کنیم.

اندازه دنبالچه- جداری از 6 هفته تا 14 اندازه گیری می شود. به دلیل کوچک بودن اندازه جنین، تعیین زودتر ممکن نیست. تشخیص برای یک دوره بیش از 15 هفته نمی دهد اطلاعات دقیقعلاوه بر این، سایر آزمایشات تشخیصی جنین سنجی را می توان انجام داد که بر اساس آنها رشد و سلامت خرده ها ارزیابی می شود.

معیار اصلی محدود کننده انجام KTR آموزش است جای بچه ها()، به همین دلیل است که شاخص قبل از دوره 13-14 هفته ثبت می شود.

اندازه گیری CTE در سونوگرافی جنین چگونه است:

1. زمانی که بدن کودک به طور مشروط به دو نیمه مساوی تقسیم می شود، تشخیص در یک طرح ریزی کاملا ساژیتال انجام می شود. در این مورد، خط اندازه گیری از ناحیه جداری تا دنبالچه می رود.
2. شاخص ها در غیاب حرکات جنین تنظیم می شوند.
3. هنگامی که کودک در طول تشخیص بیش از حد متحرک است، پزشک باید منتظر بماند تا بدن نوزاد تا حد ممکن صاف شود و اندازه گیری را ثبت کند.
4. داده های KTR جنین را دریافت کرد با جدول آماری تطبیق داده می شوند که مقادیر شاخص را بر اساس هفته ها از زمان لقاح نشان می دهد.

جدول به هفته

جدول مقادیر به شما امکان می دهد نتایج نظرسنجی را با شاخص های متوسط ​​مقایسه کنید. اما باید درک کنید که کودک روزانه رشد می کند و 1-2 میلی متر افزایش می یابد، بنابراین مقایسه باید به شدت در روز انجام شود.

تعداد هفته ها و روزها	مقدار نشانگر، میلی متر	تعداد هفته ها و روزها	مقدار نشانگر، میلی متر
6.3 هفته (45 روز)	7	10.3 هفته (73 روز)	36
7 هفته (49 روز)	10	11 هفته (77 روز)	40-41
7.3 هفته (52 روز)	12	11.3 هفته (80 روز)	45-46
8 هفته (56 روز)	16	12 هفته (84 روز)	52
8.3 هفته (59 روز)	19	12.3 هفته (87 روز)	58
9 هفته (63 روز)	23	13 هفته (91 روز)	66
9.3 هفته (66 روز)	26-27	13.3 هفته (94 روز)	73-74
10 هفته (70 روز)	31-32	14 هفته (98 روز)	79-80

انحراف از هنجار

اختلاف جزئی بین شاخص ها طبیعی تلقی می شود، با این حال، انحرافات بارزتر از داده های جدولی وجود دارد که ممکن است ویژگی های رشد کودک را نشان دهد.

بیش از 1 هفته یا بیشتر نشان می دهد که جنین است. بنابراین، یک زن باردار باید خود را در غذا محدود کند، سعی کند میانگین کالری روزانه رژیم را افزایش ندهد و همچنین از مصرف داروهای متابولیت خودداری کند.

هنگامی که داده های KTR به طور قابل توجهی کمتر از میانگین است، چندین توضیح برای این وجود دارد:

1. دیرتر از حد معمول، بنابراین بارداری دیرتر از زمانی که در هنگام ثبت نام مشخص شد، رخ داد. برای روشن شدن، توصیه می شود سونوگرافی بعدی را بعد از 1-1.5 هفته انجام دهید.
2. وقتی جنین زود می میرد ملاک تایید این واقعیت عدم وجود . در چنین شرایطی، حفره رحم اورژانسی مورد نیاز است.
3. عدم تعادل هورمونی ناشی از تولید ناکافی. بعد از تشخیص اضافیبیمار تعیین می شود یا.
4. فرآیند عفونیبرای تشخیص اینکه کدام یک زن برای عفونت های مقاربتی سواب گرفته می شود و پس از آن درمان مناسب انجام می شود.

اگر مشکوک به آسیب شناسی ژنتیکی باشد، غربالگری اولتراسوند و همچنین تشخیص های اضافی باید انجام شود:

• آمنیوسنتز - مایع آمنیوتیک با استفاده از یک سوزن نازک بلند برای تجزیه و تحلیل آنها گرفته می شود.
• بیوپسی پرزهای کوریونی - تکنیک تشخیص آسیب شناسی مادرزادیاز مواد بیولوژیکی به دست آمده از ذرات قبل از جفت.
• کوردوسنتز - گرفتن خون از ورید نافیکه از طریق انجام می شود دیواره شکممادر.

اندازه دنبالچه-پاریتال تنها شاخص تشخیصی قابل اعتماد است که بر اساس آن در سه ماهه اول بارداری می توان مدت زمان دقیق لقاح را تعیین کرد، بررسی کرد که آیا جنین در حال رشد طبیعی است یا خیر، و در صورت وجود شک و انحراف. از هنجار، برای انجام معاینه اضافیبرای تعیین آسیب شناسی و تعیین روش درمان اصلاحی.

ویدئوی مفید در مورد سونوگرافی در سه ماهه اول

من دوست دارم!

بسیاری از مادران جوان در حین انجام سونوگرافی در دوران بارداری نمی دانند KTP چیست و به مصلحت این روش شک دارند.

در حالی که پزشکان مطمئن هستند که تعریف KTR یک مطالعه بسیار مهم است که با کمک آن جنین ارزیابی می شود.

مخفف KTR به معنی اندازه دنبالچه- جداری است. این اصطلاح به طول جنین اشاره دارد. KTP توسط اولتراسوند در تعیین می شود تاریخ های مختلفبارداری.

با توجه به اینکه سونوگرافی مطمئن ترین روش برای به دست آوردن اطلاعات در مورد رشد جنین است، KTR می تواند به عنوان یک فرصت اضافی برای ارزیابی روند بارداری در نظر گرفته شود.

طول جنین بر حسب میلی متر اندازه گیری می شود. این می تواند به عنوان یک دستورالعمل برای تعیین مدت زمان دقیق بارداری عمل کند، که به ویژه در مرحله اولیه آن مهم است.

واقعیت این است که در مراحل اولیه، جنین هنوز به اندازه کافی رشد نکرده است تا بتواند ارزیابی بصری آن را انجام دهد.

در هفته های اول رشد، جنین از یک تنه و سر تشکیل شده است و به طور کلی یک شکل منحنی دارد.

بنابراین، تعیین طول آن تنها در داخل امکان پذیر است نقاط افراطی- سر و دنبالچه به همین دلیل، روش KTP نامیده می شود.

این اتفاق می افتد که به دلیل بی تجربگی، مادران باردار اصطلاحات را اشتباه می گیرند و KTR "KTG" نامیده می شود. چنین تصور غلطی غیرقابل قبول است، زیرا این دو روش کاملاً متفاوت هستند.

CTG یک کاردیوتوکوگرافی است که ضربان قلب جنین و پتانسیل انقباضی رحم را ارزیابی می کند. طبیعتا CTG هیچ ارتباطی با تعیین طول جنین ندارد.

مقدار CTE مطابق با رشد جنین تغییر می کند. افزایش طول جنین به میزان 1 میلی متر در روز طبیعی تلقی می شود.

با سن حاملگی کوتاه، تعیین این شاخص نقش ویژه ای ایفا می کند، زیرا در این دوره پتانسیل سیستم های بدن و اندام های داخلی کودک گذاشته می شود.

در همان زمان تشکیل و تکامل جفت در بدن مادر آغاز می شود. این یک مانع طبیعی برای محافظت از جنین است. پس از تکمیل جفت، دیگر اندازه گیری CTE معنی ندارد.

به طور جداگانه، روش تعیین طول جنین تجویز نمی شود. به عنوان یک قاعده، تعیین KTR با اولین سونوگرافی برنامه ریزی شده ترکیب می شود، که در دوره 6 تا 14 بارداری قرار می گیرد.

بر اوایل ترمزمانی که جنین هنوز اندام ها و سیستم های تشکیل یافته نداشته باشد، بلکه فقط دارای سر، بدن و قلب باشد، راه ممکنبرای ارزیابی بصری توسعه آن، تجزیه و تحلیل KTP است.

برای انجام این کار، نتایج به دست آمده در طول سونوگرافی با جدول هنجاری مقایسه می شود که نشان دهنده میانگین شاخص های KTP است.

استاندارد مقادیر KTP توسط جامعه پزشکی بین المللی تایید شده است. علاوه بر این، هر یک از شاخص ها هفته ها به سن بارداری گره خورده است.

این نسبت بسیار راحت است، زیرا به تشخیص دهنده اجازه می دهد تا به سرعت اطلاعات دریافتی را مرور کند و نتیجه گیری درست را انجام دهد.

مطابقت داده های اولتراسوند با اعداد نشان داده شده در جدول به این معنی است که رشد کودک طبیعی است.

اگر مقدار اندازه دنبالچه-آهیانه کمتر از مقدار استاندارد باشد، این نشان دهنده تاخیر در رشد کودک است.

در چنین حالتی، پزشک مطالعات دیگری را تجویز می کند که اطلاعات دقیق تری را ارائه می دهد.

بسته به نتایج بیشتر معاینه، تاکتیک های انجام بارداری نیز تجویز می شود.

برای تعیین سن حاملگی، پزشکان دو روش را انجام می دهند: اولی با نتیجه محاسبات از لحظه تاخیر در قاعدگی ایجاد می شود، دوم - با نتایج سونوگرافی.

به لطف اندازه گیری CTE، پزشکان می توانند سن حاملگی را با دقت تا سه روز محاسبه کنند. بر این اساس، تعیین دقیق تر تاریخ تولد بسیار ساده تر می شود.

سونوگرافی با KTR چگونه انجام می شود؟

برای اندازه گیری طول جنین، در طول سونوگرافی از دو روش استفاده می شود - استفاده از پروب ترانس واژینال یا استفاده از پروب شکمی.

بر این اساس، سونوگرافی ترانس واژینال از طریق واژن انجام می شود، در حالی که سونوگرافی شکم از سطح شکم اسکن می شود.

برای سونوگرافی ترانس واژینال در سن حاملگی 12 هفته یا بیشتر آموزش ویژهروش مورد نیاز نیست

اما اگر سن حاملگی کم باشد، سونوگرافی فقط به صورت کامل انجام می شود مثانه- این اجازه می دهد تا تجسم با کیفیت بالا از رحم.

برای انجام این کار، قبل از عمل، باید بنوشید کافیمایعات - به طور متوسط ​​حدود نیم لیتر. در طول سونوگرافی، رحم در سطوح مختلف اسکن می شود و حداکثر CTE تعیین می شود.

مقادیر طبیعی اندازه دنبالچه- جداری (KTR) بسته به سن حاملگی (هفته های کامل + روز)، داده ها بر حسب میلی متر

به دلیل اهمیت کم، اندازه جنین زیر 6 هفته اندازه گیری نمی شود.

این روش از هفته ششم تجویز می شود، زمانی که CTE جنین می تواند 7 تا 9 میلی متر باشد.

طبق جدول مقادیر استاندارد، طول جنین هر روز برای موارد زیر تغییر می کند:

• 7 هفته - از 7 تا 15 میلی متر؛
• 8 هفته - از 16 تا 22 میلی متر؛
• 9 هفته - از 23 تا 30 میلی متر؛
• 10 هفته - از 31 تا 39 میلی متر؛
• 11 هفته - از 41 تا 51 میلی متر؛
• 12 هفته - از 52 تا 65 میلی متر؛
• 13 هفته - 66 تا 80 میلی متر.

هر چه دوره بارداری طولانی تر باشد، معادل دیجیتالی KTR بالاتر است. با تمرکز بر این شاخص، پزشک می تواند رشد جنین را قضاوت کند.

انحرافات جزئی شاخص از هنجار در یک جهت یا جهت دیگر به خودی خود نشانه ای از بارداری مشکل نیست.

این فقط می تواند نشان دهد ویژگی های فردیمیوه - اندازه های بزرگ یا برعکس، کوچک.

در چنین مواردی، یک معاینه اضافی برای تشخیص نئوپلاسم یا دیابت در مادر تجویز می شود.

خیلی کمتر، علت ظهور آسیب شناسی در مراحل اولیه تضاد Rh است.

همچنین، به عنوان یک اقدام درمانی و اصلاحی در صورت انحراف KTR به سمت بالا، پزشکان محدود کردن استفاده از داروهای متابولیک - Actovegin و مولتی ویتامین ها را توصیه می کنند که به رشد شدید جنین کمک می کنند.

چگونه شاخص های KTR را رمزگشایی کنیم؟

اگر شاخص های KTR به طور قابل توجهی کمتر از آنچه باید باشد، با توجه به پارامترهای نشان داده شده در جدول، ممکن است به دلایل زیر باشد:

• تخمک گذاری دیررس اغلب تأثیر می گذارد تعریف درستشرایط بارداری هر چه مدت کوتاهتر باشد طول جنین کوتاهتر می شود. برای پیدا کردن، باید یک سونوگرافی دوم را در یک هفته با تعریف KTR انجام دهید.
• توقف رشد بارداری. این تشخیص را می توان تنها با تأیید وجود یا عدم وجود انقباضات قلب جنین تأیید یا رد کرد. اگر رشد جنین متوقف شود، می میرد، که می تواند در آینده مشکلاتی را در تولید مثل ایجاد کند. بنابراین، میوه منجمد در سفارش فوریحذف؛
• کمبود هورمون - اغلب پروژسترون - می تواند باعث سقط جنین خود به خودی شود. برای روشن شدن تشخیص، پس زمینه هورمونی بررسی می شود و پس از تایید آن، آماده سازی های خاصی تجویز می شود.
• عامل عفونت عفونت های جنسی - تهدید جدیرشد کامل جنین معاینه به موقعو درمان منطقی به بهبود وضعیت کمک خواهد کرد.
• اختلالات ژنتیکی باعث ایجاد سندرم داون و غیره می شود بیماری های مشابه. بنابراین، نه تنها با یک متخصص ژنتیک مشورت کنید، بلکه لازم است تحقیقات اضافی- تحویل نشانگرهای ژنتیکی، تجزیه و تحلیل مجموعه ای از کروموزوم ها و غربالگری بیوشیمیایی.

علاوه بر این، ناهنجاری در رشد جنین ممکن است نشان دهنده وجود ناهنجاری و فرآیندهای پاتولوژیککه در اعضای داخلیمادر.

تعریف KTP فرصتی است برای تشخیص به موقع. امتناع آگاهانه از این روش، زن را مسئول تمام عواقب احتمالی می کند.

سونوگرافی است روش ایده آلتصویربرداری از جنین در دوران بارداری و تشخیص آسیب شناسی های مختلف. به عنوان یک قاعده، به زنانی که در موقعیت هستند، سه سونوگرافی در زمان های مختلف اختصاص داده می شود.

اولین اسکن در سه ماهه اول انجام می شود.هدف اصلی آن کشف است جنین در حال رشددر رحم، حذف یا تایید وجود چند جنین، تعیین سن حاملگی، تشخیص بیماری های کروموزومی.

در طول سونوگرافی، چندین اندازه گیری مهم انجام می شود. متخصصان ضخامت فضای یقه و اندازه دنبالچه-آهیانه را تعیین می کنند. شاخص دوم بسیار مهم است. کارشناسان هنگام اندازه گیری CTE چه می آموزند؟ چه چیزی باعث انحراف از مقادیر طبیعی می شود؟

KTR چیست - سؤالی که بسیاری از زنان باردار هنگام دریافت نتایج می پرسند اسکن سونوگرافیدر مراحل اولیه انجام شود. اندازه دنبالچه- جداری شاخصی است که توسط سونوگرافی تعیین می شود. زیر مخفف "KTR" کارشناسان به معنای حداکثر فاصله اندازه گیری شده از انتهای سر جنین تا دنبالچه هستند.

KTR یک شاخص آموزنده است. سن حاملگی را تعیین می کند. ارزش داده شدهاز نظر بالینی به چند دلیل مهم است:

• نتایج برخی از مطالعات مورد استفاده در پزشکی دوران بارداری به سن دقیق بارداری بستگی دارد.
• تعریف صحیح این اصطلاح از استفاده اجتناب می کند داروها، تحریک شروع زایمان؛
• با توجه به سن حاملگی که به طور دقیق در ابتدای بارداری تعیین شده است، می توان وجود یا عدم وجود تاخیر را قضاوت کرد. رشد قبل از تولدجنین

اندازه دنبالچه-آهیانه به شما امکان شناسایی را می دهد بیماری های کروموزومی. با توجه به اطلاعات به دست آمده در طول سونوگرافی، متخصصان در مورد اینکه آیا جنین دارای اختلالات خاصی است یا خیر، نتیجه گیری می کنند:

1. تاخیر شدید رشد جنینی ممکن است نشان دهنده تریزومی 18 باشد بیماری کروموزومیسندرم ادواردز نیز نامیده می شود و با وجود ناهنجاری های متعدد مشخص می شود.
2. با تاخیر رشد متوسط، پزشکان پیشنهاد می کنند که جنین دارای تریزومی 13 است. در پزشکی، این آسیب شناسی کروموزومی معمولاً سندرم پاتاو نامیده می شود. سنگین نقائص هنگام تولدمشخصه این بیماری

CTE چگونه اندازه گیری می شود و مقادیر آن به چه چیزی بستگی دارد

اندازه دنبالچه- جداری در اولین سونوگرافی غربالگری انجام شده در هفته 8-12 تعیین می شود. متخصصان چندین صفحه اسکن اصلی را تشخیص می دهند: ساژیتال، کرونر و محوری (عرضی). اندازه گیری CTE فقط با اسکن ساژیتال در موقعیت حداکثر گسترش سر جنین انجام می شود.

مقادیر اندازه دنبالچه-آهیانه مستقیماً به مدت زمان سپری شده از لقاح بستگی دارد. هرچه این دوره طولانی تر باشد، CTE جنین بالاتر می رود. به همین دلیل است که هنگام انجام چندین سونوگرافی در مراحل اولیه، کارشناسان پویایی تغییرات در اندازه دنبالچه-آهیانه را ارزیابی می کنند.

سندرم پاتو

KTR جنینی: جدول مقادیر

اندازه دنبالچه-آهیانه در جنین ها بر حسب میلی متر اندازه گیری می شود. با بارداری طبیعی، جنین روزانه افزایش می یابد. بر این اساس، مقادیر اندازه دنبالچه-آهیانه نیز بزرگتر می شود.

KTR جنین در هفته: هنجار در مراحل اولیه

متخصصان اندازه دنبالچه-پاریتال را به عنوان یک قاعده تا 16 هفته ارزیابی می کنند. در سه ماهه دوم، این شاخص دیگر مهم نیست. سایر پارامترهای جنین به چشم می خورد. روی آنهاست که کارشناسان شروع به توجه می کنند.

انحراف از مقادیر نرمال

KTR معیار اصلی در نظر گرفته می شود رشد طبیعیجنین در مراحل اولیه انحرافات چند هفته ای بالا یا پایین نشان دهنده نقض رشد داخل رحمی جنین است.

چرا انحرافات رخ می دهد

دلایل زیادی وجود دارد که CTE واقعی در 8-12 هفته و هنجار به طور قابل توجهی متفاوت است. بیشتر اوقات، رشد جنین به دلیل سندرم نارسایی جفت به تأخیر می افتد. این عارضه در بسیاری از زنان باردار تشخیص داده می شود. خون رسانی به جفت را مختل می کند. تبادل بین ارگانیسم های جنین و مادر در سطح مناسب حفظ نمی شود.

اختلاف اندازه دنبالچه و جداری مقادیر نرمالممکن است با بارداری یخ زده همراه باشد. در این شرایط رشد جنین متوقف می شود. این به دلیل هرگونه نقض روند طبیعی بارداری اتفاق می افتد.

وجود عفونت دلیل دیگری برای تفاوت قابل توجه CTE واقعی و هنجار است. میکروارگانیسم های بیماری زابر رشد جنین تأثیر منفی می گذارد. برای تشخیص عفونت، زنان باردار تجویز می شوند آزمایشات لازمو نظرسنجی ها هنگامی که تشخیص احتمالی تایید شد، درمان مناسب انجام می شود.

فقدان پویایی تغییرات در اندازه دنبالچه-آهیانه ممکن است با کمبود هورمونی همراه باشد. به دلیل کمبود پروژسترون، رشد جنین متوقف می شود. احتمال سقط جنین وجود دارد. برای جلوگیری از این امر، پس زمینه هورمونی بررسی می شود و در صورت لزوم داروهای خاصی تجویز می شود.

گاهی اوقات در هفته های 8-12، آسیب شناسی کروموزومی (سندرم های ادواردز و پاتائو) علت کندی رشد داخل رحمی جنین است. در چنین مواردی، والدین آینده مشاوره های اضافی با متخصصان ژنتیک، تحویل نشانگرهای DNA خواهند داشت.

سبک زندگی یک زن باردار نقش مهمی ایفا می کند. اگر مادر باردار دائماً سیگار می کشد و مصرف می کند مشروبات الکلی، به این معنی است که جنین در شرایط مسمومیت رشد می کند. طبیعتاً نمی توان از پیشرفت طبیعی آن صحبت کرد.

انحراف KTP از هنجار می تواند به طور مطلق ایجاد شود دلیل بی ضرر. برای برخی افراد با قد کوچک همراه است. در چنین مواردی، اندازه کوچک دنبالچه-آهیانه یک پدیده کاملا طبیعی است. والدین آینده نیازی به معاینه و درمان ندارند.

چه اقدامی انجام شود

برای اینکه مواجه نشویم تاخیر داخل رحمیرشد جنین، به زنانی که قصد بارداری دارند توصیه می شود که بپردازند توجه ویژهبه سبک زندگی شما از غذا، فعالیت بدنی، غیبت عادت های بدبستگی به رشد جنین دارد

اگر انحراف اندازه دنبالچه-پاریتال از هنجار در دوران بارداری تشخیص داده شود، در این صورت تشخیص علت خاص بسیار مهم است. باید حذف شود، زیرا دوره بعدی دوره بارداری به آن بستگی دارد. هنگامی که CTE واقعی در هفته 8-12 و هنجار بسیار متفاوت است، احتمال سقط جنین افزایش می یابد. به همین دلیل است که در دوران بارداری باید تمام توصیه های متخصصان را دنبال کنید.

هنگام تعیین هر گونه آزمایش یا معاینه، باید آنها را پشت سر بگذارند. به عنوان مثال، اگر مشکوک به بارداری منجمد باشد، متخصصان برای تشخیص ضربان قلب جنین سونوگرافی انجام می دهند. اگر آنها پیدا نشدند، به زن مراقبت های پزشکی اورژانسی داده می شود.

هنگامی که آسیب شناسی کروموزومی تایید می شود، متخصصان پیشنهاد می کنند که بیماران سقط زودرس داشته باشند. زنان خودشان تصمیم می گیرند که آیا توصیه های پزشکان را دنبال کنند یا بارداری را حفظ کنند.

در پایان، شایان ذکر است که KTR جنین در هفته بسیار است شاخص مهم. این اوست که به پزشکان اجازه می دهد تا سن دقیق بارداری را تعیین کنند و بفهمند که آیا بارداری به طور طبیعی پیش می رود. انحرافات KTR از متخصصان هشدار هنجار. اگر مقادیر خیلی کوچک یا بزرگ باشد، به زنان معاینات اضافی اختصاص داده می شود.