اختلالات حرکتی گذرا در نوزادان سندرم های اختلال حرکتی در نوزادان

یکی از آسیب شناسی ها فعالیت حرکتییک سندرم است اختلالات حرکتیدر کودکان. این بیماری عمدتاً در نوزادان ظاهر می شود. گروه خطر شامل کودکانی است که دچار گرسنگی اکسیژن (هیپوکسی) شده اند، و همچنین کسانی که آسیب جمجمه دیده اند.

انواع SDS

این بیماری می تواند پیشرفت کند، بنابراین هر چه زودتر تشخیص داده شود، شانس یک نتیجه مثبت بیشتر است. با درمان کافی می توان نوزاد را درمان کرد. پزشکان انواع زیر را از سندرم تشخیص می دهند:

• افت فشار خون عضلانی ویژگی اصلی- کاهش تون عضلانی این نوع از سندرم اختلال حرکتی عمدتا در کودکان زیر یک سال رخ می دهد، اما گاهی اوقات در سنین بالاتر نیز دیده می شود.
• هیپرتونیسیته عضلانی لحن به طور قابل توجهی افزایش یافته است. کودک قادر به حفظ تعادل برای مدت طولانی نیست. والدین ممکن است متوجه مشکلاتی در رشد توانایی درک شوند.

سندرم اختلال حرکتی در کودکان

• سندرم مخچه. با این آسیب شناسی، اختلال عملکرد مخچه رخ می دهد. بیمار مبتلا به این سندرم راه رفتنی شبیه یک فرد تحت تأثیر الکل دارد.
• مقوی رفلکس هزارتویی. کودک نمی تواند بنشیند یا به طرف دیگر بغلتد.
• فلج مغزی.

هنگام تعیین نوع اختلال در بیمار، شایع ترین بیماری فلج مغزی است.

علائم بیماری

ویژگی بارز این بیماری این است که سندرم اختلالات حرکتی ندارد علائم خاص، فقط در این آسیب شناسی یافت می شود. اساساً اینها علائمی هستند که حتی کودکان سالم نیز می توانند داشته باشند. والدین باید بسیار مراقب باشند. البته لازم نیست برای هیچ چیز کوچکی فرزندتان را نزد پزشک ببرید. با این حال، علائم را نادیده بگیرید آسیب شناسی احتمالیهمچنین ارزش آن را ندارد، در غیر این صورت همه چیز می تواند بسیار فاجعه بار باشد.
علائم اصلی سندرم اختلال حرکتی در کودکان عبارتند از:

• فقر در حالات چهره؛
• گریه بی دلیل، اغلب یکنواخت؛
• کودک دائماً اسباب بازی ها را برمی دارد، اما به نظر نمی رسد که می داند بعداً با آنها چه کند.

گریه بی دلیل یکی از علائم این بیماری است

• بیان احساسات به تأخیر می افتد، به عنوان مثال، اولین تلاش برای لبخند زدن در سه تا چهار ماهگی.
• واکنش های آهسته به محرک های خارجی؛
• دشواری در تنفس؛
• مشکلات گفتاری که در نتیجه کودک دیر شروع به صحبت می کند.

اگر متوجه چندین علامت در کودک خود شدید، او را با دقت بیشتری تحت نظر بگیرید. اگر به سندرم اختلال حرکتی نوزاد مشکوک هستید، باید با یک متخصص مشورت کنید.

علل سندرم اختلال حرکتی

در برخی موارد، خطر به دست آوردن SDN افزایش می یابد. به عنوان مثال، اگر یک زن باردار یا خود نوزاد از هیپوکسی رنج می برد، وجود دارد احتمال زیادانحراف در عملکرد و هماهنگی عضلات. همچنین ممکن است یک سیستم اسکلتی عضلانی ناقص در رحم وجود داشته باشد.

دلیل دیگر عفونت سیستم عصبی مرکزی است. یک زن باردار می تواند جنین را از طریق جفت آلوده کند. با این حال، گاهی اوقات سندرم اختلال حرکتی پس از عوارض در حین زایمان رخ می دهد، از جمله زمانی که پزشکان غیرحرفه ای سعی می کنند نوزاد را به زور بیرون بیاورند که باعث آسیب می شود. پس از این، کودک در معرض خطر ابتلا به سندرم اختلال حرکتی است.

یک زن باردار می تواند جنین را از طریق جفت آلوده کند

پس از زایمان، والدین موظفند نوزاد را به دقت زیر نظر داشته باشند. در دو تا چهار ماهگی امکان تشخیص SDN وجود دارد، اما برای این کار باید کودک خود را به دقت کنترل کنید. والدین نباید از تماس با متخصص و شنیدن تشخیص بترسند. SDN را نمی توان یک جمله نامید، زیرا وقتی درمان مناسبکودک کاملا سالم خواهد بود

رفتار

یک کودک بیمار باید تحت نظر یک متخصص مغز و اعصاب تحت درمان قرار گیرد. موثرترین روش ها ماساژ و فیزیوتراپی هستند. درمان سندرم اختلال حرکتی در کودکان پیچیده و چند مرحله ای است. قبل از تجویز، پزشک باید ناهنجاری های خاص کودک (مشکلات راه رفتن، نشستن یا خزیدن) را مشخص کند.

ماساژ ریلکسی نتیجه می دهد و موثرترین روش درمانی محسوب می شود. اما این به شرطی است که توسط متخصصان انجام شود. این روش فعالیت آماتور را تحمل نمی کند، در غیر این صورت ممکن است سندرم حتی بدتر شود. انجام 15 جلسه ماساژ توصیه می شود. اگر سندرم قبل از یک سالگی تشخیص داده شده باشد، کودک به 4 دوره نیاز دارد. توصیه می شود که هر جلسه شامل 20 جلسه ماساژ باشد.

می توانید در مورد تعداد مراجعه به ماساژتراپیست از پزشک بیشتر بدانید که بسته به نوع SDN تعداد جلسات بهینه را توصیه می کند. همچنین در طول عمل باید از پماد خاصی استفاده شود. یک متخصص به شما می گوید که کدام یک برای کودک شما مناسب است.

ماساژ ریلکسی نتیجه می دهد و موثرترین روش درمانی محسوب می شود

فیزیوتراپی تا حدودی موثرتر از ماساژ است، اما یک عنصر جدایی ناپذیر است درمان موفق. در کلاس های فیزیوتراپینیاز به پرداخت توجه ویژه اندام های تحتانی. قبل از شروع تمرینات، توصیه می شود جوراب های پشمی را روی پای کودک قرار دهید. ساختن چکمه های پارافینی بعد از اتمام تربیت بدنی ضرری ندارد. آنها را می توان با حمام جو دوسر آب پز جایگزین کرد.

یکی دیگر از روش های درمانی، روش های فیزیوتراپی است. این شامل:

• الکتروفورز،
• تابش اشعه ماوراء بنفش،
• فونوفورز

این روش ها کمک خواهد کرد بازیابی سریع، اما نباید تنها روی آنها حساب کنید.

همچنین گاهی اوقات اختصاص داده می شود درمان داروییکودک. با این حال، با وجود اثربخشی بالا، والدین ترجیح می دهند آن را کنار بگذارند.

طب سنتی برای SDN خود را خوب نشان نداده است، نتیجه نمی دهد. اما این مانع از آن نمی شود که برخی از والدین نسخه های پزشک را فراموش کنند و به دنبال دستور العمل های جدید بیشتری در اینترنت یا در کتاب های قدیمی، دفترچه های مادران و مادربزرگ ها بگردند. بنابراین، آنها زمان و فرصتی را برای کمک به فرزندشان از دست می دهند.

اکثر روش موثردرمان تاخیر در رشد سیستم عصبی مرکزی - رفلکسولوژی.

جلوگیری

پیشگیری از بیماری بسیار ساده تر از درمان بعدی آن است. اول از همه، یک زن باردار باید همه چیز را انجام دهد تا اطمینان حاصل شود که کودک در رحم به اکسیژن نیاز ندارد و مواد مغذی. باید انتخاب متخصص زنان و زایمان خود را جدی بگیرید.

وقتی کودک از قبل می تواند بنشیند و بخزد، به او فرصت دهید تا اشیاء اطراف خود را کشف کند. تا حد امکان به او اسباب بازی و تصاویر رنگارنگ بدهید. اما اقدامات احتیاطی را فراموش نکنید، احتمال رسیدن کودک به پریزها، بالا رفتن از طاقچه یا بلعیدن چیزهای کوچک را حذف کنید. همچنین، ژیمناستیک را فراموش نکنید. با کودک خود بازی های انگشتی انجام دهید و در صورت امکان به او اتاق جداگانه بدهید.

فعالیت بدنی نوزاد یکی از اصلی ترین عواملی است که معمولاً در مورد وضعیت سلامتی او قضاوت می شود. اما مواردی وجود دارد که والدین نوزاد از متخصص مغز و اعصاب تشخیص «سندرم اختلالات حرکتی» را می شنوند. این چیه؟ چه علائمی با این بیماری همراه است؟ آیا می توان از شر آن خلاص شد؟ آیا راه هایی برای کمک به جلوگیری از وقوع وجود دارد؟ اینجور مشکل? در این مقاله به پاسخ به این سؤالات و برخی سؤالات دیگر خواهیم پرداخت.

سندرم اختلال حرکتی نوزادان چیست؟

این بیماری در مواردی تشخیص داده می شود که نوزاد با کاهش یا افزایش فعالیت حرکتی و ضعیف شدن قدرت عضلانی مواجه شود. نوزادان 2 تا 4 ماهه بیشتر مستعد ابتلا به آن هستند.

سندرم اختلال حرکتی به چند نوع اصلی تقسیم می شود:

1. هیپرتونیک عضلانی
2. هیپوتونی عضلانی
3. سندرم مخچه.
4. دیزآرتری مخچه.
5. رفلکس متقارن تونیک گردن رحم.
6. تونیک رفلکس لابیرنت.

هر نوع بیماری ویژگی های خاص خود را دارد. ما بعداً در مورد علائم سندرم اختلال حرکتی صحبت خواهیم کرد.

علل بیماری

سندرم اختلال حرکتی در نوزادان می تواند در نتیجه قرار گرفتن در معرض عوامل خاصی رخ دهد.

اولا، علت بیماری می تواند هیپوکسی باشد. این پدیده با اختلال در خون رسانی به مغز همراه است که منجر به آسیب آن می شود.

ثانیاً، سندرم اختلال حرکتی می تواند در نتیجه یک عفونت داخل رحمی رخ دهد.

سوم، علت مشترکبیماری ها دریافت می شود صدمات هنگام تولددر نتیجه وزن بیش از حد جنین، بریچ، درج نادرست سر و غیره. در تمام این موارد، نخاع نوزاد ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد.

چهارم و دلیل آخردر دستگاه اشتباهی نهفته است

علائم فشار خون بالا

سندرم اختلالات حرکتی در یک نوزاد تازه متولد شده، که به شکل هیپرتونیک ظاهر می شود، ممکن است با علائم زیر همراه باشد:

• بدن نوزاد در حالت خوابیده به پشت به شکل قوس خم می شود.
• کودک حتی قبل از رسیدن به یک ماهگی یاد گرفت که سر خود را نگه دارد.
• در سن سه ماهگی، کودک یاد نگرفته است که دست خود را برای گرفتن یک اسباب بازی یا چیز دیگری باز کند، او مشت های گره کرده را به بدن فشار می دهد.
• سر کودک همیشه در یک جهت چرخانده می شود.
• اگر کودک را روی پاهایش بگذارید، او روی یک پا کامل نمی ایستد، بلکه روی یک انگشت پا می ایستد.
• کودک فقط از یک طرف می تواند غلت بزند.
• در یک سالگی از هر دو دست استفاده نمی کند بلکه یکی را ترجیح می دهد.

تمام علائم بالا به این معنی است که تعداد زیادی تکانه از سیستم عصبی مرکزی می آید. مراجعه به متخصص مغز و اعصاب را به تعویق نیندازید.

علائم افت فشار خون

بر خلاف نسخه قبلی، افت فشار خون با کاهش جریان تکانه ها از CNS به سمت مشخص می شود بافت ماهیچه ای، که منجر به کاهش ولتاژ آنها می شود.

سندرم اختلالات حرکتی این نوع با علائم زیر همراه است:

• بی حالی نوزاد، حرکات بسیار کمی با پاها و بازوهای خود انجام می دهد.
• کودک نمی تواند اسباب بازی را در دست بگیرد.
• گریه کودک بسیار ضعیف است.
• کودک نمی تواند سر خود را داخل نگه دارد موقعیت عمودیبرای زمان طولانیزمان و مدام آن را به عقب می اندازد.
• کودک در زمان مناسب شروع به خزیدن، نشستن و ایستادن نمی کند.
• کودک خیلی دیرتر از حد انتظار شروع به لبخند زدن می کند.
• کودکان مبتلا به هیپوتونی در هنگام نشستن تعادل بسیار ضعیفی دارند: حتی در 6-7 ماهگی آنها از این طرف به سمت دیگر تاب می‌خورند.

این نوع بیماری تاثیر بسیار بدی بر ستون فقرات و وضعیت بدن دارد و باعث می شود ریسک بالادررفتگی مفاصل اشکال شدید می توانند حتی چنین کنند فرآیندهای مهممانند شیر دادن، جویدن و بلعیدن غذا. علاوه بر این، کودکان مبتلا به این نوع بیماری مدت زمان طولانیمهارت های گفتاری را نشان ندهید

علائم عمومی بیماری

چه چیز دیگری می تواند با سندرم اختلال حرکتی همراه باشد؟ علائمی که بر اساس آنها می توان بیماری را قضاوت کرد نیز موارد زیر است:

• کودک نمی تواند مواضع پاتولوژیک بگیرد. خم شدن و صاف کردن اندام فوقانی برای او بسیار دشوار است. علاوه بر این، او نمی تواند انگشتان خود را خم کند.
• نشانه دیگر یکنواختی جیغ و گریه نوزاد است.
• تاخیر قابل توجه در واکنش های شنیداری و بینایی.
• بچه عقب می افتد رشد فیزیکی، یادگیری غلت زدن، نشستن، حفظ تعادل و غیره برای او دشوارتر است.

تشخیص بیماری

حتی اگر وجود داشته باشد نشانه های آشکارمشکلات نباید به طور مستقل تشخیص داده شوند، حتی کمتر خود درمانی. لازم است با یک متخصص مغز و اعصاب که انجام می دهد تماس بگیرید معاینه کاملو بر اساس نتایج آن قادر به تشخیص وجود بیماری و نوع آن خواهد بود.

در طول تشخیص، اول از همه تاریخ پری ناتال در نظر گرفته می شود. پزشک باید بداند که آیا کودک عفونت های قبلی، اختلالات سمی-متابولیک یا علائم هیپوکسی داشته است یا خیر. توجه ویژه ای به ارزیابی وضعیت نوزاد تازه متولد شده با استفاده از مقیاس آپگار می شود.

اگر نوزادی در حال معاینه باشد که فونتانل او هنوز بیش از حد رشد نکرده است، برای او مطالعه داپلر تجویز می شود. جریان خون مغزیو نورسونوگرافی در موارد شدید، ممکن است به CT یا MRI مغز نیاز باشد.

علاوه بر این، مهارت های کودک با استانداردهای رشد برای سن او مقایسه می شود. متخصصان مغز و اعصاب و متخصص اطفال در این مورد از جداول مخصوص استفاده می کنند.

سندرم اختلالات حرکتی در کودکان: درمان بیماری

اگر در نگاه اول به فرزند شما چنین تشخیص وحشتناکی داده شده است ناامید نشوید. تا به امروز، بسیاری از آنها توسعه یافته اند راه های موثر، که به خلاص شدن از شر مشکلی مانند سندرم اختلال حرکتی کمک می کند. درمان ممکن است شامل ماساژ، رفلکسولوژی، استئوپاتی، تمرینات فیزیوتراپی. اجازه دهید به طور خلاصه هر یک از این روش ها را بررسی کنیم.

بیایید با فیزیوتراپی و ماساژ شروع کنیم. برای اجرای آنها معمولاً استفاده از پمادهای مخصوص ضروری است. کدام یک - متخصص قبل از انجام مراحل به شما می گوید. توجه ویژه در این مورد معمولاً به اندام تحتانی معطوف می شود. دو اما کوچک دیگر وجود دارد تفاوت های ظریف مهم: قبل از شروع ماساژ و تربیت بدنی باید پاهای کودک را در لباس پشمی بپیچید و در پایان با جو دوسر آب پز یا چکمه پارافین حمام کنید.

به منظور تعیین مجموعه تمرینات لازم، پزشک در درجه اول بر روی جایی که دقیقاً اختلالات مشاهده می شود تمرکز می کند: در نشستن، خزیدن، راه رفتن و غیره.

کودکان زیر یک سال باید حداقل چهار دوره ماساژ درمانی و تربیت بدنی را پشت سر بگذارند. علاوه بر این، یک دوره شامل حدود 20 جلسه است که شامل مجموعه ای واضح از تمرینات است.

والدین باید به خاطر داشته باشند که نباید بین جلسات با متخصص استراحت کنند. در این مدت باید خود نوزاد را ماساژ دهند.

بعد، بیایید ببینیم که استئوپاتی چیست. روش یک جایگزین است پزشکی رسمی. تأثیر مثبت در این مورد با تأثیرگذاری بر نقاط مورد نظر بدن و ماساژ حاصل می شود اعضای داخلی.

رفلکسولوژی در مواردی استفاده می شود که سندرم اختلالات حرکتی در کودکان با تاخیر در بلوغ و رشد همراه باشد. این نوع درمان بیشترین اثربخشی را نشان می دهد.

در برخی موارد، به منظور از بین بردن سندرم اختلال حرکتی در نوزادان، پزشک ممکن است استفاده از هومیوپاتی را تجویز کند. داروها. انتخاب آنها به ماهیت بیماری و ویژگی های بدن کودک بستگی دارد.

نه کمتر از نقش مهمرژیم غذایی مناسب کودک نیز نقش دارد. باید حاوی باشد تعداد زیادی ازویتامین B. در غیر این صورت، باید تزریق کنید.

پیش بینی برای آینده

اینکه درمان چقدر موفقیت آمیز خواهد بود، در درجه اول به نوع بیماری بستگی دارد.

سندرم اختلال حرکتی خفیف (به شرطی که هیپوکسی مداوم وجود نداشته باشد) را می توان در سال اول زندگی کودک غلبه کرد.

انواع شدیدتر این بیماری می تواند عوارض زیادی ایجاد کند: عقب ماندگی ذهنی، صرع ، مشکلات راه رفتن ، یادگیری و تمرکز ، حساسیت به هوا ، سردرد ، تظاهرات دیستونی گیاهی عروقی.

پیشگیری از بیماری

پیشگیری اصلی از بروز سندرم اختلالات حرکتی، فراهم کردن آزادی عمل برای کودک است. البته در محدوده قوانین ایمنی. نیازی به محدود کردن فضای آن با گهواره نیست. در صورت امکان، توصیه می شود اتاق جداگانه ای برای نوزاد اختصاص دهید.

کودک باید رشد کند و چیز جدیدی یاد بگیرد. تصاویر رنگارنگ، اسباب بازی های روشن و غیره می توانند در این مورد کمک کنند.

علاوه بر این، می توانید به کودک اجازه دهید پابرهنه راه برود، با او در یک فیت بال تمرین کنید، خرج کنید ماساژ درمانیو ژیمناستیک لمس اجسام با بافت های مختلف نیز بسیار مفید است.

جمع بندی

بسیاری از مادران سندرم اختلالات حرکتی را به عنوان یک جمله درک می کنند و با از دست دادن امید به بهبودی کودک خود، تسلیم می شوند. تحت هیچ شرایطی این کار را نکنید! همانطور که می بینید این بیماری دیگر در گروه بیماری های صعب العلاج قرار نمی گیرد و این یعنی شانس ابتلا بهبودی کاملبچه خیلی بزرگه به عنوان یک قاعده، در سن دو سالگی، تمام علائم بیماری در 90٪ از کودکان ناپدید می شوند. این به ویژه در مواردی که مشکل به اندازه کافی زود تشخیص داده شده است و هنوز زمان برای بدتر شدن نداشته است صادق است. تنها چیزی که در چنین شرایطی از والدین لازم است، نشان دادن استقامت و صبر است. و سپس همه چیز با کودک مورد علاقه آنها خوب خواهد بود. سلامت باشید!

هنگامی که نوزاد متولد می شود، اندام های داخلی و سیستم های بدن او هنوز به طور کامل شکل نگرفته است. این در مورد مرکزی نیز صدق می کند سیستم عصبی، که وظیفه عملکرد طبیعی اجتماعی یک فرد را بر عهده دارد. برای تکمیل فرآیند تشکیل، یک دوره زمانی مشخص مورد نیاز است.

که در سال های گذشتهتعداد پاتولوژی های سیستم عصبی مرکزی در نوزادان به طور قابل توجهی افزایش یافته است. آنها ممکن است در دوره داخل رحمی، و همچنین در هنگام زایمان یا بلافاصله پس از آن ظاهر می شود. چنین ضایعاتی که بر عملکرد سیستم عصبی تأثیر منفی می گذارد، می تواند ایجاد کند عوارض جدیو حتی ناتوانی

آسیب CNS پری ناتال چیست؟

آسیب سیستم عصبی مرکزی پری ناتال که به اختصار PCNSL نامیده می شود، یک است کل خطآسیب شناسی هایی که به نقص در عملکرد مغز و ناهنجاری های رشدی در ساختار آن مربوط می شود. انحرافات مشابهی از هنجار در کودکان مشاهده می شود دوره پری ناتالکه محدوده زمانی آن از هفته 24 بارداری تا 7 روز اول زندگی پس از تولد شامل می باشد.

که در در حال حاضر PPCNSL در نوزادان یک پدیده نسبتاً شایع است. این تشخیص در 5-55 درصد کودکان ایجاد می شود. طیف گسترده ای از شاخص ها به این دلیل است که اغلب ضایعات سیستم عصبی مرکزی از این نوع به راحتی و به سرعت برطرف می شوند. موارد اشکال شدید ضایعه پری ناتالدر 10-1 درصد کودکانی که به موقع به دنیا آمده اند رخ می دهد. نوزادان نارس بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند.

طبقه بندی بیماری

که در پزشکی مدرنمرسوم است که انحرافات را به دسته بندی می کنند عملکرد طبیعیسیستم عصبی مرکزی مطابق با دلایلی که باعث این یا آن آسیب شناسی شده است. در این راستا هر اختلالی اشکال و علائم خاص خود را دارد. 4 نوع پاتولوژیک اصلی ضایعات سیستم عصبی مرکزی وجود دارد:

• پس از سانحه؛
• دی متابولیک؛
• عفونی؛
• منشا هیپوکسیک

ضایعات پری ناتال در نوزادان

ضایعات پری ناتال سیستم عصبی مرکزی ضایعاتی هستند که در دوره پری ناتال ایجاد می شوند که قسمت عمده آن در دوره قبل از تولد رخ می دهد. خطر افسردگی سیستم عصبی مرکزی در کودک افزایش می یابد اگر در دوران بارداری یک زن از موارد زیر رنج می برد:

• عفونت سیتومگالوویروس (توصیه می کنیم بخوانید:);
• توکسوپلاسموز؛
• سرخجه؛
• عفونت تبخال؛
• سیفلیس

ممکن است کودک دریافت کند آسیب داخل جمجمهو جراحات نخاعیا سیستم عصبی محیطی در هنگام زایمان که می تواند باعث ضایعات پری ناتال نیز شود. اثر سمیروی جنین می تواند فرآیندهای متابولیک را مختل کند و تأثیر منفی بگذارد فعالیت مغز.

آسیب هیپوکسیک-ایسکمیک به سیستم عصبی

آسیب هیپوکسیک-ایسکمیک به سیستم عصبی یکی از اشکال آن است آسیب شناسی پری ناتالکه در اثر هیپوکسی جنین، یعنی اکسیژن رسانی ناکافی به سلول ها ایجاد می شود.

یکی از تظاهرات شکل هیپوکسیک-ایسکمیک ایسکمی مغزی است که دارای سه درجه شدت است:

• اولین. همراه با افسردگی یا تحریک سیستم عصبی مرکزی که تا یک هفته پس از تولد ادامه دارد.
• دومین. علاوه بر افسردگی/تحریک سیستم عصبی مرکزی که بیش از 7 روز طول می کشد، تشنج افزایش یافته است. فشار داخل جمجمهو اختلالات رویشی- احشایی.
• سوم. این بیماری با حالت تشنجی شدید، اختلال در عملکرد ساقه مغز و فشار داخل جمجمه بالا مشخص می شود.

بیماری با منشا مختلط

علاوه بر پیدایش ایسکمیک، ضایعات هیپوکسیک سیستم عصبی مرکزی می تواند ناشی از خونریزی هایی با منشا غیر تروماتیک (هموراژیک) باشد. این موارد عبارتند از خونریزی:

• داخل بطنی نوع 1، 2 و 3 درجه؛
• نوع اولیه زیر عنکبوتیه؛
• به ماده مغز

ترکیبی از ایسکمیک و اشکال هموراژیک، مختلط نامیده می شود. علائم آن تنها به محل خونریزی و شدت آن بستگی دارد.

ویژگی های تشخیص PPCNSL

بعد از به دنیا آوردن بچه ها اجباریتوسط متخصص نوزادان معاینه شده و درجه هیپوکسی را ارزیابی می کند. این اوست که می تواند بر اساس تغییرات در وضعیت نوزاد به آسیب پری ناتال مشکوک شود. نتیجه گیری در مورد وجود آسیب شناسی در 1-2 ماه اول تأیید یا رد می شود. در تمام این مدت، نوزاد تحت نظارت پزشکان، یعنی یک متخصص مغز و اعصاب، متخصص اطفال و یک متخصص اضافی با تمرکز محدود (در صورت نیاز) است. انحراف در عملکرد سیستم عصبی نیاز دارد توجه ویژهتا بتوانیم به موقع آنها را اصلاح کنیم.

اشکال و علائم بیماری

آسیب پری ناتال به سیستم عصبی مرکزی نوزاد می تواند در 3 اتفاق بیفتد اشکال مختلف، که با علائم خاص خود مشخص می شوند:

1. سبک؛
2. وسط
3. شدید.

با دانستن علائمی که نشان دهنده مهار سیستم عصبی مرکزی است، می توانید در مراحل اولیه تشخیص داده و به سرعت بیماری را درمان کنید. جدول زیر علائم همراه با سیر بیماری را برای هر یک از اشکال آن شرح می دهد:

فرم PPCN	علائم مشخصه
سبک	تحریک پذیری بالای رفلکس های عصبی؛ ضعیف تون عضلانی; چشم کشویی; لرزش چانه، بازوها و پاها؛ حرکات سرگردان کره چشم؛ حرکات عصبی
متوسط	کمبود احساسات؛ تون عضلانی ضعیف؛ فلج؛ تشنج؛ افزایش حساسیت؛ فعالیت حرکتی خود به خودی چشم.
سنگین	تشنج؛ نارسایی کلیه؛ اختلال در عملکرد روده؛ مشکلات سیستم قلبی عروقی؛ اختلال در عملکرد سیستم تنفسی.

دلایل توسعه

اغلب، علت ایجاد PPCNSL هیپوکسی جنین در طول دوره داخل رحمی است.

از جمله دلایلی که منجر به آسیب پری ناتال به سیستم عصبی مرکزی در نوزاد می شود، باید به چهار مورد اصلی اشاره کرد:

1. هیپوکسی جنین در دوره داخل رحمی. این انحراف به دلیل کمبود اکسیژنی است که از بدن مادر وارد خون نوزاد می شود. عوامل تحریک کننده هستند شرایط مضرکار یک زن باردار، عادت های بد، مانند سیگار کشیدن، گذشته بیماری های عفونیو سقط های قبلی
2. صدمات ناشی از زایمان. اگر زن ضعیف است فعالیت کارگری، یا کودک در لگن تاخیر دارد.
3. تخلف فرآیندهای متابولیک. آنها می توانند ناشی از اجزای سمی باشند که همراه با سیگار وارد بدن زن باردار می شوند. مشروبات الکلی, مواد مخدرو داروهای قوی
4. ویروسی و عفونت های باکتریاییکه در دوران بارداری وارد بدن مادر می شود که به اختصار IUI - عفونت های داخل رحمی نامیده می شود.

عواقب بیماری

در بیشتر موارد، زمانی که کودک یک ساله می شود، تقریباً تمام علائم همراه با آسیب به سیستم عصبی از بین رفته است. متأسفانه این به هیچ وجه به معنای عقب نشینی بیماری نیست. معمولا بعد از چنین بیماری همیشه عوارض و نتیجه معکوس.

پس از انجام PCNSL، والدین ممکن است بیش فعالی کودک را تجربه کنند

از جمله توجه کنید:

1. بیش فعالی. این سندرمبا پرخاشگری، عصبانیت، مشکلات یادگیری و مشکلات حافظه مشخص می شود.
2. تاخیر رشد این هم برای رشد جسمی و هم رشد گفتاری و ذهنی صدق می کند.
3. سندرم مغزی استنیک. با وابستگی کودک به آن مشخص می شود شرایط آب و هوایی، نوسانات خلقی، خواب بی قرار.

جدی ترین پیامدهای مهار سیستم عصبی مرکزی که منجر به ناتوانی نوزاد می شود عبارتند از:

• صرع؛
• فلج مغزی؛
• هیدروسفالی (توصیه می کنیم بخوانید:).

گروه ریسک

تشخیص گسترده آسیب پری ناتال به سیستم عصبی در نوزادان به دلیل عوامل و شرایط بسیاری است که بر رشد داخل رحمی جنین و تولد نوزاد تأثیر می گذارد.

در زنان باردار که داشتند سبک زندگی سالمزندگی، و کودک در ترم متولد شد، احتمال PPCNS به شدت به 1.5-10٪ کاهش می یابد.

به گروه خطر افزایش یافته، که 50٪ است شامل کودکان:

• با ارائه بریچ;
• زودرس یا، برعکس، پس از ترم؛
• با وزن بالای تولد بیش از 4 کیلوگرم.

همچنین ضروری است عامل ارثی. با این حال، پیش‌بینی اینکه دقیقاً چه چیزی ممکن است باعث افسردگی CNS در کودک شود دشوار است و بیشتر به وضعیت به طور کلی بستگی دارد.

تشخیص

هر گونه اختلال در فعالیت مغز به سختی قابل تشخیص است مرحله اولیه. نوزادان در ماه های اول زندگی با آسیب سیستم عصبی مرکزی پری ناتال تشخیص داده می شوند، بر اساس وجود مشکلات حرکتی و دستگاه گفتار، و همچنین با در نظر گرفتن تخلفات عملکردهای ذهنی. نزدیک به سال، متخصص باید نوع بیماری را مشخص کند یا نتیجه گیری قبلی را رد کند.

اختلال در کار سیستم عصبی هستند خطر جدیبرای سلامت و رشد کودک، بنابراین تشخیص به موقع مشکل برای انجام درمان مناسب مهم است. اگر نوزاد تازه متولد شده رفتار نامشخصی داشته باشد و اولین علائم بیماری ظاهر شود، والدین باید او را نزد پزشک ببرند. اول، او بازرسی می کند، اما برای تشخیص دقیقممکن است یکی از این روش ها کافی نباشد. فقط یک رویکرد پیچیدهبه شناسایی بیماری کمک خواهد کرد.

اگر کوچکترین شکی وجود داشته باشد که کودک در حال ابتلا به PPCNS است، لازم است فوراً به پزشک نشان داده شود.

به همین دلیل، معمولاً آزمایش‌های بالینی و آزمایشگاهی زیر نیز تجویز می‌شوند:

• نورسونوگرافی (توصیه می کنیم مطالعه کنید:)
• CT – سی تی اسکنیا MRI - تصویربرداری رزونانس مغناطیسی مغز؛
• سونوگرافی - تشخیص اولتراسوند؛
• معاینه اشعه ایکس؛
• اکوآنسفالوگرافی (EchoES)، رئوآنسفالوگرافی (REG) یا الکتروانسفالوگرافی (EEG) - روش ها تشخیص عملکردی(توصیه می کنیم مطالعه کنید: );
• معاینه ماهیت مشاوره ای توسط چشم پزشک، گفتار درمانگر و روانشناس.

روش های درمان بسته به علائم

درمان هر گونه آسیب شناسی سیستم عصبی مرکزی در نوزادان باید در ماه های اول زندگی انجام شود، زیرا در این مرحله تقریباً همه فرآیندها برگشت پذیر هستند و آسیب دیده ها را می توان به طور کامل ترمیم کرد. عملکردهای مغز.

در ماه های اول زندگی، PPCNS به راحتی درمان می شود

برای این منظور مناسب است دارودرمانی، که اجازه می دهد:

• بهبود تغذیه سلول های عصبی؛
• تحریک گردش خون؛
• نرمال کردن تون عضلانی؛
• عادی سازی فرآیندهای متابولیک؛
• کودک خود را از تشنج خلاص کنید.
• از بین بردن تورم مغز و ریه ها؛
• افزایش یا کاهش فشار داخل جمجمه

هنگامی که وضعیت کودک تثبیت می شود، در ترکیب با داروهافیزیوتراپی یا استئوپاتی انجام دهید. دوره درمانی و توانبخشی به صورت جداگانه برای هر مورد ایجاد می شود.

فشار خون داخل جمجمه

سندرم فشار خون داخل جمجمهخود را به عنوان افزایش در مقایسه با هنجار، تورم فونتانل بزرگ و واگرایی بخیه های جمجمه نشان می دهد (توصیه می کنیم بخوانید:). کودک همچنین عصبی است و به راحتی تحریک می شود. چه زمانی علائم مشابهبرای نوزاد داروهای ادرار آور تجویز می شود و تحت درمان کم آبی قرار می گیرد. برای کاهش احتمال خونریزی، توصیه می شود یک دوره لیداز مصرف کنید.

به علاوه، به کودک تمرینات ژیمناستیک ویژه ای داده می شود که به کاهش فشار داخل جمجمه کمک می کند. گاهی به طب سوزنی متوسل می شوند و درمان دستیبرای اصلاح خروج سیال

که در درمان پیچیده PPCNS باید شامل تمرینات ژیمناستیک تقویتی عمومی باشد

اختلالات حرکتی

هنگام تشخیص سندرم اختلال حرکتی، درمان شامل مجموعه ای از اقدامات با هدف از بین بردن مشکل است:

• درمان پزشکی. داروهایی مانند گالانتامین، دیبازول، آلیزین، پروسرین تجویز می شود.
• ماساژ و فیزیوتراپی. برای کودکان زیر یک سال، حداقل 4 دوره از این روش ها مورد نیاز است، که هر کدام شامل تقریباً 20 جلسه با تمرینات انتخاب شده ویژه است. آنها بسته به آنچه در معرض انحراف است انتخاب می شوند: راه رفتن، نشستن یا خزیدن. ماساژ و ورزش درمانی با استفاده از پماد انجام می شود.
• استئوپاتی. این شامل انجام ماساژ اندام های داخلی و تأثیرگذاری بر نقاط مورد نظر بدن است.
• رفلکسولوژی. خود را به عنوان بیشترین تثبیت کرده است روش موثر. در مواردی که SDN منجر به تاخیر در بلوغ و توسعه سیستم عصبی می شود، به کمک آن متوسل می شود.

افزایش تحریک پذیری رفلکس عصبی

یکی از تظاهرات احتمالیضایعات پری ناتال در فاز حادتحریک پذیری رفلکس عصبی افزایش یافته است.

مرتبط با فرم خفیفدوره آسیب شناسی با موارد زیر مشخص می شود:

• کاهش یا افزایش تون عضلانی؛
• انقراض رفلکس ها؛
• خواب سطحی؛
• لرزش بی دلیل چانه

ماساژ با الکتروفورز به بازیابی تون عضلات کمک می کند. علاوه بر این، درمان دارویی انجام می شود و درمان را می توان با استفاده از جریان های پالس و حمام های ویژه تجویز کرد.

سندرم صرع

برای سندرم صرعتناوبی حملات صرعیکه با تشنج همراه است که به صورت لرزش و تکان دادن اندام فوقانی و تحتانی و سر می باشد. هدف اصلی درمان در این مورد خلاص شدن از شر است حالت تشنجی.

در صورت ابتلای کودک، فینلپسین تجویز می شود سندرم تشنج

معمولاً یک دوره از داروهای زیر تجویز می شود:

• دیفنین؛
• رادودرم
• Seduxen;
• فین لپسین؛
• فنوباربیتال

حداقل اختلال عملکرد مغز

کمترین اختلال عملکرد مغزکه بیشتر به عنوان اختلال نقص توجه و بیش فعالی شناخته می شود، یک شکل کم علامت است اختلالات عصبی. رفتار داروهاعمدتا با هدف از بین بردن تظاهرات خاص، در حالی که روش تاثیر فیزیکییعنی ماساژ یا ورزش بدنی قابلیت بیشتری دارند بازدهی بالاتنظیم کنید وضعیت پاتولوژیککودک.

دوره نقاهت

دوره نقاهت نقش مهمی در بهبودی کامل نوزاد دارد.

در مرحله توانبخشی در طول سال اول زندگی، تمرکز اصلی بر دارودرمانی نیست، بلکه انواع روش‌هایی است که به فعال کردن آن دسته از عملکردهایی که مختل شده‌اند و بازیابی می‌شوند. عملکرد عادی CNS.

این شامل:

• الکتروفورز با داروها؛
• سونوگرافی درمانی؛
• فیزیوتراپی و ژیمناستیک؛
• طب سوزنی؛
• دروس شنا؛
• جریان های ضربه ای؛
• ماساژ دادن؛
• آب درمانی؛
• روش های حرارتی؛
• روش های آموزشی اصلاحی؛
• درمان از طریق موسیقی

علاوه بر این، والدین باید شرایط زندگی خاصی را برای فرزند خود با PPCNS ایجاد کنند.

ناتالیا میزیچنکو

ایرینا ویکتورونای عزیز، من واقعاً به راهنمایی شما نیاز دارم. کوچکترین دختر من در 6 ماهگی توسط متخصص مغز و اعصاب تشخیص داده شد که SDN دارد. کمی در مورد کودک: متولد 38 هفتگی، زایمان فوری 8-9 امتیاز به طور طبیعی وزن و قد هنگام تولد 3200 و 52 اکنون 8150 و 67 در IV + تغذیه تکمیلی PEP هیپوکسی داخل رحمی، در 16 روز در بیمارستان بستری شدند زردی طولانی مدت. الان همه آزمایشات طبیعیه دختر من الان 7 ماهشه توسعه گفتار، مهارت های عاطفی و حرکتی ظریف مناسب سن هستند. اما مهارت های حرکتی عمومی... کودک از شکم به پشت نمی غلتد، از پشت به شکمش تلاش می کند، اما همیشه جواب نمی دهد، اگر دسته را به آرامی بکشید، غلت می زند، او واقعاً می خواهد بنشیند، اما نمی تواند، با تکیه گاه یک زیر بغل می نشیند، بحثی برای بلند شدن نیست، همچنان به انگشتان دست تکیه می کند. به طور کلی فعال است کودک شاد، عاشق بازی کردن، نشستن در آغوش من و حرکت در فضا است، خوب می خوابد. در 7 ماه درمان، 2 دوره ماساژ، الکتروفورز با اوفیلین، 2 دوره ماهانه Magne B6، 10 بار تزریق کورتکسین دریافت کردیم، این ماه در حال برنامه ریزی یک ماساژ دیگر هستیم، روی توپ تمرین می کنیم، تمرینات را انجام می دهیم. من نظر شما را در مورد اینکه مشکلات ما چقدر جدی است، با توجه به تجربه شما، چه کارهای دیگری می توانیم برای کودک خود انجام دهیم، چشم انداز ما برای غلبه بر این تشخیص را می خواهم. بسیار نگران. پیشاپیش ممنون

سلام، ناتالیا! به نظر من هر کاری که ممکن است و حتی فراتر از آن، برای کودک خود انجام داده اید. ظاهرا ما در مورددر مورد اختلال در تون عضلانی در صورتی که فقط با PEP همراه باشد و هیچ مبنایی نداشته باشد پایه ارگانیک(نوع اختلال ژنتیکی)، همه چیز باید درست شود. او در رشد فیزیکی (شاخص های وزن و قد) عقب نیست. با توجه به داستان شما، جنبه عصبی روانی نیز آسیب نمی بیند. یک کودک باید تنها در 8 ماهگی شروع به نشستن مستقل کند - و همچنین در نزدیکی تکیه گاه بایستد (این سایت دارای مقالاتی در مورد جنبه های پزشکیتربیت فرزندان؛ در آنها استانداردهای متوسط ​​رشد روانی-فیزیکی را ذکر کردم. میتوانی ببینی). در حال حاضر، ما فقط می توانیم کودک را به خاطر عدم تمایل او به غلتیدن "سرزنش" کنیم. من نمی دانم، اما من مطمئنا می دانم که توانایی های ترمیمی بدن کودکحیرت آور. بارها متقاعد شده ام که مراقبت، محبت و توجه اقوام معجزه می کند. نیست کلمات رایج- در خانواده ما دختری بزرگ شد که در کودکی به فلج مغزی تشخیص داده شد و از رشد بسیار عقب بود (او خیلی دیرتر از همسالان خود شروع به نشستن و راه رفتن کرد - من حتی نمی خواهم به یاد بیاورم!). داده های اولیه او بسیار بدتر از مورد شما بود. حالا مدرسه را تمام می کند، خوب درس می خواند و به دانشگاه می رود. مشکلی با چیزی داشتن افزایش لحنبرخی از آنها در پاها باقی می مانند، اما به سختی قابل توجه هستند. فکر می کنم این مادرش بود که به سادگی بیرون رفت و از او پرستاری کرد (و البته دوره های ماساژ و مشاهده توسط متخصص مغز و اعصاب کمک کرد). به نظر من شما احساسات مادرانه زیادی دارید. همه چیز باید درست بشه صبر و قدرت برای هر دوی شما!

سندرم اختلال حرکتی در نوزادان بیماری است که در آن کودک اختلال در فعالیت حرکتی (کاهش یا افزایش)، ضعیف شدن قدرت عضلانی و دیستونی عضلانی را تجربه می کند.

اغلب تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرند نوزادانبین دو تا چهار ماهگی اگر کودک دچار هیپوکسی (گرسنگی اکسیژن) یا آسیب مغزی شده باشد، خطر ابتلا به این بیماری افزایش می یابد. مانند بسیاری از بیماری های دیگر، سندرم اختلال حرکتی (MDS) به چندین نوع تقسیم می شود.

انواع SDS

• هیپرتونیسیته عضلانی - افزایش تون عضلانی. کودک برای مدت طولانی قادر به حفظ تعادل نیست.
• هیپوتونی عضلانی کاهش تون عضلانی است. این نوع SDN برای کودکان بزرگتر نیز کاربرد دارد.
• فلج مغزی – .
• سندرم مخچه اختلالی در کار و عملکرد مخچه است. (راه رفتن مستی).
• TLR - رفلکس لابیرنتی تونیک. بچه ها نمی توانند بروند وضعیت نشستن، نمی تواند از یک طرف به طرف دیگر بچرخد.

علل

1. عوارض حین زایمان. اغلب اوقات، یک متخصص زنان و زایمان بی حوصله، برای تسریع در روند تولد کودک، شروع به هل دادن کودک به بیرون می کند، با استفاده از زور، که تأثیر نامطلوبی بر جنین دارد، به او آسیب می رساند، در نتیجه. کودک SDN دریافت می کند.
2. اگر مادر در دوران بارداری یا کودک در هنگام زایمان رنج می برد گرسنگی اکسیژن(هیپوکسی)، سپس می توانید مطمئن باشید که کودک SDN دریافت خواهد کرد.
3. عفونت سیستم عصبی. منبع این عفونت یک مادر بیمار است که جنین را از طریق جفت آلوده می کند.
4. تشکیل نادرست دستگاه سیستم اسکلتی عضلانی.

تشخیص SDN در اسرع وقت بسیار مهم است. بنابراین، یک مادر جوان باید مسئولیت کاملسلامت و رفتار کودک خود را به ویژه در ماه های اول زندگی او کنترل کنید.

علائم

• قدرت عضلانی ضعیف علامت اصلی این بیماری است. تمام حرکات کودک "در حرکت آهسته" انجام می شود. کودک بدون کمک خارجینمی تواند سر، گردن خود را بالا نگه دارد یا دست ها و پاهای خود را بالا بیاورد.
• نوزاد قادر به گرفتن موقعیت های پاتولوژیک نیست. مشکل، تقریبا غیرممکن، در خم شدن و اکستنشن بالا و پایین و اندام فوقانی. کودک نمی تواند انگشتان خود را خم کند.
• یکنواختی گریه و جیغ هم هست ویژگی مشخصهسندرم اختلال حرکتی
• حالات چهره یک کودک بیمار تفاوت قابل توجهی با حالات چهره یک کودک سالم دارد. او کاملاً فقیر است، کودک دیر شروع به لبخند زدن می کند. به عنوان مثال، اگر یک نوزاد سالم در ماه اول زندگی شروع به خشنود کردن والدین خود با لبخند خود کند، نوزادی که از سندرم اختلال حرکتی رنج می‌برد لبخندی از خود نشان می‌دهد. بهترین سناریو- در سه ماهگی
• واکنش های بینایی و شنوایی به طور قابل توجهی به تاخیر می افتد.

رفتار

استئوپاتی، ماساژ، فیزیوتراپی و رفلکسولوژی جایگاه اول را در اثربخشی درمان سندرم اختلال حرکتی در کودکان دارند. در هر صورت کودک باید توسط متخصص مغز و اعصاب تحت نظر باشد و تحت درمان تجویز شده توسط او قرار گیرد.

استئوپاتیجایگزینی برای طب رسمی است. این روش ملایم‌تری برای درمان DSD در کودکان نسبت به درمان دارویی و تهاجمی است. اثر درمانیاز طریق ماساژ اندام های داخلی، به ویژه - تحت تاثیر قرار دادن نقاط مورد نظر بدن، ارائه می شود.

ماساژ و فیزیوتراپی. کودکان زیر یک سال باید حداقل 4 دوره فیزیوتراپی و ماساژ را پشت سر بگذارند. یک دوره شامل حداقل 20 جلسه است، یک جلسه شامل یک مجموعه خاص است تمرینات درمانی. در فواصل بین دوره ها، والدین باید خودشان کودک خود را ماساژ دهند.

برای انجام روش های ماساژ، استفاده از پماد ضروری است. یک متخصص باید به شما بگوید که چه پمادی را باید برای کودک خود بخرید.

برای به دست آوردن نتیجه مطلوب باید به اندام تحتانی توجه ویژه ای داشت. قبل از شروع تمرینات، پای کودک خود را در لباس های پشمی بپیچید. پس از اتمام تمرینات ژیمناستیک، می توانید چکمه هایی از پارافین یا حمام با جو آب پز درست کنید.

پزشک معالج فرزند شما باید این کار را انجام دهد تشخیص خاص، که به تعریف خاص انواع تخلفات کمک می کند. (نشستن، راه رفتن، خزیدن و...)

با ایجاد نتایج بر این اساس، متخصص مغز و اعصاب می تواند یک سری از آنها را تجویز کند داروهای هومیوپاتیو رژیم غذایی کودک را شکل دهید. به ویژه، با SDN، کودک باید غذاهای حاوی ویتامین B بخورد یا تزریقات تجویز کند.

رفلکسولوژی. این نوع درمان در صورتی موثرتر است که کودک در رشد و بلوغ سیستم عصبی تاخیر داشته باشد.

جلوگیری

به کودک خود آزادی عمل کامل بدهید (در این کار زیاده روی نکنید. قوانین ایمنی لغو نشده است.) او را به یک گهواره باریک محدود نکنید. در صورت امکان، بهتر است یک اتاق جداگانه برای کودک تهیه کنید. کودک باید رشد کند، علاقه ای به زندگی داشته باشد، در مورد دنیای اطراف خود بیاموزد. اشیاء بیشتری برای کاوش در اختیار او قرار دهید: اسباب بازی های روشن، تصاویر رنگارنگ و غیره.

یکی دیگر از موارد مهم و مفید برای رشد سیستم عصبی کودکان است پیاده روی با پای برهنه، ژیمناستیک، ماساژ درمانیبدون شکست. کلاس های یک توپ بزرگ () نیز ارائه می دهد اثر مثبتدر پیشگیری از SDN

تا جایی که ممکن است با کودک خود بازی های انگشتی انجام دهید، او را لمس کنید و روی سطوح بافت دار راه بروید.

مادران مدرن تشخیص "سندرم اختلال حرکتی" را به عنوان یک حکم اعدام درک می کنند، ناامید می شوند و تسلیم می شوند. این واکنش اشتباه است! این بیماری قابل درمان است، باید با آن مبارزه کرد. و اگر واقعاً فرزندتان را دوست داشته باشید، هرگز تسلیم نخواهید شد، بلکه برای سلامتی فرزندتان تا آخر مبارزه خواهید کرد.